Симптоми і способи зараження сифілітичної ангіною, методи лікування та профілактика. Симптоми та методи лікування сифілітичної ангіни

Симптоми хвороби

Сифіліс — інфекційне захворювання, причиною якого є зараження блідою трепонемою. Запальний процес при сифілісі може охоплювати не тільки статеві органи, як помилково вважають багато хто, але і ротову порожнину і мигдалини, приводячи до розвитку ангіни.

Згідно з визначенням, сифілітична ангіна — це комплекс патологічних змін в горлі (зіві) на тлі вторинного сифілісу. Хвороба може існувати в кількох формах:

• папульозний ангіна — характеризується появою папул на мигдалинах, мовою, глотці;
• пустульозної-виразкова ангіна — супроводжується формуванням пустул, які потім покривається виразками;
• еритематозна ангіна — на слизовій оболонці горла утворюється різко обмежена еритема.

Хвороба майже завжди призводить до появи висипки (сіфіліди) на слизовій оболонці рота, причому людина може плутати прояви хвороби зі стоматитом і тривало з ним боротися народними або консервативними методами.

1. Інкубаційний. Протікає 3-4 тижні, в деяких випадках може тривати більше, особливо у осіб, які приймають антибіотики, у людей похилого віку або при наявності патологій.
2. Первинний. Триває близько 1,5 місяця. Утворюється твердий шанкр первинної сифиломы, розвивається регіонарний лімфаденіт, лімфовузли збільшуються до розмірів волоського горіха.
3. Вторинний. Етап розвитку хвороби, який проявляється протягом декількох місяців після зараження. З’являються висипання на слизовій рота, що явно вказує на наявність інфекції. Розвивається слабкість, стомлюваність і нездужання, підвищується температура.
4. Третинний. В цей період утворюються горбкові висипання, різко збільшується ризик ураження внутрішніх органів і систем.

Лікування сифілітичної ангіни – довгий і важкий. Препарати підбираються індивідуально, іноді їх доводиться міняти, якщо терапевтичний ефект відсутній. Терапію проводять у стаціонарах, іноді можливо домашнє лікування ангіни.

Медикаментозно

Підбір ефективних препаратів для усунення інфекції складає основу лікування. Першими засобами є групи пеніцилінів або макролідів.

Якщо захворювання вже перейшло у вторинну третинну або стадії, проводять терапію повторними курсами. В цьому випадку вибирають інші групи антибіотиків – тетрацикліни, цефалоспорини.

Також в терапії сифілітичної ангіни використовуються:

• НПЗЗ;
• жарознижуючі;
• сорбенти для боротьби з інтоксикацією;
• стимулятори серцевої діяльності.

Можуть застосовуватися анестетики, обов’язковий прийом вітамінів для стимуляції імунітету.

Як физиолечения використовуються:

• магнітотерапія;
• мікрохвильова;
• лазеротерапія;
• індуктотермія області попереку.

Лікування курсове – 10-20 процедур. Дані методи не показані при деяких захворюваннях – гіпертонії високого ступеня, при вагітності, при пухлинних процесах.

Видалення інфекційних збудників зі слизових – обов’язкова частина терапії сифілітичної ангіни. Для цього використовують змазування поверхні глотки і зрошення антисептичними розчинами. Серед ефективних засобів:

• Мірамістин;
• борна кислота;
• Хлоргексидин;
• содові розчини;
• марганцівка;
• трав’яні збори.

Також можна змащувати горло Люголем.

Сифілітична ангіна здатна протікати в 3 стадії:

1. Перша – триває близько 6 тижнів, супроводжується збільшенням лімфатичних вузлів, появою набряків в області мигдалин. На цьому етапі патологічний процес вражає переважно одну сторону ротоглотки. Небо відрізняється червоно-синім відтінком, покривається сіруватою висипом. Колір горла залишається нормальним.
2. Друга – займає до декількох місяців з моменту інфікування. На цьому етапі у пацієнта чітко проглядаються висипання в ротовій порожнині, зростає t тіла, погіршується загальне самопочуття. Паралельно уражаються інші органи і системи організму – суглоби, очні яблука, ЦНС.
3. Третю стадію відрізняють синюшний колір неба, горбистість слизових оболонок, сухість у роті. На цьому етапі інфекція активно поширюється на м’які тканини.

На двох останніх стадіях ковтання вкрай складно і болісно, температурні показники можуть сягати 39-40° С, хворий відчуває сухість і першіння в горлі, з’являється характерне покашлювання

.

Мигдалини, значно збільшуючись в розмірах, ускладнюють рухи язика в роті. Ковтаючи їжу або розмовляючи, пацієнт відчуває гостру біль. На слизовій проявляється характерний симптом сифілітичної ангіни – гуми, поступово набувають вигляд виразок.

Ангіна, протікає при сифілісі, здатна викликати різні важкі ускладнення, в числі яких:

• фузоспирохетоз, що приводить до анаеробного некрозу (прогресуючого омертвіння тканин ротоглотки);
• глосит (запалення і ерозія тканин мови);
• ураження центральної нервової та опорно-рухової систем;
• порушення функції нирок і печінки;
• туберкульоз глотки;
• онкологічні процеси в ротовій порожнині.

Як правило, подібне відбувається у разі нехтування лікувальними заходами і недотримання особистої гігієни під час розвитку сифілісу. У подібній ситуації у пацієнта підвищується ризик утворення рубців на язику, піднебінні, яснах, що заподіюють істотний дискомфорт під час промови, прийому їжі.

Сифілітичні освіти, різні висипання, помітні виразки, що з’явилися на мигдалинах не мають нічого спільного з звичайним тонзилітом. Сифілітична ангіна протікає з вираженими комплексними ураженнями зіву.

Прояв захворювання дуже схожі з тонзилітом. У цей період з’являються:

• виражена біль, різі в області горла;
• набряк слизової оболонки порожнини рота;
• підвищена температура;
• припухлість лімфатичних вузлів.

Крім цього сифілітична ангіна має інші симптоми, характерні тільки для неї:

• висип сірого кольору (сіфіліди);
• пухлина, а також різні виразки на слизовій оболонці (сифиломы);
• синюшне забарвлення неба.

При такій ангіні з’явилися виразки, ерозії мають рівні краї і найчастіше великі розміри. Мигдалини стають яскраво червоного кольору. Хворий відчуває дискомфорт при ковтанні та виражений біль. Від звичайних захворювань горла сифілітичній можна відрізнити поширюється сірої висипом із-за чого небо стає червоно-синє.

Іноді ангіна ускладнюється аэноробными некротичними запальними процесами, що зачіпають слизові оболонки порожнини рота, горла і мигдалини (фузоспирохетоз). Причиною таких наслідки є недотримання гігієни або порушення спеціальних процедур для ротової порожнини.

Не можна нехтувати своєчасним лікуванням, так як центральна нервова система може сильно постраждати. Уражається опорно-рухова система, а також нирки, печінка. Самим складним ускладненням вважається запалення язика (глосит), яке виникає в ротовій порожнині та горлі. Потім, що з’явилися на мові ерозії, поступово переростають у ракове захворювання.

Існує кілька періодів перебігу захворювання:

1. Інкубаційний період

   . Займає близько місяця. У цей момент будь-які прояви відсутні. Можна помітити незначне збільшення мигдалин і почервоніння неба.

2. Первинний період

   . Займає близько 7 тижнів. В цей період відбувається запальний процес, лімфовузли значно збільшуються в розмірах. При огляді глотки виявляють сифилому і набряклі мигдалики.

3. Вторинний період

   . Починається через 2 місяці після проникнення вірусу в організм. Супроводжується всіма можливими симптомами ангіни. В порожнині рота з’являються висипання, що вражають слизові оболонки.

4. Третинний період

   . Відбувається інфікування всіх органів тіла, ураження нервової системи та органів зору. Відзначається синюшність неба, горбки переходять у виразки. Мигдалини сильно збільшуються.

Симптоми ангіни на останніх двох стадіях наростають. У деяких випадках температура тіла перевищує 40 градусів. Значно збільшуються мигдалики, це не тільки ускладнює прийом їжі, але і ускладнює процес спілкування.

На етапі появи сифілітичної висипки, як правило, вдається встановити правильний діагноз і походження ангіни

Діагностика захворювання

Венеричне захворювання сифіліс може провокувати розвиток ряду отоларингологічних хвороб, при яких в гортані з’являється ряд негативних змін, схожих на класичний тонзиліт. ЛОР-захворювання такого типу є вторинними.

У клінічній практиці існує кілька форм ангіни при сифілісі. Вони різняться в залежності від того, на якій стадії розвитку знаходиться ангиноподобная форма сифілітичного ураження горла, і характеризуються специфічним зовнішнім виглядом.

Це полегшує їх виявлення і подальші терапевтичні призначення:

1. Сифілітична папульозний ангіна. Основний відмітний ознака при цьому патологічному стані гортані – наявність на всій її поверхні папул, початкової, найбільш легкої форми запальних висипів, які розростаються і зливаються, завдаючи хворому болючий дискомфорт.
2. Сифілітична пустульозної-виразкова ангіна. Дана форма запального захворювання гортані характеризується формуванням на ній пустул, пухирів, наповнених серозною рідиною, стінки яких у подальшому починають виразкуватись.
3. Сифілітична еритематозна ангіна. У товщі слизової гортані відбувається значне збільшення капілярів, внаслідок чого вони починають випирати на поверхню. В місцях їх випирання спостерігаються різко обмежені еритеми синюшного кольору. Вони дуже заразні, так як містять безліч трепонем.

Крім цього, сифілітична ангіна підрозділяється на 5 видів в залежності від основних клінічних проявів:

• гангренозний, який характеризується скупченням на гландах запалених гранул;
• псевдофлегмонозный, має схожість з перитозиллярной флегмоною;
• ангінозних, ознаки якого ідентичні класичної ангіні;
• ерозивний;
• виразковий.

Механізм розвитку патологічного стану починається з ураження блідою трепонемою слизової оболонки порожнини рота. На ній вона активно розмножується, провокуючи виникнення в області гортані ангиноподобного сифілісу.

Будьте здорові!

Можна виділити найперший ознака сифілісу – збільшення лімфатичних вузлів в області шиї. Вони стають твердими на дотик, при цьому безболісними. Для точної постановки діагнозу необхідно досліджувати вміст виразки за допомогою мікроскопа.

Серед симптомів можна виділити:

• набряклість порожнини рота;
• наявність сірої висипу на слизових оболонках;
• відчуття сухості у роті;
• підвищення температури тіла, пітливість;
• зміна кольору неба.

Симптоми проявляються більшою і меншою мірою в залежності від стадії та виду хвороби.

Сифіліс може мати вроджений чи набутий характер. Перший розвивається в тому випадку, якщо інфекція передається дитині від зараженої матері через плацентарний бар’єр. Захворювання, що виникає протягом життя, називається набутим.

Основні причини інфікування – випадкові інтимні зв’язки та відмова від використання бар’єрних методів контрацепції. Найбільш часто сифілітична поразка горла виникає внаслідок орально-генітальних контактів, особливо якщо у роті є рани або каріозні зуби.

Заразитися сифілісом можна при відвідуванні не дотримуються правил асептики стоматологів. Деякі фахівці вважають, що бліда трепонема може проникати в кров через цілі слизові оболонки. Однак найчастіше мають місце садна та інші травми слизових оболонок порожнини рота.

Ангіна при сифілісі характеризується комплексним ураженням зіву. З фото патологічних змін можна ознайомитися в медичних довідниках та на офіційних інтернет-ресурсах.

Виділяють три форми захворювання, залежно від локалізації хворобливих відхилень:

• еритематозний — аномальне збільшення капілярів на слизовій оболонці;
• папулезную — на небі, мові, глотці і мигдаликах утворюються папули (висип);
• пустульозної-виразкова — гнійні пустули перетворюються в хворобливі виразки.

Як уберегти себе від такої неприємності, як сифілітична ангіна?

Існує кілька простих заходів профілактики:

• дотримання правил особистої інтимної гігієни;
• відмова від випадкових сексуальних зв’язків або використання презервативів;
• заняття сексом з малознайомими партнерами тільки з презервативом;
• у разі виникнення підозр – проходження огляду у венеролога.

Бережіть себе і будьте здорові!

Основні причини інфікування — випадкові інтимні зв’язки та відмова від використання бар’єрних методів контрацепції. Найбільш часто сифілітична поразка горла виникає внаслідок орально-генітальних контактів, особливо якщо у роті є рани або каріозні зуби.

Періоди хвороби протікають таким чином (місцеві симптоми):

• первинний сифіліс (триває близько 7 тижнів, утворюється , збільшуються лімфовузли, мигдалики);
• вторинний сифіліс (на тлі ураження багатьох органів з’являються , на мигдалинах, небі, піднебінних дужках, як при ангіні).
• третинний сифіліс (небо набуває синювато-червоний відтінок, некротичні виразки з сірим нальотом покривають горло, зачіпаються інфекцією кістки, нерви, решта тканини).

Під час останніх двох періодів у пацієнта симптоми ангіни наростають:

• температура підвищується до 39-40 градусів;
• утруднене ковтання;
• відчувається сухість в ротовій порожнині;
• в горлі посилюється дискомфорт;
• біль горла стає практично нестерпним;
• підвищується виділення слини;
• мигдалини збільшуються настільки, що руху язика обмежені.

При вагітності сифіліс часто передається плоду через плаценту і без лікування ускладнення бувають дуже серйозними — до чверті випадків закінчуються викиднем, народженням мертвої дитини, а у 70% дітей з’являється вроджений сифіліс.

Саме тому на сифіліс вагітних жінок перевіряють протягом всієї гестації. До терміну в 18 тижнів лікування вагітних проводиться аналогічно такому в невагітних. У більш пізні строки при будь-якій стадії сифілісу жінці внутрішньом’язово вводяться антибіотики (частіше Бензилпеніцилін) за певними схемами.

Дітям при ранньому сифілісі горла вродженого типу протягом місяця проводять 3 курси лікування Пеніциліном. Препарати на основі пеніциліну використовуються в терапії дитини більш пізнього віку, який міг інфікуватися від батьків.

Будьте здорові!

Медикаментозно

Час з моменту потрапляння збудника вірусу в організм до прояву перших симптомів займає в середньому 30 – 40 днів.

Ніяких виражених змін не спостерігається, часом злегка збільшуються і червоніють мигдалики дужки неба. Інкубаційний період може бути більш тривалим, якщо пацієнт приймає антибактеріальні препарати для лікування інших захворювань.

Первинний.

Займає не більш 6 – 7 тижнів. Болі поки не відчувається, збільшуються лімфатичні вузли, з’являється набряклість мигдалин.

Вторинний.

Розвивається протягом декількох місяців після зараження. Розпізнати його можна за висипання в порожнині рота, підвищення температури, слабкості, поганого самопочуття. В цей час уражається нервова система, кістки, внутрішні органи, очі. На даній стадії ознаки недуги сильно виражені або відсутні зовсім.

Третинний.

Характеризується появою додаткових змін: синюшності неба, горбків на слизових оболонках, які потім перетворюються у виразки і сприяють поширенню інфекції по кістках, нервів, м’яких тканин.

Двом останнім етапами властиве посилення симптоматики. Температурні показники можуть підвищуватися до 39°, ковтання супроводжується гострим болем у горлі відчувається сухість і першіння, з’являється слинотеча. Виразки посилюють дискомфорт, хворому складно говорити за мигдалин, у збільшених розмірах.

У більшості випадків діагностувати сифіліс горла за ознаками складно. Поява шанкра на мигдалинах, однобічне пошкодження глотки може служити характерними ознаками сифілітичної природи патології горла.

Призначаються:

• бакпосів з зіву;
• дослідження біоптату лімфовузлів;
• серологічний аналіз на антитіла до трепонеме (Вассермана) – інформативний лише через місяць після зараження.

Також призначає аналізи крові (виявляється за ШОЕ, лейкоцитозу). Проводиться множинна диференціація з великою групою захворювань – різними видами тонзилітів, раковими пухлинами, виразками.

До відома: іноді потрібно кілька повторних досліджень, щоб встановити точний діагноз.

Досвідчений лікар відразу розпізнає захворювання вже на стадії формування сифиломы (твердого шанкру), який найчастіше розташовується на гланди. Лабораторне підтвердження хвороби потрібно обов’язково, для чого можуть виконуватися наступні аналізи (при відсутності позитивного результату в поєднанні з характерною клінікою аналізи проводяться тричі):

• мазок з мигдалини;
• пункція лімфовузлів;
• аналіз крові на реакцію Вассермана або на осадові реакції (мають сенс через місяць після формування твердого шанкра).

Додатково виконується загальний аналіз крові, в якому відзначають прискорення ШОЕ, лейкоцитоз. Диференціювати сифілітичній ангіну слід з туберкульозом глотки, з виразково-некротичною ангіною і раковими пухлинами на стадії розпаду, на початковому етапі — з катаральну ангіну, при утворенні первинного шанкра — з травматичної виразкою, шанкриформной піодермією.

При вагітності сифіліс часто передається плоду через плаценту і без лікування ускладнення бувають дуже серйозними — до чверті випадків закінчуються викиднем, народженням мертвої дитини, а у 70% дітей з’являється вроджений сифіліс.

Саме тому на сифіліс вагітних жінок перевіряють протягом всієї гестації. До терміну в 18 тижнів лікування вагітних проводиться аналогічно такому в невагітних. У більш пізні строки при будь-якій стадії сифілісу жінці внутрішньом’язово вводяться антибіотики (частіше Бензилпеніцилін) за певними схемами.

Як діагностують захворювання

висипання на шкірі

Також джерелами трепонеми є слина, грудне молоко, сім’яна рідина.

Пустульозної-виразковий (висип перетворюється у виразки). Папульозний (на гландах, небі і мовою утворюються папули (вузлики вище рівня шкіри). Еритематозний (на слизовій ротової порожнини виділяються окремі ділянки з збільшеними капілярами).

На фото горло при сифілітичної ангіни

Сифілітична ангіна, будучи одним з проявів сифілісу, відноситься до важких, важковиліковним захворювань.

Первинний сифіліс за умови відповідального підходу до лікування має сприятливий прогноз на одужання, чого не можна сказати про запущених стадіях хвороби. В цьому випадку процес одужання може затягнутися на роки і викликати ряд украй негативних для організму наслідків.

Питання про повне одужання вирішується індивідуально, взагалі критеріїв излеченности сифілісу немає, вирішальну роль тут відіграє тривале спостереження.

Запальні процеси у глотці зустрічаються також при краснусі, черевному і висипному тифу, натуральної віспи. Однак поставити діагноз у кожному конкретному випадку може тільки лікар-фахівець. Особливо слід сказати про таке захворювання, як сифілітична ангіна.

Справа в тому, що можуть бути випадки пізнього розпізнавання цієї хвороби, коли твердий шанкер (специфічне сифілітичне освіта) розташовується на мигдалині. Тому важливо підкреслити деякі особливості сифілітичної ангіни, що відрізняють її від інших видів, скажімо, виразково-некротичною або лакунарної форми ангіни.

Збудник сифілісу горла – бліда спірохета, що міститься в рідких середовищах хворої людини. Основними причинами інфікування стають:

1. Незахищений оральний секс чи поцілунки з носієм захворювання.
2. Використання особистих предметів зараженнного, що містять залишки його слини (посуду, зубної щітки).
3. Проходження стоматологічних процедур недостатньо стерильних умовах.

Ще один спосіб зараження – передача інфекції від матері до новонародженої дитини під час пологів або прикладання до грудей.

При своєчасно розпочатої терапії істотно збільшуються шанси на позитивний прогноз і повне лікування сифілітичної ангіни. У запущених випадках захворювання підлягає лікуванню протягом декількох років, і викликає незворотні негативні зміни в організмі.

Щоб попередити зараження небезпечною інфекцією, потрібно дотримувати основні принципи профілактики:

• уникати безладних статевих зв’язків;
• слідкувати за раціональним харчуванням, щодня дотримуватися особисту гігієну;
• періодично проходити профілактичні огляди на наявність сифілісу.

У разі сумнівного сексуального контакту, в тому числі орального, рекомендується проводити обмивання статевих органів і полоскання ротової порожнини антисептичними засобами (Мірамістином).

Членам сім’ї зараженого необхідно на період лікування обмежити всілякі контакти з ним, виключити використання особистих предметів носія інфекції і пройти обстеження на предмет інфікування сифілісом.

Ангіна – це запалення гланд і ротоглотки. Типові форми хвороби викликані бактеріями стрептокока, але збудниками можуть стати також віруси і грибки. В залежності від виду інфекції та стадії її розвитку призначається найбільш раціональне лікування.

висипання на шкірі

Первинне захворювання має вроджений (патогенні мікроорганізми зараженої вагітної жінки проникли через плаценту до плоду), так і набутий (хвороба виникає протягом життя людини) характер.

Головна причина зараження — випадкові зв’язки без бар’єрних методів контрацепції. Сифіліс горла, має безпосередній зв’язок з первинним захворюванням, може розвинутися внаслідок кількох передумов.

Найчастіше сифілітична ангіна передається наступними способами:

• поцілунки і орально-генітальні контакти з зараженим людиною, особливо якщо на слизовій ротової порожнини є подряпини і ранки;
• користування з носієм трепонеми єдиної посудом, зубною щіткою, а також куріння з ним однієї сигарети на двох;
• прямий контакт з брудними засобами інтимної гігієни або нижньою білизною зараженої людини;
• лікування карієсу у стоматологів, які ігнорують правила асептики.

Сифілітична ангіна заразна в дуже високій мірі, тому будь діагностований випадок інфікування члена сім’ї передбачає повне обмеження контакту з ним і його особистими речами. Зазвичай зараженого блідою трепонемою негайно поміщають у вендиспансер, а контактували з ним як в статевому, так і в побутовому плані людей обстежують на інфікування патогенним мікроорганізмом.

Сифіліс у людини може бути вродженим і набутим. Вроджений сифіліс виникає, коли інфекція передається плоду від матері через плаценту. Хвороба, отримана протягом життя, виникає після статевого контакту (особливо часто ангіна розвивається після оральних контактів, якщо у роті здорової людини є тріщини, хворі ясна), або в результаті попадання блідої трепонеми в кров через ранки від забруднених предметів, засобів гігієни.

Деякі дослідники вважають, що бліда трепонема може потрапити в організм навіть через неушкоджені слизові оболонки, але все-таки в більшості випадків мають місце садна або будь-які інші порушення цілісності поверхневих тканин порожнини рота.

Небезпечніше всього в плані зараження інших людей є обличчя з активними проявами сифілісу будь-якої форми, особливо, у яких сіфіліди мають велику чисельність на статевих органах або в ротовій порожнині.

Первинне захворювання має вроджений (патогенні мікроорганізми зараженої вагітної жінки проникли через плаценту до плоду), так і набутий (хвороба виникає протягом життя людини) характер.

Головна причина зараження — випадкові зв’язки без бар’єрних методів контрацепції. Сифіліс горла, має безпосередній зв’язок з первинним захворюванням, може розвинутися внаслідок кількох передумов.

Сифілітична ангіна заразна в дуже високій мірі, тому будь діагностований випадок інфікування члена сім’ї передбачає повне обмеження контакту з ним і його особистими речами. Зазвичай зараженого блідою трепонемою негайно поміщають у вендиспансер, а контактували з ним як в статевому, так і в побутовому плані людей обстежують на інфікування патогенним мікроорганізмом.

Існує два основних способи зараження сифілісом. Вроджене захворювання з’являється при інфікуванні під час внутрішньоутробного розвитку плоду, передається від матері через кров і плаценту.

Причинами набутого захворювання є контакти з хворою людиною і зараженими предметами:

• статеві зв’язки без захисних засобів;
• через слину і при контакті з речами – посудом, засобами гігієни, різними предметами;
• при стоматологічних хірургічних маніпуляціях через інструменти, які не пройшли належну обробку.

Ризик розвитку сифілітичної ангіни зростає при оральному сексі з хворою людиною, особливо при наявності ушкоджень слизових оболонок ротової порожнини, ранах, карієсі. Загальна ослабленість організму, поганий імунітет підвищують вірогідність зараження сифілітичної ангіною. При хороших захисних функціях заразитися через слину, загальні сигарети практично неможливо.

Первинний.

Вторинний.

Третинний.

Як вже згадувалося вище, сифілітична ангіна є частиною вторинного сифілісу. Тому не варто докладати багато зусиль, щоб зрозуміти, які можуть бути способи зараження.

По-перше, сифіліс може передаватися статевим шляхом і через контакт з кров’ю. Хоча зараження може відбутися і при використанні особистих речей хворого.

По-друге, причиною захворювання може стати знижений імунітет. Вченими було проведено дослідження, яке показало дуже цікаві результати. Виявляється, у людей з міцним імунітетом ймовірність не заразитися сифілісом при будь-якому виді контакту складає близько 25 відсотків.

Як показує статистика, сифілітична ангіна найбільш часто виникає після орального статевого акту.

Ангіна – це дуже поширене захворювання. Але, на жаль, мало хто знає, що ангіна також буває декількох видів і різновидів.

Отже, почнемо з того, що ж таке сифілітична ангіна. Це захворювання, яке виникає внаслідок зараження вірусом, наприклад бліда трепонема, або бліда спиротеха. Ці віруси є збудником сифілісу.

Сифілітична ангіна є наслідком проникнення в організм людини збудник сифілісу – блідою трепонеми. Зараження може відбутися статевим, вертикальним (або плацентарних) або оральним шляхом. При цьому останній (оральний) шлях передачі трепонеми є найнебезпечнішим.

Найчастіше сифілітична ангіна розвивається на тлі імунітету, максимально ослаблений сифілісом, адже вкрай небезпечне захворювання, що загрожує важкими наслідками для всього організму.

• Папуллезная

  . Супроводжується утворенням папул на слизових оболонках гланд, зіва і мови.

• Виразково-пустулезная

  ангіна відрізняється появою папул на зіві. При переході патології на пізній етап розвитку освіти изъявляются, утворюючи ранки і виразки.

• Еритематозна

  . Ця форма патології є найважчою. Вона супроводжується набряком слизових оболонок ротоглотки, з-за якої пацієнт не може нормально приймати їжу і вживати рідину.

1. Інкубаційний етап сифілітичної ангіни. Він проходить практично непомітним чином, безсимптомно. Триває цей період близько трьох тижнів.
2. Первинна стадія. У цьому випадку сифілітична ангіна триває до двох місяців, в горлі утворюється сифиломы, шанкри, значно збільшуються мигдалики і лімфовузли. Шанкр – це яскравий ознака наявності заразливої хвороби. Освіта має розмір від 3 мм до 2 див. Через деякий час він переростає до гнійної виразки, якщо не вчасно пролікувати. Воно розростається, проникаючи глибше. Цей етап триває не менше 8 тижнів.
3. Вторинна стадія. Уражаються різні органи, у глотці, на небі і мигдалинах з’являється висип. Триває ця стадія близько 6 тижнів. З’являється нездужання, а також часто спостерігається виникнення сифілітичних розеол. Представляють вони круглі, великі в діаметрі плями (1 см та більше), які добре помітні на тлі розбито ними тканинах слизової оболонки.
4. Третинна стадія. Виражається в покритті горла некротичними виразками, горбиками та гума, пухлинами характерними при виникненні сифілісу. Виглядають вражаючи інфекцією кістки, а також нерви та інші тканини. Гума являє болючий вузол розміром до 1,5 см з’являється на слизовій. Через час, якщо не лікувати стає кровоточить виразку. Горбки також ведуть себе, як і вузли, які перетворюються у виразки, тільки за розміром менші. Загоїти виразки можна протягом 3 – 4 місяців.

1. Вроджений сифіліс

   . Переходить від матері до плоду з кров’ю через плаценту.

2. Набутий сифіліс

   . Бліда трепонема легко передається під час статевого контакту. Також може передаватися через слину при поцілунку, особливо якщо в порожнині рота є механічні ушкодження або не доліковані зуби.

Клінічна картина

Зазвичай захворювання починається гостро, супроводжуючись змащеній клінічною картиною. Хворі нерідко думають, що застудилися, або «підхопили» ГРВІ. Місцеві зміни на горлі включають декілька етапів розвитку:

1. Інкубаційний період (не більше 30-40 днів). В цей час симптоматика у глотці відсутня, але до кінця інкубації може спостерігатися незначна гіперемія піднебінних дужок, збільшення мигдаликів в розмірах.
2. Первинний сифіліс. Тривалість цього періоду становить 6-7 тижнів. У глотці може з’явитися перше доброякісне новоутворення (сіфілома), причому мигдалина з того боку, де присутня сіфілома, також збільшується і запалюється. Крім того, спостерігається сильне розростання лімфовузлів в розмірах (до 2-3 див). Зазвичай больовий синдром на даному етапі відсутній, і збільшені лімфовузли теж не дають неприємних відчуттів.
3. Вторинний сифіліс. Після інфікування проходить більше 2,5 місяців, і хвороба «набирає обертів». На мигдалинах і по всій ротоглотці, в тому числі на м’якому небі, з’являються висипання малого розміру, круглої форми, вся слизова оболонка набуває яскраво-червоний колір. Симптоми сифілітичної ангіни в цей момент проявляються найбільш яскраво.
4. Третинний сифіліс. М’яке небо стає червоно-синього кольору. На горлі формуються горбки (гумозні пухлиноподібні утворення), які після некрозу трансформуються у виразки з твердим, щільним дном, покритим сальним нальотом. З виразок інфекція поширюється на м’які тканини, кістки, нерви і т. д.

Клінічна картина патології в період вторинного і третинного сифілісу йде по наростаючій. Вона може включати такі ознаки:

• субфебрильна температура при первинному і вторинному сифілісі, до піку розвитку хвороби досягає 38-40 градусів;
• дискомфорт у глотці;
• сухість у роті;
• утруднення при ковтанні;
• при формуванні виразок — сильна біль у горлі;
• посилення слинотечі;
• утруднення руху мови через підвищення щільності і розмірів мигдалин.

Особливості перебігу хвороби

висипання на шкірі

У дорослих

Інкубаційний період (3 – 4 тижні)

Незначне збільшення гланд. Почервоніння горла.

Первинний період (близько двох місяців)

Запалення лімфовузлів. Уражена залоза набрякає і значно збільшується в розмірах, на ній з’являється сіфілома, вона може також з’явитися на небі або піднебінних дужках. Сіфілома представляє з себе червону округлу виразку, щільну біля основи. Для неї характерна відсутність запалення і хворобливих проявів.

Вторинний період (через два місяці)

Уражена залоза сильно збільшується в розмірах. По небу поширюються висипання сірого кольору. Висип також з’являється навколо шиї і по краю лоба. Симптоми у цей час можуть бути схожі з гострим бактеріальним тонзилітом або вірусним ураженням горла (температура 39° і вище, біль у горлі, сильне нездужання).

Третинний період

Інфікування поширюється на інші органи. Небо набуває синюшний колір. Висип перетворюється у виразки.

Симптоми з розвитком хвороби посилюються.

У дітей

Симптоми проявляються ті ж, що і у дорослих, але можливі наслідки значно серйозніше.

Важливий ознака сифілісу – значне збільшення шийних лімфатичних вузлів, які стають дуже щільними, але практично безболісні при обмацуванні. При огляді глотки видно, що на мигдалині (дуже рідко на обох) є виразка з нерівними краями, з твердим і щільним дном, вкритим як би сальним нальотом.

біль у горлі, що підсилюється при ковтанні і прийомі їжі; порожнину рота набрякла, вкрита сірою висипом; сухість у роті; висока температура тіла (38-40°C); небо стає синюватим.

Сифілітична ангіна починається також як і проста форма (див. фото сифілітичної ангіни вище), без специфічних гострих симптомів, і її дуже легко сплутати зі звичайною катаральну ангіну. При даній формі ангіни утворюється невелика пухлина на слизовій оболонці рота, що неодмінно повинно викликати підозри на сифілітичній ангіну.

Виразкова стадія сифілітичної ангіни

Слід зазначити те, що сифілітична ангіна проявляється також, як і інші її різновиди, але з деякими особливостями про яких буде написано нижче. Цікаво те, що хвороба розвивається не так гостро, як інші і симптоматика поступово наростає.

При первинному зараженні (через оральний статевий акт) на мигдалині з одного боку виникає подібність шанкра, яке називається – сіфілома. На стороні поразки мозочка сильно запалюється і збільшується.

Також для цієї хвороби характерним є те, що наступає виражене збільшення регіонарних лімфатичних вузлів. У місці проникнення трепонеми в мигдалину виникає обмежена гіперемія. В наслідок клінічні прояви сифілітичної ангіни набирають обертів.

Шанкра на мигдалині

При вторинному сифілісі клінічні прояви ангіни виникають протягом двох з половиною місяців поступово. При цьому хворі в перший місяць нічого не відчувають крім незначного подразнення. В цей час на збільшених мигдалинах з’являються круги гіперемії, відповідні впровадження в слизову оболонку трепонеми.

У розпал клінічних проявів у всіх хворих виникають такі симптоми: біль у горлі в спокої і ковтанні, підвищення температури тіла до 38 градусів, також характерним симптомом є утворення невеликих виразок.

Для того щоб точно розмежовувати такі два поняття як сифілітична ангіна, вам необхідно знати всі симптоми.

Сифілітична ангіна, симптоми:

• біль в горло – це перший і найпоширеніший симптом при будь ангіні, крім того на мигдалинах з’являються ерозії, і вони стають червоними;
• збільшені лімфовузли – це також яскраво виражений симптом при захворюванні;
• порожнина рота покрита сірою висипом;
• виникає пухлина, яка, звичайно ж, з часом проходить, але залишає велику виразку;
• підвищується температура тіла;
• виникає відчуття сухості у роті;
• небо у роті набуває синьо-червоний колір.

Це ще не повний перелік симптомів, тому слід бути гранично уважним.

Сифілітична ангіна має і свої специфічні особливості, які проявляються тільки при цьому захворюванні.

Перше, що потрібно запам’ятати, що така ангіна обов’язково протікає з покриттям висипки. Висип, в основному, проявляється на шкірі і слизових оболонках. Лікувати таку висип досить складно і довго. Якщо ви думаєте, що сифілітична ангіна починається по-іншому чим звичайна, то ви глибоко помиляєтеся.

Така ангіна починається без будь-яких гострих симптомів, і часто її плутають зі звичайним почервонінням горла. Як бачимо, навіть звичайне червоне горло може свідчити про таке серйозне захворювання. Наступне, що повинна вас насторожити – це утворення невеликої пухлини на слизовій рота.

Ось, в принципі і всі симптоми, які ви повинні знати і пам’ятати. І якщо раптом у вас з’явився хоч один з них, то обов’язково поспішайте до лікаря.

висипання на шкірі

У дорослих

Третинний період

У дітей

Сифіліс виникає не відразу після контакту, у нього досить тривалий інкубаційний період. Прихований перебіг хвороби може тривати протягом місяця.

Потім з’являються перші клінічні прояви сифілітичної ангіни, схожі з тривіальною застуду:

• невелике почервоніння в області мигдалин;
• збільшення мигдалин;

Якщо при статевому акті велика порція зараженого біоматеріалу потрапила на одну з гланд, на ній виникнуть сифиломы (твердий шанкр). Сифиломы з’являються в місцях впровадження збудників хвороби і спочатку мають форму обмеженого ущільнення тканини.

Досить швидко ущільнення перетворюється у виразку.

Потім з боку ураженої мигдалини запалюються лімфатичні вузли, сифиломы покриваються нальотом брудно-сірого кольору. Ці нариви можуть розташовуватися на обох мигдаликах і небі.

Початкові симптоми сифілітичної ангіни не відрізняються від ознак традиційного перебігу хвороби. Підозра на специфічну форму виникає із-за тривалості ангіни і відсутність відгуку на звичайне лікування.

На 6-10 тижні після потрапляння збудників в організм виникає загальна слабкість, різко піднімається температура до 39°С.

Якщо сифілітичній ангіну не лікувати, то через кілька місяців виникне етап вторинного сифілісу, коли хвороба по кровоносних і лімфатичних судинах пошириться на весь організм. У цьому випадку уражаються внутрішні органи, слизові оболонки і шкірні покриви.

Зазвичай хвороба починається з появи стертої клінічної картини. Пацієнти часто думають, що застудилися або заразилися грипом. Ураження глотки розвивається в кілька стадій. Інкубаційний період триває 1-2 місяці.

Первинний сифіліс триває кілька тижнів. В слизових оболонках глотки з’являються перші типові висипання – сифиломы. Мигдалина з ураженої сторони запалюється і розростається. Запальний процес супроводжується збільшенням лімфатичних вузлів.

Вторинний сифіліс розвивається через 2-3 місяці після зараження, і хвороба набуває виражені симптоми. На гландах, слизових оболонках глотки і м’якого піднебіння виникають висипання невеликих розмірів округлої форми (див фото).

На наступній стадії м’яке піднебіння набуває синюшний відтінок. В горлі виявляється гуммозная висип, яка з часом перетворюється на виразки з твердим центром, покритим жирним нальотом. З них бліда трепонема поширюється на внутрішні органи, нервові закінчення і кістки. Ознаки при вторинному і третинному сифілісі мають зростаючий характер.

До загальних ознак можна віднести:

• субфебрильну температуру;
• першіння в горлі;
• труднощі при ковтанні;
• сухість у роті;
• посилене слиновиділення.

Утворення виразок супроводжується гарячковим синдромом і сильними болями. Через ущільнення і збільшення мигдалин утруднюється рух мови.

Ознаки вторинної патології мають безпосередню залежність від стадії захворювання. Хвороба починається, як і класична ангіна, без певної симптоматики, тому їх досить легко сплутати.

Сифілітична ангіна на першій стадії супроводжується симптоматикою, подібною з деякими шкірними та ЛОР-захворюваннями, тому на початку розвитку вона буває випадковою знахідкою під час планового медичного огляду або обстеження з причини іншої недуги. Основні симптоми сифілітичної ангіни починають супроводжувати сифіліс горла тільки на 2 стадії.

Серед головних ознак фахівцями виділяються наступні патологічні явища:

• у пацієнта ускладнені дихальна і глотательная функції із-за появи в гортані виразок і рубців;
• запалення гортані при цій різновиди патологічного стану завжди супроводжується охриплістю або втратою голосу;
• при візуальному огляді гортані можна виявити вкриті ранками подвоєний надгортанник і черпалогортанные складки;
• шийні лімфовузли збільшені в розмірах, а на їх поверхні утворюються шкірні нориці (запалені, гнійні ранки);
• слизова гортані набуває яскраво-червоний колір, а на ній виділяються світло-білі з рівними контурами, іноді підняті над рівною поверхнею, цятки.

Такі ознаки сифілітичної ангіни зазвичай з’являються через кілька місяців після зараження. Додатково до них у хворого присутнє загальне нездужання, слабкість і жар. У цей період починається ураження очей, кісткової і нервової систем, а також інфікування внутрішніх органів.

У дорослих

Можливі ускладнення, чим небезпечне захворювання

Сифілітична ангіна може викликати інші патологічні стани, які приєдналися до основного захворювання.

У разі неправильного або несвоєчасного лікування, відбувається рубцювання виразок у ротоглотці, що істотно ускладнює пережовування і ковтання їжі.

Хронічні гнійники на мові значно підвищують ризик виникнення онкологічного процесу.

Крім того, можливе інфікування внутрішніх органів, кісткової і нервової системи, погіршення зору або слуху.

При поганій гігієні ротової порожнини сифілітична ангіна нерідко ускладнюється бактеріальною інфекцією, фузоспирохетозом. Ротова порожнина і мову після лікування або мимовільного зарощення виразок можуть покриватися шрамами, надалі заважають приймати їжу, говорити, ковтати слину.

При відсутності терапії третинний сифіліс призводить до серйозного ураження ЦНС, нирок, печінки, кісткової системи. Безпосередньо в порожнині рота сифілітична ангіна часто викликає сифілітичний глосит (запалення язика), що є найбільш важкою формою ураження ротової порожнини.

Отит як ускладнення після ангіни

При несвоєчасному лікуванні в ротоглотці виникають великі виразки, які пізніше рубцюються і заважають тим самим нормальної функції ковтання і пережовування їжі.

Також частим ускладненням нелікованою сифілітичної ангіни є запалення язика, на якому виникають хронічні і незагойні виразки, що призводять до розвитку онкологічного процесу на ньому. Слід зазначити те, що сифілітична ангіна може ускладнюватися різними захворюваннями майже всього організму, починаючи від кісткової системи і закінчуючи нервової.

СВЕРБІЖ, ВИСИП і алергія на шкірі підуть за 3 дні? ЯК?розповість професор Сергій Риков

При несвоєчасному початку лікування сифілітичної ангіни може статися розвиток фузоспирохетоза. Це патологічний процес, який супроводжується виникненням анаеробного некрозу тканин ротоглотки.

Крім цього, при поширенні інфекції уражається нервова система, нирки, хребет. Що ж стосується ускладнень сифілітичної ангіни для ротоглотки, то найбільш важкими патологіями, які можуть виникнути на її тлі, є глосит і розвиток ракової пухлини (переродження ерозій на злоякісні новоутворення).

Якщо не проводити необхідні гігієнічні заходи в порожнині рота при сифілісі горла, хвороба може ускладнитися інфекцією бактеріального типу — гострий виразково-некротичний гінгівіт.

Повна відсутність лікування на третинної стадії сифілісу тягне за собою небезпечні для життя ураження: центральної нервової, сечовидільної та кісткової систем. В порожнині рота може розвинутися глосит мови.

Медикаментозно

Як виявити сифілітичній ангіну?

Діагностика патологічного стану починається з пальпації лімфовузлів і візуального огляду глотки і ротової порожнини пацієнта. Досвідчений фахівець відразу ж зверне увагу на висипання, покривають слизову, особливості її кольору і інші нюанси, наявністю яких може характеризуватися виключно сифілітична ангіна.

Зазвичай в цьому випадку призначають:

1. Серологічні тести, що дозволяють виявити патогенний мікроорганізм, який спровокував патологічні зміни в гортанний області. Але вони дають результат лише на 2 і 3 стадії хвороби, у самому ж початку інфікування повністю марні.
2. Аналізи крові загальний і на реакцію Вассермана (підтверджує сифилисное поразка).
3. Пункція запалених лімфовузлів.
4. Мазки на бакпосів з зіву.

Також може знадобитися і диференціальна діагностика сифілітичної ангіни. Вона дозволяє виключити фарингіт, кандидозную та стрептококову ангіну, туберкульоз і онкологію глотки.

Діагностика патологічного стану починається з пальпації лімфовузлів і візуального огляду глотки і ротової порожнини пацієнта. Досвідчений фахівець відразу ж зверне увагу на висипання, покривають слизову, особливості її кольору і інші нюанси, наявністю яких може характеризуватися виключно сифілітична ангіна.

Також може знадобитися і диференціальна діагностика сифілітичної ангіни. Вона дозволяє виключити фарингіт, кандидозную та стрептококову ангіну, туберкульоз і онкологію глотки.

Стадії захворювання

В першу чергу лікар проведе огляд хворого. Досвідчений фахівець зверне увагу на слизову оболонку, яка набула синюватого відтінку. Крім того, неможливо не помітити появу виразок та інші зміни на мигдалинах.

Далі проводиться кілька лабораторних досліджень, з допомогою яких можна визначити вірус-збудник та встановити остаточний діагноз. До них відноситься аналіз мазка з поверхні мигдалин і пункції з лімфовузлів. Крім цього, в обов’язковому порядку проводиться реакція Вассермана.

Сифілітична ангіна має кілька особливостей. Досвідчений отоларинголог зможе точно поставити діагноз вже на стадії формування сифиломы. Для встановлення діагнозу необхідно здати такі аналізи:

• пункцію лімфовузлів;
• мазки з мигдаликів;
• аналіз крові.

На початковій стадії даний тип ангіни складно відрізнити від фарингіту і афтозного стоматиту.

Терапевтичне лікування проводиться під контролем отоларинголога та венеролога. Хвороба протікає тривало і приносить чимало дискомфорту. У деяких випадках потрібне стаціонарне лікування. Часто ліки, які використовуються для лікування важких форм ангіни, неефективні.

• Полоскання ротоглотки розчинами марганцю і борної кислоти.
• Інгаляції препаратами на основі морської солі.
• Рясне питво, дієта, постільний режим.
• Знеболюючі та жарознижуючі препарати за необхідності.
• Прийом комплексу вітамінів.

До лікування даного захворювання потрібно підходити дуже відповідально. Воно може викликати низку неприємних ускладнень, наприклад, глосит, а подібні ерозії можуть викликати рак. В якості профілактики даної хвороби слід звести до мінімуму незахищені статеві контакти і періодично здавати аналіз на сифіліс.

Сифілітична ангіна – запалення в зіві, що супроводжує сифіліс. Збудником є бліда трепонема, що викликає венеричну хворобу. Сифілітична ангіна лікується довго, протікає важко.

Насправді так називають ангиноподобную форму первинного сифілісу ротоглотки (найпоширеніша при внеполовое зараження набутого сифілісу). Від ангін її відрізняє одностороннє розвиток, відсутність загальної клінічної картини і болю (на початку).

Зараження в деяких випадках призводить до «ангіні» — симптомів сифілісу, що нагадує ангіну. Наступна симптоматика вже стосується всіх органів і систем. Але спочатку сифіліс проявляється висипаннями на мигдалинах, з-за цього його нерідко приймають за ангіну.

Вроджений сифіліс дістається дитині від матері. Придбаний є наслідком зараження через кров, засоби особистої гігієни, статевої контакт. Найбільш небезпечним шляхом зараження, що призводить до сифілітичної ангіни, вважається оральний шлях.

Знижений імунітет – вагомий чинник ризику захворюваності. Згідно з медичною статистикою, люди з міцним імунітетом не сифілісом заражаються після будь-якого виду контакту в 25 відсотках випадків.

По суті, симптоми ангіни – висипання, виразки на мигдалинах – сифілітичні освіти, з звичайними ангінами мають мало спільного.

Одночасно з ними з’являються інші симптоми венеричного захворювання.

Горло при ангіні часто покривається ранками, ерозіями з рівними краями, часто досить великого розміру. Мигдалини набувають яскраво-червоний колір. Пацієнт відчуває біль, дискомфорт при ковтанні.

Від інших ангін сифілітичній відрізняє характер виразок. Сіра висип поширюється на небо. Колір неба – червоно-синій. Довколишні лімфатичні вузли збільшуються. Підозрюючи зараження блідою трепонемою, доктор проведе необхідні аналізи.

Супроводжують сифілітичній ангіну інші симптоми сифілісу. Перші кілька тижнів хворі не здогадуються, чим заражені, плутаючи симптоматику з простудної. Інкубаційний період триває близько місяця, на четвертому тижні якого мигдалини незначно збільшуються, червоніють.

первинний сифіліс (триває близько 7 тижнів, утворюється сіфілома в горлі, збільшуються лімфовузли, мигдалики);вторинний сифіліс (на тлі ураження багатьох органів з’являються висипання у глотці, на мигдалинах, небі, піднебінних дужках, як при ангіні).

Сифілітична ангіна часто ускладнюється фузоспирохетозом. Це вторинна інфекція, що виявляється анаеробним некрозом, запаленням слизових порожнини рота, горла, мигдаликів.

Причина таких наслідків – погана гігієна, недотримання гігієнічних спеціальних процедур ротової порожнини.

Крім інфекції, можлива поява рубців на язику, піднебінні, десні. Це викличе сильний дискомфорт під час прийому їжі, розмови.

Якщо нехтувати лікуванням сифілісу, значно уражується ЦНС, опорно-рухова система, печінка, нирки. Найважчим ускладненням в області горла і ротової порожнини буде глосит – запалення язика. Крім того, ерозії мови почнуть малігнізуватися (перетворюватися в рак).

Сифілітичний твердий шанкр, що утворився на мигдалинах, губі, мовою, рідше – небі, буде помітний досвідченого лікаря, який відразу призначить специфічні аналізи. Найчастіше шанкер виникає на нижній губі.

Ерозивна (з’являється ерозія, рівна, червона, мигдалики збільшуються). Діагностувати захворювання допомагає специфіка лімфаденіту: спочатку уражаються лімфовузли односторонньо – підщелепні, шийні, підборіддя.

аналіз крові на сифіліс (реакція Вассермана) – не раніше чим через 4 тижні після появи твердого шанкра;пункції з лімфатичних вузлів;мазок з поверхні мигдалин.

В загальному аналізі крові визначається збільшення швидкості осідання еритроцитів, збільшення кількості лейкоцитів.

На першій стадії необхідно провести диференціальний діагноз з катаральну ангіну, на стадії висипу – з афтозным стоматитом, герпетичної ангіною, стрептококову ангіну, кандидозної ангіною і фарингітом. Після – з туберкульозом глотки, злоякісною пухлиною.

Що стосується місцевих симптомів сифілітичної ангіни, в ході терапії застосовують полоскання (з содою, фурациліном). Корисні полоскання відварами календули, ромашки (знімає запалення), шавлії.

Загальні методи – вітамінотерапія, калорійна дієта, хороший сон – сприяють зміцненню імунітету, що дуже важливо при даному захворюванні.

Іноді призначають фізіотерапію.

Самолікування протипоказано. Це серйозна патологія, наслідки якої страшні, мало піддаються терапії, заважають нормальній життєдіяльності людини.

Головний препарат у лікуванні сифілісу – сильні антибіотики. Призначає їх дерматовенеролог. За медичною допомогою слід звернутися в шкірно-венерологічний диспансер. Лікування не переривається перші кілька місяців, після вторинного сифілісу – кілька років.

Народні засоби неприпустимі при хворобі. Вони не мають ефекту, змазують симптоматику. У більшості випадків лікування проводять виключно в стаціонарі. Перші 24 дні пацієнту вводять пеніциліни. Якщо терапія виявляється недієвою, призначають фторхінолони, тетрацикліни, макроліди. Використовуються в лікуванні також імуностимулятори.

Планувати вагітність хворим сифілісом протипоказано. Тільки якщо майбутня мати вже вилікувалася від патології, знята з обліку, вона може задуматися про планування дитини, перед цим обстеживши організм, провівши профілактику.

Якщо майбутня мама заразилася сифілісом, лікування слід почати негайно!

Якщо все ж не вдалося уникнути небезпечного поєднання «вагітність і сифіліс», треба пам’ятати: ризик, що дитина заразиться від матері, дуже високий. Лікування слід розпочинати негайно, інакше може статися викидень або дитина народиться мертвим (ризик цього становить 40%).

Лікують сифіліс під час вагітності теж антибіотиками-пеніцилінами (при наявності алергії – ампіциліном, цефтриаксоном). Після специфічного лікування пацієнтка повинна пройти профілактичне – у другому триместрі (на 20-24 тижні вагітності). Терапія проходить строго під контролем лікаря.

Шанс народження здорової дитини за умови проходження лікування вагітною матір’ю становить 95 відсотків.

Але малюк після пологів залишиться під медичним наглядом. Виключивши вроджений сифіліс, необхідно перевірити, не заразилася дитина в пологах або під час внутрішньоутробного розвитку.

Відразу після пологів аналіз крові малюка може дати позитивний результат на сифіліс – це пояснюється знаходженням в організмі дитини антитіл, отриманих до пологів, і не обов’язково говорить про хворобу. Карапуз пройде ще три аналізу до 12 місяців.

Вроджений сифіліс характеризується важким нежиттю (з виділенням гною і крові), пузырчаткой з серозним вмістом, клітинною інфільтрацією шкіри відразу після народження. Крім того, спостерігаються обширні ураження багатьох внутрішніх органів.

Набутий сифіліс (внеполовой) – наслідок недотримання гігієни. Головні шляхи зараження – посуд, поцілунки. Найчастіше первинний осередок утворюється на нижній губі, мові, мигдалинах («ангіна»).

Прогнози у малюків не дуже сприятливі. Лікування зазвичай становить 6-8 курсів. У грудних дітей пеніцилін дає хороші результати.

Ризик зараження членів родини знижується з допомогою особливо уважного дотримання правил гігієни, відсутність будь-якого виду фізичних контактів.

Як лікувати таку ангіну?

Лікування сифілітичної ангіни вимагає спокою і постільної режиму. Ви можете проводити лікування, як в домашніх умовах, так і в стаціонарі. Однак цей вид ангіни має і свої специфічні особливості.

Перш чим почати розмову про лікування захворювання, потрібно простежити етапи протікання захворювання. Отже, є чотири етапи перебігу сифілітичної ангіни, а саме:

• інкубаційний;
• первинний;
• вторинний;
• третинний.

Як видно з перерахованих етапів, все не так вже й просто, тому лікування повинно відповідати кожному етапу. А для того щоб знати, як лікуватися потрібно знати, що відбувається на кожному етапі.

Лікування сифілітичної ангіни має свої особливості.

Перше

, що повинен робити хворий – це полоскати горло, а особливо ті ділянки слизової, де найбільше висипки. Для розчину ви можете застосовувати: соду, фурацилін, йодинол, та інші. Також можна використовувати і рецепти народної медицини, наприклад, відвари шавлії, ромашки, календули. Такі відвари очищають і заспокоюють уражені ділянки порожнини рота.

По-друге

протягом всієї хвороби необхідно багато пити рідини, так як вона виводить з організму інфекцію. В цей період хворий повинен приймати вітаміни і їсти калорійну їжу.

І нарешті, важливий етап у лікуванні сифілітичної ангіни

– це прийом сильнодіючих антибіотиків. Які антибіотики вибрати, і як їх приймати повинен призначити лікар. Ні в якому разі не експериментуйте, а строго дотримуйтесь рекомендацій фахівців.

Не займайтеся самолікуванням, адже визначити, що це саме сифілітична ангіна складно, тільки лікар зможе визначити це захворювання. А своєчасне звернення до лікаря, забезпечить вам швидке одужання.

Сифілітична ангіна розвивається на другій стадії венеричної хвороби, має вигляд негативних процесів в слизових оболонках горла

. У більшості випадків патологія протікає важко, зачіпаючи переважно мигдалини. Хвороба завдає пацієнту гострий дискомфорт і потребує тривалого лікування.

Сифіліс горла дуже погано піддається терапії, його неможливо вилікувати за допомогою лікарських засобів, призначених для усунення ознак класичного тонзиліту. Найчастіше лікування сифілітичної ангіни проводиться в стаціонарних умовах, але допустима, під безпосереднім контролем двох лікарів, отоларинголога і венеролога, і амбулаторна терапія.

Найчастіше призначають антибактеріальні препарати пеніцилінової групи (Экстенциллин, Пеніцилін-Фау), але в якості альтернативи, в деяких випадках, лікар може замінити їх на фторхинолы (Мидекамицин) або макроліди (Азитроміцин).

Для досягнення найкращого лікувального ефекту, змінюють дозування і схеми препаратів, але всі їх доповнюють обов’язковим вітамінним курсом. На третій стадії лікувати сифілітичній ангіну антибіотиками марно, так як бліда трепонема стає до них стійкою.

У цей період хвороби для лікування пацієнта застосовують токсичну терапію, яка проводиться похідними субцитрату вісмуту або миш’яковистої кислоти. Доповненням до антибіотикотерапії служить симптоматичне лікування.

Лікується сифіліс горла за допомогою наступних заходів:

1. Для усунення больового синдрому і зниження температури застосовують комплексні препарати Нурофен, Гриппостад.
2. Пом’якшують місцеву симптоматику інгаляції з лужною мінералкою і полоскання горла розчинами соди, марганцівки.
3. За показаннями пацієнтам, які проходять тривале лікування сифілітичної ангіни, призначаються серцеві засоби.

Сифіліс горла дуже погано піддається терапії, його неможливо вилікувати за допомогою лікарських засобів, призначених для усунення ознак класичного тонзиліту. Найчастіше лікування сифілітичної ангіни проводиться в стаціонарних умовах, але допустима, під безпосереднім контролем двох лікарів, отоларинголога і венеролога, і амбулаторна терапія.

Найчастіше призначають антибактеріальні препарати пеніцилінової групи (Экстенциллин, Пеніцилін-Фау), але в якості альтернативи, в деяких випадках, лікар може замінити їх на фторхинолы (Мидекамицин) або макроліди (Азитроміцин).

Для досягнення найкращого лікувального ефекту, змінюють дозування і схеми препаратів, але всі їх доповнюють обов’язковим вітамінним курсом. На третій стадії лікувати сифілітичній ангіну антибіотиками марно, так як бліда трепонема стає до них стійкою.

У цей період хвороби для лікування пацієнта застосовують токсичну терапію, яка проводиться похідними субцитрату вісмуту або миш’яковистої кислоти. Доповненням до антибіотикотерапії служить симптоматичне лікування.

Зазвичай терапевтичні методики не обходяться без антибіотиків: Амоксициліну, Еритроміцину, Азитроміцину, Цефтріаксону та інших. Приймати їх самостійно суворо заборонено.

Призначення відповідного препарату відбувається після визначення збудника інфекції і точної постановки діагнозу. Лікування проводиться під постійним наглядом лікаря.

Тривалість терапії становить кілька місяців при первинному сифілісі і кілька років – при вторинному. В цей час необхідно утримуватися від статевого життя, всі контакти з оточуючими проводяться з дотриманням профілактичних заходів.

Полоскання горла.

Розчинами марганцівки і соди, настоєм календули, ромашки, шавлії. З аптечних засобів використовуються Хлоргексидин і Мірамістин.

Рясне питво.

Яке сприяє виведенню токсичних речовин з організму.

Інгаляції.

З лужною мінеральною водою, морською сіллю, жарознижуючі ліки.

Застосування пробіотиків.

Які відновлюють мікрофлору кишечника після прийому антибактеріальних препаратів.

Харчування.

Повсякденне меню збагачується легкими продуктами, які містять багато білка, вітамінів і мікроелементів.

У більшості випадків з першими ознаками сифілітичної ангіни звертаються до отоларинголога. Лікар, за характерними ознаками та аналізами патогенної флори, може визначити характер захворювання. Надалі лікування проводить венеролог.

Хвороба небезпечна, насамперед тим, що може протягом тривалого часу протікати абсолютно безсимптомно. До того ж патологічний процес найчастіше вражає тільки одну сторону ротоглотки, тому людина довго не звертає на запалення ніякої уваги.

З проявами цього типу тонзиліту необхідно для початку звернутися до отоларинголога. Якщо лікар відзначить наявність ознак сифілітичної етіології, хворий буде направлений на консультацію до венеролога.

Методи лікування

Терапія хвороби проводиться під контролем венеролога, при тяжкому перебігу вона здійснюється в спеціалізованому стаціонарі. Зазвичай ті процедури для лікування горла, які чудово справляються з інфекцією при простому гострому тонзиліті, виявляються малоефективними при сифілітичної ангіни. Ця хвороба тече тривало, а її терапія досить складна і часто многоэтапна.

Починати лікування слід з застосування антибіотиків в ін’єкціях (Пеніцилін, Амоксицилін), або макролідів (Еритроміцин, Ровамицин, Азитроміцин). При другій і третій стадії захворювання до даних препаратів додають інші сильнодіючі і часом токсичні препарати — аміноглікозиди, тетрацикліни і т. д.

Лікування при відсутності результатів може включати кілька курсів антибіотиків зі зміною найменувань препаратів, схем і лікарських комбінацій. Інші способи терапії носять лише симптоматичну дію, тим не менш, вони обов’язково застосовуються як доповнення основного курсу:

1. Полоскання горла розчином марганцівки, борної кислоти, Мірамістином, Хлоргексидином, водою з содою. Для зволоження глотки при сильній сухості допускаються полоскання ротоглотки настоями трав, рослинними ліками Аквирин, Ромазулан.
2. Лужні інгаляції, зрошення глотки препаратами на основі розчинів морської солі для пом’якшення болю, подразнення, якщо такі симптоми мають місце.
3. Рясний питний режим, що щадить дієта для виведення токсинів і зменшення навантаження на організм.
4. Жарознижуючі засоби та НПЗП при сильному болі, спеки, запаленні.
5. Препарати для підтримки серцевої діяльності.

Затягувати з лікуванням при сифілітичної ангіни не рекомендується, оскільки на певному етапі повністю позбавити організм від її наслідків буде вже неможливо!

Чим небезпечна сифілітична ангіна?

При відсутності лікування захворювання ускладнюється бактеріальними і грибковими інфекціями. Порожнину рота і язик після загоєння виразок рубцюються, що заважає нормальному прийому їжі й мови. При неправильному лікуванні третинний сифіліс вражає:

• головний мозок;

• нирки;
• кістки;
• печінка.

На тлі сифілітичної ангіни нерідко розвивається специфічний глосит — запалення язика. Це найбільш небезпечне ураження органів ротової порожнини, що характеризується утворенням виразок, схильних до злоякісного переродження.

Досвідчений лікар може поставити правильний діагноз вже на етапі утворення первинної сифиломы, яка найчастіше вражає гланди. Лабораторні аналізи є обов’язковим етапом діагностики. Для оцінки ефективності проведеної терапії їх необхідно здавати тричі.

Реакція Вассермана проводиться не раніше, чим через місяць після появи твердого шанкра. При виникненні перших ознак сифілітичної ангіни досліджують мазок з мигдалин і матеріал, отриманий шляхом пункції лімфовузлів.

Додатково призначається загальний аналіз крові, який відображає збільшення ШОЕ і кількості лейкоцитів. Сифілітичній ангіну необхідно вміти відрізняти від туберкульозу, виразково-некротичного запалення, злоякісних пухлин на стадії розпаду.

На ранніх етапах симптоми захворювання можна сплутати з катаральну ангіну, травматичної ерозією і піодермією. В період появи висипань сифіліс відрізняють від герпетичної інфекції, фарингіту і стоматиту.

При несвоєчасному лікуванні захворювання можливі серйозні наслідки сифілісу горла. Недостатньо пролеченное патологічний стан ускладнюється грибковими або бактеріальними інфекціями, неправильне лікування виразок у ротовій порожнині призводить до їх рубцюванню, що заважає нормально розмовляти і вживати їжу.

Найнебезпечнішими вважаються такі ускладнення сифілітичної ангіни:

• глосит, запалення язика з утворенням на ньому не загоюються виразок, схильних до озлокачествлению;
• нейросифіліс, серйозне ураження нервової системи, головного мозку і внутрішніх органів, що закінчується інвалідністю або смертю пацієнта.

На тлі сифілітичної ангіни нерідко розвивається специфічний глосит – запалення язика. Це найбільш небезпечне ураження органів ротової порожнини, що характеризується утворенням виразок, схильних до злоякісного переродження.

Досвідчений лікар може поставити правильний діагноз вже на етапі утворення первинної сифиломы, яка найчастіше вражає гланди. Лабораторні аналізи є обов’язковим етапом діагностики. Для оцінки ефективності проведеної терапії їх необхідно здавати тричі.

Реакція Вассермана проводиться не раніше, чим через місяць після появи . При виникненні перших ознак сифілітичної ангіни досліджують мазок з мигдалин і матеріал, отриманий шляхом пункції лімфовузлів.

При несвоєчасному лікуванні захворювання можливі серйозні наслідки сифілісу горла. Недостатньо пролеченное патологічний стан ускладнюється грибковими або бактеріальними інфекціями, неправильне лікування виразок у ротовій порожнині призводить до їх рубцюванню, що заважає нормально розмовляти і вживати їжу.

Як не захворіти сифілітичної ангіною?

Лікувати сифіліс горла дуже довго, і досить дорого. Якщо хвороба знаходиться в запущеній стадії, на терапевтичні заходи потрібно 2-3 роки. Тому, щоб не довелося проводити лікування патологічного стану, його легше попередити.

До основним профілактичним методам належить кілька нескладних рекомендацій:

• уникати хаотичних інтимних зв’язків, особливо якщо партнер малознаком;
• використовувати в разі необхідності бар’єрні методи контрацепції:
• проводити не пізніше двох годин після незахищеного контакту профілактичне лікування;
• обстежитися у венеролога обом подружжю через пару тижнів.

Також профілактика сифілітичної ангіни входить до компетенції медичних працівників. Вони повинні регулярно обстежувати вагітних жінок (аналіз на сифіліс майбутні матусі складають один раз на триместр), людей з групи ризику, а також проводити лекції для молоді.

Лікувати сифіліс горла дуже довго, і досить дорого. Якщо хвороба знаходиться в запущеній стадії, на терапевтичні заходи потрібно 2-3 роки. Тому, щоб не довелося проводити лікування патологічного стану, його легше попередити.

Також профілактика сифілітичної ангіни входить до компетенції медичних працівників. Вони повинні регулярно обстежувати вагітних жінок (аналіз на сифіліс майбутні матусі складають один раз на триместр), людей з групи ризику, а також проводити лекції для молоді.

Характерні ознаки

Якщо уважно вивчити ротоглотку, можна відзначити наявність виразок і ранок на поверхні слизових оболонок або задньої стінки глотки. Це головна ознака сифілітичної ангіни, який, однак, далеко не завжди говорить саме про її наявність.

Спочатку горло червоніє, а мигдалини збільшуються в розмірах. Через деякий час на стінках глотки з’являються рани, ерозії або виразки середніх, а іноді і досить великих розмірів. Небо і піднебінна дужка стає сірувато-синій.

До інших симптомів сифілітичної ангіни можна віднести підвищення температури тіла, збільшення шийних лімфатичних вузлів. З моменту зараження до появи перерахованих вище ознак може пройти близько 30 днів.

У дорослих

Третинний період

У дорослих

Третинний період

У дорослих

Третинний період

У дітей

Різновиди сифілітичної ангіни

Сифілітична ангіна поділяється на 3 види. В залежності від локалізації патологічних змін, вона може бути:

• еритематозний;
• пустульозної-виразкової;
• папульозний.

Еритематозна ангіна провокує аномальне збільшення капілярів на слизовій оболонці ротоглотки. При розвитку пустульозної-виразкової форми утворилися в ротовій порожнині гнійні пустули набувають вигляду хворобливих виразок.

Терапевтичні заходи

Терапевтичні заходи, які виявляються ефективними при простому гострому тонзиліті, при сифілітичний виявляються марними. Захворювання відрізняється тривалим перебігом, пацієнт потребує складного багатоетапному лікуванні.

Починають його з ін’єкційного введення антибіотиків пеніцилінового ряду або макролідів. При третинному і вторинному сифілісі стандартна антибактеріальна терапія доповнюється потужними і токсичними лікарськими препаратами – тетрациклінами і аміноглікозидами.

При відсутності необхідного ефекту терапевтична схема включає 3-4 курсу антибіотиків різних фармакологічних груп. Інші способи лікування мають симптоматичний характер, тим не менше їх застосування вважається обов’язковим.

Для полоскання горла використовують розчини перманганату калію і борної кислоти, Мірамістин і Хлоргексидин. При сильній сухості в роті можна застосовувати настої лікарських рослин і натуральні препарати Ромазулан і Аквирин.

Інгаляції з розчинами морської солі допомагають впоратися з болем і першіння в горлі. Дотримання спеціального питного режиму і дієти сприяє більш швидкому виведенню токсинів з організму, зниження навантажень на печінку і нирки.

До засобів симптоматичної терапії відносять жарознижуючі і нестероїдні протизапальні препарати. Додатково проводяться заходи, спрямовані на відновлення функцій серцево-судинної системи.

Особливо небезпечно це захворювання в період вагітності. Бліда трепонема проникає в організм плода, з-за чого кожна 4 вагітність завершується викиднем або мертворождением. Більше половини дітей мають .

Дітям на ранніх стадіях вродженої сифілітичної ангіни проводиться 3 курсу лікування пеніциліном. Препарати на його основі використовуються при лікуванні пацієнтів більш старшого віку, які заразилися побутовим шляхом. Обов’язковим є застосування вітамінів та імуностимуляторів.

Діагностика сифілітичної ангіни починається з візуального огляду фахівцем ротової порожнини і глотки хворого, обмацування лімфатичних вузлів. Лікар звертає увагу на характер висипань і утворень, забарвлення слизової оболонки ротоглотки.

Обов’язковим етапом стає проведення лабораторних досліджень з використанням біоматеріалу пацієнта. Хворому призначаються:

1. Забір венозної крові для проведення реакції Вассермана (даний метод стає найбільш інформативним через 4 тижні після формування твердого шанкра).
2. Взяття мазка з поверхні уражених мигдаликів.
3. Пункція із запалених лімфатичних вузлів.
4. Здача загального аналізу крові.

Перш чим приступити до підбору ефективних методів лікування, проводиться диференціальна діагностика. На початковій стадії важливо виключити наявність катарального тонзиліту, на етапі появи сифілітичної висипу – фарингіту, герпетичної, стрепококковой, кандидозної ангіни, афтозного стоматиту. На більш пізньому етапі проводиться диференціація захворювання з онкологією, туберкульозом глотки.

Терапевтичні заходи, які виявляються ефективними при простому гострому тонзиліті, при сифілітичний виявляються марними. Захворювання відрізняється тривалим перебігом, пацієнт потребує складного багатоетапному лікуванні.

Починають його з ін’єкційного введення антибіотиків пеніцилінового ряду або макролідів. При третинному і вторинному сифілісі стандартна антибактеріальна терапія доповнюється потужними і токсичними лікарськими препаратами — тетрациклінами і аміноглікозидами.

Особливо небезпечно це захворювання в період вагітності. Бліда трепонема проникає в організм плода, з-за чого кожна 4 вагітність завершується викиднем або мертворождением. Більше половини дітей мають вроджений сифіліс.

Патологія розвивається повільно, часто її симптоми пов’язують з фарингітом, стрептококову ангіну, стоматитом, онкозахворюваннями. При появі перших же тривожних ознак необхідно провести діагностику.

Сифілітична ангіна розпізнається досвідченими лікарями вже на початковому етапі розвитку. Для підтвердження діагнозу в обов’язковому порядку призначаються лабораторні дослідження:

• Мазок, взятий з мигдалин;
• Загальний аналіз крові;
• Вивчення крові на наявність сифілісу з використанням реакції Вассермана;
• Пункція лімфатичних вузлів.

Проведені дослідження допомагають підтвердити чи спростувати попередній діагноз.

Будь діагностований випадок сифілісу в колі сім’ї передбачає обмеження контакту з людиною та її особистими речами. Найчастіше в таких випадках хворого поміщають в стаціонар венерологічного диспансеру, а людей, що мали з ним статеву/контактну зв’язок, обстежують на наявність блідої трепонеми.

Вагітна жінка з діагностованим сифілісом може передати захворювання виношуваної плоду. Також інфікування проводиться за допомогою крові, незахищеного статевого контакту або через нехтування засобами особистої гігієни. Найбільш імовірна форма зараження сифілітичної ангіною — оральний секс.

При цьому типі тонзиліту проводиться ряд клінічних досліджень, які допоможуть виявити бліду трепонем в крові пацієнта. Для постановки діагнозу виконується:

• біопсія з парканом тканин з збільшених лімфовузлів;
• мазок на бакпосів з поверхні гланд;
• розгорнуте клінічне дослідження крові.

На підставі результатів аналізів лікарем призначається лікування, схема якого розробляється для кожного хворого окремо.

Способи лікування

Якщо пацієнт знає, що була ймовірність зараження сифілісом через статевий акт, слід повідомити про це лікаря і максимально швидко здати аналізи:

• кров на реакцію Вассермана;
• мазки з мигдаликів;
• пункцію з опухлого лімфовузла.

Лікуючий лікар повинен мати ясну картину діагнозу, щоб визначиться, як лікувати сифілітичній ангіну.

Медикаменти

На думку фахівців-венерологів, найбільш ефективно лікування сифілітичної ангіни водорозчинними пеніцилінами.

Важливо, щоб в крові постійно підтримувалася необхідна концентрація антибіотика.

Для цього пеніцилін необхідно колоти кожні три години протягом місяця (24 дні).

Така тактика лікування передбачає госпіталізацію, яка гарантує суворе дотримання призначень.

У цьому випадку реально домогтися виключення більш важких випадків перебігу хвороби і рецидивів.

Для лікування запущених форм сифілісу також застосовують курси ін’єкцій або , які роблять 1 раз в день протягом півроку.

Така атака організму антибіотиком передбачає захист ШКТ пробіотиками і антигрибковими препаратами, типу ністатину. Рясне пиття сприяє кращому виведенню токсинів.

Полоскання горла фурациліном і содовим розчином допоможе швидше зняти симптоми ангіни і полегшити стан пацієнта. Паралельно курсу антибіотиків необхідно проводити вітамінотерапію і иммуностимуляцию.

Народні засоби

Сімейні рецепти від бабусь допоможуть для зниження високої температури: обтирання водою з оцтом або горілкою, холодний компрес на лоб, гаряче питво з додаванням сушених ягід малини, липового цвіту, меду. В якості природного антибіотика і імуностимулятора можна приймати прополіс.

Останнім часом при лікуванні сифілісу виникли негативні тенденції, які використовують приватні венерологи і лікарі шкірно-венеричних диспансерів, щоб не возитися з тривалими курсами в стаціонарах

.

У результаті в організмі хворого бактерії беруть нечутливі до антибіотиків форми, або виникають стану, коли в крові пацієнта довічно присутні у величезній кількості антитіла до антигенів збудника сифілісу, що не є нормою.

Медикаментозно

Основним методом боротьби з сифілітичною ангіною стає антибіотикотерапія. Лікування проводиться з використанням сильнодіючих медикаментів, що їх призначають у вигляді ін’єкцій та таблеток:

• препаратів пеніцилінового ряду (Ретарпена, Біцилін);
• цефалоспоринів (Цефтріаксону);
• макролідів (Азітроміцину, Кларитроміцину);
• фторхінолонів (Офлоксацину, Ципрофлоксацину).

Застосування антибіотиків займає від 14 днів до декількох місяців. Тривалий період лікування подібними препаратами викликає у більшості пацієнтів дисбактеріоз кишечника, в зв’язку з чим паралельно призначаються пробіотики – засоби для відновлення кишкової мікрофлори. Найчастіше лікарі рекомендують приймати Біфідумбактерин, Лінекс, Лактовіт.

Місцеве лікування сифілітичної ангіни включає зрошення ротоглотки аерозолями, що містять у складі антибіотики, проведення інгаляцій з антисептичними розчинами і ефірними маслами. Для полоскань горла застосовуються відвари і настоянки лікарських трав – евкаліпта, шавлії, ромашки, календули, сосни. З аптечних препаратів ефективними стануть Фурацилін, перекис водню.

При підвищенні температури тіла застосовуються жарознижуючі препарати (Ібупрофен, Німесулід). З метою якнайшвидшого настання одужання і підтримки імунної системи організму пацієнтам призначають загальнозміцнюючі комплекси з вітамінами і мінералами.

У період лікування обов’язкові утримання від статевих контактів, дотримання принципів дієтичного харчування, вживання достатньої кількості рідини. Хворий повинен користуватися індивідуальними засобами гігієни та предметами посуду.

Після завершення терапевтичного курсу проводиться контрольне обстеження. У разі необхідності проводиться зміна лікарських препаратів і додаткове лікування.

Лікування вважається непростий клінічної завданням і проходить, як правило, у стаціонарному режимі.

Для усунення збудника сифілісу, а також наслідків і ускладнень захворювання використовуються ін’єкційні антибіотики: пеніцилін, аугментин, амоксиклав, азитроміцин і кларитроміцин.

Часто призначають препарати з групи фторхінолонів та інших нових груп антибактеріальних речовин, які відрізняються високою ефективністю.

Курс прийому АБП визначається індивідуально лікарем і у більшості випадків становить не менше 1 місяця.

Для усунення місцевих симптомів рекомендовано полоскання горла антисептичними розчинами (мірамістином і хлоргексидином), сольовими розчинами, відварами лікувальних трав.

Процедуру слід проводити 3-5 разів на день, після прийому їжі.

Полоскання пригнічують процес поширення блідої трепонеми, знімає запалення слизової і сприяють швидкому загоєнню, знижують ризик утворення рубців і зменшують болісні відчуття.

Для комплексної терапії призначають також інгаляції і зрошення порожнини рота, горла, глотки.

Застосування сучасних протизапальних препаратів (ібупрофену або німесуліду) допомагає знизити температуру і біль, зменшити виразність патологічного процесу в організмі.

Класифікація за ступенями тяжкості

Захворювання умовно ділять на 3 стадії:

1. Первинну

   , тривалість якої становить близько тижня. У цей період піднебінні мигдалини та шийні лімфовузли збільшуються, а в горлі утворюється сіфілома.

2. Вторинну

   , яка розвивається у разі поширення сифілітичної інфекції на інші внутрішні органи. На цій стадії з’являється характерний висип в горлі, яка вражає небо, піднебінну дужку, гланди, а іноді і задню стінку глотки.

3. Третинну

   , коли небо покривається сіро-синім нальотом. На слизових мигдалинах і піднебінної дужки з’являються некротичні виразки. На цьому етапі відбувається ураження нервів і кісткових тканин. Вона є найважчою, а тому і небезпечною.

На другій і третій стадії розвитку патологічного процесу відбувається наростання тривожної симптоматики, тому ситуація потребує негайного лікарського втручання!

Особливості лікування ангіни при вагітності

Для своєчасної діагностики сифілісу в період вагітності проводиться декілька серологічних аналізів. Вони допомагають вчасно виявити інфікування і провести лікування.

При терміні до 18 тижнів терапія сифілітичної ангіни проводиться за звичайною методикою, на інші терміни використовуються введення антибіотиків внутрішньом’язово. Схеми і препарати підбираються індивідуально.

У хворих вагітних жінок майже в 25 % випадків діти народжуються мертвими або відбувається викидень, майже у 70 % – плід інфікується в утробі і має вроджений сифіліс, у тому числі у формі ангіни.

Висновок

Зараження сифілісом приносить величезні неприємності і проблеми зі здоров’ям на тривалий час, особливо, якщо не почати вчасно лікування або порушувати тривалі курси терапії. Тому потрібно дуже серйозно ставитися до вибору сексуальних партнерів, не соромитися запитати про можливі венеричних захворюваннях.

Якщо впевненості у партнері немає, необхідна захист презервативами і виключення орального сексу. З постійним партнером можна проходити періодичні обстеження на наявність інфекцій, щоб тривожність не затьмарювала інтимне життя.

Збудником такого виду ангіни є бліда трепонема, саме вона викликає венеричне захворювання, що виражається спочатку запаленням в зіві, а потім переходить у венеричну хворобу. Сифілітична ангіна протікає складно, і лікувати її слід тривалий період.

Це первинна форма сифілісу ротоглотки, яка є найпоширенішою серед поза статевого зараження. Від звичайної ангіни вона відрізняється тим, що розвивається однобічно і спочатку не спостерігається загальна клінічна картина і біль, хоча в деяких випадках симптоми такого сифілісу дуже нагадують тонзиліт.

Сифілітична ангіна являє собою комплекс патологічних змін на слизових оболонках горла, що протікають на тлі вторинного сифілісу. Дане захворювання складно вилікувати, воно протікає довго.

https://www.youtube.com/watch?v=WFA7Shgczsg

Діагностика хвороби ускладнена тим, що прояви хвороби схожі з симптомами ГРВІ. Хворий лікує банальну застуду, тим часом його стан погіршується. Існує кілька стадій сифілітичної ангіни.