Як продувати вуха методом Политцера і іншими способами
Вуха взаємопов’язані з носо – і ротоглоткой. Часті запальні процеси в будь-якому з цих органів призводить до розвитку вушних патологій і, як наслідок, до погіршення слуху. Лікування органу слуху проводиться за допомогою антибіотиків, а також фізіотерапевтичних засобів.
Причому в деяких випадках фізіотерапія застосовується в якості основного лікування. Продування вух – один з методів фізіотерапії, дозволяє поліпшити слухову функцію і загальний стан пацієнта при різних вушних патологіях.
Продування слухової труби дозволяє нормалізувати внутрішній і зовнішній тиск, який чиниться на барабанну перетинку. Досягти бажаного результату вдається тільки за умови відновлення прохідності євстахієвої трубки, що з’єднує порожнина вухо з носоглоткою.
Вирівнювання тиску можливе при відкритті трубного валика – клапана, розташованого в кінці слухового каналу. Відкриття клапана відбувається при ковтанні і зевании.
Саме в ці моменти повітряні маси перенаправляються в барабанну порожнину, внаслідок чого зовнішній і внутрішній тиск, який чиниться на барабанну перетинку, вирівнюється.
Виникненню подібного дисбалансу сприяють такі патологічні стани:
- отити;
- травми середнього або відділів внутрішнього вуха, отримані в результаті перепадів атмосферного тиску;
- захворювання алергічного характеру, що викликають закладеність у вухах;
- сірчані пробки;
- інфекційні захворювання ЛОР-органів, що провокують розвиток запальних процесів;
- порушення слухової функції, що виникає при зміні атмосферного тиску.
Всі ці патології призводять до звуження євстахієвої труби, провокуючи порушення вентиляційних, дренажних функцій і, як наслідок, виникненню негативного тиску в порожнині вуха.
Внутрішні тканини вуха постійно поглинають кисень, в результаті чого внутрішній тиск знижується, змушуючи втягуватися барабанну перетинку в порожнину середнього вуха.
Закупорка вушних каналів призводить до скупчення серозної рідини.
Продування сприяє збільшенню тиску і просвіту слухової труби, в результаті чого відновлюється її вентиляційна і дренажна функція.
Продування вух допоможе позбутися від серозної рідини
Процедура продування євстахієвої трубки може проводитися в домашніх умовах. Але перш чим приступати до її проведення, слід відвідати лікаря-отоларинголога.
Неправильне проведення продування здатне призвести до розвитку серйозних наслідків у вигляді баротравм і розриву барабанної перетинки.
До того ж існують певні стани, при яких категорично заборонено продувати вуха по Політцеру.
Існує кілька методів продування, одні з яких застосовні в домашніх умовах, а інші проводяться тільки ЛОР-лікарем.
В амбулаторних умовах проводиться продування вух по Політцеру із застосуванням спеціального обладнання.
Воно складається з гумової груші, до якої прикріплюється гумова трубка, обладнана довгастим наконечником – оливою.
Продування вух по Політцеру проводиться при порушенні функції слуху
- відчуття присутності рідини всередині вуха;
- погіршення слухової функції;
- закладеності одного або обох вух;
- присутності в голові клацають звуків;
- порушення координації рухів;
- аутофонии;
- часті болі у вухах.
У переважній більшості випадків ці ознаки є проявом патологій, що виникли на тлі скупчення в порожнині вуха серозної рідини, яка призводить до закупорки вушних каналів. Показаннями до проведення медичної маніпуляції є перенесений раніше отит і євстахіїт.
Метод продування слухової трубки по Політцеру – неприємна процедура, яка проводиться виключно лікарем-отоларингологом.
Проте, якщо симптоми захворювань не сильно виражені, продути вуха можна вдома. Для цього застосовується більше 10 методик.
Найбільш простими і доступними є наступні:
- метод Вальсальви;
- техніка Тойнбри;
- техніка Отовента.
Метод Вальсальви
Цей метод найчастіше застосовується для продування євстахієвої трубки в домашніх умовах. Щоб його здійснити, слід зробити глибокий вдих, затиснути обидві ніздрі і спробувати видихнути повітря через ніс. Тривалість видиху не повинна перевищувати 2-х секунд.
Даний спосіб дозволяє збільшити тиск в носоглотці, завдяки чому відбувається розширення євстахієвої труби.
Проводити дану процедуру слід з дотриманням запобіжних заходів. Якщо видувати повітря дуже сильно, можна пошкодити внутрішнє вухо. Тому видування повинно проводитися аналогічно тому, коли людина намагається надути повітряну кульку.
Техніка Тойнбри
Даний спосіб дозволяє успішно впоратися зі зняттям закладеності у вухах. До того ж техніка Тойнбри більш безпечна. В даному випадку тиск в слуховий трубі збільшується за рахунок ковтання.
Щоб здійснити продування, потрібно набрати в рот ковток води, затиснути пальцями обидві ніздрі і проковтнути вміст ротової порожнини. Процедура проводиться кілька разів до одержання бажаного результату.
Техніка продування вух методом Тойнбри
Техніка Отовента
Даний спосіб є спрощеним аналогом продування слухових труб по Політцеру. Маніпуляція проводиться за допомогою спеціального балона «Отовент», який можна придбати в аптеках. Балон являє повітряна куля, з насадкою для носа.
Для проведення процедури слід затиснути одну ніздрю, а в іншу вставити насадку. Далі виконується глибокий вдих, закривається рот і здійснюється спроба надути кульку носом. Маніпуляція вважається проведеною, якщо пацієнту вдалося надути кульку розміром з апельсин.
Аналогічні дії проводяться і з другою ніздрею.
Проводити маніпуляції слід до характерного клацання у вухах. Вуха слід продувати обережно, не створюючи занадто високого тиску.
В іншому випадку велика ймовірність розриву барабанної перетинки, що провокує погіршення слуху.
Дане ускладнення найчастіше виникає при використанні методу Вальсальви.
Самолікування може призвести до розвитку таких наслідків:
- пошкодження барабанної перетинки;
- запальних процесів в середньому вусі;
- сильному носового кровотечі;
- судом (виникають у пацієнтів, які страждають на епілепсію і хворобою Паркінсона);
- підшкірній емфіземі і окологлоточной клітковини, викликає набряклість обличчя.
Якщо після проведення процедури по Політцеру або іншим способом людина відчуває негативні прояви, необхідно відразу ж звернутися до лікаря. До даних проявів відносяться:
- кровотеча з носа;
- шум у вухах;
- запаморочення;
- виділення з вух;
- судоми.
Незважаючи на простоту і відносну безпеку процедури продування, існують стани, при яких проводити її протипоказано.
Протипоказання до проведення процедури
Загострення інфекційних захворювань. Якщо медична маніпуляція проводиться в період загострення вірусних або бактеріальних хвороб, велика ймовірність погіршення стану пацієнта в результаті розповсюдження інфекції з кровотоком.
Запальні захворювання носоглотки і верхніх дихальних шляхів. Вуха сполучається з носоглоткою євстахієвої трубою. Проведення процедури продування при будь-яких запальних процесах сприяє поширенню мікробів у різні відділи вуха.
Психічні і неврологічні патології. Людям, які страждають подібними недугами, не протипоказане продування слухової труби. Їм не рекомендується проводити маніпуляцію самостійно, так як вони здатні заподіяти собі шкоду.
По закінченні процедури людина може відчувати нетривалий напад запаморочення, а також шум у вухах. Ці прояви минають швидко. Якщо такі ознаки зберігаються, потрібно звернутися до лікаря.
Продування органу слуху методом Политцера – це ефективна процедура, здатна усунути наслідки отитів та інших захворювань середнього і внутрішнього вуха.
Вона допомагає поліпшити слух при закупорці слухової труби сірчаною пробкою. Однак проводити цю маніпуляцію слід на ранніх стадіях хвороби.
Запущені форми вушних захворювань усунути продуванням не вийде.
Відчуття закладеності і тиск у вухах – це досить неприємні відчуття, які призводять до дискомфорту. Дуже часто зазначені прояви можуть означати початок серйозної хвороби.
Для усунення неприємних симптомів і в якості профілактики, вдаються до спеціальної процедури. Як же продути вуха в домашніх умовах, ми і розповімо в цій статті.
Запалення вухо розвивається на тлі зниженого імунітету і місцевого переохолодження. Отит – найбільш поширений варіант. Найбільш частими збудниками є бактерії-коки (стрептокок, стафілокок), вірус грипу, синьогнійна паличка.
отит середнього вуха
При отиті середнього вуха симптоми можуть бути досить різноманітні. У загальному випадку зазначається відділення рідини з слухового проходу, стріляючий біль, набряк. На початкових стадіях захворювання пацієнти можуть чути власний голос, скаржитися на шум у вухах.
Іноді бешихове запалення переноситься на орган слуху. Його причинами є стрептококи і стафілококи. Воно проявляється в набряклості, почервоніння і хворобливості усієї вушної раковини.
Ці бактерії викликають при супутньому переохолодженні фурункульоз. Пацієнти відчувають, що болить не лише вухо, а область зубів, шиї. Відчуття стають інтенсивніше при натисканні на козелок, розмові, жуванні.
Зовнішнє вухо може бути уражено мікроскопічними грибами, в такому випадку захворювання називається отомикоз. Симптоми наростають поступово. Хворого турбує сильний свербіж, закладеність, відчуття наповненості слухового проходу.
Як продути вухо при отиті і Чи можна це робити?
Рекомендовані медичні установи
Повний сисок лікарів вашого міста
Отит називають запальне захворювання вуха. Ця хвороба буває дуже різною за своїм перебігом залежно від того, в якому відділі органа слуху розвивається запалення.
Закладеність і тиск у вухах доставляють величезний дискомфорт. У ряді випадків це може бути причиною початку серйозного захворювання. З метою попередження його формування та профілактики слід продувати вуха.
Досить часто, коли вуха закладає, больові відчуття в ньому свідчать про появу такого поширеного запального захворювання, як отит. Причому діти, зважаючи на особливості будови слухового апарата піддаються йому набагато частіше, чим дорослі.
Хворим отитом закладає вуха, навіть власний голос чується з працею і ніби «з бочки». Так відбувається, тому що внаслідок запального процесу євстахієва трубка набрякає і перестає бути рухливою.
Досить часто отит є наслідком несумлінного лікування простудних захворювань і їх симптоми розвиваються паралельно. Якщо подібне запалення не вилікувати вчасно, то може розвинутися гнійний отит – набагато більш серйозне і болісне захворювання, яке супроводжується високою температурою і стріляють болями.
Продування вух рекомендується при лікуванні отиту середнього вуха для відновлення прохідності євстахієвої труби.
Закладеність вух найчастіше виникає при отиті. В силу анатомічних особливостей будови слухового апарату дана аномалія значно частіше виникає у дітей, чим у дорослих.
У пацієнтів з отитом може настільки сильно закласти вуха, що вони не зможуть повноцінно чути власний голос. Це трапляється в результаті набряклості євстахієвої труби, яка втрачає свою рухливість.
Нерідко отит розвивається внаслідок недостатньої терапії простудних і вірусних патологій.
Якщо ж вчасно не вилікувати запалення органу слуху, є ризик розвитку гнійного отиту. Це більш серйозна аномалія, яка характеризується підвищенням температури і появою стріляють болю.
Продування вух виконується при розвитку отиту середнього вуха. З його допомогою можна домогтися відновлення прохідності євстахієвої труби.
Багато людей цікавляться, Чи можна робити продування вух при нежиті. Дана процедура категорично протипоказана при риніті і запаленнях горла.
Вона може призвести до потрапляння інфекції на барабанну перетинку. В такій ситуації не вдасться уникнути розвитку гнійного отиту.
Отит настільки серйозне захворювання, що багато хто просто не уявляють собі можливі наслідки при недбалому ставленні до цього недугу. Люди, що випробували на собі це захворювання, з усією відповідальністю можуть заявити, що зубний біль та інші біди людства можуть здатися дрібницею.
Незважаючи на всі страшилки про цю недугу, він досить добре лікується. Поряд із багатьма методами терапії використовується також і продування вух при отиті і не тільки лікування, але і в цілях профілактики. Розглянемо більш детально таку процедуру і її ефективність при лікуванні отиту.
Продування вух – це процедура, яка необхідна для відновлення природного функціонування євстахієвих труб, усунення відчуття закладеності і дискомфортності.
Досить часто такі симптоми як закладеність вух, шум у них і біль говорять про виникнення такого запального захворювання, як отит. Йому схильні більшою мірою діти в силу особливостей будови органа слуху.
При отиті через запального процесу євстахієва труба набрякає настільки, що хворий з працею може чути власний голос, звук стає приглушеним, наче з бочки.
Саме в таких випадках рекомендується продування вух при лікуванні отиту. За допомогою цієї процедури можна повністю відновити прохідність слухового каналу. Незважаючи на всю неприємність цієї процедури, метод є дуже ефективним.
При складних ситуаціях продування можна виконувати тільки з дозволу і під наглядом лікаря. Проте здебільшого цю маніпуляцію можна виконувати в домашніх умовах.
Діти найчастіше страждають середнім отитом. В ранньому віці вони ще не можуть повідомити про симптоми, що може утруднити виявлення причини занепокоєння. Звернутися до Лора потрібно при наступних ознаках:
- Дитина до року відмовляється брати груди або бере, а потім різко, з криком кидає.
- Порушується травлення, можливий рідкий стілець.
- Дитина багато спить, відчуває себе пригніченим.
- Температура часто висока – 39°-40°.
- Болючість при натисканні на козелок.
- Дитина після півроку може намагатися почухати вухо рукою, потертися їм про будь-яку поверхню.
Методом «по Політцеру» в домашніх умовах користуватися вкрай небажано, так як це призводить до травм слухових органів. Але вдома можна скористатися іншими способами продування: більш простими і щадними. Якими, розглянемо.
Метод Вальсальви
Щоб здійснити цю процедуру, потрібно глибоко вдихнути, прикрити ніздрі і спробувати видихнути через ніс, з зусиллям проштовхнувши повітря.
А так як ніздрі прикриті, повітряний потік іде в слуховий канал, продуваючи його.
Не варто різко і сильно видихати, щоб не травмувати ніжні органи слуху.
Метод Тойнбі
Щоб здійснити процедуру, потрібно закрити ніздрі пальцями, взяти в рот ковток води, і ковтнути його. Таким чином повторювати, поки відчуття закладеності не зникне.
Метот Отовента
Спрощений спосіб «по Політцеру». Щоб здійснити це продування, потрібно придбати обладнання «Отовент», що представляє собою порожнистий гумовий шар з насадкою.
Насадка вставляється в одну ніздрю, друга при цьому затискається пальцем: потрібно спробувати носом надути гумовий кульку. Повинні бути задіяні обидві ніздрі по черзі. Іноді достатньо кілька носових видихів, щоб закладеність вух була усунена.
Ці методи значно безпечніше, чим «по Політцеру», тому дозволені для застосування в домашніх умовах. А обговорюваний у статті вигляд продування краще залишити для виконання компетентними медичними працівниками.
Як роблять інгаляції при ларингіті і який лікарський засіб для цього найефективніший, дуже докладно розповідається у даній статті.
А от Чи можна робити компрес із сиру при ангіні і наскільки це ефективно, допоможе зрозуміти дана інформація.
Можливо вам також буде цікаво дізнатися про те, чому під час нежиті заклало вухо.
Прочищення слухової трубки є введенням в середнє вухо потоку повітря під його натиском з лікувальною та діагностичною метою. Захід радять робити при терапії наслідків сильних, хронічних запалень середнього вуха і після тимпанопластики.
Метот Отовента
Також буде цікаво дізнатися про те, як вилікувати запалення вуха в домашніх умовах.
Як роблять інгаляції при ларингіті і який лікарський засіб для цього найефективніший, дуже докладно розповідається у даній статті.
Причин виникнення дискомфорту в області вух, може бути безліч, серед них:
- Алергічні реакції;
- Інфекції;
- Сірчана пробка;
- Захворювання середнього вуха;
- Запалення (отит);
- Зміна тиску (при польоті, дайвінг, підйомі в гору).
В результаті однієї з цих причин може порушитися прохідність євстахієвої трубки, невеликого канальця з’єднує середнє вухо з носоглоткою. Як наслідок, у внутрішньому вусі починає накопичуватися рідина, і з’являються наступні симптоми:
- Відчуття наповненості у вухах, болючість;
- Сторонні звуки: дзвін, клацання, скрип;
- Часткове або повне зниження слуху;
- Порушення координації рухів, запаморочення.
Продування вух необхідно для відновлення нормальної роботи євстахієвої труби, зняття закладеності і зменшення дискомфорту.
При серйозних захворюваннях продування вух необхідно робити тільки під наглядом ЛОР-лікаря, але більшість випадків дозволяє здійснити дану процедуру будинку власними силами.
Процедура продування вух при отиті
Вдування проводять у разі порушення прохідності євстахієвої трубки – це невеликий каналець, який з’єднує носоглотку і середнє вухо. Метою здійснення маніпуляції вважають ліквідацію почуття закладеності у вухах і профілактику розриву барабанної перетинки.
Дискомфорт всередині вуха може бути викликаний наступними причинами:
- Інфекція.
- Отити (катаральний або дифузний).
- Алергічні прояви.
- Наявність в слуховому каналі вушних пробок, що складаються з сірки.
- Перепади тиску (при підйомі на висоту, занурення під воду на глибину, при здійсненні польотів у повітрі).
- Запалені слизові ЛОР-органів.
- Хвороби середнього вуха.
- Наявність баротравм.
- Уботимпанит (євстахіїт).
Як наслідок, звужується просвіт в слуховому каналі, з’являється негативний тиск і накопичується рідина у внутрішньому вусі. Це виражається такими симптомами як: больові відчуття, відчуття повноти, закладеності, хворому чуються скрипи, дзвін і лузання, помічається запаморочення і проблеми з координацією.
Продування вух застосовують для нормалізації функціонування євстахієвої трубки, як в домашніх умовах, так і в клініці.
Якщо у вас серйозне захворювання, процедуру слід проводити тільки після отримання консультації у отоларинголога.
Запальні та інфекційні захворювання вух і носоглотки можуть протікати довгостроково і майже безсимптомно. Без лікування або при неправильному виборі, відсутності рекомендацій лікаря ці захворювання можуть приводити до порушення прохідності труб, скупчення рідини і деформації барабанної перетинки.
Причин появи дискомфортних відчуттів у вухах буває досить багато. До основних з них відносять наступне:
- алергія;
- інфекційні хвороби;
- поява сірчаних пробок;
- хвороби середнього вуха;
- отити;
- коливання тиску.
Під впливом перерахованих факторів є ризик порушення прохідності євстахієвої труби, яка являє собою невеликий каналець для з’єднання середнього вуха і носоглотки.
В результаті у внутрішньому вусі починається скупчення рідини, що призводить до появи таких ознак:
- відчуття наповненості у вухах;
- больовий синдром;
- сторонні звуки – скрип або клацання;
- повна або часткова втрата слуху;
- порушення координації рухів;
- поява запаморочення.
З допомогою проведення продування вдається нормалізувати роботу євстахієвої труби, зменшити закладеність і впоратися з дискомфортом.
При небезпечних патологіях процедуру виконують лише під контролем отоларинголога. Однак у більшості випадків її можна зробити і вдома.
Відзначено існування кількох способів, як продувати вуха при отиті. Деякі з них можна виконувати самостійно вдома, деякі виконуються безпосередньо в поліклініці.
У будь-якому випадку передумовою для проведення цього заходу повинна бути консультація компетентного лікаря. Це пояснюється тим, що при продуванні слухових каналів можуть виникнути такі ускладнення:
- кровотеча;
- виникнення гнійного отиту з-за неправильної підготовки;
- скупчення повітря в підшкірній клітковині при неправильному виконанні процедури;
- травмування барабанної перетинки з-за підвищеного повітряного тиску.
Тут головний принцип – не нашкодити. Для ефективної допомоги організму, все повинно бути виконано з дотриманням усіх норм.
У домашніх умовах також можна виконати таку процедуру, яка за ефективністю нітрохи не поступитися заходу у лікарні.
Найпоширенішими способами продувки є:
- маневр Вальсальви — найбільш простий і часто використовуваний метод. Щоб його виконати, треба зробити глибокий вдих, закрити ніздрі і постаратися зробити видих через ніс.З часу видих не може тривати більше 2 секунд. Завдяки цьому, відбувається підвищення тиску в порожнині носоглотки, і повітряний потік знаходить вихід через слухові канали.
Довідка. Щоб уникнути травмування внутрішнього вуха, сила видиху повинна бути помірною, такий як при надуванні повітряної кульки.
- маневр Тойнбі – також допомагає усунути відчуття закладеності у вухах, але в його основі лежить трохи інший принцип, тобто застосовується не тиск повітря під час видиху, а тиск при ковтанні. Цей спосіб визнають як найприродніший при закладеності вух, так як при ковтанні слухові канали відкриваються, і разом з тим відбувається підвищення тиску поруч з ними при закритому носі.
Довідка. Для виконання слід закрити пальцями ніздрі, зробити ковток води і ковтнути. Таку послідовність виконувати, поки не зникне закладеність вушниці.
- метод Отовента – спрощене подобу методу Политцера, виконуваного в лікарні. Для того, щоб виконати його будинку придбати в аптеці пристосування «Отовент», який являє собою повітряну кулю невеликого розміру з насадкою для носа.
Довідка. Щоб виконати цей метод спочатку потрібно затиснути пальцем одну ніздрю, а в другу вставити насадку з пристосування. Потім виконати глибокий вдих, і постаратися видихнути так, щоб надути носом кулька розміром з апельсин.
Вищеописані прийоми – елементарні методи усунути закладеність у вусі. Але все ж це не панацея від всіх бід. Тільки комплексне лікування в силах позбавити хворого від запалення.
Найчастіше отоларингологи для продування слухових каналів використовують технологію Политцера.
Для цього використовується спеціальне пристосування, який являє собою гумовий балон об’ємом до 0,5 л з трубкою, на кінці якої знаходиться олива.
Сама процедура виглядає так:
- Олива по черзі вставляється в кожну ніздрю, а закривається рукою ніс.
- Робиться великий ковток рідини.
- Вимовляються словосполучення «ку-ку, гік-гук» і їм подібні.
При виконанні таких дій відбувається приподнятие м’якого піднебіння і плавне стиск балона.
Контролювання заходу може виконувати сам пацієнт, грунтуючись на своїх відчуттях, або ж за допомогою спеціального приладу ЛОР-лікаря — отоскоп.
Маніпуляція виконана вдало, якщо лікар і пацієнт відчули невеликий дме шум. Саме після цього відчуття закладеності проходить. Такий спосіб можна застосовувати для того, щоб продути вуха після отиту в якості профілактики.
Для проведення методики необхідні хороші знання специфіки будови носоглотки і вуха, в тому числі і відповідний досвід. Тому довірити виконання і без того вкрай неприємного способу лікування варто лише досвідченому доктору, щоб уникнути появи негативних наслідків.
Прогноз при правильному лікуванні отиту завжди позитивний, але це не є виправданням для того, щоб запускати захворювання або відкладати його лікування.
Уважне ставлення до свого організму – запорука хорошого і міцного здоров’я. Ведення здорового та активного способу життя, правильне харчування, відмова від шкідливих звичок і профілактичні заходи дозволять підвищити захисні функції організму, а значить уникнути багатьох захворювань.
Довідник основних ЛОР захворювань та їх лікування
Вся інформація на сайті є популярно-ознайомчої і не претендує на абсолютну точність з медичної точки зору. Лікування обов’язково повинне проводитися кваліфікованим лікарем. Займаючись самолікуванням ви можете нашкодити собі!
Вдування проводять у разі порушення прохідності євстахієвої трубки – це невеликий каналець, який з’єднує носоглотку і середнє вухо. Метою здійснення маніпуляції вважають ліквідацію почуття закладеності у вухах і профілактику розриву барабанної перетинки.
Вирівнювання тиску можливе при відкритті трубного валика – клапана, розташованого в кінці слухового каналу. Відкриття клапана відбувається при ковтанні і зевании. Саме в ці моменти повітряні маси перенаправляються в барабанну порожнину, внаслідок чого зовнішній і внутрішній тиск, який чиниться на барабанну перетинку, вирівнюється.
Внутрішні тканини вуха постійно поглинають кисень, в результаті чого внутрішній тиск знижується, змушуючи втягуватися барабанну перетинку в порожнину середнього вуха. Закупорка вушних каналів призводить до скупчення серозної рідини.
Євстахієва трубка з’єднує між собою вушну порожнину і носоглотку, завдяки чому в середньому вусі підтримується нормальний тиск. Додатково вона виконує дренажну та захисну функцію, перешкоджаючи утворенню серозних випіт у вушниці та проникненню патогенів з носоглотки в середнє вухо.
Зниження прохідності слухового каналу можна усунути за допомогою процедури продування, яка застосовується при:
- зменшення гостроти слуху після отиту;
- скупченні ексудату в вушниці;
- ускладнення після риніту;
- деформації і випинанні вушної перетинки;
- різких змінах зовнішнього і внутрішнього тиску на перетинку.
Продування вух при отиті показано при закладеності, аутофонии, кондуктивної приглухуватості і тяжкості в голові.
Фізіотерапевтична процедура сприяє моментального полегшення симптомів септичного та асептичного запалення слизових органу слуху.
З’ясуємо, як здійснюють цю процедуру в умовах медичного кабінету.
Сам прилад, яким виробляють маніпуляцію — це гумова груша з довгим порожнистим шлангом (прилад Политцера), на який кріпляться наконечники різних розмірів. Наконечники ці підбираються фахівцем індивідуально в кожному конкретному випадку: у дитини одна ширина ніздрі, у дорослого чоловіка — абсолютно інша.
Прилад Политцера
Процедура здійснюється наступним чином:
- Наконечник груші з підібраним розміром насадки вводять у ніздрі хворого. Доктор затискає ніздрю, надійно фіксуючи в ній насадку шланга. Іншою рукою лікар тримає грушу.
- Хворого просять вимовити якісь слова з ритмічними складами (наприклад: па-ро-хід), і на одному з голосних звуків, потрапляючи в такт його вимові, лікар різко натискає на грушу.
- Повітря потрапляє в ніздрю, потім — у слухову трубку, звідти — у барабанну порожнину. Сильний і активний натиск повітря «розганяє» перешкоди, що заважають нормальному слуховому сприйняттю: воду, сірку і ін.
- Голову пацієнта нахиляють таким чином, щоб серозна рідина або ексудат могли безперешкодно витекти з барабанної порожнини через ніс та рот.
Методи продування
Як продути вуха в домашніх умовах? Існує не менше 10 методик самостійного продування слухових труб. Більшість з них були розроблені для запобігання баротравм у професійних водолазів, підводників, пілотів і т. д.
Важливо! Категорично не рекомендується здійснювати продування при наявності інфекційних процесів у носоглотці. Це може стати причиною потрапляння патогенів в порожнину середнього вуха, що загрожує розвитком гнійного отиту.
Для відкриття гирла слухового каналу і відновлення нормального тиску всередині вуха можуть використовуватися:
- маневр Вальсальви – видихання повітря при закритому носі й роті;
- техніка Лоурі – ковтання при заблокованих ніздрях і закритому роті;
- маневр Френзеля – застосування мови як нагнітача повітря в порожнину носа і рота;
- техніка Отовента – продування вушних каналів за допомогою балона повітря, що нагнітається спеціальною грушею;
- маневр Едмондс – видихання з паралельним висуненням нижньої щелепи при заблокованому ніс і рот;
- техніка Тойнбри – імітація проковтування води при заблокованих ніздрях.
Більшість перерахованих вище технік не вимагають використання спеціальних пристосувань. Однак для досягнення бажаних терапевтичних результатів важливо правильно виконувати фізіотерапевтичні маніпуляції.
Метод Вальсальви – один з найпростіших способів продування вушних каналів, який використовується для купірування місцевих проявів туботимпанита та катарального отиту. Для здійснення техніки необхідно зробити глибокий вдих і, притиснувши ніздрі до носової перегородки, зробити видих через ніс.
Важливо! Не можна робити різкий видих під час процедури, оскільки це може призвести до пошкодження відділів внутрішнього вуха.
- пошкодження вушного лабіринту при різкому і сильному видиху;
- інфікування середнього вуха при попаданні патогенів в носоглотку;
- розрив вушної перетинки при створенні високого внутрішнього тиску.
Перед виконанням фізіотерапевтичної процедури бажано очистити носові ходи від слизу. Щоб запобігти проникнення хвороботворної флори в слуховий канал потрібно промити ніс сольовим розчином.
Метод Отовента – домашній аналог методики продування вушних трубок по Політцеру. Для здійснення процедури потрібно придбати в аптеці так званий балон «Отовента». Простий пристрій являє собою повітряну кульку з пластиковим наконечником, який вводиться в ніздрю для продування євстахієвої труби.
Щоб усунути закладеність і нормалізувати відтік рідини з вуха фізіотерапевтичні маніпуляції бажано робити щодня протягом 4-5 днів. Як продути вухо в домашніх умовах?
- притисніть одну ніздрю до носової перегородки;
- вставте в другу ніздрю наконечник балону «Отовента»;
- зробіть вдих і спробуйте надути носом кулька;
- аналогічні маніпуляції виконайте з другою ніздрею.
Про успішність виконання техніки буде сигналізувати характерне клацання у вусі.
ЛОР-лікар знає, як визначити отит на самій ранній стадії. До появи зниження слуху або гноетечения середній отит можна виявити за допомогою тимпанометрії. Цей метод обстеження дозволяє виявити підвищення тиску в барабанній порожнині (рання ознака середнього отиту).
Якщо турбує зниження слуху, можна провести аудіометрію для виявлення ступеня приглухуватості.
При наявності гнійних виділень, затяжному перебігу, перехід у хронічну стадію бажано зробити посів для визначення чутливості мікробів до антибіотиків.
Як робити продування вух самостійно? Сьогодні відомо як мінімум 10 методів виконання даної процедури.
Щоб відкрити гирлі слухового каналу і нормалізувати тиск у вухах, можна використовувати такі методики:
- маневр Вальсальви – передбачає вдихання повітря з закритим ротом і носом;
- маневр Френзеля – полягає у застосуванні мови в ролі нагнітача повітря в носову і ротову порожнини;
- техніка Лоурі – передбачає виконання ковтального руху з закритим ротом і носом;
- техніка Отовента – в даному випадку застосовується спеціальна груша для продування вух;
- техніка Тойнбі – полягає в імітації ковтання води при блокованих ніздрях;
- маневр Едмондс – передбачає видихання з висуненням нижньої щелепи, тоді як ніс і рот залишаються заблокованими.
У більшості випадків методики продування не вимагають ніяких особливих пристосування. Однак для отримання необхідного результату дуже важливо дотримувати техніку проведення процедури.
Метод Вальсальви
Продування методом Вальсальви вважається одним з найбільш простих способів відновлення прохідності євстахієвої труби. Його застосовують для усунення локальних симптомів катарального отиту і туботимпанита.
Для реалізації даної методики потрібно виконати глибокий вдих. Після чого ніздрі слід притиснути до перегородки і видихнути через ніс.
Важливо враховувати, що видих не повинен бути занадто різким. Це може спровокувати пошкодження структур внутрішнього вуха.
Застосування методу Вальсальви забезпечує нагнітання повітря в носоглотку, що дозволяє йому проникнути в слуховий канал. За рахунок цього збільшується просвіт євстахієвої трубі і стимулюється виведення рідини з середнього вуха.
Однак важливо враховувати, що проведення процедури може спровокувати небажані наслідки. До них відносять наступне:
- поразка вушного лабіринту у разі різкого і сильного видиху;
- попадання інфекції в середнє вухо;
- розрив перетинки внаслідок підвищення внутрішнього тиску.
Перед початком процедури обов’язково слід виконати очищення носових отворів від слизу. Щоб не допустити потрапляння патогенних мікроорганізмів в слуховий канал, виконують промивання носа з допомогою сольового розчину.
Техніка Тойнбі
Даний метод базується на нагнітанні повітря в євстахієву трубу. При цьому він передбачає виконання ковтального руху. При ковтанні слини розширюється гирлі слухового каналу.
При набряку слизової оболонки збільшується тиск повітря, що проникає в барабанну порожнину. Це дозволяє нормалізувати тиск на перетинку.
Отже, для застосування цього методу потрібно виконати такі дії:
- притиснути до перегородки ніздрі;
- набрати в рот трохи води;
- проковтнути воду.
Скільки разів потрібно робити такі рухи? Процедуру повторюють, поки у вухах не з’явиться клацання, що свідчить про вирівнювання тиску.
Ця методика вважається однією з найбільш безпечних. Тому її можна застосовувати навіть дітям старше 5 років.
Метод Отовента
Дана методика допомагає замінити продування вух по Політцеру, яке здійснюється тільки під контролем ЛОР-лікаря. Щоб зробити процедуру самостійно, потрібно купити в аптеці балон для продування вух з запасними оливами, який називається Отовента.
Це досить просте пристосування, яке являє собою повітряну кульку, оснащений пластиковим наконечником. Його вводять в ніздрю з метою виконання продування. При виконанні процедури ризик критичного збільшення тиску відсутня. Це пояснюється високою еластичністю кулі.
Для усунення закладеності і нормалізації відтоку рідини з вуха, маніпуляції проводять кожен день. Тривалість лікування становить 4-5 доби.
Продування вух через ніс передбачає виконання наступних дій:
- притиснути ніздрю до перегородці;
- помістити в друге носове отвір наконечник балону;
- зробити вдих і постаратися надути кульку носом;
- такі ж дії виконати і з другою ніздрею.
Щоб переконатися у правильності виконання процедури, слід звернути увагу на появу характерного клацання у вусі.
Тренування м’язів
Щоб навчитися контролювати м’язову тканину неба, носоглотки, надгортанника, варто робити такі вправи:
- Набрати трохи води в ротову порожнину. Після чого закинути голову і почати полоскання горла. При цьому ковтати рідину не рекомендується.
- Широко відкрити рот, зробити невеликий видих таким чином, щоб повітря залишився в трахеї.
- Зробити видих на «закрите горло», а потім випустити трохи повітря, відкривши надгортанник. Про правильність виконання руху буде говорити шиплячий звук.
Всі перераховані вправи потрібно робити 3-4 рази в добу, поки не з’явиться повний контроль над м’язами надгортанника і м’якого неба. Завдяки цьому вдасться збільшити ефективність продування слухових труб як мінімум на%.
Продування вух цілком можна виконувати в домашніх умовах. Завдяки проведенню даної процедури вдасться відновити роботу слухових труб і запобігти небезпечні ускладнення.
Щоб уникнути негативних наслідків для здоров’я, дуже важливо контролювати техніку виконання маніпуляцій.
Продування вух — це ефективна методика, що допомагає позбутися від закладеності вух і запобігти розрив барабанної перетинки. Як правильно проводити дану процедуру, щоб не нашкодити органу слуху?
Основна мета продування — забезпечення вирівнювання тиску в лор-системі.
Ряд захворювань (євстахіїт, і дифузний катаральний отит) і станів (перепади тиску при русі, зануренні, спливанні, зльоті та посадці) пов’язані з появою різниці тиску в слуховий трубі, що з’єднує носоглотку та барабанну порожнину.
Щоб тиск вирівнялося, потрібно забезпечити вільну прохідність євстахієвої труби і надходження повітря з неї в барабанну порожнину.
Проведення в клініці
Виконувати процедуру дозволяється лише при діагностуванні лікарем середнього отиту. Багатьох цікавить питання, а як продути вухо, не звертаючись в клініку? Виділяють кілька дієвих способів.
- Метод Вальсальви. Один з найбільш простих і популярних варіантів проведення процедури. Потрібно глибоко вдихнути, закрити ніздрі пальцями руки, щоб не було прохідності повітря, і пробувати випустити його носом. Видих повинен тривати до 2 секунд. Метод передбачає підвищення тиску у вушних проходах, яке не повинно бути дуже сильним, щоб не завдати шкоди органові слуху. Орієнтовно, ви повинні відчувати відчуття як при надуванні повітряної кульки. Серед ризиків методу називають: пошкодження внутрішнього вуха, якщо переборщити з силою видиху і попадання інфекції з носа та горла.
- Метод Тойнбри. Застосовуючи цей спосіб, нагнітання повітря відбувається під час ковтання. При проходженні слини по горлу, в слуховому каналі розширюється гирлі, що призводить до нормалізації тиску на перетинку. Як же продувають вуха цим більш безпечним способом? В першу чергу необхідно затиснути ніздрі пальцями руки, набрати в рот трохи води і проковтнути її. Процедура повторюється до моменту виникнення клацання, він буде сигналізувати про те, що внутрішній і зовнішній тиск вирівнялося. Зазначений метод часто застосовують для дітей до 5 років.
- Метод Отовента. Щоб виконати продування вух цим способом, вам знадобиться спеціальний повітряна куля «отовент» з трубкою, його ще називають балоном. Одну ніздрю закривають пальцем, а потім вставляють насадку приладу. Після цього, потрібно вдихнути, закрити рот і видихнути все повітря через носовий прохід в кулю. Таким чином, відбувається накачування балона до розмірів кулака – це в ідеалі. Потім повторити всі етапи з другою ніздрею. Робити процедуру потрібно до клацання, якщо почули його у вухах, значить провели маніпуляцію правильно.
Кожним з цих способів в домашніх умовах вухо продувається досить легко, і підходить як для дорослих, так і для дітей.
Якщо ви не хочете ризикувати і робити процедуру самостійно або у вас є якісь сумніви, можна звернутися до лікаря. Як продування вух здійснюють в медичному закладі?
Метод по Політцеру передбачає його проведення тільки фахівцем. В домашніх умовах робити не рекомендують, так як у пацієнта часто немає особливих знань про будову вух. І не факт, що він виконає процедуру правильно, адже один неправильний рух може призвести до негативних для здоров’я наслідків.
Відмінність цього способу від попередніх, полягає в тому, що повітря під тиском заходить через ніс. В першу чергу ходи органу нюху звільняють від слизу, вводять судинозвужувальні засоби, щоб не сталося набряку.
Для самого продування використовують прилад Политцера, він являє собою гумову грушу, до якої кріпляться різні наконечники. Насадку підбирають за розміром і вставляють в ніздрю, притискають її пальцем, щоб створити герметичний ефект.
Пацієнт повинен зробити ковток води і виголосити по складах пропоновані лікарем спеціальні слова (пароплав, зозуля), після цього доктор стискає «грушу». Лікар уважно слухає звуки отоскопом, в цьому спеціальному апараті є дві трубки, одна вставляється у вухо лікаря, інша – пацієнту.
Кількість продуваний залежить від патології слухових проходів хворого. Іноді достатньо і однієї процедури щоб відчути покращення. Якщо хочете зробити продувку в домашніх умовах, краще скористайтеся іншими, більш простими і безпечними методами, інакше можна завдати травму слуховим органам.
- Метод Вальсальви. Один з найбільш простих і популярних варіантів проведення процедури. Потрібно глибоко вдихнути, закрити ніздрі пальцями руки, щоб не було прохідності повітря, і пробувати випустити його носом. Видих повинен тривати до 2 секунд. Метод передбачає підвищення тиску у вушних проходах, яке не повинно бути дуже сильним, щоб не завдати шкоди органові слуху. Орієнтовно, ви повинні відчувати відчуття як при надуванні повітряної кульки. Серед ризиків методу називають: пошкодження внутрішнього вуха, якщо переборщити з силою видиху і попадання інфекції з носа та горла.
- Метод Тойнбри. Застосовуючи цей спосіб, нагнітання повітря відбувається під час ковтання. При проходженні слини по горлу, в слуховому каналі розширюється гирлі, що призводить до нормалізації тиску на перетинку. Як же продувають вуха цим більш безпечним способом? В першу чергу необхідно затиснути ніздрі пальцями руки, набрати в рот трохи води і проковтнути її. Процедура повторюється до моменту виникнення клацання, він буде сигналізувати про те, що внутрішній і зовнішній тиск вирівнялося. Зазначений метод часто застосовують для дітей до 5 років.
- Метод Отовента. Щоб виконати продування вух цим способом, вам знадобиться спеціальний повітряна куля «отовент» з трубкою, його ще називають балоном. Одну ніздрю закривають пальцем, а потім вставляють насадку приладу. Після цього, потрібно вдихнути, закрити рот і видихнути все повітря через носовий прохід в кулю. Таким чином, відбувається накачування балона до розмірів кулака – це в ідеалі. Потім повторити всі етапи з другою ніздрею. Робити процедуру потрібно до клацання, якщо почули його у вухах, значить провели маніпуляцію правильно.
Відмінність цього способу від попередніх, полягає в тому, що повітря під тиском заходить через ніс. В першу чергу ходи органу нюху звільняють від слизу, вводять судинозвужувальні засоби, щоб не сталося набряку.
Існує декілька простих способів продути вуха в домашніх умовах.
Найпростіший і найчастіше вживаний спосіб продування вух. Для його здійснення необхідно зробити великий вдих, затиснути ніздрі і намагатися видихнути через ніс.
Тривалість видиху не повинна перевищувати 2 секунд. Таким чином, підвищується тиск в носоглотці, повітря починає виходити через євстахієві труби через вуха. Якщо створити занадто сильний тиск, є ймовірність пошкодити внутрішнє вухо. Намагайтеся дути з такою силою, ніби намагаєтеся надути повітряну кулю.
- При сильному видиху висока вірогідність пошкодження внутрішнього вуха;
- Не виключено інфікування барабанної перетинки через носові пазухи і горло;
- Медикаментозне вплив на євстахієві труби таким методом не здійснити.
Інші методи продування вух у домашніх умовах більш безпечні.
Як і попередній метод, маневр Тойнбі допоможе зняти закладеність вух. Однак використовується не тиск повітря при видиху, а тиск при ковтанні.
Під час сглатывания євстахієві труби відкриваються і, одночасно з цим, при затиснутому носі підвищується тиск біля них. Подібний метод визнаний одним з найбільш природних при боротьбі з закладеністю вух.
- Затиснути ніздрі руками;
- Набрати в рот ковток води;
- Ковтнути;
- Повторювати до тих пір, поки закладеність вуха не пройде.
Метод Отовента.
Є більш простим аналогом методики продування вух Политцера. Його досить просто відтворити вдома. Для цього необхідно придбати в аптеці або замовити в інтернет-магазині балон «Отовент». Що представляє собою невеликий повітряний кулю зі спеціальною насадкою для ніздрів.
- Одну з ніздрів закрийте пальцем, а в іншу щільно вставити насадку з балоном;
- Зробіть глибокий подих, закрийте рот і видихніть, постарайтеся надути носом куля, розміром приблизно з кулак або невелику апельсинки;
- Повторіть ті ж дії з іншою ніздрею. Про успішну продуванню вух буде свідчити характерне клацання.
Зазначені методики є найпростішими способами позбутися від закладеності вуха. Проте вони не є панацеєю, якщо очікуваний результат не отримано, то візит до отоларинголога не відкладайте в довгий ящик. Зволікання може обійтися вам дуже дорого.
В спеціалізованих медичних закладах вуха продуваються найчастіше за допомогою методики Политцера. Для цього береться гумовий балон ємністю 0,3-0,5 л, з’єднаний трубкою, яка закінчується оліфою.
Далі хворий робить великий ковток рідини і вимовляє слова «ку-ку», «двк-гук», «як ж-ж» і тому подібні. Завдяки цьому піднімає м’яке піднебіння. Після вимови слова і ковтка води м’яко і не форсовано стискається гумовий балон.
Контроль за ходом процедури здійснюється за допомогою відчуттів пацієнта або за допомогою отоскоп. При вдалому проведенні процедури продування пацієнт і лікар відчувають невеликий дме шум, після якого відчуття закладеності зникає.
Виконання даної техніки вимагає відмінного знання особливостей будови носоглотки і вух, а також відповідних навичок. Тому довіряти проведення продування вух слід тільки досвідченому фахівцю, щоб уникнути виникнення ускладнень.
Продування слухових труб – ефективний метод вирівнювання зовнішнього і внутрішнього тиску на барабанну перетинку. Фізіотерапевтичні маніпуляції дозволяють усунути місцеві прояви таких вушних захворювань як туботимпанит (євстахіїт), дифузний катаральний і отити.
Для нормалізації тиску всередині вуха необхідно відновити прохідність євстахієвої труби. Саме вона виконує вентиляційну функцію, повідомляючи вушну порожнину з носоглоткою. На рівні задньої стінки ротоглотки слуховий канал закінчується одностороннім клапаном, який називається трубним валиком.
Процедура продування євстахієвої трубки може проводитися в домашніх умовах. Але перш чим приступати до її проведення, слід відвідати лікаря-отоларинголога. Неправильне проведення продування здатне призвести до розвитку серйозних наслідків у вигляді баротравм і розриву барабанної перетинки.
Коли потрібна процедура?
Продування вуха по Політцеру – це лікувальна маніпуляція, при якій в євстахієву трубу вводитися повітря через носову порожнину
На продування по Політцеру лікар може відправити за об’єктивними показниками, коли при перевірці він виявляє запальний процес з порушенням прохідності труби, а також при отриманні скарг від пацієнта на закладеність вух, аутофонию, шуми і болю у вухах, головний біль.
Основними показниками для виконання продування є такі стани і захворювання:
- Зниження рівня слуху після захворювання вух.
- Відновлення прохідності євстахієвої труби, розвинуте після евстахііта.
- Для видалення ексудату при ряді видів отиту.
- З діагностичною метою (для того, щоб оцінити, наскільки прохідні євстахієві труби і як добре вони справляються з дренажної та вентиляційною функцією).
- При виникненні неприємних явищ після різкої зміни атмосферного тиску, наприклад, при зануренні під воду або ж під час авіаперельотів. Особливо страждають вуха у маленьких дітей при зльоті та посадці.
Суть процедури продування полягає у введенні повітря під тиском в євстахієву трубу і вушну порожнину через ніс. При цьому оцінка результатів тесту суб’єктивна — лікар прислухається до доноситься звуків, а потім розпитує пацієнта про його відчуттях.
Рішення про проведення продування може прийняти тільки лікар, виходячи з наявних свідчень і наявності відповідного діагнозу
Так як продування по Політцеру проводиться через носову порожнину, до проведення процедури її необхідно підготувати. Для цього порожнина і носові ходи ретельно очищаються від скупчення слизу. Потім поверхні (слизові оболонки) старанно зрошуються судинозвужувальними препаратами для того, щоб при проведенні продування не виникала набряклість і не перешкоджала проникненню до місця відкриття євстахієвих труб.
Процедура виконується за допомогою спеціальної гумової груші, або балона, до якої підбираються округлі наконечники, або оливи. Вони бувають різних розмірів і вибираються лікарем індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням його віку і персональних параметрів.
Для продування олива від груші вводиться в носовий хід і для створення герметичності притискається пальцем. Потім пацієнтові пропонують вимовляти по складах такі слова, як кошик, зозуля чи пароплав. В момент, коли хворий вимовляє голосний звук, лікар стискає балон і повітря з нього під тиском проникає в слухові труби.
Для того, щоб чітко зафіксувати виникають звуки, лікар може використовувати отоскоп — прилад має вигляд гумової трубки з оливами на кожному з кінців.
Одна з них міститься в вухо лікаря, а друга — пацієнту. Коли повітря потрапляє у вухо, обидва повинні почути специфічні звуки. У деяких випадках однієї процедури достатньо, щоб хворий почав краще чути і відчув полегшення.
Продування труб виконується курсом, від 5 до 10 процедур кожен день, як частина комплексної терапії поряд з медикаментозним лікуванням і використанням фізіотерапевтичних засобів. Якщо по закінченні цього терміну ніяких позитивних зрушень не відзначається, то лікарем приймається рішення про виконання інших процедур, наприклад, катетеризації труб.
Здійснювати маніпуляції з відновлення тиску можна при наявності наступних симптомів:
- відчуття наповненості у вухах;
- сильне зниження слуху;
- закладеність вух;
- постійне «клацання» в голові;
- порушення в координації рухів.
При наявності серйозних вушних захворювань продування здійснюють в амбулаторних умовах за допомогою спеціального катетера або приладу Политцера.
Перераховані вище ознаки в 90% випадків свідчать про скупчення рідини в вушної порожнини і, відповідно, закупорці слухового каналу. Проте слід врахувати, що результативність від проведення маніпуляцій залежить від частоти і правильності виконання спеціальних вправ.
Патологій слухових проходів може бути безліч. Більшість їх призводять до зниження рівня слухового сприйняття, інколи — повністю. Слухове сприйняття багато в чому залежить від прохідності каналів, розташованих в глибині вушних органів. Часом ця прохідність буває порушена яким-небудь перешкодою, найчастіше — водою.
У цьому випадку на допомогу приходить така медична процедура, як продування вух по Політцеру. У статті розповімо про цієї маніпуляції: З’ясуємо, що це таке, для чого корисно продування вух. Також дізнаємося, як правильно проводиться маніпуляція, і можливо її здійснення в домашніх умовах.
А ось як відбувається лікування тубоотіта у дітей, що допоможе зрозуміти дана інформація.
Техніка Отовента
При терапії пацієнта з ексудативним середнім отитом прочищення допомогою приєднаної до ємності гумової труби і оливи здійснюється з метою виробництва тиску повітря, щоб відкрити прохід слухової трубки, а також прибрати ексудат, який зібрався в барабанної порожнини.
Як правильно продувати вуха при такому методі? Щоб зробити продування, необхідно спочатку виконати чисту анемізації глоткового отвору вуха і слизової стінки носоглотки. Для цього при вдиху розпилюють в ніс 3% суміш хлориду ефедрину (1 мл), змішану з 0,1% розчином адреналіну (1 крапля).
Такий захід проробляють кілька разів без зупинки з проміжком в 3-5 хвилин. Якщо розпилювача немає, то тоді на носовий зонд можна намотати вату, добре просочену зазначеної сумішшю ефедрину, і такою методикою продувати вуха.
Тепер зонд слід ввести в пазуху носа (замість «хворий» трубки) до упору в зовнішню оболонку глотки. Потім потрібно трохи відтягнути його назад, укласти голову хворого на запалене вухо, щоб з ватки в трубу витікав анемизирующий розчин.
По закінченні декількох хвилин зонд можна виймати і приступати до другого моменту процедури прочищення. Голову пацієнта перевертають на іншу сторону, нахиляючи її вперед, а потім повертають на здорову сторону, щоб хворе вухо перебувало зверху, а трубка була перпендикулярна, і ексудат міг стікати з барабанної порожнини вниз через слухову трубу. І тепер, напевно, вже багатьом стає зрозуміло, як продувати вуха при отиті.
Впускаемый в барабанну пазуху повітря, збільшуючи інтратимпанальне тиск, висуває назовні гнучку її частина, яка завдяки пружності займає початкову позицію, витісняючи ексудат, що накопичився біля отвору слухової трубки.
У певних ситуаціях такий прочищення достатньо, щоб досягти бажаного результату. Однак трапляється так, що прохідність слухової труби повною мірою відновлено, але ексудат в період нездужання отримав таку клейку консистенцію, що природним шляхом вільно евакуюватися не може. Іноді, щоб позбутися від нього, необхідно продувати вуха повторно.
Маленькі дітки нерідко чинять опір використанню методу Политцера. В даному випадку малюка укладають на спину, щоб зафіксувати його положення. Потім в одну ніздрю встановлюють наконечник судини, а іншу прикривають пальцем.
Дитина повинна відкрити рот, щоб в цей час влити туди чайну ложку води. У момент ковтального процесу вдувається повітря. Якщо станеться клапанообразное закриття проходу слухової трубки або аденоїдна тканина буде безпосередньо прилягати до неї, то тоді прочищення не вийде.
І тут постає питання – Чи можна продувати вуха? Та, проте, коли головним чинником хвороби є стійка дисфункція слухової труби, сподіватися на добрі результати лише при прочищенні органу досить важко.
У більшої частини дітей, хворих на ексудативний середній отит, в результаті способу тимпанометрії було помічено критичне інтратимпанальне тиск. Після продування вуха балоном Политцера тиск у барабанній пазусі, як правило, поліпшувалося, але після закінчення 15-20 хвилин поверталося на початковий рівень.
При тривалому і стійкому втягування барабанної перетинки, якщо виникли адгезивні прояви (включаючи повторні зміни в скорочених м’язах середнього вуха), прочищення малоефективна. Та й до того ж може статися так, що буде боляче продувати вуха.
Продування по Політцеру – це фізіотерапевтична процедура, яка полягає у введенні в вушну порожнину повітря через отоскоп та балона (груші) Политцера. Спеціальний прилад являє собою гумовий балон з металевим наконечником у формі оливи.
Як продути вуха? Перед процедурою необхідно очистити носові ходи від скопилася слизу. Щоб зменшити набряклість в носоглотці, закапують судинозвужувальні краплі назальні. В одну ніздрю вводять наконечник политцеровской груші, а другу щільно притискають до носової перегородки для створення герметичних умов.
Після підготовчого етапу хворий повинен по складах вимовити слово «пароплав». У цей момент відбувається стиснення гумової груші, внаслідок чого повітря нагнітається в носоглотку. При нормальній прохідності євстахієвої трубки хворий і лікар чують шипіння.
Якщо слизова слухового каналу збуджена, про це буде сигналізувати характерне клацання, що виникає в результаті зіткнення повітряного потоку з перешкодою.
Прилад Политцера
Впоратися з цією проблемою нерідко допомагають засоби фізіотерапії. Одним з найбільш дієвих методів вважається продування.
Завдяки цій процедурі можна значно поліпшити прогноз хвороби.
Продування вух
Продування слухової труби являє собою введення повітря під тиском в орган слуху. Процедура може виконуватися в лікувальних або діагностичних цілях. Також її проводять при терапії ускладнень отитів або після виконання тимпанопластики.
Протипоказання
Проведення процедури має ряд обмежень, які потрібно обов’язково враховувати:
- Гострий перебіг хвороби вірусної або бактеріальної природи. У такому разі стан здоров’я може ще більше посилитися.
- Запальні процеси у верхніх дихальних шляхах і носоглотці. При продуванні в орган слуху з повітрям можуть потрапити бактерії.
- Порушення психічного і неврологічного характеру. В такому випадку хворий може нанести собі шкоду, якщо буде проводити процедуру самостійно.
Протипоказання до продуванню по Політцеру є гострі запальні процеси в ротоглотці і носоглотці
Процедура може мати ряд протипоказань, тому вони обов’язково враховуються лікарем у тому випадку, якщо призначається продування по Політцеру.
До числа найбільш явних протипоказань відносяться наступні:
- Гострі періоди хвороб, спричинених вірусними або бактеріальними інфекціями — занадто великий ризик погіршити стан і «рознести» інфекцію по всьому організму.
- Наявність гострих запальних захворювань носоглотки і верхніх дихальних шляхів. Заборона на маніпуляцію також пов’язаний з виникненням можливих негативних реакцій, поширенням інфекції і погіршенням стану здоров’я хворого.
- Неврологічні захворювання та психічні розлади. У цьому випадку неадекватний хворий може заподіяти собі серйозної шкоди.
Зважаючи на те, що неправильне проведення зовні простий процедури може призвести до виникнення безлічі різних дуже серйозних проблем зі здоров’ям, самостійне виконання продування в домашніх умовах без контролю лікаря заборонено.
Прочищення вух шкідлива, якщо є гострі запальні процеси в носоглотці та носі у зв’язку з можливістю занесення повітряним потоком збудників інфекції в барабанну пазуху, а також формування і гострого гнійного отиту.
В яких випадках продування вух по Політцеру заборонено.
При гострих інфекційних та запальних процесах носоглотки, слухових проходах. Будь-інфекції вірусної і бактеріальної природи є перешкодою для проведення процедури.
У разі, якщо пацієнт страждає психічними відхиленнями або захворювань неврологічного характеру. В цьому випадку під питанням саме проведення процедури. Справа в тому, що дана процедура з незвички може навіть налякати, тому поведінка людини з психічним відхиленням може бути непередбачуваним.
Нежить є протипоказанням для проведення продування. Сильний потік повітря може загнати слиз з мікробами у внутрішні слухові ходи, що призведе до тяжких ускладнень, можливо — до гнійного отиту.
При гострих інфекційних та запальних процесах носоглотки, слухових проходах. Будь-інфекції вірусної і бактеріальної природи є перешкодою для проведення процедури.
Нежить є протипоказанням для проведення продування. Сильний потік повітря може загнати слиз з мікробами у внутрішні слухові ходи, що призведе до тяжких ускладнень, можливо – до гнійного отиту.
Корисність заходи
Якщо навіть розглядати результат прочищення вуха при постійному середньому отиті як тимчасове протягом, то все-таки така процедура може бути позитивною з-за її массажирующего дії. При кожній продуванню барабанна перетинка змінює своє місцеположення, внаслідок чого розгинається зіщулена м’язове сухожилля, натягальний перетинку, і слабшають слухові кісточки в суглобах.
Потрібно знати
Слід розуміти, що продувати вуха потрібно з особливою обережністю, не використовуючи зайвої тиску повітря, щоб не розірвалася мембрана вікна равлики і барабанна перетинка. Є ймовірність таких погіршень, що вказують на можливість обриву ланцюга слухових кісточок.
Існує ще різновид дозованого продування вух. Рекомендується виконувати таке самопродувание порівняно щадним шляхом: затискати пальцями ніс і, надувши щоки, робити ковтальний рух. Такий ефект більш стійкий, чим при простому методі Вальсальви.
Навіщо робити продування?
Продування вух необхідно для відновлення нормальної роботи євстахієвої труби, зняття закладеності і зменшення дискомфорту. При серйозних захворюваннях продування вух необхідно робити тільки під наглядом ЛОР-лікаря, але більшість випадків дозволяє здійснити дану процедуру будинку власними силами.
Досить часто це може бути симптомом серйозної патології.
Щоб запобігти такі наслідки, нерідко виконують продування вух в домашніх умовах.
З допомогою катетера
Як продути вуха в домашніх умовах? Можна ще і з допомогою пневмомасажу барабанної перетинки, який роблять вручну, масажуючи козелок, щільно закриває вхід в слуховий отвір. Для цього також можна застосовувати воронку Зигле або окремий пневмомассажер, який виробляє натискання повітря в слуховому просвіті і тим самим сприяє кісточок і барабанної перетинки.
Багато пацієнти помічають, що їх самопочуття стає краще в результаті масування пальцем козелка. Важливо, щоб при здійсненні даного заходу (і коли потрібно продувати вуха теж) голова хворого нахилялася в бік здорового вуха.
Такий метод хороший тим, що є можливість прочищати лише одне вухо і вводити в слухову трубу медикаментозне засіб. Сталевий вушної катетер необхідного розміру (їх відмінність йде в нумерації) після підготовчої анемізації порожнини носа і легкого місцевого знеболювання слизової стінки носового проходу акуратно встановлюють у внутрішній носовий хід і підставляють його вигнутий дзьоб до отвору євстахієвої труби. І тепер можна зрозуміти, як правильно продувати вуха.
За допомогою ємності Политцера, а також отоскоп, який з’єднує вухо хворого з органом лікаря, чується явний звук проведеного повітря крізь слухову трубку. В результаті такої процедури вводиться потрібне лікарська речовина в поглиблений дистальної відділ катетера, і посудиною Политцера засіб вдувається разом з повітрям. Весь цей процес прочищення контролюється через отоскоп.
Катетеризація вуха – фізіотерапевтична маніпуляція, при якій в євстахієву трубку вводиться канюля Гартмана, що нагнітає повітря в барабанну порожнину. Перевага методу полягає в можливості введення лікарського розчину безпосередньо в середнє вухо.
Не можна використовувати катетеризацію при наявності аномалій у носовій перегородці або хрящових гребенів. Це може спровокувати пошкодження тканин і розвиток бактеріальної інфекції.
Як продути вухо після отиту? Під контролем риноскопії в носоглотку вводять тонкий металевий катетер, вигнутий наконечник якого спрямовується вниз. При досягненні катетера задньої стінки носоглотки, наконечник повертають таким чином, щоб він розташувався впритул до серединної носовій перегородці (сошника).
Фізіотерапевтична процедура здійснюється після анемізації носоглотки, завдяки якій пацієнт практично не відчуває ніякого дискомфорту. При необхідності в середнє вухо вводиться лікарський розчин через дистальну частину катетера. Нагнітання повітря і ліки здійснюється з допомогою политцеровского балона.
Перед процедурою металевий катетер необхідно простерилізувати, щоб виключити ймовірність занесення інфекції.
Можливі ускладнення
Политцеризация протипоказана на стадії гострого інфекційного запалення в носоглотці, спровокованого мікробними або вірусними патогенами. Не рекомендується вдаватися до фізіотерапії і при наявності неврологічних і психічних відхилень. У разі ігнорування протипоказань можливе погіршення стану здоров’я.
Якщо продувати вуха при отиті без дотримання техніки безпеки, можуть виникнути наступні ускладнення:
- носова кровотеча;
- окологлоточная емфізема;
- баротравми;
- прорив вушної перетинки;
- гнійний отит.
Проведення інвазивної процедури тільки в 30-35% випадків сприяє повному відновленню прохідності вушних каналів. Саме тому фізіотерапевтичну процедуру використовують тільки як доповнення до фармакотерапії, як один із способів полегшення симптомів вушного захворювання.
Прогноз при правильному і доречному лікуванні отиту позитивний. Але краще намагатися завжди берегти себе, уникаючи прохолодних і вітряних місць, щоб потім не задаватися питаннями – чи може продути вухо лікар, до якого потім доведеться звертатися за допомогою.
Якщо процедура була проведена з недотриманням правил безпеки, неакуратно, необережно, або взагалі в домашніх умовах, можливі її ускладнення:
- Розрив (перфорація) барабанної перетинки. А якщо до розриву справа не дійшла, то можлива деформація.
- Іноді неякісно виконане продування викликає гнійний отит.
- Носова кровотеча. Зазвичай це відбувається, якщо кровоносні судини слабкі, або медичний працівник не розрахував силу і різкість натискання.
- Якщо у пацієнта діагностовано епілепсію або хвороба Паркінсона, то різке, а в перший раз — і несподіване, натискання лікарем на грушу може викликати напад, судоми, навіть втрату свідомості.
- Таке тяжке захворювання як емфізема клітковини, теж може стати результатом продування. Емфізема означає, що під шкіру потрапляло повітря, викликавши сильний набряк тканин.
- Неправильно виконане самостійне продування може призвести навіть до такого страшного захворювання, як менінгіт. Можливий також сепсис — не менш грізна неприємність.
Крім перерахованого, часто пацієнти скаржаться на шум у вухах і відчуття запаморочення під час процедури. Але ці явища проходять майже відразу ж після закінчення продування.
Неприємні відчуття і ускладнення найчастіше виникають у тих випадках, коли продування по Політцеру виконується самостійно неправильними інструментами і приладдям, а також при ігноруванні існуючих протипоказань.
Найбільш часто зустрічаються ускладненнями можна вважати наступні:
- Пошкодження барабанної перетинки і порожнини середнього вуха, які виникають при надмірному, агресивному або надмірно активному продуванні. Також баротравми можливі в тих випадках, коли не враховується наявність гострого запального процесу у вусі.
- Неправильне продування здатне призвести до розвитку гнійного отиту. Цей процес небезпечний не тільки для органу слуху. Потрібно пам’ятати, що кістки черепа пористі, поруч пролягає безліч кровоносних судин, по яких інфекція струмом крові може потрапити в мозок і спровокувати розвиток небезпечного захворювання — менінгіту. Також можливо і розвиток сепсису — загального зараження крові.
- Сильний тиск може стати причиною початку сильної кровотечі з носа.
- Якщо хворий страждає такими захворюваннями, як хвороба Паркінсона або епілепсія, процедура може сприяти появі судом і/або розвитку припадку.
- Може виникнути енфізема підшкірної і окологлоточной клітковини. Це означає попадання повітря в тканини, що згодом може викликати сильний набряк обличчя аж до повного закривання очей.
Щоб уникнути неприємних та небезпечних ускладнень, не потрібно займатися самолікуванням. Набагато простіше, швидше і безпечніше звернутися до лікаря в клініку, де вся маніпуляція буде виконана швидко, безболісно і на високому професійному рівні.
Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter, щоб повідомити нам.
Отит може бути зовнішнім, середнім або внутрішнім. Зовнішній отит ще називають «вухом плавця», так як найчастіше запалення вушної раковини зустрічається у тих, хто багато плаває в басейні або у водоймах. З урахуванням основної причини виникнення отиту, його класифікують як інфекційний, алергічний або посттравматичний.