Симптоми та лікування стрептококової інфекції в горлі

Особливості стрептококів

Про розвиток бактеріальної інфекції у дітей можуть свідчити: гнійні виділення з носа, відсутність апетиту, біль у горлі, висока температура, припухлість і болючість лімфовузлів, білий наліт на стінках горла і гландах.

До числа найбільш небезпечних збудників інфекцій відноситься бета-гемолітичний стрептокок. Хвороботворні мікроорганізми, що провокують запалення, яке супроводжується скупченням гною в осередках ураження.

Інфекція може поширитися на придаткові пазухи – сфеноидит, гайморит, серце – ендокардит, перикардит, головний мозок – абсцес, менінгіт або вуха – середній отит, євстахіїт.

Зеленящий стрептокок – умовно-патогенний мікроорганізм, який не викликає захворювань у разі нормального функціонування імунної системи. Однак переохолодження, нестача вітамінів і мінералів може стати причиною ослаблення захисних сил дитячого організму.

Стрептокок передається повітряно-крапельним і контактно-побутовим шляхом через іграшки, рушники, посуд та інші предмети побуту.

Шляхи зараження

В носоглотці у людини живе найчастіше бета-гемолітичний стрептокок групи А (БГСА) – мабуть, самий активний і патогенний. Так як у глотці беруть початок і стравохід і дихальні шляхи, зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом при кашлі, чханні і аліментарним – при користуванні загальною посудом, приготуванні продуктів, що не піддаються тепловій обробці (молочні, масло, креми, салати), при контактах з хворими людьми, носіями, побутовим шляхом через домашній пил, брудні руки, поцілунки, з-за звички маленьких дітей все класти в рот, самозаражения при стоматологічних маніпуляціях.

Переохолодження, паління теж можуть з’явитися провокуючими факторами при зниженні імунітету. Існує ще один підступний момент: від матері до дитини при пологах, особливо патологічних. Чому? Тому що в нормі у 35% жінок у піхві мешкає стрептокок групи В, плід може наковтатися навколоплідних вод при проходженні через родові шляхи і заразитися БГСА.

Діагностика стрептококової інфекції

Як можна визначити розвиток стрептокока в горлі у дітей? Відразу ж варто відзначити, ідентифікувати збудника інфекції з клінічними проявами неможливо. Такі симптоми, як гнійне запалення горла, набряклість слизової, закладеність носа, збільшення підщелепних лімфовузлів і сильний нежить вказують виключно на розвиток бактеріальної інфекції, однак не дає жодних уявлень про видовий різновиди збудника ЛОР-захворювання.

Щоб точно визначити причину погіршення самопочуття дитини, потрібно пройти апаратне обстеження у педіатра і здати біоматеріали (мазок із зіва) на мікробіологічний аналіз. Тільки фахівець зможе точно визначити природу збудника хвороби і скласти грамотну схему лікування захворювання.

Складніше за все піддається лікуванню бета-гемолітичний стрептокок, який швидко проникає в тканини серця, суглобів, нирок і т. д. Для знищення хвороботворних бактерій в схему консервативної терапії обов’язково включають антибіотики.

Діагностика зазвичай труднощів не викликає: клінічні симптоми, мазок із зіва, загальні аналізи крові і сечі. Якщо людина часто хворіє, то він може здати кров на бакпосів для визначення чутливості збудника до антибіотиків. Якщо є підозра на ревматизм, лікар призначить ЕКГ, біохімічні аналізи крові.

Аналіз на стрептокок зазвичай береться з наступних матеріалів: мазки, взяті з ротоглотки (при захворюваннях верхніх дихальних шляхів), піхви або уретри (при захворюваннях сечостатевої системи), мокрота з носа, зіскрібки поверхні шкіри (при бешихових захворюваннях), а також крові та сечі.

Крім того, необхідно диференціальна діагностика, щоб відрізнити стрептококову інфекцію від: дифтерії, інфекційного мононуклеозу, краснухи, кору, дерматитів, екземи та інших видів інфекції – стафілокока, трихомонади, герднереллы, кандиди, хламідії, уреаплазми, мікоплазми і т. д.

Виявити збудника хвороби і причину розвитку хвороби можна тільки після результатів обстеження. Лікуючий лікар повинен виключити інші захворювання, які мають подібну симптоматику зі стрептококовою інфекцією:

1. біохімічний аналіз крові;
2. аналіз сечі;
3. бактеріологічний посів;
4. електрокардіографія.

Результати лабораторних обстежень, зібраний анамнез хворого, а також огляд носоглотки допоможе лікарю скласти повну картину хвороби, поставити правильний діагноз і призначити відповідне лікування стрептококової інфекції горла.

Діагностувати присутність стрептокока в горлі найлегше при проведенні спеціального бактеріологічного посіву. Для виявлення бактерії у людини з горла береться мазок, який наносять на спеціальну живильне середовище.

При проведенні такого дослідження виросла колонії мікроорганізмів можна відразу ж перевірити на чутливість до різних антибіотиків, що згодом дозволить підібрати найбільш ефективне лікування.

Ще одним способом визначення стрептококової інфекції є виявлення антитіл у крові людини. До такого дослідження вдаються лише в тому випадку, якщо стрептококова інфекція не вплинула на симптоматику, але необхідно визначити носійство і підібрати ефективне лікування.

Медична практика показує, що в більшості випадках лікування проводиться за допомогою антибактеріальних препаратів з групи напівсинтетичних пеніцилінів. У тому випадку, якщо у хворого є алергія, то вдаються до прийому макролідів, лінкозамідів і цефалоспоринів.

Лікування стрептококової інфекції може проводитися за допомогою таких антибактеріальних препаратів:

• Цефтазидим
• Цефотаксим
• Аугментин
• Амоксицилін
• Еритроміцин
• Джозамицин

Зазвичай курс медикаментозного лікування стрептококової інфекції з допомогою антибіотиків становить 7-10 днів, причому не дозволяється припиняти їхній прийом при поліпшенні стану хворого. У доповненні до підібраному антибактеріальному лікуванню призначається використання місцевих засобів у вигляді аерозолів, смоктальних таблеток і розчинів для полоскання ротової порожнини.

Найбільш ефективними лікарськими препаратами місцевої дії вважається:

• Інгаліпт
• Биопарокс
• Тонзилгон Н
• Йод
• Хлоргексидин
• Гексорал
• Лизобакт

Лікування стрептококової інфекції в дитячому віці проводиться із застосуванням таких антигістамінних засобів, як Зодак, Цетрин і Кларитин. Крім цього, призначається профілактичний прийом вітаміну С, який допомагає зміцнити стінки судин і підвищує імунітет.

Важливо під час хвороби дотримувати постільний режим і якомога більше відпочивати в ліжку. При гострому фарингіті або тонзиліті не дозволяється їсти занадто гарячу і грубу їжу. Для виведення токсинів з організму слід споживати до 3 літрів рідини в день у вигляді чаю, соків, морсів або води.

Для якнайшвидшого одужання хворому рекомендується поєднувати основну терапію стрептококової інфекції з рецептами народної медицини.

1. Ефективним препаратом вважається прополіс, який рекомендується нарізати на маленькі шматочки і жувати їх протягом декількох хвилин по кілька разів в день.
2. При стрептококової інфекції слід полоскати горло відварами, приготованими з череди і кори верби. Крім цього, ефективним засобом для полоскання запаленого горла є бурякова каша з додаванням яблучного оцту.
3. Полегшити стан хворого вдається з допомогою напою, приготованого з журавлини, малини і шипшини. Можна подрібнити м’якоть абрикоса і приймати її вранці і ввечері, що прискорить одужання пацієнта.

Важливо пам’ятати про те, що усунути стрептококову інфекцію за допомогою одних засобів народної медицини навряд чи вийде, тому не варто відмовлятися від призначеного антибактеріального лікування. Позбутися від патології можна лише при комплексному підході до лікування і при обов’язковому дотриманні всіх рекомендацій фахівця.

Патогенез захворювання

Що відбувається при активізації стрептококів? Чим вони так шкодять? Вони виробляють токсини, які є отруйними для клітин організму: насамперед, це стрептолизины (гемолізини) – руйнують еритроцити, токсичні для клітин серця, пригнічують лейкоцити і пригнічують імунітет.

Лейкоцидину руйнує лейкоцити, вимикає фагоцитоз (процес захоплення і перетравлювання бактерій імунними клітинами), порушує водно-електролітний баланс у клітинах кишечника, шкодить імунітету. Некротоксин викликає некроз (омертвіння клітин), сприяючи гнійного розплавлення тканин і утворення абсцесів. Летальний токсин викликає смерть при його внутрішньовенному введенні.

Крім цих речовин стрептококи виділяють ферменти. Гіалуронідаза руйнує мембрани клітин сполучної тканини, з-за цього підвищується проникність клітин і виникає поширення запальних процесів.

Стрептокіназа (фібринолізин) також сприяє поширенню запалення, т. к. руйнує фібрин, що обмежує вогнище запалення, замість абсцесів розвиваються вже флегмони. Самі бактерії мають капсулу з гіалуронової кислотою, яка захищає їх від фагоцитів і сприяє поширенню поразки.

Методи лікування

Якими препаратами можна усунути стрептококу в ротоглотці у дітей? Лікування бактеріальної інфекції передбачає використання ліків не тільки системного, але і місцевої дії. Одночасне використання медикаментів, інгаляцій і полоскань прискорює процес одужання дитини.

Щоб запобігти лікарський отруєння, маленьким пацієнтам призначають тільки ті засоби, які містять в собі мінімальну кількість токсичних речовин. Крім того, дуже важливо дотримуватися дозування і тривалість терапії, яка може бути встановлена тільки лікарем.

• жарознижувальними;
• протиалергічні;
• імуностимулюючими;
• болезаспокійливими;
• протизапальні;
• судинозвужувальними.

При дотриманні всіх заходів медикаментозної терапії вже через 4-5 днів горло повністю очищається від гнійного нальоту, а гланди – від вогнищ запалення.

Слід розуміти, що стрептококова інфекція може рецидивувати, тому після закінчення антибактеріального курсу бажано дотримуватися заходів профілактики ЛОР-захворювань. Ослаблений імунітет не в змозі справлятися з великими інфекційними навантаженнями, тому протягом місяця після одужання постарайтеся обмежити відвідування дитиною громадських місць – басейнів, спорткомплексів, ранків і т. д.

Клінічна картина

У 30% випадків ангіни викликаються бактеріями, при цьому 80% припадає на БГСА. В носоглотці можуть розвинутися різні патологічні процеси: синусити, риніти, абсцеси, фурункули, стоматити, безпосередньо в горлі – скарлатини, ангіни (найбільш часті), ларингіти, фарингіти, тонзиліти.

Збудником всіх цих захворювань є стрептокок. Незважаючи на різну локалізацію, ознаки запалення однакові: через 1-3 дні після інфікування піднімається температура до 38-39°С, виникає біль у горлі при ковтанні, відчуття саднения і першіння в горлі, з’являється сухий кашель, болить голова, присутнє почуття загальної слабкості, зниження апетиту, через інтоксикації можуть бути нудота і блювота.

У маленьких дітей при високій температурі з’являються судоми, при пальпації спостерігається збільшення підщелепних, шийних лімфовузлів, при огляді порожнини рота – гіперемія мигдаликів, задньої стінки глотки.

1. При скарлатині з’являється характерна точкова висипка, лущення шкіри і малиновий язик. Висока температура тіла, загальна інтоксикація з запаленням мигдаликів. В процесі лікування висип поступово зникає до початку другого тижня. Хвороба заразна і вимагає ізоляції хворого. Часто дає ускладнення у вигляді лімфаденітів, отитів, токсини збудника можуть пошкоджувати мозок і серце. Особливо часто хворіють діти дошкільного віку.
2. Для стрептокока характерно розвиток саме гнійного запалення, часто фолікулів мигдаликів, що називається фолікулярній (гнійної) ангіною. Ускладненням гнійної ангіни нерідко стає паратонзіллярний абсцес, коли гостре запалення змінюється розплавленням ураженої тканини і виникає інтоксикація, бактеріємія.
3. Ларингіт – запалення голосових зв’язок. Із-за набряку голос сиплий, кашель набуває гавкаючий відтінок, він сухий, присутні біль і біль у горлі, головний біль, тримається температура. Ларингіт в горлі у дитини загрожує набряком зв’язок з розвитком помилкового крупа, ядухи.
4. Фарингіт – запалення глотки. Симптоми: гіперемія задньої стінки глотки, відчуття першіння в горлі, сухий кашель зазвичай, тримається гіпертермія, підщелепні лімфовузли збільшені, болючі при пальпації.
5. Трахеїт. Вранці і ночами довго тримається сухий кашель, який віддається болем за грудиною, присутні загальна слабкість, температура.

Особливості клініки у дітей: блискавичний розвиток, за 1 годину виникають яскраві симптоми і висока температура. У дітей грудного віку стрептококова інфекція горла проявляється у відмові від грудей, примхливості, блювоті, температурі, судомах, жовтуватих або зеленуватих виділеннях з носа, сонливості.

Рекомендації

При розвитку ЛОР-захворювань особливу увагу потрібно приділяти догляду за хворою дитиною. Продукти життєдіяльності стрептококів створюють чималу навантаження на серце, тому дуже важливо, щоб при підвищенні температури тіла суворо дотримувався постільний режим.

• щадна дієта – виключення з раціону кислої, гострої, жирної і гарячої їжі, що викликає роздратування слизової оболонки гортаноглотки;
• питний режим – вживання не менше 1.5 л теплого пиття в день, яке прискорює виведення токсичних речовин з організму;
• обробка горла – полоскання хворого горла антисептичними розчинами, очищає слизову від хвороботворних мікроорганізмів.

При виборі медикаментів не можна покладатися на власні знання і досвід лікування простудних захворювань. Стрептококова інфекція швидко прогресує і в разі нераціонального лікування може викликати грізні ускладнення.

Крім того, інфекційні захворювання у дітей можуть протікати в нетиповій формі, тому симптоми бактеріального запалення можна сплутати з проявами вірусного фарингіту, катаральної ангіни, ларингіту і т. д.

Які корисні поради допоможуть при лікуванні цієї інфекції.

Обов’язково приймайте антибіотики навіть у випадку відсутності захворювання, якщо у вас цукровий діабет або ослаблена імунна захист організму. Якщо вік старше 65 років, виконання цієї вимоги також обов’язково.

Гігієна ротовій порожнині знизить ризик захворювання. Не варто переохолоджуватися, пити взимку холодні рідини. Якщо виникло ГРВІ, найкраще дотримуватися постільного режиму, і пройти курс лікування до кінця, щоб уникнути ускладнень.

Категорично не рекомендується лікуватися тільки народними методами. Ці засоби повинні використовуватися тільки як доповнення до традиційної терапії. Рекомендується кинути палити.

При виникненні симптомів потрапляння стрептококової інфекції в горло відразу ж звертайтеся до лікаря, і дотримуйтесь потім всі рекомендації спеціаліста.

Ми розглянули особливості стрептококової інфекції в горлі. Обов’язково відвідайте лікаря, якщо помітите у себе або у дитини перераховані вище насторожуючі симптоми. Тільки кваліфікований фахівець підкаже як прибрати першіння в горлі, біль, запалення і інші симптоми.

Можливі ускладнення

хронічний гранулезный фарингіт і ларингіт (веде до фибромам, поліпів, кіст гортані). БГСА прикріплюється до слизової неба, активує білок, який викликає відповідну вироблення антитіл, приводячи до різних аутоімунних процесів, викликаючи хронічний гломерулонефрит, ревматизм, міокардити, ендокардит. Ревматизм формує вади серця.

Місцеві антибіотики

Вилікувати стрептококову ангіну, фарингіт та скарлатину у дітей можна тільки з допомогою антибактеріальних препаратів. Саме вони знищують хвороботворні мікроби і сприяють усуненню симптомів захворювання.

Для лікування маленьких пацієнтів використовують тільки безпечні медпрепарати, які не володіють токсичною дією. При відсутності ускладнень стрептококову інфекцію вдається ліквідувати за допомогою пеніцилінів:

• «Ампіцилін»;
• «Бензилпеніцилін»;
• «Оксацилін»;
• «Хиконцил».

При розвитку хронічного тонзиліту в схему лікування включають пеніциліни, стійкі до впливу бета-лактамази – особливого ферменту, який виділяють стрептококи для нейтралізації дії антибіотиків.

Багато препаратів пеніцилінового ряду викликають у дітей алергічні реакції, тому в разі необхідності їх заміняють цефалоспоринами:

• «Цефазолін»;
• «Цефтріаксон»;
• «Супракс».

Усунути симптоми скарлатини та легких форм ангіни можна з допомогою макролідів. Антибіотики цієї групи найменш токсичні, тому їх можна використовувати для лікування дітей віком від 1-3 років. До числа найбільш дієвих макролідних препаратів відносять:

• «Спіраміцин»;
• «Еритроміцин»;
• «Мидекамицин».

Дуже важливо точно дотримуватися рекомендацій по застосуванню лікарських засобів. Небажано пропускати прийом антибіотиків або повністю відмовлятися від їх вживання у разі поліпшення самопочуття дитини.

Місцевими антибіотиками називають протимікробні ліки, які випускаються у вигляді спреїв, розчинів для полоскання та інгаляцій. Вони швидко проникають в осередки ураження і знищують стрептококи, завдяки чому поліпшується самопочуття пацієнта.

Усунути прояви стрептококової інфекції дозволяє прийом таких ліків:

• «Фузафунгин» – лікарський розчин для інгаляцій, який пригнічує розмноження грампозитивних бактерій;
• «Гексетидин» – малотоксичний розчин для полоскання ротоглотки, який знищує до 80% патогенів у вогнищах запалення;
• «Октенисепт» – аерозольний препарат бактеріостатичної дії, який додають в сольові розчини для полоскання горла.

Щоб прискорити одужання, фізіотерапевтичні процедури потрібно робити щодня по 3-4 рази протягом тижня. Систематичне очищення слизової оболонки від бактеріального нальоту прискорює регенерацію тканин, що посприяє усунення дискомфорту при ковтанні.

Полоскання горла

Усунути місцеві прояви стрептококової інфекції – біль, гнійне запалення і набряклість можна з допомогою полоскань. Сануючі процедури дозволяють очистити слизову горла більш чим 70% хвороботворних мікробів.

Під час полоскання активні компоненти медпрепаратів проникають безпосередньо у вогнища інфекції, що дозволяє швидко купірувати розвиток стрептококів. Зменшення інтенсивності запальних процесів сприяє зниження температури, усунення м’язової слабкості і сонливості.

• «Бетадин»;
• «Повідон»;
• «Хлоргексидин»;
• «Элюдрил»;
• «Стопангін»;
• «Элекасол»;
• «Фурацилін».

Йодовмісні ліки, такі як «Бетадин», «Люгс» і «Йодинол», потрібно застосовувати з обережністю. Вони можуть спровокувати опік слизової і погіршення самопочуття дитини.

Не рекомендується застосовувати ліки на основі йоду при нирковій недостатності, дерматиті Дюринга, захворюванні щитовидної залози.

Діти дошкільного віку схильні до алергічних реакцій, тому для їх лікування треба підбирати препарати з мінімальним вмістом синтетичних компонентів. Рекомендується для полоскання горла використовувати фітозасобів на основі лікарських трав – «Элекасол», «Тантум Верде», «Ротокан» і т. д.

Причини патології

У стрептококів є одна властивість: вони, на відміну від стафілококів, добре піддаються лікуванню. Але вони частіше викликають ускладнення, тому лікування стрептококової інфекції в горлі треба починати як можна раніше.

Є речі, які при лікуванні можуть нашкодити. Насамперед, це гаряче пиття, молоко, чай з лимоном. Вплив високими температурами в гострий період сприяє поширенню процесу. Також в гострий період не призначають фізіотерапію у вигляді електрофорезу, УВЧ, тубуса – все це тільки в період одужання.

Не треба захоплюватися спреями і таблеток для розсмоктування, такими як Фалиминт, Стопангін, Стрепсілс, Інгаліпт, Йокс, Аквалор, Гексаспрей, Тонзилгон, Гексорал, які так широко рекламують. Вони приносять дуже невелику користь, діє тільки місцево. Стрептококова інфекція до цього байдужа.

Лікується стрептококова інфекція горла тільки антибіотиками, бажано з визначенням чутливості збудника. Вид бактерії значення не має. У лікуванні стрептококів використовують поєднання антибіотиків, не менше двох препаратів. Застосовуються класи антибіотиків:

1. Пеніциліновий ряд (Ампіокс, Аугментин, Амоксилав, Ампіцилін, амоксицилін, Амосин, Хиконцил, Флемоксин Солютаб).
2. Цефалоспорини (Цефтріаксон, Цефтазидим, Цефалексин, Цефотаксим, Цефуроксим).
3. Фторхінолони (Левофлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин).
4. Макроліди (Кларитроміцин, Азитроміцин, Сумамед, Спіраміцин, Ровамицин, Еритроміцин, Рокситромицин).

Лікування антибіотиками слід проводити правильно: пити не 2-3 дні до нормалізації температури, а повним курсом, протягом 7-10 днів, іноді до 2 тижнів, тобто до повного одужання.

В допомогу до антибіотиків лікар може призначити імуномодулятори, т. к. при захворюванні завжди страждає імунітет (Імудон, ІРС-19, Інгавірін, Эргоферон, Циклоферон).

Принципи лікування у дітей ті ж, з урахуванням вікових доз. У малюків при лікуванні часто застосовують стрептококовий бактеріофаг, його призначають замість антибіотиків, а не з ними, він вибірково знищує стрептококи, сприяє відновленню імунітету.

Імуномодулятори у дітей не застосовують. У вагітних прийом антибіотиків небажаний, при гострій необхідності призначають макроліди. При температурі можна використовувати нестероиды, Анальгін і Парацетамол небажані із-за побічних дій.

У Росії багато прихильників народних засобів. Використовувати їх можна, вони носять допоміжний характер, але не потрібно доходити до крайнощів, наприклад, використовувати сечу або свіжий гній. Використовують настої, відвари шипшини, малинових листя, журавлини, брусниці, череди. Застосовують також жування прополісу, буряковий сік, яблучний оцет для полоскань.

Стрептококи можуть провокувати розвиток у людини таких небезпечних патологій, як фарингіти та тонзиліти. Основною причиною виникнення хвороб у дитячому віці вважається первинне попадання інфекції в організм або сильне зниження захисних функцій як наслідок перенесеного ГРВІ. Наслідком цього стає збільшення кількості бактерій, які мешкають на слизової горла.

У дорослих основною причиною виникнення стрептококової інфекції можуть ставати шкідливі звички, які сильно травмують слизову оболонку порожнини рота і роблять її вразливою до захворювання.

Існують деякі фактори, які підвищують ймовірність появи стрептококових захворювань горла:

1. проникнення соку з шлунку в стравохід і глотку, тобто печія
2. тривале лікування глюкокортикостероїдами
3. проходження хіміотерапії
4. імунодефіцитні стани

Гемолітичний стрептокок групи В — це складовий компонент органів статевої системи жіночого організму, і його кількість може істотно підвищуватися в період вагітності. Саме з цієї причини бактерії можуть проявлятися у новонародженого відразу після появи на світ, адже інфекції їм буде отримана при проходженні по статевих шляхах.

Ризик інфікування збільшується при затяжних пологах, при передчасному розриві плодових оболонок і при впливі на жіночий організм інших несприятливих факторів. Медична практика показує, що якщо в материнському організмі є стрептококова інфекція, то в половині випадках вона передається маляті.

У дитячому віці інфекція може потрапляти в організм при контакті зі слизовими оболонками дорослих людей, які є носіями бактерій. У більшості випадках стрептококовою інфекцією заражаються діти, народжені раніше терміну, у яких порушується механізм отримання антитіл матері.

Симптоматика

Інкубаційний період стрептококової інфекції становить кілька днів, і вираженість симптоматики визначається віком хворого. У дитячому віці прогресування патології відбувається набагато швидше і супроводжується появою яскравих ознак недуги.

В ранньому віці можна помітити появу у дитини наступних симптомів:

• нудота і блювання;
• слиз з носової порожнини жовто-зеленого кольору;
• підйом температури тіла;
• зниження апетиту або його повна відсутність;
• дратівливість і примхливість;
• постійний плач.

Дитина старшого віку вже може відповісти, що в нього болить, і які неприємні відчуття турбують. Хворий стає млявим, постійно спить і відмовляється від їжі, а на шиї помітно збільшуються лімфовузли.

У дитини виникають такі ознаки недуги, як головний біль, біль, першіння та підвищена сухість в горлі. При стрептококової інфекції температура тіла сильно підвищується і може становити 40 градусів.

При подальшому прогресуванні запальних процесів спостерігається ще більше погіршення самопочуття пацієнта і прояв симптомів інтоксикації всього організму. При стрептококовому фарингіті хворий скаржиться на сухий кашель, який при відсутності необхідного лікування переходить в трахеїт. При виникненні висипів на тілі фахівці говорять про те, що у дитини розвинулася скарлатина.

У дорослих стрептококовий тонзиліт може протікати важко і супроводжуватися появою перерахованої симптоматики. Основними скаргами хворих стає нудота, слабкість і субфебрильна температура.

Профілактичні заходи

Спеціальних вакцин проти стрептокока не існує, профілактика полягає у загартовуванні, підтримці свого імунітету, дотримання елементарної гігієни. Лікувати виникли інфекції треба до кінця, не перериваючи терапії.

Видалення мигдалин зараз застосовують як можна рідше причини несприятливих наслідків надалі. Але якщо дитина хворіє ангінами 5 і більше разів в році, мигдалини пухкі, збільшені, заважають нормальному диханню і буквально є розсадником інфекції, тоді тонзилектомія необхідна. Часті ангіни – це прямий шлях до ускладнень на серце, нирки, суглоби.

Вивести з організму стрептокок неможливо, але запобігти його активність можна. Для цього доцільно використовувати прості заходи профілактики:

• регулярно приймати вітаміни для підвищення і підтримки імунітету;
• якщо хтось із близьких хворий ангіною, слід захистити себе від зараження (найпростіший спосіб — використовувати оксолінову мазь);
• не допускати переохолодження організму;
• харчуватися регулярно і правильно;
• своєчасно лікувати вірусні захворювання.

Список профілактичних заходів виглядає дуже простим, але дотримується його далеко не кожен, наражаючи тим самим себе ризику зараження. Якщо чоловік або жінка буде дотримуватися цих правил, то хвороба обійде їх стороною.

Жарознижуючі

Лихоманка, висока температура і больовий синдром – типові прояви бактеріальної інфекції. Поряд з прийомом антибіотиків не можна відмовлятися від використання ліків симптоматичного дії. Стрептококова ангіна та фарингіт часто супроводжуються високою температурою, пітливістю, ознобом, м’язовою слабкістю і т. д.

Полегшити стан дитини і швидко усунути симптоми інтоксикації дозволяють медикаменти протизапальної та жарознижуючої дії:

• «Нурофен»;
• «Парацетамол»;
• «Ібупрофен».

Дітям до 12 років небажано давати аптечні засоби, до складу яких ацетилсаліцилова кислота, так як це може стати причиною розвитку синдрому Рея.

Антипіретики (жарознижуючі ліки) можна давати дітям тільки в тих випадках, коли температура перевищує 38°C. Наявність субфебрильної лихоманки вказує на те, що організм намагається самостійно придушити розвиток стрептококів, клітинні структури яких руйнуються при підвищенні температури.

Льодяники для горла

Перевага льодяників і пастилок для розсмоктування – рівномірний розподіл активних компонентів препарату слизової горла.

У їх склад зазвичай включають протизапальну, аналгезуючу і знезаражувальні речовини, які швидко очищають гортаноглотку від гнійних вогнищ запалення.

Небажано давати льодяники дітям до 3 років, вони можуть проковтнути їх або вдавитися.

Якщо смоктати льодяники через кожні 2-3 години, біль, набряклість і дискомфорт в горлі підуть протягом 3-4 днів. Для лікування стрептококової ангіни і фарингіту зазвичай використовують:

• «Фарингосепт»;
• «Септолете»;
• «Флурбіпрофен»;
• «Стопангін»;
• «Стрепсілс»;
• «Граммидин».

До складу більшості пастилок входить фенол, який знищує мікроби і прискорює епітелізацію слизової. Подібним дією володіють такі компоненти, як гексетидин, амбазон і хлорид бензалконію. Щоб підсилити дію препаратів, рекомендується заздалегідь полоскати горло сольовими розчинами. Це дозволить очистити гортаноглотку від слизу, що перешкоджає всмоктуванню активних компонентів.

Інгаляції з фізіологічним розчином

Інгаляції дозволяють пом’якшити горло і усунути запалення, що благотворно відбивається на самопочутті пацієнта. Щоб запобігти опіки слизової, рекомендується здійснювати процедуру за допомогою небулайзера.

Компактний апарат перетворює лікарські розчини в аерозоль, який швидко всмоктується ураженої слизової. Крім того, небулайзерна терапія показана для лікування навіть грудних дітей, так як вона не викликає побічних реакцій і аспірації рідини.

Стрептококова інфекція горла може лікуватися такими препаратами для небулайзерів:

• «Інтерферон»;
• «Тонзилгон»;
• «Лазолван»;
• «Амбробене»;
• «Фурацилін»;
• «Інгаліпт»;
• «Хлорофіліпт».

У більшості випадків ліки попередньо розбавляють з мінеральною водою«Боржомі», «Єсентуки») або фізіологічним розчином у співвідношенні 1:1. Це дозволяє дещо знизити концентрацію активних компонентів в ліках, за рахунок чого зменшується ймовірність появи алергічних реакцій.

Щоб домогтися бажаних результатів, під час інгаляцій небулайзером потрібно враховувати такі нюанси:

• сеанс терапії потрібно проводити тільки в сидячому положенні;
• тривалість однієї процедури може змінюватись в межах від 7 до 15 хвилин;
• у небулайзерну камеру можна заливати розчини тільки кімнатної температури;
• у разі запалення горла для ингалирования використовують спеціальну маску або загубник;
• в середньому курс небулайзерної терапії становить 10-15 днів (в добу потрібно проводити не менше 3-4 процедур).

Не можна розбавляти ліки з трав’яними відварами, так як містять у собі осад, який може засмітити фільтр або розпилювальну сітку, що призведе до поломки пристрою.

Лікування стрептокока народними засобами

Дуже багато батьків скептично ставляться до використання ліків, оскільки вважають їх чистою «хімією». Методи альтернативної медицини здаються їм більш результативними і безпечними. Насправді, народні засоби можна використовувати при лікуванні ЛОР-захворювань, але тільки в поєднанні з антибіотиками.

Найбільш ефективним вважається полоскання горла розчинами на основі натуральних засобів. Вираженим антибактеріальним і ранозагоювальною дією володіють такі народні засоби:

• настій чайного гриба;
• відвар з ромашки лікарської;
• настій з кори дуба;
• сольовий розчин;
• настоянка прополісу (розводиться з водою в співвідношенні 1:10).

Занадто концентровані розчини для полоскання зневоднюють слизову і викликають алергічні реакції.

Не варто забувати, що засоби альтернативної медицини – лише доповнення до основної терапії. При повній відмові від засобів традиційної медицини захворювання може перейти в хронічну форму і викликати ускладнення.

Важливо! Перед застосуванням народних засобів проконсультуйтеся з лікарем.

Абрикос. Для лікування стрептококової інфекції добре зарекомендували себе абрикоси – абрикосове м’якоть потрібно вживати 2 рази в день, вранці і ввечері, натщесерце. При шкірних ураженнях, шкіру можна також натирати абрикосової м’якоттю.

Чорна смородина. Ягоди чорної смородини містять не тільки високу дозу вітаміну С, але і є природним антибіотиків. Щоб використовувати дані ягоди в якості лікувального засобу, потрібно після кожного прийому їжі з’їдати їх по 1 склянці.

Хлорофіліпт. Як спиртового і масляного розчину можна використовувати для лікування захворювань ЛОР-органів. Спиртовий розчин застосовується як полоскання носової порожнини і горла, масляним розчином закапують ніс і змащують мигдалики. Курс лікування 4-10 днів.

Шипшина. Залийте жменьку шипшини 500 води, доведіть засіб до кипіння, кип’ятіть близько 5 хвилин і відставте на кілька годин для настоювання. Приготований відвар пити по 150 мл двічі на день.

Цибулю і часник. Дані продукти є природними антибіотиками проти різної інфекції. Для використання лука і часнику в якості лікувального засобу, не потрібно готувати що-небудь особливого, їх потрібно просто вживати разом з іншою їжею, хоча б пару разів на день.

Череда. Ретельно подрібніть і залийте 400 мл окропу 20 р. сухої череди, накрийте ємність і залишити для настоювання. Коли засіб охолоне, добре його процідіть і приймайте по 100 мл 4 рази на день.

Крім антибіотиків при будь-якому з видів стрептокока рекомендується застосовувати жарознижуючі засоби, такі як Парацетамол або Ібупрофен. Нерідко для успішного лікування інфекції у дорослого, рекомендують застосовувати антигістамінні препарати. До них відносяться Тавегіл, Лоратадин.

Всі лікарські засоби повинні підбиратися тільки лікарем, виходячи зі стану хворого та встановлення діагнозу. При лікуванні будь-якого виду стрептокока, в тому числі і золотистого, який відноситься до бета групі мікроорганізмів, рекомендується дотримуватися постільного режиму.

Ефективним є полоскання горла розчином ромашки і антисептичними розчинами. Вони допомагають прибрати висипання і наліт на мигдалинах і інших ділянках горла. Можна використовувати для полоскання горла настій кори дуба.

Якщо ліки не допомагають і інфекція все частіше вражає організм, то лікарі радять видалити мигдалини. Адже вони захищають організм від попадання мікробів, але чим слабший імунітет, тим більше навантаження на мигдалини. А внаслідок цього, вони перестають виконувати свою функцію.

Профілактика

— Дотримуйтесь правил особистої гігієни – частіше мийте руки, чистіть зуби, їжу їжте тільки митими руками;

— Робіть в будинку вологе прибирання, не менше 2 разів на тиждень;

— Не допускайте переохолодження організму;

— Намагайтеся більше рухатися, займіться спортом, загартовуйтеся;

— Не залишайте на самоплив можливі осередки інфекції – запалені мигдалини, карієс зубів, аденоїди, кон’юнктивіти, фурункули, запальні процеси в сечостатевій системі і т. д.;

— Частіше провітрюйте приміщення;

— Уникайте місць великого скупчення людей, особливо в закритих приміщеннях і в сезон респіраторних захворювань;

— Якщо вдома є хворий, виділіть йому для особистого користування столові прилади, предмети особистої гігієни, рушники та постільну білизну;

— Не використовуйте на роботі одну посудину на кількох осіб, а також не пийте воду з горла, одночасно з декількома людьми;

— Дотримуйтесь правил профілактики ГРВІ та ГРЗ захворювань;

— Намагайтеся харчуватися продуктами, багатими вітамінами та мікроелементами;

— Уникайте стресів;

— Якщо в житловому приміщенні є кондиціонер, повітроочисник або пилосос, не забувайте чистити їх фільтри, і до речі, листя деяких квітів також є природними повітряочисниками, тому не забувайте їх теж обполіскувати водою;

— Намагайтеся не відвідувати салони краси, солярії, татту-салони, стоматологічні та інші клініки сумнівного характеру, де можуть не дотримуватися необхідних санітарних норм при своїй діяльності.

Бета-гемолітичний стрептокок – ревматогенный штам бактерій, що може спровокувати порушення роботи опорно-рухової та серцево-судинної системи. Протягом 2-3 тижнів після повного зникнення симптомів бактеріального запалення зберігається ризик розвитку ревматизму – важке захворювання, що характеризується ураженням суглобів і серцевого м’яза. Як можна запобігти ускладнення?

Протягом 10 днів після закінчення курсу фармакотерапії дітям, які мають схильність до розвитку ревматоїдної лихоманки, призначають прийом бензилпенициллинов та імуностимулюючих засобів. Перші перешкоджають повторному розмноження стрептококів, а другі – підвищують активність імунних клітин, які захищають організм від проникнення хвороботворних вірусів і мікробів.

Деяким пацієнтам призначають лікарські засоби, які нормалізують біоценоз, тобто якісний склад мікрофлори ротової порожнини. При дотриманні всіх рекомендацій ризик розвитку ускладнень знижується практично до нуля.

Зменшити ризик зараження стрептококової інфекції горла можна у випадках дотримання деяких правил:

1. Підвищення імунітету.
2. Відсутність контакту з хворим на ангіну.
3. Уникати переохолодження організму.
4. Правильне і збалансоване харчування.
5. Лікування інших захворювань інфекційного або неінфекційного походження.

Дотримання елементарних профілактичних заходів не зможе повністю захистити від хвороби, але здатні скоротити ризик зараження.