Фармакологічна дія
Основний принцип роботи препарату полягає в тому, що він може робити клітинну мембрану мішені практично непроникною, що відбувається завдяки з’єднанню з липидными структурами в районі їх фосфатидных груп.
Внаслідок того, що мембрана змінює свою проникність, безпосередньо під внутрішньої її частини порушується гомеостаз, а також настає повне руйнування вірусу. Декасан повністю безпечний для людини, оскільки він взагалі не чинить негативного впливу на загальну кількість клітин всього тіла.
Також в інструкції до Декасану відзначено, що в результаті проведення численних дослідів і аналізів було встановлено, що він викликає остаточну загибель досить великої кількості штамів грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів.
До них належать збудники дифтерії, стафілококи, стрептококи, збудники синьогнійної інфекції та ін. Дезінфікуючий дію Декасан надає на трихофиты, епідермофіти, дріжджоподібні грибки, эритразмы та інші плесневидные гриби.
Свою антипротозойную здатність препарат чинить, впливаючи безпосередньо на трихомонади і лямблії. Декасан є універсальним засобом у боротьбі з вірусами. В ході досліджень було встановлено, що в природі немає бактерій, з якими б він не впорався. Бактеріостатичний ефект Декасана можна вважати початковою стадією бактерицидної прояви.
Декасан практично не всмоктується в кров, не проникає через шкіру і слизові оболонки.
Декасан – фунгіцидний, простоцидный, вирусоцидный і антимікробний препарат. Механізм дії Декасана заснований на його здатності порушувати проникність клітинної мембрани (КМ) мішені, за допомогою з’єднання з липидными структурами в області їх фосфатидных груп.
В результаті зміни проникності КМ, гомеостаз всередині клітин порушується, і настає лізис клітин. Вибірковість дії Декасана проявляється в нездатності концентрації на КМ клітин людини.
Вивчено та підтверджено бактерицидну дію Декасана на більшість штамів грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. Серед них стафілококи, стрептококи, збудники дифтерії, синьогнійної інфекції, та інші.
Фунгіцидну дію Декасана проявляється у відношенні эпидермофитов, трихофитов, дріжджоподібних грибків, эритразмы, дріжджів, деяких плесневидных грибів (пенициллы, аспергілли). Антипротозойную ефективність Декасан виявляє щодо лямблій і трихомонад.
У процесі лікування, Декасан підвищує чутливість мікроорганізмів до антибіотиків, і проявляє свою активність до штамів, які виявилися резистентними до проведеного лікування. Неушкоджені слизові оболонки і шкіра перешкоджають абсорбції препарату. У крові значущих концентрацій Декасана не виявлено.
Декасан є вірусоцидною, фунгіцидну, простоцидным, бактерицидну і антимікробним препаратом, порушує проникність клітинної мембрани мішені, яка з’єднується з липидными структурами в області їх фосфатидных груп. При зміні проникності клітинної мембрани порушується гомеостаз і настає лізис клітин.
Проявляє протигрибкову дію проти появи дріжджоподібних і цвілевих грибів. Фунгіцидна дія проявляється в боротьбі з эритразмами, трихофитами, трихомонадами і лямбліями. В медицині не виявлено стійких вірусів до дії ЛЗ.
Склад
Препарат випускається у флаконах різної ємності: 50, 100, 200, 400мл або у полімерних пакетах по 50, 100, 250, 500 мл, 1, 2, 3 і 5 літрів.
Декасан – це розчин декаметоксина 0,02% з фізрозчином.
Реалізується у вигляді прозорого розчину 50 мл, 100 мл, 200 мл, 400 мл 1 мл розчину містить:
- 0,2 мг декаметоксина;
- хлорид натрію;
- воду для ін’єкцій.
Розчин 0,02 % флакон 50 мл
Розчин 0,02 % флакон 100 мл
Розчин 0,02 % флакон 200 мл
Розчин 0,02 % флакон 400 мл.
Розчин 0,02 % контейнер (полімерний пакет) 50 мл.
Розчин 0,02 % контейнер (полімерний пакет) 100 мл
Розчин 0,02 % контейнер (полімерний пакет) 250 мл
Розчин 0,02 % контейнер (полімерний пакет) 500 мл
Розчин 0,02 % контейнер (полімерний пакет) 1000 мл
Розчин 0,02 % контейнер (полімерний пакет) 2000 мл
Розчин 0,02 % контейнер (полімерний пакет) 3000 мл
Розчин 0,02 % контейнер (полімерний пакет) 5000 мл
Розчин 0,02 % декаметоксина в ізотонічному розчині хлориду натрію.
Показання до застосування
Незважаючи на всю ефективність, існує ряд протипоказань, при яких робити інгаляцію заборонено. До них відносяться:
- Підвищена температура тіла;
- Алергічні реакції;
- Для інгаляції не можна використовувати йод, ефірні олії кропу, базиліка, кедра, розмарину і кипариса;
- Наявність хронічних захворювань серця.
Звичайно, краще приймати рішення про необхідність тієї або іншої процедури тільки після очної консультації лікаря.
Декасан призначають для лікування наступних захворювань:
Гнойниковые шкірні хвороби різного походження: фурункули, гнійні рани, абсцеси, карбункули, флегмони, мікробна екзема.
- Захворювання стоматологічного походження: виразково-некротичний гінгівіт, стоматит, пародонтоз (запальна форма в гострій стадії загострення і дистрофічна форма).
- При хвороби бронхів, що характеризується хронічним гнійним процесом, у разі абсцесу і кістозної гіпоплазії легенів.
- При діагностуванні затяжного тонзиліту, ангіни.
- Якщо пацієнт є носієм збудників дифтерії і стафілококів.
- При виразково-некротичному коліті, парапроктиті, сигмиодите.
- При наявності таких гінекологічних захворювань: ерозія шийки матки, вульвіт, вагініт, ендометрит.
- У разі виявлень таких хвороб, як: уретрит, цистит, простатит, баланопостит.
- Перитоніт і плеврит, що виникли з різних причин.
- Для санірування родових каналів безпосередньо перед пологами.
- Декасан використовують в якості дезинфікуючого засобу рук і медичних рукавичок перед операцією або іншими маніпуляціями.
Декасан може бути протипоказаний тільки пацієнтам з підвищеною чутливістю до активного компонента препарату.
У період вагітності та годування малюка груддю, препарат дозволений до застосування. Засіб не проникає через шкірні покриви в систему кровообігу.
Показаннями до застосування Декасана є захворювання шкіри (бактеріального, гнійничкові та грибкового характеру, мікробна екзема), гнійно–запальні захворювання шкіри і підшкірної клітковини в стадії відкритих ран і дренування (фурункул, карбункул, панарицій, флегмона, абсцес, інфіковані рани та ін.
), запальні хвороби ротової порожнини (гінгівіти, стоматити, парадонтити), важкі запальні захворювання органів дихання та їх ускладнення (нагноівшіеся бронхоектази, абсцедуюча кістозна гіпоплазія легень, загострення хронічного бронхіту), запальні захворювання верхніх дихальних шляхів (ангіна, хронічний ларингофарингит, бактеріальне носійство), запалення товстого кишечнику (сигмоидит, проктит, виразковий коліт), запалення урогенітальної області (уретрит, баланопостит, простатит, вагініт, ендометрит).
У оперативної хірургії
Декасан
застосовується при порожнинних операціях, для зрошення черевної та плевральної порожнини, великих ранових поверхонь органів.
Декасан
застосовують у передстерилізаційної обробки медичних інструментів і устаткування, санації родового каналу у вагітних жінок перед пологами, дезінфекції рук і рукавичок медичного персоналу, перед маніпуляціями і оперативним лікуванням.
Індивідуальна непереносимість Декасана.
- гнійні захворювання шкіри та підшкірної клітковини (фурункул, панарицій, абсцес, флегмона, карбункул);
- захворювання шкіри бактеріального характеру (мікробна екзема, дріжджові гриби);
- запальні захворювання ротової порожнини (стоматити, парадонтити, гінгівіти);
- захворювання верхніх і нижніх органів дихання (загострення хронічного бронхіту, абсцедуюча кістозна гіпоплазія легенів, ангіна, хронічний ларингофарингит);
- запальні захворювання товстого кишечника (виразковий коліт, проктит, сигмоидит);
- захворювання в області урології (простатити, вагініт, ендометрит, баланопостит).
Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату.
Інструкція Декасана рекомендує призначати цей препарат у наступних випадках:
- при хворобах шкірних покривів (мікробній екземі, грибкових, гнійничкових і бактеріальних утвореннях);
- при відкритих ранах, гнійно-запальних утвореннях, а також фурункулах, панариції, карбункулах і ін;
- при стоматитах, пародонтитах і гінгівітах;
- якщо спостерігаються серйозні стадії запальних захворювань дихальних шляхів, нагноівшіеся бронхоектази, загострення хронічного бронхіту, абсцедуюча кістозна гіпоплазія легень (слід використовувати інгаляцію з Декасаном);
- при хронічному ларингофарингите, ангіні, бактеріальному носійстві;
- для лікування запальних процесів, які спостерігаються в товстому кишечнику (виразковий коліт, сигмоидит, проктит);
- при запаленнях урогенітальної області (уретриті, вагініті тощо).
Крім цього, Декасан може застосовуватися в ході порожнинних операцій, для зрошення плевральної і черевної порожнини, а також великих ранових поверхонь внутрішніх органів. Допускається використання препарату з метою стерилізації медичного обладнання та інструментів, дезінфекції рукавичок і рук, безпосередньо перед маніпуляціями і проведенням операцій, для санації родового каналу у жінок перед пологами.
Як протипоказання до Декасану слід відзначити тільки випадки з гіперчутливістю до діючого компонента препарату.
Показання до застосування Декасана
В інструкції до Декасану відзначено, що даний препарат використовується для зовнішнього застосування. В результаті особливостей людського організму у деяких хворих після використання Декасана можуть виникати почервоніння шкіри, кропив’янка, які проходять відразу ж після відміни препарату.
При проведенні інгаляції з Декасаном спостерігається відчуття печіння за грудиною і спека, які проходять протягом 30 хвилин після процедури.
Найчастіше Декасан застосовують у вигляді примочок або промивань. При наявності норицевих форм захворювання, ранки промивають через свищева ходи. Загальний курс лікування не повинен перевищувати 5 днів.
З метою лікування циститів і уретритів препарат перед використанням розводять чистою водою в пропорції 1:7 (до 600 мл на 20 промивань). Якщо пацієнт страждає захворюваннями в області товстого кишечника або простатитом, то заздалегідь злегка підігрітий розчин вводять клізмою по 100 мл кілька разів на день (курс лікування триває до тих пір, поки не зникнуть болючі відчуття).
У тому випадку, якщо пацієнт страждає захворюваннями, пов’язаними з ротовою порожниною, інструкція до Декасану не забороняє використовувати його у вигляді полоскань (по 150 мл) або аплікацій (до 50 мл за 15 хв.).
При запальної 1 або 2 стадії пародонтозу, а також у період загострення захворювання, кишені ясен промивають підігрітим розчином Декасана (близько 100 мл) або застосовують аплікації на уражені ділянки ясен до повного зникнення неприємних симптомів.
При хронічному тонзиліті, грибкових ураженнях піднебінних мигдалин і при наявності бактеріологічної флори, мигдалини і область зіву полощуть 100 мл Декасана (цей обсяг повинен припадати на одне полоскання).
При лікуванні запальних захворювань органів дихання необхідно дуже акуратно виконувати інгаляцію з Декасаном. При цьому обов’язково слід враховувати деякі рекомендації щодо кратності введення і дозування препарату:
- микротрахеостомальный спосіб – не більше 50 мл кілька разів на добу;
- трахеобронхіальний лаваж – загальний обсяг на повинен перевищувати 100 мл;
- ультразвукова інгаляція – не більше 10 мл до 2 разів на день;
- трансназальный катетер – 10 мл до 1 разу на добу.
Інгаляцію з Декасаном можна проводить протягом 2-4 тижнів.
Для лікування трихомонадних, бактеріальних і мікозних вагінітів препарат застосовують у вигляді спринцювань. Декасан попередньо нагрівають до температури 38 градусів і вводять у кількості, що не перевищує 100 мл, до 3 разів на добу.
Таким же чином відбувається одноразова передпологова санація майбутнього родового каналу вагітної жінки. Для того щоб в післяпологовий період запобігти ендометрит, рекомендується промивати порожнину матки злегка підігрітим розчином Декасана у загальній кількості 200 мл до 2 разів на добу.
Дезінфекція рукавичок і рук медичних працівників перед маніпуляціями або операціями відбувається в результаті обробки Декасаном тіла або рукавичок протягом 5 хвилин. Щоб продезінфікувати медичні інструменти (лікувальні та діагностичні), їх попередньо миють, а потім занурюють у розчин засобу не менше чим на півгодини.
Декасан може призначається для зовнішнього, внутрішньопорожнинного та інгаляційного використання, так само їм промивають свищева ходи.
Препаратом обробляють великі рани, опіки на поверхні шкіри, плевральну та черевну порожнину в ході проведення операції.
Засіб не має системної дії. Клінічно встановлено, що активна речовина препарату значно підвищує чутливість антибиотикорезистентных штам мікроорганізмів до антибіотиків.
Декасан у нерозведеному вигляді для примочок і промивань пошкоджених ділянок шкіри та свищева патології – терапія повинна тривати не більше 5 днів.
Урологічні захворювання лікують Декасаном наступним чином: препарат розводиться 1:7 не холодною кип’яченою водою. На курс лікування (20 промивань) буде потрібно 600 мл речовини.
Гастроентерологія і проктологія: лікування проктиту, простатиту, сигмоидита, виразково-некротичного коліту. Теплий розчин вводиться у вигляді мікроклізми. Процедура повторюється 2 рази в день по 100мл. Лікування потрібно продовжувати до зникнень симптомів хвороби.
Різні захворювання слизової оболонки порожнини рота виліковуються полосканнями розчином Декасана або аплікаціями (вони ставляться на 10 – 15 хвилин).
При наявності пародонтозу, який знаходиться в дистрофічно-запальній формі, засіб прикладається у вигляді аплікацій теплим розчином на уражену десну до зникнення запалення.
Для лікування кандидозу та гінгівіту Декасан використовують у вигляді полоскань 5 разів на день протягом 10 днів.
У гінекології розчин призначається хворим у вигляді спринцювань. При наявності післяпологового ендометриту Декасаном промивають порожнину матки кілька разів в день.
Застосовують як дезінфікуючий препарат в обробці медичних інструментів і устаткування, а також для дезінфекції рук і рукавичок медичного персоналу перед оперативним лікуванням. В оперативній хірургії в момент операції даним препаратом зрошують великі рани на поверхнях органів, а також поверхні черевної та плевральної порожнини. За допомогою ЛЗ перед пологами проводять санації родового каналу.
В урологічній практиці рекомендується використовувати для лікування хронічних уретритів і циститів з допомогою промивань і клізм. Рекомендується приймати в таких дозуваннях: розчин розводять чистою водою 1:7. На 20 промивань знадобиться 600 мл теплого розчину.
- Для лікування товстого кишечника і простатиту при загостреному процесі використовують клізму 2 рази на день по 100 мл Лікування триває до повного зникнення хворобливих симптомів.
- Лікування свищів проводиться способом промивання. Розчином промивають свищева ходи на протязі 5 днів.
- При захворюваннях шкіри ЛЗ використовують у нерозведеному вигляді способом примочок і промивань.
- Використовується при захворюваннях слизової оболонки ротової порожнини: полоскання по 150 мл 12-15 хв.
- При захворюваннях слизової оболонки ротової порожнини розчин застосовують у вигляді полоскання або аплікації. Для полоскання використовують 150 мл розчину, для аплікації – 50 мл, полоскати потрібно 12-15 хвилин.
- Використовують при пародонтозі 1-2 ступеня методом зрошення ясен, 100 мл розчину попередньо підігрівають до кімнатної температури.
- Лікування грибка піднебінних мигдалин, хронічного тонзиліту, а також безсимптомне носіння патогенної бактеріологічної флори, проводиться методом промивання лакуни піднебінних мигдалин і зіву. На одне промивання знадобиться 100 мл розчину.
- Гінгівіт виразково-некротичний та кандидоз слизової оболонки ротової порожнини лікують полосканнями по 150 мл 4-5 разів на день. Курс лікування – 10 днів.
- Рекомендується використовувати розчин з дотриманням деяких особливостей при лікуванні гнійної бронхоектазів, при загостренні хронічного бронхіту і абсцедуючої кістозної гиноплазии. Для лікування таких захворювань існує індивідуальна дозування і способи введення.
- Микротрахеостомальным шляхом введення використовують до 50 мл розчину 2 рази на день. Також використовують трансназальный катетер для введення розчину по 10 мл 1 – 2 рази на день.
- При лікуванні запальних захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів проводиться ультразвукова інгаляція по 10 мл 1-2 рази в день. Курс лікування становить не більше 30 днів.
Інформація відсутня.
У звичайному вигляді Декасан використовують для лікування захворювань шкіри у вигляді примочок і промивань. При норицевих форм захворювання, використовують щоденні промивання через свищева ходи. Курс лікування до 5 днів.
В урологічній практиці для лікування хронічних уретритів і циститів, Декасан попередньо розводять 1:7 чистою водою, з розрахунку до 600 мл на 20 промивань (курс лікування). Для лікування захворювань товстого кишечника і простатиту, підігрітий розчин вводять клізмою 2 рази на день по 100 мл, до повного зникнення симптоматики, характерної для загострення процесу.
При захворюваннях слизової оболонки ротової порожнини, Декасан використовують у вигляді полоскань по 150 мл або аплікацій до 50 мл, на 12-15 хв. При пародонтозі 1-2 ступеня дистрофічно-запального течії, в періоді загострення процесу, кишені ясен ирригируют теплим розчином препарату (близько 100 мл) або використовують аплікації на уражені ясна, до купірування гострих проявів запалення.
При грибкових ураженнях піднебінних мигдалин і хронічному тонзиліті, а також безсимптомне носійство патогенної бактеріологічної флори, промивають або виполіскують лакуни піднебінних мигдалин і зів, використовуючи на 1 промивання близько 100 мл Декасана. Доцільно одночасно з цим, проводити зрошення носоглотки.
Особливої старанності й обережності вимагає эндобронхиальное застосування Декасана у випадках нагноівшіеся бронхоектазів, абсцедуючої кістозної гіпоплазії легенів, загострень хронічного бронхіту. В залежності від способу введення препарату, рекомендована наступна дозування та кратність введення:
- Микротрахеостомальный шлях введення – до 50 мл 2 рази на день.
- Трансназальным катетером – до 10 мл 1 раз в день.
- Ультразвукова інгаляція – до 10 мл 1-2 рази в день.
- Шляхом лаважу трахеобронхіального – до 100 мл
Тривалість терапії становить від 2-х тижнів до 1 місяця.
При терапії бактеріальних, трихомонадних та мікозних вагінітів Декасан використовують шляхом спринцювань. Препарат підігрівають до 38 °C і вводять в обсязі до 100 мл 3 рази на день. Аналогічно здійснюється одноразова передпологова санація майбутнього родового каналу вагітної жінки.
Дезінфекція рук і рукавичок медичного персоналу перед маніпуляціями та оперативним лікуванням, проводиться шляхом обробки достатньою кількістю Декасана протягом не менше 5 хв. Попередньо вимиті діагностичні та лікувальні інструменти занурюють у розчин препарату на 30 хв для дезінфекції.
Побічні дії
У деяких пацієнтів препарат може спровокувати поява алергічних реакцій у вигляді почервоніння шкірних покривів і дрібних висипів.
Як правило, ці симптоми не потребують спеціального лікування, вони повністю зникають після припинення терапії цим лікарським засобом.
Якщо препарат вводиться внутрибронхиально, у грудях може з’явитися неприємне відчуття печіння, яке проходить через 20 – 30 хвилин після процедури.
Декасан – препарат для зовнішнього застосування. У пацієнтів з індивідуальною непереносимістю, можливі місцеві прояви алергії у вигляді почервоніння шкіри, кропив’янки. Як правило, ці явища не потребують додаткового лікування і зникають після відміни препарату.
Ендобронхіальний спосіб введення Декасана викликає відчуття жару й печіння за грудиною. Ці симптоми проходять самостійно протягом півгодини після процедури.
При місцевому застосуванні Дексан можливі такі побічні реакції:
- алергія;
- кропив’янка;
- почервоніння шкіри.
При інгаляції ЛЗ може відчуватися відчуття печіння за грудиною і сильний прилив жару. Серйозних наслідків після процедури не спостерігалося, протягом 30 хвилин симптоми проходили безслідно.
Взаємодія
Декасан має катионными поверхнево-активними властивостями і тому несумісний з речовинами, які анионную активність (мило та ін).
Препарат підвищує чутливість резистентних штамів мікрофлори до антибіотиків.
Декасан значно збільшує чутливість мікрофлори до антибіотиків.
Препарат не рекомендують використовувати одноразово з миючими засобами (милом). Так як вони зводять до «0» всі корисні властивості активного речовини.
Препарат не можна використовувати з речовинами, які мають анионную активність (наприклад, мило). Декасан підвищує чутливість мікрофлори до антибіотиків.
Діюча речовина препарату має катионными поверхнево-активними властивостями. Не слід поєднувати його з фармацевтичними препаратами, що мають анионную активність.
Підвищує чутливість резистентних штамів мікроорганізмів до антибіотиків.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: відсутні.
Медикаменти зі схожим механізмом дії (збіг коду АТХ 4-го рівня): немає даних.
Не приймайте рішення про заміну препарату самостійно, проконсультуйтеся з лікарем.
Аналогами Декасана є такі лікарські засоби, як:
- Горостен – препарат антисептик. Він призначений для обробки рук медперсоналу перед і після виконання маніпуляцій. Засобом обробляють уражені ділянки шкіри різними патогенними коками.
- Септефрил – має антисептичну дію, наділений широким спектром антимікробної дії.
Умови відпустки з аптек
Декасан зберігається в недоступному для дітей, захищеному від світла місці. Температура зберігання 18-25 °C.
Допускається зберігання засоби тільки в приміщенні, яке захищене від попадання прямих сонячних променів, у віддаленому від маленьких дітей місці.
Допустима температура зберігання – від 18 до 15 градусів Цельсія.
При дотриманні всіх рекомендацій виробника розчин можна зберігати протягом 3-х років.
Середня вартість Декасан в Росії:
- розчин 100 мл – 105 рублів;
- розчин 200 мл – 125 рублів;
- розчин 400 мл – 150 рублів.
Середня ціна препарату в Україні:
- розчин 100 мл – 50 гривень;
- розчин 200 мл – 60 гривень;
- розчин 400 мл – 75 гривень.
https://www.youtube.com/watch?v=AaM3ggRHJWk
Відпускається без рецепта.
Зберігати в захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі 18… 25 °С. Термін придатності – 3 роки.