Середній алергічний отит: причини, перебіг, симптоми, діагностика, лікування середнього алергічного отиту

Алергени як причини хвороби

Алергічний отит у дорослих та дітей розвивається по цілому ряду причин. Перш за все, в групу ризику входять:

• пацієнти, які страждають від синдрому Дауна;
• алергіки;
• люди з несприятливою спадковістю (мається на увазі наявність родичів, що страждають від подібної патології);
• активні або пасивні курці.

Отит, спровокований алергією, призводить до змін у слизових тканинах вушних барабанних перетинок. Внаслідок цього відбувається значне зниження місцевого імунітету, внаслідок якого організм не може боротися з інфекцією, що проникає ззовні.

У більшості випадків причинами розвитку хвороби є перенесені інфекційні патології або потрапляння в організм різних контактних алергенів:

• мікрочастинок побутової хімії;
• медикаментозних препаратів, які не призначені для введення у вухо.

Іншими факторами, які можуть спровокувати виникнення такого відхилення, можуть стати:

• безконтрольний прийом антибактеріальних препаратів;
• грибкові захворювання вух;
• нехтування правилами гігієни;
• негативні зміни в імунному статусі.

Маленькі діти набагато важче переносять алергічний отит, чим дорослі, особливо якщо патологічний процес вразив середнє вухо. При розвитку захворювання дитина стає примхливою, дратівливою, нервовою.

Алергічний отит у дитини діагностується досить важко із-за того, що протікає у млявій формі. Труднощі з його виявленням викликані ще й тим, що діти часто не можуть правильно описати свої відчуття. Детальніше про отиті у дітей →

Вплинути на розвиток захворювання можуть такі чинники:

• використання молочних сумішей або сухого молока для годування новонародженого малюка;
• часто виникають інфекційні захворювання дихальних шляхів і ЛОР-органів;
• рідкісне провітрювання дитячої кімнати;
• часте перебування в забрудненому середовищі;
• вроджені або набуті аномалії будови черепа.

Ще один фактор, здатний викликати розвиток алергічного отиту у дитини, – це сигаретний дим. Щоб уникнути подібних наслідків для здоров’я малюка, батьки повинні переглянути свій спосіб життя.

Підхід до лікування алергічного отиту у дітей такий, як і у дорослих, — відрізняється тільки дозування препаратів. Якщо дитина ще дуже маленький, то антигістамінні засоби прописуються йому у формі сиропу для перорального застосування. Аллергенспецифическая імунотерапія малюкам до 3 років не проводиться.

Причинами виникнення алергічного отиту у дітей раннього віку часто виступають штучні суміші, якими замінюють природне вигодовування. Велику роль для міцніючого організму відіграє середовище, в якому перебуває дитина.

Особливо ретельно потрібно дбати про чистоту повітря, адже саме в повітряному просторі накопичується величезна кількість пилу, патогенної флори, мікрочастинок і сторонніх включень. Крім цього, отит із-за алергії виникає, якщо є деякі анатомічні особливості будови кісток черепа, часті або тривалі простудні захворювання, мають вірусну або інфекційну природу.

З такою патологією, як алергія, стикався практично кожна людина нашої планети. Алергічної реакції схильне навіть людське вухо. При правильно поставленому діагнозі алергічний отит дуже легко піддається лікуванню.

Алергічний отит являє собою запалення в порожнині зовнішнього та середнього вуха алергічної етіології. Раніше дана патологія була виділена в якості самостійної форми захворювання. Однак зустріти хвороба в «чистому вигляді» навряд чи комусь вдасться, оскільки запалення розвивається на тлі загального запального процесу.

Найчастіше алергічний отит протікає безсимптомно. Але в деяких випадках хвороба супроводжується свербежем і болем у вусі.

У більшості випадків алергічний отит у дорослого і дитини супроводжується набряком епітелію слухової труби і барабанної перетинки. Також спостерігається скупчення патогенної рідини в області середнього вуха.

Типова форма захворювання характеризується постійним сверблячкою вушного проходу, а також стріляють болями, які можуть посилюватися в нічний час доби. При відсутності повноцінного лікування може приєднатися інфекція.

Як правило, алергічна форма отиту у дітей і дорослих протікає у млявій формі, що заважає вчасно діагностувати захворювання. Таке пізнє лікування загрожує хворому втратою гостроти слуху. В гіршому випадку хворий ризикує придбати аутофонию (посилене сприйняття власного голосу).

Як відомо, ніс, горло і вухо об’єднані в одну систему органів. Потрапивши в організм, визначені алергени можуть викликати подразнення слизових тканин носоглотки. У деяких випадках набряклість переходить на слизову оболонку євстахієвої труби, що дає початок розвитку алергічного отиту.

Як алергени можуть виступати такі фактори:

• пилок різних рослин;
• домашній пил;
• шерсть домашніх тварин;
• продукти харчування;
• природні умови (холодний вітер, жаркий клімат тощо).

Що стосується зовнішнього отиту, алергічна реакція може з’явитися на слухові апарати або певні прикраси. У деяких випадках причиною розвитку даного захворювання є застосування вушних крапель.

Взагалі, отит середнього вуха діагностують у більшої половини малюків грудного віку та у 75% дітей дошкільного віку. У цій статистиці має місце бути і алергічний отит. Розглянемо, які фактори можуть вплинути на розвиток алергічного запалення у дитини:

• годівля штучними сумішами дитини у віці до 1 року;
• часті інфекційні та вірусні захворювання верхніх дихальних шляхів;
• забруднене повітря;
• аномалії в будові черепа.

Найчастіше захворювання протікає практично в безсимптомній формі. Тому слід більш уважно ставиться до всіх скарг і примхам дитини, особливо в грудному віці. Дитина може скаржитися на погіршення слуху, свербіж у вусі.

• неуважність до навчання;
• загальмована реакція дитини (починає говорити/відповідати пізніше);
• зниження успішності, поява труднощів у прохідному матеріалі;
• з’являється схильність до гучного розмови в будь-яких ситуаціях.

Досить часто отит алергічної форми у дітей розвивається через сигаретного диму. Тому батькам варто переглянути свою поведінку і повністю обмежити дитину від згубного впливу даного алергену. В цілому, можна з упевненістю говорити про сприятливий вирішенні цього захворювання.

Алергія – досить поширена патологія. Багато стикалися з нею, причиною виникнення захворювання можуть стати продукти і ліки, миючі засоби і т. д.

Одна з особливостей алергії – непередбачуваність реакції організму. Вона може проявлятися у вигляді висипань і запалень, супроводжуватися почервонінням і свербінням.

Нерідко уражаються тканини вуха і з’являється алергічний отит. Відбувається запалення в якості реакції на різні подразники. Захворювання схильні як діти, так і дорослі. При правильному лікуванні з ним можна легко впоратися і усунути неприємні прояви.

Причини

На відміну від інших форм, алергічний отит протікає без участі бактерій. Вони повністю відсутні в даній області, тому антибактеріальні препарати здатні дати позитивний результат.

Нерідко захворювання діагностується у разі неефективності традиційного лікування отиту. Тоді лікар проводить більш ретельне і глибоке обстеження і виявляє алергічну реакцію.

Основна причина виникнення порушення – реакція організму на різні речовини, які є для нього подразниками. В більшості випадків в якості них виступають продукти харчування, вони і провокують алергічний отит. Нерідко спостерігається реакція на ліки, пилок, шерсть і т. д.

Відбувається запалення оболонок, як і при звичайному отиті. З’являються відповідні симптоми, до них додається кілька специфічних, характерних тільки для цього захворювання ознак.

Існує кілька факторів, які підвищують ризик розвитку захворювання:

1. Аномалії в області черепа.
2. Куріння.
3. Зниження імунітету.
4. Спадкова схильність до алергії на різні речовини.

Небезпеку становлять такі захворювання, як кропив’янка, бронхіальна астма, вазомоторний риніт і т. д. При виникненні даних порушень ризик появи алергічного отиту значно нижче.

Алергічний отит може протікати з слабовыраженными симптомами. Така форма представляє певну небезпеку, її складніше діагностувати і виконати лікування. При тривалому перебігу захворювання може знизитися гострота слуху і виникнути інші ускладнення.

Нерідко до алергічній формі приєднується інфекційна. Тоді з’являються більш виражені неприємні симптоми і потрібно проводити комплексне лікування.

Діти особливо схильні до цього захворювання, адже їх організм дуже чутливий до зовнішніх впливів. Алергічний отит у дітей може виникати з таких причин:

1. Годування малюків штучними сумішами.
2. Неправильне харчування дитини.
3. Поява алергії на певні продукти або ліки.
4. Аномальні зміни будови черепа.
5. Вплив сильних алергенів, в тому числі сигаретного диму, вовни і пилку.

Симптоми

Дане захворювання зазвичай зустрічається у млявій формі. Симптоми алергічного отиту слабо виражені, тому його не так просто діагностувати надалі.

1. Зовнішній.
2. Середній.

Алергія – досить поширена патологія. Багато стикалися з нею, причиною виникнення захворювання можуть стати продукти і ліки, миючі засоби і т. д.

Причини

Чому виникає?

Основна причина захворювання – запровадження алергену і відповідна реакція імунної системи на чужорідний білок. Патологічні зміни слизової пригнічують місцевий імунітет і не перешкоджають проникненню інфекції.

Респіраторні та контактні алергени:

• Ліки;
• Косметичні засоби;
• Побутова хімія;
• Пил;
• Шерсть тварин;
• Пилок рослин.

Діагностика

Діагностика саме цієї форми отиту може бути утруднена. Для точної верифікації діагнозу ЛОР-лікар збирає анамнез життя і хвороби пацієнта, робить детальний аналіз пропонованих скарг, з’ясовує наявність алергетиків серед кровної рідні.

Корисно призначити ряд лабораторних досліджень, провести інструментальний огляд середнього вуха, а при необхідності – запросити консультацію вузьких спеціалістів (алерголога, невролога і т. д). Тільки після проведення ретельної діагностики призначають адекватну тяжкості стану хворого людини терапію.

• перехід захворювання з гострої форми в хронічну (хронізація процесу запалення середнього вуха);
• стійке, практично необоротне зниження слуху, аж до повної глухоти;
• холестеатома;
• параліч м’язів;
• атрофічні або некротичні зміни барабанної перетинки і т. д.

Для підтвердження діагнозу «алергічний отит» в обов’язковому порядку проводиться:

• Попередній збір анамнезу, заснований на скаргах пацієнта.
• Отоскопія, під час якої оцінюється лікарем рухливість барабанної перетинки і загальний стан слухового ходу.
• Пункція барабанної перетинки (парацентез), яка проводиться при наявності гнійного ексудату у вушний порожнини.
• Алергопроби, необхідні для виявлення алергену, що викликало розвиток патології.

При розвитку приглухуватості на тлі алергічного отиту лікарем проводяться спеціальні аудиметрические тести. Як правило, їх застосовують при дослідженні вух у малюків, оскільки вони ще не можуть самостійно описати їх турбують симптоми.

Тривала відсутність адекватного лікування може призвести до:

• паралічу лицьового нерва;
• атрофії барабанної перетинки;
• виникнення пухлиноподібного утворення, що складається з гною, відмерлих клітин епітелію і випоту (холестематома вуха).

Якщо алергічний отит знаходиться в запущеній стадії, можлива повна втрата слуху.

Діагноз середнього алергічного отиту ставиться на підставі наступних даних: алергологічного анамнезу; еозинофілії периферичної крові і виділень з вуха (при розвитку гнійного процесу еозинофільна інфільтрація пригнічується нейтрофильной, в гної виявляється мікрофлора);

позитивних алергологічних діагностичних шкірних проб з неінфекційними і бактеріальними алергенами (особливо показані для осіб з середнім алергічних отитом в поєднанні з алергією верхніх дихальних шляхів);

Алергічний отит у дітей і дорослих здійснюється шляхом збору анамнезу для виявлення паралельних алергій, а також хвороб, здатних викликати таку реакцію організму. Отоларингологи аналізують всю симптоматику хворого.

Обов’язковим елементом діагностики буде огляд вух за допомогою отоскоп. Лікар з допомогою цього обладнання може побачити на скільки рухлива барабанна перетинка, а також переглянути стан слизової оболонки.

Отоларингологи можуть спостерігати почервоніння. У запущених ситуаціях можуть помічатися жовті бульки з гноєм. Така форма отиту передбачає взяття пункції або парацентезу. Отримана рідина обстежується в лабораторії. Найчастіше їй характерно високий вміст еозинофілів і щільна консистенція.

Для визначення причини алергії доречно проводити алергологічні тести. Вони дозволяють точно виявити алерген. Найчастіше при такому отиті традиційне лікування не приносить бажаного результату, але при додаванні до терапії антигістамінних препаратів стан хворого поліпшується.

Також припустити розвиток алергічного отиту може вузькопрофільний лікар-алерголог. Особливо актуально відвідування такого фахівця людям з високою чутливістю до алергенів, бронхіальну астму або ринітом.

Алергія у вухах у дітей діагностується досить складно, так як малюки не можуть описати свій стан. Якщо батьки помічають неуважність у дитини, сонливість, занадто гучну мову або навпаки затримку мовленнєвого апарату, постійне масаж вушних раковин, то варто негайно відвідати лікаря отоларинголога.

Діагностичні заходи

Уточнення діагнозу починається зі збору анамнезу, коли лікар цікавиться наявними алергічними захворюваннями. Методи діагностики:

• Отоскопія – визначається стан вушної порожнини (наявність гною, ексудату, гіперемії);
• Пункція барабанної перетинки (парацентез) – визначається наявність слизу;
• Аудіометричні тести – визначають приглухуватість;
• Алергологічні тести – виявлення алергену;
• Аналіз крові;
• Аналіз слизового випоту на наявність еозинофілів.

Лікування медикаментами

Успішне лікування алергічного середнього отиту починається з викорінення першопричини недуги. Якщо це можливо, то симптоми хвороби можуть бути знищені за кілька днів без медикаментозної терапії.

• таблетовані антигістамінні препарати (Лоратодин, Цетрин, драже Діазоліну). Для дітей показано призначення сиропів, що спрощує прийом препаратів;
• місцева гормональна терапія: закопування або закладання у вушний прохід глюкокортикостероїдів – препаратів, ефективно знімають запалення і ознаки алергії;
• краплі у вухо з судинозвужувальним ефектом. Медикаменти даної групи потрібні для підтримки належної прохідності слухового проходу;
• регулярне промивання вуха звичайної перекисом водню або борної кислоти;
• дієтотерапія (вживання продуктів, багатих кальцієм, магнієм, цинком);
• загальнозміцнюючі препарати;
• вітамінні комплекси: Аэвит, Ревіт.

Лікувати супутній риніт (нежить) необхідно, адже ЛОР-органи пов’язані між собою. Для усунення ринореї (виділень з носа) користуються судинозвужувальними краплями. При необхідності показано антибактеріальні, протиалергічні спреї і краплі, здатні зменшити симптоми риніту.

Народна медицина

Народні рецепти для лікування алергічного отиту допоможуть зняти біль, але вони ніяк не усунуть основну причину захворювання. Алергікам варто пам’ятати, що не можна вдаватися до послуг нетрадиційної медицини, якщо у складі рецепту є потенційні алергени, наприклад, мед, продукти бджільництва, відвари квітучих трав і т. д.

Рецептів лікування алергії у вухах небагато, але все ж вони є:

1. Краплі соку алое. Для приготування потрібно взяти 1 товстий листок алое і вичавити з нього сік за допомогою марлі. Готову рідину можна розвести теплою водою 1:1 і по 1-2 краплі закапувати в вушні проходи 2-3 рази в день.
2. Прийом всередину відвару ромашки. На 200 мл води припадає 1 чайна ложка ромашки аптечної. Готову суміш прокип’ятити 5 хвилин. Після остудити і процідити. Приймати 2-3 рази на день після їжі.
3. Краплі борної кислоти на основі спирту. Досить закапувати по 2 краплі у кожен вушний прохід 3 рази в день. Після закапування докласти ватяний тампон, щоб рідина не вив назовні.
4. Краплі олії волоського горіха. Закапувати по 1-2 крапель у кожне вухо 2-3 рази в день. Після процедури закрити вушний прохід ваткою, щоб масло довше зігрівало тканини.

Якщо рецептів позбавлення від середнього отиту, спричиненого бактеріальною інфекцією, багато, то методів лікування алергічного, можна порахувати на пальцях. Прихильникам народної медицини потрібно пам’ятати, що лікування такої форми запалення вух повинно починатися тільки з прийому антигістамінних засобів. Подальшу терапію повинні призначати лікар отоларинголог лікар алерголог.

Лікування алергічного отиту починають з пошуку збудника і обмеження контакту з ним хворої людини. Якщо це харчовий продукт, доведеться дотримуватися дієти. Щоб купірувати симптоматику патології, відновити функціонування слухової трубки, прописуються різні групи фармацевтичних препаратів.

До народної терапії вдаються для закріплення терапевтичного ефекту після медикаментозного курсу лікування. Середній отит, що виник через алергії, піддається лікуванню спиртовою настоянкою календули, яку купують в аптеці.

Цей препарат можна замінити настоянкою бруньок берези. Беремо сировину і якісну горілку в співвідношенні 1 до 10, соедняем інгредієнти і наполягаємо 14 днів, проціджують і закопуємо по кілька крапель в обидва вуха. Наведемо ще кілька рецептів:

1. дві столові ложки листочків пасльону солодкого настоюють 7 днів на 100 мл горілки. Потім рідину процідити, змочувати в ній турунди і поміщати їх у вушний прохід двічі на день.
2. Листя пасльону з успіхом можна замінити листям буркуну лікарського. Готують аналогічно попередньому рецепту.
3. Хорошим знеболюючим ефектом володіє суміш гліцерину зі спиртом, узятих в рівних кількостях. Закапувати у вухо слід до 8 разів на день.

Звертаємо вашу увагу, що народні засоби – це лише доповнення до медикаментозної терапії. Самолікування недоречно. Правильна діагностика і лікування стануть запорукою здоров’я вух. Бережіть свій слух!

Форми

Зовнішній отит можуть викликати прикраси або слуховий апарат, навіть якщо вони були виготовлені з якісних матеріалів. Крім цього, на розвиток захворювання може вплинути використання вушних крапель, особливо якщо терапія проводилася без попередньої консультації у лікаря. зовнішньому отиті →

Якщо хворобу не лікувати, вона поступово буде прогресувати, вражаючи середнє вухо. Але далеко не завжди середня форма отиту розвивається на тлі зовнішньої. Іноді вона виникає без будь-яких передумов, причин, що були розглянуті раніше.

Зовнішній отит можуть викликати прикраси або слуховий апарат, навіть якщо вони були виготовлені з якісних матеріалів. Крім цього, на розвиток захворювання може вплинути використання вушних крапель, особливо якщо терапія проводилася без попередньої консультації у лікаря. Детальніше про зовнішньому отиті →

Профілактика

Запобігти розвиток алергічного отиту можливо, якщо обмежити контакт дитини з сигаретним димом і алергічної пилком квітучих рослин.

Цікаво!Крім усього іншого, виключити продукти харчування, на які спостерігається алергія у родичів. Також рекомендується відмовитися від дитячих неадаптованих молочних сумішей.

: Як вивести вошей і гнид в домашніх умовах у дитини

Основним способом запобігання розвитку алергічного отиту є повне виключення повторного контакту з алергеном. У перший раз він може обійтися звичайним роздратуванням шкіри, і, якщо таке мало місце, краще прийняти необхідні заходи для виключення виникнення нездужання в майбутньому.

Щоб не допустити рецидиву патології, слід проходити регулярні профілактичні огляди у отоларинголога. Особам, що страждають від різних видів алергії, обов’язково нагляд у алерголога.

Не потрібно займатись самолікуванням, особливо з використанням антибіотиків. Дотримання цієї умови гарантує не тільки зниження ризику рецидиву алергічного отиту, але і виключення можливості виникнення більш серйозних проблем зі здоров’ям.

Антигістамінні препарати

Щоб швидше вилікувати алергічний риніт, призначається курс антигістамінних препаратів. Такі ліки нейтралізують дію алергену, усувають неприємні симптоми, прискорюють одужання. Акцент робиться на препарати нового покоління, які потрібно приймати 1 раз/добу.

Сироп і таблетки блокують алергічні реакції, при цьому не впливають на нервову систему, не викликають сонливість. Лікувальний ефект розвивається через 30 хвилин, діє протягом доби. Пацієнтам від 12 років підходять таблетки, дітям від 6 місяців – сироп.

Еріус протипоказаний при важких ураженнях нирок, схильності до алергії. Побічні ефекти: запаморочення, тахікардія, сонливість, кропив’янка, свербіж, шкірний висип. Аналоги: Лордестин. Ціна 10 табл. – 580 р.

Кларитин

Таблетки та сироп з протисвербіжну, протизапальну ефектами швидко допомагають при симптомах алергії, знімають свербіж і печіння в вусі. Препарат починає діяти через 30 хвилин, максимальний ефект розвивається через 8-12 годин, зберігається не менше 1 доби.

Кларитин протипоказаний дітям до 2 років, при схильності до алергії, лактації. Побічні дії: сонливість, сухість у роті, висип, крапивниц. Аналоги: Лоратадин. Ціна 10 табл. – 200 р., сиропу 60 мл – 220 р.

Клінічні прояви

Діагностувати алергічний отит у дорослих проблематично, оскільки клінічні прояви патології виражені слабо. При даній формі вушної хвороби температура тіла практично не підвищується, а біль у вухах відсутні. До числа найбільш яскравих ознак захворювання отоларингологи відносять:

• незначне зниження слуху;
• дискомфорт всередині вуха;
• відчуття закладеності у вухах;
• слизові виділення з слухового проходу;
• помірний або сильний свербіж у вусі.

При розвитку патології в барабанної порожнини збирається ексудат, який є оптимальним середовищем для розвитку мікробних агентів. Внаслідок цього у середньому вусі може виникнути бактеріальна інфекція, про що будуть свідчити наступні симптоми:

• підвищена температура;
• нездужання і запаморочення;
• дискомфорт і «простріли» у вухах;
• гнійні виділення із слухових проходів.

Важливо! Ускладнений інфекцією отит може стати причиною розвитку більш серйозних захворювань, таких як гнійний лабіринтит, енцефаліт, парез лицьового нерва, дисфункція слухових кісточок і т. д.