Симптоми і прояв катаральної ангіни у дітей
З захворюваннями горла у дітей стикаються всі батьки без винятку. Якщо говорити про ангіні, то нею хворів хоча б раз кожен четвертий дитина, а у кожного сьомого був як мінімум один рецидив. У зв’язку з цим не зайвим буде знати, що таке катаральна ангіна, яку небезпеку вона становить для малюків і як лікується.
Ангіна — це інфекційне бактеріальне захворювання, що супроводжується запаленням мигдалин і збільшенням регіональних лімфатичних вузлів. Вона викликається мікробами, які називаються стрептококи і стафілококи.
https://www.youtube.com/watch?v=RIoKJ_pdP-8
У 80% випадків ангіну викликають стрептококи. Ще 10% належать стафілококу. Решта 10% — стрептококи спільно зі стафілококами.
Катаральна ангіна має свої особливості. Найчастіше цей діагноз ставиться в осінньо-зимовий період, коли часті переохолодження та спостерігається зниження імунітету. Захворюванню сприяють такі фактори:
- недоїдання;
- відсутність свіжого повітря;
- інші захворювання, наприклад, грип;
- хронічні захворювання рота і носоглотки: карієс, запалення ясен, аденоїдит, синусит та інші;
- морозиво, холодні напої;
- стрес.
Основна причина розвитку катаральної ангіни — зниження імунітету. Коли опірність організму падає, патогенні мікроорганізми починають активно розмножуватися, викликаючи запалення мигдалин.
Катаральну ангіну можна переплутати із запаленням горла, характерним для ГРВІ, але її принципова особливість — відсутність нежиті при болю в горлі. Симптоми хвороби схожі з проявом дифтерії та інфекційного мононуклеозу.
Але при дифтерії відбувається ураження серця, нирок, нервової системи. Мононуклеоз зачіпає печінку, селезінку і всі лімфовузли.
Лікування цих захворювань кардинально відрізняється, тому поставити правильний діагноз і призначити відповідне лікування може тільки лікар-педіатр.
Катаральна ангіна — найлегша форма серед всіх існуючих видів ангін. Запалення зачіпає тільки поверхневі шари тканин горла, тому її можна лікувати вдома. Однак не варто ставитися до неї легковажно. Без належного лікування вона може перейти в гнійну, яка небезпечна своїми наслідками.
Симптоми
Характерна особливість катаральної ангіни полягає в тому, що при цьому діагнозі не спостерігається білий наліт на мигдалинах. В іншому симптоми захворювання схожі з іншими видами:
- печіння, сухість, першіння в горлі;
- білий наліт на язиці;
- біль при ковтанні;
- незначне підвищення температури;
- запалення мигдаликів;
- збільшення лімфатичних вузлів;
- порушення загального стану: слабкість, сонливість, головний біль.
Для катаральної ангіни характерні почервоніння горла і збільшення мигдаликів
Ангіна — інфекційне захворювання. Передається вона зазвичай повітряно-крапельним і побутовим шляхом. Заразитися можна від хворої людини, так і від носія інфекції.
Тому для запобігання її поширення потрібно обмежити спілкування дитини з однолітками та іншими членами сім’ї.
Для хворого виділяється окремий посуд, рушник, постільну білизну та інші предмети особистої гігієни.
Майже 100% всіх ревматичних хвороб і гломерулонефритів у дорослому віці — наслідок звичайної ангіни!
Ангіна легко і успішно лікується при правильному і своєчасному призначенні антибіотиків. Полоскання, змазування і зрошення горла призначаються в якості допоміжних засобів для полегшення стану дитини.
Лікування немовлят супроводжується труднощами, пов’язаними з тим, що спреї, полоскання, таблетки не підходять для них за формою випуску. Для дітей до року застосовуються антибіотики у вигляді сиропу. Дозування і препарат підбирає лікар.
Супрастин
Панадол
Флемоклав
Хлорофіліпт
Флуімуціл антибіотик
Аугментин
Орасепт
Імудон
Гексорал розчин
Крім призначення лікарських препаратів, педіатр може порекомендувати додаткові заходи для полегшення стану дитини та прискорення термінів одужання:
- інгаляції;
- рясне пиття, в тому числі трав’яні чаї;
- рідка їжа;
- регулярне провітрювання приміщення;
- обмеження солодощів.
Парові інгаляції і зігрівальні компреси не практикуються. Вдихання гарячого повітря може призвести до опіків слизової рота і горла.
А при компресії бактерії, що викликали ангіну, почнуть активніше розмножуватися, що призведе тільки до погіршення стану дитини та ускладнень. Для проведення інгаляцій використовується небулайзер.
Фізрозчин, лужна мінеральна вода зволожують горло і знижують больові відчуття. Інгаляції з застосуванням антибіотиків місцевої дії допоможуть подолати інфекцію.
Одні лікарі рекомендують при ангіні дотримувати постільний режим. Інші ж кажуть, що така міра необов’язкова.
За твердженням доктора Комаровського припис дотримання постільного режиму відноситься до того часу, коли ангіна і дифтерія зустрічалися однаково часто.
Вирішуючи питання про постільному режимі для дитини, батьки повинні в першу чергу звертати увагу на його стан. Якщо малюк активний і нормально себе почуває, то зовсім необов’язково змушувати його лежати в ліжку. І навпаки, хвора дитина сам не захоче бігати і грати в рухливі ігри.
Народні засоби
Хоча без ліків лікування ангіни неможливо, є багато перевірених і безпечних народних рецептів, які в комплексі з традиційними методами поліпшать самопочуття дитини.
- В домашніх умовах цілком можна використовувати відвари шавлії і ромашки для полоскання горла. Для їх приготування 1 столову ложку сировини настоюють протягом 20-30 хвилин у склянці окропу.
- Добре допомагають содові та сольові розчини. На один стакан води достатньо 1 чайної ложки харчової соди. Готуючи сольовий розчин, 0,5 л води достатньо розчинити 1 чайну ложку звичайної кухонної солі.
- Ще один перевірений метод — буряковий сік, але перед полосканням його рекомендується трохи підігріти.
Пам’ятайте, що оптимальна температура води полоскань горла становить 40-50 градусів. Полоскання потрібно проводити 4-6 разів на день. Це обов’язково робити після кожного прийому їжі. Однак занадто інтенсивна вібрація мигдалин уповільнює їх відновлення, тому полоскання застосовують з обережністю.
Профілактика
Основні профілактичні заходи проти ангіни полягають у підвищенні імунітету дитини. Частіше гуляйте на свіжому повітрі, загартовуйте малюка, подбайте про його фізичній підготовці і правильному харчуванні. Включайте в раціон малюка більше свіжих овочів і фруктів, ягід і зелені. Ці прості дії захистять вашу дитину від захворювання.
При необхідності за призначенням лікаря може знадобитися прийом полівітамінів та імуномодуляторів.
3-7% випадків захворювання закінчується ускладненнями. Найбільш часто вони виникають у людей із зниженою опірністю організму до різних інфекцій і у дітей.
При неправильному або несвоєчасному лікуванні ангіна може перейти в гнійну форму, яка небезпечніше катаральній і складніше в лікуванні або закінчитися ускладненнями:
- Отит — найпоширеніше ускладнення ангіни. Бактерії через євстахієву трубу проникають в порожнину середнього вуха і викликають запалення. Його перші ознаки — зниження слуху, біль у вусі.
- Абсцес тканин горла — це скупчення гною в одному місці. Він дуже небезпечний, оскільки може сприяти поширенню інфекції по всьому організму через кров.
- Набряк гортані при схильності до алергічних реакцій. Набряк перекриває дихальні шляхи, що знижує надходження кисню в легені і є причиною скрутного дихання. Спроби відкашлятися при набряклих тканинах ротоглотки ні до чого не приводять, тому таке ускладнення може призвести до летального результату.
- Скарлатина — бактеріальна інфекція, що викликається гемолітичним стрептококом групи А. Для неї характерні ті ж самі симптоми, що і при ангіні, що супроводжуються висипом по всьому тілу.
Рецидив катаральної ангіни може свідчити про знижених захисних функціях організму. Тому в разі повторного захворювання рекомендується курс препаратів, спрямованих на зміцнення імунної системи дитини.
При лікуванні повторної ангіни антибіотик повинен підбиратися особливо ретельно. Віддавати перевагу потрібно препаратів з цефалоспорином в ролі основної діючої речовини.
Полоскання з застосуванням традиційних і народних рецептів допоможе побороти інфекцію.
Якщо вашій дитині поставили діагноз катаральна ангіна, поставтеся серйозно до всіх рекомендацій і приписами лікаря — це допоможе швидше подолати інфекцію. Зміцнюйте імунітет, гуляйте на свіжому повітрі, загартовуйтеся, і ви не зіткнетеся з цим захворюванням.
Ангіна або тонзиліт (від слова «tonsilla» — мигдалина) – запальне захворювання, що зачіпає мигдалини. Катаральна форма відрізняється поразкою зовнішнього кулі мигдалин – слизової оболонки, та виділенням ексудату, але без гною.
Зародження хвороби відбувається наступним чином:
- інфекція проникає в тканини мигдалин;
- продукти життєдіяльності мікробів попадають у систему кровообігу і викликають інтоксикацію;
- активується імунна система людини, кров приливає до миндалинам, і вони стають червоними і набряклими.
При даній формі катарального тонзиліту, хворий через кілька днів вже йде на поправку, але у випадку слабкої імунної захисту захворювання прогресує, і як наслідок утворюється гнійна ангіна.
Види лікування катаральної ангіни
Щоб уникнути інтоксикації, необхідно, щоб дитина багато пив. Це можуть бути куплені або свіжовичавлені соки, трав’яні чаї, м’ясні бульйони або тепле молоко. Навіть якщо хвороба тільки почала свій прогрес, а мигдалини зовсім трохи вражені, необхідно відразу приймати активні заходи.
Небезпека в тому, що при затягуванні ситуації поширення інфекції піде вглиб, значить, всі глибокі тканини почнуть дивуватися. При цьому катаральна форма перейде в фолікулярну або лакунарну.
Трапляється і так, що дитина перенесла тонзиліт, при цьому в його організм потрапили бета-гемолітичні стрептококи, тоді лікування проводиться за допомогою дитячих антибіотиків. У цьому випадку наслідки, які приніс тонзиліт, можуть вплинути на серцево-судинну і нервову системи, суглоби, а також нирки.
У разі захворювання дитини, як і з дорослими, варто пам’ятати про захист шлунка. Термін прийому антибіотиків не повинен перевищувати 5 днів, так як деякі препарати накопичуються в організмі. А для дитини це може бути шкідливо. Для дітей зазвичай призначаються антибіотики наступних груп:
- пенициллиновые медикаменти – «Амоксиклав», «Аугментин», «Ампіцилін» і «Ампіокс»;
- макроліди – «Азицин», «Кларитроміцин» і «Сумамед»;
- цефалоспоринові препарати – «Цефазолін», «Цефуроксим» і «Цефалексин».
Але жодні ліки не повинно прийматися без попередньої консультації з педіатром. Справа в тому, що кожен організм індивідуальний, і те, що допомогло одному, іншому може не підійти. В результаті хвороба не тільки не піде, але і дасть серйозні ускладнення.
Поява перших симптомів відбувається на 2-3 день після зараження, іноді може пройти всього кілька годин. Все залежить від стану імунітету і реактивності організму.
Симптоми поділяються на загальні і місцеві. До загальних ознак можна віднести наступні:
- Підвищення температури тіла. Значення можуть коливатися в межах від 37,5 до 39 градусів. Захворювання може протікати без температури.
- Симптоми, які свідчать про інтоксикацію організму мікробними токсинами: слабкість, головний і м’язовий біль, відсутність апетиту, різке зниження працездатності.
Ознаки ангіни місцевого характеру:
- Першіння та біль у горлі.
- Неможливість ковтати їжу, рідини і слину.
- При огляді горла лікар констатує збільшення мигдаликів у розмірах, їх почервоніння. Мигдалики вкриті каламутною нальотом, на мові наліт білого кольору. Гній на мигдаликах немає.
- При промацуванні прилеглих лімфатичних вузлів (підщелепні) відмічається болючість, самі вузли збільшені в розмірах.
Хоч катаральна ангіна вважається найлегшою формою і захворювання зачіпає тільки поверхневий шар мигдалин, лікуванням нехтувати не варто.
Інфекційний агент повинен бути знешкоджений і виведений з організму, в іншому випадку можливий розвиток ускладнень і перехід у хронічну стадію.
Принципи лікування захворювання засновані на застосуванні антибактеріальних препаратів, так як хвороба інфекційна, дотримання особливого режиму і симптоматичної терапії.
1. Призначення антибіотиків повинен робити тільки лікар. Не слід приймати антимікробні препарати самостійно.
2. Захворювання є інфекційно-алергічних, тому доцільно призначити антигістамінні препарати. Вони усунуть набряк і пов’язані з ним неприємні відчуття.
3. Весь період хвороби важливо дотримувати постільний режим. Це допоможе уникнути ускладнень і сприяє швидкому одужанню. Хворому необхідно випивати великий об’єм рідини для зняття симптомів інтоксикації і профілактики зневоднення.
Повноцінне харчування допоможе швидше відновити сили і впоратися зі збудником. Оскільки прийом їжі утруднений через збільшення мигдалин і больового синдрому, їжу слід ретельно подрібнювати і робити рідкою.
Відмінно підійдуть супи-пюре, м’ясні бульйони, овочі і фрукти, подрібнені в блендері.
Слід відмовитися від дратівливих компонентів в їжі: сіль, перець, спеції. Постаратися не палити під час хвороби.
4. Крім призначення антибіотиків, лікування катаральної ангіни у дорослих проводиться симптоматично. Лікар призначає препарати, спрямовані на купірування конкретного симптому, який турбує хворого.
Це можуть бути жарознижуючі засоби при температурі, ополіскувачі та спреї, знімають біль у горлі, фізіопроцедури для якнайшвидшого відновлення і т. д.
5. Без призначення лікаря можна застосовувати полоскання горла відварами трав або антисептичними розчинами. Подібні процедури не мають протипоказань, допомагають видалити збудника з поверхні мигдалин, зняти запалення, біль і посилити регенерацію.
З лікарських трав віддайте перевагу квіток ромашки, кори дуба, шалфею, календулі.
При своєчасній діагностиці і призначення адекватної антибактеріальної терапії катаральна ангіна безслідно зникає за кілька днів. При відсутності патогенетичної терапії розвиваються ускладнення.
Діагноз ставиться на підставі опитування і зовнішнього огляду пацієнта. Длят його підтвердження потрібно здати загальний аналіз крові та сечі, а для виключення інших захворювань мазок з зіву.
Для того щоб лікування було швидким і успішним лікар може призначити дослідження чутливості мікрофлори до антибактеріальних препаратів (деякі антибіотики не діють на мікроорганізми, резистентні до них). Дослідження може бути лабораторним або проводиться за допомогою спеціального тесту.
Лікування катаральної ангіни проводиться амбулаторно (в домашніх умовах).
Для того щоб забезпечити якнайшвидше одужання необхідно:
- надати хворому фізичний і психологічний спокій;
- провітрювати приміщення, в якому перебуває хворий(під час провітрювання він повинен бути відсутнім) не рідше, чим два рази на добу;
- щоденно проводити вологе прибирання;
- зволожувати повітря в приміщенні;
- міняти білизну під час лихоманки;
- дотримуватися молочно-овочеву дієту (бажано давати пацієнту протерті страви).
Терапія цього захворювання включає два напрямки – антибактеріальну (антибіотики) і місцеве лікування.
Антибіотикотерапію при катаральній ангіні повинен підбирати лікар, ґрунтуючись на клінічній картині захворювання та індивідуальних особливостей організму. Слід врахувати, що деякі люди володіють алергічною реакцією на антибіотики певного ряду, для них підбирають препарати після алергологічних тестів.
При катаральній ангіні найчастіше призначаються:
- препарати пеніцилінового ряду – пеніцилін, біцилін, флемоксин, амоксицилін.
- антибіотики широкого спектру дії – цефтріаксон, цефалексин, азитроміцин, цефазолін, амоксиклав.
Для локальної терапії застосовуються:
- Полоскання горла антисептичними розчинами – хлоргексидин, хлорофіліпт, діоксидин, фурацилін.
- Полоскання відварами лікарських рослин – для зняття запального процесу найбільше підходить відвар з квіток ромашки аптекарської або календули.
- Застосування місцевих протизапальних засобів – для купірування болю та запалення в горлі використовують льодяники (доктор Мом, ринза, септолете), таблетки (трахисан, амоксиклав), спреї (каметон, інгаліпт, люголь).
Катаральна ангіна у дітей має більш яскраво виражені клінічні прояви, вона може супроводжуватися високим різким підйомом температури тіла, що викликає розвиток судом. На мові з’являється білувата, плівка легко знімається, не залишає після себе запаленої поверхні.
У дітей дошкільного і молодшого шкільного віку катаральна ангіна у деяких випадках протікає без підвищення температури тіла, що робить її схожими на симптоми звичайна застуда. У такому разі відсутності адекватного лікування може призвести до розвитку ускладнень.
При встановленні діагнозу катаральна ангіна у дітей відвідують дитячі колективи, можна бути впевненим, що дитина заразилася в класі чи садочку. При лікуванні цієї патології необхідний постільний режим, вибір препаратів треба довірити лікаря.
В результаті зниження імунітету в період вагітності жінка стає надмірно сприйнятлива до захворювань верхніх дихальних шляхів, що передаються повітряно-крапельним способом. Виникнення катаральної ангіни на будь-якому терміні вагітності небезпечно ризиком розвитку ускладнень.
До лікування вагітної жінки необхідно ставитися з особливою уважністю, антибіотики в цей період приймати не бажано (вони можуть надати негативний ефект на розвиток плоду). Питання про призначення антибактеріальної терапії приймається лікарем при загрозі здоров’ю майбутньої матері і тільки в тому випадку, якщо користь для жінки перевищує ризик для майбутньої дитини.
Профілактикою розвитку катаральної ангіни є повноцінний раціон харчування, активний спосіб життя та запобігання переохолодження в осінньо-зимовий період. При появі перших клінічних проявів захворювань необхідно відвідати або викликати додому лікаря.
Визначити ангіну можна відразу станом слизової оболонки глотки. До симптомів катаральної ангіни відносять те, що у пацієнта:
- дере в горлі;
- під час ковтання виникають неприємні відчуття;
- гіперемовані мигдалини і тканини навколо глоткового кільця;
- лімфатичні вузли збільшуються;
- розвиваються больові відчуття.
Підвищення температури тіла відноситься до ознак гострого тонзиліту, але воно знаходиться на рівні 37-38 градусів. Організм успішно бореться з інфекцією, коли йому допомагають фізичними і медикаментозними методами терапії.
При своєчасно розпочатому лікуванні через 2-3 дня ознаки ангіни усуваються. Якщо лікувальні заходи не вживаються при виникненні перших проявів, то симптоми посилюються, і катаральна ангіна переростає в більш важкі форми у дорослих і дітей.
Причини захворювання
- багато відпочивати (якщо дитині дозволяють переносити хворобу на ногах, процес одужання може бути значно відстрочене і навіть є ризик погіршення стану);
- пити більше рідини (наприклад, трав’яних чаїв з ромашки, липи смородини, малини);
- регулярно провітрювати кімнату.
- антибіотики повинен призначати фахівець після обстеження;
- всі препарати застосовуються у вигляді суспензії або сиропу, але не в таблетках;
- забороняється використовувати спреї і пастилки для горла, а також розчини для полоскання, оскільки є ризик потрапляння ліків у дихальні шляхи.
Які основні причини викликають катаральну ангіну
Основним чинником, який веде до розвитку запальних процесів в гландах, вважають інфекцію — бактеріальну або вірусну. З бактерій найбільш активні стрептококи групи А, стафілококи. Іноді інфекційними агентами є пневмококи і менінгококи.
Перші ознаки ангіни пов’язані з запаленням гланд, і лише потім інфекція поширюється на сусідні області лімфатичного глоткового кільця.
Можна виявити симптоми тонзиліту при:
- гаймориті;
- отиті;
- карієсі;
- аденоїдах;
- вірусному фарингіті.
Будь-які патогенні мікроорганізми, що потрапляють на мигдалини, стануть причиною катаральної ангіни, якщо знижений імунітет, а організм переохолодилася.
Не можна діагностувати катаральну ангіну за симптомами у дітей і дорослих. Багато схожих за проявами з тонзилітом інфекційних захворювань.
Діагноз ставиться на основі клінічного обстеження і лабораторних аналізів.
Крім опитування пацієнта і анамнестичного збору даних, оглядають і прощупують шийні і привушні області розташування лімфатичних вузлів. При катаральному ураженні визначають незначне збільшення і болючість лімфовузлів, а при огляді горла відзначають разом з ураженням мигдаликів набряклість і гіперемію дуги глоткового кільця.
Після постановки попереднього діагнозу лікар візьме мазок, щоб визначити збудника захворювання. Для підтвердження проводять дослідження крові, направляють на аналіз сечі. Легка форма катаральної ангіни не показує змін у складі крові, але при яскраво вираженій клінічній картині визначають збільшення лейкоцитів.
Ігнорувати діагностику катаральної ангіни не можна особливо дітям та жінкам під час вагітності, адже ускладнення тонзиліту позначаться на здоров’ї і призведуть до незворотних наслідків.
Під час діагностики відбувається не тільки диференціація тонзиліту від інших інфекційних запалень, але й визначають, вражені інші органи: носові шляхи, бронхи, легені, травний тракт, система крові, серце, нирки.
Ангіна це бактеріальне захворювання, що викликається наступними групами патогенних мікроорганізмів:
- стрептококи – основну роль у розвитку ангіни грає бета-гемолітичний стрептокок, захворювання викликане цим мікроорганізмом зустрічається у більшості випадків, іноді причиною розвитку ангіни є інші види стрептококів;
- стафілококи;
- пневмококи.
Факторами, що сприяють розвитку захворювання є переохолодження, наявність простудного захворювання, ослаблення імунітету внаслідок авітамінозу або тривалої хвороби.
Катаральна ангіна частіше розвивається на тлі простудних захворювань, так як температура тіла 37.0-37.3 є найбільш оптимальною для початку розвитку та розмноження патогенної мікрофлори. Інфекція поширюється повітряно-крапельним шляхом, і осідаючи на слизових оболонках верхніх дихальних шляхів (найчастіше на мигдалинах) мікроорганізми активують функціонування імунних клітин цих органів.
Активація імунних клітин викликає збільшення синтезу біологічно активних речовин, що стимулюють розширення судин, що викликає гіперемію (почервоніння) і набряклість тканин, а також хворобливі відчуття при ковтанні.
Основною особливістю виникнення цього захворювання є те, що в більшості випадків катаральна ангіна розвивається при наявності досить сильної імунної відповіді, що не дає можливості утворення гнійного відокремлюваного.
Інкубаційний період патології (час від зараження до появи я перших клінічних ознак) становить від 2-4 годин до 4 днів – у середньому 1-2 дні. Захворювання починається гостро з появи сухості, першіння і незначно вираженій болю в горлі, в перший час ковтання не утруднене.
В процесі прогресування патології розвиваються такі симптоми катаральної ангіни:
- Загальні клінічні прояви:
- підвищення температури тіла до 38.5 і вище, температура практично не збивається прийомом жарознижуючих засобів або купірується на час, а потім знову піднімається;
- головні і м’язові болі;
- слабкість і відчуття розбитості;
- розвиток апатії і сонливість.
- 2. Локальні (місцеві) прояви:
- гіперемія і набряк задньої стінки глотки і мигдаликів;
- освіта слизового нальоту, при катаральній ангіні відсутні білуватий наліт і гнійне відокремлюване;
- утруднене ковтання;
- різка біль у горлі;
- збільшення регіонарних (в даному випадку підщелепних) лімфатичних вузлів.
Зазвичай захворювання розвивається з двох сторін і не поширюється за межі піднебінних дужок (не ускладнюється фарингітом). Симптоматика наростає протягом 2-3 днів, а потім йде на спад. При правильному лікуванні ( при діагностуванні захворювання в обов’язковому порядку необхідні антибіотики) катаральна ангіна проходить не залишаючи наслідків.
До розвитку катаральній формі ангіни може призвести аденовірусна інфекція. Саме аденовірус активізує власну мікрофлору мигдалин. До вірусів приєднується бактерія, при цьому найчастіше це стрептокок.
Спочатку запальний процес зосереджується на піднебінних мигдаликах, а після вражає на інші частини лімфатичного глоткового кільця. Основними елементами глоткового кільця, крім піднебінних мигдалин, є:
- парні мигдалини, зосереджені в порожнині рота біля гирл слухових труб;
- носоглоткова мигдалина – аденоїди;
- мовний мигдалина;
- бічні валики задньої стінки глотки.
Основні збудники, які викликають розвиток катаральної ангіни – це бактерії, найчастіше це стрептококи, рідше стафилакокки та інші. Однак ці мікроорганізми в нормі завжди присутні в ротовій порожнині, але із-за сили місцевого імунітету здорової людини, вони не приносять ніякої шкоди.
Захворювання переходить у випадку, коли якийсь фактор руйнує природну захист мигдалин. Катаральна ангіна виникає на тлі ослаблення організму, яке зазвичай провокується переохолодженням, вірусними інфекціями, прийомом різних препаратів для пригнічення імунітету та ін.
Захворювання починається гостро з підйому температури до 39°С і загальних симптомів – головний біль, слабкість, озноб, болі в м’язах, кістках та суглобах. Одночасно з цим виникає біль і сухість у горлі, що посилюється при ковтанні, сухий неінтенсивний кашель.
При огляді можна виявити почервоніння мигдалин, піднебінних дужок, набряклість, наявність тонкого нальоту. Можлива реакція підщелепних лімфатичних вузлів, які будуть збільшеними і болючими при пальпації. Зміни частіше двосторонні.
Найчастіше терапевт або педіатр пацієнта з підозрою на катаральну ангіну направить на загальний аналіз крові і на консультацію ЛОР лікаря. В загальному аналізі крові можливе збільшення числа лейкоцитів і показника ШОЕ.
Лікування катаральної ангіни призначається індивідуально. Враховуючи, що захворювання це бактеріальне, головним етапом у лікуванні є антибактеріальні препарати. Крім цього лікар може призначити місцеві антисептичні засоби для зрошення мигдалин і жарознижуючі при високій температурі.
Дуже часто при ангіні виникає кашель, і хворий іде в аптеку купувати собі засоби від кашлю. Більшість з них діють не на лікування ангіни, а на розрідження мокротиння, якій у хворого немає. Тому ці препарати тут абсолютно ні до чого.
Основний причинний, що викликає розвиток патологічних змін в мигдалинах є бактеріальна або вірусна інфекція.
Бактеріальні збудники більшості випадків представлені бета-гемолітичним стрептококом групи A та іншими видами стрептококів, стафілококами, рідше – паличкою інфлюенци, моракселлойкатаралис, менінгококами і пневмококами.
У разі вірусної етіології захворювання збудником інфекційного процесу у дітей до п’яти років в епідемічний період є аденовіруси і ентеровіруси, а у підлітків і дорослих ангіна може розвиватися при проникненні вірусів грипу,парагрипу і герпесвірусів.
Основним шляхом передачі інфекції є повітряно-крапельний, хоча зараження може відбутися і побутовим шляхом при користуванні спільними інфікованими предметами. Гострий тонзиліт у більшості випадків розвивається на тлі зниження імунного захисту, переохолодження, хронічних патологічних процесів у носоглотці.
Симптоми
Для захворювання характерний гострий початок з переважанням місцевої симптоматики. Хворі скаржаться на сухість і першіння в горлі, неприємні відчуття при ковтанні. Їх турбує відчуття слабкості. У хворого відзначається підвищення температури.
Своєчасне виявлення катаральної ангіни дозволяє приступити до етіотропної терапії в самому початку хвороби і запобігти переходу в наступні клінічні форми: фолікулярну або лакунарну. При сприятливому перебігу несприятлива симптоматика зникає протягом 3 або 5 днів.
Пізнє звернення до лікаря і відмова від лікування нерідко призводить до розвитку ускладнень. До ускладнень даної патології відносять і формування хронічного тонзиліту, ураження віддалених органів з розвитком міокардиту і ендокардиту, розвиток поліартриту та гломерулонефриту.
Діагностика
Різновиди катаральної ангіни
Лікарі розрізняють 2 форми катаральної ангіни: гостру і хронічну.
Гостра катаральна ангіна у дітей зустрічається набагато частіше. Її можна відрізнити по несподіваного початку і яскраво виражених симптомів. Зазвичай організм справляється з гострою інфекцією протягом тижня, максимум – 10 днів.
Якщо хвороба затягується на тривалий період, що може бути наслідком неправильного лікування або слабкого імунітету, тобто ризик переходу в хронічну форму. Тоді людина постійно страждає від рецидивів ангіни, а процес одужання часто триває роками.
Також є кілька типів тонзиліту: вірусний, бактеріальний і грибковий (в залежності від збудника захворювання). Вірусна катаральна ангіна у дітей є найпоширенішою з цього списку.
Вона ж – найлегша за своїм перебігом. Її викликають віруси грипу, аденовіруси, ГРВІ. Далі йде грибковий тип, провокований грибами Candida. Бактеріальне зараження протікає важче інших, але воно часто викликає гнійні типи тонзиліту, а не катаральні.
Реабілітація та профілактика
При грамотному і своєчасному лікуванні ангіни, перше помітне полегшення настає на 3 день після початку прийому препаратів, багато ознаки хвороби зникають. Скільки буде тривати терапія, залежить від дотримання всіх рекомендацій лікаря (якщо лікуватися в домашніх умовах). Після повного одужання хворому призначається курс відновлювальної терапії:
- прийом полівітамінів;
- препарати для відновлення мікрофлори;
- відновлення слизової горла;
- тижневий домашній режим;
- дотримання дієти;
- уникнення переохолодження.
Щоб уникнути появи катаральної ангіни, необхідно дотримуватися таких правил:
- так як ангіна заразна, уникати контакту з хворими;
- частіше мити руки;
- стежити за гігієною порожнини рота;
- частіше провітрювати житлове приміщення;
- зміцнювати імунні сили організму;
- під час епідемій застуди та грипу уникати великого скупчення людей, не водити дитину в садок.
Щоб захиститися від ангіни з початком осені включіть в раціон сім’ї більше овочів і фруктів, пийте трав’яні відвари і приймайте вітаміни.
Катаральна ангіна – це захворювання, від якого не передбачена вакцина. Не допустити зараження можна, якщо дотримуватися наступних рекомендацій:
- не вступати в контакт з інфікованими людьми.
- не довго знаходиться на холоді і спеки.
- купірувати подразники за допомогою зволоження повітря і провітрювання кімнати.
- зміцнювати імунну систему, використовуючи відвар шипшини, елеутерококу і солодки.
Щоб запобігти запалення горла, необхідно своєчасно лікувати вогнища інфекцій, такі як карієс на зубах, фарингіт, синусит, отит, аденоїди і інші ЛОР-захворювання. Також для профілактики катаральної ангіни важливо зміцнювати імунітет, пити вітаміни, а щоб не заразитися в місцях скупчення людей, можна використовувати оксолінову мазь для носа. Не варто забувати про користь прогулянок на свіжому повітрі і фізичної активності!
Будьте здорові!
Запобігти катаральний тонзиліт простіше, чим вилікуватися від нього повністю. Запалення мигдалин не буде, якщо:
- не переохолоджуватися;
- загартовувати організм;
- регулярно відвідувати стоматолога і лікувати карієс;
- щорічно проходити огляд у отоларинголога;
- налагодити раціон з вживанням продуктів, що містять вітаміни, мікроелементи.
Дітей треба захистити від тих, хто хворіє простудними захворюваннями, грипом. Для зміцнення імунітету варто більше бувати на свіжому повітрі, систематично займатися фізкультурою.
Медикаменти
Лікування катаральної ангіни — це ряд терапевтичних заходів щодо усунення симптомів і причини патологічного процесу.
Антибіотиками
Антибактеріальні препарати при лікуванні катаральної ангіни у дітей і дорослих може призначити тільки лікар. Для цього він враховує вік пацієнта і тяжкість патологічного процесу. Лікування катаральної ангіни відбувається за допомогою наступних препаратів:
- Амоксиклав. Це препарат, який входить в групу пеніцилінів. Відмінно справляється зі стрептококовою інфекцією.
- Сумамед. цей антибіотик відноситься до макролідів. Особливість цього медикаменту в тому, що він накопичується в організмі і не потребує тривалому застосуванні.
Для отримання гарантованого результату необхідно використовувати ряд медикаментів, за допомогою яких можна усунути неприємні симптоми катаральної ангіни. Для полоскання горла можна задіяти Ротокан.
необхідно капнути пару крапель цього засобу в склянку теплої води. Ще для полоскання моно задіяти Фурацилін. Він не такий приємний, як попередній препарат, але зате дуже ефективний. Для отримання розчину необхідно взяти 1 таблетку розчиняє її в 200 мл води.
Якщо при ангіні спостерігається підйом температури, то можна використовувати жарознижуючі препарати. Сюди варто віднести Парацетамол, Нурофен і Темпалгін. Вести їх прийом доцільно при підвищенні температури вище 38 градусів.
Катаральна ангіна у дітей: симптоми і лікування захворювання горла
- ліквідувати збудника інфекції;
- усунути запалення;
- попередити розвиток ускладнень.
Якщо лікування побудована грамотно, то катаральна ангіна пройде через 3-5 днів у дітей і дорослих.
Боротьба з інфекцією вимагає комплексного підходу. Катаральні зміни при тонзиліті проходять за умови дотримання рекомендацій лікаря, постільного режиму, обмеження фізичних навантажень.
Починаючи лікування катаральної ангіни, не треба відразу приймати антибіотики. Тільки знання природи захворювання дозволяє підібрати ефективну медикаментозну терапію:
- Імуномодулятори типу Кагоцел, Віферон активні у відношенні вірусів, викликаючи в організмі людини утворення інтерферонів. Застосовують антивірусні засоби та для лікування і профілактики. Заборонені препарати жінкам у період вагітності і лактації, дітям до трьох років.
- Призначаються антибіотики, якщо причина розвитку катаральної ангіни бактерії. Основне завдання протибактеріальних засобів — зупинити розвиток інфекції, попередити ускладнення. Частіше виписують препарати нового покоління: Аугментин, Амоксицилін, Цефазолін, Цефтріаксон. У антибіотиків цієї групи мало побічних дій. До них не розвивається звикання.
- У завдання антигістамінних лікарських препаратів входить попередження алергічних реакцій на антибіотики. Таблетки нового покоління Еріус, Цетиризин мають мінімум побічних дій і можуть застосовуватися довгостроково.
- Інтоксикація при катаральній ангіні пов’язана з підвищенням температури тіла. Вгамовують лихоманку, озноб жарознижуючі — Нурофен, Парацетамол.
- Корисно при гострому тонзиліті полоскати горло Мірамістином, Фурациліном, робити інгаляції з розчином шавлії, маслом евкаліпта. Допоможуть і розсмоктуючі таблетки Стрепсілс.
Призначення лікарських засобів проводить терапевт або педіатр з урахуванням етіології захворювання, клінічних симптомів.
Народні засоби
Для зниження набряклості мигдалин, усунення больових відчуттів, першіння допомагають рослинні засоби:
- Коріння алтея лікарського володіють сильною протизапальною дією. Теплий відвар (2 столові ложки подрібненого коріння на 200 мл води) приймають тричі на день після їди.
- Запальні процеси в мигдалинах усувають полосканнями кореневищ горця зміїного. Готують настій з 20 г сировини на 1 літр води.
- Полощуть горло при катаральній ангіні відваром ялинових шишок, взявши 40 грам зелених шишок на 200 мл окропу. Корисні в якості розчину для полоскання листя ожини сизої (2 столові ложки) в 500 мл води. Після настоювання через годину використовують для процедур, що проводяться кожні дві години.
- Дубильні речовини кори дуба і верби білої знижують набряклість гланд, їх почервоніння. Теплі відвари кори використовують для полоскання горла при тонзиліті 5-6 разів на день.
- Знімає біль мигдалин, першіння відвар з сухих суплідь інжиру на молоці в гарячому вигляді. Беруть 20 г сировини на 1 склянку молока і кип’ятять 10 хвилин.
- Сухість у носоглотці усувають соком вареного буряка, полощучи горло 2-3 рази.
- Обволікаючим, пом’якшувальною дією володіє корінь солодки. Столову ложку сировини беруть на 200 мл окропу. Приймають ліки по 1 столовій ложці від 3 до 4 разів на день.
- Гострі форми тонзиліту лікують полосканнями теплим настоєм чайного гриба.
- При катаральній ангіні гострого і хронічного типу столову ложку збору з листя малини, м’яти перцевої, квіток ромашки аптечної, календули, трави материнки звичайної заливають склянкою окропу. Після п’ятихвилинного кип’ятіння проціджують і п’ють в гарячому вигляді за 1 раз з медом.
- Корисні напої під час лікування катарального запалення мигдалин з чорної смородини. Калину червону їдять у вареному вигляді з медом. Відвар калини допоможе зупинити застуду, поширення інфекції. Сухі пагони малини використовують як жарознижуючий засіб.
Як лікувати катаральну ангіну, використовуючи народні засоби, без шкоди для здоров’я підкаже лікуючий лікар.
Як правило, катаральна ангіна викликається вірусами, тому антибіотики використовуються рідко. Але якщо захворювання спровокували бактерії стрептокока, то терапія обов’язково складається з пеніцилінів і додаткових методів лікування.
Терапія гострої катаральної ангіни у дорослих і дітей проводиться комплексно. Складається вона з антибіотиків, жарознижувальних та знеболювальних препаратів. Крім прийому ліків, в домашніх умовах використовують також народне лікування.
Легку ангіну слід лікувати за допомогою полоскань горла, компресів, трав’яних інгаляцій і прогрівання теплими відварами. Для їх приготування зігріваючих напоїв слід використовувати протизапальні трави, такі як ромашка, звіробій, календула, липа та ін
Під час лікування як в лікарні, так і в домашніх умовах, хворий повинен пити достатньо рідини і приймати вітаміни для загального зміцнення організму. Дитину простіше всього поїти солодкими відварами і компотами.
При легкій формі ангіни, дитину можна лікувати в домашніх умовах, але обов’язково під контролем лікаря. При важкому стані дитя слід госпіталізувати до інфекційного відділення.
Лікування ангіни в дітей складається з прийому легких антибіотиків, полоскання горла і використання відварів з протизапальних рослин, які легко приготувати в домашніх умовах.
Антибіотики суворо призначаються лікарем, так як вони повинні відповідати віку дитини.
Щоб уникнути ускладнень потрібно якомога раніше почати лікувати ангіну.
Звичайно катаральна ангіна у дітей лікується такими препаратами:
- Цефаклор.
- Цефалексин.
- Зиннат.
- Еритроміцин.
- Сумамед.
Під час лікування дитини важливо дотримуватися щадної дієти, давати більш калорійну легкозасвоювану їжу і продукти, що містять вітаміни групи В. Те ж саме відноситься і до жінок, що знаходяться в цікавому положенні. Дуже важливо при ангіні дотримуватися питний режим і лікувати носоглотку щадними препаратами.
Катаральна ангіна під час вагітності є небезпечним для розвитку плода.
Лікувати недугу важливо почати якомога раніше, а терапія повинна бути максимально нешкідливою. Відносно безпечні антибіотики для вагітних при ангіні:
- Цефазолін.
- Цефепім.
- Сумамед.
- Ровамицин.
- Кларитроміцин.
Як лікувати, які антибіотики, і скільки днів приймати, призначає лікар. Пам’ятайте, що лікування має проходити строго під контролем фахівця.
Дитину з ангіною краще годувати невеликими порціями і переважно перетертою їжею (пюре), щоб не викликати біль у горлі. Якщо ця умова не приймається до уваги, дитина може відмовитися від їжі взагалі з-за страху перед болем.
- З’єднати такі трави: ромашка, календула, листя евкаліпту. На 20 г сировини 1,5 склянки окропу. Встановити на плиту на 2 години, чекати 30 хвилин, відфільтрувати. Застосовувати отримане засіб для полоскання горла. При цьому спочатку розчин повинен бути температури 26 градусів, а після знижувати його поступово до 16. При такому лікуванні можна зняти запальний процес горла і загартувати його.
- Прополіс – це одне з найбільш дієвих засобів при лікуванні катаральної ангіни. Але надати належний ефект зможе тільки той прополіс, який призводить до паління в роті і оніміння мови. Щоб вилікувати катаральну ангіну, необхідно розжовувати шматочок прополісу. За день спожити близько 5 г продукту. При такій терапії можна позбутися від катаральної ангіни через 2 дні.
- Зняти запалення в горлі дозволяє корінь алтея. Він відмінно справляється з нальотами і наривами в горлі. Необхідно дрібно нарубати часник, покласти його в порожню шкаралупу горіха. Прив’язати на 20 хвилин між вказівними великим пальцем тієї руки, з боку якої в горлі нарив. При використанні такого засобу пацієнт повинен спати в полусидящем положенні, щоб не задихнутися, коли почне наривати просвіт.
- Подрібнити на тертці червоний буряк. Отримати з неї сік. На 200 мл соку припадає 20 мл оцту. Отриманий розчин застосовувати для полоскання горла 5-6 разів у добу. Виконувати полоскання до того моменту, поки не наступить повне одужання.
- Отриманий відвар з бузини сибірської відмінно справляється із запаленням ротової порожнини. Потрібно взяти 60 г сировини залити 200 мл окропу. Варити на вогні 5 хвилин, охолодити, відфільтрувати. Застосовувати для полоскання.