Набряк гортані що робити перша допомога

Чому набрякає гортань?

Цей фізіологічний процес можна розділити на дві стадії –

запальну і невоспалительную. Перша стадія – це не що інше, як

одна з форм гортанний ангіни, ларингіту, нагноєння кореня язика і

безлічі інших недуг. Також подібний набряк може виникнути як

результат травми хребта, порожнини рота або глотки.

Другий тип набряку гортані, який фахівці називають

незапальним, викликається якимись проблемами у сфері серця,

нирок. Нерідко таким чином проявляється алергія на вживання

лікарських форм, продуктів харчування.

У дітей може з’явитися набряк гортані внаслідок вживання надто

гарячої їжі, механічного пошкодження цього органу чужорідним тілом.

Можна виділити наступні найбільш часті причини, при яких з’являється набряк горла.

Найбільш частими алергенами є:

• харчові продукти (мед, цитрусові, шоколад, яйця);
• лікарські препарати;
• продукти життєдіяльності тварин;
• косметичні засоби;
• пилок рослин;
• укуси різних комах.

В результаті попадання алергену розвивається набряк язика, горла, гортані. Для даного виду характерний гострий початок, швидке прогресування захворювання.

Запальна реакція горла, гортані в результаті дії вірусів або бактерій. З подальшим набряком слизових оболонок. Також запальний процес може поширитися на корінь язика.

Набряк гортані який розвинувся в результаті механічного впливу на слизові:

• ураження слизових оболонок внаслідок травми;
• при наявності чужорідного тіла в просвіті гортані;
• після інтубації трахеї часто виникає набряк язика, слизових оболонок глотки;
• при вживанні гарячих продуктів.
• Здавлення просвіту ззовні при абсцесі шиї, паратонзиллярной області.
• Пухлинні утворення гортані, мови.
• Затримка рідини з подальшим розвитком набряку гортані, мови при серцево-судинної та ниркової патології.

При даних патологіях розвивається стеноз гортані. В залежності від ступеня стенозу залежать і клінічні прояви.

Алергічний ларингіт має сезонний характер, захворювання частіше загострюється навесні і восени. Тому схильним особам у такі періоди потрібно дотримуватися всіх заходів безпеки.

Розрізняють гостру і хронічну форми захворювання.

Гострого перебігу характерно різке початок, зазвичай у нічний час доби. Хвороба часто протікає блискавично. Тому важливо якомога швидше почати надання першої допомоги.

Для хронічної форми характерні постійні повторення нападів ларингоспазму. Захворювання змінює слизову оболонку гортані, на ній з’являються поліпи і розростання епітеліальної тканини. Хронічний перебіг зазвичай позначається і на інших органах дихальної системи, можливий розвиток бронхіальної астми або ХОЗЛ. Так само уражається серце, з’являється гіпертонія і хронічна серцева недостатність.

Поява набряклості в глотці не буває випадковим. Це сигнал про наявність проблем в організмі. Причиною набряку гортані стають:

• проковтування сторонніх предметів;
• хімічні опіки;
• механічні травми;
• здавлювання судин шиї, при якому порушується кровообіг;
• пошкодження при хірургічному втручанні;
• вживання гарячої їжі, що викликає опік тканин;
• променева терапія області шиї;
• рентгенологічні дослідження;
• запалення лімфатичних судин;
• розвиток новоутворень.

Коли набрякає горло, причиною можуть бути запальні процеси, алергічні реакції, загострення хронічних інфекцій. Набряки виникають при діагностуванні:

• захворювань печінки, нирок;
• патологій серцево-судинної системи;
• запалень зв’язок горла;
• порушень функцій черпаловідних хрящів;
• запалення мигдаликів;
• набрякового ларингіту;
• фарингіту;
• скарлатини;
• кору;
• тифу;
• грипу;
• ангіни;
• ГРВІ.

У дорослих

Поява набряклості горла в дорослому віці може мати специфічні причини. Сюди відносяться захворювання та провокуючі фактори:

• ускладнення інфекцій – сифілісу, туберкульозу;
• гнійні запалення глотки, кореня язика;
• хімічні опіки на виробництві;
• робота на холодному повітрі;
• бактеріальні хвороби – потиличний абсцес, дифтерія;
• гострі інфекції – тиф, скарлатина;
• запальні процеси в стравоході, щитовидній залозі;
• патології шийних лімфатичних вузлів;
• алергії;
• зловживання алкоголем;
• куріння.

У дитячому віці

Коли опухло горло у дитини, причину потрібно шукати в особливостях будови організму. У дітей дихальні шляхи вузькі, а мускулатура для здійснення вдиху і видиху слабка, при цьому пухка слизова оболонка має схильність до набряків. Існують захворювання, які протікають з появою такого симптому:

• эпиглоттит – запалення надгортанника, обмежує прохідність дихальних шляхів;
• ларингоспазм – рефлекторне скорочення м’язів гортані, що закриває голосову щілину.

До захворювань, провокуючим патологію, відносяться:

• дифтерія – бактеріальна інфекція, що вражає дихальні шляхи;
• круп – гостре запалення гортані;
• алергія, викликана побутових, лікарських, харчовим подразником;
• заглотковий абсцес – гнійне запалення клітковини як ускладнення бактеріального ураження органів дихання;
• гострий тонзиліт – ангіна – інфекційне захворювання з тяжкими наслідками;
• запалення аденоїдів – розростання сполучної, лімфоїдної тканини носоглотки.

Виникнення набряклості горла і шиї відбувається на основі причин запального і незапального характеру. Запалення виникає під впливом інфекцій. Невоспалительная набряклість формується на основі збоїв у роботі імунної та інших систем організму.

До запальних причин набряклості відносять виникнення таких патологій, як:

• інфекційні простудні захворювання (грип, кір, ГРВІ, скарлатина, тиф);
• гнійний запальний процес глотки, кореня язичка, мигдалин, тканин, вистилають дно ротової порожнини (ларинготрахеобронхіт, ларингіт, надгортанный абсцес, абсцес мигдалин або кореня язичка);
• хронічні хвороби інфекційного характеру (сифіліс, туберкульоз);
• інфікування бактеріальними захворюваннями (эпиглоттис, дифтерія);
• ангіна;
• фарингіт;
• запалення хрящових складових горла.

Набряк гортані причини незапального характеру:

• реакція гіперчутливості (алергія, що виникає у відповідь на вплив алергену – речовини, по відношенню до якого в організмі містяться чутливі Т-лімфоцити);
• порушення функціонування нирок і печінки;
• патології в роботі серцевої та судинної систем організму;
• збої і порушення гормонального фону;
• пухлина (доброякісної або злоякісної природи);
• збої у функціонуванні кровообігу шиї, глотки і гортані.

Виникнути набряклість може тимчасово і не становити загрози. Такий набряк відрізняється коротким строком течії і найчастіше проходить сам собою. Сформуватися він може після:

• травми;
• куріння;
• прийому алкоголю;
• вживання пиття і їжі дуже гарячих або дуже холодних температур;
• рентгенографії.

Причини набряку горла найрізноманітніші, але і у дітей і у дорослих вони схожі між собою. У дитячому віці набряк наростає швидше, і ускладнення бувають серйозніше із-за вузькості голосової щілини і слабкості глоткової мускулатури. Основні фактори, які викликають набряк горла – це:

• ангіна та фарингіт;
• механічна або хімічна травма, в тому числі бронхоскопія;
• алергія на їжу, лікарський препарат, укус комахи;
• застій кровообігу в області шиї;
• проблеми ШЛУНКОВО-кишкового тракту і нирок;
• захворювання серця;
• наслідки рентгена в області шиї.

Коли набрякає горло причини далеко не завжди лежать на поверхні, так як ця ситуація не є поширеною. Тому доводиться в авральному режимі згадувати свої дії за останні години, які могли б призвести до такого наслідку як набряк горла.

Коли всі можливі причини виключені, велика ймовірність прихованих, ще не діагностованих захворювань. Якщо горло набрякло по задній стінці, а решта його поверхня в нормальному стані, то це може бути:

1. Фарингіт, коли слизові виділення, стікають по задній стінці і провокують її запалення і набряклість.
2. ГЕРХ – гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, що викликає роздратування і запалення горла кислотним вмістом шлунка.
3. Травма горла. У маленьких дітей з’ясувати причину травми вдається не завжди, а у дорослих травмуючим моментом часто стають рибні кісточки.
4. Абсцес заглоточной області. Це захворювання може бути викликане будь-якими факторами – ГРВІ, ангіна, грип, отит, переохолодження. На задній стінці утворюється фурункул, викликаючи біль при ковтанні і набряк навколишніх тканин.
5. Молочниця або кандидоз іноді атакує задню стінку гортані.

Найгірший сценарій захворювання, коли у пацієнта виникає набряк Квінке, горло при цьому разом з мовою і маленьким язичком розпухає, іноді набряк переходить на шию і нижню частину обличчя і навіть геніталії. При цьому у хворого починається паніка, яка ще більше погіршує ситуацію.

• продукти (часто морепродукти і продукти бджільництва);
• медикаменти (йод і його похідні в перших винуватців алергії);
• укус комахи.

Причини набряку горла можуть бути різні, і не завжди їх вдається встановити. В такому випадку мова йде про ідіопатичному набряку. Основною ж ознакою ангіоневротичного набряку або набряку Квінке, є відсутність больових відчуттів у горлі. Хворий відчуває паніку, задуха, але не відчуває больових симптомів.

Набряк гортані симптоми

Залежно від індивідуальної чутливості те, що набрякло горло, людина може відчути відразу, особливо якщо є біль або ж не відчувати зовсім, а запідозрити лише при почалися проблеми з диханням. Ознакою набряку вважається:

• біль під час їжі при ковтанні;
• осиплість, що переходить у втрату голосу;
• гавкаючий кашель;
• галасливий, утруднений вдих;
• пітливість;
• прискорений пульс;
• відчуття чогось зайвого, чужорідного у горлі;
• набрякання обличчя і шиї;
• утруднення дихання.

Помилковий круп (стеноз гортані) – це вірусне захворювання верхніх дихальних шляхів. Починається як ларингіт, ангіна або звичайна ГРВІ. Потрібно розуміти, що не кожна простудне захворювання загрожує набряком гортані. Важливо уважно стежити за станом дитини, щоб не допустити погіршення.

Причини

Набряків гортані більш схильні діти дошкільного віку. Це пов’язано з невеликою шириною просвіту гортані, схильності до розвитку ларингіту, слабкість дихальної мускулатури. Серед причин, що викликають набряк, виділяють неінфекційні (алергія, травм та потрапляння сторонніх предметів у горло, запалення щитовидної залози) і інфекційні (бактеріальні та вірусні інфекції: ангіна, эпиглоттит, ларингіт, грип, ГРЗ).

Найбільш часті збудники, що викликають круп – віруси парагрипу, вірус грипу, аденовірус, РСВ-вірус, риновіруси, вірус кору.

Симптоми

Розпізнати набряк гортані не складно, при ньому:

1. спостерігається сухий гавкаючий кашель»;
2. дихання стає шумним його називають «стридор» (вдих з грубим, високим звуком);
3. підвищується температура тіла (не завжди);
4. шкіра навколо губ синіє (не завжди).

Симптоми крупа можуть тривати до 7 днів, погіршення зазвичай відбувається в нічні години.

Лікарі виділяють 4 ступеня набряку

Ступінь	Клінічні прояви
I (стадія компенсації)	Осиплість, грубий нав’язливий кашель, помірна задишка
II (стадія компенсації)	Осиплість, грубий нав’язливий кашель, виражена задишка, неповної в о з б у ж установа, дихання з участю допоміжної мускулатури,втягнення податливих місць грудної клітки, роздуванням крил носа, ціаноз носогубного трикутника, тахікардія
III (стадія декомпенсації)	Осиплість, грубий нав’язливий кашель, неспокій, страх, можлива апатія, різка задишка з вираженим втягнення податливих місць грудної клітки, блідість, акроціаноз
IV (термінальна стадія, асфіксія)	Свідомість відсутня, різка блідість і ціаноз, гіпотермія, можливі судоми, мідріаз, дихання часте, поверхневе, артеріальна гіпотензія, ниткоподібний пульс. Ця стадія передує зупинці дихання і серця

Чим допомогти

Діагностувати набряк гортані повинен фахівець з результатами ларингоскопического дослідження. Обстеження допоможе виявити причину набряку і призначити правильне лікування.

Набряк гортані розвивається стрімко, тому батькам при перших симптомах необхідно викликати «швидку». Варто розуміти, що навіть незначне звуження просвіту гортані (на 1 мм) вдвічі звужує горло малюка, серйозно ускладнюючи дихання.

До приїзду швидкої допомоги потрібно:

• заспокоїти дитину, посадити!;
• забезпечити хороший приплив повітря;
• включити зволожувач або душ у ванній і дихати вологим повітрям, якщо холодно на вулиці – обгорнути дитину і відкрити вікно;
• давати тепле пиття (розріджує мокроту і запобігає обезводнення).

Ці заходи допоможуть на час зупинити набряк або купірувати його, але не виключать госпіталізації.

Не так давно я опинилася в подібній ситуації, а швидка до нас не поспішала. Максу 1,5 року. Подзвонила лікарці, вона сказала якщо немає температури, робити спочатку інгаляції через небулайзер з адреналіном, якщо не допоможе – з пульмикортом.

При стенозі зазвичай важко зробити вдих, при обструкції – видих.

При обструкції ми можемо почути свисти, просто перебуваючи поруч із дитиною.

Якщо ви бачите задишку без осиплості голосу, чуєте свист, разово можна зробити беродуал. Пульмикорт універсальний у разі набряку і запалення на будь-якому рівні дихальних шляхів. При цьому потрібно обов’язково викликати лікаря, для малюків – швидку.

Якщо раптом вночі почалася задишка, але Ви не знаєте стеноз це або обструкція, то краще зробити інгаляцію з пульмикортом.

Пульмикорт знімає набряк і запалення, беродуал тільки зменшує спазм бронхів. Роблять спочатку беродуал, за ним, на розширені бронхи, пульмикорт.

Лікування стенозу гортані

Лікування патології буде залежати від причини, яка викликала набряк. Так, при алергічної природи набряку призначають антигістамінні засоби. Якщо набряк став наслідком захворювання, лікування повинно бути спрямоване на усунення першопричини (хвороби).

Дітям з крупом лікарі призначають будесонид (пульмикорт), якщо немає – преднізолон через інгаляції. Введення орального дексаметазону так само ефективно, як і інгаляція з будесонидом і може бути показано дітям, які дуже негативно реагують на інгаляційну терапію Це допоможе зменшити набряк дихальних шляхів дитини і полегшити його дихання.

При важкому крупі або відсутності кортикостероїдів – адреналін. Адреналін вводиться у вигляді інгаляції, при диханні через спеціальну маску, зазвичай разом з киснем. Він зменшує набряклість і звуження голосової щілини і трахеї.

Антибіотики при лікуванні

На жаль, круп – це вірусне захворювання, тому, антибіотики при ньому не діють!

1. Інгаляції з фізіологічним розчином або мінеральною водою Боржомі. Саме інгаляція! Для небулайзера використовуємо виключно стерильні розчини. Інгалятор або небулайзер: у чому принципові відмінності і при яких захворюваннях варто використовувати.
2. Ромашка або шавлія. Ці трави володіють протизапальними властивостями, з обережністю їх можна використовувати для полоскання горла. Приготувати його нескладно: 10 гр трав залити окропом, остудити, процідити і полоскати горло 3 рази на день. Слабкий розчин ромашки можна пити. Але! Ромашка та інші трави можуть викликати алергію. Якщо ви вже пили, і нічого не сталося – значить вашій конкретній дитині можна.
3. Рясне питво. Під час хвороби дитині потрібно давати більше рідини: вода, компот, рисовий або відвар вівсяної.

Харчування

При захворюванні важливо дотримуватися дієти. З меню дитини варто виключити гострі, жирні, солодкі, кислі й надто солоні продукти. Відмовитися варто і від продуктів – алергенів: шоколад, мед, цитрусові.

Набряк горла у дітей небезпечніше, чим у дорослих з-за особливостей будови організму. Не потрібно намагатися вилікує його самостійно, зверніться до кваліфікованого фахівця, який допоможе підібрати лікування. Профілактики набряку гортані у дітей не існує.

Більш детально про ларингіті і стенозі читайте в методичці.

При найменших ознаках набряку гортані варто негайно звернутися до

швидку допомогу. Ознаками набряку гортані є синюшний колір обличчя,

наростаюче задуха, сиплий і хрипкий голос, гавкаючий кашель.

Звертатися за медичною допомогою слід максимально швидко, так як

в даному випадку буквально кожна хвилина знаходиться на рахунку і від

оперативності приїзду медиків, в буквальному сенсі слова, буде залежати

життя людини.

До приїзду швидкої допомоги також не варто сидіти склавши руки. Рекомендується зробити такі медичні заходи:

• Зняти з людини одяг, яка може ускладнювати дихання. Якщо

  повністю зробити це неможливо, варто хоча б розстебнути воріт,

  зняти шийну хустку, краватку, шарф. Одним словом все, що може

  додатково ускладнювати дихання пацієнта.

• У тому випадку, якщо гортань спровокована дією якого-небудь

  алергену, слід негайно припинити дію даного компонента на

  хворого. Наприклад, перестати вживати медичний препарат, продукти

  харчування, витягти жало комахи.

• Також рекомендується при наявності такої можливості занурити руки або

  ноги хворого в досить гарячу воду. Її температура повинна становити

  від 39°С до 40°С.

• Досить ефективно на набряк гортані впливати адреналіном

  гідрохлориду 1%. Його необхідно рівномірно розбризкати по всій

  поверхні гортані.

• Рекомендується закапати в ніс будь-судинозвужувальні краплі, які є під рукою.
• Якщо є така можливість, можна ввести антигістамінні препарати,

  наприклад такі, як «Супрастин», «Тавегіл», «Піпольфен» та інші,

  які є в даний момент в аптечці.

Нерідко набряк гортані може бути спровокований ін’єкційним введенням

препарату або ж укусом комахи. У такому випадку перша долікарська

допомога буде полягати в тому, що трохи вище місця проникнення

алергену необхідно накласти джгут. Цей прийом дозволить не

поширитися алергену далі по організму з током крові.

Фактори ризику

Існує ряд обставин, які можуть викликати набряк глотки. Серед них численні захворювання, але є і зовнішні етіологічні фактори. До них відносяться:

• професійна шкідливість – робота в загазованому приміщенні, при високій температурі;
• використання агресивних хімічних речовин без засобів захисту;
• навантаження на голос – частий крик;
• рубці на слизовій як наслідок склероми, туберкульозу;
• роздратування етиловим спиртом, що входять в алкоголь.

До факторів, завдяки яким розвивається набряк, відносяться:

• тютюновий дим при курінні;
• вдихання холодного повітря;
• загазованість навколишнього середовища;
• проковтування сторонніх предметів;
• вживання холодних напоїв;
• травмування горла при ударі, задушенні, поранення;
• внутрішнє ушкодження гортані при бронхоскопії, інтубації трахеї, ендоскопічної біопсії.

Допоміжні методи терапії

Діагностика грунтується на ретельному огляді і розпитуванні хворого. Для оцінки ступеня вираженості набряку і стенозу голосових зв’язок проводиться ларингоскопія.

При наявності алергічної реакції можуть бути присутніми і симптоми ураження слизових рота і носа, очей (кон’юнктивіт, риніт, локальні набряки слизових мови).

Для [бактеріального ураження] характерний [лейкоцитоз] і [збільшення ШОЕ].Ларингоскопія дозволяє виявити і присутність чужорідного тіла.

Для точної постановки діагнозу і визначення фактора, що викликав набряк, може знадобитися консультація алерголога, імунолога, пульмонолога, кардіолога, нефролога, гастроентеролога та інших фахівців.

Також проводять рентгенографію, бронхоскопію, беруть мазки і зразки тканин або виділень для лабораторних досліджень.

Як лікувати набряклість або як зняти набряк в горлі вам підкаже фахівець на основі даних обстеження.

Рецепти нетрадиційної медицини також застосовують у лікуванні набряку горла, однак використовувати їх можна не завжди, а перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем. Їх можна використовувати при наявності алергічних відповідних реакцій, пухлинах, порушеннях кровообігу, лімфотоку, обміну речовин.

• полоскання ротової порожнини і горла розчином з вмістом харчової соди (у 200 мл теплої прокип’яченої води додати 1 ч. л. харчової соди і кілька крапель ефірного мала календули або евкаліпта; полоскати горло кожні 3-4 години до тих пір, поки не підуть больові відчуття і набряк);
• вживання підігрітого до 40-50с молоко з додаванням 1 год л меду;
• велику кількість гарячого пиття (бажано пити чай на основі гілок малини, смородини, плодів шипшини, листя м’яти, квітів ромашки або календули);
• ополіскування ротової порожнини і горла відварами лікарських трав, як ромашка, календула, звіробій, шавлія, череда (для приготування відвару 100 г сухого лікарського рослини необхідно залити 400 мл окропу і настояти 20-30 хвилин; далі відвар потрібно остудити до температури 40-45 º С, процідити і використовувати для полоскання 3-5 разів на добу);
• набряк на основі ангіни лікують полосканнями з додаванням яблучного оцту.

Лікувати набряк горла необхідно комплексно. Крім медикаментозного лікування фахівці рекомендують:

• дотримуватися певного режиму харчування (з раціону виключають занадто суху тверду їжу, спеції, цукор, сіль, консерванти, барвники, цитрусові, помідори, шоколад, газовану воду, їжу, що містить алергени, консерванти, добавки, підсилювачі смаку);
• зменшити обсяг споживання рідини;
• виключити шкідливі звички (алкоголь, куріння);
• зменшити обсяг фізичних навантажень;
• виключити стресові і провокують набряк фактори;
• використовувати очищувачі та зволожувачі повітря;
• дотримуватися режим відпочинку.

Після надання першої допомоги лікар проводить огляд пацієнта, вислуховує скарги, проводить пальпацію. Для уточнення причини недуги проводиться діагностика з допомогою лабораторних та апаратних методик. Оториноларинголог призначає:

• загальний аналіз сечі, крові;
• мазок на виявлення патогенних мікроорганізмів;
• аналіз крові на алергію;
• обстеження гортані за допомогою ларингоскопії з використанням спеціальних приладів або дзеркал, забір тканин на біопсію;
• рентгенографію;
• бронхоскопію;
• ендоскопію;
• перевірку газового складу крові;
• дослідження голосової функції.

Невідкладна допомога при алергічному набряку горла

Коли звужується просвіт в горлі і людина починає задихатися, потрібно викликати швидку. Поки лікарі не приїхали, потрібно надати першу допомогу. Необхідно:

• посадити людину;
• послабити тиснучу одяг;
• опустити ноги в таз з гарячою водою або поставити гірчичники на литкові м’язи;
• закапати в ніс краплі, що звужують судини;
• зробити зрошення гортані розчином адреналіну гідрохлориду 0,1%;
• обмежити пиття;
• дати проковтнути шматочки льоду;
• якщо можна, то зробити внутрішньом’язово укол Тавегіла, Димедролу.

Якщо набряклість в гортані спровокувало дію алергенів, перші дії по порятунку має особливості. Насамперед, потрібно викликати швидку допомогу і усунути подразник. Подальші дії:

• забезпечити доступ свіжого повітря;
• посадити потерпілого;
• зняти ремінь, розстебнути комір, прибрати вузьку одяг;
• дати випити антигістамінні засоби – Супрастин, Лоратадин;
• покласти на горло компрес з льодом;
• обтерти обличчя, тіло прохолодною водою;
• при зупинці серця робити непрямий масаж.

Якщо набряк формується стрімко і викликає утруднення дихання необхідно терміново викликати швидку і надати першу допомогу хворому. Від швидкості дій може залежати людське життя. Особливо небезпечно задуха, що виникло у відповідь на набряк горла при алергії (може призвести до набряку Квінке або анафілактичного шоку).

До прибуття швидкої допомоги необхідно:

• сприяти полегшенню дихання пацієнта (зняти або розстебнути одяг, що перешкоджає здійсненню нормальної дихальної діяльності);
• усунути вплив на організм речовини, що провокує формування набряклості (усунути контакт з алергеном або іншим патогенно впливає з’єднанням);
• занурити все тіло або тільки кінцівки постраждалого у ванну (чи іншу ємність), заповнену гарячою водою (дорослому можна поставити гірчичник на литковий м’яз ноги);
• гідрохлорид адреналіну використовувати як для полоскання ротової порожнини потерпілого;
• обробити носову порожнину назальним спреєм сильного судинозвужувального впливу;
• внутрішньом’язово ввести антигістамінний засіб (Дипроспан, Супрастин, Тавегіл), якщо є така можливість.

Досить часто виникає набряк горла і як наслідок запущеної форми

інфекційного захворювання – ангіни. Щоб ще більше не погіршити

стан і не привести до летального результату, потрібна грамотна

лікарська допомога, яка буде полягати у призначенні

антибактеріальної терапії. Як правило, в даному випадку призначається

прийом курсу потужних антибіотиків.

Таким чином, компетентним відповіддю на питання, що робити при набряку

горла, буде негайно звертатися за компетентної медичної допомогою, а

до приїзду лікарів зробити вище перераховані заходи.

Якщо ви запідозрили ларингоспазм у людини, яка знаходиться поруч, в першу чергу, викликайте бригаду швидкої допомоги. По телефону потрібно чітко повідомити всі симптоми диспетчеру, щоб він оцінив терміновість дзвінка. Далі ваше завдання своїми силами підтримувати хворого у свідомості.

1. Приберіть речовина, який викликав алергійну реакцію. Якщо дозволяє стан, прополощіть рот і горло.
2. Дозвольте хворому прийняти зручну позу. Швидше за все, йому буде легше сидіти, спираючись на стіл або тумбочку.
3. Дайте людині будь-який антигістамінний препарат, який є у вашій аптечці (супрастин, тавегіл, димедрол, фенкарол).
4. Відкрийте широко вікно або двері для припливу свіжого повітря.
5. Розстебніть комір або зніміть затісний одяг.
6. Бризніть на обличчя і тіло прохолодною водою.
7. Прикладіть до горла пакет з льодом, це трохи зменшить набряк.
8. Якщо сталася зупинка серця, потрібно почати непрямий масаж серця у співвідношенні: 15 компресій на грудну клітку – 2 штучних вдиху. Такі дії повторює до приїзду швидкої або до відновлення самостійного дихання і серцебиття.

Після прибуття бригади швидкої допомоги лікування переходить в їх руки. Основні маніпуляції:

1. Ін’єкція 0,1 % адреналіну в дозі 1 мл внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Якщо не виходить, то можна зробити укол в корінь язика, т. к. він добре кровопостачається.
2. Інгаляція повітряно-кисневою сумішшю 40-100%.
3. Катетеризація будь периферичної вени і вливання фізіологічних розчинів (поліглюкін, глюкоза, 0,9% розчин NaCL).
4. Добре допомагає вдихання суміші фенотерол ипратропиум бромід, але у лікарів швидкої допомоги в комплектації рідко зустрічається небулайзер, тому підійде ін’єкція преднізолону 1-2 мг/кг маси тіла або гідрокортизону 100 мг.
5. Введення антигістамінних препаратів внутрішньом’язово (супрастин, тавегіл, димедрол).
6. Еуфілін 5-10 мл 2,4% розчину внутрішньовенно для розширення бронхів і легеневих судин.
7. При асфіксії негайно проводиться конікотомія або трахеостомія (розсічення м’яких тканин горла і трахеї для надходження повітря в легені).

Після того, як основні маніпуляції виконані, і пацієнт знаходиться в стабільному стані, швидка допомога здійснює його доставку в найближчу лікарню. Ще кілька діб після алергічного набряку горла людина повинна перебувати під наглядом медиків, тому що висока ймовірність повторного нападу.

Як лікувати горло опухле

Щоб усунути набряк гортані, потрібно знати причину, яка його викликала. Від цього залежить вибір курсу лікування і лікарських препаратів. Коли швидка допомога приїжджає на виклик і діагностує набряклість, лікарі використовують:

• ін’єкцію адреналіну 0,1%;
• гормональний укол – Преднізолон у вену;
• повітряно-кисневу інгаляцію;
• внутрішньом’язове введення антигістамінних засобів;
• для розширення легеневих судин, бронхів – внутрішньовенний укол Эуфелина;
• при асфіксії терміново роблять трахеотомію – розсічення м’яких тканин трахеї, щоб надходив повітря.

При ларингіті

Коли причиною набряку ставати ларингіт, пацієнту потрібно забезпечити голосовий спокій. Лікувальні заходи призначаються лікарем. Терапія при ларингіті включає:

• відмова від алкоголю, куріння;
• виключення гострих страв, приправ;
• регулярне полоскання горла відварами лікарських трав;
• інгаляції з лужною мінеральною водою;
• прийом антигістамінних препаратів – Клоратадин, Зодак;
• сечогінні засоби – Верошпірон, Гіпотіазид;
• від кашлю – Гербион;
• судинозвужувальні краплі в ніс – Нафтизин;
• жарознижуючі – Парацетамол, Панадол.

При ангіні

Щоб не отримати ускладнень після цього захворювання, потрібно, щоб лікування призначав лікар. Важливо виявити збудника інфекції – від цього залежить вибір лікарських препаратів. Коли причина набряку – ангіна, – рекомендуються:

• полоскання розчином соди, солі;
• тепле пиття;
• гірчичники на литкові м’язи;
• антибіотики – Флемоксин, Амоксиклав;
• протиалергічні засоби – Супрастин, Піпольфен;
• при стафілококової інфекції проводять зрошення Хлорфиллиптом;
• для зняття задишки роблять інгаляції Беродуалом.

При ГРВІ

Поява набряку при вірусних інфекціях вимагає спочатку протидіяти збудника захворювання. Крім того, призначаються препарати, що усувають симптоматику. При ГРВІ рекомендуються:

• противірусні засоби – Ингаверин, Арбідол;
• полоскання відварами ромашки, деревію, шавлії;
• зрошення горла Ингалиптом, Хлорфиллиптом;
• антигістамінні препарати – Дімедрол, Тавегіл;
• сечогінні препарати – Індапамід, Верошпірон;
• жарознижуючі – Парацетамол.

При фарингіті

Поява набряку при цьому захворюванні вимагає дотримання режиму. Необхідно виключити дратівливі чинники для слизової оболонки – гарячу їжу, гострі страви, міцна кава, чай, алкоголь. Лікування набряку при фарингіті включає:

• регулярні полоскання розчином соди, фурациліну;
• інгаляції з лужною мінеральною водою, відварами трав;
• зрошення спреями Хлорфиллипт, Інгаліпт;
• розсмоктування протимікробних льодяників – Септолете, Фарингосепт;
• прийом антигістамінних засобів – Лоратадину, Тавегіла;
• у разі асфіксії – оперативне втручання – трахеотомію.