ХВОРОБИ

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті

Сиалор Аква

Для препарату без хімії занадто багато свідчень? Немає. Це неповний список симптомів нежиті, які усуває Сиалор Аква.

Препарат діє на основі розчину морської солі, яка, як відомо, володіє прекрасними очисними і протимікробними властивостями. А включені у склад додаткові мікроелементи — магній, калій, сульфати, гідрокарбонати і кальцій допомагають загоєнню пошкодженої під час хвороби слизової і сприяють лікування нежиті в цілому.

https://www.youtube.com/watch?v=3612MLaIdvE

Краплі використовуються при лікуванні інфекцій носа і як засіб гігієни для очищення пазух носа від сопель. Рекомендується використовувати дітям і дорослим для усунення:

  • аденоїдів;
  • ринітів (хронічний і гострий);
  • гайморитів.

Морська вода діє комплексно на пошкоджені оболонки:

  1. Зволожує пазухи за допомогою розчину солі.
  2. Розріджує мокротиння в пазухах, допомагаючи її виведенню з носа.
  3. Видаляє хвороботворні бактерії з носа.
  4. Додаткові мікроелементи знімають запалення.
  5. Допомагають гоїтися ураженим оболонок.
  6. Покращує носове дихання і нюх при закладеності носа.
  7. Знижують можливість повторного зараження вірусами і бактеріями, завдяки дії елементів на слизові.

Сиалор Аква випускають у картонній упаковці. В одній пачці міститься 10 тюбиків-крапельниць з 1 миллилитру з активною речовиною.

Такий спосіб упаковки виробник вибрав для зручності використання. Так як ліки можуть використовувати і дорослі і діти, його розділили на тюбики, щоб у дорослих був під рукою свій флакон. Інакше, при одночасному використанні, морська вода заразиться бактеріями від одного пацієнта і передасть їх іншому.

Гігієнічний засіб не має протипоказань, крім індивідуальної нестерпності діючих речовин, їм капають носики навіть маленьких малюків.

При простудних захворюваннях часто з’являється закладеність носа. Для позбавлення від цього неприємного відчуття і призначений наступний препарат від компанії «Оновлення» Сиалор Ріно. Завдяки компонентам, що входять до складу препарату, звужує судини, знімає набряк носових ходів і відновлює дихання.

Препарат починає діяти практично відразу: через кілька хвилин судини поступово починають звужуватися, і через 10 хвилин ефект досягає свого піку. Дихання відкривається, і ніс очищається від мокротиння.

Дія починає проходити тільки через 8 годин після прийому, отже, немає необхідності вдаватися до допомоги кожні два-три години, як при використанні інших ліків. При такій схемі застосування не виникає звикання до діючої речовини.

Форма випуску

Виробник передбачив всі вікові категорії при використанні ліки.

  1. Для дорослих та дітей від 6 років потрібно застосовувати дозування розчину в 0.05%.
  2. Для малюків від року до шести застосовують 0.01% розчин крапель.
  3. Для немовлят від 0 до 1 року препарат 0.025%.

Таким чином, навіть маленького карапуза можна вилікувати, не заподіявши шкоди великими дозуваннями.

Випускають Сиалор Ріно також в тюбиках крапельницях по 1 миллилитру в кожній. За 10 тюбиків в картонній коробці. При необхідності продавець розділить пачку і продасть потрібну кількість крапельниць.

Лікарі рекомендують використовувати розчин для лікування всіх видів риніту, гаймориту та синуситу. Також його використовують при отитах і запаленнях в вушній раковині для зняття напруги у вухах і поліпшення відтоку гною. Для підготовки до операцій на носовій порожнини також використовують цей судинозвужувальний препарат.

Приймають ліки по 1-2 краплі в ніздрю не більше 2-3 рази на добу, якщо лікар не рекомендував іншу дозування.

Щоб діюча речовина не викликало звикання, не використовуйте його більше 5 днів і більше 3 разів на добу.

Протаргол — це ефективний у лікуванні носових захворювань речовина, друга назва якого — протеінат срібла. Це речовина в розведеному стані має дуже короткий термін придатності. Тому протаргол готується в аптеках за рецептом покупця.

Але так було до недавнього моменту, поки не надійшов у продаж Сиалор Протаргол. Він випускається у формі таблетки з сухою речовиною і рідини для приготування розчину.

Протеінат срібла, потрапляючи в носовий хід, розпадається на позитивно заряджені частинки срібла. Ті, в свою чергу, мають виражену протимікробну та антигрибковою дією. Іони швидко знищують бактерії класу:

  • стафілокока;
  • моракселлы;
  • гемофильных паличок;
  • стрептококів.

В інструкції по застосуванню сказано, що протаргол ефективний при лікуванні дітей з народження. Але потрібно пам’ятати і про можливої алергічної реакції.

Краплі в ніс застосовують після появи перших ознак захворювання. Перед застосуванням у дитини до 3 років потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем щодо дозах і термінах лікування засобом, тільки після цього починати лікування.

Перед постійним використанням перевіряють організм на наявність алергії. Для цього наносять кілька крапель на ліктьовий згин і чекають 10-15 хвилин. Якщо почервоніння і свербіння немає, значить можна використовувати ліки без остраху для лікувальних цілей.

Як бачимо, вся лінійка препаратів Сиалора при гаймориті призначена для повного позбавлення від настирливих симптомів. При правильному застосуванні ліків протягом п’яти днів від захворювань не залишиться і сліду.

Бальзам «Зірочка»

Можливо зараз вже не багато знають про існування такого ліки, яке у радянські часи вважалося препаратом першої допомоги при застуді і головних болях. Копійчане засіб на основі цілющих трав швидко расправлялось з першими ознаками простудних захворювань, помітно полегшує самопочуття хворого.

Якщо уважно прочитати інструкцію до препарату, можна побачити, що нежить і головний біль – це лише невелика частина показань, при яких може застосовуватися це ефективний засіб. Але це питання ми обговоримо вже в наступний раз, а зараз поговоримо про лікування нежиті.

Не всі знають, але, незважаючи на появу безлічі ефективних сучасних препаратів, подібних за показаннями з «Зірочкою», бальзам випускається і по сей день. А значить, його можна придбати в аптеці.

Препарат випускається у вигляді мазі (найбільш популярна форма), і карашдаша розчину. При нежиті найчастіше використовують мазь «Зірочка», змащуючи нею крила носа, вдихаючи пари з відкритою баночки при закладеності носа або застосовуючи для парових інгаляційних процедур.

Інгаляції з «Зірочкою» проводять наступним чином: на 1 л гарячої води беруть невелику горошинку мазі, не більше 1 м, і, накривши голову рушником, вдихають лікувальні пари носом. Процедуру інгаляції проводять протягом 10 хвилин.

Незважаючи на натуральний склад бальзаму з ним потрібно проявляти певну обережність. Вміст у ньому камфори обмежує застосування засобу у дітей до 3 років і вагітних жінок.

«Синупрет»

Це ефективний при застуді препарат на основі лікарських трав. Для інгаляцій потрібно брати не таблетки, а гомеопатичний розчин (краплі) з такою назвою, який містить коріння тирличу, квіти бузини і первоцвіту, трави щавлю і вербени.

Діючі речовини препарату, полегшують відходження слизового секрету з носових ходів, знімає запалення і набряк слизової носа, допомагає боротися з бактеріями і вірусами. Його можна застосовувати для інгаляцій при нежиті (ГРВІ, грип, синусити, гайморити) і кашлі.

Найчастіше препарат використовують для інгаляцій в небулайзерах, розбавляючи його фізіологічним розчином. Оскільки «Синупрет» вважається офіційно зареєстрованим препаратом, але в його інструкції немає вказівок щодо дозування для інгаляційного лікування, питання пропорцій повинен обумовлюватися з лікарем.

Найчастіше терапевти рекомендують дотримуватися співвідношення 1:1, тобто брати «Синупрет» та фізрозчин в рівних кількостях. Педіатри дітям старше 6 років рекомендують проводити інгаляції складом, що містить 1 част препарату і 2 частини фізрозчину. А малюкам до 6 років на 1 частину ліки беруть 3 частини фізрозчину.

Інгаляції з «Синупретом» рекомендується проводити тричі на день. Зазвичай 3 процедур достатньо, щоб хворий міг нормально спати вночі, відмовившись від судинозвужувальних крапель в ніс.

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті

цукровий діабет, алкоголізм, травми голови, епілепсія, недостатність функції печінки. При даних патологіях можливість застосування ліків потрібно обговорити з лікарем. Так само варто вчинити і вагітним жінкам.

Побічні ефекти, описані в інструкції до препарату (головні болі, запаморочення, судоми, порушення зору, дихальні розлади і збої в роботі травної системи), при інгаляційному лікуванні з’являються вкрай рідко.

[2], [3], [4], [5]

«Ротокан»

Це ще один фітопрепарат, ефективний при нежиті та застуди. Обыно препарат призначають для внутрішнього прийому або полоскання хворого горла. Але «Ротокан» можна застосовувати при нежиті і у вигляді інгаляції.

Як і попередній препарат «Ротокан» являє собою водно-спиртовий настій трав. До його складу входять екстракти деревію, ромашки і календули. Ромашка забезпечує препарату виражений протизапальний ефект, а ромашка і деревій допомагають боротися зі збудниками хвороби, паралельно полегшує відходження мокротиння з носових ходів.

Незважаючи на те, що в інструкції до препарату немає інформації про його застосування інгаляційних процедурах, лікарі сходяться на думці, що саме інгаляційне введення препарату при кашлі і нежиті має найбільшу ефективність і швидкі результати.

Перед проведенням інгаляції «Ротокан», як і «Синупрет», розводять фізіологічним розчином, але дозування при цьому дещо відрізняються. Дорослим пацієнтам, вагітним жінкам і дітям рекомендується розводити ліки фізіологічним розчином у співвідношенні 1:4. Процедуру можна проводити від 2 до 3 разів на день.

Дітям молодше двох років інгаляції з «Ротоканом» повинен проводити кваліфікований медперсонал, який зможе попередити бронхоспазм, ймовірність якого у дітей раннього віку помітно вище.

Протипоказаннями до процедури можна вважати гіперчутливість до компонентів препарату, алергічний рінокон’юнктівіт. У цьому випадку велика ймовірність розвитку алергічних реакцій різного ступеня тяжкості.

Інгаляції з фізіологічним розчином для дітей при болю в горлі: користь, препарат, дозування, рецепти

Вивчаючи всі протипоказання і побічні дії питання «як лікувати гайморит небулайзером» вельми актуальне. Інгаляції проводяться курсом не більше 8-10 днів, при тривалому лікуванні робиться перерва, потім курс повторюється.

Інгаляція сприяє розм’якшенню скоринки слизу і гною, подальшого безболісного виведення його. При такому лікуванні блокується розмноження бактерій, зменшується набряклість слизової оболонки.

Терапію можна проводити лише дотримуючись наступних правил:

  • інгаляція проводиться за 1-1,5 години до їжі і після;
  • в якості розчинника для приготування інгаляційного розчину використовують фізіологічний розчин, заборонено використовувати дистильовану або кип’ячену воду;
  • приготовлений розчин зберігається не більше 24 годин у холодильнику;
  • під час процедури слід не відволікатися поговорити або ще заради чого;
  • Мірамістин не розводять, використовують у чистому вигляді;
  • інгалятор повинен піддаватися ретельній санітарній обробці.

Фізрозчин

Розчини для лікування гаймориту небулайзером можуть містити в собі антибіотики, антисептики, гормональні препарати, зволожуючий засіб, протизапальний засіб.

Розчин Препарат Примітка
Судинозвужувальний Нафазолин, оксиметазолін, галозалин, трамозолин, ксилометазолин Дані препарати можна використовувати самостійно або в розчині з фіз. розчином
Антибактеріальні краплі Изофра, полидекса, биопарокс, синуфорте  
Противірусні Гриппферон, назоферон, лаферон, генферон  
Гормональні розчини Авамис, назонекс  
Антисептичні Мірамістин, долфін, фурацилін, аквалор, хлоргексидион  
Фіз. розчин    
Розчин морської солі    

Небулайзер при гаймориті – інноваційний і ефективний спосіб лікування і профілактики виникнення гаймориту. Використання установки дозволяє значно скоротити тривалість захворювання, а також запобігти виникненню ускладнень.

Ефект той же, що і при бактеріальному риніті – препарати допомагає прибрати набряклість, звільнити дихання, але не є лікарськими засобами. Лікування гаймориту в залежності від ступеня занедбаності може поєднувати в собі застосування локальної або загальної антибіотикотерапії, промивання, пункції гайморової пазухи.

Також надає симптоматичне лікування при запаленні аденоїдів у дітей (так як ця недуга найчастіше виникає саме у діток). Але

не є лікарськими засобами і в даному разі (випадку з дітьми) не слід застосовувати його без припису лікаря.

  • підвищена індивідуальна чутливість до діючої речовини лікарського засобу;
  • при порушеннях роботи печінки;
  • при наявності виразок на слизових оболонках, подряпин, ран, післяопераційних ушкоджень слизової оболонки;
  • дитячий вік до 2-х років, це протипоказання пов’язано з відсутністю переконливих досліджень цього питання, також не слід застосовувати засіб маленьким дітям із-за ризику попадання ліків в порожнину внутрішнього вуха, у рот, а також ймовірності порушень гормонального балансу.

Хоча Флутиказон не можна застосовувати вагітним і годуючим, в інструкціях препаратів Пульмикорт і Беродуал говориться, що даних про застосування крапель цією категорією хворих немає. Дослідження і досліди в клініці не проводилися, тому і немає чіткого показання або протипоказання.

Тому застосовувати при вагітності та лактації даний лікарський засіб не можна. Призначити його може тільки лікар, у разі, якщо потенційна користь для матері перевищує ризик для плода.

Побічні ефекти

Так як спрей застосовується виключно в носі, винятковими побічними ефектами вважаються носові кровотечі і виразки. Але побічні ефекти такого роду можуть виникнути тільки внаслідок тривалого застосування засобу (більше 6 тижнів).

Також іноді виникають алергічні реакції, в числі яких свербіж, кропив’янка, набряки.

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті

Інгаляції можна проводити чистим фізіологічним розчином. Але, для посилення ефекту можна додати різні лікарські препарати. Найчастіше такі інгаляції проводять за допомогою небулайзерів. Пристроїв, які з допомогою стисненого повітря або ультразвуку розпорошують лікарські речовини на слизову носоглотки.

При сухому кашлі, а також гострих респіраторних захворювань, фізіологічний розчин для інгаляцій додають препарати, які пригнічують збудливість нервових рецепторів. Якщо треба розрідити мокротиння, то для цієї мети можна скористатися «Амбробене», «Лазолваном» та іншими муколітичними засобами. При сухому кашлі у дітей гарного ефекту можна досягти за допомогою «Петуссина».

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті
Інгаляції

Після проведення інгаляцій для відводу мокротиння потрібно скористатися препаратами від запалення. Наприклад, «Ротоканом» або «Хлорофіліптом».

При вологому кашлі також показана інгаляція. Як і у випадку з сухим кашлем, добре себе зарекомендували муколітики, а також протизапальні засоби. Для дорослих дієвим препаратом є «Кромогексал».

Дітям при вологому кашлі потрібно проводити інгаляції з бронхолітиками. Це допоможе прискорити появу просвіту дихальних шляхів. Через 20 хвилин після інгаляції бронхолітиками потрібно ингалировать муколітики.

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті

Інгаляції фізрозчином від нежитю у дітей проводяться з використанням інгалятора з маскою для обличчя. При проведенні такої процедури поруч з дитиною обов’язково повинен знаходитися дорослий. В інгалятор потрібно заправити 10-15 мл фізрозчину. Його температура повинна відповідати температурі тіла дитини.

Фізрозчин не тільки використовується для видалення слизу з носа, але і для профілактики її утворення. Крім того, фізрозчин здатний усунути бактерії і алергени з носа.

Інгаляції з фізіологічним розчином використовується кілька разів в день по 3-4 хвилини. Для повного ефекту маску небулайзера потрібно щільно тримати, притискаючи до обличчя дитини. Потрібно домогтися того, щоб дитина дихав розпиленим фізрозчином. Тому, якщо він плаче, його потрібно заспокоїти. А потім повторити процедуру.

Відомий лікар Комаровський вважає, що використовувати фізіологічний розчин для лікування нежиті у дитини доцільно, якщо у нього йдуть густі соплі. При цьому, дозування повинен призначити педіатр, у якого спостерігається малюк.

При бронхіті важливо посилити виведення мокротиння. Для цих цілей можна використовувати інгаляції з фізіологічним розчином. Але, в нього потрібно додати препарати з відхаркувальним ефектом («Мукалтин», «Лазолван»), а також протикашльові засоби («Лідокаїн», «Туссамаг»).

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті
Бронхіт у дитини

Також при бронхіті можна використовувати:

  • «Беродуал» (розчин для інгаляцій). Діючими речовинами препарату є фенотерол та бромід. Дітям молодше 6 років дозування повинна становити 2-10 крапель, дітям від 6 до 12 років – 10-20 крапель. Старше 12 років – 20 крапель. Використовувати інгаляції з цим препаратом можна 4 рази на день.
  • «Лазолван» (розчин для інгаляцій). Діюча речовина – амброксол. Дітям до шести років інгаляції проводять за допомогою 2 мл препарату 1-2 рази на день. Дитині старше шести років дозування можна збільшити до 4 мл за одну інгаляцію.
  • «Пульмикорт» (розчин для інгаляцій). Діюча речовина – будесонит. 1 мг препарату розводять у фізрозчині (2 мл). У добу потрібно провести 4 процедури інгаляції з цим засобом.

Ларингіт має інфекційну природу і пов’язаний з ураженням гортані і голосових зв’язок. Інгаляції при такому захворюванні дуже ефективні і здатні швидко допомогти ураженого організму. Їх потрібно проводити 6-10 хвилин три рази на добу.

При ларингіті добре себе зарекомендавали інгаляції з «Лазолваном», розріджують мокротиння. Можуть для цієї мети використовуватися антисептики («Мирамистил», «Диоксидин» тощо), протизапальні фітопрепарати («Ротокан», «Тонзилгон Н» і т. п.) і глюкокортикостероїди («Гідрокортизон», «Преднізолон», «Пульмикорт» і «Фликсотид»).

 

Інгаляції при ларингіті можна проводити з допомогою:

  • «Адреналіну». Синтетичний аналог адреналіну. Використовується при гострих проявах захворювання, що загрожують перерости в ларингоспазм. Проводять при сильному кашлі, викликає нестачу дитиною кисню. Для проведення інгаляцій в 5 мл фізіологічного розчину розводять вміст ампули «Адреналіну».
  • «Диксаметазон». Засіб, що відноситься до гормональних препаратів, має протизапальну і протинабрякову дію. При ларингіті розводять вміст однієї ампули препарату в шести частинах фізрозчину. Дітям інгалюють 4 мл такого розчину.
  • «Преднізолон». Синтетичний аналог глюкокортикостероида гідрокортизону. Чинить імунодепресивну та протизапальну дію. Можна використовувати тільки за призначенням лікаря і в зазначених ним дозах.

При ларингіті можна проводити інгаляції з допомогою чистого фізрозчину або з додаванням до нього «Лазолвана».

Лікувати гайморит з допомогою інгаляцій небулайзером не тільки можливо, але і при таких процедурах можна добитися відмінного лікувального ефекту. Але, це може відбутися тільки в тому випадку, якщо використовується прилад, який здатний розпорошити краплі, діаметром не менш 10 мкм.

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті
Гайморит у дитини

Процедура інгаляції при гаймориті для дорослих повинна становити 10 хвилин, для дітей 5-8 хвилин. Безпосередньо перед процедурою інгаляції потрібно очистити ніс і закапати в нього судинозвужувальні краплі. Такті як «Нафтизин», «Ксимелин» і т. п. Проводити інгаляції при гаймориті можна з наступними лікарськими препаратами:

  • Антибіотики: «Флуімуціл-антибіотик», «Тобраміцин»
  • Антисептики: «Мірамістин», «Фурацилін»
  • Імуностимулятори: «Деринат», «Лейкинферон», «Інтерферон»
  • Протинабрякові препарати і антигістаміни: «Кромогексал», «Дексаметазол»
  • Зволожуючі засоби: мінеральні води «Нарзан» і «Єсентуки», фізрозчин
  • Фітопрепарати знімають запалення: «Ротокан», «Малаві», прополіс, настоянка календули

Спиртова настоянка календули

Це також аптечний препарат, який може застосовуватися в інгаляційних процедурах. Календула має виражену протизапальну та протимікробну дію, корисними при нежиті, викликаний бактеріями і вірусами.

При гострих станах інгаляції потрібно проводити в небулайзере не рідше 3-х разів на день.

Аптечний препарат, застосування якого показано при гострих запальних патології верхніх і нижніх дихальних шляхів. Настоянка одночасно є і антибактеріальну, і регенеруючу засіб для слизової оболонки носа.

Інгаляції з аптечної настоянкою прополісу проводять 3 рази в день. Таке лікування не призначають людям з алергією на продукти бджільництва. Лікувати дітей подібним чином потрібно вкрай обережно.

«Хлорофіліпт»

Цей популярний антисептик на основі екстракту листя евкаліпта у вигляді масляного і спиртового розчину, а також спрею і таблеток досить часто призначається лікарями при захворюваннях горла і носа. І це не дивно, якщо згадати корисні властивості евкаліпта, робить його засобом номер один в лікуванні і профілактиці простудних захворювань, особливо тих, які викликані стафілококовою інфекцією. При цьому засіб підходить для лікування гострих і хронічних патологій.

Рідкий антисептик крім полоскань горла і промивання носа можна застосовувати для інгаляційних процедур. У небулайзерах використовують переважно спиртовий розчин, адже далеко не всі прилади здатні розпорошувати частинки масел.

Для парових процедур підходить будь-який вид розчину. Таку процедуру тривалістю до 2 хвилин рекомендується проводити як алергопроби. Для парової інгаляції при нежиті на склянку гарячої води беруть 5 мл рідкого антисептика.

В інгалятор потрібно заливати спиртової склад, розведений 1:10 фізрозчином. Обсяг інгаляційного складу на одну процедуру зазвичай становить 3-4 мл Проводимо процедуру протягом 10 хвилин (інгаляції у дітей займають 5 хвилин, тому беруть менше готового розчину) кілька разів в день.

Не проводять інгаляції лише у разі гіперчутливості до хлорофиллам евкаліпта. Особливу обережність дотримуються при лікуванні дітей і вагітних жінок.

Ще один рослинний препарат, який можуть призначити лікарі при нежиті, ускладненому бактеріальної або вірусної інфекцією, має назву «Ципросепт». Це ліки на основі насіння грейпфрута об’єднує в собі властивості антисептика, антибіотика, протигрибкового препарату, імуностимулятора. Особливо ефективно воно на початковій стадії хвороби.

Випускається препарат у флаконах з дозатором, який і допомагає проводити інгаляції. У небулайзере препарат застосовують у вигляді розчину спільно з натрію хлоридом, додаючи 2-3 краплі ліки на 3-4 мл фізрозчину. Інгаляції проводять 3 рази в день. Додатково можна промивати ніс розчином із флакона.

Препарат не рекомендують використовувати при вагітності та під час грудного вигодовування. Дозволений до застосування у дітей, якщо не викликає у дитини алергічних реакцій.

Перед першим застосуванням будь-яких рослинних препаратів рекомендується проводити аллергопробу, щоб уникнути появи під час і після процедури алергічних реакцій, адже деякі з них можуть навіть становити небезпеку для життя пацієнта.

[7], [8], [9]

Значення інгаляцій при нежиті

Катя. При обструктивному бронхіті у доньки педіатр призначив інгаляції з «Беродуалом» і фізрозчином. Через три дні, коли симптоми хвороби почали відступати «Беродуал» скасували. Але, інгаляції з фізіологічним розчином залишили. Дитина швидко йшов на поправку.

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті

Іван. У мене двоє дітей. Коли один з них приносить вірус зі школи, то по черзі вболіваємо всією родиною. Педіатр порадив промивати ніс і робити інгаляції з фізіологічним розчином. Тепер він у нас використовується постійно. Хворіти стали менше.

У зв’язку з цим, не варто нехтувати лікуванням нежитю, так, наприклад, можна використовувати препарат пульмикорт для інгаляції дітям.

Говорячи про розвиток нежиті, слід зазначити, що, як правило, воно відбувається на тлі ГРВІ, ангіни, синуситу і т. п.. Проте фахівці, крім цього, виділяють фактори, здатні спровокувати появу риніту, так, йдеться:

  • про переохолодженні;
  • про проведення оперативних втручань у носовій порожнині;
  • про тривалому вживанні деяких ліків, зокрема, до них відносяться судинозвужувальні препарати;
  • про вплив хімічних або інших подразників на слизову носа;
  • про викривлення носової перегородки і т. п..

Як правило, риніт проявляється:

  • закладеністю носа;
  • слизовими виділеннями;
  • важким диханням;
  • головним болем;
  • болем у горлі;
  • закладеністю вух;
  • погіршенням слуху та ін..

Про лікування риніту

Розмову про лікування риніту хочеться передбачити відомою фразою: «Якщо нежить лікувати, він пройде за сім днів, а якщо не лікувати — за тиждень». Зрозуміло, що в цьому виразі в жартівливій формі відображено несерйозне ставлення суспільства до лікування риніту. Однак, з медичної точки зору, це вираз не цілком коректно.

Дійсно нежить у більшості випадків проходить без спеціального лікування, більше того, лікарі не рекомендують при його лікуванні застосовувати лікарські препарати. Однак якщо риніт по закінченні тижня «не збирається» закінчуватися, то він вимагає лікування.

Як правило, лікування зводиться:

  • до промивання носових проходів від слизу;
  • до купіруванню закладеності носа з використанням судинозвужувальних лікарських препаратів;
  • до вживання антивірусних препаратів;
  • до застосування крапель від нежиті;
  • до використання препаратів, що підвищують імунітет.

Однак у контексті обговорюваної тематики не можна не згадати препарат Пульмикаорт, який являє собою інгаляційний кортикостероїд. Раніше цей препарат застосовувався для лікування астми та алергічних ринітів, але на даний момент з його допомогою лікують майже всі простудні та вірусні захворювання.

Діюча речовина обговорюваного лікарського препарату — будесонид, який відмінно переноситься і дітьми, і дорослими. У зв’язку з цим, Пульмикорт, використовуваний для інгаляцій, набагато рідше, в порівнянні з іншими інгаляційними розчинами, провокує розвиток побічних реакцій і ефектів.

Дієвість інгаляцій з препаратом Пульмикорт пояснюється тим, що він сприяє:

  • зниження набряку слизової носа, бронхів, горла;
  • швидшому розрідженню і виділенню мокротиння;
  • активізації функціонування дихальних шляхів.

Препарат виготовляється в розфасовці, що представляє собою пластикові контейнера, якими однаково зручно користуватися, як дорослим, так і дітям.

Ще раз нагадуємо: самолікування неприпустимо, а тому перш чим застосовувати Пульмикорт, відвідайте лікаря!

Рослинні препарати і фізіологічний розчин хоча і є ефективними засобами від нежитю, лікарі не завжди вважають їх дія достатнім, тому в призначеннях можуть фігурувати і синтетичні ліки з розряду муколітиків, антисептиків і антибіотиків.

Так при сильної закладеності носа, помітно ускладнює носове дихання і перешкоджає видаленню слизу з носових ходів, показані інгаляції з судинозвужувальними препаратами і муколитиками. Перші знімуть набряк носоглотки, а другі – зроблять слиз менш в’язкою, щоб її було легше висякувати.

Як судинозвужувального засоби найчастіше виступає «Нафтизин», але можуть бути призначені і інші краплі в ніс. Ці препарати можна закопувати в носові ходячи по 1-2 краплі або використовувати для інгаляцій, передбачають більш глибоке проникнення ліків у дихальні шляхи.

Розглянемо приклад інгаляцій з судинозвужувальними препаратами на прикладі «Нафтизину». Для використання в інгаляторах препарат розводять у рівних кількостях з фізрозчином. Інгаляції при нежиті проводять протягом 3 хвилин.

Застосування подібних ліків вимагає дотримання суворих дозувань і частоти проведення процедур. Використання судинозвужувальних препаратів у вигляді інгаляцій можливо лише за призначенням лікаря.

Тепер перейдемо до препаратів, які можна використовувати в інгаляційних процедурах в якості муколитика, полегшує відходження соплів. Такі процедури знадобляться при важких формах риніту і гайторите.

«Лазолван» і «Амбробене» – два досить відомих препарату, які ми звикли застосовувати в лікуванні непродуктивного кашлю, коли відходження моркоры затружнено з-за її підвищеної в’язкості. Не багато хто знає, що ці ж ліки на основі амброксолу (муколитика з сильним і швидким дією) можна застосовувати для лікування нежиті з густими соплями і гаймориту.

Розводять вищевказані препарати фізіологічним розчином у співвідношенні 1:1. Відрізняється лише кількість розчину, необхідна для інгаляцій в різних вікових періодах. Малюкам до двох з половиною років достатньо 2 мл інгаляційного складу, діткам постарше потрібно буде взяти 3-4 мл готового розчину, дорослим може бути призначено 5-6 мл

Інгаляції проводять два рази в день. Готовий інгаляційний розчин повинен мати температуру приблизно 37 градусів. Тривалість процедур у дітей не більше 3 хвилин, дорослі можуть дихати лікарським розчином близько 5 хвилин. Лікування продовжують протягом 3-6 днів.

Препарати на основі амброксолу мають мало протипоказань. Інгаляції не призначають при гіперчутливості до препарату. Майбутнім і годуючим мамам з приводу безпеки таких процедур потрібно проконсультуватися у лікаря.

Для полегшення відходження секрету слизової оболонки носа може застосовуватися і такий популярний муколитик, як «Флуімуціл». Основними показаннями до застосування ліків служать патології, що характеризуються утрудненим відходженням мокротиння з бронхів і легенів.

Інгаляції з «Флуимуцилом» при звичайному нежиті у дорослих призначають рідко. Зате при ускладненнях у маленьких діток, які ще не вміють добре высмаркиваться, препарат принесе реальну користь, полегшуючи завдання батькам по видаленню слизу з носика дитини.

Препарат випускається в ампулах. Кожна ампула містить 3 мл готового розчину для інгаляцій. На 1 процедуру потрібно буде взяти від 1 до 3 ампул. Якщо використовується компресорний небулайзер, який ефективніше для лікування нежиті, оскільки дає більш великі частки, зазвичай беруть 6 мл розчину.

Кількість інгаляцій на день стандартно коливається від 2 до 4. Тривалість процедури від 10 до 20 хвилин.

В аптеках можна знайти також препарат з схожою назвою, який безпосередньо призначений для лікування риніту. Називається він «Ринофлуимуцил». Як і «Флуімуціл» він має активну речовину ацетилцистеїн.

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті

Випускається препарат у флаконі з розпилювачем, що дуже зручно для проведення інгаляцій, призначуваних при різних формах риніту, синуситах і гайморитах, що супроводжуються виділенням з носа густого слизового секрету.

Діткам для інгаляції досить впорскування 1 дози ліків, дорослим призначають по 2 дози в кожну ніздрю. Процедури потрібно прроводить 3 або 4 рази в день. Курс лікування не повинен перевищувати 7 днів, в іншому випадку є ризик розвитку медикаментозного риніту.

Інгаляції препаратом можна проводити і за допомогою небулайзера, який забезпечує проникнення частинок ліки на глибину, недоступну при звичайному розпиленні в порожнині носа, що особливо актуально при гаймориті.

В одній дозі ліки міститься 1 мл лікарського розчину. Для інгаляцій в небулайзере до цієї кількості ліки потрібно додати ще 3 мл фізрозчину. Інгаляції за допомогою небулайзера достатньо проводити двічі в день.

Препарат «Ринофлуимуцил» згідно інструкції виробника можна застосовувати для інгаляційного лікування при нежиті у пацієнтів старше 3 років. Дослідження впливу препарату на організм дітей молодшого віку не проводилися.

Іноді для лікування нежиті лікарі призначають ще один препарат, який зазвичай використовують для інгаляцій при важкому кашлі і обструктивному бронхіті. Мова йде про препарат «Беродуал», який об’єднує в собі дію спазмодликов і муколітиків.

Інгаляції проводять за допомогою небулайзера, як і у випадку лікування кашлю, але дихати при цьому потрібно носом. Як і вищеописані засоби його попередньо розводять фізіологічним розчином в об’ємі 3-4 мл самого Дозування препарату повинен призначати лікар, зазвичай це 1-2,5 мл Дитяча доза розраховується зі співвідношення 1 крапля на кожні 2 кг ваги малюка.

Інгаляційні процедури проводять не частіше 4 разів на день протягом 3-7 днів. Тривалість процедури зазвичай не перевищує 5 хвилин. Повторно лікарський розчин не використовують, готують складу безпосередньо перед процедурою.

Пульмикорт – інгаляційний гормональний препарат без побічних ефектів

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті

Нежить, особливо хронічний, як і будь-яке інше порушення здоров’я людини, є сильним ударом по імунітету пацієнта. На боротьбу з хворобою потрібні сили, і чим довше триває така боротьба, тим менше залишається сил, тим слабкіше стає імунний захист організму про бактерій і вірусів.

Саме тому лікарі рекомендують під час хвороби приймати спеціальні препарати, імуностимулятори, підтримують імунітет на високому рівні. В цьому випадку організм буде намагатися перемогти хворобу сам, а призначаються лікарем ліки будуть лише допомагати йому, прискорюючи процес одужання.

Але це ми говорили про загальний імунітет. А як же справа йде з місцевим імунітетом, захисною функцією шкіри і слизової? Йде воно не найкращим чином. Слизова при довгостроково протікає нежиті сильно запалюється, в ній відбуваються зміни, що не дозволяють виконувати захисні функції на колишньому рівні, хвороба прогресує.

Як же відновити місцевий імунітет, щоб боротьба з хворобою була ефективнішою? Звичайно ж, при допомозі місцевого застосування імуностимуляторів як інгаляційних складів. Для підвищення місцевого імунітету можна застосовувати препарати «Інтерферон», «Деринат», «Лаферобіон» та ін.

«Інтерферон» – це препарат, що застосовується для профілактики та лікування гострих вірусних інфекцій дихальної системи. Його активна речовина виробляється в людському організмі. Саме інтерферон допомагає в боротьбі з вірусами.

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті

Вважається, що при перших ознаках ГРВІ, грипу та інших вірусних захворювань найбільш ефективним буде інгаляційне лікування. Розпилюються частинки препарату будуть осідати по всьому ходу слизової носоглотки та підвищувати місцевий імунітет, перешкоджаючи впровадження вірусу в кров.

Для інгаляцій в небулайзерах роблять розчин з 3 ампул сухого порошку інтерферону і 10 мл очищеної води або фізіологічного розчину (1 ампула 3 мл води). Воду потрібно попередньо підігріти, але її температура не повинна перевищувати температуру тіла (37 градусів). Проводити інгаляції 2-3 рази на день з інтервалом не менше 2 годин.

Такі інгаляції вважаються ефективними в перші 3 дні захворювання, поки збудник знаходиться переважно на слизової носових ходів. При цьому небулайзер повинен бути підібраний таким чином, щоб розмір розпилюються ним частинок був не менше 5 мкм.

Протипоказань у препарату немає, тому таке лікування підходить як дорослим, так і дітям.

«Лаферобіон» – ще один аналог людського інтерферону, який робить те ж противірусну дію. Це препарат також має відповідну форму випуску і може застосовуватися у вигляді інгаляцій, а небулайзер допоможе доставити ліки безпосередньо в зону ураження.

Інгаляції при нежиті з «Лаферобионом» сприяють одночасному зволоженню слизової та підвищенню її захисних властивостей. Але препарат, як і «Інтерферон», застосовується для інгаляцій в розведеному вигляді.

Процедура зазвичай займає 10-15 хвилин, протягом яких витратиться весь розчин. Використання розчинів, що містять людський інтерферон, допускається навіть в ультразвукових небулайзерах.

«Деринат» – препарат дещо іншого плану. Його активною речовиною є натрію дезоксирибонуклеат. Ця речовина стимулює процеси клітинного і гуморального імунітету, допомагає боротися з вірусами, бактеріями і грибками, а також сприяє регенерації тканин слизової.

Випускається ліки у вигляді розчину, що застосовується для місцевого лікування. При нежиті його можна закапувати в ніс або проводити інгаляції небулайзере з попередньо розведеним розчином. Якщо брати краплі для зовнішнього застосування, які показані при інфекційних захворюваннях органів дихальної системи і мають концентрацію 0,25%, то їх розводять физрасвором в рівних пропорціях.

 

Інгаляції з «Деринатом» лікарі рекомендують проводити 2 рази в день по 5 хвилин. Тривалість інгаляційної терапії зазвичай становить 5-10 днів. Якщо мова йде про гаймориті, то потрібно буде закопувати вже по 3-5 крапель до 6 разів на день протягом 1-2 тижнів.

Іноді при застуді і нежиті лікарі призначають препарати, дія яких може кілька збентежити непосвячених у деякі аспекти застосування ліків пацієнтів. Таким незвичайним препаратом є «Амінокапронова кислота», яку багато хто знає як ефективну кровоспинну засіб, часто вживане в хірургії. Але при чому ж тут нежить?

Справа в тому, що здатність припиняти кровотечі є не єдиним корисним властивістю препарату. В якості такого побічної дії був виявлений хороший імуностимулюючий ефект, у зв’язку з чим ліки стали застосовувати в лікуванні застуди, ГРВІ, грипу, алергії.

Паралельно амінокапронова кислота зменшує проникність капілярів, а значить поступово відходять набряк і запалення тканин, йде профілактика утворення виразок на слизовій носа. Зняття набряку і подразнення тканин сприяє і протиалергічну дію ліків.

Ще одним корисним дією препарату вважається його здатність виводити токсини, що утворюються як результат життєдіяльності хвороботворних мікроорганізмів. Це полегшує перебіг бактеріальних і вірусних патологій, знімаючи симптоми інтоксикації.

Для інгаляцій підходить 5% розчин препарату, що продається у флаконах. Розчин для інгаляцій в небулайзере готують, змішуючи 2 мл препарату з такою ж кількістю фізіологічного розчину.

Інгаляційне лікування цим препаратом підходить і дорослим, і маленьким діткам, оскільки ліки вважається цілком безпечним і при дотриманні рекомендованих доз не викликає негативних побічних ефектів.

Потрібно сказати, що не всі лікарі підтримують ідею застосовувати амінокапронову кислоту для лікування застуди та нежитю, адже ліки спочатку було зовсім інше призначення. Тим не менш, в інструкції до препарату є чіткі вказівки на його користь у лікуванні респіраторних вірусних патологій.

Згідно інструкції, препарат можна застосовувати у лікуванні дітей навіть першого року життя. Правда при вагітності та грудному вигодовуванні його застосування жінками вважається небажаним. Іншими протипоказаннями до лікування амінокапронової кислотою вважаються:

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті

схильність до тромбозів, підвищене згортання крові, порушення функції нирок, гематурія, порушення мозкового кровообігу, ІХС, яка протікає у важкій формі, гіперчутливість до компонентів ліки.

Як бачимо, можливості ингаляционногго лікування при ринітах і застуді досить широкі, але будь-які, навіть найбільш ефективні інгаляції при нежиті вимагають певної обережності під час підготовки і проведення процедури.

Пульмикорт – це глюкокортикоидное засіб для інгаляцій. Активною діючою речовиною в ньому є будесонид. Потрапляючи в організм з інгаляцією, він осідає на слизовій оболонці стінок бронхів, проникає в кров і в печінку, де перетворюється на метаболіти з повільним глюкокортикоидным дією. Виводиться з організму через нирки і шлунково-кишковий тракт (з жовчю).

Більше значення має те, як будесонид впливає на місцеві тканини (стінки бронхів). Він накопичується в клітинах тканин в неактивній формі. Активна форма вивільняється поступово під впливом ферментів. Це створює тривалий наростаючий лікувальний ефект препарату, якого немає ні у одного ГКС.

Ефект ГКС проявляється через кілька годин після процедури. Він має виражені протизапальні, протинабрякові і протиалергічні властивості.

Зате на тлі проведеного курсу лікування відзначається стійке поліпшення з частковим або повним відновленням функції легень.

Пульмикорт (виробник — АстраЗенека АБ, Швеція) випускається в наступних лікарських формах:

  1. суспензія для інгаляцій небулайзером по 2 мл (1 доза), 20 шт. в упаковці; 1 мл містить 250 або 500 мкг будесонида;
  2. інгалятор Турбухалер – дозований порошок для інгаляцій в інгаляторі по 100 або 200 доз; 1 доза містить 100 або 200 мкг будесонида.

Кому призначають

Будесонид призначається у складі комплексній базовій терапії при наступних станах:

  • бронхіальній астмі;
  • хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ) – захворювання, що супроводжується обструкцією (повної або часткової непрохідністю) бронхів;
  • помилковому крупі (стенозуючому ларингіті) – запальному захворюванні гортані, що супроводжується набряком голосових зв’язок; основною небезпекою помилкового крупа є закриття голосової щілини і задуха, яке може приводити до загибелі; це захворювання часто зустрічається як ускладнення гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ) в дитячому віці.
  • індивідуальна непереносимість;
  • немовлята у віці до півроку – для суспензії;
  • дитячий вік до 6 років – для інгалятора Турбухалера.

Препарат сприяють зниженню імунітету місцевих тканин, тому його з обережністю слід використовувати при будь-яких видах інфекції. Під час вагітності та годування дитини груддю препарат може призначатися, але ретельно підібраній дозі.

Проведені клінічні випробування не виявили негативного впливу лікарської речовини на плід та немовлят до року, що знаходяться на грудному вигодовуванні, незважаючи на те, що воно потрапляє у жіноче молоко.

Пульмикорт – інгаляційний гормональний препарат без побічних ефектів

  • у дітей часто виникає після таких перенесених захворювань, як скарлатина, кір, грип, прорізування чотирьох задніх верхніх зубів;
  • аденоїди;
  • алергічні реакції;
  • викривлення носової перегородки, внаслідок чого порушується носове дихання;
  • порушений імунітет, причиною чого стала маса перенесених захворювань;
  • неправильно підібране або запізніле лікування звичайної застуди;
  • вроджені порушення структур носоглотки;
  • бактерії.

Симптоматика досить проста і, як правило, рідко наводить на думку про гаймориті:

  • сильний тиск в області носових пазух;
  • сильні головні болі, болі в вилицях, зубний біль;
  • утруднення носового дихання, нежить;
  • підвищення температури вище 38°;
  • сильна стомлюваність і слабкість.

Симптоми можуть бути яскраво вираженими або змазаними. Досить часто причину тієї чи іншої болю, наприклад, зубної, шукають зовсім в іншому місці. Якщо гайморит вчасно не помітити і не вилікувати, то його ускладненням може стати менінгіт.

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті
Інгаляції

Коли кашель приймає обструктивний тип і може перерости в задуха показані інгаляції з «Беродуалом». Це бронхорозширювальний засіб добре допомагає при таких захворюваннях, як бронхіальна астма та емфізема легенів. «Беродуал» добре допомагає впоратися з бронхоспазмом та іншими наслідками ураження легень.

Для проведення інгаляцій з «Беродуалом» потрібно правильно розвести препарат. Дитині до 6 років, весящему менше 22 кг потрібно у фізрозчин (2 мл) додати по краплі препарату на кожні 2 кг ваги дитини. Причому першу інгаляцію потрібно зробити з мінімальною кількістю розчину, і поступово підвищувати його до стандартної дози.

Для дітей від 6 до 12 років розчин для інгаляцій повинен складатися з 10 крапель препарату, розведених в 0,5 мл фізіологічного розчину. При гострих приступах бронхіальної астми дозу можна збільшити вдвічі.

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті

Інгаляції з «Беродуалом» роблять 2 рази в день при нормальному перебігу хвороби і 4 рази в день при ускладненні.

Простудні захворювання, які супроводжуються болями в горлі, нежить, підвищеною температурою і кашлем можна вилікувати за допомогою інгаляцій з «Лазолваном». Цей препарат здатний вивести мокротиння з бронхів і полегшити симптоми застуди.

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті
Інгаляції з лазолваном

Для інгаляцій використовується готовий розчин «Лазолвана», який розлучається з хлоридом натрію в пропорціях 1:1. Для визначення дозування розчину потрібно врахувати вік дитини. Дітям до 6 років показаний прийом 2 мл препарату два рази на день. Час інгаляцій не повинно перевищувати 5 хвилин.

Дітям, яким вже виповнилося 6 років можна збільшити дозу до 3 мл два рази на день. Час процедури інгаляції має скласти не більше 5 хвилин. Проводити такі процедури потрібно щодня протягом семи днів.

Ще одним препаратом для лікування захворювань бронхолегеневої системи є «Пульмикорт». Це протизапальну гормональний засіб, не викликає звикання при тривалому використанні. Лікуючий лікар може призначити інгаляції з «Пульмикортом» при бронхіальній астмі, ларингіті і ларинготрахеїті.

Інгаляції з «Пульмикортом» можна проводити дітям з шестимісячного віку. Максимально допустима дозування препарату в цьому віці – 0,5 мг. Препарат розводиться з хлоридом натрію у співвідношенні 1:1.

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті

Дітям від 6 місяців до 6 років дозу препарату можна збільшити для досягнення більшого ефекту. У день допускається проведення двох інгаляцій з цим препаратом.

При сильної закладеності носа, обструктивному бронхіті, фарингіт, ларингіт і трахеїт показані інгаляції з «Нафтизином». У складі цього препарату діючою речовиною є нафазолин, який добре бореться з захворюваннями нижніх і верхніх дихальних шляхів.

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті
Інгаляції з фізіологічним розчином

Інгаляції з «Нафтизином» можна використовувати для лікування дітей тільки після консультації з фахівцем. При цьому, перші 2-3 дні такі процедури проводити не можна. Також потрібно відмовитися від інгаляцій при температурі у дитини вище 37,2 градусів.

При дотриманні таких процедур дуже важливо дотримуватися пропорції. Передозування «Нафтизином» небезпечна для дитячого здоров’я.

Якщо використовується «Нафтизин» 0,05%, то 1 мл цієї речовини потрібно розвести в 5 мл фізіологічного розчину. При використанні «Нафтизину» 0,1% — 1 мл цього ліки розводять у 10 мл фізіологічного розчину.

Для інгаляцій дітям використовують 3 мл готового розчину.

Дітям до 6 років інгаляції проводять три рази в день по 3-4 хвилини. Дітям більш старшого віку час таких процедур збільшують до 5-6 хвилин.

Кашель, це одна з форм ускладнення застуди. Він, як правило, виникає при наявності перешкод для вільного проходження повітря. При його появі показаний прийом муколітичних препаратів. Таких, які розріджують мокротиння і сприяють її виведенню з організму.

Перед використанням інгаляцій з «Амброгексалом» потрібно переконатися в тому, що кашель не має алергічного характеру. Крім того, важливо знати, що цей препарат доцільно використовувати при лікуванні мокрого кашлю. Перед його застосуванням слід проконсультуватися з лікарем.

Для проведення інгаляцій з «Амброгесалом» важливо правильно розвести це засіб у фізрозчині. Дітям до 2 років потрібно розвести 1 мл цього засоби у 2 мл фізіологічного розчину.

Дітям від 2 до 6 років дозу можна збільшити до 2 мл, а дітям від 6 років до 3 мл В день допускається проводити 1-2 процедури інгаляції.

«Мірамістин» це антисептичний та дезинфікуючий засіб, який застосовують при синуситі, ларингіті, бронхіті, тонзиліті та інших подібних захворювань. Активна речовина цього ліки діє на патогенних бактерій і руйнуючи їх мембрану. Що призводить до їх загибелі.

«Мірамістин» це малотоксичное засіб, дія якого не викликає проблем у здорових клітин людського організму. Більш того, дія цього засобу активує місцевий імунітет. Що сприяє швидкому одужанню.

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті
Інгаляції

Найбільш успішно препарат діє при інгаляціях. Ці процедури проводяться нерозведеним розчином «Мірамістину» (0,01 %). Для дітей можна використовувати 2-4 мл цього препарату. Точне дозування можна дізнатися у лікаря.

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті

Тривалість однієї процедури займає 10-15 хвилин. Лікування за допомогою інгаляцій «Мірамістином» проводять не більше 5 діб.

«Амбробене» добре зарекомендував себе при лікуванні кашлю і захворювань дихальної системи. Найчастіше «Амбробене» вживають при бронхіті, обструктивному бронхіті, бронхіальній астмі і пневмонії.

Амбробене практично не має побічних ефектів. Якщо використовувати цей препарат при інгаляціях, а також приймаючи всередину, то можна значно прискорити його дію.

Для дітей, розчин для інгаляцій готують на основі натрію хлориду. Для цього змішують однакову кількість препарату і фізрозчину. Дітям до 6 років розчин повинен складатися з 2 мл «Амбробене» і 2 мл фізрозчину. Дітям старше цього віку дозу збільшують до 3 мл «Амбробене».

Процедури інгаляції проводять 2 рази в день на протязі 5 днів. Вже на 2-3 процедуру дія цього ліки має дати позитивний ефект.

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті

«Флуімуціл антибіотик» для інгаляцій використовується при лікуванні великої кількості респіраторних захворювань, які викликані дією патогенних бактерій. До складу цього засобу входить:

  • тиамфеникол – антибіотик широкого спектру дії
  • ацетилцистеїн — муколітичний засіб

Антибіотик руйнує клітинну мембрану бактерій і викликає їх загибель. Муколітичний засіб полегшує виведення мокротиння і поліпшує проникнення тиамфеникола в тканини організму.

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті
Флуімуціл

Інгаляції з «Флуімуціл антибіотиком» використовується для лікування бронхіту, пневмонії, ларинготрахеїту, аденоїда, абсцесу легенів, кашлюку, отиту, гострого і хронічного синусида, гаймориту і багатьох інших захворювань. Його використання показані тільки при призначенні лікарем.

Препарат продається в упаковці, в яку входить флакон з порошком і водою для ін’єкцій. Порошок розчиняється у воді, а потім розчин треба змішати з фізрозчином. Для цього «Флуімуціл» в розведеному вигляді в кількості 1,25 мл розводять в 1 мл фізіологічного розчину.

Щоб отримати цю дозу препарату потрібно набрати шприцом з флакона 1,25 мл отриманого розчину «Флуимуцила» та додати до нього 1 мл фізіологічного розчину. Готовий розчин використовують для інгаляцій.

Беродуал є високоефективним препаратом у лікуванні захворювань дихальної системи. Випускається у вигляді рідини для інгаляцій. Перед застосуванням його розводять з фізіологічним розчином у необхідних для пацієнта пропорціях.

https://www.youtube.com/watch?v=R-zO8Hm27NU

Особливості застосування індивідуальні для кожного пацієнта, але існує загальна схема дозування. Так при допоміжної вентиляції легенів для дітей від 6 до 12 років і дорослих застосовують по 1-2,5 мл Беродуала і 3-4 мл фізрозчину. При тривалому лікуванні або гострих приступах 2,5-4 мл препарату на 3-4 мл натрію хлориду.

Для малюків до 6 років застосовують по 1 краплі бронхолитика на 2 кг ваги дитини. Ліки розводять з 2-3 мл фізрозчину. Добова доза для немовлят на повинна перевищувати 10 крапель препарату.

[1], [2], [3]

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті

Один із способів застосування Беродуала – це процедури з небулайзером. Пристрій працює на основі сверхмалого дисперсного розпорошення лікарських компонентів. Інгаляції проводяться при респіраторних захворюваннях, бронхіальній астмі та інших патологіях органів дихання.

Беродуал для інгаляцій небулайзером розводять в 3-4 мл фізрозчину (дозування всіх компонентів визначає лікар). Підготовлену рідину заливають в апарат і хворий вдихає її через маску або дихальну трубку.

Одна з переваг таких інгаляцій в тому, що надмалі частинки ліки проникають у всі відділи дихальної системи і швидко засвоюються, надаючи необхідний терапевтичний ефект.

[4], [5], [6], [7]

Беродуал – це комбінований лікарський засіб з бронхолітичними властивостями. Має кілька форм випуску – дозований аерозоль і розчин для інгаляцій. Процедури з розчином проводять за допомогою небулайзера.

Склад

Інгаляції з содою при вагітності

Фізрозчин

Найефективнішим способом доставити лікувальний склад глибоко в бронхи є використання небулайзера – спеціально розробленого для цього інгалятора, в якому за допомогою тиску рідина розщеплюється на дрібні частинки, проникає в слизові оболонки дихальних органів, усуває запалення і виводить слиз.

Парові інгаляції засновані на властивості гарячої води випаруються, разом з парами в організм потрапляє і лікарська речовина. Для них використовуються ефірні масла, настойки, просто листя евкаліпта.

Найпримітивніша парова інгаляція здійснюється над каструлею з водою, температура якої для дорослого не повинна перевищувати 50. Сховавшись з головою рушником, потрібно вдихати теплі і ароматні випаровування.

Паровий інгалятор зробить процедуру більш комфортною, але можна скористатися і просто чайником, вставивши в нього папір конусом або лійку. Навіть розбризкування в сауні або лазні ефірного евкаліптової олії принесе аналогічний ефект.

Вагітність вимагає від майбутніх мам обережного ставлення до медикаментозного лікування, саме тому краще всього при необхідності лікуватися народними методами, а інгаляції з евкаліптом при простудних захворюваннях, кашлі — найдієвіший засіб.

В парових процедурах повинна використовуватися вода температурою не вище 37ºС, а тривалість її не повинна перевищувати 5 хвилин. До самим маленьким дітям, її не можна застосувати, але небулайзер дозволить провести їх лікування.

Найбільш прості інгаляційні рідини можуть бути одне-, двокомпонентними, або змішаними. Найбільш проста рідина, яку можна використовувати для лікування – це лікувальна мінеральна вода без газів (це важливо!).

Найпростіший двокомпонентний розчин – це кип’ячена вода і харчова сода. Парова інгаляція з содою прискорює розрідження, формування та виведення слизу. Щоб приготувати розчин, змішують 200 мл води і 1 ч. л. содового порошку.

Процедури з травами і рослинними компонентами надають додаткове лікувальну дію на запалену респіраторну систему. В якості наповнювача пацієнти успішно використовують настої м’ятні листя, ромашкового кольору, а також листя шавлії, полину, чорної смородини. Дозволяється додавати відвари свіжої хвої, листя дуба, берези, евкаліпта.

Парові інгаляції евкаліптом володіють особливим знезаражувальним і загоюючим ефектом. Для лікувального впливу можна використовувати листя рослини, або ефірну олію. У першому випадку настоюють 1 ч. л.

В цілому, парові інгаляції з маслом, з ефірними маслами досить поширені. Найчастіше при респіраторних хворобах застосовують масла евкаліпта, анісу, ялиці, розмарину, м’яти, обліпихи, персика. Обліпихова і персикове масло володіють вираженим відновлюючим ефектом:

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті

Парова інгаляція ромашкою мабуть, найбільш простий і недорогий спосіб лікування гострих респіраторних хвороб. Щоб правильно приготувати лікувальну рідину, потрібно заварити 1 ч. л. квіток ромашки аптечної в 200 мл киплячої води, настояти протягом 20-30 хвилин, після чого профільтрувати і залити в паровий інгалятор. Рецепт можна застосовувати і для дорослих, і для дітей.

 

Замість соди багато пацієнти роблять парові інгаляції з сіллю (краще морської). Розчин готують наступним чином. Змішують 1 л води з 1 ст. л. солі і перемішують до повного розчинення, поміщають каструлю з розчином на вогонь для закипання (або вливають у паровий інгалятор).

Нерідко для полегшення сухого кашлю використовують і не зовсім стандартні, на перший погляд, методи. Наприклад, таблетка Валідолу для домашніх парових інгаляцій використовується для зняття набряклості, для пом’якшення і заспокоєння сильних кашлевих нападів.

Фахівці кажуть, що правильне і регулярне проведення процедури допомагає повністю припинити нападоподібний кашель вже через три доби. Приготувати інгаляційний розчин досить просто: для лікування дорослих доводять до кипіння 400 мл води, розводять в ній 1 ч. л.

Всі жінки знають, що під час вагітності слід максимально ретельно вибирати способи лікування будь-яких захворювань. Переважна кількість медикаментів – протипоказано. Народні способи також не завжди вітаються. Чим же лікувати простудні захворювання і кашель?

Парові інгаляції можна назвати одним з найбільш безпечних методів позбавлення від кашлю. Таке лікування не навантажує внутрішні органи, не супроводжується побічної симптоматикою, не робить шкоди майбутній дитині.

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті

Оптимально починати лікування паровими інгаляціями вже при перших ознаках захворювання. Процедури допомагають впоратися з нежиттю, сухим кашлем з поганим відділення слизу.

Що можна використовувати в якості лікувального розчину для інгаляцій вагітним жінкам? Якщо турбує сухий кашель, то слід вибирати настій ромашкового і липового цвіту, шавлії, подорожника, меліси, звіробою, алтея.

Вологий кашель лікують евкаліптом, подорожником, багно, низкою, деревієм, брусничним листом або мати-й-мачухою. Також можна парові содові інгаляції, вдихання картопляного пара. У гарячу воду можна додавати ефірні олії: шавлія, лайм, евкаліпт, ялицеве, хвойна, кедрове, а також масло мірти.

При вагітності одна процедура парової інгаляції не повинна тривати довше десяти хвилин, а якщо у воду додається ефірне масло – то не більше п’яти хвилин.

Вдихання пари – це корисна процедура, що надає позитивну дію на верхні дихальні шляхи. При неускладнених респіраторних хворобах – ринітах, фарингітах, тонзилітах, ларингітах, цілком можна робити дитині парові інгаляції.

Але за умови, що у малюка не підвищена температура, немає отиту, а його вік – не менше двох-трьох років. Фахівці радять дуже обережно проводити інгаляцію дітям до шести років, тому до цього питання слід підходити дуже відповідально, і заздалегідь консультуватися з лікарем.

Маленьким дітям для лікувального ефекту деколи достатньо посидіти якийсь час в ванній, наповненій теплим паром: такий простий спосіб допоможе розм’якшити слиз і швидше вивести її з дихальною системи.

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті

Парова інгаляція у дітей проводиться між прийомами їжі, а одна процедура не повинна тривати більше п’яти хвилин. Вода для інгаляції ні в якому разі не повинна бути гарячою і тим більше киплячій: оптимально підігріти її до 40° і давати дитині вдихати тепле повітря через лійку. У воду рекомендується додавати кілька крапель ефірного масла, соду, мінеральну воду.

[4], [5], [6], [7]

Під час виношування дитини у майбутньої мами багато обмежень і часто респіраторне захворювання змушує жінок нервувати через острах застосувати хімічний лікарський препарат. Окрім психологічного дискомфорту через закладеності носа, нападів гавкаючого кашлю плід може відчувати брак кисню і це вимагає прийняття заходів по усуненню симптомів.

Як раз інгаляції з содою при вагітності є цілком безпечною і нешкідливою процедурою як по відношенню до організму жінки, так і плоду на будь-якому терміні вагітності. Вона поліпшує загальний стан, звільняє дихальні шляхи від слизу, знімає запалення.

Кожен вид інгалятора має свої переваги і недоліки. Компресорний небулайзер видає сильний шум і вимагає підключення до електричної розетки, тобто не може використовуватися портативно. Видаваний їм шум дещо утруднює його застосування у маленьких дітей.

Найголовніша його перевага – це можливість регулювання розміру одержуваних лікарських частинок. При заданому розмірі від 5 мкм до 10 мкм вони залишаються у верхніх дихальних шляхах (носової порожнини, носоглотки), що і потрібно для лікування закладеності носа.

Крім того, високий тиск не руйнує молекули антибіотиків і гормональних препаратів, які можна використовувати для купірування закладеності і ринореї при всіх видах нежитю. Доступна ціна компресорних небулайзерів – також їх важливий плюс.

Ультразвукові інгалятори не шумлять при роботі, їх можна використовувати без підключення до джерела постійного живлення. Вони дорожче компресорних, не здатні регулювати розмір мікрочастинок. У таких інгаляторах не можна використовувати антибактеріальні та гормональні препарати, так як ультразвук руйнує їх.

Але для зниження набряклості слизової оболонки та усунення закладеності носа, для очищення носових проходів застосовуються й інші засоби. В ультразвукових небулайзерах можна з успіхом використовувати інтерферон, розчини солей, мінеральну воду.

Електронні небулайзери підходять для проведення інгаляцій абсолютно з будь-якими препаратами. Вони не видають шуму, портативні, мають різні варіанти насадок. Їх можна використовувати у дуже маленьких дітей, для яких розроблені спеціальні канюлі. Єдиний недолік меш-небулайзерів – це їх досить висока вартість.

З якими препаратами можна робити інгаляції при закладеності носа

Парові інгаляції при температурі тіла понад 37 градусів робити можна, але не бажано. В цей час організм бореться з хворобою, і навантаження у вигляді теплого повітря може витратити його зайві ресурси. Після проведення такої процедури може навіть ще більше підвищитися температура.

Але, сучасні небулайзери не нагрівають повітря. Вони просто доставляють лікарські до слизових дихальних шляхів. А значить, використовувати таку процедуру при високій температурі можна. Але, робити це потрібно обережно.

Всім відомо, що ангіна — це захворювання, викликане дією патогенних мікроорганізмів: бактерій, грибків і вірусів. Особливого ефекту в лікуванні цього захворювання, можна домогтися за допомогою місцевої терапії.

Саме тому так популярні при ангіні такі процедури полоскання і зрошення горла, а також інгаляції. Але, для того, щоб інгаляції дали позитивний ефект їх краще всього робити за допомогою небулайзера. Тобто приладу, який просто розпорошує лікарський засіб, не нагріваючи його.

Пульмикорт при закладеності носа риніті і гаймориті
Ангіна у дитини

З допомогою таких інгаляцій можна лікувати не тільки бактеріальну, але і вірусну ангіну. Особливого ефекту можна домогтися, якщо приступити до лікування цього захворювання на початковій стадії. Тоді, коли гнійні вогнища ще не утворилися.

На початкових стадіях ангіни добре себе зарекомендували інгаляції з мінеральною водою («Нарзан», «Єсентуки» тощо), а також фізрозчином. Такі процедури здатні зняти набряк горла, знизити больовий синдром, пом’якшити носоглотку і загоїти мікропошкодження слизової оболонки.

Дозування і кількість фізіологічного розчину для інгаляцій визначається педіатром у відповідності з віком дитини. Для дитини віком 3-4 роки інгаляції проводять з 2 мл фізрозчину. Для дітей 5-7 років – 3 мл Дітям старше цього віку при інгаляціях використовують 4 мл розчину.

Між інгаляціями потрібно витримати 4-6 годин. Одна процедура повинна займати від 2 до 10 хвилин в залежності від віку дитини.

Курс таких процедур не повинен перевищувати 7-8 днів.

При інфекційному нежиті, гострому або хронічному, відмінний ефект спостерігається при проведенні інгаляцій з антисептичними та протимікробними засобами. Їх можна робити з розчинами Фурациліну, Тонзилгона, Діоксидину, Флуимуцила, використовуючи компресорні або меш-небулайзери.

Фізіологічний розчин (0,9%-ний розчин хлориду натрію) використовується в будь-яких небулайзерах. Інгаляції з його застосуванням дуже ефективні для очищення порожнини носа та зниження набряку слизової при всіх формах нежитю.

Інгаляції з розчинами гормональних препаратів (Пульмикорт) призначаються при алергічному і вазомоторний нежить, риніт вагітних. Не рекомендується проводити їх ультразвуковим небулайзером.

У дітей для досягнення імуномодулюючого ефекту і поліпшення захисних властивостей слизової оболонки можна робити інгаляції Інтерферону. Порошкоподібний засіб розлучається чистою водою до об’єму 2 мл і в резервуарі під’єднується до небулайзеру будь-якого типу.

Пульмикорт для інгаляцій: інструкція із застосування, протипоказання, відгуки, ціна, аналоги

Чистий фізрозчин практично не має протипоказань. Але, фахівці не рекомендують застосовувати цей засіб при позаклітинної гипергидрации, а також порушення циркуляції крові. Не рекомендується використовувати фізіологічний розчин при високому рівні натрію в організмі, а також при гипокалемии.

Погана екологія, наявність великої кількості шкідливих домішок у повітрі, малорухомий спосіб життя, постійні стреси – все це поступово послаблює імунітет сучасної людини. Організм все більше піддається впливу різних патологічних факторів і алергенів, що поступово призводить до розвитку бронхіальної астми.

І ось з’являється задишка, важкий надривний кашель, не дає спати ночами, відчуття стиснення в горлі. Одним з досить ефективних засобів для полегшення цього стану є «Пульмикорт»

По-перше, Пульмикорт, надає помітне протинабрякову, противосполительное і протиалергічну дію. У трахеобронхиальном дереві зменшується виділення слизу, напади кашлю стають слабше і рідше.

По-друге, якщо кашель сухий, то Пульмикорт дозволить очистити бронхи , зняти запальні реакції, що дасть можливість не допустити подальший розвиток нападів.

До складу засобу входять:

  • основна речовина – будесонит, становить від 25% до 50% від загальної маси препарату. Будесонит є глюкокортикостероидом.
  • супутні елементи — натрію цитрат,натрію хлорид,полісорбат 80,натрієва сіль ЕДТА, очищена вода і безводна лимонна кислота, полісорбат.

У продаж Пульмикорт поступаетв формі суспензії для інгаляцій, розділеної на невеликі дози; порошку для інгаляцій (Пульмикорт Турбухалер); мазі для зовнішнього застосування або назальний аерозоль.

Суспензія має білуватий колір і розфасована у м’які поліетиленові пачки по 2мл. Кожні 5 пачок збираються в один блок і обгорнуті фольгою. Всього в коробці 4 контейнери з фольги, що становить 20 доз для інгаляції.

Перед вживанням даного лікарського засобу необхідно звернутися до лікаря, який підбере індивідуально необхідну кількість для прийому.

Крім цього, для проведення інгаляцій за допомогою Пульмикорта необхідно мати небулайзер – пристрій, що дозволяє рідкий розчин перетворити в пар, який і буде вдихати хворий. При цьому треба мати на увазі, що ультразвуковий апарат при використанні Пульмикорта не підходить, тільки компресорний.

По інструкції суспензію (0,25 мг) потрібно розвести в розчині натрію хлориду (з концентрацією 0,9%) до отримання обсягу 2 мл Іноді суспензію розчиняють у фізрозчині в співвідношенні 1: 1 У таблиці поданій нижче вказано скільки слід взяти препарату для отримання певної дози

Якщо добова мікродоза становить При тестуванні препарату і подальшому спостереженні за хворими не було зареєстровано випадків взаємодії будесонида з яким-небудь речовиною, що застосовується для лікування бронхіальної астми.

Відзначається помітне підвищення рівня змісту будесонида в плазмі, якщо Пульмикорт призначали у комплексі з кетоконазолом. Якщо хворі приймали кетоконазол, а потім приблизно через дванадцять годин Пульмикор, то кількість будесонида зростала приблизно в 3 рази.

Аналогічна реакція відбувається при призначенні будесонида в парі з ітраконазолом та іншими потенційними інгібіторами CYP3A4. Тому їх також не рекомендують використовувати під час лікування Пульмикором.

Препарати, в яких містяться ферменти мікросомального окиснення (наприклад, фенобарбітал або рифампіцин) призводять до зниження лікувального впливу Пульмикорта.

Якщо перед використанням Пульмикора провести інгаляції бета-адреностимуляторів, то це дозволить розширити бронхи. При цьому будесонид буде надходити краще і ефект застосування ліків зросте.

Вплив будесонида стане помітнішою, якщо його приймають в коплексі з естрогенами або метандростенолоном.

Особливі вказівки

Змінюючи лікування астми за допомогою системних Глюкокортикостероїдів на лікування Пульмикортом необхідно під суворим наглядом лікаря, оскільки може відбутися погіршення функцій надниркових залоз Якщо на протязі довгого часу приемать високі норми ГКС, після операцій або в разі психічного напруги у пацієнтів реєструються схожі симптоми. В останніх двох випадках наказують додаткове лікування системними Глюкокортикостероїдами.

При зміні лікування з пероральних ГКС на інгаляційний Пульмикорт, у пацієнтів іноді появляються болі у м’язах чи суглобах, а також мігрені, підвищена стомлюваність, відчуття нудоти. Всі ці ознаки вказують на недостатність ГКС,. У такому випадку лікар може призначити ненадовго збільшити прийом ГКС всередину.

Також під час переходу на інгаляції, може загостритися вже наявна алергія, з’явитися нежитю, висипання на шкірі, поява екзем. Загалом, поява всіх тих реакцій, які до цього гасилися системними ліками.

Пульмикорт використовується для лікування дітей в досить ранньому віці, а саме після шести місяців.

Перед тим, як використовувати Пульмикорт, лікарі рекомендують пройти додаткову консультацію у пульмонолога. Він підбере дозу конкретно дитині і детально розповість як розводити суспензію для інгаляції.

Оскільки Пульмикорт це досить серйозний гормон, то слід підібрати дитині ефективну, але найменшу за обсягом дозу препарату. І виконати це може тільки фахівець.

Інгаляції дітям рекомендується проводити з допомогою спеціальної маски, не забуваючи кожного разу після процедури умивати дитини, щоб уникнути висипань на обличчі. Дітям з 5-7 років можна використовувати для інгаляцій мундштук.

По-перше, при тривалому лікуванні ГКС у дітей спостерігається гальмування в зростанні. Тому необхідно регулярно вимірювати зріст і при перших же підозрах звертатися до лікаря.

По-друге, постійно після процедури полоскати рот, щоб уникнути захворювання кандиозом.

Разове підвищення дози до 4мг не робить помітного впливу, проте регулярне перевищення дози понад 4мг або разове до 8мг призводить до появи системних наслідків.

В результаті тривалого спостереження за жінками, які застосовували будесонид під час вагітності, не було виявлено негативного впливу на плід. Але повністю безпечним це засіб все ж не вважається.

Оскільки будесонид дозволений для застосування вже в ранньому віці, то надходження його в незначній кількості в молоко матері не робить ніякого ефекту. Але годуючим жінкам все ж не варто використовувати підвищені дози для лікування.

Ціна препарату

Пульмикорт можна віднести до досить дорогих препаратів. Так, Пульмикорт сусп д/інг 0.5 мг/мл контейнер 2мл коштує 1200 -1500 рублів, а Пульмикорт на 0,25 мг від 900 до 1000 рублів.

Однак, набувати всю пачку не обязательною залежно від норм прийому та віку дитини можна придбати тільки одну упаковку на 5 контейнерів.

Відгуки

У більшості відгуки про даному ліках позитивні. Люди відзначають швидкий ефект від застосування; можливість лікуватися вдома, а не в лікарні; заміна антибіотиків і уколів; зручність у використанні.

Але не можна не згадати і про негативні моменти. Насамперед – ціна. Дуже багатьом людям 1000р. за упаковку здається завищеною. Але ж медикамент завозитися з-за кордону, плюс препарат ефективний і призначений для лікування серйозних захворювань.

Другий мінус – поява кандиоза. Але вже було неодноразово сказано, щоб уникнути цього супутнього захворювання, досить ретельно полоскати рот після кожної, кожної саме, інгаляції.

Багатьом батькам здається, навіть шкідливим, з-за вмісту гормонів. Але ж часто доводиться вибирати або лікувати Пульмикортом, або антибіотиками. І тут, очевидно, чтоу Пульмикорта горадо менше наслідків.

Аналоги

В аптеках є достатньо широкий вибір засобів, які є аналогами Пульмикорту. Ось неповний перелік тих засобів, які користуються найбільшою популярністю у покупців::

  • бенакорт (Росія);
  • новопульмон Е novolizer (Швейцарія) для інгаляцій;
  • атровент (Німеччина);
  • беродуал (Німеччина)
  • будесонид-натів (Росія);
  • фликсотид (Австралія)

Частина цих ліків досить дешева (наприклад, атровент, беродуал), а ось новопульмон Е novolizer коштує ще дорожче Пульмикорта. АЛЕ головне, всі ці препарати прописані саме раннє з 6 років, а Пульмикортом можна лікувати за 6 місяців.

Висновок

Лікарі відзначають ефективність «Пульмикорта», для лікування бронхіальної астми. Але відзначають, що користуватися ним, не порадившись з лікарем не варто, особливо для лікування дитини. І якщо у малюка почався сильний напад астми, не варто покладатися тільки на Пульмикорт, а потрібен відразу ж викликати швидку допомогу.

Так, вартість Пульмикорта зависока, але, якщо лікуватися антибіотиками, то лікування вийде ще дорожче, а наслідків буде більше. А якщо приймати ліки за рекомендацією лікаря, з дотриманням усіх правил, то результат буде лише позитивний. І пам’ятайте: «Здоров’я дорожче грошей».

https://www.youtube.com/watch?v=kWNZ9Q0yZ64

Використані джерела: xn--9sbhsodqebss.xn--p1ai

ВАМ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ