Полисинусит форми симптоми лікування

Анатомія хвороби

Щоб правильно описати причини і прояви захворювання, треба спочатку пояснити полисинусит – що це таке. Отже, порожнину носа – частина дихальної системи зі звитими ходами. Там повітря зігрівається, очищається від шкідливих домішок.

• 3 – парні: лобні, гайморові, основні;
• 1 – непарна: клиноподібна.

Кожна пазуха покрита епітеліальною тканиною, має соустьями, завдяки яким сполучається з носовою порожниною, з іншими пазухи. Поки людина здорова, циркуляція виділень слизової проходить правильно, вільно.

Якщо в одну пазуху проникають патогенні бактерії, віруси, то слизова оболонка запалюється, виникає синусит. З-за впливу провокуючих факторів патологія впливає відразу на кілька пазух – так розвивається полисинусит.

При запаленні всіх пазух з одного боку – діагноз звучить, як гемисинусит, а відразу всіх 7 пазух – пансинусит.Коли процес запалення зачіпає носову порожнину і відразу кілька пазух, то патологія носить назву ринополисинусита.

Для того щоб розібратися, що таке синусит, необхідно спочатку зрозуміти фізіологічні передумови цього захворювання. Близько від носової порожнини в кістках обличчя і черепа знаходяться тонкостінні пазухи – синуси.

У людини є парні синуси (це стосується лобових, гратчастих, гайморових пазух), а є непарний (клиноподібний). Пазухи займають досить великий обсяг, а з носовою порожниною з’єднуються за допомогою дуже тонких отворів, які називаються соустиями.

Зрозуміло, що і носові ходи, і пазухи між собою мають тісний взаємозв’язок. І якщо починається патологічний процес в одній з пазух, то це створює передумови для подальшого запального процесу і в інших теж – так відбувається виникнення і розвиток полисинусита.

Патогенез захворювання

Верхні дихальні шляхи складаються із слизової оболонки, яка під впливом провокуючих факторів має властивість запалюватися. Найчастіше причиною того підвищена продуктивність патогенної флори, яка випускає в епітелій продукти інтоксикації. В результаті виникає підвищена набряклість, і носове дихання помітно ускладнюється.

Гострий полисинусит супроводжується як раз таким запальним процесом, від якого страждає епітелій, а пацієнту властиво чхання, свербіж і печіння в носових проходах, гіперемія шкірних покривів. Якщо вчасно не винищити хвороботворну інфекцію, стартує гострий гнійний полисинусит. Прибрати цей діагноз складніше, позитивна динаміка за участю консервативних методів ускладнена.

Провокуючі фактори

У більшості випадків це недолікований риніт. Необхідно ретельно стежити за тим, щоб запалення не поширювалося з носових ходів в пазухи. Слід знати про те, що нежить, який триває більше семи днів – це незаперечна показання для звернення до лікаря за консультацією. Розвитку цієї патології може сприяти і особливості анатомічної будови обличчя:

• вузькість носових раковин;
• викривлення носової перегородки.

Такі особливості будови можуть ускладнювати обмін повітрям між пазухами, а також перешкоджати відходу слизу, що в результаті призводить до полисинуситу. Що це таке, цікаво багатьом.

Можуть бути також і фізіологічні передумови до частих запальних процесів в пазухах у вигляді частих простудних хвороб. Можливі також ускладнення після тривалої важкої хвороби, коли організм ослаблений.

Причини патології

Визначити етіологію патологічного процесу непросто, лікарі можуть лише припустити характер і особливості основного «агресора». Однак добре відомі, ті провокуючі фактори, які відіграють у житті клінічного хворого фатальну роль.

Саме вони створюють сприятливі умови, щоб після проникнення в організм хвороботворна інфекція стрімко зростала і розмножувалася. В даному випадку мова йде про таких станах органічного ресурсу:

• переохолодження;
• зниження імунної відповіді організму;
• хронічні хвороби верхніх дихальних шляхів;
• викривлення носової перегородки вродженого або набутого характеру;
• патології ендокринної системи;
• стоматологічні хвороби хронічній стадії;
• грибкова інфекція;
• виробничий і екологічний фактор;
• присутність у житті пацієнта шкідливих звичок.
• патологічне збільшення носових раковин.

Якщо усунути такі передумови з життя людини, не виключено, що характерний недуга обійде його стороною. В іншому випадку, поява ознак полисинусита різко знизить якість життя, відніме гарний настрій.

Симптоматика

Патологія характеризується тими ж ознаками, що гайморит, фронтит. Але в останніх протікання важче, яскравіше виражене ураження, так як площа вогнища запалення більше, а значить, кров проникає більше токсинів.Виділяються 2 різновиди ураження пазух:

1. Катаральний полисинусит – гостре запалення слизової носа при відсутності ураження бактеріями. Для нього характерний набряк слизових поверхонь, почервоніння, перекриття протоки, порушення відходження виробленої слизу. Невідкладні заходи з лікування на цій стадії дозволяють швидко одужати.
2. Гострий гнійний полисинусит з приєднанням бактеріальної інфекції – розвивається, якщо терапія катарального не проводиться. У нього виражена тяжка симптоматика. Ускладнюється лікування полисинусита.

Гострий полисинусит супроводжується такими ознаками:

• Головні болі.
• В’язкі слизові виділення при катаральній різновиди без нагноєння і при гнійної – з нагноєннями. Найбільше відокремлюваного накопичується під час нічного сну, так як гній стікає по задній стінці носоглотки вниз. З-за цього вранці з’являється характерне рефлекторне покашлювання.
• Сильна закладеність – буває односторонньою при процесі запалення з одного боку, або двосторонньою – якщо патологічний процес зачіпає пазухи з двох сторін.
• Погіршення нюху.
• Гугнявість.
• Ознаки інтоксикації – підвищення температури, втомлюваність, погане самопочуття, втрата працездатності.

Головний біль

локалізується в потиличній зоні. Коли запалення поширюється на основну і клиновидної пазухи – то тім’я і скроневу частину. При ураженні лобової пазухи больові відчуття локалізуються в переніссі.Гнійна форма супроводжується густими відділеннями з гноєм з порожнини носа. Пацієнти скаржаться на неприємний присмак після нічного сну, при висякуванні з’явився. При гнійному полисинусите сильніше виражено здавлювання в запалених пазухах, головний біль.Хронічний полисинусит супроводжується такими проявами:

• головні болі, але не такі інтенсивні, як при гострій формі;
• несильне підвищення температури тіла або ж показники зберігаються в нормі;
• убоге відділення гною;
• біль, відчуття стиснення в уражених пазухах.

Коли стартує гострий або хронічний полисинусит, пацієнту залишається тільки здогадуватися. Справа в тому, що він уже тривалий час мучиться нежиттю, тому не може визначити його трансформацію в новий стан.

1. В тім’яній і скроневій області голови зосереджений джерело болі, приступи мігрені постійно частішають.
2. В носоглотці збираються в’язкі гнійні виділення, які мають відхаркувальні властивості.
3. З носа з’являється неприємний, але стійкий запах, при цьому помітно знижується гострота нюху.
4. Носове дихання стає ускладненим, виділення з носа насторожують пацієнта своєї рясністю.
5. Температурний режим порушується: для гострої стадії недуги температура піднімається до 39 градусів, для хронічного синуситу утримується в діапазоні 37,2-37,5 градусів.

Додаткові симптоми захворювання представлені відчутним спадом працездатності, пасивністю клінічного хворого, порушенням фази сну і неспання, хронічної безсоння і припухлістю нижніх повік. Пацієнт відчуває себе хворим і розбитим, гостро потребує термінового лікування полисинусита.

Гострий полисинусит

Гіперемія і набряк слизової оболонки, що вистилає зсередини синуси і соустья, це перші ознаки запального процесу. Поступово порожнини починають наповнюватися прозорим слизом. По мірі того, як наростає набряк, слизова оболонка набухає і відбувається змикання в області соустия, що представляє собою перешкоду для вентиляції і відтоку слизових виділень.

Вміст накопичується і застоюється в пазухах, купуючи серозний характер. У такій ситуації, коли синуси виявляються закупореними, створюється сприятливе середовище для розвитку інфекційного процесу. Практично нешкідливий в самому початку нежить може перерости в гнійне запалення.

Гострий процес виникає в більшості випадків з причини бактеріального інфікування. Патогенні агенти викликають набряклість порожнин, ускладнюючи або перекриваючи доступ кисню. Джерелом інфекції може виступати вирулентный мікроорганізм.

Клінічна картина захворювання в гострій формі відрізняються інтенсивністю клінічних проявів і тяжкістю запального процесу. У кількох порожнинах (частіше двох) набрякає слизова оболонка, збільшується кількість слизу, пацієнт перестає дихати.

Симптоми схожі з проявом синуситів, але виникають не в одній пазусі. Не виключається розвиток двостороннього полисинусита.

Захворювання переходить у стадію хронізації з двох причин:

1. Затяжний не лікований риніт.
2. Відсутність терапії при гострому гаймориті, фронтиті або сфеноидите.

Симптоматика має невираженний характер, а при зниженні імунітету з’являються ознаки гострого синуситу. При хронічній формі слизова оболонка відчуває гострий дефіцит кисню, при цьому слизуваті виділення зносу може бути відсутнім.

Постійна присутність патогенного мікроорганізму або іншої причини недуги негативно позначається на глибоких шарах миготливого епітелію.

Настали зміни ведуть до дистрофічних і гіперпластичних змін, вирішити які можливо оперативним шляхом.

Гнійний полисинусит

Відноситься до гострій формі захворювання. Гнійний гострий полисинусит свідчить про приєднання бактеріальної інфекції. Умовно-патогенні мікроби присутні в носових порожнинах, не приносячи шкоди пацієнтові.

Гнійна форма хвороби характеризується стійкою гіпертермією і виділенням носовій слизу з прожилками зеленого або жовтого кольору. Клінічні ознаки розвиваються стрімко, завдаючи більший дискомфорт. З усіх синуситів гнійна форма вважається найбільш небезпечною:

• підвищений ризик проникнення мікробів у системне кров’яне русло;
• бактеріальна обсемененность придаткових порожнин може стати причиною менінгококової інфекції та абсцесу головного мозку;
• інфекція бактеріального генезу призводить до тромбозу;
• сепсис і збільшений ризик фатального результату.

Гнійний гострий синусит у дітей і дорослих протікає в ускладненій формі і при відсутності лікування призводить до серйозних ускладнень, аж до летального результату. Погіршується ситуація наявністю декількох вогнищ інфікування.

Належить до гострій формі захворювання, виникає на тлі риніту. На відміну від гнійного типу хвороби, свідчить про початок інфекційно-запального процесу.

Для даного типу захворювання характерні симптоми різної інтенсивності. У більшості випадків катаральний гострий синусит виникає на тлі перенесеного грипу, і є одним з видів ускладнень ГРЗ.

Такі стани як алергія і вдихання отруйних парів супроводжуються катаральним видом хвороби.

Освіта поліпів або кіст в носових ходах призводить до хронічного синуситу і полисинуситу. Поліпи являють собою доброякісні утворення із сполучної тканини. Найчастіше кісти виростають на епітелії, схильному дистрофічним змінам.

Новоутворення перекривають просвіт придаткових носових пазух, може приплив кисню і воздухообменного процесу. Захворювання має хронічну форму бо як розвивається нешвидко і поступово.

Лікування консервативним шляхом носових кіст і поліпів не дає потрібного ефекту.

Ущільнення слизового шару навколоносових порожнин призводить до дистрофічних і гіперпластичних змін. Полисинусит гиперпластического типу – поширена патологія стадії хронізації.

Змінені ділянки епітелію втрачають свою функціональність, розростаються і виступають перешкодою для надходження повітря. Гіпертрофія залозистого епітелію супроводжується специфічною клінічною картиною.

Пацієнтів долає хронічна гіпоксія, і чим довше недуга залишається нелікованим, тим вище ризик до дистрофічних змін в корі головного мозку внаслідок стійкого дефіциту кисню.

Виникнення отоларингологічного захворювання безпосередньо пов’язане зі зниженням захисних сил організму. Інфекційний процес поширюється по навколоносових синусам з кількох причин:

• грип;
• гостра респіраторна вірусна інфекція;
• захворювання верхніх дихальних шляхів;
• імунодефіцит;
• механічні травми або хірургічні втручання;
• бактеріальна інфекція;
• грибкове ураження (наприклад, при тривалій антибіотикотерапії);
• вроджені аномалії будови носових шляхів;
• алергія;
• гормональний дисбаланс.

До факторів ризику відносяться шкідливі звички (особливо куріння) і екологічна обстановка.

Механізм розвитку і причини полисинусита не відрізняються від синусоїдальних змін носових придатків. В основі хвороби лежить імунна лабільність, викликана зовнішніми і внутрішніми факторами.

Переохолодження, не долеченный нежить або гіперчутливість до лікарських препаратів – фактори що посилюють перебіг хвороби.

Симптоми

Клінічні прояви хвороби залежать від форми і видової приналежності недуги. Однак виділяють загальні симптоми, властиві кожному виду патологічного процесу.

1. Головний біль через відсутність носового дихання і недолік кисню.
2. Больовий синдром.
3. Припухлість і одутлість обличчя.
4. Болючість при пальпації ураженої області.
5. Закладеність носа, звідси і гугнявість голосу.

Характерними ознаками гострого полисинусита є гіпертермія, слизові виділення з носа має смердючий запах і жовтуватий відтінок. Відсутність слизових виділень властиво катарального увазі хвороби.

Не виключається виникнення додаткових або другорядних ознак хвороби:

• закладеність вух;
• безсоння;
• нервозність;
• хропіння;
• сухий нічний кашель, що переходить в «собачий гавкіт»;
• хрипота голосу;
• «блукаюча» головний біль;
• відсутність апетиту;
• апатичність і дратівливість.

Неврологічні симптоми обумовлені хронічним дефіцитом кисню і поживних речовин.

Діагностика

Діагностикою і лікуванням захворювання займаються оториноларингологи. Звернутися до лікаря з відповідними скаргами слід на 6 день після виникнення первинних симптомів. 4-5 днів організм бореться з інфекцією, але при недоліку сил захворювання повторюється з новою силою.

До діагностичних маніпуляцій відносяться:

• зовнішній огляд хворого;
• огляд в дзеркала слизової носа;
• збір анамнезу і скарг;
• рентгенографія;
• збір слизового відокремлюваного, для бактеріологічного дослідження;
• лабораторні тести крові на встановлення можливого запалення.

Для повноти клінічної картини проводиться томографія із застосуванням високотехнологічних методів, але метод дослідження не є обов’язковим. Лікарі вдаються до КТ у запущених випадках.

Лікування

Перед початком лікування важливо встановити форму і вид захворювання. Від цих двох фактів залежить тактика і схема лікування. Комплексна терапія включає в себе лікарські препарати різних фармацевтичних груп:

• При гнійному вигляді лікування проводиться антибіотиками широкого спектру дії, як для місцевого застосування, так і для загального. Терапія доповнюється судинозвужувальними краплями і антисептичними розчину мі для промивання носових шляхів.
• Гострий катаральний синусит лікується протизапальними засобами, антигистаминами та імуномодуляторами. Проводиться також симптоматичне лікування: жарознижувальну і знеболювальну ГКС.
• Хронічна форма хвороби повністю не виліковується, але постійний прийом вітамінних комплексів, імуностимулюючих препаратів і дотримання здорового способу життя подовжує ремісію.

Незалежно від виду полисинусита використовуються антисептичні розчини на основі Фурациліну, Мірамістину або солоної води. Промивання пазух поліпшує стан слизової, вимиває патогенні агенти і прискорює процес регенерації епітелію.

Крім консервативного способу застосовується хірургія, наприклад для видалення кіст, поліпозних утворень і гіперпластичних змін. Показанням до проведення пункції є неможливість спорожнення скупчення гною в порожнині. Операція виконується під місцевим наркозом.

Лікування полисинусита в домашніх умовах має бути обговорена з лікарем, так як запалення декількох носових придатків небезпечний стан, що потребує ретельного медичного контролю. Домашня терапія включає в себе використання розчинів для промивання на основі лікувальних відварів і солоної води.

Часто використовуються краплі з свіжовичавленого соку каланхое або алое. Допускаються інгаляції з додаванням евкаліпта, прогрівання пазух розпеченій сіллю і парові ванночки для вдихання парів з лікувальним ефектом.

До небезпечних ускладнень на тлі полисинусита відносяться менінгіт і абсцес головного мозку. Не виключені флегмона очниць, запалення легеневої тканини, розрив кісткової тканини. Захворювання є причиною виникнення патологій серця, печінки і нирковою системи. Хронічна форма хвороби призводить до стійких порушень неврологічного характеру.

Профілактика

Профілактичні заходи полягають у прийомі вітамінних комплексів і в дотриманні простих правил:

• носити головний убір у негоду;
• лікувати нежить або закладеність носа;
• тримати ноги в теплі;
• гартувати організм;
• мінімізувати контакт з хворими людьми.

Не слід затягувати з візитом до лікаря при виникненні неприємних і хворобливих симптомах. Своєчасне лікування синуситу попереджає ускладнення у вигляді полисинусита.

Причини, діагностика та лікування полисинусита

При появі симптомів полисинусита пацієнт не повинен займатися поверхневим самолікуванням. В іншому випадку, хвороба набуває хронічну форму, вимагає негайного хірургічного втручання.

1. Збір даних анамнезу. Пацієнт повинен повідомити лікаря про всіх своїх скаргах, щоб той з максимальною точністю визначив діагноз і подальше лікування.
2. Метод пальпації. Отоларинголог обмацує навколоносові пазухи, зазначає очевидну припухлість зони носової перегородки, нижніх повік.
3. Рентгенографія. Доречне обстеження для гострої фази патології, оскільки таким способом можна визначити розмір вогнища патології, форму, точне розташування.
4. Ендоскопічне дослідження. Вивчає склад рідини, що виділяється з носових проходів. Це важливо для вибору майбутніх антибіотиків.
5. Комп’ютерна томографія. Обстеження доречно при хронічній формі зазначеного захворювання, коли рентгеноскопія не надає відповідей на головні питання лікаря.

Після завершення комплексної діагностики фахівець може поставити остаточний діагноз, відразу ж призначає лікування полисинусита загальнодоступними методами, згідно з медичними показаннями.

Фактори, що провокують розвиток хвороби:

• гострі респіраторні вірусні інфекції;
• недолікований нежить;
• слабка імунна система;
• мікоз;
• гормональний дисбаланс;
• зупинка носової кровотечі за допомогою марлевих тампонів;
• запальні процеси в порожнині рота;
• прийом препаратів, що пригнічують захисні функції організму;
• негативний вплив навколишнього середовища;
• несприятливі умови праці;
• алкогольна, тютюнова та наркотична залежність;
• хронічні запалення дихальних шляхів.

Симптоми:

• утруднене дихання;
• задушливий непродуктивний нічний кашель;
• нездатність сприймати і розрізняти запахи;
• неспокійний сон;
• мігрень, запаморочення;
• лихоманка;
• різні за кольором, складом і періодичності назальні виділення (залежать від занедбаності хвороби);
• гундосим, сиплий голос;
• проблеми зі слухом, закладеність вух;
• набряки і червоні плями на обличчі в області придаткових пазух;
• млявість і загальне погіршення самопочуття хворого.

Якщо через тиждень симптоми гострого респіраторного вірусного захворювання зберігаються і отягощаются сильними мігренню, жаром, утрудненим диханням і густим секретом, хворому необхідно терміново звернутися в поліклініку за консультацією.

Лікар уточнить симптоми, огляне і проаналізує стан слизової (при синуситі вона містить виділення, що провокує набряки). У список основних досліджень входить загальний аналіз крові, який визначає наявність запальних процесів в організмі.

Якщо діагноз сумнівний, пацієнту порекомендують пройти дослідження пазух носа за допомогою комп’ютерної томографії.

Запалення двох і більше пазух називається полисинуситом. Він буває гострим і хронічним. Частіше зустрічається у людей зі зламаною перегородкою носа, вузькими носовими ходами, гіпертрофованими носовими раковинами, при наявності поліпів або аденоїдів. Пусковим моментом для розвитку хвороби служить переохолодження, застуда або грип.

Всього у людини 7 пазух: три парні – лобова, гайморова і основна, і одна непарна – клиноподібна. Всі вони вистелені епітелієм слизових і мають сполучення, через які і відбувається повідомлення пазух з носовою порожниною і між собою.

При попаданні в одну з них бактерій або вірусів слизова оболонка запалюється, в результаті чого розвивається синусит. Завдяки сприяючих чинників в захворювання залучається відразу кілька пазух, викликаючи полисинусит.

Симптоми

Якщо захворювання протікає без гнійних виділень – це гострий катаральний синусит, якщо з гнійними – гострий гнійний синусит.

При гострому полисинусите турбує:

• головний біль;
• густі, в’язкі, тягучі виділення без гною (при катаральному полисинусите). Гній з’являється при гнійному синуситі, він виходить тонкою смужкою з носа або стікає по задній стінці глотки. Найбільше гною в глотці накопичується вночі, що провокує рефлекторне покашлювання в ранкові години;
• сильна закладеність носа. Вона може бути одностороння, якщо запалені пазухи тільки з одного боку;
• порушення відчуття запахів;
• гугнявість голосу;
• загальні симптоми: висока температура, нездужання, слабкість і розбитість.

Головний біль при гострому синуситі локалізується в потилиці, тімені і скронях, якщо запалення залучені клиноподібна або основна пазуха. При запаленні лобової пазухи турбує біль у переніссі.

Гострий гнійний полисинусит проявляється рясними густими, тягучими гнійними виділеннями з носа. Пацієнти відзначають неприємний присмак у роті, особливо після сну або высмаркивания. Гострий гнійний полисинусит має більш виражені больові, здавлюють симптоми в області запалених пазух, інтенсивний головний біль.

Лікар проводить огляд пацієнта і з’ясовує особливості протікання захворювання. Щоб підтвердити діагноз, проводиться рентгенографія.

Щоб отримати детальну інформацію щодо характеру захворювання, може проводитися комп’ютерна томографія. Вона зазвичай виконується в разі хронічної форми хвороби, оскільки рентгенологічне дослідження не дозволяє отримати потрібну інформацію, зокрема, виявити поліпозний процес, кісту гайморової пазухи або чужорідне тіло.

Проте найкращих результатів дозволяє домогтися ендоскопічне дослідження порожнини носа. На жаль, необхідне обладнання є не в кожному ЛОР-кабінеті, а тому подібна процедура виконується досить рідко.

Методи діагностики

При появі симптомів полисинусита лікування слід починати негайно. В цьому випадку людина потребує комплексної терапії, яка зазвичай проводиться в умовах стаціонару. Тактика лікування вибирається в залежності від форми захворювання.

1. Гострий полисинусит.

Ця форма захворювання є наслідком розвитку бактеріальної інфекції. Людина відчуває виражене нездужання, втрачає здатність вести повноцінне життя, погіршується працездатність.

Якщо з’явилися симптоми захворювання, пацієнту показаний постільний режим, а у важких випадках його можуть направити в стаціонар.

Такий полисинусит лікують за допомогою потужних антибіотиків. Зазвичай призначають цефтриаксон, який вводять у вигляді ін’єкцій. Курс лікування може тривати до 10 днів. Також лікар-отоларинголог виписує:

• антигістамінні засоби – зокрема, діазолін;
• глюкокортикостероїди для усунення запалення – преднізолон, гідрокортизон;
• судинозвужувальні краплі в ніс, після використання яких виконують промивання з допомогою фізрозчину.

В якості додаткових засобів можуть використовуватися комбіновані краплі для місцевого застосування – еуфорбіум, афлубін.

2. Хронічний полисинусит.

Ця патологія може стати наслідком не до кінця вилікуваного гострого полисинусита або бути самостійним захворюванням, яке розвивається у млявій формі.

Для такого стану характерні головний біль, закладеність носа, загальна слабкість. Основна небезпека хронічної форми захворювання полягає в загрозі розвитку ускладнень – отиту, вазомоторного риніту і навіть менінгіту.

Лікувати цю форму полисинусита потрібно за аналогічною схемою. Проте в цьому випадку зазвичай застосовуються такі антибіотики, як еритроміцин або азитроміцин.

Крім того, немає необхідності у використанні гормональних препаратів. Щоб нормалізувати роботу носоглотки і пазух, роблять регулярні промивання носа сольовим розчином.

3. Гнійний полисинусит.

У цьому випадку загальний стан пацієнта ускладнюється скупченням гною в пазухах і застій слизу. Гострий гнійний полисинусит характеризується тим, що виділення з носа практично відсутні, оскільки вони залишаються в щелепних порожнинах і прилеглих областях.

У такій ситуації медикаментозного лікування полисинусита буде недостатньо.

Після цього в нього вставляють трубку і за допомогою формування тиску рідини вимивають гнійні маси з пазух. Подібну процедуру проводять кілька разів, що дозволяє усунути симптоми захворювання.

Крім того, лікувати цю форму патології потрібно медикаментозними та фізіотерапевтичними методами.

4. Полипозная форма полисинусита.

Поліпозний синусит розвивається через розростаються в носі потовщення епітелію, які перекривають сполучення між носоглоткою і пазух носа. В результаті утворюються так звані блокадні пробки.

В даному випадку потрібна хірургічна операція, в ході якої видаляють нарости. Після цього лікар може повертатися до стандартної схеми лікування гострого полисинусита.

Симптоми полисинусита дуже схожі на звичайне гостре або хронічне запалення пазух, проте виражається більш сильно, особливо в сфері негативної симптоматики.

1. Потужна закладеність з практично відсутністю повітряної прохідності носових ходів.
2. Постійна середні і сильні болі в лицьовій частині, які гасяться тільки сильні знеболюючі на основі кетаролака.
3. Висока температура, істотно прогресуюча у вечірній і нічний час.
4. Затяжний нежить, нерідко з гнійними соплями.
5. Гугнявий говір і припухло обличчя.
6. Інтоксикація організму, блідий колір обличчя.

Як правило, пацієнти скаржаться:

• на наступ особових або головних болів різної локалізації;
• на запаморочення;
• на наявність тяжкості у голові;
• на швидку зорову стомлюваність;
• на погіршення нюху;
• на наявність сухості і печіння в носоглотці;
• на утруднення дихання через носові ходи;
• на поява гнійних виділень;
• на появу нападів сухого, переважно нічного, кашлю.

Характеристики головних болів відрізняються в залежності від того, де локалізується запальний процес. При ураженнях верхньощелепних пазух біль з’являється в виличної і подглазничной зоні, а також може віддавати в щелепу і зуби.

При запальному процесі в лобових пазухах виникають больові відчуття між бровами і надбрівної зоні. Запалення гратчастих пазух відгукується болем в перенісся і за очними яблуками. Нерідко біль виникає в тім’яній і потиличній частині голови, засвідчуючи про наявність сфеноидита.

Крім специфічних ознак, полисинусит також характеризується деякими общеинтоксикационными ознаками, вираженими:

• загальним нездужанням і вираженою слабкістю;
• швидкою стомлюваністю;
• зниженням стійкості до навантажень фізичного та розумового характеру;
• порушеннями сну і апетиту.

На загальному огляді лікар обов’язково зверне увагу на почервоніння шкіри в області запалених пазух. Натиснення на ці ділянки у хворого супроводжується больовими відчуттями. При огляді носових ходів фахівець виявляє набряк і гіперемію слизової оболонки, змикання соустий і неможливість відходу слизу з пазухи.

Важливим показником в даному дослідженні є рівень рідини. Після візуального огляду і проведення рентгенологічного дослідження лікар може визначити характер захворювання: гострий або хронічний.

Фітотерапія у лікуванні та профілактиці

Якщо ускладнень немає, почати свій шлях до швидкого одужання рекомендується з реалізації консервативних методів. Цей підхід успішний, якщо прийом тих чи інших медикаментів обов’язково узгоджений з лікарем.

1. Антибіотики четвертого покоління. Вбивають інфекцію, знімають набряк і запальний процес. Це Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксицилін.
2. Глюкокортикостероїди. Знижують запальний процес, що перешкоджають набряклості епітелію. Це Гідрокортизон, Преднізолон.
3. Судинозвужувальні препарати. Нормалізують стан ураженого епітелію, полегшують носове дихання. Це Нафтизин, Назонекс, Називин.
4. Антигістамінні засоби. Прибирають додаткові симптоми полисинусита, наприклад, свербіж і печіння слизової, чхання. Це Тавегіл, Долорен, Фенистил, Супрастин.
5. Імуностимулятори. Прискорюють відновлення слабкої імунної системи. Це Імудон, Афлубін.

Якщо пацієнт зіткнувся з діагнозом «Полисинусит» і не знає, що це таке, повинен обов’язково звернутися до отоларинголога, пройти діагностику, не уникати лікувальних і профілактичних заходів по рекомендації лікаря.

Якщо розвивається гнійний полисинусит, медикаментозного участі недостатньо. Потрібне проведення хірургічних маніпуляцій або хоча б проведення фізіотерапевтичних процедур. Наприклад, успішно промивати носові проходи фізрозчином під високим тиском.

Якщо провести кілька сеансів до ряду, гнійні пробки зникнуть, з пазух вийде весь вміст. При полипозной формі характерного недуги лікарі операційними методами видаляють нарости і ділянки розрісся епітелію.

Щоб уникнути ускладнень, важливо посилити пильність по відношенню до свого здоров’я, особливо в період сезонного авітамінозу. Заходи профілактики теж не будуть зайвими, проте їх застосування краще обговорити з лікарем.

Правильне та адекватне лікування має протягом двох тижнів полегшити стан хворого. Усунення симптомів гострого катарального полисинусита цілком можливо при домашньому лікуванні.

Для цього:

1. Слід зняти набряк слизової з допомогою судинозвужувальних засобів і забезпечити відтік вмісту з носових пазух. Це можна зробити при використанні «Виброцила», «Ринофлуимуцила». Усунувши набряк слизової, ми відновимо ефективне носове дихання, забезпечимо необхідну вентиляцію синусів.
2. Необхідно також при хронічному полисинусите включити в схему лікування протизапальні засоби, такі як «Флюколд» або «Колдрес». Вони дають можливість боротися з загальними интоксикационными процесами, місцевим запаленням та гіпертермією.
3. Використання препаратів антигістамінного дії («Тавегіла», «Супрастину») при терапії полисинуситов виявляє протинабрякову дію та показано при всіх формах запальних процесів в пазухах.
4. Крім того, не потрібно нехтувати домашніми засобами. Для зняття закладеності носових порожнин і поліпшення загального самопочуття можливе використання інгаляцій з евкаліптом, м’ятою або маслом сосни, а також вживання великої кількості теплого пиття.

Для ексудативного полисинусита характерні різні форми протікання. При відсутності гнійних виділень з носа мова йде про розвиток катарального полисинусита.

Якщо ж до цього процесу приєднується інфекція, можна говорити про формування гнійного полисинусита ( гострий синусит). Щоб не допустити розвитку серйозних ускладнень, дуже важливо вчасно виявити патологію і приступити до її лікування.

Сьогодні хронічні запальні процеси придаткових пазухах носа лідирують серед всіх ЛОР-захворювань. Полисинусит, симптоми якого досить неприємні, вражає з кожним роком все більше пацієнтів.

Ослаблений імунітет і пригнічувальну дію на організм антибіотиків підвищують інтерес до препаратів рослинного походження та гомеопатії. Це не дивно, адже лікування травами завжди було актуальним.

Наукові дослідження довели, що основна причина хронічних запальних процесів в органах дихальної системи – зниження загального рівня імунітету, резистентність слизової оболонки до антибіотиків, підвищена чутливість до бактерій і алергічні процеси.

Самим головним достоїнством фітопрепаратів є широкий спектр їх впливу на патологію та коригування імунних реакцій. Протизапальні засоби на рослинній основі впливають на осередок інфекції допомогою активізації захисних сил організму.

Вже в перші дні прийому фітопрепаратів у пацієнтів відновлюється здатність сприймати і розрізняти запахи, проходять головні болі, сльозотеча, тремтіння в тілі і відчуття тяжкості в навколоносових пазухах.

Фітопрепарати рекомендують до використання у стаціонарах медичних закладів для лікування осіб з гострими запальними хворобами носоглотки і навколоносових пазух. Вони можуть бути основним або додатковим методом терапії в залежності від тяжкості захворювання.

Хронічна форма

Далі розглянемо хронічний полисинусит. Що це таке? Така форма даної патології може затягнутися на кілька місяців. В такому випадку характерна змазана клінічна картина і відсутність яскраво вираженої гіперемії.

Загострення хронічного процесу можна припустити у разі тривалого (більше семи днів) відділення гною з носової порожнини в поєднанні з сухим кашлем в нічний час. Головні болі можуть носити при цьому епізодичний характер, не проявляючись постійно.

Для симптоматики хронічного захворювання характерна періодичність проявів і перехід на уповільнений рецидивуючий процес. Потрібно пам’ятати про те, що недолікований в свій час нежить, в подальшому може перерости в хронічну форму полисинусита. Що це таке, ми пояснили.

Лікування в стаціонарі

При полисинуситах гнійного течії, крім вищевказаних процедур, може бути необхідне лікування в умовах стаціонару. Оскільки в більшості випадків виникає необхідність промивання пазух і контролю над результативністю лікування.

Необхідність використання протимікробних та противомикозных засобів виникає тільки в тому випадку, якщо підтверджується інфекційна природа захворювання. Антибактеріальні препарати також не призначають, якщо немає підтвердження інфекції.

При лікуванні полисинусита у дорослих (що це таке, тепер ми знаємо) слід пам’ятати про те, що застосування судинозвужувальних засобів можливе не більше 7 днів. Якщо не дотримувати дану рекомендацію, то в подальшому можливий розвиток в носових порожнинах атрофічних процесів.

Радикальні способи зазвичай використовують при низькій ефективності консервативного лікування, тобто при необхідності розширення соустий. При оперативному втручанні може підлягати видалити чужорідне тіло, грибкова колонія, розростання тканини. Поліпозно полисинусит – досить неприємна хвороба.

В якості профілактики отоларингологи радять проводити заходи загальнозміцнюючого характеру, а також вести здоровий, спортивний спосіб життя.