Причини
Міжхребцева грижа виникає в тому диску, в якому спостерігається різке зростання тиску. Причинами цього можуть стати наступні чинники:
- перенесена травма, різкий удар або падіння;
- надмірне навантаження при остеохондрозі;
- ожиріння і надмірна вага тіла;
- викривлення хребта;
- різкий поворот корпусу в бік.
Крім того, можна виділити кілька категорій людей, що входять в групу найбільшого ризику:
- Водії автотранспорту, щодня проводять за кермом більше декількох годин;
- Люди, що сидять за комп’ютером 4 та більше години щодня;
- обличчя, пов’язані з фізичною працею і підйомом тягарів.
Симптоми і хвороби види
Про деформації міжхребцевого диска хворому відразу стане зрозуміло за різкого болю і дискомфорту. В залежності від локалізації захворювання виділяють грижу попереково-крижового, шийного і грудного відділів.
З основних симптомів даного виду міжхребцевої грижі виділяють кілька найбільш явних:
- болі в спині та попереку, особливо помітні при русі, навантаженнях, сидінні і кашлі. Із збільшенням розмірів грижі різко посилюються больові відчуття, що віддають в ноги, сідниці і стегна;
- оніміння однієї або обох ніг в результаті здавлювання корінців спинного мозку;
- обмежена рухливість попереку, призводить до того, що хворий не може надати спині рівне положення.
До додаткових симптомів захворювання відносяться:
- Утруднення при сечовипусканні;
- Імпотенція;
- Діарея, запори.
Симптоматика деформації міжхребцевого диска в шийної області схожа з поперековим відділом:
- несподівана біль у руці і защемлення шийного нерва;
- біль у плечі і слабкість в біцепсі, трицепсе, передпліччя дельтоподібного м’яза або в м’язах розгинача пальців;
Болі в грудному відділі зазвичай посилюються при чханні і кашлі. Симптоми залежать від розмірів грижі і її локалізації:
- при центральному розташуванні біль відчувається в верхній частині спини і стає причиною мієлопатії;
- при бічному розташування больові відчуття виходять від грудної стінки і черевної порожнини;
- при центрально-бічному розташуванні можливі болі в різних відділах і оніміння.
Міжхребцева грижа – вихід пульпозного ядра міжхребцевого диска за межі фіброзного кільця. Патологія розвивається найчастіше у віці від 25 до 50 років. У більш пізньому віці грижі міжхребцевих дисків спостерігаються значно рідше, оскільки з віком знижується еластичність пульпозного ядра. У дітей ця патологія зустрічається не часто і зазвичай буває вродженою.
У виникненні дискової грижі основну роль відіграють два фактори: дегенеративні зміни міжхребцевого диска і зовнішній тиск на диск в результаті травми або надмірного фізичного навантаження.
Міжхребцева грижа є поширеним захворюванням хребта і являє собою випинання міжхребцевого диска в область спинномозкового каналу. Найчастіше така патологія виникає на тлі ведення сидячого способу життя, підняття тягарів.
У дітей головною причиною виникнення захворювання є отримання родової травми. Зазвичай міжхребцева грижа розташовується в поперековому відділі хребта, в ділянці грудей і шиї вона зустрічається вкрай рідко.
Ознаки міжхребцевої грижі схожі з ознаками остеохондрозу хребта. Це, як правило, біль у спині. Такий біль може відрізнятися інтенсивністю в залежності від віку хворого. В молодості міжхребцева грижа зазвичай дає про себе знати частими болями в області хребта, які виникають у момент підняття важких предметів, після довгого перебування в незручному положенні, сидіння за робочим столом.
Болі, що супроводжують захворювання у осіб старшого віку, можуть бути дуже сильними, не дозволяють робити які-небудь рухи тілом. Самим неприємним симптомом міжхребцевої грижі є так називаний корінцевий синдром, пов’язаний з защемлення нервового корінця і супроводжується порушенням чутливості нижніх кінцівок, парезом або паралічем.
Поява тих або інших симптомів захворювання залежить від місця розташування самої грижі. Так, її знаходження в поперековому відділі хребта супроводжується:
- безперервної ниючим болем у попереку;
- онімінням пальців ніг;
- частими болями нижніх кінцівок, гомілок і стоп;
- онімінням в області паху.
Міжхребцева грижа, що локалізується в шийному відділі хребта, дає про себе знати головними болями, болями в плечах і руках. У пацієнта можуть спостерігатися часті запаморочення, підвищення тиску, оніміння пальців на руках.
Утворення міжхребцевої грижі – досить тривалий процес, який може тривати протягом декількох років. Починається захворювання з виникнення дистрофічних процесів в одному з відділів хребта.
Дані процеси поступово призводять до зниження міцності міжхребцевого диска, появи в ньому тріщин, що супроводжуються набряком хворого місця, порушенням в ньому нормального кровообігу, напругою м’язів в даній області спини і постійними ниючими болями.
В області розташування хребетної грижі хворий може відчувати часте поколювання або, навпаки, оніміння шкіри. Розвиток захворювання в поперековому відділі хребта супроводжується порушенням функції органів таза, що може призводити до проблем із сечовипусканням, потенцію у чоловіків.
Грижу хребта слід діагностувати від остеохондрозу. Діагноз захворювання ставиться на основі результатів магнітно-резонансної томографії хребетного стовпа.
Ретельному обстеженню підлягають пацієнти скаржаться на болі в спині, що перенесли в недавньому часі травму хребта. Важливим моментом при діагностуванні міжхребцевої грижі є наявність наступних симптомів:
- біль у спині, віддає в нижні кінцівки, область статевих органів, посилюється відразу після прийому їжі, відвідування туалету;
- біль в спині, що супроводжується порушенням місячного циклу в жінок;
- щоденне наростання болю;
- підвищення температури, артеріального тиску ;
- слабкість в нижніх кінцівках.
Грижа хребта супроводжується періодами ремісії захворювання. У ці періоди самопочуття хворого стабілізується, він перестає відчувати біль у спині. Період загострення триває, як правило, не менше півроку (при відсутності лікування), потім симптоми зникають знову.
Лікування захворювання
Лікування міжхребцевої грижі може проводитися двома способами: консервативним і оперативним. Слід сказати, що хірургічне втручання в область хребта проводиться в крайніх випадках, коли медикаментозне лікування не надає належного ефекту.
Основне лікування проводиться із застосуванням кортикостероїдів або нестероїдних протизапальних засобів. Період лікування залежить від того, наскільки у пацієнта виражений той чи інший симптом захворювання.
Особам, які мають проблеми з роботою травної системи, дані лікарські препарати призначаються з великою обережністю. В якості місцевого лікування можуть бути застосовані різні протизапальні гелі та мазі, що володіють знеболюючим дією.
Такі засоби втираються в шкіру безпосередньо в області локалізації грижі. Для позбавлення пацієнта від яскраво виражених болів може бути призначена так звана блокада – введення у м’які тканини, що оточують пошкоджений хребець, знеболюючих препаратів (наприклад, лідокаїну).
У перші дні загострення захворювання протипоказані фізіотерапевтичні процедури, а також масаж. Їх проведення може значно погіршити стан хворого. Методи фізіотерапії починають застосовуватися для лікування грижі хребта через 1,5 від початку загострення захворювання.
Операційне лікування грижі увазі видалення выпятившегося в спинномозковий канал ділянки кісткової тканини, проводиться із застосуванням методів мікродискектомії або ламінектомії. Подібне хірургічне втручання проводиться з використанням загального наркозу.
Сучасна хірургія дозволяє видаляти грижу, розташовану в будь-якому відділі хребетного стовпа, з мінімальним ризиком подальших ускладнень. Після видалення грижі пацієнт протягом семи днів підлягає спостереження фахівців.
Прогноз такого лікування цілком сприятливий. В якості профілактики захворювання слід відмовитися від піднімання тягарів, не допускати появи на тілі зайвих кілограмів, спати на пружною, не прогинається вниз поверхні (в даному випадку варто віддати перевагу ортопедичному матрацу), при виникненні травм хребта відразу ж звертатися за медичною допомогою.
Домашнє лікування
Міжхребцева грижа має тривалий перебіг, і тому кожний пацієнт рано чи пізно зіткнеться з загостренням процесу при відсутності постійної підтримуючої терапії. Як допомогти собі у відсутності можливості відвідати лікаря. Як попередити розвиток захворювання та не допустити загострення.
Вся терапія в домашніх умовах спрямована саме на вирішення цих проблем.
При появі больового синдрому важливо забезпечити спокій ураженій області (в ідеалі це буде постільний режим) і зниження болю. Для цього можна застосовувати лікарські речовини, мазі, пластир і методи народної медицини.
При наявності таблетованих засобів слід прийняти 1 таблетку відразу, далі діяти згідно інструкції. Ібупрофен, Вольтарен, Напроксен, Диклофенак… підійде будь-нестероїдний протизапальний засіб.
З народної медицини добре допомагають настоянки з медом, лікарські збори на спирту. Мазь з ялицевою олією, чисте ялицеве масло (при відсутності алергії). Також можна використовувати ванну з хвойної сіллю або скипидаром. Ванну з відварами трав і ефірними маслами.
Хороший ефект надає магнітотерапія та лікування дарсонвалем. Препарати, які коштують недорого і можна використовувати вдома не боячись ускладнень.
Магнітотерапія є одним з методів полегшення болю при міжхребцевої грижі
Якщо болі не проходять протягом тижня слід звернутися до лікаря, який призначить повний курс необхідних препаратів. Після зняття гострого болю хороший ефект від електрофорезу з новокаїном, масажу і лікувальної гімнастики. При больовому синдромі допускається заняття в басейні з теплою водою.
- Головним профілактичним методом є зміцнення м’язів спини і відновлення правильної постави. Без виконання цих умов біль буде повертатися;
- Правильне харчування;
- Відсутність переохолоджень та фізичного перенапруження;
- Носіння корсета.
Комплексний і своєчасний підхід до лікування міжхребцевої грижі поперекового відділу дозволяє не лише досягти тривалої ремісії, але і повного відновлення ураженого хряща. При виявленні ознак цієї недуги не варто зволікати з візитом до лікаря.
При лікуванні в домашніх умовах потрібно обмежити хворого від фізичної активності.
При заняттях спортом обов’язково уникати стрибків, скручувань і різких рухів. При найменшій болю потрібно негайно припинити заняття.
Категорично забороняється:
- відвідування спортзалів, підняття тягарів і будь-яка інша осьове навантаження на міжхребцевий диск;
- тривале перебування у вертикальному положенні, включаючи тривалу ходьбу, біг або заняття футболом;
- різке переохолодження і перегрів організму (зокрема прогрівання), які посилять біль в ушкодженому місці.
Домашнє лікування повинне проходити тільки після консультації з фахівцем.
У будь-якому випадку, під рукою завжди повинні бути знеболюючі препарати і корсет для забезпечення нерухомості хребта.
Лікування маслом
- Для отримання березового масла потрібно в червні заготовити листя берези, акуратно розкласти їх на дно трилітрової банки і залити до верху кукурудзяною олією. Після накрити кришкою і поставити відстоюватися на тиждень на сонці, після чого перемістити в темне приміщення. Отримана суміш фільтрується через марлю і використовується для усунення набряків, болю і запалення;
- Свіжий звіробій кладеться в банку об’ємом 0,5 літра також і заливається маслом. Настоювати 2-3 тижні в темряві до отримання червоного кольору рідини;
- Масло живокосту виготовляється тим ж способом, але в готову суміш додається по чайній ложці пихтового і касторової олії. Готовий продукт використовується для зміцнення хрящової тканини. В аптеках можна знайти мазь живокосту, що володіє схожими властивостями.
Лікування глиною
- Для виготовлення глиняного коржі потрібно взяти нарізані листя каланхое і білу або червону глину і змішати в пропорції 1 до 5. Прикладати на 2-3 години перед сном і після використання викинути. Приблизно через тиждень хворий відчує зменшення болю і поліпшення рухливості хребта;
- Також можна змішати цегляний або черепичний порошок з кількома яєчними білками, додати півсклянки білого вина і чайну ложку білого ладану. Масу використовувати як основу для компресу і прикладати до ураженого диска.
Життя наших предків була пов’язана з важкою фізичною працею, тому грижі були звичайним явищем. Часто використовувався простий компрес з кінського жиру.
Сучасний рецепт трохи вдосконалений, але залишається таким же дієвим.
Потрібно взяти шматок поліетилену, покрити його тонким шаром кінського жиру і накрити бавовняною тканиною. Щоб компрес міцно тримався, його прикріплюють лейкопластиром.
Кінський жир також можна змішати з двома яйцями і двома чайними ложками йоду, покласти суміш на марлю і зафіксувати міцною пов’язкою. Рекомендується ходити з компресом протягом 24 годин, після чого поміняти масу на свіжу. Повторювати процедуру протягом 10-12 днів.