Промивання мигдаликів при хронічному тонзиліті

Причини виникнення

Клітини імунної системи, в яку входять і мигдалини, і селезінка, і лімфовузли, захищають організм від шкідливих мікробів, грибків, вірусів, які направляються із зовнішнього середовища. Моноцити і нейтрофіли поглинають частки бактерій, не дають поширюватися інфекції.

Лімфоцити утворюються в мигдалинах, де синтезують антитіла, що руйнують патогенні мікроорганізми. Моноцити і нейтрофіли, поглинаючи їх залишки, очищають від інфекції поглиблення або лакуни. Основною причиною розвитку тонзиліту називають тривале запалення в мигдаликах, при якому на гландах постійно утворюються пухкі вогнища білого кольору. З часом вони тверднуть, покриваючись солями кальцію.

Сприяють формуванню гнійних скупчень:

• пошкодження мигдалин;
• відсутність догляду за порожниною рота;
• зниження імунітету;
• запалення верхньощелепних пазухах;
• сильне переохолодження.

Нестача вітамінів, вживання надмірної кількості білків негативно відбиваються на захисних силах організму. Він не може впоратися з інфекцією, і хвороба стає хронічною. Якщо не чистити зуби і порожнину рота, шматочки їжі застряють в поглиблення гланд, що призводить до появи гною, який передує утворенню пробки.

Анатомічні дефекти і особливості, несприятлива природне середовище, куріння знижують імунітет, провокують виникнення постійних вогнищ інфекції. Як лікувати тонзиліт, залежить від певних чинників, від форми хвороби.

Техніки проведення процедури

Проведення промивання мигдалин дозволяє позбутися від скупчень гною і хвороботворних бактерій, за яких запальні захворювання горла вилікувати виявляється дуже складно.

При проведенні промивання лакун мигдаликів вдається значно скоротити час лікування. Завдяки такій процедурі швидше проходять наступні захворювання горла:

• ангіна,
• тонзиліт,
• фарингіт,
• ларингіт.

Крім очищення гланд від гною і бактерій, процедура, якщо при ній використовується не просто вода, а лікарські препарати, ще й прискорює відновлення слизової. Різні промивання лакун найбільш ефективні способи лікування запалення мигдалин.

Курс лікування вакуумним способом залежить від причини появи пробок, тяжкості захворювання, може варіюватися від 5 до 10 сеансів. Проміжний період – від 3 до 2 місяців.

Кількість сеансів ультразвуку з фонофорезом визначається самопочуттям пацієнта. При сприятливому результаті воно складе до 5 разів протягом 24 місяців. Тверді казеозные пробки, вузькі лакуни можуть стати причиною призначення повторного курсу.

Процедуру полоскання необхідно проводити не менше 3 разів на день через годину після їжі. Весь сеанс очищення повинен тривати 3-5 хвилин, один ковток – не менше 30 секунд. Частота залежить від використовуваного лікарського засобу:

1. Інтенсивне полоскання содовим розчином повторюють 6-8 разів у день. Одноразова доза для полоскання – 200 мілілітрів розчину.
2. Полоскати горло соле-содово-йодним розчином кожні 2-3 години до і після їжі.
3. Особливість застосування Фурациліну: бактерицидні властивості препарату проявляються при регулярному полосканні протягом 6-7 днів по 4-5 разів у день.

Промивання мигдалин шприцом повторюють 3-4 рази, до повного вимивання гнійників з лакун. В якості розчинів, крім солі, соди, Фурациліну використовують Хлорофіліпт, Хлоргексидин:

1. Хлорофіліпт застосовують 3-4 рази в день протягом тижня.
2. Зрошення гланд Хлоргексидином проводиться 1-2 рази на день, тривалість курсу повинен призначити лікар.

Застосування іригатора для лікування визначає отоларинголог.

Промивання мигдалин – це професійна процедура, спрямована на виведення гною з поглиблень (лакун) органу. Консервативне лікування хронічного тонзиліту обов’язково включає цю процедуру.

Маніпуляція проводиться з використанням антисептичних розчинів, які знезаражують поглиблення в мигдалинах і сприяють усуненню гнійного вмісту або пробок.

В домашніх умовах промивання лакун робити вкрай не рекомендується. Це пов’язано з ризиком травмування органу, що може призвести до серйозним ускладненням. Утім, існують техніки домашнього промивання, які поступаються по ефективності професійної процедурою, але не травмують гланди.

Існує декілька технік промивання піднебінних мигдаликів:

• шприцом;
• вакуумна;
• ультразвукова;
• з допомогою іригатора.

В домашніх умовах можна використовувати іригатор або спеціальний шприц, а ось за вакуумній або ультразвукової чищенням доведеться звернутися в поліклініку. Кожен метод має свої особливості, з якими необхідно заздалегідь ознайомитися.

Використання шприца для промивання мигдалин – старий, перевірений часом спосіб. Цей метод найпростіший і вимагає лише наявності спеціального шприца з зігнутою трубкою. Перевага полягає в тому, що повторити процедуру в домашніх умовах досить просто.

Зверніть увагу! Промити мигдалини з допомогою шприца можна в будь-якій поліклініці. Процедура безкоштовна і майже безболісна.

Процедура проводиться наступним чином. Лікар бере спеціальний шприц з вигнутою порожнистою трубкою замість голки, набирають у нього розчин антисептика і вводить трубку прямо в лакуну. При необхідності, наконечником тут же розбиваються пробки на мигдалинах.

По закінченню процедури лікар наносить на мигдалини спеціальний розчин, який попереджає повторне розповсюдження інфекції. При лікуванні хронічного тонзиліту може знадобитися кілька таких процедур.

Шприци для промивання мигдалин легко придбати в будь-якій аптеці, тому процедуру можна повторити самостійно. Правда, провести маніпуляцію самостійно складно, але можна попросити про допомогу близької людини. Алгоритм проведення процедури наступний.

1. Потримати в роті шматочок льоду 5-10 секунд, щоб зменшити больові відчуття і блювотний рефлекс.
2. Обробити гланди антисептиком, наприклад, хлоргексидином або мірамістином.
3. Широко розкрити рот і висунути язик, щоб не заважав, можна притримувати його спеціальною лопаткою або звичайною чайною ложкою.
4. Наконечник шприца для промивання мигдалин направити на область поразки і окропити лакуни розчином.
5. У міру стікання в рот, рідина спльовувати. По закінченню процедури прополоскати горло антисептиком.

Розчин повинен бути теплим, але не гарячим – близько 37-38 градусів. Процедура промивання піднебінних мигдалин проводиться дуже обережно, щоб не пошкодити слизову наконечником шприца. Процедуру слід проводити тричі на добу. Важливо пам’ятати, що шприц для промивання мигдалин одноразовий, повторно його використовувати не можна.

Для промивання піднебінних мигдаликів в домашніх умовах можна використовувати іригатор. Це спосіб більш ефективний, чим зігнутий шприц, але процедура проводиться так само. Прилад наповнюється розчином, потім вигнута головка пристрою направляється в лакуни, які зрошуються антисептичної рідиною.

Промивання іригатором знижує ризик випадкового пошкодження гланд, але цей метод теж далеко небезпечний, тому під час процедури потрібно бути дуже обережним.

Для зручності, рекомендується сісти навпроти дзеркала в приміщенні з хорошим світлом. Процедуру можна провести самостійно.

Рекомендована частота санації – 1-2 рази на добу.

Для вакуумного промивання мигдалин необхідно використовувати спеціальний відсмоктувач, який зможе спорожнити лакуни від гнійного вмісту. Потім заглиблення в органі наповнюються розчином і процедура вакуумного промивання мигдалин повторюється. Із-за складності, маніпуляція проводиться тільки в кабінеті лікаря.

Основна перевага вакуумного промивання мигдалин – можливість ефективно очистити гланди від пробок. При цьому ризик механічного травмування слизової знижується, якщо порівнювати з промиванням піднебінних мигдалин шприцом або іригатором.

Переваги процедури:

• безболісність;
• ефективне очищення лакун;
• безпека;
• великий термін ремісії.

У разі хронічного тонзиліту, всього 5 сеансів вакуумного промивання мигдалин дозволить забути про захворювання як мінімум на 9 місяців.

Недолік цього методу промивання піднебінних мигдалин – в домашніх умовах не проводиться із-за складності процедури.

Вакуумне промивання лакун мигдаликів у поліклініках проводиться за допомогою апарату Тонзиллор. Прилад для промивання мигдалин поєднує в собі вакуумне і ультразвукове вплив на лакуни, що підвищує ефективність процедури.

Проявляються симптоми

Гнійні пробки, які утворюються при ангіні, нерідко супроводжуються зростанням температури і болем. При хронічному запаленні в горлі присутність тонзиллитных каменів відчувається не завжди. Буває, що під час кашлю стають помітними скупчення гною жовтого або сіруватого відтінку.

Патологічний процес, що протікає в мигдалинах при тонзиліті, нерідко поширюється на піднебінні дужки, вони набрякають і червоніють. У запаленому вогнищі виділяється фібрин, який, склеюючи стінки гланд і сусідніх органів, сприяє появі спайок.

Тонзиліт іноді супроводжується збільшенням лімфовузлів, що призводить до того, що шкіра навколо них опухає, при пальпації присутній болючість. При хронічній формі патології людина слабшає, втрачає працездатність, постійно втомлюється. При появі пробок:

1. Виникає огидний запах з ротової порожнини.
2. Стає важко ковтати.
3. Відчувається наявність стороннього предмета.

Пробки формуються на гландах з відмираючих клітин грибків і мікробів, у яких виробляються сполуки сірки, які мають гнильним запахом. Позбутися його неможливо, якщо не видалити відкладення на мигдалинах.

У маленьких дітей лакуни в гландах сильно розгалужуються, мають значну глибину і розширюються, що в будь-який момент може спровокувати нагноєння, призвести до тонзиллиту. Відсутність інших симптомів при появі пробок у таких пацієнтів не привід відкладати відвідування педіатра. Лікування за допомогою народних засобів нерідко призводить до неприємних наслідків.

Промивання мигдалин в домашніх умовах

Причиною утворення заторів може бути гострий, хронічний тонзиліт, недостатня гігієна ротової порожнини.

Впровадження гноєтворних бактерій в слизову оболонку гланд викликає відповідну реакцію імунної системи. Мигдалини запалюються, збільшуються в розмірі, частково перекриваючи дихальне горло. Гній накопичується як всередині, так і зовні, у вигляді тонзилітів. Гострий запальний процес супроводжується високою температурою, болем в горлі.

При хронічному тонзиліті пробки можуть періодично з’являтися на гландах, не даючи різкого погіршення самопочуття. Утворення гнійників означає зниження рівня захисного бар’єру, можливості попадання в кровоносне русло патогенів.

Гнійні нальоти в горлі можуть бути білого, світло-жовтого кольору при інфекційному ураженні. Тональність харчового зараження може бути будь-якого відтінку. Загальною ознакою є запах гною з рота. Просочення ексудату солями кальцію ущільнює пробки. Казеозные освіти важкорозчинні, травмують слизову оболонку при видаленні.

Видалення тонзилітів у поліклініці – результативний, безпечний спосіб. Медичний працівник виконає процедуру з допомогою шприца, апаратів, безболісно, з мінімальною ймовірністю ускладнення.

Процедура ефективна на будь-якій стадії хвороби, особливо важлива для промивання лакун при наявності закальцинированных пробок.

Для безболісності промивання на мигдалини наноситься анестезуючий препарат (наприклад, Лідокаїн). Спеціальна насадка-аплікатор закріплюється на гландах. Апарат включається в вакуумний режим. Гнійний вміст викачується з лакун.

Потім слід зовнішнє промивання дезинфікуючим засобом. Через насадку вглиб мигдалин закачується лікувальний розчин. Ультразвукова обробка завершує процес вакуумного чищення.

Уся процедура, від початку і до кінця, триває 40-50 хвилин. Відкачування гнійного вмісту на одній мигдалині триває 2-4 хвилини.

Спосіб вакуумно-ультразвукової чистки застосовується в поєднанні з фонофорезом, для очищення від гною лакун і фолікул. Після видалення гною в мигдалини закачується лікарський розчин.

Як бактерицидний, протизапальний засіб застосовують:

• Інтерферон (імуномодулятор);
• Гідрокортизон (глюкокортикостероїд);
• Тимоген (імуностимулятор);
• Лізоцим (антибактеріальний препарат).

Дія низькочастотних хвиль допомагає проникненню препарату на всю глибину мигдалини і посилює його дію. Бактерицидний ефект збільшується за рахунок насичення тканин киснем від реакції перекису водню при вимиванні гнійників.

Результат від застосування ультразвуку та фонофорезу:

• зменшення розміру мигдалин;
• зняття запального процесу;
• тривалий період ремісії.

Процедура фонофорезу триває півхвилини. Відсутність ефекту від терапії означає необхідність видалення мигдалин хірургічним способом (тонзилэктомии).

Лікування в домашніх умовах необхідно при хронічному тонзиліті. Постійне промивання мигдалин знижує ризик загострення патологічного процесу. Проводити процедуру можливо, якщо немає протипоказань.

При ангіні змивати гнійники необхідно в комплексі з пероральним прийомом антибактеріальних препаратів для придушення вогнища інфекції. В іншому випадку лікування буде неефективним, гостра стадія перейде в хронічну форму.

Пробки, що утворюються на збільшених, пухких мигдалинах з-за зниженого імунітету, залишків їжі, видаляють регулярно, щоб уникнути приєднання бактеріального зараження.

Для промивання застосовують:

• полоскання бактерицидними розчинами;
• пристосування з ватних тампонів;
• шприц;
• іригатор;
• Тонзиллор.

Спосіб видалення пробок залежить від причини виникнення, тяжкості захворювання, можливості використовувати апаратний метод.

Полоскання

Полоскати хворе горло бактерицидними засобами – простий, безпечний спосіб очищення гланд від гнійників в домашніх умовах.

Після полоскання не рекомендується пити, їсти, щоб не послабити лікувальна дія розчину. Не можна полоскати мигдалини гарячою рідиною щоб уникнути розвитку абсцесу. Температура лікарського засобу – до 36-40 градусів.

При полосканні треба змінювати положення голови, щоб вимити пробки, розташовані збоку, в нижній частині гланд: відкидати назад, нахиляти вправо, вліво. Полоскати треба інтенсивно, впливаючи на пробки напором рідини.

Застосування пристосувань з ватяними наконечниками з пресованої вати вимагає дотримання умов за антисептику. Видалення пробок відбувається завдяки ручному видавлювання, за допомогою дисків і паличок.

Перед процедурою не можна пити, їсти протягом 2 годин. Проводиться гігієнічна обробка ротової порожнини: чистяться зуби, рот полощеться сольовим розчином. Руки ретельно миють, обробляються спиртом.

Чистка проводиться перед дзеркалом, з направленим освітленням. Щока відтягується вниз, мова максимально висувається вперед. Ватною паличкою (диском) треба натиснути на піднебінну дужку або нижню частину мигдалини. Видавлену пробку видаляють. Для кожної пробки використовують нову стерильну паличку.

Застосування шприца

Кращим способом порівняно з полосканням, буде очищення гланд за допомогою шприца зі спеціальною насадкою (канюлею). Заповнивши шприц лікарським засобом, його вводять у ротову порожнину, в зону мигдалини з гнійників. Струмінь під напором вимиває гнійники з лакуни.

Іригатор – спеціальний пристрій для очищення зубів і ясен від залишків їжі – можна використовувати для змиву пробок. Ємність заповнюється антисептиком, бактерицидну розчином, встановлюється зручна насадка. Процедура проводиться над ванною або раковиною.

На ручці інструменту є декілька режимів подачі рідини на зуби і ясна. Лімфоїдну тканину обробляють при мінімальному тиску, щоб не порушити її цілісність. Спрямований струмінь обмиває лакуни, видаляючи гнійні освіти з ротової порожнини.

Апарат для вакуумного чищення, застосовуваний в клінічних умовах, можна використовувати самостійно. Необхідно ознайомитися з інструкцією по його застосуванню, не мати протипоказань.

Процедура проводиться аналогічно амбулаторним умовам:

• мигдалина знеболюється Лідокаїном;
• до неї прикріплюється насадка;
• з допомогою вакууму видаляється гнійний вміст лакун.

Склад розчинів має антисептичну, бактерицидними, протизапальними властивостями.

У кожному разі треба застосовувати розчин необхідної концентрації, температури для досягнення лікувального результату.

Сольовий розчин

Розчин хлориду натрію за своїми властивостями близький до лімфі: знімає набряклість, викликаючи відтік тканинної рідини разом гнійним вмістом.

Застосовувати сольовий розчин для зрошення необхідно в концентрації 8-10 %. Менший вміст не надасть лікувальної дії, більше – зашкодить капіляри.

Використання готового гіпертонічного 9 % розчину – найбільш підходящий варіант для зрошення запалених мигдаликів.

Самостійне приготування соляного розчину:

• застосовувати дистильовану, очищену воду;
• розчинити сіль;
• довести до кипіння;
• охолодити до потрібної температури;
• процідити через паперовий фільтр.

Співвідношення солі та води для одержання необхідної концентрації (грами/миллилитры):

• 100/1000 – 10 %;
• 90/1000 – 9 %;
• 80/1000 – 8 %.

Зберігати готовий розчин зберігати в герметично закритому посуді не більше 24 годин, які не розігрівати в мікрохвильовій печі.

Содовий розчин

Бікарбонат натрію (сода харчова) у водному розчині має властивість розріджувати гній, надавати протимікробну дію на слизову оболонку мигдалин. Для приготування складу для полоскання в 200 мілілітрах кип’яченої води розчиняють 2 чайних ложки соди.

Температура води повинна бути не нижче 60 градусів для повного розчинення соди. Для полоскання необхідно охолодити до 40 градусів. Після полоскання не рекомендується приймати їжу 30-40 хвилин.

Поєднання трьох компонентів в одному розчині підсилює лікувальний ефект. Приготування складу починається з кип’ятіння 200 мілілітрів води з 18 грамів солі. Охолодивши розчин до 60 градусів, додають 2 чайні ложки соди.

Фурацилін

Діюча речовина – нітрофурал – відноситься до антибактеріальних препаратів. Розчин готується з розрахунку 1 таблетка по 0,02 грама (2 – 0,01 грама) на 200 мл кип’яченої води. Температура води не повинна бути вище/нижче 40-45 градусів. В іншому випадку Фурацилін не розчиниться повністю або втратить частину своїх корисних якостей.

Готовий розчин зберігає лікувальну дію протягом 2-х доби в холодному місці. Перед полосканням підігрівається. Пресований Фурацилін (таблетки) для кращого розчинення, необхідно подрібнити, розмішувати 10-15 хвилин, процідити.

Хлорофіліпт

Лікарський засіб у своїй основі має витяжку з листя евкаліпта. Спиртовий 1 % розчин чинить пригнічувальну дію на стафілококову флору. Для полоскання в 200 мілілітрах теплої кип’яченої води розводять 1 чайну ложку Хлорофіліпту.

Хлоргексидином

Для промивання мигдалин з гнійними утвореннями застосовується 0,05 % розчин Хлоргексидину. Розчин токсичний по відношенню до стафілококової, стрептококової інфекції.

Для очищення мигдалин застосовують аптечні антисептичні препарати або готують засоби самостійно. Є кілька надійних домашніх розчинів для обробки мигдалин.

• Сольовий розчин. Таке ліки чудово вбиває хвороботворних бактерій і прискорює регенерацію слизової.
• Содовий розчин. Ліки не просто вбиває бактерії, а ще й пом’якшує тканини і знімає їх набряклість. Готується розчин з розрахунку: 1 ч. л. соди на склянку води.
• Розчин соди з сіллю і йодом. Ліки володіє дуже сильною дією. Для нього в склянці води розчиняють по чайній ложці соди і солі. Після засіб додається 3 краплі йоду.

Можливі ускладнення

Після видалення мигдаликів, так само як і при неадекватній або запізнілою терапії, часто виникають серйозні розлади здоров’я. Внаслідок зниження імунітету при тривалому запаленні в гландах починають погано працювати сусідні органи і цілі системи, розвивається хронічний тонзиліт.

• запалення в суглобах;
• порушення функцій серця;
• інфекційне захворювання нирок;
• ураження печінки.

Паратонзіллярний абсцес виникає, коли гнійний вміст досягає околоминдальной клітковини. На гландах формуються нариви, розширюються капіляри. Набряк слизової поєднується з гострим болем у горлі, що віддає у вухо, опухають всі лімфатичні вузли, розташовані поруч.

Сепсис виникає, коли інфекція потрапляє в русло крові і розноситься по всьому організму. Зазвичай це трапляється при невдалому втручання по видаленню гланд. Якщо медична допомога хоч трохи забариться, людина помирає.

Серйозним ускладненням хронічного тонзиліту служить гломерулонефрит. У пацієнтів, які страждають цією хворобою, присутній високий ризик розвитку ниркової недостатності.

Пробки в мигдалинах стають причиною виникнення ревматизму. Стрептококи по руслу крові рухаються до нижніх кінцівках. Ноги набрякають, з’являється гострий біль.

Протипоказання

• гострий інфекційний процес;
• онкологічне захворювання або підозра на онкопатологію;
• порушення кровопостачання сітківки ока, глаукома;
• артеріальна гіпертензія;
• тяжка форма серцевої недостатності;
• 1 і 3 триместр вагітності;
• алергія на компоненти розчину для промивання.

Обмеження, пов’язані з офтальмологічними захворюваннями, обумовлені тим, що під час процедури може підвищуватися внутрішньоочний тиск. Перш чим зважитися на промивання, рекомендується проконсультуватися з лікарем.

Ще один важливий нюанс – це використовувані розчини. Деякі з них потенційно небезпечні для здоров’я, наприклад, розчин йоду, і можуть викликати алергію або загострення хронічного захворювання. Розчин для промивання слід підбирати ретельно, виключаючи непереносимість його компонентів.

Вакуумний метод промивання мигдалин

Це сучасний спосіб, дозволяє з допомогою вакууму відмінно

. На гланди одягається відсмоктування, лакуни під дією тиску звільняються, а потім наповнюються лікарською речовиною. Ця процедура дає кращий результат у порівнянні з механічним звичайним промиванням.

Крім промивань не забувайте і про гігієну ротової порожнини. Після того, як поїсте, рекомендується полоскати порожнину рота кип’яченою водою. Ця процедура потрібна для того, щоб виключити потрапляння на мигдалини додаткових бактерій, а також щоб видалити всі залишки їжі.

Ускладнення, до яких призводить присутність тонзиллитных каменів, чреваті смертельним результатом. Не варто чекати наслідків. Існують різні способи видалення мигдалин гнійних пробок. Повністю вирізують уражені гланди дуже рідко.

В домашніх умовах

Якщо на мигдалинах утворився наліт, очистити його можна спробувати самостійно, але робити це потрібно обережно, щоб не травмувати слизову. Як прибрати тонзиллитные пробки, описується в народних рецептах.

Перед тим як позбавлятися від відкладень в гландах, обов’язково треба прополоскати горло. Для цієї мети підійде аптечний антисептик або морська сіль. Після процедури, яку нескладно виконати в домашніх умовах, треба мовою натиснути на піднебінну дужку, що допоможе у видаленні пробок з мигдаликів, звільнить їх від нальоту.

Другий спосіб, який дозволяє розправитися з відкладеннями при тонзиліті, — це використання м’якою і нової зубної щітки. Перед маніпуляцією її поміщають у розчин антисептика, щоб при випадковому пошкодженні тканин в горлі мікроби не поширилися по всьому організму. Якщо пробки розташовані близько до поверхні мигдалин, щетинки зможуть до них дістатися.

Використовуючи ватяний тампон, видавлюють скупчення різних розмірів, але ні в якому разі не можна це робити брудними руками. До процедури їх миють господарським милом, витирають знезараженої серветкою. Перед дзеркалом при включеній лампі потрібно відтягнути щоку і простерилизованным тампоном натиснути на нижню дужку або на саму мигдалину.

Полоскання настоями трав, соком алое або буряка вдається впоратися тільки на початку утворення гнійних пробок. Якщо вони не зникають, необхідно звертатися до отоларинголога, який підкаже, як лікувати тонзиліт, підбере оптимальне рішення, що дозволяє усунути камені.

На прийомі у лікаря

До хірургічного втручання, при якому здійснюється видалення мигдалин, вдаються в окремих випадках. Консервативна терапія при тонзиліті передбачає промивання пробок. Перед процедурою, яка виконується під місцевим знеболенням, на гланди закріплюють вакуумне пристрій.

Інший консервативний спосіб, який дозволяє позбавитися від гнійних пробок в горлі при тонзиліті, це промивання з використанням шприца, яким лікувальний розчин вводиться в лакуну. Маніпуляції проводяться через день, терапія триває півмісяця.

Хороші результати дає:

• використання ультразвуку;
• опромінення гланд ультрафіолетом;
• застосування лазера.

Гнійні пробки в ході кріодеструкції заморожуються рідким азотом. Процедура проводиться з використанням «Лідокаїну», і протягом хвилини відбувається охолодження мигдалин до температури в мінус 190.

Промивання мигдалин – це, звичайно, не хірургічна операція, однак його повинен виконувати лікар-отоларинголог. Ні в якому разі не можна намагатися зробити це самостійно або за допомогою родичів, оскільки при неправильному виконанні можна не тільки не ліквідувати симптоми хронічного тонзиліту, але і «загнати» хвороба глибше – тоді і доктору буде важко впоратися з наслідками. Крім того, можна за незнання травмувати небо і самі мигдалини.

Два найбільш поширених на сьогоднішній день способу промивання лакун піднебінних мигдалин – шприцом і апаратом, що поєднує вплив ультразвуку і вакууму. Який метод краще?

Промивання шприцом. У звичайній районній поліклініці пацієнту, швидше за все, запропонують промивання мигдалин шприцом. До нього кріпиться канюля (спеціальний латунний стрижень зі змінним наконечником). Від хворого вимагається деякий час посидіти з відкритим ротом, щоб забезпечити доступ до інфікованим миндалинам.

Перед початком процедури поверхню гортані обробляють знеболюючим засобом (лідокаїном) – так неприємні відчуття будуть слабкіше. Взагалі, процедура вважається безболісною і триває хвилин 10. Під час її виконання з порожнеч мигдалин відкачують рідину, відбувається очищення від гнійних пробок, дрібних шматочків застряглої їжі, хвороботворних мікробів і залишків їх життєдіяльності.

Промивання мигдалин вакуумним методом. Останнім часом все частіше використовується другий спосіб промивання мигдалин – вакуумним апаратом, під назвою «Тонзилор». Він працює як своєрідний микропылесос, отсасывая хвороботворні вміст лакун, звільняючи і прочищая їх.

Обидва методи мають свої переваги і недоліки. Який же вибрати, якщо є можливість скористатися будь-яким з них?

Промивання мигдалин шприцом – більш поширений метод. Він досить дешевий і простий, проте вважається кілька травмонебезпечним: при нестачі досвіду у фахівця, який проводить процедуру, канюлею можна нанести мікротравми.

У підсумку доведеться досить часто вдаватися до цього методу промивання мигдалин, щоб зменшити ймовірність рецидиву хронічного тонзиліту. Крім того, якщо в мигдалинах багато вузьких звивистих і вигнутих «ходів», то промити їх за допомогою шприца буде нелегко. Є ймовірність, що інфекція залишиться там і буде як і раніше відчувати себе «як вдома».

Недоліки методу вакуумного: він значно дорожче і має більше протипоказань, зокрема, до нього не можна застосовувати для лікування ангіни вагітним жінкам, у той час як промивання шприцом їм не заборонено.

Обидва методи мають абсолютні протипоказання, щоправда, їх небагато: це гострі інфекційні захворювання, що протікають з підвищенням температури, будь онкологічні хвороби, туберкульоз.

Побічні ефекти промивання мигдалин

Застосування вакуумної чистки не має побічних дій.

Очищення мигдалин ватяними паличками або диском може викликати блювотний рефлекс. В результаті спазму вата може потрапити в стравохід, що потребують термінової хірургічної допомоги.

Спосіб видалення пробок видавлюванням дуже хворобливий, небезпечний вторинним інфікуванням гланд, ускладненням.

Алергічна реакція у вигляді висипу, свербежу можлива при полосканні мигдалин Фурациліном, Хлорофіліптом, Хлоргексидином.

Процедура промивання гланд в цілому безболісна, але після маніпуляції можлива сухість і дискомфорт в горлі. Під час промивання мигдалин Тонзилором можливий блювотний рефлекс.

У перші дні необхідно відмовитися від твердої їжі, так як високий ризик травмування слизової органу та занесення вторинної інфекції. Щоб цього уникнути, в поліклініці після промивання гланди змащують спеціальними ліками.

Ще один побічний ефект промивання піднебінних мигдалин – ризик розвитку синуситу. Це пов’язано з тим, що гній може потрапити в носовий хід.

Що робити, якщо болить після промивання мигдалин

Справа в тому, що всередині мигдалин не просто накопичуються хвороботворні мікроорганізми і загиблі лейкоцити, але вони ще і не можуть покинути місце своєї дислокації, так як всередині мигдалин – багато порожнеч і звивистих ходів».

Якщо впливати на них одним і тим же препаратом, то рано чи пізно виникає звикання – мікроорганізми (стрептококи та стафілококи) стають стійкими, пристосовуються до антибіотика, він вже безсилий справитися з ними. Ось тут і приходить на допомогу спеціальна процедура – промивання мигдалин.

Часто ця процедура рятує від видалення мигдалин (якщо вже почалися ускладнення, і інфекція потрапила з током крові і лімфи у внутрішні органи, викликавши цистит, аднексити або пієлонефрит).

У більшості після проведення процедури промивання гланд виникають больові відчуття. Зберігатися вони можуть до трьох днів. Для усунення неприємних відчуттів рекомендується після промивання мигдалин проводити полоскання горла содою.

Якщо біль зберігається більше трьох днів, необхідно терміново відвідати лікаря.

Самостійне промивання лакун можливо тільки при повній впевненості, що вдасться зробити все правильно. Ризикувати в цьому випадку неприпустимо, з-за можливих небезпечних наслідків.

Якщо в мигдалинах присутні гнійні відкладення, категорично забороняється:

• вживати спиртне;
• курити;
• видаляти глибокі пробки.

При недотриманні дієти, ігнорування обмежень при тонзиліті часто виникає ускладнення. Хвороба доведеться довго лікувати, і не завжди успішно. Уражаються всі залози, серце не може виконувати свої функції.

Протипоказання чищення Тонзиллором стосуються:

• вагітних;
• онкохворих;
• дітей до 3 років;
• хворих з високою температурою;
• туберкульоз;
• дисфункцією центральної нервової системи;
• гіпертонією.

Травмувати мигдалину при видавлюванні пробок за допомогою ватних паличок і дисків більш 2 разів не можна. Якщо пробка не вийшла, видалити її повинен лікар.

Хлоргексидин, Хлорофіліпт для зовнішнього застосування не рекомендується:

• при вагітності;
• годування груддю;
• алергії на компоненти;
• дітям.

Підвищений тиск, порушення в роботі нирок – протипоказання для застосування сольового розчину.

Профілактичні заходи

Попередити утворення тонзиллитных пробок, яке відбувається, коли є хронічна форма захворювання, можна, якщо припинити палити, відмовитися від вживання алкоголю, не ігнорувати гігієну ротової порожнини.

Загартовування допомагає зміцнити імунітет. Кровообіг нормалізується після виконання простих фізичних вправ, прогулянки на природі. Такі заходи сприяють відновленню захисних сил організму, перешкоджають розвитку тонзиліту.

Важливі рекомендації

1. Після домашнього промивання обов’язково необхідна антисептична обробка мигдалин. Для цього рекомендується ретельно прополоскати горло, а потім нанести на гланди розчин Люголя. Препарат знижує ризик вторинного інфікування хворого горла.
2. На час лікування слід відмовитися від будь-якої твердої і гострої їжі, яка може травмувати горло і гортань.
3. Промивати гланди необхідно курсом, мінімум – 5 процедур. Домашні промивання шприцом проводяться тричі на день, іригатором – двічі в день, лікування займає від 5 днів.
4. На час лікування слід взяти звичкою полоскати рот антисептичним розчином після кожного прийому їжі.
5. Щоб досягти тривалої ремісії або зовсім позбавити від хронічної хвороби назавжди, лікування слід доповнити прийомом імуностимуляторів. У холодну пору року слід уникати переохолоджень.
6. Промивання лакун небезпечно і не завжди необхідно. При легких формах ангіни доцільно просто полоскати горло антисептичними розчинами та приймати препарати, призначені лікарем.

Якщо в ході домашньої санації щось пішло не так, і людина відчуває сильний біль або дискомфорт у горлі, слід проконсультуватися з лікарем. Домашні промивання допустимі тільки для дорослих, при тонзиліті у дитини слід довіритися професіоналу, а не займатися самолікуванням.