Причини дискомфорту і неприємних відчуттів в грудній клітці посередині
Неприємні відчуття в районі грудей вказують на проблеми здоров’я. Самим безпечним приводом дискомфорту є міжреберна невралгія.
Також дискомфорт у грудній клітці відчувається при серцево-судинних проблемах, при що починається і затяжної пневмонії, при захворюваннях стравоходу органів ШКТ.
https://www.youtube.com/watch?v=IF67P3N5CIU
Дискомфорт в районі грудей часто вказує на остеохондроз. Найсерйозніші захворювання, що супроводжуються цим симптомом, пухлини органів середостіння. Всі перераховані хвороби диктують необхідність консультації з фахівцем.
Грудна клітина – це частина тулуба, що складається з грудної порожнини, розташованих в ній органів дихальної і серцево-судинної системи, м’язових волокон і кісткової тканини (ребер, грудини і хребта).
У жінок грудна клітка має більш плоску форму, тому її обсяг трохи менше порівняно з чоловіками того ж віку. В грудній порожнині розташовані бронхолегенева система, грудні хребці, серце, артерії, по яких кров надходить у серцевий м’яз, стравохід і верхня частина діафрагмальної трубки.
Якщо у людини виникають хворобливі відчуття в області грудини, причина може полягати в патології будь-якого із зазначених органів, тому пов’язувати подібний симптом тільки з захворюваннями серця не можна.
Лікуванням грудних болів повинен займатися лікар: самостійний прийом ліків та несвоєчасне звернення за медичною допомогою можуть стати причиною погіршення самопочуття і прогресування основного захворювання.
Травмування або кісткової м’язової тканини – досить поширена причина больового синдрому в області грудини. Характер болю залежить від умов, у яких отримані ушкодження, і впливу додаткових факторів.
Наприклад, при падінні біль найчастіше тупий, ниючий, має помірну або високу інтенсивність і посилюється під час нахилів вперед або поворотів тулуба в сторону. Травми, отримані у бійці, можуть призводити до розриву внутрішніх органів – така патологія буде супроводжуватися гострою або ріжучої болем, яка слабшає, якщо хворий прийме певне положення тіла (частіше всього на боці), але при цьому не проходить повністю.
Найбільш небезпечні травми грудної клітини, отримані в результаті дорожньо-транспортних пригод та інших аварійних ситуацій. Часто у хворих розвивається больовий шок, знижується артеріальний тиск, синіють губи і шкірні покриви.
При переломах біль може бути відсутнім протягом 6-10 годин. Деякі хворі в цей час продовжують займатися звичними справами і зберігають звичайний рівень активності, але через кілька годин дія природного знеболювання закінчується, і з’являється сильний больовий синдром, часто вимагає екстреної госпіталізації пацієнта з використанням спеціальних засобів.
Загальними симптомами, що вказують на травми грудинной клітини різного походження, є:
- сильний біль (тупий, гострий, кинжаловидная, ріжуча) в центральній частині грудної клітки та у місці травмування;
- зниження або коливання артеріального тиску;
- головний біль і запаморочення;
- блювання;
- посилення больових відчуттів при русі, диханні і пальпації травмованої ділянки.
При пошкодженні органів дихання у хворого може розвинутися гостра дихальна недостатність, що може призвести до втрати свідомості і навіть смертю, якщо людина не буде вчасно доставлений в травматологічне відділення.
Лікування травм і патологій залежить від виду ушкодження, стану пацієнта, наявних симптомів та інших факторів. Якщо у пацієнта пошкоджені грудні хребці, може знадобитися хірургічне втручання.
Причини болю в грудній клітці
Зверніть увагу! Якщо людина на момент отримання травми перебував у стані алкогольного сп’яніння, больовий синдром може з’явитися лише через кілька годин, так як винний спирт блокує больові рецептори і виступає в ролі синтетичного аналгетика.
Деякі думають, що при хворобах шлунка і кишечника біль виникає тільки в різних відділах живота, але це не так. Патології травної системи – ще одна часта причина болю в центрі грудини, тому людям з хронічними порушеннями в роботі шлунково-кишкового тракту необхідно знати особливості клінічного перебігу цієї групи захворювань.
Хвороби стравоходу
У центральній частині грудної клітини розташований стравохід – м’язовий порожнистий орган у вигляді трубки, по якому подрібнена їжа надходить у шлунок. Стравохід знаходиться посередині грудної порожнини, тому при порушеннях в роботі цього органу больовий синдром буде з’являтися по серединній лінії грудини.
Найпоширенішою патологією стравоходу є його запалення – езофагіт. Хвороба проявляється симптомами, типовими для захворювань травного тракту, і саме біль посередині грудної клітки дозволяє диференціювати його з іншими травними порушеннями ще до проведення апаратної та лабораторної діагностики.
Що таке езофагіт і його форми
До поширеним ознаками езофагіту можна віднести:
- неприємні відчуття в горлі при ковтанні;
- «грудку» в гортані;
- біль під час їди при проходженні їжі по стравоходу, що виникає в середині грудної порожнини;
- неприємний запах з рота;
- хворобливі відчуття в епігастрії та абдомінальної зоні, що посилюються після їжі;
- відрижка;
- печія.
У рідкісних випадках подібна симптоматика з локалізацією основного больового синдрому в області грудини може спостерігатися при загостренні холециститу, панкреатиту або гастриту з підвищеною секрецією соляної кислоти.
Для постановки точного діагнозу хворому проводиться ряд діагностичних досліджень: аналізи крові і сечі, ФГДС, УЗД органів черевної порожнини. За їх результатами лікар призначить лікування і дасть рекомендації по харчуванню і режиму.
Схема лікування езофагіту у дорослих пацієнтів (може коригуватися в залежності від індивідуальних показників)
При інфекційному ураженні стравоходу лікар може призначити антибактеріальну або противірусну терапію.
Це патологія, при якій під нижньою межею діафрагми – м’язової трубки, що розділяє грудну і черевну порожнини і необхідної для розширення легенів, – утворюється порожнина, заповнена гнійним ексудатом.
У більшості випадків захворювання потребує хірургічного лікування, так як при прориві абсцесу гній потрапить в очеревину, що призведе до стрімкого розвитку життево-загрозливої стану – гострого перитоніту.
Після розтину гнійника і дренажу хворому призначається консервативна підтримуюча терапія із застосуванням протизапальних, знеболюючих та протимікробних засобів. Для усунення хворобливих відчуттів і зняття запалення можуть використовуватися засоби з групи НПЗЗ («Ибуфен», «Ибуклин», «Кеторол», «Кетанов»). Для попередження інфікування тканин застосовують «Метронідазол» і «Ципролет».
Симптоми поддиафрагмального абсцесу
У жінок болі в грудній клітці виникають досить часто, на думку фахівців — на порядок частіше, чим у чоловіків. Деякі з них є ознаками хронічних захворювань, інші сигналізують про розвиток гострих патологій. Знати причини болю такого характеру важливо — це необхідно для пошуку методів лікування.
Больові відчуття за грудиною – поширений ознака багатьох патологічних станів. Клінічна картина кожного з можливих «прихованих» захворювань проявляється характерними симптомами.
Біль у грудній клітці посередині повинна насторожити будь-якої людини.
Пацієнтам, які мають проблеми з серцем, судинами, щоб уникнути найбільш серйозних наслідків слід негайно звертатися до спеціалістів при будь-яких проявах дискомфорту в грудях.
Не варто ігнорувати симптоми, які доставляють навіть самі незначні незручності.
Особливістю хворобливого почуття в грудині є її иррадиирующий характер, що ускладнює постановку точного діагнозу.
Постійні болі в грудній клітці посередині служать мотивом звертання за допомогою з метою виключення серйозних захворювань життєво важливих органів і систем.
Болі за грудиною посередині, що віддають у спину, разом з задишкою, аритмією, зниженим тиском можуть свідчити про тромбоемболії артерій легені. Інфаркт міокарда має ідентичні ознаки.
Порушення роботи стравоходу проявляється болем у грудній клітці посередині при ковтанні їжі.
Больовий синдром, місце локалізації якого зосереджено у грудній клітці та спині, разом з нудотою, пропасницею сигналізує про розвиток холециститу.
Біль при русі
Різкі неприємні відчуття в грудях при русі можуть говорити про патології стравоходу, іноді про наявність онкологічних захворювань прогресуючих стадій.
Дискомфорт при русі з правої сторони повідомляє про проблеми з хребтом у вигляді сколіозу, спондильозу.
Давить біль у грудині посередині, посилюється при русі – симптом можливого серцевого нападу.
Біль при вдиху
Нестерпні відчуття, що походять із сонячного сплетіння – міжреберна невралгія – є ознакою гострих і хронічних процесів.
Після куріння
Грудна клітка болить після куріння з кількох причин: легеневий і позалегеневий.
Позалегеневі – свідчать про проблеми серцево-судинної системи (стенокардія), ШЛУНКОВО-кишкового тракту (виразка, гастрит), кісток і суглобів.
При натисканні
Механічний вплив на грудну клітку є хорошим тестом багатьох захворювань.
Якщо при натисканні болить грудина посередині сильніше і напад відроджується знову, то ці ознаки можуть сигналізувати про запаленні реберно-хрящового зчленування.
При цукровому діабеті вплив на грудину призводить до хворобливих відчуттів через скупчення сечової кислоти.
Після блювоти
Погіршення стану і різка хворобливість після виходу блювотних мас є симптомами можливої перфорації (розриву) стравоходу.
Нестерпний біль доповнюється печінням, хворому важко дихати, виконувати мінімальні по амплітуді руху? Такий збіг обставин вимагає негайного хірургічного втручання з метою усунення розриву та інтоксикації організму.
Зміст:
- здавлювання;
- відчуття стиснення грудей;
- паління;
- ниючий біль;
- колюча відчуття;
- пульсуючий біль;
- стріляють напади.
Як описується дискомфорт у грудній клітці хворими?
Дискомфорт у грудній клітці визначається з лівої сторони або з правого, під грудними ребрами, ззаду. Неприємне відчуття повільно посилюється або відразу відчувається гострим болем. Вона віддає ліворуч в руку або в область верхньої частини живота.
Дискомфорт у грудній клітці визначається з лівої сторони або з правого, під грудними ребрами, ззаду. Неприємне відчуття повільно посилюється або відразу відчувається гострим болем. Вона віддає ліворуч в руку або в область верхньої частини живота.
Можливі причини
Хвороби легенів і плеври породжують біль і дискомфорт в місці ураження. Дискомфорт посередині грудей часто означає трахеїт або бронхіт. Ці патології з’являються як наслідок перенесених ГРЗ і ГРВІ в якості ускладнень.
Трахеїт і бронхіт характеризуються дискомфортом у грудній клітці та болем за грудиною, у верхній частині грудини або посередині. На початку процесу розвитку хвороби кашель сухий. Поступово з’являється добре відходить мокротиння. При цьому біль за грудиною проходить.
Хворий відчуває неприємне відчуття в грудях при плевриті — це запалення оболонки легень. При ньому відчувається печіння в грудях, кашель. Між шарами оболонки накопичується рідина.
Інший привід дискомфорту — легенева емболія. При ній у артерії утворюється тромб, який перекриває кровотік до органу. Це дуже небезпечне захворювання. Якщо хворий відчуває нестачу повітря, хрипи, потрібно викликати швидку допомогу.
Серцеві патології
Коли людина відчуває дискомфорт у грудній клітці посередині, причини можуть критися в хворобах внутрішніх органів. Одним з найбільш небезпечних приводів дискомфорту в грудях є серцево-судинні захворювання.
Напад стенокардії — часта причина дискомфорту в грудній клітці. При ньому людина відчуває здавлювання грудей. Воно супроводжується слабкістю, іноді — нудотою. Неприємне відчуття з’являється в спокійному стані або при фізичному напруженні.
Больовий синдром при цьому не завжди носить виражений характер. У жінок болю при серцевому нападі не сильні, скоріше носять характер якогось незручності. Стенокардія успішно лікується поширеними таблетками, наприклад, нітрогліцерином.
Більш важкі випадки — інфаркт міокарда, що є наслідком ішемічної хвороби серця; тромбоз вен; розшарування аорти. У цьому випадку хворий відчуває вже не дискомфорт грудної клітини, а сильний біль.
Навіть невираженний дискомфорт в районі грудей вказує на серйозне захворювання. Самолікування в цьому випадку неприпустимо. Лікар повинен визначити діагноз і призначити медичні препарати, звернувши увагу пацієнта на запропонований спосіб життя, дієту та інше.
Остеохондроз
Дискомфорт у грудній клітці посередині докучає хворому при остеохондрозі. До ураження хребта в грудному відділі призводять:
- сидяча робота;
- надлишкова маса тіла;
- інфекційні захворювання;
- викривлення хребта в дитинстві;
- порушення обміну речовин;
- нехтування необхідністю займатися фізкультурою.
З перелічених приводів відбувається деформація міжхребцевих дисків і їх випинання, розростаються остеофіти. Все це призводить до затискання нервових закінчень і судин, що викликає дискомфорт у грудній клітці.
При остеохондрозі обов’язково потрібно відвідати невропатолога. Лікар проведе діагностику, призначить фізіотерапію, масаж, мануальну терапію. Самому не можна призначати собі масаж або мануальну терапію. Процедури мають протипоказання!
Пухлини органів середостіння — небезпечна хвороба, оскільки навіть доброякісні пухлинні утворення в цьому просторі важко видалити хірургічним методом.
Злоякісні новоутворення ділять на первинні і з’явилися в результаті метастазування. Часто зустрічаються випадки псевдоопухолей. Це аневризми на венах, збільшені лімфатичні вузли з-за інших захворювання (напр., туберкульозу), кісти перикарда, бронхогенние, ентерогенним та інше.
Ознаками, що визначають конкретний вид пухлини, є:
- свербіж шкіри, підвищена пітливість;
- збільшення артеріального тиску;
- зниження рівня глюкози в крові;
- тиреотоксикоз;
- симптоми міастенії.
Якщо жодного з цих ознак у хворого немає, джерело болю слід шукати в інших патологіях.
Хвороби стравоходу, шлунка, жовчного міхура, підшлункової залози
Неприємні відчуття в грудній клітці праворуч можуть давати хвороби ШКТ. Печіння в грудях викликається кислотним рефлюксом, який більш відомий під назвою печія. Цей процес пояснюється зворотним закидом вмісту шлунка вгору в стравохід.
Збій скорочень м’язів стравоходу і сильний тиск на нього харчового комка викликають дискомфорт і біль внизу грудей. При виразці шлунка також виникає больовий синдром в області грудини, посилюється перед трапезою.
Складність діагностики причин вищеописаних скарг заснована на тому, що схожу картину можуть давати патологічні процеси, що проходять в різних органах:
- Захворювання серця і судин часто супроводжуються різноманітними за характером і області іррадіації больовими симптомами:
- стенокардія серця характеризується нападами болю незначної. Пацієнт описує свої відчуття так: «Відчуваю стискає біль посередині грудей». Крім того, хворого можуть турбувати нудота, слабкість. Дана симптоматика можлива як після навантажень – стенокардія напруги, так і без них – стенокардія спокою. Напад досить швидко купірується прийомом медикаментів, наприклад нітрогліцерину. Кардіологи підкреслюють низьку інтенсивність болю у жінок;
- інфаркт супроводжується більш інтенсивними больовими відчуттями. Крім того, відмічається іррадіація болю в руку зліва, а також грудні відділи хребта. Може з’явитися відчуття подташніванія, слабкість і запаморочення. Спокій, застосування серцевих препаратів не надає належного ефекту;
- клінічна картина тромбозу артерії, що відводить кров від легень, часто аналогічна інфаркту. Біль за грудиною з’являється раптово, гостро. Відмінність від інфаркту – задишка різної тяжкості. На більш пізній стадії приєднується кашель. При отхаркивании слиз пронизана прожилками крові. Поява такого симптому говорить про початок інфаркту легеневої тканини;
- при розшаруванні аорти больовий дискомфорт посередині грудної клітини має досить інтенсивний характер. Пацієнт не завжди точно вказує місце його локалізації. Спочатку біль може охоплювати область лопатки. Потім поступово заповнює всю грудну клітку зліва з іррадіацією в руку і поперекову область.
- Патологія органів дихання як гостра, так і хронічна. Це запалення легень, плеври, бронхів. Такий біль не постійна. Вона може посилюватися при кашлі або чханні. Захворювання найчастіше супроводжуються підвищенням температури та іншими ознаками загальної інтоксикації.
- Якщо хворий пред’являє скарги на больові відчуття посередині грудей на «голодний шлунок», то це привід запідозрити захворювання органів ШКТ (наприклад, виразка шлунка). Алгии охоплюють епігастральну область, загрудинне простір і лопатку ліворуч. Крім болю є печія і нудота. Однак дана симптоматика легко купірується спазмолітиками і правильним харчуванням.
- Патологічні процеси, що охоплюють хребетний стовп, також можуть стати причиною дискомфорту в грудному відділі. Причина – защемлення нервових корінців, що відходять від спинного мозку. Цей симптом можливий при міжхребцевої грижі або на пізніх стадіях остеохондрозу. При даних патологічних процесах будуть візуально визначатися анатомічні порушення будови хребтового стовпа і грудної клітки.
Навіть нечасті і не занадто інтенсивні болі в грудині можуть призвести до вельми сумних наслідків і ускладнень. Останні залежать від того, з якої причини з’явилися грудні болі.
Результатом ігнорування больових нападів в області грудини можуть стати:
- хронічний больовий синдром в області грудної клітки, відчуття скутості між ребрами;
- кисневе голодування організму;
- порушення нормальної рухливості рук і плечей;
- пневмонія;
- невралгії різного походження;
- дихальна недостатність аж до зупинки дихання.
Найбільш серйозні ускладнення біль у грудині пов’язані із захворюваннями серця. Мова йде про інфаркти та інсульти, які можуть призводити до летального результату.
Приводом дискомфорту в грудній клітці є захворювання. Воно не пройде самостійно: потрібно лікуватися. Перший крок лікування — встановлення причини неприємних відчуттів. Область під ребрами турбує хворого при різних патологіях.
Якщо неприємні відчуття при вдиху
При вдиху неприємні відчуття в грудній клітці відчуваються при легеневих захворюваннях, при серцево-судинних проблемах, при патологіях ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Джерелом таких відчуттів іноді є грудні травми. До них відносяться перелом ребер, забій або розрив м’яких тканин, травми хрящів.
Основною ознакою травми служить різкий або тупий біль при повороті тулуба, неприємне відчуття при вдиху. Іншими симптомами травми вважаються набряк, почервоніння, гематоми. Діагноз ставить травматолог після проведення рентгенографії.
При вдиху неприємні відчуття в грудній клітці відчуваються при легеневих захворюваннях, при серцево-судинних проблемах, при патологіях ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Джерелом таких відчуттів іноді є грудні травми. До них відносяться перелом ребер, забій або розрив м’яких тканин, травми хрящів.
Основною ознакою травми служить різкий або тупий біль при повороті тулуба, неприємне відчуття при вдиху. Іншими симптомами травми вважаються набряк, почервоніння, гематоми. Діагноз ставить травматолог після проведення рентгенографії.
Біль в грудній клітці при вдиху може бути сигналом серйозної патології в організмі. Така ситуація виникає в будь-якому віці і є підставою для турботи про власне здоров’я. Щоб встановити точну причину, доведеться пройти діагностику та лабораторні дослідження.
Хворобливі відчуття, що виникають при глибокому вдиху, можуть мати різну локалізацію: справа, зліва або посередині грудини.
Важливо правильно описати лікаря ділянку, де відчувається проблема. Це допоможе у встановленні правильного діагнозу.
Характер і інтенсивність болю проявляється по-різному.
Іноді вона виникає під дією фізичного навантаження, при ходьбі, рух тулуба або дуже глибокому вдиху.
Значущим показником для лікаря буде точне визначення характеру больових відчуттів: ниючий, гостра або тягуча, постійна або з’являється при певних діях.
- Захворювання серцево-судинної системи
Із захворюваннями серця традиційно пов’язують біль під час вдиху в грудній клітці зліва. Це може бути напад стенокардії на тлі ішемічної хвороби.
Виникає спазм, стискивающий грудину і віддає в лопатку, шию та руку. Ситуацію ускладнює запаморочення, прискорене серцебиття.
Провокують стенокардію фізичні вправи, стрес, холод, вітряна погода.
Перикардит – запалення серцевого оболонки. Патологія виникає як ускладнення після інфекційних захворювань. З-за дискомфорту зліва в грудній клітці хворий намагається не робити глибокий вдих, дихання стає поверхневим.
Захворювання, пов’язані з органами дихання, що супроводжуються важким виснажливим кашлем, задишкою, слабкістю, нестачею повітря.
Біль під час вдиху в грудній клітці посередині – одна з ознак пневмонії, плевриту або онкології легенів. Пневмонія – це виникнення патологічного запального процесу в легенях.
Часта причина нездужання – негативну дію грибків, вірусів та мікробів. Вразливі до хвороби люди зі слабким імунітетом, особливо перенесли грип, які зазнали переохолодження або сильного стресу.
Для складного комплексного лікування пацієнти поміщаються в стаціонар.
Запалення супроводжується скупченням рідини між шарами плеври, кашлем, печіння в грудній клітці.
Біль буває гострою і різкою, вона посилюється при глибокому вдиху. Для діагностики потрібно рентген і біопсія плеври.
Емболія – небезпечне захворювання, часто призводить до смерті, тому не можна ігнорувати такі симптоми, як брак повітря, хрипи в грудях і біль при глибокому вдиху.
Дискомфорт при глибокому диханні з’являється з-за пухлини в бронхах або легкому. Цього захворювання супроводжує постійний кашель і вихід мокротиння з кров’ю. При наявності таких ознак не можна затягувати з візитом до онколога.
Больові відчуття в грудях – це наслідок розтягнення м’язів і крепатура після надмірних фізичних навантажень в процесі занять спортом. Пошкодження м’язової тканини і велике скупчення молочної кислоти створюють дискомфорт при глибокому вдиху.
У такій ситуації найкращий вихід – перерва в тренуваннях і зниження їх інтенсивності.
Травми або пошкодження ребер виникають у побуті й на виробництві. Вони супроводжуються гематомами, припухлістю, дискомфортом при пальпації і глибокому диханні. При серйозної травми слід виключити внутрішня кровотеча і розрив легеневої тканини.
Біль при глибокому подиху, кашлі або зміні пози виникає внаслідок защемлення нервових корінців. Напад може з’явитися в будь-який момент, віддаючи пронизливим болем під лопатку. Часто такий стан списують на серцеві патології, не призначаючи потрібного лікування.
Біль при міжреберної невралгії буває гострим або тупим. Вона з’являється безпричинно і триває тривалий час.
- Патології травної системи
Порушення в роботі шлунку, жовчного міхура і печінки призводять до того, що людина відчуває різкий біль при глибокому диханні. Локалізація неприємних відчуттів спостерігається праворуч.
Причиною дискомфорту стає:
- збільшення концентрації кислоти в шлунку;
- хронічні захворювання печінки;
- холецистит;
- жовчнокам’яна хвороба;
- виразка шлунка.
Щоб визначити причину появи симптому, проводиться комплексне обстеження, що включає:
- клінічний і біохімічний аналіз крові;
- рентгенографію;
- флюорографію;
- МРТ або комп’ютерну томографію;
- проби мокротиння;
- електрокардіографію.
Сучасне лабораторне та діагностичне обладнання дозволяє з великою точністю виявити патологію в грудній клітці. Лікування залежить від встановленого діагнозу.
Виявлення тромбу в артеріях вимагатиме введення коагулянту. При запальних процесах призначаються кортикостероїди і знеболюючі засоби.
Консервативне лікування плевриту проводиться:
- антибактеріальними препаратами;
- протизапальними засобами;
- зігріває терапією (гірчичники, теплова фізіотерапія).
Переломи в грудній клітці вимагають носіння фіксуючої пов’язки, поки не зростуться кістки. Якщо проблема пов’язана зі спазмом судин (стенокардія), то перший крок – це блокада нападу. Після лікар призначає препарати, що нормалізують роботу серця.
При міжреберної невралгії і остеохондрозі призначають загальнозміцнюючі препарати і вітаміни. Проблеми з боку ЖКГ вимагають в першу чергу дотримання дієти.
Є біль у грудній клітці супроводжується одним з перерахованих нижче симптомів або явищ, ситуація вимагає невідкладного звернення до лікаря:
- людина втрачає свідомість;
- сильна біль не припиняється близько півгодини;
- відчувається тиск у грудній клітці, з’являються труднощі з диханням, прискорюється пульс;
- з’являється важка задишка при ходьбі і краплі крові при кашлі;
- дискомфорт від печії після кожного прийому їжі;
- гостра біль і печіння віддають в ліве плече і шию.
Біль у грудях при вдиху, або торакалгий, — досить поширена скарга, кожен в тій чи іншій мірі стикався з цим. За своєю формою грудна клітина нагадує зрізаний конус, здавлений спереду назад; складається з ребер, грудини і хребетного стовпа.
Простір грудної клітини заповнено середостінням, органами дихання, травної та частиною ендокринної систем, магістральними кровоносними і лимфососудами. Зсередини вся клітина вистелена тканиною (мембраною), яка покриває і легкі (плевра).
Дихальний екскурс легенів (частота дихання) становить 14 рухів у хвилину.
Болі в грудях при вдиху розділяються по локалізації, гостроті, інтенсивності, тривалості тощо, вони виникають від шиї до живота. Найбільш зручно розглядати їх по локалізації: права і ліва сторона, а також в центрі — для звуження пошуків причини:
- Посередині — тоді можна припустити ураження діафрагми, серця, стравоходу і легенів.
- Праворуч — причиною можуть бути травми ребер, крепатура, ССЗ, органи ШКТ, інфекції дихання та онкологія.
- Зліва — СССЗ, пухлини і плеврити, травми, ниркові кольки, запалення плеври.
Етіологія явища
Чому виникають болі? Загальні причини:
- ураження шкіри і підшкірно-жирової клітковини;
- ураження кісткового каркасу та його суглобів, м’язів, фасцій і зв’язок;
- ураження периферичної нервової системи хребта.
Патології, які супроводжуються торакалгией:
- СССЗ — ІХС, ІМ, аневризма аорти, АГ, ураження серцевих клапанів, кардіоневроз, ТЕЛА.
- Захворювання легеневої системи — пневмонія, плеврит, трахеїти, бронхіти, легенева форма туберкульозу, онкологія.
- Патології хребетного стовпа і каркаса клітини — невралгії ребер, остеохондроз, грижі Шморля, кіфоз, хвороба Бехтерева, травми.
- МБС — міофасциальний больовий синдром (до 35% усіх звернень), остеопороз, ураження вертебральних суглобів, стеноз стовпа хребта.
- Патології ШЛУНКОВО-кишкового тракту (виразка шлунка або 12-ти палої кишки, дискінезія жовчовивідних шляхів, гастроэзофагальный рефлюкс, панкреатит, патології стравоходу).
- Новоутворення — позалегеневі й легеневі.
- ВСД.
Захворювання легенів
Біль у грудях може спостерігатися при таких захворюваннях легень:
- Туберкульоз: болі в грудній клітці при вдиху завжди посилюються, відзначається блідість, стомлюваність, схуднення, відмова від їжі, пітливість, температура, задишка, покашлювання і кровохаркання; також болить грудна клітка.
- Плеврит — розвивається з різних причин, як самостійне захворювання або супутнім симптомом. Кашель завжди сухий, гострий пекучий біль на вдиху, синюшність обличчя, задишка, озноб.
- При пухлинах легень — постійний біль в грудній клітці при вдиху, кашель з кров’ю, задишка, тахікардія, схуднення, блідість, у 60% присутня температура.
- Пневмонія — температура субфебрильна, з різким підвищенням до вечора, озноб, нічні піт і слабкість, задишка, хрипке дихання на відстані, шум тертя листків запалення плеври, аускультативно вислуховуються вологі та сухі хрипи в легенях, болі в грудній клітці при диханні, вологий кашель з гнійною мокротою; при спробах повернутися в здорову сторону болю знову посилюються із-за натягу мембрани.
- Пневмоторакс — плевральна порожнина завжди містить трохи рідини для змащування листків плеври. Якщо в цю порожнину потрапляє повітря, то екскурс і розширення легенів неможливі, розвивається їх колапс, і обов’язково з’являється біль в грудях при диханні. Частіше розвивається при ДТП, падінні з висоти, колотих ранах, буває і спонтанний варіант розвитку. Найбільш часті: утруднення вдиху і гострий больовий синдром, слабість, відчуття тиску у грудях, задишка, ціаноз обличчя; можливий летальний результат від нестачі кисню.
- Легенева емболія — ТЕЛА — закупорка легеневої артерії тромбом. Часто причиною служить варикоз ніг вен. На тлі повного здоров’я раптом виникають неймовірної сили болю при вдиху, тахікардія, падіння артеріального тиску, задишка, ціаноз, пітливість, кривавий кашель. Стан дуже небезпечне — при ненаданні термінової медичної допомоги смерть може наступити протягом декількох хвилин.
- Тупий біль за грудиною під час кашлю — ознака ГРВІ. Кашель, суглобова ломота, температура та інші ознаки вірусної інфекції дихальних шляхів.
- Перикардит (запалення серцевої сумки). Болі в грудях при диханні локалізуються з лівого боку грудини і в її середині; частіше виникає після інфекцій. Болю не дуже різкі, але напруга їх підсилює; дихання жорстке, поверхневе, людина боїться рухатися; болі йдуть, якщо тільки хворий нахиляється вперед, що і служить вимушеною позою хворого. Слабкість, сухий кашель, субфебрилітет, слабкість, посилення симптомів лежачи. Хворий підлягає обов’язковій госпіталізації.
- Стенокардія. Характеризується розвитком нападів спазмів коронарних судин. Больовий синдром завжди раптовий, сильний, проявляється при емоційних або фізичних навантаженнях; він настільки сильний, що неможливо дихати — хворий завмирає і ціпеніє. Обличчя блідне, з’являється ціаноз н/г трикутника, зазначається АГ, відчуття здавлювання і розпирання в грудях, біль у грудині; іррадіація в ліву половину тіла; холодний липкий піт, нудота, страх смерті. Тривалість спазму — до 15 хвилин; купірується нітрогліцерином.
- Аневризма аорти. Сильний біль за грудиною, що іррадіює в шию, спину, живіт; напад триває до декількох днів. Від пози не залежить, хворі відзначають постійне почуття тривоги.
- Інфаркт міокарда — освіта ділянки ішемії в міокарді з гострою гіпоксією і некрозом клітин міокарда через порушення кровопостачання. Відчуття нагадують стенокардію, але більш тяжкі, пульсуючі, після нітратів і в спокої не знімаються; локалізація за грудиною, біль у грудях зліва.
- Міокардит — запалення міокарду. Пульсуючі болі, стійкі; нездужання, стомлюваність, температура, тахікардія та болі при диханні. Можуть нагадувати ЇМ.
- Пролапс мітрального клапана. Недостатність мітрального клапана придбана, частіше розвивається після ревматизму; можуть бути біль при диханні у грудях, серцебиття та запаморочення; поступово веде до СН.
- Ішемічний розрив серцевих артерій. Буває дуже рідко; смертельна патологія. Коли відбувається розрив коронарної артерії, то з’являється раптова сильна біль розривного характеру в грудині при вдиху з віддачею в шию, спину і живіт.
- Остеохондроз. При зміщенні, деформації хребців з’являються болі при диханні. Вони можуть заподіювати такі муки, що хворий змушений перебувати в одній позі.
- Реберний хондрит (синдром Тітце) — запалення хрящів ребер біля краю грудини. Розвивається після травм, сильних ударів; тупий біль в грудях при диханні, посилюється на глибині вдиху, при пальпації, можливе підвищення температури і кашель.
- Хвороба Бехтерева. В зв’язках хребетного стовпа накопичуються солі кальцію, вони руйнують нервові закінчення; болі тут довічні, супроводжуються задишкою.
- Хвороба Шейерманна-Мау. Хворіє 1 чоловік з 100; патологія починається в підлітковому віці. Призводить до розвитку кіфозу. Біль локалізована між лопатками, з’являється на вдиху.
- Остеопороз — дефіцит кальцію в кістках; при цьому остеобласти не засвоюють кальцій, і він не вбудовується в порожнечі кісток. Страждає весь хребет, він викривлюється, порушується постава, спостерігається помірна біль при вдиху в грудному відділі хребта. Рухи обмежені через те, що болі посилюються при них. Також наголошується оніміння кінцівок, хворобливі асиметричні точки при пальпації.
Висновок
- Дискомфорт у грудях виражається в почутті здавлювання, стиснення, печіння. При серйозних захворюваннях дискомфорт переходить в біль.
- Причиною дискомфорту є міжреберна невралгія, захворювання серцево-судинної системи, проблеми з бронхами і легенями, захворювання органів ШКТ, остеохондроз. Що саме стало приводом неприємних відчуттів в конкретному випадку, можна дізнатися тільки після обстеження в поліклініці.
- Будь-який дискомфорт в організмі виникає не на порожньому місці. Організм дає нам знак про неполадки в здоров’я. Відповіддю на це знак має стати звернення до лікаря.
- Багато захворювання легше запобігти, чим потім лікувати. Профілактика патологій, що викликають дискомфорт у грудях, передбачає ведення здорового способу життя. До нього відносяться правильний раціон, фізична активність, відмова від шкідливих звичок.
- Дискомфорт у грудях виражається в почутті здавлювання, стиснення, печіння. При серйозних захворюваннях дискомфорт переходить в біль.
- Причиною дискомфорту є міжреберна невралгія, захворювання серцево-судинної системи, проблеми з бронхами і легенями, захворювання органів ШКТ, остеохондроз. Що саме стало приводом неприємних відчуттів в конкретному випадку, можна дізнатися тільки після обстеження в поліклініці.
- Будь-який дискомфорт в організмі виникає не на порожньому місці. Організм дає нам знак про неполадки в здоров’я. Відповіддю на це знак має стати звернення до лікаря.
- Багато захворювання легше запобігти, чим потім лікувати. Профілактика патологій, що викликають дискомфорт у грудях, передбачає ведення здорового способу життя. До нього відносяться правильний раціон, фізична активність, відмова від шкідливих звичок.
Тисне у грудях посередині: причини
— Болі у грудній клітці схожі з тими, що бувають при важких захворюваннях органів грудної порожнини. Тому їх важко диференціювати.
— Якщо у хворого спостерігається нестерпний біль, яка віддає в шию або руку, це симптом ішемії або інфаркту міокарда. Хворі порівнюють дискомфорт від миокардиальной ішемічної болю з больовими відчуттями при диспепсії.
— Неприємні відчуття, які віддають в спину — головний симптом розшарування грудного відділу аорти.
— Головною ознакою ГЕРХ можна назвати пекучий біль, що поширюється з епігастральній області в горло. Неприємні відчуття посилюються в положенні лежачи. Хворому призначають антациди, щоб не було неприємних відчуттів.
— При пневмонії хворий страждає від високої температури, кашлю, який викликає больові відчуття в грудях.
— При пневмонії і емболії легеневої артерії може бути виражена задишка, яка провокує болі в грудях. Дискомфорт може бути викликаний рухами.
— Переривчасті гострі болі не можна назвати ознакою серйозної патології.
— Існує велика кількість хвороб, які супроводжуються дискомфортом у грудях (нестабільна стенокардія, пневмоторакс, інфаркт міокарда, емболія легеневої артерії, розрив стравоходу). Більша частина захворювань являють собою більшу загрозу для життя людини.
— Деякі стани (наприклад, ГЕРХ, пептична виразка, остеохондроз, оперізувальний лешай) можуть бути причиною дискомфорту в грудях. У переважній більшості випадків вони безпечні.
— У молодих людей біль у грудях рідко обумовлена ішемією міокарда. Але хвороба може розвиватися навіть у 20-ти річному віці. У хворих цієї вікової групи спостерігаються ураження м’язів, захворювання легенів і скелета.
— Головними захворюваннями, які супроводжуються хворобливими відчуттями в грудях, можна назвати наступні: інфаркт міокарда, стенокардія, розшарування аорти, перикардит, тромбоемболія легеневої артерії.
Дискомфорт у грудній клітці у більшості випадків виникає при наявності у людини будь-яких проблем з функціонуванням легенів, бронхів або серця. Тому, виявивши хворобливі відчуття в області грудей, необхідно якомога швидше звернутися за допомогою до кваліфікованого фахівця.
Однак дискомфортні відчуття в районі грудної клітки не завжди можуть виникати із-за розвитку будь-якої серцевої патології і може бути наслідком захворювань шлунково-кишкового тракту або інших чинників, що впливають на організм людини.
Основними факторами, що спричиняють появу неприємних відчуттів у грудному відділі, можуть бути:
- 1. Серцева стенокардія. Даний патологічний процес характеризується відчуттям здавлення і печіння, яке локалізується посередині грудного відділу або в його лівій стороні. Крім того, напад стенокардії може супроводжуватися слабкістю і почуттям нудоти. У більшості випадків патологія починає проявлятися після фізичних чи емоційних навантажень, але іноді симптоматика патологічного процесу може виникати і в стані спокою. Болі, викликані стенокардією, є не надто інтенсивними і проходять досить швидко, якщо прийняти відповідні медикаменти (нітрогліцерин та ін) або перестати виконувати фізичні навантаження і просто заспокоїти серцевий ритм.
- 2. Тромбоз легеневої артерії. Захворювання виникає в результаті утворення згустку крові (тромбу), який порушує нормальний кровотік з легеневої артерії, що в підсумку призводить до утворення ішемії тканин легенів. Даний патологічний процес супроводжує симптоматика у вигляді хворобливих відчуттів в області грудей, які значно посилюються під час дихання, сильної задишки і кашлю, що супроводжується виділеннями слизу з кров’ю.
- 3. Інфаркт міокарда. Запідозрити перебіг даної патології можна в разі наявності у людини тривалих нападів стенокардії, які не усуваються прийомом відповідних медикаментозних засобів. Основними проявами інфаркту міокарда є хворобливі відчуття давлячого характеру в районі серця. Також хворого може турбувати сильне запаморочення, нудота і загальне нездужання.
- 4. Ревматизм. Наявність у людини такої хвороби може негативно впливати на серце і тим самим викликати утворення дискомфортних відчуттів в грудній клітці, які розцінюються як початкова стадія розвитку ускладнень запального характеру, викликані ревматизмом.
- 5. Кардіоневроз. Даний патологічний процес виникає в результаті впливу на людину постійних стресових ситуацій навантажень або психоемоційного характеру. Кардіоневроз проявляється у вигляді відчуття болю в лівій частині грудного відділу. При цьому відчуття болю може тривати досить великий проміжок часу і не виникати на тлі фізичної діяльності. Кардіоневроз не піддається дії нітрогліцерину, але ліквідується за допомогою використання заспокійливих препаратів.
- 6. Міокардит. Дана серцева патологія утворюється на тлі вірусного, алергічного або аутоімунного ураження внутрішнього органу. Симптоматикою протікання такого захворювання є наявність болю і печіння в грудині.
Дискомфортні відчуття в районі грудної клітки можуть виникати не тільки на тлі розвитку серцевих патологічних процесів, але і наслідком протікання інших захворювань. До таких хвороб належать:
- різного роду захворювання дихальних органів як хронічного, так і гострого перебігу. До них відносяться запальні процеси, що протікають в легенях і бронхах. Супроводжує такі патології біль у грудині має непостійний характер і може значно посилюватися при чханні або кашлі. Крім того, такого роду хвороби супроводжуються підвищенням температури тіла і іншими ознаками інтоксикації організму;
- різні патології шлунково-кишкового тракту. Больовий синдром при перебігу такого роду захворювань може проявлятися як в області лівій частині грудей, так і під лівою лопаткою. До больового синдрому додаються печія і відчуття нудоти. Симптоми, пов’язані з хворобами шлунково-кишкового тракту, легко усуваються при дотриманні правильного режиму харчування і використання спазмолітиків;
- остеохондроз хребетного відділу. Даний патологічний процес також може викликати дискомфортні відчуття в грудній клітці. Відбувається це через защемлення нервових закінчень, що знаходяться в хребетному стовпі. Больовий синдром у грудях може виникати при наявності у людини пізньої стадії розвитку остеохондрозу або міжхребцевої грижі.
До інших факторів, що провокує виникнення грудних болів, відносяться:
- сильний і затяжний кашель;
- надмірні фізичні навантаження;
- травмування грудного відділу;
- перелом одного з ребер;
- сильна печія;
- виразка шлунка;
- грижа стравохідної діафрагми;
- різні патологічні процеси, що протікають у жовчному міхурі;
- сколіоз грудного відділу хребетного стовпа;
- запальний процес, що протікає в стравоході, який виникає в результаті попадання в нього шлункової кислоти — рефлюкс езофагіту;
- оперізувальний герпес;
- запалення м’язової тканини, що знаходиться між ребер;
- защемлення міжреберних нервів.
Виникнення больового синдрому і неприємних відчуттів в грудному відділі сприяє безліч чинників, які в більшості випадків є серйозними патологічними процесами.
У зв’язку з цим, щоб з’ясувати точну природу походження даної проблеми, необхідно пройти консультацію у спеціаліста, який зможе з’ясувати причину неприємних відчуттів в області грудей і підібрати відповідне лікування, якщо таке буде потрібно.
Вся інформація на сайті надана в ознайомлювальних цілях. Перед застосуванням будь-яких рекомендацій обов’язково проконсультуйтеся з лікарем.
Дискомфорт у грудях може сильно налякати людину. Подібне явище багато асоціюють з патологіями серця, тому, якщо виникає біль у грудній клітці, деякі просто впадають в паніку. Насправді, причин виникнення подібних неприємностей може бути дуже багато.
Це не тільки патології серцевого м’яза і порушення кровообігу, але і проблеми з легенями і стравоходом. Тому якщо у людини виникло неприємне відчуття в грудній клітці, для початку необхідно визначити його характер, а також звернути увагу на супутні симптоми.
Біль, яка може виникнути в грудях, ділиться на кілька типів: пекучий, розпирає, що давить, ниючий і гостра. В залежності від того, який саме вид дискомфорту з’явиться у людини, судять про наявність тієї чи іншої проблеми.
Дискомфорт, який може виникнути у людини при певних проблемах, може значно відрізнятися за своїм характером. Часто біль інтенсивна і супроводжується кашлем. В даному випадку можна точно говорити про те, що неприємні відчуття в районі грудної клітини пов’язані із захворюваннями дихальної системи.
Це і запалення легенів, і бронхіт та інші хвороби. Сильний кашель призводить до того, що дискомфорт у грудній клітці посилюється. Болі в грудях, які виникають при захворюваннях дихальних шляхів, можна визначити відразу.
Визначити, що неприємне відчуття в грудях пов’язано з серцем, можна за такими ознаками, як гостра і нестерпний біль, що віддає в руку або шию. Це явний симптом ішемічної хвороби або інфаркту міокарда.
Коли неприємні відчуття в грудній клітці мають пекучий характер, це ознака проблем зі шлунком або кишечником. Найчастіше подібне явище свідчить про наявність ГЕРХ. Рефлюксна хвороба теж супроводжується такими неприємностями, як часта печія, підвищена кислотність шлунку, біль у животі.
Викликає неприємні відчуття в області грудей кислота, яка закидається в стравохід, а після роз’їдає його стінки. В результаті виникає сильний біль, яка носить пекучий характер. Від подібної проблеми можна врятуватися швидко.
Для цього достатньо прийняти таблетку Ренні або Гевискона. Однак потрібно враховувати, що при частих проявів захворювання хвороба може перейти в хронічну форму. У такій ситуації хворому доведеться пити таблетки постійно.
Хвороби стравоходу
- ниючий біль в грудях у середині і зліва;
- біль нижче грудної клітини — вгорі живота;
- печія, жар у горлі;
- рентгенографія легень;
- фіброгастродуоденоскопія;
Чому з’являється дискомфорт і неприємні відчуття в області грудної клітини
Однією з найбільш поширених скарг при зверненні за медичною допомогою є «дискомфорт у грудях». Під цим маються на увазі не тільки біль. Пацієнти можуть скаржитися на відчуття здавлювання або раптово з’явилося печіння. Що може викликати дану симптоматику?
Можливі причини
При появі больових відчуттів в області грудей необхідно негайно звернутися в лікувальний заклад. Наприклад, до дільничного терапевта. Він зможе поставити попередній діагноз.
Але іноді стан хворого настільки важке, що потрібно негайно викликати швидку допомогу. Це необхідно зробити при появі таких симптомів:
- Сильна раптовий біль, особливо якщо вона з’явилася в нічний час.
- Помутніння свідомості.
- Поступове посилення больових відчуттів з приєднанням слабкості, неможливістю зробити вдих.
- Утруднення дихання, першіння в горлі. Вдих і видих супроводжуються дивними звуками.
- Стенокардія не купірується звичними медикаментами.
Робив обстеження, все в межах розумного. П’ю постійно конкор і индап в мінімальних дозах. Вистачає.
Відчуття пульсації при скороченні серця дуже гнітить. Раніше такого не було. В момент коли стає не добре, тиск підскакує до 145 на 100. Пульс зазвичай 55-50. Без конкора він раніше стрибав до(у вигляді незрозумілих нападів).
Також в даний час п’ю Панангін, Магній В6 і посилений Глід Форте з Пустирник форте — все це як курсу за додається інструкцій.
Судячи з опису можна думати про неврозі з вираженими вегетативними реакціями (ВСД). Нічого загрозливого або страшного в цьому немає. Глід і пустирник форте приймати варто. Панангін і Магне В6 не потрібні.
Що робити, якщо важко дихати і тисне в грудній клітці справа, зліва або посередині?
На прийомі лікар збере анамнез, проведе огляд, пальпаторне та перкуторне обстеження. Крім того, будуть призначені лабораторні аналізи, рентгенографія, ЕКГ. Для уточнення діагнозу необхідна консультація профільного спеціаліста.
Хвороба Бехтерева та інші аутоімунні захворювання
Болі в спині (дорсалгии)
Інші патології спинного і головного мозку
Інші травми опорно-рухового апарату
Захворювання м’язів і зв’язок
Захворювання суглобів і періартикулярних тканин
Викривлення (деформації) хребта
Лікування в Ізраїлі
Неврологічні симптоми і синдроми
Пухлини хребта, головного та спинного мозку
Відповіді на питання відвідувачів
Патології м’яких тканин
Рентгенографія та інші інструментальні методи діагностики
Симптоми і синдроми захворювань опорно-рухової системи
Судинні захворювання ЦНС
Травми хребта і ЦНС
Щоб позбутися дискомфорту в молочній залозі, потрібно діяти безпосередньо на причини його виникнення. Для цього варто звернутися до мамолога і пройти обстеження, щоб отримати впевненість у тому, що зі здоров’ям все в порядку.
Якщо відчуття викликані носінням неправильно підібраного одягу, то його потрібно просто змінити на відповідне і зручне. При виникненні дискомфорту під час припливів молока варто трохи почекати: скоро нервові закінчення перестануть так гостро реагувати на вироблення.
Порушення, що викликають дискомфорт, слід усувати. Так, нормалізується гормональний фон з допомогою містять гормони препаратів, причому при мастопатії можуть призначатися місцеві засоби. Новоутворення вимагають постійного спостереження, а в деяких випадках – хірургічного видалення. Остеохондроз і серцево-судинні захворювання варто обов’язково лікувати під контролем лікаря.
Грудна клітина являє собою конусоподібну частина тулуба, що має кілька стислу форму. В ній розташовані органи дихання, серцевий м’яз, щитовидна залоза і т. д.
Патології, що призводять до розвитку болю в грудях, дуже різноманітні і можуть торкатися будь системи, локалізовані в даній області. Для диференціювання симптомів необхідна комплексна оцінка стану пацієнта.
Коли тисне в грудній клітці, мають значення наступні параметри:
- локалізація больових відчуттів;
- характер болю;
- тривалість;
- супутні симптоми;
- чим купіруються відчуття;
- після чого посилюється біль і т. д.
Посередині
Локалізація відчуттів є важливою діагностичною ознакою. Якщо тисне грудну клітку посередині, то це може говорити про таких захворюваннях, як:
- Інфаркт міокарда. До причин, чому тисне в грудній клітці, ставиться одна з форм ІХС, що приводить до омертвіння м’язової тканини серця. Основною причиною НИМ вважається дефіцит кровопостачання.
- Розшарування аневризма аорти. Стан є наслідком патологічних змін аорти, що виникли внаслідок різних причин (атеросклеротичного або запального процесів, спадкових змін, травми тощо).
- Міжреберна невралгія. Основною причиною розвитку стану є переохолодження. Являє собою здавлювання корінців нервів між ребрами. Не вважається небезпечним захворюванням, але приносить значний дискомфорт і погіршує якість життя.
- Патології кісткової системи. Якщо тисне грудну клітку, то це може бути наслідком остеохондрозу, радикуліту, сколіозу і т. д. Ці захворювання вражають кістки і хрящі, приводячи до виникнення неприємних відчуттів.
- Ревматичні хвороби. Ураження суглобів і кісток, також призводить до того, що тисне на грудину. Серед подібних патологій ревматоїдний артрит, ревматизм і т. д.
- Новоутворення. Якщо тисне на грудну клітку, причини можуть бути в розвитку злоякісної або доброякісної пухлини. У деяких випадках метастази при раку легень, молочної залози, шлунка здатні проростати, приводячи до виникнення болів.
- Наслідок травми. Больові відчуття в грудях можуть виникнути із-за падіння, удару або розриву тканин. У деяких випадках травма може призвести до небезпечних станів, наприклад, розриву легені.
Таблиця 1. Відмітні особливості патологій, що призводять до больових відчуттів посередині грудей
Це далеко не повний перелік ймовірних причин давить біль в передній частині грудини. Провести діагностику самостійно дуже складно, рекомендується відвідати фахівця.
Більшість людей вважають, що якщо тисне в грудній клітці зліва, то це неодмінно патологія серцево-судинної системи. На практиці прояв може бути спровоковано цілим рядом захворювань. Зокрема:
- Стенокардія. Біль давить, стискуючий, пекучий. Локалізується в області серця, в рідких випадках в передній частині грудини. Привести до подібних відчуттів можуть і інші форми ІХС. Стан може спостерігатися в будь-який час доби. У деяких пацієнтів стенокардичні болі реєструються тільки в горизонтальному положенні. Патологія носить назву стенокардія спокою.
- Перикардит. Патологія запального характеру, зачіпає перикард (серцеву тканину).
- Тромбоемболія легеневої артерії. Являє собою порушення току крові внаслідок попадання тромбу. Стан, що загрожує життю, часто призводить до летального результату в короткі терміни.
- Плеврит. Представляє собою пораження плеври (оболонки легень запального характеру.
- Захворювання ШКТ. Больові відчуття при низці патологій здатні поширюватися в ліву частину грудей.
Таблиця 2. Відмітні ознаки патології, що призводять до болів в лівій частині грудини
Якщо тисне з лівого боку, то також можливі патології, описані вище:
- наявність новоутворень;
- патології кісток, суглобів, хрящів;
- механічні пошкодження;
- міжреберна невралгія і т. д.
При болях зліва не потрібно записуватися на прийом до кардіолога. Первинний прийом здійснює лікар-терапевт, який поставить попередній діагноз і при необхідності направить до вузького спеціаліста: невролога, ревматолога, гастроентеролога і т. д.
Праворуч
Причиною того, що тисне справа, може бути будь вищеперелічене захворювання. Біль може говорити про:
- правосторонньому запаленні легенів (пневмонії);
- інфекційних захворюваннях верхніх дихальних шляхів;
- онкологічних захворюваннях;
- ураженнях кісткової системи;
- невралгічних патологіях і т. д.
Часто тисне в правій стороні при розтягуванні м’язів чи переохолодженні. Систематична нападоподібний біль є серйозною підставою для вжиття заходів.
Порушення дихання лякають і змушують задуматися про власне здоров’я. Якщо тисне в грудній клітці і важко дихати, то не слід піддаватися паніці. Вона лише погіршить ситуацію.
Серед ймовірних причин (крім вищезазначених):
- Церебральний атеросклероз. Патологія, виражена в порушенні кровотоку мозкових судин через закупорки атеросклеротичними бляшками. Характеризується підвищенням артеріального тиску, порушенням ритму серця, шумом у вухах. Полегшити стан допомагає нітрогліцерин.
- Гострий гастрит. Запальне захворювання, що приводить до відмирання шлункового епітелію. При захворюванні буває важко дихати, тисне на грудну клітку.
- Ангіна. Біль супроводжується принципами задухи, збільшенням мигдаликів, почервонінням горла. Відчуття посилюються при вдиху і при русі.
Тисне і важко дихати при таких захворюваннях, як:
- інфаркт міокарда, кардіогенний шок; стенокардія, перикардит, ендокардит і т. д. ;
- легенева тромбоемболія;
- пневмонія, пневмоторакс, плеврит;
- деякі форми алергічних реакцій (набряк Квінке, анафілактичний шок);
- бронхіальна астма;
- гострий і хронічний бронхіт; помилковий круп; ларингіт і т. д.
Що робити?
Перше правило при виявленні больових відчуттів — не ставити діагноз самостійно. Якщо тисне, що робити:
- При тривалих або гострих відчуттях викликати швидку допомогу.
- В очікуванні лікарів лягти, підклавши під голову валик або подушку.
- Послабити одяг, забезпечити доступ кисню.
- Якщо є підозра, що відчуття виникли із-за хвороб серця, прийняти таблетку нітрогліцерину.
Категорично заборонено залишати пацієнта без нагляду. Якщо ситуація не критична, то необхідно відвідати лікаря самостійно найближчим часом.
При появі грудини болю слід діяти, ґрунтуючись на припущеннях, що їх могло викликати.
Якщо біль у грудині виникла вперше і не є надто вираженої, можна спробувати випити будь болезаспокійливий засіб. Наприклад, парацетамол. Препарат допоможе зняти м’язовий спазм і швидко полегшить стан.
При підозрі на болі спазматичного характеру лікарі рекомендують прийняти теплу ванну або прикласти до грудній клітці тепло (наприклад, теплу, але не гарячу грілку). Такий прийом допоможе м’язам швидко розслабитися, як наслідок – біль відступить.
Хворим, що страждають захворюваннями органів ШКТ, які знають про свою проблему, варто зробити акцент на дробовому харчуванні. Якщо болі з’явилися після прийому їжі, можна випити ферментовмісні препарати (наприклад, Фестал або Креон) або ж невелика кількість мінеральної води.
При підозрі на «сердечне» походження болів важливо негайно викликати бригаду швидкої допомоги і забезпечити людині повний спокій до приїзду медиків.
При деяких видах болі в грудині і супутньої симптоматики зволікати з викликом швидкої допомоги ніяк не можна. Негайно телефонувати у «швидку» у таких ситуаціях:
- болі в грудині з’явилися після інтенсивного фізичного навантаження;
- больовий синдром супроводжується сильним кашлем (у тому числі з кров’ю) або втратою свідомості;
- біль має гострий характер і поширюється не тільки на грудину, а також область плечей, руки, шию, нижню щелепу;
- напад не проходить в течениеминут, у тому числі після відпочинку і прийому нітрогліцерину;
- больові відчуття супроводжуються тахікардією, запамороченням, нудотою або блювотою, підвищеним потовиділенням, непритомністю;
- болючість в грудях відчувається, як печія, але звичні таблетки від печії не позбавляють від неї.
Невідкладна допомога
Загальні поняття
Біль у грудині – поширений симптом, який може виникнути у будь-якої людини. Являє собою неприємні хворобливі відчуття в області прикріплення ребер до грудної клітки. Найчастіше больовий синдром в даній частині тіла виникає під час рухів при ходьбі, диханні, поворотах і нахилах, кашлі і т. п. Більш рідко – у стані спокою.
Більшість хворих впевнені, що болі в грудині є ознакою хвороб серця. Офіційна статистика показує, що тільки у 40-50% випадків серцеві недуги є винуватцями болі в області грудини.
У 90% випадків болі з’являються з-за проблем з органами, які знаходяться безпосередньо у грудній клітці. Тільки у 10% випадків вони є відлунням порушень у роботі органів, розташованих в черевній порожнині.
Подібний недуга можуть викликати:
- хвороби серцево-судинної системи;
- патології легень;
- захворювання кістково-хрящових структур;
- хвороби органів ШКТ або діафрагми;
- травми;
- психогенні чинники.