Сфеноидит види ознаки

Особливості способу життя

Анатомічне розташування клиновидного синуса таке, що він знаходиться в товщі кістки. Ця кістка — клиноподібна — розташована в глибині порожнини черепа. Клиновидний синус через отвір на його передній стінці має сполучення з носоглоткою.

Важливо! Поряд з пазухою розташовані важливі анатомічні утворення:

• перехрест зорових нервів;
• черепно-мозкові нерви — трійчастий, лицевий;
• оболонки мозку.

https://www.youtube.com/watch?v=iNjgTeRQ9Es

Лікування сфеноидита під час гострого процесу вимагає від пацієнта дотримання особливих правил:

• важливо дотримуватися правильне харчування і питний режим;
• процедури, спрямовані на регулярне очищення носоглотки від слизу і гною;
• заходи по підвищенню резистентності організму.

Харчування

Виробляється чіткий режим прийому їжі в одні і ті ж години, невеликими порціями, п’ять разів на день.

З раціону виключаються продукти, які сприяють виникненню алергії. Алергічний процес в організмі викликає набряк у слизових, у тому числі і слизової клиноподібної пазухи.

Корисними продуктами є ті, які сприяють підвищенню резистентності організму. Такі продукти повинні містити:

• вітаміни;
• білки, жири і вуглеводи;
• мінеральні речовини;
• пробіотики — біфідо – і лактобактерії.

Гострий сфеноидит вимагає обмежувати прийом рідини, щоб не збільшувати набряк слизової і симптоми порушення дихання.

Очищення носоглотки

Необхідно для прискорення одужання та направлено проти приєднання вторинної мікробної флори. Здійснюється промывными розчинами:

• «Аквамарисом»;
• «Аквалором»;
• «Физиомером»;
• «Маримером»;
• «Линаквой».

Загартовування

Включає заходи, спрямовані на підвищення резистентності організму:

• контрастний душ;
• холодні обливання;
• гімнастичні заняття на свіжому повітрі.

Сфеноидит – захворювання не з простих. Воно вимагає своєчасної діагностики, незважаючи на малу кількість специфічних симптомів. Процес часто набуває хронічного характеру і вимагає тривалого лікування, іноді і повторних операцій.

Сфеноидит має неоднозначним прогнозом життя. Скільки живуть пацієнти? На кількість років захворювання не впливає, поки не дає ускладнень у разі абсолютного нелікування. Які це ускладнення?

• Менінгіт;
• Арахноїдит;
• Неврит зорового нерва;
• Флегмона орбіти очей;
• Абсцес головного мозку.

Саме ускладнення можуть призвести до смерті.

Гострий сфеноидит швидко лікується. Хронічна форма, на жаль, рідко дає повне вилікування. Хворий повинен періодично проходити лікування, щоб усувати загострюються періоди хвороби. Щоб уникнути як хвороби, так і його ускладнень, краще проводити профілактику хвороби:

• Уникати травм носа.
• Зміцнювати імунітет.
• Лікувати всі інфекційні хвороби системи дихання.
• Не затягувати з лікуванням сфеноидита.

Класифікація сфеноидитов

Сфеноидиты відносяться до двох великих груп, в кожній з яких виділяються підвиди.

Групи:

• супроводжуються виділенням рідини — ексудативні;
• супроводжуються розростанням слизової — гіперпластичні.

Підвиди першої групи:

• катаральний сфеноидит;
• серозний сфеноидит;
• гнійний сфеноидит.

Підвиди другої групи:

• поліпозно;
• гнійно-поліпозний.

Класифікація сфеноидита дуже легка:

1. За формами перебігу:
   • Гострий – може протікати безсимптомно. Буває:

• Хронічний – результат нелечимого гострого сфеноидита.
1. По локалізації:
   • Односторонній: лівобічний або правосторонній – запалення однієї з пазух;
   • Двосторонній – запалення одночасно двох парних клиноподібних пазух.
2. Інші види:

• Інфекційний: бактеріальний, вірусний, грибковий.
• Специфічний або неспецифічний (травмує).

Як проводиться діагностика

Гострий сфеноидит по своїй суті захворювання вторинне. Він розвивається на тлі перенесених або поточних респіраторних захворювань і ангін. Безпосередня причина — інфекція потрапляє в цей синус з носоглотки, ротоглотки, інших пазух.

Тому збудниками захворювання стають всі ті мікроорганізми, які викликали первинне захворювання:

• респіраторні віруси — грип, парагрип, РС-вірус, аденовірус;
• бактерії — стафілококи, стрептококи;
• грибки кандіда.

Є також сприятливі фактори, при наявності яких ризик розвитку сфеноидита зростає:

• стеноз отвору пазухи;
• аномалії розвитку клиновидного синуса;
• зниження загального та місцевого імунітету;
• патологічні процеси в носових ходах і носовій перегородці;
• гіперпластичні процеси пазухи — кісти, поліпи, пухлини;
• знаходження в порожнині синуса стороннього тіла;
• механічні травми пазухи.

• Інфекційний агент згубно діє на клітини слизової.
• Формується запальний катаральний процес.
• Поєднання інфекції та факторів погіршує стан.
• Слизова стає набряклою і перекриває отвір синуса. В цих умовах відбувається бурхливе розмноження мікроорганізмів — пряма причина синуситу.
• Поступово гній заповнює всю порожнину клиновидного синуса.

Постановка діагнозу ґрунтується на:

• характерних скаргах пацієнта;
• дані візуального огляду для діагностики незначні, оскільки клиноподібна пазуха недоступна ні риноскопії, ні фарингоскопії;
• інформативніше інших методів виявляють сфеноидит комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія;
• при недоступності КТ і МРТ виконується рентгенологічна діагностика;
• має місце такий метод, як діагностична пункція з дослідженням вмісту пазухи.

КТ — дослідження пазухи за допомогою рентгенівського випромінювання. КТ дозволяє виявити аномалії синуса, ступінь ураження слизової. При дослідженні за допомогою КТ визначається рівень гною в пазусі.

Насамперед лікар оглядає пацієнта і розпитує його про симптоми, які відвідують. Але тільки для постановки остаточного діагнозу одного зовнішнього огляду недостатньо. Отже, лікар приймає рішення про проведення додаткового дослідження.

У цьому випадку можуть призначити носову ендоскопію. Але як показує практика, у 50-60% цей метод діагностики не виявляє патологічний процес. Звичайний рентген черепа дає мало інформації і є марними методом діагностики.

Вплинути на розвиток сфеноидита можуть респіраторні віруси і бактерії, серед яких широку поширеність отримали стафило – і стрептококи, гемофільна інфекція і збудник під назвою Moraxella catarrhalis.

До основним чинникам розвитку сфеноидита можна віднести:

• маленькі розміри і вузька форма пазухи;
• вузьке співустя пазухи;
• присутність в порожнини пазухи додаткових перегородок;
• викривлення носової перегородки, з-за чого і зменшується співустя;
• поліп або кіста клиноподібної пазух;
• наявність сторонніх тел.

Якщо запалення слизової клиноподібної пазухи виникає дуже часто порушується відтік патологічних рідин, то гостра форма патології переходить у хронічну. Крім цього, хронічний недуга виникає при ураженні кісткових структур черепа різної інфекцією.

Клиноподібна пазуха – це порожнина в товщі клиноподібної кістки, яка розташовується досить глибоко, практично в центрі голови, на кордоні мозговий, лицьової частин черепа і підстави мозку.

Цю кістку ще називають основною. Поблизу неї локалізуються дуже важливі структури: безпосередньо над клиновидним синусом знаходиться гіпофіз, з латеральної сторони до неї примикає печеристий синус, в якому проходять внутрішня сонна артерія і деякі гілки черепних нервів. Ззаду знаходяться відділи основи мозку.

Дно клиновидного синуса утворює дах носоглотки. Існує дві клиновидні пазухи, кожна з них має сполучення з порожниною носа.

Безпосередня причина сфеноидита – це інфекція (бактерії, віруси, грибки). Інфекція потрапляє в пазуху найчастіше з порожнини носа. Але основну роль у розвитку захворювання відіграють сприятливі фактори. До них відносяться:

• Дуже вузьке співустя, що з’єднує клиновидний синус з носовими проходами.
• Поліпи, пухлини, кісти в пазусі, що перекривають вихід з неї.
• Викривлення носової перегородки.
• Попадання в пазуху чужорідного тіла (може статися при наявності дуже широкого протоки під час різкого вдиху).
• Аномалії розвитку (відсутність соустья, додаткові камери і перегородки, невеликий розмір пазухи, аневризма внутрішньої сонної артерії).
• Зниження імунітету у осіб, які отримують гормони, цитостатики, променеву терапію.
• Дуже часто повторювані респіраторні захворювання.
• Кокаїнова наркоманія.
• Щелепно-лицьові травми.
• Пірнання в брудному водоймі або басейні.

Іноді збудник потрапляє в клиновидний синус при ураженні кістки специфічними інфекціями – туберкульозом, сифілісом.

Сфеноидит, особливо хронічний, дуже важка для діагностики. 78% сфеноидита спочатку неправильно діагностують. Пояснюється це, по-перше, тим, що захворювання досить рідкісне і лікарі просто забувають про існування такого діагнозу.

По-друге, його практично не можна виявити за допомогою рутинних методів діагностики. Звичайна рентгенографія придаткових пазух носа в прямій проекції з легкістю може виявити інші синусити (гайморит, фронтит, етмоїдит). Клиновидний синус в даній проекції проглядається погано.

Непрямими ознаками сфеноидита при огляді ЛОР – лікарем є набряклість слизової в області гирла клиноподібної пазухи і доріжка гною, що стікає по стінці носоглотки. Насторожує і односторонній фарингіт (лівостороннє або правостороннє запалення стінки глотки).

Основним методом діагностики сфеноидита на сьогоднішній день є КТ навколоносових пазух або МРТ.

Комп’ютерна томографія дозволяє зі 100% точністю визначити стан всіх синусів. Менше інформації дає МРТ, однак цей метод часто виявляє сфеноидит при МРТ – дослідженні головного мозку, призначеного пацієнту з приводу наполегливих головних болів або інших неврологічних симптомів.

Сприятливі фактори для IS включає силове попадання води в ніс під час купання і підводного плавання, алергічний риніт, поліпи синоназального, бронхіальна астма, перегородки відхилення, середній / чудові раковини аномалії, променевої терапії, імуносупресії, цукровий діабет і зловживання кокаїном.

• Гострі і хронічні запальні захворювання носа і горла –

  до них відносяться: гострий і хронічний риніт бактеріальної, вірусної або алергічної природи, викривлення носової перегородки, хронічний закладеність носа, поліпи і пухлини в носових ходах, аденоїди.

  Запалення прилеглих утворень, також може призвести до сфеноидиту:

  → етмоїдит (запалення гратчастих пазух носа),

  → гайморит (запалення гайморых пазух носа),

  → фронтит (запалення лобових пазух носа),

  → тонзиліт.

Головними факторами, які сприяють проникненню інфекції в клиноподібну пазуху, є:

• Інфекційні хвороби дихальної системи: інші види синуситу (етмоїдит, гайморит, фронтит), риніт, фарингіт, трахеїт і т. д.
• Низький імунітет, який не знищує інфекцію в носовій порожнині.
• Різні причини порушення відтоку слизу: малі розміри, які закривають поліпи, сторонні тіла, пухлини, викревлення і патології спадкового характеру в будові соустий.

Нерідко причиною сфеноидита є специфічна природа інфекцій, наприклад, при туберкульозі або сифілісі.

Діагностика сфеноидита починається з прослуховування скарг хворого і загального огляду. Грамотний ЛОР-лікар може запідозрити хворобу з мізерності симптомів і явних проявів. Однак для уточнення все ж проводиться додаткова діагностика:

• Риноскопія.
• Рентгенографія носових пазух.
• КТ і МРТ придаткових пазух.
• Дослідження слизу, який виділяється з носа.
• Аналіз крові на наявність інфекції та рівень лейкоцитів.
• Фарингоскопия.

Лікування сфеноидита на початковій стадії спрямоване на усунення набряклості слизових оболонок, на ніс прикладається бинт, змочений адреналіном. Час терапії – до 20 хвилин.

У подальшому лікар призначає цілий перелік медикаментозних засобів:

1. Судинозвужувальні препарати – для відновлення набряку слизу з порожнини носоглотки.
2. Антибактеріальні краплі – для знищення бактеріальних клітин, що перешкоджає подальшому поширенню хвороботворної інфекції.
3. Системні антибіотики – підбираються індивідуально, вибирається відповідний засіб для ефективного доступу в клиноподібну порожнину.
4. Протизапальні препарати – для усунення симптомів загальної інтоксикації.
5. Антигістамінні засоби знижують набряк носових пазух, купируют симптоми алергічного риніту.

Лікування сфеноидита виконується фізіотерапевтичними процедурами, існує високий ризик розвитку ускладнень, а тому призначатися такі маніпуляції повинні суворо лікуючим лікарем.

Хронічний сфеноидит усувається з допомогою симптоматичного лікування і регулярного промивання носоглотки теплим розчином кухонної солі, лікування у домашніх умовах може проводитися засобами Аквамаріс, Долфін, Ринолайф.

Сфеноидит: симптоми

У багатьох пацієнтів, у яких був діагностований представлений недуга, спостерігалися наступні ознаки:

1. Біль у голові. Вона може вражати різні області голови – скроню, темінь, потилицю.
2. Неприємний запах або відсутність запахів. Виникає за наявності запального процесу в нюхової області.
   

   На фото – біль в голові

3. Відчуття печіння в зоні носоглотки. Причина формування криється в гнійних скупчень, які стікають по стінках носоглотки.
4. Формування одностороннього фарингіту.
5. Різке порушення зорової функції. Це говорить про те, що запалення вразило зорової нерв.
6. Сонливість, апатія, підйом температури.

Зазначені симптоми заважають пацієнтові нормально жити, тому так важливо вчасно усунути причину патологію, з-за якої всі ці ознаки і виникли.

Симптоми і ознаки запалення слизової оболонки клиноподібної пазухи носа зазвичай розглядають за формами хвороби:

1. Гострий — характеризується такими ознаками:
   • Болі в голові, локалізовані в потиличній області, але віддають за всієї лицьової частини.
   • Рясні виділення з носової порожнини слизового, гнійного або слизово-гнійного характеру.
   • Порушення нюху.
   • Висока температура.
   • Відчувається запах гнилі.
   • Слабкість і стомлюваність.
2. Хронічний – визначається за такими симптомами:

• Тупий, ниючий біль в потиличній області.
• Якщо біль є єдиною ознакою, тоді можливо невиявлення сфеноидита і безуспішне лікування від інших хвороб, які не знімають симптоматику.
• Відчуття гнилі у роті.
• Дискомфорт в носоглотці.
• Неприємний запах.
• При залученні в процес зорового нерва хворий скаржиться на зниження зору.
• Хронічна сонливість.
• Постійна втома.
• Поступово знижується апетит.
• Слабкість і млявість.

Сфеноидит виникає як у поєднанні з іншими синуситами, так і ізольований. Найбільш часто сфеноидит поєднується з этмоидитом (запалення клітин гратчастого лабіринту). Існує дві клиновидні пазухи, тому сфеноидит може бути одностороннім і двостороннім. За характером перебігу сфеноидит буває гострим і хронічним.

1. Головні болі наполегливого характеру. Локалізація головного болю: потилицю (найчастіше), рідше – тім’яна область, лоб, віскі. Часто біль сприймається як тиск в області очей і перенісся.
2. Закладеність носа.
3. Підвищення температури тіла.
4. Порушення нюху. Пацієнт не відчуває запахів або відчуває постійний неприємний запах.
5. Почуття дискомфорту в глотці через затікання гною по задній стінці.
6. Очні симптоми – двоїння в очах, зниження зору на одне або обидва ока, птоз (мимовільне опущення століття).

Однак поєднання всіх цих симптомів зустрічається дуже рідко. Найчастіше у пацієнта тривалий час відзначається один або два ознаки. Наприклад, людина довго, іноді місяцями, відчуває постійний головний біль у потилиці.

Звичайні препарати від головного болю не приносять полегшення, пацієнт звертається до терапевтів, неврологів, психотерапевтів, йому призначається лікування остеохондрозу шийного відділу, астено – невротичного синдрому та інших захворювань, які напевно після консультацій у даних фахівців.

Очні симптоми можуть також стати першою скаргою, з якою хворий звертається до лікаря. Це зниження зору, двоїння, асиметрія обличчя. Відбувається це внаслідок ураження очних нервів, які знаходяться в безпосередній близькості від основного синуса.

Найбільш грізні ускладнення сфеноидита – це тромбоз внутрішньої сонної артерії з розвитком інсульту і гнійний менінгіт. Ці захворювання проявляються відповідною симптоматикою і потребують невідкладної допомоги.

Ознаки сфеноидита розділені на дві групи:

• специфічні симптоми;
• неспецифічні симптоми.

Неспецифічні симптоми — ті, які спостерігаються при запальних процесах в будь-яких пазухах:

• підйом температури тіла до субфебрильних цифр;
• головний біль;
• закладеність носа;
• нездужання.

Специфічні симптоми характерні конкретно для цього захворювання:

• головний біль має свою локалізацію — у потилиці, в глибині голови;
• постійне відчуття неприємного запаху;
• при огляді ротоглотки виявляється смужка гною на її задній стінці.

Гострий сфеноидит

• виражена інтоксикація;
• больовий синдром — головний біль, біль в очних яблуках;
• свіжий гній на задній стінці глотки.

Хронічний процес характеризується:

• атрофією слизової оболонки носоглотки, утворенням на ній важковидаляємих кірок;
• якщо запалення торкається близкорасположенную хиазму — перехрест зорових нервів — з’являються скарги на таке погіршення зору: порушення рухів очей, опущення повік, сльозотеча;
• при порушенні черепно-мозкових нервів з’являються характерні симптоми — біль в обличчі, параліч половини обличчя, опущення століття, погіршення слуху.

Клиноподібна пазуха в медичній літературі описується як «німа» або «забутий синус». Це пов’язано з її розташуванням — вона знаходиться в товщі клиноподібної кістки, яка розташована в глибині черепа.

Особливі симптоми

• порушення апетиту як прояв інтоксикації;
• зміни сну — безсоння вночі, сонливість вдень;
• шкірні парестезії — мурашки, оніміння.

Ці ознаки характерні для хронічного перебігу.

Сфеноидит практично не має яких-небудь «оригінальних» симптомів, тому діагностика цього захворювання досить складна. Найчастіше пацієнтів можуть турбувати такі симптоми –

Сфеноидит у дорослих

Сфеноидит у дорослих і якщо розвивається, то досить рідко. Тут необхідно бути по-справжньому байдужим до власного здоров’я людиною, щоб дозволити вірусних хвороб інших органів дихальної системи спровокувати запалення слизової клиноподібних пазух.

Лікувальні прийоми

Лікування будь-якого синуситу — процес комплексний і складний. У разі сфеноидита, особливо хронічного, він стає ще складніше, тому що ця пазуха важкодоступна для лікувальних маніпуляцій.

Основним завданням лікувального процесу є усунення причини — інфекції. Так як переважна більшість сфеноидитов викликано бактеріальною флорою, для лікування симптомів використовуються антибактеріальні препарати з широким спектром дії:

• пеніциліни – «Амоксиклав», «Флемоксин»;
• цефалоспорини – «Цефтріаксон», «Цефепім»;
• макроліди – «Азитроміцин».

При легких формах захворювання такі препарати приймають всередину у таблетованій формі. При тяжкому перебігу лікувати потрібно серйозніше — призначаються внутрішньом’язові ін’єкції.

Всі інші лікарські засоби надають симптоматичне і патогенетичне дію:

• лікування сфеноидита гормональними засобами — виражений протизапальний і протинабряковий ефект («Назонекс», «Авамис», «Дезринит»);
• судинозвужувальні засоби — протинабряковий ефект, звільняють носове дихання («Ксилен», «Тизин», «Отривин»);
• нестероїдні протизапальні засоби — усунення запального процесу, зниження температури тіла, знеболювання («Нурофен», «Панадол», «Кетопрофен»);
• антигістамінні засоби — усунення набряку і закладеності носа («Зіртек», «Кларитин», «Зодак»);
• засоби для стимуляції імунітету («Іммунал», «Лікопід», «Бронхо-мунал»);
• гомеопатичні засоби («Синупрет», «Синуфорте»).

Позитивний ефект при сфеноидите надають методи фізіотерапії:

• назальний електрофорез з лікарськими засобами;
• ультрафіолетове опромінення пазухи через носові ходи;
• магніт на область пазухи.

Якщо консервативна терапія не дає належного ефекту і стан пацієнта погіршується, застосовується хірургічне лікування.

Сфеноидит: лікування

Лікування запалення слизової клиноподібної пазухи сконцентровано на усунення причини хвороби, зняття набряків і запалення, а також поліпшення відтоку слизу. Як це робиться? Різними медикаментозними та фізіотерапевтичними процедурами, іноді – хірургічними.

Чим лікувати сфеноидит? Ліками, які прописує отоларинголог:

• Антибіотики: аминопенициллин, цефалоспорин.
• Судинозвужувальні краплі в ніс.
• Імуномодулятори, імунокоректори.

Як ще лікують сфеноидит? Різними фізіотерапевтичними процедурами:

• Введення марлевою смуги, змоченою в розчині адреналіну.
• Ендоназальний електрофорез з антибіотиками і антисептиками.
• Опромінення пазух гелій-неоновим лазером.
• Інгаляції з ефедрином і гідрокортизоном.
• УВЧ.
• Лампа Солюкс.
• Озокеритові компреси.

Ендоскопічна хірургія використовується лише тоді, коли вищеописані методи не працюють і не дають поліпшень. Відбувається зондування порожнини носа – введення синус-катетера, очищення вмісту пазухи і введення антибіотиків.

Санаційні операції проводяться переважно при хронічній формі сфеноидита, оскільки консервативне лікування рідко дає хороший результат. Тут розрізняють підходи, як лікарі підбираються до клиноподібної пазух:

1. Транссептальная сфеноидэктомия – підхід здійснюється через носову перегородку;
2. Чрезпазушно-верхньощелепна або чрезглазничная этмоидосфеноидэктомия – проводиться через верхньощелепну пазуху або очниці;
3. Пряма ендоназальна этмоидосфеноидэктомия – прямо через ніс.

Після операції носоглотку промивають ізотонічним фізіологічним розчином з додатковим прийомом антибіотиків.

Якщо сфеноидит має специфічну природу свого виникнення, тоді лікування проводиться у відповідності з даними захворюваннями.

Чи можна лікувати сфеноидит в домашніх умовах? Краще не займатися самолікуванням, оскільки мова йде про пазухах, які поглиблено і не достигаемы звичайними методами. Різні інгаляції не допоможуть. Відвари лише послаблять симптоми, але не усунуть причини.

Що стосується дієти, то вона важлива лише в тому, щоб вживати побільше вітамінів і рідини, що сприяє хорошому відтоку слизу. Всі інші процедури краще проводити в стаціонарі під постійним наглядом лікаря.

Гострий і хронічний сфеноидит лікування проводиться у Лор-лікаря. Якщо симптоматика помірна і немає ознак ускладнень – проводиться консервативна терапія. Якщо ж запалення важке і є симптоми ускладнень, або консервативна терапія не приносить успіху – вирішується роль щодо проведення хірургічної операції.

Основні напрямки консервативної терапії: по-перше – зняти закладеність носа, усунути набряк слизової оболонки носа і поліпшити відходження запального ексудату з клиноподібних пазух за допомогою спреїв від нежитю, по-друге – це антибіотикотерапія (можливо також застосування кортикостероїдів).

Рекомендовані спреї від нежитю –звичайні судинозвужувальні краплі від нежиті при будь-яких синуситах не можна використовувати більше 2 або 3 днів. Причина цього в тому, що традиційні компоненти спреїв через 2-3 дні перестають діяти ефективно, до них не розвивається звикання, і вони поступово починають надавати протилежні ефекти.

При сфеноидите оптимально використовувати такі засоби від нежиті:

• Спрей «Ринофлуимуцил» (Італія, вартість від 250 руб) –

  активні компоненти спрею знижують виділення гною і слизу, покращують їх відходження, а також знижують закладеність носа за рахунок зменшення набряку слизової оболонки носа. Ринофлуимуцил також добре поєднується з препаратами «Синуфорте» і «Синупрет», які прискорюють очищення пазух від гною і слизу.

• Спрей «Назонекс» (Бельгія, від 500 руб) –

  містить низьку дозу глюкокортикоїдів, що дозволяє добре знімати набряклість слизової оболонки носа і закладеність носа. Цей спрей один з небагатьох можна застосовувати курсами по 2-3 місяці, що особливо важливо, якщо потрібне тривале лікування, і особливо, якщо причина запалення – алергічний риніт. Назонекс також добре поєднується з препаратами, описаними нижче.

Препарати, що прискорюють очищення пазух від гною і слизу –рослинні компоненти цих препаратів стимулюють функцію миготливого епітелію на поверхні слизової оболонки, що призводить до більш швидкому очищенню пазух (які вистелені з середини слизовою оболонкою та повідомляються через невеликі отвори з порожниною носа) від накопичуються в пазухах слизу і гною.

• Драже або краплі «Синупрет» (Німеччина) –

  активні компоненти рослинного походження з протизапальною дією, а також полегшують евакуацію гною і слизу з пазух. Препарат випускається відомої європейської фармкомпанією «Bionorica». Ціна близько 350 руб.

• Краплі для носа «Синуфорте» (Іспанія) –

  препарат випускається на основі екстракту одного з лікарських рослин. Сприяє очищенню пазух, як і попередній препарат. Вартість складе від 2300 руб.

Катаральний сфеноидит усувається методом катетеризації, через носовий хід і вивідний отвір вводиться катетер, а після в трубку заливається теплий сольовий розчин. Пацієнт у цей час повинен лежати на спині, закинувши голову. Тривалість процедури – 20 хвилин.

При сфеноидите оптимально використовувати такі ліки:

• спрей Ринофлуимуцил – прискорює очищення пазухи від гною (вартість від 250 руб);
• спрей Назонекс – знімає набряклість, усуває закладеність носа, ціна від 500 руб;
• краплі Синупрет — мають протизапальну дію (вартість від 350 руб);
• краплі для носа Синуфорте – на основі екстракту лікарських рослин

Щоб вилікувати хронічний сфеноидит потрібно докласти максимум зусиль, визначена роль в оздоровчій терапії відводиться імуномодулюючою препаратів – Ехінацея Композитум, Беталейкин, що посприяє якнайшвидшому одужанню.

Так як у людини є 2 носові пазухи, це говорить про те, що сфеноидит хронічний може бути як лівосторонній, так і правосторонній. Відмінності між ними немає, симптоми і лікування ідентичні, якщо почати своєчасну оздоровчу терапію, то прогноз на майбутнє буде сприятливим.

Якщо з’являється хронічний сфеноидит — симптоми і лікування повинно бути спрямоване на усунення слизу з клиноподібної пазухи, для цієї мети можна використовувати народні методи промивання носоглотки.

Народна терапія

Після консультації лікаря можна закапувати в ніс сік бульб чистотілу, ментолове або евкаліптова олія, промивати носову порожнину відварами польового хвоща, зніту, ромашки, багна.

Корисно полоскання рота оливковою олією, парові інгаляції спиртової настоянки прополісу. Промивання носа морською сіллю зменшує запальні вогнища і покращує дихання.

За відгуками форумчан відмінно допомагає при сфеноидите скипидаровая ванна, цей метод можна використовувати до повного усунення симптомів захворювання. Що потрібно зробити – білий скипидар розчинити у воді, прийняти ванну 10 хвилин, після випити гарячий чай і укутати в теплу ковдру.

Подібні мері оздоровчої терапії проводити тільки після консультації лікаря, при самолікуванні можуть бути наступні ускладнення:

• неврит зорового каналу;
• абсцес мозку;
• менінгіт;
• відсутність зору;
• недолік вироблення глюкози в організмі;
• ураження вен головного мозку.

Ось що таке сфеноидит, і які наслідки він може принести в подальшому. Як же захистити себе і свою родину від цього серйозного захворювання?

Основні принципи лікування сфеноидита:

• Усунення збудника.
• Поліпшення відтоку з пазухи.
• Зменшення набряку.

Антибактеріальні засоби бажано призначати з урахуванням чутливості до них конкретного збудника. Для цього необхідно провести бакпосів гнійного відокремлюваного.

До отримання результатів аналізу лікування зазвичай починають з призначення антибіотиків широкого спектру дії, які діють на більшість можливих збудників. Це амінопеніциліни – Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин і цефалоспорини II і III поколінь – Зінацеф, Цеклор, Клафоран, Цефтріаксон.

Крім системної терапії антибіотиками застосовується місцеве антибактеріальне лікування. Основна пазуха промивається розчином антимікробних засобів з допомогою спеціального синус – катетера. Дана процедура нетравматична і не викликає болю навіть у дитини.

Можливо вдихання або закопування ефірних олій (евкаліптова, ментолове), застосування крапель з суміші меду, соку алое і цибулі.

При неефективності консервативних методів показана операція. Оперативне лікування проводиться і в разі хронічного перебігу сфеноидита. Суть операції полягає в доступі до клиноподібної пазух, усунення наявних у ній проблем, санації та дренуванні.

Найсучасніший і оптимальний метод – це ендоназальна ендоскопічна хірургія. З допомогою спеціального микроэндоскопа хірург досягає соустья клиновидного синуса, розширює його і виконує необхідні маніпуляції в самій пазусі. Операція нетравматична, пацієнт виписується із стаціонару через 1-2 дні.

Терапія сфеноидита носить комплексний характер. При цьому важливо усунути не тільки симптоми захворювання, але і причину, яка вплинула на його розвитку.

До самому щадному методу лікування сфеноидита відноситься ендоназального розтин ураженої порожнини. Операція виконується під місцевою анестезією. Відбувається висічення частини середньої раковини носа, а після розтину чарунки решітчастої кістки, яка межує з передньою стінкою клиноподібної кістки.

В стінці виконують надлом, збільшують діаметр отвору, щоб лікар зміг візуально оглянути і виконати необхідні маніпуляції у клиноподібної пазух. Для цих цілей лікар застосовує ендоскоп, на кінці якого маленька камера.

Хірургічне втручання

• Хірургами використовується ендоскопічна методика операції. Доступ до клиноподібної пазухи здійснюється через очниці і носові ходи. З допомогою ендоскопа очищається порожнину синуса і видаляється все зайве — некротизована слизова, поліпи, кісти.
• Катетеризація. Через носові ходи в порожнину синуса вводиться катетер, з допомогою якого промивається порожнину пазухи.

Гострий сфеноидит видаляється оперативним методом, ендоскопічна операція полягає в розширенні штучним способом проходу клиноподібної пазухи, внаслідок чого проводиться ефективне промивання носа.

Якщо катаральний сфеноидит прогресує, то навіть така терапія може виявитися неефективною. Ось чому не можна займатися лікуванням без консультації профільного доктора і ігнорувати симптоми погіршення самопочуття.

Прогноз при сфеноидите

Прогноз захворювання залежить від своєчасності діагностики та лікування. Відразу ж проведене лікування та операція дозволять усунути патологічний процес і добитися повного одужання. Якщо ж пацієнт не звертається за медичною допомогою і не починає лікувати хворобу, сфеноидит переходить в хронічну форму і розвиваються ускладнення.

Загартовування

Ускладнення

Якщо захворювання не лікувати, воно сприяє розвитку тяжких ускладнень:

• хронізація процесу;
• перехід запалення на інші пазухи з формуванням пансинусита, лікувати який доведеться дуже довго;
• перехід запалення на очну ямку з розвитком абсцесів та флегмони — їх лікувати тільки оперативно;
• патологія черепно-мозкових нервів і відповідні симптоми;
• порушення зору незворотного характеру;
• перехід запалення на головний мозок з розвитком ускладнень — менінгіту і енцефаліту.

Профілактика

Профілактичні заходи полягають у:

• повноцінному лікуванні респіраторних захворювань;
• підтримці хорошого імунітету;
• уникнення в період епідемій місць скупчення людей;
• періодичної санації пазух за допомогою спеціальних розчинів – «Аквамаріса», «Физиомера», «Аквалора», «Маримера».

Профілактика сфеноидита полягає у своєчасному лікуванні гострих респіраторних захворювань, загартовування організму, підвищення імунітету в період епідемій грипу, в тому числі і за допомогою народних засобів (цибуля, часник, мед, настоянка ехінацеї).

Якщо є такий дефект, як викривлення носової перегородки, рекомендується виправити хірургічним шляхом в плановому порядку.

Можна сказати, що специфічної профілактики цієї хвороби немає, проте запобігти розвитку сфеноидита можна, якщо своєчасно усувати респіраторні вірусні захворювання, ефективно промивати носову порожнину, уникати застою слизу в носі.

Важливо підтримувати імунну систему на високому рівні, загартовувати організм, збалансовано харчуватися, вживати більше вітамінів і мікроелементів в харчовому вигляді.

Потрібно не переохолоджуватися, остерігатися протягів, простудних інфекцій, приділяти час фізичних навантажень, уникати стресових ситуацій. Періодично відвідувати стоматолога, щоб уникнути розвитку карієсу.

Якщо є, з якихось причин, викривлення перегородки носа, вроджені або придбані спайки, отвори, то потрібно усунути ці порушення, щоб уникнути появи гострого або хронічного сфеноидита.

Можна подивитися на фото сфеноидит, щоб упевнитися, як протікає захворювання і до яких наслідків вона може призвести.

Тепер Ви знаєте, як лікувати сфеноидит, що це таке і як розпізнати порушення на початковому етапі. Бережіть своє здоров’я і не займайтеся самолікуванням.