Симптоми назофарингіту (ринофарингіту) у дорослих і дітей, форми захворювання і методи лікування — Щоб горло не боліло

Причини виникнення і форми

Назофарингіт лікування якого проводиться медикаментозно, виникає в результаті попадання в організм інфекції. У більшості випадків захворювання виникає при впливі:

1. Риновірусів. Це нумеровані серологічні типи вірусу, які не мають оболонки. Розвиваються патогенні мікроорганізми в слизовій оболонці.
2. Стафілококів. Вони потрапляють в організм від хворої людини. Також заражатися цим типом вірусу дитина або дорослий може через ін’єкції або їжу. У більшості випадків інфікування цим типом вірусу спостерігається у маленьких дітей, або пацієнтів літнього віку.
3. Стрептококів. Місцем проживання цієї патогенної мікрофлори є рото – і носоглотка. Передача мікроорганізмів здійснюється повітряно-крапельним шляхом. У більшості випадків бактерії розвиваються у дітей, вік яких становить від 5 до 15 років.
4. Менінгококів. Поява даних мікроорганізмів здійснюється від хворих низофарингитом. Бактерії паразитують в організмі людини.
5. Пневмококів. Це пари бактерій, які належать до категорії стрептококів. При їх появі в організмі людини розвиваються синусити, фарингіти та інші захворювання.

Гострий низофарингит може виникати в результаті дії грибів роду Кандида. В даному випадку воно може протікати як самостійне захворювання або поєднуватися з кандидозом ротової порожнини. У групі ризику знаходяться люди, які страждають алергічними реакціями на пилок рослин, продукти харчування, шерсть, пил. Захворювання може виникати при:

• Гіповітамінозі;
• Розростання аденоїдів;
• Ослабленні імунітету;
• Травми слизової оболонки носової порожнини;
• Переохолодженні;
• Викривленні носової перегородки;
• Курінні.

Причин виникнення назофарингіту дуже багато. Саме тому пацієнту рекомендується уважно ставиться до свого здоров’я.

Назофарингин в залежності від особливостей зараження і протікання поділяється на кілька форм. Серед них виділяється:

1. Гострий низофарингит. Захворювання характеризується перебігом запального процесу в області носоглотки. У більшості випадків хвороба має спорадичне прояв.
2. Хронічний назофарингіт. Виникнення захворювання діагностується на тлі впливу інфекцій, бактерій і грибів. Хвороба протікає у верхніх дихальних шляхах. Патологічний процес характеризується тривалим перебігом.
3. Катаральний назофарингіт. За формою свого протікання захворювання нагадує гостру респіраторну вірусну інфекцію.
4. Атрофічний назофарингіт. Є хронічним ринітом, при якому спостерігаються патологічні зміни в слизовій оболонці носоглотки. Причиною виникнення захворювання є залізодефіцитна анемія, вітамінна недостатність, часте вдихання шкідливих хімічних речовин.
5. Менінгококової назофарингіт. Захворювання є локальним клінічним проявом ураження організму людини менінгококами. Менінгококовий назофарингіт може спостерігатися у пацієнтів різних вікових груп.
6. Алергічний назофарингіт. Це ознака алергічних реакцій, причиною яких є підвищена сенсибілізація організму і реакція на певні подразники.
7. Герпесный назофарингіт. Причиною виникнення захворювання є проникнення вірусу герпесу в організм.
8. Гнійний назофарингіт. У період перебігу даного захворювання з носових проходів виділяється ексудат, який має домішка гною.

Існує велика кількість форм захворювання, які в обов’язковому порядку необхідно визначати перед призначенням пацієнту лікування.

Причиною розвитку алергічного назофарингіту є вдихання забрудненого повітря. Це може бути побутова пил, тютюновий дим, сухе повітря або будь-який інший алерген. Особливістю цієї форми патології є те, що вона не може передаватися іншій людині.

Гострий назофарингіт може побут вірусним, бактеріальним і алергічним.

. На нього припадає понад 50% всіх випадків захворювання. Також запалення в носоглотці може бути пов’язано з поразкою:

• аденовіруси;
• грип та парагрппом;
• энтеровирусом;
• коронавирусами та ін.

Риновіруси особливо сильно лютують навесні і восени, грип, аденовіруси – взимку. Всього на частку вірусного запалення доводиться більше 80% всіх випадків ураження носоглотки.

Вірусний гострий ринофарингіт – заразне захворювання, що передаються повітряно-крапельним шляхом і орально-побутовим шляхом. Швидко поширюється в місцях підвищеного скупчення народу, в дитячих колективах.

• стафілококів (найчастіше);
• стрептококів;
• хламідій;
• мікоплазми;
• пневмококів;
• менінгококів.

Первинний гострий бактеріальний назофарингіт у дорослих і дітей зустрічається рідко. Практично всі бактеріальні патогени, які можуть призвести до запалення в області носоглотки, існують в організмі людини постійно.

Зазвичай хвороба розвивається після того, як з’явилася вірусна інфекція, і на її тлі відбулося падіння імунітету.

виникає у відповідь на потрапляння у верхні дихальні шляхи подразнюючих агентів. Це може бути все, що завгодно: домашня пил і пилок рослин, шерсть домашніх тварин і спори грибків, випаровування побутової хімії та харчових продуктів.

Можлива травматичні ураження носоглотки, яке розвивається при вдиханні кислот і лугів, потрапляючи у верхні дихальні шляхи безлічі сторонніх часток і т. д.

розвивається значно рідше, чим гострий. І звичайно являє собою ускладнення гострої інфекції, яку не повністю вилікували.

Перетіканню хвороби в хронічну форму сприяють такі фактори, як:

• поганий стан ротової порожнини (карієс, пародонтит);
• хронічні запальні процеси області носових пазух (гайморит);
• загальне ослаблення імунітету на тлі будь-яких захворювань;
• не дотримання правил лікування гострої форми хвороби (перенесення на ногах, переохолодження);
• алкоголізм;
• мізерне харчування, в тому числі і дотримання строгих дієт для схуднення.

Часто хронічний назофарингіт у дорослих і дітей розвивається у тому випадку, якщо хворий гострою формою, знаходиться в поганому психічному стані, наприклад, живе в умовах постійного стресу через проблеми на роботі, в школі і т. д.

Виділяють кілька форм хронічного запалення в носоглотці:

• катаральну, що характеризується почервонінням слизових оболонок;
• гіпертрофічну, при цій формі хвороби слизові товщають і набрякають, поступово на них формуються нарости;
• атрофічний, або субатрофический, ринофарингіт (це найбільш важка форма, при якій слизова поверхню горла і носа стоншується і вже не може справлятися зі своїми функціями).

Клінічна картина

Симптоми гострого ринофарингіту у дітей і дорослих являють собою класичну клінічну картину ГРВІ або грипу. Що й не дивно, так як в переважній більшості випадків хвороба розвивається із-за попадання в організм вірусів грипу, рино – та аденовірусів.

Тобто те, що ми називаємо «респіраторні вірусні інфекції — ГРВІ», «ГРЗ», «застудою», це і є гострий назофарингіт у дітей або дорослої людини.

Зазвичай хвороба починається раптово. Спочатку уражається горло. Зазначаються:

• першіння;
• біль при ковтанні;
• поступово розвивається сухий горловий кашель.

При огляді горла видно, що слизова поверхню гіперемована. Однак область мигдалин зазвичай залишається незачепленою: тонзиліт не розвивається. Часто відзначається осиплість голосу.

До неприємних симптомів в області горла швидко приєднуються ознаки ураження носової порожнини. Хворий скаржиться на:

• закладеність носа;
• закінчення слизу з носової порожнини;
• сильний свербіж у носі і чхання.

Гострий назофарингіт у дорослих і дітей завжди супроводжується такими симптомами загального нездужання, як:

• головний біль;
• м’язовий і суглобовий біль, ломота по всьому тему;
• загальна слабкість;
• гіпертермія.

У дорослих температура тіла може підвищуватися незначно. Часто тільки до субфебрильних значень. У дітей хвороба протікає більш гостро з сильною лихоманкою.

Маленьких пацієнтів нерідко нудить. Може спостерігатися блювання, кишкові розлади. У немовлят – зригування.

Ринофарингіт у дітей нерідко поширює і на область вуха. Відзначаються зниження слуху, відчуття закладеності.

У деяких людей, як маленьких пацієнтів, так і дорослих, на тлі ГРВІ збільшуються і стають болючими шийні лімфатичні вузли.

При нежиті всім доводиться несолодко, але особливо сильно страждають маленькі пацієнти. Із-за вузькості носових проходів вони часто взагалі втрачають здатність дихати з закритим ротом. Тому ринофарингіт у грудничка може супроводжуватися повною відмовою від їжі просто в силу того, що дитина не в змозі поєднувати процес смоктання і дихання.

Якщо захворювання викликане адено – або риновірусами, симптоми загальної інтоксикації і нездужання виражені значно менше, чим при грипі. У дітей молодшого віку на тлі будь-якої вірусної інфекції іноді розвивається помилковий круп. І це робить стан дитини більш важким. І навіть може загрожувати його життя.

Первинний бактеріальний назофарингіт – хвороба рідкісна. Хоча захворювання і є заразним, в наші дні воно не часто передається від людини до людини. Звичайно розвивається як ускладнення вірусної інфекції.

Запідозрити розвиток бактеріального ускладнення можна тоді, коли гострий назофарингіт у дитини або дорослого не пішов на спад через 4-6 днів. Температура все ще тримається високою, сильно болить горло, б’є кашель, нежить не дає дихати. Якщо так сталося, є всі підстави підозрювати початок бактеріального ускладнення.

Найчастіше при бактеріальному ускладненні в ріст ідуть такі мікроорганізми, як стрептокок, стафілокок, пневмокок, мікоплазма та ін.

Загальна характеристика

Гострий назофарингіт – це запальний процес, що протікає на слизовій оболонці носоглотки. Патологія може мати різну природу походження. Зазвичай запалення викликано вірусами. Рідше захворювання носить бактеріальний або грибковий характер.

Захворювання в гострій стадії при відсутності своєчасного лікування може прийняти хронічний вигляд. Таку патологію усунути набагато складніше, проте вона не має вираженої симптоматики і практично не турбує пацієнта. Розглянемо основні причини появи захворювання.

Діагностика назофарингіту

Діагностика проводиться комплексна, з урахуванням

носової порожнини, носоглотки і обов’язкової

фахівця.

Для підтвердження діагнозу роблять

з носоглотки на перевірку мікрофлори.

У деяких випадках призначають загальний аналіз крові та інструментальну перевірку глотки за допомогою приладів (риноскопа або фариндоскопа).

У разі, якщо етіологічним чинником виступала алергічна реакція, яка призвела до розвитку хвороби, виявляють алерген.

Назофарингіт – захворювання носоглотки, слухового апарату (в деяких випадках) та носової порожнини. Фахівець, який займається лікуванням вуха, горла і носа, називається

Нерідко вдаються до допомоги терапевта, ендокринолога (захворювання з’явилося на тлі порушення гормональної регуляції), гастроентеролога (якщо хвороба розвинулася в результаті порушення роботи травного тракту). У випадках необхідності проведення операції звертаються до хірургам.

Назофарингіт у дітей лікує дитячий лікар – педіатр.

Вірусна форма хвороби

Симптоми

Клінічна картина гострої бактеріальної інфекції схожа на вірусну форму. Також спостерігаються:

• симптоми загальної інтоксикації (нудота, головний та м’язові болі);
• гіпертермія;
• гостра біль у горлі;
• нежить;
• кашель.

При цьому зовнішній вигляд горла змінюється. Воно стає вже не просто червоним. На ньому з’являється гнійний наліт (показано на фото).

Відділення з носа також перестають бути прозорими. Набувають гнійний колір і неприємний гнильний запах.

Лімфовузли, які при вірусному початку захворювання, збільшуються далеко не завжди, при бактеріальному ускладненні запалюються, стають болючими навпомацки.

Якщо інфекцію не зупинити на цьому етапі, вона зазвичай переходить у отит, тонзиліт, гайморит. Часто хвороба провокує початок ларингіту, трахеїту, бронхіту і навіть запалення легенів.

У тих випадках, коли бактеріальну інфекцію кидають лікувати на півдорозі, вона дає хронічний назофарингіт. Зазвичай його гіпертрофічну (гранулезную) форму, при якій спостерігається потовщення і розростання лімфоїдної тканини носоглотки. На фото показано, як виглядає горло при гіпертрофічному хронічному запаленні.

Постановка діагнозу

Коли людина заражається вірусною інфекцією, якісь специфічні заходи по точній діагностиці його недуги проводять вкрай рідко. Специфічні методи дослідження починають застосовувати тоді, коли хвороба не пройшла за тиждень.

Діагноз назофарингіт бактеріальної етіології ставлять на підставі:

• риноскопії;
• фарингоскопії;
• бактеріального посіву.

При підозрі на бронхіт роблять рентген грудної клітки, на гайморит – пазух носа.

Як лікувати?

Цей вид захворювання виникає найчастіше. Він може вражати пацієнтів будь-якого віку. Однак частіше хворіють діти шкільного і садовського віку. Передається захворювання при звичайному контакті, як ГРВІ. Гострий назофарингіт має інкубаційний період від кількох годин до 2-5 днів. Частіше ознаки захворювання починають проявлятися на другу добу після контакту з переносником.

Вірусний назофарингіт (гострий) починається внаслідок вдихання вірусів. При цьому патогенні мікроорганізми починають відразу розмножуватися на слизових оболонках носа і глотки. Також не останню роль відіграє власна захист організму. При зниженні імунітету недуга поширюється швидко і протікає важко.

Так як назофарингіт симптоми якого яскраво виражені, з’являється на тлі риновірусною інфекції, то хворому необхідний прийом противірусних лікарських засобів – Інтерферону, Оксоліну і т. д. З їх допомогою скоротити курс лікування захворювання неможливо.

Лікування захворювання повинно бути симптоматичним. При розвитку хвороби пацієнтам роблять призначення:

1. Жарознижуючих лікарських засобів. Традиційні медикаменти дозволяється давати пацієнтам, тільки якщо показник температури тіла складає більше 38 градусів. Якщо у дитини є схильність до виникнення температурних судом, то прийом лікарських засобів ним забороняється.
2. Судинозвужувальних аптечних ліків. Якщо у пацієнта спостерігається утруднене носове дихання, то йому рекомендується застосування Глазолина, Нафтизину. Застосування медикаментозних препаратів повинно здійснюватися не більше 7 днів. Це пояснюється можливістю виникнення пересыханий слизових оболонок при тривалому застосуванні лікарських засобів. Якщо захворювання спостерігається у дітей, вік яких становить менше 1 року, то їм необхідно капати носик Виброцилом.
3. Аквалора, Аквамаріса. З допомогою цих аптечних ліків лікарі рекомендують проводити промивання горла.
4. Антибіотиків. Дані медикаментозні препарати широко застосовується при назофарингите, який має бактеріальну етіологію.
5. Антигістамінних лікарських засобів, які відносяться до першого покоління. З їх допомогою здійснюється зняття набряклості в максимально короткі терміни. Традиційні медикаменти найбільш часто призначаються пацієнтам, які страждають алергічним назофарингітом.
6. Полоскань горла. З цією метою використовується теплий розчин антисептичного засобу Фурациліну, відвар ромашки, шавлії, солоної води. Показанням до застосування цього методу лікування є болючість горла.
7. Антисептичних ліків. У більшості випадків пацієнтам роблять призначення Лизобакта, Стрепсилса, Хлорофилипта. Завдяки місцевому ефекту впливу препаратів пацієнт може позбутися симптомів максимально швидко.

Гострий назофарингіт є досить неприємним захворюванням, яке може мати серйозні наслідки. Саме тому необхідно своєчасно проводити його лікування в залежності від форми захворювання та індивідуальних особливостей пацієнта.

Симптоми фарингіту у дітей

На особливості прояву хвороби впливають її форми, а також вік пацієнта. Назофарингіт у дітей найбільш часто супроводжується підвищенням температури тіла до 39 градусів. Також пацієнти скаржаться на головний біль, появлен6ие чхання і сухого кашлю, посилення якого спостерігається в нічний час, що пояснюється роздратуванням задньої стінки горла виділеннями. Досить частими симптомами патології є свербіж і печіння в області носа.

При назофарингите у пацієнтів спостерігається нежить, який має прозору, слизову або гнійну консистенцію. У період огляду пацієнта лікар зауважує, що регіонарні лімфовузли збільшені. При розвитку даного захворювання спостерігається:

• Порушення сну;
• Слабкість;
• Зниження апетиту;
• Плаксивість.

Гострий назофарингіт у дорослих пацієнтів у поодиноких випадках супроводжується підвищенням температури тіла. У деяких випадках гугнявість голосу відсутня. Дорослі хворі можуть скаржитися на пощелкивание, шум у вухах. Назофарингіт може призводити до зниження слуху у хворих.

У ранковий час з носоглотки пацієнта виділяється рідка прозора носова слиз. Патологічний стан може супроводжуватися неприємним запахом з рота. Гострий назофарингіт супроводжується відчуттям сухості в області горла, тому пацієнт постійно п’є воду.

Симптоми назофарингіту є яскраво вираженими. Тому їх може виявити будь-який пацієнт. В даному випадку необхідно терміново звертатися за допомогою до лікаря, який призначити раціональне лікування залежно від показань.

Клінічна картина має такі симптоми гострого фарингіту – характерне першіння, відчуття сухості, дискомфортний стан і сильний біль в горлі при ковтанні або навіть за ковтком повітря. Можливо загальна nedomaganie, підвищення температури тіла.

Коли тубофарингеальные валики запалюються, можливо, що больові відчуття іррадіюють в область вуха. При обмацуванні спостерігається збільшення і болючість верхніх шийних лімфатичних вузлів. Фарингоскопия показує гіперемію задніх стінок глотки і піднебінної дужки, запалення лімфоїдних гранул, без характерних для ангіни ознак запалення мигдалин піднебінної області.

Не виключається можливість того, що гострий фарингіт може бути першопричиною всіляких інфекційних хвороб, наприклад, скарлатини, корової краснухи, кору. В деяких випадках, можливо, буде потрібно диференціальна діагностика з синдромом Стівенса-Джонсона або хворобою Кавасакі.

Болі в горлі, які не піддаються тривалій терапії необхідно діагностувати з синдромами, що розвиваються з деякими системними захворюваннями та хворобами нервової системи. Наприклад, синдром Шегрена це аутоімунна хвороба, яка супроводжується яскраво вираженою сухістю слизових оболонок шлунково-кишкового тракту і спостерігається збільшення слинних залоз.

Синдром стилалгии характеризується постійними сильними больовими відчуттями в горлі, спровокованими подовженим шиловидним відростком, розташованим в нижній скроневої частини, прощупываясь над піднебінної мозочка.

Симптоми хронічного фарингіту, як правило, не характеризуються підвищенням температури і істотним погіршенням самопочуття пацієнта. Для клінічної картини хронічного фарингіту, характерні сухість у роті, першіння в горлі і відчуття грудки, чим провокується кашель і бажання відкашлятися.

Кашель сухий і завзятий, нехарактерний для трахеобронхитов. Больові відчуття в горлі викликані постійним проковтуванням слизу, що накопичується на задніх стінках глотки. У пацієнтів з симптомами хронічного фарингіту спостерігається підвищена дратівливість і порушення сну.

Слизові оболонки глотки, при атрофічному фарингіті, виглядають истонченными, сухими, іноді покриваються присохлої слизом. Фарингоскопия гіпертрофічної форми виявляє на задній стінці глотки, хаотично розташовані, тубофарингеальные валики і вогнища лімфоїдної тканини. У період загострення ці зміни супроводжуються набряками слизових оболонок.

Дуже часто хронічний фарингіт проявляється у вигляді патології шлунково-кишкового тракту, наприклад, панкреатиту, холециститу, атрофічного гастриту. Утруднене носове дихання провокує симптоми хронічного фарингіту.

Хронічний фарингіт може бути викликане зловживанням судинозвужувальними краплями для носа, які надають при стіканні з носа анемизирующий ефект на стінки глотки, абсолютно не бажаний в цій частині носоглотки.

Симптоми хронічного фарингіту проявляються під час постназального синдрому, коли дискомфортні відчуття в горлі пов’язані з протіканням з носа на задню стінку глотки інфекційного секрету. Постійне покашлювання в такому стані викликає поява сильних хрипів, свистячого характеру.

Основними факторами, які провокують симптоми загострення хронічного фарингіту можна назвати особливості конституційного будови шлунково-кишкового тракту і слизової оболонки глотки. Систематичне вплив екзогенних факторів, як правило, виникають на виробництві або в екстрених ситуаціях так само загострює хронічний фарингіт.

Наприклад, вдихання задимленого або запиленого повітря, парів хімічних речовин. Зловживання судинозвужувальними краплями для носа і, як наслідок, вимушене дихання через ніс, так само є одному з факторів, що провокують симптоми загострення хронічного фарингіту.

Зловживання алкогольними напоями та тютюнопалінням мають систематичне сталість спричиняє симптоми загострення хронічного фарингіту у більшості випадків. Захворювання ендокринної та імунної систем дуже часто провокують загострення хронічного фарингіту.

До таких захворювання відносять всілякі алергії, гіпотиреоїдизм, ниркову або легеневу недостатність, цукровий діабет, авітаміноз типу А. Як правило, симптоми загострення хронічного фарингіту протікають в прихованій формі, латентно, не виявляючи себе, на відміну від характерних симптомів гострого фарингіту.

Пацієнти з симптомами хронічного фарингіту скаржаться на сухість в ротовій порожнині і першіння в горлі, які супроводжуються сухим кашлем. У людей літнього віку найчастіше імунна система має деякі відхилення, які так само сприяють загостренню хронічного фарингіту.

Дуже часто зміни в ендокринній системі та роботі шлунково-кишкового тракту провокують загострення хронічного фарингіту. Діагностику і лікування необхідно проводити з урахуванням конкретної клінічної картини захворювання.

Симптоми фарингіту у дорослих мають уповільнений перебіг, без особливих характерних ознак протягом тривалого тимчасового періоду. Симптоми фарингіту у дорослих провокують різні причини, що супроводжуються функціональним порушенням секреції і кровообігу.

Постійні дискомфортні і больові відчуття в горлі, сухість і першіння в ротовій порожнині – перші ознаки початку розвитку фарингіту. Симптоми фарингіту у дорослих – це наслідок різних інфекційних гострих і хронічних форм верхніх дихальних шляхів, а так само наслідок негативного впливу екологічних факторів.

Брудний повітря, що вдихається, в умовах сучасних міст, техногенні процеси виробництва, безконтрольне вживання алкогольних напоїв та тютюнопаління дратують слизову оболонку глотки і призводять до розвитку хронічного фарингіту.

Аутоімунні та алергічні захворювання сприяють розвитку симптомів фарингіту у дорослих. Отже, основними причинами провокуючими симптоми фарингіту у дорослих є – вдихання холодного або брудного повітря сучасних міст, вплив хімічних подразників, як у побутових умовах, так і на виробництві, всілякі інфекційні захворювання.

Симптоми фарингіту у дітей провокують хвороботворні віруси, наприклад, стрептококи і мікоплазми. Захворювання проявляється в дитячому організмі дещо інакше, чим у дорослих. У разі, коли у хворого дитини запалена слизова оболонка глотки, як правило, діагностують катаральний фарингіт.

Гранулезный фарингіт характеризується запальними процесами на більшій частині глотки та змінами розмірів лимфаденоидных елементів. Діагностика захворювання, процедура досить складна і вимагає граничної уважності.

Неприпустимо обмежуватися лише візуальним оглядом глотки і ротової порожнини хворого. Тільки після результатів усіх необхідних проб і аналізів можна зробити висновок про дійсні причини фарингіту і віруси і бактерії, які викликали його загострення.

Досить поспостерігати за змінами поведінки і можна виявити симптоми фарингіту у дітей. Скарги на больові відчуття в горлі і першіння, незвично спокійна поведінка, поганий апетит, а іноді відмова від їжі – перші симптоми фарингіту у дітей.

Ці симптоми є вагомими причинами для невідкладного візиту до педіатра. До цього можна самостійно провести огляд шийки вашої дитини на предмет виявлення поверхневих змін, наявність почервонінь або білястого нальоту.

За зовнішніми ознаками симптоми фарингіту у дітей визначаються за набухання слизової оболонки і почервоніння горла. Можливі випадки, коли горло вкрите гнійними нальотами і червоними набряками. Виявлення якого-небудь з перерахованих симптомів – є необхідністю кваліфікованої консультації фахівця.

Можливі методи лікування фарингіту у дітей потрібно в обов’язковому порядку погоджувати з педіатром, так як застосування спреїв при лікуванні може спровокувати бронхоспазм, а звичайним полосканиям горлечка дитина чинить опір.

Форми хвороби

Симптоми

Як лікувати?

Комплекс профілактичних заходів проти назофарингіту складається з декількох правил:

• Правильного і регулярного харчування. Необхідно вживати багато овочів та фруктів, пити більше води і приймати полівітаміни.
• Дотримувати санітарні умови в будинку, провітрювати приміщення, не допускати підвищення вологості.
• Регулярно промивати носову порожнину.
• Необхідно проводити більше часу на свіжому повітрі.
• Дотримуватися режиму праці і відпочинку, сну і неспання.
• Іноді можна застосовувати як профілактики противірусні препарати.
• Під час процвітання хвороби потрібно уникати великого скупчення народу і приймати імунні препарати.

Назофарингіт – захворювання, яким не слід нехтувати. Наслідки недолікованої форми хвороби можуть бути плачевними. Дотримання елементарних правил особистої гігієни і правильне харчування дозволять Вам уникнути назофарингіту або вилікувати його швидше.

Ще одна причина того, що може початися гострий назофарингіт, – нежить бактеріального походження. Нерідко патологія стає наслідком гаймориту, синуситу, риніту. При цьому мова йде про поширення бактерій, а не вірусів.

Причиною початку бактеріального назофарингіту може бути користування одними речами з зараженим людиною. Зазвичай у цій ситуації мова йде про засоби особистої гігієни (носові хустки, рушники, зубні щітки і так далі).

Хронічний эпифарингит

Насправді цей хронічний фарингіт являє собою тотальне катаральне запалення глотки, включаючи і слизову оболонку носоглотки, нерідко слухововй труби і особливо вивідних проток передніх приносових пазух.

Хронічний фарингіт частіше зустрічається в дитячому віці у зв’язку з більш значним розвитком лимфоаденоидного апарату – гнездилища хронічної інфекції і рідше у дорослих, у яких цей апарат значною мірою атрофований.

У патогенезі захворювання важливу роль відіграють інфекція порожнини носа і порушення носового дихання, що виключає з акту дихання захисні функції слизової оболонки носа і обумовлює контакт надходить у дихальні шляхи повітря з слизовою оболонкою глотки.

Ротове дихання є істотним афизиологическим фактором, що впливає негативно на багато тканинні процеси в глотці, в кінцевому рахунку, призводить до порушень місцевого метаболізму, гіпоксії, висиханню захисного шару слизу, що містить біологічно активні речовини, що захищають слизові оболонки глотки від шкідливих атмосферних факторів, нарешті, все це разом узяте призводить до порушення клітинного гомеостазиса і дефіциту місцевого імунітету.

Хронічний фарингіт гіпертрофічний найчастіше служить наступною стадією розвитку хронічного дифузного катарального фарингіту, обумовленої описаними вище причинами. Найчастіше гіпертрофію лимфоаденоидных утворень глотки трактують як компенсаторну (захисну) реакцію, що збільшує обсяг структур місцевого клітинного імунітету.

Гранулезный хронічний фарингіт проявляється гіпертрофією лімфоїдних гранул, що покривають задню стінку глотки. Процес гіпертрофії гранул починається з видозміни слизово-гнійних виділень, стікають по задній стінці глотки, при подальшому розвитку процесу вони стають в’язкими, щільними, висихає важко видаляються кірки.

У цій стадії слизова оболонка задньої стінки глотки блідне, а гранули збільшуються і червоніють. Зазначені гранули утворюють на задній стінці глотки дрібні острівці лимфоидиой тканини, які, по суті, являють собою аналоги інфікованих гранул піднебінних мигдалин, тільки в дисперсному стані, і викликають ті ж місцеві і загальні патологічні явища, що і хронічний тонзиліт.

На бічних стінках глотки, позаду задніх дужок м’якого піднебіння, фолікули об’єднуються в бічні лімфоїдні валики глотки, які також піддаються інфікуванню і гіпертрофії, створюючи враження додаткових задніх піднебінних дужок.

Стікають по задній стінці глотки слизово-гнійні виділення досягають гортанний частини глотки і, зокрема, межчерпаловидного простору. Тут вони мацерируют слизову оболонку входу в гортань, чинять на неї таке ж патологічне дію, як і на всю слизову оболонку глотки, висихаючи, перетворюються в кірки і подразнюють нервові закінчення верхнього гортанного нерва, провокуючи кашель і викликаючи захриплість голосу.

В подальшому хронічний фарингіт переходить в стадію з різко вираженими тканинним дистрофічними процесами.

[30], [31], [32], [33], [34]

Хронічний эпифарингит, будучи причиною гострих і хронічних запальних процесів у нижніх відділах глотки, може протікати як самостійне захворювання, маючи в якості «живить» вогнища інфекції аденоїдні вегетації (хронічний аденоїдит), або бути обумовлений риносинусной хронічною інфекцією.

Слизова оболонка носоглотки, на відміну від слизової оболонки глотки, покрита респіраторним епітелієм, який більш чутливий до інфекційних агентів і завжди більш виражено реагує при інфікуванні, чим багатошаровий (плоский) епітелій, що вкриває слизову оболонку ротоглотки.

Хронічний эпифарингит у першій стадії проявляється хронічним катаральним запаленням слизової оболонки, яка гіперемійована і покрита слизисто-гнійними виділеннями. Хворий пред’являє скарги на сухість і відчуття чужорідного тіла позаду м’якого піднебіння, особливо в ранкові години.

Ці відчуття виникають у результаті утворення в носоглотці протягом ночі сухих кірок, які важко видаляються навіть при значних зусиллях хворого. Сприяє їх розм’якшення і видалення впускание в ніс лужних або масляних крапель.

У другій стадії слизова оболонка потовщується, особливо в області трубних мигдаликів, з-за чого порожнину носоглотки представляється звуженої та заповненої слизисто-гнійними виділеннями, стікаючими по задній стінці глотки.

Запалення глоткових мигдалин і хронічний тубоотит при хронічному эпифарингите – явище часте, посилить клінічну картину загального захворювання приглухуватістю, болями в носоглотці, періодичними загостреннями хронічного аденоїдиту.

Третя стадія хронічного эпифарингита характеризується наростанням атрофічних явищ, які наступають після багатьох років і найчастіше спостерігається у людей похилого віку, а також у працівників шкідливих професій, у осіб вокальних професій, у молодих з синдромом дебільності, в стадії претуберкулеза, після скарлатини та дифтерії.

Однак хронічний эпифарингит може виникати первинно, як якесь конституційне захворювання. Слизова оболонка в стадії атрофії представляється блідою, плоскою, вкритої сухими кірками, за зовнішнім виглядом нагадують кірки при озене, але відрізняються від них відсутністю специфічного запаху.

[35], [36], [37], [38]

Хронічний фарингіт курця виникає у осіб, що рано почали курити і продовжують це згубне заняття практично на протязі всього життя. Куріння тютюну (никотинизм) – один з найбільш поширених видів побутової наркоманії, обумовленої нікотиновою залежністю організму.

При курінні відбувається суха перегонка тютюну з утворенням значної кількості різноманітних продуктів: нікотину, сірководню, оцтової, мурашиної, синильної і масляної кислот, піридину, вуглецю оксиду та ін.

Куріння тютюну не є фізіологічною потребою організму. Як зазначає Ст. Л. Брусилівський (1960), це, швидше, патологічний акт, обумовлений спочатку наслідуванням, а потім при подальшому курінні хронічно руйнує організм.

Не вдаючись у подробиці тієї шкоди, яку завдає нікотин організму, зазначимо лише, що його негативний вплив стосується практично всіх життєво важливих органів і систем (ЦНС, серцево-судинна система, ендокринна і бронхолегенева системи, статева сфера, ШКТ, печінка, нирки, підшлункова залоза, інтерстиціальна тканина), при цьому в тій чи іншій мірі порушуються всі види обміну речовин, адаптаційно-трофічна функція ВНС, імунітет, виникають дистрофічні процеси у верхніх дихальних шляхах, глотці, стравоході і т. п.

Нікотин діє безпосередньо на слизовій оболонці порожнини рота, носа, глотки, гортані, надаючи на неї виражене шкідливу дію. Зуби зазвичай покриті специфічним жовтим нальотом і швидко вражаються карієсом.

При курінні часто відзначається слинотеча, неприємний запах з рота. У курців трубки роздратування губ мундштуком нерідко викликає рак нижньої губи. Курці часто страждають від різних захворювань слизової оболонки порожнини рота.

Ураження глотки нікотином проявляється вираженою гіперемією і сухістю слизової оболонки (зів курця), що провокує постійний кашель і в’язкі сірі виділення у вигляді важко откашливаемой мокротиння, особливо вранці. Припинення куріння нормалізує слизову оболонку глотки протягом 3-4 тижнів.

Нікотин безпосередньо діє на слизову оболонку стравоходу, шлунка та кишечника, в результаті чого у цих осіб розвивається хронічне катаральне запалення цих органів, а у осіб, особливо чутливі до нікотину, може розвинутися виразка шлунка або навіть рак.

За даними ряду дослідників, тривале вдихання тютюнового диму викликає деструктивні зміни в спинному мозку та периферичної нервової системи у експериментальних тварин. У робітників, зайнятих багато років в тютюновій промисловості, крім уражень дихальних і травних шляхів, розвивається неврологічний комплекс, що нагадує спинну сухотка (за А. Штрюмпеллю,- «нікотиновий табес»).

[39], [40], [41], [42], [43]

Професійний хронічний фарингіт спостерігається практично у всіх працюючих на виробництвах, пов’язаних з викидами в атмосферу пилових частинок і парів агресивних речовин. Перша фаза – катарального запалення у знову надійшов на виробництво, триває не більше 3-5 міс, потім настає фаза атрофічного процесу з утворенням кірок і виникненням періодичних носових і глоткових кровотечі з дрібних судин.

[44], [45], [46], [47], [48], [49]

Хронічний фарингіт идиосинкразического генезу характеризуються дифузним почервонінням слизової оболонки глотки, відчуття сухості і печіння, неприємними відчуттями при ковтанні. Виникає цей хронічний фарингіт через кілька хвилин після безпосереднього контакту слизової оболонки з реактогенным речовиною (лікарський препарат, певна пряність або напій, що містить той чи інший консервант, і т. п.

) або гематогенним шляхом допомогою всмоктування речовини через верхні дихальні шляхи чи ШЛУНКОВО-кишкового тракту. В цьому випадку реакція може настати через 10-15 хв. Хронічний фарингіт идиосинкразического генезу відноситься до категорії алергічних або токсичних.

Найбільш поширеним видом токсичного ураження глотки є хронічний фарингіт алкоголіків, обумовлений не стільки місцевим палючим і зневоднюються дією міцних алкогольних напоїв, скільки наявністю у даної категорії хворих вираженого алкогольного авітамінозу (А, В6, РР і С).

Симптоми грибкового фарингіту

Грибковий або кандидозний назофарингіт – захворювання, яке характеризується грибковим ураженням носоглотки. Збудником хвороби є кандиди або плісняві гриби. Вони мають масштабне поширення. Перебіг хвороби – гостре або хронічне.

Відмінною особливістю є легкість в зараженні і трудомісткість в лікуванні.

Етіологічними факторами у разі зараження грибами є:

• низька резистентність організму;
• тривале застосування курсу антибіотиків;
• недостатня гігієна ротової порожнини і зубів.

близька до гострого назофарингиту. Крім цього, існують клінічні ознаки, які характерні тільки для конкретної форми хвороби:

• ерозії і виразки у глотці (ерозійно-виразкова різновид хвороби);
• білий або жовтуватий наліт на язиці (кандидозний тип захворювання);
• горбки і бляшки блідого кольору (етіологічним чинником є плісняві гриби, а форма хвороби – грибковий фарингіт).

Лікування

Комплексна терапія. Призначають:

• полоскання ротової порожнини («Мірамістин» або «Натаміцин»);
• препарати, що підвищують імунітет;
• кандидозні ураження лікують препаратами групи азолів («Фуцис»);
• полиены («Ністатин»);
• проти плесневелых грибів («Тербінафін»).

Гострий назофарингіт у дорослих і дітей може мати грибкову етіологію. Найчастіше це наслідок невилікуваного стоматиту, молочниці та інших хвороб. Грибковий назофарингіт нерідко розвивається внаслідок зниження імунітету, після тривалого застосування антибіотиків, хіміопрепаратів.

Передаватися грибковий назофарингіт може через слину при поцілунку. У дітей причиною зараження можуть стати брудні іграшки.

Дифузний катаральний хронічний фарингіт

Хвороба є різновидом хронічної форми захворювання. Для такого назофарингіту характерно 3 основні ознаки:

• почервоніння горла і носової порожнини;
• набряклість;
• ексудативна реакція у вигляді згустку слизу.

Лікування хвороби

В першу чергу, як було описано раніше, призначають

. Потім фахівець призначає відповідні препарати:

• жарознижуючі засоби («Аспірин», «Парацетамол»);
• полоскання горла розчинами;
• різні антибіотики;
• назальні краплі («Називін», «Риностоп»);
• якщо алергічна реакція стала причиною розвитку захворювання, то застосовують антигістамінні препарати.

Бактеріальна форма

Загальна клінічна картина алергічного фарингіту і його симптомів представляється жаром в глотці, сухість у ротовій порожнині, хворобливі і неприємні відчуття при ковтанні рідини або їжі, в тому числі і слини. Відбувається зміна тембру голосу хворого, температура тіла залишається без змін.

Алергічний фарингіт і його симптоми можуть протікати самостійно або проявлятися на тлі інших алергічних захворювань слизової оболонки горла.

Алергічний фарингіт і його симптоми формуються при систематичному вдиханні брудного повітря, наприклад, промислових викидів сучасних підприємств або повітря в сучасних містах, насиченого вихлопними газами автотранспорту і пилом. Гіпертрофічний фарингіт і його симптоми

Гіпертрофічний фарингіт і його симптоми мають загальні риси і схожі з симптомами катаральної форми захворювання. За винятком того, що при гіпертрофічному фарингіті слизово-гнійні маси більш в’язкої консистенції.

Це провокує дискомфорт і необхідність постійного відхаркування і відкашлювання, можливо навіть з нападом блювоти. Гіпертрофічний фарингіт і його симптоми характеризуються великим скупченням на поверхні слизової оболонки глотки лімфоїдних наростів яскраво-червоного кольору і мають чіткі обриси.

Надалі, коли кількість лімфоїдних наростів досягає максимального числа, а кров’яні фолікули набувають грунулезную структуру – захворювання набуває форму і симптоми гранульозного хронічного фарингіту.

Гіпертрофічний фарингіт і його симптоми, при відсутності або неналежному лікуванні можуть мати дуже серйозні наслідки, аж до хірургічного втручання. При цьому не завжди результати хірургічного втручання виправдовують очікування і, як правило, потрібно ще й курс медикаментозного лікування.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Симптоми

Як лікувати?

Гострий назофарингіт алергічної етіології виникає при попаданні в організм:

• продуктів цвітіння рослин і спор, у тому числі грибкових;
• побутової пилу;
• летючих компонентів аерозолів, засобів побутової хімії;
• тютюнового диму і вихлопних газів;
• продуктів життєдіяльності тварин і їх шерсті.

Іноді розвивається у відповідь на прийом медикаментів.

Для деяких алергіків характерно гострий стан, часто розвивається сезонно, наприклад, в період цвітіння. У тих випадках, коли зіткнення з алергеном відбувається постійно, спостерігається хронічний назофарингіт.

На відміну від вірусної інфекції, яка зазвичай починається з болю в горлі і тільки потім поширюється на носову порожнину, при алергії, як правило, спочатку починається нежить. І тільки потім до нього приєднаються фарингіт.

• відчуття закладеності у носовій порожнині;
• свербіж у носі та чхання;
• першіння в горлі;
• таке відчуття, ніби в горлі ком;
• кашель.

Виділення з носа мають прозорий водянистий характер. Горло червоне, але без гною. Температура тіла нормальна або легкий субфебрилітет.

Симптоматику, характерну для запалення носоглотки, можуть доповнювати і інші ознаки алергії: кон’юнктивіт, свербіж шкіри, висип.

Для постановки точного діагнозу завжди проводять бактеріологічний посів і роблять імунологічне дослідження крові.

Способи лікування

Найефективнішим методом вирішення проблеми усунення симптомів алергічного ринофарингіту є припинення контакту з алергеном. Але оскільки це далеко не завжди, доводиться приймати лікарські препарати.

Використовують:

• антигістамінні засоби системної дії (Тавегіл, Супрастин, Кларитин);
• місцеві антигістамінні препарати (Аллергодил, Левокабастин, Кромогексал, Фенистил);
• стабілізатори мембран тучних клітин (Дальтифэн, Задитен, Алергії-Комод, Диполькром);
• гормональні краплі в ніс (Флутиказон, Авамис, Насобек);
• імуномодулюючі краплі (Деринат).

При неможливості дихати носом дозволено прим’яти судинозвужувальні препарати. Але захоплюватися ними н варто, бо можливо звикання.

Також бажано знизити загальну сенсибілізацію організму, для чого добре перейти на гіпоалергенну дієту.

Менінгококовий назофарингіт

Форма захворювання, яка характеризується

(переважання диплококков). Симптоматика дуже близька до звичайної застуди, тому і клінічні ознаки схожі. Спочатку з’являються загальні симптоми (описані раніше). У розпал хвороби з’являються специфічні для даної хвороби:

• Висока температура, яка доходить до 38 C. вона Тримається 3 дні і не спускається, навіть якщо Ви застосовуєте жарознижуючі препарати.
• Носова порожнина закладена слизовим ексудатом.
• Спостерігається сильна ниючий головний біль у лобовій або тім’яної частини голови.
• Сухий кашель.
• Неприємні відчуття в горлі, сухість і роздратування носоглотки.
• Зниження імунного статусу організму.

У разі несвоєчасного лікування хвороба може призвести до розвитку ускладнень або смертельного результату.

Для лікування застосовують

, яка була описана раніше, в поєднанні з

Назофарингіт у дітей

Процедури інгаляції у пацієнтів дитячого віку дозволяється проводити практично з грудного віку, однак для цього необхідно використовувати небулайзер, оскільки він більш безпечний для дитини.

Крім того, не можна самостійно вибирати розчини і ліки для лікування дітей. Це повинен зробити лікар: підібрати медикамент, визначити дозування і частоту процедур.

Як правило, при дитячому фарингіті педіатри часто призначають такі засоби для інгаляцій:

• бронхолітичні препарати (наприклад, Беродуал);
• муколітичні препарати (Лазолван, засоби на основі амброксолу, АЦЦ);
• зволожуючі засоби (фізрозчин, мінеральні лужні води);
• антисептичні розчини.

Дуже важливо при проведенні інгаляцій при фарингіті дотримуватися послідовності введення медикаментів:

• на початковому етапі захворювання інгалюють бронхолітики, а через чверть години – муколітичні засоби;
• після поліпшення відходження мокротиння проводять інгаляції з антисептиками;
• зволожуючі процедури доречні на будь-якому етапі перебігу фарингіту.

Однією з найпоширеніших патологій, яка займає перше місце серед інших хвороб органів дихання, вважається назофарингіт. У більшості випадків хворіють діти у шкільному і дошкільному віці.

Симптоми хвороби

Клінічна картина захворювання яскраво виражена. У перші дні хвороби у дитини спостерігається погіршення загального стану, з’являється сонливість, апатія, відмова від прийому їжі і порушення сну. Через 1-2 дні підвищується температура тіла, спостерігається інтоксикація організму.

З’являються болі в м’язах, неприємні відчуття в носової та ротової порожнини і закінчення з носових ходів. У ранкові години незначний кашель. Пальпацією можна виявити збільшення регіонарних лімфатичних вузлів.

Слід пам’ятати, що немовлята вимагають максимальної уваги, коли хворіють назофарингітом. У них можуть спостерігатися діарея, втрата ваги, відмова від грудного вигодовування. В цьому випадку потрібно негайно звернеться за допомогою до педіатра.

В першу чергу необхідно забезпечити дитині

Дієта повинна бути з переважанням білка та зниженням концентрації жирів і вуглеводів. Їжа повинна бути теплою, а щоб не подразнювати рецептори горла. Дитині треба як можна частіше давати пити теплий чай з лимоном, морси або компоти. Рекомендується більше давати фруктів і овочів, так як, вони є кладезью вітамінів.

Для прискорення одужання застосовують медикаментозну терапію. Дитині дають противірусні препарати«Амізон», розсмоктуються льодяники для зняття запального набряку горла). В якості антимікробної терапії застосовують «Фарингосепт». Він є антисептичним засобом і позитивно впливає на горло.

Для пониження температури застосовують жарознижуючі засоби (дитячий «Парацетамол»).

У більшості випадків у дітей виникає гостра форма назофарингіту, а не хронічна. Захворювання вважається небезпечним, тому що вражає органи слуху і носоглотку.

Основна причина виникнення хвороби – потрапляння вірусу в організм.

Клінічна картина зводиться до появи ознак захворювання. Більшість з них описано раніше, але до них можна додати такі:

• кашльовий рефлекс;
• утруднення дихання, нестача повітря через кашлю.

Гостра форма назофарингіту у дітей протікає протягом 10-14 днів.

Комплексне лікування із застосуванням

. Спочатку дитину забезпечують

(що необхідно вживати, описано раніше).

Медикаментозна терапія зводиться до застосування антибіотиків і теплових процедур. Дитині ставлять гірчичники, парять ноги в теплій воді і роблять компреси на носову перегородку.

Для зняття нежиті можна застосувати відварну картоплю як інгаляцію або прикласти до носа куряче яйце, зварене круто. Носову порожнину промивають антисептичним розчином («Фурациліном»).

Потрібні антибіотики?

Якщо гострий назофарингіт має бактеріальну природу виникнення, то лікування обов’язково включає в себе протимікробні засоби. Призначаються вони тільки після проведення лабораторних досліджень.

Антибіотики для перорального застосування зазвичай призначаються на основі азитроміцину та амоксициліну. Це засоби «Амоксиклав», «Флемоксин», «Сумамед», «Азитрус» і так далі. Рідше (при неефективності перерахованих) рекомендуються протимікробні склади-цефалоспорини («Супракс», «Цефатоксим», «Цефтріаксон»).

Антибактеріальні препарати вводяться і в носову порожнину. Найбільш часто використовувані – «Изофра» і «Полидекса». Більш безпечними можна назвати «Протаргол» і «Сиалор». Також для лікування назофарингіту ще недавно використовували препарат «Биопарокс». Проте зараз його намагаються не призначати.

Антигістамінні медикаменти

Хронічна форма може бути результатом неполадок шлунково-кишкового тракту, також має зв’язок з частою закладеністю носа, вимушеним диханням через рот. Лікування фарингіту включає збалансоване харчування, теплові процедури – наприклад, ножні ванни, зігріваючі компреси (якщо не підвищена температура тіла).

Вплив негативних факторів, які провокують розвиток захворювання, слід по можливості виключити. При фарингіті показані інгаляції, регулярні полоскання. Різноманітні таблетки для розсмоктування мають недостатньо високу активність, тому будуть найбільш ефективні при легких формах захворювання.

Препарати, до складу яких входить йод (повідон-йод, повідон-йод алантоїн), а також містять рослинні антисептики і ефірні масла (ротокан, септолете), хоча й ефективні, але їх призначення протипоказане страждають алергією.

Число таких пацієнтів в деяких географічних зонах становить до 20% і більше. Вибір оптимального місцевого антибактеріального засобу визначається спектром його антимікробної активності, відсутністю алергенного і токсичного ефекту.

Однак у ряді випадків навіть найефективніші місцеві препарати не замінюють повністю потреби в системної антибактеріальної терапії, особливо при поєднанні фарингіту і ангіни, викликаних бета-гемолітичним стрептококом.

Системна антибіотикотерапія показана для попередження гнійних ускладнень, низхідній інфекції у випадках вираженої загальної реакції з високою температурою. Препаратами вибору в таких випадках є антибіотики пенидиллиновой групи, макроліди, цефалоспорини.

З іншого боку, у зв’язку з небактерійний природою багатьох форм заболевнаия, появою все більшої кількості резистентних штамів бактерії, а також небажаними ефектами загальної антибіотикотерапії, місцеве призначення препаратів, що володіють широким спектром антимікробної активності, у багатьох випадках є методом вибору.

В лікуванні гострого фарингіту використовують також імуномодулятори: лізати бактерій суміш і ін. Вони активують фагоцитоз, сприяють залученню у вогнище запалення иммунекомпетентных клітин, підвищують вміст лізоциму та секреторного IgA в слині.

При необхідності імуномодулятори добре поєднуються з місцевими або системними антибіотиками, сприяючи скороченню строків одужання і підтримці місцевого імунного захисту, що особливо важливо при антибіотикотерапії, при алергічної природи фарингіту призначають антигістамінні препарати.

Лікування хронічного фарингіту нерідко починають з санації хронічних вогнищ інфекції та області верхніх дихальних шляхів.

Ефективно місцеве лікувальну дію на слизову оболонку глотки з метою її очищення від слизу і кірок. Отримала поширення інгаляційна терапія: призначають теплі інгаляції у вигляді крупнодісперсного аерозолю відвару квітів ромашки, листя шавлії, евкаліпта, лужної мінеральної води в поєднанні з олією шипшини, обліпихи та ін

При гіпертрофічних формах застосовують полоскання теплим 0,9-1% натрію хлориду. Цим же розчином можна робити інгаляції та пульверизацию глотки. В останні роки для цієї мети успішно використовують препарати морської води.

Зменшує набряклість слизової оболонки змащування задньої стінки глотки 3-5% нітрату срібла, 3-5% протеината срібла, 5-10% таннін-гліцерину. Великі гранули на задній і бічних стінках глотки ефективно видаляти з допомогою впливу холодом, випаровування лазером, ультразвукової дезінтеграції, припікання концентрованим 30 -40% нітрату срібла, поликрезулена.

Ефективними вважаються препарати, які мають у своєму складі рослинні антисептики і ефірні масла. Слід врахувати, що такі препарати протипоказані людям, що мають алергічну реакцію на пилок.

При лікуванні фарингіту можуть застосовуватися такі препарати, як стрепсілс, септолете, лисобакт, декатилен та ін. Потужним антисептичною дією володіє рослинний ангінал спрей (випускається також у вигляді таблеток для розсмоктування).

У процесі лікування рекомендується збалансована дієта, щоб уникнути подразнення слизової оболонки глотки. Як і при інших видах захворювань дихальних шляхів, рекомендовано рясне пиття, прийом вітамінних комплексів, регулярні полоскання, чай з варенням, медом та ін.

У більшості випадків для лікування фарингіту використовуються місцеві антисептичні препарати, і тільки якщо захворювання спричинене бактеріальною інфекцією, лікарем можуть бути прописані пероральні антибіотики.

Розчини для полоскання повинні бути теплими, а не гарячими. Для цих цілей можна використовувати фурацилин, соду, сіль, відвари шавлії, ромашки, евкаліпта, ротокан, хлорофіліпт і ін. Застосовують при фарингіті також спиртові компреси на область шиї (не повинен бути вище 40 градусів, щоб не обпекти шкіру).

Дещо інший характер лікування має фарингіт хронічної форми. Крім полоскань і теплого рясного пиття, практикується фізіотерапія (фонофорез, інгаляції, УВЧ), горло обробляють Люголем.

Лікування атрофічного фарингіту включає щоденне видалення з поверхні слизової оболонки глотки слизисто-гнійного відокремлюваного і кірок. Для цієї мети використовують полоскання 0,9-1% натрію хлориду з додаванням 4-5 крапель 5% спиртового розчину йоду на 200 мл рідини.

Тут також ефективне застосування препаратів морської води. Систематичне і тривале зрошення глотки цими розчинами знімає подразнення слизової оболонки, зменшує вираженість симптомів. При великій кількості сухих кірок проводять інгаляції протеолітичних ферментів (6-10 днів), в подальшому призначають інгаляції рослинних масел, що містять ретинол, токоферол ацетат, аскорбінову кислоту.

При субатрофическом фарингіті хороший ефект дає полоскання горла розчином Б. С. Преображенського (70% спирту етилового, гліцерин і м’ятна вода порівну; 1 ч. л суміші на 1/2 склянки кип’яченої води) після прийому їжі 3-4 рази на день.

Періодично проводять курси змазування слизової оболонки глотки 0,5% Люголем з гліцерином. Можливі й інші склади для нанесення на слизову оболонку глотки – оливкової, персикового, шипшинового масел.

Однак при атрофічному фарингіті слід уникати высушивающих, що пригнічують секрецію залоз засобів. Зокрема, недоцільно застосування натрію гідрокарбонату, оскільки він знижує активність секреції залоз, а також евкаліптової, обліпихової і ментолової олії, так як вони мають висушуючою дією. Позитивний ефект дає застосування новокаїнових блокад в бічні відділи задньої стінки глотки.

Хворих у яких є шлунково-стравохідний рефлюкс і хронічний фарингіт, лікування проводять під наглядом лікаря-гастроентеролога.

Однією з ймовірних причин завзято протікає хронічного фарингіту може бути дисбактеріоз кишечника, внаслідок чого доцільно рекомендувати хворому дослідження мікрофлори кишечника і при необхідності провести лікування (хілак форте, бактисубтил та ін).

Враховуючи той факт, що причиною розвитку хронічного фарингіту можуть бути ендокринні та гормональні порушення, захворювання серцево-судинної системи, легень, ниркова недостатність, може знадобитися участь в лікуванні хворого відповідних фахівців (ендокринолог, кардіолог, пульмонолог, нефролог та ін).

Серед методів фізіотерапії застосовують електрофорез на подчелюстную область з 3-5% калію йодиду, вплив інфрачервоним лазером на слизову оболонку задньої стінки глотки і підщелепні лімфатичні вузли, грязьові, або парафінові аплікації на подчелюстную область.

Якщо гострий назофарингіт викликані алергічною реакцією, то до лікування обов’язково потрібно підключити антигістамінні засоби. Вони випускаються в таблетках або краплях для зручності застосування. Найбільш популярні торгові найменування – «Зіртек», «Зодак», «Цетрин», «Супрастин», «Тавегіл» та інші.

Пам’ятайте про те, що застосування таких лікарських засобів може спричинити побічні ефекти у вигляді сонливості, запаморочення і підвищеної стомлюваності. Тому не займайтеся відповідальними справами в період терапії.

Зніміть набряк в носі

Гострий назофарингіт у дітей нерідко супроводжується сильним набряком. При цьому чим молодша дитина, тим важче складається ситуація. У малюків часто недуга переходить на область вуха: починається запальний процес, що супроводжується набряком. Саме тому так важливо використовувати медикаменти для звуження судин.

Найбільш популярними стали препарати на основі оксиметазоліну і ксилометазоліну. Рідше використовується нафазолин. Торгові назви цих ліків такі: «Снуп», «Отривин», «Називін», «Риностоп», «Тизин» і так далі.

Всі ліки застосовуються не більше 3-5 діб строго у зазначеному дозуванні. Дітлахам часто призначається медикамент «Виброцил». Використовувати його можна в період до одного тижня. Діючою речовиною препарату є фенілефрин.

Зняти набряк носової порожнини допоможуть в якомусь роді та антигістамінні засоби. Однак вони діють не так швидко, як ліки для місцевого застосування.

Промивання носових ходів

Перед нанесенням будь-яких лікарських засобів на слизові носа поверхню потрібно промити. Під час процедури потоком рідини видаляються всі хвороботворні мікроорганізми. В результаті лікарські засоби краще всмоктуються і виробляють більший ефект.

Процедура промивання допомагає в якійсь мірі зняти набряк. Сольові розчини витягають зайву рідину. Приготувати засіб для очищення носових ходів можна самостійно. Для цього розчиніть чайну ложку солі в літрі води.

Профілактичні заходи

Щоб уникнути зараження назофаригнитом, необхідно ретельно стежити за своїм здоров’ям. Регулярно проводите гігієнічні процедури з очищення носа. Для цього підійдуть вищезазначені медикаменти. Потрібно також зволожувати повітря в приміщенні, в якому ви перебуваєте.

Не допускайте пересихання слизових оболонок носових ходів і гортані, пийте більше чистої води. Не забувайте і про харчування. Користь фруктів і овочів незаперечна. Через ці продукти ви можете отримати масу вітамінів і корисних мікроелементів.

Під час епідемій намагайтеся не відвідувати місця скупчення людей. При вимушеному контакті з зараженим людиною використовуйте противірусні засоби в цілях профілактики. Однак попередньо цю тему потрібно обговорити з лікарем.

Якщо ви відчуваєте початок захворювання, то не варто намагатися перенести його на ногах. Обов’язково користуйтеся медикаментами і дотримуйтесь постільний режим. Спорт також підвищує опірність організму, однак заняття повинні бути помірними.