Вентолин для інгаляцій: як розводити для небулайзера

Форма випуску

Активна речовина препарату — сальбутамолу сульфат. Крім того, в ньому присутній тетрафторэтан — 1 доза.

В аптеках можна знайти Вентолин аерозоль (Ventolin inhaler). Крім того, Вентолин у небулах продається у вигляді розчину для інгаляцій. Також ліки можна знайти в таблетках і у вигляді сиропу.

Лікарський засіб надходить у продаж в двох формах:

• Вентолин Эвохалер. Балон з клапаном-розпилювачем, в якому міститься аерозоль. Маса лікарського засобу – 100 грам. Балон упакований в картонну коробку.
• Вентолин небули для інгаляцій. Препарат утримується в прозорих контейнерах ємністю 1 мл В одній картонній упаковці знаходиться 10, 20 і 40 контейнерів (небул).

Різниця між аерозолем і небулами полягає в тому, що останні призначені для небулайзера, з допомогою якого Вентолин проникає в дихальні шляхи. При необхідності лікар може призначити до Вентолину фізрозчин, після чого пацієнт 10 хвилин дихає лікарським засобом.

Лікарський препарат Вентолин випускається в декількох формах:

1. Небули. Для проведення інгаляцій необхідний небулайзер. Лікарський засіб має зручну фасування в непрозорих капсулах по 2,5 мл В картонній упаковці міститься 10, 20 і 40 небул.
2. Эвохалер. Це невеликий аерозольний балон, має зручний мундштук-розпилювач.

Вентолин небули випускається у вигляді розчину для інгаляцій: прозора рідина з кольором від безбарвного до світло-жовтого [по 2,5 мл у небулах (поліетиленові ампули), 10 небул спаяні між собою в стрип, у пакетах з алюмінієвої фольги ламінованої 1 стріп, в картонній пачці 1, 2, 3, 5 або 6 пакетів].

В 1 мл розчину містить:

• діюча речовина: сальбутамолу сульфат – 1,2 мг, що відповідає вмісту 1 мг сальбутамолу;
• допоміжні компоненти: сірчана кислота (розлучена до pH 3,5–4,5), натрію хлорид, вода очищена.

Вентолин, що випускається у небулах, є засобом виключно для інгаляційного введення. Пероральний або парентеральний (ін’єкції) спосіб застосування протипоказаний. Основою ліки залишається сальбутамолу сульфат. Допоміжними компонентами виступають вода і хлорид натрію (фізіологічний розчин).

Продається засіб в картонних упаковках, що містять блістери (стріпи) з 5 або 10 небул, сполучених між собою. Маленькі контейнери виглядають, як пластикові капсули з рідким вмістом всередині. Колір сальбутамолу може бути від прозорого до світло-жовтого.

Небула містить 2,5 мл рідини, в якій присутній 2,5 мг діючої речовини. Пластикова ампула закрита спеціальним ковпачком, який міг викрутитися з корпусу перед безпосереднім використанням препарату.

Фармакологічні властивості

По інструкції до Вентолину, його активний компонент впливає на бета-2-рецептори, що викликає розширення бронхів при бронхоспазмах. Препарат незначно впливає на бета-1-адренорецептори серця.

Близько 10-20 відсотків прийнятого кількості Вентолін при інгаляції досягає нижніх дихальних шляхів. Більша частина дози, відповідно, осідає в носоглотці або доставочном пристрої. Необхідну кількість лікарського засобу проникає в системний кровотік, при цьому в легенях процес метаболізму препарату не відбувається.

Лікарський засіб метаболізується печінкою та виводиться разом з сечею (90 відсотків) у первісному вигляді і у вигляді фенолсульфатного з’єднання. Також препарат виходить з організму з жовчю. Більша частина виводиться протягом 72 годин.

Необхідно враховувати, що по інструкції Вентолин проникає крізь плацентарний бар’єр.

Згідно інструкції, Вентолин має такі побічні дії:

• Головний біль;
• Незначний тремор кінцівок (рук);
• Розширення судин і підвищення частоти серцевих скорочень;
• Парадоксальний бронхоспазм;
• Збудження і надмірне збільшення активності у дітей;
• Порушення ритму серця;
• Алергічні симптоми: бронхоспазм, ангіоневротичний набряк, артеріальна гіпотензія.

Препарат Вентолин не можна комбінувати з неселективними бета-блокаторами. Він підсилює дію засобів, що стимулюють центральну нервову систему. Також збільшує ризик розвитку аритмії на фоні застосування серцевих глікозидів.

ЛЗ не протипоказане хворим, які приймають інгібітори МАО. Ймовірність виникнення аритмій зростає при одночасному прийомі з теофіліном та іншими ксантинами.

Комбінація препарату з ліками для інгаляційного знеболювання і леводопою може спровокувати шлуночкові аритмії.

Одночасне застосування з антихолінергічними засобами може стати причиною підвищення внутрішньоочного тиску. Такий побічний ефект Вентолін, як гіпокаліємія, може посилитися при прийомі діуретиків і глюкокортикостероїдів.

Бронходилатирующее засіб.

Як правило, серед побічних ефектів відзначають тремор пальців, головний біль, поява неспокою. Крім того, можливі такі небажані реакції:

• гіперчутливість у вигляді кропив’янки, гіпотонії, набряку Квінке, бронхоспазму, колапсу;
• гіперактивність;
• парадоксальний бронхоспазм;
• м’язові судоми;
• гіпокаліємія;
• лактоацидоз;
• тахікардія;
• сильне серцебиття;
• розширення периферичних судин;
• аритмія;
• екстрасистолія;
• суправентрикулярная тахікардія;
• подразнення слизової оболонки рота і глотки.

Вентолин для інгаляцій не рекомендується використовувати спільно з неселективними блокаторами бета-адренорецепторів. У пацієнтів з тиреотоксикозом цей засіб також підвищує ефект стимуляторів нервової системи і тахікардію.

Якщо поєднувати аерозоль і розчин для інгаляцій з ксантинами, збільшується ймовірність появи тахіаритмії. З Леводопою та засобами для інгаляційної анестезії підвищується ризик розвитку тяжкої шлуночкової аритмії.

Часті побічні прояви – це різкий головний біль, запаморочення, почастішання серцебиття і тремор м’язів. У рідкісних випадках у пацієнтів виникає спазм м’язової тканини, подразнення гортані та слизової оболонки ротової порожнини.

Побічні дії можуть стати причиною різкого і сильного погіршення здоров’я. Використовувати препарат потрібно з точним дотриманням рекомендацій, які вказані в інструкції.

Виняткові випадки – аритмія, лактоцидоз, тахікардія, алергічна реакція, різке зниження артеріального тиску, червоні пухирі на шкірі, набряк гортані і сильні бронхоспазми.

Категорично заборонено поєднувати лікування Вентоліном разом з неселективними бета-блокаторами. У пацієнтів може розвинутися тахікардія при прогресуванні тиреотоксикозу. Можливе посилення дії препаратів, які стимулюють роботу центральної нервової системи.

Під час лікування серцевими глікозидами препарат Вентолин збільшує ймовірність розвитку аритмії у пацієнтів. Не можна терапію поєднувати з прийомом Теофіліну. Спільне застосування з антихолинерическими засобами призводить до різкого підвищення внутрішньоочного тиску яблука.

Вентолин при вагітності може стати причиною гіперглікемії і тахікардії у плода. Найбільш часті побічні прояви – це зниження артеріального тиску, слабка пологова діяльність і набряк легенів.

• парадоксальний бронхоспазм, в результаті чого настають приступи ядухи;
• кетоацидоз (з-за підвищеного рівня цукру в крові);
• гіпокаліємію;
• тахікардію;
• головні болі.

Щоб виключити вищезазначені реакції, перед призначенням Вентолін доцільно провести аналіз крові на вміст калію і глюкози. Особливо у випадку з дитиною.

Якщо напади задухи посилюються, необхідно замінити небули лікарської альтернативою, наприклад, Вентоліном у формі аерозолю.

Не рекомендується застосовувати Вентолин з такими медикаментами:

• неселективні адреноблокатори (Соталол, Надолол, Індерал та ін);
• інгібітори МАО (Фенелзин, Транілціпромін, Ниаламид та ін);
• теофілін.

Особливу обережність необхідно проявити при одночасному прийомі Вентолін і судинозвужувальних крапель (Назік, Риназолін, Нафтизин та ін).

Оскільки сальбутамол також відноситься до симпатомиметикам, спільне застосування з перерахованими вище препаратами може викликати ішемію міокарда.

https://www.youtube.com/watch?v=71aUUeGUHo4

Хворі, які приймають ипратропиума бромід, повинні з особливою обережністю поставитися до прийому Вентолін. Якщо при інгаляції препарат випадково потрапить в очі, можливий розвиток закритокутової глаукоми. Фахівці зобов’язані попереджати пацієнтів про ретельної обережності під час процедури.

У важких випадках Вентолін небули можуть доповнюватися Пульмикортом. Це гормональний засіб з групи глюкокортикостероїдів, яке володіє вираженою протизапальною дією. Взаємодія цих двох препаратів ефективно усуває напади бронхіальної астми, полегшує відкашлювання, сприяє якнайшвидшому одужанню.

Особливо часто Вентолин з Пульмикортом призначають при патології дихальних шляхів у дитини, дозування та тривалість лікування лікар підбирає індивідуально. Однак інтервал між їх прийомом повинен становити не менше 30 хвилин.

Фармакодинаміка

Бронходилатирующее дію Вентолін небули обумовлено активністю сальбутамолу. Будучи селективним агоністом бета2-адренорецепторів, його терапевтичні дози надають дію на бета2-адренорецептори гладкої мускулатури бронхів і протягом 1/12 години викликають бронхорозширюючий ефект на тлі оборотної обструкції дихальних шляхів. Дія препарату триває від 4 до 6 годин.

Фармакокінетика

В результаті інгаляції від 10 до 20% використаної дози сальбутамолу досягає нижніх відділів дихальних шляхів, близько 80% залишається в інгаляторі або ротоглотці. З ротоглотки препарат потрапляє в ШКТ. Надійшла в дихальні шляхи фракція всмоктується в легеневі тканини та кров.

Зв’язування з білками плазми крові – 10%.

В легких сальбутамол не метаболізується, при попаданні в системний кровотік зазнає печінковому метаболізму.

Після абсорбції із ШЛУНКОВО-кишкового тракту проковтнутої частини інгаляційної дози відбувається значний метаболізм сальбутамолу при першому проходженні через печінку з утворенням фенольного сульфату.

При внутрішньовенному введенні сальбутамолу T1/2 становить від 4 до 6 годин.

Виведення препарату відбувається переважно через нирки у незміненому вигляді та у вигляді кон’югата – фенольного сульфату. Через кишечник виводиться незначна частина надійшла дози препарату. Повне виведення відбувається протягом 72 годин.

• з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: дуже рідко – парадоксальний бронхоспазм;
• з боку імунної системи: дуже рідко – реакції гіперчутливості (включаючи кропив’янку, бронхоспазм, ангіоневротичний набряк, артеріальну гіпотензію, колапс);
• з боку харчування та обміну речовин: рідко – гіпокаліємія (в тому числі клінічно значуща гіпокаліємія); дуже рідко – лактоацидоз;
• з боку травної системи: нечасто – подразнення слизової оболонки рота і глотки;
• з боку нервової системи: часто – головний біль, тремор; дуже рідко – підвищена активність;
• з боку судин: рідко – периферична вазодилатація;
• з боку серця: часто – тахікардія; нечасто – відчуття серцебиття; дуже рідко – миготлива аритмія, суправентрикулярная тахікардія, екстрасистолія та інші види аритмії;
• з боку кістково-м’язової системи: нечасто – м’язові судоми.

При одночасному застосуванні Вентолін небули:

• пропранолол та інші неселективні блокатори бета-адренорецепторів: застосовувати не рекомендується;
• стимулятори центральної нервової системи: посилюють свою дію, тахікардію;
• серцеві глікозиди: підвищують ймовірність розвитку екстрасистолії;
• теофілін та інші антихолінергічні засоби (ксантины): підвищують ризик розвитку аритмій, сприяють зростанню внутрішньоочного тиску;
• леводопа, засоби для інгаляційної анестезії: сприяють збільшенню ймовірності виникнення тяжких шлуночкових аритмій;
• діуретики, ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДИ: підвищують ризик розвитку або посилення гіпокаліємії;
• інгібітори моноаміноксидази: фармакологічні властивості кожного з препаратів не порушуються.

Протипоказання

Напади бронхоспазму, які відчувають хворі на бронхіальну астму, є основним показанням до застосування Вентолін. Нерідко лікарський засіб використовується в комплексній тривалої терапії для підтримки пацієнтів з бронхіальною астмою.

Вентолин застосовують і при інших хронічних патологій, які характеризуються оборотною обструкцією респіраторного тракту: емфізема легенів, хронічний бронхіт і т. д.

Педіатри нерідко призначають інгаляції Вентоліном при ларингіті і його ускладнення – помилковому крупі. Але тут думки лікарів розходяться. Багато фахівців вважають, що при такому стані недоцільно застосовувати бронхорозширювальні засоби, оскільки при запальному процесі гортані вони неефективні.

Часто батьки цікавляться, Чи можна застосовувати Вентолин дитині. Фахівці призначають дітям з двох років. До цього віку Вентолин доцільно застосовувати тільки при крайній необхідності і нетривалим курсом.

Препарат не рекомендується застосовувати вагітним і годуючим жінкам, а також людям з індивідуальною непереносимістю компонентів. Дитині Вентолин призначається тільки в тому випадку, якщо він старше 2-х років.

• серйозні порушення в роботі печінки;
• ниркова недостатність;
• гіперфункція щитовидної залози;
• міокардит, ішемія, порок серця;
• епілепсія;
• аортальний стеноз;
• глаукома;
• тиреотоксикоз;
• цукровий діабет;
• тахіаритмія;
• феохромоцитом.

При вагітності та годуванні груддю, Вентолин для інгаляції призначається в тому випадку, якщо користь від його використання істотно перевищує ризики для дитини.

При високих дозах лікарського засобу і тривалому застосуванні можуть відзначатися негативні реакції організму, а саме:

• мігрень, тахікардія, тремор (найчастіше виникають при передозуванні);
• рідше – роздратування в області носоглотки, м’язові спазми, посилене серцебиття, задишка;
• набряклість, зниження артеріального тиску, кропив’янка, лактоацидоз, гіперактивність, аритмія – вкрай рідко.

Найменші прояви негативних реакцій – вагомий привід для припинення використання Вентолін і звернення до лікаря.

Вентолин – це лікарський препарат, який використовують в якості розчину для інгаляцій при лікуванні обструктивних хвороб дихальних шляхів. Призначити розглянутий медикамент можуть при лікуванні таких захворювань, як бронхіальна астма, бронхіальні обструктивної хвороби.

Інгалятор і розчин для нього з Вентоліном застосовуються при бронхіті в хронічній формі, бронхіальної астми та ХОЗЛ з оборотною обструкцією дихальних шляхів.

Ліки не можна застосовувати при хронічній серцевій недостатності, гіперчутливості до компонентів, вагітність, дитячому віці до 18 місяців, годуванні груддю.

• хронічний бронхіт, хронічна обструктивна хвороба легенів, емфізема легенів та інші хронічні патології легенів, що супроводжуються оборотною обструкцією дихальних шляхів – у складі комплексної терапії;
• профілактика і купірування нападів бронхіальної астми, включаючи комплексну терапію астматичного статусу.

• використання при загрозі аборту або для проведення передчасних неускладнених пологів;
• вік до 1,5 років;
• гіперчутливість до компонентів препарату.

Слід дотримуватися обережності при призначенні Вентолін небули для інгаляцій при тиреотоксикозі, артеріальної гіпертензії, тяжкою формою хронічної серцевої недостатності, тахіаритмії, феохромоцитомі, в період вагітності, при грудному вигодовуванні, після попередньої терапії із застосуванням високих доз інших симпатоміметиків.

Лікарський засіб Вентолин має наступні показання до застосування:

1. Бронхіальна астма. Відбувається купірування та попередження нападів (лікування проводиться в період загострення).
2. Хронічна форма бронхіту.
3. Хронічна обструктивна хвороба легень, що характеризується оборотною обструкцією.
4. Гострий хронічний бронхіт.

Вентолин у небулах для інгаляцій забороняється використовувати пацієнтам, які мають індивідуальну непереносимість до одного або кількох компонентів. Лікування цими ліками не проводиться вагітними жінками при загрозі передчасних пологів або викидня.

Дітям молодше двох років не можна лікуватися препаратом Вентолин. Протипоказання до застосування повинен знати кожен батько.

Не можна використовувати лікарський засіб при діагностиці таких захворювань:

• міокардит;
• ішемічне захворювання серця;
• вади серця;
• аортальний стеноз;
• тахіаритмія;
• глаукома;
• аортальний стеноз;
• тиреотоксикоз;
• цукровий діабет (стадія декомпенсації);
• напади епілепсії;
• печінкова та ниркова недостатність;
• артеріальна гіпертензія.

Тільки в рідкісних випадках лікарський засіб Вентолин використовується в період вагітності та грудного вигодовування дитини. Заборонено використовувати препарат без консультації з лікарем. Фахівець оцінить очікуваний ефект для здоров’я жінки в період вагітності, який не повинен перевищувати можливий ризик розвитку патологічних відхилень у дитини або плода.

У медичній практиці зустрічалися ситуації, коли лікарський засіб негативно впливало на стан плода. Дитина народжувався з вродженими деформаціями кінцівок або «вовчою пащею». Вчені не встановили причинно-наслідковий зв’язок між патологією плоду і прийомом цього ліки, тому що вагітні дівчата, які брали участь у дослідженні, вживали і інші медичні препарати.

Лікарі настійно рекомендують не приймати Вентолин для інгаляцій без рецепта і консультації у фахівця. Це може призвести до негативних наслідків.

Вентолин для інгаляцій інструкція від офіційного виробника дозволяє застосовувати в обмеженому ряді клінічних ситуацій. Враховуючи виражений бронходилатуючий ефект препарат використовується тільки за призначенням лікаря.

Свідчення:

1. купірування гострих нападів бронхіальної астми, які супроводжуються сухим кашлем і характерним утрудненням дихання;
2. у складі комплексного лікування хронічної обструктивної хвороби легенів, але з оборотним бронхоспазмом;
3. емфізематозного зміна легеневої тканини;
4. хронічний бронхіт.

По інструкції до Вентолину, головними показаннями до прийому є:

• Бронхіальна астма (з метою усунення нападів);
• Напади бронхоспазму із-за фізичних навантажень або алергічних реакцій;
• Обструктивні захворювання легенів, такі як бронхіт, емфізема та інші (для тривалої терапії).

Препарат протипоказаний при підвищеній чутливості до його компонентів, при вагітності, що протікає з ускладненнями.

Вентолин небули, таблетки, сироп і аерозоль вкрай обережно призначають у період лактації, тому що питання безпеки препарату для немовлят вивчений недостатньо.

Вентолин застосовують в ультразвуковому інгаляторі, дія якого заснована на утворення аерозолю для розпилення за допомогою ультразвуку. Інгаляції з Вентоліном призначають в наступних ситуаціях:

• При ларингіті;
• При сухому кашлі;
• При бронхіті;
• При гаймориті;
• При пневмонії.

Ліки Вентолин для інгаляцій також ефективно при бронхіальній астмі і захворюваннях верхніх дихальних шляхів і легенів, які супроводжуються утрудненим диханням, задишкою і спазмом бронхів.

Багатьох хворих хвилює, Чи можна використовувати інгаляції з Вентоліном при температурі. Всі лікарі вкрай не рекомендують використовувати даний препарат, як і інші, для інгаляції при підвищенні температури тіла понад 37,00 С.

Інгаляції при кашлі з Вентоліном ефективні в тих випадках, коли кашель зумовлений спазмом бронхів. Тобто, якщо кашель викликаний трахеїт або фарингітом, то Вентолин не надасть своєї дії, оскільки дані захворювання мають іншу природу і інший процес свого розвитку.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Препарат застосовується для запобігання бронхоспазмов. Це бронхолитик, а точніше – селективний бета-2-адреноміметик. Він підвищує життєву ємність легенів і мукоциліарний кліренс, активує роботу миготливого епітелію, покращує секрецію слизу, розширює коронарні артерії, зменшує вміст калію, діє як гіперглікемічну і ліполітична засіб, впливає на глікогеноліз і виділення інсуліну, збільшує ризик появи ацидозу.

Ліки діє досить швидко, практично через 5 хвилин після застосування (максимум – через 30-90 хвилин). Тривалість ефекту – близько 5 годин.

10-20% сальбутамолу після застосування опиняються в нижніх відділах дихальних шляхів. Вони всмоктуються в легеневі тканини та кров, але не розщеплюються. Залишився кількість активної речовини затримується в інгаляторі або в ротоглотці, після чого проковтнути і активно розщеплюється при проходженні через печінку з перетворенням в фенольний сульфат.

Ступінь зв’язку з білками плазми – приблизно 10%.

Надійшов у кров сальбутамол розщеплюється протягом 72 годин у печінці і виводиться, головним чином, з сечею у вигляді фенольного сульфату або в незмінному стані. Незначна частина виводиться з калом.

Умови відпустки з аптек

Найчастіше Вентолин застосовують в розбавленій формі. Дозування залежить від тяжкості стану хворого, віку та індивідуальних особливостей організму.

• Вентолин – 1 мл;
• фізрозчин – 1-1,5 мл

У підсумку виходить 2-2,5 мл лікарського засобу, що міститься в небулайзер і хворий приступає до інгаляції. Через 10-15 хвилин утворення аерозолю припиняється, і процедура закінчується.

У тяжких клінічних випадках Вентолин призначається в чистому вигляді, не більше 2 мл Тривалість інгаляції скорочується до 5 хвилин. Концентрований препарат може призначатися тільки дорослим.

Дитині віком до 12 років інгаляції проводять Вентоліном з фізрозчином. Кількість лікарського засобу залишається незмінним (2,5 мл), але дозування препарату зменшується до 0,5 мл. Тільки у тяжких клінічних випадках лікар може збільшити кількість препарату до 1 мл Важливо пам’ятати, що дітям Вентолин в чистому вигляді не застосовується.

Кількість інгаляцій лікар встановлює індивідуально, але в добу призначається не більше 4 процедур.

Інструкція по застосуванню Вентолін попереджає, що ліки потрібно використовувати правильно, не залежно від форми випуску, інакше лікувальний процес може піти неправильно.

Крім того, препарат обов’язково потрібно приймати тільки після консультації з лікарем.

Інструкція Вентолин для інгаляцій у вигляді аерозолі повідомляє про те, що для застосування препарату необхідно користуватися небулайзером з маскою, трубкою і ендотрахеальної трубкою.

Вентолин Небули, який продається у формі розчину для інгалятора, застосовується без розведення. Тривалість інгаляції – близько 10 хвилин. Ліки можна розвести стерильним розчином натрію хлориду (0,9%).

Інструкція Вентолин Небули для інгаляцій рекомендує дозу 2,5 мг. У разі необхідності її можна збільшити максимум до 5 мг. Частота використання – 3-4 рази в день. Для дорослих пацієнтів, якщо це потрібно, в умовах стаціонару дозування підвищується до 40 мг на день.

Аерозоль для інгаляцій розрахований приблизно на 200 разів використання. Ним можуть користуватися дорослі пацієнти і діти віком від 2 років після призначення фахівцем. З метою тривалої підтримуючої терапії дорослим призначають зазвичай 200 мкг 4 рази на день. Для запобігання бронхоспазмов в дитячому віці використовується 100-200 мкг (1-2 інгаляції).

Сироп призначається пацієнтам у дорослому віці по 2 мл 3-4 рази на день. При необхідності дозу можна підвищити до 4 мл

При вживанні препарату в дозах понад норми можлива гіпокаліємія, тахікардія, нудота, зниження артеріального тиску, м’язовий тремор, блювота, збудження, респіраторний алкалоз, головний біль, гіперглікемія, гіпоксемія.

Для лікування застосовуються кардіоселективні бета-адреноблокатори, але з обережністю, якщо в анамнезі є напади бронхоспазму.

Відгуки про Вентолине у небулах, а також в якості аерозолю зустрічаються, в основному, позитивні. Пацієнти відзначають його швидкодія. Лише деякі скаржаться на побічні ефекти і звикання. Для тих, хто цікавиться, гормональний або ні цей препарат, лікарі однозначно відповідають, що не гормональний, однак, не рекомендують користуватися ним без спеціального призначення.

Ціна Вентолін для інгаляцій в дозуваннях 100 мкг – близько 170 рублів. У вигляді розчину даний засіб коштує дорожче. Ціна Вентолин Небули – в середньому 270 рублів. Вентолин Легке Дихання коштує приблизно 150 рублів.

Вентолин – засіб від кашлю і бронхоспазму, яке постійно використовується в пульмонологічній практиці. При аналізі відгуків лікарів і простих пацієнтів можна зробити висновок, що медикамент ефективно справляється зі своїм завданням, сприяючи поліпшенню стану пацієнтів.

Головними перевагами описуваних небул, згідно думку лікарів та людей, залишаються:

• ефективність;
• безпека;
• доступність.

До мінусів пацієнти іноді відносять короткостроковість ефекту (до 6 годин).

Лікарський засіб Вентолин у небулах згідно інструкції використовується тільки якщо є небулайзер. Його дія настає вже після першої процедури. Перед застосуванням потрібно приготувати розчин з додаванням фізіологічного розчину. Точне дозування призначається лікарем для кожного пацієнта в індивідуальному порядку.

Пацієнти через небулайзер вдихають дрібні частинки лікарського засобу. Тривалість однієї процедури займає 5-10 хвилин. Нерозведений препарат призначається у виняткових випадках або при сильних бронхоспазмах. Процедура проводиться в добре провітрюваних приміщеннях і під наглядом лікаря.

Під час процедури не можна поспішати і робити швидкі вдихи. Після застосування лікарського засобу всі деталі небулайзера ретельно очищаються і проводиться дезінфекція.

Вентолин у небулах використовується в розведеному і чистому вигляді. Дозування і рекомендації по способу введення можна отримати у лікаря. Він враховує вік пацієнта і його самопочуття. Для дітей старше 12 років і дорослим препарат призначають:

1. У розведеному вигляді з додаванням фізіологічного розчину (співвідношення 1:1). Загальний обсяг не повинен перевищувати 2 мл Лікарський засіб вміщують у небулайзер і проводять процедуру до повного припинення утворення аерозолю.
2. В чистому вигляді. У ємність небулайзера наливають 2 мл препарату і проводять інгаляцію. Тривалість процедури – 5 хвилин.

Дітям віком до 12 років Вентолин обов’язково розводять у пропорції 1:1 разом з фізіологічним розчином. Кількість процедур залежить від стану пацієнта. Кількість інгаляцій не повинно перевищувати 4 разів на добу.

Ціна лікарського засобу Вентолин доступна для багатьох пацієнтів. Його остаточна вартість залежить від націнки аптеки і міста, в якому він купується. Середня ціна препарату (упаковка 20 штук) від 250 до 300 рублів.

При бронхоспазмі призначають Вентолин для інгаляцій дорослим пацієнтам у дозі 100-200 мкг за прийом. З профілактичною метою призначають по 200 мкг три-чотири рази протягом доби. Якщо пацієнтові доведеться контакт з алергеном або фізична навантаження, рекомендоване дозування лікарського засобу – 200 мкг за 15 хвилин до передбачуваного дратівної дії.

Для припинення нападів бронхоспазму у дітей застосування Вентолін повинно бути в наступних дозах:

• 2-6 років – 1-2 мг;
• 6-12 років – 2 мг;
• Старше 12 років – 2-4 мг.

Профілактичні дози припускають застосування 100-200 мкг три рази протягом доби.

Препарат у вигляді сиропу призначають по 2 мл 3-4 рази на день для дорослих пацієнтів, при цьому при необхідності можна збільшити дозу до 4 мл

Вентолин для інгаляцій можна використовувати частіше 4 раз протягом 24 годин. Літнім пацієнтам рекомендується дотримуватися дози 2 мг, яку слід приймати тричі на добу.

Вентолин небули використовується для інгаляцій, дозування яких наступні:

• Для дорослих: по 2,5 мг до 4 раз на день, при цьому максимально допустима доза – 5 мг;
• Для дітей від півтора року: максимум 2,5 мг до 4 разів на день.

Для того щоб правильно використовувати Вентолин небули, необхідно виконати наступні дії:

• Витягти небулу з пакету;
• Трохи струснути і повернути до відкриття, тримаючи за верхній край;
• Небулу вставити в небулайзер відкритою стороною вниз і злегка притиснути;
• Зібрати конструкцію небулайзера;
• Використовувати для інгаляцій.

В цілому, кількість прийомів ліки даної форми не повинна перевищувати 8-10 разів. Якщо лікування не приносить очікуваних результатів, необхідно переглянути і скоригувати його схему. Для підвищення ефективності препарату можна використовувати спейсери.

Препарат у таблетках приймають у таких дозах, як:

• Дорослим пацієнтам: по 1-2 таблетці три-чотири рази протягом доби (максимум по 4 таблетки за прийом);
• Пацієнтам літнього віку: по 1 штуці 3-4 рази в день;
• Дітям від 2 до 6 років: по 0,5-1 таблетці з такою ж кратністю прийому, як у дорослих і літніх людей;
• Дітям від 6 до 12 років: 1 таблетка за прийом, кратність – як для дорослих;
• Дітям старше 12 років: доза і кратність прийому Вентолін така ж, як у дорослих.

При передозуванні у пацієнта можуть проявитися такі симптоми:

• Тахікардія;
• Зниження артеріального тиску;
• Збудження;
• Блювання;
• Тахіаритмія;
• М’язовий тремор;
• Галюцинації;
• Судоми;
• В крові: лактоацидоз, гіпокаліємія, лейкоцитоз, гіпофосфатемія;
• Респіраторний алкалоз.

У разі передозування лікарським засобом проводять симптоматичне лікування, призначають ліки з групи кардіоселективних бета-адреноблокаторів.

Щоб правильно підготувати до використання Вентолин розчин для інгаляції, потрібно дотримуватися дозування, зазначену в інструкції. Дітям від 4 до 11 років рекомендовано використовувати по 1 небуле (по 2,5 мг сальбутамолу) на одну інгаляцію.

Інгаляції в цій віковій групі не варто проводити більше 4 разів на добу. Дітям від 12 років і дорослим рекомендовано 1 або 2 Вентолін небули на 1 інгаляцію. Проводити більше 4 інгаляцій на добу дітям старшого віку і дорослим також протипоказано.

У дітей молодше 4 років інгаляції з допомогою небулайзера не проводять. Цій категорії хворих показане використання сиропу і таблеток Вентолін.

• Марина, 35 років: «Мені дуже подобається дія, яка надає розглянутий препарат. З його допомогою я успішно вилікувала кашель, який мучив мене під час цвітіння рослин. Коли навесні все починає цвісти, то мені буквально не можна виходити з дому. У мене закладає ніс, виникає приступ кашлю. А раз справа дійшла до задухи. Мій лікуючий лікар призначив мені Вентолин. Я застосовують його в чистому вигляді. Відправляють необхідну дозування в небулайзер і вдихаю лікувальні пари близько 15 хвилин. Вже через декілька процедур мій стан помітно покращився. У мене пішла закладеність, а інтенсивність кашлю знизилася».
• Ксенія, 45 років: «За допомогою Вентолін я лікувала онукові кашель, що виник внаслідок бронхіту. Спочатку кашльовий рефлекс був не таким вираженим, так що лікар нам призначив зовсім іншу схему терапії. Але вже через кілька днів стан дитини погіршився. Кашель став буквально душити його, при цьому як вдень, так і вночі. Із-за нападів кашлю дитина не міг нормально гуляти, спати і їсти. Прийшли знову до лікаря, він призначив Вентолин. Ми розбавляли його з фізіологічним розчином у зазначеному дозуванні. Інгаляції проводили 2 рази на добу протягом 7 днів. Тільки після цього стан дитини нормалізувався».
• Ігор, 37 років: «Вентолин – це універсальний препарат. Він не тільки надає швидкий позитивний ефект, але і коштує не так і дорого. Вперше я випробував дію препарату, коли у мене виник алергічний кашель. У виною цьому стали цитрусові. До цього нічого подібного не було, а після того, як я в гостях з’їв кілька апельсинів, у мене стався жахливий напад кашлю. Тоді мені відразу приготували розчин і дали подихати в небулайзер. Далі я проводив подібні заходи будинку і моє становище стало поліпшуватися».

Особливі вказівки

Застосування Вентолін небули слід проводити в суворій відповідності з призначенням лікаря.

Оскільки потреба в підвищенні дози препарату або кратності процедур може бути ознакою загострення бронхіальної астми, потрібні уточнення схеми лікування та розгляд питання про доцільність призначення одночасного прийому глюкокортикостероїдів.

Пацієнти, яким препарат призначається для застосування в домашніх умовах, повинні бути проінформовані про те, що в разі зниження терапевтичного ефекту або його тривалості необхідно негайно звернутися до лікаря, оскільки самостійно підвищувати дозу або збільшувати кратність інгаляцій категорично заборонено.

Рекомендується поетапний метод лікування бронхіальної астми під контролем функції легенів та клінічної відповіді пацієнта на лікування.

При нестабільному або тяжкому перебігу бронхіальної астми Вентолин небули не повинен бути основним або єдиним препаратом терапії.

Раптове прогресування погіршення перебігу бронхіальної астми становить загрозу для життя людини, тому потрібне негайне призначення або збільшення дози ГКС. У цьому випадку пацієнт потребує щоденного проведення контролю максимальної швидкості видиху.

Слід враховувати, що застосування агоністів бета2-адренорецепторів може викликати розвиток гіпокаліємії, особливо при інгаляційному чи парентеральному їх введенні. Хворі з тяжкими нападами бронхіальної астми потребують проведення регулярного ретельного контролю рівня концентрації калію в сироватці крові, оскільки схильні до більшого ризику появи гіпокаліємії внаслідок гіпоксії та комбінованої терапії з застосуванням ГКС, похідних ксантину та діуретиків.

Згідно інструкції, Вентолин Небули слід негайно відмінити у разі розвитку у хворого одразу після інгаляції парадоксального бронхоспазму з посиленням хрипів. Для негайного лікування цього стану потрібно використання іншого інгаляційного бронходилататора короткої дії або сальбутамолу в альтернативній формі випуску.

Не можна допускати попадання розчину або його «туману» в очі.

При одночасному інгаляційному застосуванні сальбутамолу і антихолінергічних препаратів (у тому числі іпратропію броміду) слід дотримуватись обережності, оскільки існує ризик розвитку гострої закритокутової глаукоми.

У хворих на цукровий діабет на тлі застосування сальбутамолу можливий розвиток декомпенсації та кетоацидозу. Особливу обережність їм слід дотримуватися при поєднанні препарату з ГКС.

При загостренні бронхіальної астми застосування високих доз Вентолін небули може викликати задишку та компенсаторну гіпервентиляцію легенів. При діагностуванні погіршення стану хворого необхідно врахувати можливість розвитку лактат-ацидозу, який проявляється аналогічними симптомами.

Застосування при вагітності та лактації

У період виношування і годування груддю призначення інгаляцій сальбутамолу допускається тільки у випадку, якщо очікуваний терапевтичний ефект для матері перевищує потенційну загрозу для плода або дитини.

Вважається, що застосування сальбутамолу під час вагітності може стати причиною розвитку різних вад у плода, включаючи формування вовчої пащі, вади розвитку кінцівок, хоча причинно-наслідковий зв’язок не встановлений.

Вплив Вентолін небули на фертильність не встановлено.

Умови і терміни зберігання

Берегти від дітей.

Зберігати при температурі до 30 °C.

Термін придатності – 3 роки.

Після порушення герметичності пакета препарат слід зберігати в захищеному від світла місці при температурі до 30 °C протягом 3 місяців.

Зберігати ліки Вентолин необхідно тільки в оригінальній упаковці. Оптимальна температура – до 30 градусів Цельсія. Місце має добре захищатися від попадання прямих сонячних променів. Препарат заборонено заморожувати. Загальний термін придатності становить до двох років.

Після розтину алюмінієвої фольги з упаковки небули зберігаються до трьох місяців. Приготовлений розчин повинен використовуватися відразу ж, залишки утилізуються.

Препарат продається тільки за рецептом.

Тримати ліки треба в недоступному для дітей і добре захищеному від світла місці. Його не можна заморожувати або нагрівати, оптимальна температура – не вище 30 °C.

Препарат слід зберігати у приміщенні, захищеному від сонячних променів. Рекомендована температура повітря – до 30 градусів. ЛЗ не можна заморожувати. Термін придатності аерозолю та таблеток – 3 роки, аерозолю без фреонів – 2 роки.

Аналоги

Вентолин – перевірена часом надійне німецьке засіб, яке демонструє стабільно високі результати в терапії захворювань, що супроводжуються зміною діаметра просвіту респіраторного тракту. При необхідності ліки можна замінити схожим медикаментом.

Можливі аналоги Вентолін:

• Асталин;
• Вентокол;
• Саламол Еко;
• Волмакс;
• Сальбувент.

Препарат	Фото	Ціна
Саламол Еко	від 361 руб.
Сальбутамол	від 110 руб.
Асталин	уточнюйте
Сальбутамол-Тева	від 134 руб.

Препарат	Фото	Ціна
Беротек	від 380 руб.
Беродуал	від 274 руб.
Ипратерол-натів	від 216 руб.
Серетид	від 127 крб.

При ларингіті або сухому кашлі у дитини застосування Вентолін недоцільно. У такому випадку більш ефективними засобами є суспензії Пульмикорт або сироп.

Лікарський препарат Вентолин має багато аналогів, в склад яких входить сильнодіюча речовина сальбутамол. Підбирати інший засіб може лікар після обстеження пацієнта. До найбільш поширеним аналогам відносяться:

• Сальбутамол;
• Салмо;
• Сальгим;
• Саламол;
• Беродуал;
• Сальтос.

Аналоги Вентолін

Аналогами Вентолін небули є Вентолин, Вентолин Легке Дихання, Фенотерол, Онбрез Бризхалер, Вентилор, Небутамол, Саламол-Еко, Саламол Стери-Неб, Саламол-Еко Легке Дихання, Сальбутамол, Сальбутамол Нео, Сальбутамол-Интели.

Аналоги Вентолін, а також Вентолін Небули і Вентолін Легке Дихання в аптеках можна дістати, як правило, наступні:

• Вентилор;
• Небутамол;
• Саламол Стери-Неб;
• Саламол-Еко;
• Саламол-Еко Легке Дихання;
• Сальбутамол;
• Сальбутамол-Интели;
• Сальбутамол Нео.

Всі вони мають різну вартість. У багатьох випадках аналоги коштують менше, чим сам Вентолин.

Дітям

Інгаляції дітям можуть застосовуватися для купірування нападів бронхоспазму у дозі 100-200 мкг (1-2 інгаляції). Підтримуюча терапія Вентоліном – до 200 мкг 4 рази на день (2 інгаляції). Для профілактики застосовується 100-200 мкг за 10-50 хвилин до провокуючого фактора (1-2 інгаляції).

Для дітей використовуються спейсери «Бэбихалер» або «Волюматик».

Клінічна ефективність даного засобу у дітей до 18 місяців при використанні небулайзера не досліджувалася.