Діагностика аденоміозу
Щоб підібрати оптимальне лікування ендометріозу, призначається медичне обстеження (огляд, аналізи, інструментальні методики). Простий гінекологічний огляд вже дозволяє припустити діагноз ендометріозу або гіперплазії ендометрію, якщо матка і придатки збільшені в розмірах.
- УЗД малого тазу;
- гістеросальпінгографія;
- гістероскопія матки;
- аналіз крові на маркер ендометріозу;
- аналізи крові на статеві гормони.
Найбільш інформативний метод обстеження при ендометріозі у жінок — лапароскопія. Він дозволяє виявити будь-яку форму хвороби, а також, при необхідності, відразу провести хірургічне лікування.
Для діагностики поліпа або інших видів гіперплазії важливий такий показник, як товщина ендометрію (норма цього показника — 9,8 мм, норма може відхилятися на 2 мм. в будь-яку сторону). За даними УЗД легко визначити будь-яке відхилення.
Якщо норма товщини ендометрію знижена, йдеться про його гіпоплазії. Навпаки, якщо товщина ендометрію матки збільшена, проводять додаткове обстеження на предмет поліпів, залозисто-кістозної, залізистої або атипові гіперплазії. Якщо норма перевищена в 2 і більше разів, слід виключити аденокарциному матки.
Діагноз аденоміоз встановлюється на підставі анамнезу, скарг хворої, даних огляду на кріслі і результатів інструментальних досліджень. Гінекологічний огляд проводять напередодні менструації. Наявність збільшеної кулястої матки або бугристостей або вузлів в області матки в поєднанні з хворобливими, тривалими, рясними менструаціями, болями при статевому акті і ознаками анемії є підставою для постановки попереднього діагнозу «аденоміоз».
Основним методом діагностики є УЗД. Найбільш точні результати (близько 90%) забезпечуються при проведенні трансвагінального ультразвукового сканування. яке, як і гінекологічний огляд, виконується напередодні менструації.
Про аденомиозе свідчить збільшення і куляста форма органу, різна товщина стінок і кістозні утворення розміром понад 3 мм, що з’являються в стінці матки незадовго до менструації. При дифузному аденомиозе ефективність УЗД знижується. Найбільш ефективним діагностичним методом при цій формі захворювання є гістероскопія .
Гістероскопія також використовується для виключення інших захворювань, у тому числі – міоми і поліпозу матки. гіперплазії ендометрію і злоякісних новоутворень. Крім того, в процесі диференціальної діагностики аденоміозу застосовується МРТ, в ході якого можна виявляти потовщення стінки матки, порушення структури міометрія і вогнища впровадження ендометрію в міометрій, а також оцінювати щільність і структуру вузлів.
Інструментальні методи діагностики при аденомиозе доповнюють лабораторними дослідженнями (аналіз крові та сечі, дослідження на гормони), що дозволяють діагностувати анемію, запальні процеси і порушення гормонального балансу.
Поставити точний діагноз при візуальному огляді дуже непросто. Єдине, що можна зауважити, це щільні і нерухомі яєчники, які можуть бути спаяні з маткою і очеревиною в єдине ціле.
Мазок з піхви на статеві інфекції.
Ендометріоз матки дуже складно виявити при звичайному огляді, часто хвороба протікає безсимптомно, її виявляють випадково, під час проведення планових або комплексних обстежень.
Вузлова форма захворювання дуже схожа з міомою, тому лікар повинен призначити додаткове обстеження.
Гістероскопія – найкращий спосіб діагностування дифузного ендометріозу. У ході процедури можна виявити місця локалізації ендометріоїдних клітин. З допомогою ультразвукового обстеження добре проглядається ендометріоз яєчників.
Лапароскопія – найбільш достовірний спосіб виявлення зовнішнього ендометріозу. Він дозволяє майже з 100% вірогідністю встановити точний діагноз. Лабораторна діагностика може вказати на зміну гормонального фону у жінки, виявити наявність запальних процесів, розвиток анемії. Але це лише проміжний етап діагностики.
Участь у патогенезі аутоімунних процесів робить виправданою системну ензимотерапію, так як ензими є посередниками складного взаємодії ендокринних органів та імунної системи. Ензимотерапія застосовується для зменшення рубцево-спайкових змін, запобігає активізацію макрофагів і деяких цитокінів при поширенні эндометрио-идных імплантантів. Вобензим і флогэнзим чинять нормалізуючу дію на реологічні властивості крові.
При гістероскопії лікар за допомогою спеціального приладу, що вводиться в порожнину матки, може безпосередньо вивчити стан ендометрію і побачити гіперплазію.
Для запобігання рецидиву захворювання призначають естроген-гестагенні препарати на 2-3 міс.
Эндометриальное походження ендометріозу. Ця теорія розглядає можливість розвитку ендометріоїдних гетеротопій із елементів ендометрію, зміщених в товщу стінки матки або перенесених ретроградно з менструальними виділеннями в черевну порожнину і поширилися на різні органи і тканини.
Для підвищення інформативності УЗД в діагностиці початкових форм ендометріозу застосовують гидросонографию. При аденомиозе визначаються невеликі (1-2 мм) анехогенні трубчасті структури, що йдуть від ендометрію до миометрию. В базальному шарі ендометрію спостерігаються невеликі (1-2 мм) гіпоехогенні включення.
Є ще один народний метод лікування гіпоплазії матки. Є жінки, які за допомогою глини вилікувалися від цієї недуги. Потрібно взяти природну глину, витягнути з неї камінчики і розвести водою (не теплою).
Потім низ живота облепляется глиною, а зверху накладається целофановий пакетик. Тримати такий компрес потрібно дві години. Потім все викинути. Такий компрес робити на наступний день з нової глини.
Розводити водою глину потрібно до густоти гарної сметани. Іноді рекомендується замість води взяти настій борової матки або інший «жіночою» трави. А ще краще поєднувати використання цієї саморобної БАД (біологічно активної добавки) та препаратів, які прописує лікар.
Що таке Ендометріоз (ендометріоїдна хвороба)
Що таке аденоміоз матки? Так називають процес патологічної гіперплазії ендометрія і його вростання в міометрій. Цим він і відрізняється від ендометріозу, який часто охоплює всі структури малого тазу.
Аденоміоз – це хронічне захворювання, його симптоми можуть турбувати жінку протягом усього життя. При адекватної терапії на ранніх етапах можлива медикаментозна ремісія. Однак, згідно з даними статистики, відновлення патології відбувається більш, чим в 70% випадків, що є показанням для видалення матки. В залежності від фізіологічних змін, виділяють такі стадії аденоміозу:
- Проліферація слизової оболонки до м’язового шару.
- Поширення ендометрію до половини товщини міометрію.
- Патологія доходить до сполучної тканини.
- Залучення до захворювання інших структур тазової порожнини та очеревини.
З-за гіперплазії слизової оболонки при ендометріозі і аденомиозе і патологічних змін в міометрії, статева система перестає функціонувати належним чином. Порушується менструальний цикл, матка збільшується в розмірах.
Генітальний ендометріоз
Найбільш поширеною формою є генітальна, коли тканини локалізуються на трубах, зовнішній стороні матки, яєчниках. Найчастіше відзначаються ураження м’язових стінок матки, і проявляється у вигляді сильних менструальних кровотеч з різною інтенсивністю і тривалістю.
Екстрагенітальний ендометріоз характеризується ураженням органів черевної порожнини, сечовивідних шляхів, легенів. Такий різновид хвороби зустрічається набагато рідше і її дуже важко діагностувати.
Поєднана форма діагностується, коли одночасно уражаються геніталії і внутрішні органи.
Часто дифузний ендометріоз тіла матки поєднується з іншими формами, наприклад, вузловий.
В якості допоміжних засобів застосовують різні вітаміни, імуностимулятори, фізіотерапію. Хірургічне лікування ендометріозу проводять у разі, якщо медикаментозна терапія недостатньо ефективна або до неї є протипоказання.
При цьому в залежності від віку жінки та її бажання зберегти дітородну функцію видаляють або окремі вогнища гіперплазії ендометрію, або весь орган, уражений захворюванням (матку, маткові труби, яєчники).
Найчастіше це – піхву, маткові труби, яєчники, очеревина. Іноді надмірне розвиток (гіперплазія) ендометрія призводить до проростання його в глибокі шари стінки матки. Такий ендометріоз називається внутрішнім (лікарі іноді називають його аденомиозом) і також є патологією.
Професіоналізм лікарів-гінекологів нашої клініки дозволяє їм не направляти своїх пацієнток до інших фахівців, а особисто виконувати гінекологічне УЗД і ставити діагноз відразу в більшості випадків ендометріозу.
Назва “ендометріоз” походить від терміна “ендометрій”. Так називають слизову оболонку матки, подвергающуюся циклічним змінам під час менструального циклу і слущивающуюся під час менструації.
https://youtu.be/S6ul2a3mz7c
Виділяють 4 ступеня поширення ретроцервикального ендометріозу (Ст. Л. Адамян, Ст. Н. Кулаков, 1998)
Якщо матка в довжину від п’яти з половиною до семи сантиметрів, гіпоплазія на стадії дівочої матки. Якщо довжина матки від трьох з половиною до п’яти з половиною сантиметрів, гіпоплазія матки на стадії дитячої матки.
Виділяють кілька гістологічних різновидів ендометріозу яєчників: залозистий, кістозний (макро – і микрокистозный), залозисто-кістозний і стромальный. Залозисто-кістозний ендометріоз володіє найбільшою здатністю до пролиферативному зростання і малігнізації.
При злитті декількох ендометріоїдних гетеротопии на яєчнику виникає эндометриома або ендометріоїдна псевдокиста. Стінки кісти складаються з шарів сполучної тканини, великі ендометріоїдні кісти вистелені циліндричним або кубічним епітелієм.
Ендометріоз перешийка і тіла матки (аденоміоз) може мати дифузний, вогнищевий або вузлуватий характер. Виділяють 4 стадії розповсюдження внутрішнього ендометріозу матки (аденоміозу) в залежності від глибини інвазії ендометрію в товщу м’язового шару (Б. В. Залізне, А. Н Стрижаков, 1985; Л. В. Адамян, в. І. Кулаков, 1998).
Загальна етіологія захворювання
Щоб виявити гіпоплазію ендометрію, фахівець повинен призначити уточнюючі дослідження. Спочатку потрібно провести ретельне обстеження жінки, а для цього лікар може призначити певні процедури, наприклад, аналіз крові, який допоможе виявити рівень гонадотропних гормонів.
Цей аналіз потрібно здавати на 20-22 день після початку місячних. Також може призначатися проведення УЗД, за допомогою якого можна виявити товщину ендометрію. Для отримання більш повної картини використовують хірургічні способи діагностики. Одним з таких методів є біопсія матки.
Середнім шаром матки є міометрій, що складається з гладеньких м’язів. Для міометрія, в свою чергу, теж характерні 3 шари: зовнішній — поздовжній; середній — кільцевій і внутрішній. Кожен з них теж складається з шарів м’язових волокон, тісно переплетених і йдуть у різних напрямках.
Гіпоплазія матки нерідко поєднується ще й з недорозвиненням інших систем і органів. Наприклад, при гіпоплазії матки нерідко також спостерігається гіпоплазія статевих губ, як малих, так і великих. Може бути неправильної форми піхву, занадто довгі і вузькі яйцепроводи і дрібні яєчники.
Аденоміоз – це різновид ендометріозу. Вперше про це почули діагноз ще в далекому 1860 році. Як правило, з патологією стикається жінка у віці від 40 до 50 років, але можливий розвиток недуги в будь-якому віці.
Зазвичай діагноз ставиться жінкам, які народжували дитину вже в зрілому віці, але й у 19-річних жодного разу не народжували виявлялася патологія.
Ендометріоз ділиться на два виду:
- генітальний внутрішній (вогнища локалізуються глибоко в матці);
- зовнішній генітальний (клітини ендометрію пронизують м’язову тканину матки).
Багато суперечок з приводу «аденоміозу і вагітності». На практиці випадки різні: комусь не вдається зачати дитини взагалі, а хто-то легко вагітніє і народжує без ускладнень. Все залежить від стадії, ступені, форми, локалізації та тяжкості процесу.
Більшість представниць прекрасної статі до вагітності або планування навіть не підозрюють про проблему. У випадку, коли жінка знає про патології, для початку потрібно хвороба повністю вилікувати, а потім вагітніти.
Вищевказані види патології лікуються окремо через симптоматики і об’єкта лікування. Генітальний внутрішній вигляд захворювання прийнято вважати аденомиозом. Приблизно 10% жінок мають ендометріоз в сполученні з аденомиозом. Відмінності криються в симптомах та патогенезі.
Існують два методу лікування аденоміозу – це консервативний та оперативний.
- Консервативне лікування полягає у призначенні замісної гормональної терапії, заспокійливих засобів, препаратів мають протизапальні властивості, вітамінні комплекси, імуномодулятори та препарати, які сприяють нормальній роботі печінки. Додатково для ефективності може бути призначена фізіотерапія. У разі, коли консервативний метод не увінчався успіхом, вдаються до оперативного втручання.
- Операція проводиться методом лапароскопії. Під час неї видаляються запалені ендометріоїдні вогнища. Не виключена резекція матки з придатками.
При аденомиозе важливе місце займає правильне, здорове харчування. Так як імунітет – це перше, з чого потрібно почати етап відновлення сил, а без правильного харчування, наповненого свіжими фруктами, ягодами і овочами ніяк не обійтися.
Характерними симптомами аденоміозу Аденоміоз: симптоми – чого очікувати від організму? є менструальні і міжменструальні кровотечі, залізодефіцитна анемія і сильні болі внизу живота, які починаються за кілька днів до місячних і закінчуються через кілька днів після їх початку.
Підозра на ці гормонозалежні захворювання з’являється вже на підставі скарг хворої жінки і її огляду гінекологом. Після цього на дослідження беруться мазки з піхви, шийки матки та уретри, кров на гормони, проводиться ультразвукове дослідження, при необхідності – діагностична гістероскопія, рентгенологічні дослідження, магнітно-резонансна томографія.
Лікування гіперплазії ендометрія і аденоміозу проводиться тільки після повного обстеження і встановлення остаточного діагнозу. Як правило, це тривалий процес, що вимагає від жінки ретельного виконання всіх призначень лікаря.
Галина Романенко
25 Липня 2013
Гіперплазія ендометрія, аденоміоз – це захворювання, в основі яких лежить надлишок в організмі жіночих статевих гормонів естрогенів. І в тому, і в іншому випадку під дією естрогенів відбувається надмірне розростання слизової оболонки порожнини матки (ендометрію).
Чому розвиваються такі гормональні захворювання, як гіперплазія ендометрію та аденоміоз
Сприяючими факторами, що сприяють розвитку гіперплазії ендометрія, є важкі емоційні та інформаційні навантаження, стреси, черепно-мозкові травми, захворювання головного мозку, ендокринні захворювання (наприклад, ожиріння, цукровий діабет), хронічні запальні процеси жіночих статевих органів, пухлини (наприклад, міома матки), полікістоз яєчників, важкі пологи, штучні аборти і так далі.
Аденоміоз – це один з видів ендометріозу, що характеризується розростанням тканини ендометрію в м’язовому шарі стінки матки (міометрії). Однією з причин аденоміозу є розростання (проліферація) ендометрія під впливом занадто великої кількості естрогенів.
Але для розвитку ендометріозу потрібні додаткові умови: зниження імунітету (в нормі імунні клітини знищують клітини ендометрію, що потрапили в інші тканини), порушення проникності базального (не отторгающегося під час менструації, з якого потім відновлюється решті ендометрій – функціональний) шару ендометрію.
Порушення проникності базального шару ендометрію можуть мати генетичний або вроджений характер, а можуть з’являтися під впливом високого тиску в матці при порушеннях відтоку менструальної крові.
Основні симптоми гіперплазії ендометрію і ендометріозу
Основною ознакою гіперплазії ендометрія є подовження менструального циклу в поєднанні з сильними менструальними кровотечами (меноррагиями). Іноді кровотечі бувають не надмірно рясними, але тривалими – це говорить про те, що естрогени виділяються тривало відносно невеликими порціями. Характерні і ациклічні кровотечі – метрорагії.
Регулярні значні втрати крові призводять до розвитку залізодефіцитної анемії. Симптомами такої анемії є млявість, слабкість, підвищена стомлюваність, зниження працездатності, блідість шкіри і слизових оболонок, головний біль, запаморочення, іноді непритомність.
Гіперплазія ендометрія часто супроводжується неплідністю або невиношуванням вагітності Невиношування вагітності — чому ви втрачаєте найдорожче? . У жінок з гіперплазією ендометрія виявляються й інші ендокринні захворювання — ожиріння, цукровий діабет Цукровий діабет — грізна і невиліковна хвороба .
захворювання щитовидної залози Захворювання щитовидної залози — жінки в групі ризику . надниркових залоз. гіпофізу і так далі. При цих захворюваннях характерними ознаками є підвищення артеріального тиску і порушення роботи печінки.
Галина Романенко
Точні причини розвитку захворювання на сьогоднішній день не встановлені. Відомо, що певне значення відіграє спадковість. На думку фахівців, це захворювання виступає як патологія, що виникає внаслідок порушення гормональних та імунних процесів.
Симптоматика захворювання різна і різноманітна, часто протягом тривалого періоду хвороба протікає без симптомів.
Вираженість проявів залежить від форми ендометріозу, ступеня поширення, від наявності супутніх гінекологічних захворювань.
При перших проявах тривожних ознак захворювання слід якомога швидше відвідати лікаря гінеколога.
Під час УЗД виявити ендометріоз можна за станом міометрію та ендометрію. Але остаточний точний діагноз можна поставити тільки на підставі лапароскопії, гістероскопії, аналізу крові на маркер ендометріозу. Обсяг досліджень визначає лікар гінеколог.
Ендометріоз матки — схема
Згадки про ендометріозі з’являються ще в папірусах стародавніх єгипетських жерців. На сучасному етапі спостерігається зростання випадків захворювання ендометріозом. Кожна третя жінка, яка проходить діагностичне обстеження при лікуванні безпліддя хвора ендометріозом яєчників. З плином часу ендометріоїдні вогнища клітин перетворюються на ендометріоїдні кісти.
Ця форма захворювання відноситься до групи генітального ендометріозу, оскільки зачіпає репродуктивні органи. До подібної дисфункції яєчників призводить порушення скорочувальної здатності маткових труб, дисбаланс функціонування залоз внутрішньої секреції.
I. На поверхні яєчників, а так само на очеревині виявляються невеликі плоскі одиничні вогнища.
II. На стінках яєчників утворюються ендометріоїдні бляшки і дрібні кісти 3-4 см в діаметрі.
III. З’являються спайки, що порушують прохідність фаллопієвих труб.
Етіологія
Також при аденомиозе симптоми виникають після інтенсивних фізичних навантажень, постійної депресії і стресу. Нерідко пусковим фактором хвороби служить ослаблення захисних сил організму з-за хронічних інфекцій, нестачі в їжі вітамінів і мінералів.
Не останню роль у виникненні аденоміозу відіграє надмірна вага, несприятливі фактори навколишнього середовища. Нерідко причини розвитку патологічного процесу визначає симптоми і лікування гіперплазії ендометрія.
Що таке гіпоплазія ендометрію?
Ендометріоз у жінок — хвороба з не до кінця з’ясованою етіологією. Імовірно, безпосередні причини розвитку захворювання — генні мутації і спадковість, а також неадекватна робота клітинних ферментів і рецепторів до гормонів.
Теоретично, ендометріоїдна тканина з’являється при метаплазії залишків ембріональних клітин, які з менструальної кров’ю розносяться на очеревину, маткові труби, яєчники і т. д. Іноді клітини ендометрію можуть вростати в м’язовий шар матки, і його товщина різко збільшується.
Причини виникнення ендометріозу можуть бути пов’язані і з різними аутоімунними реакціями, коли власний імунітет викликає порушення в статевій системі у жінок на клітинному рівні. Як причини ендометріозу, що дають безпосередній поштовх до появи перших ознак хвороби, можуть виступати:
- операції на матці;
- ускладнені пологи, аборти;
- кесарів розтин;
- стани після діагностичних вискоблювання, після лікувальних травматичних маніпуляцій;
- гормональні порушення;
- затяжні запальні патології матки;
- важкі імуносупресивні стани;
- припікання ерозій.
Причини гіперплазії ендометрія, у тому числі осередкової (поліпа) частіше пов’язані з гормональними збоями, хронічними запальними процесами в репродуктивній системі. Нерідко поліп виявляють у жінок під час вагітності, після виявлення цукрового діабету, міоми матки, мастопатії. Часто поліп ендометрію та інші види гіперплазії поєднується з полікістозом яєчників.
Симптоми патології нерідко включають безпліддя у жінок, причому показники тій чи іншій мірі порушення репродуктивної функції діагностуються у 40-60% хворих. Таке ускладнення пов’язане з спаєчними процесами і гіперплазію тканини маткових труб на тлі ендометріозу, зниженням місцевого імунітету та розладами овуляції.
Вже на 2-3 стадії патології вагітності у жінок, а також нормальний розвиток цієї вагітності малоймовірні. Наслідком ендометріозу під час вагітності часто стає викидень або передчасні пологи.
Також до можливих ускладнень ендометріозу відносяться:
- Неврологічні порушення з здавлювання нервових стовбурів.
- Важка анемія.
- Спайки очеревини.
- Ендометріоїдні кісти і поліпи.
- Злоякісне переродження вузлів ендометріозу або осередкової гіперплазії (поліпа). Малігнізація залозистої або залозисто-кістозної гіперплазії малоймовірна.
У більшості випадків розвиток ендометріозу відбувається у жінок зі зниженим імунітетом. Провокуючими факторами можуть виступати:
- Різні, перенесені в недавньому часі, хірургічні втручання;
- Важкі пологи або виконання вискоблювання;
- Кесарів розтин;
- Наявність захворювань в матці хронічного характеру;
- Усунення ерозії матки за допомогою її припікання;
- Дестабілізація гормонального фону.
При цьому якщо говорити про гіперплазії ендометрію, захворювання розвивається, найчастіше, при порушеннях в балансі гормонів. Однак фахівці виділяють і інші сприятливі фактори, серед яких: спадкова схильність, надлишкова маса тіла або ожиріння, використання внутрішньоматкової контрацепції, часте абортирование шляхом вискоблювання.
Власне, навіть причини появи патологій різні, тому їх не можна вважати синонімами.
Від чого з’являється гіперплазія ендометріоз, у чому основна причина і які хвороботворні чинники?
На жаль, на ці питання немає однозначної і остаточної відповіді. Лікарі пропонують набір причин, які потенційно можуть стати причиною розвитку даної патології.
Спадковість як фактор розвитку гіперплазії ендометрія. Досить можливий фактор, який має свою невтішну статистику.
Ожиріння як причина розвитку симптомів гіперплазії. Наявність зайвої ваги завжди неблаготворно діє на жіночі органи, і даний випадок не виняток.
Порушення гормонального фону як причина розвитку ендометріозу і гіперплазії. Гормони відіграють величезну роль у нормальному функціонуванні жіночого організму, збої можуть спричинити і більш серйозні неприємності.
Ослаблення імунної системи як фактор розвитку гіперплазії ендометрія. Глобальні порушення, завжди призводять до несприятливих наслідків, і слабина в захисній системі може дати хід схильності.
Численні аборти. Аборти викликають порушення вже настроившемся на розвиток ембріона, організмі. Вони викликають комплексний збій у всіх сферах діяльності організму, в тому числі сильно порушують гормональний фон.
Шкідливим було визнано в цьому плані і носіння внутрішньоматкових спіралей.
Жінки, яким ставлять діагноз гіперплазія ендометрію, часто плутають своє захворювання з ендометріозом. Інші ж вважають, що суть хвороби одна і та ж, тільки називаються по-різному. Але чи так це насправді? Давайте покроково розберемося.
Що таке гіперплазія ендометрію?
Під гіперплазією ендометрію прийнято розуміти розростання ендометріального шару в матці, що призводить до утворення запалень, вогнищ, вузликів, що супроводжується кровотечами і болями. При даній патології в залозах і стромах слизової матки відбуваються зміни на морфологічному рівні, чого не скажеш про ендометріоз.
Гіперплазія поділяється на стадії, які залежать від тяжкості патології, її розвитку. Завдяки сучасному розвитку медицини, гіперплазію легко встановити на діагностиці і при правильному лікуванні вона усувається повністю.
Не лякайтеся і не впадайте у відчай. Вихід завжди є. Сучасна медицина пропонує лікування гіпоплазії матки. Успіх лікування багато в чому залежить від ступеня гіпоплазії. Якщо Ви страждаєте гіпоплазією матки, то знайте, без гормональних препаратів Вам не обійтися.
Адже саме жіночих статевих гормонів так не вистачає Вашому організму. Для того щоб матка все-таки придбала нормальний розмір і могла нормально функціонувати, потрібно приймати гормональні препарати.
Найчастіше ці препарати доводиться приймати досить довго. Крім цього, дуже показані при гіпоплазії матки різні фізіопроцедури. Це і вплив на низ живота струмами певної частоти, і прогрівання, і навіть лазерні процедури. Всі ці маніпуляції покращують кровопостачання матки і допомагають їй швидше прийняти фізіологічний вигляд.
Важливим компонентом консервативної терапії є нормалізація порушеного імунного статусу. З цією метою застосовують імуномодулятори: левамізол (декарис), тималін, тимоген, пентаглобин, циклоферон. Використовуються апаратна стимуляція вилочкової залози і внутрішньосудинне лазерне опромінення крові.
Класифікація ендометріоїдних уражень. Виділяють генітальний (локалізація патологічного процесу у внутрішніх і зовнішніх статевих органах) і екстрагенітальний (розвиток ендометріоїдних імплантатів в інших органах і системах організму жінки) ендометріоз.
У свою чергу генітальний ендометріоз поділяють на внутрішній (тіло матки, перешийок, інтерстиціальні відділи маткових труб) і зовнішній (зовнішні статеві органи, піхву і піхвова частина шийки матки, ретроцервикальная область, яєчники, маткові труби, очеревина, що вистилає органи малого тазу).
Цервикоскопия використовується в комплексному дослідженні при ендометріозі шийки матки і дозволяє діагностувати парацервикальное поширення ендометріозу при бічних дефектах слизової оболонки. У пацієнток з ациклічні кров’яними виділеннями і контактними кровотечами проводять гистероцервикоскопию і роздільне діагностичне вишкрібання слизової оболонки матки.
Ультразвукова сонографія. Для детальної оцінки структурних змін ендометрію та міометрію застосовують УЗД з використанням трансвагинальных датчиків, точність діагностики ендометріозу перевищує 90%.
Щоб плід надійно закріпився в матці, товщина ендометрію повинна становити не менше семи міліметрів.
При кольпоскопії проводиться диференціальна діагностика між кістами наботовых залоз, псевдоэрозией, эритроплакией, поліпами слизової оболонки цервікального каналу, эктропионом і ендометріозом шийки матки.
Найбільш частими симптомами ендометріозу є болі в нижніх відділах живота і різні порушення менструального циклу (рясні, болючі менструації, нерегулярний цикл та ін).
Діагностика. Основним методом діагностики є лапароскопія, яка дозволяє виявити патологічні зміни.
Останнім часом з-за негативного впливу різноманітних факторів (екологія, стреси, вживання лікарських препаратів) у жінок зросла кількість гінекологічних проблем і хвороб, які можуть перешкоджати зачаттю.
Ендометріоз тіла матки (аденоміоз). Аденоміоз — форма генітального ендометріозу, при якій гетеротопии ендометріоїдної тканини виявляються в міометрій.
Інформативність рентгенологічної гістеросальпінгографії при ендометріозі досягає 85%. На рентгенограмах збільшена площа порожнини матки, визначаються деформація і зазубрені краю контуру порожнини матки.
Для підвищення точності дослідження необхідно вишкрібання слизової матки напередодні менструації. Після видалення функціонального шару ендометрію при контрастуванні відбувається заповнення ходів ендометріоїдних гетеротопій, що дозволяє отримати законтурные тіні при аденомиозе.
Діагностика заснована на скаргах, пов’язаних з менструальним циклом, і даних гінекологічного дослідження, яке включає огляд шийки матки і піхви в дзеркалах, дворучне волога-лищно-абдомінальне і ректовагинальное дослідження.
В товщі стінки піхви або прямокишково-піхвовому поглибленні пальпуються щільні хворобливі рубці, вузли або потовщення. Слизова оболонка піхви може містити коричневі або темно-сині вогнища. Напередодні і під час менструації ендометріоїдні гетеротопии збільшуються і можуть кровоточити.
Які існують ехоознаки аденоміозу?
На ранніх стадіях симптоми хвороби зазвичай відсутні. Вчасно виявити гіперплазію ендометрію можна тільки при регулярних оглядах у лікаря. Але у частини жінок патологія все ж має характерні симптоми:
- Біль в області тазу. Іноді больовий синдром має чітку локалізацію, але частіше розливається по всій очеревині. Зазвичай симптоми ендометріозу посилюються після менструації або під час неї.
- Альгоменорея, або хворобливі місячні. Цей ознака патології обумовлений роздратуванням менструальної кров’ю вогнищ ендометріозу.
- Збільшення кількості менструальної крові, тривалості місячних.
- Біль під час статевого акту або після нього.
- Болючість дефекації, сечовипускання.
Іноді такі симптоми, як надто рясні місячні, викликають анемію у жінок. Із-за постійної крововтрати хвора відчуває слабкість, стомлюваність, запаморочення, зниження працездатності. Як правило, гіперплазія ендометрію або поліп ендометрія мають подібну симптоматику і проявляють себе лише при розростанні до достатніх розмірів.
Клінічно симптоми ендометріозу у жінок виявляються у вигляді округлих утворень різного розміру на матці, що мають темно-вишневий колір і відділених від здорової тканини білими сполучнотканинними рубцями.
Ендометріоз яєчників виражається у вигляді кістозних утворень на цих органах, розташованих групами. У малому тазі і очеревині хвороба призводить до формування тяжів і спайок, іноді навіть сращивая між собою сусідні органи.
Болі внизу живота. На початковому етапі вони несильні, по мірі прогресування стають більш інтенсивними. Їх локалізація залежить від місця ураження матки. Коли гіперплазія охоплює шийку, біль віддає в зовнішні статеві органи.
Процес на задній стінці характеризується іррадіацією в кишечник. Якщо при аденомиозе болить в області попереку, це може свідчити про поширенні процесу за межі статевої системи (нирки або сечоводи).
Що являє собою аденоміоз матки 1, 2, 3 і 4 ступеня?
Класифікація аденоміозу за ступенем поширеності не є міжнародною, але вона досить зручна, і тому часто зустрічається у вітчизняній літературі, і проводиться на практиці.
Ступінь вираженості у цій класифікації визначається по глибині проникнення клітин ендометрію в нижні шари матки (використовується виключно по відношенню до дифузною формою аденоміозу тіла матки).
I. Дифузні розростання клітин ендометрію в підслизовому шарі матки.
II. Патологічний процес проник у м’язовий шар матки, але захопив не більше половини цього шару.
III. М’язовий шар залучений в патологічний процес більш чим наполовину.
IV. Розростання клітин ендометрію за межами м’язового шару, в серозної оболонки матки, з подальшим переходом на очеревину і залученням в процес органів малого тазу.
Аденоміоз часто поєднується з ендометріозом яєчників, що пояснюється поширенням на них процесу з порожнини матки. Багато дослідників припускають, що освіта эндометральных розростань на яєчниках пов’язано із закиданням через маткові труби менструальної крові, що містить здатні до проліферації живі клітини ендометрію.
I. Точкові вогнища ендометріозу на поверхні яєчника і на очеревині, в поглибленні між маткою і прямою кишкою.
II. Одностороння эндометроидная кіста розміром не більше 6 см, спайковий процес у ділянці придатків матки без залучення кишечника .
III. Двосторонні эндометроидные кісти величиною до 6 см, виражений спайковий процес з залученням кишечника.
IV. Великі двосторонні кісти, перехід процесу на сечовий міхур і товстий кишечник, поширений спайковий процес.
При поширенні ендометріозу з порожнини матки яєчники до ознак аденоміозу приєднується ціла група симптомів.
Насамперед, трансформується больовий синдром. На відміну від аденоміозу, біль має постійний, періодично посилюється характер. Максимальне посилення болю характерно для початку менструації і періоду овуляції (виходу зрілої яйцеклітини з фолікула в середині менструального циклу).
Для аденоміозу, що сполучається з ендометріозом яєчника, більш характерний виражений передменструальний синдром. нерідко супроводжується нудотою. блюванням. похолоданням кінцівок, різким зниженням працездатності.
При розвитку спайкового процесу можлива поява порушень роботи кишечника і сечового міхура (запори. часте і хворобливе сечовипускання ).
Під час клінічного обстеження при пальпації придатків виявляється їх збільшення і болючість, іноді вдається промацати эндометриозные кісти яєчників. Кісти прощупуються, як правило, при розмірах більше 6 см збоку і/або ззаду від матки, як пухлиноподібні утворення плотноэластичной консистенції, нерухомі внаслідок розвитку спайкового процесу, різко болючі, особливо напередодні і в період менструації.
Для точної постановки діагнозу необхідні ті ж види досліджень, що і при ізольованому аденомиозе.
Серед усіх видів ехографії (УЗД ) найбільшою інформативністю при аденомиозе має трансвагінальне ультразвукове сканування. Точність діагностики при цьому методі обстеження перевищує 90%.
При підозрі на аденоміоз краще всього проводити ехографію напередодні менструації (на 23-25й дні циклу).
1. Збільшення передньо-заднього розміру матки, в результаті чого орган набуває кулясту форму.
2. Збільшення матки до 6 тижнів вагітності і більше.
3. Асиметрія товщини стінок.
4. Поява напередодні менструації в м’язовій оболонці матки кістозних порожнин розмірами 3-5 мм і більше.
Протягом довгого часу патологія може нічим себе не проявляти. Перші ознаки захворювання з’являються по мірі зростання ендометріоїдної кісти, а так само з-за мікророзривів у вогнищах хвороби. В залежності від стадії захворювання, фази менструального циклу і віку хворої симптоми ендометріозу яєчників можуть відрізнятися у різних жінок.
Біль різного характеру. Симптом з’являється у 2/3 жінок з подібним діагнозом. Це ниючі болі, що тягнуть внизу живота, їх часта локалізація на 3-4 см нижче кісток малого тазу. З поширенням захворювання больовий синдром відчувається в попереку і крижах.
На пізніх стадіях ендометріозу яєчників біль така сильна, що самопочуття жінки помітно погіршується, від болю з’являються блювотні позиви. Іноді біль відчувається при фізичному навантаженні, при сексуальному контакті.
Тазові болі. Ознака є специфічним тільки для ендометріозу яєчників. Неприємні хворобливі відчуття в області малого тазу можуть зберегтися навіть після лікування. Жінка не може працювати, реалізовувати сексуальні контакти, соціально адаптуватися. Якщо біль не купірується специфічною терапією, хворий може бути призначена інвалідність.
Безпліддя. У 50 % випадків безпліддя воно виникає на тлі ендометріозу яєчників через гормонального дисбалансу або внаслідок механічної перешкоди для запліднення яйцеклітини. Запалення викликає порушення секреції гормонів яєчниками, тобто, репродуктивну дисфункцію.
Дисменорея. Приблизно у третини жінок з ендометріозом яєчників відзначається патологічний перебіг менструального циклу: різка біль, запаморочення, слабкість, субфебрильна температура, озноб, нудота, блювота. (детальніше: Дисменорея первинна і вторинна — причини, симптоми, лікування )
Диспареуния. Цим терміном позначають дискомфорт під час сексуального контакту, що проявляється болем або неприємними відчуттями в зовнішніх статевих органах, в малому тазу. Цей симптом виявляється у 75% жінок з ендометріозом яєчника.
Дисшезия. Із-за напруги м’язів при дефекації посилюється тиск на яєчники, уражені эндометриоидными кістами. Жінка відчуває біль у прямій кишці та в ділянці живота.
Запори. Цей симптом найчастіше проявляється при ендометріозі лівого яєчника, зазначеного формуванням великої кісти. Вона обмежує перистальтику кишечника, викликаючи запори .
Здуття живота, часті позиви до сечовипускання. Симптоми з’являються, якщо одночасно з яєчниками в патологічний процес втягнута очеревина.
Порушення менструального циклу. Менструації стають довшими, обсяг виділень збільшується. Іноді за кілька днів до менструації і через 2-7 днів після неї з’являються темні мажучі виділення. Вони викликані збільшенням концентрації естрогену при зменшенні продукування прогестерону.
Через порушення гормонального рівноваги жінки стають плаксивими, дратівливими, у них погіршується стан шкіри, вона стає в’ялою, сухою, або, навпаки, з’являються вугрі. З’являються порушення сну, пригнічений стан, плаксивість.
Будова матки
Важлива роль в патогенезі ендометріозу належить аутоімунних реакцій. При порушеннях гормонального статусу дисфункція імунної системи виражається в Т-клітинному імунодефіциті, пригнічення функції Т-супресорів, активізації гіперчутливості уповільненого типу.
Діагностика. На зовнішній ендометріоз з залученням яєчників на ранніх етапах захворювання вказує хронічний больовий синдром. Крейда-кокистозные гетеротопии ендометріозу не приводять до помітного збільшення яєчників і при гінекологічному огляді практично не діагностуються.
З формуванням спайкового процесу може бути обмежена рухливість матки, яєчники пальпуються в єдиний конгломерат з маткою. Дані гінекологічного огляду та додаткових методів дослідження більш інформативні, коли утворюються ендометріоми (ендометріоїдні кісти).
Эндометриомам властиві двостороннє ураження, локалізація ззаду від матки, обмеження її рухливості і болючість при пальпації. Ендометріоми мають тугоеластіческой консистенції, діаметр їх варіює від 4 до 15 див.
Найбільш інформативно УЗД у другу фазу менструального циклу (на 23-25-й день менструального циклу).
Аденоміоз матки – дифузний та вузловий, симптоми та ознаки, алгоритм лікування, народні засоби
Дифузний, вузловий і дифузно-вузловий (змішаний) аденоміоз – морфологічні форми внутрішнього ендометріозу матки.
Дифузна форма аденоміозу морфологічно являє собою наявність сліпих кишень в ендометрії, що проникають з порожнини матки на різну глибину її шарів (аж до утворення свищів в порожнину малого таза).
Вузлова форма аденоміозу характеризується проникненням залозистого епітелію у м’язовий шар матки з утворенням вузлів різної величини. Вузли, як правило, множинні, заповнені кров’ю або рідиною шоколадного кольору, яка утворюється внаслідок функціонування залоз ендометрію у відповідності з ритмом менструальних кровотеч .
Найчастіше эндометриозные вузли мають щільну консистенцію, оскільки навколо них відбувається розростання сполучної тканини. Такі вузли мають схожість з доброякісними інкапсульованими утвореннями, однак і за межами капсулоподобных сполучнотканинних розростань можуть перебувати клітини ендометрію.
Змішана вузлувато-дифузна форма морфологічно представлена обома видами елементів.
Основним і патогномичным (характерних тільки для даного захворювання) ознакою аденоміозу служать рясні і/або тривалі менструальні кровотечі, що призводять до вторинної залізодефіцитної анемії .
До патогномичным для аденоміозу симптомів відносяться також поява коричневих виділень, що мажуть за 2-3 дні до початку менструації, і через 2-3 дні після неї.
При поширених формах аденоміозу можуть розвиватися метрорагії – маткові кровотечі. виникають в середині менструального циклу.
Іншим характерною ознакою аденоміозу є больовий синдром, що виникає за декілька днів до настання менструації і, як правило, зникає через 2-3 дні після її початку (дисменорея або альгоменорея).
Характер і вираженість болю залежить від локалізації процесу. Особливо сильний больовий синдром спостерігається при ураженні перешийка матки, а також у разі поширеного аденоміозу з розвитком спайкового процесу.
Аденоміоз часто зустрічається при такій патології, як додатковий ріг матки, при ураженні якого ендометріозом клініка може нагадувати гострий живіт (менструальна кров затікає в порожнину малого таза, і викликає симптоматику перитоніту ).
За іррадіації болю нерідко можна встановити локалізацію патологічного процесу. Так, при ураженні кута матки, біль віддає у відповідну пахову область, а при ураженні перешийка – у піхву або пряму кишку.
Ще один характерний симптом аденоміозу – болючість під час статевого акту, особливо напередодні менструації (найбільш часто зустрічається при ураженні перешийка матки).
При клінічному обстеженні пацієнток з аденомиозом визначається збільшення матки, особливо виражене перед менструацією і в перші дні менструального циклу. Для дифузної форми характерна «куляста» матка. При узловатом аденомиозе іноді вдається промацати вузли.
Слід зазначити, що вираженість симптомів аденоміозу в певній мірі залежить від ступеня поширеності процесу. Так, дифузний аденоміоз 1 ступеня є випадковою знахідкою при проведенні тих чи інших обстежень і протікає безсимптомно.
Аденоміоз являє собою страждання не окремого органу, а хронічно протікає системне захворювання організму. Тому при лікуванні патології потрібен індивідуальний підхід з урахуванням усіх механізмів виникнення і розвитку хвороби у конкретної пацієнтки.
III. Комбіноване лікування.
Загальний алгоритм лікування хворих аденомиозом наступного: перш за все, призначають консервативне лікування, а в разі його неефективності, або при наявності протипоказань до використання гормональних препаратів, звертаються до хірургічних методів лікування.
(аденоміозу матки? Чи можна вилікувати народними аденоміоз
засобами?
Існує дуже багато різноманітних способів народного лікування аденоміозу, частина з них визнається офіційною медициною, і може бути включена в комплексне лікування патології.
Однак в мережі і в реальному квазимедицинской літературі міститься безліч непотрібних і навіть вкрай шкідливих порад, тому перш чим скористатися яким-небудь з народних рецептів лікування аденоміозу, необхідно проконсультуватися з лікарем. Ні в якому разі не можна заміняти призначене лікарем лікування народними способами.
Аденоміоз – захворювання, схильне до рецидивів, тому повністю вилікувати його вельми проблематично, як у офіційній, так і за допомогою народної медицини.
Однак офіційна медицина дає гарантію, що комплексне лікування внутрішнього ендометріозу матки здатне підвищити якість життя, призупинити процес і звести ризик ускладнень до мінімуму. При своєчасному початку адекватної терапії шанси зберегти репродуктивну функцію досить високі.
Тому при аденомиозе слід в першу чергу звертатися за допомогою до офіційної медицини. Можна використовувати схвалені традиційною медициною народні способи лікування аденоміозу після консультації з лікарем.
Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з фахівцем.
Органозберігаючі операції не є радикальним методом лікування, оскільки неможливо виділити всі вогнища ендометріозу, однак вони є методом вибору у жінок, які бажають відновити та/або зберегти дітородну функцію.
засобами?
Найхарактернішою ознакою аденоміозу є тривалі (понад 7 днів), хворобливі і дуже рясні менструації. У крові нерідко виявляють згустки. За 2-3 доби до менструації і протягом 2-3 діб після її закінчення можливі коричневі мажучі виділення.
Ще одним типовим симптомом аденоміозу є болі. Болі зазвичай виникають за кілька діб до початку менструації і припиняються через 2-3 діб після її початку. Особливості больового синдрому визначаються локалізацією і поширеністю патологічного процесу.
Найбільш сильні болі виникають при ураженні перешийка і поширеному аденомиозе матки, ускладненому численними спайками. При локалізації в області перешийка болі можуть іррадіювати в промежину, при розташуванні в області кута матки – в ліву або праву пахову область.
Більш половини пацієнток з аденомиозом страждає безпліддям, причиною якого є спайки в області маткових труб, що перешкоджають проникненню яйцеклітини в порожнину матки, порушення структури ендометрія, що ускладнюють імплантацію яйцеклітини, а також супутній запальний процес, підвищення тонусу міометрія та інші чинники, що збільшують ймовірність мимовільного переривання вагітності.
Рясні менструації при аденомиозе нерідко тягнуть за собою розвиток залізодефіцитної анемії. яка може проявлятися слабкістю, сонливістю, швидкою втомлюваністю, задишкою, блідістю шкіри і слизових, частими застудами, запамороченнями.
непритомністю і предобморочными станами. Важкі ПМС, тривалі менструації, постійні болі під час менструацій і погіршення загального стану внаслідок анемії знижують стійкість пацієнток до психологічних стресів і можуть провокувати розвиток неврозів.
Клінічні прояви хвороби можуть не відповідати тяжкості і поширеності процесу. 1 ступінь аденоміозу, як правило, протікає безсимптомно. При 2 і 3 ступеня може спостерігатися як безсимптомний або малосимптомний перебіг, так і виражена клінічна симптоматика.
У чому небезпека аденоміозу (ендометріозу)?
Ендометріоз вважається доброякісною гіперплазією (патологічним розростанням тканини), оскільки переселилися в інші органи і тканини клітини ендометрію зберігають свою генетичну структуру. Однак такі ознаки, як здатність до проростання в інші органи, тенденція до розселення по всьому організму і резистентність до зовнішнього впливу – ріднять його зі злоякісними пухлинами.
Слово «доброякісний» також говорить про прогноз захворювання воно протікає роками і десятиліттями, як правило, не приводячи до важкого виснаження організму і смерті. Однак, так само як і у випадку зі злоякісною гіперплазією (рак. саркома і т. д.
), аденоміоз (ендометріоз) складно піддається консервативному лікуванню, а операції з приводу даної патології набагато об’ємніша, чим у випадку з доброякісними пухлинами, оскільки складно визначити межу між хворою і здоровою тканиною.
Найбільш часте ускладнення аденоміозу пов’язано з тим, що функціонують у відповідності з місячним циклом клітини ендометрію призводять до рясних кровотеч, що загрожує розвитком гострого і хронічного недокрів’я.
Аденоміоз схильний до поширення процесу на інші органи і тканини, що призводить до системних уражень. При экстрагенитальном розташування клітин ендометрію можливий цілий ряд ускладнень, що вимагають термінового медичного втручання (кишкова непрохідність при ендометріозі шлунково-кишкового тракту, гемоторакс (заповнення плевральної порожнини кров’ю) при ендометріозі легкого тощо).
І нарешті, ще одна небезпека ендометріозу взагалі, і аденоміозу зокрема – загроза злоякісної генетичної трансформації переселилися клітин. Така трансформація вельми реальна, оскільки будь-яка гіперплазія має більш або менш виражену тенденцію до озлокачествлению, а на новому місці клітини ендометрію змушені існувати у вкрай несприятливих умовах.
Як багато жінок страждає аденомиозом?
За поширеністю ендометріоз займає третє місце серед гінекологічних захворювань (після запальних уражень придатків і міоми матки ).
Частота захворюваності ендометріозом становить близько 20-90% (за різними джерелами). Такий розкид цифрових даних не повинен викликати підозр. Справа в тому, що багато дослідників вносять в ці цифри і субклінічні (безсимптомні форми захворювання.
За клінічними даними безсимптомний ендометріоз становить до 45% від усіх випадків патології, і виявляється при дослідженні жінок, які звернулися за допомогою з причини безпліддя. Оскільки ендометріоз призводить до безпліддя далеко не у всіх випадках, про кількість хворих ендометріозом жінок можна тільки здогадуватися. Звідси неточність цифр про поширеність патології.
Найбільш часто ендометріоз зустрічається у жінок репродуктивного віку, але в окремих випадках діагностується у підлітків, а також у жінок в менопаузі. приймають замісну гормональну терапію.
В останні десятиліття відмічається зростання захворюваності ендометріозом. Це пояснюється, з одного боку, порушенням імунологічного статусу населення під впливом багатьох причин (екологічні проблеми, стреси і т. п.
Галина Романенко
25 Липня 2013
Галина Романенко
Призначаючи лікувальну дієту даної категорії хворих, фахівці зазвичай враховують, що подібне харчування повинно забезпечити жіночий організм багатьма корисними речовинами, зокрема, вкрай важливі вітаміни. Дієтологи рекомендують наступне:
- У великих кількостях їсти абрикоси, салат і білокачанну капусту. Саме це овочі, багаті вітаміном А, який сприяє підвищенню імунітету і стабілізації роботи гормональної системи.
- Рибофлавін або вітамін В6 підтримує роботу печінки і жовчовивідних шляхів, які особливо страждають при гіперплазії ендометрія. Для насичення організму жінки цим корисним речовиною слід включати в свій раціон сир, печериці, м’ясо молодого поросяти.
- При будь-яких захворюваннях, пов’язаних з порушенням функціонування гормональної системи, є нестача вітаміну Е в організмі жінки. Його добова потреба перевищує 10 мг, і, щоб не допустити брак цієї речовини в тканинах, рекомендують включати в раціон хворих лісові горіхи, сливи, свіжі паростки пшениці.
- Дуже важливим для підтримки гормонального балансу в організмі при розвитку ендометріозу є вітамін Н. Саме ця речовина відповідає за переробку жирних кислот, розпад продуктів життєдіяльності і їх виведення з клітин та тканин. Якщо дама в свій раціон додасть печінка, бобові, білі гриби і куряче філе, то проблема зростання зайвої тканини в матці буде вирішена вже на 50%.
Введення в щоденний раціон жінки з гіперплазією ендометрія корисних речовин, мікроелементів і вітамінів вимагає окремої розмови, хоча в будь-якій жіночій консультації жінкам повністю дадуть відповідь на питання, що цікавлять їх.
Форми ендометріозу
Причиною прояви більшості ХПСШ є вірусні інфекції, які проявляються через ослабленого імунітету! Найпоширенішою причиною придушення імунітету є ПАРАЗИТИ! Науково доведено, що паразити є в кожній людині і це проявляється наступними симптомами:
- постійна загальна втома;
- сонливість;
- нездужання;
- періодичні безпричинные болю у внутрішніх органах;
- депресивное стан
Якщо у вас є хоча б 2 симптому з перерахованих – можливо у вас в організмі паразити! Рекомендуємо вам пропити курс антипаразитного чаю, як мінімум в профілактичних цілях
Якщо у вас є хоча б 2 симптому з перерахованих — можливо у вас в організмі паразити! Рекомендуємо вам пропити курс антипаразитного чаю, як мінімум в профілактичних цілях
Ознаки поєднання аденоміозу з ендометріозом яєчників
Ймовірність поєднання аденоміозу з міомою матки дуже висока (до 85%, за даними деяких авторів), що пояснюється подібними механізмами розвитку даних патологій.
Збільшення матки в таких випадках, як правило, відповідає величині міоми. Розміри органу не повертаються до норми після місячних, як це буває при ізольованому дифузному аденомиозе.
Однак інші симптоми аденоміозу при поєднанні з міомою не зазнають виражених змін. Виняток становить міома матки з підслизовим розташуванням вузлів, у таких випадках спостерігаються рясні ациклічні маткові кровотечі.
Поєднання аденоміозу з міомою матки погано піддається консервативному лікуванню, тому саме при такій комбінації патологій пацієнткам найчастіше радять зважитися на гістеректомію (видалення матки).
Заходи профілактики ендометріозу
Найефективніша профілактика тяжких наслідків хвороби — її раннє виявлення шляхом регулярних гінекологічних оглядів. Запобігти розвитку патології при спадкової схильності допоможуть:
- виняток абортів;
- правильний прийом тільки відповідних гормонального балансу оральних контрацептивів;
- виконання будь-яких інвазивних процедур на матці тільки у досвідчених фахівців;
- нормалізація ваги, харчування, способу життя;
- підвищення імунітету;
- активний спосіб життя;
- лікування запальних патологій статевої сфери та недопущення їх хронізації.
Якщо протягом 5 років після позбавлення від ендометріозу жінку не турбують його симптоми, вона вважається видужала. Щоб зберегти дітородну функцію і не допустити тривалого і складного лікування, краще приділяти пильну увагу своєму здоров’ю вже з молодості!
Корисні продукти при гіперплазії ендометрія
Пацієнткам зазвичай рекомендують набір продуктів, які повинні привести до нормалізації роботи імунної системи, купірувати збій у гормональному паритеті, стабілізувати механізм функціонування ШКТ. Зрозуміло, важливим фактором лікувальної дієти є і дрібність прийому їжі.
Фахівці по лікувальному харчуванню розробили цілий комплекс продуктів, які допоможуть у лікуванні гіперплазії:
- На перший план лікарі виводять різні овочі і фрукти, що містять у великій кількості вітамін С. Сюди можна віднести лимони, полуниця, червоний перець, апельсини. Прекрасний результат при лікуванні зайвої тканини в матці дає застосування відвару шипшини. Вважається, що аскорбінова кислота, яка входить до складу даних плодів, знижує ймовірність зростання ендометрію.
- При лікуванні патології дуже важливо коригувати рівень естрогенів в організмі жінки. Крім лікарських препаратів, у даному питанні можуть допомогти морква, буряк, яблука, кабачки і рис. Овочі і фрукти багаті целюлозою, яка сприяє різкого викиду естрогену в кров пацієнтки.
- Одночасно лікарі рекомендують жінці вживати речовини, які сприяють зниженню тих же жіночих гормонів. Наприклад, у великих кількостях вживати насіння соняшника і гарбуза, селера, зелений горошок і часник. Виявляється, знаменитий салат “Олів’є” може допомогти при ендометріозі.
- Зрозуміло, за такої терапії слід підтримати печінку і жовчовивідні шляхи. При наявності подібних проблем лікарям теж допоможе дієта. Для повноцінної роботи перерахованих органів дама повинна вводити в свій раціон брокколі і цвітну капусту. Хороший результат може принести повний перехід жінки на м’ясо птиці.
Досить часто фахівці радять жінці і приділити підвищену увагу страв, які зменшують силу менструальних кровотеч, впливаючи на скоротливість м’язів матки. Сюди можна віднести всі продукти, що містять ненасичені кислоти.
