Сфеноидит – симптоми, лікування в домашніх умовах. Які засоби допоможуть лікування для дітей і дорослих

Основні причини

Перед тим, як лікувати сфеноидит у дитини чи дорослих, необхідно дізнатися, з-за чого він може з’явитися. Існує кілька причин сфеноидита:

• слабка імунна система;
• нестача вітамінів;
• несвоєчасно вилікуваний нежить, етмоїдит і гайморит;
• сторонні тіла носової пазусі;
• поява пухлин і поліпів у клиноподібної пазух;
• деформація перегородки носа і неправильне будова синусовых пазух.

Тому людям з порушеннями будови носа, рекомендується регулярно проводити обстеження у фахівців, щоб своєчасно виявити катаральний сфеноидит.

Причиною захворювання, звичайно ж, є проникнення в організм збудника хвороби. Однак для того щоб йому вдалося розвинутися і проникнути в слизову, повинні бути сприятливі фактори, що послабляють захисні сили організму.

• вроджена вузькість клиноподібної пазухи;
• анатомічні дефекти в будові носа;
• травми носа;
• викривлення задній перегородки носа;
• кісти в носовій порожнині;
• поліпи носової порожнини;
• пухлини у носовій порожнині;
• пухлини в носоглотці, розташовані поруч з виходом клиноподібної пазухи;
• сторонні предмети в носовій порожнині;
• погано вилікувані вірусні захворювання;
• сильні переохолодження.

У тому випадку, коли поєднуються одразу кілька провокуючих факторів, виникнення сфеноидита може бути особливо стрімким.

Наведене вище короткий опис будови клиноподібних кісток і пазух дає уявлення про те, наскільки серйозними можуть бути будь-які їх пошкодження. Запалення слизової оболонки, що покриває стінки клиноподібної пазухи, отримало назву “сфеноидит”.

Що це таке з позицій отоларингології? Постараємося пояснити доступними для широкої аудиторії мовою. Будь-яке запалення – це реакція організму на вплив несприятливих чинників. У разі сфеноидита ними можуть стати шкідливі мікроорганізми (стафілокок, стрептокок, віруси та гриби), які проникли з носової порожнини в клиновидні пазухи через гратчастий лабіринт і апертури.

Крім того, інфекція може «завітати» з носоглоткових мигдаликів. В окремих випадках захворювання розвивається без інфікування, унаслідок набряку слизової оболонки носоглотки або наявності в пазухах патологічних утворень.

– розмиті головні болі в районі потилиці, рідше в потилиці;

– неприємні запахи, відчуваються тільки хворими;

– стікання ексудату по зведенню носоглотки і задній стінці глотки;

– дратівливість;

– порушення сну;

– спонтанні запаморочення;

– погіршення пам’яті.

Всі ці ознаки проявляються не особливо чітко, хвора людина може приписувати їх чому завгодно, тільки не наявності запального процесу в носі. В цьому і полягає основна небезпека хронічного сфеноидита.

Головним фактором нездужання є присутність складного процесу запалення, яке може мати хронічний або гострий тип в зоні пазухи. З’являється з-за негативного впливу інфекційного агента.

Окрім цього, не всі знають сфеноидит, що це за хвороба, навіть не підозрюючи, що з’явиться вона може як ускладнення під час таких недуг як скарлатина, грип, риніт і ангіна. Якщо таких захворювань немає, то утворилося запалення з-за впливу інфекційного дуже швидко проходить.

Основними сприятливими причинами є:

• пониження функціональності загальної імунної системи;
• звуження клиновидного пазушного отвори.

Також на формування недуги можуть впливати:

• вузькість і маленькі розміри пазухи, мають анатомічний характер;
• аномалії вродженого типу;
• кривизна перегородки носа, безпосередньо в задній частині;
• великі і небезпечні освіти в зоні пазухи;
• наявність чужорідних тіл, які потрапили під час різкого вдиху в співустя.

При кисневому голодуванні починає стрімко формуватися інфекція анаеробного типу, яка власне і стає причиною появи виділень з гноєм. Якщо співустя повністю закупорена, то з часом гній почне заповнювати простір пазухи, накопичуючись там.

Важливо те, що захворювання часто може з’явиться без негативного впливу інфекційного агента. Вся справа в тому, що тривалий присутність запалення в зоні носоглотки доповненого низьким імунітетом, яка не лікувалося належним чином, може стати причиною масивної набряклості слизової.

Дана набряклість здатна закривати з зовнішньої сторони вихідна пазушне клиновидне отвір, тим самим не дозволяючи проходити повітрю в потрібній кількості. Блокування отвори може спостерігатися під час появи масивних утворень в пазусі клиноподібної або носоглотці.

Слизова в свою чергу поглинає з власної порожнини кисень, виділяючи при цьому вуглекислий газ, який накопичується і починає стрімко руйнувати слизові клітини. Запалені клітини, природно, пошкоджуються, що призводить до накопичення інфільтрату з подальшим запаленням і набряком слизової.

По суті інфекція, без додаткових факторів, не зможе викликати появу нездужання.

Рідко може спостерігатися руйнування області клиноподібної кістки. Причиною такого нездужання, у більшості випадків, стає сифіліс, туберкульоз.

Головними збудниками сфеноидита є різні віруси і бактерії, які вражають епітеліальні клітини клиноподібної пазухи носа і запускають хворобу. Вони можуть потрапити в організм при вдиханні через носову порожнину або зсередини, коли вірус тривалий час присутні в організмі (при сифілісі, гонореї, туберкульозі та інших серйозних захворюваннях).

В результаті запалення слизова оболонка сильно набрякає і вузький прохід, що з’єднує клиноподібну пазуху і носовий канал, частково або повністю перекривається. Порожнина починає заповнюватися рідиною чи гноєм, подразнюючи нервові закінчення слизових і провокуючи сильний біль всередині черепа, яка і є основним симптомом захворювання.

Однак спровокувати запальний процес можуть і інші фактори:

• сильне викривлення носової перегородки;
• вузькість носових проходів;
• невеликі розміри самої клиноподібної пазухи;
• постійно забруднене повітря;
• травми кісток або задній частині носа;
• нещодавно перенесені операції на носі;
• новоутворення всередині пазухи і поряд з нею;
• потрапили у ніс сторонні тіла;
• хронічні захворювання органів дихання;
• часті простудні захворювання;
• сильні або часті алергічні реакції.

Знижений імунітет сприяє більш активному перебігу запального процесу, і в цьому випадку допоможе здолати сфеноидит лікування сильними медикаментозними препаратами.

А ось на ранніх етапах з неускладненим захворюванням справляється навіть лікування в домашніх умовах народними способами. Важливо лише встигнути вчасно її розпізнати.

Безпосередня причина сфеноидита – це інфекція (бактерії, віруси, грибки). Інфекція потрапляє в пазуху найчастіше з порожнини носа. Але основну роль у розвитку захворювання відіграють сприятливі фактори. До них відносяться:

• Дуже вузьке співустя, що з’єднує клиновидний синус з носовими проходами.
• Поліпи, пухлини, кісти в пазусі, що перекривають вихід з неї.
• Викривлення носової перегородки.
• Попадання в пазуху чужорідного тіла (може статися при наявності дуже широкого протоки під час різкого вдиху).
• Аномалії розвитку (відсутність соустья, додаткові камери і перегородки, невеликий розмір пазухи, аневризма внутрішньої сонної артерії).
• Зниження імунітету у осіб, які отримують гормони, цитостатики, променеву терапію.
• Дуже часто повторювані респіраторні захворювання.
• Кокаїнова наркоманія.
• Щелепно-лицьові травми.
• Пірнання в брудному водоймі або басейні.

Іноді збудник потрапляє в клиновидний синус при ураженні кістки специфічними інфекціями – туберкульозом, сифілісом.

Анатомія клиноподібної пазухи

Термін «синусит» утворено від слова «синуси», що в медицині означає пазухи носа. Вони бувають гайморові, лобовими і клиноподібними, плюс ще решітчастий лабіринт. В цілому запалення однієї або відразу всіх пазух називають синуситом, і саме такий діагноз ставиться найчастіше, якщо лікар судить тільки за клінічними симптомами та не проводить додаткової діагностики.

Клиноподібна пазуха знаходиться в самій складної за будовою клиноподібної кістки, тіло якої складається з декількох відділів – турецьке сідло, крила і крилоподібні відростки. Турецьке сідло – це поглиблення, примітне тим, що в ньому розташований гіпофіз. З боків сідла проходять нервові сплетення і

а спереду наявного на ньому відростка лежать очні нерви. Крила клиноподібної кістки є великі і малі, праві і ліві. І ті й інші мають важливі особливості. Специфіка малих крил полягає в тому, що в їх підставах є по одному отвору, де починаються зорові канали з очними артеріями і зоровими нервами.

У підставах великих крил також є отвори, тільки не по одному, а по три. У першому знаходиться верхньощелепної нерв, у другому – нижньощелепний, а в третьому – менінгеальна артерія, нерв і відень. Клиноподібна пазуха займає значну частину клиноподібної кістки і з’єднується з

невеликими отворами (апертурами).

Весь обсяг пазухи розділений навпіл перегородкою, причому у різних людей вона може бути зсунута в будь-яку сторону, що впливає на розміри половинок порожнин.

Клиноподібна пазуха – це порожнина в товщі клиноподібної кістки, яка розташовується досить глибоко, практично в центрі голови, на кордоні мозговий, лицьової частин черепа і підстави мозку.

Цю кістку ще називають основною. Поблизу неї локалізуються дуже важливі структури: безпосередньо над клиновидним синусом знаходиться гіпофіз, з латеральної сторони до неї примикає печеристий синус, в якому проходять внутрішня сонна артерія і деякі гілки черепних нервів. Ззаду знаходяться відділи основи мозку.

Дно клиновидного синуса утворює дах носоглотки. Існує дві клиновидні пазухи, кожна з них має сполучення з порожниною носа.

Діагностика захворювання

Дана хвороба має кілька класифікацій:

• грибкової;
• вірусної;
• бактеріальною.

Рівень складності може бути:

• легким;
• середньотяжким;
• важким.

Локалізація:

• лівостороння;
• правобічна;
• двостороння.

Форма:

• ексудативна, яка ділиться на гнійну і катаральну;
• продуктивна, яка може бути кістозної, полипозной і гіперпластичної пристінною.

Етіологія:

• вірусна;
• грибкова;
• бактеріальна;
• змішана.

Також існує етіологія травматичного характеру, яка виникає за наявності будь-яких трав в області носової порожнини.

Кожен вид нездужання відрізняється складністю лікування і небезпекою для людського здоров’я.

Тільки медичний фахівець може визначити вид недуги, враховуючи його головні відмінні особливості.

Лікування сфеноидита повинно починатися з якісного діагностичного обстеження, в першу чергу з візиту до отоларинголога. Він проведе візуальний огляд порожнини гортані і носа, пальпацію лімфатичних вузлів, зробить риноскопию і візьме зразки слизу для лабораторного аналізу на мікрофлору.

Швидше за все, лікар зможе встановити і причини, що спровокували захворювання, а також з’ясувати, чи є воно первинним або вже запущеним і ускладненим. Можливо, для встановлення остаточної клінічної картини знадобляться:

• загальний аналіз крові, показники яких виявляють наявність активних запальних процесів, що протікають в організмі, а також загальний стан хворого;
• рентген черепа і/або носових пазух – на знімку видно, наскільки сильно порожнина заповнена гноєм і перейшло запалення на інші органи, а також не є його провокаторами кіста, поліпи та інші новоутворення;
• комп’ютерно-томографічне дослідження дозволяє оцінити розміри клиноподібної пазухи, визначити ступінь ураження слизових і побачити безліч інших важливих деталей.

Під час аналізу слизу на мікрофлору лікарі можуть не тільки з’ясувати, які саме мікроорганізми атакували слизові, але і підібрати найбільш ефективні для їх знищення антибактеріальні препарати.

За результатами проведених досліджень лікар приймає рішення, необхідно лікувати сфеноидит сильнодіючими медичними препаратами чи достатньо буде домашнього режиму і використання перевірених народних засобів.

Як виникає синусит?

Всі синуси зсередини вистелені слизовою оболонкою. У нормальному здоровому стані виробляється цією оболонкою слиз вільно виділяється в носову порожнину.Запалення слизової оболонки носа і придаткових пазух виникає при будь-яких ГРЗ, ринітах (нежиті), що супроводжується набряком, надмірною продукцією слизу.

Але в деяких випадках перебіг інфекції затягується і виникає бактеріальне або гнійне запалення в пазухах. Вміст пазухи стає більш в’язким, відтік його порушується, підвищується тиск на стінки пазухи і навколишні тканини.

Частіше запалюються інші пазухи – гайморові, решітчасті, лобові. Ці синусити легше діагностувати та лікувати.

– головні болі (частіше в потилиці, рідше в скронях, в лобової частини голови або в тім’яній);

– рясні виділення з носа;

– підйом температури;

– слабкість і розбитість;

– зменшення нюхових відчуттів;

-зниження зору.

Ускладненням гострої форми сфеноидита може стати пухлина мозку.

Гострий сфеноидит переважно виникає через утворення ускладнень під час прогресування такого нездужання як грип, ГРВІ та недуг респіраторного типу. При цій хворобі спостерігається така симптоматика:

• больові відчуття в області голови, які локалізуються в зоні потилиці, однак поширюються безпосередньо на лицьову частину;
• носові виділення у великій кількості, які можуть мати гнійно-слизовий, гнійний або слизовий характер;
• спостерігається порушення функціональності нюху;
• періодично підвищується температура;
• присутній гнилий аромат при носовій природному диханні;
• надмірна втомлюваність та відчуття постійної слабкості.

Вилікувати нездужання можливо тільки методикою консервативного типу.

При виявленні подібних симптомів необхідно негайно відвідати кабінет медичного спеціаліста.

Сприятливі фактори

– знижений імунітет;

– патології в будові клиноподібної пазухи (викривлення клиноподібної кістки, деформація перегородки);

– аномалії (вроджені або придбані, наприклад, після травми) в будові носа;

– нарости у клиновидних пазухах (пухлини, кісти).

Хронічний сфеноидит: симптоми

– порушення сну;

– погіршення пам’яті.

Вище зазначалося, що частим ознакою цієї хвороби є головний біль. Вона починається з причини скупчування в клиноподібних пазухах ексудату і його тиску на всі структури цих пазух. Чим далі просунулася хвороба, тим інтенсивніше болю, причому вони не знімаються анальгетиками.

– перебування на сонці;

– занадто тепле повітря (спека і сухість) у приміщенні;

– інтенсивні рухи (нахили, стрибки).

Якщо не поставлено діагноз «сфеноидит», лікування, швидше за все, проводиться не зовсім те, що потрібно, і гній в пазухах продовжує накопичуватися. У хворих з’являються нестерпні болі, як би видавлюючі очі.

Токсини, що виділяються разрушающимися клітинами і мікробами, впливають на гіпоталамус, гіпофіз і мозкову оболонку, що межує з клиноподібними пазухи. Це викликає у хворого астеновегетативные порушення (парестезії, провали в пам’яті, запаморочення).

Запальний процес майже завжди зачіпає зорові нерви, а іноді і черепно-мозкові нерви, розташовані в пещеристом синусі. Це призводить до двоению в очах, опущення повік, косоокості, появі чорних крапок, розвитку невриту трійчастого нерва.

Гній в заблокованих клиновидних пазухах, що накопичився в значних кількостях, під тиском знаходить собі вихід в глотку і стікає по її задній стінці. Це викликає її запалення слизової, бажання прибрати з глотки подразник.

– довго не проходить нежить з гнійними виділеннями;

– млявість дитини, його небажання їсти, грати;

– постійна наявність у малюка температури;

– скрутне дихання із-за постійної закладеності носа.

При огляді дітей ЛОРом часто виявляються аденоїдит, гіперемія піднебінних мигдалин.

Так як симптоматика при сфеноидите досить розмита і загальна, поставити правильний діагноз швидко і точно не завжди вдається навіть досвідченим лікарям. Саме з цієї причини для підтвердження цього захворювання найчастіше призначають додаткове обстеження. До симптомів сфеноидита відносяться:

• головний біль — вона має розпираючий характер і може бути різної інтенсивності. Больовий синдром у більшості випадків середній і без чіткої локалізації, найчастіше хворі скаржаться на біль усередині голови по центру;
• порушення сну;
• дратівливість;
• втрата апетиту;
• загальна слабкість;
• нездужання;
• зниження пам’яті;
• запаморочення;
• стійке підвищення температури тіла максимум до 38 градусів;
• рясні виділення з носа — на початку хвороби вони слизові, а по мірі її розвитку переходять у гнійні;
• втрата нюху;
• зорові порушення різного характеру;
• порушення чутливості шкірних покривів.

При виникненні симптомів, навіть трохи нагадують прояв сфеноидита, обов’язково потрібно звернення за лікарською допомогою для термінового проведення повноцінного лікування.

Оскільки ускладнення при сфеноидите виникають дуже швидко і несуть особливу небезпеку для хворого, використовувати домашні методи терапії можливе тільки за погодженням з лікуючим лікарем і лише як додаткове лікування до основного.

Корисно проводити промивання носа відваром ромашки. Для його приготування 1 столову ложку сировини заливають 200мл води і, поставивши на вогонь, доводять до кипіння. Після цього відвар настоюють під кришкою протягом 1 години.

Далі препарат отцеживается і приймається для промивання носа 3 рази на добу. Для 1 процедури використовують весь відвар. Тривалість цього лікування не менше 14 днів. Завдяки промываниям вдається прискорити очищення клиноподібної пазухи і скоротити період хвороби.

Сік буряка і розтоплений мед також можуть надати терапевтичну дію. Для лікування потрібно 1 столову ложку бурякового соку змішати з 1 столовою ложкою розтопленого меду. Далі обидва компоненти дуже добре розмішують до утворення однорідної маси.

Допоможе в лікуванні сфеноидита промивання носа слабким сольовим розчином. Для його приготування в 1 склянці теплої води розчиняють 12 чайної ложки харчової морської солі. Після того, як сіль розчиниться, склад ретельно проціджують через марлю.

Корисний при хворобі і відвар шипшини. Для приготування лікувального складу необхідно взяти 3 столові ложки подрібненого сухого шипшини і залити 500 мл крутого окропу. Наполягати препарат слід в термосі протягом 8 годин.

Журавлинний морс, виготовлений холодним способом, також рекомендується при лікуванні сфеноидита. Для отримання цього смачного і корисного напою необхідно змішати журавлину з цукровим піском у пропорції 3:

1 і добре перетовкти. Після цього отриману масу заливають теплою кип’яченою водою з розрахунку 2 столові ложки товченої журавлини на 500мл води. Отриманий напій п’ють протягом дня замість чаю. Вживати морс слід протягом усього періоду хвороби.

У дорослих самолікування недуги також не допускається, і вся народна терапія проводиться виключно в комплексі з медикаментозним лікуванням.

Імбирний чай з медом і лимонним соком дуже корисний при лікуванні сфеноидита. Цей напій дозволяє значно підвищити імунітет, а також усунути більшу частину збудників захворювання. Для приготування лікувального складу необхідно взяти 12 чайної ложки натертого на дрібній тертці кореня імбиру і змішати його з 1 столовою ложкою натурального меду (бажано липового), 1 столовою ложкою свіжовичавленого лимонного соку і 250мл гарячої води.

Наполягають це ліки 30 хвилин у термосі. Далі чай відціджують і випивають в повному обсязі. В день цей напій п’ють до 5 разів. У тому випадку, якщо у хворого має місце подразнення шлунка або кишечнику, такий чай слід вживати виключно після їжі. Приймають його протягом всього основного курсу лікування.

Корисно закапувати в ніс краплі, приготовлені з соків картоплі і цибулі. Для лікування потрібно взяти по 1 столовій ложці того й іншого соку і добре перемішати. Закопують це засіб вранці і ввечері по 4 краплі в кожний носовий прохід.

Не зайвим буде і промивання носа соком буряка. Для процедури потрібно взяти 120мл тільки що віджатого соку і змішати з такою ж кількістю теплої кип’яченої води. Далі в отриманому складі розчиняють 1 чайну ложку кухонної солі.

Можна застосовувати в лікуванні та обліпихову олію. Для терапії його закопують 4 рази на день по 2 краплі в кожну ніздрю. Продовжують це лікування протягом 7 днів.

Як вже було зазначено, перший симптом сфеноидального риносинуситу – специфічна головний біль. Вона має досить чітку локалізацію – у потиличній частині голови, як би в глибині черепа. Але при хронічній формі захворювання і ураження прилеглих тканин може віддавати в навколоочноямкову область або лоб.

Характерною особливістю захворювання є посилення головного болю ночами, коли тіло перебуває в горизонтальному положенні, при якому ще більше утруднюється відтік скупчилася в пазусі слизу. Сильніше болить голова і при підвищенні температури або тиску повітря, так як тиск на нервові закінчення посилюється.

В залежності від особливостей перебігу хвороби і наявності або відсутності ускладнень, можуть бути присутні й інші симптоми:

• дратівливість, нервові стану;
• постійні або періодичні розлади сну;
• зниження апетиту, можлива втрата ваги;
• ознаки загальної інтоксикації: слабкість, нудота, запаморочення;
• неуважність, нездатність сконцентруватися, зниження пам’яті;
• зниження гостроти зору, рухові розлади очей;
• слизові або гнійні густі виділення з неприємним запахом;
• зміна чутливості шкіри в певних зонах обличчя або голови.

При одночасному присутності двох і більше з перерахованих вище симптомів на фоні частих головних болів звертатися до лікаря треба негайно.

Лікування і симптоми сфеноидита взаємопов’язані і поетом, необхідно заздалегідь ознайомитися з основними проявами цієї хвороби.

Загальні симптоми сфеноидита досить розмиті, що значно ускладнює своєчасну діагностику хвороби. Існує кілька ознак сфеноидита, які проявляються у пацієнтів найчастіше.

Головний біль

Запалення найчастіше супроводжується сильними головними болями. Вона з’являється з-за того, що у клиноподібної пазух починає активно накопичуватися повітря з рідиною, що призводить до високого тиску на тканини. Інтенсивність головного болю безпосередньо залежить від того, наскільки заповнена клиноподібна пазуха.

Ускладнення сфеноидита

По причині близького знаходження з важливими для людського життя структурами, виникнення запального процесу в області пазухи клиноподібної може призвести до наступних проблем:

• руйнування часткове або повне нервів черепно-мозкових;
• поразка зорового перехреста;
• попадання в черепну порожнину бактерій;
• поширення в інші інфекції пазухи;
• інфікування повне або часткове очної порожнини.

І це тільки основні ускладнення, які може викликати недугу.

Важливо! Якщо своєчасно почати лікувати виникло нездужання, то можна сподіватися на сприятливий результат.

Недбале ставлення призведе тільки до більш серйозних проблем і ускладнень.

При відсутності терапії в період пониження імунітету запальний процес дуже швидко переходить на сусідні тканини, і тоді їм провокуються наступні захворювання:

• заглазничный абсцес;
• флегмона очниці;
• неврит зорового нерва;
• руйнування кісткової тканини;
• менінгіт;
• абсцес головного мозку;
• сепсис;
• арахноїдит.

Всі ускладнення є тяжкими, і при їх виникненні стан хворого починає стрімко погіршуватися. Без термінового медичного втручання при таких наслідки можливий навіть летальний результат.

Наслідки

У разі не квалицированного лікування або його повної відсутності людина стикається з наступним:

• менінгіт;
• невритом, який знищує очний нерв;
• арахноидитом;
• флегмоною очних орбіт;
• абсцесом, знищує мозок голови.

Всі ці недуги є вкрай небезпечними. Власне, ускладнення і призводять до раптової смерті.

Не варто забувати про те, що гострий тип недуги піддається досить швидкому лікуванню, чого не скажеш про хронічний, який, у більшості випадків, повністю не виліковується.

Патогенез

Досить специфічні механізми утворення і розвитку мають і гострий, і хронічний сфеноидит. Мікроби, що проникли в клиноподібну пазуху, починають руйнувати клітини її епітелію, що провокують запальний процес.

Якщо він не відразу купірується, слизова оболонка набрякає, тим самим закриваючи вихідний отвір з пазухи. Це перешкоджає відтоку ексудату, який виділяється запаленої слизової. З одного боку, слиз починає в клиноподібних пазухах накопичуватися, що призводить до головних болів і проблем із зором, а з іншого боку – в закритому об’ємі пазух без притоку свіжого повітря починає розвиватися анаеробна інфекція, і, як наслідок, з’являються гнійні виділення, яким теж нікуди подітися.

Іноді закупорка отворів клиноподібної пазухи відбувається первинне, при ще не запаленої слизової. Блокувати їх можуть нарости у носі або великий набряк носоглотки. Без припливу повітря слизова клиноподібних пазух починає активно забирати кисень з своїх порожнин, виділяючи туди відпрацьований вуглекислий газ. Накопичуючись, він руйнує клітини слизової, провокуючи її запалення.

Діагностика

Якщо у лікаря після вислуховування скарг хворого та клінічного огляду з’явилася підозра, що у пацієнта сфеноидит, діагностика з допомогою сучасної апаратури повинна проводитися в обов’язковому порядку.

– риноскопія;

– пункція вмісту клиноподібної пазухи або зондування (показує вид патогенних мікробів);

– лабораторні аналізи крові, особливу увагу звертають на ШОЕ (особливо актуальний показник при хронічному сфеноидите), рівень гемоглобіну, кількість лейкоцитів;

– рентген;

– МРТ.

Перш чим почати боротися з запальним процесом, треба його діагностувати. Діагностика сфеноидита може проводитися різними способами.

Усне опитування

Опитування проводиться, щоб лікар зміг дізнатися подробиці поява симптомів. Навіть за допомогою усного опитування можна зробити певні висновки про те, який тип сфеноидита турбує пацієнта. Наприклад, про гострій формі, буде свідчити різкий підйом температури, сильна біль в потилиці і озноб.

Зовнішній огляд

Огляд проводиться для виявлення зовнішніх симптомів сфеноидита. Найчастіше вони спостерігаються при ізольованому перебігу хвороби. При зовнішньому огляді можуть бути виявлені такі ознаки:

• гній в носоглотці;
• набряк носової порожнини;
• блідий колір носової порожнини;
• рідина стікає по стінках глотки.

Зондування

Зондування проводиться не тільки для діагностичних цілей, але і для лікувальних. Під час проведення цієї процедури, в носову порожнину вводиться спеціальна голка. Про наявність сфеноидита буде свідчити гній, виявлений під час зондування.

Аналізи

Щоб поставити правильний діагноз, доведеться робити загальний аналіз крові. Для початку кров слід перевірити на лейкоцити. Велика кількість лейкоцитів свідчить про те, що в організмі є інфекційний процес.

Також необхідно перевірити рівень гемоглобіну. При наявності серйозних запалень в крові, кількість гемоглобіну знижується до 100 грам на літр або навіть менше.

Сфеноидит, особливо хронічний, дуже важка для діагностики. 78% сфеноидита спочатку неправильно діагностують. Пояснюється це, по-перше, тим, що захворювання досить рідкісне і лікарі просто забувають про існування такого діагнозу.

По-друге, його практично не можна виявити за допомогою рутинних методів діагностики. Звичайна рентгенографія придаткових пазух носа в прямій проекції з легкістю може виявити інші синусити (гайморит, фронтит, етмоїдит). Клиновидний синус в даній проекції проглядається погано.

Непрямими ознаками сфеноидита при огляді ЛОР – лікарем є набряклість слизової в області гирла клиноподібної пазухи і доріжка гною, що стікає по стінці носоглотки. Насторожує і односторонній фарингіт (лівостороннє або правостороннє запалення стінки глотки).

Основним методом діагностики сфеноидита на сьогоднішній день є КТ навколоносових пазух або МРТ.

Комп’ютерна томографія дозволяє зі 100% точністю визначити стан всіх синусів. Менше інформації дає МРТ, однак цей метод часто виявляє сфеноидит при МРТ – дослідженні головного мозку, призначеного пацієнту з приводу наполегливих головних болів або інших неврологічних симптомів.

Проведення діагностичних маніпуляцій може призначити виключно отоларинголог. Також до процесу безпосереднього обстеження може підключитися фізіотерапевт. Для спростування або підтвердження недуги необхідно провести:

• лабораторні дослідження – аналізи калу і сечі;
• рентгеноскопію;
• комп’ютерну томографію;
• терапію магнітно-резонансну.

Ці методики допоможуть знайти недуга і за допомогою спеціального лікування – прибрати запалення.

Тільки своєчасне виявлення і лікування допоможе уникнути небезпечних ускладнень.

Захворювання відрізняється складністю діагностування, оскільки формується у важко доступному синусі клиновидном.

Народні методи

Сфеноидит, симптоми і лікування у дорослих, які представлені в даній статті, усувається за рахунок нормалізації процесу аерірованія в носовій порожнині, а також відновлення природного відтоку відокремлюваного з носа гною.

Медикаментозне

Насамперед, необхідно усунути наявну інфекцію за допомогою застосування антибіотиків. Вони можуть мати вигляд уколов, крапель або таблеток. Дані лікарські засоби відносяться до класу цефалоспоринів і пеніцилінів.

У більшості випадків, призначаються такі засоби як амоксицилін простий або доповнений кислотою клавуланової. При виникненні алергічних реакцій використовуються: Азитроміцин, Цефтріаксон, Кларитроміцин.

Крім цього, при необхідності, можуть задіюватися нестероїдні протизапальні ліки, а також ті, які можуть швидко і результативно збити температуру і прибрати больові відчуття.

Фізіопроцедури

Такі маніпуляції можуть застосовуватися виключно після того, як запальний процес був усунутий. До них відносять:

• загальнозміцнюючий масаж;
• електрофорез;
• бальнеотерапія;
• гальванотерапия;
• рефлексотерапія;
• голковколювання;
• лазерне лікування та ін.

Ці варіанти позбавлення від сфеноидита у дітей і більш дорослих хворих, здатні показати відмінні результати.

Як доповнення часто використовується терапія консервативного типу, але тільки за умови повної відсутності ускладнень.

Коли вище представлені методики безсилі перед недугою, тоді необхідно хірургічне втручання.

Оперативне

Такий варіант вважається крайнім заходом. Під час його реалізації застосовується місцева анестезія, або наркоз загального типу. Маніпуляція передбачає розтин кістки в області лабіринту гратчастої і безпосереднє введення в зону пазухи клиноподібної спеціального ендоскопа.

З його допомогою медичний фахівець зможе максимально точно вивчити місцезнаходження кісти або поліпа, а також розглянути ступінь змін у слизовій. Після ознайомлення доктор проводить усі потрібні хірургічні дії, після чого вводити медикаменти і прописує подальше лікування.

Народна медицина

В домашніх умовах можна робити наступне:

• промивання носової порожнини ромашковим відваром;
• закапувати буряково-медовим складом;
• очищення носа не сильним сольовим розчином;
• рясне питво морсу з журавлини.

Дорослим можна проводити дані маніпуляції частіше, чим дітям.

Народні варіанти повинні реалізовуватися виключно після узгодження з лікарем. До того ж вони заборонені тим, у кого є епілепсія.

Вони можуть використовуватися тільки як доповнення, а не як основний спосіб лікування від недуги.

Основні принципи лікування сфеноидита:

• Усунення збудника.
• Поліпшення відтоку з пазухи.
• Зменшення набряку.

Антибактеріальні засоби бажано призначати з урахуванням чутливості до них конкретного збудника. Для цього необхідно провести бакпосів гнійного відокремлюваного.

До отримання результатів аналізу лікування зазвичай починають з призначення антибіотиків широкого спектру дії, які діють на більшість можливих збудників. Це амінопеніциліни – Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин і цефалоспорини II і III поколінь – Зінацеф, Цеклор, Клафоран, Цефтріаксон.

Крім системної терапії антибіотиками застосовується місцеве антибактеріальне лікування. Основна пазуха промивається розчином антимікробних засобів з допомогою спеціального синус – катетера. Дана процедура нетравматична і не викликає болю навіть у дитини.

Можливо вдихання або закопування ефірних олій (евкаліптова, ментолове), застосування крапель з суміші меду, соку алое і цибулі.

При неефективності консервативних методів показана операція. Оперативне лікування проводиться і в разі хронічного перебігу сфеноидита. Суть операції полягає в доступі до клиноподібної пазух, усунення наявних у ній проблем, санації та дренуванні.

Найсучасніший і оптимальний метод – це ендоназальна ендоскопічна хірургія. З допомогою спеціального микроэндоскопа хірург досягає соустья клиновидного синуса, розширює його і виконує необхідні маніпуляції в самій пазусі. Операція нетравматична, пацієнт виписується із стаціонару через 1-2 дні.

Підбір медичних препаратів повинен здійснюватися після дослідження вмісту клиноподібної пазухи та визначення виду мікроба, що викликав сфеноидит. Антибіотики призначаються, якщо в ексудаті виявлені бактерії, що, за статистикою, трапляється найчастіше.

В основному призначають препарати пеніцилінової і цефалоспориновой груп, а при алергії на них виписують «Цефтріаксон», «Кларитроміцин», «Азитроміцин». Ліки вводять системно у вигляді крапель в ніс і таблеток або ін’єкцій.

Паралельно призначають судинозвужувальні краплі. При необхідності додатково виписують жарознижувальні, анальгетики і протизапальні ліки. Якщо хворий приймає антибіотики, йому обов’язково призначають пробіотики та протигрибкові засоби.

При діагноз “гострий сфеноидит” хороший ефект дає промивання клиноподібних пазух апаратом-катетером “ЯМИК”.

При діагноз “хронічний сфеноидит” хворому показані регулярні промивання пазух носа самостійно у себе вдома препаратами серії “Аквамаріс”, “Долфін” або сольовим розчином.

Використовувати народні методи лікування можна лише на ранній стадії захворювання або в тих випадках, коли за медичними показаннями протипоказана антибіотикотерапія (сильна алергія, вагітність тощо).

Найбільш ефективними способами домашнього лікування вважаються:

1. Промивання відваром ромашки, календули або чистотілу. Ці трави мають потужні протизапальні властивості і досить швидко здатні зняти набряк слизової. Щоб приготувати міцний відвар треба 1 велику ложку подрібненої рослини, запарити склянкою окропу, прокип’ятити на повільному вогні 5 хвилин. Перелити в термос, настояти 1-1,5 години, процідити через кілька шарів марлі. Промивати ніс, втягуючи відвар по черзі кожною ніздрею або з використанням дитячої спринцівки.
2. Свіжовичавлений буряковий сік з медом. Надає антибактеріальну, протизапальну, протибольову дію, знімає набряк, прискорює відновлення пошкодженого епітелію. Буряк натерти на дрібній тертці, віджати сік через кілька шарів марлі і змішати з рівною кількістю меду. Капати дорослим по 5-7 крапель у кожну ніздрю, дітям – по 3-5 кілька разів в день.
3. Відвар шипшини. Використовують як сильний протизапальний і загальнозміцнюючий засіб, що активізує імунну систему. Для отримання належного ефекту пити його треба не менше 0,5 літра в день. Щоб приготувати концентрований відвар треба залити 3 ст. ложки сухих ягід 500 мл крутого окропу і настоювати в термосі всю ніч. А за день випити, але вживати приємно теплим.
4. Сік картоплі з цибулею. Допомагає нейтралізувати патогенні мікроорганізми, так як володіє потужними антибактеріальними властивостями, а картопляний сік чудово знімає набряки і запалення. Обидва свіжих соку змішати 1:1 і капати 3-4 рази в день по 5-6 крапель у кожну ніздрю. Із-за сильного печіння не рекомендується маленьким дітям.
5. Обліпихова масло. Володіє унікальними лікувальними властивостями: швидко знімає запалення, відновлює клітини слизової оболонки, має антибактеріальний ефект. Можна закапувати в ніс кілька разів на день по 5-6 крапель або вставляти просочені маслом марлеві турунди на 15-20 хвилин перед сном.

Безліч інших способів, як лікувати сфеноидит народними засобами, можна знайти в Інтернеті. Але занадто захоплюватися ними не варто – при ускладненому і гострому перебігу хвороби вони не допоможуть, а тільки затягнуть процес одужання.

При гострому перебігу захворювання з великим скупченням гною в клиноподібної пазух і сильним підвищенням температури хворого зазвичай поміщають в стаціонар. Там призначається інтенсивний курс медикаментозної терапії, а в разі необхідності проводиться катетерное промивання клиноподібної пазухи, яке не слід плутати з операцією – це нехірургічний метод лікування.

Катетеризація є необхідною в тому випадку, коли отвір клиноподібної пазухи повністю перекрито і немає іншої можливості вивести накопичену слиз назовні. Тоді через носовий прохід в клиноподібну пазуху вводиться тонкий катетер, через який під тиском подається фізрозчин, вымывающий слиз і гній з порожнини.

Після ретельного промивання, яке може тривати до 15 хвилин, пацієнта укладають на спину і через той же катетер вливають у носову пазуху необхідні лікарські препарати. Після їх введення пацієнт повинен намагатися не змінювати положення тіла протягом 20 хвилин. Потім катетер витягується, а процедуру при необхідності можна повторити через 2-3 дні.

Стаціонарний курс лікування також включає в себе:

• антибіотикотерапію – зазвичай використовують «Амоксиклав», «Азитроміцин», «Цефаксол» та ін. сучасні препарати;
• протизапальні препарати – «Синупрет», «Ібупрофен», які знімають больовий синдром і зменшують запалення;
• судинозвужувальні краплі – «Снуп», «Виброцил», що знімають набряк слизової і відновлюють прохідність клиноподібної пазухи;
• протигрибкові засоби – призначаються, щоб попередити розвиток кандидозу на тлі прийому антибіотиків;
• імуномодулятори – «Назоферон», «Іммунал», активізуючі імунний захист організму.

Вибирати конкретні препарати для лікування хворого і встановлювати їх дозування і тривалість прийому повинен тільки лікар. У цьому випадку ніяке самолікування неприпустимо, так само, як і застосування народних засобів без відома лікаря.

Дієта

Цей пункт є обов’язковим у процесі боротьби з нездужанням. Таке харчування не повинно містити в собі наступне:

• пивні напої;
• алкогольні напої;
• кофеїн;
• кока-колу;
• страви з великою кількістю перцю або солі.

Їсти необхідно продукти, які володіють великою кількістю білків, лактобактерій, вітамінів і мінералів.

Забороняється споживати їжу та напої, що сприяють пересушувати носову слизову (вони представлені вище).

Варто уточнити у лікаря майбутній раціон, оскільки неправильне харчування тільки погіршить ситуацію.

Профілактика

Для того щоб не допустити розвитку такого серйозного захворювання, як сфеноидит потрібно знати способи його профілактики. Для підтримки здоров’я потрібно:

• не допускати пересихання слизової оболонки носа;
• уникати тривалого перебування в місцях з високою концентрацією тютюнового диму і вихлопних газів;
• відмовитися від вживання алкоголю;
• відмовитися від вживання кофеїну (кава негативно впливає на стан слизових);
• своєчасно лікувати хронічні захворювання носа;
• своєчасно лікувати хронічні захворювання горла;
• повноцінно пролечивать вірусні інфекції;
• проводити планомірне загартовування організму;
• підтримувати збалансоване харчування;
• усувати патології у будові носа.

Тільки при дотриманні правил профілактики, можна захистити себе від сфеноидита, який не тільки псує життя, але в особливо важких випадках загрожує летальним результатом.

Здорова дихальна система забезпечує весь організм життєво необхідним киснем, прожити без якого людина може всього кілька хвилин. Щоб зберегти слизові носа і навколоносових пазух здоровими, досить регулярно дотримувати прості профілактичні заходи:

• відмовитися від куріння і зловживання алкоголем;
• стежити за чистотою і вологістю повітря в житлових та робочих приміщеннях;
• регулярно проводити протигрибкову обробку кондиціонерів і вікон;
• не використовувати неконтрольовано засоби побутової хімії;
• провітрювати приміщення не рідше 2 разів у день;
• не використовувати для очищення носових проходів ватяні палички;
• не перевищувати рекомендовані дозування судинозвужувальних препаратів;
• не допускати постійних сильних проявів алергічних реакцій;
• приймати всі можливі заходи по зміцненню імунітету.

Подразнюють слизову продукти харчування: гострі, кислі, з великою кількістю хімічних барвників теж можуть спровокувати запальний процес в носі і пазухах. Краще включіть в меню побільше свіжих овочів і фруктів, багатих вітамінами і антиоксидантами.

Пам’ятайте, що при переході в хронічну форму сфеноидит може привести до таких серйозних ускладнень, як менінгіт, сепсис, часткова або повна втрата зору, неврологічні та ендокринологічні розлади, а іноді і до летального результату.

Профілактика сфеноидита полягає у своєчасному лікуванні гострих респіраторних захворювань, загартовування організму, підвищення імунітету в період епідемій грипу, в тому числі і за допомогою народних засобів (цибуля, часник, мед, настоянка ехінацеї).

Якщо є такий дефект, як викривлення носової перегородки, рекомендується виправити хірургічним шляхом в плановому порядку.

Такі дії передбачають:

• ретельне лікування грипу, ГРЗ, ГРВІ, кору та інших хвороб інфекційного типу;
• коригування наявних дефектів анатомічного характеру;
• зміцнення імунної системи;
• правильне харчування, збагачений мікроелементами і вітамінами.

Дотримання цих нескладних рекомендацій дозволить мінімізувати можливість появи недуги.

Захворювання можна уникнути, якщо більше рухатися і загартовувати організм спортивними навантаженнями.

Будь долеченный недуга може стати причиною появи більш складних недуг.

Сфеноидит являє собою інфекційне нездужання, що вимагає своєчасного лікування. Тому, при виявленні його первинних ознак, необхідно відразу відправлятися до лікаря.

Виявляється, є способи, які допомагають запобігти виникненню і розвитку такого неприємного захворювання, як сфеноидит. Що це таке – профілактика запалення в клиноподібних пазухах? На перший погляд процес здається складним, але насправді потрібно лише своєчасно і правильно лікувати синусит, риніт, ангіну, бронхіт та інші захворювання органів дихання, проводити заходи, що підвищують імунітет, здійснювати загартовування, організувати раціональне харчування.

– пиво;

– будь-який алкоголь;

– кока-колу;

– кави;

– гострі і пересолені страви.

Хірургічне втручання

Якщо за результатами обстеження було встановлено, що причиною виникнення захворювання стали полипозные освіти, то будь-який, навіть найбільш ефективне лікування дасть лише тимчасові результати, поки поліпи не будуть видалені. І в цьому випадку стає необхідним хірургічне втручання.

Боятися операції абсолютно не потрібно. Сучасне обладнання дозволяє провести її практично безкровно і майже безболісно, хоча вона виконується в стаціонарі. На сьогоднішній день найпоширенішим методом лікування є розтин клиноподібної порожнини лазером.

Схема операції виглядає так:

• До хворого застосовується місцева або загальна анестезія (частіше місцева).
• Розсікається лазерним скальпелем середня частина носової раковини.
• Розсікається що лежить під нею частина гратчастого лабіринту.
• Через отвір в клиноподібну пазуху вводиться ендоскоп.
• Проводиться ретельний візуальний огляд внутрішньої вистилки клиноподібної пазухи з виведенням зображення на монітор.
• Виконується видалення поліпів або зрізання кісти.
• Пазуха ретельно промивається антисептичні та антибактеріальні розчинами і закривається накладенням швів.

Віддалені тканини обов’язково відправляють на гістологічне дослідження, щоб виключити можливість розвиток злоякісної пухлини.

Активний відновний період після операції триває до 7 днів, повністю повернутися до нормального способу життя можна ще через тиждень. Якщо операція проведена досвідченим хірургом з дотриманням стерильності, то ускладнення бувають вкрай рідко.

Є пацієнти, у яких саме по причині появи клиноподібних пазухах наростів або з-за травм у відділах носа виникає сфеноидит. Операція в таких випадках – єдино правильний метод лікування.

За рішенням лікаря застосовують або загальний наркоз, або місцеву анестезію. У хворого розкривають кістка гратчастого лабіринту і вводять ендоскоп в клиноподібну пазуху. Цей апарат дозволяє точно розглянути, де утворився поліп, зросла кіста, які зміни відбуваються в слизовій, і провести точні хірургічні маніпуляції.