Що робити інгаляції при кашлі
Інгаляція будь-якими лікарськими препаратами, водяною парою, мінеральною водою або соляним розчином повинна проводитися за наступними правилами: Інгаляцію небулайзером проводити строго в положенні сидячи; Інгаляцію пором проводити в положенні сидячи (переважно) або стоячи; Не розмовляти під час інгаляції; Застосовуйте для інгаляції тільки свіжий препарат. Бажано готувати розчин для інгаляції або відкрити ампулу з препаратом безпосередньо перед інгаляцією. Максимально допустимий термін зберігання препаратів для інгаляцій в холодильнику становить два тижні; Для небулайзера в якості розчинника використовувати тільки стерильний фізіологічний розчин або дистильовану воду. Не можна використовувати водопровідну воду, навіть якщо вона була пропущена через фільтри і закип’ятити; Для заправки інгаляційного розчину в небулайзер слід використовувати стерильні шприци та голки; Для парової інгаляції використовуйте чисту воду (бажано дистильовану) або фізіологічний розчин; При лікуванні кашлю, викликаного захворюваннями верхніх дихальних шляхів (ларингіти, синуситами, фарингітами тощо), необхідно дихати повільно і глибоко через рот;
9.
При лікуванні кашлю, викликаного захворюваннями нижніх відділів дихальних шляхів (бронхіти, бронхиолитами, пневмоніями), необхідно глибоко вдихати ротом, затримуючи повітря в грудній клітці на 1 – 2 секунди, після чого рівномірно видихати через ніс;10.
При захворюваннях носових пазух і носоглотки необхідно вдихати носом спокійно і поверхнево, без напруги;11.
Інгаляцію слід проводити протягом 5 – 10 хвилин;12.
Інгаляцію необхідно робити не раніше, чим через 1 – 1,5 години після їди або фізичних вправ;13.
Після інгаляції необхідно добре прополоскати рот, ніс і обличчя чистою водою. Не можна полоскати рот та ніс розчинами антисептиків ;14.
Після інгаляції не можна палити мінімум 1 годину;15.
Після інгаляції не можна пити і приймати їжу мінімум 30 хвилин;16.
Якщо застосовується інгаляція різних лікарських засобів, то їх слід проводити у певній послідовності – спочатку бронхолітики (бронхорозширювальні засоби), потім через 15 – 20 хвилин – відхаркувальні або муколітичні препарати, а після відходження мокротиння з кашлем – антисептики та протизапальні засоби .
Перераховані вище правила необхідно виконувати при будь-якому вигляді інгаляцій (парових або небулайзерных).
При використанні небулайзера для інгаляцій необхідно дотримуватися правил експлуатації, описані в інструкції до приладу. Особливо це стосується миття приладу і видалення залишків ліки з камери.
При парових інгаляціях можна дихати над киплячою водою, оскільки це призведе до опіку слизової оболонки дихальних шляхів, відмирання тканин і приєднання бактеріальної інфекції до наявного запального процесу.
При парових інгаляціях температура води не повинна перевищувати 55 – 60 o С. Найбільш ефективним способом парової інгаляції є наступний – на носик чайника з гарячою водою або розчином лікарського засобу надіти згорнуту конусом папірець довжиною не менше 5 – 6 см і вдихати пару через неї ротом або носом.
В принципі, інгаляції роблять практично при будь-якому вигляді кашлю, просто для процедури використовуються різні лікарські препарати, що володіють необхідними для конкретної клінічної ситуації ефектами. Не роблять інгаляції тільки при кашлі з гнійною мокротою або на тлі температури тіла вище 37,5 С. o Заборона на інгаляції при кашлі з гнійною мокротою обумовлений тим, що теплова процедура розширить кровоносні судини, спровокує розширення осередку ураження і погіршення перебігу захворювання.
Нижче наведені схеми та правила вибору лікарських препаратів для інгаляцій при різних видах кашлю. Всі дані препарати можна ингалировать тільки за допомогою небулайзера. Парові інгаляції з зазначеними речовинами зробити не можна, оскільки ліки при нагріванні розпадаються і їх активність втрачається.
Інгаляції абсолютно показані при сухому кашлі, розвиненому при ларингіті, фарингіті, трахеїті , бронхіті, бронхіоліті, ГРЗ або на завершальній стадії пневмонії. Інгаляція при сухому кашлі усуває набряк слизових оболонок, зволожує їх і прискорює утворення мокротиння, перетворюючи кашель продуктивний. Крім того, інгаляція усуває звуження гортані, що потенційно небезпечно повної закупоркою дихальних шляхів.
При сухому кашлі показана інгаляція бронхолітиками, муколитиками, антисептиками або зволожувачами слизової оболонки дихальних органів. Бронхолітики (наприклад, Беродуал, Атровент та ін) знімають спазм бронхів, що особливо важливо при обструктивному бронхіті, ларингіті або трахеїті.
Муколітики (АЦЦ , Лазолван, Амбробене і ін) розріджують мокротиння і полегшують її виділення. А зволожувачі слизової оболонки (фізіологічний розчин, солона вода, мінеральна вода) пом’якшують її і поліпшують загальний стан.
Антисептики знищують патогенні мікроорганізми, наявні на слизовій оболонці дихальних органів. При цьому слід дотримуватися послідовність ингалируемых препаратів – спочатку бронхолітики, через 15 хвилин муколітики, а після кашлю з відходженням мокротиння – антисептики. Зволожуючі засоби можна ингалировать в будь-який момент часу.
При сухому кашлю можна протягом 1 – 2 днів робити інгаляції з протикашльовими (Лідокаїн , Туссамаг) і одночасно бронхолітичними препаратами. В такій ситуації як бронхолітиків слід застосовувати Беродуал або Атровент. Крім того, необхідно через кожні 2 – 4 години ингалировать зволожувальні розчини (фізіологічний розчин, мінеральну воду або содовий розчин). Через два дні або після появи мокротиння необхідно припинити використання протикашльових засобів і продовжувати інгаляцію муколитиками (АЦЦ, Амбробене, Лазолван та ін) і зволожуючими розчинами. Кожен раз після кашлю з відходженням великої кількості харкотиння можна ингалировать протизапальні (Ромазулан, Кромогексал та ін) і антисептичні засоби (Діоксидин , Хлорофіліпт та ін).Інгаляції при алергічному кашлі виробляються бронхолітиками для усунення спазму бронхів, трахеї і гортані, а також протизапальними засобами з метою зменшення набряку тканин. Причому при алергічному кашлі рекомендуються бронхолітики на основі сальбутамолу (Вентолин) або фенотерола (Беротек), а протизапальні засоби – містять глюкокортикоїдні гормони (наприклад, Дексаметазон , Будесонид тощо).Інгаляція дорослим показана при вологому, продуктивному кашлі, при якому відходить невелика кількість густої, в’язкої і щільною мокротиння. У цьому випадку рекомендується використовувати муколітики та протизапальні засоби. Причому спочатку інгалюють муколітики, і тільки після кашлю з відходженням мокротиння – протизапальні засоби, наприклад, Кромогексал. У поєднанні з протизапальними засобами можна застосовувати антисептики (Діоксидин, Фурацилін , Хлорофіліпт і т. д.) або антибіотики (Флуімуціл-антибіотик ІТ, Гентаміцин і ін).
Дітям можна проводити інгаляції, при вологому кашлі з будь-якою кількістю мокротиння. При цьому всім дітям і підліткам молодше 18 років обов’язково слід ингалировать бронхолітики, оскільки це необхідно для збільшення просвіту дихальних шляхів, який у них при кашлі з мокротою завжди різко звужується.
Крім бронхолітиків, необхідно ингалировать муколітики, протизапальні засоби, антисептики або антибіотики. Причому спочатку рекомендується зробити інгаляцію бронхолітиками, потім почекати 15 – 20 хвилин і провести чергову процедуру з муколитиком.
- Вентолин;
- Беротек;
- Атровент;
- Беродуал.
- Ацетилцистеїн;
- Амбробене;
- Лазолван;
- Бронхипрет;
- Пертусин.
- Кромогексал;
- Будесонид;
- Прополіс;
- Тонзилгон Н;
- Пульмикорт.
- Діоксидин;
- Фурацилін;
- Хлорофіліпт.
- Флуімуціл-антибіотик ІТ;
- Ізоніазид;
- Гентаміцин.
- Інтерферон людський лейкоцитарний сухий;
- Дезоксирибонуклеинат натрію.
- Фізіологічний розчин;
- Лужні мінеральні води;
- Розчин натрію гідрокарбонату (соди харчової).
- Трипсин;
- Хімотрипсин;
- Рибонуклеаза;
- Дезоксирибонуклеаза.
Лікарські засоби можна застосовувати для інгаляцій при різних видах кашлю з метою усунення будь-яких певних характеристик симптому і, відповідно, полегшення перебігу захворювання та якнайшвидшого одужання.
Так, бронхолітики необхідно використовувати при будь-якому кашлі з метою усунення спазму дихальних шляхів, розширення їх просвіту і, отже, звільнення шляхи для евакуації мокроти. При сухому, виснажливому кашлі необхідно короткий час (1 – 2 доби) застосовувати протикашльові засоби в поєднанні з зволожуючими розчинами, а потім муколітичні та антисептичні або антибактеріальні препарати. Після інгаляції і відходження мокротиння можна використовувати протизапальні засоби.
При вологому кашлі з виділенням мокротиння після бронхолітиків необхідно ингалировать зволожувальні розчини, муколітики, антисептики або антибіотики. Імуномодулятори рекомендується ингалировать тільки при довгостроково неминаючому кашлі (більше трьох тижнів).
Ліки для інгалятора при нежиті
Небулайзери – сучасні прилади, які суттєво полегшують лікування різних захворювань дихальних шляхів. Компресорний інгалятор – що це? Дане пристосування являє собою «коробочку» середніх розмірів, в якій розташовується компресор.
Прилад має чимало переваг. Одне з них полягає в тому, що компресорний інгалятор універсальний. Тобто, він підходить для розпилювання майже всіх використовуються в небулайзерах лікарських складів, але є і недоліки.
У спеціальну камеру приладу заливається лікувальний склад. Тут компресорний небулайзер під впливом високого тиску перетворює його в аерозольне хмара, яке переміщається в насадку, а з неї потрапляє в дихальну систему пацієнта.
Розмір часток може змінюватись в залежності від типу інгалятора. Більшість небулайзерів оснащене спеціальною регульованою системою розпилення. Це дозволяє контролювати спрямованість терапії.
Дитячий компресорний інгалятор від дорослого відрізняється тільки дизайном. Прилади для малюків, як правило, прикрашають різнокольоровими кидаються в очі малюнками або виконують у формі мультиплікаційних героїв і звірів.
У комплекті з кожним небулайзером поставляються і дитячі, і дорослі насадки, тому одним інгалятором може лікуватися вся сім’я. Позитивні зміни від використання його стають помітні вже після першої процедури.
Прилад застосовується для терапії, і в профілактичних цілях. Компресорний інгалятор-небулайзер використовується в таких випадках:
- Для профілактики і лікування хвороб верхніх і нижніх дихальних шляхів: , ГРЗ, набряку носоглотки, пневмонії, бронхіту, астми.
- Інгаляції призначаються як післяопераційних профілактичних заходів тим, у кого в результаті хірургічного втручання були пошкоджені дихальні органи.
- Компресорний інгалятор допомагає в боротьбі з алергією, що супроводжується нежиттю, болем у горлі або кашель.
- Небулайзери незамінні при лікуванні таких хвороб, як , ларингіт, трахеїт.
Їх небагато, але вони є, і нехтувати ними не можна. Небулайзер протипоказання має наступні:
- алергія на складові лікувальних складів;
- атеросклероз судин головного мозку;
- жар (при температурі, що перевищує 37,5 градусів);
- інфаркти або інсульти, перенесені менше, чим за 8 місяців до початку лікування;
- слабкі судини носових ходів;
- поліпи в дихальних шляхах;
- плеврит;
- легенева недостатність III ступеня;
- пневмонія у важкій формі.
Компресорний лікувальний інгалятор не можна використовувати для проведення масляних інгаляцій. Перша причина – прилад може зламатися. Друга – ймовірність розвитку олійною пневмонії. Така може розвиватися із-за того, що масла, не надаючи впливу на верхні дихальні шляхи, осідають в легенях.
Щоб ефект від застосування приладу вийшов максимально позитивним, його потрібно правильно використовувати. Компресорний інгалятор – як користуватися ним?
Розчини для інгаляцій бувають різними. Одні призначені для розрідження слизу, інші не допускають бронхоспазму, треті застосовуються для боротьби з грибковими мікроорганізмами в дихальних шляхах. Найпопулярніші розчини для інгаляцій небулайзером такі:
- гідрокарбонат натрію;
- натрію хлорид;
- Атровент;
- Сальбутамол;
- Беротек;
- Пульмикорт;
- Лазолван;
- Ацетилцистеїн;
- Мукоміст;
- Гідрокортизон;
- Малаві;
- Фурацилін;
- Діоксидин.
Сьогодні мало кому необхідно пояснювати неоціненну користь інгаляцій небулайзером. Проте мало хто замислюється про те, що інгаляції, як такі (інгалятором або ж небулайзером) мають протипоказання.
Вливання повинно вводитися пацієнту, який лежить не менше 2 годин під суворим медичним наглядом. В даний час використовуються різні схеми дозування. В розділі «Інша інформація». Практичні інструкції з проведення інгаляції додаються до упаковки. Геріатрія: немає спеціальних рекомендацій щодо дозування, оскільки в цьому відношенні недостатньо досвіду.
Недоношені немовлята і діти: немає даних про мінімальному віці адміністрації. В літературі описані заявки від 5 місяців. Печінкова недостатність: немає спеціальних рекомендацій щодо дозування. Згідно з чинними правилами, внутрішньовенне введення рекомендується як форма введення для лікування пневмонії пневмоцистної пневмонії.
Будь-які інгаляційні маніпуляції категорично заборонені при серцевій недостатності. Не можна робити процедуру, якщо температура тіла перевищує 38°. Під найсуворішим контролем всілякі інгаляційні операції проводять дітям, які схильні до алергії, а також мають захворювання бронхіальна астма, яке досить поширене сьогодні, особливо у великих містах.
Внутрішньом’язове введення не рекомендується, інгаляція протипоказана. Оскільки ліки має значні побічні ефекти , діагноз, зокрема пневмонія пневмоцистної пневмонії, повинен бути забезпечений по можливості.
Пентакаринат слід використовувати з особливою обережністю у пацієнтів з печінковою або нирковою недостатністю, гіпотензією або гіпотонією, гіперглікемією, лейкопенією, тромбоцитопенією або анемією. Щоб не підвищувати гіпотензію і нефротоксичные побічні ефекти, необхідно завжди дотримуватися обережності, щоб забезпечити адекватне споживання електроліту і рідини.
В окремих випадках можливі інгаляції содою і мінеральною водою, але подібні призначення може проводити тільки лікар. А тепер про все по порядку.
Інгаляції класифікуються за способом впливу на:
- парові;
- сухі;
- тепло-вологі;
- масляні.
Парові проводяться, як правило, при загальних респіраторних захворюваннях. Температура пара близько 45°С. Своя безпеку і здоров’я оточуючих не повинні бути на другому плані. Техніка безпеки повинна дотримуватися, велика небезпека отримати опік.
Торсады де-пуанти спостерігалися в окремих випадках після введення пентимидиндизицианата. Рідко повідомлялися реакції гіперчутливості, включаючи анафілактичні шок з летальним результатом . Якщо лікування пентакарином викликає серйозну алергічну реакцію, лікування повинно бути припинено та вжито відповідних заходів протидії.
Наступні лабораторні випробування повинні проводитися регулярно. Азот сечовини у крові та креатинін сироватки щодня під час терапії; Повний аналіз крові на кожен день лікування; Поступовий рівень глюкози в крові в кожний день лікування і через певні проміжки часу після закінчення терапії.
У деяких випадках гіперглікемія і цукровий діабет сталися через кілька місяців після закінчення лікування, тести функції печінки, особливо білірубін, алк. Для базових значень з незначними змінами досить щотижневого визначення.
Якщо під час терапії з’являються підвищені стартові значення або зростаючі значення, тести також повинні проводитися один раз в тиждень, якщо пацієнт не лікується іншими гепатотоксичними препаратами, що вимагає тестування приблизно кожні 3-5 днів, кальцію в сироватці один раз в тиждень Сечовий статус і сироваткові електроліти щодня протягом усього періоду лікування, електрокардіограма через регулярні проміжки часу.
Сухі інгаляції необхідні хворим на ангіну, хронічний тонзиліт, туберкульоз легенів. Излечивающие препарати розпорошуються за допомогою инсуфлятора.
Инсуфлятором називається прилад, який використовують для подачі інертного газу, за допомогою чого утворюється порожнина, в яку в подальшому вводяться ендоскопічні інструменти. Як правило, використовують вуглекислий газ, так як не відбувається взаємодії з тканинами, не горючий газ, без особливих проблем видаляється з організму.
Під час інфузії і через регулярні проміжки часу протягом всього періоду лікування слід проводити ретельні перевірки артеріального тиску. Взаємодія пентакарината з іншими препаратами систематично не вивчався. Повідомлялося про сильну гипокальцемии з пентамидиновой терапією в поєднанні з фоскарнетом.
У дослідженнях на тваринах пентамидиновый диизоцианат проходить через плаценту, в невеликих кількостях. У гризунів мальформації частіше зустрічалися після впливу внутрішньоутробного пентамидина, так що не можна виключати эмбриотоксический ефект. Недолік досвіду в людей.
Тепло-вологі інгаляції сприяють виведенню мокротиння. Для їх проведення використовують компресор, тобто компресорний небулайзер.
Масляні інгаляції призначають при запальних захворюваннях верхніх дихальних шляхів. Масла розігріваються, розпорошуються, потрапляють на слизову і захищають її.
Тип інгаляції | Правила проведення | Свідчення | Протипоказання |
парові |
Дозволено робити лише після півтора годин від останнього прийому їжі; Якщо для грудного вигодовування потрібно пентакаринальная терапія, її слід зупинити. Частота побічних реакцій дається наступним чином. Загальна: лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія. Дуже рідко: реакції гіперчутливості, включаючи анафілактичні реакції та частковий фатальний анафілактичний шок, ангиодистрофия, набряк Квінке, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, тяжка реакція Герксгеймера. Дуже часто: гіпоглікемія, рідко важка і небезпечна для життя. Через токсичного впливу на бета-клітини, інсулін-залежний, стійкий діабет також може розвиватися протягом декількох тижнів або місяців. Дуже поширене: гіперкаліємія. Загальна: гіпокальціємія, гіпомагніємія. Ці порушення електроліту інколи загрожували життю. Протягом 10 днів, три рази в день протягом 5-50 хвилин; З розкладу на день виключає прогулянки паління, інтенсивні розмови, спів |
ГРВІ, ГРЗ |
Алергія на компоненти інгаляційних розчинів Температура вище 37,5 Слабкі судини в носових ходах Атеросклероз судин головного мозку Перенесені інсульт або інфаркт менше чим вісім місяців тому Рідко: запаморочення, розлади смаку. Повідомлялося, що введення пентамидина у дітей і дорослих. Инфузировали та зникали після припинення або переривання інфузії. В окремих випадках: брадикардія з частково летальним результатом. Загальна: гіпотонія, інколи загрожує життю. Загальні: Нудота, втрата апетиту, блювання, діарея, біль у животі. Незвично: макулопапульозна екзантема, кропив’янка, свербіж. Рідко спостерігався рабдоміоліз після внутрішньом’язового введення пентимидина діізоціанату. Дуже часто: ниркова дисфункція, включаючи поодинокі випадки гострої ниркової недостатності. Аритмія, артеріальна недостатність, серцева недостатність Наявність поліпів у дихальних шляхах, легенева недостатність 3-го ступеня, плеврит, запалення легенів важкої форми |
сухі | Ангіна, тонзиліт | ||
тепло-вологі | Задушливий кашель | ||
масляні | Захворювання верхніх дихальних шляхів |
Правила проведення інгаляцій
Обов’язково необхідно звернути увагу на протипоказання до застосування небулайзера, а такі також є:
- Легеневі кровотечі.
- Порушення в роботі серцевого м’яза.
- Спонтанний пневмоторакс на тлі бульозної емфіземи легенів.
- Алергічна реакція на використовувані медичні препарати в небулайзере.
Використовувати небулайзер – це надати допомогу організму, а не нашкодити, будьте уважні. Якщо правильно використовувати прилад, то позитивний ефект не змусить себе довго чекати.
Для проведення небулайзерної терапії допускається використовувати тільки спеціально для цього призначені лікарські засоби. Перед застосуванням вони повинні бути нагріті до кімнатної температури. Також можна використовувати мінеральну воду високої якості таких марок, як «Боржомі», «Нарзан».
У небулайзерах використовують, перш за все, препарати, бронхолітики. Це такі як «Атровент», «Сальбутамол», «Беротек», «Беродуал».
Такі розчини можливі до застосування в небулайзере будь-якого виду.
Гормональні препарати, антисептики і антибіотики можуть використовуватися тільки в компресорних і меш-небулайзерах. Серед них найчастіше використовують:
- «Пульмикорт» – гормональний препарат.
- «Тобраміцин», «Диоксидин», «Фурацилін», «Флуімуціл».
Також муколітики, імуномодулюючі та багато інших використовуються тільки в компресорних небулайзерах і мембранних. Ось деякі з них:
- «Лазолван».
- «Пульмозим».
- «Кромогексал».
- «Інтерферон лейкоцитарний».
- «Лідокаїн».
Варто сказати, що такі засоби, як мінеральна вода і підійдуть для використання в небулайзере будь-якого виду.
У будь-якому випадку без консультації лікаря не можна використовувати який-небудь лікарський препарат для проведення небулайзерної терапії. Допускається застосування мінеральної води або фізіологічного розчину.
- Ліки, які не впливають на слизову оболонку:
- «Еуфілін».
- «Папаверин».
- «Димедрол» і т. д.
2. засоби, в яких є ефірні олії. Для легких така терапія небезпечна. Ще це може стати причиною поломки небулайзера.
3. Домашнього приготування відвари, настої. Не представляється можливим регулювання дози міститься лікарського засобу у відварі або настоянці. Ви можете викликати поломку небулайзера.
4. Заборонено використовувати препарати, не призначені для проведення небулайзерної терапії. Неприпустимо застосовувати подрібнені таблетки, а також сиропи. Поломки в цьому випадку не уникнути.
Наші діти часто підхоплюють застуду, також велика кількість малюків страждає від нападів бронхіальної астми. Небулайзер в таких ситуаціях – просто порятунок. Він полегшить дихання дитині, допоможе зняти напад.
Вибираючи небулайзер дитячий, можна звернути увагу на вироби фірми “Літл доктор”. Вони мають оригінальну дитяче оформлення. Наприклад, модель B. WellWN-115K у вигляді дитячої іграшки.
Ще одна причина придбати небулайзер для дитини: він зможе замінити неприємну для дітей процедуру прийняття гірких і несмачних ліків. Небулайзерна терапія – це набагато ефективніше, так як ліки проникає у найвіддаленіші відділи дихальних органів.
Для того щоб небулайзер прослужив довго, необхідно правильно його використовувати.
- Для проведення небулайзерної терапії використовувати тільки ті препарати, які рекомендовані для даної моделі.
- Розчиняти лікарські засоби тільки фізіологічним розчином, ні в якому разі не кип’яченою водою.
- Заправляти апарат перед інгаляцією, для цього використовувати тільки стерильні шприци та голки.
- Під час проведення процедури необхідно дихати повільно і глибоко.
- Якщо ви використовуєте маску, вона повинна щільно прилягати до обличчя, в зворотному випадку інгаляція втрачає свою ефективність.
- Після проведення небулайзерної терапії апарат необхідно ретельно вимити.
- Звичайне миття полягає в замочуванні деталей в мильному розчині, після цього їх необхідно обполоснути, обдати окропом і висушити на відкритому повітрі.
- Кип’ятити можна тільки ті деталі, які підлягають кип’ятіння.
- Складові частини, які не можна кип’ятити, можна продезінфікувати спеціальним розчином: перекису водню, розчином септодора або розчином хлораміну. Не забудьте видалити залишки цих розчинів.
Дотримуйтесь ці нехитрі правила, ваш небулайзер прослужить вам довго. Обов’язково ознайомтеся з інструкцією приладу, який ви збираєтеся експлуатувати.
Опис розділу
Небулайзер – це прилад для проведення інгаляції. Принцип роботи апарату заснований на дисперсному розпиленні вдихуваного лікарського розчину. Інгаляції використовуються у терапії захворювань дихальних шляхів.
Купувати чи небулайзер? В яких випадках він ефективний? Щоб відповісти на ці питання, потрібно ознайомитися з її принципами роботи і призначенням.
Користуватися небулайзером можна в лікувальних і профілактичних цілях. «Точка прикладання» роботи апарату – верхні і нижні дихальні шляхи. У список основних показань входять:
- ГРВІ з супутнім кашлем;
- риніт;
- захворювання, що супроводжуються атрофією і сухістю слизової носоглотки;
- тонзиліт;
- фарингіт;
- ларингіт;
- бронхіт;
- запалення легенів;
- бронхіальна астма;
- туберкульоз дихальних шляхів (за індивідуальною рекомендації лікаря);
- муковісцидоз – спадкове захворювання з ураженням залоз зовнішньої секреції і, як наслідок, формуванням густої, в’язкої мокроти.
Незважаючи на безпеку застосування, інгаляції небулайзером можна не у всіх випадках. До протипоказань відносяться:
- кровотеча і підвищений ризик його виникнення;
- деструкція слизової оболонки верхніх дихальних шляхів на великому ділянці;
- виражена функціональна недостатність серцево-судинної та сечовидільної систем;
- індивідуальна непереносимість певних аерозолів;
- загальне виснаження.
Допустимі до застосування розчини залежать від виду небулайзера. На всіх типах апаратів можна проводити інгаляції з мінеральною водою. Для цього підійдуть:
- Боржомі;
- Єсентуки;
- Нарзан.
Для розширення бронхів використовують розчини, що містять бронхолітики. Найбільш поширені представники, дозволені для всіх типів небулайзерів:
- Беродуал;
- Беротек;
- Сальбутамол.
Засоби, що розріджують мокротиння (муколітики), а також імуномодулятори можна заливати тільки в компресійні і меш-апарати. Приклади ліків:
- інгаляційні розчини на основі амброксолу (Лазолван, Амброгексал);
- Інтерферон лейкоцитарний людський (використовується для профілактики гострих вірусних захворювань).
Застосування антибіотиків, гормонів і антисептиків також допустимо тільки за допомогою компресійного та електро-сітчастого пристроїв. Представники ліків:
- розчини на основі стероїдного гормону будесонида (Пульмикорт, Буденит Стери-неб);
- комбіновані засоби (Флуімуціл-антибіотик ІТ).
Для інгалятора-небулайзера не підходять розчини, що містять масла. Маніпуляції з подібними препаратами можуть призвести до пневмонії. Для безпечного лікування масляними розчинами краще дихати через парові інгалятори.
Не має сенсу користуватися препаратами, що не впливають на слизову оболонку. Категорично заборонено виготовляти розчини на основі подрібнених таблеток і сиропів. Не можна наливати в резервуар приготовлені вдома відвари, настої (небулайзер може зламатися).
Ефективність інгаляції у великій мірі залежить від технічних характеристик придбаного небулайзера. При купівлі рекомендовано звернути увагу на наступні параметри:
- Тип небулайзера. Вибирається той, який дозволяє використовувати необхідні для певної терапії ліки.
- Компресорна камера. Від неї залежить, яка частина препарату буде доставлена в дихальні відділи, а яка загубиться в навколишньому середовищі. Камера, що активується вдихом, у кілька разів перевершує прямоточну по ефективності.
- Продуктивність. Показник указує на кількість виробленого аерозолю за хвилину. При високій продуктивності процедура займатиме менше часу.
- Тривалість роботи компресора. Чим вище показник, тим частіше можна проводити інгаляцію.
- Спосіб обробки камери небулайзера. Оптимальний варіант для домашніх інгаляцій – можливість очищення кип’ятінням.
- Залишковий обсяг. Являє собою обсяг лікарського розчину, не перетвореного в аерозоль.
При пошуку небулайзера для дитини рекомендовано звертати увагу на комплектацію апарату. Він повинен бути зі спеціальної дитячої маскою, в якій присутні клапани для вільного дихання. Небулайзери безпечніше купувати тільки в аптеках і відділах, що спеціалізуються на медичній техніці.
Діаметр частинок, що забезпечує потрібний терапевтичний ефект на дихальні шляхи, становить 2-7 мікрон. Такий аерозоль можна отримати за допомогою ультразвукового або компресійного небулайзера. Варто пам’ятати, що ультразвуковий, хоч він і зручніше, обмежений у дозволених до застосування розчинах.
Оптимальним вибором можна вважати компресійний небулайзер, так як він недорого коштує, не руйнує структуру антибіотиків, муколітиків та інших важливих препаратів. Єдиний мінус – шум, який може відлякати дитини.
Щоб використання інгалятора-небулайзера було ефективно і безпечно, слід дотримувати наступні правила:
- Точна кількість лікарського препарату на одну інгаляцію уточнюється в інструкції по застосуванню. Обсяг доводиться, як правило, до 3-6 мл фізіологічним розчином. Не можна застосовувати дистильовану, кип’ячену воду.
- Резервуар закривається після його заправки. До нього приєднують маску або мундштук, з допомогою воздуховодной трубки підключають компресор.
- Важливо правильно дихати. Вдих і видих повинні бути спокійними, глибоко й інтенсивно цього робити не варто, так як можна закашлятися. Тривалість процедури, в середньому, становить 10-15 хвилин.
- Після використання складові частини від’єднують і промивають гарячою водою з м’яким миючим засобом. Деякі деталі (вказано в інструкції для певної моделі) слід прокип’ятити з водою.
Інгаляція – це прекрасний метод доставки ліків на слизові оболонки дихальних органів. А оскільки практично всі захворювання респіраторного тракту супроводжуються , то показані інгаляції і широко використовуються при наявності цього симптому . Інгаляції при кашлі надає наступні ефекти: Зволожує слизові оболонки, усуваючи на деякий проміжок часу сухий, подразливий і болісний кашель; Покращує утворення слизу і мокротиння , переводячи сухий кашель у вологий; При вологому кашлі викликає евакуацію мокротиння, прискорюючи процес одужання і профилактируя перехід захворювання у хронічну форму; При використанні спеціальних лікарських препаратів має виражену терапевтичну дію, прискорюючи одужання.
Види інгаляцій
Інгаляції в залежності від температури надходять речовин поділяються на холодні і гарячі. Холодними вважаються інгаляції, в ході яких людина вдихає лікарська речовина кімнатної температури, не підігрівається якими методами. Гарячими вважають інгаляції, при яких відбувається вдихання підігрітих парів лікарської речовини. Якщо температура вдихуваного ліки становить 30 o С або вище, то вона вважається гарячою.Інгаляції при кашлі у дітей можна проводити з самого народження, оскільки метод є безпечним і добре переноситься. Однак у дітей інгаляції краще проводити за допомогою небулайзера, оскільки вони ефективніше і безпечніше парових. Для інгаляційного введення при кашлі у дітей використовуються ті ж самі препарати, що й у дорослих. Причому правила їх застосування і дозування практично однакові.При вагітності можна робити інгаляції тільки тими лікарськими препаратами, які не протипоказані, наприклад, деякими травами, антисептиками, муколітичними або відхаркувальними препаратами. Краще використовувати небулайзер, а не парові інгалятори, оскільки їх ефективність і безпека істотно вище. Самостійно вагітним жінкам можна робити наступні інгаляції:
- Лужні мінеральні води, наприклад, Боржомі, Нарзан, Єсентуки-17 та ін;
- Фізіологічний розчин;
- Соляний розчин;
- Содовий розчин без йоду ;
- Відхаркувальний препарат Лазолван;
- Відварну картоплю або шкірка з картоплин;
- Настої квітів липи , подорожнику , алтея або чебрецю при сухому кашлі;
- Настій евкаліпта , череди і листя брусниці при мокрому кашлі для прискорення виведення мокротиння;
- Медова вода при будь-якому кашлі.
При цьому картоплею або його шкіркою можна дихати, просто поклавши їх на рівну поверхню, закривши голову рушником і трохи нахилившись над овочем. Настої лікарських трав і медова вода можуть використовуватися лише у формі парової інгаляції, оскільки дані речовини в небулайзер заправляти не можна.Розглянемо характеристики інгаляцій з найбільш часто застосовуваними лікарськими препаратами.
Лазолван
Інгаляції при кашлі з Лазолваном застосовується при бронхітах для розрідження і поліпшення відхаркування мокротиння у дітей і дорослих. Дозування Лазолвана на одну інгаляцію залежить від віку:
- Діти до року – 1 мл Лазолвана на одну інгаляцію;
- Діти 2 – 6 років – 2 мл Лазолвана;
- Діти старше 6 років і дорослі люди – 3 мл Лазолвана.
Для приготування розчину для інгаляції необхідно розвести необхідно кількість Лазолвана фізіологічним розчином у співвідношенні 1:1 і внести суміш в небулайзер. Курс лікування триває 5 днів по 1 – 2 інгаляції на добу.
Перед початком проведення інгаляції пацієнт повинен прийняти сидяче положення, прилад встановити на рівну поверхню, а з рота прибрати всі сторонні предмети (жуйку або залишки їжі); |
В залежності від типу інгаляції необхідно використовувати мундштук, або насадку для носа, або інгаляційну маску. Кожен пацієнт повинен користуватися індивідуальними насадками, або після кожного використання ретельно промивати в мильному розчині. Це необхідно робити для того, щоб уникнути передачі інфекції іншим пацієнтам; |
Розчини для інгаляції повинні бути приготовлені в стерильних умовах. Для приготування лікарських сумішей, як розчинник використовують 0,9 % натрію хлорид. Не слід використовувати водопровідну (навіть кип’ячену) воду для приготування інгаляційного лікарського розчину; |
Процедура інгаляції триває протягом 5-10 хвилин; |
У добу проводиться від 1 до 3 процедур; |
Курс лікування не більше 7 днів. |
- Ротокан (використовується спільно з фізіологічним розчином у співвідношенні 1/40);
- Лазолван (з фізіологічним розчином у співвідношенні 1/1);
- Тонзилгон (з фізіологічним розчином у співвідношенні 1/2);
- Амбробене (з фізіологічним розчином у співвідношенні 1/1);
- Содовий розчин (2 % розчин);
- 0,9% або 2% фізичний розчин (хлорид натрію);
- Мінеральна вода (використовується тільки вода без газу, з малою кількістю мінералів);
- Трав’яні розчини (ромашка, евкаліпт, шавлія, календула);
Якщо дитина страждає алергічним кашлем або бронхіальною астмою, то краще всього для лікування підійдуть компресійні небулайзери. В ультразвукових і парових приладах неможливо використовувати лікарські розчини стероїдів; |
Для дитини страждає астмою вкрай важливо мати небулайзер, який можна взяти з собою в дорогу, тобто прилад повинен бути компактним, легким, не залежних від електромережі, які працюють на акумуляторі; |
Якщо дитина часто застуджується, то найкраще від нежиті і болю в горлі підійде ультразвукової або парової небулайзер. Ультразвуковий прилад можна використовувати тільки з фізіологічним розчином, без застосування ефірних масел і лікарських сумішей; |
При необхідності лікування запальних процесів у дихальних шляхах, варто віддати перевагу компресорного пристрою; |
Перед тим як вибрати небулайзер для дітей , варто звернути увагу на комплектацію пристрою. |
- Лужні мінеральні води, наприклад, Боржомі, Нарзан, Єсентуки-17 та ін;
- Фізіологічний розчин;
- Соляний розчин;
- Содовий розчин без йоду;
- Відхаркувальний препарат Лазолван;
- Відварну картоплю або шкірка з картоплин;
- Настої квітів липи, подорожнику, алтея або чебрецю при сухому кашлі;
- Настій евкаліпта, череди і листя брусниці при мокрому кашлі для прискорення виведення мокротиння;
- Медова вода при будь-якому кашлі.
Лазолван
Тип інгаляції | Правила проведення | Свідчення | Протипоказання |
парові |
Дозволено робити лише після півтора годин від останнього прийому їжі; Протягом 10 днів, три рази в день протягом 5-50 хвилин; З розкладу на день виключає прогулянки паління, інтенсивні розмови, спів |
ГРВІ, ГРЗ |
Алергія на компоненти інгаляційних розчинів Температура вище 37,5 Слабкі судини в носових ходах Атеросклероз судин головного мозку Перенесені інсульт або інфаркт менше чим вісім місяців тому Аритмія, артеріальна недостатність, серцева недостатність Наявність поліпів у дихальних шляхах, легенева недостатність 3-го ступеня, плеврит, запалення легенів важкої форми |
сухі | Ангіна, тонзиліт | ||
тепло-вологі | Задушливий кашель | ||
масляні | Захворювання верхніх дихальних шляхів |
Беродуал
- Швидко очистити носові ходи від слизу, знезаразити поверхню допоможе содовий розчин. У воду (250-300 мл) всипати 15 г соди, підігріти і вдихати пар приблизно 10 хвилин.
- Сухі квітки ромашки заливають окропом, настоюють протягом 15 хвилин і після цього можна вдихати пари ліки. Рекомендовано повторення процедури тричі на день.
- Корисно дихати над парою картоплі. Продукт у своєму складі містить речовини, здатні відновлювати слизову, знімати запалення і набряк. Потрібно зварити 2-3 картоплі, злити воду. Порада: «Дихайте, накрившись рушником 15-20 хвилин двічі на день».
- Від нежитю в домашніх умовах можна зробити настій з лаврового листа. У воді треба поварити кілька хвилин 5-6 листочків і після цього проводити інгаляцію.
- Для парової інгаляції підійде звичайна морська сіль. В половині літра води потрібно розчинити 40 г солі і додати пару крапель ефірного масла. Дихати можна 10-12 хвилин.
- Гострий ларингіт. Є вірусна інфекція, у якості профілактичного засобу після переохолодження, коли є ризик появи нежиті, інгаляції проводять розчинами кімнатної температури. Гаряча інгаляції може спровокувати набряк горла, внаслідок чого розвивається стеноз гортані. При гострому ларингіті для інгаляцій використовують 2% розчин лідокаїну (2 мл ампула на одну процедуру) в якості основного лікарського засобу. Для зняття запалення застосовують «Хлорофіліпт», «Ротокан» або спиртову настойку календули. Готують розчин з 3 мл ліки на половину склянки води або фізіологічного розчину.
- При набряку гортані відмінний ефект дає приготування гіпертонічного розчину: 2-3 г хлориду натрію (кухонної солі) розчиняють у половині склянки води. У найбільш важких випадках стенозу в очікуванні, коли приїде швидка, хворому дають вдихати холодний розчин судинозвужувальних препаратів – «Нафтизину», «Адриапола», а також «Беротека» або «Сальбутамолу».
- Фарингіт і тонзилит. Відмінний ефект дає інгаляція з додаванням лікарських трав: липи, ромашки, календули. Якщо немає алергії, і дитина не висловлює невдоволення запахом, слід проводити інгаляції з ефірними маслами: смерековим, апельсиновим, ментоловим.
- Гострий трахеїт. Терапія інгаляціями така ж, як при гострому фарингіті. На додаток – розчин фурациліну (в 100 мл фізіологічного розчину або дисциллята розчинити 1 таблетку).
- При сухому кашлі показані інгаляції з лікувально-столовою мінеральною водою або фізіологічним розчином.
- При гострому бронхіті допомагають всі перераховані вище методи проведення інгаляцій. Хороший ефект дає інгаляції з мінеральною водою з переважанням лугу або сольовим розчином. При важкій формі бронхіту за призначенням лікаря додатково застосовують антибіотики гентаміцин, флуімуціл, ацетилцистеїн та інші.
- При обструктивному бронхіті, супроводжується сильним вологим кашлем, теплі інгаляції з фізіологічним розчином підсилюють розрідження мокротиння і полегшують її відкашлювання.
- Бронхолітики у складі інгаляції допомагають при астматичному бронхіті та бронхіальному астмі. Напади астми купіруються гормональними засобами («Будесонид»), але застосовувати їх слід строго за призначенням лікаря.
- При риніті щоб уникнути набряку слизової носа роблять теплі інгаляції з додаванням лікарських трав, дихають (і вдихають повітря, і видихають) через ніс.
- При гаймориті, фронтиті (синуситах) за призначенням лікаря проводять теплі інгаляції, де активним компонентом є відвар або настій лікарських трав. Також показаний гіпертонічний сольовий розчин.
- Інгаляції при пневмонії повинні містити протизапальні препарати «Лазолван», «Ацетилцистеїн», а також антибіотики та антисептичні препарати. В період відновлення після простудного захворювання інгаляції прискорюють процес одужання. відмінний ефект дають інгаляції з мінеральною водою, настоянками і відварами лікарських трав, «Ротоканом».
Як проводити парові інгаляції дитині – відео
Парові інгаляції показані при сухому кашлі, тобто тоді, коли мокротиння потрібно зволожувати, щоб її вивести з дихальних шляхів. Якщо кашель продуктивний, тобто хворий інтенсивно відкашлюється, то в такому випадку не має сенсу проводити парову інгаляцію.
Важливо!
Необхідно знати, що парові інгаляції:
- У дитячому віці проводити парові інгаляції дуже ризиковано, оскільки це може спричинити обструкцію дихальних шляхів.
- Ні в якому разі не проводите парові інгаляції дітям першого року життя.
- Парові інгаляції ефективні при ГРВІ, але категорично не рекомендуються при гострих запальних процесах – тонзиліті, эпиглоттите.
- При одночасному сухому кашлі і отиті – парові інгаляції протипоказані, так як є ризик набухання слухової труби.
- Інгаляції не повинні бути тривалими, навпаки – нетривалими, але частими. Це сприяє тому, що харкотиння у верхніх дихальних шляхах не буде накопичуватися і при цьому хворий зможе її откашлять.
- Тривало інгаляції 2-3 хвилини. Частота інгаляція – до 4 разів на добу (не більше!).
- Лікувальний ефект від інгаляції може проявитися тільки через 30-40 хвилин після її проведення, так що наберіться терпіння, якщо мокрота не починає відходити відразу.
- Заборонено проводити парову інгаляцію при температурі тіла 37,5 градусів.
- Якщо хочете, щоб парова інгаляція мала свій ефект, то дотримуйтесь та інші фактори, які сприяють одужанню – рясне пиття, прохолодне вологе повітря в кімнаті (частіше провітрюйте приміщення).
- Якщо під час проведення парової інгаляції боляче і дискомфортно, її треба припинити і звернутися до лікаря за з’ясуванням причини.
- При ураженнях дихальних шляхів – виразках, стоматиті, кровотечах категорично не рекомендується проводити інгаляцію.
- Не робіть пар занадто гарячим – ви можете пошкодити ніжну слизову оболонку дихальних шляхів, що підвищує ризик виникнення опіків.
Для інгаляцій рекомендується використовувати мінеральну воду Боржомі, Поляна Квасова, Терсинка, Ельбрус, Рычалсу, Набеглаві. В інгалятор допускається додавання ефірних масел – буквально кілька крапель. Основна діюча речовина при парової інгаляції – лікарський препарат, призначений лікарем.
Небулайзерна терапія – сучасний метод ингалирования в
амбулаторних або домашніх умовах. На сьогоднішній день це один з найбільш
ефективних і безболісних способів лікування бронхолегеневих захворювань.
Компактні установки для інгаляції з успіхом використовуються для лікування
застудних захворювань та бронхіальної астми . Лікарський засіб у формі
аерозолю потрапляє з небулайзера в легені пацієнта, швидко всмоктуючись і
надаючи терапевтичну дію.
Небулайзер – відмінний помічник у родині, де
росте маленька дитина, схильний до частих застуд. Пацієнти з
хронічними бронхолегеневими захворюваннями також повинні мати в будинку пристрій
для інгаляції.
Як працює небулайзер
Вперше слово «небулайзер» було вжито в 1874 році. Воно означало пристрій, що перетворює рідке речовина в аерозоль і використовувався в медичних цілях. Перші інгаляції парами смол застосовувалися для хворих на туберкульоз. Зараз слово «небулайзер» часто замінюють словом «інгалятор».
Основна мета небулайзерної терапії полягає в доставці в дихальні шляхи лікарської дози препарату в аерозольній формі за короткий період часу. Безперервна подача мікроскопічних частинок в протягом декількох хвилин створює, в дихальних шляхах, високу концентрацію лікарської речовини з низькою вірогідністю розвитку побічних ефектів.
Небулайзер чудово справляється з лікуванням гострих і хронічних захворювань, так як лікарські частинки з приладу надходить в усі відділи дихальної системи. Ефект від подібної інгаляції помітний з перших процедур, так як ліки не просто потрапляє всередину, а розпорошуючись в організмі осідає на запалених ділянках.
- Профілактика і лікування захворювань верхніх дихальних шляхів: нежить, набряк носоглотки, ГРЗ, ГРВІ та ін;
- Лікування захворювань трахеї і гортані: фарингіт, трахеїт, ларингіт та ін;
- Лікування захворювань, пов’язаних із запальними процесами в нижніх дихальних шляхах, альвеолах і бронхах: бронхіт, астма, пневмонія та ін;
- Лікування алергічних реакцій організму, які супроводжуються нежитем, чханням, болем у горлі та кашель;
- Профілактичні післяопераційні заходи, якщо в ході операції були пошкоджені органи дихання;
- Профілактичні інгаляції після перенесеної операції на орган дихання.
- Небулайзер встановлюється на рівну поверхню столу;
- Щоб уникнути перегріву не слід закривати повітрозабірник приладу;
- Діти повинні користуватися небулайзером під контролем дорослих;
- Після використання приладу, необхідно відключати його від електричної мережі;
- Не можна розташовувати прилад у воду, під злив води або в душову кабінку, використовувати під час купання;
- Не можна самостійно придумувати розчини лікарських сумішей;
- Небулайзер не можна використовувати для інгаляційної анестезії та штучної вентиляції легенів;
- Застосування інгаляції при температурі тіла понад 37 З вкрай не бажано;
- Перед початком проведення інгаляції необхідна консультація з лікарем.
Показання для використання небулайзера при лікуванні дихальної системи дитини.
- Інгаляція не проводиться відразу після їжі. До процедури має пройти приблизно півтори години від останнього прийому їжі.
- Після сеансу не можна виходити на вулицю.
- Кількість інгаляцій – 2-3 в день.
- При підвищенні температури вище 37,5 градусів інгаляція не проводиться.
- Якщо необхідно введення різних засобів, то пауза між їх введенням через небулайзер не повинна бути менше 15 хвилин.
Перед тим як приступити до проведення інгаляції прилад потрібно підготувати. Приготований лікарський розчин повинен бути кімнатної температури, його заливають в спеціальну ємність в приладі. Хворий повинен дихати через маску, яка обов’язково повинна щільно прилягати до обличчя.
Бажано щоб під час процедури дитина був спокійний, це дозволяє всьому кількістю ліки осісти на слизовій оболонці дихальних шляхів.
Час інгаляції не повинно перевищувати 15 хвилин.
Не можна проводити назальний інгаляції через небулайзер іншій людині до того, як прилад протягом 10-15 хвилин не відпочине. За цей час необхідно промити всі знімні частини приладу – ємність для розчину, маску.
Особливо ретельно слід обробляти маску, її промивають з милом, при можливості стерилізують. Всі знімні частини після обробки добре просушують.
В даному випадку необхідно використовувати народну медицину для проведення інгаляцій.
Дані народні засоби благотворно впливають на організм пацієнта, що дозволяє з їх допомогою максимально ефективно боротися з нежиттю. Вони розріджують мокротиння і сприяють її виведенню.
Трави можна використовувати для лікування нежиті необмежену кількість разів. Чим частіше виробляються інгаляція, тим швидше проводиться скорочення її часу. Використовувати народні засоби для лікування нежиті можна окремо або всі разом. Комбінувати трави можна в залежності від показань.
Перед застосуванням трав з них необхідно зробити відвар. Для цього:
- Закипячивается вода, в неї поміщається сировину і вариться протягом 15 хвилин.
- На один стакан води необхідно використовувати одну столову ложку будь-якої трави.
Застосовувати спиртові настоянки для інгаляції категорично забороняється. В іншому випадку испарившимся спиртом можна обпалити горло.
Для лікування нежиті можна використовувати настоянку з прополісу або календули.
Їх можна придбати в аптеці або приготувати самостійно на основі спирту. Використовувати дані засоби необхідно в мінімальних кількостях не більше двох разів на добу. Розчини для небулайзера при нежиті з трав можуть бути різноманітними. Їх можна застосовувати залежно від симптомів захворювання і особливостей протікання хвороби.
Якщо у пацієнта спостерігаються кровотечі з судин носоглотки, то використовувати апарат для лікування нежиті категорично забороняється. Лікарі не рекомендують застосування апарату при легеневих кровотечах.
Якщо у пацієнта є діагноз інфаркт, то застосування даного апарата категорично забороняється. Протипоказанням до використання небулайзера для інгаляцій є церебральний атеросклероз. При наявності протипоказань пацієнту не варто ризикувати своїм здоров’ям. В даному випадку краще відмовитися від такого методу лікування нежиті.
Небулайзер – це універсальний апарат, яким може скористатися для лікування нежиті будь-яка людина. З його допомогою лікування проводиться максимально просто. Лікування можна застосовувати різноманітні розчини, що дозволяє пацієнту підібрати найбільш відповідний варіант для нього.
3. Не розмовляти під час інгаляції;
4. Застосовуйте для інгаляції тільки свіжий препарат. Бажано готувати розчин для інгаляції або відкрити ампулу з препаратом безпосередньо перед інгаляцією. Максимально допустимий термін зберігання препаратів для інгаляцій в холодильнику становить два тижні;
5. Для небулайзера в якості розчинника використовувати тільки стерильний фізіологічний розчин або дистильовану воду. Не можна використовувати водопровідну воду, навіть якщо вона була пропущена через фільтри і закип’ятити;
6. Для заправки інгаляційного розчину в небулайзер слід використовувати стерильні шприци та голки;
7. Для парової інгаляції використовуйте чисту воду (бажано дистильовану) або фізіологічний розчин;
8. При лікуванні кашлю, викликаного захворюваннями верхніх дихальних шляхів (ларингіти, синуситами, фарингітами тощо), необхідно дихати повільно і глибоко через рот;
9. При лікуванні кашлю, викликаного захворюваннями нижніх відділів дихальних шляхів (бронхіти, бронхиолитами, пневмоніями), необхідно глибоко вдихати ротом, затримуючи повітря в грудній клітці на 1 – 2 секунди, після чого рівномірно видихати через ніс;
10. При захворюваннях носових пазух і носоглотки необхідно вдихати носом спокійно і поверхнево, без напруги;
11. Інгаляцію слід проводити протягом 5 – 10 хвилин;
12. Інгаляцію необхідно робити не раніше, чим через 1 – 1,5 години після їди або фізичних вправ;
13. Після інгаляції необхідно добре прополоскати рот, ніс і обличчя чистою водою. Не можна полоскати рот та ніс розчинами антисептиків;
14. Після інгаляції не можна палити мінімум 1 годину;
15. Після інгаляції не можна пити і приймати їжу мінімум 30 хвилин;
16. Якщо застосовується інгаляція різних лікарських засобів, то їх слід проводити у певній послідовності – спочатку бронхолітики (бронхорозширювальні засоби), потім через 15 – 20 хвилин – відхаркувальні або муколітичні препарати, а після відходження мокротиння з кашлем – антисептики та протизапальні засоби.
По можливості процедуру необхідно проводити в сидячому положенні. Якщо необхідно лікувати немовля, рекомендується скористатися допомогою близьких. Один дорослий буде тримати горизонтально малюка, а інший встановить у потрібному положенні маску інгалятора.
Заливати ліки в прилад зручніше звичайним шприцом. Досить 2-4 мл (залежно від встановленої лікарем дозування). Якщо для інгаляції використовуються гормональні або антибактеріальні препарати, після завершення процедури рекомендується прополоскати рот звичайною водою.
Якщо у пацієнта є діагноз інфаркт, то застосування даного апарата категорично забороняється. Протипоказанням до використання небулайзера для інгаляцій є церебральний атеросклероз.
При наявності протипоказань пацієнту не варто ризикувати своїм здоров’ям. В даному випадку краще відмовитися від такого методу лікування нежиті.
Небулайзер – це універсальний апарат, яким може скористатися для лікування будь-яка людина. З його допомогою лікування проводиться максимально просто. Лікування можна застосовувати різноманітні розчини, що дозволяє пацієнту підібрати найбільш відповідний варіант для нього.
- Захворювання верхніх дихальних шляхів;
- Бронхіт в гострій і хронічній формі;
- Пневмонія;
- Туберкульоз.
Необхідно знати і відрізняти:
- Паровий інгалятор використовують, якщо потрібно вилікувати захворювання верхніх дихальних шляхів;
- Небулайзер допоможе вилікувати захворювання нижніх дихальних шляхів, а також бронхіальну астму, бронхіти, бронхіоліти, пневмонію. В якості лікарського засобу рекомендовано використовувати гормони, що володіють протизапальною дією, спеціальні відхаркувальні засоби, препарати від спазму бронхів.
- При гострих респіраторних вірусних інфекціях потрібен паровий інгалятор.
Бажано, щоб небулайзер був у будинку, де є діти або дорослі хворіють бронхіальною астмою, хронічними запальними процесами нижніх дихальних шляхів. Також, він знадобиться тим хворим, хто проходить основне лікування в стаціонарі лікарні, а вдома йому потрібно підтримувати лікувальний ефект.
Інгаляції проводять за годину-півтора до їди або через такий же час після прийому їжі. Не можна проводити інгаляцію натщесерце або при переповненому шлунку.
Якщо інгаляції проводять над чайником, слід побоюватися гарячої пари. 100-градусний пар обпікає слизові верхніх дихальних шляхів.
Коли інгаляції проводиться для лікування нежиті, то слід вдихати пар носом. Якщо мова йде про захворюваннях горла, то вдихають пару ротом. Якщо в наявність ураження та горла і дихальних шляхів, то слід чергувати вдихання горлом і носом.
Після кожного застосування прилад дезінфікують.
Якщо у пацієнта спостерігаються з судин носоглотки, то використовувати апарат для лікування нежиті категорично забороняється. Лікарі не рекомендують застосування апарату при легеневих кровотечах. Якщо у хворого спостерігаються захворювання , то використовувати апарат для лікування нежиті не рекомендується. Інсульт є протипоказанням для використання небулайзера.
Небулайзер – це універсальний апарат, яким може скористатися для лікування будь-яка людина. З його допомогою лікування проводиться максимально просто. Лікування можна застосовувати різноманітні розчини, що дозволяє пацієнту підібрати найбільш відповідний варіант для нього.
Небулайзер – це переносний пристрій для інгаляцій, принцип дії якого заснований на перетворенні частинок ліки в холодний пар, завдяки чому препарат легко потрапляє в дихальні шляхи. Прилад незамінний для часто хворіючих дітей, його можна використовувати з самого народження дитини.
Існує 3 види інгаляторів: компресорні, ультразвукові and мембранні (у кожного виду небулазера є своя інструкція, де міститься докладний опис пристрою). Компресорний небулайзер є самим доступним за ціною, крім того він дозволяє розпорошувати будь-які ліки в рідкій формі.
Роботу з будь-яким приладом досить просто здійснювати вдома без наявності спеціальних умінь, однак потрібно дотримуватися певні правила, які вказані в інструкціях. Наступні рекомендації допоможуть користуватися компресорним інгалятором легко, безпечно і ефективно.
- Перед тим як почати роботу з небулайзером, важливо добре вимити руки з милом, щоб на прилад не потрапили хвороботворні бактерії.
- Зберіть деталі інгалятора так, як зазначено в інструкції.
- Підігрійте до кімнатної температури необхідний обсяг рідкого ліки. Налийте його в спеціальну камеру небулайзера.
- Надіньте маску або насадку для носа або візьміть в рот мундштук.
- Далі переходите до використання приладу. Запустіть його. Рівно вдихайте утворений пар близько 7 хвилин (поки в камері з розпилювачем не закінчиться лікувальний розчин).
- По завершенні процедури вимкніть, потім розберіть інгалятор.
- Після кожного використання всі частини приладу (маску або мундштук, капсулу, розпилювач) промивають теплою водою (без щітки), щоб видалити залишки ліків. Коли деталі висохнуть, зберіть небулайзер знову.
- Після 3-4 застосування приладу його частини слід дезінфікувати. Для цього використовують засоби, рекомендовані інструкцією до інгалятора, або приготовані самостійно, наприклад, з соди або перекису водню.
- Чистий зібраний інгалятор зберігайте загорнутим у свіжий рушник.
- Перед кожною новою процедурою протирайте корпус і деталі пристрою сухою тканиною.
- перед початком використання апарату, необхідно ретельно вимити руки, щоб знищити всі бактерії на них;
- відповідно до інструкції використання небулайзера необхідно зібрати його компоненти;
- потрібну кількість рідкого медичного ліки слід нагріти до кімнатної
температури, і влити у відповідний резервуар апарату;
- наявну насадку одягніть на потрібну частину обличчя;
- далі можна приступити до безпосереднього використання приладу, включити його, і протягом 7 хвилин вдихати формується пар до закінчення ліки в склянці;
- після процедури інгаляції небулайзером необхідно вимкнути інгалятор і розібрати;
- кожен закінчився сеанс інгаляції вимагає промивання деталей небулайзера теплою
водою, після їх висихання апарат заново зібрати;
- через 4 сеансу інгаляції, складові частини вимагаю дезінфекції, яку проводять засобом,
зазначеним в інструкції до приладу, або самостійно приготованим з соди або
перекису водню;
- чистий небулайзер найкраще зберігати загорнутим у чистий рушник;
- перед кожною процедурою інгаляції треба корпус приладу протирати чистою сухою тканиною.
Температура інгаляцій
В залежності від температури пари можна досягти різного ефекту від інгаляції. Вплив гарячого пара розширює кровоносні судини, кровопостачання слизових посилюється, за рахунок чого з’являється набряк, збільшує секрецію слизу. Це посилює відхаркувальний ефект.
Низькі температури вдихуваного повітря, кімнатна температура вдихуваного ліки викликає зняття набряку слизової.
Переваги і недоліки
Компресорний Небулайзер – його ще називають струменевим. Принцип роботи полягає в наступному: лікарський препарат перетворюється в пару за рахунок проходження через нього повітря під великим тиском.
Компресорні небулайзери теж бувають кількох видів:
- Компресорні небулайзери з постійною швидкістю розпилення частинок.
- Регульовані, які мають клавішу вдиху.
- Автоматично активуються диханням.
- Дозиметричні небулайзери.
Недоліки компресорного небулайзера:
- Дуже шумить під час роботи, що може доставляти незручності.
- Не може використовуватися без підключення до електричної мережі, а значить, не можна взяти з собою в дорогу.
Позитивні сторони також треба зазначити:
- Регулюється розмір частинок фарби речовини.
- Можна використовувати мінеральну воду, гормональні препарати, антибіотики.
- Не дуже висока ціна.
Небулайзери ультразвукові більш досконалі. Такі апарати перетворюють ліки в пару за рахунок ультразвукових коливань.
Позитивні фактори:
- Не варто підлаштовувати дихання.
- Використовувати можна в будь-якому положенні.
- Лікарська речовина проникає навіть в альвеоли.
- Не дуже шумить.
- Порівняно невелика вартість.
- Можна використовувати в лікуванні дітей до 1 року.
Недоліки ультразвукових небулайзерів:
- Не всі лікарські засоби можна використовувати.
- Не можна регулювати розмір розпилюються частинок.
Мембранні небулайзери або меш-небулайзери. Принцип роботи їх в наступному: лікарська речовина продавлюється через сітчасту мембрану за допомогою ультразвуку з частотою 180 кГц.
Переваги меш-небулайзера:
- Відсутність шуму.
- Можливість використання будь-якого лікарського препарату.
- Працює як на батарейках, так і від електричної мережі.
- Велика кількість насадок.
Недолік, мабуть, можна виділити лише один: висока вартість.
Якщо самостійно купується небулайзер, інструкція повинна бути ретельно вивчена. Необхідно знати, які лікарські препарати можна використовувати, а які ні. Поговоримо про це далі.
Користування небулайзером як апарату для інгаляції набуло популярності. Це пов’язано із загальними для всіх різновидів пристроїв позитивними моментами:
- відсутність строгих вікових обмежень;
- мала ймовірність побічної дії на органи і системи;
- швидке дію розпорошеного препарату завдяки прискоренню всмоктування;
- прості правила експлуатації.
Різні моделі володіють індивідуальними плюсами і мінусами. Так, наприклад, компресійні небулайзери порівняно недорогі, дозволяють регулювати величину розпилюються частинок. Основний їх недолік полягає в галасливій роботі, здатної налякати дитину. Незручність може викликати і те, що компресорна модель працює тільки від мережі.
Ультразвукові апарати, навпроти, майже не шумлять, вони не протипоказані дітям до року. Інгаляції таким небулайзером можна робити поза домом: пристрій здатний працювати від батарейок. Головний мінус – руйнівну дію на деякі препарати.
Електронно-сітчасті апарати безшумні, не викликають деструкцію діючих речовин. Для такого інгалятора-небулайзера неважливо розташування: процедуру можна проводити під будь-яким кутом нахилу камери, що особливо важливо при лікуванні, наприклад, немовлят або дорослих паралізованих пацієнтів. Недолік пристрою – відносно висока вартість.
Показання для використання небулайзера при лікуванні дихальної системи дитини.
- Якщо дитина нервує, неспокійний, вередує, то таким дітям процедуру рекомендується відкласти.
- У випадку з новонародженою дитиною, настійно рекомендується взагалі уникати застосування інгаляторів в домашніх умовах, важливо довірити цю задачу винятково фахівця.
- Якщо температура тіла відхиляється від норми, то застосовувати інгалятор поки що не варто, потрібно спочатку розібратися з температурою.
Дуже важливо, вибираючи небулайзер, знати, при яких захворюваннях вам знадобляться інгаляції.
Більш докладні дані про роботу компресорного небулайзера містяться в його технічному паспорті. У ньому можна дізнатися про обсяг ліки, про можливому розмірі розпилюються частинок. Про те, що ще необхідно знати при купівлі, можна проконсультуватися у лікаря.
Також хочеться відзначити, якщо потрібен небулайзер для лікування бронхіальної астми або хронічних легеневих захворювань, то не варто розглядати придбання ультразвукового апарату. Про його позитивних і негативних сторонах було розказано раніше.
Ще при виборі потрібно орієнтуватися на розмір, гучність і тип пристрою.
Має значення фірма-виробник. Так, наприклад, популярний небулайзер OMRON японського виробника, NEB 10A”, виробник Швейцарія.
- при кашлі;
- при бронхіті;
- при нежиті;
- при ларингіті;
- при аденоїдах;
- при ГРЗ;
- при запаленні легенів (пневмоніях);
- при бронхіальній астмі;
- при бронхоектатичної хвороби;
- при синуситах;
- при гайморитах;
- при муковісцидозі;
- при дистрес-синдромі.
Також небулайзери знайшли своє застосування в профілактиці різних захворювань дихальних шляхів. Особливо важливий цей метод запобігання хвороби, якщо у дитини знижений імунітет. Як один з варіантів такого застосування – ВІЛ-інфекція та можливість виникнення тяжкої пневмонії на її тлі.
Вік дітей |
Новонароджені |
2-4 місяці |
4-6 місяців |
від 6 місяців до 1 року |
7 років і старше |
Час інгаляції |
Для таких препаратів, як Декасан, Лазолван, Мірамістин, Інтерферон, Фенотерол, Вентолин та інших виписуються рецепти. Для дітей дозування і час проведення інгаляцій визначає лікуючий лікар. Але варто пам’ятати, що інгаляцію будь-яким препаратом не рекомендується проводити більше 15 хвилин (для дітей старшого віку) і більше 5-10 хвилин (для маленьких дітей).
Лікування ларингіту у дітей небулайзером показує швидкий результат і відсутність побічних явищ з боку інших органів і систем. На відміну від таблеток і сиропів, інгаляції діють місцево, тобто в гортані. Тут вони чинять протизапальний, муколітичний та антибактеріальний ефект.
Лазолван, Фурацилін, Мірамістин, мінеральна вода “Боржомі” і фізрозчин – цими засобами найчастіше лікують ларингіт у дітей. Інгаляції небулайзером проводять 1-2 рази в день, згідно дозуванні, яку призначив лікар. Тривалість лікування ларингіту з допомогою небулайзера – 3-5 днів.
Аденоїди (запалення і збільшення мигдалин в носоглотці) добре піддаються лікуванню небулайзером. Для інгаляцій при аденоїдах використовують спеціальний наконечник для носа. Цей наконечник вставляють у носові ходи і повільно через нього вдихають испаряющееся ліки. Видих при цьому відбувається через рот.
Для лікування аденоїдів призначають Деринат, Лазолван, Пульмикорт, Флуимуцилл. Залежно від ступеня тяжкості захворювання виконують по 1-3 інгаляції в день на протязі 5 днів. Також використовують фізіологічний розчин з мінеральними водами. Курс таких інгаляцій становить 10 днів.
Найчастіше причиною кашлю у дітей є обструктивний бронхіт. Лікування бронхіту небулайзером проводиться за загальними правилами з використанням мундштука або інгаляційної маски. Інгаляції дозволяють проникнути ліків глибоко всередину і не тільки вилікувати бронхіт, але і запобігти саме часте його ускладнення – пневмонію (запалення легенів).
Препаратами вибору при бронхіті є АЦЦ, Пертусин, Амбробене, Хлорофіліпт та інші. У день необхідно проводити 2-3 інгаляції. Тривалість терапії цими ліками при бронхіті у дітей – 5-7, максимум 10 днів.
Фарингіт (запалення глотки) – часта причина болю в горлі. Пастилки для розсмоктування таблетки або малоефективні, оскільки вони діють поверхнево і нетривало. Тому для лікування фарингіту у дітей краще користуватися небулайзером.
Для лікування горла за допомогою інгаляцій застосовують Фурацилін, фізрозчин, мінеральну воду Боржомі, настоянку прополісу. Ці засоби діють місцево і надають протизапальну дію.
Небулайзер для лікування нежиті у дітей застосовують з використанням спеціальної насадки для носа. Через неї дитина вдихає ліки, воно потрапляє в носові ходи і там робить свою лікувальну дію.
Лікування нежитю може проводитися Нафтизином, настойкою прополісу, евкаліпта або календули. Лікування синуситу, крім цих засобів, входять Фурацилін, Гентаміцин, Хлорофіліпт, Мірамістин. Інгаляції при нежиті у дітей рекомендується проводити 1-2 рази щодня. Тривалість терапії з використанням цих препаратів становить 7-10 днів.
Лікування гаймориту у дітей небулайзером проводять за допомогою інгаляцій Тонзилгона Н, який розводять у фізрозчині. Кратність інгаляцій при гаймориті становить 3-4 рази в день, курс лікування – до 10 днів.
Захворювання |
Новонароджені |
7 місяців – 1 рік |
7 років і старше |
Гайморит |
|||
Фарингіт |
|||
Ларингіт |
|||
Аденоїди |
Цей прилад не використовують
для введення:
- Маслянистих рідин, наприклад розчинів з ефірними маслами. Краплі масла будуть осідати на тканинах бронхів і легень, що призведе до формування маслянистої плівки, що заважає нормальному газообміну.
- Відварів трав. Самостійно неможливо профільтрувати настої або відвари так, щоб у них не виявилося непотрібним і небезпечною при розпиленні суспензії.
- Подрібнених таблеток або розведеного лікарського порошку.
- Ліків, протипоказаних пацієнту в момент лікування.
Бажано щоб засіб від нежитю для небулайзера підбирав лікар
особливо це стосується лікування маленьких дітей.
Прописану дозу препарату розводять 2 мл фіз. розчину або водою для ін’єкцій, так виходить кількість розчину, распыляемое протягом приблизно 10 хвилин.
Необхідно завжди пам’ятати, що звичайною водою медикаменти не розлучаються.
Якщо інгаляції проводиться за допомогою чайника, налити в нього теплу (35-40 градусів) воду, додайте відвар або настій лікарських трав, ефірну олію або ліки для інгаляції. Не можна нагрівати воду безпосередньо в тому чайнику, через носик якого дитина буде вдихати пар – так легко обпектися.
На носик чайника слід надіти воронку, пластмасову або зробити самостійно з картону (цупкого паперу). Якщо дитина зовсім маленька, то воронку роблять довшою, щоб обличчя перебувала подалі від чайника.
Популярні небулайзери
Розглянемо деякі популярні моделі небулайзерів.
Так, популярний небулайзер Omron. Він виробляється в Японії. Ці пристрої бувають декількох маркувань.
Небулайзер c28 компресорний і працює шумно, має великі габарити і важить близько 2 кг Він не діє без підключення до електромережі. Зручний для домашнього користування. Простий в обслуговуванні. У ньому можна використовувати всі допустимі лікарські препарати. Час роботи не обмежена.
Небулайзер ne c24 фірми Omron має маленькі розміри, важить близько 300 р. Працює, не створюючи шуму. Тривалість одного підходу не більше 20 хвилин. Потім необхідна перерва на 30 хвилин. Його можна брати з собою в дорогу завдяки його портативності.
Небулайзер “Омрон NE” японського виробника відмінно зарекомендував себе на ринку. Має хороший попит у покупців, хоч не є дешевим варіантом.
Небулайзер NE фірми OMRON з меш-мембраною – хороший і надійний варіант для зняття астматичних нападів, як в домашніх умовах, так і в дорозі.
Відмінний вибір небулайзер Ld – “Літл доктор”. Ця модель випускається в Сінгапурі. Компресорний небулайзер, має привабливе для дітей оформлення. Кілька гучний, але простий у використанні. Має декілька насадок, не дуже дорогий.
Ще один виробник завоював любов покупців. Це небулайзер B. Well, який випускає Великобританія. Компресорні моделі дуже зручні у використанні. Шумлять не сильно, мають багато насадок. Працювати може тривалий час без перерви. Зручно зберігати і переносити в спеціальній сумці.
Ультразвуковий небулайзер B. Well рекомендується використовувати при лікуванні хронічних захворювань. Працює безшумно, але не дозволяє використовувати багато типів ліків. Легкий, але працює тільки в вертикальному положенні, що для маленьких дітей не дуже зручно.
Меш-небулайзер B. Well дуже практичний, має малу вагу. Не шумить, може працювати на батарейках. Сумка для зберігання, запасні батарейки, кілька насадок.
Завоював довіру небулайзер “Мікролайф NEB 10A! Відгуки отримує тільки хороші завдяки високому швейцарському якості. Це компресорний небулайзер. Має три режими розпилення, може тривало працювати без перерви на відпочинок.
Його можна використовувати як в домашніх умовах, так і в лікувальних установах. Гучність не дуже висока. Має насадки для промивання носа. Можна використовувати багато лікарські препарати. Його просто використовувати і зберігати, так як є ручка для переміщення і відсік для комплектуючих.