Дієта при гіпертонії: харчування при гіпертонічній хворобі, меню при зайвій вазі

Дієтичний стіл No10

Харчування для гіпертоніків виключає наступні продукти:

• жирні сорти м’яса,
• густі м’ясні і рибні бульйони,
• кава і чорний чай,
• будь-які види сала,
• шоколад і какао,
• алкоголь,
• гострі, солоні і копчені страви,
• здобу.

Якщо харчування сердечників не містить перераховані продукти, то відбувається зниження холестерину в крові і виведення надлишку рідини з організму. Вчені довели, що підвищений артеріальний тиск провокується високим рівнем холестерину. Якщо його зменшити, то і тиск нормалізується.

Для серця і судин корисні різні сорти риби. Дієта при гіпертонії вказує знизити споживання тваринних жирів, але на ній можна їсти морську рибу.

Жирні сорти включають в себе корисні жирні кислоти Омега-3 і йод, що необхідно для стабільної роботи серця і судин. Також дієта для гіпертоніка передбачає прийом риб’ячого жиру в рідкому вигляді або в капсулах.

Правильне харчування при гіпертонічній хворобі дає можливість:

1. коригувати розлади обміну речовин (діабет, ожиріння, атеросклероз),
2. стимулює дію препаратів (бета-блокаторів та діуретиків),
3. захищає організм людини від побічних ефектів ліків.

Їжа при гіпертонії повинна насичувати організм:

• жирами,
• білками,
• вітамінами,
• мінералами,
• вуглеводами.

Харчування при атеросклерозі повинно мати калорійність, яка розраховується з урахуванням схильності людини до ожиріння. За добу, людина, яка страждає підвищеним тиском, може з’їдати продукти з натрієм в кількості до 2500 мг продуктів. Споживання солі не повинна перевищувати 6 г. Виходячи з цього можна розрахувати дієту на тиждень.

Деякі вчені вважають, що їжа за один день повинна містити лише 3 грама солі. Якщо сердечник їсть напівфабрикати, слід знати, що в них міститься великий обсяг солі, тому таке харчування є небажаним.

Їжа при гіпертонії повинна вживатися в невеликих кількостях, без перевищення призначеної дозування. Слід звернути увагу, що переїдання завжди негативно позначається на стані судин, тому гіпертоніки після прийому їжі, часто погано себе почувають.

В обов’язковому порядку слід включити в своє меню ті продукти, які не тільки не дадуть підвищитися артеріального тиску, але і знизять його:

1. Овочі містять великий обсяг клітковини. За допомогою овочів людина тривалий час відчуває ситість, тому не переїдає,
2. Для зміцнення серця і судин потрібно вживати продукти з магнієм і калієм. В меню має бути морква, буряк і курага, це не призводить до зайвої ваги,
3. Слід їсти рибу і морську капусту, оскільки ці продукти містять безліч мікроелементів,
4. Їжа повинна бути дробової. На ніч можна споживати кефір, фрукти і йогурт,
5. В меню повинне бути тільки пісне м’ясо. Часто гіпертонія з’являється внаслідок того, що судинні бляшки закупорюються холестерином, який є в копченостях і жирному м’ясі.

При ожирінні не можна різко худнути за допомогою строгих дієт, це зашкодить здоров’ю гіпертоніка. Через голодування організм не зможе отримувати весь комплекс корисних речовин. Таким чином, у людини може бути:

• слабкість,
• сильне запаморочення,
• занепад сил.

Коли людина голодує, то жир не спалюється, а організм страждає від нестачі рідини. Після закінчення дієти відбувається швидкий набір ваги.

Дієта № 1

Сніданок:

• 120 г вершкового сирка,
• 150 г манна молочна каша,
• 200 мл чаю з молоком.

1. 250 г перлового супу з овочами
2. 55/150 г відвареного м’яса з морквяним пюре,
3. 200 мл компоту з яблук.

Полудень: 200 мг відвару шипшини.

1. 85/150 г відвареної риби з відварною картоплею,
2. 90 г плову,
3. 200 мл чаю з молоком.

На весь день дієта для гіпертоніка передбачає прийом 250 г пшеничного хліба, а також 50 г цукру, меню буде наступним.

Дієта № 2

Сніданок перший:

1. 280 г гречаної протертою каші,
2. 100 г молока.

Другий сніданок:

1. 120 г печених яблук з цукром.

4. 55/110 р бефстроганова з вареного м’яса,
5. 150 г картоплі відварної,
6. 200 г компоту з яблук.

Полуденок: 50 г розмоченої кураги.

1. 230 г морквяно-яблучного биточків,
2. 200 мл відвару шипшини.

Їжа на весь день: 150 г пшеничного хліба, 10 г вершкового масла. При ожирінні виключено цукор.

З допомогою дієти можна за короткий час знизити вагу, на ній у людини зміцнюється серцево-судинна система і підвищується загальний тонус організму. Відео в жэтой статті як раз розповість про всі тонкощі дієти.

Дієтичне харчування при гіпертонії 2 ступеня являє собою збалансований повноцінний раціон харчування, в якому повинно спостерігатися ідеальне поєднання вітамінів, мінералів та всіх необхідних речовин.

Одночасно з цим відбувається зниження споживання солі, цукру, тваринних жирів, легкозасвоюваних вуглеводів і різних шкідливих речовин. На початковій стадії розвитку артеріальної гіпертензії необхідності серйозних змін у раціоні харчування немає.

Достатньо обмежити вживання солі (під час приготування їжа не солиться, а сідаючи за стіл, хворий може підсолити їжу в розрахунку 1 десертна ложка на день). Гіпертоніки повинні дотримуватися наступних принципів харчування:

• є їжу потрібно часто (5-6 разів на день, але маленькими порціями;
• вечеря повинна бути не пізніше, чим за 1 годину до сну і складатися з легкозасвоюваних продуктів;
• за день слід випивати не більше 1,5 літра рідини;
• харчування має бути повноцінним, різноманітним;
• другі страви можуть бути вареними, печеними або приготованими на пару;
• у раціоні харчування при гіпертонії 2 ступеня обов’язково повинні бути присутніми морепродукти, багаті на йод і вітаміни групи В;
• часник є одним з найважливіших компонентів дієти при гіпертонії 2 ступеня, так як він покращує функціонування серцево-судинної системи, знижує рівень холестерину і сприяє зміцненню імунітету.

Дієта при гіпертонічній хворобі повинна складатися з продуктів, що знижують тиск. Такими властивостями володіє рослинна клітковина, велика кількість якої знаходиться в цвітній капусті і висівках.

Вона покращує роботу травного тракту і сприяє нормалізації стільця, провокуючи зниження маси тіла. Також при підвищеному АТ важливо насичувати організм білком, калієм і кальцієм, ненасичені жирні кислоти морепродуктів.

• нежирне м’ясо і риба;
• підсушений хліб з суки грубого помелу, сухарі;
• молочні продукти низької жирності;
• овочеві, фруктові і молочні супи;
• фрукти і сухофрукти, особливо банани, авокадо, родзинки, курага;
• чорна смородина;
• горіхи, мед;
• яйця некруто або у вигляді омлету;
• овочі: капуста, морква, буряк, помідори та інші;
• картопля в печеному вигляді;
• білі гриби;
• розсипчасті крупи: пшоно, рис, гречка, ячка.

Ні в якому разі гіпертонікам не можна голодувати, так як це негативно позначиться на стані здоров’я. Але і переїдати також не можна, адже у гіпертоніків це може призвести до ожиріння. Необхідно стежити за калорійністю страв і кількістю споживаної їжі.

Складання дієти багато в чому залежить не тільки від стадії та особливостей перебігу захворювання, але й від наявності супутніх патологій, ускладнень, а також віку та статі хворого. Так, чоловіки-гіпертоніки потребують більш калорійною і насиченою їжі, чим жінки.

Для них дуже корисними будуть морепродукти, яйця, селера, а також червона риба і гранат. Представникам чоловічої статі особливості буде важко відмовитися від смаженого м’яса, що можна буде компенсувати грилем.

Під час складання дієтичного харчування для літніх людей потрібно враховувати наявність інших захворювань. Рекомендується вживати молочні продукти, каші, овочеві супи. Також в раціон харчування людей похилого гіпертоніків повинні обов’язково входити парові овочі, пісна риба і м’ясо. Дозволяються млинці і оладки, смажені на сухій сковороді.

Якщо пацієнт страждає ожирінням і гіпертонією, йому не обійтися без дотримання дієти. Розробляється раціон для кожного хворого фахівцем.

Ґрунтується здорове харчування на наступних принципах:

1. Обмежене споживання солі. У добу дозволяється вживати не більше 6 г солі.
2. Дотримання питного режиму. У день рекомендується випивати не менше 2 літрів води. При цьому важливо, щоб вода була в чистому вигляді, а не у формі чаю, компотів та інших напоїв.
3. Виняток тваринних жирів з меню. Не можна їсти жирні страви, м’ясо, риба, молочні продукти повинні мати нульову частку жирності.
4. Збагачення меню білками. Тільки при наявності серцевих патологій знадобиться обмежити кількість цього компонента в стравах.
5. Включення в раціон більше рослинної їжі: овочів, фруктів, зелені, ягід.
6. Виключення з меню легких вуглеводів. Вони містяться в солодощах і сприяють розвитку ожиріння.
7. Відмовитися від споживання спиртних напоїв. Алкоголь підвищує апетит, володіє високим рівнем калорій.
8. Дробове харчування. Приймати їжу необхідно 5-6 разів на день, але маленькими порціями.

Дотримання цих рекомендацій допоможе підтримувати здорове харчування, скинути зайву вагу, попередити набір нових кілограмів.

Для пацієнтів, які страждають зайвою вагою і гіпертонією, призначаються найчастіше дієти № 10.

Він припускає наступне:

1. Обмеження або повна відмова від споживання солі. Допускається з’їдати не більше 6 г солі на добу.
2. Зменшення об’єму рідини до одного літра.
3. Зниження калорійності їжі у раціоні. Щоденний рівень калорій повинен становити не більше 2,5 тисяч.
4. Забезпечення меню продуктами, які містять в собі велику кількість магнію, калію, речовинами, що розщеплюють жири, вітамінами, клітковиною.
5. Приготування страв шляхом запікання, варіння або на пару. Смажити їжу ні в якому разі не дозволяється через утворення канцерогенів.
6. Виключення з раціону продуктів, які погано перетравлюються шлунком.
7. Суворе дотримання періодичності прийому їжі. Їсти необхідно 5-6 разів на день.

Дієтичний стіл №10 свідчить, що хімічний склад денного меню повинен бути наступним:

1. Жири – 70 р.
2. Вуглеводи – 400 р.
3. Білки – 90 р.

Споживання яєць обмежується. Дозволяється з’їдати в добу не більше одного яєчка. При цьому не рекомендується їсти варені і смажені продукти. Краще робити з них омлет в запеченому або паровому вигляді.

З хлібобулочних виробів дозволяється вживати хліб, випечений з борошна грубого помелу і то в невеликій кількості. Не допускається їсти вироби з листкового тіста, здобу, тому що вони виготовляються з борошна вищого сорту, великої кількості цукру і маргарину.

Загальні правила дієти

Часто достатньо відрегулювати харчування, щоб артеріальний тиск прийшло в норму.

В раціоні хворого з цією патологією зменшують або виключають вживання таких продуктів:

1. Сіль вживають не більше 6-8 г на добу. При надлишку хлористого натрію затримується виведення рідини з організму, внаслідок чого збільшується обсяг крові в судинах. Більшість продуктів, що містять сіль, тому їх можна не солити. Якщо смак здається прісним, страву приправляють лимонним соком, зеленню, негострими спеціями.
2. Міцно заварений чай (зелений, чорний), кава, какао, напої, що містять алкоголь є причиною спазму судин, внаслідок чого серце працює більш інтенсивно. До того ж, вони збуджують нервову систему. Можливість вживання цих продуктів визначається в кожному окремому випадку.
3. Тваринні жири — змушують організм виробляти холестерин, який забиває кровоносні судини і обмежує приплив крові до серця та інших внутрішніх органів.
4. Легкозасвоювані, або швидкі вуглеводи (цукру) — викликають ожиріння.

Продукти з калієм для зміцнення серцевого м’яза

У раціоні збільшують вміст такої їжі:

1. Рослинного походження (овочі, фрукти, злакові), оскільки вони багаті харчовими волокнами (клітковиною), не допускають всмоктування шкідливого холестерину і скорочують його кількість в крові. Також клітковина викликає відчуття ситості і запобігає переїданню.
2. Продукти з магнієм і калієм — мінеральними речовинами, які зміцнюють серцевий м’яз і підвищують її витривалість.
3. Продукти з вітаміном с, який зміцнює стінки судин. Щоб максимально зберегти вміст аскорбінової кислоти, скорочують час термічної обробки продукту або вживають його в сирому вигляді.

Продукти багаті магнієм для зміцнення серцевого м’яза

Артеріальний тиск людини залежить від багатьох факторів і фізіологічні механізми саморегуляції в переважній великому числі випадків дозволяють нівелювати дію негативних факторів, що сприяють підвищенню артеріального тиску.

Однак, при тривалому і вираженому впливі відбувається збій адаптаційних можливостей серцево-судинної системи, що і призводить до розвитку гіпертонії — стійкого хронічного підвищення АТ. До таких факторів належать:

• гіподинамія;
• шкідливі звички (зловживання алкоголем/куріння);
• незбалансоване харчування;
• надлишкова маса тіла;
• функціональні, обумовлені стресами/патологічними порушеннями в ЦНС (симпатико-адреналової системи);
• токсичний вплив різних фізичних/хімічних факторів навколишнього середовища;
• порушення співвідношення/продукції біологічно активних речовин і гормонів, що беруть участь у регуляції артеріального тиску (эндотелины, вазопресин, інсулін, простациклін, тромбоксан, оксид азоту), що відповідають за розслаблення/підвищення тонусу гладких м’язів судин;
• зміни регуляції балансу води/іонів натрію при захворюваннях нирок.

Небезпека підвищеного АТ полягає в тому, що в більшості випадків воно протягом тривалого періоду ніяк клінічно не проявляється, що призводить до розвитку ІХС (ішемічної хвороби серця), гіпертрофії лівого шлуночка серця, мозкового інсульту, аритмії, ХСН (хронічної серцевої недостатності), порушення роботи нирок і інших внутрішніх органів.

Поряд з медикаментозним лікуванням правильне харчування при високому артеріальному тиску є найважливішим чинником стабілізації тиску і зниження його до вікової норми. Основою лікувального харчування при гіпертонічній хворобі є різновиди лікувального Стола № 10 за Певзнером.

Як правило, дієта при гіпертонії в початковій стадії (1 ступінь) базується на Дієту №15 з обмеженням кухонної солі. При гіпертонії 2 або 3 ступеня і супутніх порушеннях серцево-судинної системи рекомендується Дієта №10 А.

Дієта номер 10 при гіпертонії передбачає забезпечення фізіологічної норми надходження в організм основних харчових нутрієнтів і створення умов для нормалізації кровообігу.

Основними принципами базового лікувального столу є:

• Фізіологічно повноцінне утримання білкового компонента (85-90 г білків), 80 г жирів і 350/400 г вуглеводів з энергоценностью раціону на рівні 2400-2500 ккал/добу для пацієнтів з нормальною масою тіла. При ожирінні і гіпертонії енергоцінність дієти знижується на 25-30% до 1900-2100 ккал/добу за рахунок зменшення жирів 70 г і вуглеводів-до 250-300 г, насамперед за рахунок виключення з раціону рафінованих вуглеводів, особливо цукру і кондитерських виробів/солодощів на його основі, а також борошняних і круп’яних виробів. У випадках, коли ожиріння з-за підвищеної калорійності їжі перевищує 20 і більше відсотків від фізіологічної норми для зниження ваги призначається лікувальна Дієта для гіпертоніків №8 по Певзнеру, але із значним обмеженням у раціоні кухонної солі. Антигіпертензивна дія схуднення у хворих з ожирінням і гіпертонією не викликає сумніву і навіть існує достовірна закономірність між зниженням ваги при ожирінні і зниженням ПЕКЛО, найчастіше в пропорції 1 мм рт. ст./1 кг.
• Обмеження кухонної солі до 2,5-5 г/добу. При приготуванні їжі сіль не використовується, а додається тільки у вже готові страви. Середнє споживання харчового натрію в Росії в середньому складає 160 ммоль/добу, що відповідає орієнтовно 12 г кухонної солі. Доведено, що зниження цієї величини нижче 7,5 г/добу призводить до клінічно значимого зниження рівня АТ. Для цього достатньо виключити з раціону харчування завідомо пересолені продукти, особливо гастрономічну продукцію (консервовані продукцію, соління, маринади, копченості, ковбасні вироби, сири). Тим особам, хто відчуває сильні ускладнення від нестачі солі рекомендується замінена солі хлористого натрію на калій/магнієві хлориди. Особам з м’якою формою артеріальної гіпертензії можна використовувати лікувальну сіль зі зниженим до 65% вмістом натрію, а в більш важких випадках — сіль з 35% вмісту натрію.
• Підвищений рівень вітамінів А, Е, С, групи В і мінералів — солей калію (до 4-5 м), кальцію, магнію (до 0,8-1,0 г), марганцю (до 30 мг), хрому (до 0,3 мг), коферменту Q (до 200 мг), вітаміну С (до 500 мг), холіну (до 1 м). Особливо важливо контролювати в раціоні харчування рівень вмісту калію. Існують достовірні дані, що підвищене споживання іонів калію надзвичайно важливо для пониження тиску, оскільки калій має протективными дією щодо гіпертонії. Тому в раціон харчування варто включати свіжі ягоди та овочі (печена картопля, смородину, брусницю, банани, морква, капусту, редьку, часник, кабачки, помідори, гарбуз, буряк, огірки, квасоля, апельсини, кавуни, морська капуста, дині), сухофрукти (родзинки, курага, чорнослив, інжир), горіхи (кедрові горішки, мигдаль, арахіс), які багаті калієм.
• Важливо не допускати в раціоні харчування та дефіциту магнію, який має виражену профілактичну дію у відношенні судинної гіпертензії. Магній у великих кількостях міститься в рисі, банани, авокадо, морській капусті, геркулесі, висівках, горіхах, йогуртах, квасолі, чорносливі. Раціон пацієнтів з АГ повинен бути збагаченим іонами кальцію, який бере участь у процесах розподілу внутрішньоклітинної/позаклітинної рідини, що регулює рівень артеріального тиску. У великих кількостях кальцій міститься в молочних продуктах, горіхах, риб’ячих кісток. Виражений лікувально-профілактичний ефект щодо АГ надає фолат (вітамін групи В) при щоденному вживанні 350-400 мг. Він нормалізує функцію судинного ендотелію за рахунок зниження рівнів гомоцистеїну і знижує ризик розвитку гіпертонії. Фолатом багаті томати, бобові, листові овочі, спаржа, зернові продукти, брюссельська капуста, фрукти.
• Помірну гіпотензивну дію проявляє і вітаміноподібні речовина карнітин, який за будовою близький до амінокислот. Міститься в печінці, телятини, яловичини, вершках, сметані, сирі.
• Небезпека розвитку гіпертонії пов’язана також із дефіцит хрому і селену в раціоні харчування. Селен містять такі продукти як морепродукти, печінка качки, індички, курки, яловичина, у яловичі і телячі нирки. Джерелом хрому є кукурудзяна/соняшникова олія, каші (гречана, кукурудзяна, перлова, пшоняна), горіхи, сухофрукти, овочі, сир. Таким чином, вживаючи певні продукти харчування, знижують артеріальний тиск, можна підтримувати прийнятний рівень АТ у пацієнтів, особливо з діагнозом «первинна гіпертензія». До того ж, продукти, що знижують тиск на відміну від лікарських засобів, що діють дуже м’яко.
• Обмеження в раціоні насичених жирів і забезпечення достатнього вмісту продуктів, що містять ПНЖК (поліненасичені жирні кислоти), з яких синтезуються простагландини, які мають гіпотензивним ефектом і які здатні покращувати функції ендотелію, реологічні показники крові. Для цього в раціон харчування варто включати риб’ячий жир, льняне/рапсове/оливкова олія (не менше 30 г/добу), жирну морську рибу (лосось, форель, оселедець, сардини), горіхи і насіннячка.
• Найважливішою складовою харчового раціону осіб, схильних/страждають ГБ, є забезпечення організму необхідною кількістю вільної рідини, оскільки при її недоліку в організмі звужуються просвіти судин, що супроводжується підвищенням АТ. Щоденний обсяг вільної рідини повинен становити 1,2-1,5 л. Однак, при ГБ поєднаної з серцевою недостатністю, обсяг вільної рідини зменшується до 0,8-1,0 л/добу. Заборонено вживання газованих напоїв і натрієвих мінеральних вод, міцного чаю і чорного кава.
• Дієта при підвищеному тиску передбачає обмеження вживання спиртних напоїв: для жінок в еквіваленті до 20 м, для чоловіків – до 40 г етилового спирту. Існують відмінності у поглядах на протективное дію малих доз алкоголю стосовно серцево-судинних захворювань. Безсумнівно, що значні дози міцного алкоголю є причиною розвитку гіпертонії і при високому АТ алкоголь протипоказаний, особливо при захворюваннях печінки з порушенням кровотоку в системі печінкових вен/нижньої порожнистої вени з підвищенням гідростатичного тиску у ворітній вені (портальна гіпертензія). Однак, даних про користь повної відмови від алкоголю не існує. Можна згадати про французький парадокс, коли жителі Франції мають достовірно нижчі показники смертності від серцево-судинних захворювань, в тому числі і ГБ при однаковому споживанні тваринних жирів з мешканцями Центральної і Північної Європи, але регулярно вживають невеликі дози червоного сухого вина.
• Дробовий (4-5-разовий) прийом їжі без переїдання.

Список дозволених і заборонених продуктів

Дозволені продукти:

• сир (до 5 % жиру);
• яйця (не більше одного в день, звареного вкруту);
• часник в будь-якому вигляді;
• лимони, грейпфрути;
• свіжі овочі, зелень, фрукти;
• компоти з ягід, сухофруктів, свіжовіджаті соки, відвари з шипшини;
• киселі, желе;
• молоко і молочні продукти з низьким вмістом жиру;
• крупи;
• сухофрукти;
• м’ясо і риба нежирних сортів;
• овочеві та фруктові соуси власного приготування;

Заборонені продукти:

• риба і м’ясо жирних сортів;
• горіхи;
• концентровані бульйони;
• гриби;
• бобові;
• соління і маринади;
• копченості;
• напої, що містять барвники, консерванти, газ, алкоголь;
• квашені овочі;
• ковбасні вироби;
• фастфуди і напівфабрикати;
• кава, какао, міцний чай;

До того ж, слід значно скоротити вживання солі або відмовитися від її використання. Різні приправи і спеції мають зазвичай збірний склад трав і насіння, багато з яких мають вплив на кровообіг.

При складанні меню доктор завжди враховує, які продукти можна їсти в будь-якій кількості, які – в обмеженому, а які не можна споживати зовсім.

Дозволені	Заборонені	Обмежені
– нежирне м’ясо; – молочні продукти з низьким відсотком жирності; – овочі; – фрукти; – ягоди; – зелень; – гречка, пшоно; – сухофрукти; – пісні бульйони; – риба; – цикорій.	– жирне м’ясо; – копченості; – консерви; – молочна продукція з високим ступенем жирності; – субпродукти; – соління; – кондитерські вироби; – випічка; – гострі страви; – спиртні напої; – солодкі газовані соки.	– кави; – яйця; – сало; – хліб з борошна грубого помелу; – манка, вівсянка.

Частково обмежені продукти

Є категорії продуктів харчування, які можуть бути в раціоні хворих гіпертонією тільки в обмеженій кількості:

• Тварини жири: куряча печінка, вершкове масло, яйця. Їх не можна повністю виключати з меню, але щодня можна вживати не більше 30 м від загального добового кількості жирів.
• Картопля, рис, манна крупа – продукти з високим глікемічним індексом, підвищеним вмістом крохмалю.
• Цукор дозволяється вживати не більше 40 г/день. Його можна замінити медом, фруктозою, стевією.
• Ікра риб містить сіль, важкозасвоювані жири. Однак з-за високого вмісту кислот Омега-3 корисна для гіпертоніків.

Ці продукти рекомендується вживати не частіше 2 раз/тиждень. 1-2 рази на місяць можна їсти слабосолону морську рибу, мариновані овочі, червону ікру.

Меню на день

Гіпертонікам корисні розвантажувальні дні, особливо людям, що страждають ожирінням. Їх влаштовують 1 раз в 2 тижні. Користь полягає в очищенні організму від токсинів, шлаків, нормалізації обміну речовин.

При підвищеному тиску можна влаштовувати розвантажувальні дні:

• сирний – за день з’їдають 600 г знежиреного сиру, випивають 2 склянки зеленого чаю, 2 склянки відвару з плодів шипшини;
• кефірний – випивають 1,3-1,5 л кефіру зі зниженою жирністю до 1,5%;
• огірковий – з’їдають 1,5-2 кг свіжих огірків без солі, плюс 2 склянки зеленого чаю;
• сирно-фруктовий – 400 г фруктів 400 г сиру, вода-1,2 л;
• кавуновий – в день з’їдають до 1,5 кг кавунової м’якоті, не підходить людям, страждаючим захворюваннями нирок;
• овочевий – з’їдають до 1,5 кг овочів і зелені, можна готувати салати, заправляти рослинною або оливковою олією, додати лимонний сік, не підсолювати, з напоїв – склянка зеленого чаю вранці і вода до 1,2 л.

Всі продукти ділять на 5 прийомів. У день розвантаження фізична активність повинна бути мінімальною.

У цілому дієта переноситься добре, але перший час може бути досить важко звикнути до малого кількістю солі.

Свій погляд на проблему має доктор Шишонин, про що відео нижче.

Матеріал підготовлений авторами проекту

згідно редакційній політиці сайту.

Останнє оновлення: Червень 19, 2019

Для найкращого результату і тривалого ефекту в боротьбі з артеріальною гіпертонією доктора рекомендують поступове зниження ваги. Щоб домогтися позитивної динаміки і зберегти результат гипертонику один раз в тиждень потрібно провести розвантажувальний день.

До найбільш дієвим при гіпертонії відносять розвантажувальні дні в меню яких входять один з цих компонентів: кефір — 1,5 л., яблука — півтора кілограма, кавун, молоко кімнатної температури — 6 склянок, компот з рисом — відварити 50 гр. крупи і змішати з компотом із сухофруктів.

Проводити розвантажувальні дні дозволяється раз на тиждень або 10 днів. Точна періодичність залежить від того, як організм сприймає розвантаження. Їжу потрібно приймати також дробовим шляхом – від 5 раз в день.

Існує багато різних видів розвантажувального харчування. Підбирати відповідний тип краще разом з доктором.

Можна звернути увагу на наступні різновиди розвантаження:

1. Молочний. Необхідно випивати по 100 мл молока кожен 2 години. У результаті повинна вийде 6 прийомів. Перед сном дозволяється 200 г фруктового соку.
2. Кефірний. Рекомендується вжити 1,5 літра знежиреного кефіру за весь день. Його потрібно розділити на кілька порцій на 6-8 разів.
3. Сирний. Потрібно розділити на 4 рази 600 г знежиреного сиру і 60 г сметани і 500 мл відвару шипшини.
4. Сирно-фруктовий. Вжити за день потрібно 400 г нежирного сиру і стільки ж будь-яких фруктів, розділивши на 6 прийомів.
5. Рисово-компотний. В обід і вечерю необхідно їсти рисову кашу з 50 г рису, зварену на воді, а також 1,5 кг свіжих яблук, 1,5 л води. Раз в 3 години слід випивати склянку компоту.
6. Соковий. за день рекомендується випивати 600 г соку з овочів і фруктів та 800 г відвару шипшини, розділивши на 4 години.

Розвантажувальні дні корисні для організму, тому їх радять влаштовувати і здоровим людям.

Зразкове меню на один день при ожирінні і гіпертонії:

1. Сніданок: пшоняна каша, відвар шипшини.
2. Другий сніданок: банан
3. Обід: овочевий суп, курячі котлети на пару, компот.
4. Полуденок: сирна запіканка.
5. Вечеря: кроляче тушковане м’ясо з гречкою, свіжовичавлений сік.

На ніч їсти не рекомендується. Якщо відчувається голод, то можна випити склянку знежиреного кефіру.

Що їсти не можна

З харчування виключаються продукти, що підвищують навантаження на ЦНС, серце, нирки, судини. До них відносяться:

• Напівфабрикати (піца, пельмені, вареники), квашена капуста, фаст-фуд, сири – продукти-рекордсмени за вмістом прихованої солі. Викликають набряклість артеріальних стінок, що звужує їх просвіт, підвищує тиск.
• Продукція з високим вмістом тваринного жиру: свинина, дичину, субпродукти, ковбаси, міцні м’ясні супи, бульйони, домашнє молоко, маргарин, топлене масло. Жирна їжа підвищує навантаження на органи травлення, серце, судини, збуджує нервову систему. Містить підвищену кількість холестерину, який провокує утворення атеросклеротичних бляшок, підвищує ризик розвитку атеросклерозу.
• Солодощі, кондитерські вироби: торти, здобна випічка, морозиво, цукерки, тістечка, здобне печиво. Всі солодощі містять швидкі вуглеводи, цукор, які викликають спазмування судин, підвищують навантаження на серце, що провокує зростання тиску.
• Соуси, приправи: майонез, хрін, кетчупи, гірчиця, гострий перець, інші пекучі прянощі. Гострі спеції здатні викликати спазм артерій, посилення кровотоку.

Хоча при високому тиску основу харчування повинні складати овочі, є ті, які вживати заборонено: ріпа, редис, квасоля, горох, сочевиця, нут, соя, зелений лук, дайкон. Ці продукти викликають підвищене газоутворення, шлунок і кишечник здавлюють діафрагму, ускладнюючи роботу серця.

Напої

Напої, насичені вітамінами, мінералами дуже корисні для серцево-судинної системи. Особам, страждаючим гіпертонією, рекомендовано вживати:

• Звичайну воду. Розріджує кров, покращує кровотік, підтримує еластичність судинних стінок. Кардіологи рекомендують відразу після пробудження випивати натщесерце дві склянки води, щоб активізувати роботу внутрішніх органів. Стакан води, випитий перед прийняттям ванни, нормалізує тиск, перед сном – знижує ризик серцевого нападу.
• Мінеральна вода. 2-3 рази/тиждень корисно пити негазовану мінералку, збагачену кальцієм, магнієм, калієм.
• Свіжовичавлені овочеві, фруктові соки: гранатовий, апельсиновий, яблучний, журавлинний, смородиновий, гарбузовий, буряковий, морквяний. Зміцнюють серце, судини, регулюють рівень холестерину, покращують кров.
• Сухе червоне вино. Розширює судини, покращує кров, підтримує баланс магнію. Гіпертонікам дозволяється вживати по келиху напою 2-3 рази/тиждень. Якщо показники тиску 150 мм рт. ст. і вище, вживати вино категорично заборонено, це може призвести до гіпертонічного кризу.
• Зелений чай. Розсмоктує холестеринові бляшки, підвищує еластичність, тонус судин, знижує ризик утворення тромбів. Можна не часто пити слабо заварений чорний чай без цукру.

З овочів, фруктів, корисно робити смузі. Вони містять більше клітковини, пектину, чим соки, добре очищають судини, зміцнюють ендотелій.

Напої, що знижують тиск, ефективні, якщо показники підвищено незначно, на 5-15 одиниць. Покращують кровотік, розріджують кров, зміцнює серце, судини:

• чай каркаде;
• трав’яні відвари з ромашки, календули, омели білої, конюшини, сухоцвіту, валеріани;
• компот з кураги, родзинок без цукру;
• настій плодів глоду;
• молоко з куркумою (золоте молоко);
• кефір з корицею;
• журавлинний морс.

Виразність гіпотензивної дії залежить від кількості та регулярності споживання напоїв.

Заборонені напої

При підвищеному тиску з харчування виключають напої, які містять багато цукру, кофеїну, ароматизаторів:

• міцні алкогольні напої;
• розчинна і заварна кава;
• тонізуючі напої (енергетики);
• сильногазовані лимонади;
• пакетовані соки;
• гарячий шоколад;
• міцний чорний чай.

Такі напої порушують роботу печінки, серця, тим самим підвищуючи тиск.

Гипохолестериновая дієта

Якщо у пацієнта, який страждає ожирінням, в крові було виявлено підвищений вміст холестерину, то йому буде рекомендована гипохолестириновая дієта.

Холестерин являє собою речовина, яка бере участь у формуванні жовчі, травному процесі, функціонування м’язових тканин, нервів.

Тому вимагається дотримання дієти, що дозволяє знизити холестериновий показник і попередити його збільшення.

Для зменшення рівня холестерину в крові потрібно є більше таких продуктів:

1. Висівки.
2. Фрукти.
3. Овочі.
4. Бобові.
5. Лляні насіння.
6. Рослинне масло.

Забороняється вживати при гипохолестериновой дієті їжу, багату тваринним жиром – це жирне м’ясо, риба, молочні продукти з високим відсотком жирності.

Дієта DASH при артеріальній гіпертензії

Таке харчування особливо ефективно при першій стадії гіпертонії, може затримати або повністю виключити перехід на медикаментозну терапію.

Основні принципи дієти:

• обмеження солі до 5 г/добу, для хронічних гіпертоніків, які страждають частими набряками до 2 г /добу;
• заміна пшеничного білого хліба зерновим, хлібом, макаронних виробів коричневим рисом;
• можна тільки дієтичні сорти м’яса і риби: яловичина, куряче філе, тріска, пікша, минтай, не більш 100 г/день;
• у раціоні обов’язково повинні бути злаки, пророщені зерна пшениці, люцерни;
• заміна тваринного жиру рослинним;
• знежирена молочна, кисломолочна продукція;
• включення в меню бобових, насіння: відвареної квасолі, соєвих гарнірів, сочевиці, насіння гарбуза, соняшнику, загальною кількістю до 400 г/тиждень;
• фрукти до 300 г/день, овочі до 600 г/день.

Відмінність цієї дієти від стола №10 – більш низька калорійність щоденного раціону, 1800-2000 ккал/день, що допомагає скинути зайві кілограми.

Потрібно додати, що дієта DASH для гіпертоніків не призначена для схуднення. Втрата зайвих кілограмів, це швидше сприятливе побічна дія. Таке харчування рекомендовано хворим, які страждають ожирінням.

Обов’язкова умова для досягнення стійкого результату – повна відмова від шкідливих звичок (куріння, алкоголь), щоденні фізичні навантаження.

Безсольова дієта

Проблеми з артеріальним тиском часто виникають внаслідок того, що в організмі міститься занадто багато води. Адже зайва рідина повинна виводитися, але при споживанні великої кількості солі цього не відбувається.

Даний продукт має здатність затримувати вологу в організмі, саме тому пацієнтам рекомендується знизити концентрацію споживаної солі до мінімуму.

Спочатку хворий буде страждати від нестачі сольового продукту, вся їжа буде здаватися прісної і не має ніякого смаку. Але з часом дискомфорт проходить, організм повністю звикає, смакові відчуття змінюються.

З допомогою безсольової дієти вдається підтримувати водний баланс, нормалізувати обмінні процеси, відновити показник артеріального тиску. Таке харчування не рекомендується тільки при наявності ожиріння і гіпертонії, але і для профілактики цих патологій.

Меню на тиждень для гіпертоніків

Американська асоціація кардіологів радять призначати при гіпертонії спеціальну дієту DASH — Dietary Approach to Stop Hypertension. Таке харчування для гіпертоніків передбачає зменшення в раціоні тваринних жирів і загальної кількості м’яса.

Рекомендується їсти більше риби, злаків, фруктів, овочів і ненасичених жирів, тобто рослинних олій. Дана дієта при гіпертонії обмежує споживання солодощів і солі. паралельно можна приймати і деякі ефективні таблетки від тиску.

Вся їжа рівномірно розподіляється на 4-5 прийомів їжі протягом дня. Вечеря повинна відбутися не пізніше, чим за дві години до відходу до сну. Меню передбачає, що хвора людина буде їсти частіше, але не переїдати, намагаючись уникати зайвого навантаження серця.

Дієта гіпертоніка DASH є спеціальною програмою харчування з невеликою кількістю нежирного м’яса в раціоні. Завдяки збільшенню кількості споживаних фруктів і овочів, організм людини насичується кальцієм, магнієм і калієм.

Денний раціон розбитий на 5 прийомів.

1 день:

• омлет з цибулею і помідором, чай з різнотрав’я;
• запечене в духовці яблуко;
• овочевий суп-пюре, курячі котлети на пару, рис, компот із сухофруктів;
• йогурт;
• рибні тефтелі на пару, овочевий салат, чай з молоком;

2 день:

• яйце некруто, чай.
• свіжовіджатий сік зі шпинату і моркви;
• рибний суп з хека, гречана каша, овочева нарізка, кисіль;
• сирна запіканка;
• відварна куряча грудка, чай з молоком;

3 день:

• вівсянка, чай;
• фруктовий кисіль, сухофрукти;
• суп з тюфтелькою з кролика, овочевий салат, компот із сухофруктів;
• кефір;
• риба з овочами, запечений у духовій шафі;

4 день:

• сирна запіканка, молоко;
• фруктове желе;
• овочеве рагу, куряча відварна грудка, чай;
• кефір;
• котлети з кролика на пару, овочевий мікс;

5 день:

• омлет, чай;
• овочевий коктейль;
• овочевий суп-пюре, кролик в журавлинному соусі, кисіль;
• йогурт;
• рибні котлети на пару, овочевий мікс, чай з молоком;

6 день:

• вівсянка, чай з різнотрав’я;
• фруктовий коктейль;
• вуха, гречка, овочевий салат, компот;
• сир;
• куряча грудка з овочами, приготовлена в духовці, чай;

7 день:

• сирна запіканка, молоко;
• овочевий смузі;
• овочеве рагу, риба на пару, кисіль;
• фруктове желе;
• котлети з кролика, приготовлені в духовці, овочевий мікс, чай;

Дієта при підвищеному тиску включає багато продуктів, що дозволяють організувати повноцінне і різноманітне харчування. Складаючи меню потрібно правильно розподіляти калорійність їжі: сніданок – 30%, обід – 40%, вечеря – 20%, два перекуси – 10 %.

Понеділок:

• сніданок – гречана каша на молоці, шматочок нежирного сиру, зелений чай;
• обід – овочевий суп, відварна курка, вінегрет, компот;
• вечеря – запечена риба, відварений рис, томатний сік.

Вівторок:

• сніданок – паровий білковий омлет, тости з маслом, чай;
• обід – борщ, голубці м’ясні, кисіль;
• вечеря – рибні парові котлети, ячна каша, печиво, цикорієвий напій.

Середа:

• сніданок – молочна рисова каша, яйце некруто, чай;
• обід – суп з локшиною або неміцний м’ясний бульйон, запечена курка, овочі, компот;
• обід – варена риба, картопляне пюре, печиво, зелений чай з молоком або лимоном.

Четвер:

• сніданок – вівсяна каша на молоці, можна додати вершкове масло, сир, цикорій;
• обід – борщ, парові котлети з телятини, рис, овочевий салат, сік;
• вечеря – тріска, тушкована капуста, морква, тости з джемом, компот.

П’ятниця:

• сніданок – молочна пшоняна каша, яйце некруто, чай;
• обід – рибний суп, відварна тріска, тушковані овочі, компот;
• вечеря – курячі тефтелі з вермішеллю, овочевий салат, сік.

Субота:

• сніданок – гречана каша з молоком або маслом, сир, тости, напій з цикорію;
• обід – борщ, картопляні зрази, телятина, капустяний салат, компот;
• вечеря – запечена риба, коричневий рис, помідори, чай.

Неділя:

• сніданок – молочна каша з вермішелі, сир з родзинками або курагою, тости, чай;
• обід – щі зі свіжої капусти, відварне м’ясо, гречка, овочевий салат із зеленню, компот;
• обід – варена риба, картопля, салат з буряка з часником, кисіль.

В меню при гіпертонії між сніданком і обідом, обідом і вечерею обов’язкові перекуси. Вони повинні бути легкими, вгамовувати почуття голоду, підтримувати працездатність. Підійдуть фрукти, ягоди, свіжі овочі, горіхи, сухофрукти, свіжі фруктово-овочеві соки, відвари трав.

Перед сном кожен день бажано вживати кисломолочну продукцію: кефір, ряжанку, натуральний йогурт без ароматизаторів.

Не варто думати, що раціон при цьому захворюванні нудний і прісний. Є маса рецептів, за якими готують не тільки корисні, але й смачні делікатеси.

Корисна їжа для серця

Щодня рекомендується вживати 3-5 столових ложок сиру, який є джерелом калію і магнію.

Для його приготування беруть:

• 300 г буряків;
• по 90 г моркви і зеленого лука, сметани;
• 250 г свіжих огірків;
• 40 г зелених трав;
• 25 г цукру;
• ½ Яйця відвареного;
• 1,7 л води.

Борщ вегетаріанський для поліпшення кровоносного тиску

Готують борщ так:

1. Нарізають соломкою моркву і буряк.
2. Буряки тушкують до легкої м’якості з невеликою кількістю води, додають лимонну кислоту (на кінчику ножа).
3. То ж, для моркви, але без додавання кислоти.
4. З’єднують моркву з буряком в каструлі, додають гарячу воду.
5. Додають цукор.
6. Варять до готовності.

У готовий борщ додають нарізані соломкою огірки, цибулю, посипають зеленню, кладуть яйце і сметану.

Щоб приготувати плов з фруктами, знадобиться:

• 1 склянку пропареного рису;
• 1 середня морква;
• 500 мл яблучного соку;
• сухофрукти — чорнослив, яблука, урюк, ізюм;
• приправи — імбир, барбарис.

Фруктовий плов — одне з блюд в дієті при гіпертонії

Плов готують у такій послідовності:

1. Припускають моркву на сковорідці з додаванням невеликої кількості рослинного масла.
2. Промивають сухофрукти, при необхідності — подрібнюють.
3. Промивають рис.
4. Доводять до кипіння сік.
5. У казанок кладу морква, сухофрукти, помитий рис.
6. Заливають вміст так, щоб сік був на 3-5 мм було вище рівня рису.
7. Плов на слабкому вогні півгодини.

Для цієї страви беруть:

• томатний сік— 20 мл;
• сметану (10%) — 10 г;
• вершкове масло — 5 г;
• борошно — 6 г;
• яловичину — 140 г;
• петрушку, кріп.

Бефстроганов при гіпертонії

Готують м’ясо так:

1. Яловичину очищають від плівок і варять до готовності, охолоджують.
2. Нарізають соломкою.
3. Готують соус зі сметани, борошна, вершкового масла (соус бешамель).
4. М’ясо заливають соусом, додають сік.
5. Тушкують до готовності (близько 10 хвилин).

Для здоров’я серця готують ліки, яке постачає організм магнієм і калієм. Беруть по 200 г чорнослив (без кісточки), кураги, родзинок, волоських горіхів, меду, а також один лимон середніх розмірів (видалити кісточки).

В лікуванні хворих на гіпертонію вітаються розвантажувальні дні, в результаті яких:

• зменшується маса тіла;
• з організму видаляється зайва рідина;
• органи очищаються від токсинів, шлаків;
• відновлюються обмінні процеси.

При гіпертонії рекомендують влаштовувати розвантажувальні дні, наприклад, на яблуках

Вибираючи харчування для розвантажувальних днів, попередньо консультуються у лікаря. Він дасть рекомендації з урахуванням ступеня хвороби, інших хронічних патологій, переносимості продуктів.

Відповідні продукти для харчування в такі дні:

• сир з фруктами або молоком;
• яблука;
• сухофрукти;
• салати з свіжих овочів;
• молоко;
• кефір;
• картопля;
• кавун.

Неоднозначне думку щодо голодування. З одного боку, кардіологи наполягають на тому, що хворим з такою патологією заборонено відмовлятися від їжі, оскільки це стрес для організму. З іншого боку, медики стверджують, що це дозволяє знизити вагу.

В какао містяться флавоноїди, які покращують стан судин

Для складання лікувальної дієти краще звернутися до дієтолога або хоча б лікаря. Справа в тому, що деякі лікарські препарати вступають у взаємодію з продуктами харчування. В результаті можливе підвищення концентрації діючої речовини в організмі, що викликає нездужання.

Можливо, доведеться перенести прийом препарату на інший час, щоб збільшити часовий інтервал між ними, або відмовитися від продукту. Також буває, що ліки виводить з організму вітаміни і мінерали (наприклад, сечогінні виводять калій).

Гіпонатрієва дієта

Гіпонатрієва дієта рекомендується пацієнтам, які крім ожиріння страждають ще й атеросклерозом судин. Даний тип харчування передбачає збільшення споживання білків, зниження рафінованих вуглеводів, обмеження вживання солі.

Ефект від гипонатриевой дієти наступний:

1. Нормалізація артеріального тиску.
2. Відновлення діяльності нирок.
3. Зниження маси тіла.
4. Стабілізація психоемоційного стану людини.

Таке харчування ідеально підходить для людей, які страждають важким ступенем ожиріння, проблемами з тиском, нервовою системою.

Рецепти

Дотримання дієти при ожирінні і гіпертонії не припускає, що доведеться постійно їсти несмачну їжу. Існує безліч дієтичних страв, які прийдуть по смаку навіть вибагливим людям. Ось кілька смачних рецептів для хворих ожирінням і гіпертонією.

Тушкований кролик

Пацієнтам з підвищеним холестерином, проблемами з тиском і зайвою вагою тіла можна балувати себе тушкуємо кроликом. М’ясо цієї тварини пісне, тому ідеально підходить для приготування дієтичного страви.

Готується воно наступним чином:

1. Нарізати м’ясо кубиками, подрібнити цвітну капусту, моркву, помідор і зелень.
2. Помістити кролика на дно товстостінної каструлі, зверху посипати овочами і зеленню, додати томатний соус.
3. Налити невелику кількість води і поставити тушкуватися на 2 години на тихому вогні.

Фруктовий салат

На полуденок або другий сніданок відмінно підійде салат з фруктів. Рослинна їжа становить основу раціону при ожирінні і гіпертонії, тому вживати фрукти потрібно обов’язково.

Для приготування салату знадобиться зробити пюре з банана і ананаса, дрібно порізати яблуко, апельсин і перемішати все це, затока йогуртом з нульовим відсотком жирності.

На обід пацієнтам рекомендується їсти супи на овочевому або м’ясному, але пісній бульйоні. Ідеальним варіантом дієтичного страви буде борщ з пекінською капустою.

Рецепт приготування наступний:

1. Промити 100 г печериць, 200 г капусти, після чого подрібнити їх.
2. У каструлю налити 1,5 л відвару буряків, довести його до кипіння, додати капусту і гриби, трохи солі, після чого варити протягом 10 хвилин. Потім додати 50 г томатної пасти і варити ще до готовності.

Подавати суп необхідно зі сметаною, має мінімальну жирність.

Таким чином, харчування при ожирінні і підвищеному артеріальному тиску – один з основних методів лікування, без якого нормалізувати стан пацієнта не вдасться. Існує багато видів дієт, але відповідну зможе підібрати хворому тільки лікуючий лікар.

Риба з овочами

Філе минтая промити і трохи посолити. Моркву натерти на крупній тертці, а цибулю нарізати дрібними кубиками або півкільцями. Овочі пасерувати на олії 3 хвилини. Викласти подушку з овочів на деко, зверху накрити рибним філе.

Далі викласти тонкі кільця помідора, а завершити шари тертим твердим сиром. Запікати в духовці 15-20 хвилин. Температурний режим – 180 °С. При подачі посипати зеленню.

Напій бадьорості

Кип’ячену охолоджену воду залити в глечик. Додати сік 1 лимона, кілька листочків м’яти, трохи подрібненого імбиру і кураги. Наполягати 2 години при кімнатній температурі. Пити по 150 г між прийомами їжі.

Домашні цукерки

Подрібнити в блендері сухофрукти, додати подрібнене галетне печиво і ретельно перемішати. Сформувати невеликі кульки і поставити на 4 години в холодильник.

М’ясо з овочами

Куряче філе нарізати тонкими шарами. Трохи посолити. Нарізати дрібними кубиками помідор, цибулю, зелень. Овочі перемішати. На деко викласти м’ясо, овочі, посипати верх тертим твердим сиром. Запікати в духовці 35 хвилин, дотримуючись температурний режим 180°С.