Симптоми ангіни: біль у горлі, наліт на мигдалинах і мовою. Які засоби і методи ефективні для зняття запалення, набряку і болю в горлі – відео
Біль будь-якої локалізації, у тому числі в горлі, являє собою суб’єктивне відчуття, яким виявляється запальний процес. Тобто, коли у людини з’являється запальний осередок, він починає відчувати біль в цьому місці.
А оскільки, в широкому сенсі, запалення розвивається при будь-якому, навіть незначному пошкодженні структури клітин, то і біль являє собою реакцію тканин на руйнування або пошкодження клітин.
За своєю природою біль є найбільш часто зустрічається фізіологічної реакцій, оскільки пошкодження клітин і тканин також досить часті і різноманітні. Для формування больового відчуття досить невеликого ушкодження, щоб розвинулося локальне, строго обмежене запалення, сприймається людиною у вигляді відчуття болю.
Біль з точки зору фізіології є сигналом, у відповідь на який відбувається мобілізація різних систем і їх резервних функцій для захисту всього організму від негативних чинників, що спровокували пошкодження клітин.
Формування больового відчуття відбувається за участю нервових рецепторів і кровоносних судин. Справа в тому, що пошкодження клітин викликає запальний процес, який характеризується рясним кровопостачанням вогнища і розширенням кровоносних судин з випотом рідини в тканини.
Рідину, що вийшла з судин у тканини, формує набряк. А з інтенсивним потоком крові у вогнище ушкодження надходять біологічно активні речовини, дія яких спрямована на швидке остаточне руйнування необоротно пошкоджених клітинних структур і формування замість них нових, а також на знищення патогенних мікробів.
Набряк, біологічно активні речовини і клітини імунної системи працюють в області запалення, інтенсивно створюючи нові структури клітинних і як би “ремонтуючи” пошкоджену тканину. Природно, такі “ремонтні роботи супроводжуються впливом на нервові рецептори, які подібне занепокоєння сприймають і передають в головний мозок, де вони обробляються і відчуваються людиною як біль.
Таким чином, відчуття болю в горлі – це свідчення активного запального процесу, що протікає на слизовій оболонці і викликаного яких-небудь специфічних або неспецифічних пошкодженням її клітин.
Порушення цілісності слизової оболонки горла може відбуватися під дією інфекційних і неінфекційних факторів. До інфекційним факторам, відповідно, відносять будь-які патогенні мікроорганізми, які здатні потрапляти на слизову оболонку і викликати інфекційно-запальні захворювання (наприклад, ангіну, фарингіт, ларингіт тощо).
До неінфекційних відносять будь-які дії різних хімічних та фізичних чинників, здатних порушити цілісність слизової оболонки горла, такі, як наприклад вдихання гарячого пара, частинок пилу, тютюнового диму і дрібних частинок рослин (пух, пилок, шматки листя і т. д.
Розглянемо, при яких станах і захворюваннях розвиваються найбільш часто зустрічаються поєднання болю в горлі з іншими симптомами.
Сильна біль у горлі є симптомом наступних станів або захворювань:
- Ангіна (гострий тонзиліт);
- Паратонзіллярний або заглотковий абсцес;
- Гострий фарингіт або загострення хронічного процесу;
- Гострі простудні захворювання і інфекції дихальних шляхів (ГРВІ, ГРЗ, грип тощо);
- Дифтерія;
- Скарлатина;
- Інфекційний мононуклеоз;
- Травма горла різними предметами, наприклад, риб’ячими кістками, сухими кірками хліба, гострими металевими предметами і т. д.;
- Опік слизової оболонки горла (наприклад, при вдиханні гарячого повітря або пари);
- Чужорідне тіло, застрягле в горлі і потрапило в нього при випадковому або навмисному ковтанні;
- Невралгія язикоглоткового нерва;
- Шилоподъязычный синдром.
Найбільш часто сильна біль у горлі розвивається при травматичному ушкодженні тканин різними предметами, при ангінах, скарлатині або гострому простудному захворюванні.
Біль такого типу в спокійному стані практично не відчувається, а при ковтанні стає досить сильною. Так,
може супроводжувати такі стани і захворювання:
- Фарингіти (запалення слизової оболонки задньої стінки глотки). В горлі відчувається першіння, дряпання і сухість, які сильно відчуваються при ковтанні;
- Заглотковий абсцес;
- Інфекційний мононуклеоз;
- Опіки слизової оболонки горла хімічними речовинами (кислотами, лугами тощо);
- Опік горла гарячими стравами, напоями або парою;
- Травматичне пошкодження слизової оболонки горла різними предметами (наприклад, риб’ячими кістками, випадково проглоченными дрібними побутовими предметами тощо);
- Шилоподъязычный синдром;
- Пухлини піднебіння, мигдаликів, задньої стінки глотки, щитовидної залози, трахеї та інших органів, розташованих поруч з горлом;
- Остеохондроз шийного відділу хребта. В цьому випадку у людини постійно присутнє відчуття грудки в горлі, а біль з’являється тільки при ковтанні;
- Неврози;
- Надмірно сухе або морозне повітря, який людина змушена вдихати протягом тривалого проміжку часу;
- Подразнення слизової оболонки горла шкідливими речовинами, такими, як тютюновий дим, алкоголь, пари лаків і фарб, вихлопні гази автомобілів і т. д.;
- Перенесені операції на органах горла та глотки (наприклад, видалення мигдалин і т. д.) Після оперативних втручаннях біль при ковтанні може залишатися досить довго.
Крім того, досить часто біль в горлі при ковтанні є симптомом захворювань органів травної системи, таких як:
- Спазм стравоходу;
- Пухлини стравоходу;
- Ахалазія кардії шлунка;
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ);
- Виразка шлунка або дванадцятипалої кишки.
Біль у горлі без температури практично завжди пов’язана з неінфекційними причинами. Причому провокувати біль у горлі без температури може будь-який чинник неінфекційного характеру: травми, опіки, подразнення, пересихання, перенапруження м’язів гортані, пухлини, захворювання інших органів травного тракту і т. д.
Серед інфекційних захворювань причинами болю в горлі без підвищеної температури тіла можуть бути тільки орофарингіальний кандидоз, стоматит, хронічний фарингіт або аденоїди. Всі інші інфекційні захворювання викликають біль у горлі, обов’язково поєднується з великим або меншим підвищенням температури тіла.
Окремо слід виділити наступні причини болю в горлі без температури:1. Наявність білих пробок в мигдалинах;2. Шилоподъязычный синдром;3. Синдром Хильгера (розширення просвіту сонної артерії, на тлі якого одна сторона слизової оболонки горла червоніє і болить).
Біль у горлі і температура в переважній більшості випадків обумовлена інфекційними причинами. Вірусні інфекції, застуди та загострення хронічних захворювань (тонзилітів, фарингітів і т. д.) протікають з болем в горлі на тлі помірно підвищеної температури тіла – не більше 38,5
С. А бактеріальні інфекції, такі, як гнійна ангіна, скарлатина, дифтерія, абсцес та інші, завжди протікають з болем в горлі на тлі дуже
– вище 38,5
У деяких випадках неінфекційні причини викликають не тільки біль у горлі, але і невисоку температуру. Зазвичай це відбувається, якщо слизова оболонка горла дратується дуже сильно, наприклад, при великій площі опіку, глибокому травматичному пошкодженні і т. д.
Болі в горлі і
розвиваються при наявності виділень на слизовій оболонці глотки, яке володіє дратівливою дією і провокує кашльовий рефлекс. Подібне виділення формується при запаленнях горла (фарингітах),
, аденоидитах або подразненні слизової оболонки різними факторами навколишнього середовища. Відповідно, біль у горлі та кашель можуть розвиватися при наступних станах чи захворюваннях:
- Подразнення слизової оболонки горла будь-якими факторами (алергічні реакції, хімічні речовини, пил, тютюновий дим тощо);
- Хронічний фарингіт;
- Кандидозний фарингіт;
- Ларингіт;
- Гостра респіраторна вірусна інфекція;
- Грип;
- Застуда;
- Мовна ангіна;
- Круп;
- Коклюш;
- Синусити;
- Аденоїдити;
- Надмірні і тривалі навантаження на м’язи ротоглотки;
- Застрявання в горлі різних предметів (наприклад, риб’ячі кістки, дрібні побутові предмети тощо);
- Опік слизової оболонки горла хімічними речовинами, парою, гарячими напоями або стравами;
- Період реабілітації після проведення інвазивних досліджень органів травного та дихального тракту (ФГДС, ларингоскопія і т. д.);
- Шлунково-стравохідний рефлюкс або гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), при якій горло дратується кислим вмістом шлунка, забрасываемым в стравохід;
- Пухлини горла, гортані або інших органів і тканин, що стикаються з горлом;
- Дефіцит вітамінів А, С і групи В;
- Тривале знаходження в тісному приміщенні разом з великою кількістю людей (біль у горлі обумовлена пересиханням слизової оболонки та її роздратуванням частинками пилу).
Біль у горлі, кашель і температура зумовлені інфекційними захворюваннями, для яких характерне утворення виділень на задній стінці глотки. Відповідно, поєднання симптомів біль у горлі, кашель температура може спостерігатися при таких захворюваннях:
- Подразнення слизової оболонки горла будь-якими факторами (алергічні реакції, хімічні речовини, пил, тютюновий дим тощо);
- Хронічний фарингіт;
- Кандидозний фарингіт;
- Ларингіт;
- Гостра респіраторна вірусна інфекція;
- Грип;
- Застуда;
- Мовна ангіна;
- Круп;
- Коклюш;
- Синусити;
- Аденоїдити.
Різновиди болю в горлі
Біль у горлі підрозділяється на дві основні різновиди – гострий і тупий. Дані відчуття гостроти або тупості виключно суб’єктивні, оскільки в цьому відіграє величезну роль індивідуальне сприйняття людини і ступінь вираженості емоційного забарвлення болю.
Гостра біль завжди різкий, дуже сильна, погано переноситься, локалізована в певному ділянці, практично не піддається контролю, людині важко її перетерпіти, і тому при появі такого больового відчуття в горлі виникає бажання робити як можна менше дій з залученням горла (рідше дихати, ковтати, говорити тощо).
Тупий біль зазвичай не така інтенсивна, як гостра, людина може переносити і досить довго терпіти. Біль тупого характеру не так строго локалізовані, як гострі, вони як би розлиті по набагато більшій площі горла, тому людині здається, що болить скрізь. Тупий біль може бути ниючий, давить, що розпирала, выкручивающей, пульсуючого і т. д.
Залежно від інтенсивності больового відчуття в різні проміжки часу біль може бути постійною, хвилеподібною, наростаючою або стихаючою. Постійний біль характеризується абсолютно однаковою інтенсивністю відчуттів протягом деякого проміжку часу.
Тупі та гострі болі можуть локалізуватися в різних частинах горла – праворуч, ліворуч, зверху, посередині, по всій поверхні і т. д. Крім того, біль у горлі може посилюватися або послаблюватися у відповідь на різні дії, такі, як ковтання, фізичні вправи і т. д.
Якщо болі посилюються у відповідь на якісь дії, то швидше за все вони викликані захворюванням горла. Якщо ж болі послаблюються або не змінюються при різних діях, то вони пов’язані з захворюванням інших органів і систем, які рефлекторно дратують горло, створюючи відчуття болю.
Різні різновиди болю в горлі викликаються різними причинними факторами, тому визначення характеру больового відчуття дуже важливо для правильного встановлення спровокувала їх причини.
Від чого з’являються болі в гортані
Різі в глотці можуть спостерігатися як у малюків, так і у дорослих. При виникненні неприємних відчуттів вкрай важливо встановити першопричину болю і пройти курс терапії. Причини нездужання досить різноманітні, але найбільш часті з них, це:
- Фарингіт. Дане захворювання характеризується розвитком запалення на слизових горла. Гостра фаза патології супроводжується ріжучої болем у горлі при ковтанні. Також спостерігається сухість слизових оболонок. Фарингіт може викликатися різними збудниками. Терапія призначається після розшифровки аналізів і виявлення збудника.
- Грип. Це гостра патологія викликана інфікуванням, вона викликається вірусом грипу. Зараження інфекцією відбувається контактним і неконтактним шляхом. При грипі можливі така супутня симптоматика як нежить і біль у горлі без температури або з її наявністю, слабкість, озноб, сонливість, мігрень.
- Ангіна. Це захворювання носить назву тонзиліт. В гострій формі ангіна викликає біль у горлі при ковтанні без температури з одного боку. Якщо інфекцією уражені обидві мигдалини, симптоматика може бути двосторонньою. Найбільш часто ангіну викликають стрептококи. При прогресуванні хвороби піднімається температура, яка погано піддається зниженню.
- Ларинготрахеїт. Ця патологія характеризується запаленням, яке охоплює гортань і трахею. Симптоматика: сильний біль в горлі при ковтанні, кашель, больові відчуття за ребрами, збільшення лімфовузлів. Патологія небезпечна для малюків у віці до 6 років.
- Кір. Це гостра вірусна патологія, яка вражає дихальні шляхи. На перших стадіях розвитку спостерігається при ковтанні або ковтанні гостра біль у горлі без температури, яка не піддається лікуванню. Особливою ознакою кору вважається висип, який може поширитися по всьому тілу. Кір передається повітряно-крапельним шляхом і практично завжди супроводжується високою температурою, особливо у дітей. Також явним відмітною ознакою можна назвати неприродну різницю температури тіла в ранкові і вечірні години. При кору температура вище вранці.
- Мононуклиоз. Це антропозная гостра інфекція, яка виникає під впливом вірусу Барра. Як правило, хвороба починається як звичайна ангіна. Відчувається хворобливість в гортані, деяка закладення носових проходів і загальне нездужання. Якщо почати лікування болю в горлі без температури при ковтанні у дітей і дорослих на цьому етапі, можна уникнути ускладнень. Далі приєднується висока температура, запалюються лімфатичні вузли. Патологія небезпечна, особливо для дітей. Ускладнення після захворювання можуть поширюватися на всі внутрішні органи і викликати небезпечні патології.
- Травмування. При ковтанні дуже різкий біль у горлі без температури може виникнути при травмуванні хрящової тканини гортані. У цьому випадку можуть виникнути кровотечі, проблеми з проковтуванням слини, води, їжі, порушення дихання. При серйозних травмах може розвинутися шоковий стан. Всі травми гортані потребують негайного лікування у стаціонарі.
- Пухлини. Біль у горлі без температури і нежиті може свідчити про новоутворенні. Воно може бути як злоякісних, так і доброякісних. Супутнім симптомом новоутворень є осиплість голосу і утрудненість проковтування. Якщо ці відчуття не слабшають протягом тижня, потрібно з’явитися для обстеження в поліклініку. Чим лікувати біль у горлі при ковтанні без температури в цьому випадку визначить онколог.
Діагностика та лікування
У найбільш загальному вигляді причиною болю в горлі є пошкодження слизової оболонки, спровоковане будь-яким фактором (інфекційним або неінфекційний).
Інфекційні причинами болю в горлі можуть бути наступні захворювання:
- Ангіна (гострий тонзиліт);
- Загострення хронічного тонзиліту;
- Паратонзіллярний або заглотковий абсцес;
- Гострий фарингіт або загострення хронічного процесу;
- Гостре запалення лімфоїдної тканини, розташованої на слизовій оболонці гортані (гортанним ангіна);
- Гостре запалення лімфоїдної тканини, розташованої на слизовій оболонці язичної мигдалини (мовна ангіна);
- Гострий ларингіт;
- Гострий ларинготрахеїт (круп);
- Гострий трахеїт;
- Кандидоз піднебінних мигдаликів або задньої стінки глотки (орофарингіальний кандидоз, грибкова ангіна);
- Гострі простудні захворювання і інфекції дихальних шляхів (ГРВІ, ГРЗ, грип тощо);
- Эпиглоттит (запалення надгортанника);
- Стоматит (афтозний, герпетичний, кандидозний);
- Дифтерія;
- Скарлатина;
- Кір;
- Коклюш;
- Краснуха;
- Інфекційний мононуклеоз;
- Аденоїди або синусит (біль у горлі обумовлена роздратуванням слизової оболонки стікаючим по задній стінці глотки виділеннями);
- Хондроперихордит гортані (запалення хрящів гортані);
- ВІЛ/СНІД;
- Гонорея і сифіліс, зараження яких відбулося при оральному сексі.
При даних інфекціях біль у горлі може мати різний характер. Однак через високу варіабельності характеристик болю в горлі, визначити спровокувало її захворювання виключно на підставі характеру больового відчуття неможливо.
Тому для точного визначення інфекційної причини болю в горлі потрібно враховувати всі наявні клінічні ознаки, наприклад, підвищена температура, висип на тілі, кашель, нежить і т. д. Тільки на підставі сукупності наявних симптомів можна точно встановити, яка саме інфекція стала причиною болю в горлі у кожному конкретному випадку.
Кожне інфекційне захворювання крім болю в горлі викликає додаткові клінічні симптоми, за якими її можна встановити з високою точністю. Розглянемо найбільш характерні додаткові клінічні симптоми, що з’являються в поєднанні з болем в горлі, які дозволяють точно встановлювати вид інфекції, що стала причиною больових відчуттів.
При ангіні біль у горлі завжди посилюється при ковтанні та говорінні. При бактеріальної ангіні на мигдалинах видно гній, а при вірусної такий відсутній, але гланди мають вигляд великих яскраво-червоних, що виступають, округлих утворень.
При скарлатині на мигдалинах і у горлі є гнійні нальоти, а на шкірі тіла рясна мелкоточечная червона висипка.
При кору і краснухи біль у горлі помірний, а слизові оболонки червоні, вкриті слизовими виділеннями без гною. На тілі червона висипка.
При дифтерії на слизовій оболонці горла завжди є сірувато-білі плівки, які не знімаються шпателем або ватним тампоном.
При загостренні хронічного тонзиліту картина точно така ж, як і при гострій ангіні.
При паратонзіллярном або заковтувальному абсцесі на якій-небудь ділянці слизової оболонки горла видно вип’ячування, в області якого відчувається найбільш сильний біль. Шийні лімфатичні вузли збільшені і болючі.
Повертати голову в сторону, на якій знаходиться абсцес, дуже боляче. Якщо гній почав поширюватися по міжм’язові просторів вниз, то з’являються болі в грудях, що свідчить про розвиток важкого ускладнення абсцесів горла – медиастените.
При гострому фарингіті або загостренні хронічного горло рівномірно червоне, а на задній стінці глотки видно випинання, забарвлені в світло-рожевий або білуватий колір. Оскільки по задній стінці глотки постійно стікає відокремлюване, людини періодично кашляє.
При гортанний і язичної ангіні людині важко дихати і ковтати, оскільки в горлі крім болю присутня відчутну перешкоду, яке звужує її просвіт.
Ларингіт характеризується осиплостью голосу і періодичним сухим кашлем.
Трахеїт крім болю в горлі характеризується свистячим диханням і періодичним сухим кашлем.
Ларинготрахеїт (круп) крім болю в горлі проявляється свистячим диханням, труднощами вдиху і видиху, а також болісним кашлем.
При орофарингеальному кандидозі людини турбує довгостроково існуюча незначний біль у горлі, що підсилюється при прийомі гарячої їжі або пиття, алкоголю та інших дратівливих продуктів. Захворювання протікає циклічно, періодично у людини розвиваються симптоми фарингіту або ангіни. Але горло постійно помірно або слабо червоне.
При гострих застудних захворюваннях (ГРЗ, ГРВІ, грип та ін) біль у горлі завжди поєднується з нежиттю, кашлем і підвищенням температури тіла.
При эпиглоттите різко звужується просвіт дихальних органів, унаслідок чого людина не тільки відчуває біль у горлі, але і не може нормально вдихнути і видихнути.
При стоматиті біль у горлі пов’язана з наявністю на слизовій оболонці порожнини рота ранок.
При коклюші біль у горлі обов’язково поєднується з наполегливим кашлем. Сама біль слабка, слизова оболонка червона, але без гнійних нальотів.
При інфекційному мононуклеозі біль у горлі поєднується з жовтяницею, збільшеними і болючими шийними і пахвовими лімфатичними вузлами, висипом на тілі і розм’якшенням селезінки.
При ВІЛ/СНІДІ біль у горлі обумовлена не даною інфекцією, а кандидозным або вірусний стоматит або ангіною.
Гонорея, передана людині при оральному статевому контакті з хворим, проявляється, як типова стрептококова ангіна. Тобто, людину турбує різка біль у горлі, гнійний наліт на мигдалинах, висока температура і симптоми інтоксикації (головний біль, втома і т. д.).
Сифіліс, переданий людині при оральному сексі, викликає формування на слизовій оболонці горла особливої виразки – шанкра, який і є безпосередньою причиною больових відчуттів. Сифілітичні шанкри в горлі не є рідкістю, оскільки ця інфекція передається не лише при вагінальному статевому акті, але і оральний і анальний.
Тому в XIX столітті в ході щотижневого медичного контролю повій з публічних будинків лікар обов’язково дивився не тільки на статеві органи, але і в горло з метою виявлення сифілітичних шанкрів.
Найбільш часто біль у горлі пов’язана з ангіною, застудними захворюваннями, грипом або інфекційним мононуклеозом. Однак з точки зору вибору правильної тактики лікування значення має не конкретне захворювання, а вид мікроорганізму, яким воно викликане вірусом або бактерією.
Якщо біль у горлі викликана бактеріальною інфекцією (стрептококова ангіна, скарлатина, дифтерія, круп, эпиглоттит, гонорея та ін), то для її лікування необхідно приймати антибіотики. Якщо ж болі в горлі пов’язані з вірусною інфекцією (ГРВІ, грип, застуда, кір, краснуха, фарингіт і ін
), то для їх лікування застосовуються тільки симптоматичні засоби, дія яких спрямована на зниження температури та полегшення болю (наприклад, різноманітні льодяники для розсмоктування, спреї для горла, Ібупрофен, Аспірин, Парацетамол і т. д.).
Неінфекційні причини болю в горлі пов’язані з подразнюючою і травматичним впливом на слизову оболонку різних предметів і факторів навколишнього середовища. Неінфекційні причини болю в горлі можуть бути наступними:
- Надлишкові і тривалі навантаження на голосові зв’язки (тривалі лекції, спів, крик, плач тощо);
- Надлишкові і тривалі навантаження на м’язи ротоглотки (жорсткий оральний секс, мінет з глибоким проникненням статевого члена, знаходження у роті великого важкого предмета тощо);
- Травма горла різними предметами, наприклад, риб’ячими кістками, сухими кірками хліба, гострими металевими предметами і т. д.;
- Травма горла, завдана здавленням або ударами по горлу;
- Опік слизової оболонки горла (наприклад, при вдиханні гарячого повітря або пари);
- Стороннє тіло в горлі, яке потрапило в нього при випадковому або навмисному ковтанні;
- Період реабілітації після операцій на тканинах горла (наприклад, видалення мигдалин, розкриття паратонзиллярного або заглоточного абсцесу тощо);
- Період реабілітації після проведення інвазивних досліджень стану стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки (ЕФГДС, ларингоскопія і т. д.);
- Подразнення слизової оболонки горла хімічними речовинами, що потрапляють на неї при диханні разом з повітрям (наприклад, формалін, фенол, тютюновий дим, пил, пилок рослин, тополиний пух тощо);
- Подразнення слизової оболонки горла хімічними речовинами, що потрапили на неї при їх ковтанні (наприклад, газ або солодкої мінеральної води, оцет, кислий фрукт, міцний алкоголь тощо);
- Пересихання слизової оболонки горла при вдиханні недостатньо зволоженого повітря (такий пересушене повітря утворюється в приміщеннях з кондиціонерами, включеними радіаторами опалення тощо);
- Алергічні реакції;
- Шлунково-стравохідний рефлюкс або гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), при якій горло дратується кислим вмістом шлунка, забрасываемым в стравохід;
- Езофагіт;
- Виразкова хвороба шлунка;
- Шилоподъязычный синдром (синдром Голка) являє собою індивідуальну особливість будови шилоподібного відростка, який має надмірну довжину. Кінчик довгого шилоподібного відростка досягає нижнього полюса мигдалини (гланди) і постійно тикає в нього, подразнюючи нервові закінчення і, тим самим, викликаючи постійну біль у горлі;
- Невралгія язикоглоткового нерва;
- Пухлини горла, мови, гортані і щитовидної залози;
- Остеохондроз шийного відділу хребта;
- Дефіцит вітамінів А, С і групи В;
- Тривале знаходження в тісному приміщенні разом з великою кількістю людей (біль у горлі обумовлена пересиханням слизової оболонки та її роздратуванням частинками пилу);
- Вегето-судинна дистонія;
- Неврози (панічні атаки, депресія тощо).
Біль у горлі, спровокована неінфекційними причинами, при ковтанні та говорінні не посилюється. Саме ця властивість відрізняє біль у горлі неінфекційного походження від інфекційного.
1. Розвиток бактеріальної інфекції ставати причиною болю в горлі майже в половині випадків.
• швидко розвивається біль у горлі;
• слабкість;
• підвищена пітливість;
• кашель;
• збільшені лімфовузли на шиї;
• головні болі.
2. Ангіна. Незважаючи на усталену думку про те, що дане захворювання завжди супроводжується високою температурою і лихоманкою, це не зовсім так. Наприклад, при катаральній ангіні людина буде відчувати тільки сильні болі в горлі.
Болить горло і боляче ковтати — основні причини
Болить горло: як лікувати, діагностика
1. Рентгенографія грудної клітки.
2. Тест на ВІЛ.
3. Манометрія стравоходу.
4. Вимірювання рівня кислоти в стравоході.
5. Мазок з горла.
6. Загальний аналіз крові.
7. Загальний аналіз сечі.
Лікування болю в горлі проводитися за стандартною схемою залежно від поставленого діагнозу і віку пацієнта.
1. Анестетики від болю: Фенол, Диклонин, Бензокаїн. Дані ліки викликають оніміння горла і знизять чутливість.
2. Ментол – охолодить горло й пом’якшить біль.
3. Антибактеріальні спреї – допоможуть позбутися від вогнища хвороби і запалення. Крім того, їх використання знижує ризик розвитку ускладнень.
• що містять ферменти;
• містять нестероїдні компоненти ;
• містять лізати;
• на основі рослинної сировини.
• Содерщащие антисептики. Наприклад, Граммидин. Унікальне поєднання діючих речовин — антибіотиків та антисептика, пригнічує ріст і розмноження мікробів в горлі. Препарат зменшує запалення, пом’якшує неприємні відчуття в горлі і полегшує ковтання.
При розсмоктуванні допомагає очищенню глотки і рота від мікроорганізмів. Препарат випускається в трьох формах таблеток: Граммидин Нео, Граммидин з анестетиком Нео (до складу включений анестетик для додаткового знеболюючого ефекту) і Граммидин дитячий (з малиновим смаком, для дітей з 4 років, а також у формі спрею — Граммидин спрей (для пацієнтів з 18 років)
1. Полоскання содою і сіллю (1 ч. л. соди і солі на склянку води).
2. Полоскання лимонним соком.
3. Полоскання медом (він володіє сильним антибактеріальним ефектом).
4. Також можна полоскати горло йодом (2-3 краплі), розбавлених в склянці води.
• залити столову ложку квіток ромашки склянкою окропу;
• через півгодини процідити настій і промокнути в ньому рушник;
• прикласти до горла і залишити на десять хвилин.
При сильної слабкості дуже корисно буде пропотіти. Для цього потрібно випити малинового чаю і сховатися теплою ковдрою. Постаратися заснути. Це допоможе позбутися від сильного запалення.
- Огляд лікаря.
- Фарингоскопия.
- Бакпосів.
- Консультація венеролога.
- Рентген.
- УЗД гортані.
Чим лікувати біль у горлі при ковтанні без температури визначить лікар, на підставі проведених обстежень і визначенні причини нездужання. Важливо, самодіагностика і самолікування можуть спровокувати ускладнення захворювання.
Пам’ятайте, при будь-якому больовому симптомі потрібно все-таки звертатися до медичної установи. Також потрібно знати, що ком у горлі, кашель і сухість слизових можуть сигналізувати про гормональному дисбалансі у жінок, а це відхилення не вилікувати без гормональної терапії.
- аналіз на ВІЛ;
- рентген грудної клітки;
- заміри кислотності в стравоході;
- манометрія стравоходу і ряд інших.
Лікування призначається виходячи з результатів діагностики. Якщо довго болить горло без температури при ковтанні, а причиною цьому виступають ГРЗ або ГРВІ, то терапія передбачає прийом лікарських препаратів для знеболення, розсмоктуючих таблеток, використання антибактеріальних спреїв.
В якісно додаткових (але не головних!) способів лікування рекомендують полоскати горло антисептичними розчинами або трав’яними настоями:
- Найбільш безпечним вважається полоскання ромашкою, яка надає пом’якшувальну дію на слизову оболонку і дає протизапальний ефект. Для приготування настою чайну ложку сухих квіток заливають склянкою окропу і настоюють близько однієї години. Потім проціджують через чисту марлю і приступають до полоскання.
- Досить ефективним є сольовий розчин. Половину столової ложки солі розчиняють у склянці теплої (не гарячою!) води і полоскати отриманим засобом щогодини. Зрозуміло, ковтати розчин з бактеріями небажано.
- При простудних захворюваннях, для полоскання добре підходить лимонний сік, який змішують з теплою водою. Лимон має антисептичні властивості та чинить благотворний вплив на глотку.
При простудних хворобах рекомендується приймати вітамін С і робити інгаляції з додаванням в гарячу воду кілька крапель ментолового або евкаліптової олії. Якщо вас турбує сильний біль у горлі без температури, то для полегшення стану можна виконувати кілька простих дій:
- Пийте багато рідини, оскільки вода допомагає підтримувати водний баланс і швидше виводити токсини з організму.
- Приділіть увагу зволоженню повітря в приміщенні.
- Намагайтеся менше розмовляти, так як робота голосових зв’язок напружує запалене горло.
- Не паліть.
- Дотримуйтесь постільний режим.
Біль у горлі при вагітності
Біль у горлі при
провокується тими ж самими причинами, що й при відсутності такої. Однак найбільш часто біль в горлі у вагітних жінок пов’язана із застудними захворюваннями, грипом, ГРВІ, фарингітом або ангіною.
Протягом 4 – 5 днів після появи болю в горлі у вагітної жінки можна спробувати вилікувати їх народними засобами. Якщо ж через 4 – 5 днів болі не зменшилися, то слід звернутися до лікаря.
Біль у горлі – лікування
Найкраще залишитися вдома, дочекатися лікаря і вислухати його рекомендації для швидкого одужання. Біль у горлі і запалення допоможе зняти полоскання натуральними антисептиками: настоянками шавлії, ромашки, календули.
Також вкрай корисно буде застосування зігрівального компресу на груди і шию (бажано гірчичний). Щоб полегшити біль, також рекомендується використання розсмоктуються льодяників з ментолом (Тюнс, Стрепсілс, Ментос) або знеболюючих аерозолів з антисептиком (Каметон, Гексорал).
Фарингіт і ларингіт
Біль у горлі можуть викликати і інші поширені захворювання – ларингіт та фарингіт, коли відбувається запалення слизової оболонки гортані і глотки. Саме фарингіт у ряді випадків буде причиною болю в горлі з відсутністю температури.
Причиною захворювання можуть бути патогенні мікроорганізми, що потрапили на слизову оболонку горла і викликали запалення. Але іноді гостра форма фарингіту виникає з-за сухого або холодного повітря.
Болі в горлі часто виникають після пробіжки в холод або при тривалій закладеності носа, коли людині доводиться постійно дихати через рот, за рахунок чого слизова оболонка пересихає і починає дратуватися.
У цьому випадку симптоми захворювання можуть пройти через декілька годин. Щоб зменшити запалення і біль в горі, потрібно пити теплий чай або молоко, а також проводити полоскання горла настоєм ромашки або календули, приймаючи після цього льодяники з м’ятою і антисептиком.
При несерйозне ставлення до хвороби, неправильне або несвоєчасне лікування фарингіту може призвести до переходу захворювання в хронічну форму. У цих випадках шкідливі бактерії залишаються в організмі людини і при виникненні сприятливих для них умов (вдихання холодного повітря, переохолодження, при тривалій розмові, ослабленні імунітету) знову починають розмножуватися.
Саме хронічна форма фарингіту буде причиною болю в горлі без температури. Як і будь-яке інше хронічне захворювання, фарингіт потребує серйозного підходу і негайне професійному лікуванні.
Ангіна
Крім цього, однією з частих причин сильних болів у горлі є ангіна або тонзиллофарингит. Поширена думка, що ангіна практично завжди супроводжується підвищенням температури, лихоманкою, гнійним нальотом на мигдалинах і запалення лімфовузлів.
Але це не так. Приміром, під час катаральної ангіни єдиною скаргою хворого будуть сильні болі в горлі без температури. Одночасно з цим, будуть збільшені мигдалини, але без нальоту. У хворого спостерігається дискомфорт у горлі, утруднене ковтання, що супроводжується болем.
Звичайно, навіть якщо при ангіні немає температури, до неї треба поставитися дуже серйозно. При несвоєчасному або неадекватному лікуванні навіть без симптомів ангіна може викликати досить серйозні ускладнення.
Болі в горлі можуть з’явитися з-за стоматиту, періодонтиту та інших запальних захворювань зубів і ясен. Патогенні мікроорганізми в цьому випадку разом зі слиною попадають на слизову оболонку глотки, де активно розмножуються, викликаючи тим самим запалення і біль.
У дорослих афтозний стоматит, як правило, протікає з деякими характерними симптомами: біль у горлі без температури, на слизовій оболонці гортані і рота утворюються афти (виразки з гнійним нальотом), збільшені підщелепні лімфовузли.
Чужорідне тіло
Біль у горлі може викликати потрапило туди чужорідне тіло. У цьому плані особливу небезпеку представляє риба та різні страви з нього. Кісточки гострі й тонкі, тому швидко впиваються в слизову оболонку.
Навіть маленькі кістки можуть викликати відчуття дискомфорту та біль. Крім того, діти під час ігор на природі, проковтують злакові «ості» або траву, які також легко входять в слизову оболонку, застряють там і викликають сильні болі.
Основними ознаками, які вкажуть на наявність у горлі чужорідного предмету: біль без температури, постійне бажання відкашлятися, відчуття грудки в горлі, посилення болю при ковтанні. Не варто намагатися самостійно витягнути чужорідне тіло з горла.
Крім цього, далеко не завжди допомагає і народний пораду стосовно жування хлібної скоринки, для усунення кісток з горла (у ряді випадків це потягне за собою проблеми, тому що чужорідне тіло може проникнути глибше в стравохід, що викличе певну складність у лікарів при витаскуванні цього чужорідного тіла в подальшому).
Травми
Болі в горлі дуже часто проявляються після різних травм, наприклад, подряпини, яка була отримана при проковтуванні великої шматка їжі або кісточки. Крім того, гарячі напої можуть викликати опік слизової оболонки.
Основним симптомом при травматичному ушкодженні слизової оболонки буде хворе горло без температури. При опіку часто з’являється почервоніння в зоні ушкодження. Найчастіше біль виникає не відразу, а через декілька годин після отримання травми.
Лікування в цьому випадку гранично проста – повне виключення з раціону холодних і гарячих напоїв, жорсткої їжі. Щоб зняти біль, можна використовувати рассасываемые аптечні льодяники як знезаражуючого засоби. Крім того, рекомендується полоскати горло настоєм ромашки або календули.
2Полоскание горла можна проводити і солоною водою. У цьому випадку у склянці теплої води потрібно розчинити половину ложки солі. Полоскання проводиться щогодини. Ковтати солону рідину з бактеріями не варто.
3Также допомагає лимонний сік, розведений у склянці теплої води. Розчин добре підходить для полоскання.
4Полоскание можна проводити зі слабким розчином йоду або розчином соди. Багато лікарі кажуть, що полоскання треба чергувати з інгаляціями. Це необхідно робити кожні півгодини протягом дня.
5Боль в горлі без температури з’являється і при тривалій закладеності носа, тому що в такому стані людина дихає через рот. З-за цього слизова оболонка стає сухою, роздратованою, з-за чого виникають болі.
Щоб полегшити стан, необхідно користуватися аерозолями і краплями для носа, які допомагають від закладеності. Другий крок – інгаляції. Якщо вдома є інгалятор, то їх проведення помітно полегшується.
Якщо такого пристрою немає, то інгаляція проводиться по-звичайному. Робимо відвар кореня лопуха або ромашковий відвар, додаємо туди кілька крапель евкаліптової або ментолового масла, накриваємо голову рушником і нахиляємося над каструлею з відваром.
6Хорошим народним засобом позбавлення від сильної болі у горлі є теплі компреси. Необхідно залити столову ложку висушених квіток ромашки склянкою окропом. Через 5-10 хвилин необхідно відфільтрувати настій, взяти яку-небудь тканину (серветку або рушник), вмочити її в настій, добре віджати і прикласти до горла.
7Также можна скористатися купленими аптечними льодяниками, які можуть посприяти усуненню болю в горлі, викликаного інфекцією. У більшості випадків, такі льодяники у своєму складі містять фенол, який і забезпечує полегшення болю, а також знищує бактерії, що знаходяться на слизовій оболонці.
8Кроме того, фенол міститься і в спеціальних аерозолях для горла. Але такі препарати не мають такого ж тривалого ефекту, якщо порівнювати з льодяниками.
9Если горло болить при звичайній застуді, то допомогти в цьому випадку можуть препарати з вмістом цинку. Кожні 2-3 години необхідно розсмоктувати спеціальну харчову добавку (таблетка глюконату цинку). Препарат буде сприяти усуненню симптомів хвороби і полегшить біль у горлі. Препаратами з вмістом цинку рекомендується лікуватися не більше тижня.
10Кстати, у вигляді того, що у хворого немає високої температури, його потрібно гріти і парити. Дуже добре, якщо є можливість попарити ноги в тазі з гірчицею. Їх потрібно парити до появи поту і протягом 10 хвилин після цього.
11При усіх зазначених станах корисно буде потіти. Тому необхідно укутати хворого, надіти йому на ноги шкарпетки, светр на тулубі, шапку на голову, обмотати горло шарфом і відправити його таким під теплу ковдру. Це старий і перевірений спосіб.
12Кроме того, при застуді потрібно значно збільшити дозу прийому вітаміну С (приблизно до 60 мг). Вітамін сприятиме зміцненню імунітету, збільшення опірність тканин щодо бактерій, які атакують організм, які і стають причиною болю в горлі.
Ларингіт та фарингіт
Найчастіше фарингіт і ларингіт розвиваються у людей, робота яких пов’язана з напругою зв’язок (вчителів, викладачів у ВУЗах). Іноді вони виникають в результаті вдихання занадто гарячого або холодного повітря, під впливом хімічних подразників, внаслідок поширення інфекції від сусідніх органів (запалених ясен, слизової оболонки носа).
Ангіна
Широко поширена думка про те, що ангіна неодмінно супроводжується температурою, насправді не завжди знаходить своє підтвердження. Іноді одна з її клінічних форм (катаральна) може протікати без подібних симптомів.
Разом з тим, хворий скаржиться на дискомфорт в горлі (сухість, першіння), нездужання, біль в області регіональних лімфовузлів. Піднебінні мигдалини набрякають і гіпертрофуються. До захворювання слід поставитися з усією серйозністю, так як при відсутності грамотного лікування велика ймовірність розвитку ускладнень.
- Розмовний спокій.
- Рясне тепле питво.
- Полоскання горла антисептиками.
- Прийом знеболюючих препаратів.
- При кашлі прийом протикашльові препарати.
- Відмова від сигарет, гарячої і холодної їжі, а також від алкоголю.
Профілактика
Одним із заходів профілактики розвитку небезпечних захворювань горла є своєчасне звернення до лікаря. При перших больових відчуттях, які не проходять протягом 3-х днів, потрібно отримати консультацію фахівця і пройти обстеження.
Також до заходів профілактики захворювань горла можна віднести:
- Ведення здорового способу життя.
- Загартовування і заняття спортом.
- Відмова від шкідливих звичок.
- Збалансоване харчування.
- Регулярні прогулянки на свіжому повітрі.
- Відмова від холодних напоїв.
- Відмова від занадто гарячої їжі.
- Відмова від роботи на шкідливих виробництвах.
Слід знати, що будь-больовий синдром – це сигнал організму про наявної патології. Хвороба може бути небезпечною чи ні, але завжди при виникненні болю в гортані потрібно звертатись у медичний заклад.