ХВОРОБИ

Що таке риніт його види і симптоми

Механізм утворення нежиті

  • Відчуття вираженого свербежу.

Даний симптом розвивається в результаті вивільнення великої кількості ранніх медіаторів запалення. Часто відчуття пацієнти не приділяють належної уваги свербіння в носі, якщо він не супроводжується супутніми виділеннями з носа.

Лікування: Для усунення свербежу при гострому риніті необхідно регулярно проводити санацію порожнини носа гіпертонічними розчинами (фізрозчин, Хьюмер, сольові розчини).
  • Чхання.

Чхання розвивається в результаті поразки рецепторів слизової оболонки медіаторами запалення, а також додатковим роздратуванням слизової оболонки патологічними виділеннями. Часте чхання сприяє розвитку головного болю і запаморочення.

Лікування: Чхання можна усунути шляхом рефлексотерапії (гарячі ванни для ніг, накладення гірчичників на ділянки дкр).
  • Сльозотеча.

https://www.youtube.com/watch?v=videoseries

Сльозотеча розвивається внаслідок анатомо-фізіологічних особливостей будови носослізного каналу. А також, додатковим поразкою коньюктиви очей.

Лікування: позбавиться від сльозотечі можна за допомогою використання судинозвужувальних крапель, т. к. необхідно зняти набряк слизової оболонки носа. Також, рекомендується проводити регулярну санацію порожнини носа.
  • Головний біль.

Головний біль розвивається за рахунок зниження загальної резистентності організму. Також, такі симптоми, як чхання, закладеність носа сприяють її розвитку.

Лікування: При головному болі високої інтенсивності рекомендується прийом анальгетиків (знеболюючі препарати). Якщо головний помірно виражена, то варто підвищувати загальну резистентність організму (чай з лимоном, вітамінізована їжа).
  • Загальне нездужання.
Лікування: цей симптом при вірусної етіології захворювання слід лікувати прийомом противірусних препаратів, а також рекомендовано рясне тепле питво.
  • Підвищення температури тіла до субфебрильних цифр.

Незначне підвищення температури тіла не є показанням до призначення антибіотикотерапії, але рекомендовано рясне тепле питво.

  • Закладеність і утруднення носового дихання.

Що таке риніт його види і симптоми

Цей симптом розвивається в результаті інтенсивних виділень з носа, а також набряку слизової оболонки. Також, закладеності сприяє наявність кірочок внесок і можливі полипозные розростання.

Лікування: застосування судинозвужувальних крапель або спрея.
  • Рясні виділення водянистої консистенції.

Цей симптом виникає в результаті підвищеної ексудації і збільшення проникності судинної стінки.

Лікування: позбутися від даного симптому можна закапування судинозвужувальних крапель, але не варто зловживати цим методом, оскільки часте використання деконгестантов призводить до атрофії миготливого епітелію носової порожнини.
  • Закрита гугнявість.
Лікування: для того, щоб усунути гугнявість слід вилікувати основну нозологію. Сприяє усуненню гугнявості часта санація порожнини носа, а фізіотерапевтичні процедури.
  • Зниження функції нюху.

Дана функція самостійно відновиться після ліквідації основних проявів захворювання, тому не вимагає ізольованого лікування.

  • Тріщини в області зовнішнього носа і верхньої губи.

Цей симптом розвивається в результаті подразнення мікротравм шкіри і слизової оболонки солесодержащими компонентами слизових виділень з носа.

Лікування: слід зволожувати поверхню крил носа та верхньої губи кремом високої жирності.
  • Шум у вухах і закладеність вух.

Досить велика кількість пацієнтів скаржаться на те, що заклало вухо при нежиті. Закладеність вуха виникає в результаті порушення прохідності слухової (євстахієвої труби). До закладеності вуха призводить набряк лімфоїдної тканини, з подальшою закупоркою слухової труби, а також, гіперсекреція слизу, яка сприяє поширенню запалення на слухову трубу.

Як позбавиться від закладеності у вусі?

  • Для того, щоб позбавиться від закладеності у вусі слід провести санацію носової порожнини сольовим розчином, гіпертонічним растровому або розчином Хьюмер.
  • Закапати судинозвужувальні краплі в порожнину носа.
  • Ефективним для купірування закладеності є виконання спеціальних вправ для вирівнювання тиску.
  • Густі, слизисто-гнійні виділення.

Зміна консистенції виділень свідчить про зворотне розвитку нежиті.

Лікування: регулярне промивання порожнини носа.
  • Періодичні носові кровотечі.

Причиною їх виникнення служить регулярне травмування слизової оболонки, а також слабкість судинної стінки.

  • Сухість слизової оболонки носа і сухі темно-зелені кірки в носовій порожнині.

Часто даний симптом обумовлений приєднанням гнійної мікрофлори, тому для її усунення слід постійно зволожувати слизову оболонку, а також рекомендовано призначення антибіотикотерапії.

  • Неприємний запах з порожнини носа.

Що таке риніт його види і симптоми

Даний симптом значно обтяжує життя пацієнтів і призводить до того, що хворі звертаються за допомогою до стоматолога, т. к. не можуть ідентифікувати джерело запаху. Симптом розвивається, т. к. приєднується гноєтворні бактерії, а також розвиваються деструктивні процеси в порожнині носа.

Також, крім специфічної терапії при нежиті у всіх випадках слід вживати вітамінізовану їжу, підтримувати нормальну вологість у приміщенні, профілактувати розвиток хронічних захворювань дихальної системи і підвищувати загальну резитентность організму.

Найбільш поширеними причинами розвитку риніту є:

  • інфекції;
  • переохолодження (загальне і місцеве);
  • зниження загального та місцевого імунітету;
  • травми носа;
  • потрапляння в порожнину носа сторонніх предметів;
  • викривлення носової перегородки;
  • запальний процес у горлі, навколоносових пазухах;
  • порушення кровообігу в слизовій оболонці носа при системних захворюваннях;
  • хірургічні операції в порожнині носа;
  • виробничі шкідливі фактори (пил, хімічні речовини тощо);
  • пересушування слизової оболонки носа (наприклад, при частому дії гарячого повітря);
  • застосування деяких ліків;
  • гормональна перебудова організму.

У медичній практиці виділяють декілька видів ринітів, які відрізняються в залежності від факторів, що їх провокують.

При катаральному риніті у хворого спостерігається постійний катаральний запальний процес слизової оболонки носової порожнини. Такий стан виникає як наслідок частого розвитку респіраторних вірусних інфекцій, гострих ринітів, високої бактеріальної обсіменіння слизової оболонки, загального зниження захисних сил організму.

Прояв алергічного риніту– це наслідок потрапляння в організм, зокрема на слизову оболонку носової порожнини, речовин, які провокують розвиток алергічної реакції. У деяких випадках для розвитку алергічного риніту характерна сезонність, проте у деяких людей, схильних до прояву алергії, дана форма риніту присутній на протязі року.

Дуже часто такий стан проявляється паралельно з кропив’янкою, алергічним кон’юнктивітом, бронхіальною астмою, а також іншими проявами алергії. У деяких випадках при тривалому перебігу алергічного риніту у хворого розвиваються поліпи, а також гіпертрофуються нижні раковини носа.

Наслідком прийому деяких медикаментозних засобів іноді стає медикаментозний риніт. В основному така недуга розвивається на фоні лікування препаратами, які знижують артеріальний тиск, нейролептиками, транквілізаторами.

Також медикаментозний риніт може спровокувати вживання алкоголю. Однак найчастіше причиною медикаментозного риніту стає часте вживання краплею для носа з судинозвужувальним ефектом. Такі краплі не слід застосовувати протягом тривалого часу.

Останнє особливо стосується людей похилого віку, а також тих, хто страждає від недуг серцево-судинної системи, так як дані медикаментозні засоби можуть спровокувати прояв підвищеного тиску і тахікардії.

Атрофічний риніт виникає у людини як наслідок нестачі в організмі мінералів, вітамінів. Це захворювання часто вражає людей, що працюють там, де має місце вплив шкідливих факторів, наприклад, пилу, спеки, сухого повітря.

Іноді атрофічний риніт виникає внаслідок наявності генетичної схильності до цього недугу. Також дана форма риніту іноді проявляється після того, як було проведено радикальне хірургічне втручання на різних структурах носа.

Розвиток вазомоторного риніту, пов’язаного з судинними порушеннями, що часто має місце у хворих, які страждають від нейро-циркуляторної дистонії, гіпотонії, при астено-вегетативному синдромі, а також внаслідок деяких хвороб ендокринного характеру.

Вазомоторний риніт проявляється як наслідок процесу набухання тканин носових раковин. Дане явище відбувається із-за порушеного тонусу судин загалом, а також порушення тонусу судин слизової оболонки носової порожнини.

Ця форма риніту розвивається внаслідок зміни збудливості відділів вегетативної нервової системи. Таке явище стає причиною неадекватної відповіді слизової носа навіть на звичайне фізіологічне роздратування.

Запальна реакція при гострому риніті проходить через три стадії.

  1. Стадія роздратування. Це самий початок захворювання, перші години, коли збудник інфекції або алерген, подразник тільки потрапляє на слизову. Це викликає її почервоніння, набухання, розширення судин. Саме в цей час людина відчуває сухість у носі, подразнення, лоскотання. Чхання поки ще рідкісне, виділень майже немає або їх дуже мало. З-за того, що порожнина носа анатомічно пов’язана зі слізним каналом, роздратування зачіпає слизову очей, вони сверблять, сльозяться, в них з’являється відчуття тяжкості. У цей час може підніматися температура, проявлятися нездужання, може боліти голова (часто в лобовій частині). Тривалість сухий стадії від декількох годин до 2 днів.
  2. Волога стадія серозних виділень. Судини розширені, з них просочується плазма, яка і стає основою освіти серозних виділень. Слизова оболонка набрякає, потовщується, з’являється відчуття закладеності носа, стає важко дихати. Посилюються виділення з носа, вони буквально течуть струмком — це називається ринорея (в буквальному перекладі — «тече з носа»). В слизу підвищується вміст і концентрація дратівних речовин (зокрема хлориду натрію), що призводить до подразнення крил носа, шкіри навколо входу в ніс і в області верхньої губи. Часте чхання. Із-за набряку слизової порушується сприйняття запаху і смаку. Загальний стан доволі важкий: підвищена температура, слабкість, порушується сон і апетит. Триває така стадія від 3-4 днів (при інфекційній природі нежиті) до декількох тижнів і навіть місяців (вазомоторний та алергічний, травматичний риніт).
  3. Стадія слизово-гнійних виділень. На тлі лікування, а при інфекційному риніті в результаті роботи імунітету, запалення поступово стихає, клітини, які у великій кількості знаходяться в слизу, відторгаються.

 

Загальні відомості

Риніт – це інфекційне захворювання, при якому у людини відбувається запальний процес слизової оболонки носової порожнини. Фактично риніт – це медичне назва нежитю.

Всі риніти протікають у двох формах – гострою і хронічною. Одним з найбільш поширених недуг є гострий риніт, який може проявлятися як самостійна хвороба, а також виникати як стану, супутнього інших інфекційних хвороб.

Риніт (нежить) – запальний процес у слизовій оболонці порожнини носа. Проявляється набряком та закладеністю носа, відділенням з носа рясного слизового секрету, печінням, лоскотання і дряпання в носовій порожнині, погіршенням нюху. Гостра форма риніту може перейти в хронічну, що веде до розладу дихальної функції та змін у легенях і серці. Можливо поширення запалення на інші відділи дихальної системи, розвиток синуситу, отиту, ларингіту, фарингіту, трахеїту, бронхіту, пневмонії.

Існує велика кількість причин, що викликають риніт, і безліч класифікацій цього захворювання, причому деякі класифікації налічують десятки підвидів риніту. У переважній більшості випадків риніт є одним з проявів загального захворювання.

Симптоми і скарги при різних видах нежиті

  • Нездужання, слабкість, підвищена втомлюваність.
  • Підвищення температури тіла. При грипі вона може піднятися гостро, швидко, практично з перших годин після зараження. При інших видах ГРВІ гарячка може бути незначною.
  • Головний біль.
  • Чхання. Як правило, на початку хвороби чхання виникає частіше, чим на стадії стихання риніту.
  • Ринорея. В залежності від стадії захворювання, вираженості запалення слиз з носа може виділятися помірно або дуже рясно.
  • У гострому періоді дихання через ніс практично неможливо, людина дихає ротом. З-за цього виникає нестача кисню, що може проявитися сонливістю, швидкою стомлюваністю. Із-за висихання слизової часто хочеться пити.
  • Подразнення слизової оболонки очей, свербіж, почервоніння.
  • Відчуття закладеності носа, іноді двостороннє, але частіше з одного боку. Особливо помітна закладеність в положенні лежачи. У положенні на спині закладає обидва носові ходи, в положенні на боці — з тієї сторони, на якій лежить. Іноді ступінь закладеності буває такою вираженою, що люди описують його «немов цементом забито».
  • Закладеність вуха, нерідко з тимчасовим звуженням слуху. Пов’язано це з тим, що слизова євстахієвої труби, яка з’єднує глотку і вухо, також набрякає при нежиті. Через звуження проходу, заповнення його слизом і виникає закладеність.
  • Біль в ділянці носових пазух, із-за набряку їх слизової оболонки.
  • Зниження нюху і смаку. При гострому інфекційному риніті воно зустрічається рідше, чим при інших видах риніту, швидко проходить.
  • Рясні рідкі виділення з носа.
  • Чхання, частіше вранці або ввечері. Іноді воно виявляється подобою нападу: чоловік кілька разів поспіль чхає, потім йде коротка пауза і знову напад чхання. Після 2-5 таких епізодів напад припиняється.
  • Що таке риніт його види і симптоми
  • Виражений свербіж у носі. Іноді він «спускається» до носоглотки. Є дуже цікавий який першими помітили педіатри: щоб зменшити вираженість свербежу, люди з алергічним ринітом кілька разів проводять внутрішньою стороною долоні по кінчику носа знизу вгору. З-за цього кінчик носа виглядає запалених, на ньому можуть бути потертості або подряпини, а на переніссі з’являється поперечна складка. Цей симптом назвали «алергічним салютом», і такий рух насправді допомагає знизити інтенсивність свербежу.
  • Сильна закладеність носа, частіше з обох сторін.
  • Гучне, з втягуванням повітря, сопінням носове дихання.
  • Дихання через рот.
  • Зміна тембру голосу.
  • Задишка при розмові на ходу або в швидкому темпі.
  • Покашлювання.
  • Погіршення нюху (частіше зустрічається при тривалому алергічному риніті без адекватного лікування).
  • Почуття «води» у вухах, особливо при ковтанні.
  • Зниження якості сну.
  • Рясне витікання слизу. Причому починається воно відразу після впливу дратівної фактора.
  • Часте чхання, теж виникає раптово.
  • Поперемінне закладання носа то з одного, то з іншого боку.
  • Роздратування носоглотки і покашлювання з-за стікає рясного слизу.
  • Може бути головний біль.
  • Зниження нюху, як правило, в розпал ринореї.

Травматичний риніт супроводжується симптомами, схожими з вазомоторний. Іноді до них додається біль у місці травми — постійна або періодична. Однак якщо це довгостроково протікає порушення анатомії носа або повітроносних шляхів, як наприклад, при вродженому викривленні носової перегородки, то болю немає.

З первинними скаргами на нежить пацієнти звертаються до терапевта. Далі, в залежності від діагнозу, вони направляються до оториноларинголога, алерголога або продовжують лікування у терапевта, а лікуванням посттравматичного риніту займається ЛОР-хірург.

Самопочуття при риніті страждає не сильно, але якщо він супроводжується симптомами інтоксикації, високою температурою, то краще не геройствувати, а взяти лікарняний, зменшити фізичні та психоемоційні навантаження.

Приміщення треба часто провітрювати і зволожувати повітря: з-за нежитю людині не вистачає кисню, а із-за низької вологості сохне слизова і риніт посилюється.

Може бути рекомендовано промивання носа. Не варто для цього використовувати методи народної медицини: неправильна методика всмоктування води носом може спричинити за собою важкий отит, який лікувати набагато важче, чим нежить.

При закладеності носа можна застосовувати судинозвужувальні краплі та спреї для носа (деконгестантів). Вони регулюють тонус кровоносних судин, що знижує вираженість набряку, полегшує носове дихання. Один з зарекомендованных в клінічній практиці назальний деконгестант — Ксимелин Еко.

Його діюча речовина ксилометазолин давно довело свою ефективність і безпека при правильному використанні. Одне з зручностей спрею Ксимелина Еко — тривалість дії-до 12 годин. Це дозволяє використовувати препарат 1-2 рази на добу або тільки на час сну.

При алергічному риніті можуть бути призначені препарати від риніту з кортикостероїдами та/або антигістамінні. При хронічному риніті проводиться не тільки медикаментозне лікування, але й вживаються заходи з обмеження контактів з дратівливими речовинами.

Вазомоторний риніт, симптоми і лікування у дорослих цієї форми — процес досить довгий. Його лікувати важко і довго, а його формування пов’язане з неправильним використанням деконгестантов. Доводиться відмовлятися від крапель і терпіти закладеність носа і нескінченний нежить, це викликає певні психосоціальні складності.

Призначають краплі з кортикостероїдами, а в запущених випадках риніт вилікувати можна тільки хірургічно: висічення слизової з допомогою ультразвуку або лазера, або вазотомию (розсічення судинних з’єднань між слизовою оболонкою і окістям носових раковин).

За призначенням лікаря можуть використовуватися фізіотерапевтичні процедури: інгаляції, в тому числі рослинними засобами, УВЧ, діатермічні струми.

Для типової клінічної картини характерні наступні ознаки риніту:

  • утруднення носового дихання;
  • сльозотеча;
  • гнійні або слизові виділення з носа (при катаральних формах);
  • чхання і відчуття лоскотання в носі;
  • іноді підвищена температура;
  • головний біль.

Але це лише основні симптоми: сухий риніт, приміром, також супроводжується постійним сверблячкою, втратою нюху, необільнимі кровотечами. Крім цього, при озене (переродження слизової порожнини носа) хворі скаржаться на освіту жовто-зелених або бурих кірочок у носі, а також явний смердючий запах.

Гострий риніт має інфекційну природу, викликається вірусами або бактеріями. Ймовірність розвитку гострого риніту збільшується при зниженні резистентності організму в результаті переохолодження.

Хвороба протікає в три стадії. Спочатку хворого ринітом турбує свербіж і відчуття напруги в носовій порожнині. З’являється чхання, сльозотеча. Перша стадія гострого риніту може супроводжуватися головним болем, загальним нездужанням, підвищенням температури. Триває від декількох годин до одного-двох днів.

Друга стадія захворювання супроводжується закладеністю носа, утрудненням носового дихання, рясними водянистими виділеннями, гнусавостью і зниженням нюху. На третій стадії гострого риніту виділення стають густими, слизисто-гнійними, їх кількість зменшується, при цьому пацієнта як і раніше турбує закладеність носа.

Гострий риніт триває 7-10 днів. Як правило, закінчується одужанням. Іноді переходить у хронічний риніт. Може ускладнюватися фарингіт, ларингіт, запалення придаткових пазух (гайморит, фронтитом, этмоидитом), середній отит, бронхіт і запалення легенів.

Лікування гострого риніту включає в себе медикаментозну терапію, теплові та відволікаючі процедури (гірчичники на область гомілок, УФО підошов, ножні ванни). Для полегшення носового дихання призначають місцеві судинозвужувальні засоби (нафазолин, ксилометазолин, ефедрин). Антибіотики показані тільки при гострому бактеріальному риніті. При вірусних ринітах антибактеріальна терапія марна.

Прийнято поділяти кілька стадій гострої форми захворювання, на яких виявляються різні симптоми гострого риніту. На першій, сухий стадії хвороби симптоми риніту проявляються характерною сухістю і почуттям напрузі в носі. Поступово у хворого набрякає слизова оболонка, з’являється закладеність носа.

На другий, вологою стадії відчуття закладеності носа стає більш інтенсивним, людина практично не може дихати носом, з’являються сильні виділення, що мають слизистий характер.

Третя стадія – нагноєння – характерно проявляється зменшенням набряків слизової носа. При цьому хворому стає легше дихати носом, а виділення із слизових поступово перетворюються в слизово-гнійні.

Симптоми риніту хронічної форми дещо відрізняються від описаних вище проявів. Для хронічних ринітів різних видів характерні деякі загальні симптоми. Насамперед, це помітно утруднене дихання носом, погіршення почуття нюху, постійні виділення з носа.

Крім того, хворого на хронічний риніт часто турбує відчуття печіння та свербежу в носі, постійне чхання, вияв головного болю, сухості в порожнині носа. Людина також може відзначати сильну сонливість і постійний стан втоми.

 

Можуть з’являтися скоринки в носі, іноді виникають невеликі носові кровотечі, а в носоглотці може накопичуватися дуже густий слиз, іноді відчувається неприємний запах. При хронічному риніті також шкіра дратується на крилах носа, подразнення може захопити також верхню губу. У людини поступово погіршується сон, він постійно хропе.

  • Чхання.
  • Сльозотеча.
  • Головний біль.
  • Загальне нездужання.

Механізм утворення нежиті

Порожнина носа виконує кілька функцій. Вона зігріває, зволожує і частково очищає вдихається повітря. Запалення слизової порожнини носа розвивається в результаті впливу одного чи декількох несприятливих факторів. Причиною риніту можуть стати бактерії і віруси, пил, холодне повітря, алергени, подразнюючі речовини і т. д. незалежно від причини розвитку захворювання, запальний процес в носовій порожнині при риніті має загальні риси.

В слизовій оболонці носової порожнини знаходиться велика кількість кровоносних судин. При риніті кровообіг в порожнині носа порушується, розвивається застій крові. Рідка частина крові пропотевает через судинну стінку в навколишні тканини. Слизова оболонка порожнини носа набрякає, утруднюючи носове дихання. В результаті запального процесу з’являється велика кількість відокремлюваного.

Хронічні риніти

Атрофічний:

  • атрофія різного ступеня тяжкості кісток і слизових покривів;
  • сухість у носі;
  • гнійна слиз;
  • неприємний запах виділень з носа;
  • погіршення нюху:
  • головні болі;
  • засохлі кірки.

Що таке риніт його види і симптоми

Катаральний:

  •     набряк носових раковин;
  • утруднене дихання;
  • серозні або слизисто-гнійні виділення;
  • можливе розлад нюху.

Гіпертрофічний:

  •       постійне болісне відчуття утрудненого дихання носом.

Загальними ознаками для всіх різновидів хронічного інфекційного риніту є тривалий перебіг захворювання. На відміну від гострого нежитю може не спостерігатися рясного закінчення слизу. Також рідкістю є висока температура, але різко погіршується загальне самопочуття, пропадає апетит, порушується сон, знижується працездатність.

Хронічні риніти – велика група захворювань, які можуть бути викликані різними причинами, відрізняються за клінічним перебігом і вимагають різного підходу до терапії.

Діагностика риніту

Визначити розвиток риніту легко, керуючись наявністю описаних симптомів. Але в процесі діагностики слід виключити наявність специфічного риніту, який проявляється як симптом деяких інфекційних недуг — кору, дифтерії, кашлюку, скарлатини.

Якщо має місце підозра на алергічний риніт, важливо обов’язково провести алергологічне обстеження. Для цього беруться шкірні проби з алергенами, а також проводяться спеціальні тести.

Вазомоторний риніт діагностується за допомогою вивчення даних анамнезу, а також дослідження крові, яку виділяють з порожнини носа.

Для точного визначення форми риніту застосовується риноскопія — дослідження ЛОР-органів. Якщо має місце підозра на прояв ускладнень, то лікар може призначити проведення рентгенологічного дослідження легень, придаткових пазух носа, середнього вуха.

Крім того, можливе призначення огляду і консультації інших спеціалістів — алерголога, пульмонолога, окуліста. Також іноді доцільно проведення інструментального обстеження глотки, вуха, гортані.

Лікар в більшості випадків розпізнає риніт при наявності у хворого перерахованих вище ознак захворювання. Разом з цим в кожному індивідуальному випадку необхідно провести додаткове обстеження для виключення таких інфекційних захворювань, як гонорея, скарлатина, коклюш, кір, дифтерія та грип.

Так як кожна інфекція має власну клінічну картину, для уточнення форми риніту лікар може призначити риноскопию, при якій дається оцінка стану порожнини носа.

Якщо є підозра на розвиток ускладнень риніту, проводять рентгенологічне обстеження легень, придаткових пазух носа, середнього вуха, а також інструментальне обстеження гортані, глотки і вуха.

Гострий риніт зазвичай виявляється при медичному огляді. Для виявлення причини захворювання лікар-отоларинголог задає пацієнтові питання, вислуховує скарги і збирає анамнез. При інфекційному риніті важливо якомога швидше визначити збудника, так як необхідно усунути і саму інфекцію. Для цього проводять бактеріологічний аналіз виділень з носа.

Що таке риніт його види і симптоми

Для виявлення хронічного риніту (або уточнення причин розвитку гострого) можуть використовуватися наступні методи діагностики:

  • риноскопія (порожнина носа обстежують за допомогою ендоскопа);
  • рентгенографія або комп’ютерна томографія носових пазух (при наявності гнійних виділень);
  • гістологічне дослідження слизової оболонки носа (при підозрі на онкологічні захворювання);
  • бакпосів (для встановлення збудника патології);
  • алергічні тести і визначення імуноглобулінів в крові (при підозрі на алергічний риніт);
  • загальний аналіз крові і сечі.

Щоб своєчасно призначити відповідне увазі риніту лікування, необхідно грамотно провести діагностичне дослідження.Проводячи риноскопию, лікар-оториноларинголог визначає провідну форму захворювання. При необхідності проведення більш детального обстеження може знадобитися рентген середнього вуха, придаткових носових пазух. З метою уточнення діагнозу хворого направляють до інших фахівців – алерголога, пульмонолога, офтальмолога, інфекціоніста.Діагностика гострого риніту починається з виявлення в ході опитування скарг хворого. За їх динаміці лікар встановлює стадію розвитку запального процесу. Хатем слід огляд носових порожнин.

Як правило, для визначення нежитю ЛОР-лікаря досить оглянути порожнину носа. Якщо виникне необхідність, лікар призначить здати мазки з носової порожнини, а при підозрі на алергічний поліноз – загальний аналіз крові, шкірні проби, посів з носа.

Катаральний риніт

Причини катарального риніту – зниження імунного статусу, часті простудні захворювання, високий рівень забруднення повітря. Катаральний риніт часто розвивається при хронічних захворюваннях ЛОР-органів (фарингіт, синуситах, хронічному тонзиліті). Для катарального риніту характерно помірне затруднення носового дихання, зниження нюху, слизові виділення з порожнини носа. Пацієнти відзначають полегшення носового дихання при зміні пози або фізичному навантаженні. На риноскопії виявляють гіперемію слизової оболонки.

При лікуванні катарального риніту необхідно по можливості усунути несприятливі фактори, що провокують розвиток захворювання. Лікування, в основному, місцевий. Застосовують в’яжучі засоби (розчини протарголу або коларголу), антибактеріальні мазі, “носовий душ“, закапування антисептиків, тубус-кварц, електрофорез, УВЧ. При неефективності консервативної терапії виконують кріодеструкцію або припікання слизової порожнини носа трихлороцтової кислотою.

Лікувальні методики

Призначається лікування після того, як встановлена різновид нежитю.Якщо виявлена бактеріальна природа гострого риніту, то захворювання лікується за допомогою антисептичних засобів, що використовуються для промивання носових ходів.

На першій стадії показані такі терапевтичні заходи:

  •       гарячі ножні ванни довжиною до 15 хвилин;
  • гірчичники, що накладаються на підошви;
  • теплий чай з малиною, лимоном;
  • закопування двічі в день розчину (2%) Протарголу – по 3 краплі.

На другій і третій стадії за показаннями в терапевтичний комплекс вводять антибіотики (Амоксицилін) і протимікробні препарати. Гарну ефективність показує антибактеріальний препарат Биопарокс у формі аерозолю.

До шести разів на день його вприскують у кожну ніздрю.Допомагають зняти закладеність носа судинозвужувальні краплі. Найбільш поширеним ліками є Нафтизин (0,1%). У добу 4 – 6 разів потрібно капати по 2-3 краплі.

Може застосовуватися Ксилометазолин (0,1%) вранці і ввечері.Враховується, що курсова тривалість з використанням крапель максимально становить 10 днів. При появі сухості, свербежу, печіння прийом припиняють одразу.

Щоб лікування принесло прогнозований позитивний підсумок, рекомендується комбінований препарат Синупрет (драже або краплі), підсилює імунітет і сприяє звільненню носових проток від слизу.

Алергічний риніт передбачає прийом таких препаратів як Тавегіл, Діазолін, Лоратадин в дозах, встановлених лікарем залежно від тяжкості захворювання.Приносять користь при боротьбі з нежиттю вірусної природи ліки, що містять Інтерферон.

Ці препарати додатково орієнтовані на посилення імунітету.Для усунення головного болю , часто супроводжує риніт, призначається Тайленол, Солпадеїн.Проводиться лікування хронічного атрофічного нежиті за індивідуально розробляється програмою, що включає крім крапель з лужною реакцією ін’єкції екстракту алое, вакцинотерапію, вітаміни.

Гіпертрофічний хронічний нежить потребують більш серйозних заходів. Це може бути припікання ляпісом, ультразвукова дезінтеграція, лазерне вплив. За свідченнями призначається кріовплив, електрокоагуляція.

Іноді риніт може свідчити про те, що починає розвиватися гастроезофагеальна патологія. Вона проявляється у вигляді закидання вмісту шлунка в стравохід і найчастіше не доставляє дискомфорту.

Гіпертрофічний риніт

Для цієї форми хронічного риніту характерне розростання сполучної тканини в носовій порожнині. Уражається переважно задній та нижній кінець середньої і нижньої носової раковини. Гіпертрофічний риніт може розвиватися при аденоїдах, хронічних синуситах, хронічному тонзиліті, постійному хімічному подразненні слизової носової порожнини. Розвитку хронічного риніту сприяє гіпертонічна хвороба і зловживання алкоголем.

Пацієнтів з гипертрофическим ринітом турбує закладеність носа, яка може бути постійною і яскраво вираженою. Порушення носового дихання стає причиною виникнення головних болів, зниження нюху і слуху, гугнявості голосу. На риноскопії отоларинголог виявляє звуження носових ходів і збільшення носових раковин.

Гіпертрофічний риніт є показанням до хірургічного лікування. Як правило, проводять кріодеструкцію або припікання слизової оболонки. При вираженій гіпертрофії виконується конхотомия (часткове або повне видалення нижньої носової раковини).

 

Лікувальні методики

Прискорюють одужання при нежиті різні фізіотерапевтичні методики.

  • При гострому риніті призначають ультрафіолетове місцеве опромінення, УВЧ, мікрохвильова вплив, інгаляції.
  • Якщо діагностовано хронічний катаральний нежить, то застосовують солюкс, УВЧ, мікрохвильову терапію, ультрафіолетові промені.
  • Прискорює одужання при наявності нейровегетативного риніту низькоенергетичне лазерне випромінювання.
  • У разі виявлення вазомоторного алергічного нежитю в лікувальний комплекс може входити інфрачервона коагуляція, вазотомія, вплив ультразвуком.

Що таке риніт його види і симптоми

Проводиться фізіотерапія в спеціалізованих установах відповідно до рекомендацій лікуючого лікаря.

В арсеналі народних рецептів є інші засоби, що допомагають в лікуванні нежиті.Змішують мед з тертим хріном і всипають житнє борошно. Кожного інгредієнта потрібно по столовій ложці. Замішують 4 коржі і поміщають їх на перенісся, брови і лоб.

При чутливій шкірі підкладають марлеву серветку. Тримають 25 хвилин перед сном.На ніч розводять столову ложку аптечної настоянки стручкового перцю в 50 мл води, змочити клапоть марлі і обернути ступні.

Атрофічний риніт

У слизовій оболонці переважають процеси атрофії. Причини атрофічного риніту до кінця не ясні. Вважається, що захворювання може бути спровоковано несприятливим кліматом, частими гострими ринітами, професійними шкідливостями (силікатна, тютюнова і цементний пил) і великими операціями в носовій порожнині. Існує спадкова схильність до розвитку атрофічного риніту.

Атрофічний риніт проявляється сухістю і утворенням кірок у носі, відчуттям стягування, незначними періодичними носовими кровотечами. При поширенні атрофії на нюхову область можливе зниження або втрата нюху. На риноскопії видно матова, суха, бліда слизова оболонка, покрита жовтуватими або зеленуватими тонкими кірками.

Лікування атрофічного риніту консервативне. Місцево застосовуються розм’якшуючі, дезінфікуючі і дратівливі мазі і краплі (масло шипшини, свіжий сік алое, Аевіт (масляний розчин вітамінів Е і А), фізіотерапію. Загальне лікування включає в себе прийом біогенних стимуляторів (вітаміни групи В, екстракт плаценти, Фібс, екстракт алое).

Причини розвитку цієї форми риніту до кінця не вивчені. Існує інфекційна теорія (ураження клебсиелл) і теорія спадкової схильності до розвитку озени. Для смердючого атрофічного риніту характерна різка атрофія слизової, густі виділення, що зсихаються в смердючі кірки. При смердючому риніті часто спостерігається витончення кісткової тканини стінок носа та носових раковин.

Пацієнти скаржаться на закладеність носа, болісний свербіж і сухість в носі, порушення нюху, помітний для оточуючих виражений гнильний запах. На риноскопії виявляють товсті темно-зелені кірки, під якими знаходиться густе гноевидное відокремлюване. При атрофії кісткової тканини носова порожнина розширена.

Лікування консервативне. Для видалення кірок носову порожнину промивають розчином гидроксиметилхиноксалиндиоксида, слабкими розчинами перманганату калію або перекису водню. Після промивання в носову порожнину вводять тампони з антибактеріальними мазями. Проводиться антибіотикотерапія.

Народні засоби

Дозволяють полегшити стан народні методики, які не можна застосовувати безконтрольно. Потрібно попередньо отримати лікарську консультацію, щоб виключити шкоду для здоров’я, практикуючи різні домашні прийоми позбавлення від нежиті.

Можна додавати в 500 мл окропу масло ялівцю, евкаліпта або сосни (3 краплі). Ефірні масла не застосовують при індивідуальній непереносимості та бронхіальній астмі.

Принесе користь інгаляція зі свіжим соком каланхое (2 столові ложки), влитого в 0,5 л окропу. Ефективною буде процедура, якщо використовувати 5-6 крапель цибульного (або часникового) свіжого соку.Для інгаляцій часто застосовують трав’яні відвари.

Можна в якості вихідної сировини взяти сухе листя ромашки, евкаліпта, прокип’ятити 5 хвилин. Після цього можна починати процедуру вдихання лікувального пара. За таким же принципом відварюють соснові бруньки (3 столові ложки).

Закапують по 3 краплі свіжого соку алое. Проводити таку процедуру доцільно через кожні 6 годин. Для кращого ефекту після закапування 40-45 секунд роблять масаж крил носа. Можна брати сік сирого буряка (4-5 крапель).

У цьому випадку враховують, що деякий час після закапування буде відчуватися печіння.Можна кілька разів за добу капати ментолове масло (по 4 краплі). Паралельно цим же маслом змащують крила носа, а також віскі і лоб.

Що таке риніт його види і симптоми

Нескладно самостійно приготувати засіб з суміші рослинної олії (2 чайні ложки) і екстракту багна (4-5 крапель). Цей склад на півгодини ставлять в духовку при 180 градусах. Після охолодження двічі в день застосовують по 3 краплі.

Процедура промивання носових порожнин дозволяє досить швидко відчути полегшення, якщо проводити її правильно. Наливають приготовану теплу рідину в тарілку і, нахилившись уперед і трохи вниз, втягувати її верхній ніздрів так, щоб розчин виливався з нижньої ніздрі.

У день проводять 4-6 процедур.Готують засіб для промивання різними способами. Настоюють 30 хвилин ромашку аптечну (2 столові ложки) в склянці окропу. Підійде манжетка звичайна, якій на 200 мл окропу знадобиться столова ложка.

Роблять відвар з листя евкаліпта (10 г) і алтея (20 г). Їх кип’ятять у склянці води 10 хвилин. Хороший ефект показує морська сіль(третина чайної ложки), яку розчиняють у склянці теплої кип’яченої води.

Вазомоторний риніт

Вазомоторний риніт розвивається при ряді захворювань і станів, що супроводжуються порушенням тонусу судинної стінки (астено-вегетативний синдром, гіпотонія, нейроциркуляторна дистонія, деякі ендокринні захворювання). Порушення тонусу судин носових раковин стає причиною поперемінної закладеності носових ходів. Зниження нюху при вазомоторний риніті, як правило, не розвивається.

Вибір методики лікування залежить від основного захворювання. Фізіолікування і загартовування при цій формі риніту неефективні. Успішно застосовуються внутриносовые блокади, введення глюкокортикостероїдів і склерозуючих препаратів. Можливо оперативне лікування (лазерна фотодеструкція, ульразвуковая дезінтеграція, гальваноакустика, підслизова вазотомія).

Профілактика риніту

У період епідемій ГРВІ в якості профілактики можна використовувати зрошення слизової оболонки носа за допомогою зволожуючих крапель або спреїв. Вони нормалізують роботу слизової, змивають потрапили на неї мікроорганізми і частинки пилу.

Досить 3-4 зрошення протягом робочого дня і після повернення додому.

Є протипоказання. Необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Профілактичні заходи, спрямовані на запобігання розвитку запалення слизової оболонки носа, стосуються підвищення загального імунітету, правильного способу життя й гігієни:

  • Своєчасне лікування застуд та їх профілактика. При ознаках простудних захворювань рекомендується звертатися до лікаря (особливо це стосується дітей, які не завжди можуть визначити, що хворі, тому батькам потрібно обережно ставитися до будь-яких змін в самопочутті дитини).
  • Правильне харчування. Так як авітаміноз є причиною зниження імунітету, потрібно вживати продукти, багаті вітамінами і мінералами.
  • Знищення бактерій у навколишньому середовищі: часте провітрювання, використання ефірних масел (чайного дерева, лаванди, апельсина).
  • Уникання місцевого і загального переохолодження. Протяги, занадто холодні напої, різка зміна температури (з тепла на холод і навпаки) можуть стати причиною розвитку риніту.
  • Загартовування — повільне і поступове. Це можуть бути повітряні або сонячні ванни, контрастний душ і т. д. Важливо починати з коротких сеансів, щоб не викликати стрес у організму.
  • Гігієна. Необхідно як можна частіше приділяти увагу вологого прибирання приміщень. Після приходу з вулиці додому потрібно обов’язково мити руки. Дитину слід привчати користуватися тільки індивідуальними засобами гігієни.
  • Фізична активність. Щоденні заняття спортом (хоча б ходьбою) дозволять зміцнити імунітет і підвищити опірність організму до захворювань.
  • Профілактика зараження. Рекомендується уникати будь-яких контактів з хворими людьми.
  • Можна проводити профілактичні промивання носа (особливо під час епідемій). Для цього використовують слабкі соляні розчини або спеціально призначені для цього засоби (на основі фізіологічного розчину або морської води тощо). З приводу частоти промивань рекомендується проконсультуватися з лікарем.

Профілактика алергічних ринітів спрямована на убезпечення пацієнтів від впливу алергенів. Якщо причина негативної реакції організму неясна, для її визначення необхідно звернутися до лікаря-алерголога. Він не тільки виявить алергени, але і дасть рекомендації по профілактиці алергічного риніту.

Що таке риніт його види і симптоми

До профілактику риніту також можна віднести відмову від самолікування. Поширені народні засоби можуть нашкодити, так як лікування повинно розроблятися індивідуально, з урахуванням всіх особливостей перебігу захворювання та організму пацієнта, що не може зробити сам хворий.

Попередити розвиток риніту можна, дотримуючись деякі профілактичні прийоми:

  • приймати заходи по запобіганню появи застуди;
  • починати лікування при перших симптомах риніту;
  • практикувати здорове харчування, складаючи збалансований раціон з достатньою кількістю овочів, зелені, фруктів;
  • проводити регулярно в кімнатах вологе прибирання;
  • виключити знаходження на протягах;
  • одягатися відповідно до погодних умов;
  • не пити сильно охолоджені напої;
  • відводити на сон і повноцінний відпочинок необхідний час;
  • займатися спортом.

Пріоритетна спрямованість профілактичних заходів – це зміцнення захисного механізму.

З метою профілактики розвитку риніту рекомендується:

  • Не вживати холодні напої і крижану воду;
  • Не перебувати на протязі і не переміщатися різко з теплого приміщення в холодне;
  • Проводити загартовуючі процедури;
  • Регулярно провітрювати кімнату і здійснювати вологе прибирання;
  • Займатися спортом;
  • Своєчасно звертатися до лікаря при появі перших ознак захворювання.

В якості заходів профілактики риніту виділяється загальне загартовування організму, повноцінне харчування, правильний спосіб життя. Не слід переохолоджувати організм. Також важливо забезпечити роботу і проживання в приміщеннях з чистим повітрям і нормальним рівнем вологості і температури.

ВАМ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ