Причини виникнення буллезного отиту

Особливості перебігу

Як визначити розвиток захворювання? Зовні його прояви нічим не відрізняються від звичайного отиту. Хворого турбують такі симптоми:

• біль у вусі;
• одностороння приглухуватість;
• гнійні виділення;
• підвищення температури.

Також можна ознайомитися з ознаками гнійного отиту. У разі якщо інфекція поширилася на вестибулярний апарат, відзначаються і більш серйозні симптоми – порушення ходи, невпевненість при рухах, запаморочення, нудота, блювання.

Дане відео розповість про те, як лікувати отит в домашніх умовах.

Діагностика проводиться лікарем-отоларингологом після опитування пацієнта, отоскопії (огляду за допомогою спеціальних інструментів) і результатів лабораторних аналізів.

Кількість їх, як правило, обмежується двома‑трьома. Розрив булли супроводжується витіканням з вуха сукровиці. Спалахи захворювання часто фіксуються при епідеміях грипу, за що його ще можуть називати грипозним отитом.

фурункулами, потраплянням сторонніх предметів, механічними ушкодженнями. Інша справа, якщо перераховані симптоми супроводжуються підвищенням температури тіла – в цьому випадку в наявності гострий запальний процес.

Діагностика ускладнюється, якщо мова йде про дітей до року, які ще не здатні визначити характер болю, вказати місце її локалізації і тим більш виразно поскаржитися. Що робити в цьому випадку? Ознаками запалення вуха у дітей грудного віку є:

1. частий або постійний плач;
2. мимовільні рухи головою;
3. розтирання вуха рукою;
4. відмова від їжі;
5. виділення з вуха;
6. закладеність і почервоніння носа.

Враховуючи, що отит середнього вуха загрожує такими небезпечними для життя ускладненнями, як менінгіт і сепсис, зволікання загрожує серйозними наслідками. Необхідно також знати симптоми отиту середнього вуха.

Самолікування небезпечно ще й тому, що у разі якщо лопнула барабанна перетинка різні масляні краплі, досягнувши слухового нерва, можуть завдати йому незворотні пошкодження і спровокувати порушення слуху.

Не можна забувати і про побічні ефекти: такі речовини, як левоміцетин і борна кислота здатні викликати шок, судоми, пронос, нудоту і блювоту. Тому все лікування повинне проходити тільки згідно з призначенням лікаря та під його наглядом.Тут можна прочитати більше про гнійному отиті у немовляти.

До надання кваліфікованої медичної допомоги батьки можуть допомогти своїй дитині, очистивши його носові проходи спеціальною гумовою грушею. Щоб полегшити очищення носа, рекомендується за дві-три хвилини до початку процедури закапати в ніс трохи сольового розчину (1 чайна ложка на 200 мл води).

Після цього слід закапати краплі (у випадку з дітьми до року препарат не повинен бути судинозвужувальну).Тут можна подивитися, які краплі використовуються для лікування отиту вуха. Тут описані вушні краплі при отиті у дітей.

Отит називається запалення органів слуху. Процес може локалізуватися в зовнішньому вусі, середньому (барабанної порожнини) і зовнішньому (це найбільш складний і важливий відділ, який передає звукові коливання безпосередньо в мозок).

Найпоширеніший – отит середнього вуха. Також хвороба може зачіпати відразу всі частини вуха і навіть обидва органу (двосторонній отит). В такому випадку лікувати його необхідно в лікарні, оскільки існує великий ризик ускладнень.

Яким чином віруси впливають на вухо? Вони знаходяться в крові і можуть переміщатися по кровотоку, тобто гематогенно. До вірусного ураження часто приєднується бактеріальна інфекція з верхніх дихальних шляхів.

На першій стадії отиту (катаральній) починається запалення: тканини в місці ураження набрякають, відбувається виділення рідини ексудативної. У цей період симптоми найсильніші і болісні. Рідина (гній) заповнює барабанну порожнину, що стає причиною погіршення слуху.

Під тиском ексудату барабанна перетинка проривається і через перфорацію він починає виходити з вуха. На другий (ексудативної) стадії симптоми потроху стихають. Третя стадія – репаративна, характеризується повним одужанням.

Ця форма отиту характеризується утворенням на слизовій оболонці слухового проходу, барабанної перетинки або вушній раковині своєрідних пухирів. Освіти можуть мати розміри приблизно з просяне зерно або горошину.

Утворення, що виникають при запаленні, заповнені гемморагическим або прозорим ексудатом. Зазвичай розвиток гострого буллезного отиту виникає на тлі перенесеного грипу. У разі, коли пухирі, заповнені прозорим секретом, перебіг хвороби характеризується такими ознаками:

• різка біль в області слухового проходу;
• зниження слуху;
• запаморочення.

Хворого турбують сильні головні болі, разом з тим значно погіршується загальне самопочуття людини. Клінічно грипозний отит має безліч подібностей з гострим середнім отитом. На тлі перебігу недуги може розвиватися парез лицьового нерва.

Отоларингологи при виявленні парезу зазвичай говорять про розвиток оперізувального лишаю вушної раковини, цей симптом багато пацієнтів плутають з отитом. Оперізувальний лишай не є захворюванням внутрішнього вуха.

Булли можуть спонтанно розриватися, з-за цього з порожнини вуха з’являються кров’яні виділення. Як правило, у слуховому проході утворюються 2-3 булли, зовні вони червонувато-багряні. Найчастіше розвиток такого вірусного отиту наголошується в період спалаху епідемії грипу.

При відсутності своєчасного лікування бульозний отит швидко переходить в гостру форму цього захворювання. Іноді запальний процес зачіпає вестибулярний апарат, тоді до основних симптомів приєднується ще і нудота і блювота, а хода хворої людини стає невпевненою.

Запальний процес, як правило, локалізується в надбарабанной порожнини вуха і характеризується тяжкістю перебігу.

При проникненні вірусу в організм людини його захисні властивості значно слабшають, з цієї причини до захворювання може приєднатися бактеріальна інфекція. Цю особливість перебігу буллезного отиту важливо враховувати при призначенні лікування запального процесу.

Самостійно розпізнати бульозний отит вдається далеко не завжди, адже симптоми захворювання можуть бути ідентичними симптоматиці звичайного гострого отиту або катарального запалення вуха. Незважаючи на це, у вірусного отиту є власні специфічні прояви, які можна виявити вже через деякий час після початку хвороби. Його основна симптоматика наступна:

• Больові відчуття у вусі;
• Відчуття закладеності слухового проходу;
• Зниження якості слуху;
• Роздратування в вушному проході;
• Поява множинних бульбашок, всередині заповнених рідиною;
• Головні болі і запаморочення;
• Параліч м’язів обличчя;
• Гнійні виділення з вуха з домішками крові.

Бульозний отит, особливо в запущеній стадії, може дати ускладнення на систему, що відповідає за рівновагу і орієнтацію в просторі (вестибулярний апарат).

В такому випадку хворий відчуватиме відповідні симптоми, які повинні спонукати його до термінового звернення в лікарню. Один з характерних симптомів вірусного отиту – висипання на слизовій оболонці вуха (булли), зустрічається однаково часто як у дорослих, так і у дітей.

Булли зовні нагадують маленькі горошинки і являють собою численні прозорі кульки, заповнені ексудатом.

Виділення будь-якої рідини (крові, слизу або гною) з хворого вуха говорить про те, що булли розкрилися і ексудат потрапив у слуховий прохід. Вчасно розпочате лікування значно знизить ризик поширення запалення як до, так і після перфорації даних новоутворень.

Запалення середнього або зовнішнього вуха дуже рідко починається як самостійне захворювання. Зазвичай отит є ускладненням інфекційного захворювання. Він зумовлений активним розмноженням в кровоносній системі шкідливих мікроорганізмів, які вражають органи слуху, проникаючи в них з носоглотки за євстахієвої труби.

Як розпізнати бульозний отит: симптоми, небезпечні наслідки та їх профілактика

Як відомо, навіть банальна ГРВІ може бути небезпечно для людини різними ускладненнями. Інфекція, що вразила носоглотку і дихальні шляхи, може легко переміщатися по організму, впливаючи на роботу інших органів і систем. Таким чином, агресивна мікрофлора легко переселяється в середню частину вуха з носових каналів.

Захворювання, яке виникає у пацієнта в підсумку, називається отит – гостре запальне стан вуха. Він має безліч форм і різновидів, однак найбільш часто зустрічається його вигляд в період сезонних захворювань – це бульозний отит, що в перекладі означає вірусний.

Так само як і при багатьох інших різновидах вушного запалення, вірусний отит практично ніколи не виступає в якості первинного захворювання.

Він проявляється виключно як ускладнення однією з хвороб дихальної системи, що мають вірусну природу. До таких патологій відносяться респіраторні вірусні інфекції, грип, герпес, краснуха, кір тощо.

Все починається з гострого запалення середнього вуха, до якого через деякий час приєднується бактеріальна інфекція.

З цієї ж причини даний підвид отиту проявляється множинними різними симптомами, під які підпадає майже будь-яка хвороба вуха. Однак, є і специфічний ознака, за яким можна розпізнати початок буллезного отиту.

У пацієнта з’являється, так званий «булл» у вушній раковині, який майже неможливо сплутати з закладеністю або іншими сторонніми звуками у вусі.

Такі віруси як грип, свинка, герпес вірус Епштейн-Бара), а також інші їм подібні віруси проникають у вухо швидше всього. Вони потрапляють в кровотік, а той вже переносить їх з організму. Агресивні бактерії, очутившиеся у вусі, часто переміщуються далі по євстахієвої трубі, атакуючи порожнину середнього і внутрішнього вуха.

Варто відзначити, що у дітей це захворювання прогресує ще швидше, адже їх слухова труба набагато ширше і коротше, чим у дорослих.

Отже, перерахуємо можливі причини, а точніше – фактори ризику, які здатні спровокувати гостре запалення вуха, має вірусний характер:

1. Наявність будь-яких захворювань імунної системи;
2. Аномально слабкий імунітет в дитячому віці;
3. Захворювання соматичної нервової системи;
4. Вроджені порушення анатомії носових пазух, вушної раковини, верхній глотки;
5. Шкідливі звички;
6. Незбалансований раціон харчування;
7. Токсична або екологічно небезпечне середовище проживання;
8. Наявність хронічних захворювань і часті їх загострення;
9. Схильність до ГРВІ та ГРЗ, що погано піддаються лікуванню.

За умови високої хвороботворності інфекції, захворювання здатне перетікати в хронічну форму. Помітити це можна за такою ознакою: до загальної слабкості і первинним проявів вірусного отиту додаються симптоми, що характеризують гнійний процес у вусі.

Неякісне лікування, в такому випадку загрожує ще більшою активізацією шкідливих бактерій і появі їх стійкості до антибактеріальних препаратів. Згідно з медичною статистикою, хронізація хвороби відбувається тоді, коли організм атакують відразу кілька видів бактерій, а його імунні властивості значно знижені.

Бульозний отит — різновид запального захворювання вуха, яке відрізняється утворенням пухирів. Ця патологія розвивається на тлі інфекційних захворювань, ГРВІ, грипу. Бульозна форма захворювання має специфічні прояви, протікає гостро, вимагає комплексного лікування з профілактикою ускладнень.

Причини

Бульозний отит виникає на фоні вірусних захворювань. Він практично ніколи не розвивається самостійно, тому основний принцип лікування полягає в ліквідації причинного патології.

Захворювання може вражати окремі області вуха або весь орган. Нерідко діагностується двостороннє запалення.

Без лікування є ризик ускладнень, тому при дифузному отиті необхідна госпіталізація.

Запальна патологія зустрічається в різному віці у обох статей, але частіше діагностується у маленьких дітей. Причиною тому стає ослаблений імунітет. Дитячий організм більш схильний до інфекційних патологій ЛОР-органів, ускладненням яких виступає бульозний отит.

Основні причини розвитку буллезного отиту:

• вірус Епштейна-Барр;
• герпес;
• парагрип, грип;
• стафілокок, стрептокок.

Патогенні мікроорганізми при ослабленому імунітеті швидко поширюються на тканини вуха. Орган покривається специфічними пухирями і папулами. У важких випадках утворення з’являються по всьому органу.

Факторами ризику патології служать:

• травматичне ушкодження вуха;
• перенесені операції в області обличчя;
• слабка імунна захист;
• недостатнє надходження вітамінів і мікроелементів з їжею;
• вроджені захворювання ЛОР-органів;
• соматичні патології;
• раніше перенесене запалення вуха;
• несприятливі екологічні умови;
• схильність до інфекційних і простудних захворювань.

Найбільш небезпечною різновидом захворювання буде отит, при якому виникають папули на барабанній перетинці, повністю перекриваючи її. При цьому хворий відчуває сильні болі до тих пір, поки булли не зникнуть (розриваються).

Визначити буллезную форму отиту можна по характерної висипки на вусі. Але коли вона розташовується всередині органу, а саме на барабанній перетинці, патологію можна запідозрити по ряду інших симптомів.

Якими симптомами проявляється бульозний отит:

• бульбашки з рідиною з’являються на вусі з однієї або обох сторін;
• біль у слуховому проході;
• виражений свербіж;
• при натисканні на вухо хворобливі відчуття посилюються;
• виділення ексудату з бульбашок.

Визначити симптоми у зовсім маленьких дітей складно. Вони реагують на це, як і на багато інших захворювань, сильним плачем, неспокійною поведінкою. Потрібно звернути увагу на підвищення температури тіла і поява на вусі висипки, схожої на укуси комара.

При супутньому мирингите (запаленні барабанної перетинки) захворювання буде проявлятися погіршенням слуху. При ураженні вестибулярного апарату, коли інфекція пропадає у внутрішнє вухо, клініка доповнюється порушенням координації, запамороченням, блювотою, невпевненою ходою.

Бульозний отит може відразу не проявитися висипом, тому при появі інших симптомів потрібно обов’язково звернутися до отоларинголога для підтвердження захворювання або пошуку іншої причини.

Основним методом діагностики буде візуальний огляд булл. Досвідчений отоларинголог за характером висипки може визначити захворювання і тип вірусу. Для диференціальної діагностики призначаються додаткові методи досліджень.

Обстеження при бульозної отиті включає наступні заходи:

• серологічний аналіз крові;
• камертональную пробу;
• тимпанометрию;
• отомикроскопию;
• бакпосів ексудату;
• аудіометрію.

Отомикроскопия — огляд вуха під мікроскоп

Після обстеження лікар визначає схему терапії. Лікування частіше проводиться в домашніх умовах. При ускладненому захворювання потрібна госпіталізація, яка також проводиться при будь-якого ступеня тяжкості буллезного отиту у немовлят.

Лікування

Основна міра при бульозної отиті — прийом та місцеве нанесення противірусних ліків. Відомий представник — Інтерферон. Він активує захисні сили організму, направляючи їх на боротьбу з вірусним захворюванням. Ліки застосовується у вигляді спрею і таблеток.

На початковій стадії патології показана симптоматична терапія. Лікар може призначити жарознижуючі препарати, знеболюючі, протизапальні засоби. Це вушні краплі Отнум, Отипакс, таблетки Парацетамол, Ібупрофен.

Ефективним заходом лікування будуть компреси. Вони готуються з спирту з водою у співвідношенні½. У розчині змочується щільна серветка, яка прикладається навколо вуха, щільно притискаючись в завушній області.

У разі бактеріального ускладнення проводиться антибактеріальна терапія. Вона включає антибіотики для прийому всередину. Лікар може виписати Амоксиклав і його аналоги — Цефуроксим, Аугментин. При тяжкому перебігу бактеріальної інфекції призначаються сильні антибактеріальні засоби групи цефалоспоринів, які вводяться в умовах стаціонару ін’єкційно.

Обов’язковим заходом при бульозної отиті буде застосування антибактеріальних крапель:

• Софрадекс;
• Кандибиотик;
• Анауран;
• Нормакс;
• Отофа.

Вушні краплі не тільки пригнічують активність патогенної мікрофлори, але і надають протизапальну, знеболюючу, протигрибкову, протиалергічну дію.

При тяжкому перебігу патології розглядається варіант розтину бульбашок з подальшою обробкою слухового проходу антисептиками. З цією метою використовуються засоби Мірамістин, Левоміцетин, Оксолінова мазь, Хлоргексидин.

При виділення з вуха ексудату потрібно регулярно очищати слуховий прохід, використовуючи ватяний тампон, змочений в антисептичному розчині. Ця міра особливо важлива на етапі одужання.

Як правильно зробити ватний тампон

При лікуванні в домашніх умовах лікар може призначити зігріваючі компреси з сіллю. Для прискорення загоєння буде корисно прогрівання вуха рефлектором або ультрафіолетовою лампою.

Не рекомендується самостійно робити спиртові зігріваючі компреси. Категорично протипоказано прогрівання при гнійному запаленні та при сильній вологості вуха.

Без лікування симптоми отиту можуть стихнути, але незабаром захворювання з’являється знову з ще більшою силою. Несвоєчасність лікувальних заходів може обернутися зниженням слуху аж до повної глухоти. При вірусному отиті на тлі кору є ризик некротичних змін, тобто відмирання тканин.

Не менш тяжким наслідком буде ушкодження нерва. В такому випадку відбувається порушення симетрії обличчя. Запалення внутрішнього вуха ускладнюється порушенням координації, мігренню. Найнебезпечнішим ускладненням у цьому випадку буде менінгіт з ризиком абсцесу головного мозку. Отит внутрішнього вуха також підвищує ризик виникнення паротиту з набряканням половини обличчя.

Бульозний отит: симптоми і прояви

Симптоми при вірусному отиті більш виражені.

Це обумовлено тим, що віруси викликають інтоксикацію організму, з’являється:

• лихоманка (температура при отиті досягає 38-39ᵒС);
• головні болі;
• почуття слабкості і втому.

На ураження вуха вказують такі ознаки:

• на стінках слухового проходу, барабанної порожнини або перетинки з’являються булли з кров’яним вмістом. Виростаючи, вони лопаються і хворий зауважує кров’янисті, не рясні виділення з вуха;
• гнійні або серозні виділення (з’являються при гнійному отиті);
• запалення і набряк викликають закладеність і шум у вухах, у людини знижується слух з боку ураженого вуха;
• біль у вухах, особливо при натисканні на козелок. Больові відчуття тим сильніше, чим більше розмір булли;
• свербіж.

Поява симптомів вірусного отиту вимагають негайного звернення до фахівця – отоларинголога.

Симптоми захворювання і його діагностика

Діагностика починається з опитування пацієнта і візуального огляду органів слуху лор-лікарем. Для уточнення діагнозу призначають такі процедури:

• рентген скроневої частки;
• аналіз на антитіла;
• КТ;
• отомикроскопия;
• бакпосів виділяється з вуха.

При необхідності призначають інші аналізи. Весь період лікування отиту проходить під регулярним контролем слуху пацієнта методами аудіо – або тимпанометрії (оцінка стану барабанної перетинки за допомогою зонда).

Ефективність лікування буллезного отиту залежить від точності діагнозу, а також від його своєчасності. Діагноз ставиться на підставі скарг пацієнта і даних анамнезу отоскопической картини. В отоларингології широко застосовуються ще й такі методи дослідження стану вушниці, як визначення титрів до вірусу герпесу першого та другого типів, вивчення сироватки пацієнта на наявність вірусу Епштейн-Бара.

При проведенні таких методів дослідження, як отоскопія, отомикроскопия, видеотомикроскопия, спеціалісту добре видно, що кровоносні судини шкіри слухового проходу сильно розширені. Ця ознака вказує на розвиток запального процесу.

Фізіотерапія, застосовувана при бульозної вірусному отиті у дітей і дорослих, заснована на підвищення захисних сил організму до інфекції. Пацієнтам призначаються противірусні препарати в поєднанні зі стероїдами і протинабряковими засобами.

Під місцевим лікуванням мається на увазі розкриття булл, після чого пацієнтам призначаються спеціальні вушні краплі, що запобігають розвиток інфекції. Якщо відбувається вторинне розвиток буллезного отиту, неминучим стає застосування бактеріальних засобів.

Хірургічне втручання показане тільки при наявності гною на місці ураження вуха. Якщо не розвивається гнійний процес, проведення операції стає недоцільною, оскільки при розтині соскоподібного відростка спеціаліст нічого не виявить, крім вираженого кровонаповнення в кістковій тканині та слизовій оболонці.

В процесі лікування грипозного отиту необхідно постійно контролювати стан слуху. При ураженні слухового нерва отоларинголог одночасно з противірусним лікуванням призначає дезинтоксационную і протинабрякову терапію.

Також важливо забезпечити відтік ексудату з порожнини вуха, після чого проводиться його промивання антибактеріальними і протизапальними розчинами. Щоб попередити інтоксикацію внутрішнього вуха, важливо якомога раніше призначити вітаміни групи В, АТФ, протинабрякову і дезінтоксикаційну терапію.

Лікування пацієнтів з діагнозом буллезного отиту повинно бути комплексним і невідкладним. Лише такий підхід допоможе усунути всі неприємні ознаки на початковому етапі запального процесу та попередити виникнення ускладнень, небезпечних не тільки для здоров’я, але і для життя пацієнта.

Поставити питання

Ефективність і швидкість призначеного лікування багато в чому залежить від добре проведеної діагностики і правильно поставленого діагнозу. Також важливу роль відіграє своєчасне звернення хворого за допомогою лікаря.

При зверненні лікар становить клінічну картину на основі скарг пацієнта, а також збирає необхідні дані анамнезу за засобами проведеної отоскопії. Крім цього, хворому можуть бути призначені такі діагностичні процедури, як видеотомикроскопия і отомикроскопия, за допомогою яких фахівець перевіряє кровоносні судини слухового проходу на момент їх розширення, що вказує на запалення.

Найчастіше бульозний отит є ускладненням ГРВІ. Тому в лікуванні такого захворювання переважно використовувати інтерферони, тобто противірусні препарати. Доцільно використовувати такий препарат, як Отофа.

В деяких випадках лікар призначає прийом антибіотиків:

• Амоксиклав;
• Цефтриаксон;
• Цефуроксим та ін.

В залежності від віку хворого і його стану підбирається метод введення антибіотиків – його можуть вводити внутрішньом’язово, перорально або внутрішньовенно.

Для зниження температури тіла, а також в якості знеболювання можуть бути призначені:

• Нурофен;
• Панадол;
• Ефералган.

Важливим фактором у лікуванні будь-якого вірусного захворювання, в тому числі буллезного отиту, є заходи по підвищенню імунітету:

• правильне збалансоване харчування;
• системний прийом вітамінів;
• помірні фізичні навантаження;
• прийом імуномодуляторів за вказівкою лікаря.

Наступним заходом по боротьбі з бульозний отит є фізіотерапевтичні процедури, які полягають в лазерному і високочастотному прогріванні. Для усунення свербежу призначаються противоалергенні препарати (Супрастин, Тавегіл).

Після консультації з лікарем і при відсутності протипоказань у вигляді підвищеної температури тіла, гнійних мас можна накладати спиртовий компрес, який надасть заспокійливу та протибольову дію.

У більш рідкісних випадках, коли у вушний порожнині скупчується велика кількість гнійних мас, а також при появі симптомів деструктивного процесу, може знадобитися хірургічне втручання.

Лікування хворих з діагнозом «бульозний отит» має проводитися комплексно і невідкладно. Самолікування в такій ситуації може призвести до сумних наслідків. Лише своєчасний і кваліфікований підхід усуне захворювання без розвитку небезпечних для здоров’я ускладнень.

Діагностика вірусного отиту проходить за наступною схемою:

1. Лікар збирає детальний анамнез у пацієнта і проводить зовнішній огляд за допомогою отоскопа і мікроскопа. Вже на цьому етапі можна поставити діагноз, так як досвідчений ЛОР зможе побачити характерні ознаки отиту: набряк, деформація барабанної перетинки, наявність булл або виділень.
2. Призначають загальний аналіз крові, а також бактеріологічний посів (якщо є виділення з вуха). За результатами аналізів визначають вид інфекції, якою заразилася людина. Ці відомості допоможуть підібрати найбільш ефективну схему лікування.
3. Якщо є підозри на поширення запалення в череп або мозок, то необхідно буде пройти рентгенологічне обстеження або МРТ. Всім відомий рентген – це доступний і простий спосіб, але він малоинформативный. Магнітнорезонансна томографія набагато інформативнішою і точніше. З її допомогою можна побачити поширеність запалення і можливі патології, які стали причиною отиту. Так як це дорога процедура, то проводять її
4. Для визначення гостроти слуху (якщо це необхідно) існують такі тести, як тональна порогова аудіометрія та мовна аудіометрія. Їх суть полягає в тому, що через спеціальні навушники транслюють звуки або слова різної тональності, а людина відповідає, коли почує звук. Ще один метод, який дає відомості не тільки про слух людини, але і про стан барабанної порожнини і перетинки – це тимпанометрія. Проводиться він за допомогою зонда, який вставляють у слуховий канал і подає у вухо різні звуки. Одночасно вимірюють тиск і руху барабанної перетинки. Тимпанометрія дозволяє оцінити функціональність середнього вуха.

Виявлення буллезного отиту вимагає негайного лікування.

В залежності від місця запалення, отити бувають 3 видів. Зовнішній отит самий легкий і простий у діагностиці та лікуванні.

При поширенні інфекції на барабанну перетинку, коли зачіпається евстахиева труба, може виникнути бульозний отит.

Бульозний отит

Бульозний або грипозний отит характеризується утворенням специфічних пухирів, буллов, на поверхні вуха, всередині слухового проходу або на барабанної перетинки.

Висипання можуть бути дрібними і середніми, досягаючи за розміром горошину. Всередині висипань міститься прозора або кров’яниста рідина, ексудат.

Бульозний вид відноситься до вірусних отитів по класифікації МКБ: Гострий мірингіт (H73.0). Підклас: Гострий тимпаніт Бульозний мірингіт, виключено: з середнім отитом (H65-H66). H65.1 Інші гострі негнойные середні отити.

Бульозний отит (далі – БО) – це гостре вушне запалення, що розвивається на тлі вірусної інфекції (ГРВІ, грипу, герпесу, свинки, кору, краснухи і т. д.), переважно на стадії одужання.

Практично ніколи не виникає як первинне захворювання.

Бульозний отит: причини, симптоми, лікування та методи профілактики

Запальний процес може концентруватися в області зовнішнього, середнього або зовнішнього вуха – найбільш складний по будові і життєво важливого відділу, функцією якого є передача звукових сигналів мозку людини.

Захворювання може поширитися відразу на всі частини слухового органу (розлитої або дифузний отит) або обох вух (двосторонній отит, протікає досить важко і може мати наслідки у вигляді різних ускладнень, тому вимагає обов’язкової госпіталізації).

Таблиця класифікації отиту

За месторасположениюПо распространенностиПо течією заболеванияПо этиологииПо характером запального процесу

Зовнішній, внутрішній, середній

Локалізований і дифузний

Гострий і хронічний

Бактеріальний, вірусний, грибковий і алергічний

Катаральний, бульозний, гнійний та адгезивний

Із загальної кількості випадків отиту бульозна форма вірусного походження зустрічається досить рідко (в шести відсотках випадків). Специфічне прояв захворювання – утворення на стінках слухового проходу кров’янистих пухирів – т. зв. булл.

Переміщаючись по кровоносній системі, агресивні віруси атакують органи слуху через євстахієву трубу, яка з’єднує середнє вухо і носоглотку. На більш пізній стадії до вірусного ураження часто приєднується бактеріальна інфекція.

На замітку! У дітей у віці до трьох років БО стрімко прогресує, адже їх слухова труба набагато коротше і ширше, чим у дорослих.

До факторів ризику, що провокують цю патологію, відносяться:

• захворювання імунної системи та соматичної нервової системи;
• слабкий імунітет;
• вроджені аномалії розвитку носових пазух, верхній глотки, вушних раковин;
• незбалансоване харчування;
• шкідливі звички;
• раніше перенесений отит;
• травми барабанної перетинки;
• наявність хронічних захворювань з частими загостреннями;
• екологічно несприятливе середовище проживання;
• схильність до простудних хвороб.

Як розпізнати бульозний отит: симптоми, небезпечні наслідки та їх профілактика

Лікування

Без належного лікування бульозний отит досить швидко перетікає в хронічну форму. Такий розвиток подій викликає поетапне зниження слуху, аж до настання глухоти. Навіть операція не дає 100% гарантії відновлення функціональності органу.

Іншими наслідками патології стають:

• некроз тканин органа слуху;
• параліч нервів;
• руйнування кісточок;
• паротит;
• порушення лицьовій симетрії.

При самому несприятливому розвитку подій запалення поширюється на кору головного мозку, провокуючи розвиток життєзагрожуючих станів — менінгіту і абсцесу.

Не допустити тяжких наслідків допоможе уважне ставлення до свого здоров’я.

Не долеченный отит або часті його рецидиви можуть призвести до хронічної форми захворювання. У цьому випадку симптоми захворювання періодично повертаються і людина поступово втрачає слух. Вилікувати хронічний отит набагато складніше, часто доводиться вдаватися до хірургічної операції.

Поширення запального процесу з вух на лицьовий нерв загрожує параліч лицьових м’язів і асиметрії обличчя.

Погіршення слуху після отиту не завжди вдається вилікувати. Внутрішній отит з ураженням слухового нерва часто призводять до повної втрати слуху. Відновити його не допомагають навіть пластичні операції. Отит при скарлатині й кору часто ускладнюється некрозами, тобто відмиранням тканин. Руйнування слухових кісточок, барабанної перетинки та лабіринту стають причиною глухонімоти.

Отит внутрішнього вуха небезпечний ще й тим, що в ньому знаходиться вестибулярний апарат. Якщо запалення торкнеться його, то з’являються розлади у вигляді втрати координації, запаморочення і головний біль.

Також існує небезпека поширення запалення на кістки черепа і мозкові оболонки. Такі ускладнення, як менінгіт, енцефаліт і абсцес мозку можуть призвести навіть до смерті.

Зовнішній отит в деяких випадках призводить до паротиту (запалення привушної залози), в результаті якого опухає підлогу обличчя.