ХВОРОБИ

Симптоми та лікування грипу у дітей

Як відрізнити від ГРВІ?

Грип входить до групи гострих респіраторних захворювань (ГРВІ), але є лише одним з її представників. В цій групі близько 200 видів респіраторних хвороб, які викликають аденовіруси, риновіруси та інші віруси. Вони провокують захворювання, які прийнято вважати грипоподібні, тобто схожими на грип. Але по суті вони є зовсім іншими недугами.

Помилково називати будь-яку вірусну інфекцію грип, але от грип ГРВІ можна вважати, хоча досить умовно. Зважаючи на те, що група велика, потрібно конкретизація.

Зовнішні відмінності грипу від інших гострих респіраторних вірусних недуг кілька стерті, неявны. Так, приГРВІ температура трохи нижче, чим при грипі, а м’язовий біль і сильний головний біль найчастіше зустрічаються саме при захворюванні на грип.

Часто питанням відмінностей не спантеличують себе і лікарі. Якщо дитина захворіла, і мати викликала лікаря додому, з 99,9%-ною вірогідністю лікар поставить діагноз «ГРВІ». Формально він правий, адже грип, як ми тепер знаємо, – повноправний член великої групи ГРВІ. Чому б педіатра не докопатися до істини? Відповідь досить проста — Моз регіону не похвалить завзятого фахівця, який «псує» эпидкартину по області або краю, який створює зайву роботу для лабораторій, а також «драматизує» на порожньому місці.

Саме тому в картці дитини з’являється запис «ГРВІ», а призначення при цьому відрізняється банальним і стандартним підходом. Кров на аналіз у дитини візьмуть лише в тому випадку, якщо він потрапить в лікарню. Там буде важливим встановити точний штам і вид вірусу хоча б для того, щоб уникнути епідемії. На жаль, нерідко про точному діагнозі батьки дізнаються після того, як помер дитині роблять посмертну експертизу.

Спосіб життя дітей при захворюванні

У більшості випадків лікарі рекомендують у перші дні після зараження грипозним вірусом дотримувати постільний режим, що допомагає уникнути багатьох можливих ускладнень. Але, якщо малюк категорично не бажає лежати в ліжку, а хоче грати, не потрібно силоміць утримувати його в ліжку в лежачому положенні і виступати проти ігор, деякі діти одужують швидше, коли відволікаються від свого стану яким-небудь цікавим заняттям. Мова, звичайно, не йде про ігри з іншими (здоровими дітьми.

Відвідувати садок або школу дитина в період хвороби грип не має, щоб не стати джерелом поширення вірусу і зараження ним інших дітей.

Часто дітям при грипі потрібна певна дієта, що викликано складністю ковтання їжі через біль у горлі. Якщо дитина відмовляється від зазвичай їжі, не потрібно змушувати його. В цей час краще перевести дитину на легкі овочеві пюре і супи, курячий бульйон, рідкі каші.

Важливо давати дитині багато пити, наприклад, натуральні фруктові соки, воду, компоти, узвари, настій шипшини. Якщо у дитини немає алергії, можна напоїти його чаєм з додаванням меду та лимона, що відмінно пом’якшує горло і допомагає організму боротися з вірусом.

Грип – це гостре інфекційне захворювання, що вражає дихальні шляхи і викликане вірусами, що належать до сімейства ортоміксовірусів.

Він буває трьох типів:

  • Вірус грипу типу А.
  • Вірус грипу типу Ст.
  • Вірус грипу типу С.

Найнебезпечнішим вважається вірус грипу типу А. Він має на своїй поверхні гемаглютинін (викликає інтоксикацію організму) і нейрамінідазу (пригнічує імунну систему), які є білками-антигенами.

Захворювання більш схильні діти, оскільки вони відвідують організовані колективи (садки, школи, гуртки, секції). Вірус грипу є дуже заразним, він швидко поширюється повітряно-крапельним шляхом.

Види грипу в 2018 році

Щорічно вчені ВООЗ спостерігаються за захворюваністю і уважно відстежують структуру вірусів грипу. Це дозволяє їм прогнозувати захворюваність на рік вперед і створювати нові вакцини. На 2018 рік прогнозується новий штам грипу. Вірусологи стверджують, що він візьме все «найкраще» від трьох штамів – «Брісбена», «Мічигану» і «Гонконгу».

Епідемії, за словами представників ВООЗ, швидше за все, уникнути не вдасться. Весна 2018 року — тільки початок, основна маса захворювань прогнозується восени. Кожен з компонентів нового штаму мутував, тому адекватно лікарям поки нічим протистояти новому недугу, але робота в цьому напрямку ведеться щодня.

Крім цього, в поточному році лікарі планують «зустрітися» з уже знайомими пташиним і свинячим грипом, а також з іншими різновидами виду А.

Профілактика виникнення грипу

Грип виникає під дією вірусу, який рік від року зазнає мутацій. Ці зміни призводять до того, що з’являються нові види вірусів грипу. Вони найбільш активні в холодну і вологу пору року, а в цей час дитячий імунітет ослаблений.

Коли вірус грипу проник в організм, він вбудовується в клітку і порушує її нормальне функціонування, з-за чого кількість вірусів зростає.

Серед багатьох батьків поширений міф про застуді, однак слід сказати, що ні прогулянки без шапки, ні промочені ноги не є першорядною причиною захворювання.

Будь-якого роду переохолодження не буде провокувати захворювання, але може підвищити шанси заразитися. Холод призводить до спазму дрібних судин, а це в свою чергу знижує роботу імунної системи, що призводить до інфікування.

Оскільки грип є вірусним захворюванням, його вірус поширюється досить швидко, задіюючи при цьому високу ступінь вірулентності (мінливості). Мутація вірусу відбувається практично щорічно, і виробити стійкий імунітет організму не вийде.

Симптоми та лікування грипу у дітей

Дитина вже може перехворіти грипом в поточному сезоні, однак це не говорить про те, що він не підхопить його знову, оскільки можна зіткнутися з іншим штамом цього вірусу. Якраз з цієї причини лікарі радять проводити вакцинацію проти грипу дитині щорічно.

Чи знаєте ви? Кожна осінь і зима є періодом виникнення епідемії грипу, а раз у 15-20 років пандемії цього вірусу охоплюють весь світ.

Заразитися грипом малюк може в будь-який момент. Для цього йому достатньо деякий час знаходитися поряд з хворим дорослим чи іншою дитиною, оскільки вірус передається повітряно-крапельним шляхом.

Щоправда, це не єдиний спосіб заразитися. Побутовий шлях – не менш частий варіант, яким передається вірус (через брудні руки тощо). Хоча вірус і буває нестійким і його можна вбити підручними побутовими антисептиками або миючими речовинами, найчастіше підтримувати гігієнічні норми легко тільки вдома.

Самі ж діти, які не до кінця розуміють важливість гігієни, рідко миють руки, воліють пити з однієї склянки і люблять дарувати один одному іграшки. Всі ці дії лише підвищують ризик захворіти.

Діти молодшої вікової групи страждають на грип в кілька разів частіше, чим дорослі. Імунна система ще не здатна до повноцінного захисту, а вірус чатує скрізь – у дитячому садку чи школі, супермаркеті, громадському транспорті.

Навіть перехворівши кілька разів, дитина не захищений – постійний імунітет після перенесеної інфекції не формується.

Захворювання передається:

  • повітряно-крапельним шляхом;
  • контактним шляхом.

Симптоми та лікування грипу у дітей

Джерело інфекції – хвора людина. Ймовірність зараження найбільш висока в кінці інкубаційного періоду і в перші 5-6 діб хвороби. Природна сприйнятливість до грипу тим вище, чим «новіше» штам.

У новонароджених дітей виявляють материнські протигрипові антитіла – при грудному вигодовуванні вони зберігаються до 10 місяців життя, при штучному годуванні – до 3 місяців. При цьому наявність антитіл не є гарантією захисту від грипу.

Чомусь багато хто думає, що грип розвивається виключно через переохолодження. Це хибна думка, адже грип – це вірусна патологія, яка поширюється дуже швидко і передається при будь-якому контакті від людини до людини.

Як правило, грип передається по повітрю: якщо поруч з дитиною хтось кашляє або чхає. Не виключається і побутовий шлях зараження: якщо дитина взяв іграшку у інфікованої дитини, або схопився за дверну ручку в громадському місці, а потім потягнув пальчики в рот.

Дорослі люди з міцним здоров’ям і сформованим імунітетом не завжди заражаються грипом. Але імунітет малюків до того слабкий, що не в змозі впоратися з агресивною патологією.

Щоб запобігти можливе зараження грипозним вірусом необхідно заздалегідь прийняти профілактичні заходи, до яких можна віднести:

  • регулярні процедури загартовування;
  • прийом спеціальних препаратів для зміцнення імунної системи;
  • регулярне вживання вітамінних комплексів, що випускаються для дітей у вигляді таблеток, капсул, жувальних цукерок і сиропу;
  • носіння ватно-марлевої пов’язки в громадських місцях і освітніх установах в періоди, які вважаються особливо небезпечними в плані зараження;
  • своєчасне проведення планової вакцинації проти грипу.

І, звичайно, в цілях профілактики зараження та поширення вірусу, необхідно уникати контакту дитини з хворими людьми, а при початку хвороби малюк повинен залишатися вдома, відвідати (або викликати додому) лікаря і проходити призначене лікування.

Навіщо робити щеплення?

Саме здатність вірусу мутувати з небаченою швидкістю обумовлює необхідність щорічної вакцинації. Штам, який «гуляв» у минулому році, з великою часткою ймовірності видозміниться до наступного року, тому буде потрібно зовсім інша за складом вакцина і, можливо, інша схема лікування.

Раніше вакцина захищала людину від двох вірусів типу А і вірусів В, зараз склад вакцини розширено до 4 штамів і це не межа: щорічно вчені оцінюють мутації і вносять корективи в «рецептуру» черговий вакцини від грипу.

В осінньо-весняний період багато фахівців рекомендують батькам провести вакцинацію від грипу для своєї дитини. Більшість дорослих задаються питанням: «чи Потрібно її робити і чи це безпечно?». Небезпека грипу у малюків полягає в тому, що він сильно слабшає діяльність імунної системи.

Завдяки цьому бактерії можуть вільно проникнути в дихальні шляхи і призвести до розвитку небезпечних ускладнень. Крім цього вірус грипу може викликати загострення хронічних хвороб і негативно позначитися на нервовій і серцево-судинній системі.

  • допомагає захиститися від важкої хвороби в період епідемії;
  • запобігає розвиток небезпечних ускладнень;
  • коштує дешевше, чим багато сучасні засоби від грипу;
  • при вакцинації великої кількості дітей щеплення допомагає виробити колективний імунітет;
  • щеплення знаходиться сучасна вакцина, яка містить зменшену кількість антигенів, відсутні консерванти, що містять ртуть;
  • вакцина у продаж надходить у спеціальних шприцах. Завдяки цьому щеплення можуть зробити батьки самостійно;
  • щеплення допомагає знизити на 30% ризик появи ускладнень і на 50% знижує вірогідність смертельного результату;
  • вакцина допомагає позбутися не тільки від грипу, але й від інших видів ОРЗ;
  • протигрипозна вакцина вводитися спільно з іншими ліками.
  • вакцина діє лише кілька місяців і не виявляє вплив на нові штами вірусу;
  • антигрипозні вакцини викликають підвищення температури тіла та появи набряку в місці уколу.
  • часто хворіючих дітей та дітей з хронічними захворюваннями;
  • малюків, які мають проблеми з серцем і нервовою системою, за наявності в них різних вад.
  • дітей, які мають проблеми зі згортанням крові, аномалії в нирках і ендокринні хвороби;
  • дітей, які відвідують загальноосвітні заклади, а також страждають від імунодефіциту, викликаного вживанням ліків.

Частий питання від батьків: «Чи можна гуляти після щеплення від грипу?». Деякі медики не рекомендують дитині після щеплення гуляти, і ця заборона може зберігатися від 1 до 3 днів. Це пов’язано з тим, що дитині в цей період не слід контактувати з іншими дітьми, які можуть стати для нього джерелом інфекції.

Протипоказання

Протипоказання до щеплення від грипу відносяться лише до певної категорії громадян. Їм щеплення категорично заборонено робити.

  • діти, що мають алергічну реакцію на курячі яйця;
  • малюки, які страждають від хронічної алергії;
  • діти, що хворіють на застуду та мають високу температуру тіла;
  • малюки, які мають попередній досвід важкої реакції на щеплення.

Перед процедурою малюка оглядає лікар. Також рекомендується здати аналізи крові і сечі. За своїм розсудом лікар може відправити його до імунолога. Зазвичай щеплення роблять дітям старше 6 місяців.

Реакція на щеплення від грипу у кожної дитини може бути різною і залежить вона від імунітету. Якщо у нього з’явилося почервоніння або різко підвищилася температура після щеплення від грипу, то його слід негайно показати спеціалісту.

Зазвичай антигрипозні вакцини не способнывызвать появи будь-яких ускладнень, але зустрічаються і виключення.

Ускладненнями після щеплення від грипу є: підвищення температури тіла протягом 2-3 днів після процедури, почервоніння горла і рихлість мигдалин, нездужання, біль у горлі і нежить, припухлість і почервоніння в місці уколу. Можливе загострення алергічної реакції, поява болю в м’язах і розвиток невралгії.

Частий питання до лікаря: «Чи можна митися після щеплення від грипу?». Медики зазначають, що щеплення не можна мочити 1 добу. Також її не варто чесати і терти.

Симптоми

Існує три стадії розвитку захворювання у дітей, кожна з яких характеризується певною симптоматикою:

  • інкубаційний період;
  • активна стадія;
  • період одужання.

Перші ознаки наявності в організмі дитини вірусу можуть стати помітні вже через 3 години після інфікування. Хоча в інкубаційному періоді вони можуть бути приховані до 2 – 3 днів. Все залежить від імунітету дитини. Характерними ознаками початку захворювання є:

  • загальна слабкість;
  • сонливість;
  • примхливість.

На 2 – 3 день проявляються ознаки активної стадії інтоксикації організму:

  • головні болі;
  • гіпертермія;
  • біль у горлі;
  • закладеність носа;
  • зміна голосу;
  • сльозотеча;
  • кашель;
  • підвищене потовиділення;
  • ломота в тілі;
  • порушення сну;
  • порушення апетиту;
  • розлад кишечника;
  • нудота, блювання.

Період одужання настає, коли організм починає перемагати вірус, і характеризується наступними проявами:

  • підвищена температура тіла зберігається;
  • суглобовий та м’язовий біль поступово спадає;
  • носові виділення набувають густу консистенцію.

Лікування дитячого грипу слід проводити при перших ознаках прояву захворювання. В іншому випадку існує велика ймовірність розвитку ускладнень, здатних затягнути процес одужання.

Грип, як і практичне будь-яке захворювання інфекційного типу, починається раптово з легкого загального нездужання, але швидко стан хворого починає погіршуватися, з’являються нові симптоми:

  • сильні головні болі, від яких не допомагають ліки;
  • ломота у м’язах, біль у суглобах;
  • загальна слабкість;
  • Сильне підвищення температури. Характерною ознакою грипу є хвилеподібний поведінка температури, яка може не тільки різко підвищуватись, але й знижуватись. Наприклад, якщо хворий встає в ліжку і починає виконувати яку-небудь роботу навіть з невеликими фізичними навантаженнями, температура може різко піднятися вгору, але варто знову лягти в ліжко і вона знижується.

Трохи пізніше починається поява вторинних симптомів, таких як сухий надсадний кашель, нежить, закладеність носа, шум у вухах, часте чхання, біль в легенях при кашлі та диханні, що характерно і для сильної застуди.

Як правило, при сильному імунітеті це стан починає слабшати через кілька днів з врахуванням прийому необхідних ліків. У середньому поліпшення стану спостерігається через 7 — 10 днів, коли звичайна застуда за такий термін проходить повністю.

Однак одужанням поліпшення стану назвати не можна, оскільки після перенесеного грипу організм пацієнта ще тривалий час відновлює сили, як і при будь виснажливої інфекції.

 

Діти перебувають у самої високої групи ризику по захворюванню на грип. Багато батьків недооцінюють це підступне захворювання і не розуміють реальної загрози, яку воно створює для тендітного організму дитини.

Якщо захворювання не виявити вчасно не вжити необхідних заходів, у дитини може розвинутися тяжка форма інтоксикації, що призведе до ускладнень, наприклад, до підвищеної кровоточивості, порушення роботи багатьох внутрішніх органів, мозку, що всього через кілька днів після початку хвороби може привести до летального результату.

Часто грип дає ускладнення на все життя, порушуючи роботу серцевого м’яза, викликаючи запалення легенів або оболонок головного мозку. Імунна система малюків дуже вразлива, оскільки в ранньому віці вона недосконала і ще не пристосована до боротьби з багатьма захворюваннями, а тому не може дати їм необхідний адекватну відсіч.

Як правило, симптоми грипу виражені більш різко у дітей, що проживають у великих містах, що обумовлено не тільки поганою екологією і зменшення імунітету, але і високим темпом життя. Лише одиниці малюків у містах не відвідують дитячий садок та інші освітні установи.

Часто батьки не відразу звертають увагу на нездужання дитини, а найбільш висока поширеність вірусу спостерігається саме в перші дні. У результаті хворий малюк, як і завжди, йде садок/школу/секцію, і всього через кілька днів більше половини його одногрупників будуть хворі на грип.

Захворювання серед дітей поширюється блискавично і може швидко прийняти масштаби епідемії, тому батькам важливо пам’ятати — хвора дитина повинна залишатися вдома до повного одужання.

Найбільш складно визначити грип у немовлят, оскільки дитина в цьому віці не може сам розповісти, що саме його турбує. Відрізнити грип від звичайної застуди можна по деяких факторів, наприклад, малюк сильно турбується, плаче, перебуваючи на руках, прагне притулитися до мами, при цьому у нього спостерігається сильний озноб і висока температура, але без нежиті.

Хворий на грип немовля постійно хоче спати, але вдається це йому лише на короткі періоди, оскільки погане самопочуття змушує його часто прокидатися. Поступово виявляються основні фактори захворювання, такі як чхання, сильний нежить, кашель, закладеність носа, порушення дихання, головний біль.

Часто у малюків цього віку можуть спостерігатися нудота, блювота, відмова від їжі із-за втрати апетиту і труднощі з ковтанням, зміни пульсу, а іноді і втрата свідомості. Якщо температура у дитини піднімається вище 38°C, потрібно терміново викликати швидку.

Симптоми та лікування грипу у дітей

Протягом перших 48 годин після потрапляння інфекції в організм, стан дитини не погіршується: він як і раніше активний, з апетитом їсть і ні на що не скаржиться. За цей час грип окупує дитячий організм проявляється раптово і завжди гостро.

  • Перший ознака грипу — дитина відмовляється від їжі. Це нормальне явище, адже всі сили дитячого організму кидаються на боротьбу з вірусом, а на перетравлення їжі просто не залишається ресурсів;
  • Спостерігається різкий стрибок температури (38,7 – 40,5°С). У дітей молодше 5 років, температура може досягати аномальних показників;
  • Дитини в буквальному сенсі трясе від ознобу, на зміну якому приходить лихоманка.
  • Малюк скаржиться на біль в голові і «ломоту» у всьому тілі;
  • Іноді з’являється кашель або нежить (риніт);
  • Діти до трьох років стають примхливими і проситься на ручки;
  • Запалюються очі: білки червоніють, погляд каламутніє, спостерігається негативна реакція на світло. Не дивно, що дитині легше, коли очі закриті.

У важких випадках з’являються супутні прояви грипу:

  • Горло червоніє, а іноді покривається колишніх нальотом;
  • У грудях з’являються хрипи;
  • Навіть самий активний малюк стає млявим, апатичним і постійно хоче спати;
  • Вплив токсину викликає блювоту і висипання на тілі;
  • У важких випадках у малюка починаються судоми.

Якщо є подібні симптоми, значить захворювання досягло небезпечної фази розвитку. У дитини можуть з’явитися галюцинації та марення.

У 80% випадків грип протікає без супутніх проявів і триває від 7 до 14 днів.

Щоб не запустити інфекцію до небезпечної стадії, слід звертатися до педіатра при перших симптомах грипу. Кваліфікований лікар огляне маленького пацієнта і призначить ефективне і безпечне лікування.

Інкубаційний період при грипі триває до 3 діб, може скорочуватися до кількох годин. Захворювання починається гостро з різкого погіршення стану і вираженої гіпертермії. Ознаки грипу у дітей представлені у переліку:

  1. Загальне нездужання, розбитість, слабкість, світлобоязнь, порушення сну і апетиту.
  2. Млявість, сонливість або, навпаки, збудження і неспокій.
  3. Болісна головний біль, зосереджена переважно в ділянці лоба та очей.
  4. Біль у м’язах і суглобах без певної локалізації.
  5. Біль, першіння, сухість в горлі і носі, чхання, сухий кашель.
  6. Підвищення температури тіла, озноб.

Лихоманка максимально виражена через добу з початку хвороби і зберігається близько 3-5 днів, може бути субфебрильною, хоча температура, як правило, досягає 38,5–40 °C.

Часто відзначається почервоніння обличчя і кон’юнктив, герпетична висипка на губах, крилах носа. Кашель супроводжується болем за грудиною, здобуває продуктивний характер на 2-4 добу захворювання. Класичними початковими симптомами грипу у дітей не можна назвати також нежить і рясне виділення слизу, хоча присутня чхання.

При вираженій інтоксикації та значному підвищенні температури тіла виникає марення, галюцинації, багаторазова блювота. Грип у дітей у разі тяжкого перебігу може супроводжуватися непритомними станами, судомами.

Симптоми та лікування грипу у дітей

Симптоми грипу у новонароджених дітей характеризуються наступними особливостями: незначне підвищення температури супроводжується зблідненням шкіри, а при виникненні блювоти зменшується маса тіла;

кашель, закладеність носа та інші специфічні симптоми виражені слабо. Відсутність яскравої клінічної картини ураження респіраторної системи супроводжується, тим не менше, надзвичайно високим ризиком гнійних ускладнень з-за приєднання бактеріальної інфекції (пневмонія, синусит, отит).

Діти у віці від 1 року до 3 років переносять грип надзвичайно важко. Явища риніту, фарингіту і кашель можуть бути виражені помірно, але переважаючим стає інтоксикаційний синдром з ураженням центральної нервової системи.

Стенозуючий ларинготрахеобронхіт, пневмонія, менінгіт, менінгоенцефаліт, неврит, міокардит – найбільш часто зустрічаються ускладнення після грипу у дітей. Захворювання також може призвести до виникнення гострої дихальної і серцевої недостатності, розвитку ДВЗ-синдрому, декомпенсації перебігу хронічних патологій.

Грип — захворювання підступне, воно не має специфічних симптомів. Розпізнати цей недуг серед інших вірусних хвороб не так-то просто, як може здатися на перший погляд. Достовірно визначити грип може тільки лабораторна діагностика.

Вірус можна виділити з мазків з горла хворої дитини, з носоглотки, а також за результатами серологічного тесту, що дозволяє визначити наявність у крові антигрипозних антитіл.

Тим не менш батьки повинні знати, як виявляється захворювання. Симптоми можуть бути більш вираженими і менш помітними. Форма захворювання може бути від легкого до гіпертоксичній.

Класична картина грипу виглядає так: спочатку підвищується температура тіла. Цей підйом носить різкий, раптовий і гострий характер. Температура не наростає поступово, вона відразу «підскакує» до 38-40 градусів. Майже відразу з’являються симптоми інтоксикації: сильний біль у м’язах, що давить біль в очних яблуках, ломить біль у ногах, сильний озноб, головний біль.

Інтоксикація може проявлятися блювотою, найбільш часто блювота при високій температурі зустрічається у дітей 2-4 роки, а також у дітей після 5 років.

Рідкі поточні соплі, властиві більшості вірусних респіраторних інфекцій, при грипі зазвичай не спостерігаються. Навпаки, ніс залишається найчастіше сухим. Дитина відчуває жар і сухість у роті і в носі. До ознаками відносять і частий сухий кашель.

Старша дитина зможе окреслити додаткове відчуття при кашлі — біль в загрудинної області. З-за того, що вірус грипу порушує цілісність кровоносних судин, у дітей, особливо у маленьких, може піти кров з носа, з’явитися геморагічний висип, що нагадує невеликі крововиливи.

Якщо протягом грипу легке, то такі симптоми зберігаються протягом 4-5 днів, після чого починають відступати, у дитини зберігається протягом декількох днів після цього відчуття втоми, розбитості, слабкість, підвищена втомлюваність.

При важкій формі грипу поліпшення через 3-4 дні незначне і нетривалий саме по собі. Після ледь помітного полегшення дитині стає гірше, у нього розвиваються вторинні ускладнення: пневмонія, судинний колапс, набряк головного мозку, геморагічний синдром.

Наскільки часто розвиваються ускладнення, відповісти однозначно досить важко. З клінічної практики, важкі ускладнення розвиваються не так часто, але у всіх без винятку випадках вони являють собою серйозну небезпеку для здоров’я і життя дитини. До них зазвичай призводять середньо-важкі, важкі й токсичні форми грипу. Найбільша кількість летальних випадків зареєстровано серед дітей у віці до 2 років.

Найпоширеніші ускладнення такі:

  • бактеріальна пневмонія (одна з найбільш важких форм);

  • геморагічна пневмонія;

  • абсцес легені;

  • гострий респіраторний дистрес-синдром;

  • бактеріальний риніт;

  • синусит;

  • трахеїт;

  • енцефаліт;

  • менінгіт;

  • радикулоневрит та інші неврити, включаючи неврит слухового нерва;

  • міокардит;

  • токсико-алергічний шок.

Шляхи зараження та різновиди грипу

Захворіти на грип може будь-яка людина незалежно від віку, статі, стану здоров’я. До вірусу сприйнятливі всі. Але ймовірність важких ускладнень вище у тих, у кого імунна захист слабкіше. Вагітні та діти, а також пенсіонери — особлива група ризику.

Джерелом зараження є людина. У хворого можуть бути виражені або приховані симптоми, але в обох випадках він однаково небезпечний для оточуючих починаючи з моменту зараження і закінчуючи повним одужанням.

У середньому грип триває 7-10 днів. Протягом усього цього часу вірус буде поширюватися по повітрю, з частинками слини і носової слизу при чханні і кашлі.

Грип весняний, за оцінками фахівців, менш небезпечний з точки зору розвитку важкої форми і епідемії. Зате в осінньо-зимовий період вірусний недуга являє собою реальну загрозу дитячому здоров’ю. Вчені з’ясували, що швидше всього вірус грипу поширюється в навколишньому середовищі при температурі від 5 градусів до -5 градусів за Цельсієм, при невеликій вологості повітря. Чим більше буде сухим повітря, тим швидше і агресивніше буде діяти вірус грипу, збираючи все нові і нові жертви.

У момент зараження вірус проникає в дитячий організм через ніс, рідше – через очі. Першими уражаються клітини миготливого епітелію верхніх дихальних шляхів. Вірус впроваджується в них, починає розмножуватися, перебудовує структуру клітин носоглотки, трахей, бронхів. Клітини не можуть довго чинити опір грубого вторгнення і гинуть, тоді вірус вражає сусідні клітини і так далі, поки миготливий епітелій не виявляється частково отслоившимся.

Коли миготливий епітелій майже убитий, вірус грипу потрапляє в кров. Разом з нею він розноситься по всьому організму, викликаючи інтоксикацію, м’язові і головні болі, спазми, озноб, «ломоту». Кровоносні судини також уражаються чужорідним загарбником і стають більш проникними, що нерідко призводить до геморагії, стазам.

У хворих на грип нерідко спостерігаються ознаки сильного ексудативного ураження альвеол та інших структурних одиниць органів дихання. Одночасно з атакою по всіх фронтах вірус грипу гнітюче діє на імунітет — єдину систему людського організму, здатну дати йому адекватну відповідь на агресію. Якщо імунітет і без того слабкий, захист істотно знижується, приєднуються вторинні інфекції — бактеріальні, грибкові, вірусні. Починається розвиток ускладнень.

З моменту зараження до моменту появи перших ознак захворювання може пройти кілька годин, а може — кілька днів.

Найбільш часто у дітей зважаючи вікової слабкості імунітету інкубаційний період триває 1-2 дні.

Найбільш важко грип протікає у дітей, що мають хронічні захворювання органів дихання, а також у дітей від півроку до 3 років. Новонароджені, до речі, хворіють на грип досить рідко. Лікарі схильні бачити в цьому позитивне захисне вплив на організм немовляти материнського вродженого імунітету, адже деякі антитіла мамин імунітет передає дитині ще в період його внутрішньоутробного розвитку, а велика частина антитіл до поширених інфекцій малюк виходить з грудним материнським молоком.

Грип – це гостре інфекційне захворювання, що вражає дихальні шляхи в результаті проникнення в них вірусів. Оскільки вірус постійно зазнає мутаційні зміни, з кожним роком лікарі констатують все нові його види.

Симптоми та лікування грипу у дітей

Існує дві причини зараження вірусом:

  • Повітряно-крапельний шлях, який вважається найбільш частим. Зараження відбувається в результаті контакту з хворою людиною, яка чхає і кашляє чи просто розмовляє, перебуваючи в безпосередній близькості. Причому бацили можуть поширюватися на 7 – 10 метрів від хворого в закритому приміщенні і на 3 – 5 метрів на свіжому повітрі.
  • Контактний шлях, що виникає в результаті торкання здорову дитину речей або іграшок зараженого малюка.

Найбільш імовірною причиною зараження стає знаходження дитини в місцях великого скупчення людей, особливо в період епідемії. Знаходячись у закритому приміщенні, що не має доступу до сонячного світла і повітря, також легко підчепити інфекцію.

Найбільш характерні фактори поширення недуги:

  • різка зміна погоди або клімату;
  • знижений імунітет;
  • нестача вітамінів (авітаміноз);
  • відсутність сонячного світла;
  • перебування у великій скупченості народу.

Можливі ускладнення

На відміну від застуди, лікування грипу у малюків різного віку часто значно ускладнюється із-за виникаючих ускладнень, які зазвичай поділяють на групи.

У дітей молодшого віку можуть виникнути:

  • Синдром Рея. Стан характеризується тяжкими змінами в печінці малюка, зумовленими жировою інфільтрацією і токсичною енцефалопатією внутрішніх органів. Часто провокуючим елементом для виникнення такого ускладнення є прийом малюком аспірину. При синдромі Рея у дитини спостерігаються різкі підйоми і спади температури, невиправдане порушення, сильна блювота, прискорене дихання. Як правило, в більшості випадків при виникненні цього ускладнення, буквально через кілька годин після його початку, дитина занурюється в кому.
  • Энцефалопатический синдром.Виникає зазвичай на тлі лихоманки, супроводжуючись блювотою і сильними головними болями. Іноді при цьому стані можуть виникнути судоми, менінгеальні ознаки і втрата свідомості. Синдром зазвичай проходить при початку проведення правильної противірусної терапії.
  • Бронхо-обструктивний синдром. Може з’явитися з 3 дня захворювання на тлі звичайних катаральних проявів. Виражається цей синдром досить сильної дихальної недостатності, а саме в сильному (задушливому) кашлі, важкої задишка, спазмах дихальної мускулатури.

У школярів і дошкільнят зазвичай спостерігаються дещо інші ускладнення, наприклад:

  • Абдомінальний синдром, коли, крім загальної інтоксикації і різкого підйому температури до 40°C, у дитини спостерігаються сильні болі в животі, мають переймоподібний характер.
  • Геморагічний синдром, зазвичай виявляється у вигляді носових кровотеч, але стан може супроводжуватися і появою висипки на грудях, обличчі, руках і шиї, а також кровотечами всередині шлунково-кишкового тракту, що може бути дуже небезпечним. Якщо вчасно не розпізнати захворювання, то в подальшому у дитини почнеться надсадний сухий кашель (часто до блювоти), усунути який буде дуже складно.

 

У поодиноких випадках при грипі в якості ускладнень можуть спостерігатися:

  • Синдром Кишша, що виражається в гострій коронарній недостатності.
  • Синдром Гасера, коли з’являється гостра ниркова недостатність, що супроводжується зниженням рівня тромбоцитів і анемією.
  • Синдром Уотерхауза-Фрідеріксена, що виражається в гострій недостатності надниркових залоз.

У немовлят досить частим ускладненням при грипі є , яка в такому малому віці є смертельно небезпечним захворюванням.

Профілактикою виникнення таких ускладнень при захворюванні на грип є своєчасне виявлення хвороби і початок призначеного лікарем лікування, а також суворе виконання всіх рекомендацій фахівців.

Ускладнення при грипі можуть бути первинними і вторинними. У першому випадку вони викликані безпосередньо самим вірусом, а у другому – вторинною інфекцією.

На тлі інтоксикації з’являється задишка, виділяється мокротиння з домішками крові, шкіра синіє, частота серцевих скорочень збільшується. З-за такої дихальної недостатності може наступити смерть.

Інше ускладнення грипу – це помилковий круп, який виникає з-за набряку зв’язок і спазму м’язів гортані. Напади зазвичай з’являються в нічний час, коли дитина спить, і супроводжуються частішанням серцебиття, порушенням дихання.

Інші первинні ускладнення:

  1. Арахноїдит;
  2. Набряк і вклинення мозку у великий потиличний отвір;
  3. Крововиливи у мозок з розвитком паралічів;
  4. Синдром Гійєна-Барре;
  5. Невралгія, поліневрит;
  6. Синдром Рея.

Найчастіше при правильному і своєчасному лікуванні дитина повністю одужує. Вторинні ускладнення виникають у тому випадку, коли до грипу приєднується вторинна інфекція або активізуються вогнища хронічної інфекції.

До інших вторинних ускладнень відносяться ЛОР-захворювання, наприклад, отити, фарингіти, синусити і так далі.

Лікування

Важливо пам’ятати, що тільки при сильній інтоксикації малюкові потрібна госпіталізація. При відсутності подібних симптомів лікувати грип у дітей батьки можуть вдома самостійно.

Лікування грипу у дітей здійснюється за кількома напрямками.

До них слід віднести:

  1. Прийом жарознижуючих засобів. Такі ліки для дітей на основі парацетамолу зазвичай купують в сиропі або свічках. Для старших дітей використовуються таблетовані засоби. Важливо пам’ятати, що під час лікування грипу у дітей не слід збивати температуру нижче 38 градусів. Це буде сприяти природного вироблення в організмі антитіл та зниження ймовірності появи ускладнень.
  2. Недорогими таблетками від грипу, які використовуються для дітей старше 7 років, є Аміксин.
  3. Давати дитині більше пити різної рідини.
  4. Вживати правильні продукти. При відсутності у малюка апетиту, не слід примушувати його їсти. При наявності нормального апетиту йому слід давати легко засвоюється їжу і нежирні кисломолочні продукти.
  5. При важкій формі хвороби призначаються антибіотики від грипу. До них слід віднести: Аугментин, Ампіцилін, Амоксицилін. Важливо пам’ятати, що вони призначаються тільки лікарем.
  6. В період міжсезоння використовуються сиропи противірусні для дітей. До них слід віднести: Орвирем і Альгирем. Їх використовують для дітей старше 2 років. Сироп використовується за такою схемою: 1 день – 10 мл, 3 рази в день; 2 і 3 день – 10 мл, 2 рази на день; 4 день – 10 мл, 1 раз на день.
  7. Для того щоб виключити появу ускладнень кімнату де знаходиться малюк слід провітрювати і стежити за вологістю в приміщенні.
  8. Прийом противірусних засобів. Кращими противірусними препаратами для дітей, на думку ВООЗ є: Кагоцел, Аміксин, Ремантадин, Інгавірін, Таміфлю. Проте багато батьків відзначають, що найбільш ефективним противірусним препаратом, який дуже легко використовувати є Оксолінова мазь.
  9. У деяких випадках лікувати грип у дитини можна за допомогою протигрипозних препаратів: Гриппферон, Інтерферон, Анаферон. Гриппферон слід закапувати в ніс дитини по 1 краплі 2 рази на день. Інтерферон використовується для малюків старше піврічного віку. Використовується він по 2 краплі, 3 рази в день. Для дітей молодшого віку використовуються свічки Віферон, а також Вібуркол, краплі Афлубін, Анаферон, Грип-хеель, Оциллококцинум. Медики відзначають, що Віферон – вважається найефективнішим засобом від грипу для новонароджених.
  10. Почервоніння і неприємні відчуття в горлі можна прибрати за допомогою полоскання спеціальними складами, використання антисептичних спреїв і розсмоктуються таблеток.
  11. Вилікувати нежить допомагають промивання антисептичними і сольовими розчинами.
  12. Кишковий грип у дітей можна лікувати за допомогою терапії, відновлює баланс води в організмі. Це досягається з допомогою рясного пиття, вживання засоби Регідрон. Пити можна різні компоти і мінеральну воду. Також малюку можна давати Мезим і Фестал, активоване вугілля, Смекту. Батькам треба стежити за тим, щоб малюк не захлинувся блювотою. При наявності у нього температури тіла її слід збивати.
  13. При утрудненні дихання призначають судинозвужувальні препарати.
  14. При наявності кашлю використовуються інгаляції, різні комбіновані сиропи, краплі і таблетки.

Оскільки грип-це захворювання вірусної етіології, лікувати його необхідно тими препаратами, дія яких спрямована на знищення вірусів. Для багатьох людей саме слово «інфекція» асоціюється з чимось абстрактним, але однотипними, тому при виникненні будь-якого виду ГРЗ і ГРВІ починається повальний прийом всіляких засобів, підказаних родичами, друзями або працівниками аптек.

Симптоми та лікування грипу у дітей

Такий підхід не тільки помилковим, але може бути і небезпечною, оскільки всі бактерії різні і щоб правильно лікувати захворювання, потрібно точно визначити вірус, яким воно викликано.

Не потрібно при перших же симптомах починати пити антибіотики. У перші дні після зараження вірус, що потрапив в організм, проходить інкубаційний період, а антибіотики не роблять на нього ніякого дії.

Але, у зв’язку з цим зазвичай виникає питання ― якщо такі препарати не діють на віруси грипу, навіщо їх так часто призначають пацієнтам, і дітям в тому числі? Причин цього можна назвати кілька, наприклад:

  • Вірусна інфекція може ускладнитися бактеріальної, для знищення якої і призначають антибіотики, що в цьому випадку повністю виправдано. Однак, такі ліки ніколи не призначають при появі перших же симптомів, оскільки ускладнення з’являються не відразу.
  • Лікарі перестраховуються і призначають малюкам антибіотики практично відразу, якщо вважають, що ймовірність появи ускладнень висока. Але лікування грипу у дітей завжди повинно проводитися з обережністю, і батькам необхідно пам’ятати, що ліки, особливо такі серйозні, це не цукерки і не вітаміни, а тому давати їх дитині просто так не потрібно.

У перші дні необхідно давати дитині противірусні ліки, оскільки саме вони спрямовані на знищення цього типу інфекції. Багато сучасні препарати представляють собою сироп, має фруктовий або солодкий смак, що значно полегшує процес лікування малюків, адже гіркі ліки дати дитині завжди складно.

Крім цього, сиропи часто дозволено давати дітям з грудного віку, оскільки саме ця консистенція зручна для введення малюкові.

Крім лікарських препаратів дитині потрібно давати вітаміни та засоби, спрямовані на підтримку і зміцнення імунітету. Необхідно пам’ятати, що лікування немовлят, особливо ослаблених малюків, тих, хто народився недоношеним або з малою вагою, як і дітей-алергіків багато в чому відрізняється від загальної терапії при грипі.

Лікувати таких дітей потрібно тільки в стаціонарі під суворим контролем лікарів з постійним спостереженням динаміки захворювання та прийняттям необхідних заходів. Грип є складним і підступним захворюванням, тому проводити самостійну терапію проти нього малюків грудного віку не можна.

Про жарознижуючі засоби (сиропах) треба сказати окремо, оскільки використання їх з кожним роком набирає все більшу популярність. Часто ці препарати активно рекламують, як засоби проти грипу,хоча на віруси вони не мають жодного впливу.

Парацетамол, як і його аналоги, що знаходяться в основі всіх жарознижуючих препаратів, крім зниження високої температури, можуть тимчасово позбавити малюка від будь-якого симптому грипу, наприклад, від головного або м’язового болю.

Але і знижувати піднялася температуру у дитини лікарі зазвичай не рекомендують, оскільки це не завжди може виявитися корисним. Підйом температури тіла, як і поява лихоманки в перші дні захворювання зазвичай вказує на те, що організмі дитини йде боротьба імунної системи зі потрапили вірусом.

У цьому стані імунна система працює швидше і активніше, знищуючи грипозні віруси. Якщо в такий момент дати дитині жарознижуючий і знизити температуру, це послабить природні процеси імунної системи та значно сповільнить її дію. Лікувати грип таким способом можна дуже і дуже довго.

Знижувати піднялася при грипі температуру необхідно лише тим малюкам, у яких раніше на цьому тлі спостерігалися судоми, дітям у віці до 3 місяців, а також дітям будь-якого віку з різними хронічними захворюваннями, які можуть загостритися.

Існує чимало засобів для лікування окремих симптомів грипу, таких як нежить, закладеність носа, біль у горлі, кашель, які часто призначаються лікарями в складі комплексної терапії. Але вибрати певні засоби цих категорій може тільки фахівець, оскільки при цьому важливо врахувати індивідуальні особливості дитячого організму і загального стану малюка.

Для лікування грипу зазвичай використовуються противірусні препарати неспецифічної дії (інтерферони) і специфічні противірусні засоби, що вибірково впливають на вірус грипу. Однак застосування останніх із-за їх високої токсичності в дитячому віці обмежена. Ці засоби призначаються для малюків старше року і тільки лікарем.

Дітям з народження можна застосовувати назальні краплі гриппферон. Крім того, з шести місяців можна приймати анаферон дитячий. Дозволено користуватися гомеопатичними препаратами, зокрема, инфлюцидом.

Крім того, для лікування грипу використовуються так звані симптоматичні засоби. Вони не впливають на сам вірус, але допомагають впоратися з такими неприємними симптомами захворювання, як лихоманка, головний біль, кашель, нежить.

При підвищенні температури до 38,5 градусів і вище дитині дають жарознижуючі засоби (парацетамол, ібупрофен і ін). Дітям з важкими захворюваннями серцево-судинної, дихальної і нервової систем жарознижуючі призначають при більш низькій температурі — 38,0°С, а також дітям перших трьох місяців життя.

Але так як деякі жарознижуючі мають обмеження до застосування в дитячому віці і можуть викликати побічні ефекти, їх рекомендується застосовувати після консультації з педіатром. Аспірин не призначають дітям до 15 років з ГРВІ та грипом через ризик розвитку синдрому Рейє (небезпечне, загрозливе життя стан, що характеризується розвитком печінкової недостатності і набряку головного мозку).

Допоможуть знизити температуру обтирання дитини водою кімнатної температури. Не забувайте давати йому рясне питво.

При сильному нежиті застосовуються симптоматичні засоби, які шляхом складних впливів на судинну стінку, зменшує виділення з носа. Але ці препарати має призначати спеціаліст. При помірних виділеннях з носа допоможуть рецепти народної медицини.

За умови, що у дитини немає температури, можна гарячі ножні ванни (можна з додаванням порошку гірчиці). Якщо у малюка немає дерматитів та інших захворювань шкіри, можна поставити сухі гірчичники на підошовну область і розтирати литкові м’язи і стопи дратівливими мазями (також за умови нормальної температури).

Лікування грипу — комплекс заходів, який насправді завжди більш складний, чим це уявляють виробники сумнівних ліків від застуди та грипу», які широко рекламуються на телебаченні, в газетах і на радіо. 99% ліків, які рекламуються в якості ефективних препаратів від грипу, не мають до лікування грипу ніякого відношення і матимуть ніякої дії.

В першу чергу при виявленні перших ознак недуги, що нагадують грип, слід вкласти дитину в ліжко, обмежити його рухову активність. Оскільки для розмноження вірусу дуже важлива низька вологість повітря, повітря потрібно почати активно зволожувати.

Зволожувати повітря можна самими різними способами. Якщо в будинку є зволожувач повітря, його треба включити і виставити шкалу бажаної вологості на 50-70%. Якщо такого диво-приладу в родині немає, потрібно розвісити мокрі рушники на батареях опалення на натягнутій з такої нагоди через кімнату мотузці і уважно стежити за тим, щоб вони не висихали повністю, час від часу їх знову змочуючи.

У кімнаті, де жарко, вологість підняти важче. Тому варто простежити, щоб у приміщенні, де знаходиться хвора дитина, температура повітря не перевищувала 21 градуса тепла. Батькам це може здатися занадто жорстоко, оскільки за суб’єктивними відчуттями 21 градус — це досить прохолодно. Якщо така температура доставляє домочадцям незручності, нехай вони одягнуться тепліше. Для хворого саме така температура буде найбільш оптимальною, сприяє швидкому одужанню.

Ефективність народних засобів при грипі приблизно така ж, як і у більшості розрекламованих препаратів. В кращому випадку не буде шкоди. Якщо дуже хочеться лікувати дитину так, то попередньо бажано поговорити з лікарем і з’ясувати, що не всі народні засоби однаково корисні.

Головне – засвоїти, що є кілька заборон, які краще не обговорювати. Нашкодити дитині при грипі можуть такі дії мами і тата.

  • Обтирання оцтом, горілкою або крижані обгортання при високому спеки. Це може стати причиною різкого перепаду в терморегуляції, спазму судин.

  • Укутування дитини в теплі речі, обмазування борсучим жиром, а також підсипання йому шкарпетки сухої гірчиці. Це може стати причиною порушення тепловіддачі, перегріву організму.

  • Закапування в ніс цибульного або часникового соку. Це агресивні речовини, які «спалюють» і калічать слизові оболонки.

Профілактика грипу у дітей

Щоб уберегти свою дитину від зараження грипом, загартовуйте його з перших днів життя, зміцнювати його імунітет і виключіть відвідування людних місць на період вірусних епідемій. Слід своєчасно робити щеплення від грипу дітям.

Якщо зараження все-таки відбулося, не відкладаючи покажіть малюка педіатра. Дана міра дозволить вилікувати захворювання на початковій стадії і вберегти дитину від небезпечних ускладнень (пневмонії, менінгіту тощо).

Захистити дитину допоможе вакцинація від грипу. Вона входить в обов’язковий календар профілактичних щеплень. Відмовлятися від неї не варто. Звичайно, щеплення зовсім не гарантує, що дитина не заразиться, але вона забезпечить більш легке протікання хвороби і зведе до мінімуму ймовірність розвитку небезпечних ускладнень. Це єдина специфічна міра профілактики. Всі інші вважаються неспецифічними.

До них відноситься більш уважне ставлення до заходам безпеки в небезпечний з точки зору ймовірності зараження період. Навесні і восени не варто з дитиною відвідувати місць масового скупчення людей, особливо якщо ці скупчення проходять в закритому приміщенні.

Для профілактики буде корисно збалансоване, багате вітамінами харчування. Якщо у дитини дієта, яка призначена лікарем з приводу того чи іншого захворювання, обов’язково слід приймати полівітаміни. Не варто побоюватися прогулянок. Гуляти взимку корисно і потрібно, вірус грипу при морозі в повітрі швидко втрачає активність.

Систематичні заняття спортом, активний і здоровий спосіб життя допоможуть зміцнити імунітет і зробити малюка більш здоровим.

В чому особливість вірусу грипу і як його лікувати, розповість Доктор Комаровський в наступному відео.

На сьогоднішній день способами профілактики грипу є вакцинація, прийом противірусних препаратів і зміцнення імунітету.

Щеплення від грипу окремими видами вакцин (спліт-вакцина) дозволена з шестимісячного віку. Але перед імунізацією обов’язково проконсультуйтеся з фахівцем і ознайомтеся з інструкцією до вакцини.

Можуть бути протипоказання та обмеження за віком. Не можна робити щеплення при алергії на білок курячого яйця, в період загострення хронічних захворювань, при гострої респіраторної інфекції і деякий час після неї.

Після щеплення можуть спостерігатися побічні реакції: загальне нездужання, головний біль, підвищення температури, у місці введення вакцин — набряк, болючість і почервоніння. Рідко, але все ж зустрічаються алергічні реакції (аж до анафілактичного шоку). Консультація лікаря допоможе мінімізувати ризик небажаних явищ.

Будьте уважні, вакцинацію слід проводити заздалегідь, до початку епідемії грипу. Щоб встиг виробитися повноцінний імунітет має пройти хоча б 2-3 тижні.

Категорично заборонено робити щеплення, якщо малюк хворий або одразу ж після одужання.

Грипозна вакцина містить штами трьох епідемічно актуальних вірусів (або їх антигени), відібраних на основі рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров’я. Крім вірусу грипу існує ще близько 200 видів вірусів.

 

З метою профілактики грипу та ГРВІ використовуються препарати: краплі назальні гриппферон, анаферон дитячий і гомеопатичні засоби.

Імуностимулятори повинні призначатися тільки лікарем з урахуванням клінічного стану і при необхідності після вивчення імунного статусу організму.

Для природної підтримки організму можна використовувати народні засоби, вживати в їжу часник, цибулю. Корисно приймати полівітамінні комплекси, особливо ті, які містять цинк, селен і йод. Не можна також забувати про підтримку мікрофлори кишечника.

Включіть в раціон дитини достатню кількість фруктів і овочів. Борошняні вироби та солодке слід обмежити. Можна приймати спеціальні лікарські засоби, що чинять позитивний вплив на мікробну флору (наприклад, эубикор).

Звичайно, завжди корисно дотримання загальних режимних рекомендацій. До року краще годувати малюка груддю. Антитіла до вірусів, що містяться в материнському молоці, захищають його від інфекцій. Тому діти, які перебувають на природному вигодовуванні, хворіють респіраторними захворюваннями рідше, і хвороба протікає у них м’якше.

Симптоми та лікування грипу у дітей

Під час підйому захворюваності на респіраторні інфекції слід рідше користуватися громадським транспортом, по можливості уникати місць масового скупчення людей (театри, поліклініки, кафе і т. д.).

Євгенія Авер’янова

Науковий консультант: Ст. Ст. Краснов,зав. кафедрою дитячих инфекцийНижегородской державної медичної академії,доктор медичних наук, професор

Методи профілактики грипу бувають специфічними і неспецифічними. До неспецифічних методів відноситься дотримання режиму дня, повноцінне харчування, помірні фізичні навантаження, прогулянки на свіжому повітрі, уникнення місць великого скупчення людей.

До специфічних методів відноситься вакцинація. Вона може проводитися з використанням інактивованих (убитих) і живих вакцин. Фахівці радять ставити щеплення проти грипу дітям, оскільки вони важко переносять це захворювання. Вакцинацію краще проводити ще до початку епідемій, починаючи з вересня.

Найбільш простими способами уберегтися від зараження грипом є:

  • часте миття рук;
  • вологе прибирання і провітрювання приміщень;
  • відмова від відвідин місць скупчення людей;
  • носіння захисних масок.

Хворі повинні бути ізольовані в домашніх умовах або в боксах інфекційних відділень в залежності від стану потреби у терапії.

Виділяється окремий посуд, під час догляду за пацієнтами члени сім’ї та медичний персонал користуються захисними масками, які необхідно регулярно міняти (через кожні 4 години). В дитячих колективах під час епідемії грипу виключається переведення дітей із групи в групу, в ході щоденного огляду виконується термометрія.

Надзвичайно важливо як для хворих, так і для здорових дітей зволоження слизових оболонок, що досягається рясним питвом, створенням комфортних параметрів навколишнього середовища (усунення пилу, вологе прохолодне повітря).

Для специфічної профілактики грипу у дітей використовують вакцинацію. Її слід проводити щорічно починаючи з віку 6 місяців. Прищеплювати варто не тільки дитини, але і дорослих, особливо якщо вони контактують з великою кількістю людей – ризик заразитися й заразити оточуючих (у тому числі маленьких членів сім’ї) вище.

Симптоми та лікування грипу у дітей

Щоб уникнути подальшого розвитку грипу, батькам слід проводити профілактичні процедури. Профілактика грипу включає в себе дотримання наступних рекомендацій:

  1. Уникати скупчення людей: відмовитися від їзди в громадському транспорті, відвідування гуртків та секцій, дитячих свят і концертів.
  2. У групу ризику входять дитячі колективи. У зв’язку з цим бажано в період епідемії всі освітні установи закрити.
  3. Дитину слід навчити правильно мити руки з милом. Якщо малюк знаходиться на вулиці, то частіше протирати йому руки спеціальними складами або вологими серветками.
  4. Після прогулянки і перебуваючи тривалий час вдома дитині слід промивати ніс сольовим розчином. Також бажано змащувати слизову оболонку носа противірусними мазями. Зазвичай використовується Оксолінова мазь.
  5. Провітрювати приміщення, де знаходиться дитина, і дезінфікувати всі предмети, до яких він доторкається.
  6. При відвідуванні місць з великим скупченням людей слід надягати на малюка спеціальну маску.
  7. Укріпити імунітет допоможуть імуностимулятори. До них слід віднести цибулю, часник, женьшень, імбир, мед і ехінацею.
  8. Дитині слід давати більше рідини і вітамінно-мінеральних комплексів.
  9. Якщо один з членів сім’ї хворіє, то його слід ізолювати від інших і виділити йому особисту посуд.

Батькам слід пам’ятати, що імуномодулюючі та противірусні засоби призначаються тільки лікарем.

Таким чином, розвиток сучасної медицини та наявність сучасних препаратів допомагають швидко позбутися від грипу навіть у дитини молодшого віку. Але перед призначенням ліків, слід проконсультуватися з педіатром.

Дотримання найпростіших профілактичних правил допоможе знизити ймовірність розвитку грипу у дітей.

  • Знизити ризик захворювання можна, не дозволяючи дитині контактувати з хворими дітьми або дорослими.
  • Зміцнення імунної системи дитини може включати в себе дієту з мінімумом продуктів, які піддаються глибокої промислової обробки; супроводжуватися додатковим прийомом вітамінів і мінералів за приписом лікаря, а також щоденними прогулянками на свіжому повітрі, попередньо обробивши ніс дитини оксоліновою маззю.
  • Часто провітрювати кімнату, регулярно мити руки і регулярно проводити вологе прибирання з використанням антисептичних миючих засобів – все це відноситься до додаткових захисних заходів.
  • Щоб уникнути важких ускладнень рекомендується зробити дітям своєчасну щеплення від грипу. Найкращого результату можна досягти, якщо ця процедура буде проведена приблизно за місяць до епідемії.

Медикаменти

В Росії дуже люблять займатися самолікуванням. Батьки чомусь вважають, що від грипу можна дати дитині «Кагоцел» або який-небудь антибіотик і на тому заспокоїтися. Насправді застосування медикаментів при грипозних інфекціях — питання досить сумнівний.

Фахівці схильні вважати, що легкі форми грипу в застосуванні ліків не потребують. Чому так? А тому, що легкі форми грипу рідко викликають ускладнення. Сам по собі грип в легкій формі — своєрідне тренування для імунітету дитини. Впоратися з вірусом він повинен сам, без підтримки ззовні. І дитячий організм на це здатний, якщо батьки не будуть йому заважати.

Наполягати на прийом їжі не варто. Натщесерце організму легше мобілізувати свої захисні сили. Коли немає потреби витрачати енергію на перетравлення їжі, одужання йде швидше. Саме тому природа влаштувала так, що хвора дитина відмовляється від їжі.

Незайвим буде нагадати, що ніяких медикаментів без відома лікаря дитині давати не варто, навіть якщо мама і тато впевнені, що в минулий раз саме цей сироп допоміг». Від грипу існує особлива група медикаментів — протигрипозні препарати. Їх мало, усі вони застосовуються виключно за призначенням лікаря. Давайте розглянемо, якими засобами грип у дитини можна вилікувати, а які — не можна.

Антибіотики

Антибіотики ефективні проти мікробів і бактерій.

Однак прийом антибіотиків при грипі істотно збільшує ймовірність виникнення самих ускладнень.

Бактерії адаптуються до препарату, який пацієнт отримує «на всяк випадок», і потім вилікувати таку інфекцію буде дуже непросто.

Батьки можуть заперечити, адже викликані на будинок дільничні педіатри нерідко призначають антибіотик ще до розвитку ускладнень з формулюванням «для профілактики». Педіатр прагне убезпечити себе, адже при ускладненнях до нього виникнуть претензії, а якщо виникнуть ускладнення на тлі прийому антибіотиків ніхто не посміє дорікнути фахівця у тому, що він не призначив вчасно лікування.

Для профілактики ускладнень антибіотики не застосовуються, вони створені виключно для того, щоб лікувати бактеріальні захворювання, боротися з бактеріями, коли вони виявляють патологічну активність. Тому від такого призначення досвідчений і розумний батько категорично відмовиться, попросивши призначити правильне лікування, а не терапію «на всякий випадок».

На відміну від інших ГРВІ, вірус грипу чутливий до противірусних препаратів, але лише до певних засобів. Їх використовують як для лікування, так і для профілактики. Важлива умова — лікувати грип потрібно якомога раніше. Ефективність засобу покажуть тільки тоді, коли лікування почалося ще до прояву клінічних симптомів. На більш пізніх етапах ефективність противірусного лікування істотно знижується. Навряд чи кому з батьків прийде в голову лікувати дитину від хвороби, яка ще не проявилася. З цього випливає, що особливої надії на противірусні засоби покладати не можна.

Проти вірусу грипу в лабораторних умовах показують певну дію дві групи противірусних засобів:

  • інгібітори нейрамінідази;
  • похідні адамантану.

Осібно стоять препарати, які є похідними інтерферону, які володіють не тільки противірусну, але і протизапальною дією.

Інгібітори нейрамінідази знижують активність вірусу, діючи на нього за прямою схемою. До таких препаратів відноситься «Таміфлю». Він дуже ефективний проти більшості штамів грипу, включаючи пташиний грип, але медицина сьогодні володіє незаперечними свідченнями численних побічних явищ від вживання таких засобів.

Наприклад, в Японії, де «Таміфлю» є основним препаратом від грипу для дітей, дуже часто фіксуються самогубства серед підлітків. Фахівці схильні вважати, що психічні порушення, які призводять до суїциду та інших неприємних поведінковим патологій, є наслідком впливу інгібіторів нейрамінідази.

До побічних дій цієї групи лікарських засобів також відносяться діарея, кишкові розлади, болі в животі, блювота, судоми. «Таміфлю» дітям за свідченнями дають в умовах стаціонару, в звичайних аптеках без рецепта лікаря цей препарат придбати не можна. «Терафлю» та інші «таміфлю», які так часто рекламуються по телевізору, до протигрипозну засобів не мають відносини, незважаючи на те, що виробники заявляють про протилежне. Вони лише частково знімають симптоми захворювання, але ні в якому разі не впливають на сам вірус.

Інгібітори М2 (похідні адамант) – «Амантадин» і «Ремантадин». Ці препарати не дозволяють вірусу проникати в клітини. У них менше побічних ефектів, але і основний ефект не дуже виражений. До того ж медики все частіше говорять про появу штамів грипу, стійких до даних засобів.

Серед інтерферонів проти грипу досить ефективні препарати, які являють собою донорську сироватку і протигрипозний гамма-глобулін. Ці засоби вводять внутрішньом’язово, при важких токсичних формах захворювання по 0,15-0,2 мл на кілограм ваги малюка.

Фахівці попереджають про те, що великі дози інтерферону можуть згубно позначитися на здоров’ї дитини. Нерідко дітям призначають закапувати в ніс «Інтерферон». В цьому препараті дозування інтерферону невеликі, шкоди вони не заподіють, але і ефективність такого лікування і профілактики фахівці ставлять під великий сумнів.

Таким чином, якщо лікар бачить доцільність застосування противірусних засобів, він повинен призначити лікування, яке буде протікати в умовах стаціонару під контролем медиків.

Доктор Комаровський розповідає про противірусних препаратів у наступному відео.

Багато батьків для лікування своїх дітей обирають препарати, які до медикаментозним відношення не мають, вони є гомеопатичними. Причому батьків про це ніхто не попереджає. Велика частина широко розрекламованих препаратів від грипу і застуди — гомеопатія, що означає, що дози діючої речовини в них настільки малі, що обчислюються молекулами, а не міліграмами. Дитина по суті не отримує таблетку від грипу, а цукор, крохмаль і воду.

До гомеопатичних препаратів належать усім відомі «Анаферон» і «Анаферон дитячий», «Оциллококцинум», «Эргоферон», «Віферон». Саме ці засоби в сучасній педіатрії є улюбленими і самими призначуваними. Лікарі точно знають, що це гомеопатія, але про це тактовно замовчують. Це відбувається тому, що грип пройде і сам, через 3-5 днів. Однак батькам буде спокійніше, якщо доктор з авторитетним виглядом пропише їм хоч щось.

Чи витрачати засоби сімейного бюджету на такі препарати, вирішувати тільки мамам і татам. Правда в тому, що такі «ліки» дуже корисні для тих, хто їх виробляє, кожен холодний сезон вони приносять своїм творцям багатомільярдні прибутки.

Детальніше про гомеопатичних препаратах дивіться в передачі доктора Комаровського.

Вітаміни

Вітаміни для дитини, хворої на грип, корисні і потрібні. Вони надають загальнозміцнюючу дію, однак жодною мірою не лікують сам грип. А тому немає ніякого сенсу змушувати нещасного дитини давитися кислим лимоном, якщо у нього всі ознаки грипу. Про те, як впливає вітамін С на вірусні недуги, лікарі сперечаються давно. Проте крапку в цьому спорі поставили вчені, які змогли довести, що ніякі дози аскорбінової кислоти не здатні вилікувати людину від грипу, але це речовина здатна дещо полегшити протікання хвороби.

Тому немає нічого поганого в тому, що мама зварить своєму хворому малюкові морс з чорної смородини, дасть чай з лимоном, якщо у нього немає алергії на цитрусові, або купить в аптеці смачні і приємні вітамінки-«аскорбінки». На ймовірність розвитку ускладнень це, звичайно, не вплине, але і точно не зашкодить.

Висновки

Грип у дітей протікає досить важко. Тому батьки повинні своєчасно надати допомогу своїй дитині, щоб не допустити розвитку серйозних ускладнень.

Слід дотримуватися всі поради лікаря щодо прийому лікарських препаратів. Лише в цьому випадку гарантовано повне одужання без важких наслідків. Інакше є ризик розвитку захворювань, таких, як гайморит, трахеїт, бронхіт, аденоїдит у дітей та інші.

Як лікувати грип у дітей

Вираженість симптомів та форми захворювання найчастіше впливає на те, як буде проходити лікування грипу у дітей і наскільки довгим воно буде. При легкій і середній формі перебігу хвороби зазвичай не потрібна госпіталізація дитини в інфекційний стаціонар.

Буде він необхідний, вирішує лікар, оскільки тільки він може поставити точний діагноз, вибрати правильне індивідуальне лікування спеціальними препаратами і засобами від грипу для дітей.

Під час комплексного курсу терапії, призначеної лікарем, слід дотримуватися всіх його рекомендацій.

Правильним лікуванням грипу вважається симптоматичне лікування, не припускає без необхідності застосування антибіотиків, ні противірусних препаратів.

Симптоматичне лікування включає в себе засоби, які допоможуть дитині пережити кілька днів грипозної інфекції з найменшими втратами. Якщо у малюка розвинувся нежить, дозволено закопувати йому судинозвужувальні краплі, наприклад, «Називін» або «Назол» в його дитячих формах.

Слід пам’ятати, що більше 5 днів такі препарати застосовувати не варто, до них розвивається стійке лікарський звикання.

Знизити жар допоможуть жарознижуючі засоби на основі парацетамолу. Якщо вони виявляються неефективними, температура не падає, можна дати дитині нестероїдний протизапальний «Ібупрофен» або інші препарати на його основі, ібупрофен теж відмінно знімає високу температуру.

Слід пам’ятати, що високий гарячка при грипі — захисний механізм дитячого імунітету.

Якщо вік дитини дозволяє трохи потерпіти температуру, краще зробити це.

При сильному сухому кашлі можна давати дитині муколітичні засоби, які полегшують процес утворення та відхаркування мокротиння, при блюванні або проносі слід застосовувати сорбенти і дотримувати питний режим, щоб не допустити зневоднення.

Захистити дитину від ускладнень можна дотримуючись спокою, знижуючи навантаження на всі органи і системи організму.

Імуномодулятори, які часто рекомендуються виробниками як засіб від грипу, не варто давати, якщо у дитини немає захворювань імунної системи. «Изопринозин» та інші засоби повинні прийматися тільки за призначенням лікаря, а не за порадою фармацевта з сусідньої аптеки.

ВАМ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ