ХВОРОБИ

Постійний нежить у дитини особливості симптому

Як вилікувати постійний нежить

Кожні батьки намагаються захистити свою дитину від всіляких ризиків і захворювань. Тому при появі соплів у немовляти, завжди виникає питання: що послужило причиною їх появи? Насправді факторів, що впливають на закладеність носоглотки дуже багато. Але в основному нежить з’являється від попадання вірусів в слизову носа.

До основних причин постійного нежиті у дитини відносяться:

  • перегрів або переохолодження малюка (потрібно стежити, щоб одяг малюка відповідала температурного режиму в приміщенні або на вулиці);
  • реакція на хімічні чи механічні речовини (загазованість повітря, пил, викиди і т. д.);
  • алергічна реакція на тварин (кішок, собак, папуг тощо);
  • виявлення патології придаткових пазух носа;
  • попадання інфекції в організм;
  • невідповідні кліматичні умови для дитини.

Причини нежиті у немовлят абсолютно різноманітні. Його тривалість може залежати і від пори року. Наприклад, восени або взимку часті соплі можуть протікати як самостійне захворювання. В цей період вони обумовлені різким похолоданням.

А так як у немовлят дуже слабкий імунітет, то вони більше інших людей схильні до переохолодження, в результаті чого розвивається застуда-ГРВІ або ГРЗ. При цьому не варто забувати, що діти з закладеним носом дуже погано їдять і сплять.

Існує багато висловлювань на тему лікування нежиті. Багато хто вважає, що він пройде сам: «якщо лікувати – то за сім днів, якщо не лікувати, то за тиждень». І насправді зазвичай закладеність у малюків проходить швидко і без особливих наслідків, а якщо ще підключити медичні препарати, то одужання взагалі наступає через два-три дні.

Перша причина лікування полягає в тому, щоб полегшити стан малюка. Адже не потрібно забувати, що це не доросла людина, а перш за все, дитина, який навіть ще не вміє сякатися і дихати ротом.

Тому немовля з закладеним носом дуже важко. У нього починаються головні болі, подразнення слизової носа, свербіж, внаслідок чого він відмовляється від їжі і зовсім не може нормально спати. Тому маленьким дітям у такій ситуації просто необхідна допомога.

Крім того, якщо соплі немовляти не лікувати, то вони можуть дати ряд несприятливих наслідків. Звичайно ж, гайморит із-за цього не може виникнути, але зате гортань, трахею і бронхи цілком потраплять під вплив небезпечного вірусу.

А це тільки посилить і без того важкий стан дитини. Тому будь-яка інфекція, яка виникла у новонародженого, що потребує негайного лікування, яке буде призначено педіатром. Самолікування в даному випадку теж займатися не варто, воно може нашкодити дитині.

Існує декілька процедур, які допомагають позбутися від частої закладеності носа у дитини.

  1. Ніс слід промити «Аквалора» або «Аквамаріса», видали скопившеюся слиз з допомогою ватного тампона. Робити це потрібно акуратно, не пошкодивши слизову носоглотки.
  2. Промивши ніс, потрібно закапати сосудосужающие краплі. Користуватися потрібно тільки засобами, які спеціально призначені для дітей. В інструкції треба уважно прочитати дозування і строго її дотримуватися. Сосудосужающие препарати не можна капати більше п’яти днів. Вони можуть викликати звикання.
  3. Через двадцять хвилин слід закапати антибактеріальні або інші лікувальні краплі. Робити це потрібно з призначення лікаря, який залежить від характеру і тривалості нежитю.
  4. В ліжечку дитини те місце, де лежить його голова, має бути піднесено. Завдяки цьому слиз з носа буде виділятися набагато швидше, уникаючи такої проблеми як закладеність і утруднення дихання.

Найважливіше правило для батьків, чия дитина страждає хронічним нежитем: лікувати треба не нежить, а його причину. У той же час запускати ситуацію ніяк не можна. Якщо соплі є проявом ГРВІ, то найважливіше – не давати їм висихати.

Тобто слизову носа необхідно постійно зволожувати сольовими розчинами. Не забувайте очищати ніс від скопилася слизу. Якщо дитина маленька і не вміє сякатися, застосовуйте аспіратори. Будьте вкрай уважні і обережні, щоб не пошкодити слизову.

Дитина має отримувати достатньо велику кількість рідини. Це допоможе вивести з організму токсини. Батьки повинні подбати, щоб приміщення, де знаходиться дитина, часто провітрювалося, а повітря в ньому був прохолодним і вологим.

Крім того, при нежиті рекомендують трохи підняти узголів’я ліжка, наприклад, поклавши подушку побільше звичайної. При такому положенні тулуба і голови ніс не буде залипати, а слиз буде відходити легше.

Досить ефективними при нежиті можуть бути інгаляції. Їх можна проводити за рекомендацією лікаря з мінеральною водою, лікарськими препаратами або ефірними маслами.

Іноді педіатри призначають судинозвужувальні препарати. Вони зменшують набряк слизової оболонки носа, а також вироблення слизу. Але тут слід пам’ятати, що ефект від таких крапель і спреїв хоч і швидко проявляється, але триває лише певний час.

Тобто їх потрібно використовувати знову і знову. Перевищення доз судинозвужувальних ліків або їх тривале застосування спричиняє звикання та побічні явища. Тому застосовувати їх для дітей слід лише чітко по рекомендації лікаря або інструкції і не більше 5-7 днів.

Якщо вірусний риніт переходить у бактеріальний (слиз з прозорою стає зеленувато-жовтою), то педіатр призначить спеціальні антибактеріальні краплі.

Слід пам’ятати, що хронічний нежить у дитини, особливо маленької, може бути симптомом серйозного захворювання, тому консультація фахівця не зашкодить.

Для того щоб виявити причини того, чому у дитини постійний нежить, потрібно приділити увагу виявляється симптоматиці. Враховуються скарги пацієнта, і проводиться огляд малюка. Якщо у дитини постійно спостерігається нежить, то виявляються наступні симптоми:

  • зниження нюху;

  • нездоровий сон;

  • порушення носового дихання;

  • захриплість голосу;

  • закладеність органу нюху;

  • виникнення слизові або гнійно-слизові відділень;

  • зниження уваги.

Останні ознаки пов’язані з гіпоксією через вентиляційних змін. Дітям доводиться дихати ротом. Якщо у малюка застуда, то можуть виникнути кашель, підвищення температури, біль у горлі. У разі алергічного риніту у малюків виявляються інші симптоми:

  • водянисті відділення;

  • сльозотеча;

  • кон’юнктивіт;

  • свербіж в органі нюху.

При атрофії слизової оболонки з’являється сухість і відчуття печіння. У разі відділення кірок і з’являється ранок

В першу чергу рекомендується відвідати педіатра. Провівши огляд, він зможе припустити, в чому основна причина проблем, що виникли, і, в залежності від походження хвороби, направить батьків з малюком до відповідного лікаря.

Найчастіше після педіатра веденням маленького пацієнта займається ЛОР-лікар. До лікування можуть також залучатися імунологів, алергологів, якщо встановлено, що проблема в зниженні імунітету або активної алергічної реакції.

Успіх терапевтичних заходів залежить від того наскільки грамотно і точно визначені причини тривалих соплів у малюка. Для формування діагнозу отоларинголог проводить інструментальні (риноскопию, рентгенографію) і лабораторні дослідження (біохімію і загальний аналіз крові, алергопроби, мазок з порожнини носа).

Щоб стабілізувати стан малюка необхідно створити сприятливі умови

:

  • контролювати вологість

    (50-60%) і температурний режим у приміщенні

    (вдень t варіюється від 20 до 22⁰С, для нічного сну знижується до 18⁰С). Для підтримки мікроклімату використовують зволожувач повітря, кондиціонер або провітрюють кімнату, розвішують у узголів’я ліжка (в опалювальний сезон на батареях) вологі рушники;

  • регулярно проводити вологе прибирання

    . Дані заходи зменшують концентрацію подразнюючих агентів і пилу в приміщенні, полегшують дихання, покращують дитячий сон;

  • забезпечити рясне пиття

    (натуральні соки, морси, компоти, чай, лужна вода без газу). Рідина вимиває токсичні продукти життєдіяльності патогенних штамів, нормалізує водно-сольовий баланс в кожній клітині;

  • збільшити висоту ліжка

    , підклавши додаткову подушку. Така поза покращує відходження мокротиння, полегшує назальне дихання;

  • збалансувати харчування

    . Готувати дитині легко засвоюється їжу, відмовитися від прянощів, солінь, копченостей і маринадів. Обмежити вживання кондитерських і хлібобулочних виробів. Для насичення організму вітамінами і мікроелементами робити упор на свіжі фрукти, овочі, молочну продукцію, нежирні сорти м’яса і риби;

  • частіше бувати на свіжому повітрі

    якщо стан дитини дозволяє. Для фізіологічної санації порожнини малюк повинен бути на вулиці не менше 60-90 хвилин.

У період загострення вірусних захворювань уникати місць масового скупчення людей, своєчасно проводити вакцинацію, при першому підозра на респіраторні захворювання приймати противірусні препарати.

Причини тривалої нежиті у дітей

Купірувати причини тривалого риніту без фармацевтичних препаратів складно для виконання

. Чим лікувати і що робити, якщо у дитини постійний нежить визначає лікуючий лікар.

Диференціювавши етіологію ураження верхніх дихальних шляхів, отоларинголог підбирає лікарські засоби з урахуванням фізіологічних особливостей пацієнта (ваги, росту, анамнезу, загального стану).

Можливий перелік фармакотерапії формують наступні групи:

  • Розчини на основі ізотонічної морської води:

    « », «Хьюмер», «Но-Соль». Збагачують слизову корисними мікроелементами, запобігають від пересихання і утворення кірочок, підвищують аерацію пазух, прискорюють регенерацію м’яких тканин.

  • Судинозвужувальні:

    « », « », «Назол Бебі». Тимчасово полегшують носове дихання, купируют симптоми ринореї, усувають запалення, зменшують спазм в гладком’язових мускулатурі. Терапевтичний курс обмежений 3-5 днями

    у важких випадках можливе вживання до 10 днів.

  • Антигістамінні:

    «Лоратадин», «Аллергодил», «Фенистил», «Зодак». Блокують розвиток алергічних реакцій, що зменшують вироблення біогенного аміну, зменшують набряк слизової, надають протисвербіжну дію.

  • Антибактеріальні:

    « », « », « », «Флемоксин». Назальні спреї виявляють локальна дія, призначені для санації носової порожнини, активні щодо грампозитивних і грамнегативних штамів. Використовують від 5 до 10 днів.

  • Гомеопатичні:

    «Арсеникум», «Аллиум Ціпа», «Аконитум», «Оциллококцинум». Ефективні в комплексі з основною терапією. Натуральний склад має мінімум протипоказань. Мають протизапальну дію, підвищують рівень інтерферону в крові, запускають захисно-імунні процеси всередині організму.

  • Глюкокортикостероїди:

    « », « », «Фликсоназе». Стероїдні компоненти покращують якість назального дихання, блокують запальний процес, зменшують набряк м’яких тканин.

 

Загальні відомості

Риніт у дітей – гостре або хронічне запальне захворювання порожнини носа, що призводить до порушення вільного носового дихання. Риніт є домінуючою патологією ЛОР-органів, складаючи 28-30% серед всіх захворювань верхніх дихальних шляхів у дітей.

У дітей дошкільного віку в рік налічується від 4 до 9 епізодів риніту. Часта або хронічна захворюваність ринітом негативно впливає на психомоторний розвиток дитини і успішність навчання, підвищує ризик розвитку середнього отиту, синуситу, бронхіальної астми, пневмонії та інших ускладнень.

Враховуючи ступінь поширеністю і медико-соціальною значущістю запальних захворювань порожнини носа в дитячому віці, рішення цієї проблеми знаходиться у фокусі підвищеної уваги різних дисциплін: педіатрії, дитячої отоларингології, алергології, пульмонології.

Риніт у дітей

Висновок

Тривалий нежить свідчить про патологічні зміни верхніх дихальних шляхів. Запалення вимагає лікарського участі для визначення дестабілізуючого чинника, постановки діагнозу, вибору методу лікування.

анонімно

Жінка, 28 років

Здрастуйте доктор,

прошу вашої поради.Моїй донечці 3.5 Роки і от уже майже рік її мучать постійні нежить.Сил вже ніяких немає.Чим тільки не лікували.З травня вже випили 3 пляшки синупрету, 3 пляшечки арбид н, 2 пляшки антибіотика котрим к.

Нежить зупиняється максимум на 2 тижні і знову по новій.Що ми маємо на сьогоднішній день-педіатр і лор пропонують продовжувати лікування.Сново антибіотиками і синупретом, т. К. Вони бачать поліпи, але не сильні.

Інший лор пропонує ці несильні видаляти поліпи.І до ще одного лору ми йдемо тільки в понеділок по запису.Нежить не алергічний.Вуха не закладені, зате від цих соплів з’являється нічний кашель.Як пояснив лор, це слиз дратує гортань.

Хотілося б почути вашу думку з приводу ситуації, що склалася.Сама я в повній розгубленості,Оскільки З одного боку операція, а з іншого боку знову нескінченні ліки-антибіотики.В цілому дитина здоровий,активний,рухливий,розвинений

Швидше за все, у вашій ситуації винна вірусна інфекція на слизових оболонках носа, до якої час від часу приєднуються бактеріальні інфекції. Але так як власне вірусна інфекція ніяк не реагує на застосування антибіотиків, вона залишається в носі після кожного курсу лікування і знову і знову викликає рецидиви.

Тому я думаю, що вам слід в здоровому стані постаратися зробити такі прості аналізи як риноцитограмма і з лейкоцитарною формулою. Якщо в аналізі крові будуть ознаки вірусної інфекції (лімфоцити на верхній межі норми, а нейтрофіли на нижній) а в риноцитограмме ознаки інфекційного запалення на слизовій оболонці носа (велика кількість нейтрофілів) вам буде потрібно обговорити з лікарем можливість проведення курсу інгаляцій через компресорний інгалятор (небулайзер).

анонімно

Здрастуйте доктор,

спасибі вам за вашу відповідь.Виникла ще одна проблема,буду вам дуже вдячна за ще одна порада.По-перше уточнюю що живемо ми в Німеччині.У зв’язку з цим, мабуть, і різниця в лікуванні.

Сьогодні ми були у отоларинголога.На моє прохання взяти в неї кров він здивовано подивився і сказав що по крові нічого крім запалення не визначається.Такої ж думки був і терапевт,до якого я зателефонувала з таким же проханням.

Зате взяли мазок з носа на стрептококи.Результат негативний.Призначили знову синупрет сироп і Арбид Н краплі,щоб не закладало вуха.Але після вашої відповіді я сумніваюся в адекватності лікування.

Моє питання-хочу здати їй аналізи платно.,але мені треба знати на що конкретно.На що ще я повинна попросити перевірити кров крім лейкоцитів.І треба нам зараз знову приймати синупрет якщо він їй зовсім вже не допомагає.Мабуть із за того що ми його багато брали у неї настав звикання.Заздалегідь спасибі за відповідь

Вам необхідно зробити наступні дослідження:

1. цитологічне дослідження виділень із носа (повне опис аналізу можна прочитати наприклад на сайті лабораторії Інвітро – дам даються досить докладні описи та рекомендації щодо інтерпретації аналізів).

Мета дослідження – визначити наявність інфекційного запалення в принципі і виключити наявність на слизовій оболонці носа еозинофілів, характерні для алергійного риніту та глистяній інвазії.

2. дослідження крові на загальний IgE – аналіз необхідний як раз в тому разі коли виявлені еозинофіли – для диференціювання глистової інвазії від алергічного процесу

3.

загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою – аналіз необхідний при виявленні в цитології нейтрофілів щоб визначити характер інфекційного запалення – є воно вірусних або бактеріальних

Що стосується синупрету, то цей препарат просто підсилює природний дренаж слизової оболонки приносових пазух, і у вашій ситуації одного його недостатньо.

Нежить так часто з’являється у дітей будь-якого віку, що іноді здається обов’язковою приналежністю дошкільного дитинства. Може бути, саме ця обставина змушує багатьох батьків недооцінювати значимість частих ринітів у дітей старше року.

Якщо нежить у немовляти слід лікувати відразу ж після його виникнення, тому що малюк з-за закладеного носа не може повноцінно їсти і спати, то риніт у дітей старше року потребує точної діагностики і зваженого підходу. Звичайна застуда, пущена на самоплив, може стати причиною .

Нежить

– основний симптом простудного або вірусного респіраторного захворювання. Зазвичай він виникає разом із застудою і зникає теж з нею. Однак буває й таке, що людину турбує частий нежить, який, здавалося б, виникає безпричинно.

Причини риніту у дітей

Всі ми давно звикли, що соплі у дитини або дорослої людини можуть з’явитися в тому випадку, якщо слизова оболонка дихальних шляхів контактувала з патогенними вірусами і бактеріями. Виділення слизу відбувається у відповідь на подразнення.

Чому ж скарги набувають хронічний характер? Причин декілька:

  • поява або наявність при народженні різних структурних аномалій, таких як викривлення носової перегородки, наявність чужорідного тіла та ін;
  • хронизировавшиеся захворювання ЛОР-органів, серед яких поліпи, синусити, тонзиліти та ін;
  • частий контакт слизової оболонки з різними дратівливими чинниками (дим, деякі ліки, хімічні речовини, надмірно холодне або гаряче повітря);
  • алергічна реакція, що протікає в активній формі;
  • занадто часте використання засобів з судинозвужувальними компонентами.

Постійний нежить у дитини особливості симптому

Якщо дітей турбують часті соплі, батькам рекомендується спочатку відвідати лікаря разом з малюками, а потім вже приступати до будь-якої терапії. Лікувати патологію можна різними методами і найбільш оптимальний підкаже лікар.

Загальні рекомендації

Якщо спостерігаються постійні соплі у дитини, лікар порекомендує дотримуватися наступні прості правила:

  • у кімнаті, де живе малюк, повинна бути досить висока вологість, так як в сухих приміщеннях слизові оболонки пересихають і травмуються набагато частіше;
  • рекомендується регулярно проводити провітрювання, так як спека, всупереч поширеній думці, не сприяє хорошому лікуванню, а створює сприятливе середовище для різних патогенних мікроорганізмів;
  • рекомендується регулярно проводити в приміщенні вологе прибирання, щоб не дозволяти накопичуватися пилу (особливо важливо це в тому випадку, якщо у дитини виявлена алергія);
  • якщо діагностовано алергія, то серед загальних рекомендацій обов’язково буде пункт про припинення контакту з алергеном;
  • додатково рекомендується проводити чищення носа (высмаркиваться або, якщо дитина ще не здатна на це, зробити отсасывающую процедуру за допомогою спеціального приладу).

Список рекомендацій може доповнюватися на розсуд лікаря. Багато фахівців радять дотримуватися дієти, спати зі злегка піднятою подушкою, як можна більше пити.

Медикаменти

Якщо виявлено частий нежить у дитини, доведеться також провести терапію за допомогою ліків. Звичайно, багато батьків не хочуть «труїти» діточок, але без медикаментів обійтися вдається у виняткових випадках. Залежно від походження симптому, застосовують:

  • різні сольові розчини (Аква-Маріс);
  • судинозвужувальні препарати (Нафтизин та ін);
  • протиалергічні засоби, серед яких Кромогексал, Аллергодил;
  • засоби з глюкокортикостероїдами (наприклад, Назонекс);
  • імуномодулятори (інтерферони, Назоверон та ін).

Вилікувати дитину тільки препаратами не можна, але можна значно послабити симптоми, поліпшивши його загальний стан.

Народні методи

Що робити, якщо у дитини постійно соплі, а ліки застосовувати все ж не хочеться? Можна, порадившись з лікарем, звернутися до засобів народної медицини.

Деякі батьки своїм дітям закапують у носові ходи сік алое. Також можна робити різні інгаляції з ефірними маслами, цибулею або часником. Додатково в раціон вводять продукти, що стимулюють імунітет.

 

Вважається, що народні засоби абсолютно безпечні, але це не зовсім так. Якщо дитина страждає алергією, до вибору оптимального народного засобу треба поставитися з великою увагою, щоб не погіршити симптоми.

Профілактика хронічного нежитю хоч і не складна, але вимагає досить великий самоорганізації. Рекомендується:

  • навіть якщо дитина здорова, дотримуватися загальні рекомендації, включаючи вологе прибирання, регулярні провітрювання, підтримання нормальної вологості;
  • при появі ознак захворювання ЛОР-органів потрібно звернутися до лікаря, щоб провести повноцінне лікування;
  • загартовувати дитячий організм;
  • одяг вибирати по погоді, щоб дитині в ній було не надто холодно, але при цьому і не жарко.

Поява постійного нежитю, який не вдається вилікувати у короткі терміни, – це тривожний симптом для будь-якого батька. Ставитися до цієї патології варто максимально уважно.

Народні методи

Риніт у дітей різниться за формою (гостра або хронічна), етіології (інфекційний, алергічний, травматичний), течії (сезонне, нападоподібне, постійне). Розвиток гострого риніту у дітей проходить три стадії:

  1. стадію роздратування – характеризується закладеністю носа, сухістю, набряком і гіперемією слизової оболонки;
  2. серозну – супроводжується різким порушенням прохідності носових ходів, рясної рінореєю, слезотеченим, чиханьем, ознаками кон’юнктивіту;
  3. стадію слизово-гнійних виділень – характеризується згущенням і поступовим зменшенням слизово-гнійних виділень.

Окремими видами хронічного риніту у дітей служать:

  • простий катаральний
  • гіпертрофічний (судинна (кавернозна), набрякла, фіброзна, полипозная і змішана форми; дифузний і обмежений варіанти)
  • атрофічний (простий, озена (смердючий нежить)
  • вазомоторний (алергічна і нейровегетативна форми)
  • алергічний

Найбільш важко гострий риніт протікає у новонароджених (особливо недоношених) і грудних дітей, що пов’язано з переважанням загальних симптомів і частими ускладненнями. Вузькість носових ходів і малий вертикальний розмір носової порожнини призводить до того, що навіть при невеликому набуханні слизової носа носове дихання різко утруднюється або припиняється. При риніті у грудних дітей відзначається «летючий» дихання – дитина дихає поверхнево і часто. Різко ускладнюється або стає неможливим смоктання, порушується сон, виникає занепокоєння, підвищується температура тіла.

Вимушене ротове дихання призводить до заковтуванню повітря (аэрофагии); на цьому тлі приєднуються диспепсичні розлади (блювота, рідкий стілець), дитина втрачає масу тіла. При тривалому і вираженому утрудненні дихання розвивається гіпоксія, що викликає уповільнення психомоторного розвитку. Значне звуження носових ходів змушує дитину відкидати голову назад, щоб полегшити дихання – виникає так званий помилковий опістотонус, характеризується напругою великого тім’ячка, судомами.

Внаслідок схильності грудних дітей до генералізації будь-якого запалення, гострий риніт у них може супроводжуватися фарингітом (ринофарингіт), ускладнюватися стоматитом, отит, этмоидитом, дерматитом передодня носа, заглотковий абсцесом, дакріоциститів, трахеобронхітом і бронхопневмонией.

У дітей старшого віку гострий риніт розвивається швидко. Спочатку з’являється відчуття лоскотання, печіння і дряпання в порожнині носа. Подальший розвиток захворювання характеризується закладеністю носа, рясними слизовими виділеннями, чханням, сльозотечею, зниженням нюху, відчуттям тиску в області перенісся, головним болем. Постійне витікання слизу дратує шкіру передодня носа і верхньої губи, супроводжуючись почервонінням і утворенням хворобливих тріщин.

Порушення дренажу порожнини носа при риніті сприяє приєднанню бактеріальної флори і зміни характеру слизового відокремлюваного – воно стає мутним, жовтувато-зеленуватим. Разом з цим відбувається поліпшення стану дітей: стихання загальних симптомів, зменшення кількості відокремлюваного, поліпшення носового дихання. Всі прояви гострого риніту у дітей зазвичай вщухають до 7-8 дня.

Простий хронічний катаральний риніт у дітей за своїм проявам близький до гострій формі, однак протікає з менш різко вираженою симптоматикою. Відзначаються постійні слизові або слизово-гнійні виділення, періодичне порушення носового дихання, поперемінне закладання то однієї, то іншої половини носа. При затіканні слизу в носоглотку у дитини виникає нав’язливий кашель або блювання.

Хронічний гіпертрофічний риніт у дітей супроводжується постійним і різко вираженим утрудненням носового дихання, головним болем, зниженням слуху і нюху, порушенням голосу внаслідок закритої ринолалії, підвищеною стомлюваністю, зниженням успішності дитини в школі.

Вазомоторний риніт зазвичай зустрічається у дітей шкільного віку і протікає з періодичним порушенням носового дихання, рясної рінореєю, нападами чхання, сльозотечі. Для даної форми риніту у дітей характерні парестезії, підвищена пітливість, почервоніння обличчя, тахікардія, напади головного болю. Зазвичай напади нежиті провокуються нервовим напруженням, коливаннями температури та іншими подразниками.

Атрофічний риніт у дітей зустрічається порівняно рідко і зазвичай протікає у формі озени, або смердючого нежитю. Типовою ознакою озени служить наявність в носі грубих кірок, видають специфічний, вкрай неприємний запах. Внаслідок аносмія самі хворі не відчувають вихідного від себе поганого запаху. Серед інших симптомів атрофічного риніту мають місце болісна сухість у носі, порушення носового дихання, наявність важко отсмаркиваемых густих виділень, носові кровотечі. Внаслідок атрофії кісткових стінок порожнини носа може спостерігатися деформація зовнішнього носа з сплощенням і западінням кісткової частини спинки («качиний ніс»).

Перебіг, діагностика і лікування алергічного риніту у дітей докладно розглянуті у відповідній статті.

Первинна діагностика риніту у дітей проводиться педіатром; для визначення форми нежиті і лікувальної тактики необхідна консультація дитячого отоларинголога. Діагноз риніту ставиться на підставі анамнезу, скарг дитини або батьків, епідеміологічних даних, результатів інструментального та лабораторного обстеження. При алергічному риніті діти повинні бути обстежені алергологом-імунологом.

Для проведення диференційної діагностики та вибору етіотропного лікування найбільше значення мають результати риноскопії дитині; дані цитологічного, вірусологічного або бактеріологічного дослідження мазка з носа; імунологічні аналізи крові. При ендоскопії порожнини носа зазвичай виявляється звуження носових ходів, застійне кровонаповнення і набряк слизової оболонки переважно в області нижніх носових раковин.

Для виключення риносинуситу може знадобитися рентгенографія придаткових пазух; для виключення ринофарингіту – фарингоскопия. При необхідності здійснюється ендоскопічна біопсія та гістологічне дослідження біоптату слизової носа.

При гострому риніті у дітей показано, головним чином, симптоматичне лікування. Проводиться туалет порожнини носа (відсмоктування слизу у немовлят, розм’якшення і видалення кірок), іригаційна терапія (промивання порожнини носа ізотонічним розчином), ендоназальна інстиляція судинозвужувальних та противірусних препаратів, зрошення (пульверизація) порожнини носа антисептиками, інгаляції. Хорошим ефектом при риніті у дітей має відволікаюча терапія (постановка банок, гірчичників, проведення гірчичних ванн).

За показаннями призначають жарознижуючі, антигістамінні, иммунокорригирующие, противірусні або антибактеріальні препарати місцевої і загальної дії. З методів фізіотерапії при риніті у дітей використовуються ОКУФ-терапія, УВЧ, ендоназальний електрофорез, ультрафонофорез, парафінолікування. Лікування інфекційних та алергічних ринітів у дітей може проводитися за допомогою гомеопатичної медицини. У цьому випадку підбір препаратів і їх дозування здійснює дитячий гомеопат.

При лікуванні хронічного риніту у дітей, в першу чергу, необхідно усунути причину захворювання, у зв’язку з чим дитині може знадобитися проведення операції на структурах порожнини носа і глотки (аденотомії, підслизової резекції перегородки, ультразвукової дезінтеграції, кріодеструкції гіпертрофованої слизової оболонки носових раковин, підслизової вазотоміі, конхотомии, резекції носових раковин, септопластики та ін). При вазомоторний риніті у дітей показано внутриносовые блокади з гідрокортизоном, новокаїном; специфічна гіпосенсібілізація, магнітотерапія, ІРТ, лазеро – і електроакупунктура.

Результатом риніту у дітей може бути одужання, часті рецидиви (при вірусних та алергічних формах), розвиток ускладнень з боку ЛОР-органів і дихальних шляхів. Лікування риніту у дітей не повинно здійснюватися безконтрольно, оскільки тривале або необґрунтоване застосування препаратів може викликати розвиток атрофічного процесу, алергічної реакції, парезу носових судин, «медикаментозного» нежитю.

Профілактика риніту у дітей включає комплекс заходів, що передбачають виключення впливу шкідливих факторів, своєчасне лікування супутніх інфекцій та ЛОР-патології, проведення гартувальних процедур та загальноукріплюючої гімнастики, повноцінне вітамінізоване харчування, підтримання оптимального мікроклімату в приміщенні.

  • Інфекційний риніт. Часто викликаний вірусами або бактеріями. Виділяють гострий і хронічний риніт.
  • Неінфекційний риніт. Виникає внаслідок тривалого впливу подразника. Неінфекційний або вазомоторний риніт ділять на алергічний та нейро-рефлекторний.
  • Перша стадія (рефлекторна)

    . Тривалість складає декілька годин. Відбувається набухання, набряк слизової оболонки носа та звуження судин.

  • Друга стадія (катаральна) риніту

    . Характеризується виникненням рясної водянистою і прозорого слизу. Судини розширюються, Спостерігається набряклість і почервоніння слизової оболонки носових раковин. Знижується нюх, з’являються неприємні відчуття в носі і чхання (захисна реакція організму, спрямована на вигнання патогенних вірусів і бактерій).

  • Третя стадія (настає при відсутності лікування) риніту

    . Слиз стає більш густою і набуває жовтувато-зелений відтінок. Спостерігається сильна закладеність носа, дитина починає дихати через рот. При сильному і частому сякання в слизу може бути кров з-за розриву дрібних судин.

  • вживання великої кількості рідини;
  • регулярне провітрювання приміщення;
  • зволоження повітря;
  • закопування сольового розчину і промивання пазух.
  • Катаральний.
  • Гіпертрофічний.
  • Атрофічний.
  • Алергічний.
  • Вазомоторний.
  • Закладеність носа.
  • Виділення слизові, слизово-гнійні).
  • Порушення носового дихання.
  • Зниження нюху.
  • Гугнявість голосу.
  • Труднощі при годуванні немовлят.
  • Головні болі.
  • Зниження уваги і пам’яті.
  • Поганий сон.
  • Загальний аналіз крові.
  • Біохімію крові: імунограму, антитіла до інфекцій.
  • Мазок з порожнини носа (мікроскопія, посів).
  • Алергопроби з різними антигенами.
  • Риноскопія.
  • Рентгенографія.

 

Нежить – це хвороба?

Риніт, або нежить – це запалення носових порожнин в гострій або хронічній формі, що виражається в порушенні вільного дихання. Основне призначення слизової носа – захист респіраторних органів від проникнення бактерій, вірусів та інших патогенних організмів.

В нормі вони залишаються в слизу в носових проходів, а після видаляється з допомогою миготливого епітелію. Якщо у дитини починається нежить, значить, захист ослаблена наступними факторами:

  • Переохолодження організму;
  • Роздратування різкими запахами;
  • Запилений або сухе повітря;
  • Вплив холодного повітря.

Подолавши захисний бар’єр, вірус проникає в клітини слизової носа, дозріває і розмножується всередині них, а згодом знищує. Коли до вмісту носових ходів приєднується бактеріальна флора, нежить переходить на наступний виток свого розвитку.

Якщо не вдається швидко позбутися від нежиті, він набуває хронічного перебігу. При цьому на слизовій з’являються інфільтрати, вона гіпертрофується або частково атрофується.

Подібна ЛОР-патологія практично ніколи не діагностується, як окреме захворювання. Найчастіше хронічний або гострий риніт у дітей – симптом вірусної, бактеріальної інфекції або алергії.

Не варто недооцінювати можливі наслідки затяжної риніту:

  • Уповільнення темпу фізичного та психічного розвитку дитини;
  • Зниження успішності у школярів;
  • Синусит;
  • Пневмонія;
  • Бронхіальна астма;
  • Отит середнього вуха.

Діагностування і лікування нежиті у дітей проводить педіатр або дитячий оториноларинголог. Для поглибленого обстеження та специфічного лікування може знадобитися консультація алерголога або пульмонолога.

Чому виникає

Соплі в носі є захисним механізмом організму, який спрямований на боротьбу з інфекцією дихальних шляхів. В слизу містяться спеціальні речовини, які пригнічують життєдіяльність вірусів. Засохла ж слиз вже не допомагає організму, а стає ідеальним середовищем для розмноження хвороботворних бактерій.

Розглянемо основні причини розвитку риніту:

  • гостра респіраторна вірусна інфекція (ГРВІ);
  • різкий перепад температури;
  • переохолодження;
  • інфекційні, бактеріальні захворювання;
  • вплив алергенів (пилок квітучих рослин, тютюновий дим, пил, шерсть тварин, цвіль, продукти харчування);
  • попадання стороннього тіла в носовий хід;
  • травматичне пошкодження слизової носа;
  • викривлення перегородки носа (природжене або придбане в результаті травми).

Ускладнення

Тривалий риніт у дитини може призвести до наступних ускладнень:

  • синусит (гайморит) – запалення слизової оболонки однієї або двох верхньощелепних придаткових пазух;
  • отит – запальний процес у вусі;
  • мастоїдит – інфекційно-запальний процес в сосцевидном кістковому відростку, що знаходиться позаду вуха;
  • бронхіт, пневмонія (з-за постійної закладеності носа малюк починає дихати ротом, слиз густіє і засихає в просвіті бронхів);
  • бронхіальна астма (хронічний набряк слизової носа негативно позначається на стані легенів);
  • погіршення загального самопочуття, зниження пам’яті (тривала і сильна закладеність носа викликає кисневе голодування клітин головного мозку).

Лікування нежиті у дитини обов’язково, тому що в більшості випадків ця проблема сама по собі нікуди не зникне і може призвести до дуже неприємних наслідків:

  • хронічного риніту (катарального, гіпертрофічному, атрофическому);
  • швидкої стомлюваності;
  • підвищеної схильності до алергії;
  • порушенням сну;
  • неправильної роботи органів дихання, серцево-судинної системи;
  • синуситу;
  • порушення метаболічних процесів;
  • проблем з фізичним розвитком дитини;
  • деформації лицьового скелета;
  • частих інфекцій ЛОР-органів;
  • фарингіту;
  • тонзиллиту;
  • отиту;
  • бронхіту;
  • пневмонії.

Лікування частого нежитю препаратами і народними засобами

Найвідоміші краплі з цього виду-це «Назол Бебі» і «Називін дитячий».

Зволожуючі препарати застосовують для того, щоб пом’якшити зміст слизової, а також очистити носик дитини від густих сопель. Такі краплі зроблені на основі морської води. Саме тому вони і безпечні для дітей грудного віку.

Завдяки своєму складу в результаті їх використання абсолютно виключена передозування. Робити промивання зволожуючими препаратами рекомендується раз в дві години, при сильному нежиті можна частіше. При закапуванні краще користуватися піпеткою, її наконечник не повинен бути введений глибше, чим на пів сантиметра в ніс дитини.

До зволожуючим краплях відносяться «Аквамаріс», «Аквалор», спрей «Салін» і т. д. Все їх можна використовувати дітям з перших днів життя.

Противірусні краплі застосовують тоді, коли нежить носить постійний характер. Вони виводять з носоглотки бактерії, які стають причиною сопель в крихітки. Їх дозування та період застосування повністю визначається лікуючим лікарем.

Найбільш широко застосовуються краплі подібної дії – це «Гриппферон» і «Інтерферон».

Антисептики мають підсушують властивістю. Їх зазвичай застосовують в момент, коли соплі мають густу структуру і жовтуватий відтінок. В якості таких крапель добре відомий «Протаргол». Його створили на основі срібла, до того ж препарат не має сильнодіючих речовин, а це означає, що він безпечний для дитини.

Частий нежить у дорослих можна спробувати вилікувати народними засобами. Ефективними вважаються такі народні методи лікування риніту:

  1. Розчин з соку алое і меду, взятих в однаковій кількості. У цьому ліки слід змочити ватні турунди і вставити спочатку в одну ніздрю, а через 15-20 хвилин і в іншій.
  2. Дрібно нарізати цибулю і часник, покласти на блюдечко і залити невеликою кількістю води. Протягом 10 хвилин проводити холодну інгаляцію, вдихаючи лікувальні фітонциди цибулі та часнику.
  3. Приготувати свіжий буряково-морквяний сік, розвести наполовину водою і капати носові ходи.

Частий нежить не можна запускати, оскільки постійний запальний процес призводить до серйозних захворювань носоглотки.

Постійний нежить у дитини особливості симптому

Нежить – це запалення слизової оболонки носа, що супроводжується виділеннями. Нежить може свідчити про захворювання дитини гострими респіраторними захворюваннями або алергічної реакції на той чи інший подразник.

Чим це небезпечно?

Багато батьків помилково вважають, що якщо у дитини постійно закладений ніс, йому не потрібна допомога лікаря. Проте думка це є помилковим.

По-перше, відвідування лікаря допомагає встановити, чому у дитини не кінчаються соплі. Це важливо, враховуючи, що деякі захворювання, що провокують активне виділення слизу, є небезпечними для здоров’я і життя.

По-друге, життя з постійним нежиттю – сумнівне задоволення. Нарешті, важливо пам’ятати, що малюк має більш нестійкий імунітет, чим доросла людина. Якщо у дитини постійний нежить, це позначається насамперед на захист організму.

Дитина починає частіше і сильніше вболівати, розвиваються ускладнення на трахею, бронхи, легені. Також із-за недостатнього надходження кисню в організм можлива навіть затримка розвитку, якщо мова про маленьку дитину.

Який лікар лікує постійний нежить у дитини?

В першу чергу рекомендується відвідати педіатра. Провівши огляд, він зможе припустити, в чому основна причина проблем, що виникли, і, в залежності від походження хвороби, направить батьків з малюком до відповідного лікаря.

Найчастіше після педіатра веденням маленького пацієнта займається ЛОР-лікар. До лікування можуть також залучатися імунологів, алергологів, якщо встановлено, що проблема в зниженні імунітету або активної алергічної реакції.

Стадії нежиті у дітей

В перебігу захворювання виділяють декілька етапів. Загальна тривалість становить один-два тижні. Стадії захворювання:

  1. Рефлекторна. Цей етап займає лише кілька годин. Судини рефлекторно звужуються, слизова оболонка блідне. Припиняється вироблення слизу епітелієм. З’являються сухість, печіння носової порожнини, чхання. Малюк стає млявим, може поскаржитися на головний біль і першіння в горлі.
  2. Катаральна. Триває 2-3 дні. Судини розширюються, тому носові раковини набрякають. З’являється закладеність, дихати стає важко. При вірусної інфекції починається ринорея (протягом прозорих водянистих соплів). Голос стає гугнявим, починається сльозотеча. В залежності від того, якою причиною викликаний риніт, він може супроводжуватися підвищенням температури. Слизова оболонка носа стає яскраво-червоною і розбухає ще сильніше.
  3. Одужання або приєднання інфекції. У першому випадку малюкові стає легше, функції носа поступово повертаються. Якщо ж приєдналося бактеріальне запалення, то стан спочатку поліпшується. Потім виділення з носа змінюють колір, стають густішими. Подальший перебіг захворювання залежить від типу інфекції.

Чи можна гуляти з дитиною при нежиті

Лікарями рекомендується обов’язково виводити дитину на свіже повітря, якщо він відчуває себе непогано, у нього немає обтяжливих симптомів: температури, слабкості. Якщо алергічний нежить, то користь прогулянок визначається тим, яким подразником він викликаний

.

Наприклад, якщо малюк не переносить будь-яку рослинну пилок, то краще бути вдома, а якщо реакція виникла на побутову пил, то бути на вулиці, навпаки, краще. Є кілька правил прогулянок при захворюванні:

  1. Обмежте контакт малюка з іншими дітьми. Він може не тільки заразити здорових, але і підхопити інші інфекції, віруси.
  2. Не надягайте «сто одежинок». Якщо малюк спітніє, це лише відстрочить одужання.
  3. Слідкуйте, щоб він не перевтомився. Краще обмежуватися спокійними прогулянками, тривалість яких не перевищить 40 хвилин в теплу пору року і 20 хвилин в холодну.
  4. Не виводьте малюка гуляти, якщо на вулиці сильний вітер або дощ.
  5. Перед прогулянкою ретельно очистіть носик дитині.

ВАМ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ