Вентолин інструкція по застосуванню для інгаляцій дорослим. Інструкція по застосуванню «Вентолін» для інгаляцій дорослим і дітям

Опис лікарської форми

Аерозоль для інгаляцій дозований: алюмінієвий інгалятор, оснащений пластмасовим дозуючим пристроєм із захисним ковпачком, що містить суспензію білого або майже білого кольору.

Вентолин – торгова назва сальбутамолу сульфату від німецької компанії Aspen Bad Oldesloe GmbH. Ліки належить до групи агоністів (стимуляторів) бета2-адренорецепторів. Механізм дії препарату ґрунтується на активізації функціонування зазначених структур, що веде до розслаблення м’язових волокон, розташованих навколо бронхів.

Вентолин небули – ліки з вираженим бронходилатирующим ефектом. За рахунок впливу медикаменту вдається швидко (до 5 хвилин) купірувати напад гострого бронхоспазму з паралельним усуненням сухого кашлю і стабілізацією респіраторної функції пацієнта.

Решта 80% медикаменту проковтують пацієнтом або потрапляють у навколишнє середовище. Під час перебування у шлунку та інших органах ШКТ засіб всмоктується в кров і проникає в печінку, де перетворюється на метаболіти, частково втрачаючи свою ефективність.

Виводиться ліки від кашлю переважно нирками та з жовчю. Вентолин – препарат від кашлю і бронхоспазму короткої дії. Засіб забезпечує надійне розширення дихальних шляхів протягом 4-6 годин, що треба враховувати при виборі терапевтичної тактики.

Медикамент проводиться британською компанією «GlaxoSmithKline». З аптек він відпускається за рецептом.

Засіб “Вентолин” для інгаляцій (інструкція містить такі відомості) має виражену бронходилатирующим ефектом, купірує або запобігає виникнення бронхоспазму, знижуючи опір в дихальному тракті.

Під впливом препарату збільшується життєва ємність легенів. При застосуванні ліків відзначається підвищення муколицитарного кліренсу (на фоні хронічного бронхіту до 36%), стимулювання вироблення слизу, активізація функцій миготливого епітелію.

Рекомендовані терапевтичні дозування не чинять негативного впливу на серцево-судинну діяльність, не провокують підвищення тиску. У порівнянні з іншими препаратами даної групи, меншою мірою справляє позитивний іно – та хронотропну вплив.

Засіб “Вентолин” провокує розширення коронарних артерій. Крім цього, медикамент має деякі метаболічні ефекти. Зокрема, на тлі його застосування відзначаються зниження концентрації калію в плазмі, липолитический і гіперглікемічний (особливо у хворих з бронхіальною астмою) ефекти, підвищення ризику виникнення ацидозу.

Засіб впливає на виділення інсуліну і глікогеноліз. Препарат “Вентолин” починає діяти досить швидко. Терапевтичний ефект відзначається вже через п’ять хвилин. Максимальний ефект спостерігається через 30-90 хв. Ефект від застосування препарату зберігається 4-6 ч.

Аерозоль для інгаляцій дозований:

алюмінієвий інгалятор, оснащений пластмасовим дозуючим пристроєм із захисним ковпачком, що містить суспензію білого або майже білого кольору.

Склад і форма випуску

Головний інгредієнт Вентолін Небули – це сальбутамолу сульфат. В 1 мл розчину він міститься в дозі 1 мг, тобто одна небула містить 2,5 мг такого активного з’єднання. Воно доповнено розведеною сірчаної кислотою, очищеною водою і хлоридом натрію.

Вентолин, що випускається у небулах, є засобом виключно для інгаляційного введення. Пероральний або парентеральний (ін’єкції) спосіб застосування протипоказаний. Основою ліки залишається сальбутамолу сульфат. Допоміжними компонентами виступають вода і хлорид натрію (фізіологічний розчин).

Продається засіб в картонних упаковках, що містять блістери (стріпи) з 5 або 10 небул, сполучених між собою. Маленькі контейнери виглядають, як пластикові капсули з рідким вмістом всередині. Колір сальбутамолу може бути від прозорого до світло-жовтого.

Небула містить 2,5 мл рідини, в якій присутній 2,5 мг діючої речовини. Пластикова ампула закрита спеціальним ковпачком, який міг викрутитися з корпусу перед безпосереднім використанням препарату.

у балоні аерозольному алюмінієвому (у комплекті з дозуючим пристроєм); в картонній пачці 1 балон.

Аерозоль для інгаляцій дозований

у вигляді суспензії білого або майже білого кольору.

1 для забезпечення виходу 200 доз при застосуванні інгалятора, кожен інгалятор містить кількість суспензії, еквівалентну 240 доз;2 залежно від устаткування, використовуваного при виробництві препарату, у виробничу формулу може бути включене до 10% надлишку діючої речовини;3 120.5 мкг сальбутамолу сульфату (мікронізованого, зволоженого) еквівалентні 100 мкг сальбутамолу.

Допоміжні речовини: пропелент (1,1,1,2-тетрафторэтан) – до 75 мг в 1 дозі (до 18 р в 1 інгаляторі).

200 доз – інгалятори алюмінієві (1) з пластмасовим дозуючим пристроєм з захисним ковпачком – пачки картонні з контролем першого розкриття.

Ліки розфасовується в непрозорі пластикові ампули, кожна з яких містить 2,5 мл ліки і упакована в окремий алюмінієвий пакет. В одній коробці міститься 10, 20 або 40 пакетів.

• хлорид натрію;
• сірчана кислота розведена;
• вода.

Ціна: скільки коштує?

Вартість на аерозоль для ингалирования становить від 150 рублів. Розчин у небулах коштує 295 рублів.

Передозування

Вентолин для інгаляцій призначають дорослим для устраненияприступа бронхоспазму по100-200 мкг одноразово.

Для профілактичного лікування добова доза – по 200 мкг 3-4 рази; перед фізичним навантаженням або контактом з алергеном – 200 мкг за 15 хв до впливу фактора.

Дітям для зупинки нападу бронхоспазму рекомендують застосовувати Вентолин:

• 1-2 мг засоби у віці від 2 до 6 років,
• 2 мг препарату у віці від 6 до 12 років,
• 2-4 мг у віці від 12 років.

Для профілактики – 100-200 мкг тричі на добу.

Сироп призначають дорослим по 2 мл 3-4 рази на добу. При крайньої необхідності дозу підвищують до 4 мл

Не можна застосовувати Вентолин для інгаляцій частіше 4 разів на добу.

Для літніх людей доза препарату становить по 2 мг тричі на добу.

Вентолин Небули призначений для інгаляцій:

• Для дорослих доза становить 2,5 мг (максимум до 5 мг), застосування небулайзера до 4 разів на добу.
• Для дітей доза становить 2,5 мг, застосовується до 4 разів на добу.

1. Вийняти небулу з пакетика;2. Струсити і тримаючи її за верхній край, повернути для відкриття;3. Вставити в небулайзер відкритим кінцем вниз і злегка натиснути; 4. Зібрати небулайзер;5. Використовувати небулайзер з ліками всередині.

Загалом сумарна добова доза для застосування Вентолін не повинна перевищувати 8 – 10 інгаляцій (у пацієнтів, які не застосовують Серевент). У разі недостатньої ефективності у таких хворих повинен бути переглянутий план лікування. Застосування спейсерів підвищує ефективність використання.

Передозування лікарського засобу проявляється вираженою тахікардією. У таких випадках Вентолин замінюють кардиоселективным бета-блокуючою засобом.

Правильна концентрація активної речовини важлива для досягнення необхідного результату. Також слід розрахувати для того, щоб запобігти розвитку побічних явищ.

Дозування підбирається в залежності від захворювання та віку (для дітей і дорослих вона відрізняється) пацієнта. Також фахівець повинен враховувати ступінь тяжкості недуги і виразність клінічних проявів.

При прийомі препарату в дозах, які перевищують максимально припустиму концентрацію, можливі симптоми передозування. Серед них нудота, гіпотонія, блювання, збільшення кількості серцевих скорочень. Дуже рідко спостерігаються галюцинації і судоми. Для ліквідації проявів передозування застосовуються кардіоселективні Бета-адреноблокатори.

Застосовувати Вентолин можна як у розведеному, так і нерозведеному вигляді. Все залежить від показань пацієнта і вираженості клінічних проявів захворювання. Але рішення про концентрації ліки можна приймати самостійно. Це необхідно довірити досвідченому фахівцеві.

Дорослим пацієнтам і дітям, яким вже є 12 років, найчастіше призначають прийом препарату в чистому нерозведеному вигляді. Засіб в кількості 2 мл вливається в небулайзер. Процедура вдихання тривати до тих пір, поки здійснюється утворення аерозолю.

Якщо застосування Вентолін необхідно в розведеному вигляді, то необхідну кількість компонентів розчину міститься в апарат для інгаляції та вдихається до кінця освіти аерозольних частинок. Необхідне співвідношення препарату і розчинника повинен розрахувати лікуючий лікар, який ознайомлений з перебігом захворювання і анамнез пацієнта.

Дитині молодше дванадцяти років не дозволяється призначати ліки в чистому вигляді. До того ж застосування препарату в дитячому віці допустимо на нетривалий час. При цьому необхідно враховувати вік дитини, тяжкість спазму бронхів. Беруться до уваги ризик розвитку небажаних наслідків і наявність супутніх недуг.

Для профілактики нападів у дітей засіб вводиться у вигляді аерозолю в дозі 200 мкг за 15 хвилин до можливого контакту з провокуючим фактором (навантаження або алерген). В якості основної терапії для дітей, що показана на тривалий період часу, ліки призначається в кількості 100 мкг 4 рази на добу.

Для підвищення результативності процедури можна використовувати інші прилади для інгаляцій – спейсерів. Вони можуть застосовуватися хворими, які відчувають труднощі при координації рухів під час використання звичайного інгалятора.

Йде з коробкою інструкція від виробника дає загальні поради по лікуванню. Разова норма, варіант введення інгаляційного засоби встановлюються лікарем. Їх визначають діагноз, самопочуття пацієнта.

Інгаляція небулайзером допускає застосування небул в нерозведеному і розбавленому варіантах. Рекомендована норма для нерозведеного аерозолю – 2 мл Фізрозчином його розбавляють в пропорціях 1:2. В ході приготування для змішування беруть 2 мл рідини (фізіологічної), 0,5-1 мл ліки.

При тривалій лікувальної терапії інгаляційна процедура за часом триває 15 хвилин. Ліки «Вентолин» розбавляють 9%-м розчином. Починають терапію (бронхіт, кашель, ларингіт) з початкової дози, яка відповідає 2,5 мл Згідно з рекомендаціями, фізіологічної рідини в розчині не повинно бути менше 1 мл.

Протягом доби проводять мінімум 3, максимум 4 інгаляційні процедури. Важливий момент має час між інгаляціями – воно не повинно бути менше 6 годин. Якщо спостерігається слабкий терапевтичний ефект, то дорослому пацієнту дозволяється підвищувати норму до 5 мл.

Апарат небулайзер потрібен для проведення інгаляцій «Вентоліном». Спосіб подачі ліків залежить від конструкції. До його комплекту можуть входити:

• T-подібна трубка;
• лицьова маска;
• ендотрахеальна трубка.

Дуже рідко інгаляції роблять з режимом вентиляції легенів. Якщо є ризик гіпоксії, то проводять збагачення повітря киснем. Приміщення, де проводяться інгаляції, має бути обладнане системою провітрювання, в ході лікувального процесу пари ліки проникають у повітря.

Інструкція по застосуванню Вентолін рекомендує вдихати його пари через небулайзер або приймати всередину згідно розробленої лікарем схемою.

При астмі ліки вживають по спеціальної програмі поетапної. Ефективність терапії постійно контролюють, проводячи специфічні функціональні легеневі тести і оцінюючи клінічний стан хворого.

Якщо пацієнт змушений приймати медикамент частіше призначеного,

це говорить про погіршення контролю над перебігом хвороби

і необхідності в перегляді призначеного курсу.

Прогресування обструкції є життєво небезпечним станом, тому при ньому може встати питання про використання місцевих кортикостероїдів – сучасних безпечних гормональних спреїв.

Таким чином, приводами для термінового звернення до лікаря є:

1. зниження тривалості полегшення стану після проведення сеансу інгаляційної терапії;
2. зменшення вираженості терапевтичного ефекту після введення рекомендованої дози.

Увага! Самовільно збільшувати дозу або частоту прийому ліків неприпустимо!

Дорослим показано введення вмісту однієї ампули 4 рази на добу. При виникненні необхідності терапевтична доза може бути збільшена до 5 мг на одну маніпуляцію.Вкрай рідко при тяжкій обструкції добову дозу збільшують до 40 мг.

Добре провітрити приміщення і залишити відкритою кватирку. Підготувати інгалятор і розкрити упаковку небули, струснути її.

Тримаючи однією рукою за низ ампули, а інший – через верх, провернути її і розкрити.

Вилити весь її вміст в камеру приладу.

Зібрати остаточно апарат, надіти лицеву маску або встановити мундштук. Дорослим краще користуватися спеціальною насадкою мундштук, так як це забезпечує максимальне проникнення діючих речовин до місця призначення.

Тривалість процедури окремо обмовляється лікарем. При відсутності особливих вказівок вона проводиться до тих пір, поки не припиниться утворення аерозолю, що становить приблизно 10 хвилин.

Очистити складові приладу від залишків рідини.

Маніпуляцію слід виконувати не раніше, чим через годину після прийому їжі або куріння. Після неї не варто їсти, розмовляти, виходити на вулицю і палити протягом півтора годин.

Також медикамент може прийматися всередину по одній або дві штуки тричі на день. Іноді дозу збільшують до 8 міліграмів при чотириразовому прийомі.

Скільки днів робити інгаляції з Вентоліном в небулайзере визначається індивідуально на підставі тяжкості наявної патології.

Нерідко практикується введення нерозбавленого розчину. Тим не менше при необхідності проведення тривалих процедур (більше 10 хвилин) може знадобитися приготувати розбавлений розчин.

Вміст ампули потрібно правильно розводити з фізрозчином. Співвідношення фізрозчину і Вентолін для кожного хворого лікар визначає персонально.Традиційно розчин готують, ввівши Вентолин в небулайзер у запропонованому кількості і довівши обсяг рідини в камері приладу до 2-2,5 мл. Іноді використовують тільки 0,5 мл, які слід розбавити великим обсягом фізрозчину.

Якщо лікар прописує вводити нерозведений розчин, то як робити процедури слід уточнювати у нього. Можливо, хворому буде призначений прийом 4 ампул за один сеанс.

При прийомі дуже великих кількостей підвищується ризик розвитку гіперкаліємії та лактоацидозу. Також можливе виникнення:

• тремору, в основному кистей;
• почастішання серцевого ритму;
• гіперактивності.

Найчастіше Вентолин застосовують в розбавленій формі. Дозування залежить від тяжкості стану хворого, віку та індивідуальних особливостей організму.

Дорослому і дитині після 12 років для інгаляцій показані наступні пропорції:

• Вентолин – 1 мл;
• фізрозчин – 1-1,5 мл

У підсумку виходить 2-2,5 мл лікарського засобу, що міститься в небулайзер і хворий приступає до інгаляції. Через 10-15 хвилин утворення аерозолю припиняється, і процедура закінчується.

У тяжких клінічних випадках Вентолин призначається в чистому вигляді, не більше 2 мл Тривалість інгаляції скорочується до 5 хвилин. Концентрований препарат може призначатися тільки дорослим.

Дитині віком до 12 років інгаляції проводять Вентоліном з фізрозчином. Кількість лікарського засобу залишається незмінним (2,5 мл), але дозування препарату зменшується до 0,5 мл. Тільки у тяжких клінічних випадках лікар може збільшити кількість препарату до 1 мл Важливо пам’ятати, що дітям Вентолин в чистому вигляді не застосовується.

• Вентолин Небули використовується тільки для інгаляцій, які роблять за допомогою небулайзера. Приймати розчин вводити всередину або медикамент ін’єкційно не можна.
• Розводити препарат не обов’язково, але якщо інгаляція буде тривалою, до ліків додають стерильний фізіологічний розчин в тій кількості, яке призначить лікар.
• Потрібна доза препарату визначається для кожного маленького пацієнта індивідуально, але в середньому вона становить 2,5 мг на одну інгаляцію, тобто для однієї процедури використовується одна небула. При необхідності дозу подвоюють.
• Частота повторення інгаляцій – до 4 разів на добу.
• Щоб розкрити упаковку, потрібно розрізати пакет з нанесеною на нього пунктирною лінії, потім витягти весь стрип з небулами і акуратно від’єднати одну ампулу. Тримаючи небулу за верхню частину, потрібно повернути корпус і відкрити ампулу, після чого вилити вміст в небулайзер.
• Кожна нова процедура повинна виконуватися з новою небулой. Якщо в небулайзере або ампулі ще залишається розчин, його потрібно вилити.
• Якщо призначена лікарем дозування Вентолін чинить менший лікувальну дію, підвищувати дозу самостійно неприпустимо.

• серйозні порушення в роботі печінки;
• ниркова недостатність;
• гіперфункція щитовидної залози;
• міокардит, ішемія, порок серця;
• епілепсія;
• аортальний стеноз;
• глаукома;
• тиреотоксикоз;
• цукровий діабет;
• тахіаритмія;
• феохромоцитом.

Фармакологічна дія

Сальбутамол впливає на бета 2 -адренорецептори і тим самим викликає розширення бронхів при бронхоспазмі. На бета 1 -адренорецептори серця впливає незначно. Протиалергічна дія полягає в запобіганні виділення з опасистих клітин гістаміну та інших медіаторів (повільно реагуючої субстанції).

10-20% дози всмоктується в загальний кровотік, з якими потрапляє у печінку і перетворюється на прості сполуки, які виводяться нирками. Залишок введеної дози препарату, що потрапляє в травну систему і також всмоктується з кишечника в кров.

Початок дії Вентолін для інгаляцій припадає на 5-ту хвилину. Ефект сальбутамолу триває протягом від 4 до 6 ч.

Бронходилатирующее засіб.

— бронходилатирующее, бета-адреноміметичну

.

Рубрика МКБ-10	Синоніми захворювань за МКХ-10
J42 Хронічний бронхіт, неуточнений	Алергічний бронхіт
	Астмоідний бронхіт
	Алергічний бронхіт
	Астматичний бронхіт
	Хронічний бронхіт
	Запальне захворювання дихальних шляхів
	Захворювання бронхів
	Катар курця
	Загострення хронічного бронхіту
	Рецидивуючий бронхіт
	Хронічні бронхіти
	Хронічний бронхіт
	Хронічний бронхіт курців
	Хронічний спастичний бронхіт
	J44 Інша хронічна обструктивна легенева хвороба	Алергічний бронхіт
		Астматичний бронхіт
Астмоідний бронхіт
Алергічний бронхіт
Астматичний бронхіт
Обструктивний бронхіт
Захворювання бронхів
Утруднене виділення мокротиння при гострих і хронічних захворюваннях дихальних шляхів
Кашель при запальних захворюваннях легень і бронхів
Зворотня бронхіальна обструкція
Оборотна обструктивна хвороба дихальних шляхів
Обструктивне захворювання бронхів
Обструктивне захворювання легень
Обструктивний бронхіт
Рестриктивна патологія легень
Спастичний бронхіт
Хронічні захворювання легенів
Хронічні неспецифічні захворювання легень
Хронічні обструктивні захворювання легень
Хронічний обструктивний бронхіт
Хронічне обструктивне захворювання дихальних шляхів
Хронічне обструктивне захворювання легень
Астма J45	Астма фізичних зусиль
	Астматичні стани
	Бронхіальна астма
	Бронхіальна астма легкого перебігу
	Бронхіальна астма з утрудненням відходження мокротиння
	Бронхіальна астма тяжкого перебігу
	Бронхіальна астма фізичних зусиль
	Гіперсекреторная астма
	Гормонозалежна форма бронхіальної астми
	Кашель при бронхіальній астмі
	Купірування нападів ядухи при бронхіальній астмі
	Неалергічний бронхіальна астма
	Нічна астма
	Нічні напади астми
	Загострення бронхіальної астми
	Напад бронхіальної астми
	Ендогенні форми астми
J45.0 Астма з переважанням алергічного компонента	Алергічні захворювання дихальних шляхів
	Алергічні захворювання легень
	Аспіринова астма
	Атопічна Астма
	Астма бронхіальна атопічна
	Астма пекарів
	Атопічна астма
	Атопічна бронхіальна астма
	Бронхіальна астма професійна
	Персистуюча атопічна бронхіальна астма
J45.1 Неалергічний астма	Астма бронхіальна фізичних напруг
	Астма фізичного зусилля
J98.8.0* Бронхоспазм	Бронхоспазм при бронхіальній астмі
	Бронхоспазм при впливі алергену
	Бронхоспастические реакції
	Бронхоспастические стану
	Бронхоспастичний синдром
	Захворювання, що супроводжуються бронхоспастичним синдромом
	Оборотний бронхоспазм
	Спазматичний кашель

Бронхіальна астма – небезпечне захворювання, яке приносить людині чимало дискомфорту. Вона характеризується виникненням бронхоспазму – несподіване скорочення м’язів бронхіальної стінки, в результаті чого порушується вентиляція легень.

Природно, такий стан вимагає негайної медичної допомоги. Сьогодні існує безліч медикаментозних засобів, які в найкоротші терміни полегшують стан хворих. Одним з них є інгаляції Вентоліном.

Селективний агоніст β 2 -адренорецепторів. У терапевтичних дозах діє на бета 2 -адренорецептори гладкої мускулатури бронхів і надає нетривалий (від 4 до 6 год) бронхорозширюючу дію на бета 2 -адренорецептори з швидким настанням дії (протягом 5 хв) при оборотної обструкції дихальних шляхів.

Чинить виражений бронходилатуючий ефект, попереджаючи або купируя бронхоспазм, знижує опір у дихальних шляхах. Збільшує життєву ємність легень. Збільшує мукоциліарний кліренс (при хронічному бронхіті до 36%), стимулює секрецію слизу, активує функції миготливого епітелію.

У рекомендованих терапевтичних дозах не чинить негативного впливу на серцево-судинну систему, не викликає підвищення артеріального тиску. У меншій мірі, в порівнянні з лікарськими препаратами цієї групи, робить позитивний хроно – й інотропну дію. Викликає розширення коронарних артерій.

Володіє рядом метаболічних ефектів: знижує концентрацію калію в , впливає на глікогеноліз і виділення інсуліну, чинить гіперглікемічний (особливо у пацієнтів з бронхіальною астмою) і липолитический ефект, збільшує ризик розвитку ацидозу.

Особливості прийому у дітей

При кашлі призначають інгаляцію з Вентоліном дитині або прийом засоби всередину. Дозування залежить від тяжкості хвороби та віку пацієнта.

Дітям нерідко додатково прописується киснева терапія, спрямована на збільшення кількості вдихуваного кисню за рахунок насичення повітря їм.Це необхідно для попередження розвитку транзиторної гіпоксії, тобто зменшення рівня кисню в крові.

Як правило, медикамент не призначається дітям до двох років.

В такому ранньому віці краще віддавати перевагу іншим формам, хоча іноді робиться виняток.

Традиційно лікування починають з 2,5 мл препарату на один сеанс інгаляційної терапії, зрідка у важких ситуаціях дозу підвищують до 5 мл Рідина розводять стерильним фізіологічним розчином.

Проводити сеанси можна до 4 разів на добу, але зазвичай достатньо двох. Між ними обов’язково витримують інтервал не менше 30 хвилин.

Оскільки маленькі діти не завжди розуміють, як правильно дихати, для них можна придбати спейсер. Це полегшить процес вдихання аерозолю та підвищить ефективність лікування.При внутрішньому вживанні:

• від 2-х до 6-ти років – 1-2 мг тричі на день;/li{amp}gt;
• з 6 років – 2 мг тричі на добу.

Дітям старше 12 років

Для підлітків дозування ідентична дорослого. Процедуру проводять аналогічним чином.

Інгаляції дітям можуть застосовуватися для купірування нападів бронхоспазму у дозі 100-200 мкг (1-2 інгаляції). Підтримуюча терапія Вентоліном – до 200 мкг 4 рази на день (2 інгаляції). Для профілактики застосовується 100-200 мкг за 10-50 хвилин до провокуючого фактора (1-2 інгаляції).

Для дітей використовуються спейсери «Бэбихалер» або «Волюматик».

Клінічна ефективність даного засобу у дітей до 18 місяців при використанні небулайзера не досліджувалася.

Вентолин може застосовуватися для лікування і профілактики бронхоспазму у дітей, починаючи з 2-х річного віку. Як правило, його можуть призначати навіть у 18 місяців. У більш ранньому віці Вентолин застосовується в рідкісних випадках, т. к.

Найбільш часто Вентолин в педіатричній практиці призначається на нетривалий період часу. При цьому враховується вік дитини, тяжкість бронхоспазму, наявність супутніх захворювань, прийом інших лікарських препаратів і ризик можливих побічних дій.

Для підвищення ефективності препарату або при неможливості використання аерозолю Вентолін, може бути рекомендовано введення сальбутамолу за допомогою небулайзера або використання аерозолю через спейсер (Бебихалер, Волюматик).

Дітям, які досягли 2 років, призначають «Вентолин» в тих же цілях, що і дорослим. Рекомендовані пропорції для приготування інгаляційного розчину:

• «Вентолин» – 0,5 мл;
• фізіологічний розчин 0,9%-й – 2,5 мл.

Процедуру проводять апаратно, використовують небулайзер. Дозу ліків допускається збільшувати в 2 рази, для отримання необхідної концентрації інгаляційного розчину додають 100 мл стерильного фізіологічного розчину.

Для купірування нападів дітям достатньо 1-2 інгаляцій при дозі 100-200 мкг. Для профілактики можливих нападів, причина яких небудь алерген, або інтенсивні фізичні навантаження, інгаляцію проводять за 15 хвилин до негативного впливу.

Тривала терапія «Вентоліном» у дітей зводиться до 4 інгаляціям за день при обсязі до 200 мкг.

Лікарський розчин може бути призначений дітям для профілактики і лікування бронхоспастического синдрому, починаючи з 2-х річного віку. Для дітей більш раннього віку застосування препарату не рекомендовано, у вигляді негативного впливу на дитячий організм.

В більшості випадків в терапевтичних цілях Вентолин призначається виключно на короткий проміжок часу. Дозування та тривалість застосування препарату, встановлюється педіатром з урахуванням тяжкості бронхолитического спазму, наявності супутніх захворювань і ризику виникнення побічних явищ.

Для більш ефективної дії, при відсутності можливості використання дозованого аерозолю, призначають розчин для проведення процедури ингалирования небулайзером. Тривалість інгаляції, характер введення і кількість використовуваного препарату також призначається лікарем в індивідуальному порядку.

Інгаляційний розчин Вентолин дієвий препарат, що застосовується при різних захворюваннях дихальної системи. Однак слід пам’ятати, що безконтрольне і самовільне застосування Вентолін, як і інших лікарських засобів може не тільки не чинити лікувальної дії, але і значно нашкодити здоров’ю в цілому. Тому рекомендується всі терапевтичні заходи попередньо узгодити зі спеціалістом.

Призначення «Вентолін» для інгаляцій – запобігання бронхоспазмов, які супроводжують бронхіальній астмі. Під час нападів стінки бронхів різко скорочуються, це викликає у людини паніку, приступ задухи, погіршує вентиляцію легенів. Застосування «Вентолін» зменшує ймовірність нападів.

Противоастматическое ліки «Вентолин» призначають в лікувальних і профілактичних цілях. Воно допомагає в лікуванні різних патологій бронхолегеневої системи, які є причиною спазмів, ядухи.

Під час інгаляції найдрібніші частинки «Вентолін» потрапляють в дихальні шляхи, активна речовина ліки надає комплексний вплив:

• знімає спазми гладкої мускулатури;
• сприяє збільшенню об’єму повітря при видиху;
• посилює роботу залоз бронхів;
• сприяє зростанню активності епітелію (миготливого);
• сприяє розширенню просвіту у бронхів.

Лікарями зазначено, що ліки впливає на вироблення гормону, що відповідає за рівень глюкози в крові, інші процеси глікогенолізу. «Вентолин» знижує процентний вміст в плазмі крові калію, виробляє ефекти ліполітичні, гипергликемические.

Прийом засоби в обсязі, що не перевищує норму, не призводить до негативних реакцій з боку серця, судинної системи. У хворих не виникає додаткової загрози гіпертонічного кризу. Позитивний вплив інгаляційних процедур з «Вентоліном» – збільшений просвіт коронарних артерій.

Застосування при вагітності і годуванні грудьми

Вентолин у небулах прописують вагітним виключно, коли передбачувана користь перевищує можливий ризик для що розвивається в утробі плода.

Доказів тератогенної дії ліків немає, хоча за деякими даними у деяких жінок, що приймали ряд інших засобів, народилися діти з піднебінними ущелинами і деформаціями кінцівок.

У період лактації застосування препарату не показано, оскільки його діюча речовина проникає в грудне молоко. Вплив його на організм немовляти невідомо.

є протиастматичним лікарським засобом, який застосовується для лікування різних захворювань бронхів і легенів , що супроводжуються спазмом гладкої мускулатури бронхів. Даний препарат, що є прозорою рідиною (іноді може бути світло-жовтого кольору), застосовується тільки для інгаляційного введення.

До його складу входить:

• діюча речовина – сальбутамол , яке пригнічує реактивність бронхів і сприяє усуненню чи попередженню появи бронхоспазму;
• допоміжні речовини сприяють більш зручного введення сальбутамолу та його рівномірному розподілу при введенні.

При введенні Вентолін в дихальні шляхи сальбутамол впливає на гладку мускулатуру бронхів, забезпечуючи повне їх розслаблення, зниження опору дихальних шляхів і збільшення кількості вдихуваного повітря.

Крім цього, активний компонент Вентолін здатний стимулювати секрецію бронхіальних залоз і активізувати роботу миготливого епітелію бронхів, що забезпечує виведення слизу під час кашлю .

Продукти розпаду сальбутамолу виводяться з організму з сечею і, частково з калом.

Бронхіальна астма :

• для купірування нападів;
• для попередження нападів;
• для лікування астми при загостренні.

Хронічний бронхіт .

Гострий обструктивний бронхіт.

Хронічна обструктивна хвороба легень з оборотною обструкцією.

Протипоказання

• Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату;
• вік до 2-х років;
• загроза викидня або передчасних пологів .

• тахіаритмії;
• аортальному стенозі ;
• артеріальної гіпертензії ;
• цукровому діабеті в стадії декомпенсації;
• ниркової або печінкової недостатності ;

У рідкісних випадках Вентолин може використовуватися і для лікування вагітних і годуючих матерів, але тільки в тих випадках, коли очікуваний ефект від нього для життя жінки перевищує ризик розвитку патологій у плоду або дитини.

Достовірна причинно-наслідковий зв’язок між прийомом Вентолін і каліцтвами плода встановлена не була, т. к. матері приймали і інші лікарські препарати. Немає достовірних даних про можливий негативний вплив на новонародженої дитини ймовірно присутнього в грудному молоці сальбутамолу.

Побічні дії

• тремтіння скелетних м’язів;
• тахікардія.

• серцебиття;
• спазм м’язів;
• подразнення слизової оболонки рота і глотки.

• розширення периферичних кровоносних судин;
• гіпокаліємія.

• алергічні реакції (набряк , кропив’янка , колапс або зниження артеріального тиску, парадоксальний бронхоспазм);
• гіперактивність;
• супервентрикулярная тахікардія;
• лактоацидоз;
• звикання при тривалому застосуванні.

Для використання Вентолін Небули застосовуються спеціальні прилади – небулайзери . Розчин для інгаляції готується з прописаного кількості розчину Вентолін, який доповнюється стерильним фізіологічним розчином до обсягу 2-2,5 мл.

У деяких випадках, для досягнення більш швидкого ефекту, використовується нерозведений розчин Вентолін, який у призначеній лікарем дозі міститься в небулайзер. У таких випадках інгаляція триває близько 3-5 хвилин.

Під час проведення процедури приміщення повинне добре провітрюватися; пацієнт повинен знаходитися під безпосереднім наглядом лікаря.

Аерозоль

Для використання аерозолю Вентолин Эвохале при першому застосуванні чи в тому разі, якщо препарат не застосовувався тиждень і більше, необхідно зняти запобіжний ковпачок з балона, злегка здавлюючи його краю з боків.

Після установки мундштука інгалятор необхідно знову струсити і розташувати балон в руці наступним чином: дно балона має бути спрямоване вгору, великий палець необхідно розташувати на підставі під мундштуком, а вказівним притримувати інгалятор в області дна.

Пацієнт повинен зробити глибокий і повільний видих, обхопити губами кінець мундштука (не захоплюючи його зубами). Далі необхідно глибоко вдихнути через рот і одночасно натиснути вказівним пальцем на дно інгалятора.

Після введення однієї дози Вентолін потрібно затримати дихання на кілька секунд і повільно видихнути. Введення наступної дози можна виконати таким же чином через 30 секунд. Після цього можна закрити мундштук ковпачком.

При інгаляційному введенні Вентолін хворий не повинен робити руху квапливо. У перші дні застосування аерозолю можна практикуватися перед дзеркалом: якщо будуть помітні сліди виходить аерозолю в області куточків рота або верхній частині інгалятора, то введення дози препарату необхідно починати заново.

Для очищення мундштука, яку слід проводити 1 раз на 6-7 днів, можна використовувати проточну теплу воду.1.

Перед промиванням необхідно винести балон з пластмасового корпусу і зняти кришку мундштука.2.

Корпус і мундштук вимити під струменем теплої води, не допускаючи перегріву.3.

Деталі просушити, в пластмасовий корпус вставити балон і надіти на нього кришку мундштука.4.

Балончик не можна занурювати у воду.

Дозування Вентолін

Розчин для інгаляцій

Вентолин Небули може використовуватися в розведеному вигляді або в нерозведеному. Дозування і спосіб введення визначається лікарем залежно від стану здоров’я хворого і його віку.

Дорослі та діти старше 12-ти років:

• у розведеному вигляді – 0,5-1,0 мл (2,5-5,0 мг Вентолін) змішують зі стерильним фізіологічним розчином, доводячи об’єм до 2,0-2,5 мл Розчин поміщається в небулайзер і проводиться інгаляція до зникнення випаровування (близько 10 хвилин).
• у нерозведеному вигляді – 2,0 мл (10 мг Вентолін) поміщають в небулайзер і проводять інгаляцію (близько 3-5 хвилин).

Діти 18 місяців-12 років:

• у розведеному вигляді – 0,5 мл (2,5 мг Вентолін) доводять стерильним фізіологічним розчином до обсягу 2,0-2,5 мл, одержаний розчин поміщають в небулайзер і виконують інгаляцію.
• у тяжких випадках дозу підвищують до 1,0 мл (5,0 мг Вентолін), препарат розводять стерильним фізіологічним розчином до об’єму 100 мл і виконують інгаляцію за допомогою аерозолю або небулайзера зі швидкістю 1-2 мг/годину.

Кількість інгаляцій визначається лікарем. При необхідності повторну інгаляцію можна проводити через 20 хвилин. Не рекомендується виконувати введення Вентолін більше 4 разів на добу.

Аерозоль

Дорослі:

• при гострому приступі бронхоспазму – 100-200 мкг (1-2 впорскування);
• профілактика гострого нападу бронхоспазму при фізичному напруженні або впливі алергену – 200 мкг (2 впорскування) за 10 -15 хвилин до впливу провокуючого напад фактора;
• підтримуюча терапія, що призначається на тривалий період часу – 200 мкг (2 впорскування) до 4 рази на добу.

Діти віком від 18 місяців до 2 років:

• при гострому приступі бронхоспазму – 100 мкг (1 уприскування);
• профілактика приступу бронхоспазму – 100 мкг (1 уприскування) за 10-15 хвилин до впливу провокуючого напад фактора;
• підтримуюча терапія, що призначається на тривалий період часу – 100 мкг (1 уприскування) до 4 разів на добу.

Збільшити ефективність використання Вентолін може застосування додаткових пристроїв – спейсерів (Волюматик, Бебихалер та ін). Спейсери рекомендується використовувати для інгаляцій і тим пацієнтам, яким складно скоординувати свої дії при використанні аерозолю.

Аналоги (синоніми) Вентолін, що містять у своєму складі той же діюча речовина – сальбутамол:

• Алопрол;
• Асталин;
• Волмакс;
• Саламол (Стери-Неб, Легке Дихання і Еко);
• Салмо;
• Сальбен;
• Сальбувент;
• Сальмбутамол (МХФП, Тева, підстава, Натів);
• Сальгим;
• Сальтос;
• Стеринеб Саламол;
• Цибутол Циклопакс.

Вентолин – це лікарський засіб для усунення нападів астми (бронхіальної) та інших оборотних захворювань з обструкцією бронхів.

Основна діюча речовина: сальбутамол.

В інструкції до Вентолину вказано, що препарат приймають при бронхіальній астмі (для купірування нападів) і для запобігання нападів бронхоспазму внаслідок алергічних реакцій і фізичних навантажень.

Також призначають для тривалої терапії бронхіальної астми та інших обструктивних захворювань легень (емфізема, бронхіт).

Застосування Вентолін протипоказане в наступних випадках: при підвищеній чутливості до компонентів засобу, при вагітності, яка протікає з ускладненнями.

При годуванні дитини груддю препарат приймають з обережністю, немає даних про його безпеку для дітей грудного віку.

Інгаляції з Вентоліном потрібно використовувати правильно. Від цього залежить успіх терапії. Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем. Він зможе підібрати дозу, яка буде придатною для пацієнта.

Вентолин у небулах випускається у вигляді розчину для інгаляцій. Він вдихається за допомогою небулайзера, поки не припиниться утворення аерозолю. Зазвичай тривалість сеансу з розведеною сумішшю становить приблизно 10 хвилин. Якщо концентрацію ліки не змінювали, то інгаляція може тривати до 5 хвилин.

• Вентолин Эвохалер. Балон з клапаном-розпилювачем, в якому міститься аерозоль. Маса лікарського засобу – 100 грам. Балон упакований в картонну коробку.
• Вентолин небули для інгаляцій. Препарат утримується в прозорих контейнерах ємністю 1 мл В одній картонній упаковці знаходиться 10, 20 і 40 контейнерів (небул).

• сеанс повинен проводитися не раніше, чим через 1,5 години після останнього прийому їжі і в сидячому положенні;
• Вентолін небули слід акуратно вилучити з упаковки і перед застосуванням добре збовтати;
• за необхідності розвести препарат у фізрозчині;
• розмістити отриману суміш в небулайзер;
• включити прилад і приступити до сеансу. Дорослий вдихає лікувальний аерозоль за допомогою мундштука, дитина – з допомогою маски;
• дорослі повинні стежити, щоб дитина вдихала ліки ротом;
• вдихи повинні бути повільними і розміреними, важливо дотримуватися дихальний ритм.

Протипоказання і передозування

При високих дозах лікарського засобу і тривалому застосуванні можуть відзначатися негативні реакції організму, а саме:

• мігрень, тахікардія, тремор (найчастіше виникають при передозуванні);
• рідше – роздратування в області носоглотки, м’язові спазми, посилене серцебиття, задишка;
• набряклість, зниження артеріального тиску, кропив’янка, лактоацидоз, гіперактивність, аритмія – вкрай рідко.

Найменші прояви негативних реакцій – вагомий привід для припинення використання Вентолін і звернення до лікаря.

Лікування:

найкращими антидотами є кардіоселективні β-адреноблокатори. Однак блокатори β-адренорецепторів слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з нападами в анамнезі бронхоспазму. Застосування великих доз сальбутамолу може викликати гіпокаліємію, тому при підозрі на передозування слід контролювати рівень калію в сироватці крові.

Лікування:

при застосуванні у високих дозах, а також при передозуванні бета-агоністів короткої дії спостерігався розвиток лактат-ацидозу, тому при передозуванні може бути показаний контроль над підвищенням сироваткового лактату і можливістю розвитку метаболічного ацидозу (особливо при збереженні чи погіршенні тахіпное, незважаючи на усунення інших ознак бронхоспазму, таких як свистяче дихання).

Лікування: найкращими антидотами є кардіоселективні β-адреноблокатори. Однак блокатори β-адренорецепторів слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з нападами в анамнезі бронхоспазму. Застосування великих доз сальбутамолу може викликати гіпокаліємію, тому при підозрі на передозування слід контролювати рівень калію в сироватці крові.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Застосовувати ліки не варто одночасно з:

• інгібіторами МАО (Ниаламид, Ипрониазид, Транілціпромін, Фенелзин, Селегин, Бефол, Моклобемид тощо);
• неселективними β-адреноблокаторами (Пропранолол, Анаприлін, Соталол, Тимолол, Надолол, Вистаган, Коргард, Індерал, Арутимол тощо);
• теофіліном.

З великою обережністю призначають на фоні вживання великих доз ряду симпатоміметиків (судинозвужувальних крапель типу Нафтизину, Галазолина, Назика, Називіну, Риназоліну, Отривина, Назолу, Нокспрея тощо).

Це обумовлено тим, що спільне використання симпатоміметиків, до числа яких відноситься сальбутамол,

здатне зрідка провокувати ішемію міокарда,

зокрема, при наявності патологій серцево-судинної системи.

Також з обережністю ліки прописують хворим, які приймають ипратропиума бромід. При випадковому попаданні його в очі під час інгаляційного введення існує ризик виникнення закритокутової глаукоми, тому пацієнтів обов’язково попереджають про ретельне дотримання обережності при виконанні маніпуляції.

Разом вони сприяють швидкому усуненню запалення та обструкції, прискорюють одужання, полегшують відкашлювання, а також знімають серйозні напади бронхіальної астми.

Особливо часто прописують Вентолин разом з Пульмикортом для інгаляцій дітям, дозування в кожній ситуації визначається конкретно для кожної дитини.Але їх слід вводити окремо, витримуючи мінімум півгодини між процедурами.

У менш важких випадках лікар зазвичай зупиняє свій вибір на чомусь одному. Це залежить від стану пацієнта та характеру перебігу патології.[оголошення-pc-1][оголошення-mob-1]

• “Сальбутамол”;
• “Асталин”;
• “Салмо”;
• “Алопрол”;
• “Сальбувент”;
• “Сальгим”;
• “Стеринеб Саламол”;
• “Саламол”;
• “Сальтос” та інші.

Одночасно приймати «Вентолин» і неселективні бета-блокатори не можна. «Вентолин» здатний посилювати тахікардію при тиреотоксикозі. Здатний також посилювати дію препаратів, що стимулюють центральну нервову систему.

На фоні прийому серцевих глікозидів препарат збільшує ймовірність розвитку аритмії. Ймовірність виникнення аритмій збільшується при одночасному прийомі «Вентолін» і «Теофіліну». Після спільного прийому «Вентолін» і антихолінергічних засобів можливе підвищення внутрішньоочного тиску.

При вагітності препарат слід застосовувати з великою обережністю, так як може виникнути гіперглікемія і тахікардія у плоду і матері. Прийом також може викликати зниження артеріального тиску, слабкість родової діяльності і навіть набряк легенів.

Випускається препарат у наступних формах:

• «Вентолин Небули». Для інгаляцій використовується спеціальне устройствао – небулайзер. Розчин поміщений в непрозорі капсули по 2,5 мл В картонній упаковці міститься 10, 20 і 40 небул.

• «Вентолин Эвохалер». Аерозольний балон з мундштуком-розпилювачем, який містить 100 мкг/200 доз. В картонній упаковці міститься 1 балон.

• неселективні адреноблокатори (Соталол, Надолол, Індерал та ін);
• інгібітори МАО (Фенелзин, Транілціпромін, Ниаламид та ін);

Особливу обережність необхідно проявити при одночасному прийомі Вентолін і судинозвужувальних крапель (Назік, Риназолін, Нафтизин та ін).

Оскільки сальбутамол також відноситься до симпатомиметикам, спільне застосування з перерахованими вище препаратами може викликати ішемію міокарда.

Хворі, які приймають ипратропиума бромід, повинні з особливою обережністю поставитися до прийому Вентолін. Якщо при інгаляції препарат випадково потрапить в очі, можливий розвиток закритокутової глаукоми. Фахівці зобов’язані попереджати пацієнтів про ретельної обережності під час процедури.

У важких випадках Вентолін небули можуть доповнюватися . Це гормональний засіб з групи глюкокортикостероїдів, яке володіє вираженою протизапальною дією. Взаємодія цих двох препаратів ефективно усуває

Торгова назва препарату

: Вентолин

Міжнародна непатентована назва

: Сальбутамол

Хімічна назва

: (RS)-1-(4-гідрокси-3-гидроксиметилфенил)-2-тетрбутиламино-) етанолу сульфат.

Лікарська форма

: аерозоль для інгаляцій дозований 100 мкг/доза

Склад препарату

: Активна речовина:

сальбутамолу сульфат 120,5 мкг в одній дозі (еквівалентно 100 мкг сальбутамолу). Допоміжні речовини:

пропелент GR106642X (1,1,1,2-тетрафторэтан, також відомий як HFA 134а або норфлуран). Не містить хлорфторвуглеців.

Опис

: Алюмінієвий інгалятор, оснащений пластмасовим дозуючим пристроєм із захисним ковпачком, що містить суспензію білого або майже білого кольору.

Фармакотерапевтична група

: Бронходилатирующее засіб – бета-2-адреноміметик селективний.

Код АТХ

: R03AC02.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

.

Сальбутамол є селективним агоністом β2-адренорецепторів. У терапевтичних дозах він діє на β2-адренорецептори гладкої мускулатури бронхів, надаючи незначний вплив або взагалі не впливаючи на β1-адренорецептори міокарда.

Чинить виражений бронходилатуючий ефект, попереджаючи або купируя спазм бронхів, знижує опір у дихальних шляхах. Збільшує життєву ємність легень. Збільшує мукоциліарний кліренс (при хронічному бронхіті до 36%), стимулює секрецію слизу, активує функції миготливого епітелію.

У рекомендованих терапевтичних дозах не чинить негативного впливу на серцево-судинну систему, не викликає підвищення артеріального тиску. В меншій мірі, порівняно з лікарськими засобами цієї групи, робить позитивний хроно – й інотропну дію.

Викликає розширення коронарних артерій. Володіє рядом метаболічних ефектів: знижує концентрацію калію в плазмі, впливає на глікогеноліз і виділення інсуліну, чинить гіперглікемічний (особливо у пацієнтів з бронхіальною астмою) і липолитический ефект, збільшує ризик розвитку ацидозу.

Після застосування інгаляційних форм дія розвивається швидко, початок ефекту – через 5 хв, максимум – через 30-90 хв (75 % максимального ефекту досягається протягом 5 хв), тривалість – 4-6 ч.

Фармакокінетика

.

Після інгаляційного введення 10-20 % дози сальбутамолу досягають нижніх дихальних шляхів. Інша частина дози залишається в інгаляторі або відкладається в ротоглотці і потім проковтнути.

Фракція, отложившаяся в дихальних шляхів, абсорбується в легеневі тканини та кров, але не метаболізується в легенях. Ступінь зв’язування сальбутамолу з білками плазми становить близько 10 %. Потрапивши в кров, сальбутамол піддається печінковому метаболізму й екскретується переважно з сечею у незміненому вигляді або у вигляді фенольного сульфату.

Проковтнута частина інгаляційної дози абсорбується з шлунково-кишкового тракту і піддається активному метаболізму при «першому проходженні через печінку», перетворюючись на фенольний сульфат. Незмінений сальбутамол і кон’югат екскретуються переважно із сечею.

Введений внутрішньовенно сальбутамол має період напіввиведення 4 – 6 ч. частково Виводиться нирками і частково в результаті метаболізму до неактивного 4″-O-сульфату (фенольний сульфат), який теж виводиться переважно з сечею.

Екскретується з калом лише незначна частина введеної дози сальбутамолу. Більша частина дози сальбутамолу, введеної в організм внутрішньовенним, пероральним або інгаляційним шляхом, екскретується протягом 72 год.

Показання до застосування

1. Бронхіальна астма – купірування нападів бронхіальної астми, в тому числі при загостренні бронхіальної астми тяжкого перебігу; – запобігання нападів бронхоспазму, пов’язаних з дією алергену або спричинених фізичним навантаженням.

– застосування в якості одного з компонентів при тривалій підтримуючій терапії бронхіальної астми. 2. Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), що супроводжується оборотною обструкцією дихальних шляхів, хронічний бронхіт.

Протипоказання

– Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату. – Ведення передчасних пологів. – Загрозливий аборт. – Дитячий вік до 2-х років. З обережністю

застосовувати препарат, якщо у хворих в анамнезі відзначається тахіаритмія, міокардит, вади серця, аортальний стеноз, ішемічна хвороба серця, тяжка хронічна серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, тиреотоксикоз, феохромоцитома, декомпенсований цукровий діабет, глаукома, эпиприпадки, ниркова або печінкова недостатність, одночасний прийом неселективних β-адреноблокаторів, вагітність, період лактації.

Застосування при вагітності та лактації

Вагітним жінкам препарат призначається тільки в тому випадку, коли очікувана користь для пацієнтки перевищує потенційний ризик для плода. В ході пострегистрационного спостереження були виявлені рідкісні випадки різних вад розвитку у дітей, включаючи формування «вовчої пащі» і вад розвитку кінцівок, на тлі прийому матерями під час вагітності сальбутамолу.

У деяких з цих випадків матері приймали кілька супутніх лікарських препаратів протягом вагітності. Причинно-наслідковий зв’язок з прийомом препарату не встановлено. Сальбутамол, ймовірно, проникає в грудне молоко, тому його не рекомендується призначати жінкам, що годують за винятком тих.

випадків, коли.очікувана користь для самої пацієнтки переважує потенційний ризик для дитини. Немає даних про те, чи присутній у грудному молоці сальбутамол шкідливу дію на новонародженого.

Спосіб застосування та дози

Дозований аерозоль Вентолин призначений тільки для інгаляційного введення. Вирішити питання про збільшення дози або частоти застосування препарату може тільки лікар. Не рекомендується застосовувати інгалятор Вентолин частіше 4-х разів на добу.

рекомендована доза становить 200 мкг (2 інгаляції) за 10-15 хв до впливу провокуючого фактора. Діти

.

Купірування нападу бронхоспазму: рекомендована доза становить 100-200 мкг (1-2 інгаляції).

Запобігання нападів бронхоспазму, пов’язаних з дією алергену або спричинених фізичним навантаженням: рекомендована доза становить 100-200 мкг (1-2 інгаляції) за 10-15 хв до впливу провокуючого фактора.

• Вентолин здатний посилювати побічну дію на серцево-судинну систему серцевих глікозидів, ксантинів, препаратів для лікування тиреотоксикозу, леводопи та інгаляційних анестетиків, що підвищує ризик тахікардії та аритмії.
• Інгаляції з Вентоліном Небули не слід поєднувати з лікуванням блокаторами бета-адренорецепторів.
• При поєднанні препарату з глюкокортикоїдними ліками і сечогінними засобами підвищується ризик гіпокаліємії.
• Одночасне застосування з препаратами, які мають антихолінергічну дію, може підвищувати внутрішньоочний тиск.

Поєднання з іншими ліками

«Вентолин» можна замінювати препаратами, ідентичними з них за складом та механізмом дії. Нижче подано перелік найбільш актуальних ліків від бронхоспазмов з короткими описами.

«Вентилор»

До складу ліків входить сальбутамол. Виготовляють препарат у вигляді розчину для ін’єкцій. Ампули 1 мл – № 10. «Вентилор» не має негативних впливів на серце і судини, його вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно з метою зняття нападів і проведення тривалої терапії.

Перелік побічних ефектів:

• висип;
• кропив’янка;
• аритмія;
• больові відчуття в області голови і грудей;
• шуми у вухах;
• запаморочення;
• відчуття нудоти.

Інгаляційний аерозоль дозований. Випускається у вигляді аерозольного балона об’ємом 100 мкг, що еквівалентно 200 доз. З допомогою «Вентолін Эвохалер» купируют і попереджають напади, лікують загострення астми. Аерозоль показаний при терапії бронхітів хронічних і гострих обструктивних.

«Небутамол»

У складі присутня сальбутамолу сульфат, він здатний подавити гіперактивність бронхів, може запобігти і усунути спазми гладкої мускулатури, покращує відходження мокротиння. Формат готового препарату – рідина інгаляційна, прозора, розфасована в небули, в одну ампулу входить 2 мл ліки, одна упаковка містить 10 штук.

Сфера використання «Небутамола» не обмежена астмою і бронхітом, його використовують для проведення функціональних проб, терапії хвороби легенів.

Препарат має форму розчину для інгаляцій, являє собою рідину світло-жовту (прозору). Розфасовано засіб спаяні ампули з поліетилену, обсяг однієї 2,5 мл Прийом ліків перешкоджає виробленню біологічно активних речовин огрядними клітинами:

• гістаміну;
• простагландину;
• лейкротриенов.

Практика показала, що немає негативних впливів ні серце, ні на судини, якщо ліки застосовується строго в лікувальних дозах. Відзначено, що у хворих не відбувається підвищення артеріального тиску. З боку ліки відзначається позитивний вплив хроно – й інотропної характеру. В ході лікування спостерігається збільшення просвіту коронарних артерій.

«Сальбутамол»

Медикаментозне засіб випускають в декількох форматах: таблетованій формі, у вигляді порошку дозованого (його застосовують для інгаляції), у форматі інгаляційної дозованого аерозолю. «Сальбутамол» на організм надає лікувальну дію бронхорасширяющего, токолітичного характеру.

В одній одиниці лікарської 124 мкг – концентрація в ліках сальбутамолу сульфат. Виробляють цей засіб у формі дозованого аерозолю. Ліки з бронходилатирующим дією. Призначають при частих нападах спазмів бронхів.

Самий популярний і доступний аналог Вентолін у небулах – дозований аерозоль Сальбутамол. Тим не менш повними аналогами за діючою речовиною і формі випуску є Небутамол, Вентилор і Саламон Стери-Неб.

До числа інших аналогів, що випускаються у формі класичного кишенькового інгалятора, належать:

• Сальбувент;
• Алопрол;
• Волмакс;
• Сальгим;
• Асталин;
• Сальтос та ін.

Вентолин для інгаляцій має досить низькою ціною, але якщо з якихось причин потрібно знайти аналоги, то препарати, що містять ту саму діючу речовину це:

• Сальбутамол;
• Волмакс;
• Стеринеб Саламол;
• Небутамол;
• Сальтос;
• Асталин;
• Сальбен;
• Саламол;
• Алопрол та інші.

Характеристики

Спосіб застосування	Інгаляційно
Кількість в упаковці	1 шт
Термін придатності	24 міс
Максимальна допустима температура зберігання, °С	30 °C
Умови зберігання	У сухому місці
Форма випуску	Спрей
Країна-виробник	Росія
Порядок відпуску	За рецептом
Діюча речовина	Сальбутамол (Salbutamol)
Сфера застосування	Захворювання дихальної системи
Фармакологічна група	R03AC Селективні бета2-адреноміметики

«Вентилор»

Фармакодинаміка

Сальбутамол є селективним агоністом β 2 -адренорецепторів. У терапевтичних дозах діє на бета 2 -адренорецептори гладкої мускулатури бронхів, надаючи незначний вплив або взагалі не впливаючи на β 1 -адренорецептори міокарда.

Чинить виражений бронходилатуючий ефект, попереджаючи або купируя спазм бронхів, знижує опір у дихальних шляхах. Збільшує життєву ємність легень. Збільшує мукоциліарний кліренс (при хронічному бронхіті до 36%), стимулює секрецію слизу, активує функції миготливого епітелію.

У рекомендованих терапевтичних дозах не чинить негативного впливу на ССС

не викликає підвищення ПЕКЛО

. В меншій мірі, порівняно з ЛЗ

цієї групи, робить позитивний хроно – й інотропну дію. Викликає розширення коронарних артерій.

Володіє рядом метаболічних ефектів: знижує концентрацію калію в плазмі, впливає на глікогеноліз і виділення інсуліну, чинить гіперглікемічний (особливо у пацієнтів з бронхіальною астмою) і липолитический ефект, збільшує ризик розвитку ацидозу.

Після застосування інгаляційних форм дія розвивається швидко, початок ефекту — через 5 хв, максимум — через 30-90 хв (75% максимального ефекту досягається протягом 5 хв), тривалість — 4-6 ч.

Сальбутамол є селективним агоністом β2-адренорецепторів. У терапевтичних дозах він діє на β2-адренорецептори гладкої мускулатури бронхів, надаючи незначний вплив або взагалі не впливаючи на β1-адренорецептори міокарда.

Чинить виражений бронходилатуючий ефект, попереджаючи або купируя спазм бронхів, знижує опір у дихальних шляхах. Збільшує життєву ємність легень. Збільшує мукоциліарний кліренс (при хронічному бронхіті до 36%), стимулює секрецію слизу, активує функції миготливого епітелію.

У рекомендованих терапевтичних дозах не чинить негативного впливу на ССС, не викликає підвищення артеріального тиску. В меншій мірі, порівняно з ЛЗ цієї групи, робить позитивний хроно – й інотропну дію. Викликає розширення коронарних артерій.

Після застосування інгаляційних форм дія розвивається швидко, початок ефекту — через 5 хв, максимум — через 30-90 хв (75% максимального ефекту досягається протягом 5 хв), тривалість — 4-6 ч.

Препарат застосовується для запобігання бронхоспазмов. Це бронхолитик, а точніше – селективний бета-2-адреноміметик. Він підвищує життєву ємність легенів і мукоциліарний кліренс, активує роботу миготливого епітелію, покращує секрецію слизу, розширює коронарні артерії, зменшує вміст калію, діє як гіперглікемічну і ліполітична засіб, впливає на глікогеноліз і виділення інсуліну, збільшує ризик появи ацидозу .

Ліки діє досить швидко, практично через 5 хвилин після застосування (максимум – через 30-90 хвилин). Тривалість ефекту – близько 5 годин.

10-20% сальбутамолу після застосування опиняються в нижніх відділах дихальних шляхів. Вони всмоктуються в легеневі тканини та кров, але не розщеплюються. Залишився кількість активної речовини затримується в інгаляторі або в ротоглотці, після чого проковтнути і активно розщеплюється при проходженні через печінку з перетворенням в фенольний сульфат.

Ступінь зв’язку з білками плазми – приблизно 10%.

Надійшов у кров сальбутамол розщеплюється протягом 72 годин у печінці і виводиться, головним чином, з сечею у вигляді фенольного сульфату або в незмінному стані. Незначна частина виводиться з калом.

Умови і терміни зберігання

Медикамент продають в аптеках за умови наявності рецепту від лікаря. Середня ціна упаковки з 20 небул становить 270-290 рублів.

Тримати вдома Вентолин Небули радять при температурі до 30 градусів Цельсія у сухому місці, куди немає доступу для маленьких діток.

Якщо упаковка ліки не розкрита, його можна зберігати протягом 3 років з дати випуску.

Вентолин – це проти-астматичний лікарський препарат, що застосовується в терапевтичних і профілактичних цілях при захворюваннях бронхолегеневої системи, що супроводжуються бронхоспастичним синдромом.

Вентолин випускається у вигляді розчину, призначеного для проведення інгаляцій за допомогою небулайзера. Проникаючи у всі відділи дихальних шляхів, сальбутамол, чинить вплив на бронхіальну мускулатуру, що дозволяє значно знизити дихальний опір і збільшити кількість повітря при вдиханні.

Придбаний препарат у герметичному пакеті із фольги можна зберігати 3 року. Температура місця зберігання «Вентолін» повинна бути не вище 30 °C. Після розкриття упаковки небули зберігаються не більше 3 місяців.

Зберігати ліки слід в оригінальній упаковці при температурі не вище 30 градусів у захищеному від прямих сонячних променів місці. Засіб не можна заморожувати. Термін придатності становить 2 роки. Небули після розтину алюмінієвої фольги зберігати не довше трьох місяців. Розчин в небулайзере, який не до кінця був використаний, зберігати не можна.

Препарат потрібно зберігати не довше 2 років.

Тримати балончик будинку слід при кімнатній температурі (до 30 градусів), сховавши його в затемненому місці, де препарат не знайдуть діти. Заморожувати ліки не можна. Термін придатності Вентолін становить 2 роки. Якщо зазначена на упаковці дата пройшла, застосовувати інгалятор у дітей неприпустимо.

Препарат продається тільки за рецептом.

Медикамент зберігають у непроникному для світла і недосяжному для дітей місці при температурі до 30°С. Термін придатності становить 3 роки з дня виробництва.

Після відкриття індивідуальної алюмінієвої упаковки небула може зберігатися не довше 3-х місяців.

За рецептом.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

2 роки.

Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

За рецептом.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

2 роки.

Препарат відпускається за рецептом.

Препарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°C; не заморожувати, не піддавати дії прямих сонячних променів. Термін придатності – 2 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Вентолин – бронхорозширюючий препарат. Широко використовується в лікуванні бронхіальної астми на різних її етапах. Як відомо, самим потужним бронходилататором є адреналін, який використовувався при нападах задухи, інспірованих бронхіальною астмою, до середини XX століття.

Однак побічні ефекти цієї біологічно активної речовини, секретованої корою наднирників – сильне серцебиття, гіпертонія, порушення виключили можливість його подальшого застосування в якості засобу купірування нападів астми.

Це обумовлено тим, що адреналін взаємодіє як на бета-1-адренорецептори, розташовані переважно в серці, так і на бета-2-адренорецептори бронхів. З цієї причини були створені селективні бета-2-адренорецептори, що знаменували собою нову еру в лікуванні бронхіальної астми.

Першим таким препаратом став сальбутамол, що з’явився на світовому фармацевтичному ринку в кінці 60-их років минулого століття. Вентолин – це оригінальний сальбутамол від компанії «Глаксосміткляйн». Сьогодні Вентолин є «золотим стандартом» для купірування нападів бронхіальної астми.

Препарат чинить сильний бронхорозширюючу дію, попереджаючи або повністю усуваючи бронхоспазм і знижуючи опір в респіраторному тракті. Негативного впливу на серце і судини не впливає (за умови використання в дозах, вказаних в інструкції по застосуванню).

Препарат починає діяти вже через 5 хвилин після інгаляції і досягає піку активності через 0,5-1,5 години. Тривалість дії – 4-6 годин. Нижнього відділу респіраторного тракту досягає лише 10-20 % введеної дози.

Основні втрати припадають на сам інгалятор, в якому залишається частина дози, а інша частина осідає в порожнині рота і глотки, після чого проковтнути. Вентолин протипоказаний особам з індивідуальною непереносимістю сальбутамолу, а також при ризику передчасних пологів.

В педіатричній практиці препарат застосовується, починаючи з дворічного віку. Інгаляції не слід проводити частіше 4 разів на день. Якщо потреба у використанні препарату зростає, це свідчить про погіршення клінічної ситуації.

Правила експлуатації інгалятора і перевірки його працездатності детально викладені в інструкції по застосуванню. Для нестабільної або тяжкої бронхіальної астми Вентолин не повинен бути головним компонентом лікування.

Якщо пацієнт відзначає ослаблення ефекту препарату (визначається необхідністю використовувати його частіше і/або в більшій кількості), то йому слід проконсультуватися у лікаря. Вентолин слід з обережністю застосовувати в осіб з ознаками інтоксикації тиреоїдними гормонами.

Фармакологія

Селективний агоніст β 2 -адренорецепторів. У терапевтичних дозах діє на бета 2 -адренорецептори гладкої мускулатури бронхів і надає нетривалий (від 4 до 6 год) бронхорозширюючу дію на бета 2 -адренорецептори з швидким настанням дії (протягом 5 хвилин) при оборотної обструкції дихальних шляхів.

Чинить виражений бронходилатуючий ефект, попереджаючи або купируя бронхоспазм, знижує опір у дихальних шляхах. Збільшує ЖЕЛ. Збільшує мукоциліарний кліренс (при хронічному бронхіті до 36%), стимулює секрецію слизу, активує функції миготливого епітелію.

У рекомендованих терапевтичних дозах не чинить негативного впливу на серцево-судинну систему, не викликає підвищення артеріального тиску. У меншій мірі, в порівнянні з лікарськими препаратами цієї групи, робить позитивний хроно – й інотропну дію. Викликає розширення коронарних артерій.

Лікарський засіб зберігають у захищеному від сонячних променів приміщенні, при температурі повітря не вище 30°C; не можна заморожувати. Максимальний термін придатності для аерозолю – 3 роки, для аерозолю без фреонів – 2 роки.

Вентолин сприяє пригнічення реактивності бронхів і стимулює ліквідацію кашлю, або ж запобігає спазм бронхів. Також засіб містить додаткові компоненти, які допомагають основним активної речовини більш активно впливати на організм.

Фармакокінетика

Після інгаляційного введення 10-20% дози сальбутамолу досягають нижніх дихальних шляхів. Інша частина дози залишається в інгаляторі або відкладається в ротоглотці і потім проковтнути. Фракція, отложившаяся в дихальних шляхів, абсорбується в легеневі тканини та кров, але не метаболізується в легенях.

Ступінь зв’язування сальбутамолу з білками плазми становить близько 10%.

Потрапивши в кров, сальбутамол піддається метаболізму в печінці та екскретується переважно з сечею у незміненому вигляді або у вигляді фенольного сульфату.

Проковтнута частина інгаляційної дози абсорбується з ШЛУНКОВО-кишкового тракту і піддається активному метаболізму при першому проходженні через печінку, перетворюючись на фенольний сульфат. Незмінений сальбутамол і кон’югат екскретуються переважно із сечею.

Введений в/в сальбутамол має T1/2 4-6 ч. частково Виводиться нирками і частково в результаті метаболізму до неактивного 4′-О-сульфату (фенольний сульфат), який теж виводиться переважно з сечею.

Екскретується з калом лише незначна частина введеної дози сальбутамолу. Більша частина дози сальбутамолу, введеної в організм у/в, пероральним або інгаляційним шляхом, екскретується протягом 72 год.

Діючою речовиною препарату є сальбутамол. Після введення інгаляційним методом 10-20% дози компонента досягають нижньої частини дихального тракту. Решта залишається в інгаляторі або затримується в ротоглотці, а потім проковтнути.

Отложившаяся в дихальному тракті фракція всмоктується в кров і легеневі тканини, не метаболизируясь в легенях. Проковтнута частина препарату підлягає абсорбції з системи травлення, далі проходить активний метаболізм.

Після першого проходження крізь печінку утворюється неактивний продукт розпаду. Сальбутамол зв’язується з білковими сполуками плазми на 10%. Виведення здійснюється у формі неактивного продукту і в незміненому вигляді через нирки.

Після інгаляційного введення 10-20% дози сальбутамолу досягають нижніх дихальних шляхів. Інша частина дози залишається в інгаляторі або відкладається в ротоглотці і потім проковтнути. Фракція, отложившаяся в дихальних шляхів, абсорбується в легеневі тканини та кров, але не метаболізується в легенях.

Проковтнута частина інгаляційної дози абсорбується з ШКТ

і піддається активному метаболізму при першому проходженні через печінку, перетворюючись на фенольний сульфат. Незмінений сальбутамол і кон’югат екскретуються переважно із сечею.

Введений в/в

сальбутамол має T 1/2

4-6 ч. частково Виводиться нирками і частково в результаті метаболізму до неактивного 4″-Про-сульфату (фенольний сульфат), який теж виводиться переважно з сечею.

Екскретується з калом лише незначна частина введеної дози сальбутамолу. Більша частина дози сальбутамолу, введеної в організм в/в

, пероральним або інгаляційним шляхом, екскретується протягом 72 год.

Всмоктування

Після інгаляційного введення 10-20% дози сальбутамолу досягають нижніх відділів дихальних шляхів. Інша частина дози залишається в інгаляторі або відкладається в ротоглотці і потім проковтнути. Фракція, отложившаяся в дихальних шляхів, абсорбується в легеневі тканини та кров, але не метаболізується в легенях.

Розподіл

Зв’язування сальбутамолу з білками плазми становить 10%.

Метаболізм

При попаданні в системний кровотік сальбутамол піддається печінковому метаболізму й екскретується переважно нирками у незміненому вигляді або у вигляді фенольного сульфату. Проковтнута частина інгаляційної дози абсорбується з шлунково-кишкового тракту і піддається значному метаболізму при “першому проходженні” через печінку, перетворюючись на фенольний сульфат. Незмінений сальбутамол і кон’югат екскретуються переважно нирками.

Виведення

Введений в/в сальбутамол має T 1/2 4-6 ч. частково Виводиться нирками і частково в результаті метаболізму до неактивного 4″-Про-сульфату (фенольний сульфат), який також виводиться переважно нирками екскретується Через кишечник лише незначна частина введеної дози сальбутамолу.

Правила застосування небул

Стрип з небулами упаковують в герметичну упаковку з фольги. Розкривають нову упаковку ножицями, лінія відрізу нанесена пунктиром. Небули без зусилля відкручуються. Пальцями однієї руки тримають стріп, другий повертають небулу вниз від себе.

Щоб видавити вміст пластикової капсули в ємність небулайзера, її розкривають, утримуючи однією рукою верхівку, другий повертаючи корпус. Щоб до кінця спорожнити небулу, її стискають великим і вказівним пальцем.

При лікуванні нерозбавленим «Вентоліном» небулайзер збирається, і проводиться інгаляція. Якщо наказано використання розведеного «Вентолін», то в чашу додають необхідний об’єм розчину (0,9 %, стерильного) хлориду натрію. Щоб обидві рідини змішати, чашу герметично закривають покришкою і кілька разів струшують.

Правила використання небул:

• розкривають перед процедурою;
• незатребуваний залишок у подальшому лікуванні не застосовують, розкриту небулу утилізують;
• невитрачений розчин виливають, повторному використанню не підлягає.

До небулайзеру йде інструкція по застосуванню. Згідно з наведеними в ній рекомендацій, пристрій піддають очищенню після кожної процедури «Вентоліном».

Перш чим погоджуватися на лікування ліками, які містять сальбутамол, жінка, що виношує дитину, повинна знати статистику вад розвитку дітей. Відсоток вроджених аномалій невисокий (від 2 до 3%). Вовча паща і патології кінцівок зафіксовані у дітей, матері яких приймали під час вагітності сальбутамол і ряд інших лікарських препаратів.

Активна речовина «Вентолін» проникає в грудне молоко. Годуючим мамам ліки не призначають, незважаючи на те, що немає наукових доказів негативного впливу сальбутамолу на організм новонародженого.

Оскільки багато приладів аналогічного типу працюють в умовах постійного повітряного потоку, існує ймовірність попадання фарби препарату в повітря. У зв’язку з цією обставиною, засіб “Вентолин Небули” інструкція рекомендує використовувати в просторих, добре вентильованих кімнатах.

Цей припис має суворо дотримуватися в стаціонарних умовах в особливості, де приладами можуть користуватися одночасно кілька хворих. Як відзначають фахівці, використання небулайзера істотно підвищує ефективність препарату.

Апарат зручний і простий у застосуванні. Він чудово підходить для лікування маленьких пацієнтів і не вимагає спеціальних навичок або допомоги дорослих безпосередньо під час процедури. Як показує практика, самі діти в більшості випадків з задоволенням погоджуються на таке лікування. Терапія не приносить хворим дискомфорту та інших неприємних чи больових відчуттів.

Для пацієнтів старше 1.5 років в якості початкового обсягу введеного препарату “Вентолин Небули” інструкція встановлює 2.5 мг. При необхідності дозу можна підвищити (за рекомендацією фахівця) до 5 мг.

Вентолин – засіб від кашлю і бронхоспазму, яке постійно використовується в пульмонологічній практиці. При аналізі відгуків лікарів і простих пацієнтів можна зробити висновок, що медикамент ефективно справляється зі своїм завданням, сприяючи поліпшенню стану пацієнтів.

Головними перевагами описуваних небул, згідно думку лікарів та людей, залишаються:

• ефективність;
• безпека;
• доступність.

До мінусів пацієнти іноді відносять короткостроковість ефекту (до 6 годин).

Особливі вказівки

Слід проінструктувати пацієнтів про правильному використанні інгалятора Вентолин®.

Бронходилататори не повинні бути єдиним або основним компонентом терапії бронхіальної астми нестабільного або важкого перебігу.

Якщо дія звичайної дози Вентолін® стає менш ефективним або менш тривалим (дія препарату повинна зберігатися не менше 3 годин), пацієнту слід звернутися до лікаря.

Підвищення потреби у застосуванні інгаляційних агоністів β2-адренорецепторів з короткою тривалістю дії для контролю симптомів бронхіальної астми свідчить про загострення захворювання.

У таких випадках слід переглянути план лікування пацієнта. Раптове та прогресуюче погіршення бронхіальної астми може бути загрозою для життя пацієнта, тому в подібних ситуаціях необхідно терміново вирішувати питання про призначення або збільшення дози ГКС. У таких пацієнтів рекомендується проводити щоденний моніторинг пікової швидкості видиху.

Сальбутамол слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з тиреотоксикозом.

Терапія агоністів β2-адренорецепторів, особливо при їх введенні парентерально або за допомогою небулайзера, може призводити до гіпокаліємії. Особливої обережності рекомендується проявляти при лікуванні важких нападів бронхіальної астми, оскільки у цих випадках гіпокаліємія може посилюватися в результаті одночасного застосування похідних ксантину, ГКС, діуретиків, а також внаслідок гіпоксії. У таких ситуаціях необхідно контролювати рівень калію в сироватці крові.

Вплив на здатність керувати автомобілем та/або іншими механізмами. Немає даних.

Застосування Вентолін можливо тільки за рецептом лікаря, як один з компонентів комплексної терапії.

Зниження ефективності Вентолін вимагає повторного обстеження пацієнта.

Раптове погіршення стану пацієнта при прийомі препарату може бути небезпечним для життя, тому необхідно терміново звернутися за допомогою до лікаря. З обережністю застосовують при тиреотоксикозі.

Необхідно регулярно проводити контроль рівня калію в крові.

При виконанні інгаляції не слід поспішати. Вдих починають наскільки можливо повільно перед безпосереднім натисканням на клапан балончика. Перших кілька разів рекомендовано спробувати перед дзеркалом.

У разі якщо видно “туман” з куточків рота або з верхньої частини пристосування, процедуру повторюють. Якщо фахівець дав інші приписи, то необхідно дотримуватися їх. При появі труднощів з використанням інгалятора необхідно проконсультуватися з лікарем.

Слід проінструктувати пацієнтів про правильному використанні інгалятора Вентолин ® .

Якщо дія звичайної дози Вентолін ® стає менш ефективним або менш тривалим (дія препарату повинна зберігатися не менше 3 годин), пацієнту слід звернутися до лікаря.

Підвищення потреби у застосуванні інгаляційних агоністів β 2 -адренорецепторів з короткою тривалістю дії для контролю симптомів бронхіальної астми свідчить про загострення захворювання.

У таких випадках слід переглянути план лікування пацієнта. Раптове та прогресуюче погіршення бронхіальної астми може бути загрозою для життя пацієнта, тому в подібних ситуаціях необхідно терміново вирішувати питання про призначення або збільшення дози ГКС

. У таких пацієнтів рекомендується проводити щоденний моніторинг пікової швидкості видиху.

Терапія агоністами бета 2 -адренорецепторів, особливо при їх введенні парентерально або за допомогою небулайзера, може призводити до гіпокаліємії. Особливої обережності рекомендується проявляти при лікуванні важких нападів бронхіальної астми, оскільки у цих випадках гіпокаліємія може посилюватися в результаті одночасного застосування похідних ксантину, ГКС

, діуретиків, а також внаслідок гіпоксії. У таких ситуаціях необхідно контролювати рівень калію в сироватці крові.

Вплив на здатність керувати автомобілем та/або іншими механізмами.

Немає даних.

Підвищення потреби у застосуванні бронходилататоров короткої дії, зокрема агоністів β 2 -адренорецепторів, для полегшення симптомів бронхіальної астми свідчить про погіршення перебігу захворювання.

У таких випадках слід переглянути план лікування пацієнта. Раптове та прогресуюче погіршення бронхіальної астми може становити потенційну загрозу для життя пацієнта, тому в подібних ситуаціях слід розглянути доцільність призначення або збільшення дози ГКС. У пацієнтів групи ризику рекомендується проводити щоденний моніторинг пікової швидкості видиху.

Терапія агоністами бета 2 -адренорецепторів, особливо при їх введенні парентерально або за допомогою небулайзера, може призводити до гіпокаліємії.

Особливої обережності рекомендується проявляти при лікуванні важких нападів бронхіальної астми, оскільки у цих випадках гіпокаліємія може посилюватися в результаті одночасного застосування похідних ксантину, ГКС, діуретиків, а також внаслідок гіпоксії. У таких ситуаціях рекомендується контролювати концентрацію калію в сироватці крові.

Як і при використанні інших засобів для інгаляційної терапії, при прийомі сальбутамолу може розвиватися парадоксальний бронхоспазм із посиленням хрипів одразу після застосування препарату. Цей стан потребує негайного лікування з використанням альтернативної форми випуску сальбутамолу або іншого інгаляційного бронходилататора короткої дії.

У разі відсутності ефекту від застосування раніше ефективної дози інгаляційного сальбутамолу протягом, принаймні, 3 год пацієнт повинен звернутися до лікаря на предмет необхідності прийняття яких-небудь додаткових заходів.

Слід проінструктувати пацієнтів про правильному використанні інгалятора Вентолин.

Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами

Немає даних.

Типи пристроїв

Для лікування астми застосовуються спеціальні моделі інгаляторів. Процедури при цьому проводяться 5-10 хв. Максимальна перерва між інгаляціями – 4 години. На початкових стадіях при нападах терапія виконується більш активно.

До найбільш поширеним моделям інгаляторів відносять дозовані апарати. Вони представлені у вигляді балончиків з пластиковим кожухом і клапаном. В процесі натискання відкривається клапан, з якого викидається “хмара” медикаменту.

У такій формі (аерозольних балончиків) сьогодні проводиться досить багато препаратів: “Сальбутамол”, “Беклазон”, “Беротек”, “Вентолин” та інші. Існують також інгалятори, в яких викид лікарського препарату здійснюється за рахунок вдиху, який робить пацієнт.

Випускаються і апарати, в яких медикамент присутня у вигляді порошку. Інгаляція в цьому випадку також здійснюється за допомогою вдиху. Засіб при цьому проникає безпосередньо в бронхи. Далі розглянемо один з поширених медикаментів – “Вентолин”. Інструкція, відгуки також будуть наведені в статті.

Додаткові відомості

Препарат “Вентолин” для інгаляцій інструкція характеризує як агоніста бета-2-адренорецепторів селективного типу. При впливі відзначається незначний вплив на бета-1-адренорецептори в міокарді.

“Вентолин” призначений тільки для розпилення. Підвищена потреба в агоністах бета-2-адренорецепторів може вказувати на ознаки погіршення перебігу бронхіальної астми. В даній ситуації слід переоцінити схему терапії з одночасним розглядом доцільності призначення поєднаного лікування глюкокортикостероїдами.

Оскільки при передозуванні засобом “Вентолин” (інструкція підтверджує ці відомості) вірогідний ризик розвитку серйозних побічних ефектів, кратність застосування та дози можуть бути підвищені лише за рекомендацією фахівця.

У хворих, що зазнають труднощі при синхронізації вдиху в процесі використання аерозольного балончика під тиском, може застосовуватися спейсер. Додається до препарату Вентолин Небули” інструкція для дітей до 5 років рекомендується вводити медикамент за допомогою педіатричного спейсерної пристосування з лицьовою маскою.

Терапія бронхіальної астми здійснюється поетапно. При цьому повинен бути забезпечений контроль над клінічною відповіддю організму і функцією легенів. Під час лікування бронходилататори не повинні стати єдиним засобом.

Раптовий початок прогресування бронхіальної астми може бути вкрай небезпечним для життя хворого. В даних випадках розглядається питання про додаткове застосування кортикостероїдів або про збільшення дозування засоби “Вентолин”.

У хворих, які перебувають у групах ризику, слід виконувати щоденний моніторинг, оцінюючи пікову швидкість видиху. Особлива обережність необхідна при схильності до виникнення важких нападів астми.

У цих випадках може посилюватися гіпокаліємія внаслідок гіпоксії, а також при одночасному прийомі з діуретиками, кортикостероїдами та іншими медикаментами. При відсутності ефекту від інгаляції протягом як мінімум трьох годин необхідно звернутися до лікаря. Відсутні дані про вплив препарату на швидкість психомоторної реакції.

Ціна на Вентолин небули в аптеках

Ціна на Вентолин досить демократична.

Ціна на Вентолин в Росії — Москві, Санкт-Петербурзі і інших містах:

• Вентолин Эвохалер, аерозоль для інгаляцій 100 мкг/доза, 200 доз — 120-170 рублів;
• Вентолин Небули розчин для інгаляцій 2.5 мг/2,5 мл, 20 шт. — 270-320 рублів.

Ціна на Вентолин в Україні:

• Вентолин Эвохалер, аерозоль для інгаляцій 100 мкг/доза, 200 доз — 75-85 гривень;
• Вентолин Небули розчин для інгаляцій 2.5 мг/2,5 мл, 20 шт. — 170-180 гривень.

Знайти найближчі аптеки

• Інтернет-аптеки РоссииРоссия
• Інтернет-аптеки УкраиныУкраина
• Інтернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Як розводити Вентолин для інгаляції

Особливістю описаного методу лікування залишається топическое вплив на патологічний ділянку.

Факт! Завдяки потраплянню безпосередньо в дихальні шляхи пацієнта досягається швидке (до 5 хвилин) розширення бронхів зі стабілізацією самопочуття пацієнта. Потрібно враховувати, що Вентолин відноситься до симптоматичним засобів. Ліки усуває кашель і бронхоспазм, але тимчасово.

Інструкція по застосуванню Вентолін для інгаляцій передбачає певний ряд дій пацієнта для правильного проведення лікування.

Всю процедуру можна умовно розділити на три ключові етапи:

1. підготовка ліки;
2. використання препарату;
3. утилізація залишків сальбутамолу.

Вентолин продається в небулах, які запаковані в спеціальну захисну плівку. Перед застосуванням ліків проводиться розтин пакета з відділенням 1 пластикової ампули. Далі, тримаючи небулу за ковпачок, пацієнт повинен відкрутити велику ємність. Вміст ампули виливається в резервуар небулайзера для подальшого використання.

Розводити препарат без дозволу лікаря не варто. Допускається зниження концентрації Вентолін з допомогою фізіологічного розчину, але лише після призначення лікаря.

Далі проводитися безпосередньо інгаляція. Дихати потрібно через спеціальну маску. Середня тривалість одного сеансу становить 5-7 хвилин. Проводити відповідне лікування краще під наглядом лікаря.

Важливо! Якщо в ампулі або резервуарі небулайзера після процедури залишилося ліки, його використовувати не можна. Розчин слід вилити. Перед кожним новим сеансом необхідно готувати свіжу порцію сальбутамолу.

Тривалість інгаляційної терапії встановлюється лікарем залежно від особливостей конкретного клінічного випадку.

Небули Вентолин для дітей можуть використовуватися з 18-ти місячного віку дитини. Стартова разова доза становить 2,5 мг (1 небула), яку іноді розбавляють такою ж кількістю стерильного фізіологічного розчину. Інгаляції призначаються за ситуації, коли є бронхоспазм.

Вентолин для інгаляцій інструкція по застосуванню для дітей та дорослих при кашлі — КАЧАЙТЕ

Згідно з рекомендаціями виробника, дозування Вентолін для інгаляцій для дітей може бути збільшена до 5 мг (2 небули) за 1 раз. Однак збільшення кількості діючої речовини потребує додаткового контролю з боку лікаря.

Вентолин дорослим

Застосування небул Вентолин для дорослих пацієнтів не відрізняється від режиму, описаного вище. Максимальна добова кількість препарату не повинна перевищувати 40 мг. У разі передозування можуть розвиватися побічні реакції, що погіршують самопочуття пацієнта.

Вагітність і лактація – природні стану організму жінки. При виникненні бронхоспазму з ризиком розвитку задухи прийом Вентолін для купірування патологічного стану не протипоказаний.

Проте регулярне лікування кашлю з допомогою сальбутамолу проводиться рідко. В кожному окремому випадку лікар оцінює стан здоров’я жінки. Якщо ризик розвитку ускладнень нижче очікуваної користі, тоді прийом препарату дозволено. Дозування і характер вживання медикаментів не змінюється.

Побічні дії

Вентолин – представник агоністів бета2-адренорецепторів. Крім позитивного впливу на стан гладкої мускулатури бронхів, препарат чинить певний вплив на серце. Побічні ефекти виникають при ігноруванні рекомендацій лікаря, а також недотримання інструкції по застосуванню небул від кашлю та бронхоспазму.

Можливі небажані наслідки:

• почастішання роботи серця (тахікардія);
• відчуття перебоїв у роботі серця (аритмії);
• м’язові судоми;
• сухість у роті, зміна смакових відчуттів, нудота;
• алергічні реакції за типом свербіння і шкірної висипки.

При виникненні відповідних ознак рекомендується тимчасово припинити терапію кашлю та звуження бронхів Вентоліном. Після звернення пацієнта до лікаря підбирається інша схема лікування.

Дітям від 2 до 12 років лікарський засіб не варто вспрыскивать більше 1 рази (100 мкг), щоб не сталося передозування. Якщо немає можливості для малюка використовувати аерозоль, щоб підвищити ефективність препарату, лікар може порекомендувати проводити бронхіальну терапію за допомогою небулайзера. Але частоту і дозування він повинен взяти під свій суворий контроль.

При застосуванні аерозольного інгалятора «Вентолин Эвохале» його слід перед використанням перевірити на справність і струсити. Розташування приладу: дно спрямоване вгору, під мундштуком на підставі розміщений великий палець, а вказівним – дотримується інгалятор.

Під час інгаляції хворий здійснює повільний і глибокий вдих з натисканням на дно, при цьому губами щільно обхоплює мундштук. Далі дихання на кілька секунд затримується.

Наступний прийом ліків при необхідності можна зробити через 30 секунд.

Для пацієнтів старше дванадцятирічного віку препарат розводиться найчастіше у співвідношенні 0,5-1 мл на 2 мл фізіологічного розчину. Суміш з Вентоліном повинна бути стерильною. До 12 років 0,5 мл або 2,5 мг Вентолін розлучатися в 2,5 мл розчинника.

Якщо випадок важкий, то для дитини допустимо підвищити дозу до 1 мл і розвести в 100 мг фізрозчину. Інгаляцію здійснюють з допомогою небулайзера зі швидкістю до 2мг/год.

Кожен сеанс інгаляції з Венталином повинен проводитися в провітреній кімнаті. Тривалість процедури потрібно обговорити з фахівцем. Зазвичай тривалість вдихання парів ліки становить приблизно до 10 хвилин.

Захворювання, які супроводжуються бронхообструктивним синдромом, доставляють чимало дискомфорту пацієнтам. Щоб уникнути неприємних проявів недуг, необхідний прийом спеціальних препаратів. Вентолин є одним з найбільш дієвих лікарських засобів серед бронходилятаторов. Його застосування після консультації з лікарем істотно покращує стан пацієнта.

Якщо інгалятор не використовувався взагалі або тривалий (від тижня і більше) період, видаляють з ковпачок мундштука, злегка здавлюючи його з боків. Балончик струшують і здійснюють 2 розпилення в повітря, переконуючись у справності пристосування.

Інгалятор тримають у вертикальній позиції між великим і вказівним пальцями. Дно повинно бути орієнтоване вгору. Великий палець розташовують під мундштуком на підставі. Перед натисненням робиться видих ротом.

Мундштук обхоплюють губами, не затискаючи його зубами. Глибоко вдихаючи ротом, одночасно натискають на верхню область балончика, вивільняючи інгаляційну дозу. Далі дихання затримують на кілька секунд виймають мундштук і повільно видихають.

1. Інгаляція з Вентоліном має проводитися лише через 1,5 години після прийому їжі;
2. Небулу необхідно витягти з пакетика, потім ретельно збовтати;
3. Притримуючи за поверхню ємності акуратно повернути до відкриття;
4. Помістити розчин у небулайзер відкритим кінцем;
5. Підключити апарат і виконувати інгаляцію;
6. У разі необхідності, розчин Вентолін розбавити розчином ;
7. Вдихання лікарського засобу повинно проводитися неквапливо при природному ритмі дихання.

Можливі побічні ефекти

Існує ряд негативних наслідків, які можуть виникнути в процесі лікування. Про них попереджає інструкція. “Вентолин” може спровокувати головний біль, колапс, бронхоспазм, ангіоневротичний набряк.

До побічних ефектів відносять також гіперактивність, тахікардію, тремор, гіпокаліємію. На тлі лікування засобом “Вентолин Небули” для інгаляцій (інструкція попереджає про це) може виникати подразнення слизової глотки і рота.

На тлі терапії ймовірно розвиток м’язових судом, парадоксального бронхоспазму, миготливої аритмії, екстрасистолії і суправентрикулярної тахікардії. Серед негативних наслідків відзначалася також периферична вазодилатація.

Інгаляційна процедура з «Вентоліном» може призводити до ефектів негативного характеру, з-за яких прийом ліків припиняють, терміново вносять зміну в схему лікування. Замінюють «Вентолин» на інший інгаляційний бронходилататор.

В ході лікування «Вентоліном» входить до складу сальбутамол стає причиною:

• тремору кінцівок;
• синдрому головного болю;
• збільшення периферичних судин;
• підвищення ритму серцевих скорочень.

Серйозну небезпеку здоров’ю представляє гіпокаліємія, яка часто виникає при терапії «Вентоліном».

Сальбутамол інколи провокує психічне перезбудження, у дітей воно проявляється підвищенням рухової активності. Іноді фіксуються прояви:

• судом;
• тахікардії;
• кропив’янки;
• пониження артеріального тиску.

У схильних до аритмії людей після вживання «Вентолін» не виключені відхилення при роботі серця: порушується серцевий ритм, з’являються симптоми, характерні для мерцательных аритмій, суправентрикулярних тахікардій, екстрасистолій.

Використання препарату іноді викликає ряд небажаних ефектів. Серед них порушення функціонування серцево-судинної, нервової, дихальної і травної систем.

Найчастіше виникають такі розлади:

• тремор;
• головний біль;
• збільшення ЧСС.

Трохи рідше розвивається парадоксальний спазм бронхів. До того ж можуть з’явитися такі розлади:

• ангіоневротичний набряк;
• кропив’янка;
• зниження артеріального тиску (гіпотензія);
• підвищення рівня калію;
• гіперактивність бронхів;
• аритмія (миготлива, суправентрикулярная, екстрасистолія);
• збільшення просвіту периферичних судин;
• судоми;
• подразнення слизової рота і горла.

Рідко розвивається таке порушення функціонування серцево-судинної системи, як фібриляція передсердь. Іноді пацієнти скаржаться на розлади з боку ОРА і сполучної тканини. При використанні Вентолін в інгаляціях за допомогою небулайзера можуть спостерігатися порушення обміну речовин (через вплив на секрецію інсуліну і глікогеноліз), має ліполітичних ефектом. При тривалому використанні можливо виникнення кето – та лактатацидозу.

Принцип дії

Сальбутамол у складі Вентолін має бронходилатирующим впливом, оскільки цей компонент здатний активізувати бета2-адренорецептори. Зв’язуючись з таким типом рецепторів у гладких м’язах бронхів, він викликає їх розслаблення, в результаті чого бронхи розширюються приблизно на 4-6 годин.

Крім розширення бронхів Вентолин сприяє:

• Зменшення опору в респіраторному тракті.
• Збільшення життєвої ємності легень.
• Підвищення мукоциліарного кліренсу.
• Активізації миготливого епітелію у бронхах.
• Стимуляції вироблення слизу.

Оскільки препарат вибірково впливає на бета-2 рецептори, то його терапевтичні дози не підвищують тиск крові і не позначаються негативно на роботі серця. При цьому використання інгалятора здатне в невеликій мірі збільшувати частоту і силу скорочень міокарда, а також розширювати коронарні артерії.

Медикамент впливає на адренорецептори, розташовані в гладкій мускулатурі бронхів (бета-2-рецептори), в результаті чого м’язи розслабляються і бронхи розширюються. Дію після застосування Вентолін Небули настає протягом п’яти хвилин і триває близько 4-6 годин.

З якого віку дозволено приймати?

Вікові обмеження для використання Вентолін у дітей в інструкції до інгалятора не відзначені. Якщо для такого медикаменту є показання, його можна застосовувати у дітей будь-якого віку, але тільки після консультації з лікарем. При цьому дітям віком до 2 років препарат призначають дуже рідко і нетривалим курсом.

В анотації до препарату відзначено, що його застосування у віці до 18 місяців обмежена. Дітям перших років життя медикамент призначають у дуже рідкісних випадках при наявності показань. Робити інгаляції в ранньому віці без консультації педіатра неприпустимо.