Перші ознаки пневмонії у дітей як виявити вчасно

Лікування захворювання

Таких хворих треба терміново госпіталізувати. Лікування повинно проводитися комплексно і під постійним наглядом лікаря. Дотримання постільного режиму протягом усього періоду хвороби, вважається обов’язковим.

У стаціонарі хворому пневмонією призначають в обов’язковому порядку широкого спектру, що впливають на будь-які види мікробів. Використовуються препарати, здатні розширювати бронхи, комплекс відхаркувальних засобів.

Для відновлення захисних сил організму обов’язково призначаються вітаміни, гамма-глобулін. Коли у хворих температура стає нормальною, їм призначають необхідні фізіологічні процедури і масаж, що сприяє прискоренню процесу одужання.

Для підтримки серцево-судинної системи, літнім людям призначають відповідні засоби. Застосовують і відволікаючі терапевтичні процедури: різні обгортання тіла, гірчичники.

Харчування легеневого хворого повинно бути висококалорійним, із застосуванням їжі, багатої вітамінами і мікроелементами. При високій температурі хворому готують тепле питво з лимоном або журавлинний морс, а їжу дають у протертому вигляді.

Хворому варять свіжий бульйон, дають різні і мінеральну воду без газу. Можна готувати і трав’яні настої з м’ятою, липовим цвітом або шавлією. А дуже ослабленим і літнім людям рекомендують трохи вина, щоб швидше відновити сили.

Запалення легенів – небезпечна недуга, що вражає дітей і дорослих, здатний спровокувати летальний результат. Щоб не допустити серйозних ускладнень, потрібно знати, як розпізнати пневмонію, а при перших проявах хвороби звертатися до лікаря за діагностикою і призначенням терапії.

Народні методи і надії, що «все пройде само» недопустимі: лікувати хворобу повинен кваліфікований лікар.

Який кашель при пневмонії? Виділяють наступні його види:

1. Сухий. Спостерігається на ранніх стадіях пневмонії у дорослої людини. Це триваючий гавкаючий кашель, характер якого схожий з гавканьем. Такий симптом відображає етап розвитку недуги, коли бактерії проникають у верхні дихальні шляхи, але поки не розмножуються. Рецептори дратує ексудат, утворений елементами загибелі клітин.
2. Вологий. Бактерії починають активно розмножуватися і скупчуються на слизовій. Коли пацієнти кашляють, виділяється мокрота при пневмонії.
3. Кровохаркання. При прогресуванні недуги з’являється кашель з кров’ю при пневмонії. В мокроті з’являються характерні червоні прожилки. Часто саме зустріч з такими проявами недуги змушує хворого звернутися до лікаря.
4. Спастичний. З’являється, якщо у пацієнта розвивається алергічна реакція у легкому. У жінок і чоловіків він виникає, якщо захворювання протікає на тлі бронхіальної астми. У дітей симптом з’являється при крупозній пневмонії.
5. Сиплий. З’являється, якщо патологічний процес вражає зв’язки, у пацієнта змінюється тембр голосу. Одночасно виділяється мокрота при пневмонії, в якій є помітні кров’яні прожилки, слиз при отхаркивании.
6. Бітональний. Його характерна ознака – голосове тремтіння, коли тембр змінюється від низького баса до високого. Подібний кашель при пневмонії у дорослих означає, що почалися небезпечні ускладнення хвороби: в легенях утворилися ранки і свищева ходи.
7. Кашель з синкопами. Подібний кашель при запаленні легень має настільки інтенсивний характер, що призводить до втрати свідомості пацієнтом. Це обумовлено припливом крові і обмеженням серцевого викиду.
8. Коклюшеподобний. Сильний, безперервний, нападоподібний, що веде до почастішання дихання при пневмонії. Такий симптом здатний довести дорослого або дитину до блювоти. Під час вдиху з’являється характерний свист.

На підставі ознак, як проявляється кашель, якого кольору мокротиння досвідчений лікар здатний визначити причину і збудника запального процесу.

Пацієнтів традиційно цікавить, скільки тримається температура при пневмонії і як довго не проходить кашель. Другий симптом спостерігається до повного виведення інфільтрату з альвеол, тобто практично на всьому протязі захворювання.

Запалення лімфовузлів легенів – одне з найбільш небезпечних станів організму. Крім пневмонії, його здатні викликати інші хвороби: гострий бронхіт, . Для усунення проблеми пацієнту призначають спеціальні препарати, які не завжди ефективні на 100%. Залишається ймовірність трансформації проблеми в злоякісну пухлину.

Коли запалюються лімфовузли, з’являються наступні ознаки атипової пневмонії:

• сильний біль при покашлюванні;
• напади нестерпного мігрені;
• відчуття внутрішнього жару, озноб.

Запалення легенів здатне викликати шийний лімфаденіт. Він означає, що на шиї пацієнта виникають ущільнення, натискання на які викликає сильний біль. З’являється загальна слабкість, мігрень, підвищується температура.

Знання ознак запалення легенів у дорослого і дитини необхідно, щоб своєчасно звернутися до лікаря для діагностики і лікування. Позбутися від пневмонії народними методами не можна, сподіватися, що «все пройде само», марно.

Часто батьки роблять дуже серйозну помилку, намагаючись лікувати кашель при пневмонії у дитини самостійно, особливо на початкових стадіях. Найчастіше це відбувається при повторюваній пневмонії, коли дорослі вирішують лікувати хворобу засобами, призначеними лікарем в минулий раз.

Це може бути серцева або легенева недостатність у майбутньому, призводить до величезних проблем у дорослому віці.

Запідозрити початок прихованої пневмонії можуть в першу чергу батьки, уважно спостерігаючи за дитиною. Непрямими ознаками початку хвороби можуть бути:

• Блідість шкіри (особливо небезпечно в поєднанні з підвищеною температурою);
• Млявість, примхливість;
• Характерний “плямистий” рум’янець;
• Задишка, що виникає при будь-якій фізичному навантаженні;
• Тахікардія (посилене серцебиття);
• Дитина швидко втомлюється при звичайній для нього навантаженні;
• Сильна пітливість.

У дітей до одного року батьків повинні насторожити такі симптоми:

• Напади сильного кашлю;
• “Крекчуче” дихання;
• Різке підвищення температури до 38 С і вище, але без ознак лихоманки;
• Відмова від їжі і пиття;
• Часті зригування;
• Дитина не набирає вагу;
• Здуття живота;
• Діарея.

При появі цих симптомів потрібно обов’язково показати дитину педіатру. Тільки досвідчений лікар здатний визначити причину симптомів і і почати лікування.

Комплексна діагностика прихованої пневмонії обов’язково включає в себе:

• Загальний аналіз крові;
• Рентген легенів;
• Огляд дитини з прослуховуванням легень.

Найбільш інформативним є розгорнутий клінічний аналіз крові. Перед його проведенням бажано на 24 години тимчасово виключити з раціону дитини смажену і жирну їжу, а також солодке. Додатково робиться бактеріальне исследованение мокротиння. Комплексне лікування хвороби включає в себе:

• Медикаментозне лікування;
• Фізіотерапію.

Прискорити одужання може і лікувальна дихальна гімнастика. Це максимально прості вправи, яким батьки можуть навчити малюка.

Додатково призначають загальнозміцнюючі засоби. в першу чергу вітаміни. У важких випадках лікування проводиться в умовах стаціонару. При необхідності застосовують инфузионую терапію, тобто вливання розчину глюкози та інших.

Якщо хвороба протікає легко, її цілком можливо лікувати в домашніх умовах. Прості поради допоможуть зробити догляд за дитиною максимально ефективним:

• Вологе прибирання кімнати, в якій знаходиться дитина 1 – 2 разів на день;
• Часте провітрювання (краще одягти тепліше, але повітря в кімнаті має бути прохолодним і чистим);
• Рясне тепле пиття (запобігає загустіння мокротиння).

Якщо мова йде про зовсім маленьку дитину, його потрібно як можна частіше перевертати і брати на руки. Це запобігає застою мокротиння в легенях. Разом з основним лікуванням можуть бути ефективними:

• Відвари і настої лікарських рослин (чебрець, шавлія, мати-й-мачуха, материнка);
• Фіточаї і виаминизированные напої (настій шипшини, не міцний чай з лимоном);
• Інгаляції мінеральною водою;
• Загальнозміцнюючі засоби (наприклад, тепле молоко з медом і вершковим маслом).

З обережністю варто використовувати різні зігріваючі компреси і розтирання.

У дітей симптоми пневмонії з кашлем без температури проявляються при поганій роботі імунітету або неповноцінному розвитку механізмів імунітету. Такий перебіг захворювання ще називається прихованим. Вся небезпека безсимптомної пневмонії в тому, що дитина не може толком пояснити, що його турбує.

Пневмонія без температури незаразлива для оточуючих, не передається повітряно-крапельним шляхом.

1. Батьки повинні постійно відслідковувати ефективність лікувального процесу, яка проявляється нормалізацією самопочуття, поверненням апетиту, зменшенням задишки і зниженням температури тіла. Відбувається це не раніше, чим через 72 години з моменту початку терапії.
2. Відсутність апетиту при запаленні легенів – є нормальним. Заборонено давати дитині їжу через силу. Краще постаратися готувати зовсім легкі страви – рідкі кашки, котлети на пару з пісного м’яса, варену картоплю, свіжі овочі і фрукти.
3. Важливо стежити за дотриманням режиму пиття. Дитині слід давати багато чистої негазованої води, зелений чай. При відмові від пиття можна давати йому невеликі порції аптечних розчинів, що допомагають відновлювати водно-сольовий баланс – таких як Регідрон.
4. У кімнаті необхідно щодня проводити вологе прибирання, користуватися зволожувачем повітря.

1. Симптоми у новонароджених і дітей до 1 року. Домашня діагностика пневмонії у дітей настільки ніжного віку істотно ускладнюється браком засобів спілкування з маленьким пацієнтом. Основним індикатором почалося запалення легенів стане незвичайність поведінки. Відмова від їжі, млявість, частий плач, підвищена примхливість – ось перша реакція немовляти на будь-яке запалення. Далі варто звернути увагу на якість дихальних процесів: учащенность, поверховість, з порушенням ритму, з допомогою міжреберних м’язів і м’язового апарату шиї. Можливе підвищення температури – показники можуть бути будь-якими, діарея з-за гіпоксії.
2. Первинна симптоматика у дітей до 6 років. Описані вище симптоми зберігаються, до дихальних проблем додається задишка, область губ і носа може серйозно змінити забарвлення і стати дуже блідою або синій (при запущеному процесі запалення). Запалення легенів у дітей цього віку проходить необов’язково з наявністю кашлю, що представляє істотну небезпеку для діагностування.
3. Симптоми пневмонії у дітей від 6 років і старше. Для цього віку характерна та ж симптоматика, що і для дорослих хворих. Показники температури, як правило, дуже високі, порушення дихання (часта задишка, задіяні міжреберні м’язи, крила носа, м’язи шийного відділу), вологий кашель (рідше сухий), прагнення зайняти напівсидячому положення і підняти плечі, виражена слабкість, відмова від їжі. Діти зазвичай сильно пітніють, у них може початися нудота і навіть блювота. Посиніння області губ, носа та слизової рота свідчить про кисневої недостатності і потребує негайної госпіталізації.

Визначення захворювання

Назва хвороби, більш відомої як запалення легенів походить від грецького слова “pneumon”, тобто легені. Прихована форма пневмонії найчастіше зачіпає невелику частину тканини легенів. З-за цього ознаки загальної інтоксикації організму виражені слабо, як і характерні “легеневі” симптоми. Найчастіше немає навіть “простудних” симптомів, таких як кашель, нежить і підвищення температури.

Клінічна картина хвороби залежить від віку дитини. У більшості випадків хвороба розвивається досить повільно, і в перші дні нагадує звичайну ГРВІ. Особливість прихованої пневмонії полягає в тому, що звичайних респіраторних симптомів немає.

Приховану пневмонію можна визначити тільки за загальними ознаками, які провокує запальний процес в організмі. Найчастіше прихована пневмонія виникає у дітей зі зниженим імунітетом або іншими вродженими патологіями.

Найчастіше діагноз “прихована пневмонія” ставиться за результатами комплексного обстеження, яке включає в себе збір анамнезу, прослуховування легенів, різні дослідження і аналізи.

Пневмонія – це гостре інфекційне захворювання нижніх дихальних шляхів, викликане бактеріальної або грибкової інфекцією. Воно здатне розвиватися стрімко, приводячи до дуже серйозних наслідків для здоров’я у майбутньому.

При цьому в бронхах накопичується ексудат, який досить складно откашлять маленькій дитині через слабкість мускулатури грудної клітини. Особливу небезпеку представляє атипова пневмонія, яку досить складно діагностувати навіть досвідченому лікарю.

Вона може маскуватися під будь-якими, абсолютно нехарактерними для запалення легенів симптомами.

Пневмонія – це гостре інфекційне захворювання нижніх дихальних шляхів, викликане бактеріальної або грибкової інфекцією. Воно здатне розвиватися стрімко, приводячи до дуже серйозних наслідків для здоров’я у майбутньому.

При цьому в бронхах накопичується ексудат, який досить складно откашлять маленькій дитині через слабкість мускулатури грудної клітини. Особливу небезпеку представляє атипова пневмонія, яку досить складно діагностувати навіть досвідченому лікарю. Вона може маскуватися під будь-якими, абсолютно нехарактерними для запалення легенів симптомами.

Пневмонія – гостре інфекційне запальне захворювання легеневої тканини (запалення легенів). Уражаються частки легені, його сегменти, групи альвеол і межальвеолярное простір. Це інфекція, що вражає самі нижні відділи дихальної системи.

Зазвичай пневмонія розвивається на тлі вірусної інфекції.

Шляхи передачі:

• проникнення в легені вірусів і бактерій, присутніх у носі та горлі дитини
• повітряно-крапельний шлях – від хворої до здорової при кашлі та чханні
• через кров під час вагітності, пологів і відразу після них.

Ймовірність захворювання пневмонією підвищується у дітей з ослабленим імунітетом, і вона тим вище, чим молодша дитина.

Якими проявляється симптомами запалення легенів у дітей?

• Бактерії – пневмококи, стафілококи, стрептококи, кишкова і гемофільна палички;
• віруси – грипу, аденовіруси, ентеровіруси, цитомегаловіруси та ін;
• мікоплазми;
• патогенні гриби (роду Candida).

Кожен з типів пневмонії має свою власну клінічну картину, провоцируемую конкретним збудником. Це можуть бути:

• Стрептококова інфекція;
• Пневмококова інфекція;
• Гемофільна паличка;
• Вірус простого герпесу;
• Цитамегоаловирус;
• Хламідіоз;
• Мікоплазма.

Крім того, непрямими причинами пневмонії у дітей шкільного віку можуть бути хронічні вогнища інфекції в організмі, такі як:

• Синусит або ;
• Карієс та інші хронічні інфекції в порожнині рота;

Ризик виникнення запалення легенів особливо висока у дітей з вродженим імунодефіцитом.

• Забезпеч дитині рясне пиття. Він повинен якомога частіше пити теплі напої. Якщо малюк категорично відмовляється, можна піти на маленьку хитрість: дай йому з’їсти чого-небудь солоного, щоб викликати спрагу штучно.
• Використовуй сольовий розчин для промивання носа. Привчи дитини очищати ніс від слизу, а не шмигати їм і ковтати її.

• Повітря в кімнаті не повинен бути сухим. Постав зволожувач або просто миски з водою. Не забувай частіше провітрювати кімнату — свіже повітря дуже благотворно впливає на одужання.
• Не давай антибіотики без показань лікаря. Те ж стосується і засобів від кашлю. Кашель — твій друг, він виводить мокротиння, що накопичується в бронхах або легенів. Тому сиропи від кашлю — тільки за приписом лікаря.
• Полоскання горла теж добре допомагає для зняття запалення і зволоження. Тільки ніякої соди і йоду! Нагідки, ромашка та інші трави будуть більш корисними і вже точно не нашкодять слизових оболонок.

Знати основні симптоми пневмонії у дорослої людини необхідно, щоб не пропустити захворювання і своєчасно приступити до його лікування. Пневмонія (запалення легенів) буває найчастіше в результаті ускладнень звичайної гострої респіраторної вірусної інфекції.

Такі вірусні інфекції широко поширені. Люди іноді примудряються «підхопити» інфекцію кілька разів за рік. Це призводить до того, що будь-який мікроб може стати джерелом розвитку запалення легенів.

З усього існуючого розмаїття способів зараження найпоширенішим є повітряно-крапельний шлях, в результаті якого відбувається передача інфекції. В організмі, де ослаблений імунітет, активний мікроб викликає інфекційний процес не тільки у верхній частині гортані і носоглотки, але поширюється нижче. Таким чином, відбувається запалення легенів.

Людині, хворій інфекційним вірусним захворюванням необхідно знати деякі ознаки, які допоможуть запідозрити захворювання.

Найголовнішим симптомом пневмонії є кашель. Він буває сухим або з виділенням мокроти. На мокротиння слід звертати увагу, так як вона характеризує хвороба.

1. Тягуча і кров’яниста мокрота характерна для пневмонії, яка викликана паличкою Фридлендера.
2. Крупозна супроводжується мокротою «іржавого» вигляду.
3. Мокрота кровянистого кольору з гнійними домішками, це пневмонія спричинена стрептококами.
4. Коли мокротиння набуває ще і гнильний запах, це пряме свідчення про гнійному запальному вогнищі.
5. Пневмонію, яка супроводжується кровохарканням, викликають грибки.

Обов’язково слід звернути увагу на наступні симптоми:

• хвороба у людини затягується більше тижня або настає різке погіршення самопочуття після деякого поліпшення, це ознака запалення легеневої тканини;
• неможливо зробити глибокий вдих без супроводу кашлю, важко видихнути, це теж ознака запалення легенів;
• з’явилася задишка при невисокій температурі тіла або помітно зблідла шкіра, виникли хрипи в легенях, це явно вказує на пневмонію.

У людини з температурою тіла доходила до позначки 39,5-40 градусів може спостерігатися сильний озноб і загальна слабкість, нудота, а іноді і блювота, відсутність апетиту. При прийомі препаратів для зниження температури позитивних результатів не спостерігається.

Поява перших ознак пневмонії у дорослих знижує працездатність, погіршує самопочуття, але дозволяє переносити хворобу на ногах. По мірі прогресування захворювання ситуація погіршується, з’являються специфічні сигнали від запаленого дихального органу. Саме ці скарги стають вагомим аргументом на користь негайної госпіталізації хворого.

Характерні ознаки запалення легенів у дорослих – це:

• Висока температура (38-39 градусів), до якої додається інший характерний симптом – лихорадка, галюцинації.
• Сильний мокрий кашель, який супроводжує кровохаркання.
• Поява сильних головних болів при пневмонії.
• Затяжне чхання без видимих причин, голосове тремтіння.
• Задишка, блідість шкіри, пов’язане із запальними явищами в легенях і .
• Біль при вдихах, кашлі, яка з’являється через залучення в патологічний процес плеври, сусідніх органів.
• Відчуття розбитості, втоми. Хворі люди не здатні справлятися навіть з нескладними домашніми або робочими справами.

Якщо при ГРВІ або застуді, протікає 4-7 днів, хворий не спостерігає поліпшення, а, навпаки, зауважує погіршення загального стану, мова йде про появу характерних ознак пневмонії. Потрібно звернутися до лікаря для виявлення причини захворювання та призначення ефективної терапії.

Яка температура при запаленні легенів? Спочатку вона піднімається незначно, і напади ознобу змінюються у пацієнта появою холодного поту.

В інших градусник тримається на позначці 38-38,5 градусів. Часто це є ознакою поєднання бронхіту і пневмонії. Хворий страждає від нападів болісного кашлю і порушення дихальної функції, з’являється голосове тремтіння.

Температура тіла при запаленні легенів не збивається шляхом застосування жарознижуючих засобів і не спадає, тримається на стабільно високому рівні більше трьох днів. Потрібно збивати жар? Відповідь на це питання неоднозначна.

Підвищення температури означає, що організм бореться з інфекцією. Її не потрібно збивати, якщо у дорослих вона не перевищує 38,5 градусів, а у дитини – 38.

Винятком з цього правила стають наступні випадки:

• При запаленні легенів температура призводить до збоїв циркуляції крові, процесів метаболізму.
• Існує ризик розвитку патологій серця, нирок, печінки у літніх хворих та людей працездатного віку.
• Спостерігається складне, небезпечне перебіг пневмонії у літніх.
• Є ризик розвитку фебрильних судом у дитини до п’ятирічного віку.
• Пацієнт страждає захворюваннями серцево-судинної системи або печінки.

Незалежно від того, яка температура спостерігається при пневмонії, до неї додаються супутні ознаки: лихоманка, галюцинації, припливи, мігрені, біль у серці. Вони не зникають, поки трималася основна проблема.

Питання, скільки днів тримається температура при пневмонії, не коректний, якщо захворювання протікає в прихованій формі.

Це можливо, якщо:

• пневмонія у дорослих протікає на тлі активного прийому протикашльових засобів;
• інфекція живе в організмі хворого хронічно;
• людина надмірно захопився антибіотиками.

Щоб виявити запалення легенів у дорослих з температурою або без, потрібно звернути увагу на додаткові ознаки: біль у спині при пневмонії, сухий кашель, блідість шкіри, постійна спрага, голосове тремтіння, підвищена стомлюваність і збільшене потовиділення.

Важливо

! Якщо відсутнє при запаленні легенів температура, хворі часто вважають недуга несерйозним. Утримайтеся від таких суджень: ймовірність летального результату у старих і молодих зберігається незалежно від наявності спека.

• Стрептококова інфекція;
• Пневмококова інфекція;
• Гемофільна паличка;
• Вірус простого герпесу;
• Цитамегоаловирус;
• Хламідіоз;
• Мікоплазма.

Розвиток прихованої форми пневмонії у дитини можуть провокувати такі фактори:

1. Зниження захисних сил організму. Найбільш частими причинами стають неправильний спосіб життя дитини, осінньо-весняна “втома” організму і супутні хвороби. Навіть звичайний карієс створює постійний осередок інфекції в роті, що послаблює імунну систему. Набагато рідше першопричиною прихованої пневмонії стає синдром вродженого імунодефіциту у малюка.
2. Звикання імунної системи організму до антибактеріальних препаратів. Батьківське самолікування антибіотиками з часом призводить до появи в організмі дитини стійких до лікування мікроорганізмів.
3. Неможливість повноцінно откашлять мокротиння. Ця проблема особливо різко проявляється у дітей до 4 років. Через слабку мускулатури грудної клітини малюк не в змозі повноцінно откашлять мокротиння.
4. Неправильний догляд за дитиною під час грипу або сезонної ГРВІ. Сухий і спекотний повітря в кімнаті, дитина п’є мало рідини – це призводить до загустіння мокротиння у бронхах.

Ще одна поширена помилка батьків – це самостійне використання відхаркувальних засобів або препаратів “від кашлю”. В результаті в бронхах дитини накопичується багато мокроти, яку дитина не може откашлять.

Збудниками пневмонії можуть бути:

1. Бактеріальна інфекція. До них відносяться стрептокок, пневмокок, стафілокок, гемофільна паличка.
2. Вірусна інфекція. Це може бути грип, парагрип, коронавірус, вірус Епштейна-Барра та інші.
3. Грибкова інфекція. Першопричиною стають такі грибки, як кандида, аспергилла, пневмоциста. Найбільш часто викликають пневмонію цвілеві та дріжджові грибки.
4. Найпростіші мікроорганізми. Найбільш часто це мікоплазма або хламідія.

Як діагностувати: основні симптоми

Виявити перші ознаки пневмонії досить складно, тому батькам важливо уважно спостерігати за самопочуттям дитини. Особливо важливо це навіть при легкій вірусної інфекції, тому при появі будь-яких насторожуючих симптомів потрібно негайно проконсультуватися з педіатром.

Які ж ознаки повинні насторожити батьків, якщо мова йде про підозрі на пневмонію? В першу чергу, це:

• Млявість, примхливість;
• Слабкість, пітливість;
• Відмова від їжі і пиття;
• Висока або субфебрильна температура, яка тримається довго;
• Часте, іноді утруднене дихання, задишка;
• Характерний «гарячковий» рум’янець, може з’являтися і як ознака пневмонії;
• Блідість шкіри;
• Посиніння шкіри носогубного трикутника;
• Сухий кашель.

При появі хоча декількох з цих симптомів дитини варто показати лікарю. Для того, щоб фахівця легше було поставити точний діагноз, батьки повинні мати відповіді на питання:

• Коли почалася хвороба, як вона протікала до звернення до лікаря;
• Які лікарські засоби приймали самостійно?
• Інформація про будь-яких інших насторожуючих симптомів.

При огляді лікар найчастіше виявляє «вологі» хрипи в легенях, після чого будуть призначено комплексне обстеження.

У діагностику пневмонії входить:

• Рентгенографія грудної клітки;
• Клінічний аналіз крові;
• Біохімічний аналіз крові.

Досвідченому фахівцеві результатів цих досліджень досить для того, щоб поставити діагноз «пневмонія» і визначити збудника хвороби.

Виявити перші ознаки пневмонії досить складно, тому батькам важливо уважно спостерігати за самопочуттям дитини. Особливо важливо це навіть при легкій вірусної інфекції, тому при появі будь-яких насторожуючих симптомів потрібно негайно проконсультуватися з педіатром.

• Млявість, примхливість;
• Слабкість, пітливість;
• Відмова від їжі і пиття;
• Висока або субфебрильна температура, яка тримається довго;
• Часте, іноді утруднене дихання, задишка;
• Характерний «гарячковий» рум’янець, може з’являтися і як ознака пневмонії;
• Блідість шкіри;
• Посиніння шкіри носогубного трикутника;
• Сухий кашель.

• Коли почалася хвороба, як вона протікала до звернення до лікаря;
• Які лікарські засоби приймали самостійно?
• Інформація про будь-яких інших насторожуючих симптомів.

Коли слід звертатися до лікаря

Унаслідок слабкої вираженості або повної відсутності респіраторної симптоматики при розвитку пневмонії, захворювання можна запідозрити за деякими загальними ознаками пневмонії у дитини без температури:

• Зміна відтінку шкіри на обличчі – вона сильно блідне.
• На обличчі з’являється рум’янець у вигляді плям.
• Навіть при невеликих фізичних навантаженнях з’являється задишка, яка з плином часу змінюється на тривалі утруднення дихання.
• Ознаки початку тахікардії. По мірі прогресування запалення сильніше проявляється і тахікардія. В результаті вона може спровокувати розвиток серцевої недостатності і летальний результат.
• Швидке стомлення і погіршення працездатності.
• При глибокому вдиху і видиху проявляється свист, який свідчить про патологічний вплив більш чим на одну частку.

Перераховані симптоми без температури говорять про початок розвитку прихованого запалення легенів, але іноді навіть їх можна виявити тільки на пізньому етапі, тому батькам слід звертати увагу на будь-які невеликі порушення самопочуття дитини.

Дитина в 2 роки і старше може хоч якось пояснити, що його турбує, а новонароджені зовсім не мають такої можливості. Іноді при прихованому запаленні легенів у них спостерігається часте здуття живота, зригування, рідше може розвиватися симптоматика серцевої недостатності і спазм в кишечнику. При діагностиці лікар звертає увагу на кожне порушення.

Під пневмонією мається на увазі цілий ряд хвороб, об’єднаних трьома відмінними рисами:

1. Запальні процеси, що вражають і розвиваються у легенях, при цьому в патологічний процес втягуються переважно альвеоли, що відповідають за газообмін, в них відбувається накопичення ексудату.
2. Наявність розладів дихання (задишка, прискорені неглибокі вдихи і видихи).
3. Присутність затемнень на рентгенівському знімку легенів, що свідчать про наявність інфільтрату.

Остання характеристика є основною для визначення захворювання як пневмонії.

Фактори, що сприяють виникненню запалення в легенях, і механізми його розвитку можуть бути абсолютно різними. Вони ніяк не впливають на постановку діагнозу. Найголовніше – це наявність клінічних ознак і рентгенологічного підтвердження запального процесу.

Що стосується госпітальних форм хвороби, то вони розвиваються через три доби після надходження дитини в стаціонар. Клінічна картина таких пневмоній нічим не відрізняється від внегоспитальных.

Як правило, першими симптомами пневмонії у дітей є наступні:

• порушення загального стану: плаксивість, зниження апетиту, слабкість;
• утруднення носового дихання, нежить;
• кашель, причому може бути як сухим, так і вологим, інколи цей симптом відсутній зовсім;
• підвищена температура, яка тримається не менше 3 днів;
• рум’янець на одній з щік;
• посилене потовиділення.

  

  При пневмонії у дитини спостерігається слабкість, підвищення температури, кашель

Вищевказані симптоми не завжди можуть свідчити про розвиток пневмонії, так як вони характерні і для інших хвороб органів дихання. Однак при їх виникненні слід відразу ж звернутися за допомогою до лікаря, що правильно встановити діагноз і провести своєчасне лікування.

Якщо пневмонія прогресує, або ж батьки не звертаються за медичною допомогою протягом декількох днів від початку хвороби, у дитини розвивається дихальна недостатність, порушується робота внутрішніх органів, зокрема серця і судин.

На даному етапі запалення легенів супроводжується наступними ознаками:

• повна відмова від їжі;
• ціаноз (посиніння) носогубного трикутника, який значно посилюється під час плачу, смоктання грудей дитиною;

  

  Ціаноз носогубного трикутника часто виникає при пневмонії у дітей

• синюшність кінчиків пальців, що виникає із-за порушення циркуляції крові по дрібних капілярах;
• блідість шкірних покривів;
• біль у грудях, м’язах;
• участь міжреберних м’язів в акті дихання;
• прискорене дихання;
• тахікардія.

Почастішання дихальних рухів завжди характерно для пневмонії, однак їх кількість залежить від віку дитини, і батькам важливо знати, скільки становить норма вдихів при захворюванні.

При аускультації легень вдається прослухати розсіяні вологі та сухі хрипи. Крім того, пневмонія може протікати в декількох формах залежно від поширеності патологічного процесу, типу збудника, тому і її ознаки будуть дещо відрізнятися.

Для того, щоб вчасно почати лікування хвороби, необхідно звертатися до лікаря при перших же загрозливих симптомів. Коли лікар потрібний обов’язково:

• Якщо дитині менше 3 років;
• Коли будь-які тривають довше, чим 5 – 7 днів;
• Субфебрильна температура тримається довше, чим 3 – 4 дні;
• Якщо після видимого поліпшення настає погіршення;
• Є стонущее дихання або навіть незначна задишка;
• Видно явні ознаки інтоксикації (млявість, сонливість, втрата апетиту, примхливість);
• Порушення або сплутаність свідомості;
• Різке збліднення шкіри при високій температурі;
• Утруднене, «свистяче» дихання.

У грудних дітей можуть з’являтися часті зригування і блювота, оскільки хвороба швидко переходить у важку форму, приводячи до сильної інтоксикації. Навіть якщо це звичні симптоми грипу або будь-який інший ГРВІ, варто запам’ятати існують 2 основних правила для батьків.

До лікаря потрібно обов’язково звертатися, якщо:

• Немає поліпшення на 5 – 7 день хвороби;
• Два дні поспіль стає гірше.

Не можна давати дитині ніякі ліки без призначення лікаря, оскільки самолікування може призвести до тяжких наслідків. Те ж саме стосується і навіть , оскільки вони мають безліч побічних ефектів і протипоказань до застосування.

Щоб своєчасно звернутися до лікаря, діагностувати недугу, треба звернути увагу на перші ознаки пневмонії. Необхідно відмітити наступні деталі:

• Кашель спочатку сухий, нечастий, але по мірі прогресування недуги робиться вологим і нав’язливим.
• Поява легкої задишка (диспное).
• Незначне підвищення температури тіла, що супроводжується сильним ознобом.
• Сильна мігрень.
• Слабкість в кінцівках – хвороба можна попередньо діагностувати за дивним відчуттям «ватних ніг».
• Холодний піт на тілі, періодичне відчуття, що кров приливає до голови.

Часто перші ознаки запалення легенів виражені змазано, маскуються під прояву банальної застуди, нездужання, викликане втомою. Як виявити, дізнатися запалення, щоб звернутися до лікаря вчасно?

• Якщо дитині менше 3 років;
• Коли будь-які симптоми ГРВІ тривають довше, чим 5 – 7 днів;
• Субфебрильна температура тримається довше, чим 3 – 4 дні;
• Якщо після видимого поліпшення настає погіршення;
• Є стонущее дихання або навіть незначна задишка;
• Видно явні ознаки інтоксикації (млявість, сонливість, втрата апетиту, примхливість);
• Порушення або сплутаність свідомості;
• Різке збліднення шкіри при високій температурі;
• Утруднене, «свистяче» дихання.

У грудних дітей можуть з’являтися часті зригування і блювота, оскільки хвороба швидко переходить у важку форму, приводячи до сильної інтоксикації. Навіть якщо це звичні симптоми грипу або будь-який інший ГРВІ, варто запам’ятати існують 2 основних правила для батьків. До лікаря потрібно обов’язково звертатися, якщо:

• Немає поліпшення на 5 – 7 день хвороби;
• Два дні поспіль стає гірше.

Не можна давати дитині ніякі ліки без призначення лікаря, оскільки самолікування може призвести до тяжких наслідків. Те ж саме стосується і навіть самих «безпечних» народних засобів, оскільки вони мають безліч побічних ефектів і протипоказань до застосування.

При розвитку запальних процесів в легенях у більшості хворих (понад 40 %) з’являється температура. У перші 1-2 дні вона може не підніматися до високих позначок і триматися на рівні 37-37,3°. По мірі росту бактеріальних колоній температура наростає, загальний стан хворого погіршується, з’являються симптоми інтоксикації. Температура на цьому етапі може досягати 38,5-39° і зазвичай супроводжується наступними симптомами:

• озноб;
• млявість;
• погіршення (або повна відсутність) апетиту;
• лихоманка;
• головний біль;
• сонливість.

Другий симптом пневмонії, що виникає на ранній стадії – кашель. У перші дні захворювання він надривний, сухий, болючий. Виділення мокротиння в цей період не відбувається. Кашель мучить хворого в будь-який час доби, посилюється вночі, порушуючи якість сну.

Хвороба може протікати в гострій і хронічній формі.

Гострий перебіг – це швидко розвивається запалення з яскраво вираженими симптомами. Характерно поширення хвороби по всьому організму.

• Температура – підвищується майже до 38оС і тримається більше 3 днів;
• задишка – з’являється прискорене дихання;
• кашель – сухий на початку захворювання, надалі стає вологим. З’являється мокрота;
• ціаноз (синюшність) губ і шкіри як результат нестачі кисню;
• інтоксикація організму – поганий апетит, млявість, втомлюваність, підвищена пітливість;
• розлади нервової системи – плаксивість, дратівливість, головний біль, порушення сну, марення, судоми, втрата свідомості;
• серцево-судинна недостатність – слабкий і частий пульс, холодні кінцівки, зниження тиску.

Лікарський огляд і діагностика

Стовідсотково визначити пневмонію у дитини зможе тільки лікар. При появі перших симптомів запалення потрібно негайно провести повноцінний лікарський огляд.

1. Перше, на що лікар звертає увагу, — це дихальна недостатність і загальна інтоксикація організму. Справа в тому, що ці симптоми проявляються одними з перших, що сприяє своєчасності діагностування запалення легенів.
2. Наступними легеневими проявами, що визначають форму і ступінь ураження плевральної тканини, є наявність різкого болю при кашлі. Запалення може торкнутися легке від сегмента до розмірів цілої його частки. При огляді лікар прослуховує тональність і інтенсивність хрипів, а також визначає їх локалізацію.
3. Далі переходять до вивчення позалегеневих змін, таких як учащенность серцебиття, проблеми шлунково-кишкового тракту, пожовтіння склер очних яблук, шкірні висипання, сплутаність свідомості та м’язові болі.

Щоб виявити запалення легень, призначають 2 основних інструментальних дослідження: аналіз крові і рентген грудної клітини.

Загальний аналіз крові при наявності запалення обов’язково виявить наступні показники:

• лейкоцити до 9-15х109 на 1 л крові;
• ШОЕ 20-30 мм/год;
• нейтрофільоз (при бактеріальної етіології).

Рентген при пневмонії покаже, на додачу до розширення легеневих коренів, наявності эмфизем і посилення малюнка, вогнищеві затемнення, що характеризують запалення легенів. Лікар з допомогою знімка визначає точну локалізацію запалення, щільність вогнищ ураження легеневої тканини та її характер.

Якщо запалення супроводжується симптоматикою крупа, то зазвичай рекомендується дообстеження в імунолога і генетика. Це може бути пов’язано з супутніми захворюваннями, такими як муковісцедоз і передається по генах імунодефіцит.

При профілактиці запалення легенів попереджається, особливо якщо дитина раніше вже перехворів пневмонією, курсами імуномоделюючих препаратів, препаратів, що знижують вірогідність загострення інших захворювань, зазвичай провокують ураження легеневих тканин, бронхів і верхніх дихальних шляхів, і курсами спеціальних планових прийомів антибіотиків, гомеопатичними і сольовими інгаляціями.

Слід пам’ятати: як розпізнати пневмонію у дитини, знає, напевно, тільки кваліфікований медичний фахівець, тому займатися самодіагностикою і тим більше самолікуванням запалення легень (особливо у дітей) смертельно небезпечно.

1. Перше, на що лікар звертає увагу, – це дихальна недостатність і загальна інтоксикація організму. Справа в тому, що ці симптоми проявляються одними з перших, що сприяє своєчасності діагностування запалення легенів.
2. Наступними легеневими проявами, що визначають форму і ступінь ураження плевральної тканини, є наявність різкого болю при кашлі. Запалення може торкнутися легке від сегмента до розмірів цілої його частки. При огляді лікар прослуховує тональність і інтенсивність хрипів, а також визначає їх локалізацію.
3. Далі переходять до вивчення позалегеневих змін, таких як учащенность серцебиття, проблеми шлунково-кишкового тракту, пожовтіння склер очних яблук, шкірні висипання, сплутаність свідомості та м’язові болі.

Коли і чому може виникнути?

Коли вірус проникає в організм, в ньому виникають захисні реакції, одна з яких — вироблення слизу. Ця слиз буває в носі і в бронхах. У ній накопичуються різні віруси і бактерії, які шкодять організму, тому її потрібно виводити. Втім, в основному слиз виводиться сама — з носа у вигляді соплів і з бронхів за допомогою .

Але буває, що слизу накопичується занадто багато. Бронхи не можуть з нею впоратися, і вона проникає в легені. Слиз перешкоджає нормальній вентиляції легень, тому вони починають запалюватися.

Пневмонія у дитини без кашлю і температури найчастіше виникає, як ускладнення ГРЗ, вона вражає легені вогнищами, а подібного перебігу сприяє:

1. Ослаблення імунітету – у зв’язку з цим не розвивається захисна реакція організму на ураження, що виявляється підвищенням температури.
2. Занадто сухе повітря в кімнаті, де найчастіше знаходиться дитина. Інфекція легко проникає до легень і провокує закупорку дихальних шляхів, порушуючи вентиляцію.

Так, в нормальній мікрофлорі легень починається розмноження бактерій, накопичується і загусає слиз – формуючи осередок хвороби.

Захворіти людина може в будь-якому віці. Однак найчастіше від пневмонії страждають діти 2-5 років. Хвороба виникає з наступних причин:

1. Контакт з хворим. Разом з диханням пацієнт виділяє шкідливі мікроорганізми. Віруси, грибки і бактерії проникають в організм дитини з вдихуваним повітрям. Дітям перебувати поруч із хворою людиною дуже небезпечно.

• Слабкий імунітет. Якщо організм дитини ослаблений, він не зможе чинити опір проникли в організм шкідливим мікроорганізмам. Сильно слабшає імунітет після перенесених захворювань, отруєнь, травм. Дуже часто пневмонія виникає у вигляді ускладнення.
• Переохолодження організму. Серйозне, тривале переохолодження призводить до запалення легенів. Дуже важливо холодно час року дитину одягати тепло.
• Вади, дефекти розвитку. Якщо у дитини вроджені дефекти дихальної системи, будь-який зовнішній вплив може привести до важкого захворювання.
• Передчасні пологи. У недоношених дітей буває не до кінця розвинена дихальна система. Вона буває уразлива для багатьох хвороб, в тому числі і пневмонії.

Виникає захворювання найчастіше в холодну пору року. Восени та взимку діти переохолоджуються, хворіють на грип, ГРВІ. На тлі цих хвороб може розвинутися пневмонія.

До групи ризику належать діти, які часто застуджуються. Дитина з низьким імунітетом має величезні шанси захворіти на пневмонію.

Велика ймовірність захворіти і у недоношених дітей, чиї легені не до кінця розвинені, мають дефекти.

Чого робити не можна

Пневмонія у немовляти або дитини в більш старшому віці при прихованому перебігу дуже небезпечна, оскільки може бути виявлена тільки на запущених стадіях. При підозрі безсимптомний перебіг запалення легень не рекомендується робити наступного:

• Відмовлятися від постільного режиму.
• Давати дитині багато солодкого.
• Давати дитині занадто холодні напої.
• Давати дитині копченості, смажені страви, продукти з канцерогенами.
• Заборонено під час лікування самостійно проводити терапію імуномодуляторами та антигістамінними препаратами. Вони не принесуть позитивних результатів, а можуть тільки погіршити самопочуття дитини.
• Самостійно використовувати будь-які препарати і народні засоби для лікування пневмонії.

Види та класифікації

При неправильному лікуванні хвороби вона може переходити з гострої форми в повторювану. Це відбувається, якщо імунітет дитини ослаблений, і організм не здатний вчасно впоратися з новою інфекцією.

Фахівці розрізняють патологію по площі ураження:

• вогнищева. Займає невелику частину легенів;
• сегментарна. Вражає один або відразу декілька сегментів легені;
• часткова. Поширюється на частку легені;
• зливна. Дрібні вогнища зливаються у великі, поступово розростаються;
• тотальна. Легке уражається в цілому. Найбільш важка форма хвороби.

Виділяють два різновиди хвороби:

• Вогнищева – розвивається на тлі перенесених інфекційних вірусних хвороб у дітей у віці від 1 року до 3 років. Клінічна картина: непродуктивний глибокий кашель, осередок утворюється частіше справа, чим зліва. Лікується за допомогою антибіотиків близько 2-3 тижнів.
• Сегментарна – легке уражено частково, у дитини відсутній апетит, порушений сон, спостерігається загальна млявість і плаксивість. Кашель часто не виявляється відразу, що ускладнює діагностику на ранньому етапі.
• Часткова – вражає легке частками.
• Зливна – патологічний процес, що почався в різних частках легені, зливається в єдиний осередок ураження.
• Тотальна – уражується легенева тканина повністю.
• Лобарна – в рівній мірі вражає ліве і праве легке. Супроводжується больовими відчуттями, виділенням мокротиння іржавого відтінку, почервонінням обличчя, з одного боку, і наявністю червоної висипки по тулубу.
• Стафілококова – вражає дітей самого раннього віку. Симптоматика: задишка, блювотні позиви, покашлювання, хрипи, чутні неозброєним вухом. Своєчасно розпочате лікування дає результат через 2 місяці з подальшою десятиденної реабілітацією.

• Вогнищева;
• Круппозная;
• Сегментарна;
• Інтерстиціальна.

Тому важливо лікувати дитину від застуди правильно і не допустити запалення легенів.

Можна лікуватися народними засобами?

Як правило, основу терапії пневмонії у дітей складають антибактеріальні препарати. Якщо лікар призначив їх дитині, заборонено самостійно переривати лікування і відмовлятися від нього. Методи терапії ГРВІ, гомеопатія та народні рецепти не підходять для корекції стану при пневмонії.

Перша допомога

Вже при перших підозрах на приховане запалення легенів батьки повинні викликати лікаря. Заборонено робити самостійні заходи без постановки діагнозу. До приходу лікаря слід організувати для дитини постільний режим, багато поїти його теплою рідиною. Зігріваючі процедури категорично заборонені.

Для діагностики порушень обов’язково реалізується рентгенографічне обстеження, здаються аналізи крові і сечі. Для терапії необхідні антибіотики широкого спектру дії.

Є велика кількість лікарських препаратів, які дозволять уникнути ін’єкцій дитині при прихованій пневмонії. Саме уколи найгірше переносить організм малюків. Ефективна комплексна терапія включає в себе наступні засоби і препарати від пневмонії:

• Антибіотики. Підбір медикаментів залежить від причини ураження легень. Наприклад,
• Азитроміцин успішно протистоїть хламідій і мікробам мікоплазми, а Амоксицилін відмінно працює при бактеріальної природи запалення.
• Мукоактивные засоби – допомагають легше відділятися густий мокротинні.
• Бронхолітики.
• Імуномодулятори.
• Вітамінні комплекси – призначаються вже на етапі одужання.
• Оральна гідратація – процес поповнення рідини в організмі з метою розрідження крові. Робиться це за допомогою прийому спеціальних розчинів по 20 – 30 мл на 1 кг маси тіла пацієнта.
• Пробіотики – потрібні, щоб нормалізувати роботу кишечника. При будь антибактеріальної терапії і виведення токсинів відбуваються порушення мікрофлори в ньому.

Нерідко радять використовувати народну медицину для лікування тих чи інших захворювань. Важливо пам’ятати: для пневмонії такий варіант терапії заборонений. Експериментувати зі своїм здоров’ям, борючись з бактеріальною інфекцією травами, не можна — великий ризик втратити час, коли ніякі заходи не допоможуть розвернути патологічні процеси назад.

Тому використання альтернативних методів лікування, крім запропонованих лікарем, має проводитися виключно за погодженням з ним і під його контролем, і ніяк не замість офіційної терапії.

Пневмонія – це запалення легеневої тканини і альвеол, що характеризується пошкодженням слизових оболонок легені і утворенням ексудату. Найчастіше захворювання має інфекційну природу, але й іноді запалення може початися після вдихання отруйних речовин або попадання рідини в дихальні шляхи.

підвищення температури, слабкість, озноб. Іноді хвороба протікає в легкій формі без температури, кашлю та інших симптомів, але це не означає, що хвороба в даному випадку не зможе привести до тяжких наслідків, тому важливо знати ознаки та особливості перебігу пневмонії у дорослих.

Фахівці виділяють два види пневмонії: госпітальну та внебольничную. Госпітальний тип патології особливо небезпечна для пацієнтів будь-якого віку, так як він викликається збудниками, стійкими до дії більшості антибіотиків та інших сильнодіючих антибактеріальних засобів.

Щоб повністю знищити деякі види патогенних мікроорганізмів (наприклад, золотистий стафілокок), необхідно проводити «мийку» лікарняного закладу кожні два тижні, що на практиці здійснити неможливо.

Інфікування поза лікарні також відбувається через потрапляння бактерій в нижні дихальні шляхи. У переважній більшості випадків захворювання настає після поразки стрептококами. Це найбільш небезпечний збудник, який у 10 % випадків настільки швидко розмножується, що домогтися вираженого ефекту від використання традиційних схем лікування не вдається, і настає смерть хворого. Статистика зараження іншими видами патогенних бактерій представлена в таблиці нижче.

Тип збудника	Група пацієнтів, найчастіше піддаються несприятливому впливу даної групи мікроорганізмів	Частота інфікування (у відсотковому співвідношенні від загальної кількості пацієнтів)
Стрептокок	Люди з ослабленим імунітетом і перенесли респіраторні інфекції (при відсутності адекватного та своєчасного лікування)	31 %
Хламідії	Дорослі пацієнти (переважно чоловічої статі) у віці від 18 до 45 років	14 %
Мікоплазма	Підлітки та дорослі до 30 років	14 %
Гемофільна паличка	Пацієнти з хронічними ураженнями органів легеневої системи (бронхів, легень), працівники шкідливих виробництв, курці	6 %
Легионелла	Люди будь-якого віку з хронічними неінфекційними патологіями, істотно ослабляють імунну систему. Хвороба, викликана легіонелами і стрептококами, може закінчитися смертю хворого!	5 %
Ентеробактерії	Пацієнти із захворюваннями печінки, нирок та ендокринної системи (цироз, діабет, гепатит, пієлонефрит тощо)	4%
Стафілокок (включаючи золотистий стафілокок)	Літні люди старше 50 років, а також пацієнти, які перенесли вірусні інфекції (зокрема грип)	≤ 1 %
Невстановлений збудник	25 %

Симптоми запалення легенів

Приховану форму запалення легенів складно разпознать, але при цьому можна легко запобігти. Зробити це допоможуть прості рекомендації:

• Щорічна щеплення від грипу (робити це потрібно, якщо дитина відвідує дитячий садок або школу);
• Активний спосіб життя, що включає заняття спорту або як мінімум, прогулянки на свіжому повітрі 3 – 4 години на день;
• Регулярне загартовування (повітряні ванни, ходіння по будинку босоніж);
• Ізоляція дитини від хворих на грип;
• Правильне лікування грипу або іншої ГРВІ, щоб уникнути можливих ускладнень, своєчасна вакцинація за 3 тижні до епідемій.

Не можна палити в приміщенні, де знаходиться дитина. “Пасивне куріння не менш небезпечне, чим активний як причина хвороб дихальних шляхів.

Під час лікування за порадою лікаря можна проводити масаж і фізіотерапію. Це дозволить швидше відновити уражену тканину легенів і прискорити виведення патогенної мокротиння. Лікування буде ефективним тільки при дотриманні всіх рекомендацій лікаря.

Не потрібно забувати, що найчастіше пневмонія розвивається як ускладнення запущеної простуди або інших патологій органів дихальної системи. У зв’язку з цим, для попередження небезпечних ускладнень батьки не повинні намагатися лікувати дитину самостійно. При будь-яких порушеннях важливо, як можна швидше відвідувати лікаря або викликати його додому.

Якщо хворобу не лікувати, можуть виникнути негативні наслідки, які проявляються у вигляді:

1. Плеврит. Характеризується скупченням рідини в дихальній системі.
2. Легеневий абсцес. Скупчення в порожнинах легких гною.
3. Зараження крові. Тягне за собою дуже важкий стан, для ослабленого дитячого організму підвищується ймовірність летального результату.
4. Ураження ендокарда. Страждає внутрішня оболонка серця. Це тягне за собою різні захворювання серця.

• Анемія, порушення згортання крові. Малюк буває блідим, корисні речовини при анемії не засвоюються в потрібній кількості.
• Психоз. Хвороба негативно впливає на нервову систему, призводить до психозу, стресу. Малюк стає нервовим, дратівливим.

Для запобігання захворювання рекомендується слідувати цим правилам:

1. Уникання громадських місць в холодну пору року. Як правило, зараження відбувається саме в громадських місцях.
2. Дитину перед прогулянкою треба тепло одягати. У морозну погоду від прогулянки краще відмовитися.
3. Здорове харчування, прийом вітамінів. Допоможуть зміцнити організм малюка, підняти імунітет. Шкідлива їжа виключається з раціону дитини.
4. Малюкові не можна контактувати з хворою людиною. Дитячий організм може незабаром захворіти.
5. Помірні фізичні навантаження. Сприяють зміцненню імунітету. Допомагають зарядка вранці, гімнастичні вправи.

Захворювання завдає сильний шкоди дитячому організму, призводить до ускладнень, якщо вчасно не почати лікування. Рекомендується при перших симптомах хвороби звернутися до лікаря, який призначить необхідні медикаменти.

Переконливо просимо не займатися самолікуванням. Запишіться до лікаря!

У зв’язку з цим вкрай важливо встигнути ще вдома запідозрити недобре і, звернувшись в медустанову, вчасно розпізнати пневмонію у дитини.

1. Позалікарняна – не має відношення до медичного закладу, підхоплена і розвивається в умовах будинку.
2. Госпітальна (внутрішньолікарняна) – розвиток відбувається у термін до 3 діб з моменту надходження в стаціонар або з моменту виписки. Небезпека цієї форми полягає в тому, що збудниками в даному випадку є мікроорганізми, які звикли існувати в умовах зіткнення з фармацевтичними препаратами. З метою виявлення таких мікроорганізмів та розробки методів боротьби з ними в лікарні з постійною періодичністю проводяться мікробіологічні моніторинги.
3. Внутрішньоутробна – зараження плода відбувається в утробі матері. Клінічні симптоми проявляються найчастіше в перші три доби з моменту пологів.

Кожна з даних груп характеризується власним набором ймовірних збудників.

Позалікарняна пневмонія може бути викликана:

• У віці від 0 до 6 місяців – вірусними частинками або кишковою паличкою;
• Від півроку до 6 років – рідко – гемофільної паличкою, частіше – пневмококами;
• З 6 до 15 років – найбільш імовірним активатором хвороби залишається пневмокок.

Також спровокувати пневмонію в домашніх умовах в будь-якому віці можуть хламідії, пневмоцисты або мікоплазми.

Госпітальну пневмонію зазвичай провокують:

• золотистий стафілокок;
• грамнегативные бактерії;
• умовно-патогенні мікроорганізми при штучній вентиляції легенів.

Дитяча пневмонія частіше з’являється при наявності таких провокуючих факторів:

• тютюновий дим, яким оточують дитину батьки-курці, рідкісні провітрювання житлового приміщення і нечасті прогулянки на свіжому повітрі;
• попадання грудного молока у дихальні шляхи (у немовлят);
• інфекційні захворювання матері (легені плоду уражаються хламідіями, а також вірусом герпесу);
• вогнища ураження в організмі, що носять хронічний характер (ларингіт, тонзиліт) та часті захворювання, пов’язані з запальними процесами (бронхіти, отити, ГРЗ);
• переохолодження організму;
• перенесена під час родового процесу гіпоксія;
• стани, що характеризуються зниженням імунітету;
• онкологічні захворювання;
• відсутність збалансованого здорового харчування;
• проживання в антисанітарних умовах.

Інтоксикація виникає як наслідок поширення запального процесу по легеневих тканин і на інші органи: серце, кровоносну систему, печінку і нирки. Проблема проявляється таким набором ознак:

• слабкість, млявість;
• зниження працездатності;
• втрата інтересу до життя;
• блідо-сіруватий колір шкірних покривів;
• розлади сну;
• підвищення температури тіла;
• втрата апетиту, зниження маси тіла.

У дитини на початкових етапах розвитку недуги інтоксикація проявляється безпричинним збудженням, що супроводжується діареєю, іноді блювотою. Цей стан змінюється млявістю, впаданням «в ступор», почуттям постійної спраги, втратою апетиту.

В особливо важких випадках інтоксикація у дорослих і дітей здатна приводити до виникнення судом і розладів свідомості. Щоб не допускати сумних наслідків, для боротьби з симптомом важливо своєчасно звернутися до лікаря.

Чим викликається?

Збудниками захворювання є хвороботворні бактерії, віруси, грибки.

Як тільки дані мікроорганізми проникають в дитячий організм, вони починають активно впливати на нього. Перші симптоми можуть з’явитися вже на наступний день, але їх легко сплутати з застудою.

Однак бувають випадки, коли запалення легенів виникає з-за сильно переохолодження. Вдихуване морозне повітря може пошкодити легеневу тканину і призвести до її запалення.

Тяжкість перебігу хвороби залежить від наступних факторів:

1. Обширність процесу. Може бути осередкової, вогнищево-зливною, сегментарної, часткової, інтерстиціальної.
2. Вік дитини. Чим молодша дитина, тим тонше його дихальні шляхи. Тонкі дихальні шляхи призводять до слабкого газообміну в організмі. Це сприяє тяжкому перебігу пневмонії.
3. Локалізація, причина захворювання. Якщо хвороба вразила малу частину легенів, вилікувати її неважко, але при сильному ураженні дихальної системи дитини лікувати дуже важко. Не можна забувати, що при ураженні легенів бактеріями і вірусами, позбутися хвороби важко. Можуть знадобитися антибіотики.
4. Імунітет дитини. Чим вище імунітет малюка, захисні функції організму, тим швидше він одужає.

Симптоми та клінічна картина

Як визначити запалення легенів у дитини? Клінічна картина проявляється досить яскраво. До загальних симптомів захворювання відносять:

1. Сильний кашель. Може виникати при глибокому вдиху. Він стає сильніше, настирливіше. На ранній стадії хвороби він сухий, потім з’являється мокрота.
2. Задишка. Дихання стає важким, задишка мучить малюка навіть без фізичного навантаження.
3. Підвищена температура. Її важко знизити, тримається близько 39 градусів.
4. Нежить. Відбувається рясне виділення слизу з носа.
5. Запаморочення, нудота. Дитина відмовляється приймати їжу, його рве. Малюк блідне, слабшає.
6. Порушення сну. Частий кашель заважає дитині заснути. Він прокидається за ніч багато раз.

Ознаками хвороби також є блідість шкірних покривів, зниження працездатності, стомлюваність.

Малюк відмовляється грати, багато лежить. Захворювання призводить до млявості і сильної слабкості.

Малюки до року дуже важко переносять хворобу. Практично відразу температура піднімається до 39 градусів, спостерігається сильний жар, слабкість.

Як розпізнати запалення легенів у немовляти? Немовля плаче, не може заснути, відмовляється приймати їжу. Пульс малюка збільшується, дитині стає важко дихати. Він роздуває щоки і витягає губи. Можливі пінисті виділення з рота.

У старших дітей буває сильний кашель. Малюк вередує, його нудить. Дитина відмовляється від їжі, блідне. Його супроводжують втома, млявість. Він виглядає сонною, вередує. Виділення з носа спочатку буває рідкими, але з перебігом хвороби стають густими.

Про симптоми і лікування вазомоторного риніту у дітей читайте тут.

Діагностика

• Збір анамнезу (відомостей про розвиток хвороби);
• зовнішній огляд хворого, перкусія і аускультація грудної клітки. Враховують блідість і синюшність шкіри, задишку, пітливість та інші характерні симптоми;
• лабораторний аналіз крові з пальця – при пневмонії характеризується підвищенням кількості лейкоцитів (при бактеріальному походження збудника) або лімфоцитів (при вірусному походження) і ШОЕ;
• рентгенографія. Головний і самий точний метод діагностики. Тільки після рентгенологічного обстеження можна з упевненістю говорити про пневмонії та її конкретному вигляді;
• аналіз біохімічних показників крові. Необхідний для виявлення впливу запалення на інші органи (нирки, печінка).

Щоб підтвердити присутність пневмонії у дитини, необхідно провести ряд досліджень. Насамперед застосовується об’єктивний огляд малюка, який включає:

1. Аускультацію легень. У ході прослуховування вдається виявити хрипи. Вони можуть бути сухими або вологими. Також спостерігається жорстке ослаблене дихання.

   

   При пневмонії прослуховуються хрипи, дихання жорстке

2. Перкусію. При постукуванні над ураженою ділянкою можна виявити укорочення перкуторного звуку.

Крім того, лікар повинен дізнатися, як почалося захворювання, на який день звернувся хворий за допомогою, які симптоми присутні.

Точно встановити діагноз можна лише шляхом застосування інструментальних методів, таких як:

1. Рентгенографічне дослідження. Є основним методом діагностики пневмонії у дітей. Дозволяє визначити запальний інфільтрат у легенях, його локалізацію, розмір. Також з його допомогою вдається виявити скупчення ексудату.

   

   При пневмонії рентгенографічне дослідження є найбільш інформативним

2. Загальний аналіз крові. Призначається всім дітям при підозрі на пневмонію. Виявляють підвищення кількості лейкоцитів, ШОЕ. Іноді при затяжному перебігу хвороби і значному погіршенні загального стану розвивається анемія.
3. Біохімічний аналіз крові. Використовують при тяжкому перебігу хвороби для визначення кислотно-лужної реакції та ступеня інтоксикації організму.
4. Посів крові. Застосовує при затяжних формах, а також у разі підозри на присутність атипової пневмонії, щоб встановити тип збудника і його чутливість до антибіотиків.
5. Комп’ютерна томографія. Дозволяє точно виявити вогнища інфільтрації.
6. Мікробіологічне дослідження харкотиння. Застосовується для визначення етіології хвороби. Однак такий метод можна використовувати лише у дітей старше 7 років, адже малюки ще не вміють відкашлювати мокротиння.
7. Серологічний метод. Також застосовують для виявлення причини пневмонії, часто допомагає підтвердити атипову форму хвороби.
8. Електрокардіографія. Використовується для оцінки роботи і виявлення ускладнень з боку серцево-судинної системи.

За клінічними ознаками пневмонія схожа з різними захворюваннями органів дихання, тому при постановці діагнозу слід проводити диференційну діагностику з такими станами, як:

1. Туберкульоз. При цьому захворюванні початок приховане, уповільнене, температура тіла субфебрильна. Для виключення цієї патології проводиться рентген органів грудної клітки, туберкулінова проба. Також при туберкульозі у крові відзначається зниження рівня лейкоцитів.

   

   За допомогою туберкулінової проби вдається відрізнити пневмонію від туберкульозу

2. Бронхіт і бронхіоліт. Щоб відрізнити ці патології від пневмонії, достатньо провести рентгенографію, в даному разі зміни відсутні.
3. Муковісцидоз. На рентгенограмі при цій хворобі вдається виявити не тільки ділянки інфільтрації, але і склерозування.
4. Апендицит. Сплутати запалення червепообразного відростка і пневмонію можна в тих випадках, коли уражається нижній відділ правого легкого. Досить провести пальпацію живота. Також підтвердити діагноз вдається шляхом проведення рентгенографії легень.

Щоб виключити вищевказані захворювання і точно діагностувати пневмонію у дитини, необхідно провести всі інструментальні дослідження.

Діагностика здійснюється в лікарні. Для цього пацієнта оглядають, потім застосовують:

1. Аналіз крові.
2. Дослідження мокротиння.
3. Серологічні тести. Допомагають виявити збудника хвороби.
4. Визначення концентрації газів в артеріальній крові у хворих з ознаками дихальної недостатності.
5. Рентген. Виявляє осередки ураження.

Дані методи діагностики допомагають швидко встановити діагноз і призначити відповідні ліки.

Захворювання настільки схожі, що відрізнити їх вдається лише після проведених лабораторних досліджень.

Ретельне дослідження крові та мокротиння пацієнта допомагає фахівцям визначити патологію. При першому огляді хворого відрізнити вищезгадані хвороби від пневмонії не вийде.

При підозрі на пневмонію для постановки точного діагнозу проводять клінічне, лабораторне та рентгенологічне дослідження.

1. Збір анамнезу. Розмовляючи з матір’ю дитини, доктор з’ясовує картину і історію перебігу хвороби, збирає відомості про симптоми, термін виникнення і особливості прояву.
2. Візуальний огляд. Роздягнувши малюка, лікар проводить зовнішній огляд, особливу увагу приділяючи простукиванию тіла в області легенів, роблячи висновки на основі видаваних звуків, і вислуховуванню шумів за допомогою фонендоскопа. Зрозуміти природу захворювання допомагають такі зовнішні прояви, як синюшність шкірних покривів, задишка, підвищене потовиділення.
3. Загальний аналіз крові, взятий з пальця. Пневмонія дає про себе знати підвищеним вмістом лейкоцитів (якщо збудник – бактерія) або лімфоцитів (якщо причина – вірус) і ШОЕ.
4. Рентгенографія – основний і найбільш точний спосіб діагностики. Саме він дасть чітке уявлення про наявність пневмонії та її різновиди.
5. Біохімічний аналіз крові – виявляє патологічні процеси в інших органах, спровоковані запаленням легенів.

Наслідки самолікування

Не завжди ознаки пневмонії відносяться до легеневої системи. Так як хвороба найчастіше має інфекційну природу, віруси і бактерії можуть поширюватися по організму і проникати в інші тканини і органи, викликаючи супутні ускладнення, які розглядаються фахівцями як різновид симптомів основного захворювання.

Зміни можуть торкнутися і серцево-судинної системи. Найчастіше у таких хворих визначається міокардит – запалення серцевого м’яза. Патологія вкрай небезпечна і може стати причиною летального результату, якщо не буде вчасно діагностовано.

Серцева недостатність – ще один симптом запущеної форми запалення легкого, який виникає майже у половини хворих, тому в умовах стаціонару всіх пацієнтів з пневмонією в обов’язковому порядку оглядає кардіолог.

Інші ознаки (ускладнення) тривалого ураження легеневої системи:

• ендокардит – запальний процес внутрішньої оболонки серця;
• менінгіт – ураження мозкових оболонок;
• токсичний шок (інфекційного походження).

Запалення легенів – небезпечна патологія з досить високою ймовірністю летального результату. Деякі недооцінюють серйозність захворювання, але такий підхід без перебільшення може коштувати життя хворому.

Симптоматика патології може бути різною, але основні ознаки визначаються майже у 90 % хворих на пневмонію, тому рання діагностика не представляє труднощів. Від своєчасного звернення повністю залежить прогноз життя та здоров’я, тому ставитися до будь-яких ознак захворювання слід серйозно.

У дітей, на відміну від дорослої людини, можуть бути не так яскраво виражені, саме тому вам необхідно бути дуже уважними, навіть якщо вам здається, що дитина просто хворий на ГРВІ.

Для початку розберемося з самим захворюванням. Фактично, пневмонією вважається запалення легеневої тканини, так званої, альвеоли, що викликається різного роду інфекціями. Захворювання може розвиватися як на правій легені, так і на лівому. У деяких випадках можуть бути охоплені дві сторони, і тоді перебіг хвороби буде ще важче.

Висока температура тіла більше 38 градусів, яка не спадає, або знижується на нетривалий час, більше 3 днів. Причому варто відзначити, що пневмонія у ранньому віці не завжди супроводжується високою температурою, тому, такий симптом є обов’язковим.

Друге, на що слід звернути увагу, мокрий болючий кашель дитини. Такий характер рефлекторного видиху, яким і є кашель, по суті, може говорити про запальному процесі в легенях;

Третім показником хвороби вважається синюшність носогубного трикутника і задишка.

У будь-якому випадку, при найменшій підозрі на пневмонію, викликайте районного педіатра і в тому випадку, якщо лікар буде наполягати на госпіталізації в стаціонар, не відмовляйтеся ні в якому разі, тим більше, що симптоми пневмонії у дітей часто розмиті.

Новонароджені діти схильні пневмонії в більшості випадків, якщо народилися раніше покладеного терміну, перенесли самі, або мама під час вагітності інфекційні захворювання, а також у випадках, коли при народженні диагностировалось внутрішньочерепний крововилив.

Пневмонія у грудної дитини виявляється ще складніше, а мамі необхідно звернути увагу на зміну в поведінці малюка і ретельно стежити за температурою тіла, адже дитина ще не може поскаржитися вам, також як він не вміє кашляти.

Якщо дитині поставлений такий діагноз як пневмонія, ви знаходитесь у стаціонарі під наглядом лікаря, або вдома під контролем іншого лікаря, і вашій дитині вже зроблений рентген, а також взяті всі необхідні аналізи, не панікуйте.

Ця хвороба лікується досить швидко, і, якщо ви звернулися за допомогою вчасно, наслідків для організму не буде. А завдання, як вилікувати пневмонію, виконає лікар, вам же необхідно лише слідувати всім рекомендаціям.

Курс антибактеріальних препаратів, які призначить лікар, не здумайте лікувати дитину самостійно. Найпоширеніші – група цефалоспоринів, пеніциліновий ряд, азитроміцин, еритроміцин, амоксицилін.

Інгаляції з допомогою небулайзера, що виконуються як в стаціонарі, так і в домашніх умовах. Лікарські засоби для апарату і їх дозування також призначаються лікарем, в основному застосовують беродуал, лазолван.

Масаж грудної клітини, проводиться дитячим масажистом, але за умови відсутності температури.

Завдяки комплексному підходу до лікування, симптоми пневмонії у дітей проходять через 2-3 дні, знижується температура, зменшується задишка і інтенсивність хрипів у легенях.

По закінченні лікування, яке триває приблизно два тижні, вам призначать контрольний рентгенівський знімок, і в разі позитивного результату випишуть зі стаціонару. Оточіть в такий момент вашого маляти турботою і любов’ю, таким чином, ви допоможете йому відновитися після перенесеного тяжкого захворювання.

Пізно почате лікування пневмонії у дитини призводить до таких тяжких наслідків для здоров’я:

• Ексудативний плеврит;
• Бактеріємія або сепсис (зараження крові);
• Абсцес в легкому;
• Розвиток серцевої недостатності;
• Апное або диспное.

У маленьких дітей наслідком пневмонії може стати діарея або алергійний висип, як побічний ефект застосування ліків.

Показання до госпіталізації

Стан під час хвороби у дітей буває дуже важким. У ряді випадків необхідна госпіталізація. Показаннями до неї є:

1. Важка лихоманка.
2. Гнійний процес в легенях.
3. Висока ступінь інтоксикації організму.
4. Серйозні утруднення дихання.
5. Зневоднення організму.
6. Наявність супутніх захворювань. Загострення хронічних патологій.

Дитину можуть госпіталізувати при високій температурі, яку не вдається знизити з допомогою медикаментів, при сильному кашлі з ознаками задухи.

Як лікувати запалення легенів у дітей? Вилікувати малюка можна різними способами. Для цього існує чимало препаратів, але призначаються лікарями вони тільки після огляду пацієнтів.

Ці засоби борються з грибками, бактеріями і вірусами в організмі дитини.

Вони знищують причину виникнення хвороби, нормалізують стан дитини. Дозування препаратів і тривалість прийому призначаються лікарем.

Їх приймають лише три дні в строго рекомендованому кількості.

Вони ефективно борються з хворобою, усувають неприємні симптоми захворювання, стан дитини нормалізується.

Для лікування кашлю та усунення мокротиння рекомендують приймати АЦЦ. Препарат сприяє одужанню дитини. Приймають ліки за однією таблетці 2-3 рази в день.

Щоб усунути нежить, рекомендується використовувати Піносол, Ксиліт. Вони зменшують вироблення слизу, відкривають ніс. Застосовують їх 2-3 рази на день. Ці медикаменти не можна використовувати більше десяти днів, інакше виникне звикання.

Народні засоби

Допомагає усунути захворювання засоби на основі лука.

Для цього з невеликої цибулини добувають сік. Його змішують з такою ж кількістю меду.

Отриманий засіб вживають по маленької ложечки 2-3 рази на день перед їжею.

Для боротьби з захворюванням готують часникове масло. Для цього подрібнюють два зубчики часнику до стану кашки, змішують з 100 г вершкового масла. Готовий засіб потрібно вживати 2-3 рази на день, намазуючи на хліб.

Ефективним засобом є відвар з меду і алое. Для цього змішують 300 г меду, половину склянки води і подрібнений лист алое. Дві години суміш вариться на повільному вогні. Далі засіб остуджують, приймають по великій ложці тричі на день.

Включає в себе такі методи:

• електрофорез;
• інгаляції;
• дециметрововолновая терапія;
• магнітотерапія;
• теплові процедури;
• індуктотермія.

Дані процедури проводяться в лікарні досвідченими лікарями. Для цього застосовуються спеціальні апарати. Лікар призначає певну кількість процедур. Методи застосовуються, як правило, під час перебування пацієнта в стаціонарі.

З їх допомогою можна домогтися неймовірних результатів: значно поліпшити стан дитини, усунути симптоми хвороби. Малюк швидко одужає. Організм зможе відновитися.

Інформація взята з snu.pp.ua