Який лікар займається лікуванням гаймориту?
Скільки триває вимушений «відпустку»? Зазвичай ситуація розвивається за наступними сценаріями. Перший варіант: лист відкривається всього на три дні. Вважається, що такого терміну достатньо, щоб хворий пройшов обстеження і здав всі аналізи.
Якщо лист оформляється матерям для догляду за дитиною, то тривалість лікування ГРВІ досягає двох тижнів. Про продовження (у разі, якщо терапія не принесла бажаних результатів) лікарі можуть зібрати цілу комісію, щоб разом вирішити: як діяти надалі.
Іноді лікарняний дають при застуді без температури та інших ознак і така можливість Законодавством передбачена. Правда, дається «відпустка» для того, щоб уточнити діагноз, дізнатися стан, а також для профілактичного огляду. Наприклад, якщо людина працює в дитячих установи чи підприємствах громадського харчування.
Найчастіше листок відкривається на 3-5 днів, залежно від симптомів хвороби
Тепер про те, якою доктор займається лікуванням захворювання і видає лікарняну довідку. При наявності перших симптомів хвороби необхідно звернутися до отоларинголога (ЛОР-лікаря), який спеціалізується на лікуванні даної недуги.
Лікар проводить загальний огляд, досліджує носові ходи за допомогою відповідних медичних інструментів, при необхідності пацієнта направляють на додаткове обстеження – УЗД, МРТ та ін. На підставі результатів обстеження доктор ставить точний діагноз.
Лікуванням гаймориту займається лікар-отоларинголог
Після цього лікар відкриває лікарняний лист, призначається дата повторного візиту пацієнта. Частота таких візитів буде залежати від ступеня занедбаності захворювання, присутності або відсутності конкретних симптомів та ускладнень.
Людина не зможе піти на лікарняний, якщо немає температури в наступних випадках:
- Лікар не зміг визначити захворювання через відсутність симптомів.
- Якщо мед. працівник перебуває під вартою і в майбутньому може бути притягнутий до відповідальності.
- Якщо пацієнт має хронічне захворювання і прийшов на обстеження без погіршення стану.
- Лікарняний без температури не видається, якщо людина прийшла на періодичне обстеження.
- Якщо лікар проходить огляд.
- Температура при лікарняному не грає ролі, якщо проводиться догляд за одним з хворих родичів, віком старше 18 років.
Гайморит називають запалення гайморових або верхньощелепних пазух носа, при цьому другий часто зустрічається термін, синусит, це більш загальна назва, що об’єднує всі запальні процеси в пазухах.
Лікування гаймориту можна вести в декількох напрямках, як амбулаторно, в домашніх умовах, так і в стаціонарі, тобто в лікарні.
Займається лікуванням гаймориту лікар отоларинголог. Давайте розглянемо, що саме відбувається при стаціонарному лікуванні, і як лікують гайморит в лікарні.
Цікавить також питання про тривалості терапії і лікарняного, часу, який доведеться провести в лікарняних умовах.
Найстарішим і популярним методом лікування запалення в лікарні тривалий час залишалася пункція. При цьому методі проводився прокол гайморових пазух, після чого з них викачувалося гній.
Сьогодні такий метод використовується вкрай рідко, і в стаціонарних умовах пацієнтові пропонується більш сучасні і малотравматичні способи евакуації гною і лікування гаймориту.
В першу чергу відзначимо, що якщо запальний процес в гайморових або верхньощелепних пазухах представлений в легкій формі, то в стаціонарі пропонується:
- Використання знеболюючих препаратів і жарознижуючих засобів. Це може бути ібупрофен, Еффералган, Парацетамол.
- Застосування сосудосуивающих препаратів, найчастіше це спеціальні краплі та спреї для носа – Нафтизин, Галазолін, Санорин.
- Зволоження слизових носа за допомогою сольових розчинів.
- Застосування сухого тепла в зонах пазух.
Також при легкій формі захворювання лікар може рекомендувати проведення процедури під назвою «зозуля». Ця процедура є промиванням пазух носа спеціальними розчинами антисептика. Промивання проводиться під тиском.
Можна відзначити, що промивання зозуля представлено дуже щадним методом, особливо на тлі проколу і пунктирування.
Його однаково успішно призначають як дорослим, так і дітям з гайморитом.
Якщо метод промивання «кукушка» не дає позитивного ефекту або не досягає поставленої мети, а також при тяжкій формі гаймориту, наприклад, при бактеріальному запаленні, призначаються антибактеріальні засоби.
Як правило, антибіотики в цьому випадку можуть призначати без попереднього посіву, і лікар прописує такі препарати:
- Амоксицилін, захищений клавуланової кислоти.
- Препарати групи цефалоспоринів.
- Препарати групи макролідів.
Друга і третя група призначаються в тому випадку, якщо у пацієнта діагностується алергія на препарати пеніциліну.
Крім цього, можуть бути призначені спреї на основі кортикостероїдів, зокрема, Назонекс. Застосування цього препарату обумовлена необхідністю полегшити відтік рідини і гною з гайморової пазухи, а також тим, що потрібно швидко зняти набряклість.
Великі скупчення слизу розріджують застосуванням муколітиків на базі N-ацетилцистеїну.
Фізіотерапія
Препарати не єдині засоби, які використовуються в лікуванні. Після того, як вони призначені, додатково в комплексі, можуть бути призначені і фізіотерапевтичні процедури.
Фізіотерапія починається в той момент, коли пазухи очищені від слизу й гною евакуйований. Серед основних методів фізіотерапії:
- Виброакустическая терапія.
- Лазерне лікування гаймориту.
- Опромінення ультрафіолетом.
- Використання ультразвуку для зрошення лікарськими препаратами порожнини носа.
- УВЧ верхньощелепних пазух.
При тривалому перебігу хвороби, точніше, при хронічному гаймориті, в умовах стаціонару найчастіше проводиться хірургічна операція по розтину пазух, після чого з них евакуюється весь накопичений гній.
Хірургія
Однак найсучаснішим методом хірургічного лікування гаймориту в лікарні сьогодні є ендоскопічне оперативне втручання.
Суть методу в тому, що за допомогою спеціального ендоскопа проводиться розширення носових пазух, після чого видаляється весь гній і слизові освіти, і проводиться обробка антисептиками.
Якщо ставиться діагноз одонтогенний гайморит, то у лікуванні беруть участь як отоларинголог, так і стоматолог, і іноді лицьовий хірург.
Так що можна сказати, що лікування гаймориту в умовах стаціонару можна проводити і без обов’язкового проколу.
Природно, лікування саме в умовах лікарні є свої плюси, і в першу чергу, це контроль лікаря як над ходом терапії, так і за станом пацієнта.
Також лікар може в умовах реального часу бачити, наскільки ефективна обрана тактика лікування, і змінювати деякі моменти в терапії для досягнення найбільшого ефекту. Так що операція при гаймориті має сенс.
Найважливішою перевагою стаціонарного спостереження за пацієнтом при гаймориті є той факт, що лікар своєчасно бачить ускладнення і не дає йому розвиватися. А тут можна говорити про такі проблеми, як:
- Поширення інфекції далі в область головного мозку.
- Поширення інфекції в кісткову тканину.
- Попадання інфекції в навколоочноямкову клітковину.
Стаціонар мінімізує ймовірність переходу гаймориту в хронічну форму. Цей момент дуже важливий, якщо ми говоримо про гаймориті у дитини.
Час, який пацієнт повинен буде провести в умовах стаціонару, залежить від того, на якій стадії гаймориту він звернувся до лікаря.
На першій, легкої стадії захворювання, пацієнт проведе в лікарні не більше 10-14 днів, за умови правильного лікування.
Якщо призначається ендоскопія, то пацієнт проводить у лікарні буквально кілька днів після проведення операції. Подальша реабілітація і лікування проводиться вже в домашніх умовах.
Відео до цієї статті з доктором Комаровським розкриє цікаве питання про необхідність лікування гаймориту.
Більшість дорослих людей асоціюють інфекційні захворювання з високою температурою.
Як правило, температура більше 37 градусів часто виникає як наслідок боротьби організму з бактеріальною інфекцією і вірусами при ГРЗ.
Медики радять не вживати таблетки від температури, якщо вона не перевищує 38 градусів. Однак часто бувають ГРВІ та ГРЗ без ознак температури, важливо розібратися, чому так відбувається.
Як відомо, у нормі температура становить 36,6 градусів. Іноді у дорослих людей допускають коливання до 37 градусів.
Інфекція без температури в більшості випадків говорить про наступне:
- ослаблення імунної системи,
- виснаження резервів організму,
- інфекція проникає через зниження опірності.
Часто низькі показники показують, що у людини немає морального або фізичного відпочинку, а також є проблеми із захисною функцією організму, на що потім вкажуть і симптоми.
Коли функція імунітету починає працювати погано – це пов’язано з розвиваються інфекційним захворюванням. Наприклад, якщо вірусна або інша мікробна інфекція чергується у дорослих людей, то організм не встигає відновлюватися, оскільки ослаблений попередньої патологією.
Різкі сплески нового захворювання (навіть ГРЗ) часто стають надмірним навантаженням на імунну систему навіть для дорослих людей, що впливає на недостатню реакцію апарату терморегуляції організму.
У деяких випадках вірусна інфекція буває без температури, якщо є дисфункція гіпоталамуса, що є рідкісним явищем при сильній інтоксикації організму.
Однією з декількох функцій гіпоталамуса у дорослих людей є контролювання процесів терморегуляції в організмі. Як відомо, гіпоталамус є дуже чутливим до впливу токсичних речовин. Цей відділ мозку відповідає за стабільність внутрішнього середовища організму.
На скільки днів дають лікарняний при гаймориті: 3 строку, залежать від тяжкості хвороби
Головне, що потрібно знати, оформляючи відпустка по хвороби — це те, що лікарняний лист не обов’язково передбачає стаціонарне лікування. Отримавши цей документ після обстеження пацієнт має повне право лікуватися в домашніх умовах або ж відмовитися від будь-яких медичних послуг.
Щоб коректно оформити відпустку по хворобі слід враховувати наступні факти:
- при гаймориті лікарняний лист покладено всім особам, за винятком громадян, які не працюють та не перебувають на біржі праці, незалежно від ступеня тяжкості і характеру захворювання. При першому ж зверненні до лікаря пацієнт має право розраховувати на лікарняний строком на тиждень, з можливість продовження цього терміну ще на сім днів;
- якщо лікування проходить без ускладнень, то двох тижнів цілком достатньо для позбавлення від гаймориту. При цьому людина визнається знову працездатним при відсутності підвищеної температури при повторному візиті до лікаря;
- лікарська комісія може продовжити необхідний термін лікування ще на два тижні, якщо помічені ускладнення або ж лікування не допомагає;
- конкретний термін відпустки по хворобі при гаймориті залежить не тільки від тяжкості, характеру захворювання та процесу лікування, але і від трудових умов. Так, наприклад, трудящі на вулиці або обличчя, що займаються фізичною працею, а також працівники шкідливих для здоров’я підприємств можуть розраховувати на набагато більш тривалий термін відпустки по хворобі, чим працівники офісів, що займаються розумовою діяльністю.
Основна мета отримання лікарняного листка при гаймориті — повне позбавлення від захворювання і повернення до звичного робочого стану. Підвищена температура свідчить про викликаних даними недугою ускладненнях або тяжкому перебігу.
Поразка гайморових пазух з супутніми ускладненнями свідчить про зниження імунітету, навіть за відсутності підвищеної температури. При такому стані людина може розраховувати на отримання лікарняного на термін у два тижні.
Пацієнт повинен в повному обсязі отримати все необхідне лікування, що неможливо без дотримання постільного режиму. Саме тому виділяється відпустку на 14 днів, якого повинно цілком вистачити для одужання.
При необхідності проколу гайморової пазухи листок непрацездатності може бути продовжено ще на 2 тижні або бути закритий через 14 днів від звернення.
На скільки днів дають оплачувана лист непрацездатності?
Лікарняний лист — це документ, що видається в суворій відповідності з вимогами законодавства, який підтверджує факт і тривалість тимчасової непрацездатності людини та необхідність звільнення його на даний період від трудової діяльності.
- Стаття 183 ТК РФ. Вона розкриває невід’ємне право трудящих не виходити на роботу при лікарняному, і отримувати компенсацію, прив’язану до розмірів середнього заробітку, а також наличествующему страхового стажу. Також не допускається застосування до перебуває на лікарняному працівнику будь-яких дисциплінарних стягнень чи звільнення з ініціативи роботодавця.
- ФЗ №255 від 29.12.2006. Це основний з усіх нормативно-правових актів, які регламентують надання лікарняного, а також діючу систему соціального страхування на випадок тимчасової непрацездатності в цілому. Основні особливості функціонування даної системи, джерела її фінансування, а також права та обов’язки сторін одна перед одною розкриваються саме в даному документі.
- Наказ Моз РФ №624н від 29.06.2011. Зазначений документ регулює загальний порядок, відповідно до якого працівники медустанов приймають рішення про видачу лікарняного і забезпечують документальне супроводження даного процесу.
- Постанова Уряду Російської Федерації №375 від 15.06.2007. Цією постановою встановлюються конкретні принципи, що застосовуються для розрахунку загальних обсягів належної працівникові грошової компенсації при тимчасовій непрацездатності, а також прив’язку до наличествующему страхового стажу та обмеження щодо максимальної суми виплат.
- Наказ Моз РФ №347н від 26.04.2011. Конкретна форма використовується в Росії лікарняного листка встановлюється зазначеним нормативним актом і є єдиною для всіх суб’єктів РФ — будь-які лікарняні листи в обов’язковому порядку повинні відповідати вимогам даного документа.
Скільки тримають на лікарняному? Орієнтовний термін тимчасової непрацездатності при хронічному гаймориті в стадії загострення, так само як і при гострому гаймориті, згідно з Рекомендаціями Моз Росії № 2510/9362-34 від 20.08.2000 становить 10-12 днів.
Спочатку лист непрацездатності відкривається на термін до 7 календарних днів. Якщо по закінченні цього часу симптоми збереглися, лікарняний продовжується лікарем ще на 7 днів.
За цей час неускладнений гайморит проходить, але якщо ускладнення все-таки виникають або гайморит вилікуваний не до кінця, то знаходження на лікарняному продовжується знову, але вже не лікарем, а лікарською комісією, так як лікар в одноосібному порядку може видати листок непрацездатності на термін не більше чим на 15 днів.
Гайморит – захворювання, в короткі терміни позбавляє людину працездатності. Тому питання видачі лікарняного стоїть гостро. І один з важливих пунктів в ньому – скільки днів буде людина на лікарняному при такому складному захворюванні носа.
Ходити на роботу при гаймориті – задоволення сумнівне. З носа йдуть виділення, які часто смердючі, голова болить, голос гнусав, є температура. Людині доводиться виконувати велику кількість різних процедур кілька разів в день, що в умовах офісу або виробництва виконати неможливо. Тому оптимальним рішенням стає лікарняний лист.
Необхідність лікарняного листа при гаймориті визначає лікуючий лікар. Він оцінює стан пацієнта по цілому ряду параметрів:
- Рід діяльності людини: тим, хто покладається на органи нюху у своїй безпосередній трудовій діяльності (сомельє, дегустатори), тут без лікарняного ніяк; також непрацездатним визнається людина, яка працює на шкідливому виробництві, т. к. використання хімікатів та інших небезпечних речовин стає причиною ускладнень
- Тяжкість процесу: гайморит протікає як відносно легко (присутній лише нежить і невелика закладеність), так і критично, що загрожує життю людей
- Джерело захворювання: дивляться на причини, що викликали патологію – нерідко гайморит стає наслідком непролеченной вірусної або бактеріальної інфекції; оцінюється і потенційний ризик як джерела зараження.
За сукупністю цих факторів лікар приймає рішення про непрацездатність при гаймориті. Пацієнт же зобов’язаний суворо дотримуватися приписи спеціаліста за всіма параметрами – плану лікування, здачі аналізів, проходження процедур і відвідування лікаря для контролю.
У чому різниця синуситу і гаймориту описано за цим посиланням.
Це питання велику актуальність має відносно працюючих людей. Коли людина працює за трудовим договором, то він може розраховувати при необхідності на лікарняний терміном 10-14 днів. Але ці цифри не остаточні, т. к.
При стандартній симптоматиці час дії листка непрацездатності 8-10 днів в середньому. При спочатку присутніх таких симптомах, як гнійні виділення з носа, сильні болі в голові, підвищена температура тіла, термін буде визначений в 14 днів.
Лікарняний учням
Питання, як бути учням тих чи інших освітніх установ при гаймориті, теж варто відкрито. Для пропуску занять необхідно документальне обґрунтування. Будь-який бажаючий в залежності від власного самопочуття повинен прийти на прийом до лікаря і поставити питання про виписку лікарняного. Схема наступна:
- Спочатку треба оформитися на прийом до Лора (як варіант, можна відвідати лікаря загальної практики, сімейної спеціаліста, терапевта).
- Пройти обстеження – зазвичай це огляд за допомогою спеціальних інструментів і рентгенографія.
- Почати лікування, визначена лікарем.
Який існує зв’язок між гайморові пазухи і зубами розповість ця стаття.
Традиційно при багатьох захворюваннях, і гайморит не виняток, для виписки про непрацездатності лікарі опираються на наявність підвищених цифр на термометрі.
Однак збільшення температури тіла не обов’язковий фактор.
Трапляються такі ситуації, що імунітет настільки знижений, що просто не здатний чинити опір інфекції і видавати відповідні симптоми. Але стан людини буде досить важким.
Оформлення листка непрацездатності при гаймориті мало чим відрізняється від інших варіантів. Його може видати як терапевт, так і ЛОР.
Період тимчасової втрати працездатності може бути офіційно оформлений без виявлення у пацієнта підвищеної температури тіла.
Для цього достатньо наявності інших обставин.
Наприклад,
жінкам, які перебувають у положенні. незалежно від того, є у них температура чи ні.
В даному випадку цей період призначений для підготовки до пологів і відновлення після народження дитини.
Крім цього, листок може бути наданий у разі отримання травми.
Далеко не всі проблеми такого характеру супроводжуються підвищенням температури тіла, тому отримати звільнення від роботи без наявності цього симптому.
Це правило відноситься до всіх захворювань, головною ознакою яких є не температура, а інші хворобливі прояви.
У більшості випадків громадяни оформляють лікарняний через зараження простудним захворюванням на ГРВІ.
Основним симптомом проблеми такого роду вважається підвищення температури тіла, однак це буває не завжди. Найчастіше у дорослих застуда обмежується болями в горлі, нежитю, рідше кашлем.
Незважаючи на те, що температура часто відсутня при ГРВІ, захворювання залишається досить заразливим, а тому хворому слід залишатися вдома і не відвідувати людні місця, особливо роботу.
Як правило, відсутність температури свідчить про імунодефіцит. У таких ситуаціях чітко виявляються інші симптоми застуди — кашель, кон’юнктивіт, сильний нежить, біль у горлі. Для отримання лікарняного лікаря досить підтвердити наявність хоча б однієї із зазначений патологій.
у відкритті листка непрацездатності, якщо будуть виявлені інші ознаки ГРВІ, крім температури.
Відсутність лікування може призвести до розвитку ускладнень, що дуже небезпечно для здоров’я.
На дитину
Чинним законодавством встановлено, що при виявленні проблем зі здоров’ям у дитини, один з його опікунів має право оформити лікарняний, призначений для догляду за хворим. Як оформляти бабусі?
Система терморегуляції у малолітніх дітей ще недостатньо розвинена.
У зв’язку з цим перебіг хвороби не завжди може супроводжуватися підвищенням температури.
При цьому лікарняний видається опікуну малюка в тому випадку, якщо необхідність догляду за дитиною підтвердить педіатр.
Роботодавець не має права відмовити працівникові в оформленні періоду тимчасової непрацездатності.
Отримати відмову можна лише за наявності наступних обставин:
- вік хворої дитини понад 15 років;
- перебування працівника у відпустці будь-якого виду Чи можна вимагати лікарняний у відпустці;
- перевищення максимально встановленого сумарного терміну періодів непрацездатності, оформлених з метою догляду за хворою дитиною — терміни непрацездатності по догляду за неповнолітнім.
Для тих, хто навчається або працює неофіційно, також є особливі можливості приділити час на лікування гаймориту. Будь-якому охочому можна взяти довідку про тимчасової непрацездатності, яка видається в місцевій поліклініці. Для цього необхідно:
- Записатися на прийом до Лора (або спочатку до терапевта, залежно від вимог місцевої клініки).
- Пройти відповідне обстеження.
- Почати лікування недуги тими способами, які будуть рекомендовані фахівцем.
Для отримання довідки про тимчасову непрацездатність учню потрібно записатися на прийом до лікаря-отоларинголога
При бажанні самого пацієнта від медичного листа можна зовсім відмовитися. Це робиться в тому випадку, якщо людина відчуває себе досить добре і не має можливості пропускати робочі дні. Також це відбувається в тому випадку, якщо пацієнт бажає проходити лікування в іншому місці чи в іншій клініці.
Скільки днів лікується гайморит
У малюків теплорегуляційні апарат розвинений слабо. Через відсутність повноцінної захисної системи інфекційні захворювання можуть протікати без гіпертермії. При цьому у дитини присутня нежить, кашель, біль у горлі та інші характерні ознаки.
Відвідування освітніх установ в такому стані вкрай небажано. Більше того – вихователь дитячого садка має право не прийняти у вас хворої дитини. У такому разі медсестра випише напрямок в поліклініку.
Лікар при підтвердженні діагнозу видасть лікарняний одному з батьків або близького родича: бабусі, тітці. Відмовити вам у наступних випадках:
- якщо мова йде про госпіталізацію підлітки старше 15 років;
- якщо доглядає дорослий знаходиться у відпустці, у тому числі декретній;
- якщо ліміт лікарняного по догляду за дитиною вами вже перевищений.
Відповідно до законодавства, ви можете брати листок непрацездатності на 60 днів у році з дітьми віком до 7 років, на півтора місяці зі школярами до 15 років та 30 днів з підлітками старше 15 років. Особливий випадок – малолітні інваліди, а також діти з вакцинальными ускладненнями і ВІЛ-інфекцією. З ними можна проводити на лікарняному до 120 днів у році.
Деякі хворі не знають покладений їм лікарняний при гаймориті. Багато хто добровільно відмовляються від оформлення бюлетеня, вважаючи, що в такому разі їх спрямують на стаціонарне лікування.
Насправді ж, ця процедура (оформлення лікарняного листа) покладена кожному: незалежно від того, гострий процес виник в організмі або хронічний. Спочатку документ про непрацездатності оформляється на термін до 7 днів, з можливістю подальшого продовження ще на тиждень. Гайморит без ускладнень, як правило, вдається усунути за цей період.
Якщо терапевтичні заходи не дають належного результату, а симптоматика прогресує, створюється спеціальна лікарська комісія.
За її рішенням лікарняний лист може бути продовжений на 14 або 21 день. Неможливо дати адекватну відповідь на питання: на який період вам дадуть звільнення від роботи при гаймориті, не взявши до уваги умови самої праці.
Однак, вирішити це питання може тільки лікуючий лікар. Він винесе вердикт, оцінивши наскільки сильна ймовірність рецидиву хвороби у конкретних умовах праці.
Записатися на прийом до лікаря слід, якщо погане самопочуття зменшує ефективність виконання трудових обов’язків. Коли присутні нездужання, слабкість, ломота, нежить, кашель, біль у горлі, – основні ознаки ГРВІ, це необхідно зробити негайно.
Показником для видачі медустановою лікарняного листа є симптоми захворювання, а не наявність температури.
На який період дають лікарняний якщо немає температури і з температурою залежить від того, скільки часу потрібно людині для поліпшення свого самопочуття, до повного одужання.
Зазвичай існує кілька правил про те, як отримати лікарняний без температури.
• Первісна видача лікарняного листка у період від 3 до 5 днів. В основному цього терміну достатньо, щоб подолати симптоми хвороби.
• Якщо немає поліпшень здоров’я, то лікарняний можуть продовжити ще до 5 днів.
• Максимальний термін пролонгації можливості невиходу на роботу в зв’язку з хворобою — 15 днів.
Таким чином! При першому огляді лікар може видати лікарняний лист терміном не більше чим 5 календарних днів, при необхідності продовжити до 10-15. Питання продовження на більший термін вирішується вже лікарською комісією.
Чи можуть звільнити на лікарняному — в окремій статті.
Багато використовують метод відходу на лікарняний при звільненні, щоб не відпрацьовувати 2 тижні , що цілком прийнятний підхід при неможливості домовитися з начальством і відсутністю можливості відпрацьовувати визначений термін.
Гайморит — досить поширене в Росії захворювання, далеко не в останню чергу у зв’язку з особливостями російського клімату, тому питання того, чи дають при гаймориті лікарняний лист, є дуже важливим як для працівників, так і для їх роботодавців.
Перш чим розглядати, на скільки днів дають лікарняний при гаймориті, слід розібратися з тим, що являє собою дане захворювання. З медичної точки зору, гайморит визначається досить конкретно — це запалення носових пазух верхньої щелепи, іменованих гайморові.
Гайморит є всього лише одним з різновидів синуситу, однак у повсякденному спілкуванні більшість людей так називає будь-які випадки тривалого нежитю і закладеності носа, пов’язані з рядом інших негативних симптомів — головним болем, температурою, слабкістю, або без таких.
Відповідно цим особливостям, можуть серйозно відрізнятися методи і способи лікування гаймориту, так само як і його можливі наслідки та вплив на організм працівника. А значить — і той факт, чи буде видано лікарняний при гаймориті і скільки днів він буде тривати, теж буде залежати від безлічі додаткових факторів, що мають пряме і безпосереднє значення в даному випадку. Так, найчастіше, гайморит з’являється внаслідок:
- Грипу. У більшості випадків, вірус грипу провокує в якості ускладнення гайморит в легкої або середньої форми тяжкості і, відповідно, лікування гаймориту проходить в комплексі з усуненням наслідків вірусного захворювання.
- Проблем із зубами. Наявність карієсу, пульпіту або періодонтиту може спричинити за собою попадання патогенної мікрофлори в гайморові пазухи і значно розширити ступінь запалення. При цьому для лікування в даному випадку може знадобитися навіть оперативне втручання.
- Алергії. Гайморит може проявлятися і в якості реакції організму на який-небудь алерген. Про те, як видається лікарняний при алергії та скільки днів триває, можна прочитати в окремій статті.
Точного переліку захворювань, при яких видається листок непрацездатності, не існує. Але ми можемо орієнтуватися на дані статистики.
Сумніваєтеся, чи дадуть лікарняний без температури у вашому випадку? Відповідь, швидше за все, буде позитивним, якщо у вас:
- остеохондроз;
- кон’юнктивіт;
- загострення геморою;
- цистит;
- гастрит в гострій формі;
- травма (перелом, струс мозку, вивих і т. д.);
- важке отруєння.
Дають лікарняні при отитах, високому тиску, нервових захворюваннях. Головне – не займатися самолікуванням і не соромитися заявити про свої права.
Симптоми без температури не є специфічними, тому визначити у людини нормальні температурні показники досить важко без термометра.
Про ГРВІ у дорослих людей можна говорити, якщо є такі симптоми навіть без температури:
- риніт, утруднення дихання носом, слизові виділення,
- болючість горла, набряк носоглотки,
- чхання,
- сухий кашель, який переходить у вологий,
- м’язові болі, відчуття ломоти всього тіла.
Якщо при ГРЗ нормальна температура стає зниженою (гіпотермія), слід проконсультуватися у лікаря.
Для початку слід зрозуміти, чому з’являється кашель при ГРВІ. Кашель-це захисна реакція організму людини. З допомогою кашльового рефлексу дихальні шляхи хочуть звільнитися від мокроти і знизити роздратування органів дихання через продукти життєдіяльності бактерій і вірусів.
Якщо при ГРЗ і ГРВІ кашель є, але температури немає, то найчастіше хворі не здійснюють лікування і продовжують вести звичне життя.
Дана ситуація небезпечна тим, що людина є джерелом інфекції, а саме захворювання може перетекти в бактеріальну патологію.
Коли кашель при грипі посилюється, це може бути наслідком поширення запалення в нижні відділи дихальної системи, що потрібно терміново лікувати.
Якщо температура не підвищується згодом, то це говорить про серйозні проблеми з імунною системою. Можна стверджувати, що організм не бореться з проблемою, а стан людини погіршується.
Необхідно звернутися до лікаря, щоб негайно почати лікування, оскільки у дорослих людей такий стан може ускладнюватися бронхіт і запалення легенів. Крім цього, гострий процес може стати хронічним, що спровокує фаринголарингит або затяжний бронхіт.
Якщо людина кашляє краще всього проконсультуватися у лікаря незалежно від наявності або відсутності температури. Легше попередити небезпечні ускладнення, чим лікувати їх.
Діагностувати ГРВІ без температури складніше, чим ГРЗ. Підвищені показники температури входять до симптоми класичного вірусного захворювання.
Якщо температури немає, то слід перевірити такі ознаки ГРВІ:
- коли і як інфекція проявляє симптоми,
- якого характеру кашель,
- як виділяється мокрота і слизова рідина.
Слід також оцінити, чи немає негативної епідеміологічної ситуації в регіоні, в місцях навчання або роботи.
Для точного виявлення типу збудника потрібно проведення лабораторних аналізів, що виявляють вірусні антигени. В даному випадку використовують реакцію імунофлуоресценції або виявлення антитіл до вірусів.
Щоб уточнити діагноз і лікувати захворювання, прибравши симптоми, іноді необхідно провести серологическую реакцію в парних сироватках, вони вилучаються на початку захворювання та в процесі ліквідації недуги.
Саме тому потрібно в першу чергу підтримати імунітет, наприклад, надати людині відпочинок, захистити від психоемоційних стресів і додаткового навантаження.
Лікування також передбачає повноцінне харчування і відновлення режиму сну.
Якщо є виражені симптоми ГРВІ і загальна слабкість організму, то лікування передбачає зігріваючі процедури:
- пити тепле пиття,
- приймати гарячі ванни для ніг,
- укутуватися теплою ковдрою,
- гріти ноги грілкою і носити теплі шкарпетки.
Таке лікування можна використовувати окремо або поєднувати разом. Слід тепло одягатися, уникати протягів і регулярно провітрювати приміщення, щоб інфекція мала меншу ймовірність попадання в організм.
- періостит (або запалення окістя);
- зниження зору і слуху;
- менінгіт;
- сепсис.
Від чого залежить
Тривалість лікарняного при гаймориті в залежності від місця проведення лікування і ряду інших факторів
Постійно повторюваний гайморит сам по собі свідчить про серйозні порушення в роботі імунної системи.
Комплексне обстеження проводиться у імунолога. Потім до лікування крім цього фахівця і отоларинголога підключається алерголог.
Не можна обмежуватися лише прийомом антигістамінних препаратів у період загострення. Сучасні методи позбавлення від алергії дуже ефективні, особливо при лікуванні дітей. Цей процес також займає чимало часу. Він триває звичайно кілька місяців.
У більш важкому випадку, якщо це гнійний гайморит в гострій фазі, лікуватися доведеться відносно довго. Проблема гнійного ускладнення в тому, що для його повного лікування іноді потрібно кілька курсів різних препаратів, так як сама інфекція буває викликана декількома типами бактерій.
Втім, тривалість такого лікування так само цілком адекватно, як правило, потрібно від 10 до 14 днів на повне виключення проблеми інфекційного запалення.
Оперативне втручання.
В стаціонарних умовах є можливість надання своєчасної допомоги пацієнту при виникненні гострих непередбачених ситуацій, різкого погіршення перебігу хвороби, появі алергічних реакцій або побічних ефектів від проведеного лікування.
Тільки в стаціонарі людина дисципліновано буде проходити всі необхідні процедури, а також дотримуватися режиму і своєчасно приймати препарати.
Загострення хронічного гаймориту буває найчастіше взимку, навесні чи восени, холодний і сирий повітря, що проникає в носові ходи при ходьбі в поліклініку і назад, особливо якщо імунітет у пацієнта знижений, може спровокувати погіршення.
Це особливо небезпечно після проведення промивання, або використання фізіотерапевтичних методик. В стаціонарних умовах лікарні дотримується певний температурний режим, і пацієнт може спокійно відпочивати після процедур, не піддаючи себе небезпеці.
В домашніх умовах немає можливості дотримуватися режиму, коли ослаблений організм повинен повноцінно відпочивати. Особливо це стосується жінок, у яких завжди знаходяться справи по дому.
Поєднання такого захворювання, як гайморит з миттям, пранням і прибиранням, які до того ж передбачають застосування хімічних мийних засобів, будуть сприяти погіршенню стану і розвитку алергічних реакцій.
Кваліфікований персонал надасть більш якісну, а головне, своєчасну допомогу при будь-якому розвитку хвороби. Крім того, лікаря набагато зручніше вести стан хворого, і дуже швидко приймати рішення про перегляд або призначення нового виду лікування.
У разі виникнення ускладнень (сепсису або менінгіту), пацієнта консультують інші фахівці, і є можливість розміщення його в реанімаційне відділення з наданням всієї необхідної невідкладної допомоги.
При ускладненні термін лікування, з обов’язковим перебуванням у лікарні, може бути продовжено до кількох місяців. Все залежить від конкретного випадку. Але навіть після настільки тривалого перебування в лікарні необхідно подальше амбулаторне лікування та відновлювальні процедури.
Ця форма захворювання розвивається у випадках, коли пацієнт не приймає антибіотики стільки часу, скільки призначив лікар. Дію антибактеріальних засобів таке, що на 2-3 день курсу настає поліпшення, і хворий з радістю відмовляється від ін’єкцій.
В результаті збудник запалення на час «затаюється» і сприяє хронізації процесу. Хронічна форма розвивається при недостатній активності імунітету, який не може остаточно побороти інфекцію, і вона зберігається в епітелії тривалий час.
Переходу гаймориту в хронічну стадію сприяє постійна присутність інфекції в носоглотці. Це спостерігається при хронічному тонзиліті, фарингіті, аденоидите. Наявність поліпозу слизової носа або сильне викривлення носової перегородки перешкоджає нормальному відтоку відокремлюваного, що теж є причиною хронічного запалення в пазухах.
Клінічна картина при хронічній формі менш виражена, чим при гострому. Загострення бувають 2-4 рази в рік, проявляючись погіршенням загального стану, субфебрилітетом (менше 38 градусів), гнійними виділеннями, характерними болями.
Кожен рецидив лікується стільки ж, скільки і гостра форма, в середньому 10-14 днів. Але остаточного одужання не відбувається з причини часткового звикання мікрофлори до ліків, присутності хронічних вогнищ інфекції у носоглотці, слабкість імунітету.
Тому симптоми хронічного гаймориту не зникають і між загостреннями. Людина скаржиться на головний біль, закладеність носа, періодичні гнійні виділення, «гугнявий голос. При цьому його загальний стан та працездатність не порушені.
Хронічне запалення лікується довго і методично у всі періоди ремісій і загострень. Необхідно проводити лікувальні процедури постійно, регулярно приймати антибактеріальні засоби, виключити з життя провокуючі фактори, вилікувати хронічні супутні захворювання, значно зміцнити імунітет.
У реальності все це зробити дуже важко, і лікування триває роками. Якщо хронічного процесу сприяє поліпоз або хронічний тонзиліт, то теоретично, зробивши тонзиллектомію і видаливши поліпи, можна позбутися і від хронічного гаймориту.
Скільки буде потрібно років для повного виключення загострень, залежить від грамотності і послідовності комплексної терапії, ефективності реабілітаційних курсів і від багатьох інших факторів.
Втім, тривалість такого лікування так само цілком адекватно, як правило, потрібно від 10 до 14 днів на повне виключення проблеми інфекційного запалення.
- Протягом 4-6 днів після появи перших симптомів. Лікарняний при гаймориті в даному випадку видається приблизно на один тиждень.
- Протягом 7-10 днів.
Після закінчення зазначеного строку велика ймовірність приєднання вторинної інфекції, у зв’язку з чим лікування займе багато часу.
У перші 10-12 днів після виявлення захворювання пацієнту призначаються:
- судинозвужувальні краплі ;
- антигістамінні препарати;
- промивання ;
- фізіотерапія.
Снуп, НафтизинПримеры спреїв і краплею
Якщо за вказаний відрізок поліпшення не спостерігаються, то лікувати гайморит доводиться антибіотиками. Позитивний ефект від дії таких препаратів спостерігається через добу після початку антибактеріальної терапії.
При сприятливому збігу обставин (своєчасне звернення і правильно поставлений діагноз) терапія катаральної форми гаймориту займає близько тижня.
При сприятливому збігу обставин і відсутності ускладнень відновлення організму від захворювання займає не менше шести тижнів.
У випадках, коли за показаннями потрібне хірургічне втручання, то терміни відновлення збільшуються на тривалість реабілітаційного періоду. Тому нерідко терапія неускладненої гаймориту тягнеться протягом декількох місяців.
Прискорити відновлення пацієнта дозволяють засоби народної медицини, які доповнюють основну терапію. Про те, які методи лікування застосовуються в домашніх умовах, можна дізнатися з цієї статті.
Тривалість періоду відновлення пацієнта, що страждає від гаймориту, залежить від безлічі факторів. Чималу роль у цьому відіграє стан імунної системи. Тому лікування патології завжди доповнюється процедурами, спрямованими на зміцнення природного захисту організму.
Симптоми недуги
Основні ознаки гаймориту при відсутності підвищеної температури такі ж, як при звичайному перебігу хвороби:
- Симптоми, які свідчать про загальної інтоксикації організму. До них зазвичай відносять зниження гарного самопочуття, активності, працездатності, в’ялість. Чим старші люди, тим більше вони схильні списувати ці стани на вік і метеочутливість.
- Нежить, набряк слизової носа і, як наслідок, утруднення дихання через ніс, закладеність. Іноді явного нежитю може і не бути, але періодично в носі утворюються кірочки.
- Інтенсивні головні болі, які проявляються в повну могти при різких поворотах голови, нахилі вниз. Іноді спостерігаються запаморочення. При цьому зняти їх украй складно.
- В області пазух носа виникає набряклість і болючість, але якщо процес протікає мляво, може і не відчуватися.
Зверніть увагу, що при лікуванні звичайного гаймориту з температурою при прийомі антибіотиків лихоманка минає, але саме захворювання ще залишається. Про повне одужання можна говорити лише тоді, коли на рентгенівських знімках запалення не проявляється і гарним стає аналіз крові.
Пам’ятайте, що гайморит в будь-якій формі – це інфекційне захворювання, яке без належного лікування призводить до тяжких ускладнень. Тому якщо у вас навіть незначний нежить, що не минає протягом двох тижнів, треба звернутися до отоларинголога.
Лікування гаймориту будь-якої форми передбачає як консервативний, так і нетрадиційний підхід.
Традиційні методи
Перший передбачає медикаментозне лікування, особливо при гострій формі перебігу хвороби. В цьому випадку призначають болезаспокійливі і жарознижуючі засоби при одночасному призначенні ліжкового режиму.
Основними засобами для лікування стають антибіотики місцевого призначення, які чинять протимікробну дію. Підбирати їх, встановлювати термін курсу і дозування може тільки лікар. При правильно підібраному препараті картина перебігу хвороби поліпшується вже на четвертий день їх прийому.
Що стосується хронічної форми, то лікування може зайняти кілька місяців. При цьому немає ніякої гарантії повного одужання. Для лікування також можуть призначатися антибіотики, але від них не можна відмовлятися при перших ознаках поліпшення. Якщо пройти курс від початку до кінця, ризик рецидиву різко падає.
Сьогодні лікування гаймориту проводиться із застосуванням нових технологій, наприклад, за допомогою лазера. Зазвичай призначають курс на два-три тижні, але при легкому перебігу хвороби можна обмежитися декількома процедурами.
Лазер обробляє пазухи високою температурою, внаслідок чого просвіт шляхів збільшується, хворий знову може дихати носом. Процедура абсолютно безболісна, не провокує алергію, не залишає шрамів.
Коли рясні виділення з носа, призначається промивання і судинозвужувальні препарати. Якщо жодні з вищеописаних методів не дали очікуваного результату, вдаються до хірургічного методу – пункції запалених пазух.
Народні рецепти
Відразу хочеться звернути увагу, що одними лише народними засобами гайморит не вилікувати. Так, вони допомагають зняти симптоми, але при цьому не прибирають повністю запалення і не усувають вогнище інфекції. У будь-який момент після закінчення лікування він може спалахнути знову і перерости в хронічну форму.
Тому, якщо ви вирішили використовувати народні методи, зверніться до свого лікаря за консультацією. Він підбере найкращі засоби на додаток до медикаментозного лікування на основі характеру перебігу вашої хвороби.
Пам’ятайте також, що багато компонентів, які рекомендує використовувати народна медицина, можуть викликати алергію, що лише посилить набряк пазух носа. Тому не забувайте перед застосуванням будь-якого засобу проводити попередні проби.
Серед популярних народних рецептів варто відзначити такі:
- Відвар лаврового листа. Деякі рекомендую закопувати його в ніс, але ефективніше його використовувати в якості компресів. Намочіть в теплому відварі марлю або шматок м’якої тканини і прикладайте до перенісся. Багато лікарів вважають, що полегшення приносить не стільки сам лавровий лист, скільки тепло. І рекомендують при цьому не перестаратися, так як гнійний гайморит вигрівати небезпечно.
- Мазь від гаймориту. На водяній бані розігрівається суміш з молока, соку цибулі, олії, меду, спирту і натертого господарського мила. По мірі нагрівання суміш треба помішувати, щоб вона стала однорідною. Потім в неї занурюють ватяну паличку або тампон і ними змащують ніс зсередини. Оскільки до складу суміші входить мед, рекомендується її перш протестувати на наявність алергічної реакції.
- Сік цикламени. Це теж високий алерген, тому перед застосуванням треба перевірити реакцію організму. Процедура використання теж малоприємна. Соком закапують ніс, після чого починається активне виділення слизу, чхання. Багато хто замість соку цикламени воліють використовувати чайний гриб, в тому числі для інгаляцій.
- Хрін з лимоном. Натертий корінь хрону змішують з соком лимона і отриману суміш приймають всередину по чайній ложці вранці натщесерце. Це засіб не спрямована конкретно на лікування гаймориту, але підніме захисні функції організму і допоможе йому боротися з інфекцією, яка провокує захворювання.
Серед народних засобів популярні також закапування носових проходів соком алое, промивання носа йодним розчином, інгаляції з ложкою яблучного оцту. Але ще раз хочеться повторити, що всі ці засоби доречні лише в поєднанні з традиційним лікуванням препаратами.
Народні рецепти
Лікарняний для студентів
При появі перших симптомів закладеності треба відразу оформляти лікарняний лист. Якщо пацієнтом є студент вищого навчального закладу, то йому дають тимчасову довідку для підтвердження тимчасової непрацездатності пацієнта.
Особливість такої довідки полягає в тому, що вона не передбачає жодних виплат хворому під час лікування гаймориту. Для отримання документа доведеться звернутися до ЛОР-лікаря або терапевта місцевої поліклініки.
Термін дійсності цієї довідки залежить від складності перебігу хвороби і з’явилися ознак. Фахівець приймає рішення, дивлячись на самопочуття пацієнта, його аналізи і стан. Часто термін дії документа не перевищує 15-20 діб.
Щоб отримати документ про тимчасову недієздатність, доведеться виконати такі дії:
- Заздалегідь повідомити терапевта в місцевій лікарні про своє захворювання і домовитися про прийом.
- Здати всі аналізи для підтвердження кінцевого діагнозу.
- Після підтвердження діагнозу отримати довідку.
- Пройти курс лікування закладеності в носі.
Про останньому пункті треба розповісти детальніше. Пацієнту обов’язково лікуватися в місцевій поліклініці. Щоб відмовитися від госпіталізації, треба написати заяву і пацієнта відправлять лікуватися додому.
Тривалий лікарняний
При звичайному перебігу захворювання звільнення від роботи триває не більше 14 днів. Однак у деяких хворих з’являється гостра форма хвороби, яка лікується в умовах стаціонару. У цьому випадку лікарю доведеться подбати про збільшення кількості днів лікарняного. Протягом періоду стаціонарного лікування проводяться такі процедури:
- видалення гнійних накопичень в носі;
- промивання носових ходів;
- прийом антибіотиків;
- вживання лікарських препаратів, що перешкоджають поширенню інфекцій порожнини носа.
У поодиноких випадках при лікуванні використовують хірургічні методи: операції для доступу до запалених ділянок носової порожнини або прокол гайморових пазух.
Лікарняний при гаймориті може бути істотно продовжений у тому разі, якщо пацієнтові доведеться лікування в стаціонарі. Лікар приймає таке рішення після того, як бачить, що стан хворого дуже важкий і потрібна термінова медична допомога.
У деяких випадках потрібне лікування в стаціонарі, і тоді лікарняний продовжується
Хворий відправляється на стаціонарне лікування, де він знаходиться протягом 7-8 днів. За цей час він:
- Проходить різні процедури (промивання носових пазух, усунення гнійних частин).
- Приймає антибіотики для знищення небезпечних бактерій, які можуть призвести до розвитку менінгіту.
Довідка продовжується і в тій ситуації, коли людині потрібно оперативне втручання. Це може бути звичайний проколу гайморової пазухи, ендоскопічна операція або відкрита операція, під час якої хірург отримує максимальний доступ до зони скупчення бактерій і знаходження інфекції.
Лікування гаймориту проводиться різними методами: промивання, ендоскопічна операція, пункція і т. д.
Лікарняний для працевлаштованих
При появі гаймориту дають лікарняний і працевлаштованим людям. Всі необхідні документи оформляються в день звернення до лікаря. Також в перший день обговорюється частота відвідування пацієнтом поліклініки.
Протягом лікування роботодавець зобов’язаний виплачувати пацієнту заробітну плату. Кількість грошей для виплати залежить від посади і стажу хворого. Наприклад, людям, які працюють на підприємствах більше восьми років, заробітна плата виплачується в повному обсязі.
За тривалість лікарняного відповідає лікар встановив діагноз. Також він встановлює, чи треба взагалі звільнити пацієнта від роботи. При загостренні хвороби і після появи ускладнень лікарняний триває не менше двох тижнів.
Коли необхідно лікування гаймориту в стаціонарі?
- Насправді бюлетень при гаймориті покладено всім: як при гостро виниклому процесі, так і при загостренні хронічного. Спочатку лікарняний листок відкривається строком на тиждень з продовженням ще на 1 тиждень при залишкових ознак патології. Простий неускладнений гайморит зазвичай повністю купірується за цей час, і пацієнт визнається працездатним, за умови, що не було високої температури на 2 відвідуванні (зазвичай через 3-5 днів від першого).
- Якщо процес погано піддається лікуванню, і потребує додаткового часу, листок непрацездатності продовжується ще на 2 тижні через лікарську комісію.
- Щоб відповісти на питання, скільки днів лікарняного листа можна отримати при гаймориті, крім перебігу захворювання слід врахувати і умови праці. Так, при однаковому перебігу хвороби і процесі одужання людина, що працює на вулиці, протязі, зайнятий на працю, пов’язаному з підйомом тягарів, швидше за все, отримає додаткову тиждень амбулаторного лікування по відношенню до трудівників легкого, розумової праці працюючим в приміщенні.
Але це питання вирішується лікарем. Все залежить від того, наскільки він вважає небезпечним умови праці для виникнення рецидивів.
Але для початку варто розглянути деякі особливості хвороби, і чому при її виникненні передбачений лікарняний лист.
Причин виникнення і розвитку захворювання може бути безліч: це і інфекція, і запущена застуда, пошкодження гайморових пазух і т. д. В будь-якому з цих випадків людини не просто мучить сильний нежить, разом з виділеннями можуть виходити частинки гною, утруднене дихання, пацієнт відчуває підвищену стомлюваність, іноді підвищується температура тіла, є озноб і безсоння.
Для лікування хвороби використовуються різні антисептики, антибіотики, спеціальні краплі в ніс, розчини для полоскання, допоміжні лікарські препарати та деякі народні засоби. При тяжкому перебігу хвороби призначається хірургічна операція.
Для профілактики рекомендується зміцнювати імунітет, остерігатися протягів і простуди, лікувати простудні захворювання до повного одужання. Також варто правильно харчуватися, виконувати дихальні вправи.
З тим, може виникнути гайморит без лихоманки, ми розібралися. Якщо запалення не гостре, то лихоманка зазвичай не з’являється. Тепер давайте уточнимо, коли розвивається захворювання.
Насамперед, коли перебіг хвороби носить хронічний характер, а у вогнищі запалення уповільнене. Така ситуація виникає на тлі недолеченного первинного захворювання, коли в синусах залишається або знову запалюється невелике вогнище інфекції.
Він не поширюється далі, але і не йде. При цьому типові для гаймориту ознаки – закладеність носа, виділення, болі можуть не проявлятися. Про захворювання може свідчити кашель, який виникає вночі.
При цьому ніяких змін в легенях не спостерігається. З’являється він із-за того, що в горизонтальному положенні слиз з носа стікає на задню стінку носоглотки, рефлекторно викликаючи кашель. До ранку в носі утворюються сухі жовто-зелені або жовті кірочки.
Коли хронічний процес тече мляво, температура не піднімається або утримується на субфебрильних значень (37,1°С-38°С) протягом довгого часу практично без змін. Іноді вона може трохи підніматися до вечора, спадаючи до ранку.
Виникає така ситуація тому, що ослаблений організм не може розпізнати інфекцію і не бореться з нею. Тому впоратися із захворюванням самостійно вдома неможливо, треба обов’язково звернутися до лікаря. При загостренні недуги проявляються всі типові для симптоми гаймориту.
Лихоманка може бути відсутнім і в разі алергічного гаймориту, поки до нього не приєднається бактеріальна інфекція. Якщо ж хвороботворні бактерії в запалені пазухи носа не потрапили, температура тіла залишається в межах норми. Тоді лікування починається з усунення впливу алергену і очищення носа.
В кістках лицевого черепа людини є 8 парних пазух, або синусів, розташованих уздовж вертикальної осі і сполучених з носовою порожниною. Їх основна функція полягає у формуванні голосу і лицевого скелета, в зігріванні вдихуваного повітря.
Найбільші з пазух – це порожнини в верхньощелепної кістки, або гайморові пазухи. Вони з’єднуються з порожниною носової допомогою проток шириною приблизно 1-2 мм, через які відбувається дренаж слизового відокремлюваного з синусів.
Але через них же може статися проникнення небажаної мікрофлори з розвитком запалення, яке називається гайморит. Скільки днів він може продовжуватися – залежить від форми захворювання і багатьох інших факторів.
Відразу скажемо, що як вибирається схема лікування індивідуально, так і час лікування може у кожного пацієнта відрізнятися.
Дуже важливо в цьому відношенні розглянути гайморит як гострий або хронічний перебіг хвороби.
Крім того, на час лікування надає пряме вплив ступінь занедбаності хвороби, загальний стан організму пацієнта, стан його імунітет і супутні хвороби.
Як правило, на постановку точного діагнозу потрібно від 2 до 3 днів. Звичайно, навіть при візуальному огляді лікар може відразу визначити проблему в загальних рисах.
Однак для точного діагнозу, для розуміння поширення запального процесу і його природи, будуть потрібні деякі лабораторні аналізи.
Серед симптомів, на які звертається увага:
- Сильна закладеність носа, яка не проходить при використанні стандартних засобів.
- Скрутне носове дихання, або його повна відсутність.
- Біль в області перенісся, лоба, головний біль, яку важко вилікувати.
- Мутний слиз, коричневі або рожеві соплі .
- Підвищення температури тіла.
Після лабораторних аналізів вже буде розроблена схема лікування і підібрані антибіотики.
Розуміння того, як довго лікується гайморит, неможливо без розгляду особливостей його протікання, а також те, наскільки важко протікає та чи інша форма патології.
Дане захворювання зазвичай починається як ускладнення вірусної або бактеріальної інфекції і характеризується наявністю вогнищ запалення в носових порожнинах, що супроводжуються набряком. Також гайморит у дорослих і дітей виникає на фоні ураження внутрішніх органів і верхньощелепних зубів.
Катаральний гайморит являє собою початкову стадію перебігу запального процесу. Вона триває протягом декількох днів, і при своєчасному лікуванні швидко проходить: терапія займає не більше трьох тижнів.
Дана форма захворювання розвивається на тлі приєднання до запального процесу бактеріальної мікрофлори. Небезпека цього виду патології полягає в тому, що вона досить швидко набуває гнійний характер протікання.
Це окрема форма захворювання. Запальний процес при одонтогенних гаймориті розвивається як ускладнення ураження верхньощелепних зубів. Те, скільки часу займе лікування даної форми патології, багато в чому залежить від тяжкості перебігу захворювання ротової порожнини. Детальніше про даній формі можна дізнатися з цієї статті .
Ця форма розвивається як наслідок регулярного прояви алергічної реакції, що супроводжується закладеністю носа. Особливістю перебігу алергічного гаймориту є відсутність гнійних виділень.
Гострий гайморит характеризується яскравою клінічною картиною. При правильно підібраній схемою терапії і своєчасному зверненні до фахівця вилікувати таке захворювання іноді вдається за день. Хоча повністю пройти патологія може лише за умови дотримання рекомендацій лікаря.
Хронічний гайморит є ускладненням гострої форми захворювання і характеризується тривалим перебігом. Вилікувати таке захворювання досить складно. Для того, щоб гайморит пройшов, і дитині, і дорослому потрібно багаторазове звернення за допомогою до лікаря.
Таке захворювання нерідко виникає у дорослих і дітей старше 6 років, підлітків. Тому у трудящих і учнів, які зіткнулися з такою патологією, виникає питання, дають лікарняний при гаймориті.
Видає лікарняний при гаймориті лікар. Лікар керується положеннями Моз. Для прийняття рішення про виписку аркуші про тимчасової непрацездатності або відмову в такому документі, спеціаліст проводить огляд пацієнта, оцінку його стану.
Буде видано лікарняний, залежить від таких моментів:
- тяжкість патологічного процесу. Гайморит може протікати в легкій формі, викликаючи лише невелику закладеність носа, нежить. Але бувають випадки, коли патологія супроводжується рядом тяжких симптомів і становить загрозу для життя пацієнта. Тоді видають лікарняний;
- рід діяльності людини. Людям, які в своїй роботі використовують органи нюху (дегустатори, сомельє), навіть при легкому перебігу гаймориту мають право отримати лікарняний. Листок непрацездатності видають в обов’язковому порядку тим людям, які зайняті на шкідливому виробництві, використовують у роботі речовини, здатні привести до ускладнення патології;
- етіологія гаймориту. Хвороба може бути викликана недолікованої вірусною або бактеріальною інфекцією. В такому випадку людина є заразним для оточуючих і потребує відсторонення від роботи в колективі.
Бувають випадки, коли гайморит протікає на тлі нормальних показників температури тіла. Тоді лікарняний лист все одно видають, оскільки гіпертермія не є єдиним симптомом патології.
Якщо в людини знижений імунітет, то при проникненні в організм вірусів і бактерій, температура у нього буде залишатися в межах норми. Але це не означає, що людина здорова, і в нього не може виникнути ускладнень.
Як отримати?
Щоб отримати лікарняний лист при гаймориті, необхідно відвідати дільничного лікаря. На першому прийомі лікар проведе огляд і опитування пацієнта, вимірює температуру тіла.
Якщо лікар виявить ознаки патологічного стану, то він видасть лист про тимчасової непрацездатності і направить людини до отоларинголога для проходження обстеження, з метою встановлення (підтвердження) діагнозу і призначення лікування. Зазвичай видається лікарняний спочатку на три дні.
Від чого залежить
- Форма гаймориту: серозний, катаральний, гнійний.
- Збудник або причина хвороби: вірусний, бактеріальний, або алергічний грибковий синусит.
- Ступінь ураження: односторонній чи двосторонній гайморит.
- Види запалення: гострий гайморит або хронічне його перебіг.
- Сочетанность поразки. Хворий може страждати так званим пансинуситом, коли крім гайморової, уражаються інші придаткові пазухи носа.
- Наявність або відсутність ускладнень запального процесу.
- Стан імунітету пацієнта. Важче і довше хворіють літні люди, вагітні жінки, пацієнти з різними формами імунодефіциту, онкологічні хворі, люди з цукровим діабетом.
- Також досить важливим чинником лікування гаймориту буде якість призначеної терапії та дотримання пацієнтом всіх рекомендацій лікаря.
- Рід діяльності співробітника. Якщо діяльність працівника пов’язана з використанням саме нюху як основного органу почуттів, наприклад, коли він працює сомельє або дегустатором, то факт непрацездатності в разі гаймориту є однозначним. Крім цього має значення і робота з шкідливими та небезпечними факторами, які самі по собі можуть бути передумовами для виникнення гаймориту, або нести загрозу його ускладнення.
- Тяжкість захворювання. Тяжкість перебігу гаймориту може значно відрізнятися від випадку до випадку. Так, запальний процес може мати критичний характер і серйозно загрожувати здоров’ю працівника, а може виражатися лише в короткочасному нежиті і закладеності носа, які ніяк не завадять здійсненню нормальної трудової діяльності.
- Джерело захворювання. У разі, якщо гайморит викликаний бактеріальної або вірусної інфекцією, лікар також повинен оцінити можливість зараження цією хворобою і інших людей і при необхідності — виписати лікарняний лист з метою, в першу чергу, зменшити кількість контактів хворого з іншими людьми, щоб уникнути зараження.
Підстави для видачі
Крім підвищеної температури, підставами для видачі лікарняного листа можуть бути:
- перші ознаки ГРВІ (загальна слабкість, ломота в тілі, першіння та біль у горлі, нежить, сильний кашель, кон’юнктивіт);
- різні травми;
- захворювання інших органів і систем, що вимагають стаціонарного лікування або дотримання постільного режиму;
- здійснення догляду за хворим родичем або дитиною, яка не досягла 18-річчя (читайте отримання і оплату лікарняного за хворим родичем);
- період реабілітації після стаціонарного лікування.
Дають б/л при гаймориті і температурі? Підставою для видачі лікарняного листа в даному випадку будуть симптоми (дуже сильна закладеність носа, головний біль, особливо при нахилі голови вниз, підйом температури), дані огляду лор-лікаря і рентгенографії, що свідчать на користь захворювання.
Відповідно до п. 1 Правил видачі листків непрацездатності, затверджених Наказом Мінздравсоцрозвитку Росії від 29.06.2011 № 624н (далі — Правила), лікарняний видається застрахованим особам:
- громадянам РФ;
- постійно або тимчасово проживають на території Росії іноземцям;
- особам без громадянства;
- особам, які тимчасово перебувають в нашій країні.
При зверненні до медичної установи зі скаргами, характерними для гаймориту, лікар зобов’язаний обстежити така обличчя, призначити йому терапію і одночасно з цим в обов’язковому порядку відкрити листок непрацездатності, якщо звернувся до нього пацієнт працездатний і здійснює трудову діяльність.
Незалежно від того, яку терапію призначить лікар, лікувати гайморит потрібно починати негайно і успіх лікування багато в чому залежить від можливості спокійного одужання і відновлення в домашніх умовах, а іноді і в умовах стаціонару.
При хронічному перебігу хвороби не в стадії загострення та якщо немає необхідності у госпіталізації лікарняний лист зазвичай не видається, так як працездатність хворого збережена. При загостренні хронічного гаймориту обличчя має право на отримання листка непрацездатності, як і у випадку з гострою формою хвороби.