Профілактика хронічного тонзиліту

Методи профілактики

Профілактика захворювання обов’язково повинна включати медикаментозні засоби. Якщо пацієнт проходить терапевтичні курси в лікарня раз в 6 місяців, то йому обов’язково потрібно вести прийом Тонзилотрена.

Застосування заходів, спрямованих на профілактику тонзиліту, дозволяє прискорити лікування або навіть уникнути його, оскільки організм починає самостійно справлятися з хворобою.

Існує шість простих правил, спрямованих на попередження тонзиліту. Розглянемо їх більш уважно.

Дотримання гігієнічних заходів порожнини рота, а також гігієни носа, носоглотки і приміщення, – просте на перший погляд правило дає можливість прискорити лікування, якщо зараження все-таки відбулося.

Відсутність розмноження бактерій в області горла і носоглотки за рахунок простих гігієнічних процедур забезпечує також збереження тканин ясен і зубів. Для цього потрібно регулярно чистити зуби (бажано два-три рази в день), полоскати порожнину рота після кожного прийому їжі, відвідувати стоматолога при необхідності.

Також гігієна повинна дотримуватися в приміщенні, в якому найбільш довго знаходиться людина: хвороботворні бактерії, що містяться в повітрі, можуть потрапляти в область горла і носоглотки, провокуючи запалення тканин, посилюючи негативні процеси в них.

Миття рук перед прийманням їжі, усунення забруднень з усього, що може потрапити на обідній стіл, – додаткові заходи, що дозволяють попередити ймовірне лікування захворювань, які отримали свій початок внаслідок недостатньої гігієни.

проникнення в пересушену лімфатичну тканину мікробів викликає їх активне розмноження, адже до підвищеної сухості додається досить висока температура і високий показник вологості. Сухе повітря, недостатнє зволоження в приміщенні – часті причини прояву симптоматики.

І лікування тут просте: регулярне зволоження повітря, установка в приміщенні відкритого посудини з водою (прекрасне рішення – акваріум) або спеціального приладу, що підвищує показник вологості повітря.

Також рекомендується зволожувати область носоглотки і носа, що відновлює необхідний рівень вологості і робить необов’язковим лікування при початкових проявах хвороби: використання сольових розчинів, слабкими відварами дезінфікуючих трав відбувається також видалення виділень з мигдалин, очищається поверхню горла, освіжається дихання.

Уникнути надмірного висушування тканин мигдаликів можна при повній відмові від застосування сильнодіючих назальних препаратів, які сприяють зміни мікрофлори внутрішньої поверхні носоглотки і зниження його бактерицидних якостей.

Симптоми, що супроводжують пересушування тканин лімфатичного характеру, зменшуються при регулярному зволоженні повітря і горла, що перешкоджає життя бактерій, погіршення умов для їх розмноження.

Всім відоме загартовування забезпечують сильний струс, при цьому відбувається збільшення опірності організму до впливу бактерій і патогенних мікроорганізмів, стимуляція імунітету. Здійснюється водою або кімнатної температури, або прохолодною протягом одного місяця істотно підвищать опірність організму і матиме позитивний вплив на область мигдалин.

Контрастні ванночки, застосовувані для ніг, регулярне обтирання тіла водою (бажано прохолодною) і замінити мохеровий кашеміровий шарф на забезпечать стимуляцію і виключать лікування простудних захворювань.

При загартовуючих процедур, що проводяться регулярно, симптоми швидше зникають або втрачають свою інтенсивність. Лікування проводиться швидше, рівень імунітету істотно зростає.

Збалансоване, насичене вітамінами і мінеральними речовинами харчування дозволяє зберегти здоров’я носоглотки і всього організму в цілому. Додавання в харчування комплексів вітамінів забезпечить захистом в холодну пору року, запобіжить необхідність лікування.

Не тільки настання холодів повинно ставати причиною для використання препаратів, що стимулюють роботу імунітету: їх прийом забезпечує можливість підтримання організму в будь-який час року. Однак особливого значення вони набувають з настанням міжсезоння, коли впливає зниження температури повітря та підвищена вологість, при початку епідемій простудних захворювань, при занепаді сил і підвищених фізичних або психічних навантаженнях.

У дорослих потреба у підтримці імунітету проявляється в початкових проявах захворювання, а також у загальній швидкої стомлюваності, постійної сонливості. Перераховані симптоми характерні і для простудних хвороб.

До найбільш дієвим імуностимулюючим препаратам можна віднести ІРС-19, Іммунал, настоянки женьшеню та ехінацеї. Продаються вони в аптеках без рецепта, причини з регулярного прийому – збільшити стійкість до різних агресивних впливів навколишнього середовища, включаючи несприятливу екологію, зміну погоди, збільшення випадків захворювання на простудні вірусні хвороби.

Зберегти свою психіку від руйнівної дії негативу – значить підтримати себе від активної атаки вірусів та патогенних бактерій. Адже сьогодні всім відомий та інформація, що багато наші хвороби мають своїм початком саме стреси, надмірні переживання і негативні емоції.

Ангіна, будучи серйозним простудним захворюванням вірусного походження, небезпечна як для дорослих, також і в дитячому віці, тому відсутність стресів, здорова психіка і позитивний настрій допоможуть впоратися і тоді, коли починають проявлятися симптоми цієї хвороби.

Не можна обійти увагою і фізичну активність: у дорослих найчастіше їх діяльність пов’язана з пасивним способом життя, що негативно позначається на загальному самопочутті та сприйнятливості до різних хвороб.

Також важливим є питання профілактики, коли здійснюється лікування вже хворого члена сім’ї.

це вітаміни і мікроелементи з їжі та аптечних мінеральних комплексів, імуномоделюючі засоби і регулярне промивання порожнини носа і носоглотки дезінфікуючими розчинами. Причини застосування додаткових заходів профілактики – це якнайшвидша нейтралізація запальних процесів, попередження можливих ускладнень.

Симптоматика і причини хвороби

• рецидивуюча форма, тобто з часто повторюваними ангінами;
• затяжна форма, коли запальний процес в піднебінних мигдалинах, характеризується млявим і тривалим перебігом;
• компенсована форма, коли епізодів ангіни та загострення тонзиліту не спостерігається тривалий час.

Хронічний тонзиліт є найпоширенішим захворюванням серед всіх захворювань глотки і одним з найпоширеніших захворювань всіх ЛОР органів, поряд з таким діагнозом як гострий гайморит.

Хронічний тонзиліт може страждати як доросле, так і дитяче населення, з моменту початку розвитку піднебінних мигдаликів (з 2-3 років). Причому частота виникнення цього захворювання саме в дитячому віці набагато вище.

Деякі захворювання дихальних шляхів можна також віднести до соціальних хвороб. Наприклад, гайморит і тонзиліт в їх числі. Погана екологія, стрес, недосипання, перевтома, одноманітне і убоге харчування, а також погана спадковість є сприятливими факторами для розвитку хвороби.

Розвиток захворювання тісно пов’язане з частими ангінами (гострий тонзиліт). Дуже часто не до кінця вилікувана ангіна призводить до хронічного тонзиллиту. Дуже часто ангіна є загостренням при скупченні в мигдалинах пробок — казеозно-некротичних мас, які часто плутають із залишками їжі.

1. Несприятливі умови праці. Найбільший вплив надає загазованість і запиленість повітря на виробництві.
2. Погана екологія навколишнього середовища, загазованість вихлопними газами автомобілів, шкідливі викиди в атмосферу.
3. Низька якість споживаної води.
4. Слабкий (низький) імунітет.
5. Сильне переохолодження організму.
6. Стресові ситуації.
7. Наявність хронічних захворювань в порожнині носа, навколоносових пазухах і ротової порожнини – зубний карієс, гнійний синусит і т. д., що нерідко призводить до інфікування піднебінних мигдалин.
8. Нераціональне чи мізерне харчування, при якому споживається надмірна кількість білків і вуглеводів.
9. Спадковість (мати або батько страждають від хронічного тонзиліту). Дуже важливо жінці під час вагітності пройти один або два курси лікування тонзиліту (в залежності від вираженості процесу), для того що б мінімізувати ймовірність розвитку захворювання у майбутньої дитини.
10. Часті перевтоми, синдром втоми, не можливість відпочивати в повній мірі.
11. Куріння і зловживання алкогольними напоями.

Як самостійно розпізнати у себе хронічний тонзиліт? Симптоми та лікування у дорослих, дітей може правильно визначити тільки ЛОР-лікар. Нижче наведено характерні ознаки — якщо ви знайшли їх у себе — звертайтеся до лікаря.

1. Головний біль.
2. Відчуття чогось стороннього в горлі, ніби щось застрягло в горлі. Насправді це ні що інше, як великі скупчення казеозних мас, тобто пробок в товщі піднебінних мигдалин.
3. Підвищена стомлюваність, слабкість, зниження працездатності. Все це обумовлено так званою тонзіллогенной інтоксикацією, або по іншому – интоксикационным синдромом.
4. Біль ниючого характеру в суглобах та м’язах (при вираженій хвороби).
5. Ниючий біль у серці, з перебоями в роботі серця – экстрасисталиями (при вираженій хвороби).
6. Біль в попереку, в області нирок (при вираженій хвороби).
7. Поганий настрій, а в деяких випадках підвищення температури тіла, причому впродовж тривалого часу.
8. Стійкі шкірні висипання, при умови що патології шкіри раніше не було.

Всі ці симптоми з’являються з-за попадання в кров з піднебінних мигдаликів продуктів життєдіяльності мікроорганізмів, тобто стафиллококовой і стрептококової інфекції, отруйна весь організм.

Неприємний запах з рота з’являється внаслідок скупчення органічних речовин і розкладання бактеріальної інфекції в лакунах (поглибленнях піднебінних мигдалин) і криптах (їх каналах). Мигдалини стають джерелом бактеріальної інфекції, яка може поширитися практично по всьому організму і стати причиною запалення суглобів, міокарда, нирок, приносових пазух, простатиту, циститу, вугрової висипки і інших захворювань.

Якщо мигдалини не справляються зі своєю функцією імунної органу, то навіть незначне перевтома, стрес, не сильне переохолодження здатні в значній мірі знизити імунний захист і відкрити дорогу для мікробів і загострення захворювання.

Запалення мигдаликів піднебіння протікає у вигляді ангін. При цьому виснажуються захисні функції організму. В даному випадку проводиться медикаментозне лікування. Оперативна терапія здійснюється у разі, якщо ймовірність виникнення на цьому тлі інших захворювань (ревматизм, нефрит тощо) велика. У цьому випадку пацієнту видаляють мигдалини.

Хронічний тонзиліт виникає внаслідок присутності в організмі стрептококової інфекції. Часто бактерія не викликає процесів запалення. У медицині такий стан називають безангинозный тонзиліт.

У групі ризику люди, у яких діатез будь-якої форми, дисбактеріоз кишечника і запалені аденоїди і мигдалини.

Не виключено зараження і при наявності у повітрі завищеного показника сірки, важких металів і діоксину.

Температура при хронічному тонзиліті також зустрічається (сягає 40-градусної позначки).

Профілактика тонзиліту у дітей і дорослих полягає в дотриманні режиму відпочинку і праці. Щоб уникнути хвороби, слід йти від стресів і нервових ситуацій, більше посміхатися і спілкуватися з приємними людьми.

Профілактика хронічного тонзиліту також полягає в дотриманні повноцінного режиму сну. Спати потрібно не менше 8 годин на добу (сюди ж входить обідній сон).

Біль у горлі є одним з найчастіших симптомів при простудних захворюваннях. Це легко пояснюється – саме горло бере на себе перший удар при попаданні інфекцій, паразитів і виров в організм.

Якщо при болях в горлі запалені мигдалини, то це захворювання називають тонзилітом. Хвороба може протікати в гострій формі, тоді ставлять діагноз ангіна, і в запущених стадіях переростає в хронічний тонзиліт.

Це захворювання, з яким лор зустрічається найчастіше. Високий рівень захворюваності викликаний ще й тим, що більшість людей досить погано обізнані про механізм виникнення ангіни, не знають про те, коли і як ангіна переходить у стадію хронічного тонзиліту.

Мигдалини являють собою лімфоїдну тканину, яка розташована в глотці і носоглотці. Вони беруть на себе функцію захисту організму, беруть участь у процесах кровотворення і мають безпосереднє відношення до вироблення імунітету в організмі.

Вони стають бар’єром на шляху інфекцій, які намагаються проникнути в організм через органи дихання, тобто перший удар беруть на себе. На сьогоднішній день ще до кінця не вивчені всі функції мигдаликів.

Існує кілька видів мигдалин. Піднебінні, відомі ще як гланди, являють собою парне утворення в глотці людини. а аденоїди – це носоглоточные і глоткові мигдалини. Крім цього є ще дві трубні мигдалики і одна мовна.

Використовується нумерація мигдаликів: 1,2 – це піднебінні мигдалини, 3 мигдалина – глоткова (носоглоткова), під 4 увазі мовний, а 5 і 6 – називають трубними мигдалинами. Їх будова і функції ідентичні.

Їх тканини складаються з макрофагів, і, як раз вони і поглинають, нейтралізують ті хвороботворні організми, які намагаються проникнути в організм. Тобто макрофаги забезпечують виконання захисної функції мигдаликів.

Мигдалини приймаю активну участь в обмінних процесах організму, тому все, що проникає в мигдалини, практично миттєво розноситься по іншим органам. Для того, щоб переконатися в цьому, в лабораторних умовах проводять наочний експеримент.

У тканини мигдалин вводиться барвник і, через досить короткий проміжок часу, цей барвник виявляють у серці, легенях, печінці, нирках, яєчниках та інших органах. Виходячи з цієї інформації, можна зробити висновок про те, що мигдалики беруть безпосередню участь в розвитку і життєдіяльності організму. Будь-які неполадки в роботі мигдалин дуже відчутні усім організмом.

Причини тонзиліту

Гострий тонзиліт зазвичай має бактеріальну природу. Бактеріями, що викликали тонзиліт, є стрептококи, менінгококи, стафілококи, пневмококи, анаеробні організми, гемофільна паличка, паличка черевного тифу, провокують ангіну хламідії, кабсиелла, паличка сибірки, гриби Сandida, спірохета порожнини рота.

Але найчастіше провокують розвиток патогенного процесу в області піднебінних мигдалин стрептококи і стафілококи. Як відомо, всі перераховані інфекції прекрасно уживаються і розмножуються в забрудненому повітрі.

Можуть виникати такі ситуації, коли організм людини, точніше мигдалини не здатні стравиться з інфекцією. Це так звані фактори, що призводять до тонзиллиту. Ці фактори відомі всім: зниження імунітету, переохолодження, авітаміноз, неповноцінне харчування.

Сприяють проникненню бактерій і мікротравми мигдалин. Також важливо пам’ятати, що при носовому диханні ризик захворіти на ангіну значно менше, чим при вдиханні через рот. При стійкому порушенні носового дихання практично завжди розвивається хронічний тонзиліт.

Заразитися тонзилітом можна повітряно-крапельним шляхом від людини, яка вболіває інфекційним захворюванням або є носієм його збудника. Досить часто зустрічається аліментарний шлях зараження.

У цьому випадку йдеться про зараження через побутові предмети, продукти, тобто при прямому контакті з збудниками тонзиліту. Можливо і самозараження. У глотці здорової людини присутні різні інфекції, і, поки імунна система знаходиться в нормі, то їх діяльність пригнічується.

Але тільки відбувається зниження захисних сил, переохолодження організму, як починає виявлятися підвищена активність цих самих патогенних організмів. Ось таким шляхом реалізується самозараження людини ангіною.

Профілактичні заходи в особливих випадках

Окремо слід зупинитися на профілактиці виникнення ангіни у дітей та вагітних жінок. Дитячий вік – важливий момент у формуванні міцного здоров’я будь-якої людини, тому саме дітям потрібно максимально підняти імунітет, щоб запобігти лікування.

Симптоми цього стану вимагають до себе підвищеної уваги в дитячому віці. Однак оскільки діти не завжди мають бажання виконувати необхідні рекомендації, потрібно здійснювати їх в ігровій або розважальній формі.

Наприклад, полоскання носоглотки сольовими розчинами можна з паралельним проговариванием певних голосних звуків (“А”, “О”, “У”), що дозволить не тільки промити мигдалини і видалити з них гнійний наліт, але і провести легкий масаж горла.

Вагітні жінки зважаючи особливо підвищеної чутливості до будь-яких зовнішніх впливів і високого навантаження на всі системи вимагають особливо дбайливого до себе ставлення.

Симптоми в цьому стані можуть проявлятися гостріше. Причини їх зараження – контакт з хворими людьми, зниження стійкості до впливу навколишнього середовища, тому головною вимогою для профілактики при вагітності буде виключення контактів з хворими людьми, уміння уникати місць скупчення людей, особливо в період епідемій вірусних хвороб.

Симптоматика і причини хвороби

• недоліковані інфекційні захворювання (ангіна зазвичай);
• часті фарингіти (біль у горлі);
• алергія;
• запалення в носових пазухах;
• викривлена перегородка носа;
• карієс і захворювання ясен;
• низький імунітет.

У більшості випадків захворювання розвивається після погано пролікованого гострого тонзиліту – ангіни. Ангіна при цьому просто переходить в хронічну форму, коли інфекція вибирає лімфатичні тканини піднебінних мигдаликів в якості постійного місця проживання.

Спровокувати ж їх активність можуть такі чинники:

• переохолодження ротоглотки або всього організму;
• механічна травма мигдалини, хімічний або термічний опік (наприклад, гострою, гарячою їжею, міцним алкоголем);
• сильне зниження імунітету внаслідок наявності інших інфекцій в організмі;
• неправильне і незбалансоване харчування;
• тривале нервове напруження, сильний стрес.

Всі ці фактори працюють на зниження імунного захисту організму, в результаті чого створюється сприятливе середовище для стрімкого розмноження бактерій. Тонзиліт загострюється, починається чергова ангіна.

При візуальному огляді горла хворих хронічним тонзилітом виявляється:

• збільшення та почервоніння мигдалин;
• рихлість і борозенки на тканини мигдалин;
• наявність на мигдалинах білих гнійників, з яких періодично виходить творожистая маса з гнійним запахом.

Візуальні зміни супроводжуються сильним болем у горлі, підвищенням температури, ознобом, слабкістю. Може відмічатися також збільшення лімфатичних вузлів в області шиї.

Яскраво виражені ознаки хронічного тонзиліту то можуть проявлятися, то зникати, оскільки періоди загострення змінюються періодами ремісії. У цьому випадку мова йде про компенсованій формі хвороби, коли гланди здатні справлятися з запаленням, не допускаючи його розвитку.

Проте з часом, особливо якщо імунітет людини пригнічений, періоди ремісії можуть зовсім зникнути, а тонзиліт придбає декомпенсовану форму. У цьому випадку мигдалини постійно будуть запалені і збільшено, а також підключиться не проходить слабкість, сонливість, безперервні болі в горлі.

Тому дуже важливо вчасно почати правильне лікування. Тим більше, що хронічний тонзиліт, залишений без уваги, здатний привести до ускладнень з боку серцево-судинної системи, нирок, органів дихання, опорно-рухового апарату.

На жаль, не можна. Усунути всі хвороботворні бактерії та мікроби не представляється можливим, адже вони підстерігають людину всюди: у повітрі, воді, їжі. Але здоровий і міцний людський організм чудово справляється з потрапила в нього інфекцією власними силами.

На варті здоров’я стоїть імунну відповідь, оперативно знаходить і знищує шкідливу бактерію. Якщо ж імунітет знижується, будь-яка інфекція, що потрапила в організм, не затримується в ньому і викликає різні запалення і захворювання.

Інша причина, по якій проблематично усунути тонзиліт повністю, – здатність мікробів швидко пристосовуватися і виробляти стійкість до несприятливих умов. Повальна сучасна звичка лікувати антибіотиками навіть незначні нездужання допомогла хвороботворним бактеріям виробити надійні механізми захисту.

Але і це ще не все. Один з винуватців хронічного тонзиліту – золотистий стафілокок – утворює колонії, що живуть в багатошарових плівках. Тому навіть якщо ліки руйнує верхній шар бактерій, інші шари продовжують активно функціонувати.

Підвищити імунітет і протистояти загострень дозволять:

• достатня фізична активність;
• збалансоване харчування;
• загартовування;
• відмова від шкідливих звичок (сигаретний дим і алкоголь дратують мигдалини і знижують імунітет);
• підтримання вологості повітря в приміщенні на рівні 60-70% (за допомогою зволожувача).

Пункт про необхідність загартовування викликає у багатьох людей обґрунтований протест, адже хронічний тонзиліт часто загострюється через переохолодження. Але методика загартовування передбачає поступове й дуже повільне зниження температури води або повітря, що дозволяє організму адаптуватися до змін і м’яко розширювати свою зону комфорту.

Можна проводити загартовування і з допомогою контрастного душу, коли поперемінно то включається гаряча (до 45 градусів), то прохолодна (до 18 градусів) вода. Контраст температур збільшується поетапно: у перші дні температура знижується і підвищується всього на два-три градуси від комфортного рівня, далі розрив температур розширюється.

Симптоми хронічного тонзиліту проявляються у вигляді болів у частині шиї, що знаходиться спереду по відношенню до хребетного стовпа, і неприємного запаху з порожнини рота. Часто при цьому присутнє відчуття «грудки» в горлі.

Найчастіше симптоми хронічного тонзиліту спостерігаються у вигляді невеликого, але довготривалого підвищення температури тіла, зниженій працездатності і загальної слабкості організму. При цьому відбувається збільшення лімфатичних вузлів, які знаходяться під щелепою і явно промацуються болючою при пальпації.

Профілактика хронічного тонзиліту починається з гігієни. Важливо регулярно очищати порожнини носа і рота, а також стежити за порядком у житловому приміщенні. Крім того, слід своєчасно відвідувати стоматолога для підтримки ясен і зубів у здоровому стані.

Для профілактики тонзиліту слід щодня очищати і зволожувати повітря в приміщенні, як вдома, так і на роботі. Завдяки таким нескладним способом можна уникнути пересихання носоглотки. Також потрібно часто мити руки і всі предмети, що використовуються в процесі прийому їжі, для обмеження доступу в організм хвороботворних мікробів.

Правильно збалансований щоденний раціон харчування запобігає розвиток тонзиліту. Патогенна мікрофлора гине під натиском вітамінів, жирних кислот і мікроелементів.

У зимовий період (час, коли збільшується ризик захворюваності на ГРЗ, ГРВІ, грип) з метою профілактики тонзиліту рекомендується приймати препарати, що стимулюють нормальну роботу імунної системи.

До таких медикаментів відносяться «ІРС-19», «Інтерферон», «Ремантадин». Вони мають здатність посилювати захисну функцію в організмі. Природно, такі препарати є доповненням до обов’язкової вакцинації.

Хронічний тонзиліт часто виникає внаслідок неправильного лікування гострої форми захворювання. Наприклад, небезпечним може стати відмова від застосування антибіотиків або передчасне припинення курсу терапії.

Промивання носоглотки підсоленою водою

Процедура промивання мигдалин часто призначається під час загострення хронічного тонзиліту. Для її проведення використовуються антибактеріальні препарати – Фурацилін, Хлоргексидин, Мірамістин, бактеріофаги проти стафілококів і стрептококів.

Струмінь розчину препарату подається під тиском у лакуни мигдалин, вимиваючи інфекцію та убезпечуючи уражену область. Додатково може використовуватися відсмоктування інфікованого вмісту лакун за допомогою спеціального апарату.

Цей, спочатку малоприємний, але перевірений і ефективний спосіб допоможе зняти запалення і частково вимити патогенну флору з гланд.

Чверть чайної ложки солі (краще морської) розвести у склянці води температури тіла. Втягувати воду однією ніздрею, закриваючи другу, потім випльовувати через рот. Процедура спочатку буде викликати незвичні або навіть неприємні відчуття, але їх варто потерпіти заради отримання хорошого лікувального ефекту. Робити промивання можна двічі на день протягом необмеженого часу.

Іншими мигдалинами, утворюють лімфоїдне глотковий кільце є: аденоїдні вегетації, або простіше кажучи, аденоїди, не є парним органом. Вони розташовані в куполі носоглотки. Не озброєним оком побачити їх не можливо.

Також у глотці є мовний мигдалина, розташована на корені язика, яка, як і аденоїди належить до непарних органів.

Існують також і трубні валики, які так само називають трубними мигдалинами. Вони розташовані на вході в глотковий гирлі слухової труби. Трубні валики розташовані глибоко в носоглотці, на бічних (медіального) поверхнях носоглотки праворуч і ліворуч.

Трубні мигдалики виконують важливу функцію — захищають від потрапляння інфекції в слухову трубу. Оскільки, кожна з мигдалин лимфоэпителиального глоткового кільця заслуговує окремого пильної уваги, в цій статті мова піде тільки про піднебінних мигдалинах і про хронічному тонзиліті.

Треба сказати, що піднебінні мигдалики є найбільшими лімфоїдними утвореннями з усього глоткового кільця, і їм належить, мабуть, головна роль в утилізації бактеріальної та вірусної інфекції, що потрапляє в глотку повітряно-крапельним шляхом.

За рахунок своїх розмірів піднебінні мигдалини першими встають на шляху мікробів, що потрапили в ротову порожнину із зовнішнього середовища, і захищають організм від зараження вірусами, бактеріями, спирохетами, найпростішими та іншими мікроорганізмами.

Піднебінні мигдалики мають поглиблення – лакуни, які в свою чергу є вихідними отворами для глибоких і різко звивистих каналів – крипт, які розташовані в товщі піднебінної мигдалини, ведуть до її корені.

Кількість лакун і крипт може варіювати від 1 до 14, але в середньому, в кожній мигдалині зустрічається від 4 до 7 лакун. Діаметр лакун теж може варіювати, залежно від статі, віку, індивідуальних особливостей пацієнта, а так само давності і вираженості захворювання і наявності рубцевих змін в самих мигдалинах.

Вважається, що чим ширше вихідний отвір – лакуна, тим ймовірність піднебінної мигдалини до самоочищення вище. Це твердження не відповідає істині. Відповідно, чим діаметр лакуни менше, тим вираженіша і важче протікає тонзиліт.

У нормі, на слизовій оболонці піднебінних мигдаликів, а так само в товщі піднебінних мигдаликів, в лакунах і криптах є зростання непатогенной та умовно патогенної мікрофлори, у нормальних (допустимих) концентрацій.

Якщо ж мікроорганізмів стає більше (наприклад, за рахунок інтенсивного зростання, або приєднання іншої патогенної мікрофлори ззовні), піднебінна мигдалина тут же знищує і утилізує небезпечну інфекцію і нормалізує небезпечне для організму стан. При цьому, макроорганізм, тобто людина, це ніяк не помічає.

У тканинах піднебінних мигдалин виробляються наступні основні захисні речовини: лімфоцити, інтерферон і гаммаглобулин.

Піднебінні мигдалини виконують роль серйозного інфекційного та запального бар’єру та є важливим компонентом створення не тільки місцевого, але і загального імунітету в організмі людини. По цьому, коли мова заходить про видалення піднебінних мигдалин, спочатку треба десять разів подумати, зважити всі за і проти і вже після цього приймати рішення про видалення піднебінних мигдалин.

Шановні пацієнти! Якщо ви обійшли кілька фахівців в даній області, якщо проводилося курсове лікування хронічного тонзиліту і жоден із способів не приніс очікуваного результату, то тільки в цьому випадку варто задуматися про видалення піднебінних мигдалин.

Якщо консервативний підхід дає стійкий результат на 4-6 і більше місяців, значить піднебінні мигдалини в змозі боротися самостійно. Ваше завдання допомагати миндалинам, регулярно їх санируя і стимулюючи їх роботу физиотерапевтически.

Шановні пацієнти. Цю статтю я писав для вас досить довго і скрупульозно. Це обумовлено тим, що проблема хронічного тонзиліту накопичила дуже багато інформації, якої хотілося поділитися з вами, так щоб після прочитання цієї статті все стало по своїх місцях. Що б питань з проблеми тонзиліту стало менше або зовсім не залишилося.

Все що ви зараз прочитали, написано, як мені бачиться, неупереджено і відповідає істині. У мене не було завдання підносити той чи інший метод лікування як найкращий, прогресивний і правильний. Вибір завжди залишається за вами.

Сподіваюся, що ви дасте правильну оцінку вашим станом і виберете оптимальний і ефективний спосіб лікування хронічного тонзиліту.

Будьте здорові!

Завжди Ваш, доктор Зайцев.

Наслідки інфекційного запалення глотки здатні завдати істотної, часом непоправної шкоди людському організму. Гостра форма тонзиліту – ангіна – може розвинутися в хронічну. Тоді хворі гланди, які є частиною імунної системи, перестають виконувати функцію захисного бар’єру на шляху патогенних мікробів.

Хронічний тонзиліт несе загрозу розвитку важких захворювань:

• центральної нервової системи;
• серцево-судинної системи;
• шлунково-кишкового тракту;
• дихальної системи;
• органів зору та слуху;
• лімфатичної системи;
• репродуктивних органів;
• ендокринної системи;
• сечовидільної системи.

Запалення мигдаликів може призвести до абсцесів, інтоксикації організму і сепсису.

Часто необхідно оперативне втручання, щоб видалити мигдалини, які стали опорним пунктом для:

• стафілококів;
• стрептококів;
• пневмококів;
• різних вірусів (в тому числі герпесу);
• грибкових організмів.

Однак результатом тонзилектомії стає ослаблення імунної системи людини.

Тому так важлива профілактика ангіни, особливо у дітей, імунітет яких поки що недостатньо розвинений. Та й для дорослих, якщо вони хочуть зберегти своє здоров’я, попередження цієї, здавалося б, несерйозною хвороби має таке ж велике значення.

Гігієна та своєчасна терапія супутніх недуг

Шановні пацієнти! У цій статті я опишу тільки загальні принципи і підходи.

Більш точне лікування Вам буде запропоновано на первинній консультації лор, де буде поставлений точний діагноз, форма і ступінь захворювання, а так само запропонована оптимальна схема одужання і дано прогноз на тривалість ремісії.

Отже:

1. Антибактеріальний підхід. Антибіотикотерапія важлива і необхідна. Але рішення про призначення антибактеріальних лікарських препаратів вирішується індивідуально і тільки після візуального огляду.

   

   Антибіотики можуть бути легкими, призначаються коротким курсом, ніяк не впливають на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, так і важкими, які необхідно призначати під прикриттям пробіотичних лікарських препаратів. Вибір антибіотика залежить від ступеня вираженості хронічного тонзиліту і мікрофлори, що підтримує цей стан.

2. Пробіотичні лікування призначається у разі прийому агресивних антибіотиків, а так само при наявності супутнього гастриту, дуоденіту, рефлюкс-езофагіту.
3. Антисептичний підхід. Антисептичні спреї, аерозолі, а також розчини для полоскання також дають дуже хороший ефект, і тому обов’язкові в боротьбі з хронічним тонзилітом. Я віддаю перевагу 0,01% розчину Мірамістину, 1% розчину Діоксидину (в розведенні 1 ампула – 10 мл 100 мл кип’яченої теплої води) і Октенисепту, який обов’язково повинен бути розведений кип’яченою теплою водою або фізіологічним розчином у розведенні 1:5 або 1:6.
4. Протинабрякова (десенсебилизирующая) терапія призначається обов’язково. Вона потрібна для того що б зняти набряк піднебінних мигдаликів і навколишнього мигдалину клітковину, а так само слизову оболонку задньої стінки глотки. Так само це потрібно для кращого всмоктування усіх застосовуваних лікарських препаратів. З цими завданнями впораються такі сучасні лікарські препарати як: Цетрин, Кларитин, Телфаст. Але якщо Вам протягом тривалого часу допомагає певний десенсебилизрующий лікарський препарат, міняти його на інший не варто.
5. Імуностимулююча терапія. Тут я хочу звернути увагу на те, що лікар призначає препарати саме стимулюють імунітет. Не варто ці препарати плутати з імуномодуляторами, які призначає лікар суворо імунолог, грунтуючись на результатах аналізу крові. Препаратів стимулюють місцевий імунітет на рівні піднебінних мигдаликів і слизової задньої стінки глотки не так вже й багато. З відомих препаратів на першому місці стоїть Імудон. Курс повинен становити не менше 10 днів. Приймати (розсмоктувати) Імудон необхідно по 1 таблетці 4 рази на день.
6. Гомеопатичне лікування. Крім загальноприйнятої медикаментозної терапії хімічної природи необхідно приймати гомеопатичні препарати, які покращують трофіку і як наслідок живильну функцію піднебінних мигдалин. Препаратами вибору може бути тонзиллотрен і тонзилгон, а так само полоскання, парові та ультразвукові інгаляції з настоями і травами: прополісу, череди, шавлії, ромашки та деяких інших трав.
7. Спеціальна терапія застосовується симптоматично, коли на тлі загострення тонзиліту, а так само прийому лікарських препаратів може бути сухість, біль і першіння в горлі.

   

   У таких випадках можна використовувати персикове масло, яке необхідно закапувати по кілька крапель в ніс, закидаючи голову. Можна полоскати рот 3% перекисом водню (ДУЖЕ ВАЖЛИВО! 6% і 9% перекис водню використовувати не МОЖНА!!!). Для цього необхідно перелити половину флакона перекису (10 мл) в чашку, набрати в рот і полоскати весь розчин одноразово, досить довго, на скільки це можливо. Потім розчин спльовують і отполаскивается від піни і гіркоти теплою кип’яченою водою. Після полоскання перекисом водню Ви відчуєте в горлі значне пом’якшення і комфорт. Ви можете полоскати горло два рази на день, але не більше.

8. Знеболююча терапія застосовується при необхідності, як симптоматична терапія, за мірою вираженості больового синдрому. З таблетованих форм перевагу краще віддати Нурофену або Кетаналу та його похідних: Кетарол, Кеталар, Кетаноф, Кетанал.
9. Дієтотерапія. Харчування також відіграє значну роль в одужанні. Необхідно обмежити прийом гострої, смаженої, кислої, солоної і перченої їжі. На час лікування варто виключити з раціону харчування жорстку їжу. Так само рекомендується захистити себе від дуже гарячої і дуже холодної їжі. Прийом алкоголю, особливо міцного так само протипоказаний.

Лікування хронічного тонзиліту проводиться під наглядом лікаря. Лікар призначить загартовуючі процедури:

1. спортивна гімнастика;
2. обтирання;
3. фізкультура на свіжому повітрі.

Ці процедури протипоказані людям з загостреним тонзилітом. До таким пацієнтам застосовується інша терапія.

Хронічний тонзиліт у дорослих можна тримати в стадії ремісії, якщо приділяти належну увагу своєму здоров’ю. Поступове загартовування, регулярні прогулянки на свіжому повітрі, фізична активність, здоровий сон – все це може допомогти протистояти новим проявів недуги.

Хронічний тонзиліт у дорослих можна легко попередити, усунувши всі запальні вогнища в носоглотці. Якщо уникнути нового наступу захворювання не вдалося, то в даному випадку потрібна консультація лікаря.

Хронічна ангіна більше не буде турбувати, якщо проводити загартовування організму. Важливо здійснювати процедуру правильно та систематично. Якщо пропускати заплановане загартовування, то організм може повернутися в колишній стан.

Після одужання доктор призначить профілактичний курс санації мікрофлори мигдаликів і порожнини рота за допомогою гліцерину, змішаного з таніном, йодовым розчином або грамицидином. Для більшої ефективності до санації додається процедура використання особливостей клімату в лікувальних цілях (кліматотерапія).

Після цього лікар направить пацієнта на инстилляцию мигдалин з використанням розчину «Мірамістин» (0,01%) по 4 впорскування 4 рази на добу. Курс становить 12 днів і повторюється кожні 4 місяці.

Крім того, активно застосовується препарат під назвою «Тонзилотрен». Курс становить 15 діб і повторюється кожен сезон.

Народні методи допомагають придушити причину тонзиліту, очистити мигдалини від запального ексудату і пробок. При лікуванні не обійтися без полоскання горла, а ось антибіотики показані лише в тяжких випадках.

Лікування тонзиліту народними засобами – ефективний і дешевий метод бактеріальної терапії. Ось рецепти:

1. Настій гвоздики. Залийте в термос 10 квітів гвоздики і 0,5 л окропу. Залиште на 3 години, потім перелийте в інше місце. Застосовуйте всередину три рази на день по півсклянки, як лікування від тонзиліту, або полощіть горло. Підходить для дорослих і дітей.
2. Цілющі трави. Квітки ромашки, календули, фіалки, липи та звіробою, бруньок сосни, а також листя евкаліпта – перевірені природні антисептики при лікуванні від тонзеллита, застосовуються збором і окремо. Столову ложку «зеленого» ліки залийте 1 ст. води, прокип’ятіть 5 хвилин і залиште на ніч. Застосовувати внутрішньо по 2 ст. ложки.
3. «Король прянощів». Змішайте подрібнену головку часнику з 2 ч. ложками нефільтрованого рослинного масла, герметично закрийте. Через 5 днів процідіть, додайте 1 ч. л. лимонного соку – чудо-засіб при лікуванні від тонзеллита готово! Вживати вранці і на ніч по 10 крапель.
4. Прополіс. Як лікувати тонзиліт у дорослих: змішайте подрібнений бджолиний клей зі спиртом в рівних пропорціях, приберіть на тиждень в темне місце. Застосовувати настойку 3 рази на добу по десертній ложці, запиваючи теплою водою. Проведіть три курсу в 2 тижні з перервою на 7 днів. Лікування тонзиліту у дітей: прополіс розчиніть на водяній бані в рівних кількостях з вершковим маслом, додайте 2 ст. л. меду. Розсмоктувати по 1 ч. л. «цукерочки» три рази в день. Зберігати в холоді.

Ліками

Боротьбу з тонзилітом починають з полоскання горла. «Дідок» фурацилін і морська сіль позбавлять мигдалини від гною. Це буде підготовкою для подальшого лікування хронічного тонзиліту. Популярний інший «антикварний» препарат – розчин «Люголя».

Інгаляціями

Вдихання лікарських речовин – додаткова терапія при хронічному тонзиліті. Знімають запалення мигдалин відвари антисептичних рослин, лікарські розчини. Однак інгаляції неефективні при лікуванні декомпенсованого тонзиліту при катаральній формі захворювання, протипоказані при високій температурі, загальної інтоксикації.

У радянській медицині видалення піднебінних мигдаликів було рядовий операцією. У США цей метод взагалі поставили на потік, поголовно видаляючи дітям «непотрібний» орган. Після таких експериментів на місце тонзилітів стали приходити більш серйозні захворювання, так що зараз тонзилэктомию проводять, коли консервативне лікування не допомагає.

Лікування з допомогою ЛОР-хірургії:

1. Класична операція – жахливий на вигляд, але досі популярний спосіб лікування тонзиліту: піднебінні мигдалики повністю вирізують або виривають під загальним наркозом.
2. Використання микродебридера – м’які тканини зрізують і подрібнюють за допомогою обертового інструменту. Больовий синдром не виражений так, зате на «перемелювання» мигдалин йде більше часу і наркозу.
3. Лазерна тонзилектомія – дозволяє ізсікати тільки уражені ділянки мигдалин, споювати судини, запобігаючи рясну крововтрату. Період загоєння нешвидкий.
4. Електрокоагуляція – операція з використанням електричного струму, не викликає болю і кровотеч.
5. Коблация – операція висічення мигдалин. Прилад перетворює енергію електрики в плазмовий потік, завдяки якому білки розпадаються на воду, вуглекислий газ, азотовмісні речовини.
6. Кріодеструкція – заморожування і відторгнення мигдалин з допомогою рідкого азоту. Післяопераційний період болючий, вимагає посилений антисептичний догляд.
7. Ультразвуковий скальпель – застосування високочастотних коливань, які нагрівають мигдалини до 80 °C , розрізаючи їх.

Пеніциліни

Ці препарати не тільки знімають симптоми при загостренні, але і захищають організм від виникнення ускладнень, що викликаються стрептококами.

Флемоксин Солютаб

Випускається у формі таблеток. Цей напівсинтетичний антибіотик активно бореться зі стафілококами, стрептококами та іншими бактеріями. Точне дозування визначає лікар, але зазвичай вона не перевищує 750 мг на добу для дітей і 1500 мг для дорослих. Тривалість лікування – не менше 10 днів.

Амписид

Представлений у вигляді таблеток, порошку для суспензії та ін’єкцій. Діючі речовини препарату роблять його ефективним навіть проти стійких штамів бактерій. Засіб приймається всередину в дозах до 25 мг на добу для дітей і до 2000 мг – для дорослих. Тривалість лікування – до двох тижнів.

Макроліди та цефалоспорини

Макроліди мають бактеріостатичну дію, блокуючи розмноження і ріст бактерій. Крім того, вони здатні легко проникати в клітини організму і знищувати знаходяться в них мікроби. А цефалоспорини діють на всі бактерії, стійкі до пеніцилінів.

Сумамед

Представлений у формі таблеток, капсул, лиофилизата, порошку для суспензії та гранул. Активний проти широкого спектру бактерій, включаючи стрептококи і стафілококи. Дорослим у добу призначається по 0,5 г протягом трьох днів, дітям – по 10 мг на добу на кілограм ваги протягом трьох днів.

Цефспан

Цефспан, що випускається у формі капсул та гранул для суспензії, що містить антибіотик цефіксим, який пригнічує патогенні бактерії і стійкий до його виділяє ними захисного ферменту – бета-лактамаз. Дітям з масою тіла вище 50 кг та дорослим призначається по 400 мг препарату на добу, дітям з масою тіла нижче 50 кг – до 12 мг на добу. Курс триває до 10 днів.

Аміноглікозиди

Аміноглікозиди лікують навіть самі важкі інфекції, але володіють високою токсичністю, тому використання їх обґрунтоване тільки у разі декомпенсованого хронічного тонзиліту. Бажано використовувати препарати третього покоління зі зниженим токсичною дією.

Амікацин

Амікацин випускається виключно у формі порошку та розчину для ін’єкцій. Він ефективний у боротьбі зі стафілококами, стійкими до дії пеніциліну і цефалоспорину. Дози призначає лікар. У період лікування щотижня слід проводити перевірку функцій нирок, слухового нерва і вестибулярного апарата.

Ускладнення

Хронічний тонзиліт дуже небезпечний швидко виникаючих ускладнень. Найважчими з них є захворювання серця – міокардит, запалення суглобів – ревматизм і серйозне ураження нирок – гломерулонефрит.

Деякі токсини, які продукуються мікробами в мигдалинах і потім потрапляють в кров, можуть пошкоджувати хрящову і связочную тканина. В результаті виникає запалення і больові відчуття в м’язах і суглобах.

Хронічний тонзиліт може впливати на роботу такого життєво важливого органу як серце. В мигдалинах часто паразитує бета-гемолітичний стрептокок групи А, білок якого дуже схожий на білок, який є в сполучної тканини серця.

З-за цього імунна система може проявити відповідну агресію не тільки до з’явилося стрептокока, але і власного серця. В результаті виникає порушення серцевого ритму, пролапси серцевих клапанів, аж до розвитку найсильнішого міокардиту і бактеріального ендокардиту.

З-за того, що в мигдалинах тривалий час перебувати вогнище інфекції виникає збочення реактивності організму, в результаті чого відбуваються алергічні зрушення. В деяких випадках проведення одного курсу, прописаного лікарем, дозволяють позбутися свербіння і висипань алергічного характеру, а в деяких випадках припинити розвиток нападів бронхіальної астми.

Хронічний тонзиліт при вагітності

Дуже важливо звернути увагу на захворювання при вагітності. При плануванні вагітності, навіть у разі компенсованого стану, тобто стану поза загострення тонзиліту вкрай бажано провести плановий курс за призначенням лікаря. Це знизить бактеріальну навантаження на весь організм в цілому і на піднебінні мигдалини зокрема.

Дуже радує той факт, що зараз лікарі направляють на лікування тонзиліту вагітних жінок і жінок, які тільки готуються до вагітності. На превеликий жаль, у ряді випадків однією з причин не виношування вагітності є це захворювання, хоча на перший погляд віриться у це з трудом, тонзиліт — пробки, лікування яких і інших проявів може здатися ніяк не пов’язаних з вагітністю.

Правильним буде перед зачаттям дитини оглянути майбутнього батька дитини на предмет захворювання і при необхідності так само пролікувати. Це значно знизить ризик розвитку хронічного тонзиліту у майбутньої дитини.

До настання вагітності дуже важливо провести комплексне лікування симптомів хронічного тонзиліту. Але навіть під час вагітності рекомендовано провести повторний курс, бажано у другому триместрі, коли стан жінки, мабуть, найбільш комфортне.

Важливо відзначити, що під час вагітності проводити фізіотерапевтичні процедури не можна, але промивати піднебінні мигдалини вакуумним способом з подальшою обробкою антисептичними розчинами вкрай бажано.

Рецепти фітотерапії

Найбільш ефективні в лікуванні тонзиліту трави:

• шавлія;
• деревій;
• календула;
• ромашка;
• листя евкаліпта.

Можна використовувати кожну траву окремо або в зборі. Для інгаляцій може застосовуватися як старий метод з каструлею, так і спеціальні прилади – інгалятори і розпилювачі.

Призначення	Дозування	Спосіб приготування	Як і скільки застосовувати
Настій для полоскання №1	Ложка столова деревію або шавлії, склянку окропу	Траву в гуртку залити окропом, накрити, настояти 15-17 хвилин, а після процідити	Горло протягом дня п’ять-сім разів полоскати теплим настоєм відразу після їжі. Годину після процедури не пити і не їсти. Термін лікування – три дні
Настій для полоскання №2	По чайній ложці квіток календули і ромашки, склянку окропу	Залити траву окропом в гуртку, настояти 18-20 хвилин, процідити	Горло полоскати до семи разів на день теплим настоєм за годину-півтора до їжі. Курс – тиждень
Відвар для інгаляцій	По одній столовій ложці евкаліптового листя, трави шавлії і квіток ромашки, два літри води	Залиті водою трави довести до кипіння, поварити на повільному вогні три-чотири хвилини, зняти каструлю і залишити остуджуватися (до 60-65 градусів)	Нахилитися над каструлею (відстань 20-30 см), неглибоко вдихати пар ротом протягом п’яти хвилин. Курс – по одній інгаляції в день протягом тижня
Розчин для інгаляцій з мінеральною водою і евкаліптовою настоєм	Ложка столова листя евкаліпта, склянку окропу, літр мінеральної води	Евкаліпт залити окропом, залишити на 15-25 хвилин. З мінеральної води випустити газ, нагріти її в каструлі до температури 55-60 градусів, зняти з плити, додати настій евкаліпта	Схилитися над каструлею на відстані 20-30 см (по відчуттях), вдихати неглибоко ротом пар протягом десяти хвилин. Можна зробити п’ять-сім інгаляцій з періодичністю раз на два дні

Комплексний підхід

Профілактика ангіни у дорослих вважається повноцінною, коли налагоджується режим харчування. Їжа повинна бути корисною, збалансованою і різноманітною.

Харчування при ангіні у дітей і дорослих повинно дотримуватися в режимній системі (по годинах).

Лікарі не рекомендують вживати надто гірку, гостру, солону, кислу їжу. Така їжа може спровокувати роздратування мигдаликів і задньої стінки глотки. Не потрібно включати в свій раціон дуже холодну або гарячу їжу.

Слід відмовитися від цитрусових фруктів, а також шкідливих звичок – куріння, вживання алкогольних напоїв.

Дуже важлива при профілактиці гігієна. У чистоті повинна дотримуватися і ротова порожнина, і ніс, і зуби, і ясна, і приміщення, в якому проживає (працює) осіб.

Повітря в будинку повинен бути чистим і вологим. У цьому допоможуть зволожувачі повітря. Вони не дадуть пересохнути носоглотці і забезпечать їй нормальне функціонування.

Профілактика тонзиліту у дорослого і дитини полягає у щоденному промивання носа сольовими розчинами. Для цих цілей підійде куплений в аптеці розчин на основі морської води («Хьюмер», «Аква-маріс» «Долфін»).

В період піку ГРВІ та ГРЗ в цілях профілактики приймають імуностимулюючі препарати і комплекси вітамін.

Слід пам’ятати, що тонзиліт в гострій стадії заразний, тому слід по можливості обмежити контакт з хворою людиною.

Бережіть здоров’я!

Ангіна, тонзиліт — лікування у дітей та дорослих важливо проводити одразу по всіх турбують вас хвороб ротової порожнини і носоглотки. У разі якщо порушене дихання через ніс, а по задній стінці глотки стікає слиз або слизисто-гнійне відокремлюване, то цих симптомів слід приділити окрему увагу.

Хронічний тонзиліт — лікування (ефективне) може бути консервативним і хірургічним. У зв’язку з тим, що видалення мигдалин може нанести серйозної шкоди захисним силам та імунітету організму людини, оториноларингологи повинні з усіх сил намагатися зберегти мигдалини і відновити їх функції не вдаючись до операції з видалення піднебінних мигдалин. Сучасні методи лікування тонзиліту дають великі шанси на одужання без втручання.

Хронічний гнійний тонзиліт — лікування консервативного типу завжди необхідно проводити в ЛОР клініці, виконуючи комплексний, патогенетично обґрунтоване курсове лікування, а так само застосовувати медикаментозний підхід – лікарські препарати, призначені ЛОР лікарем.

Перший етап

Вірусний тонзиліт — лікування з добрим і вираженим ефектом дає промивання лакун піднебінних мигдаликів. Існує два способи промивання піднебінних мигдалин.

Дуже давній метод – промивання мигдалин з допомогою шприца. Раніше цей метод широко застосовувався, а сьогодні використовується за браком кращого або при дуже вираженій блювотний рефлексі у пацієнта.

Недоліками цього методу є те, що в процесі промивання піднебінних мигдалин створюваний тиск шприцом не достатньо для ефективного вимивання казеозних мас з лакун мигдалин. Так само, ця методика є контактною і травматичною, оскільки при використанні випрямленою аттиковой голки, її тонкий та гострий кінець може колоти внутрішню поверхню піднебінної мигдалини, а саме крипти – канали в яку потрапляє голка.

Так само, використовується наконечник з набору зі шприцом для промивання мигдалин і вливань в гортань. Він навпаки дуже широкий в діаметрі і травмує тканина мигдалини при введенні наконечника в лакуну, або взагалі з-за великого зовнішнього діаметра не завжди може туди потрапити.

Практика показала, що на сьогоднішній день, найбільш високий результат дає підхід, коли ЛОР використовує насадку «Тонзилор».

На початку необхідно промивати лакуни піднебінних мигдалин модифікованої насадкою апарату «Тонзилор» прозорим антисептичним розчином, наприклад фізіологічним розчином (він же ізотонічний розчин натрію хлориду). Це потрібно для того що б лікар добре бачив, що він вимиває з піднебінних мигдалин.

Другий етап.

Оскільки мигдалини відмиті від патологічного секрету, необхідно відразу впливати на тканини піднебінних мигдаликів низькочастотним ультразвуком. При цьому через ультразвуковий наконечник апарату «Тонзилор» проходить лікарський розчин, який за рахунок ультразвукового ефекту кавітації перетворюється дрібнодисперсну лікарську суспензія, яка за рахунок гідравлічного удару з силою б’є по тканинам піднебінної мигдалини і задньої стінки глотки і импрегнирует лікарський розчин у підслизовий шар мигдалини.

Процедура впливу ультразвуком правильно називається: Ультразвукове лікарський зрошення. Ми в нашій клініці використовуємо 0,01% розчин Мірамістину. Цей препарат хороший тим, що не втрачає своїх властивостей під впливом ультразвуку.

Третій етап.

Необхідно обробити (змастити) піднебінні мигдалини розчином Люголя, який так само є сильним антисептиком, в основі якого лежить йод з гліцерином.

Четвертий етап.

Оториноларинголог нашої клініки проводить сеанс лазеротерапевтического впливу на тканини піднебінних мигдаликів і слизову оболонку задньої стінки глотки. Лікування тонзиліту у дорослих лазером – дуже ефективно. Його дія спрямована на зниження набряку і запалення тканин піднебінних мигдалин.

Джерело лазерного випромінювання можна встановити в порожнину рота і впливати в безпосередній близькості від піднебінних мигдаликів і слизової оболонки задньої стінки глотки, домагаючись тим самим найкращих результатів.

Так само можна встановлювати випромінювач лазера на шкіру передньо-боковій поверхні шиї в проекції розташування піднебінних мигдаликів і задньої стінки глотки.

П’ятий етап.

Рекомендовано проводити сеанси віброакустичного впливу. Вони проводяться з метою нормалізації мікроциркуляції в тканинах піднебінних мигдалин і поліпшення трофіки (живильної функції) самих піднебінних мигдалин.

Шостий етап.

Ефективно проводити санацію мікрофлори, що знаходяться на поверхні піднебінних мигдаликів, за рахунок ультрафіолетового опромінення (УФО).

Цей метод давно відомий, зарекомендував себе дуже добре і досі стоїть на озброєнні в багатьох міських (особливо дитячих) поліклініках.

В такому випадку необхідно підходити курсами. Число процедур у кожному конкретному випадку визначається індивідуально на першій консультації ЛОРа. Але для настання стійкого ефекту необхідно виконати не менше п’яти сеансів.

Якщо під час проведення п’ятої процедури з лакун піднебінних мигдаликів раніше відмиваються казеозные і слизові маси, промивання та інші процедури необхідно продовжити «до чистих промивних вод».

Після повного курсу лакуни піднебінних мигдалин відновлюють свою здатність самоочищатися, а пацієнт почуває себе значно краще і бадьоріше.

Для того, щоб був стійкий результат, необхідно проводити консервативне лікування від 2-х до 4-х разів у рік, а так само самостійно 1 раз в 3 місяці, приймати гомеопатичні та антисептичні препарати.

В цьому випадку вам найімовірніше вдасться уникнути загострень цього захворювання і необхідності видаляти піднебінні мигдалини.

Якщо через 2-4 тижні після закінчення курсу в товщі піднебінних мигдалин знову починає накопичуватися казеозний детрит, а лор пацієнта починають турбувати скарги, що і до початку курсу, консервативне лікування хронічного тонзиліту у дітей і дорослих визнається неефективним.

Ароматерапія

Впоратися з проявами тонзиліту допоможуть ефірні масла:

• шавлії;
• базиліка;
• евкаліпта;
• чайного дерева.

Основна область застосування масел при хронічному тонзиліті – інгаляції. Оскільки ефірні олії є сильнодіючими сполуками, для проведення інгаляцій використовуються терапевтичні (мінімальні) дози.

Будь-який з обраних масел додається в кількості всього однієї краплі на літр гарячої води. Вдихати пар необхідно ротом, але неглибоко. Сеанс триває не більше п’яти хвилин. Можливе проведення 10 процедур через день.

Перед застосуванням будь-якого масла, потрібно провести тест на алергію. Для цього краплю нерозбавленого ефіру наносять на внутрішній згин ліктя на 30 хвилин. Невелике почервоніння шкіри – нормальна реакція.

Оперативне втручання

Операція з видалення мигдаликів – крайній випадок. Вдаватися до неї слід тільки в тому випадку, коли інші засоби не допомагають, а ситуація тільки загострюється. Незважаючи на те, що хірургічне втручання дозволяє позбутися від хронічного тонзиліту назавжди, лікарі сьогодні намагаються уникати такого кардинального методу.

Мигдалини виконують в організмі безліч корисних функцій, захищаючи від інфекцій, алергій. Також вони виробляють корисні макрофаги і лімфоцити. Таким чином, позбувшись мигдалин, організм позбавляється та природного захисту, імунітет знижується.

https://www.youtube.com/watch?v=nJfmlmeZKo8

Тому не слід поспішати з операцією. Для початку краще спробувати позбутися від хронічного тонзиліту запропонованими консервативними методами. Комплексний підхід у лікуванні дозволить усунути симптоми захворювання, поліпшивши якість життя, а з часом і зовсім забути про будь-яких проявах хронічного тонзиліту.