Причини утрудненого сечовипускання у жінок

Основні симптоми утрудненого сечовипускання у жінок

Коли фахівці говорять про ускладнений процесу мочевыведения, мається на увазі загальний комплекс симптомів, які можуть бути присутні по одному або декілька ознак одночасно.

Сигналами тривоги можна вважати такі порушення:

• неможливість сформувати повноцінну струмінь або виведення фізіологічної рідини краплинними обсягами;
• струмінь занадто тонка, без натиску, з направленням прямо вниз;
• дуже тривалий акт сечовипускання із збереженням колишнього обсягу;
• сильні потуги та напруга, до яких доводиться вдаватися для того, щоб почала виводитися сеча;
• значне розбризкування сечі, яке супроводжує процес, або роздвоєння струменя;
• різі, печіння та інший виражений дискомфорт.

Всі ці симптоми, як правило, впливають на тривалість процесу, іноді вони супроводжуються гематурією — присутністю кров’яних згустків, слизу або просто червоного забарвлення урини, обумовленої попаданням в неї крові.

Будь-який з цих симптомів є достатнім приводом для звернення до фахівця, який зможе встановити причину проблеми. Іноді симптоми виникають на тлі погіршення загального самопочуття, що говорить про усугубившемся процесі.

Залежно від причини будуть змінюватися і симптоми. Кількість виділеної сечі так само буде залежати і від тяжкості перебігу хвороби. При розвитку інфекційних уражень сечової системи будуть виділятися симптоми загальної інтоксикації.

Серед них переважатимуть загальна слабкість, підвищення температури тіла до фебрильних цифр, втрата апетиту, зниження продуктивності. При появі місцевої симптоматики буде турбувати біль в поперековій області, зуб і печіння в статевих органах при сечовипусканні, часте повільне сечовиділення малими порціями, відчуття неповного опорожнення сечового міхура або навпаки, переповненого міхура.

Клінічна картина при цьому недугу буде різноманітним, все буде залежати від першопричини захворювання. Найбільш частіше дизурія проявляється при хронічних захворюваннях сечостатевої системи.

Однак, маючи цілий ряд захворювань, з різноманітною клінічною картиною, при яких може проявлятися дана хвороба, вона має схожі симптоми.

Такий характерною симптоматикою є:

1. Ниючі болі внизу живота.
2. Почастішання позивів до сечовиділення, як хибним, так і істинним.
3. Біль і різь при сечовипусканні.
4. Відчуття стороннього тіла в лобкової області.
5. Неправильно сформульована переривчаста струмінь сечі.
6. Нетримання сечі.

Серед неінфекційних поразок превалює сечокам’яна хвороба. При проходженні конкрементів у сечовивідних шляхах буде обтурироваться та чи інша зона. Камінь може перекрити гирла сечоводів або будь ділянок уретри, це призведе до застою сечі в сечовому міхурі і каналі.

Дане явище провокує розвиток запальних захворювань сечового міхура і уретри. Крім цього, конкремент може дряпати стінки органів, що може привести до розвитку гематурії. Сеча набуває темного відтінку, що говорить про наявність червоних кров’яних тілець в ній.

Крім патологічних факторів до утруднення виведення сечі у жінок можуть призвести найбуденніші фактори.

Тривожними ознаками вважаються такі прояви:

• Тривале очікування першої струменя.
• Виведення сечі краплями.
• Струмінь при сечовипусканні слабка, тонка, без натиску.
• Затяжний процес виділення урини.
• Потуги, потрібні для появи сечі.
• Роздвоєння струменя.
• Кров у сечі.
• Печія, неприємні відчуття з болями.

Часто після сечовипускання виділяється сеча червоного кольору, що вказує на потрапляння в неї крові.

Основні способи проведення терапії

Після встановлення діагнозу необхідно негайно приступати до лікування. Терапія буде залежати від першопричини хвороби, ступеня ураження та давності процесу. Використовують дві методики лікування – консервативне і оперативне.

До консервативного методу вдаються на ранніх стадіях облітерації просвіту каналів, необхідно лише знати точну причину хвороби. В процесі лікування комбінують різні види терапії між собою.

Традиційну терапію необхідно починати з виконання дієтичних рекомендацій, які не слід порушувати, потрібно виключити смажене, кисле, гостре, жирне.

Не потрібно забувати про лікувальної фізкультури. Рекомендується проводити різноманітні тренування, спрямовані на зміцнення м’язів тазового дна. Особливо результативними виявилися спеціальні вправи з комплексу Кегеля.

Крім тренувань необхідно ходити на процедури електрофорезу і масажу області малого тазу.

Серед медикаментозної терапії широке застосування, в залежності від патології, отримали такі препарати:

1. Антибіотики застосовуються лише при інфекційному ураженні сечовивідних шляхів. Серед них популярність отримали Азитроміцин, Монурал, Цистон, Цефтріаксон, Цефикс, Тулизид.
2. Гормональні засобіва – призначаються лише при вираженому збої в гормональному фоні порушення балансу між естрогеном і прогестероном.
3. Седативні – для дівчат, які мають низьку стресостійкість.
4. Спазмолітики – при сильно вираженому больовому синдромі. Призначаються найчастіше при сечокам’яної хвороби, серед них можна виділити Спазмалгон, Но-шпу, Баралгін.

Якщо причиною утрудненого сечовипускання служить конкремент, травматичне ураження або пухлиноподібне утворення, вдаються до оперативних методів лікування.

Розроблені малоінвазивні методи видалення каменів. Для лікування цієї недуги можна застосувати методику лікувально-діагностичної цистоскопії, або методи ультразвукового дроблення каменів. При пухлинах і травмах розмір оперативного втручання значно більше і складніше.

4 Медикаментозне

При утрудненому сечовипусканні жінкам призначають препарати, які містять речовини, що розчиняють конкременти. Конкретний засіб визначається лікарем на основі проведеного обстеження. На вибір впливає тип каменів, утворених з-за затримки сечі.

Виділяють урати, оксалати і фосфати. Вони мають різну щільність і складаються з різних речовин, тому їх ефективне руйнування та запобігання повторного освіти досягаються тільки при використанні певного препарату.

Для поліпшення відходження сечі лікарі можуть призначити сечогінні засоби, щоб не допустити накопичення затрималася рідини в тканинах і органах. Самостійно приймати їх не слід, так як доцільність застосування цих ліків визначається причиною странгурии.

Якщо дизурія була викликана запальними процесами, то пацієнтці призначають антибактеріальні, противірусні або протигрибкові препарати. Та чи інша група лікарських засобів обирається в залежності від того, який тип збудника став причиною утруднення відтоку сечі.

У комплексі протиінфекційної терапії призначаються такі препарати:

1. 1. Триметоприм – антибактеріальний та бактеріостатичну засіб, активно впливає на грамнегативні і грампозитивні мікроорганізми. Рекомендовано комбіноване використання даного препарату з Сульфатметоксазол для надання бактерицидного ефекту.
2. 2. Амоксицилін – антибіотик широкого спектру дії. Він чинить бактеріостатичний ефект, але має великий перелік побічних ефектів і погано поєднується з іншими лікарськими засобами, тому не рекомендований для застосування без консультації з лікарем.
3. 3. Ципрофлоксацин – антибактеріальний засіб з бактерицидним ефектом. Механізм його дії заснований на інгібуванні ДНК-гірази бактерій. Характеризується низькою токсичністю для людини, так як практично не робить ніякого впливу на здорові клітини організму.
4. 4. Флуконазол – протигрибковий препарат. Зазвичай призначається жінкам при молочниці, коли одним із симптомів захворювання є дизурія.
5. 5. Нитрофурантоин – препарат з антибактеріальним ефектом. При використанні з деякими лікарськими засобами його ефективність знижується, тому він повинен прийматися тільки за призначенням лікаря.
6. 6. Ацикловір – противірусний засіб, що застосовується при герпетичних інфекціях. Якщо дизурія викликана цією категорією вірусів, то воно ефективно усуне першопричину і позбавить від неприємного симптому.

6 Народні засоби

Для відновлення нормального сечовипускання можна скористатися і народними засобами. При дизурії застосовуються ліки з рослин, що володіють сечогінною і протизапальною діями:

1. 1. Настій із плодів шипшини. Для приготування взяти склянку сировини, залити спиртом і залишити настоятися на тиждень. Засіб буде готове, коли настій придбає світло-коричневий відтінок. Отримане ліки рекомендовано для прийому 2 рази на день по 10 крапель з невеликою кількістю води.
2. 2. Компрес з сирого ріпчастої цибулі. Процедуру рекомендується робити щодня, накладаючи на шкіру в області сечового міхура свіжий розрізаний коренеплід на 2 години.
3. 3. Сік з коріння селери. Затримку сечі можна лікувати цілющим соком кореня селери, який потрібно пити за півгодини до прийому їжі по 2 чайні ложки.
4. 4. Відвар конвалії. Щіпку квіток рослини заварити склянкою окропу. Отриманий засіб пити по 2 чайні ложки 4-5 разів на день.
5. 5. Настій з цикорію звичайного. Взяти чайну ложку сировини, запарити склянкою окропу і настоювати до повного охолодження. Напій допоможе відновити сечовипускання, якщо пити його перед їжею.
6. 6. Відвар родовика лікарського (можна використовувати коріння або кореневища). Взяти столову ложку сировини, залити склянкою окропу і варити на повільному вогні протягом 30 хвилин, а потім залишити настоятися. Засіб рекомендовано для вживання до 5 разів на день по 1 столовій ложці.

Якщо представлені рецепти народної медицини не дають результату після 4-5 днів лікування, а затримка сечовипускання тільки посилюється, то необхідно звернутися за допомогою до лікаря. Рослинні засоби можуть бути здатні позбавити від деяких інфекційних уражень, а також відновити виведення урини, якщо це неможливо через здавлювання уретри пухлинними утвореннями.

Не варто забувати, що порушення сечовипускання може бути не тільки самостійним захворюванням, але і наслідком серйозних патологій. Необхідно уважно ставитися до свого здоров’я, щоб не запустити хворобу.

Діагностика причин утрудненого сечовипускання

• аналізи крові та сечі, за результатами яких можна виявити наявність запалення або пухлини;
• бактеріологічний посів урини, що ідентифікує збудника інфекції і визначає її чутливість до антибіотиків;
• мазок з піхви для виявлення інфекції і грыжеподобного освіти;
• ультразвукове дослідження нирок та органів малого тазу, завдяки якому видно каміння, пієлонефрит і пухлини;
• комп’ютерна та екскреторна томографія, призначувані для підтвердження або спростування наявності в організмі онкології;
• цистоскопія дає можливість розглянути сечовий міхур зсередини.

Тільки за отриманими результатами фахівець зможе призначити терапію.

При виявленні вищезгаданих симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря. Слід достовірно точно встановити причину і фактор, який призвів до даної патології.

Початок діагностики складається зі збору анамнезу життя та захворювання. Для постановки вірного діагнозу, фахівцю необхідно знати, коли вперше з’явилися дані симптоми, як часто виникають позиви до сечовипускання, трапляються іноді епізоди підкопування сечі.

Після опитування слід пальпація та аускультація. Після збору об’єктивних даних необхідно провести додаткові методи діагностики, лабораторні та інструментальні.

До лабораторних необхідно віднести:

• клінічний аналіз крові – за наявності гострої або хронічної інфекційної хвороби можливе виявлення підвищеної кількості лейкоцитів, нейтрофілів, прискорення ШОЕ;
• загальний аналіз сечі – вкаже на наявність можливих ускладнень, показує кількість лейкоцитів, еритроцитів, циліндрів, епітелію, наявність слизу і бактерій в сечі;
• біохімічний аналіз сечі – визначення ниркового комплексу;
• аналіз сечі по Нечипоренко – визначення формених елементів в одиниці сечі;
• бактеріальний посів сечі – при наявності збудника можлива його візуалізація та визначення чутливості до антибіотиків.

У разі недостатності даних після лабораторних досліджень слід проводити інструментальну діагностику. З її допомогою можна дізнатися, що призвело до звуження просвіту, ступінь тяжкості захворювання і стадію обтурації просвіту.

Використовують такі додаткові методи:

1. Ультразвукове дослідження – візуалізація архітектоніки органів, анатомічні особливості певних структур.
2. Комп’ютерна томографія – у разі недостатності даних УЗД вдаються до більш точним методиками. Можливість діагностувати найдрібніші структури і новоутворення.
3. Цистоскопія – за допомогою спеціального пристрою проводять огляд стінок сечового міхура зсередини.

Для виявлення причин появи труднощів з відділенням урини використовуються різні варіанти діагностичних заходів. До числа перших, які рекомендується здати пацієнтці як можна швидше, відносять аналізи урини і крові, проведені в умовах лабораторії.

Для діагностики наслідків раніше отриманих механічних травм, невірно проведених оперативних втручань, а також при наявності підозр на ріст новоутворень злоякісного або доброякісного характеру потрібне залучення додаткових інструментальних способів. Найчастіше застосовуються такі, як ультразвукове дослідження, рентгенографія,

Не варто намагатися визначити джерело проблеми самостійно, так як жінка може втратити час, необхідний для ефективного початку лікування, що спричинить виникнення ускладнень.

Для якісної діагностики пацієнтку направляють до уролога або гінеколога, який може визначити перелік діагностичних заходів. Фахівець проводить усне опитування, включає такі питання:

• коли були помічені перші проблеми з мочеотведением;
• є супутні гінекологічні хвороби;
• які хірургічні операції проводилися в області тазу;
• скільки було вагітностей або абортів.

Повний перелік діагностичних консультацій, процедур та обстежень складається з:

• консультування у вузьких спеціалістів — нефролога, ендокринолога і невропатолога;
• огляду гінеколога;
• загальноклінічного аналізу сечі з виявленням домішок крові, солей і епітеліальних клітин;
• загальноклінічного аналізу крові для визначення наявності запальних процесів;
• біохімія крові;
• бактеріальний аналіз сечі на виявлення інфекційної флори;
• УЗД органів малого тазу;
• цистоскопії;
• урографії — контрастної рентгенографії сечовивідних шляхів.

Подальше проведення терапії залежить від характеру виявлених проблем.

Утруднене сечовипускання у жінок: лікування

Народні засоби

Утруднене сечовипускання у жінок можливо вилікувати за допомогою комплексного підходу. Терапія спрямована на:

• пригнічення проявів захворювання;
• усунення самої проблеми;
• знищення збудників хвороби.

Странгурия у жінок, викликана онкологічними освітою лікується в більшості випадків хірургічним способом. Щоб збільшити шанси загоєння без розвитку метастазів, пацієнт перебуває певний час в умовах стаціонару під наглядом лікарів.

Якщо труднощі спорожнення сечового міхура стали причиною зараження хвороботворними бактеріями, лікування доповнюється антибактеріальними засобами: «Кларитроміцин», «Амоксицилін», «Амоксиклав» та інші.

• «Смазмалгон»;
• «Но-Шпа»;
• «Баралгін»

Крім іншого стоїть завдання прискорити відтік сечі і зняти запалення, для цих цілей використовують:

• «Цистон»;
• «Монурель»;
• «Канефрон».

Погана ідея лікувати мляве сечовипускання народними засобами, трав’яні збори не зможуть усунути збудника хвороби, а без консультації уролога, самолікування призведе до розвитку раку. В період відновлення можна застосовувати цілющі відвари невеликими порціями, але варто враховувати, що вони нададуть допоміжний ефект.

Якщо жінка відчуває труднощі з вільним відтоком урини, проводити лікування слід негайно, оскільки висока ймовірність прогресування наявного недуги, безпосередньо який провокує порушення виділення сечі. Вибір терапевтичної схеми здійснюється після проведення повноцінної діагностики.

Отже, як лікувати странгурию? Як правило, в першу чергу пацієнтці призначається медикаментозна терапія, яка може бути доповнена дієтою та прийомом народних засобів. При відсутності позитивної динаміки, а також на тлі розвитку ускладнень можливо задіяння хірургічних маніпуляцій, спрямованих на відновлення фізіологічних функцій органів видільної системи.

Медикаментозне

Лікарська терапія, що застосовується для нормалізації відтоку урини, спрямована на усунення основного захворювання і клінічних ознак, що турбують хвору:

• Якщо причиною появи проблем з вільним відтоком урини є утворення в органах видільної системи конкрементів або піску, потрібно прийом препаратів, що сприяють їх руйнуванню і подальшого виведення природним шляхом. Особливо часто застосовуються наступні види медикаментозних засобів: Канефрон, Енатін, Цистон. Наведені препарати мають ідентичною схемою прийому. Для отримання лікувального ефекту рекомендується приймати по дві таблетки обраного засобу тричі на день.
• При приєднанні бактеріальної або вірусної інфекції жінці може бути призначений прийом антибіотичних засобів, таких, наприклад, як Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.
• Якщо хвору турбують неприємні відчуття в процесі здійснення акту сечовипускання, болючість, печіння і свербіж, то потрібно використання медикаментів, основним завданням яких є усунення симптоматичних проявів. До числа препаратів даної групи можна віднести Но-Шпу, Папаверин, Бускопан.
• Для стимуляції відтоку урини, що, наприклад, є необхідністю при утворенні в органах видільної системи конкрементів, потрібно прийом ліків, що володіють сечогінними властивостями. Частіше застосовуються засоби, основу яких складають компоненти рослинного походження, наприклад, корінь солодки або рильця кукурудзи.

Якщо порушення відтоку сечі, нетримання або інші проблеми з органами малого тазу викликали неврологічні проблеми, крім препаратів, запропонованих до прийому лікарем в індивідуальному порядку, жінці також рекомендується приймати домашні лікарські чаї.

Хірургічне

В деяких випадках вирішити проблему порушення процесів сечовипускання можна тільки за допомогою хірургічного втручання. Зазвичай операція показана у ряді таких випадків:

• Механічна закупорка вивідних проток. Подібне є можливим на тлі гострих запальних процесів, що провокують утворення в порожнині сечового міхура гною та згустків крові. Саме ці патогенні маси закупорюють просвіти проток, перешкоджаючи вільному відділення сечі. Виправити ситуацію можна тільки за допомогою оперативного втручання.
• Розвиток в порожнині сечового міхура утворень доброякісного і злоякісного характеру, видалення яких є можливим виключно за допомогою хірургічних маніпуляцій.
• Отримання механічних травм. Основним завданням операцій в таких ситуаціях є відновлення анатомічної цілісності пошкодженого органу і його функціонування.

Народні засоби

На жаль, методи народної медицини не володіють достатньою ефективністю для того щоб виправити проблеми з мочевыделением. Однак застосовувати їх в комплексі з використанням лікарських препаратів цілком допустимо. Чому? Вони допоможуть очистити організм і підвищити місцевий імунітет.

Для нормалізації і відновлення процесів відтоку урини рекомендується на регулярній основі вживати чай з кропиви, багна, рилець кукурудзи і суниці. Для приготування корисного напою потрібно змішати в рівних частинах наведені вище рослини, взяти ложку підготовленої сировини, заварити окропом, остудити.

Важливо пам’ятати про те, що попередити проблеми з сечовипусканням цілком можна за допомогою своєчасних заходів профілактичного характеру. В першу чергу важливо виключити підняття тягарів і фізична перевтома. Крім того, необхідно відмовитися від поганих звичок і нормалізувати режим харчування.

І нарешті, треба пам’ятати про те, що нерідко проблеми з органами видільної системи є результатом нервового перенапруження і стресів. Відповідно, для їх попередження важливо зберігати спокій у будь-якій, навіть самої неприємної ситуації.

Як правило, на перших етапах комплексне лікування спрямоване на зниження симптомів і болю під час сечовипускання. Спеціальні препарати допомагають знизити, а потім повністю ліквідувати труднощі при відтоку сечі.

Розроблений комплекс заходів спрямований на вирішення першопричини патології, яка викликала поява симптоматики, його напрям і тривалість залежить від діагностованих причин.

Незважаючи на те, що лікування може бути тривалим, припиняти або робити самовільні перерви в ньому не можна, так як це не тільки поверне всі симптоматичні ознаки, але переведе захворювання в хронічну форму.

При дотриманні всіх рекомендацій лікаря прогноз, як правило, сприятливий: жінка за короткий період може повернути колишнє самопочуття і позбавити себе від всіх дискомфортних відчуттів.

Переглянувши дане відео, можна ознайомитися з думкою фахівця, щодо утрудненого сечовипускання.

Для постановки діагнозу слід звернутися до уролога. Він призначить загальний аналіз сечі для оцінки показників лейкоцитів, еритроцитів, білка, щільності, кислотності і т. д. Також для встановлення причини патології обов’язково роблять УЗД сечового міхура і нирок, при необхідності – цистоскопію, рентгенографічні дослідження та МРТ. Деяким знадобиться обстеження і лікування в онколога, невролога, гінеколога.

Від знайденої причини буде прямо залежати терапія. Странгурия – не окреме захворювання, а симптом різних патологій, тому в основі лікування лежить усунення етіологічних факторів. Можливо, доведеться проходити хіміотерапію або променеву терапію, якщо в даній анатомічній зоні виявлена пухлина.

Також лікування будь-якого захворювання буде спрямовано на:

• Зменшення симптоматики;
• Нормалізацію виділення сечі;
• Запобігання переходу хвороби в хронічну форму.

Самостійно впоратися із захворюванням майже неможливо – при більшості урологічних і гінекологічних патологій пацієнту потрібна протизапальна та антибактеріальна терапія. Зазвичай призначаються антибіотики Амоксиклав, Офлоксацин, Норбактин, Кларитроміцин, які знищать інфекцію при циститі, уретриті, пієлонефриті.

Паралельно приймають рослинні протизапальні ліки – Канефрон, Цистон в краплях або таблетках. Вони посилюють місцевий імунітет, не допускають хронізації хвороби, мають сечогінну дію.

Для усунення спазму сечоводів у курс терапії вводять спазмолітики (Но-шпа, Папаверин), при болі показаний прийом Ревалгина, Анальгіну. Для зміцнення всієї сечостатевої системи пропивають курс таблеток Уроваксом на основі лізатів бактерій. Корисні будуть і вітамінні комплекси, що містять вітаміни А, Е, Д, групи В.

Методи профілактики

Щоб уникнути небажаних наслідків, жінка повинна уважно ставиться до стану свого здоров’я. Рекомендується захистити себе від безладних статевих контактів, а також переохолодження. Потрібно носити білизну з натуральних тканин, щоб шкіра «не задихалася», а грунту для розмноження хвороботворних бактерій не було.

Погане харчування потрібно скорегувати. З раціону прибрані все жирне, смажене, гостре, солоне. Коли розвивається утруднення сечовипускання у жінок, слід звернути на це увагу. Лікування перших симптомів менш травматично, чим усунення ускладнень хвороби.

Всі профілактичні заходи спрямовані на попередження захворювань органів сечовидільної системи:

• Уникати переохолоджень;
• Ретельно стежити за гігієною зовнішніх статевих органів;
• Займатися захищеним сексом з перевіреним партнером;
• Виключити зловживання алкогольними напоями, безконтрольний прийом лікарських препаратів, у тому числі і з сечогінним ефектом;

Щоб запобігти розвитку патологій органів сечовидільної системи, потрібно дотримуватися таких заходів профілактики:

• Не перебувати тривалий час на холодному повітрі, уникати переохолодження організму.
• Своєчасно проводити гігієнічні процедури зовнішніх статевих органів.
• Під час занять сексом користуватися презервативами навіть з постійним партнером.
• Не зловживати алкоголем.
• Не приймати лікарські препарати без консультації з фахівцем.
• Не стримувати природні позиви до сечовипускання.
• Дотримуватися правильного харчування: в раціон включати свіжі овочі і фрукти, зелень. Відмовитися від жирної, гострої та солоної їжі, тваринних жирів.
• Пити більше рідини, не менше 2 л щодня.
• Уникати стресових і хвилюючих ситуацій.
• Регулярно обстежуватися у уролога та гінеколога.

У разі виявлення проблем із сечовипусканням, не потрібно запускати ситуацію. Завдяки своєчасному обстеженню лікарі швидко встановлять діагноз і призначать ефективне лікування.

Причини затримки сечовипускання у жінок

Утруднення при сечовипусканні може проявлятися таким чином:

• Сеча виділяється краплями, процес сечовипускання забирає багато часу;
• Сеча виділяється тонким струменем і направляється різко вертикально;
• Під час сечовипускання відбувається затримка сечі на невеликий період часу;
• При сечовипусканні струмінь роздвоюється або спостерігається розбризкування сечі;
• Після сечовипускання залишається відчуття наповненості сечового міхура;

При появі хоч би однієї з перерахованих вище симптомів потрібно проконсультуватися у лікаря-уролога.

Комплекс терапії призначають після точного встановлення причини утрудненого сечовипускання. Оскільки утруднення в процесі сечовипускання — це один із симптомів основного захворювання, то лікування в першу чергу буде спрямована на усунення етіологічних факторів.

Якщо із-за наявності запального процесу у жінок утруднене сечовипускання, то лікування буде проводитися з метою придушення основних симптомів і причини, що їх викликала. При циститі і уретриті терапія обов’язково включає в себе курс антибіотиків, препарат і дозу повинен призначати виключно лікар.

При самолікування антибіотиками може статися стихання симптомів, але неправильно підібраний препарат не діє на збудника, що може призвести до хронізації запального процесу. Також можуть застосовуватися протизапальні і болезаспокійливі лікарські засоби, щоб поліпшити самопочуття жінки під час лікування.

У випадках, коли утруднене сечовипускання обумовлено наявністю новоутворення або конкременту, то крім консервативної терапії може знадобитися хірургічне лікування. Дуже важливим елементом при сечокам’яної хвороби вважається правильна дієта з ретельно підібраними продуктами, споживання яких підтримує на нормальному рівні оксалати, сечову кислоту та інші мікроелементи.

Запам’ятайте, при появі будь-яких симптомів патологічного процесу в сечостатевій сфері потрібно негайно звернутися до лікаря. Ігнорування таких симптомів як біль, утруднення сечовипускання і зміна кольору сечі може призвести до серйозних наслідків для вашого здоров’я.

• спостерігається слабкий напір при сечовипусканні, струмінь спрямована строго по вертикалі;
• переривчасте сечовипускання, у процесі відбуваються невеликі проблеми;
• повільне і довгий сечовипускання виникає через зниження напору струменя;
• млявий струмінь може роздвоюватися давай бризки;
• потуги при бажанні помочитися;
• після того як повністю відбувається сечовипускання, залишається відчуття неповного випорожнення.

Схема лікування повинна бути спрямована на усунення головного захворювання, а не тільки на боротьбу з утрудненим сечовипусканням.

Консервативне

Щоб нормалізувати процес виділення сечі, прийнято використовувати наступні препарати:

• Антибіотики, які вбивають бактерії і інфекцію: Нолицин, Левоміцетин.
• Уросептики, що запобігають перехід гострої форми захворювання в хронічну: Канефрон, Монурал.
• Препарати для гормональної терапії: Климонорм, Ременс.
• Спазмолітики, усувають спазми: Спазмалгон, Але-шпа.
• Діуретики, що виводять з організму зайву рідину: Фуросемід, Цистон.

Крім того, лікар може прописати заспокійливі засоби, які рекомендовано приймати при стресі: Персен, Афобазол.

Хірургічне

Оперативне втручання проводиться за наступними показаннями:

• Наявність у пацієнтки доброякісної або злоякісної пухлини.
• Камені в нирках або сечовивідних протоках.
• Спайкові процеси.

Операції проводяться в крайніх випадках, коли медикаментозне лікування не приносить бажаного результату. Найпоширенішими методиками є пластична та реконструктивна операції, лазерна корекція.

Народні засоби

При проблемах з сечовипусканням у жінок медики рекомендують поєднувати консервативну терапію із засобами народної медицини:

• 400 г плодів шипшини залити їх 1 л горілки, настояти 7 днів. 10 крапель настоянки розвести 1 ст. л. води і пити 3 рази в день.
• Приготувати кашку з 2 цибулин, покласти її на нижню частину живота і витримати не менше 1 години.
• Вичавити сік із селери і приймати по 2 ч. л. за 20 хвилин до їжі.
• 2 ч. л. цикорію залити 400 мл окропу, залишити на 4 години настоятися. Пити 2 рази на день.
• Взяти 2 ст. л. польового хвоща, змішати з 250 мл окропу, дати настоятися 3 години. Приймати по 250 мл 1 раз в день.
• Щодня запивати водою 10 г шкаралупи волоського горіха, перемеленої в порошок.
• Взяти 20 г кореня ожини, залити 400 мл червоного вина, проварити близько 20 хвилин. І пити по 2 ст. л. 3 рази в день перед прийомом їжі.

Пацієнткам можуть призначатися заспокійливі сидячі ванночки, місцеві компреси і обгортання. Перед використанням зазначених рецептів потрібно проконсультуватися з лікарем, оскільки існує ризик прояву алергічної реакції на будь-який компонент з засобів народного лікування.

Під странгурией розуміють утруднення процесу сечовипускання, яке характеризується неможливістю повністю спорожнити міхур. Найчастіше странгурия супроводжується болями при проходженні сечі і після акту сечовипускання.

Дане явище завжди вказує на патологію сечовидільної системи, а в ряді випадків – на проблеми у віддалених органах. Але при вагітності та в деяких інших ситуаціях утруднене сечовипускання може розвиватися навіть у здорової жінки.

Странгурия завжди означає такі ознаки:

• Додаток зусиль для здійснення сечовипускання;
• Натуживание, затримка сечі до хвилини;
• Виділення урини краплями.

Утруднене сечовипускання (дизурія) — патологія в організмі, під час якої відбувається розлад процесу сечовипускання. Труднощі в процесі сечовипускання можуть бути найрізноманітнішими, наприклад, це може бути хворобливе сечовипускання, переривчасте сечовипускання, рідкісне або прискорене сечовипускання.

У жінок, які страждають гінекологічними захворюваннями, утруднене сечовипускання діагностується в 30-35% випадків. Найпоширеніші випадки утрудненого сечовипускання у жінок:

• Странгурия — утруднене сечовипускання, під час якого присутні болі і відчуття неповного випорожнення сечового міхура;
• Полакіурія — часті сечовипускання;
• Нетримання сечі — мимовільне виділення сечі, постійне бажання піти в туалет;
• Неутримання сечі — мимовільне виділення сечі без позивів до сечовипускання;
• Затримка сечовипускання — неможливість спорожнення сечового міхура, сильна затримка сечі під час сечовипускання, переривчастий акт сечовипускання;
• Біль при сечовипусканні.

• Не струминне, а крапельне сечовипускання;
• Затяжна акт сечовипускання;
• Тонкий струмінь сечі, яка спрямована прямовисно вниз;
• Затримка сечі при акті сечовипускання;
• Разбрызгивающее сечовипускання або роздвоєння струменя сечі.

Утруднене сечовипускання у жінок дуже часто зустрічається при наявності хронічного шийкового циститу.

Основні причини утрудненого сечовипускання у жінок:

• Механічні причини (звуження просвіту сечовивідних шляхів, сторонні предмети в сечовивідних шляхах, розлад іннервації сечового міхура);
• Наявність каменів в нирках;
• Наявність згустків крові або слизу в сечовивідних шляхах;
• Защемлення уретри;
• Новоутворення в органах сечостатевої системи;
• Новоутворення в судинах крові;
• Стеноз уретри;
• Потовщення уретри у зв’язку з наявністю статевих інфекцій;
• Підвищений внутрішньочеревний тиск;
• Іпохондрія, істерія;
• Зловживання алкоголем;
• Неправильне застосування сечогінних лікарських препаратів;
• Неправильне застосування засобів контрацепції;
• Розтягнення сечового міхура (внаслідок травм хребта, органів черевної порожнини, у зв’язку з похилим віком, після статевого акту).

Лікування утруднене сечовипускання у жінок буде прямо залежати від захворювання, за якого виник цей недуг. Після якісного лікування та встановлення головної причини утрудненого сечовипускання буде призначений спеціальний терапевтичний комплекс.

Як правило, вже на перших етапах лікування утрудненого сечовипускання у жінок, всі функції сечостатевої системи починають відновлюватися, всі основні симптоми та сама проблема утрудненого сечовипускання поступово покидають організм пацієнтки.

Ефективного результату лікування утрудненого сечовипускання можна досягти після остаточного позбавлення від захворювання, що є причиною даної патології в організмі жінки. Якщо у вас присутні симптоми збою функцій сечовидільної системи, і ви страждаєте від проблеми утрудненого сечовипускання, зверніться за допомогою до висококваліфікованим фахівцям нашої клініки «ДеВита».

Наш терапевтичний комплекс спрямований на усунення основної причини утрудненого сечовипускання. Після усунення збудника пацієнткам будуть призначені сучасні спеціальні процедури (лікарські ванни, обгортання і місцеві компреси).

Ми підбираємо індивідуальне лікування утрудненого сечовипускання для кожної пацієнтки. Вибір терапії і лікарських препаратів буде залежати від генетичної схильності жінки, від наявності супутніх захворювань та алергічних реакцій організму.

Якщо медикаментозна терапія не допомагає в лікуванні утрудненого сечовипускання у жінок, то досвідченими лікарями нашої клініки призначаються спринцювання з допомогою сучасного обладнання. При ускладненнях (тяжкому перебігу даного захворювання) для відведення сечі використовуються катетери.

Причини порушень

Причини утрудненого сечовипускання у жінок:

• Камені в нирках або сечовому міхурі. Утворення більш великих розмірів частково або повністю перекривають прохід і заважають справного відтоку сечі. У цьому випадку пацієнт відчуває сильні болі.
• Новоутворення різної природи, які при розростанні досягають значних розмірів і загороджують мочевыделительный канал.
• При інфікуванні сеча виводиться з кров’ю, гнійними масами та іншими домішками, що нерідко стає причиною розлади випорожнення.
• Запалення сечового міхура і уретри.
• Захворювання, що передаються статевим шляхом, можуть викликати важке сечовипускання.
• Неврологічні патології, викликані оперативним втручанням або застосуванням агресивних препаратів.
• Безконтрольний прийом сечогінних лікарських засобів.
• Оральні контрацептиви, багато з яких не призначені для постійного застосування.
• Виношування дитини. Збільшується навантаження на органи видільної системи.

Причини, що викликають утруднення відтоку сечі у жінок, характеризуються різним походженням. Більшість з них — патологічної етіології, в той час, як деякі — фізіологічного походження.

Всі причини патологічної природи поділяються фахівцями на механічні, інфекційно-запальні, нейрогенні, медикаментозні, гормональні, гінекологічні, пухлинні та пов’язані з захворюваннями інших систем.

• Механічні. Зменшення швидкості і обсягу струменя може виникати внаслідок механічного звуження просвіту сечівника. Такі закупорки з’являються в результаті затримки всередині каналу піску або каменів невеликого розміру, а також при дисметаболічної нефропатії. Іноді спостерігається звуження просвіту внаслідок зупинки у сечівнику слизу або кров’яних згустків.
• Інфекційно-запальні. Найбільш поширені причини утрудненого сечовипускання у жінок, до яких відносяться цистит і уретрит. Нерідко вони зустрічаються одночасно. Слизовий епітелій при цьому значно набрякає і запалюється, що служить появи проблем з виведенням сечі з організму, виникненням больового синдрому, підвищення температури і спазмування сечовивідних шляхів. На початкових стадіях симптоми виражаються не так значно, проте їх прогресія при даних патологіях дуже швидка, і вже через кілька днів самопочуття жінки значно погіршується, порушується режим мочевыведения і відчувається біль під час статевого акту. Захворювання викликають певні мікроорганізми, гриби і віруси.
• Нейрогенні. Наприклад, синдром гіперактивного сечового міхура або спазми сфінктерів на виході з уретри. Це виражається в порушенні відгуку видільної системи на імпульси, що посилаються нервовою системою. Внаслідок такого нескорректированного процесу відтік сечі стає неконтрольованим, несподіваним. Іноді, навпаки, після напруги, яке повинно привести до розслаблення сфінктера і початку появи струменя, доводиться чекати деякий час. Основні причини таких розладів — неврастенії, стреси, істерія тощо
• Гормональні. Такі порушення призводять до утрудненого відтоку урини при зміні гормонального статусу або ендокринних захворюваннях, таких як клімакс, період статевого дозрівання, вагітності, мастопатія, дисфункції щитовидної залози, цукровий діабет, хвороби надниркових залоз. Іноді до появи складнощів при сечовипусканні призводить тривалий прийом гормональних оральних контрацептивів.
• Пухлинні. Причинами труднощів при мочевыведении можуть стати не тільки новоутворення в межах сечовивідної системи, а також злоякісні і доброякісні пухлини кровоносних судин і нервових у нижній частині тулуба, в органах малого тазу, метастази, що проникають в порожнину сечового міхура.
• Медикаментозні. Утруднення при виведенні сечі може відбуватись у результаті тривалого прийому певних лікарських або медичних препаратів, таких як снодійні, анальгетики, транквілізатори. При некоректному використанні сечогінних засобів або оральних контрацептивів теж може статися спазм уретри або атонія сечового міхура. Також розлади мочеотведения нерідкі після застосування рентгеноконтрастних речовин або препаратів на основі сульфаніламідів.
• Гінекологічні. Захворювання репродуктивних органів нерідко приводять до здавлення або роздратування сечового міхура, сечовивідних шляхів та сфінктера. Особливо сильну дію надають ендометріоз, фіброміома і загин матки до передньої стінки очеревини.
• Причини, пов’язані з патологіями інших систем. До проблем із сечовипусканням можуть призвести патологічні процеси опорно-рухового апарату (остеохондроз, травми хребта та спинного мозку, зміщення спинних дисків). Також порушення мочевыведения виникають після інсультів, спазмів судин під час мігрені або спазмів шийних судин.

Утруднення сечовипускання може з’явитися із-за багатьох причин. Точно встановити чинник, який призвів до таких проблем можна тільки після ретельного обстеження в уролога і, при необхідності, нефролога. Найбільш поширеними причинами утруднення сечовипускання у жінок є:

1. Сечокам’яна хвороба: з-за порушень в обміні речовин в нирках і сечовивідних шляхах можуть утворюватися конкременти, які заважають адекватному відтоку сечі. Для цієї патології характерні також напади гострої колючого болю в поперековій області (ниркова коліка), яка з’являється при просуванні каменя по сечоводах;
2. Новоутворення в сечовивідних шляхах: доброякісні пухлини з тканин сечовидільних органів можуть досягати значних розмірів і механічно перешкоджати відтоку сечі. В такому випадку спостерігається утруднене сечовипускання у жінок без болю;
3. Патологічні домішки: згустки крові і слизу, які можуть з’являтися при різних урогенітальних інфекціях, ускладнюють процес сечовипускання;
4. Запальні захворювання: цистит та уретрит є одними з найбільш частих причин утрудненого сечовипускання у жінок. Особливості анатомічної будови уретри у жінок сприяють легкому проникненню патогенних мікроорганізмів в сечовипускальний канал і сечовий міхур, тому жінки хворіють на цистит набагато частіше, чим чоловіки. Утруднення сечовипускання при циститі і уретриті багато в чому обумовлено больовим синдромом, який характерний для цих захворювань;
5. Статеві інфекції: в патологічний процес при статевих інфекціях часто втягується уретра. Внаслідок перенесеного запального процесу її стінки можуть ставати товщі і щільніше, що утруднює сечовипускання;
6. Порушення іннервації: при збоях в нервовій регуляції сечового міхура виникають труднощі з сечовипусканням. Такий стан може обумовлюватись проведеним оперативним втручання, дію деяких препаратів для анестезії або неврологічною патологією;
7. Неправильна схема прийому або дозування сечогінних засобів: при лікуванні препаратом із сечогінним ефектом слід чітко дотримуватися рекомендацій лікаря, самолікування сечогінними може призвести до неприємних наслідків одне з яких — утруднене сечовипускання;
8. Прийом оральних контрацептивів: деякі препарати можуть не підійти для регулярного застосування, в таких випадках потрібно проконсультуватися з гінекологом і обговорити можливість заміни гормонального засобу;
9. Вагітність: утруднення при сечовипусканні без інших симптомів часто трапляється у другій половині вагітності. Це пов’язано з підвищеною навантаження на нирки, що спостерігає гінеколог порекомендує вам засоби для усунення цієї неприємної ситуації;

Утруднене сечовипускання у жінок іменується странгурией або дизурією. Воно пов’язане зі зниженням інтенсивності струменя, подовженням процесу відходження урини і появою болючих відчуттів і дискомфорту. У рідкісних випадках при запущеній формі хвороби сеча може виділятися лише маленькими краплями.

Странгурия у жінок може проявитися при:

• сечокам’яної хвороби;
• пухлинних утвореннях в області малого тазу;
• циститі або уретриті;
• злоякісних новоутвореннях в шийці сечового міхура;
• венеричні захворювання;
• неконтрольованому прийомі діуретиків;
• наявність перешкод для відходження урини в каналі уретри;
• підвищеному внутрибрюшном тиску;
• виражених гормональних порушеннях.

Якщо відходження сечі утруднено вранці, але відбувається без болю, то це пов’язано зі здавленням сечоводу, що виникають при знаходженні людини в горизонтальному положенні. Коли виникають больові відчуття під час сечовипускання, причиною може бути закупорка жіночого сечівника епітеліальними тканинами і клітинами.

Нерідко жінки відчувають проблеми з відходженням урини в період виношування плоду. При вагітності можуть з’являтися помилкові позиви до спорожнення сечового міхура. Даний стан характерно для вагітних жінок на 13-14 тижнях виношування дитини.

У літньому віці слабке сечовипускання у жінок – поширене явище. При цьому можлива комбінація поганого відходження урини з частим випорожненням. У більшості випадків странгурия в цьому віці виникає на тлі сечокам’яної хвороби або пухлинних утворень.

Існує кілька причин, які можуть провокувати появу даного симптому вранці або ввечері:

• Звуження сечовивідного каналу.
• Камені в сечовому міхурі, нирці або сечоводі.
• Запалення сечового міхура.
• ІПСШ (інфекції, що передаються статевим шляхом).
• Ускладнення після проведення оперативного втручання.
• Травмування органів сечовивідної системи.
• Тривале перебування на холодному повітрі.
• Алергічна реакція.

Визначити, чому з’явилася затримка сечовипускання, зможе тільки фахівець.

Представниці прекрасної статі можуть стикатися з тим, що сечовипускання утруднене при таких патологічних станах:

• порушення в роботі спинного або головного мозку, які виникають при травмуванні, новоутвореннях, проблеми з судинами, хвороби Паркінсона і гідроцефалії;
• порушення іннервації в сечовому міхурі, що спостерігаються при цукровому діабеті, клещевом енцефаліті і різних запальних процесах;
• часті стреси;
• спинна сухотка;
• пухлинні утворення в хребті;
• істерія.