Сильно шумить у вусі що робити. Чому шумить у вусі і як це лікувати. Які ускладнення можуть виникнути

Шумить у вухах — провокуючі фактори

Точну причину цього симптому зможе виявити тільки лікар, і тому не потрібно відкладати візит до лікарні.

1. Головна причина це поразка слухового нерва. Надалі воно призводить до втрати слуху. Шум завжди з’являється несподівано, порушуючи всі самопочуття людини всього за кілька годин.
2. Якщо шумить у вухах або голові — це говорить про те, що в якомусь вушному відділі є патологія.
3. Ще це буває причина якої-небудь небезпечної хвороби, наприклад, пухлини мозку. Майже завжди така проблема виникає при стресах або нервових зривах. Допоможе невролог, який призначить потрібні ліки і шум піде як просте стресовий стан.
4. Причиною зайвих звуків у вухах і голові може бути надлишок корисних мікроелементів у крові людини. При високому вмісті сірки або нестачі йоду.
5. Ще крім цих причин шум може виникнути із-за ниркової недостатності, при захворюванні серця, анемії або хвороби Меньєра.
6. В основному шум — це наслідок застосовуваних ототоксичних таблеток, що впливають на слухові органи, наприклад, аспірин, гентаміцин.
7. Шумові ефекти сигналізують про інсульт або склерозі. Головний мозок і слуховий нерв не може функціонувати без хорошого достатку повітря, і через це іноді виникає шум у голові або вухах.
8. У багатьох людей ця проблема виникає через остеохондрозу шийного відділу хребта.

Загальна характеристика

Кожному пацієнту будь лікування по позбавленню від тиннитуса повинно бути призначене лікарем (отоларингологом), оскільки ніхто не в силах на самостійній основі визначити причину його появи. Іноді, наприклад, при наявній епілепсії — поява тиннитуса може бути побічним ефектом застосовуються судинозвужувальних препаратів, і тоді потрібна їх заміна.

Лікування шуму у вухах і голові різноманітно — це прийом лікарських препаратів, масажі і навіть засоби народної медицини.

Всі пацієнти в один голос стверджують, що позитивний ефект найбільш помітний при комплексному використанні декількох компонентів лікування.

Деякі пацієнти пишуть про те, що можна лікуватися без жодних медичних препаратів, використовуючи тільки масаж голови і шиї. А інші стверджують, що він взагалі не потрібен. І ті, й інші по-своєму праві.

Якщо захворювання викликане наявністю остеохондрозу шийного відділу хребта, то курсове лікування масажем потрібен для усунення хвороби, у всіх інших випадках він на самостійній основі не дасть можливості отримати результат.

Про засоби народної медицини взагалі думки різноманітні. І вони будуються не на тому, що кожен індивідуальний, а на те, зміг людина вгадати причину появи шуму чи ні. Тому, якщо не хочеться труїти свій організм лікарськими препаратами, то потрібно спочатку проконсультуватися з лікарем і з’ясувати справжню причину захворювання, а потім запитати його про можливі альтернативні варіанти застосування в якості лікарського засобу відомі рецепти народної медицини. Лікувати потрібно хворобу, а не її ознаки.

Запам’ятати треба, що загальна думка — це добре, і їм варто цікавитися тільки після того, як проведена діагностика і точно сформульований діагноз захворювання. Сильний шум у вухах і голові може бути спровокований широким спектром захворювань (від звичайної застуди до серйозних порушень в серцево-судинній системі).

Правильно визначити вид тиннитуса – перший крок у діагностиці. Дзижчання, шипіння, писк і навіть нерозбірливий шепіт з однієї або обох сторін, є ознакою, за якою професійного лікаря можна приблизно зорієнтуватися відносно джерела і причини патології.

Насправді з такими явищами як шум, гул або тріск у голові, а також пульсуючий стукіт серця у вухах стикаються багато людей. Однак далеко не всі надають даними симптомами велике значення і тим більше звертаються до фахівців за допомогою.

І дуже даремно, тому що для здорової людини такі прояви не є нормою і свідчать про розвиток різного роду патологій. Особливо це стосується тих людей, для яких шумові ефекти стали постійними супутниками життя. Безумовно, кожна людина суб’єктивно сприймає різні види звуків.

Кого-то іноді може турбувати гул або тріск в голові, хтось виразно чує биття свого серця (пульсуючий шум у вусі), а деякі описують свої відчуття так, як ніби в голові щось переливається.

Однак для деяких такі звукові ефекти є дискомфортом. У будь-якому випадку, на думку фахівців, шум у голові – це вагома причина для звернення до лікаря.

Симптоми

Поряд з усіма неприємними відчуттями, шум може відбуватися і з різними симптомами.

Вони потрібні, щоб встановити вірний діагноз:

1. Якщо, наприклад, у хворого є сильна чутливість до різного шуму, то це говорить про стресовому стані або нервовий зрив.
2. Якщо монотонний шум і з ним знижується чутність різних голосів, потрібно перевіряти кровоносні судини, перевірити вуха, чи немає в них запального процесу.
3. Якщо з’являється невелика нудота або блювота, то це симптом хвороби Меньєра, тобто коли у внутрішнім вусі накопичується рідина, що здавлює клітини.
4. У випадку, коли відбувається біль у вухах і підвищення температури — це говорить про симптоми отиту.
5. Коли у хворого паморочиться голова і шумить в одному вусі, то лікар може сказати про деформації слухового нерва.

Шуми у вухах можуть бути різних ступенів вираженості: від слабких і нетривалих до вельми інтенсивних і стійких. При захворюваннях звукопровідного апарату шуми у вухах мають низьку частоту. При патології звуковопринимающего апарату шуми, навпаки, високої частоти.

Вушний шум при цій хворобі особливо дратує пацієнта і навіть доводить його до нервового зриву в умовах ізоляції від зовнішніх джерел шуму. Часто з-за шуму у вухах страждає сон хворого.

При запаленнях носоглотки у хворого нерідко з’являється відчуття, що і шумить у слуховому проході, всередині вуха. Цей шум може передувати отиту, евстахииту. Тиннитус негативно позначається на самопочутті, викликає напруження, дратівливість навіть у емоційно стійких людей.

1. безсоння;
2. тривожність;
3. запаморочення;
4. нездатність сконцентрувати увагу.

Перше, що роблять при шумі у вухах – записуються на прийом до . Якщо він не виявить патології за своєю спеціалізацією, він направить пацієнта до лікаря, що займається підбором, налаштування слухових апаратів – сурдолога. Необхідно також проконсультуватися у невролога.

Дзвін у голові: причини і лікування

Коли фахівець обстежує пацієнта, він в першу чергу фіксує симптоми захворювання і тільки потім переходить до призначення лабораторних досліджень, щоб уточнити анамнез. Якщо людину турбують сторонні шуми, то лікарю важливо визначити характер цих звуків (писк, тріск, брязкіт, свисти так далі), а також встановити їх періодичність і обставини, при яких вони виникають.

Адже пацієнти скаржаться не тільки на постійний шум у голові, але і на періодично виникають звуки, наприклад, при зміні положення тіла або у вечірній час, коли загальний рівень шуму навколо знижується.

Така різновид сторонніх шумів як дзвін в голові є одним з найбільш часто зустрічаються звуків (за статистикою до 30% жителів Землі стикалися з даним різновидом), які сигналізують про наявність того чи іншого захворювання.

Отже, які причини дзвону в голові і вухах. Фахівці стверджують, що це явище прямо пов’язане з переродженням волоскових клітин, інакше їх називають слухові рецептори вуха, які безпричинно посилають сигнал слуховому нерву, що в підсумку призводить до відчуття дзвону у вухах або в голові. Варто відзначити, що далеко не завжди такий шумовий ефект говорить про відхилення.

Дзвеніти в голові може і у абсолютно здорових людей, якщо:

• людина довгий час знаходився у надто шумному приміщенні, наприклад, в нічному клубі або на концерті. Крім того, дзвін може бути нормальним невралгическим симптомом, якщо ви любите часто послухати гучну музику в навушниках. Вся справа в тому, що наш слуховий апарат просто не може миттєво переналаштуватися, йому потрібно якийсь час, щоб адаптуватися до тиші після гучних звуків. Хоча такий дзвін і не пов’язаний з будь-яким нездужанням, він однаково небезпечний для здоров’я людини. Постійне прослуховування гучної музики або знаходження в шумних приміщеннях приводить рано або пізно до втрати гостроти слуху. Саме з цієї причини, робітники, зайняті на сверхшумных виробництвах або виконують будівельно-монтажні роботи мають захисні навушники;
• дзвін може бути нормою, якщо ви його чуєте час від часу в повній тиші перед сном. Насправді в такому випадку людина чує шуми працюючих внутрішніх органів, які нагадують дзвін.

У медичній практиці дзвону в голові дали назву тиннитус. Якщо людина чує шуми іноді в тиші, то це ще не привід для занепокоєння. Інша справа, якщо такі звуки стають постійними супутниками життя.

• суб’єктивний шум, тобто звуки, які чує тільки сама людина. Причинами таких шумів можуть бути відхилення психогенного характеруабо ушкодження слухового апарату, при якому відбувається спотворення звукового сприйняття;
• об’єктивний шум – це звуки, які може почути лікар за допомогою стетоскопа. Як правило, причинами таких звуків є м’язові спазми або порушення в системі кровообігу.

Чому дзвенить у голові постійно? Насправді є не один десяток захворювань, при яких пацієнт може страждати від сторонніх шумів. Однак саме дзвін у вухах або в голові людина чує при таких хворобах як:

• гіпертонія (високий рівень кров’яного тиску);
• гіпертонічний криз, тобто різкий стрибок тиску, при якому показники відрізняються від норми більше чим на 20 одиниць;
• артеріальна гіпертензія, тобто підвищений рівень внутрішньочерепного тиску;
• атеросклероз – це поширене захворювання, при якому через закупорку судин порушується кровообіг;
• черепно-мозкові травми, а також пошкодження органів слуху;
• інфекційні захворювання;
• остеохондроз, при якому відбувається поступове руйнування цілісності міжхребцевих дисків, що негативно позначається на стані нервових сплетінь і судин, що локалізуються в хребті;
• пухлини мозку, причому як злоякісні, так і доброякісні новоутворення.

Крім того, дзвін може бути побічним ефектом деяких лікарських засобів. Метеочутливі люди, тобто ті, хто болісно реагують на зміну погоди, часто мучаться від шуму у вухах через стрибків тиску або судинних спазмів. Не можна списувати з рахунків і професійні ризики.

Приміром, люди, які в силу своїх робочих обов’язків змушені проводити велику кількість часу в галасливих місцях найчастіше стикаються з сторонніми шумами в голові або вухах, а також страждають від часткової втрати слуху.

Лікування дзвону в голові починається з відвідин отоларинголога, який повинен виключити ЛОР-захворювання, при яких шум виникає через пошкодження органів слуху. Як правило, після первинного огляду та перевірки слуху, лікар призначає пацієнтові ряд додаткових досліджень (аналіз крові, сечі, МРТ і так далі).

Після проведення всебічного обстеження лікар призначає лікування. Як правило, в терапії дзвону в голові або вухах використовують лікарські засоби, лікувальну фізкультуру, масаж, фізіологічні процедури (магнітотерапія, електростимуляція, голкорефлексотерапія), а також заспокійливі і розслаблюючі техніки, використовувані психотерапевтами.

Оскільки шум – це симптом захворювання, то основу його лікування складають методи, які допомагають впоратися з причиною сторонніх звуків. Крім того, важливе місце в терапії займає профілактика і подальший стиль життя пацієнта.

Це означає, що вилікувати шум можна, але тривалість ефекту залежить від самої людини, який повинен змінити свої звички, наприклад, почати правильно харчуватися і займатися спортом, відмовитися від шкідливих звичок і так далі, щоб надалі не зіткнутися з даними нездужанням ще раз.

Ефективне лікування патології

Лікар здатний виписати ліки від такої проблеми тільки після виявлення причини. Найбільше він призначає протизапальні таблетки, які вживаються в один курс.

А якщо з’ясується, що причина в отиті або ускладнення після застуди, то тоді потрібні будуть антибіотики. Але якщо шумить у вухах із-за перепадів тиску, то призначають препарати, що регулюють його. У серйозних положеннях вам призначають операцію, яка повністю прибирає таку напасть.

Замість цих ліків доктор іноді радить і інші методи лікування:

• Рефлексотерапію;
• Магнітотерапію;
• Електростимуляцію.

Щоб все це дало результат, потрібно вже при перших ознаках шуму прийти в лікарню. При такій проблемі можна вчасно поставити крапку і не дати хворобі йти далі.

Фізіолікування це один з ефективних методів. Воно може використовуватися на самостійній основі, і бути одиницею комплексного лікування. Але нехтувати прописаними лікарем процедурами не варто.

Для позбавлення від тиннитуса (шум у вухах) потрібно застосування наступний ряд фізіопроцедур:

• Увч – терапія;
• Масаж барабанної перетинки;
• Інфрачервона терапія;
• Диаметрия;
• Ртутно-кварцовий прогрівання;
• Электрофонофорез;
• Лазерна терапія;
• Лікування ультразвуком;
• Світлотерапія.

Крім цих способів физиолечения можливо лікар порекомендує заняття:

• Йоги;
• Дихальної гімнастики;
• Медитації;
• Плавання.

Їх потрібно бездоганно виконувати, але перші рази під наглядом інструктора, і, якщо стан пацієнта погіршується після проведення комплексу вправ, то вони повинні бути скасовані. Не потрібно приховувати негативні явища, що відбуваються в період лікування, те, що підходить одному, може бути абсолютно марно для іншого.

Шум та біль у вухах зазвичай мають місце при запальних захворюваннях середнього вуха, при яких ушкоджується барабанна перетинка (

), кісточки середнього вуха (

) або повітроносні структури соскоподібного відростка скроневої кістки (

). Живі сторонні тіла (

) також можуть стати причиною шуму і болю у вухах, так як вони нерідко викликають пошкодження зовнішнього слухового проходу.

Дуже часто при патологіях, що супроводжуються такою асоціацією симптомів, відбувається пошкодження не однієї, а відразу декількох вушних структур (наприклад, барабанної перетинки та кісточок середнього вуха або тканин лабіринту і кісточок середнього вуха

).

Шум та біль у вухах може зустрічатися при таких патологіях:

• Гостре запалення середнього вуха.

  Гостре запалення середнього вуха призводить до розширення судин і набряку слизової оболонки, завдяки чому пульсація з артеріальних судинних сплетінь автоматично передається на барабанну перетинку, що і викликає шум у вухах. Болі є прямим симптомом запального процесу (що виникає у відповідь на пошкодження слизової оболонки бактеріями

  ) в середньому вусі.

• Аэроотит.

  Біль і шум у вухах при аэроотите (ураження вуха в результаті зміни атмосферного тиску

  ) є результатом ушкодження барабанної перетинки і кісточок середнього вуха.

• Мастоїдит.

  При мастоидите (запалення повітроносних структур соскоподібного відростка скроневої кістки

  ) больові відчуття частіше з’являються позаду вушної раковини, іноді їх можна зустріти в самому вусі. Шум у вухах при мастоидите пов’язаний з передачею пульсуючих коливань з венозного сигмовидного синуса на стінки лабіринту.

• Травма барабанної перетинки.

  Травми барабанної перетинки можуть бути різного ступеня (легкий струс, розрив, прорив

  ). Вони завжди супроводжуються болем і шумом у вухах і дискомфортом, що виникають в результаті розвитку запалення, кровотеча з барабанної перетинки та оточуючих тканин.

• Запалення барабанної перетинки (мірингіт

  ).

  Запальний процес, що з’являється в товщі барабанної перетинки, здатний спровокувати біль і шум у вухах. Розвиток останнього симптому пов’язують з підвищеним розширенням судин барабанної перетинки і передачею їх пульсації на неї.

• Живі сторонні тіла в слуховому проході.

  Живі сторонні тіла викликають постійне пошкодження та подразнення барабанної перетинки, що і є причиною болю і шуму у вухах.

Свист в голові: причини і лікування

Свист у вухах або в голові – це ще один різновид найбільш часто зустрічаються сторонніх шумів, які людина може чути з різних причин. За статистикою, приблизно 85% дорослих респондентів періодично стикаються з різними сторонніми звуками в голові або вухах.

У більшості випадків тиннитус не носить патологічного характеру. Однак постійний шум, в тому числі і свист в голові або вухах – це досить вагомий привід, щоб звернутися до фахівця за допомогою.

В ході медичного обстеження лікар звертає увагу, в першу чергу, на тривалість, характер і періодичність шумів. Крім того, велике значення для встановлення діагнозу мають і інші супутні симптоми, наприклад, запаморочення, загальна слабостьили підвищена температура тіла пацієнта.

Як правило, свист у вухах і голові з’являється:

• при перенесених травм органів слуху або голови (ЧМТ);
• при деяких захворюваннях ендокринної системи;
• при підвищеному рівні тиску;
• при закупорці слухового проходу сірчаною пробкою;
• при окостенении середньої порожнини вуха;
• при пошкодженні слуховий перетинки;
• при акустичному ударі, який може спровокувати занадто гучний звук або часте прослуховування гучної музики в навушниках;
• при перевтомі;
• при алергічної реакції;
• при психоемоційних потрясінь;
• при дефіциті йоду;
• при травмах і захворюваннях хребта.

До всього іншого свист може з’являтися в літньому віці або турбувати метеозалежних людей. Цього небажаного явища схильні в першу чергу люди, які в силу своєї професійної діяльністю змушені кожен день стикатися з високим рівнем шуму, який надає негативний вплив на слуховий апарат.

При прийомі деяких медичних препаратів (Метронідазол, Хінін, Дапсон, Галоперидол, Толметин, Вибрамицини так далі), що володіють ототоксичным ефектом, пацієнти можуть страждати від сторонніх шумів у голові та вухах.

Вважається, що свист в голові або вухах може бути симптомом:

• цукрового діабету;
• патологій нирок;
• атеросклерозу або жсклерозу;
• гіпертонії;
• ураження капілярів;
• гіпоглікемії;
• психічних захворювань;
• аневризми сонної артерії;
• гепатиту;
• простудних і вірусних хвороб;
• отиту;
• невриту слухового нерва;
• менінгіоми;
• хвороби Меньєра;
• мігрені;
• гіпертензії;
• остеохондрозу;
• артеріовенозної мальформації.

Якщо свист в голові або вухах супроводжується запамороченням, болісними відчуттями у вухах,нудотою, відчуттям закладеності, втратою слуху (повної, часткової), а також ознаками астенії, то потрібно терміново звертатися за медичною допомогою.

Масаж шийної області

Якщо шум в голові і вухах виник через шийного остеохондрозу, то тоді добре допоможе щоденний масаж шийної частини і деякі вправи для роботи шийних м’язів. Добре буде, якщо такий масаж не пропускати і робити кожен вечір протягом 2 -3 місяців.

Його робити просто. Потрібно масажувати подушечками пальців нижню частину шиї до самої основи голови. Всі рухи треба робити плавно, з розслаблюючим ефектом.

Рекомендується, щоб пальці створювали тиск на шкіру шиї і робили повільні рухи по колу. Масаж добре регулює кровообіг в шийної частини і послаблює шкіру.

Є й інша вправа для шиї — це нанесення зображення в повітрі. Треба уявити собі, що в роті перебуває паличка, якою і буде наноситися малюнок. Наприклад, можна писати цифри, починаючи з п’ятірки і далі.

При такій зарядці для шиї ви відчуєте, як напружуються м’язи шиї. Цю гімнастику добре проробляти кожен вечір після роботи, для розслаблення м’язів шиї.

Писк в голові: причини і лікування

Писк, що виникає в абсолютній тиші – це привід для того, щоб задуматися про стан свого здоров’я. Існує чимало причин цього нездужання, серед яких варто виділити такі найбільш часто зустрічаються патології як:

• дефіцит вітамінів групи Еі В;
• захворювання нервової, серцево-судинної і ендокринної системи;
• анемія;
• ЛОР-захворювання;
• інтоксикація отруйними речовинами, наприклад, важкими металами;
• порушення кровообігу;
• травми органів слуху;
• черепно-мозкові травми.

До всього іншого писк в голові може виникнути із-за різких змін погодних умов, наприклад, при перепаді атмосферного тиску. Крім того, сторонні шуми – це частий побічний ефект при прийомі деяких медичних препаратів.

Для лікування шуму у вухах і голові використовують як лікарські засоби, так і фізіологічні процедури. Все залежить від причини нездужання, яку може достовірно встановити тільки лікар. Тому при появі на регулярній основі сторонніх шумів у вашому житті не зволікайте, і звертайтеся за допомогою до фахівців.

Які є універсальні народні рецепти від шуму у вухах?

За винятком всіх медичних препаратів, позбутися такої проблеми можна і старими складами, приготовані самостійно вдома.

Краще використовувати комплексний підхід до вирішення проблеми.

Настоянка з лимона

1. Для цього потрібно 1 середній лимон, його заздалегідь миють гарячою водою, і нарізають дрібними кубиками разом з шкіркою.
2. До лимона додають подрібнений часник.
3. Вся лимонна кашка заливається підлогу літром не гарячою кип’яченою водою і ставлять в темне місце для настоювання.
4. Через 2 -3 дні настоянку проціджують і п’ють щоранку до їжі по 40 — 50 мл

Пити цю настоянку потрібно 3 місяці, а потім зробити невеликий відпочинок 1 місяць.

Плюс цієї настоянки полягає в тому, що вона виганяє жирові відкладення з організму і регулює обмін речовин. Вона допомагає судинах і зору.

Вживати такий склад треба по 2 маленьких ложечки 1 раз в день до їжі.

Її готують так:

1. 1 маленька ложка головок червоного конюшини залити 100 мл горілки.
2. Потім настоюють 10 днів.
3. Потім настоянку віджимають і проціджують.

Приймати точно само, як і перший склад 3 місяці, з перервою на місяць.

Оригінальні вушні краплі на основі цибулинного соку. Його готують: в очищену цибулину закладаємо кілька насіння кмину і запікаємо. Потім з запеченого лука вичавлюємо сік і капаємо його у вушний відділ по 3 краплі 2 рази на день.

Якщо у вас швидко піде шум, то потрібно все одно прокапати його ще кілька днів.

Кропове ліки

Беремо одну гілочку кропу разом насінням, листям і стеблами і подрібнюємо. Заливаємо його підлогу літром гарячої води. Наполягаємо 1 годину і вживати по 0,5 склянки 3 рази на день до їди. Пити його треба 2 місяці.

Кульбаба від шумів

1. Беремо 3 кг кульбаб без стебел і 3 кг цукрового піску.
2. Кладемо в банку місткістю 3 літри шар кульбаб, а потім шар цукру.
3. І кладемо поки банку не стане повною.
4. Під час закладання кульбаби з цукром ретельно наминати, для виділення соку.
5. Ставимо в темне місце і наполягаємо 2 -3 дні.

Пити по 1 маленької ложки 3 рази в день в розбавленому вигляді.

Треба вчасно прийти в лікарню. Інакше можуть виникнути небезпечні наслідки — втрата слуху і ураження головного мозку.

Якщо зробити все вчасно, то можна позбавитися від шуму у вухах, здолати хворобу, яка до нього привела.

Є багато народних рецептів, що допомагають при тих чи інших недугах. Їх в народі було придумано чимало і ось ті, які можуть допомогти при шумі у вухах у багатьох випадках, з-за чого їх можна назвати універсальними.

Потрібно три гілочки кропу з насінням. Їх потрібно нарізати і залити півлітра окропу. Через годину настій слід процідити і пити по півсклянки перед їжею. Лікуватися таким способом слід два місяці.

Кульбаба

В пору рясного цвітіння цієї рослини, потрібно нарвати його побільше і зробити сироп. Їх потрібно в подвійному обсязі засипати цукром, перемішати і, придавивши чим-небудь поважче, покласти в холодильник. Після, потрібно злити утворився на дні і вичавити сік кульбаби, всю отриману рідину слід процідити.

Приймати слід чотири рази в день, розмішуючи ложечкою сиропу в п’ятдесяти мілілітрах теплої води.

Конюшина

Знадобляться квіти конюшини, їх треба засипати на половину в півлітрову банку і залити горілкою. Наполягати потрібно два тижні в темному і прохолодному місці, після чого процідити. Приймати потрібно одну ложку перед сном.

Суничний чай

Пити потрібно замість звичайного чаю, а заварювати листя лісової суниці.

Рослинні олії

Щоранку, слід з’їдати ложку будь-якого нерафінованої олії, але перевагу краще віддати лляного або оливковому.

Діагностика причин шуму у вухах

При появі шуму у вухах необхідно звернутися за медичною допомогою до лікаря-отоларинголога (

), який займається діагностикою та лікуванням захворювань вуха, горла і носа. При зверненні до такого лікаря пацієнт першому справою буде опитаний на предмет наявності у нього будь-яких скарг (

), які змусили його звернутися в лікувальний заклад. Крім того лікар-отоларинголог розпитає його про інтенсивність, частоту цих скарг, а також про умови, які сприяли їх виникненню (

). Таке опитування лікарем пацієнта називається збором анамнезу.

Анамнез – це первинний етап клінічного обстеження кожного пацієнта. Даний етап дуже важливий і допомагає лікареві відразу запідозрити наявність патології у вусі. Тому дуже важливо, щоб пацієнт повідомив всю правду лікаря про симптоми, які його турбують і про умови, після яких з’явився шум у вухах.

Це багато в чому прискорить діагностичний процес, зменшить кількість діагностичних досліджень і прискорить лікування патології вуха. Анамнез набуває дуже велике значення в діагностиці таких патологій як сірчана пробка, чужорідні тіла або вода у вусі, гострий середній отит (запалення середнього вуха

), мастоїдит та ін

Наступним клінічним обстеженням є зовнішній візуальний огляд зовнішнього вуха і тканин, що оточують його. При цьому огляді лікарем проводиться оцінка правильності анатомічної структури цього відділу вуха.

Здійснюючи зовнішній огляд, лікар може виявити набряклість тканин позаду вуха (зазвичай є ознакою мастоидита

), виділення гною (гостре запалення середнього вуха і ін

) або крові (травма барабанної перетинки

) із зовнішнього слухового проходу.

Отоскопія є різновидом зовнішнього огляду, тільки вона здійснюється з допомогою спеціального приладу – отоскоп. Отоскоп можна часто помітити на голові у лікаря-отоларинголога, схожого на металеве кільце, забезпечене дзеркальцем, за допомогою якого лікар перенаправляє пучок світла у зовнішній слуховий прохід і таким чином оглядає його і барабанну перетинку (при розриві барабанної перетинки можна оглянути барабанну порожнину

).

Буває також фіброоптичний отоскоп, який схожий паличку, має на своєму кінці перпендикулярно розташовану яму з отвором на кінці. Для огляду зовнішнього слухового проходу отоларинголог поміщає вершину цієї воронки в нього і включає лампочку, розміщену в області.

У деяких випадках отоларинголог може провести пальпацію зовнішнього слухового проходу. Цю маніпуляцію він виробляє не пальцем, а вушним пуговчатий зондом, так як зовнішній вушний прохід має малий діаметр.

Важливим методом дослідження слухового аналізатора є аудіометрія, яка являє собою сукупність методів, що оцінюють гостроту слуху. Зниження слуху зустрічається у переважній більшості випадків у пацієнтів, що мають шум у вухах.

Зазвичай чутки вимірюють або за допомогою спеціальних приладів – аудиометров або камертонів (пристрої, що видають звук певної частоти

). В залежності від результатів аудіометрії лікуючий лікар може зробити висновок про тип патології вуха, ступеня зниження слуху.

Дуже часто шум у вухах асоціюється з різними порушеннями вестибулярної функції (запаморочення, порушення координації рухів та ін.

). Така асоціація симптомів зазвичай говорить про захворювання внутрішнього вуха, слухового нерва, порушення кровопостачання головного мозку.

Тому для підтвердження вестибулярних порушень застосовується вестибулометрия. Вона полягає у здійсненні пацієнтом визначених тестів і проб (пальценосовая проба, отолитовой реакція Воячека, указательная проба та ін

).

Дегидратационные і газові тести часто застосовуються в діагностиці хвороби Меньєра (патологія, пов’язана з порушенням кровопостачання внутрішнього вуха

). Суть перших полягає в тому, що при нападі цієї хвороби пацієнт повинен вжити препарати, що сприяють зниженню рідини в організмі.

Газовий тест полягає в тому, що пацієнту дають подихати карбогеном (повітряна суміш, насичена вуглекислим газом

), який має судинорозширювальну дію. Дегідратаційний і газовий тести вважаються позитивними при поліпшенні загального стану пацієнта, зниження шуму у вухах, покращання слуху та відновлення вестибулярної функції.

Дослідження прохідності слухової (євстахієвої

) труби відіграє важливу роль в діагностиці евстахііта (запалення слухової труби

) і поразок барабанної перетинки (запалення барабанної перетинки, розрив, прорив

).

Воно полягає в застосуванні тестів (проба Леві, проба Вальсальви, проба Политцера та ін.

), що сприяють нагнітанню (накачуванню

повітря в барабанну порожнину через слухову трубу. У нормі при різкому зростанні тиску в порожнині середнього вуха відбувається видавлювання (або випинання

) назовні барабанної перетинки, що супроводжується тріском у вухах.

При євстахіїті ж слухова труба закрита внаслідок набряку її слизової оболонки, тому повітря не потрапляє в барабанну порожнину. При ураженнях барабанної перетинки повітря просто виходить у зовнішній прохід через патологічні отвори в ній і не викликає її натяг, а отже і шум у вухах.

Променеві методи досліджень (рентгенографія, комп’ютерна томографія , магнітно-резонансна томографія

) мають більшу ефективність при діагностиці уражень внутрішнього, середнього вуха і мозку, так вони дозволяють побачити внутрішню структуру цих утворень, виявити запальні зміни, деструкції (руйнування

) їх структури.

Механізм дії цих методів заснований на опроміненні (спеціальними електромагнітними хвилями

) вуха (а точніше області скроневої кістки

) або головного мозку в кількох проекціях. Результатами опромінення є знімки, на яких в точності зображені анатомічні утворення голови.

Шум у вухах і голові також може зустрічатися при важких інтоксикаціях отрутохімікатами, пестицидами, лікарськими препаратами. Дуже рідко такий симптом пред’являють пацієнти з розладами кровопостачання головного мозку (наприклад, вертебрально-базилярній судинною недостатністю

).

Виділяють такі основні причини шуму у вухах і голові:

• Травма голови.

  Травма голови може призвести до механічного пошкодження рецепторів внутрішнього вуха, внаслідок чого вони починають виробляти патологічні імпульси, що неправильно сприймаються центрами звукосприйняття, розташованих в мозку.

• Пухлина мозку.

  Пухлина мозку може механічно здавлювати нервові тканини і структури головного мозку, відповідальні за передачу нервових імпульсів, що йдуть від слухових рецепторів до вищих аналізаторів слуху, в результаті чого з’являються патологічні імпульси, які пацієнт сприймає як шум у вухах і голові.

• Інтоксикація.

  При важких інтоксикаціях різними токсичними речовинами можуть пошкоджуватися центри головного мозку, відповідальні за звукоанализ. Це і є причиною шуму у вухах і голові.

• Цей вид недостатності пов’язаний зі зниженням кровотоку по базилярній (і/або хребетних артеріях

  ) артерії. В результаті такого зниження в нервових тканинах мозку і внутрішнього вуха виникає гіпоксія (недолік кисню

  ), яка веде до їх процесів дегенерації і відмирання. Клінічно ці процеси відображаються шумом у вухах і голові.

• Абсцес мозку.

  Шум у вухах і голові може з’являтися при абсцесі мозку (гнійна порожнина всередині мозкової тканини

  ). При даній патології спостерігається пряме гнійне розплавлення нервових структур, а також має місце вивільнення величезної кількості бактеріальних токсинів в кров, які лише підсилюють ураження мозкових тканин.

• Менінгіт.

  Шум у вухах і голові при менінгіті (запалення мозкових оболонок

  ) пов’язаний з ураженням нейронів ядер (центрів

  ) переддверно-завиткового нерва.

Методи обстеження

Основні

: немає.

Додаткові

: тимпанометрія, аудіометрія, МРТ.

Допоміжні

: OAK, рівень сечовини, електролітів крові у разі підозри на анемію або ниркову недостатність.

• OAK, рівень сечовини, електролітів крові, рентгенографія черепа, ангіографія (останні два дослідження виконуються в стаціонарі).
• Тимпанография з метою дослідження функції середнього вуха і порогу стапедиального рефлексу. Для об’єктивної оцінки втрати слуху необхідно розглядати тимпанометрию в поєднанні з аудиометрией.
• Церебральна ангіографія, якщо підозрюється судинна патологія.
• МРТ: найбільш чутливий метод діагностики структурних ушкоджень внутрішнього вуха і черепа.
• Рентгенографія черепа, якщо є вказівки на серйозну травму голови.

Більшість пацієнтів бояться діагнозу «дзвін у вухах», так як він передбачає тривалі страждання. Якщо причина явно усунена або її можливо скорегувати, постарайтеся заспокоїти пацієнта.

У разі постійного шуму у вухах, до тих пір поки не призначено специфічне лікування, краще гіпердіагностика, чим ймовірність пропустити які-небудь корригируемые проблеми. Подібна тактика скоріше вказує на те, що ви сприймаєте проблему серйозно, і дозволяє вчасно захистити пацієнта.

Будьте готові до переоцінки наявного діагнозу «шум у вухах» по мірі появи нових симптомів. Так, дзвін у вухах може бути першою ознакою хвороби Меньєра, які виявились за місяці або навіть роки до основних симптомів.

Депресія при шумі у вухах може бути досить тяжкою, щоб привести до суїциду. Проведіть ретельне психологічне обстеження і розгляньте питання про призначення антидепресантів.

1. Не користуватися навушниками;
2. не стояти близько від сильних джерел звуку;
3. користуватися берушами.

Можливі ускладнення та наслідки

Будь-яка хвороба, в разі її лікування, може спричинити ряд серйозних порушень і збоїв.

Сильний шум в голові або вухах не виникає безпричинно, його поява пов’язана з кровоносними судинами і тому найбільш безневинними наслідками вважається — це:

• Стрес;
• Підвищена тривожність;
• Депресія.

Він може спровокувати розвиток ряду більш серйозних захворювань (ускладнень):

• Ураження головного мозку, викликане не лікуванням інфекції;
• Збільшення розмірів пухлини;
• Повна втрата слуху;
• Прогрес онкологічних захворювань.

Ну і найстрашніше — це летальний результат, спровокований розвитком перерахованих патологій. При прояві періодичних шумових ефектів в голові і вухах протягом 2 календарних днів звернення до фахівця не відкладають.