Протипоказання до щеплення
Гострі форми захворювання або загострення хронічних форм до повного одужання, в таких випадках рекомендується відкласти щеплення на 3-4 тижні до стихання гострого процесу.
Лікування загострення хронічного тонзиліту
Симптоми і лікування отиту зовнішнього вуха описані в цій статті .
Симптоми і лікування назофарингіту //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/nazofaringit/opredelenie-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya.html
Перш чим купити щеплення від грипу, потрібно з’ясувати, які профілактичні щеплення розроблені в сучасній медицині, вибрати ефективний і найбезпечніший варіант. До того ж, поява нових штамів грипу змушує вчених продовжувати свої розробки, проводяться клінічні випробування. Це можуть бути:
- живі вакцини (у складі живі віруси);
- цельновирионные інактивовані (неживі вірусні форми);
- розщеплені інактивовані (мертві вірусні структури).
Окремо варто уточнити, що, використовуючи трехвалентную вакцину, можна захистити імунітет від двох штамів грипу А —h1n1 та h3n2 — і одного штаму вірусу грипу B. Четырехвалентные вакцини проти грипу діють за таким же принципом, але додатково демонструють високу ефективність відносно штаму грипу B. При виборі профілактичних вакцин потрібно звернутися до лікаря.
Оскільки грипозний стан супроводжується ускладненнями, виникає гостра необхідність використання на практиці протигрипозних щеплень. Зважитися на таку процедуру можна тільки в добровільному порядку. У сучасній фармакології розроблені наступні імпортні і вітчизняні вакцини від грипу:
- Гриппол. Розчин прозорого кольору являє внутрішньом’язову і підшкірну ін’єкцію з/без консерванту. Високу дозу препарату дорослим вводять глибоко у дельтоподібний м’яз, дітям молодшого віку – в зовнішню область стегна спереду. Доза до 3 років – 0,25 мл двічі з інтервалом 4 тижні, від 3 років – 0,5 мл одноразово. Аналогом є препарат Гриппол Плюс.
- Інфлувак. Вводиться аналогічно в осінньо-зимовий період при чіткому дотриманні рекомендованої дози вакцини. У Москві препарат коштує від 285 рублів, доступний усім бажаючим. Вакциною Інфлувак прищеплюють одноразово: дітей до 3 років – 0,25 мл, пацієнтів від 3 років – 0,5 мл Якщо діти не щеплені, не виключено дворазове введення розчину.
- Совигрипп. Ця вакцина від грипу 2019-2020 розроблена з новим штамом h1n1 – від різновиду характерного недуги під назвою «Мічиган». Щеплення вводиться внутрішньом’язово в плече, дозволена пацієнтам від 18 років. Після вакцинації важливо перше час остерігатися переохолодження організму, контакт з хворими на ГРВІ і ГРЗ.
Безкоштовна протигрипозна щеплення 2019-2020 – Совигрипп, виконати яку можна в поліклініці за місцем реєстрації або на роботі при офіційному працевлаштуванні. Вводиться внутрішньом’язово, одноразово за сезон.
Цей протигрипозний препарат з 2013-2014 року випуску кілька модифікувався, оскільки захищає організм навіть від грипу «Мічиган». Придбати вакцину від грипу в Москві можна в аптеках, але щеплення виконується на безкоштовній основі.
Пік епідемії вірусних захворювань припадає на зимовий період, а особливо небезпечними для здоров’я є місяці січень і лютий. Так що до цього часу потрібно підготуватися заздалегідь і дорослому і дитині.
З 4 вересня 2019 до 29 жовтня 2019 профілактичне щеплення можна отримати в поліклініках, мобільних пунктах, лікарнях і центрах державних послуг. Це строки дії прищепної компанії 2019-2020 роки, яка розгортається в кожному місті Російської Федерації.
Профілактична вакцинація однаково рекомендована дорослим і дітям. Як показує практика, така процедура дуже важлива для організму, допомагає уникнути загострення грипу або скоротити його симптоматику у випадку вкрай небажаного інфікування.
Одні пацієнти після отримання вакцини без рецидивів переживають сезон епідемії, а інші замість грипу стикаються з класичними симптомами ГРВІ без ускладнень і з швидким одужанням. Однак кожен клінічний випадок індивідуальний.
Виконувати внутрішньошкірну щеплення від грипу можна не всім бажаючим пацієнтам. Лікарі застерігають медичні протипоказання, при порушенні яких можна лише погіршити загальний стан здавалося б здорової людини.
Щоб уникнути ускладнень, важливо звернутися до лікаря, пройти клінічне обстеження на предмет відсутності запальних процесів і підвищеної температури. Медичні протипоказання до отримання протигрипозної вакцини такі:
- наявність алергічної реакції на яєчний білок, антибіотики і консерванти обраного профілактичного препарату від вірусів;
- схильність до алергічних реакцій і недавня стадія рецидиву з нетривалої ремісією;
- загострення вірусного недуги або гостра стадія хронічного захворювання з підвищенням температури тіла (при перебігу запального процесу).
Протипоказань у вакцин проти грипу, як і у будь-яких інших ліків, існує кілька.
Абсолютно протипоказана така вакцинація:
- алергікам, мають чутливість до курячому білку (стосується лише вакцин на його основі);
- дітям до віку 6 місяців;
- у випадках попередніх реакцій на компоненти аналогічного препарату.
Тимчасово щеплення протипоказана тим, хто в даний момент переносить будь-яку інфекцію або страждає від загострення хронічних хвороб. Лише через 2-4 тижні після повного одужання рекомендується розглянути можливість вакцинації.
Протипоказаннями для введення вакцини не є онкопатології, вагітність, імунодефіцит. Подібні діагнози навпаки служать підставою для обов’язкової вакцинації, оскільки такі люди потрапляють у групу підвищеного ризику щодо захворюваності на грип та розвитку тяжких ускладнень даної інфекції.
Не можна робити щеплення при початку будь-якого респіраторного захворювання, оскільки зазвичай його початок важко чітко визначити і з’ясувати відразу ж, який саме хворобою людина заразилася. Для щеплення від грипу слід одужати від фактичної інфекції, почекати 14 днів і тільки після цього використовувати вакцину.
Будь-яка вакцина створює стійку захист організму від вірусу грипу, дозволяючи «тренувати» імунітет. Вірус грипу будь-якого типу схожий на крихітний білково-жирової кулька, втиканий вусиками-відростками. Всередині цієї оболонки знаходиться генетична інформація і внутрішні білки-антигени. Цікаво, що вони становлять не тільки внутрішню «начинку» вірусу, але і його оболонку.
Віруси грипу дуже швидко мутують і видозмінюються, що призводить до появи нового виду щороку. Існують 3 основних серотипу вірусів грипу:
- тип А (викликає епідемії від середньої до особливої тяжкості, аж до пандемії);
- тип В (викликає лише епідемії середньої тяжкості);
- тип С (переноситься досить легко, не викликаючи розвиток епідемії).
Найбільш небезпечні віруси типу А і В, оскільки вони поширюються у людей і тварин. Якісна вакцина дозволяє отримати до 90% ймовірності надійного захисту від грипу.
У відповідь на щеплення організм виробляє спеціальні антигени, призначені для боротьби з вірусом. У цьому випадку імунітет швидко реагує на вірус, знищуючи його, що не дозволить інфекції поширитися по всьому організму.
Незважаючи на величезну користь вакцин, існують реальні протипоказання для їх використання. Це дозволяє уникнути небажаних ускладнень від щеплення в майбутньому. Якщо щеплення робиться в перший раз, потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем. Особливо важливо це в тому випадку, коли мова йде про дитину віком до 6 років.
До основних протипоказань у цьому випадку належать:
- алергія на курячий білок;
- гіпертонія;
- бронхіальна астма;
- будь-які патології крові;
- хронічні хвороби нирок або надниркових залоз;
- хронічні запальні захворювання дихальних шляхів;
- вроджені патології центральної нервової системи.
Будь-яка з цих причин є абсолютним протипоказанням до щеплення від грипу. Єдиним винятком у цьому випадку може стати непереносимість курячого білка. В цьому випадку можна використовувати спеціальний тип вакцин, для створення яких не використовуються клітини курячих ембріонів.
Існують також тимчасові протипоказання до вакцинації проти грипу. Вони припиняються після того, як закінчується причина обмеження. Це можуть бути:
- ГРВІ з підвищенням температури вище 37,5 С;
- початковий період після переливання крові з імуноглобуліном;
- нежить, що протікає без температури.
Після того, як самопочуття людини приходить у норму, можна щепитися.
В період сезонного загострення інфекційних захворювань організованим дітям, які відвідують дитячі садки, і учням шкіл ставиться щеплення від грипу. Деякі батьки можуть не погодитися з цією необхідністю, пред’явивши аргументи. Але варто розібратися, всі висунуті проти «мають підстави.
За спостереженням медиків, ефективність вакцинації досить висока і досягає 90%. Визначається вона не тільки якістю самого препарату, але і неухильним виконанням усіх вимог та правил.
- Нові види штамів вірусу грипу з’являються кожні кілька місяців, що значно ускладнює не тільки постановку діагнозу, але і сам процес лікування захворювання.
- Щоб уникнути ускладнень, лікарі-імунологи настійно рекомендують вакцинувати малюків, які мають наступні патології діагностовані:
- цукровий діабет;
- захворювання серцево-судинної системи;
- тяжкі форми хронічних хвороб шлунка, печінки або нирок у ремиссионной стадії;
- проблеми з легенями — бронхіт, астма, туберкульоз;
- стани, що характеризуються ознаками імунодефіциту.
Загальна інформація про протигрипозної вакцини і принцип її дії
Щорічно ВООЗ оприлюднить певні прогнози, в яких вказується можливий набір збудників грипу, які будуть активно поширюватися серед населення в майбутньому інфекційному сезоні. На основі отриманої інформації численні фармацевтичні компанії приступають до розробки вакцин.
Приміром, у 2009 році вакцина виявилася неефективною в боротьбі зі свинячим грипом, змусивши фармацевтичні компанії переробляти вакцини вже в умовах стрімко прогресуючого вірусу. На сьогоднішній момент вакцини проти грипу прийнято називати тривакцинами з-за вмісту в їх складі антигенів трьох типів вірусу грипу: H1N1, H3N2 і B-типу.
Всі наявні в Росії вакцини використовують для щорічної вакцинації населення, причому вона здійснюється абсолютно безкоштовно.
Люди похилого віку, старше 60 років.
Пацієнти відділень сестринського догляду будь-якого віку з наявністю хронічних захворювань.
(включаючи бронхіальну астму) і серцево-судинні захворювання, у тому числі вадами дихальної і серцево-судинної системи.
Дорослі та діти, що перебувають на регулярному медичному спостереженні і перебували на стаціонарному лікуванні в попередньому році з приводу метаболічних відхилень (включаючи цукровий діабет, захворювання нирок, печінки (включаючи цироз), гемоглобінопатії, імуносупресії (включаючи медикаментозну, хіміотерапію і викликану ВІЛ).
Лікарі, медсестри та інший персонал медичних і амбулаторних установ.
До таких установ відносять: в’язниці, будинки престарілих та гуртожитки (дана рекомендація характерна для іноземних структур охорони здоров’я, у нас застосовується хіба що у відношенні будинків престарілих, та й то виходячи з першого пункту рекомендацій щодо літніх осіб).
Вагітні жінки , які перебувають у 2 і 3 триместрах (питання про вакцинації вагітних жінок на сьогоднішній день залишається відкритим, враховуючи потенційну небезпеку і наявність ускладнень від застосування вакцин).
Сьогодні існує певна практика вакцинації цілих підприємств, коли роботодавець укладає договір з медичними організаціями на проведення комплексної щеплення всіх співробітників.
- Живі вакцини. В їх складі присутні ослаблені збудники або віруси, що не проявляють патогенності, але сприяють формуванню тимчасового імунітету до грипу.
- Інактивовані вакцини. Цей вид препаратів містять убиті віруси грипу, не володіють достатньою силою, щоб спровокувати формування ознак поствакцинного захворювання.
Інактивовані препарати створюються шляхом очищення від різних домішок вірусів грипу, вирощених на курячих ембріонах. Такий варіант щеплення, захищає від грипу, мають кілька видів, а саме:
- цельновирионные препарати або вакцини, до складу яких входять власне патогенні віруси;
- очищені вакцини без яких-небудь ліпідів або часток курячого протеїну (розщеплені суспензії або спліт вакцини);
- субодиничні вакцини складаються з двох компонентів, що формують імунну відповідь.
Важливо розуміти, що розчин від грипу – це не ліки. Тобто, цей розчин не здатний позбавити від вірусів вже захворів на грип. Єдине призначення вакцини від грипу – вироблення імунітету проти захворювання.
Несприйнятливість до грипу після щеплень триває від шести місяців до року. Тому якщо людина не бажає протягом свого життя стикатися зі збудниками грипу, йому необхідно щорічно проходити нову вакцинацію.
Виробництво вакцин
Вакцина від грипу проводиться тільки на один рік, враховуючи актуальний цього року штам вірусу. Тому використовувати «минулорічну» вакцину просто безглуздо. Виробництво вакцини проти грипу складається з таких етапів:
- Визначення вірусного спектру. У цей час визначаються актуальні в цьому році штами грипу. Для цього використовуються прогнози експертів Всесвітньої Організації охорони Здоров’я.
- Виробництво вакцини. Для цього актуальні в цьому сезоні штами вірусу вирощуються на культурі клітин курячого ембріону. Крім цього, існують сучасні вакцини, при виробництві яких спеціальна технологія обробки тваринних білків. Це дозволяє не використовувати курячий білок, що зменшує ризик алергічної реакції після щеплення.
Також при виробництві вакцин використовуються консерванти, що забезпечують збереження вакцини. Всі сучасні вакцини проти грипу ще називають «тривакцинами», оскільки для їх виробництва використовуються 3 найбільш актуальних у цьому році штаму вірусу.
Чи потрібно робити щеплення від грипу? Думка відомого лікаря Євгена Комаровського
Вакцинація від грипу не входить у список обов’язкових щеплень, і щорічно в період підготовки до сезону епідемій фахівці наполегливо рекомендують вакцинувати всіх членів сім’ї, а особливо – дітей, а батьки сумніваються в користі щеплення.
Перш, чим вирішувати питання про необхідність вакцинації, варто ближче «познайомитися» з вірусом грипу, точніше – з кількома штамами, видами вірусів.
- Різні вірусні штами викликають різну картину хвороби: від легких симптомів раптової застуди до важких захворювань з ускладненнями та високою ймовірністю летальних випадків.
- Мутації серед штамів відбуваються постійно, однак дійсно нові різновиди виникають досить рідко, як правило, за обмін генетичного матеріалу типів вірусу, що вражають людину і тварин.
Три основних штаму, А, У і З, циркулюють серед людської популяції постійно, тип, може інфікувати організми цілорічно, А і В більш схильні до сезонної активності.
Перевищення епідемічного порогу також залежить від штаму: так як зараження типом відбувається умовно рівномірно протягом року і не особливо залежить від температури зовнішнього середовища, то епідемії, а тим більше пандемії цей штамп не викликає.
- Вірус грипу А – найбільш часта причина епідемій: висока контагіозність і швидке поширення штаму в закритих приміщеннях з великою кількістю людей в осінньо-зимовий сезон призводить до епідемій кожні 2-3 роки. Штам більш чутливий до умов зовнішнього середовища, епідемії, провоковані даним типом вірусу грипу, виникають кожні 4-7 років.
- Склад вакцини від грипу змінюється кожен рік на основі прогнозів фахівців: аналізуючи наявну інформацію, вони припускають, який штам або штами будуть найбільш активні і небезпечні в найближчому сезоні, і включають у вакцину компоненти проти найбільш ймовірних типів вірусу.
- І дитина, і дорослий, яка перехворіла на грип, набуває до нього імунітет приблизно на 1 рік.
- Однак це не означає, що протягом наступного року грип буде обходити перехворів стороною: тільки типів вірусу три, а штамів всередині типів, мутованих підтипів, набагато більше.
Наступний грип може початися навіть через кілька днів з-за ураження організму новим штамом, імунітет до якого відсутня.
Чим небезпечний грип?
Всі штами початкове вторгаються в організм через слизові поверхні верхніх дихальних шляхів. У слизовій вони розмножуються, руйнуючи клітини, що призводить до відторгнення їх організмом при кашлі, чханні.
- Загиблі клітини разом з вірусом грипу розносяться в навколишньому середовищі, приводячи до інфікування інших людей.
- Назва хвороби – грип ” – походить від французького дієслова «хапати», «схоплювати», що описує не тільки високу контагіозність вірусу, але й швидко розвивається картину захворювання.
- Перші симптоми виникають протягом декількох годин, і, як правило, хвороба дебютує яскраво. Починається все з загального нездужання, ознобу, ломота і болі в суглобах і м’язах.
Далі наростають прояви лихоманки: гіпотермія тіла до 39-40°С, головний біль, відчуття нудоти, в деяких випадках – блювота.
Підвищена температура тіла нерідко призводить до судомний синдром, особливо у маленьких дітей.
Далі з’являються катаральні симптоми: кашель, риніт. Спочатку слизова носа виділяє прозору рідину, на пізніх стадіях хвороби її склад і вигляд вказують на гнійний запальний процес (зникає прозорість, виділення стають білими, сірими, зеленуватими тощо). Кашель може бути глухим, сухим, болісним, з болем за грудиною.
Фахівці розглядають аргументацію на користь щеплень від грипу, показання та протипоказання до неї.
Згідно зі статистикою, щороку жертвами епідемій грипу стають близько 40 тисяч дітей переважно раннього віку.
Ще більш значні цифри відображають серйозні ускладнення, викликані самою вірусною інфекцією і присоединяющимися до неї бактеріальними: в результаті діти включаються в групу ослаблених, що потребують підвищеної уваги медичного, у деяких випадках хвороба призводить до інвалідності через ураження слуху, серцево-судинної системи.
- З появою вакцинації від грипу кількості летальних випадків та ускладнень грипу щорічно знижується, однак є противники щеплень, чиї аргументи засновані на негативній реакції організму, особливо дитячого, на саму вакцинацію.
- Дійсно, при використанні «живих» вакцин ризик виникнення побічних ефектів від щеплення трохи вище: протягом 2-3 днів може підвищуватися температура, відчуватися нездужання. Однак ця реакція організму – лише слабка подоба тієї, яка могла б виникнути при проникненні активного повноцінного, а не ослабленого вірусу.
- Таких вакцин з живим вірусом стає все менше: ефективність інактивованих складів для щеплень стала значно вище, а ускладнення і побічні ефекти для інактивованих вакцин без вірусу практично не зустрічаються.
- Незважаючи на зусилля фармакологічних компаній з прогнозування найбільш активного і небезпечного в найближчому сезоні штаму, іноді прогнози не збуваються: штами мутують і в процесі епідемій, в деякі роки популяцію вражають відразу дві-три різновиди вірусу грипу.
- Але навіть при розбіжності антитіл, вироблених в організмі під впливом вакцини, необхідні для захисту від інфекційного агента, профілактична вакцинація допомагає справлятися з захворюванням.
- Грип протікає набагато легше, так як імунна система вже активізовано проти родинних штамів.
Всесвітня Організація охорони Здоров’я вказує вакцинацію як єдиного ефективного способу захистити себе і дітей від захворювання на грип. Масова вакцинація допомагає не захворіти, і стає перешкодою на шляху епідемії в населених пунктах.
Особливо необхідно вакцинувати ті групи населення, у яких вірус грипу здатний викликати серйозні ускладнення, аж до летального результату.
Незалежно від віку медики наполегливо рекомендуюп ставити щеплення дорослим і дітям з наступних груп ризику:
- мають захворювання, вади розвитку, дисфункції центральної нервової системи;
- при наявності хвороб і патологій серцево-судинної системи;
- із захворюваннями крові та кроветворящих органів;
- з хворобами нирок;
- у стані імунодефіцитів, у тому числі викликаних прийомом лікарських препаратів;
- з хворобами ендокринної системи (при цукровому діабеті будь-якого типу);
- працює в тісному контакті з дітьми дорослим і дітям, які відвідують дитячі дошкільні, загальноосвітні заклади, гуртки, групи розвитку, додаткового освіти і т. п.
На думку доктора Е. Комаровського, позитивними аргументами для вакцинації вважаються наступні:
- вакцина «змушує» імунну систему виробляти антитіла, що захищають організм від найбільш поширеного штаму вірусу грипу;
- ефективність щеплення, за умови правильної вакцинації (в здоровому стані, завчасно – за 2-4 тижні до початку епідемічної активності, при правильному підборі вакцини) становить 85%, тобто з 100 дітей 85 не захворіють зовсім, а решта перенесуть захворювання набагато легше;
- вакцинація допомагає захистити організм не тільки від самого вірусу: при виникненні захворювання вираженість симптомів нижче, а шанси на важкі ускладнення знижуються на 70%;
- вакцинація від грипу не входить в число обов’язкових щеплень, але, тим не менш, в більшості випадків дітям вона пропонується безкоштовно;
- щеплення можна робити не щорічно, а тоді, коли є висока ймовірність епідемій грипу, що знижує навантаження на організм.
Євген Комаровський стверджує, що є єдиний стовідсотковий спосіб уберегти себе і дитину від вірусу грипу: переїхати жити на безлюдний острів.
Оскільки така можливість доступна далеко не всім, то другим по ефективності методом захисту доктор називає вакцинацію.
Однак існують і протипоказання, постійні або тимчасові, згідно з яким дитині дають відвід від щеплення. До них відносять:
- алергія на курячий білок, так як він входить до складу вакцини;
- наявність бронхіальної астми, неврологічних захворювань, шкірних дерматитів;
- при загостренні хронічних хвороб, у деяких випадках – алергічних реакцій;
- при вираженої індивідуальної реакції непереносимості на попередню щеплення;
- у період вірусного, бактеріального захворювання, «застуди», і протягом двох тижнів відновного періоду після хвороби.
До загальноприйнятим аргументів проти щеплень від грипу відносять:
- можливість неспівпадання прогнозу та активного штаму вірусу, при якому вакцинація не дасть повноцінного ефекту;
- додаткове навантаження на імунну систему дитини;
- існування ризику використання неякісної, неправильно зберігалася вакцини, яка може викликати алергічні або токсичні реакції;
- у деяких випадках – відсутність безкоштовних вакцин в місцевості;
- існуючу вірогідність розвитку вираженої реакції дитячого організму на вакцинацію, схожу з легкою формою грипу (субфебрильна температура, головні, м’язові болі, почервоніння в місці уколу протягом 2-3 діб).
Визначення вірусного спектру
Особливість протигрипозної вакцини полягає в тому, що кожен рік її створюють буквально «з нуля». Оскільки виробництво вакцини – це досить тривалий процес, він починається вже в січні. Саме в цей час ВООЗ визначає саме той штам грипу, який буде максимально поширений наступної осені та взимку.
Точно передбачити, які саме штами вірусу будуть циркулювати в цьому сезоні на 100% неможливо. Тому створення вакцини в якомусь сенсі нагадують гру «в угадайку». Це не впливає на ефективність вакцини, оскільки достовірність підбору правильного набору штамів.
Строки вакцинації
Імунна протекція проти грипу виробляється протягом 14-28 днів. Тому, щоб встигнути до початку епідемічного періоду, людині пропонується иммунизироваться в перші місяці осені, а саме у вересні або жовтні місяці.
Укол потрібно робити виключно у закладах, де є умови для проведення подібних процедур. Найчастіше вакцинацію проводять в поліклініці. У ряді випадків суспензію від грипу можна вколоти в спеціально обладнаних для цієї мети приміщеннях, що перебувають у садочках і школах, на підприємствах та в лікарнях.
Як правило, вакцинація проти грипозної патології планується заздалегідь. Її план поширюється на людей з груп ризику. Для попередження у них захворювання молодший персонал поліклініки складає списки потенційних «жертв» інфекції і пропонує їм иммунизироваться.
Суспензію проти грипу слід вводити підшкірно. Але є й інший варіант. Вакцину дозволяється колоти внутрішньом’язово в області дельтоподібного м’яза (область лопатки). Ін’єкцію можна робити тільки здоровим людям, у яких після лікарського огляду не виявлено ніяких відхилень з боку здоров’я.
Щепитися від грипу має сенс тільки на початку осені, тобто у вересні – початку жовтня. Це час мінімальної активності інших інфекцій, що підвищує активність вакцини. Щепитися необхідно за місяць до початку щорічної епідемії, щоб організм встиг виробити антигени до введеного штаму.
Протипоказання до вакцинації
Профілактика грипу за допомогою вакцинації може бути рекомендована всім людям без винятку, враховуючи високу заразність даного вірусу і тяжкість ускладнень грипу. Однак існують певні групи осіб, яким щеплення від грипу необхідна в першу чергу.
- діти, які відвідують дитячі садки, школи, а також інші колективи;
- літні люди, старші 65 років;
- хворі з хронічними захворюваннями легень, бронхів, верхніх дихальних шляхів;
- хворі з хронічними захворюваннями печінки або нирок;
- хворі, які страждають захворюваннями серця;
- хворі зі зниженим імунітетом (у результаті ВІЛ або лікування, що пригнічує імунітет, наприклад, хіміотерапії);
- вагітні жінки.
Дітям і літнім людям вакцинація від грипу необхідна з причини високої смертності при захворюванні на грип. Вона знаходиться на рівні 2 – 5% в даних вікових категоріях. При наявності хронічних захворювань серця, печінки, нирок або дихальної системи грип протікає особливо важко і часто призводить до ускладнень.
Тому для таких пацієнтів дуже важливо щорічно виконувати профілактичну вакцинацію. Нарешті, в розвинених країнах щеплення від грипу проводять вагітним жінкам, так як це захворювання може позначитися на здоров’ї дитини.
Вакцинація від грипу показана також абсолютно здоровим особам, які за службовим обов’язком контактують з великою кількістю людей і можуть поширити вірус. Щеплення виконується медпрацівникам, військовослужбовцям, особам, які працюють у сфері послуг.
Крім вакцинації, існують й інші ефективні способи профілактики грипу, якими не слід нехтувати. Часте миття рук, дотримання правил особистої гігієни, уникнення контакту з хворими на грип дозволяє знизити ймовірність розвитку даної хвороби.
Вакцинація від грипу дозволяє створити ефективну захист від цього вірусу. Грип – один з найпоширеніших збудників захворювань дихальних шляхів, однак не єдиний.
, кашель, закладеність носа можуть бути викликані різними вірусними і бактеріальними збудниками. На жаль, вакцина від грипу не забезпечує повноцінний захист від риновірусів, аденовірусів,
, тому перераховані симптоми не можуть бути повністю виключені після вакцинації від грипу.
На практиці пацієнти помічають зниження частоти грипоподібних симптомів після вакцинації. Це пов’язано з тим, що імунітет людини після введення вакцини працює трохи краще, хоча вона не створює пряму захист від вірусів, за винятком вірусу грипу.
Також потрібно відзначити, що багато бактеріальні ускладнення грипу, наприклад, запалення легенів, не можуть самостійно розвинутися після вакцинації. Особливістю грипу є швидке розмноження вірусу протягом перших днів після зараження.
Пневмонія або запалення легенів – це гостре інфекційне захворювання, яке характеризується ураженням легеневої тканини вірусами, бактеріями або
. Існує пряма зв’язок між даним захворюванням та вірусом грипу. Незважаючи на те, що легені захищені краще верхніх дихальних шляхів, іноді вірус грипу проникає безпосередньо в легені і викликає їх запалення.
. Таким чином, для того щоб інфекція не потрапила в нижні відділи дихальної системи, необхідно вчасно починати лікування або приділити увагу профілактиці грипу.
Профілактика від грипу – один з найбільш дієвих методів захисту від пневмонії. Справа в тому, що пневмонія являє собою найчастіше ускладнення грипу. Також вакцинація від грипу дозволяє захиститися від грипозної пневмонії (вона викликається добре відомим вірусом «свинячого грипу»).
Однак повністю виключити ризик запалення легенів за допомогою вакцини від грипу неможливо, так як у цього захворювання багато ймовірних збудників. Крім вакцини від грипу, профілактики пневмонії гарну ефективність має вакцинація від пневмокока, яка також включена в національний календар щеплень з 2015 року.
Протягом останніх десятиліть з допомогою засобів масової інформації поширилися дані про двох особливо небезпечних формах грипу – так званому «пташиному» і «свинячий». Дані форми характеризуються високою смертністю і можуть становити небезпеку при широкому поширенні.
Пташиний грип – це захворювання, яке характерне майже виключно для птахів. Дана патологія викликається штамом вірусу A (H5N1). Пташиний грип відомий більше 100 років, він завдає великої економічної шкоди.
Для людини пташиний грип менш небезпечний, чим для пернатих, оскільки рідко передається людині від хворої птиці. Тим не менш, з 2003 по 2008 рік з 361 випадки зараження людей пташиним грипом 227 осіб загинули.
З-за того, що даний штам вірусу зустрічається рідко, він не входить в актуальний склад протигрипозних вакцин. Після вакцинації щодо пташиного грипу людина володіє лише непрямою захистом.
«Свинячий грип» – це, на відміну від пташиного грипу, людська епідемія грипу, яка спостерігалася в 2009 році. Свинячий грип викликаний штамом вірусу грипу A (H1N1). Вважається, що в усьому світі в 2009 році дану хворобу перенесла понад 500000 чоловік.
Таким чином, дана версія грипу є дуже заразною і становить небезпеку для здоров’я. Сучасні вакцини від грипу завжди включають у себе одну з версій штаму A (H1N1). Тому можна говорити про те, що люди, що пройшли вакцинацію від грипу, захищені свинячого грипу зокрема.
Вакцинація здоровим дорослим потрібна не тільки для власного захисту, але і для захисту оточуючих, в тому числі своєї сім’ї. Вакцинуватися рекомендується всім людям, проте особливу роль відіграє профілактична вакцинація людей соціальних професій.
Грип дуже швидко поширюється повітряно-крапельним шляхом при розмові з хворою людиною. З цієї причини лікарі, продавці, працівники транспорту, сфери послуг, а також багато інші професії повинні обов’язково виконувати вакцинацію від грипу.
Людина, що пройшла вакцинацію, перериває ланцюжок поширення вірусу грипу, так як в його організмі він не може розмножуватися. Проходячи вакцинацію, людина захищає членів своєї сім’ї. Добре відомі випадки, коли людина приносив додому з місця роботи вірус грипу, від якого заражалися діти або літні люди.
При цьому доросла людина з хорошим імунітетом може не помітити захворювання або перенести її в легкій формі. Ось чому лікарі рекомендують виконувати вакцинацію усією родиною, не тільки дорослим, але й дітям.
Ефективність вакцин від грипу є досить високою, однак захворюваність на грип після вакцинації впливає кілька факторів. Один з найголовніших – це відповідність складу вакцини актуальних штамів вірусу грипу.
Поширення штамів вірусу грипу прогнозується за допомогою спеціальних досліджень. Якщо вони будуть неточними, то під час епідеміологічного сезону будуть поширені штами вірусу, відмінні від тих, що входять до складу вакцини.
З іншого боку, ефективність вакцини залежить від того, наскільки добре здатний реагувати імунітет людини на компоненти вакцини. У здорової людини антитіла проти грипу формуються, в середньому, через 2 тижні після введення вакцини і зберігаються протягом року.
Проте із-за індивідуальних особливостей організм може утворювати недостатня кількість антитіл, або термін їх життя буде становити менше 1 року. В цьому випадку ефективність вакцини також виявляється нижче запланованої.
Люди зі зниженим імунітетом входять у групу ризику захворювання на грип. Для них грип може виявитися важким захворюванням з безліччю ускладнень, тому їм показана вакцинація від грипу. Імунітет може бути знижений у результаті хіміотерапії, прийому
або вірусу імунодефіциту людини (
). Пацієнтам з перерахованих груп зазвичай пропонують виконати вакцинацію на початку осені, нагадуючи про її важливість.
Вакцинація при зниженому імунітеті проводиться за особливою схемою. Замість одиничного введення вакцини її вводять кілька разів з інтервалом у 4 тижні. Для того щоб переконатися в наявності імунітету, проводять спеціальні тести крові на антитіла (імуноглобуліни). Якщо кількість антитіл вище певного рівня, вакцину можна повторно не вводити.
У дитячому віці можна використовувати лише ті вакцини, які не містять консервант тиомерсал. Такі вакцини дозволені до використання у дітей старше 6 місяців. Живі вакцини, які вводяться в носові ходи у вигляді аерозолю, можна застосовувати у дітей старше 3 років. Якщо вакцина містить тиомерсал, її можна використовувати тільки у дорослих старше 18 років.
Небезпека використання вакцини з тиомерсалом в дитячому віці полягає в тому, що дана речовина є токсичним для дитячого організму, воно уповільнює розвиток дитини і може бути шкідливим для внутрішніх органів.
Вакцинація від грипу може бути виконана під час
. Дана вакцина показана вагітним, так як у випадку захворювання майбутньої матері грип, наслідки для плоду можуть бути непередбачуваними. Зазвичай грип ніяк не позначається на формуванні плода, однак не виключено, що цей вірус може викликати мутації і аномалії.
- індивідуальна непереносимість на один з компонентів вакцини (алергія на курячий білок);
- вік до шести місяців (дні, коли в крові дитини продовжують циркулювати антитіла матері).
Дія вакцинації
Побічні ефекти і наслідки імунізації
Сьогодні питання небезпеки для вагітних вакцини від грипу не вивчався, так як зі зрозумілих усім причин подібні досліди над ними не проводилися. Лікарі радять проходити вакцинацію жінкам ще на етапі планування вагітності.
При наявності показань колоти вакцину можна після 13-го тижня гестації. У цей момент використовується виключно інактивований препарат. У першому триместрі вагітності після вакцинації у майбутнього малюка підвищується ризик виникнення вроджених дефектів внутрішньоутробного розвитку або раннього викидня.
Щеплення від грипу імунологи пропонують робити жінкам в період грудного вигодовування. Справа в наступному. У цей момент організм молодої мами потребує додаткового захисту, а щеплення дає можливість її організму синтезувати антитіла до грипу.
Кількість тих, хто бажає иммунизироваться від грипу, в останні роки збільшується. Але все-таки залишається багато людей, яких хвилює питання частих ускладнень процедури. Потрібно пам’ятати, що якщо все зробити правильно, тоді ризик розвитку небажаних реакцій зводиться до мінімуму.
У більшості випадків вакцина прекрасно переноситься організмом. Незважаючи на цей факт, після вакцинації потрібно спостерігати за прищепленим пацієнтом протягом півгодини. Це дозволить вчасно запідозрити розвиток «побічних дій» і провести їх лікування.
Після даної щеплення у імунізованої обличчя можуть виникати такі реакції:
- незначне підвищення температури тіла;
- гіперемія ротоглотки;
- нежить, больові відчуття в горлі, а також інші симптоми застуди;
- локальне почервоніння і набряклість в місці уколу;
- міалгії;
- алергічна реакція.
Подібні патологічні прояви після щеплень проходять самостійно протягом двох-трьох днів. У рідкісних випадках пацієнту може знадобитися прийом антигістамінних засобів або жарознижуючих препаратів.
Ускладнена реакція на вакцину проти грипу буває вкрай рідко. Вони зустрічаються в 0,00005% випадків. Серед таких патологічних порушень можна виділити анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, судоми, менінгіт, а також вірусний енцефаліт та васкуліти.
. Вакцинація володіє найбільшою ефективністю у дорослих представників населення. Ефективність усунення грипу допомогою вакцини серед дитячого населення — приблизно 66 %. Навіть у тих випадках, при яких щеплення не запобігає захворювання, вона помітно знижує ризик розвитку серйозних ускладнень.
. Самим оптимальним часом для здійснення вакцинації є жовтень або кінець листопада. Не варто забувати, що сезон епідемії може триває довше лютого.
. Щеплення активізує роботу імунної системи, допомагає організму ідентифікувати вірус і протистояти йому. Саме тому ефективність вакцинації залежить від швидкості реагування імунітету на саму вакцину.
. На відміну від інших вакцин, щеплення від грипу підлягає щорічному зміни, так як змінюються штами грипу. Цікавий факт: дослідники повинні створити вакцину до початку сезону грипу. Таким чином, вони не можуть знати, напевно, які штами будуть домінувати, тому ефективність вакцини залежить від того, наскільки точні ці припущення.
Вакцинація не може достовірно гарантувати того, що пацієнт не захворіє на грип, але це не означає, що він повинен її пропустити.
— Грип небезпечний своїми летальними ускладненнями, і на першому місці в цьому списку стоїть гостра пневмонія. Вона швидко виникає, швидкоплинна, і може викликати летальний результат, — розповідає Олена Вікторівна.
- Такі важкі наслідки в першу чергу можуть виникнути у людей, які страждають хронічними захворюваннями.
- В цьому сезоні фахівці з НДІ грипу прогнозують високу захворюваність на «свинячий грип» — A (H1N1), який небезпечний саме смертельними ускладненнями.
- На сьогодні єдиний спосіб захистити себе від інфекції – це зробити щеплення, каже Олена Вікторівна.
- В дорослу поліклініку вже надійшла вітчизняна вакцина «Совигрипп», у дитячій – ще тільки очікують «Ультрикс». Обидві вакцини формують імунітет проти грипу A (H1N1) – «свинячого», А(H3N2) і типу Ст.
- — Склад вакцини змінюється щорічно: Всесвітня організація охорони здоров’я робить прогноз, які віруси будуть викликати інфекцію, і з урахуванням цих рекомендацій виготовляється вакцина, — пояснює доктор.
Ускладнення та побічні ефекти щеплення
У місці щеплення іноді з’являється набряк, незначна болючість. Може бути короткочасне підвищення температури тіла і озноб.
– Це нормальна реакція організму, яка говорить про те, що у вас формується імунітет проти грипу. Але найчастіше ніякої реакції у людини на щеплення не відбувається. Вкрай рідко виникають ускладнення після щеплення, але це поодинокі випадки. Приміром, у Костомукше не було жодного, — запевняє Олена Шубіна.
Чи є протипоказання?
Так, вони є, серед них:
- алергія на курячий білок або інші компоненти вакцини;
- вагітність (при застосуванні вакцини з консервантом, в тому числі «Совигрипп»);
- висока температура, загострення хронічних захворювань, гострі інфекційні захворювання.
Детальніше про протипоказання вам розповість лікар, який буде вас оглядати перед щепленням.
Вакцинацію необхідно проводити до початку епідемії. Можна, звичайно, робити щеплення і в період епідемії, але під прикриттям противірусних препаратів, так як захист від вірусу виникає тільки через два тижні з моменту введення вакцини.
Вакцина особливо показана тим, у кого високий ризик виникнення ускладнень від грипу або велика ймовірність зараження:
- особам старше 60 років, дітям дошкільного віку, учням;
- особам, що часто хворіють гострими респіраторними вірусними інфекціями;
- особам, які страждають хронічними соматичними захворюваннями, в тому числі хворобами та вадами розвитку серцево-судинної, дихальної та центральної нервової систем, хронічними захворюваннями нирок, хворобами обміну речовин, цукровим діабетом, хронічною анемією, алергічними захворюваннями (крім алергії до курячих білків);
- студентам, медикам, працівникам соціальної сфери, сфер управління, освіти, громадського харчування, транспорту, торгівлі, військовослужбовцям, поліції.
Вакцинація проводиться в 343 кабінеті поліклініки з 8 до 19 години у вересні і з 8 до 20 годин в жовтні. При собі потрібно мати амбулаторну карту. Додаткову інформацію можна отримати за телефоном 5-25-47.
Протипоказання до вакцинації
- алергія на курячий білок або компоненти вакцини;
- погана переносимість вакцинації від грипу при попередньому її запровадження;
- загострення хронічного захворювання;
- гострі респіраторні захворювання, кишкові інфекції, гарячкові стану;
- хвороби кровотворних органів;
- деякі хвороби нервової та ендокринної систем;
- вік молодше 6 місяців.
Для того щоб з’ясувати наявність протипоказань до вакцинації від грипу, необхідно пройти огляд у сімейного лікаря перед її виконанням. Лікар в ході обстеження може виключити гострі або хронічні захворювання, які можуть негативно позначитися на виконанні щеплення. Також рекомендується регулярно виконувати
з метою кращого контролю над станом власного організму. Слідуючи всім лікарським рекомендацій можна зберегти оптимальне стан здоров’я і домогтися кращого профілактичного ефекту від протигрипозної вакцинації.
Алергія на вакцину від грипу є однією з найпоширеніших причин, через яку людям доводиться відмовлятися від її виконання. Алергія у сучасному світі зустрічається досить часто. Вона являє собою невірну відповідь імунної системи при контакті з чужорідними тілами.
У складі вакцини багато компонентів, які можуть стати причиною розвитку алергічних реакцій. Одним з них є курячий білок. Курячий або яєчний білок (овальбумин) – один з найпотужніших харчових алергенів.
Як відомо, вірусні частинки розмножуються в курячих ембріонах, тому навіть після очищення препарату у вакцині можуть залишатися сліди курячого білка. Також у вакцину можуть потрапляти сліди антибіотиків, які були введені в курку або зародків для захисту від бактерій. Алергія може розвиватися і у відношенні консерванту тиомерсала.
Незважаючи на те, що в сучасних вакцинах яєчний білок міститься в мінімальній кількості, пацієнти, які страждають харчовою або медикаментозною алергією, повинні вжити заходів по профілактиці алергії перед вакцинацією.
Так, у алерголога можна виконати тест, в ході якого буде підтверджена або спростована алергія на вакцину. Тільки після того як людина переконається в безпеці препарату, він може виконати вакцинацію з його допомогою.
На фармацевтичному ринку існує велика кількість вакцин від грипу, при цьому вони відрізняються за способом виробництва і за якістю очищення. Саме тому щодо певних видів вакцин у пацієнта може не бути алергії.
Також, не всі вакцини виготовляються на яєчному субстраті, деякі використовують ниркові або печінкові культури клітин. Ось чому для пацієнтів-алергіків дуже важливо перед виконанням вакцини від грипу пройти алергологічні тести і підібрати для себе оптимальну вакцину. У разі реакції на всі доступні препарати проведення щеплення від грипу заборонено.
Досить часто в холодну пору року людина стикається з простудними захворюваннями. Для дітей характерні різні кишкові інфекції, нетравлення,
. У такі періоди проводити вакцинацію від грипу або інших захворювань не можна. При загостренні хронічних захворювань дуже важливо дочекатися ремісії і стихання негативних симптомів. Всі перераховані випадку є тимчасовими протипоказаннями до вакцинації від грипу.
Під час гострого захворювання імунітет людини працює під навантаженням, тому вакцинація може виснажити його ресурси. В результаті ефективність вакцинації буде далекою від максимальної. Крім того, це може уповільнити видужання або навіть призвести до прогресування захворювання.
Для того щоб не допустити подібного явища, лікар завжди оглядає пацієнта перед тим як виписати направлення на вакцинацію. Якщо людина хвора, йому необхідно спочатку вилікувати хворобу і лише після цього проходити вакцинацію.
Вакцина від грипу може викликати різні побічні реакції. У більшості випадків вони приносять мінімальний дискомфорт і не небезпечні для здоров’я. Однак існують пацієнти, які переносять вакцинацію досить важко, з підвищенням температури,
, грипоподібні симптоми. При цьому дані явища не пов’язані з алергічними реакціями чи неправильною технікою введення вакцини. Вони пояснюються індивідуальними особливостями роботи імунної системи та її взаємодії з компонентами вакцини.
У разі якщо при першій вакцинації від грипу людині довелося перенести важкі побічні реакції, йому рекомендують не повторювати вакцинацію в наступних сезонах. Це пов’язано з тим, що склад всіх вакцин від грипу приблизно однаковий і навіть заміна на більш якісний препарат з малою ймовірністю поліпшить ситуацію. Тому для пацієнтів з поганою переносимістю вакцини від грипу вона протипоказана.
Дія вакцинації
Щеплення — захист від згубного впливу вірусу. Після вакцинації в дитячому організмі починають з’являтися антитіла, які борються з провокатором. Імунна захист формується тільки проти тих штамів вірусу, які були у розчині для ін’єкцій.
Існує певна особливість вакцинації дитини. Якщо щеплення робиться вперше або малюкові ще немає 9 років, важливо зробити 2 ін’єкції. Їх проводять з місячним інтервалом. Така схема забезпечить повний захист від штамів вірусу.
Перед тим як ставити щеплення, потрібно обстежитися. Існує ряд станів, при яких її робити не можна:
- ранній вік малюка (до півроку);
- період загострення недуг;
- наявність застуди або грипу на момент вакцинації;
- гіпертермія;
- наявність хронічних захворювань у стадії загострення;
- відновний період після застуди;
- алергія на курячий білок (він входить до складу більшості вакцин).
Деякі протипоказання носять тимчасовий характер. Після нормалізації стану дитини вони знімаються. Але прививающийся малюк повинен бути здоровим. При появі будь-яких ускладнень після щеплення від грипу у дитини важливо негайно звернутися за консультацією до педіатра.
Можна робити щеплення від грипу спільно з іншими? Фахівці стверджують, що вакцинації можна комбінувати. Все залежить від конкретної ситуації, стану малюка і бажання батьків.
- При частих уражень лор-органів, схильності до вірусних хвороб дитині можна зробити відразу два щеплення — від пневмококів і грипу. Це вбереже організм від інфікування навіть тоді, коли в будинку захворіє дорослий.
- З якого віку можна робити протигриповою щеплення? Лікарі рекомендують починати вакцинацію не раніше 6-місячного віку дитини. Препарат — чужорідний білок, який викликає додаткове навантаження на організм. Зовсім рання вакцинація невиправдана.
- Найчастіше щеплення починають робити з жовтня як дорослим, так і дітям. Це пов’язано з циркуляцією вірусу в природі і часом початку епідемії. Важливо, щоб до розпалу грипу антитіла в організмі набрали сили і зміцнили імунітет. Рання вакцинація сприяє цьому. Але перед епідемічний період імунний захист ослабне, а інфекція легко проникає в організм.
- При наявності вибору батьки воліють конкретний вид вакцини. Часто в медичних установах представлено декілька видів. Одні з них платні, інші — ні. Кожна сім’я має право вибору в залежності від своїх поглядів і фінансових можливостей. При необхідності свої рекомендації дає лікар.
Це відповідальна процедура. Важливо, щоб батьки не ігнорували її, якщо їх дитина входить в групу ризику. Але робити чи ні щеплення — справа кожної родини.
Батьки можуть відмовитися від вакцинації. Це буває вкрай рідко і тільки в тих випадках, коли достовірно відомо, що у малюка є протипоказання до неї.
Вакцинація — це дієвий метод профілактики грипу. Нові препарати містять наступні штами вірусу:
- №1 — А (Гонконг), 15 мкгГА;
- №2 — А (Каліфорнія), 15 мкгГА;
- №3 — В (Брісбен), 15 мкгГА.
Подібна вакцина опозволяет захиститися дітям до року і старше від сезонного вірусу, одночасно попереджаючи розвиток грипу А (свинячого).
Існує кілька видів препаратів, що розрізняються по своїй будові:
- живі вакцини;
- інактивовані цельновирионные препарати;
- розщеплені — спліт-ін’єкції;
- субодиничні препарати;
- виросомальные засоби.
Частіше вакцинацію дорослих і дітей до року роблять одним з наступних засобів:
- ЖГВ;
- Грипповак;
- Ваксигрип;
- Бегривак;
- Інфлувак (інактивований препарат);
- Агриппал;
- Гриппол (полімер-субъединичное засіб з поліоксідоній);
- Інфлексал.
Якщо використовується жива вакцина, куди роблять щеплення? Це найпростіший препарат, вакцина стимулює місцевий відповідь при интраназальном введенні. Засіб застосовують для дорослих та дітей старше 3 років шляхом розпилення препарату дозатором типу РДЖ-М4.
- Інактивовані цельновирионные засоби складаються з очищених вірусів, які культивированы на курячих ембріонах. Інактивація штамів проводиться формаліном або УФ-випромінюванням. Такими препаратами можна робити щеплення дорослим та дітям після 7 років.
- Процедуру проводять інтраназально або підшкірно (дорослим). Дітям дозволено тільки перший спосіб введення.
- Спліт-препарати містять антигени вірусу і його білки (звичайні вакцини). Існують субодиничні розчини для ін’єкцій, що складаються тільки з очищених антигенів. Чи можна робити щеплення від грипу діткам до року? Подібні засоби дозволено застосовувати для малюків з 6 місяців. Шлях введення — внутрішньом’язовий. Новонародженим препарат вводять у зовнішню латеральну зону стегна.
Щеплення від грипу дітей: за і проти, протипоказання і побічні ефекти
Вірус грипу має властивість дуже швидко поширюватись у дитячих колективах. Нерідко у малюків захворювання перебігає у важкій формі з різними ускладненнями. Враховуючи цей факт, педіатри не перестають рекомендувати батькам щепити своїх дітей проти грипу, починаючи з шести місяців.
Вакцинація має ряд особливостей, зокрема:
- вакцину дітям вводять в область стегна, що дозволяє при розвитку алергічних реакцій негайного типу швидко накласти джгут;
- не прийнято прищеплювати новонароджених немовлят, поки їм не виповниться півроку (до півроку малюків захищає материнський імунітет);
- вакцину дитині ставлять двічі, що дозволяє сформувати більш виражену реакцію.
Щеплення від грипу – звичне явище для дітей, які перебувають у дитсадівських колективах. До її особливостей належать:
- дітей дошкільного віку вакцинують безкоштовно;
- краще, якщо прищеплюються відразу всі здорові діти у колективі;
- в ідеалі, від грипу рекомендується иммунизироваться і батькам вихованців дитсадка;
- після уколу дитини краще захистити від відвідування людних місць;
- щеплені діти повинні добре харчуватися і регулярно бути на свіжому повітрі.
Учням шкіл щеплення від грипу можна зробити безкоштовно, якщо вакцина в достатній кількості поступила в медичний заклад. Маніпуляцію проводять виключно протестовані і сертифіковані вакцинами. Як правило, щорічно держава закуповує їх достатньо, тому вони не є дефіцитом.
Головний плюс вакцинації полягає в отриманні стійкого імунітету. Якщо інфікування відбулося, то у щепленого дитини перебіг хвороби буде легким, розвиток загрозливих станів — мінімальними.
Доцільність і безпеку вакцинації підтверджується наступними фактами:
- 1. Комплексний підхід. Проти сезонного грипу при вакцинації використовують препарати, що містять кілька збудників. Це дозволяють попередити захворювання при розвитку епідемії хвилями. Якщо щеплена дитина захворіє, то ризик розвитку ускладнень буде мінімальним.
- 2. При дотриманні всіх правил вакцинації її ефективність досягає 90%.
- 3. Використовуваний препарат є безпечним для застосування, не містить консервантів і має мінімальну дозу антигенів.
- 4. Вакцина від грипу щорічно оновлюється.
- 5. Ін’єкції знижують ризик смертності від інфекційного захворювання.
- 6. Вакцина виробляється у вигляді шприц-дози, що мінімізує ризик можливих лікарських помилок при дозуванні препарату.
- 7. Вакцинація сприятливо позначається на імунітеті тільки у випадку дотримання всіх вимог, що стосуються стану дитячого організму, зовнішнього середовища і якості препарату.
- Вакцинація є добровільною процедурою, але її проведення рекомендується після індивідуальної консультації у педіатра та імунолога.
- Так, батьки дитини можуть обирати препарат для вакцинації самостійно. Якщо в дитячому садку є декілька різновидів препаратів, то батькам дитини пропонується можливість вибору між платною і безкоштовною вакциною.
При необхідності можна отримати консультацію педіатра, якій допоможе вибрати вакцину. Найчастіше, дітям рекомендується Спліт-вакцина.
Нерідко батьки виступають проти прищеплення своїх дітей, вважаючи, що найкраща профілактика грипу — чай з лимоном, медом або малиною. Подібний підхід є малограмотним з точки зору медицини, але прихильники даної позиції висувають досить сміливі аргументи.
Протигрипозна вакцинація не схвалюється багатьма батьками з наступних причин:
- 1. Низька ефективність або повна відсутність результату. Щорічне збільшення обсягу реалізованих вакцин не зменшує смертність і не знижує рівень захворювання на грип.
- 2. Відсутність гарантії. Вакцинація, як профілактика грипу, не забезпечує гарантованого захисту від захворювання. Нерідко після вакцинації дитина майже одразу захворює.
- 3. Втручання у природний процес формування імунітету, що може ставати причиною розвитку вторинного імунодефіциту у дітей.
- 4. Відсутність довіри до медиків. Використання одного і того ж вірусу для створення вакцини мутованих вірусів викликає недовіру.
Доповнити аргументацію можна наступними пунктами:
- ймовірність індивідуальної непереносимості компонентного складу вакцини;
- підвищена температура тіла, що вказує на гостру форму захворювання;
- період загострення хронічних патологій.
Необхідно враховувати протягом попередньої вакцинації: при наявності ускладнень від процедури варто відмовитися.
Часто батьків до думки про непотрібність вакцинації підводить поганий досвід, основою якого є недотримання правил процедури, нехтування консультацією у імунолога. Нижче подається перелік особливостей і правил її проведення:
- 1. Дітям, схильним до частих захворювань, прищеплювати вперше і малюкам до 3 років вакцинація виконується в 2 етапи з проміжком в 3-4 тижні.
- 2. Найбільш ефективний період вакцинації — осінь. Це пов’язано з особливістю вироблення специфічних антитіл проти штамів грипу. На формування імунітету йде від 8-12 днів до 4 тижнів. При затягуванні строків вакцинації ефективність буде сильно знижена, так як до моменту спалаху захворювання імунний захист сформуватися не встигне.
- 3. Колективна вакцинація. Дитячий колектив є розсадником інфекцій. Ефективність щеплення залежить від отримання препарату всіма дітьми без винятку. При небажанні прищеплювати хоча б однієї дитини підвищується ризик зараження на всіх інших дітей, які отримали препарат, до вироблення в них відповідних антитіл.
Батько не повинен орієнтуватися строго на колектив. Необхідно, в першу чергу, переконатися у відсутності протипоказань для своєї дитини.
- 4. Після процедури вакцинації необхідно на три доби захистити щепленого малюка від активного контакту з іншими людьми, як ймовірними носіями інфекційних агентів.
Ознайомившись зі списком правил, батько повинен вирішити, чи зможе він забезпечити неухильне виконання всіх пунктів. Якщо це неможливо, то необхідно задуматися про доцільність вакцинації. Порушення правил може призводити до розвитку ускладнень.
Про ускладнення, що супроводжують вакцинацію дітей від грипу, чув кожен батько, але всі вони мають хибні початку. Мало кому відомо, що істиною причиною є недотримання правил отримання препарату, зокрема, відсутність обліку протипоказань.
Після вакцинації є ризик розвитку таких ускладнень:
- підвищення температури тіла, іноді до високих показників;
- алергічна реакція в місці ін’єкції — набряк, почервоніння;
- головний біль;
- сонливість;
- загальна слабкість;
- анафілактичний шок;
- летальний результат.
Всі ускладнення можна поділити на:
- місцеві — гнійничкові освіти у місці введення ін’єкції, збільшення лімфовузлів;
- загальні — підвищення температури, слабкість і т. п.
Багато з розвилися побічних ефектів є короткочасними. Серйозну загрозу вони можуть представляти для дітей, які мають серйозні зміни в роботі внутрішніх органів і систем. З цього можна зробити
Найбільш серйозними ускладненнями стає анафілактичний шок і летальний результат. При анафілактичному шоці відбувається різке падіння показників артеріального тиску нижче допустимих норм, що супроводжується порушенням серцевої діяльності. Розвивається стану практично відразу після введення препарату.
Тому після проведення вакцинації діти повинні перебувати під наглядом педіатра протягом наступного півгодини. Розвиток ускладнень викликано наступними причинами:
- недотримання протипоказань;
- порушення правил вакцинації;
- погана якість препарату;
- порушення правил зберігання і транспортування вакцини;
- виникнення індивідуальних реакцій.
Чи можна захворіти на грип після щеплення? Випадки захворювання щеплених дітей не виключені, але хвороба в цьому випадку протікає в легкій формі. Розвиток серйозних ускладнень, зокрема пневмонії практично повністю виключено. Але очікувати 100% захисту від інфікування грипом не варто.
Ефективність профілактичної вакцинації укладається в діапазон 70-90%. Причому ефективність щеплення з плином часу зменшується. Загальний час захисту залежить від індивідуальних особливостей дитячого організму. Як правило, сформувалася імунного захисту вистачає на наступні півроку — рік.
Протипоказаннями для щеплення живими або інактивованими вакцинами стають:
- вік — вакцина проти грипу не ставиться дітям, вік яких не досяг 6 місяців п
- нещодавно перенесена застуда або грип;
- захворювання в гострій формі або у стадії загострення;
- висока температура тіла;
- наявність алергії на білок курячого яйця, який входить до складу більшості вакцин.
При відсутності протипоказань вакцинація буде ефективною.
Щеплення від грипу дітям ставиться виключно на добровільній основі. При цьому батьки отримують право не тільки вибирати препарат, але і повністю відмовлятися від вакцинації. Але підписуючи відмови, не варто забувати, що отримана вакцина захищає дитину не тільки від грипу, вона знижує ризик розвитку гострих респіраторних інфекцій.
Дія вакцинації
Ускладнення
У рідкісних випадках щеплення від грипу може викликати деякі ускладнення. Найчастіше це природна реакція організму, викликана вакциною і не представляє небезпеки для здоров’я. Такі симптоми минають самі по собі через 2 – 3 години. Це може бути:
- невелике почервоніння шкіри в місці уколу;
- невелике підвищення температури у дитини.
Це зовсім не привід для побоювання, оскільки в цей час організм починає виробляти антигени до введеного штаму грипу. Але досить рідко трапляються важкі ускладнення, викликані індивідуальною реакцією на вакцину, такі як:
- важка алергічна реакція (аж до анафілактичного шоку);
- підвищення температури до 40 С;
- судоми;
- сильне почервоніння, набряк шкіри.
Саме тому щеплення повинні робитися тільки в стаціонарі, де можливе надання невідкладної медичної допомоги. Але такі випадки трапляються досить рідко, оскільки сучасні інактивовані вакцини абсолютно безпечні.
Такі прояви виявляються в місцях безпосереднього введення вакцини (припухлість, почервоніння, больові відчуття в місці введення; при назальної вакцинації (вводяться через ніс) — нежить, кашель, біль у горлі).
Дані ускладнення представлені у вигляді відповіді всього організму на вакцинацію від грипу (головний біль, алергічні реакції, підвищення температури тіла, озноб, відчуття слабкості, отит, менінгіт, міозит та інші ускладнення).
Як правило реакції місцевого та загального характеру, нетривалі.
Способи введення вакцин
Введення антигрипозної вакцини не являє собою панацеї, хоч і вважається найбільш дієвим засобом профілактики захворюваності. Краще заздалегідь попередити потрапляння вірусу в організм, чим потім активно справлятися з негативними наслідками, які він здоров’ю завдав.
За допомогою введення вакцини можна легко і просто позбавити людину від необхідності лікуватися від виниклої грипозної симптоматики. До того ж, інфекція вимагає великих тимчасових втрат, що у сучасному суспільстві не кожен може собі дозволити.
Незалежно від типу складу вакцини проти сезонного грипу для отримання оптимального захисту від інфекції вакцинацію потрібно проводити щорічно. Проте недоліки у щеплень також є. Вони слабо вплинуть на ситуацію захворюваності у людей з міцним імунітетом, які не входять у зону ризику епідеміологічної обстановки.
Правда, визначити таких людей напевно стає все складніше. Як вже говорилося, протипоказана вакцинація жінкам у 1 триместрі вагітності, в перші півроку життя дитини, у випадках наявності алергії на його компоненти.
Обов’язково варто вакцинуватися дітям після 6 місяців, старшому поколінню у віці після 60 років, пацієнтам з хронічними хворобами легень, нирок, серцево-судинними патологіями, ВІЛ-інфікованим, діабетикам, астматикам, особам, які мають в анамнезі хвороби кровоносної системи.
Також до числа осіб, які обов’язково повинні щепитися, відносяться представники деяких професій – працівники дитячих навчальних закладів та дитячих садків, викладачі вищих навчальних закладів, водії громадського транспорту, медичні працівники.
Багатьох цікавить питання, чи можливе зараження грипом щепленого людини. Щеплення від грипу без сумніву ефективна, але стовідсоткового захисту від захворювання не дає. Вакцинація сучасними грипозними вакцинами, приготованими з відповідних штамів і використаними в правильній дозі, захищає від захворювання на грип близько 80% здорових дітей і дорослих.
Слід врахувати і те, що основна частина захворювань, після вакцинації, має відношення до інших ГРВІ, ГРЗ та інших захворювань з подібною симптоматикою, на які вакцинація проти грипу не діє.
Слід зауважити, що на відміну від побічних реакцій, частота ускладнень після вакцинації від грипу вкрай мала. Будь-які реакції повинні бути обстежені фахівцями. Зазвичай усі прояви індивідуального характеру після процедури проходять самостійно або лікуються симптоматичними засобами.
При правильному зберіганні препарату і грамотному проведенні вакцинації ускладнення бувають вкрай рідко. Тому, правильним вибором буде зробити щеплення тільки в спеціалізованому медичному закладі.
Більше свіжої і актуальної інформації про здоров’я на нашому каналі в Telegram. Підписуйтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статті:
Медведєва Лариса Анатоліївна
Спеціальність:терапевт, нефролог.
Загальний стаж:18 років.
Місце роботи:р. Новоросійськ, медичний центр «Нефрос».
Освіта: 1994-2000 рр. Ставропольська державна медична академія.
Підвищення кваліфікації:
- 2014 р. – «Терапія» очні курси підвищення кваліфікації на базі ГБОУВПО «Кубанський державний медичний університет».
- 2014 р. – «Нефрологія» очні курси підвищення кваліфікації на базі ГБОУВПО «Ставропольський державний медичний університет».
Вводять щеплення, як правило, в плече, у зону дельтоподібного м’яза. Вона зосереджені у верхній третині плечовий м’язи. Після цього заборонено мочити місце уколу протягом доби. В іншому випадку це може стати причиною розвитку запалення на шкірі.
Вводиться препарат у вигляді крапель, якими закапують ніс. Найчастіше такий варіант введення вакцини використовують діткам, які бояться уколів. В такому випадку реакція організму на патогенні мікроорганізми слабше, чим при використанні уколов. Звідси і непопулярність такого способу вакцинації в сучасний час.
У разі виконання вакцинації маленьким пацієнтам, яким ще до цього випадку жодного разу не вводили профілактичний препарат і не хворіли на грип, щеплення вводять не один, а два рази. Між ними повинен пройти перерву в 30-35 днів. При цьому дозування повинна бути в 2 рази менше, чим у дорослого.
А ось які антибіотики при грипі та застуді для дітей використовуються найчастіше, дуже докладно розповідається у даній статті.
Які ознаки грипу у дорослих зустрічаються найчастіше, і як їх визначити самостійно, дуже докладно розповідається у даній статті.
Також буде цікаво дізнатися про те, як використовувати Циклоферон від грипу та застуди.
А ось як використовувати Німесил при застуді і грипі, і який максимальний ефект може бути від цього засоби, допоможе зрозуміти дана стаття.
Які ознаки кишкового грипу у дітей зустрічаються найчастіше, дуже докладно розповідається у даній статті.
Найбільш частий спосіб введення сучасної інактивованої вакцини – за допомогою підшкірної ін’єкції. Вакцину вводять в плече або м’язи стегна. Варто пам’ятати, що ніякі щеплення не робляться в сідниці, особливо у дітей.
Про що не варто забувати, прививаясь від грипу
Оскільки щеплення від грипу іноді ускладнюється небажаними ефектами, то важливо запастися лікарськими засобами, які допомагають впоратися з неприємними наслідками уколу. Найнеобхіднішими серед них вважаються антипіретики (ліки від температури), протиалергічні медикаменти, заспокійливі і знеболюючі препарати.
Щеплена людина зобов’язується дотримувати нескладні правила, що дозволяють зберегти здоров’я і виробити достатню захисну реакцію. Після профілактичного щеплення від грипу не можна вживати алкогольні напої, згубно впливають на функцію та активність печінки.
Допоможуть поліпшити ситуацію правильне харчування і повна відмова від жирної їжі. У поствакцинный етап не варто вживати гострі і пікантні страви, цитрусові фрукти, шоколад, які здатні потенціювати алергію.
Важливо в перші дні після процедури уникати відвідування місць, де можуть зустрічатися інфіковані грипом люди. Також не слід у цей час відвідувати басейн, баню, приймати ванну і купатися в природних водоймах.
Протипоказання до застосування вакцин від грипу
Існує 3 основних типи сучасних інактивованих вакцин від грипу, а саме цільноклітинні, спліт-вакцини і субьединичные. Кожен з цих видів має свої переваги і недоліки, оцінити які може тільки фахівець.
Типи вакцин
Цільноклітинні
Як можна зрозуміти з назви, така вакцина містить тільки цілі клітини інактивованого вірусу. Незважаючи на те, що її принцип дії схожий з «живою» вакциною, подібну щеплення роблять тільки з допомогою ін’єкції.
Спліт-вакцини
Такий тип вакцин містить тільки розщеплені клітини вірусу. За рахунок високої якості очищення в ній практично відсутній курячий білок і різноманітні вірусні ліпіди. Така ступінь очищення робить вакцину максимально безпечною, в тому числі за рахунок низької алергенності.
Субодиничні
Ще один вид сучасних інактивованих вакцин – це субодиничні. Їх особливість полягає в тому, що для їх створення використовуються тільки 2 поверхневих білків вірусу, а саме гемаглютинін та нейрамінідазу. Вони здатні сформувати стійкий імунітет до вірусу, але можуть викликати певні ускладнення.
Основні типи вакцин
Сьогодні ринок фармацевтичної продукції пропонує споживачам широкий асортимент щеплень від грипу. Вибір підходящого засобу профілактики грипу – завдання лікаря. Тому перед застосуванням вакцини необхідно обов’язково відвідати з консультативним візитом фахівця, здатного прийняти рішення на користь того або іншого профілактичного розчину.
Всі сучасні щеплення від грипу прийнято групувати залежно від їх складу:
- живі вакцини вітчизняного та іноземного виробництва, призначені для орального вжитку (містять кілька штамів ослаблених вірусів);
- цельновирионные суспензії на основі білка курки (призначаються лише дітям шкільного віку, а також дорослим);
- спліт вакцини від грипу або розщеплені розчини без білкового компонента (показано людям, що страждають алергіями і дітям молодшого віку);
- субодиничні противірусні сироватки.
Всі ці вакцини добре переносяться пацієнтами, якщо ті відповідально ставляться до рекомендацій фахівців. Відмовляючись від щеплення, неиммунизированный людина повинна розуміти, що разом з нею позбавляє себе захисту від агресивних штамів грипу.
Особливо важливою вакцинація є для представників груп підвищеного ризику. Правильно поставлена вакцина попереджає відразу кілька проблем. По-перше, прищеплена обличчя не ризикує втратити працездатність через зараження вірусом.
По-друге, він не є небезпечним для його близького оточення. По-третє, у імунізованих людей вірус не здатний викликати серйозні порушення здоров’я у вигляді тяжких варіантів перебігу патології з ускладненнями або летальним результатом.
Популярні препарати, достоїнства і недоліки: Інфлувак, Ультрикс, Совигрипп та ін.
Сьогодні зробити щеплення від грипу не проблема. На російському ринку представлено безліч відомих виробників, яким можна довіритися:
- Мікроген. Її виробництвом займається Росія. Випускає виробник такі варіанти щеплень, як грипозна аллантоисная жива суха, інактивована жидка і вакцина Гриппол.
На фото – вакцина проти грипу Мікроген
- Флюрикс. Цей продукт завітав з Бельгії, а його виробництвом займається Глаксосміткляйн.
На фото – вакцина Флюарикс
- Гриппол плюс. Цей також вітчизняний продукт, виготовленням якого займається Петровакс фарм.
На фото – вакцина проти грипу Гриппол плюс
- Інфлувак. Виробництвом цієї вакцини займаються в Нідерландах, а виготовляє Еббот Продактс ТОВ.
На фото – вакцина проти грипу ” Інфлувак
- Агриппал. Це італійський представник, його виробник є Новартіс.
На фото – вакцина проти грипу Агриппал
Що стосується вартості на вакцину, то вона відрізняється з урахуванням пори року, регіону і особливих умов постановки.
Причому ця розбіжність за одну дозування може деколи приймати великі межі:
- Гриппол – 150 -200 рублів.
- Гриппол плюс – 150 – 250 рублів.
- Інфлувак – 250 – 350 рублів.
Щоб убезпечити себе і своїх близьких від небажаних ускладнень, варто вибирати тільки якісні вакцини, які пройшли обов’язкову сертифікацію. Найбільшою популярністю в останні роки користуються такі інактивовані вакцини, як:
- Флюарикс (Глаксосміткляйн”, Бельгія);
- Інфлувак (виробник “Еббот Продактс ТОВ”, Нідерланди);
- Агриппал (виробник “Новартіс”, Італія);
- Ваксигрип або Совигрипп (Франція).
- Ультрикс (Росія)
Переваги препаратів: всі вони порівняно недорогі та безпечні, до того ж формують стійкий імунітет до поширених штамів вірусу.
Висновки
Ефективність вакцинації від грипу давно виправдана. На даний момент тільки в Росії існує зареєстрованих 18 вакцин, завдяки яким щорічно велика частина населення не піддається впливу інфекції.
Грип – це гостра вірусна інфекція, небезпечна загальною інтоксикацією організму і можливими ускладненнями. Він особливо небезпечний для дітей, літніх людей і людей з ослабленим імунітетом. При цьому єдиний дієвий спосіб захистити себе і своїх близьких – це вчасно вакцинуватися від грипу.