Поліпоз носа – що робити при поліпах в носі: методи видалення

Загальний опис

Поліпоз носа не можна віднести до небезпечних для життя патологій, але він істотно погіршує якість життя, здатна деформувати лицьову частину черепа, постійно повторюватися навіть після оперативного видалення. Зовні за формою новоутворення схожі на горошини, гриби на ніжці або навіть виноградні грона.

Під впливом негативних факторів протягом тривалого часу слизова оболонка поступово втрачає свої резерви і не функціонує так, як потрібно. Організм запускає компенсаторну функцію і нарощує пошкоджений шар.

Слизова оболонка ущільнюється і потовщується. В області носа і його пазух з’являються новоутворення, що мають тенденцію до збільшення. Поліпоз носа може розвиватися тільки на слизовому шарі. Інші тканини він не вражає.

Дослідженнями доведено, що при відсутності лікування хвороби життя пацієнта скорочується приблизно на 6 років. Справа в тому, що йому доводиться постійно дихати ротом, що збільшує ризик розвитку бронхіальної астми, уражень легенів, трахеї.

Поліпоз носа – це захворювання дихальних шляхів, точніше слизової оболонки носа та суміжних порожнин носа (4 пари: лобові пазухи, гайморові, решітчасті й клиноподібні).

Носовий поліпоз характеризується утворенням наростів на слизовій оболонці, що вистилає всі згадані порожнини, в результаті запалення, яке може виникнути і в порожнині носа, і в суміжних пазухах.

Крім того, поліпи можуть утворитися в одній порожнині носа або обох, тоді розрізняють:

• поліпоз односторонній, якщо уражена тільки одна порожнина носа;
• двосторонній поліпоз, якщо порушені обидві порожнини.

Нарости розвиваються під час інфекції і можуть зникнути з її дозволом, або утворюються поступово. У цьому випадку перебіг хвороби, як правило, тривалий і спочатку не викликає якогось дискомфорту, тільки коли освіта досягає таких розмірів, що блокує носову порожнину, починають спостерігатися проблеми.

Поліпи можуть складатися із сполучної тканини, просоченої водою, з тканин, багатих клітинами нейтрофілами (зокрема, білими кров’яними клітинами, типовими для запального процесу, модульованого імунною системою), чи з тканин, насичених еозинофілами (зокрема, білі кров’яні клітини, типові для алергічних реакцій).

Незалежно від складу твірної тканини, поліпи носа мають:

• Форму дощової краплі.
• Доброякісну (нераковую) природу.
• Розміри, як правило, великі (як виноград).
• Форму ніжки і сірувато-білий колір.
• Мокру консистенцію (їх природа, в основному, набрякла).

Очевидно, що для встановлення гістологічної природи поліпа носа необхідно отримати його частина (ендоскопічно, що ми розглянемо нижче) і провести біопсію, тобто аналіз під мікроскопом, або біолого-молекулярний аналіз, щоб визначити характер клітин.

На відміну від поліпів кишечника, які з високою ймовірністю вироджуються в рак, носові поліпи рідко породжують онкологічні мутації.

Ознаки

Симптоми поліпоз носа тісно пов’язані з розміром поліпів і їх кількістю. Якщо поліпи невеликі і нечисленні, то хвороба може протікати абсолютно безсимптомно.

В інших же випадках носові поліпи виявляються такими симптомами:

• Нежить. Поліпоз супроводжується запаленням слизової оболонки носової, набряком, гіперсекрецією і, звичайно ж, нежиттю.
• Закладеність носа. Якщо розмір поліпа перевищує певний рівень, то він може створювати перешкоди і труднощі в диханні носом. Труднощі посилюються гіпертрофією слизових оболонок, викликану запальним процесом.
• Погіршення нюху (аносмія). Область носа, де знаходяться нюхові рецептори, розташована у верхній частині, і, отже, наявність поліпа великого розміру може обмежувати (гипоаносмия) або повністю блокувати нюху (аносмія).
• Часткове або повне погіршення сприйняття смаку. Аромати прямо пов’язані з сприйняттям смаку, і, отже, порушення нюху призводять до проблем з почуттям смаку.
• Хропіння під час сну. Носові поліпи значних розмірів зменшують прохідність носа і, відповідно, потік повітря, який може проходити через нього. Наслідком є те, що ви змушені дихати ротом. Звідси і хропіння.
• Нічне апное. Апное сну виникає через обструкції носа, яку супроводжує надмірне розслаблення м’язів горла і шиї. Апное призводить до передчасного виходу із стадії глибокого сну або її відсутності.
• Головні болі. Непрохідність носа і запалення слизової оболонки викликають головний біль.
• Болю в обличчі. Поліпи великих розмірів здавлюють навколишні тканини і викликають біль.

Для появи поліпів носа причини можуть бути різні. Найчастіше це хронічні захворювання носових пазух: гайморити, синусити, фронтити. Але навіть часті застуди, ГРЗ і ГРВІ, постійно супроводжуються нежитем, можуть спровокувати розвиток поліпозу носа.

На другому місці серед причин поліпозу порожнини носа і навколоносових пазух медики називають алергічні реакції. Для них характерно не тільки рясне виділення слизу, але ще й сильна набряклість слизових оболонок.

Утруднене дихання і рясне виділення слизу може виникати при природженому або придбаному викривленні носових перегородок. Занадто вузький просвіт носових проходів теж може створити проблему, якщо не регулярно стежити за їх чистотою. Нерідко поліпоз діагностують у людей, що страждають бронхіальною астмою.

Відверто кажучи, чітко виділити одну або кілька причин, що провокують появу поліпів, медики досі не можуть. Тому шанс діагностувати поліпи в носі на ранній стадії існує лише в тому випадку, якщо вчасно звернутися до лікаря. Зробити це треба, якщо ви виявили у себе такі симптоми:

• постійно утруднене дихання;
• відчуття чогось «зайвого» в носі;
• зниження гостроти нюху;
• часте безпричинне чхання;
• закладеність носа і хропіння ночами;
• почуття, що щось заважає при ковтанні;
• часті болі у фронтальній області голови;
• распирающее відчуття в носових пазухах;
• час від часу з’являються жовто-зелені соплі.

На ранній стадії лікування поліпозу носа швидше і легше, чим коли шишки в носі вже розрослися і перекривають носові проходи.

Лікування поліпозу носа пацієнт починає тільки після того, як відчуває дискомфорт. У нього можуть з’являтися такі симптоми:

• Утруднення дихання через ніс.
• Гнійні або інші виділення.
• Порушення сну.
• Постійно відкритий рот.
• Часті виділення з носа, запальні процеси у вусі.
• Постійне чхання. При збільшенні освіти воно подразнює слизову оболонку і включається захисна реакція.
• Головний біль. Цей симптом є наслідок кисневого голодування головного мозку.
• Відчуття лоскотання в носі, присутності чужорідного тіла.
• Розвиток тонзиліту, часте ураження придаткових пазух носа.
• Гугнявість голосу, приглухуватість.
• Проблеми з нюхом або його повна відсутність. Поліп порушує функціональність рецепторів, що сприймають запах.
• Порушення розумової працездатності.
• Формування неправильного прикусу у дитячому віці.

При поліпозі носа і навколоносових пазух самопочуття людини істотно страждає. Крім того, постійне дихання через ніс провокує велику кількість ускладнень. У хворого постійно відкритий рот, у нього згладжуються носогубні складки, риси обличчя міняються.

Симптоми залежать від ступеня тяжкості патології у дорослих і дітей. Зазвичай вони включають наступне:

• порушення дихання;
• виділення з носа – водянисті, слизові або гнійні;
• зниження нюху та смаку;
• стікання виділень по задній стінці глотки;
• сльозотеча;
• головні болі.

Якщо поліпоз носа знаходиться в занедбаному стані, може також з’явитися неприємне відчуття розпирання.

Симптоми, що вказують на наявність поліпів на слизовій носа, наступні:

• Дихання носом або ускладнений, або зовсім неможливо. Людина відчуває відчуття постійної закладеності. Подібні труднощі обумовлені тим, що тканини слизової оболонки розрослися і перекрили (або повністю, або частково) дихальний просвіт носового ходу;

• Коли приєднується вторинна інфекція, слизові залози починають посилено працювати. З цієї причини у хворого підвищується продукція слизу, в запущених випадках вона може мати гнійні домішки;

• Людина частіше починає чхати. Ця захисна реакція організму пояснюється тим, що поліп дратує вії, що покривають стінки слизової носа. Вони приймають його за чужорідне тіло і з допомогою чхання намагаються очистити ніс;

• Головні болі. Вони обумовлені низкою чинників. По-перше, організм, в тому числі і головний мозок, починає страждати від нестачі кисню. По-друге, значно розрослися освіти тиснуть на нервові закінчення, викликаючи природну больову реакцію. По-третє, головний біль може бути обумовлена запальним процесом, що протікає в придаткових пазухах носа (у клиноподібної, гайморової, гратчастого лабіринту або в лобовій пазусі);

• Порушення нюхової функції. При значно розрослися поліпах може спостерігатися повна втрата чутливості до запахів. Цей симптом обумовлений тим, що повітря сполучна тканина порушує роботу рецепторів, які відповідальні за сприйняття ароматів;

• Великі носові поліпи можуть впливати на смакові відчуття хворого і навіть ставати причиною появи неприємного присмаку у роті;

• У дитячому віці освіти можуть стати причиною формування неправильного прикусу. Якщо поліп з’являється на першому році життя, то це ускладнює його вигодовування, так як дитина не може нормально смоктати і ковтати їжу. В результаті малюк страждає від хронічного недоїдання, що веде до зниження маси тіла та загальної гіпотрофії;

• Зміна голосу, розвиток гугнявості. В результаті того, що струм повітря з носових ходах порушується, хворий починає говорити в ніс. Крім того, відомо, що ніс – це той орган, який безпосередньо бере участь у формуванні мовних звуків.

Ступінь виразності симптомів залежить від того, на якій стадії знаходиться розростання:

• На першій стадії виріст невеликого розміру, тому перекриває лише верхню носову перегородку. Хворий відчуває незначну закладеність носа, яку часто сприймає як звичайну ГРВІ. Проте вже на початкових етапах поліп може спровокувати розвиток отиту, тонзиліту або аденоїдиту;

• Друга стадія носового поліпозу характеризується подальшим розростанням сполучної тканини. Хворий починає відчувати труднощі з нюхом, змінюється його голос, набувається гугнявість. Коли освіта доходить до слухової труби, починає спотворюватися мова, погіршується слух. Якщо на цьому етапі не звернутися за допомогою, патологічні зміни можуть залишитися назавжди;

• Третя стадія характеризується повним перекриттям носового ходу, симптоми набирають повну силу. При приєднанні інфекції відбувається підйом температури тіла. Крім того, хворі страждають від головних болів, від підвищеної стомлюваності. Якість життя значно знижують постійні виділення з носа.

Симптоми залежать від ступеня тяжкості патології у дорослих і дітей. Зазвичай вони включають наступне: порушення дихання, виділення з носа – водянисті, слизові або гнійні; зниження нюху і смаку; стікання виділень по задній стінці глотки; сльозотеча; головні болі.

Основна клінічна картина при розростанні поліпів у носі включає наступні симптоми:

• нежить з виділенням серозної або сероно-гнійної рідини;
• чхання, як наслідок подразнення війок миготливого епітелію;
• порушення нюху через розростання сполучної тканини і атрофії чутливих волокон;
• головний біль, обумовлена гіпоксією, нестачею енергії і постійним впливом поліпів на нервові закінчення слизової носа;
• утруднення дихання, так як зменшується діаметр носового проходу;
• гугнявість голосу через порушення прохідності дихальних шляхів і розвитку хронічного риніту.

Симптоматику також можна розділити на три стадії, для кожної притаманні певні ознаки.

Перша стадія	Друга стадія	Третя стадія
Закладеність носа	Втрата нюху	Виснажлива головний біль
Приєднання вторинної інфекції	Гугнявість	Відкритий рот
Дискомфорт в області зростання поліпа	Закладеність вуха	Задишка і ядуха
Виділення з носа	Головні болі	Зниження імунітету і часта захворюваність простудними патологіями
Чхання	Слабкість	Болі в носі
Підвищення температури (рідко)	Загострення бронхіальної астми при її наявності у пацієнта	Набряклість слизової оболонки

Виявлення поліпозу носа включає головним чином загальний огляд, який дозволяє практично відразу поставити діагноз і визначитися з подальшим планом лікування. Додатково діагностика може включати методи:

1. Лабораторний аналіз крові — стандартне обстеження при будь-яких захворюваннях, що дозволяє визначити запалення і супутні зміни в організмі;
2. Бактеріальне дослідження — робиться мазок і віддається в лабораторію для висівання бактерій на живильне середовище, визначення можливого збудника і його чутливості до антибіотиків;
3. Фарингоскопия — ендоскопічний метод, що дозволяє візуалізувати глибокі структури верхніх дихальних шляхів;
4. Рентгенографія, МРТ, КТ — точне визначення наявності поліпів у носі, їх локалізації, розмірів.

Діагностика хвороби

Причини розвитку поліпозу носа та приносових пазух абсолютно різноманітні. До них відноситься:

• Алергічна реакція.
• Хронічні патології носа інфекційного характеру.
• Перебудова або збій у функціональності гормональної та ендокринної систем.
• Травмування носа.
• Генетична схильність до неправильного розвитку слизового шару.
• Викривлення або пошкодження носової перегородки.
• Системна патологія сполучних тканин.
• Вроджений дефект будови носа або навколоносових пазух.
• Муковісцидоз.
• Бронхіальна астма та хронічні запальні хвороби органів дихання.
• Аутоімунні процеси.
• Проживання в екологічно неблагополучному регіоні.
• Кіста носа або навколоносових пазух.

Тільки своєчасне виділення причин хвороби дозволить позбутися від проблеми на тривалий час.

Виявити хворобу можна при проходженні спеціального оториноларингологического обстеження. Під час діагностики робиться рентген чи застосовується комп’ютерна томографія.

З допомогою цих видів діагностики можна визначити ступінь зараження порожнин носа. Сьогодні в поліклініках або лікарнях використовують ендоскоп для виявлення захворювання. Він обладнаний камерою з великою збільшувальною оптикою, яка передає лікареві на монітор ситуацію з розповсюдження захворювання.

Також за допомогою ендоскопа доктор робить фотографії порожнин носа, підшиває їх в картку хворого, щоб згодом вести моніторинг розвитку хвороби. Паралельно проводять аналіз на алергічні реакції.

Розростання поліпів визначають комп’ютерною томографією. За допомогою цього методу визначають місце виникнення поліпа, його розміри. На основі отриманих даних призначається лікування.

Дослідження дозволяють визначити 3 стадії перебігу хвороби:

1. Поліпи перекривають інтраназальний проміжок менш чим наполовину.
2. З’явилися полипозные маси закривають більше половини простору.
3. Поліпи повністю закрили носові проходи.

При проведенні діагностики визначають, що стало причиною захворювання і відповідно з цим призначається спосіб лікування.

Причини виникнення захворювання

Причинами виникнення поліпозних наростів можуть бути:

• Слабовыраженное запалення сусідніх порожнин носа.
• Зміна форми перегородки з-за отриманої травми або при народженні.
• Вузькі носові проходи.
• Кістозний фіброз.
• Алергічна астма.
• Погана екологія.
• Індивідуальні особливості будови носоглотки.
• Спадковість.
• Порушення в імунній системі.

Ці причини стимулюють зростання слизової оболонки, що призводить до появи великої кількості поліпів, які і викликають розвиток захворювання. Також до виникнення поліпів може призвести непереносимість аспірину.

Первинні ознаки

Дихання людини не змінюється, так як утворення виникають у носових ходах зверху, тому хворий на це не звертає особливої уваги.

Потім при зростанні поліпів виникає закладеність носа, при цьому голос людини стає трохи хриплим. При таких симптомах людина думає, що у нього звичайний риніт і починає його лікувати відповідними лікарськими препаратами, після чого настає невелике полегшення.

Застосовуючи ліки від нежиті, хворий починає помічати, що вони перестають йому допомагати і звертається до лікаря.

Ознаки захворювання:

• Хвороба супроводжується змінами розвитку мовного апарату, зниженням можливості чути і виникнення хрипоти в голосі.
• Регулярний риніт.
• Швидка астеничность.
• Багаторазове чхання.
• Зміна смакових відчуттях.
• Утруднене дихання.
• Мігрень.
• Не відчуває запахи.
• Безсоння.
• Підвищена роздратованість.
• Порушення розумової діяльності.

Небезпека хвороби полягає в тому, що:

• Вдихуване з вулиці повітря, що проходить через змінені носові ходи, не нагріваючись, і не очищаючись. Потрапляючи в такому вигляді в респіраторні проходи знизу від легких, він стає причиною виникнення таких захворювань як трахеїт або бронхіт.
• У зв’язку з тим, що з’єднання між носовою і навколоносовій пазухою немає, можуть виникнути такі хвороби, як гайморит або етмоїдит.
• Отит або тонзиліт з’являються з-за того, що утворення в носовій порожнині ростуть, тим самим здавлюючи кровоносні судини і сповільнюючи кровообіг.
• Неправильний дихальний процес у дитини може стати причиною відхилень у розвитку лицьових кісток, щелепи і зубів.
• Немовлята, у яких неправильно сформований прикус, погано смокчуть груди або соску на пляшечці, з-за чого погано набирають вагу.
• Якщо вірити статистиці, то утворення в носі можуть стати причиною такого захворювання як тривалий нежить. Носієм таких захворювання найчастіше є чоловіки, у них освіти виникають в чотири рази частіше, чим у жіночої статі.
• Якщо поліпоз не лікувати, то він може скоротити життя людини на шість років. Зробити подих вільним не зможуть прості носові краплі, тому доводиться дихати через рот. А це в свою чергу може призвести до такої хвороби, як астма.
• Чим більше освіти, тим сильніше вони тиснуть на судини у носоглоткової тканини. Це може стати причиною запалених мигдаликів і освіта аденоїдів, що призводить до частої ангіні. Порушення слухової трубки, пов’язані з великим тиском на неї, переростають у отит (запалення вуха).

Запідозрити, що у пацієнта є поліп в носі, лікар може за гугнявість голосу, навіть якщо сам хворий не пред’являє скарги на утруднене носове дихання. Якщо поліп утворюється в дитячому віці, то про це докторові повідомить вже сам зовнішній вигляд дитини.

Щоб уточнити діагноз проводиться риноскопія, під час якої лікар оглядає носові порожнини з використанням спеціального дзеркала. Поліпи зовні являють собою м’ясисті гроздевидные або одиночні розростання.

Щоб оцінити стадію їх розвитку іноді призначається КТ приносових пазух. Ця процедура обов’язкова до проходження тим хворим, яким призначена операція. Саме результати томографії дадуть інформацію хірурга про обсяг майбутнього втручання. Якщо проведення КТ з якихось причин неможливо, то хворому слід пройти рентгенографію.

Крім виявлення факту наявності поліпів, слід виключити або підтвердити супутню інфекцію. Для цього береться бакпосів з носа і зіву, проводиться фарингоскопия, отоскопія і микроларингоскопия. Необхідний також забір крові на клінічний аналіз.

Всі діагностичні процедури призначаються лікарем-отоларингологом.

Представлена патологія вимагає диференціальної діагностики. Це дозволить вчасно виявити злоякісне новоутворення. Діагностика поліпозу пазухи носа передбачає використання таких процедур:

1. КТ. Це дослідження частіше проводиться перед операцією, щоб точно виявити місце розташування освіти.
2. Біопсія. Аналіз тканин дозволить визначити структуру та величину клітин.
3. Серологічне дослідження крові.
4. Отоскопія і фарингоскопия.
5. Бактеріальний посів біологічних рідин.
6. Ларингоскопія.
7. Ендоскопічне дослідження носових і навколоносових порожнин.

У дитячому віці діагностика поліпозу слизової носа може з-за занадто вузьких носових проходів. Батькам необхідно звернутися до лікаря для ретельного обстеження, якщо у дитини:

• Часто з’являється нежить, який тривалий час не проходить.
• Постійно закладений ніс.
• З’явилася дратівливість, примхливість.
• Погіршився апетит.

Всі ці ознаки можуть свідчити про появу поліпа, що заважає дитині дихати. Крім того, у школярів може погіршуватися працездатність, знижуватися оцінки.

Першим фахівцем, до якого необхідно вирушити, якщо у вас з’явилася підозра на те, що виникли поліпи в носі, – отоларинголог. Після зовнішнього огляду він призначає необхідні аналізи і дослідження, які допоможуть поставити безпомилковий остаточний діагноз.

У першу чергу проводиться інструментальне дослідження носоглотки і ретельна пальпація. Обов’язковими етапами обстеження є аналізи крові та мокротиння, рентген носових пазух. Лабораторні аналізи дозволять встановити, чи є в організмі інфекція, яка саме і протікають зараз активні запальні процеси.

На рентгенівському знімку можна побачити величину поліпів, напрямок їх розростання, приблизно визначити щільність. Нерідко хворому рекомендують зробити комп’ютерну томографію. Вона дає більш чітку, детальну картинку, чим рентген.

Але якщо великі поліпи, заважають нормальному диханню, провокують постійні запальні процеси, ставиться питання про їх видалення.

Незважаючи на те, що поліпоз носа, як захворювання, відомий, принаймні 2000 років, ми все ще не можемо з точністю сказати, які його причини.

В цьому відношенні були зроблені деякі припущення, і нижче наводимо основні з них:

• Алергія. Алергени, такі як пил, пилок, спори і ін., можуть потрапити в носову порожнину при диханні або через їжу. У такому разі передбачається, що важливим чинником у розвитку поліпозу носа є дисфункція метаболізму арахідонової кислоти, що містять ракоподібні, лосось, горіхи, олії насіння та ін. Це припущення підтверджується значним поширенням нетерпимості до ацетилсаліцилової кислоти серед осіб, постраждалих від поліпоз носа. Слід зазначити, що це з’єднання може бути активним інгредієнтом багатьох препаратів (НПЗП), а також використовується як консервант в харчових продуктах
• Спадкування.
• Інфекції від вірусів, бактерій, грибків, що викликають повторні запалення слизових оболонок.
• Анатомічні особливості носової порожнини з численними вигинами.
• Метаболічний синдром і цукровий діабет.
• Аутоімунні проблеми. Помилка імунної системи, що пошкоджує слизові оболонки, що призводить до утворення поліпозу.

Часто поліпоз носа, як згадувалося вище, є наслідком подразнення та інфекцій, пов’язаних з іншими захворюваннями, такими як:

• Риніт. Запалення слизової оболонки носа різної природи (вірусної, бактеріальної та ін).
• Алергічний риніт. Хронічне запалення слизової оболонки носа в результаті алергічної реакції.
• Бронхіальна астма. Захворювання, яке викликає запалення дихальних шляхів з гіперсекрецією слизу і роздратуванням слизистої оболонки носа.
• Гайморит. Запалення придатковий порожнин, викликане бактеріальної, вірусної, грибкової інфекції або алергічною реакцією.
• Фіброз (муковісцидоз). Генетична патологія, що викликає гіперсекрецію слизу.
• Деякі рідкісні захворювання, наприклад, синдром Черджа-Страуса, який пошкоджує кровоносні судини, і синдром Відаля (непереносимість аспірину).

Діагностику поліпозу носа проводить отоларинголог з допомогою:

• Аналізу симптомів.
• Історії хвороби.
• Візуального огляду. За допомогою інструменту, який висвітлює порожнину носа і дозволяє побачити поліпи.

Корисні такі інструментальні дослідження:

• Ендоскопія. Тонкий зонд, який оснащений мініатюрною відеокамерою, що дозволяє побачити внутрішню порожнину носа.
• TAC. Дозволяє виявити правильну дислокацію пошкоджень.
• Алергічний тест. На невеликі розрізи шкіри наносяться краплі різних алергенів. Дозволяє діагностувати конкретний тип алергії.
• Тест на кістозний фіброз. Має вирішальне значення, особливо у дітей з високою ймовірністю пов’язаних захворювань.

Класифікація патології

Поліпоз носа або придаткових пазух буває різним, тому перед початком лікування слід визначити його тип:

1. Этмоидальный. Формується наріст з слизової оболонки гратчастої частини органу. Носова перегородка уражається з обох сторін. Найчастіше такий тип патології діагностується у дорослих пацієнтів.
2. Антрохоанальный. Тут уражаються гайморові пазухи. Поліп з’являється тільки з одного боку перегородки. Це захворювання частіше зустрічається в дитячому віці.

Також важливо розглянути стадії розвитку поліпозу носа та приносових пазух. На перших етапах новоутворення закриває лише невелику частину просвіту носового ходу. Дихальна функція не порушується, але вже присутнє відчуття чужорідного тіла.

На останній стадії розвитку новоутворення повністю перекриває просвіт. Дихати носом стає неможливо.

У чому небезпека

Здавалося б, що якщо поліпи носа – це просто набула слизова, то небезпека для організму вона представляти не може. Тим більше що на ранньому етапі їх появи хворий не відчуває сильних незручностей і больових відчуттів.

Чим небезпечні поліпи в носі в першу чергу, так це тим, що при відсутності лікування вони активно розростаються. Через якийсь час вони можуть повністю перекрити носовий прохід, перейти на носоглотку і навіть переродитися в злоякісні новоутворення.

Гіпертрофована слизова заміщує нюхові рецептори, і людина може повністю втратити нюх. Постійне дихання через рот відкриває ворота інфекції для безперешкодної атаки верхніх дихальних шляхів, так як раніше їх захищали вистелені ворсинками носові проходи.

Консервативне лікування

Усунути вже з’явилися поліпи народними методами лікування можна тільки на самій ранній стадії. А оскільки діагностика на ній сильно утруднена, то шанси на лікування таким методом мізерні. Тому краще не експериментувати і не чекати, поки новоутворення розростуться, а вдатися до традиційного лікування.

Консервативне лікування поліпів, коли воно ще можливо, повинно бути комплексним, яке буде одночасно усувати причини їх появи, перешкоджати розростання і по можливості скорочувати їх розміри. Тому курс терапії включає в себе:

• прийом медикаментозних препаратів: антибактеріальні, антигістамінних, протизапальних, протигрибкових та ін;
• фізіотерапевтичні процедури: кварцування, електрофорез, ультразвукова або лазерна терапія;
• сувора дієта, що виключає хімічні барвники, подразників і алергенів;
• застосування імуномодуляторів;
• обробка порожнини носа та носових пазух антисептичними розчинами.

Курс лікування становить в середньому 2-3 тижні. Після його проходження робиться повторне обстеження, за результатами якого можна говорити про ефективність або неефективність цього методу.

Показання до операції

Показаннями до хірургічного видалення поліпів є постійні гнійно-запальні процеси, великі розміри поліпів і порушені дихальні функції. Але призначається операція тільки після ретельного попереднього обстеження, яке дозволяє виключити можливі протипоказання і уникнути можливих ускладнень.

Для проведення операції діагностичного обстеження недостатньо. Перед процедурою робиться кілька аналізів крові на згортання, біохімічний та загальний. При підозрі на алергічну реакцію можуть бути зроблені проби на переносимість препаратів, які будуть використані під час операції. Обов’язкова консультація з анестезіологом, який обговорит з пацієнтом форму наркозу.

Прямими протипоказаннями до хірургічного втручання є: вагітність, порушення згортання крові, серцево-судинна недостатність, непереносимість наркозу. Не робиться операція на тлі загострення будь-яких хронічних захворювань, під час місячних, протягом 2 тижнів після ГРЗ або ГРВІ.

Традиційне лікування

Лікування поліпозу носа передбачає усунення причин розвитку патології, відновлення правильного носового дихання. Також необхідно видалити новоутворення і попередити його повторний ріст. При виборі схеми лікування потрібно встановити ті фактори, які спровокували розвиток патології.

Так як лікувати поліпоз носа потрібно комплексно, терапія включає вживання медикаментів, оперативне втручання, а також використання додаткових засобів для боротьби з проблемою. Пацієнту зазвичай призначаються такі ліки:

1. Гормональні. Вони вводяться ін’єкційно в саму освіту. Те, скільки уколов людині доведеться зробити, залежить від ступеня поширеності патологічного процесу, розмірів поліпа. Після проходження повного курсу терапії освіта відмирає і відвалюється. Така процедура показано тим пацієнтам, у яких є протипоказання до оперативного втручання.
2. Кортикостероїди для прийому всередину, наприклад, “Преднізолон”. Вони застосовуються протягом 4-7 днів. Після цього препарат поступово виводиться зі схеми лікування.
3. Назальні спреї з вмістом гормонів: “Фликсоназ”, “Назонекс”. Вони допомагають попередити повторне розростання слизової. А ще препарати такого типу усувають набряк, знижують інтенсивність запального процесу. При великих скупченнях поліпів такі ліки є марними.
4. Антигістамінні: “Тавегіл”, “Кларитин”, “Супрастин”, “Лоратадин”. Вони необхідні, якщо захворювання розвинулося на тлі алергії. Краще віддати перевагу засобам, які не надають кардиотоксическим або седативну дію.
5. Протизапальні засоби, наприклад, “Фенспірид”. При використанні ліків такого типу необхідно враховувати, що вміст у них аспірину може погіршити ситуацію.
6. Антибіотики: “Зиннат”, “Суммамед”. Вони необхідні в тому випадку, якщо у людини до запального процесу приєдналася бактеріальна інфекція. Перед вибором препарату потрібно здати аналізи, щоб визначити чутливість патогенних мікроорганізмів до нього.
7. засоби, що стабілізують мембрани тучних клітин, наприклад, “Кетотфен”.
8. Антисептики – “Протаргол”. Це ліки пацієнт просто закопує в ніс.
9. Судинозвужувальні розчини – “Називін”. При їх застосуванні необхідно враховувати можливі протипоказання і тривалість терапії, вона не повинна перевищувати 7 днів.
10. Імуностимулятори – “Імудон”.

Додатково пацієнту доведеться робити сольові інгаляції, вставляти турунди, просочені лікувальними сумішами, в носові проходи. Прискорити одужання допоможе лазерна терапія, масаж, рефлексотерапія.

Ендоскопічне видалення поліпів у носі шейвером

Випалювання розростання з використанням лазерного променя є одним із сучасних методів операційного втручання. Вона здійснюється з використанням лазерного обладнання, а також ендоскопа з камерою.

Серед переваг лазерного лікування:

• Швидкість проведення операції;

• Відсутність виражених больових відчуттів;

• Відсутність ризику розвитку кровотечі під час операції;

• Відсутність ризику інфікування;

• Візуальний контроль виконуваних дій;

• Низька вірогідність рецидиву захворювання;

• Короткий відновний період (не більше 4 днів);

• Можливість амбулаторного проведення процедури.

Серед недоліків лікування поліпів у носі лазером:

• Неможливість усунення множинних розростань;

• Неможливість розкриття пазух носа і видалення полипозной тканини всередині них, що може спровокувати рецидив.

Серед протипоказань до лазерної терапії:

• Обструктивний бронхіт;

• Множинні полипозные розростання;

• Період виношування дитини;

• Сезон цвітіння рослин.

Показанням до проведення втручання є одиночний поліп носа з супутньою симптоматикою. Крім того, низька травматичність дає можливість провести операцію у пацієнтів, які страждають від бронхіальної астми.

В той день, коли буде проведена процедура, хворому необхідно утриматися від їжі. Суть операції зводиться до наступного: лікар вводить місцевий анестетик, після цього до місця наявного розростання підводиться ендоскоп, оснащений камерою, а також лазерне устаткування.

Після того, як операція закінчена, людина залишається під лікарським контролем ще добу, хоча іноді відпускається додому вже через кілька годин. Протягом наступних 4 днів йому необхідно відвідувати лікаря, щоб він контролював процес загоєння слизової носа.

Під час відновлювального періоду необхідно виключити алкоголь, відвідування саун та бань, а також утриматися від високих фізичних навантажень, щоб мінімізувати ризик розвитку післяопераційного кровотечі.

В конкретній клініці вартість лазерного видалення носових поліпів буде змінюватись. Але в середньому ціна становить 16000 рублів, що робить операцію цілком доступною для більшості населення.

Хірургія пазух носа з використанням функціонального ендоскопа (Functinal Endoscopic Sinus Surgery) являє собою нову технологію, в якій задіяно найсучасніше ендоскопічне обладнання.

Таким чином, хірурги отримали можливість здійснювати малотравматичне втручання з вкрай низьким ризиком розвитку ускладнень. При такій процедурі освіта буде видалено з організму повністю, що знижує ймовірність розвитку повторного розростання на 50%. Крім того, здорові тканини не зачіпаються зовсім.

Є кілька варіантів проведення втручання з використанням ендоскопічного обладнання:

• Ендоскоп інструменти (не дозволяє вичистити найдрібніші клітини, а також ті, які глибоко розташовані);

• Ендоскоп шейвер;

• Ендоскоп шейвер навігація (оптимальний метод).

Однак, незважаючи на всі переваги такого втручання, воно неможливе до реалізації, якщо виявлені:

• Серйозні порушення роботи внутрішніх органів;

• Інфекції в гострій фазі;

• Загострення алергії, бронхіальної астми або обструктивного бронхіту;

• ІХС або серцева недостатність;

• Гіпертонія, серйозне нездужання вимагають деякої відстрочення втручання.

Серед переваг ендоскопічного лікування поліпів у носі шейвером:

• Відсутність необхідності розрізів, процедура проводиться эндоназально;

• Повний контроль лікарем власних дій;

• Отримання доступу до важкодоступних зонах носа;

• Відсутність травматизації здорових тканин;

• Відсутність кровотечі;

• Швидке настання полегшення, про який заявляють до 80% хворих;

• Здійснення операції в умовах стаціонару, нетривале перебування в лікарняній палаті (від 3 днів до тижня).

Серед недоліків проведеної процедури:

• Неможливість усунути справжню причину виникнення розростання, що обумовлює ризик його повторного появи (у 50% випадків).

У більшості випадків видалення поліпів у носі проводиться амбулаторно. У перші години після операції хворий перебуває під наглядом медиків. Якщо немає сильної кровотечі і інших ускладнень, то пацієнту видаються необхідні рекомендації, і він відправляється додому.

Сама операція виконується двома основними методами: класичним (за допомогою інструменту-петлі) або високотехнологічним (випалювання лазером). Лазерний метод видалення набагато безпечніше і результативніше, чим класичний, але багатьох зупиняє досить висока вартість процедури.

У класичному варіанті операція виглядає так:

• Проводиться ретельне полоскання рота і обробка носа антисептичним розчином.
• Хворого садять в операційний крісло, його голова надійно фіксується.
• Вводиться наркоз (зазвичай це місцева анестезія, але іноді використовується внутрішньовенний наркоз).
• Поліп захоплюється сталевий петлею з гострими кінцями і різко зрізається.
• Після стікання крові ніс знову обробляється антисептиком.
• Носові проходи закриваються стерильними марлевими тампонами.

Операція займає не більше 15 хвилин, хоча є досить неприємною процедурою. У сучасному варіанті все відбувається так само. Тільки поліпи випалюються лазерним променем. Кровотеча при цьому практично відсутня, але після відходження наркозу є сильні больові відчуття, як після глибокого опіку.

Необхідність оперативного втручання

Препарати для лікування поліпозу носа не завжди забезпечують необхідний результат, і хвороба рецидивує знову. У деяких випадках ліки протипоказані пацієнту. В цьому випадку потрібна операція. При поліпозі носа показанням до хірургічного втручання є:

• Часті напади бронхіальної астми.
• Сильне хропіння.
• Порушення або повна відсутність нюху.
• Постійна закладеність носа, яку не можна усунути ліками.
• Часті кровотечі.
• Викривлення перегородки носа.

Перед оперативним втручанням потрібно намагатися менше хвилюватися і не піддаватися паніці. Процедура проводиться під місцевим або загальним наркозом. Сучасні методики боротьби з поліпами мають масу переваг:

1. Лазерне видалення. Така процедура вважається найбезпечнішою і незначно травмує слизовий шар. Проте вона застосовується тільки для боротьби з новоутвореннями невеликого розміру. А ще лазером не вийде усунути численні нарости, а також саму полипозную тканина.
2. Полипотомия. При поліпозі носа така операція проводиться в умовах стаціонару. Для неї використовується відсікає петля. Ця процедура зберігає високий ризик виникнення рецидиву.
3. Видалення поліпа шейвером. Освіта подрібнюється, а його залишки всмоктуються. В цьому випадку знижується ризик розвитку рецидивуючого поліпозу носа.

Оперативне втручання потребує обов’язкового періоду відновлення, при якому краще дотримуватися рекомендацій фахівців. Лікування не припиняється після видалення швів, адже неправильний догляд за раною може призвести до рецидиву.

Після операції пацієнтові доведеться використовувати гормональні назальні спреї. Також необхідні періодичні огляди. Якщо прислухатися до лікаря, то про патології можна забути на тривалий час або навіть назавжди.

Лікарська терапія усуває запалення носових пазух і будь-які зв’язані захворювання, перераховані вище.

Препарати на основі кортикостероїдів призначаються у вигляді назальних спреїв, рідше системно. Як правило, використовується Назонекс. Спреї на основі кортизону стримують зростання поліпів і допомагають запобігти рецидивам.

Хірургічне втручання необхідне, коли поліпи блокують дихальні шляхи, викликають часті інфекції придаткових пазух.

Хірургічне видалення поліпів може здійснюватися з використанням різних методів в даний час всі вони міні інвазивні та ендоскопічні. Тобто в порожнину носа вводять мініатюрні хірургічні інструменти, а з допомогою минивидеокамер спостерігають за операційними діями.

Конкретна техніка залежить від клінічної картини:

• Якщо поліпи були невеликого розміру і/або ізольовані, то використовують дебридер, який зрізає поліп і одночасно всмоктує залишки і невеликі кровотечі. Метод створює дуже мало пошкодження навколишніх тканин і дуже обмежує число рецидивів.
• Якщо поліпоз поширений, то використовують традиційну ендоскопічну операцію, яка дозволяє змінити отвори та канали зв’язку порожнин.
• Іноді використовується лазер, але вони не приносить особливих вигод.

У будь-якому випадку, незалежно від використовуваної хірургічної техніки, операція проводиться під місцевою анестезією, що супроводжується внутрішньовенним введенням седативного засобу, щоб звести до мінімуму емоційні реакції пацієнта.

Враховуючи низьку інвазивність і тривалість, в середньому, менше 1 години, вся операція проводиться в умовах денного стаціонару, з поверненням пацієнта додому в той же день або максимум на наступний день.

Післяопераційний період включає періодичні перевірки. Також рекомендується використовувати спрей або краплі в ніс на основі кортикостероїдів, для запобігання реформування поліпів.

Період реабілітації

Період повної реабілітації після видалення поліпів становить до 28 днів. За цей час встигає повністю зажити ранка, і частково відновитися слизова. Але, як після будь-якої іншої операції, особливо важливий правильний догляд і поведінка в першу добу-дві після процедури.

Перші кілька годин після операції носові проходи повинні бути закриті стерильними тампонами. Витягувати їх можна тільки для того, щоб замінити ті, які занадто сильно просякли кров’ю. У нормальному варіанті кровотеча зупиняється вже через пару годин.

Протягом 24 годин не можна полоскати горло і ніс. Необхідно уникати різкого перепаду температур, у тому числі не вживати гарячі напої (вище температури тіла). Першу добу після операції краще не їсти тверду їжу, щоб її частинки не дратували носоглотку і не потрапили в порожнину носа. Виключити з меню на пару тижнів доведеться все гостре, кисле, солоне.

На кілька днів треба обмежити активні фізичні навантаження, щоб не відкрилася носова кровотеча. Необхідно стежити за чистотою і вологістю повітря в приміщенні, щоб пошкоджені слизові не забруднювалися і не пересихали.

Методи лікування

Рецидивуючий поліпоз носа і навколоносових пазух доставляє чимало проблем. Щоб уникнути цього, пацієнт може використовувати інші методи терапії, наприклад, народні засоби. Але узгодити їх використання потрібно з лікарем:

1. Сік чистотілу. Це природне протипухлинний засіб, сік якого отруйний. Використовувати його треба обережно. Якщо застосовувати рідину в невеликих дозах, то поділ клітин слизової оболонки нормалізується. Приготувати засіб потрібно правильно. Збирати сік необхідно в травні. Далі він бродить протягом тижня. Зберігати його краще в холодильнику. Перед застосуванням сік розбавляється водою в співвідношенні 1:1. Закапувати треба по 2 краплі в кожну ніздрю вранці. Такий курс терапії триває тиждень. Далі робиться перерва на 10 днів, після чого лікування повторюється. Всього проводиться 5 курсів.
2. Настій хвоща польового. Для приготування необхідно 20 г сухої трави залити 300 мл крутого окропу. Настояти рідину треба 40 хвилин. Далі рідина втягується кожною ніздрею. Процедура повторюється до 7 разів на добу. Терапію слід продовжувати 20 днів.
3. Відвар трави череди. Для приготування потрібно 20 г трави та 400 мл крутого окропу. Суміш додатково проварюється на повільному вогні протягом 15 хвилин. Після охолодження відвар проціджують. В кожну ніздрю треба закапувати по 5 крапель засобу двічі на добу. Лікуватися потрібно 20 днів.
4. Краплі анісу. Їх можна придбати в аптеці або приготувати самостійно. Для цього 20 г трави залити 100 мл спирту. Настоювати суміш необхідно 10 днів в темному місці. Перед застосуванням рідину розводиться з водою в співвідношенні 1:3. Закапувати в носовій прохід потрібно по 10 крапель 2-3 рази на добу. Курс терапії становить 2 тижні.
5. Мед. Їм достатньо змащувати уражені ділянки двічі на добу. Для процедури підійде гречаний або липовий мед. Він повинен бути рідким.
6. Суміш прополісу (15 г), вершкового масла (25 г) і вазеліну (10 г). Всі компоненти необхідно попередньо розтопити на водяній бані. У результаті повинна вийти однорідна кашка. Далі формуються турунди, змочують в отриманому складі вставляються у носовий прохід на півгодини. Приготоване засіб треба тримати в холодильнику.
7. Масло туї. Придбати його можна в аптеках. Досить змащувати уражені тканини засобом кілька разів в день.

Народні рецепти можна комбінувати між собою. Краще вибрати ті засоби, які підійдуть конкретному пацієнту.

Вся терапія ділиться на декілька основних частин: немедикаментозне лікування, використання народних методів і застосування медикаментів.

Перший пункт включає дієту, дихальну гімнастику і фізіотерапію. Дієта передбачає стабілізацію обмінних процесів в організмі. Для цього необхідно:

• перейти на правильне раціональне харчування;
• вживати меншу кількість білкових продуктів, так як це збільшує швидкість росту і розвитку поліпів;
• прибрати з раціону солону, жирну, смажену, консервованої, копченої, гострої їжі;
• дуже важливо поповнювати запаси вітамінів для підняття імунітету, для цього важливо споживати свіжі овочі і фрукти.

Дихальна гімнастика передбачає ряд спеціальних вправ, що сприяють зниженню росту і розвитку поліпів у носі і збільшення прохідності верхніх дихальних шляхів для усунення гіпоксії.

Фізіотерапія призначається рідко і лише після зняття загострення запалення. Найкращий ефект дає ультразвук, УВЧ і СВЧ, інфрачервоне опромінення (лазер). При ускладненнях можливі інгаляції з використанням лікарських препаратів.

Тип терапії	Засоби і способи	Ефект
Консервативне лікування	Протизапальні препарати, анальгетики, гістамінові лікарські засоби, місцеві і системні антибіотики. Спреї і краплі.	Зняття запалення, пригнічення симптоматики, поліпшення самопочуття пацієнта, усунення можливих ускладнень
Імунологічне лікування	Імуномодулятори рослинного і синтетичного походження, людський імуноглобулін	Підняття місцевого і загального імунітету, підтримка власних сил організму
Народна медицина	Відвари і настойки з чистотілу, обліпихи, звіробою, багна. Використання олії чайного дерева	Зняття запалення, поліпшення самопочуття, підвищення імунітету
Хірургічне лікування	Видалення поліпів носа лазером, радіохвилями, ендоскопічне хірургічне втручання. Спеціальної поліпної петлею.	Вилучення поліпа з носа, запобігання ускладнень, відновлення прохідності дихальних шляхів, пригнічення клінічної картини

Консервативна терапія зазвичай спрямована на боротьбу з факторами, які призвели до утворення поліпів приносових пазух. Таке лікування передбачає реалізацію наступних заходів:

• санування вогнищ хронічних інфекцій;
• лікування запалень носоглотки;
• виключення потенційних харчових алергенів;
• протиалергічну лікування;
• імунокорекція;
• виключення впливу на організм збудників інфекційних хвороб.

Зазвичай консервативне лікування не дає бажаних результатів, тому його використовують в якості початкового етапу терапії. Потім проводиться хірургічне видалення поліпів приносових пазух.

Показанням до проведення операції вважаються освіти, які призводять до постійних синуситів, порушення носового дихання, викривлення перегородки носа, частих приступів бронхіальної астми, погіршення нюху.

При цьому поліпи найчастіше утворюються в навколоносових пазухах. Тому поліпоз може знову виникнути протягом двох років після операції.

Менш травматичним методом є лазерне видалення поліпів. Таку операцію проводять в амбулаторних умовах під місцевою анестезією. Повне відновлення пацієнта відбувається через три-чотири дні.

Найефективнішим способом є ендоскопічне видалення поліпів.

Лікування поліпів народними засобами застосовується виключно в якості профілактики рецидивів. Для цього можуть використовуватися краплі в ніс, приготовані з череди, анісу, хвоща, звіробою і чистотілу. Не менш ефективними народними засобами вважаються мазі з прополісу і меду.

Також можна використовувати дієвий рецепт на основі суміші олії богульника, звіробою, обліпихи, настоянки прополісу і меду. Лікування народними засобами включає і виконання інгаляцій з прополісу. Також можна використовувати для цієї процедури подрібнену ромашку і чистотіл.

Консервативна терапія зазвичай спрямована на боротьбу з факторами, які призвели до утворення поліпів приносових пазух. Таке лікування передбачає реалізацію наступних заходів: • санування вогнищ хронічних інфекцій;

• лікування запалень носоглотки;
• виключення потенційних харчових алергенів;
• протиалергічну лікування; імунокорекція;
• виключення впливу на організм збудників інфекційних хвороб.

Показанням до проведення операції вважаються освіти, які призводять до постійних синуситів, порушення носового дихання, викривлення перегородки носа, частих приступів бронхіальної астми, погіршення нюху.

Хірургічне видалення поліпів проводять різними способами, які відрізняються не тільки за технікою виконання, але і по ефективності.

Сьогодні широко використовується методика, при якій поліпи видаляють за допомогою поліпної петлі. Недоліком цього методу є те, що видаляються освіти тільки в носовій порожнині. При цьому поліпи найчастіше утворюються в навколоносових пазухах. Тому поліпоз може знову виникнути протягом двох років після операції.

Менш травматичним методом є лазерне видалення поліпів. Таку операцію проводять в амбулаторних умовах під місцевою анестезією. Повне відновлення пацієнта відбувається через три-чотири дні. Найбільш радикальним способом є ендоскопічне видалення поліпів.

Завдяки цьому можна позбутися утворень навколоносових пазух і скорегувати внутрішня будова носа. Це дозволяє створити хороші умови для ефективного післяопераційного лікування. Лікування поліпів народними засобами застосовується виключно в якості профілактики рецидивів.

Профілактика

Краще попередити захворювання, чим лікувати. Для цього слід виконувати такі рекомендації фахівців:

• Звертати підвищену увагу на появу астматичних нападів, алергічних реакцій.
• Усунути всі дратівливі чинники, які негативно впливають на слизову оболонку носа.
• Стежити за тим, щоб повітря в будинку був достатньо зволожений. Пересихання слизової оболонки теж може дати поштовх розвитку поліпозу.
• Налагодити раціон харчування.
• Використовувати сольові розчини для промивання у разі появи нежиті, інших захворювань носа, а також з метою профілактики патологій.
• Постійно дотримуватися правил особистої гігієни. Порожнина носа бажано регулярно зволожувати, промивати йодно-сольовим розчином. При наявності запальних захворювань носоглотки можна проводити інгаляції відварами трав. В якості профілактики можна обробляти слизову оболонку мигдальним і персиковим маслом.

Поліпоз носа або придаткових пазух – неприємне захворювання, яке потребує комплексного підходу в лікуванні. Не завжди вдається позбутися від нього повністю, але правильна профілактика та періодичне обстеження дозволить тримати захворювання під контролем.

Для усунення етіологічних факторів, патогенезу необхідно дотримуватися таких правил:

1. Стежити за перебігом алергії і бронхіальної астми,

   Рекомендації допомагають уникнути поліпи в носі

   враховувати рекомендації лікуючого спеціаліста, при відсутності позитивної динаміки або погіршення стану здоров’я змінити курс терапії;

2. Прибрати подразники слизової оболонки носа, мінімізувати вдихання диму, пилу, парів різних хімічних сполук, що стає пусковим механізмом для запалення носових пазух.
3. Зволожувати повітря в місці проживання з допомогою спеціальних апаратів або звичайних тар з водою;
4. Дотримуватися правил особистої гігієни;
5. Промивати носову порожнину розчином кухонної солі при наявності набряку, так як це покращує відтік слизового секрету, видаляє більшу частину шкідливих мікроорганізмів і знижує ризик розвитку гаймориту, риніту.

Оскільки поліп носа не утворюється за один день і можливі ризики вам вже відомі, то набагато простіше попередити їх розвиток, чим потім довго лікувати або вдаватися до допомоги хірурга. Допоможуть це зробити нескладні заходи профілактики:

• зміцнення імунітету усіма можливими способами: прийом мультивітамінів і імуномодуляторів, загартування, дихальна гімнастика;
• обов’язкове доліковування до кінця всіх респіраторних захворювань – такого явища як «залишковий нежить» не існує;
• підтримання оптимальної температури і вологості повітря в тих приміщеннях, де ви проводите багато часу;
• регулярне проведення вологого прибирання житлового та робочого приміщення;
• періодичний огляд приміщень, на предмет наявності можливих алергенів або подразників та їх усунення;
• обов’язковий прийом антигістамінних препаратів при схильності до алергічних реакцій;
• підтримка хронічних захворювань у стані стійкої ремісії;
• звернення до лікаря при будь-яких утрудненнях дихання, больових відчуттях у носі або виявленні новоутворень.

Не останню роль у профілактиці утворення поліпів грає відмова від куріння, в тому числі і електронних сигарет. Нікотин викликає постійну сухість та подразнення слизових оболонок носа, що рано чи пізно призводить до розвитку захворювання.

Можливі ускладнення

Якщо з’явилися симптоми поліпозу носа, потрібно негайно звернутися до лікаря, оскільки можуть розвинутися серйозні ускладнення. Серед них виділяються такі:

• При постійному ротовому диханні повітря не може очиститися і прогрітися, що призводить до розвитку трахеїтів, бронхітів. У деяких випадках така ситуація може спровокувати бронхіальну астму.
• Якщо носова і придаткові порожнини не з’єднуються між собою, то у пацієнта часто з’являється гайморит, синусит, етмоїдит.
• Уповільнення місцевого кровообігу внаслідок здавлювання судин, адже слизова оболонка збільшується в розмірах.
• Поліпоз у дітей призводить до неправильного формування лицьової частини черепа.
• Злоякісне переродження новоутворення.

Часто ускладнення захворювання погіршують прогноз поліпозу, так як доводиться боротися з кількома патологіями відразу.

Постійне порушення носового дихання стає причиною розвитку гіпоксії, що погано впливає на організм в цілому. Особливо небезпечно це стан для розвитку дітей. Закладеність носа призводить до появи психологічних проблем.

Симптоми поліпозу навколоносових пазух нерідко стають причиною поганого настрою і підвищеної дратівливості у дорослих і дітей. Запущені стадії патології викликають розсмоктування кісткових структур і хрящів перегородки носа і стінок приносових пазух. Якщо поліпи проростають в носослізний канал, з’являється постійна сльозотеча.

Постійне порушення носового дихання стає причиною розвитку гіпоксії, що погано впливає на всі системи та органи. Особливо небезпечно це стан для розвитку дітей.

Закладеність носа призводить до появи психологічних проблем. Симптоми поліпозу навколоносових пазух нерідко стають причиною поганого настрою і підвищеної дратівливості у дорослих і дітей.

https://www.youtube.com/watch?v=buY9qIJ7JSY

Запущені стадії патології викликають розсмоктування кісткових структур і хрящів перегородки носа і стінок приносових пазух. Якщо поліпи проростають в носослізний канал, з’являється постійна сльозотеча.