Причини розвитку поліпів у горлі
Фахівцями виділяється безліч факторів, що провокують розвиток поліпів у горлі, проте причини цього захворювання в повній мірі не вивчені. Поліпи на зв’язках горла, мигдалинах і в гортані розвиваються в результаті наступних причин:
- алергічні реакції, джерело яких неможливо усунути;
- регулярне перенапруження голосових зв’язок при співі, крику, шепоті;
- вживання алкогольних напоїв і кави, не подразнює слизову оболонку;
- куріння;
- вдихання домішок важких металів в процесі трудової діяльності;
- спадкова схильність;
- порушення функцій щитовидної залози.
Клінічні прояви
Щоб обгрунтувати навіть попередній діагноз, потрібно оцінити всі симптоми захворювання. Вони включають не тільки скарги пацієнта, а також ознаки, які можуть бути виявлені за допомогою об’єктивного огляду.
Симптоми
Як себе виявляють поліпи в горлі? Симптоми у дорослої людини нечисленні, серед них можна назвати:
- нечіткий голос;
- зміна характеристик тональності голосу;
- феномен диплофонии.
Під диплофонией розуміють раздваивание тонів під час вимови певного звуку. Це відбувається, оскільки полипозное освіта призводить до утрачиванию голосової зв’язкою здатності до узгодженого коливання всіх відділів.
В середньому тривалість освіти полипозного вогнища складає близько трьох місяців. Передні і задні відділи коливаються з неоднаковою частотою, що і людина, по суті, втрачає контроль над своїм голосом – особливо якщо поліп досягає великих розмірів.
Дуже рідко спостерігаються такі симптоми, як періодичний кашель, утруднення дихання, подразнення в горлі. Порушення голосу при поліпи гортані не супроводжуються болем, що є важливим відмітним ознакою.
Хоча найчастіше зустрічається одиничний поліп, не можна виключати також наявність кількох розростань – з однієї або двох сторін. Поліп в горлі у дорослої людини зазвичай не призводить до дихальних порушень, але при значному збільшенні ризик існує.
Як виявляються поліпи в горлі в дитячому віці? В більшості випадків зустрічається одинична пухлиноподібне утворення, яке має невеликі розміри і дуже повільно росте. Це обумовлює відсутність яскравих проявів і тяжких порушень.
І у дітей, і у дорослих поліпи мають схожі об’єктивні характеристики:
- драглиста, желеподібна, водяниста консистенція, округла форма;
- наявність ніжки або, навпаки, її відсутність і широке підстава;
- гладка поверхня без деформацій, виразок;
- рожевий, червоний, білувато-сірий колір.
У дорослих пацієнтів вони можуть бути синюшними, а у дітей – прозорими на початку розвитку і яскраво-рожевими, багряно-червоними згодом. Консистенція поліпа залежить від давності їх утворення. Якщо пухлиноподібні вогнище великого розміру, на його поверхні видно сосочки.
Клінічна картина при поліповому ураженні гортані мізерна. Найчастіше хворий страждає від нечіткого голосу, погіршення тональності, диплофонии. Останній симптом характеризується раздваиванием тонів при проголошенні звуків.
У рідкісних випадках пухлиноподібні новоутворення виявляються періодичним подразнюючим кашлем, утрудненням дихання, відчуттям, ніби горло дере.
При цьому хворий не відчуває больових відчуттів. Збільшення температури, поява больового синдрому не властиво поліпам, а говорить про приєднання інфекційного ураження.
По темі
Практично завжди виникає одиничний наріст, але можливо розвиток кількох дефектів. Утворення невеликих розмірів не погіршують дихання, але по мірі прогресування захворювання ситуація ускладнюється.
Поліпи в гортані – доброякісні новоутворення, що виникають внаслідок регулярної голосової перевантаження, спадковості, шкідливої роботи, куріння і зловживання кавою, спиртними напоями. Основний ознака патології – охриплість голосу, погіршується при збільшенні наросту.
Блідо-рожевий або червоний поліп желеподібної консистенції має округлу форму, гладкою поверхнею без виразок. Іноді наріст висить на тонкій ніжці. Поверхня великого пухлиноподібного вогнища покрита сосочками.
Поліпи в горлі: фото та опис новоутворень
Поліпи в горлі, симптоми яких залежать від розміру та локалізації новоутворення, утворені сполучною тканиною, клітинними елементами і незначною кількістю рідини. Поліпи розташовуються в горлі на товстій ніжці, вони можуть мати білий, рожевий або сірий відтінок.
Деякі люди, у яких проявляються симптоми даного захворювання, розглядають поліп гортані на фото і вивчають характерні ознаки. Лікарі-онкологи та отоларингологи рекомендують не проводити самостійне лікування новоутворень, так як воно може викликати хронічну ангіну, інфекційні процеси і незворотні зміни голосу.
У Юсуповской лікарні використовуються сучасні методи лікування поліпів гортані, які успішно зарекомендували себе у світовій медичній практиці. Висококваліфікованими фахівцями поліп гортані віддаляється безболісно.
Поліпи в горлі: симптоми захворювання
Симптоми поліпів у горлі можуть поєднуватися з проявами основного захворювання. Без загострення під дією негативних факторів поліпи ніяк не проявляються, тому тривалий час можуть не виявлятися хворим.
При збільшенні поліпів і частою травматизації можуть виникати надриви, які погіршують стан хворого. Поліп гортані може мати такі прояви:
- больові відчуття при напрузі голосових зв’язок;
- захриплість голосу;
- відчуття стороннього літа;
- підвищене слиновиділення;
- кашель з домішкою кров’янистих мас;
- больовий синдром в області шиї.
У Юсуповской лікарні працюють досвідчені лікарі-онкологи, які при огляді пацієнтів, які звернулися зі скаргами, виявляють новоутворення в горлі. При зверненні ів клініки онкології пацієнт може швидко і комфортно пройти обстеження без черг у зручний час за попереднім записом.
Ймовірні наслідки
Поліпи в гортані довгий час себе ніяк не проявляють, так як повільно збільшуються. У більшості випадків пухлиноподібні дефекти не доставляють дискомфортних відчуттів, не погіршують якість життя і не небезпечні для людини.
Однак якщо наріст досяг великих розмірів, то виникає захриплість, хворий перестає контролювати свій голос. У запущених випадках людина повністю втрачає голос, поки поліп не видаляється хірургічним методом.
При великих розмірах новоутворення здатне утруднювати дихання і викликати гострі напади задухи.
Вкрай рідко, на відміну від пухлин і кіст, поліпи трансформуються в онкологічне захворювання, яке при відсутності своєчасного лікування небезпечно поразкою сусідніх тканин і органів, летальним результатом.
Консервативне лікування наростів в гортані не застосовується, тому проблема усувається кількома хірургічними методами. Головне, повністю видалити освіта, інакше існує ризик розвитку рецидиву. Після операції обов’язково потрібно провести гістологічне дослідження, щоб виключити рак.
Хірургічне видалення
Вартість хірургічного лікування поліпа в горлі залежить від методу проведення втручання, стадії та інших факторів. Ціна даної послуги визначається після комплексної діагностики у відповідності із чинним в Юсуповской лікарні прайс-листом.
Для пацієнтів, у яких діагностовано поліпи в горлі, лікарями-онкологами розробляється індивідуальний план лікування. Запорукою високої якості медичних послуг, що надаються пацієнтам Юсуповской лікарні, є комплексний підхід до вирішення даної проблеми.
Незважаючи на те, що поліпи – це доброякісні утворення, від них необхідно позбавлятися хірургічним шляхом.
Як правило, нарости до 5 мм не доставляють незручностей хворому, і тоді можна не поспішати з видаленням.
В обов’язковому порядку операція з видалення поліпів призначається в дитячому віці. Полипные освіти впливають на правильний розвиток мови і в період респіраторних захворювань можуть викликати зменшення дихальної щілини, що призводить до дихальної недостатності.
Інші показання до видалення поліпа у дітей і дорослих:
- Велике розростання поліпа.
- Часті запальні захворювання горла.
- Порушення мови і відсутність голосу.
- Схильність до злоякісних утворень.
- Порушення дихання.
- Великий набряк горла.
Поліпектомія, тобто видалення поліпів гортані, проводиться декількома способами. В даний час найбільш дієвим методом є ендоскопічна операція. Використання мікроскопа дозволяє хірургові бачити весь процес на екрані і видалити поліп повністю, уникаючи пошкодження здорових тканин. Для видалення використовують петлю або щипці гортанні.
Щоб домогтися радикального вилучення поліпа, застосовують вуглекислотний лазер або крионож, що сприяє профілактиці рецидивів новоутворень. Для видалення поліпів невеликого розміру використовують лазерне видалення.
Після хірургічного втручання необхідно дотримуватися голосовий спокій і контролювати гучність мови, щоб уникнути нових утворень. Для профілактики в період відновлення призначають прийом противірусних та імуномодулюючих препаратів, а також підтримуюче лікування фізіопроцедурами.
Прогноз
Практично завжди прогноз при поліпах горла сприятливий. Маленькі нарости протікають безсимптомно, тоді як від великих пухлиноподібних дефектів можна позбутися кількома способами.
По темі
На відміну від кістозних утворів, поліпи не схильні до рецидивів, тому усунення причини розвитку захворювання і повне видалення дефекту вирішує проблему назавжди. Вкрай рідко патологія стає злоякісною, що істотно ускладнює ситуацію. У цьому випадку важливо вчасно видалити пухлину і не допустити метастазування.
Поліпи простіше запобігти, чим потім місяцями або роками боротися з ними. В якості заходів профілактики необхідно раз на рік проходити огляд у отоларинголога, перестати палити і пити алкогольні напої. Ще важливо зволожувати повітря в будинку і користуватися респіраторними масками на шкідливому виробництві.
Список літератури
- МКБ-10 (Міжнародна класифікація хвороб)
- Юсуповська лікарня
- Черенков В. Р. Клінічна онкологія. — 3-е изд. — М.: Медична книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. І., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Стан онкоурологічної допомоги в Москві // Онкоурологія. — 2013. — № 4. — С. 10-13.
- Волосянко М. І. Традиційні і природні методи попередження і лікування раку, Акваріум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
