Склад та діюча речовина
Зміст
Діючий компонент: лінкоміцину гідрохлорид.
Допоміжні речовини:
- Капсули: сахароза, кальцію стеарат, крохмаль, гліцерин, діоксид титану, лаурилсульфат натрію.
- Мазь: оксид цинку, крохмаль, парафін, вазелін.
Принцип дії
Препарат відносять до антибіотиків-лінкозамідів, отримують його актиноміцетів. Потрапивши в організм хворого, його активний інгредієнт проникає в мікробні клітини і зв’язується з рибосомами, в результаті чого відбувається пряме втручання у синтез пептидів, що порушує утворення білків. Це призводить до гальмування росту бактерій та їх розвитку (такий ефект називають бактеріостатичну), а високі дози ліки можуть знищувати мікроорганізми (надавати бактерицидну вплив).
Препарат ефективний при зараженні:
- стафілококами;
- збудником дифтерії;
- клостридиями;
- стрептококами;
- мікоплазмами;
- бактероїдами.
Фармакологічна дія і група
Антибиотический препарат класу лінкозамідів. Запобігає синтез життєво-важливого білка клітинами бактерій, в результаті чого настає його загибель.
[attention type=yellow]
[/attention]
Активний відносно мікроорганізмів:
- Грампозитивні аероби: стафілококи, стрептококи, пневмококи.
- Грампозитивні анаероби: пропіонобактеріі, еубактерії, актиноміцети,
- пептококи, пептострептококи, микроаэрофильные стрептококи, клостридії.
Малоефективний проти грамнегативних збудників, за винятком бактероїдів та фузобактерій.
Незважаючи на резистентність препарат ефективний проти штаму шигел за рахунок досягнення вкрай високої концентрації в калових масах діючої речовини (до 7000мкг/г).
Відрізняються стійкістю до лінкоміцину: фекальний ентерокок, нейсерии, гемофільна паличка, псевдомонади.
Лінкоміцин абсорбується зі шлунка на 40%. Рівномірно розподіляється у тканинах і рідинах організму. Елімінує з калом, сечею і жовчю у рівних співвідношеннях.
Рубрика МКБ-10 | Синоніми захворювань за МКХ-10 |
---|---|
A41.9 Септицемія неуточненная | Бактеріальна септицемія |
Бактеріальні інфекції тяжкого перебігу | |
Генералізовані інфекції | |
Генералізовані системні інфекції | |
Генералізовані інфекції | |
Рановий сепсис | |
Септико-токсичні ускладнення | |
Септикопіємії | |
Септицемія | |
Септицемія/бактеріємія | |
Септичні захворювання | |
Септичні стани | |
Септичний шок | |
Септичний стан | |
Токсико-інфекційний шок | |
Септичний Шок | |
Ендотоксиновий шок | |
A49.0 Стафілококова інфекція неуточненная | Стафілококова інфекція |
Стафілококові інфекції |
Інструкція по застосуванню
Медикамент в будь-якій формі не застосовують для новонароджених дітей до 1 місяця. Таблетки можна для дітей від 3-х років, а застосування в стоматологічній практиці – з 5-ти років.
Форма | Вік дитини | Дозування | Спосіб застосування |
Лінкоміцин в ампулах | Від 1-го місяця до 14 років | 10-20 мг на 1 кілограм маси тіла кожні 8-12 годин | Уколи або у вигляді крапельниць |
Лінкоміцин в капсулах | Від 3 до 14 років | 30-60 мг на 1 кг маси тіла на добу | 2-3 рази на день за 1-2 години до їжі або 2-3 години після їжі. Запивати великою кількістю води. Інтервал між прийомами 8-12 годин. |
Лінкоміцин у вигляді мазі | Від 1 місяця | — | Наносити на уражене місце тонким шаром |
Кожна упаковка Лінкоміцину для ін’єкцій містить 10 ампул по 1 мл Кожна ампула містить 300 мг активної речовини (лінкоміцину гідрохлориду), що відповідає його концентрації до 30%. Препарат може застосовуватися практично з місячного віку, тобто практично без обмежень за віком.
Однак це пов’язано не стільки з безпечністю препарату – скільки з тим, що його застосовують в гнійної хірургії в основному для лікування септичних станів, викликаних стафілококом і стрептококом, при пневмоніях, гнійних інфекціях шкіри і м’яких тканинах, тобто при таких станах, коли безпека для дитячого здоров’я є вже вторинним фактором.
Схема дозування для в/м введення –зазвичай для дорослих і дітей старше 14 років при внутрішньом’язових ін’єкціях в сідницю разова доза становить 600 мг, тобто у шприц необхідно набрати відразу 2 ампули препарату.
Зазвичай ін’єкції роблять 2 рази в день (вранці і ввечері, з інтервалом 12 годин). У важких випадках ін’єкції роблять 3 рази на день з інтервалами 8 годин між ними. Дітям у віці від 1 міс до 14 років добова доза розраховується по наступній схемі: 10-20 мг/ на 1 кг маси тіла/ добу.
Лінкоміцин – інструкція з медичного застосування – РУ №
ЛСР-009309/08 від 2015-10-13
Лінкоміцин – інструкція з медичного застосування – РУ №
Р N002309/01 від 2009-03-05
Лінкоміцин – інструкція з медичного застосування – РУ №
ЛСР-008116/08 від 2008-10-14
Синоніми нозологічних груп
Рубрика МКБ-10 | Синоніми захворювань за МКХ-10 |
---|---|
A41.9 Септицемія неуточненная | Бактеріальна септицемія |
Бактеріальні інфекції тяжкого перебігу | |
Генералізовані інфекції | |
Генералізовані системні інфекції | |
Генералізовані інфекції | |
Рановий сепсис | |
Септико-токсичні ускладнення | |
Септикопіємії | |
Септицемія | |
Септицемія/бактеріємія | |
Септичні захворювання | |
Септичні стани | |
Септичний шок | |
Септичний стан | |
Токсико-інфекційний шок | |
Септичний Шок | |
Ендотоксиновий шок | |
A49.0 Стафілококова інфекція неуточненная | Стафілококова інфекція |
Стафілококові інфекції |
Потрібну форму Лінкоміцину повинен підбирати лікар, враховуючи перебіг захворювання. Дозування ліків в дитячому віці розраховують за вагою. Для капсул вона становить від 30 до 60 мг активного з’єднання на 1 кг маси тіла пацієнта віком менше 14 років в добу.
Лікарська взаємодія
Лінкоміцин можна застосовувати разом з аміноглікозидами, оскільки він підсилює їх ефективність. Препарат не призначається разом з антибіотиками, проявляють бактерицидну дію (ампіцилін, хлорамфенікол і т. д.).
Лінкоміцин виявляє:
- Антагонізм: з хлорамфеніколом, еритроміцином, ампіциліном та іншими бактерицидними антибіотичними препаратами;
- Синергізм: з аміноглікозидами.
Препарат хімічно несумісний з канаміцином і новобиоцином, тому їх не слід вводити в одному шприці або крапельниці.
Між кліндаміцином і лінкоміцином існує перехресна резистентність.
Ефект терапії знижують протидіарейні лікарські засоби (перерва між їх застосуванням повинен бути не менше 4 годин).
Лінкоміцин посилює дію препаратів, що застосовуються для інгаляційного наркозу, опіоїдних анальгетиків і міорелаксантів, збільшуючи ризик зупинки дихання і розвитку нервово-м’язової блокади.
Лінкоміцин не застосовують з тими антибіотиками, у яких є бактерицидну дію (ампіцилін, хлорамфенікол та ін ), але можуть призначати разом з аміноглікозидами, оскільки він підсилює їх дію. При прийомі протидіарейний засобів ефект від Лінкоміцину зменшується.
Термін придатності препарату Лінкоміцин
Зберігати при кімнатній температурі до 25 С протягом 3 років. Уникати потрапляння прямих сонячних променів.
[attention type=red]
[/attention]
Лінкоміцин у вигляді мазі не всмоктується в кров і не викликає системних побічних ефектів. Можливі місцеві алергічні реакції: печіння, набряк, свербіж.
Препарат у вигляді капсул вважається помірно токсичний і може викликати такі небажані реакції з боку наступних органів і систем:
- ШКТ: біль в эпигистрии, нудота, діарея, диспепсичні явища, кандидоз, запалення прямої кишки; в окремих випадках – псевдомембрамозный коліт.
- Печінка: короткочасне підвищення секреції ферментів.
- Система кровотворення: зниження вмісту нейтрофілів, лейкоцитів, тромбоцитів.
- Імунна система: алергічні реакції (шкірний висип, в тому числі многоморфная, дерматит і ін), ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок; у поодиноких випадках – синдром Стівенса-Джонсона.
- Сечостатева система: дисфункція нирок, кандидоз статевих органів.
- Органи чуття: запаморочення, шум у вухах.
- Гіперчутливість до будь-якого компонента ліки.
- Вагітність та годування груддю.
- Дисфункція нирок або печінки.
Заборонений спільний прийом препаратів:
- Антибіотики іншого типу – щоб уникнути перехресної резистентності. При цьому спільне застосування з аміноглікозидами дає синергетичний ефект.
- Опиодные анальгетики, міорелаксанти, інгаляційний наркоз – розвивається нервово-м’язовий спазм, в окремих випадках зупинка дихання.
- засоби, що закріплюють стілець – знижують ефективність лінкоміцину.
- Ампіцилін, барбітурати, теофілін, глюконат кальцію, канаміцин, сульфат магнію – через фармакологічної несумісності.
Зберігати в захищеному від світла, сухому, недоступному для дітей місці.
Термін придатності – 3 роки при температурі:
- Капсули: до 20 °C;
- Розчин для ін’єкцій: 5-25°C.
Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter.
Стафілококові інфекції, сепсис, остеомієліт.
У захищеному від світла місці, при температурі 5-25 °C.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
3 роки.
Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Будь-яка форма Лінкоміцину відноситься до рецептурних засобів, тому продається в аптеках лише за рецептом педіатра, пульмонолога, ЛОРа або іншого фахівця. Середня ціна 20 капсул становить 80 рублів, а 10 ампул – 190 рублів.
Відгуки
Про лікування дітей Лінкоміцином можна зустріти чимало хороших відгуків. Незважаючи на багато років використання такого антибіотика, він ефективно справляється з багатьма гнійними інфекціями. Крім того, препарат дозволений дітям до року (за винятком немовлят першого місяця життя) і коштує недорого.
Ціна і аналоги
Вартість препарату:
- Лінкоміцин в капсулах 0,25 г (20 шт.) – від 90 рублів;
- Лінкоміцин ампули 30%, 1 мл (10 шт.) – від 150 рублів;
- Линкомициновая мазь 2% (15 г) – від 88 рублів.
Препарат відпускається в аптеках за рецептом. Зберігати медикамент потрібно подалі від дітей в сухому темному місці при температурі 15-25°C. Розчин і таблетки придатні протягом 4-х років, а мазі – протягом 2-х років.
У продажу можна знайти медикаменти, які аналогічні за діючою речовиною і лікувального ефекту. Існують вітчизняні та імпортні аналоги препарату:
- Кліндаміцин;
- Клиндацил;
- Кліндаміцин-Нортон;
- Эколинком;
- Далацин;
- Линкоцел;
- Линкоцин;
- Клиндагексал;
- Пулксипрон.
Міняти призначений препарат на аналог можна лише за згоди лікуючого лікаря. Відгуки показують, що препарат незамінний при гнійних процесах стоматологічного характеру. Мінус ліки в сильному негативний вплив на ШКТ.
▼РАДИМО ОБОВ’ЯЗКОВО ВИВЧИТИ▼
Структурними аналогами Лінкоміцину є Линкоцин, Линосин, Нелорен. Дані ліки представлені лише у вигляді таблеток.
Еритроміцин
Класичний препарат групи макролідів. Випускається також у формі таблеток і мазі. Але має ряд особливостей:
- Досягає високої концентрації в жовчі і сечі, тому використовується для лікування холециститу.
- Має більш широку сферу використання: в офтальмології, гінекології, для лікування дифтерії, дизентерії, кашлюку, але не призначається при септичному ендокардиті.
- Знижує ефективність пероральних засобів контрацепції.
- Має слабо виражені побічні дії.
Азитроміцин
Бактрицидное засіб класу азалідів, що представляє собою посилений варіант антибіотика-макроліду. Особливості Азитроміцину:
- Не випускається у вигляді мазі.
- Зручний режим прийому – один раз в добу завдяки тривалому виведення (до 3-х діб).
- Широка область застосування, в тому числі для лікування бореллиоза.
- Має різноманітні побічні дії середньої тяжкості, у тому числі порушення зору і короткочасна втрата слуху.
- Призначається з 12-ти років.
Замінити Лінкоміцин можуть інші антибактеріальні препарати, наприклад, “Коаліціада”, “Сумамед”, “Азитрокс”, “Оспамокс” або “Кліндаміцин”. Проте всі ці антибіотики містять різні активні компоненти і мають свої обмеження, тому давати будь-яку з таких засобів дитині без консультації лікаря не можна.
Про те, як можна використовувати препарат “Лінкоміцин”, докладно розповідає хірург, доктор медичних наук Віктор Косован.
Спосіб застосування та дози
Лінкоміцин у формі капсул слід приймати внутрішньо, дотримуючись інтервали з прийомом їжі (за 1-2 години до або через 2-3 години після їжі).
Кратність прийому препарату – 2-3 рази в день з рівними перервами (8-12 годин).
Дорослим Лінкоміцин призначають у разовій дозі 500 мг (1000-1500 мг в день). Добова доза для дітей 3-14 років становить 30-60 мг/кг.
Тривалість терапії визначається формою і тяжкістю захворювання. У середньому вона становить 1-2 тижні, при лікуванні остеомієліту можливо більш тривале лікування (від 3 тижнів).
При проведенні повторних курсів терапії або при тривалому лікуванні треба контролювати функціональний стан нирок та печінки.
Внутрішньом’язово розчин Лінкоміцину дорослим слід вводити 2 рази в день по 500 мг. У важких випадках можливе застосування препарату 3 рази на день.
Дітям Лінкоміцин призначають у добовій дозі 15-30 мг/кг у 2 введення.
Також можливе внутрішньовенне крапельне введення препарату (60-80 крапель за хвилину) в дозі 600 мг 3 рази в день.
Тривалість курсу –1-2 тижні, в окремих випадках лікування проводять протягом місяця.
Пацієнти старше 14 років з масою тіла більше 45 кг приймають по 2 капсули (500 мг) 3-4 рази на день. Для оптимальної абсорбції таблетку слід пити з інтервалом не менше години від прийому їжі.
Дітям до 14 років дозування розраховується індивідуально: по 5-15 мг (залежно від тяжкості захворювання) на 1 кг маси тіла 3-4 рази на день.
Середній курс лікування триває 7-14 днів, в окремих випадках може доходити до 30днів (при остиомиелите).
Мазь застосовується зовнішньо. Наноситься на уражену ділянку шкіри, попередньо очищену від гною і некротичних залишків. При глибоких порізах можна закладати в рану. Застосовувати 2-3 рази на добу до повного одужання.
В/м дорослим по 0,5 г 2 рази на добу, у тяжких випадках — 0,5 г 3 рази на добу; дітям — добова доза-15-30 мг/кг у 2 введення. В/в краплинно (60-80 крапель/хв) 0,6 г 3 рази на добу. Курс — 7-14 днів, в окремих випадках — до 1 міс.