Спрей Ринофлуимуцил інструкція та рекомендації по застосуванню

Інструкція по застосуванню препарату

Ринофлуимуцил — це італійський спрей для носа, що знімає закладеність і полегшує видалення секрету з носових ходів. Є реєстраційне посвідчення, яке дозволяє його використання в Росії. Кожна упаковка Ринофлуимуцила забезпечена інструкцією по застосуванню та зберіганню препарату.

Інструкція щодо застосування спрею назального Ринофлуимуцил пропонує використовувати препарат при таких симптомах грипу та ГРВІ, як нежить, закладеність носа, утруднене відділення густого секрету, біль у ділянці пазух при гаймориті.

Запорукою успішного лікування є правильне використання препарату. Препарат потрібно використовувати відповідно до інструкції і рекомендацій лікаря. Завдяки тому, що препарат представлений у вигляді назального спрею, а не крапель, його дозування досить точна і постійна.

Таким чином, використання препарату спрощено і може бути виконана навіть дітьми. Однак, при використанні препарату дітьми, необхідний контроль батьків, як мінімум, при перших двох – трьох використань.

Флакон з лікарським засобом і розпилювач розміщені в упаковці окремо один від одного. Перед використанням препарату необхідно його підготувати. Так, необхідно видалити ковпачок з флакона, попередньо переконавшись у тому, що він був герметично закритий.

Правильно підготовлений спрей зручний у використанні. При натисканні на клапан розпилювача в носові шляхи потрапляє постійне кількість лікарського засобу. Без розпилювача ліки неможливо використовувати.

Препарат можна використовувати як для лікування дорослих, так і для дітей. Потрібно враховувати, що дози для дорослих і дітей відрізняються. Спосіб застосування препарату, втім, залишається однаковим. Препарат вводиться у вигляді аерозолю в носові шляхи з допомогою розпилювача.

Необхідно враховувати, що розпилювач є індивідуальним. Не варто використовувати один і той же флакон для лікування різних хворих, так як це може призвести до додаткового інфікування дихальних шляхів.

Дорослі можуть приймати дві дози в кожну ніздрю 3 – 4 рази в день, в той час як діти – по одній дозі таку ж кількість разів на добу. Під однією дозою розуміється 1 натискання на клапан розпилювача.

Не слід приймати препарат занадто часто або збільшувати кількість натискань, оскільки це може погано позначитися на стані слизової оболонки. Надмірне використання препарату призводить до пересушування або атрофії слизової оболонки порожнини носа.

Препарат потрібно застосовувати до зникнення основних симптомів захворювання – закладеності носа, рясні носових виділень. Термін лікування препаратом може становити 2 – 3 дні (

) або тривати кілька більше (

). Варто враховувати, що використання препарату можна продовжувати не більше 7 днів. Це пов’язано з вмістом судинозвужувального компонента. При більш тривалому використанні знижується його ефективність (

) і зростає ризик побічних ефектів. Препарат вважається симптоматичним засобом і не застосовується в складі курсової терапії.

Препарат використовується виключно інтраназально. Використання розчину для зрошення мигдалин, горла категорично забороняється. Препарат не має протизапальну і антибактеріальну дію, тому він не здатний полегшити стан горла. Ринофлуимуцил можна комбінувати при нежиті і болю в горлі з іншими препаратами (

). Необхідно враховувати, що при сильному болю в горлі варто звернутися до лікаря за призначенням ефективного лікування.

Препарат можна використовувати протягом обмеженого часу (

). Зазвичай пацієнти відчувають найбільшу ефективність препарату при першому використанні. У цей момент слизова оболонка найбільш чутлива до його компонентів. При постійному використанні ефективність ліки поступово знижується, так як рецептори судин менш активно реагують на контакт з судинозвужувальною компонентом ринофлуимуцила.

) заважає нормальному диханню.

У разі якщо при використанні препарату протягом двох днів не настає полегшення або симптоми захворювання погіршуються, необхідно звернутися до лікаря й змінити тактику лікування. Можливо, його необхідно доповнити будь-якими лікарськими засобами або замінити ринофлуимуцил на аналоги.

Препарат володіє коротким терміном придатності після розкриття. Ця особливість є головним недоліком препарату. Після відкриття флакона і установки розпилювача ним можна користуватися протягом 20 днів.

При правильному зберіганні термін придатності препарату з моменту упаковки становить 2,5 року. Його потрібно зберігати при кімнатній температурі (15 – 25 градусів) в темному сухому місці, недоступному для прямих сонячних променів. Слід уникати випадкового розкриття флакона або його попадання в руки дітей.

В інструкції до Ринофлуимуцилу є докладний алгоритм дій з використання спрею, він наступний:

• зняти кришку з флакона;
• зняти ковпачок з розпилювача;
• з’єднати флакон і розпилювач (без кришки);
• провести активування розпилювача за допомогою повторного натискання.

Нічого складного в цих діях немає. Коли спрей готовий до використання проводять лікувальні впорскування. Правила прийому препарату наступні:

• дорослим застосовувати по 2 дози, а це 2 натискання на клапан, в кожну ніздрю 3-4 рази на день;
• дітям – використовувати по 1 дозі 3-4 рази в день.

Інструкція по застосуванню попереджає, що засіб можна застосовувати не довше 7 днів. Також не можна без консультацій з лікарем перевищувати рекомендовані дозування і курс лікування. Тривалість обмежується 1 тижнем у зв’язку з тим, що спрей частково висушує слизову оболонку і при тривалому застосуванні може привести до крихкості кровоносних судин.

Противоринитное засіб, що йде формі назо-спрею, не відрізняється якою-небудь складністю під час застосування. Незалежно від захворювання, дорослим необхідно вводити по 2 дози спрею в кожну ніздрю.

Ринофлуимуцил нерідко прописують і дітям. При цьому дозування трішки відрізняється від його використання в дорослому віці. Пацієнтам, вік яких більше 2 років, призначають одну дозу ліків 3-4 рази в день. І в першому, і в другому випадку лікування не повинен перевищувати один тиждень.

Якщо пацієнту здається, що препарат має малу ефективність і не дає необхідних результатів, то він не повинен завищувати дозування Ринофлуимуцила до того, як порадиться зі своїм лікарем. Це стосується і тривалості ринотерапії.

Форма випуску Ринофлуимуцила – спрей

Лікарська форма – спрей назальний: безбарвна прозора рідина зі злегка сірчистим запахом м’яти (по 10 мл у скляних флаконах темного кольору, в картонній пачці 1 флакон у комплекті з насадкою-розпилювачем).

Зміст активних речовин Ринофлуимуцила в 1 мл спрею:

• Ацетилцистеїн – 0,01 г;
• Туаминогептана сульфат – 0,005 р.

Клініко-фармакологічна група: препарат з муколитическим і судинозвужувальною дією для місцевого застосування в ЛОР-практиці.

Спрей — єдина форма випуску ринопрепарата. Іноді Ринофлуимуцил називають краплями, однак, при цьому мають на увазі саме спрей. Він являє собою муколітичний і судинозвужувальний лікарський препарат, часто використовуваний для місцевої обробки органів ЛОР-системи при багатьох захворюваннях верхніх дихальних шляхів.

Препарат виходить у формі спрею, щоб з його допомогою можливо було лікувати дітей, починаючи від 2 років. Завдяки розпилювальної насадки цей лікарський розчин осідає на слизовій оболонці носової порожнини у вигляді дрібнодисперсного пилу — далі він не проходить.

Багато пацієнтів, пройшовши курс лікування за допомогою Ринофлуимуцила, залишають відгуки про препарат на теренах World Wide Web. Такі відгуки дуже корисні – вони допомагають заздалегідь визначити, наскільки ефективний той чи інший препарат.

• синусит;
• хронічний/вазомоторний нежить, протікає гостро або підгостро (виділення з носа можуть бути і рідкі слизові, і гнійні густі);
• гайморит (тут риносредство використовується в якості додаткової терапії до основного препарату, знімаючи набряк слизової оболонки носа).

Ринофлуимуцил необхідно вводити виключно в ніс.

Незважаючи на те, що препарат призначений виключно для місцевого застосування, він здатний принести пацієнту некволий шкоди. Це можливо у випадках, коли хворий, нехтуючи протипоказаннями до застосування препарату, використовує його для лікування.

Ліки необхідно застосовувати виключно по тій інструкції, яку прописав лікар. Протипоказання є станами пацієнта, при яких використання противоринитного засобу може зашкодити його здоров’ю.

• тиреотоксикоз;
• закритокутова глаукома;
• індивідуальна непереносимість, яка виникає у пацієнта внаслідок дії одного або декількох компонентів препарату;
• одночасний прийом препарату з МАО-інгібіторами і трициклічними антидепресантами.

Крім абсолютних протипоказань до застосування риносредства, існують і відносні – ті, за наявності яких хворий повинен застосовувати з особливою обережністю. Це стосується наступних станів:

• дитячий вік до 2 років, при якому лікування повинно призначатися та контролюватися педіатром;
• пацієнт стикається з досить частими епізодами екстрасистолій;
• стенокардія, що відноситься до 2-4 функціональним класам;
• підвищений артеріальний тиск;
• бронхіальна астма.

При лікуванні Ринофлуимуцилом пам’ятайте: його можна використовувати не з усіма лікарськими препаратами. Наприклад, при одночасному прийомі препарату з антигипертоническими ліками їх дія слабшає.

У складі ринопрепарата є одразу два активних компоненти – ацетилцистеїн і туаминогептана сульфат. В якості допоміжних компонентів тут виступають такі речовини, як бензалконію хлорид, етанол, м’ятна аромадобавка, вода очищена, моносодиум фосфат NaH2PO4 та інші.

Н-ацетилцистеїн, наявний у складі ліки, виконує разжижающую функцію по відношенню до гнійних і слизових виділеннях під час нежиті і гаймориту. Крім того, цей компонент має протизапальний ефект.

Саме завдяки цим здібностям Н-ацетилцистеїну закладеність носа проходить значно швидше. Що стосується другого активного компонента, туаминогептана, то його дія обумовлена зняттям набряку і наданням судинозвужувальної дії.

Перед початком застосування антиринитного засоби слід оцінити його складу. Виходячи з того, які речовини є в ліках, можна зрозуміти, що при його тривалому застосуванні можливе звикання. Це ще одна причина того, що Ринофлуимуцил слід приймати відповідно до інструкції.

у флаконах темного скла по 10 мл у комплекті з розпилювачем; в картонній пачці 1 комплект.

Безбарвний розчин із м’ятним ароматом.

– препарат у вигляді назального спрею, що використовується в лікуванні

. Практично всі люди коли-небудь страждали від даних захворювань і знають, наскільки складно виконувати повсякденні обов’язки при закладеності носа та інших симптоми риніту. Найбільш частою причиною риніту є вірусна

. При гострих респіраторних вірусних інфекціях (

) хворого турбують закладення носових шляхів, наявність виділень, утруднення дихання. Препарат володіє комбінованим складом, завдяки чому він не тільки зменшує

, звільняє верхні дихальні шляхи, але і розріджує слизовий секрет. Таким чином, препарат полегшує симптоми повністю

Ринофлуимуцил є відносно недорогим, але дуже ефективним препаратом. Комбінація активних речовин вигідно відрізняє його від аналогів. Препарат використовується виключно інтраназально (введенням в носові шляхи), однак він може бути застосований в лікуванні людей різного віку й навіть дітей.

Термін лікування препаратом не перевищує 7 днів. При необхідності він добре поєднується з іншими препаратами, наприклад, з антибіотиками. Ця особливість ринофлуимуцила використовується в разі приєднання бактеріальної інфекції.

Ринофлуимуцил є комбінованим препаратом, який містить дві діючі речовини. Одне з них є антиконгестантом (

), друге – муколитиком (

). Більшість назальних спреїв, які використовуються при нежиті, володіють лише одним з перерахованих дій.

Судинозвужувальний ефект є основним механізмом зняття закладеності носа. При риніті і нежиті відбувається запалення слизової оболонки. З розширених судин верхніх дихальних шляхів плазма крові надходить в підслизову основу і слизову оболонку носа і гайморових пазух, із-за чого слизова оболонка набухає і набрякає.

В результаті звужується просвіт носових ходів аж до їх повної закупорки. Звуження судин у порожнині носа, який чиниться препаратом, що допомагає досить швидко позбутися від набряку і зняти закладеність носа.

Однак судинозвужувальний ефект носових крапель триває недовго (близько 4 годин), із-за чого доводиться часто повторювати їх введення. Крім цього, тривалість лікування антиконгестантами не може становити більше 7 днів через звикання до препарату і пересушування слизової оболонки носа. Дані твердження також справедливе щодо судинозвужувального ефекту ринофлуимуцила.

Однак не завжди антиконгестанты приносять полегшення при нежиті і риніті. Під дією вірусу або інших інфекційних агентів слизова оболонка носа тимчасово змінюється і починає виробляти велику кількість слизу (секрету).

Він може мати різні характеристики (колір, в’язкість швидкість виділення і інші), однак досить часто саме вона є причиною утруднення дихання. Судинозвужувальні препарати не можуть зменшити кількість секрету, тому для боротьби з ним використовується спеціальна група препаратів (муколітики). Ці речовини розріджують слизовий секрет і сприяють більш швидкому одужанню.

Перевага ринофлуимуцила полягає в комбінації обох груп препаратів. Завдяки цьому його використання є більш універсальним, чим більшості назальних спреїв. Варто враховувати, що препарат не бореться безпосередньо з інфекційним агентом (вірусом або бактерією), а лише надає симптоматичну дію.

Ринофлуимуцил містить дві діючі речовини, які забезпечують його комплексний лікувальний ефект. Крім цього, він містить кілька допоміжних речовин, які не мають терапевтичної дії, проте необхідні для збереження потрібної лікарської форми, виступають в якості консервантів і допомагають препарату залишатися ефективним протягом усього терміну придатності.

До складу ринофлуимуцила входять наступні активні речовини:

• Туаминогептана сульфат. У 1 мл міститься 5 мг цієї речовини. Є симпатоміметичних аміном (наслідує дії симпатичної вегетативної системи). При місцевому застосуванні він чинить судинозвужувальну дію, усуває набряк і запалення слизової оболонки.
• Ацетилцистеїн. 1 мл розчину містить 10 мг ацетилцистеїну. Ця речовина є муколитиком, допомагає усунути слизовий секрет з носових ходів. Механізм дії зумовлений здатністю розривати дисульфідні зв’язки мукополісахаридів, з яких складається секрет носових ходів. В результаті зменшується в’язкість слизу і полегшує його відходження. Ацетилцистеїн має також протизапальними властивостями, так як є антиоксидантом і пригнічує утворення вільних радикалів, відповідальних за розвиток запалення. Дана речовина зменшує хемотаксис (залучення) лейкоцитів в область запалення.

• хлорид бензалконію;
• динатрію едетат;
• метилгидроксипропилцеллюлоза;
• натрію гідроксид;
• сорбіт;
• ароматизатор м’яти;
• етиловий спирт;
• вода очищена.

Для чого застосовується Ринофлуимуцил?

В інструкції до препарату заявлено, що він досить успішно здатний впоратися з наступними видами ринітів:

• вазомоторний риніт;
• затяжний і хронічний риніт (з великою кількістю слизового або гнійного секрету);
• ринофарингіт з вираженим запальним процесом;
• затяжні та хронічні синусити (гайморит, фронтит);
• алергічний риніт (як допоміжний засіб у поєднанні з іншими протиалергічними препаратами).

Як вказують відгуки, Ринофлуимуцил досить ефективний для лікування вищезазначених захворювань, зокрема, препарат забезпечує швидке зняття виражених симптомів, полегшує виведення секрету з носової порожнини і знімає хворобливі відчуття, пов’язані з набряком слизової.

Ціна (вартість) ринофлуимуцила в містах Російської Федерації

Rhinofluimucil є задорогим , але воно не втрачає своєї популярності в швидкому лікуванні нежиті і його ускладнень. При необхідності Ринофлуимуцил можна купити практично в будь-якій аптеці. З тієї причини, що препарат відрізняється дорогуватою вартістю, він завжди є на аптечних прилавках – деяка частина пацієнтів віддає перевагу більш доступні аналоги препарату.

Середня ціна РИНОФЛУИМУЦИЛ в аптеках (Москва) 260 рублів.

Препарат є відносно доступним препаратом, враховуючи досить хороша якість і перевірену ефективність. Ціна на препарат варіює в невеликому діапазоні в різних регіонах Росії. Це пов’язано з різною вартістю зберігання, транспортування ліки, важливу роль грає загальний рівень цін в регіоні.

), що робить його використання більш дорогим.

Вартість ринофлуимуцила в різних містах Росії

Місто	Ринофлуимуцилназальний спрей 10 мл, вартість
Москва	267 рублів
Санкт-Петербург	253 рубля
Єкатеринбург	215 рублів
Ярославль	240 рублів
Ростов	217 рублів
Саратов	237 рублів
Челябінськ	218 рублів
Тверь	258 рублів
Воронеж	245 рублів
Нижній Новгород	249 рублів

Препарат можна придбати в аптеках без рецепта, як і більшість назальних спреїв. Він вважається відносно безпечним, має невелику кількість протипоказань та побічних ефектів. Препарат можна використовувати для лікування як дорослих, так і дітей. Саме тому він доступний в аптеках у вільному продажу.

Взаємодія

Ацетилцистеїн швидко розріджує слизові та гнійно-слизові виділення шляхом розриву дисульфідних зв’язків глікопротеїдів слизу. Ацетилцистеїн чинить протизапальну дію через механізм гальмування хемотаксису лейкоцитів, має властивості антиоксиданта.

Алергічні реакції, збудження, серцебиття, тахікардія, тремор, артеріальна гіпертензія, затримка сечовипускання, сухість слизової оболонки порожнини носа, рота і горла, запалення сальних залоз.

Ринофлуимуцил® несумісний з інгібіторами МАО і трициклічними антидепресантами. Не рекомендується одночасне застосування з антигіпертензивними засобами — можливе послаблення антигіпертензивного ефекту.

Механізм дії ринофлуимуцина полягає в сосудосуживающем, противоотечном та протизапальній дії туаминогаптена сульфату – симпатоміметичної аміну на слизову оболонку носової порожнини, носоглотки та придаткових пазух носа, внаслідок чого полегшується дихання і поліпшується загальне самопочуття пацієнта, а також відбувається полегшення відтоку слизу.

У зв’язку з високою ефективністю, прекрасною біодоступністю і безпекою цей препарат застосовується при складних і затяжних запальних процесах порожнини носа – риніти; носоглотки – ринофарингіти, ринофаринголарингиты, а також при запальних процесах придаткових пазух носа – синуситах:

Препарат може викликати деякі побічні реакції, проте вони спостерігаються дуже рідко. Справа в тому, що при місцевому використанні дуже мала ймовірність системного (

) ефекту будь-якого з компонентів препарату. Незважаючи на це, вона існує, тому пацієнт повинен бути попереджений про можливі побічні ефекти. Для того щоб знизити ймовірність їх появи, необхідно використовувати препарат згідно з інструкцією, не порушуючи рекомендовані дозування.

• Алергічні реакції. Є наслідком нехтування чи незнання про гіперчутливості до одного з компонентів препарату. Вони можуть проявлятися свербінням і рясними виділеннями з носа, набряком навколоносових тканин і обличчя, шкірною висипкою. У важких випадках може спостерігатися навіть анафілактичний шок.
• Порушення роботи серцево-судинної системи. При потраплянні великої кількості препарату в кров у людини може відбутися підвищення тиску, почастішання серцебиття. Однак ці явища спостерігаються дуже рідко.
• Порушення центральної нервової системи. Іноді препарат може спричинити збудження і м’язовий тремор.
• Місцеві явища. Відзначаються частіше в порівнянні з іншими побічними ефектами, особливо часто відзначаються на 5 – 6 день застосування. Вони характеризуються сухістю в порожнині носа і глотки. Дане явище обумовлене зміною функції слизової оболонки носа в освіті достатньої кількості захисного слизу, зволожуючою вдихуване повітря. Іноді приєднується відчуття печіння. Воно свідчить про запалення сальних залоз, що знаходяться в передньому відділі носових шляхів.

Ринофлуимуцил можна використовувати спільно з практично всіма препаратами, що використовуються при лікуванні риніту та синуситів (

). Його також можна використовувати з назальними краплями спеціальних складів (

). Однак виробник попереджає, що не варто використовувати ринофлуимуцил паралельно з іншими судинозвужувальними краплями (

). Це може пошкодити слизову оболонку носа.

Препарат не можна використовувати спільно з антидепресантами та інгібіторами моноаміноксидази. Це пов’язано з тим, що при спільному використанні цих препаратів суттєво знижується швидкість виведення туаминогептана, одного з компонентів ринофлуимуцила.

Препарат також може негативно вплинути на ефект препаратів, що знижують артеріальний тиск, так як він має протилежну дію. Комбінування цих препаратів слід виконувати тільки під наглядом лікаря.

Препарат не викликає звикання у звичному розумінні цього слова. Він не викликає психічної або фізичної залежності. Однак при його тривалому використанні в організмі розвивається толерантність щодо його діючих речовин. Це пов’язано з тим, що рецептори судин стають менш сприйнятливими до туаминогептану (

). Для того щоб уникнути толерантності до препарату, не слід приймати його занадто часто або довше 7 днів.

Було зареєстровано декілька випадків передозування препарату, пов’язані з дією туаминогептана (

). Вона можлива тільки в разі неправильного використання препарату, так як введення препарату у вигляді аерозолю створює дуже незначний системний ефект. Передозування ринофлуимуцилом характеризується підвищенням тиску, частим серцебиттям,

. Вона може проявлятися головним болем або болем за грудиною.

У разі передозування необхідно надати симптоматичну допомогу. Вона повинна бути спрямована на розширення судин та зниження артеріального тиску. Для розширення коронарних судин можна використовувати нітрогліцерин (розсмоктування під язиком).

Для даного препарату не існує обмежень, пов’язаних з одночасним використанням алкоголю. Однак при будь-яких захворюваннях (

), не варто вживати алкоголь, оскільки він значно виснажує ресурси організму в опорі хвороби. У підсумку одужання може зажадати більше часу, незважаючи на те, що алкогольні напої не впливають на ефективність препарату.

Діючі компоненти препарату знижують увагу водіїв автотранспорту, а також не погіршують здатності людей інших професій до управління різними механізмами. Навпаки, використання препарату полегшує дихання, що кількома способами покращує розумову активність і здатність до праці.

Так, полегшення дихання знімає дефіцит кисню, що найбільш гостро відчувається центральною нервовою системою. З іншого боку, препарат усуває набряк верхніх дихальних шляхів, гугнявість, що в цілому зменшує негативне сприйняття захворювання.

Аналоги Ринофлуимуцила

Бувають такі ситуації, коли Ринофлуимуцил доводиться замінювати іншим препаратом, який чинить на організм ідентичне дію. Однак застосування обраного аналога слід розпочинати тільки після його детального вивчення.

Не зайвою буде і консультація у лікаря, так як багато лікарські препарати, навіть судинозвужувальні, відрізняються певними побічними ефектами. До популярним замінників Ринофлуимуцила відносять такі лікарські препарати:

• Адріанол (Adrianol) від Здравле АТ. Потужний сербський вазоконстриктор, показаний при риніті будь-якої етіології, а також при синуситах. Нерідко Адріанол призначають і в ході підготовки до деяких процедур діагностичного характеру.
• Виброцил (Vibrocil) від Новартіс Консьюмер Хелс з Швейцарії. Призначається дорослим пацієнтам, а також дітям від 6 років, для усунення симптомів застуди і нежиті будь-якого походження, синуситів (як гострих, так і хронічних. Vibrocil є ефективним препаратом, часто призначається в комплексі з іншими засобами для лікування гострого середнього отиту. Цей замінник Ринофлуимуцила є невід’ємним при підготовці до хірургічних операцій, які проводяться в області носа. Перевага Vibrocil полягає в тому, що він випускається у формі гелю з микродозатором, яким можна користуватися для усунення сухості слизової оболонки носа. Є хорошим засобом для профілактики такого явища, як нічна закладеність носа.
• Грипоцитрон (Grippocitron), Грипоцитрон Ринос, Грипоцитрон Хот Лимон від харківської фармфірми «Здоров’я». Найчастіше призначають при грипі і вірусних інфекціях, що супроводжуються нежитем, закладеністю носа, синуситами, гайморитом і т. д. Відрізняється привабливою вартістю.
• Назол (Nazol) від флорентійського Інституту де Анжели. Ефективний при лікуванні нежиті будь-якого походження, таких захворювань, як гайморит, фарингіт, синусит, отит середнього вуха (у комплексі з іншими ліками).

  Мілт (Milt) від київського Фармака. Представлений препарат випускається у формі назальних крапель і призначається навіть дітям, чий вік перевищує 1 рік. Мілт відрізняється високою ефективністю лікування такого сезонного риніту (сінної лихоманки). Зменшує набряк слизової оболонки носа перед та після проведення хірургічних операцій в області носа.

• Изофра (Софартекс, Вернуйе). Це досить популярний препарат для усунення бактеріальної інфекції у верхніх дихальних шляхах. Изофра являє собою антибактеріальний препарат на основі фраміцетін сульфату. Слід зазначити, що Изофру не слід застосовувати для лікування нежиті при вірусних хворобах, так як ефективність препарату в таких випадках практично ніяка. Більш того, при таких хворобах зазначений антибактеріальний препарат також пригнічує активність імунітету.
• Полидекса від Софартекса. Від Ринофлуимуцила представлене засіб відрізняється тим, що має протимікробний і протизапальний ефект. Це властивість препарату пояснюється його складом, хараутеризующегося наявністю двох антибіотиків – неоміцину та поліміксину. З цієї причини Полидексу, як і Изофру, слід застосовувати не від закладеності носа, а від встановленої інфекції бактеріального походження.

  Санорин-Аналергін (Sanorin Analergin) від Тева Чех Индасрис. Антиотечный і симпатомиметический медикамент.

Практично всі зазначені вище замінники Ринофлуимуцила мають нижчу вартість, чим оригінал. Цей факт слід враховувати тим людям, бажаючим заощадити. Крім перерахованих вище, існують і інші препарати, якими можна замінити Ринофлуимуцил – Назік (Nazic), Носолин (Nosoline-Plus), Едем Ріно (Edem Rino), Евказолін тощо Іноземні аналогові засоби:

• італійський Rinoflumil (Ринофлумил) від тієї ж Замбон С. п. А. і з тими ж ацетилцистеїном і туаминогептана сульфатом;
• Afrin Comfort Mentollal (Афрін Комфорт Ментол) від канадсько-швейцарського Контракт Фармасьютикелз;
• Галазолін-Комбі (Galazoline-Combi) від польського MEDANA (Медана) PHARMA Spolka Akcyjna;
• Зикомб (Zycomb®) від австрійського Никомеда.

Серед вітчизняних препаратів повних аналогів (за складом і формакологическому дії) небагато. Це Н-АЦ-Ратіофарм. Співвідношення ціни порівняно з основним препаратом – у 5 – 6 разів дешевше. Зарубіжні виробники пропонують аналоги Ринофлуимуцила на основі ацетилцистеїну з його муколитическим дією:

• Ацеотин;
• Вікс Актив Экспектомед;
• Флуімуціл.

Всі аналоги Ринофлуимуцила дешевше в середньому на 100 рублів. Численні краплі та спреї, представлені в аптеках, надають судинозвужувальні ефект. Вони знімають закладеність носа, але не впливають на розрідження та видалення секрету.

Аналогами препарату є:

• алергомакс;
• виброцил;
• назік;
• евказолін;
• ксимелин екстра.

Увага: застосування аналогів повинно бути узгоджене з лікарем.

Протипоказання

Гіперчутливість до одного з компонентів препарату, закритокутова глаукома, тиреотоксикоз.

Не слід застосовувати під час лікування та протягом 2 тижнів після закінчення лікування антидепресантами (інгібіторами МАО).

До абсолютних протипоказань до прийому препарату Ринофлуимуцила відноситься:

• териотоксикоз,
• глаукома зарытоугольная,
• висока чутливість до складових препарату,
• одночасний прийом трициклічних антидепресантів (до 14 днів прийому препаратів).

З особливою обережністю слід застосовувати хворим бронхіальною астмою, артеріальною гіпертензією, стенокардією. Лікування повинно проводиться за контролем лікарів.

Препарат вважається практично повністю безпечним, однак слід дотримуватися деякі заходи, пов’язані з вмістом у його складі судинозвужувального речовини туаминогептана. Дана речовина навіть при місцевому (

) використання може чинити системну дію. Перед застосуванням препарату слід перевірити список протипоказань і переконатися в їх відсутності.

• Закритокутова глаукома. Дане захворювання обумовлено підвищеним внутрішньоочним тиском. Препарат має виражену судинозвужувальну дію, із-за чого при його використанні на тлі глаукоми можуть з’явитися серйозні ускладнення, пов’язані з органом зору. Так, підвищення внутрішньоочного тиску може призвести до здавлення зорового нерва і значного погіршення зору.
• Тиреотоксикоз. Дане захворювання відноситься до ендокринним (гормональних). Воно характеризується підвищеним вмістом в крові гормонів щитовидної залози (в першу чергу, тироксину). Це супроводжується рядом метаболічних порушень, в числі яких зниження ваги, підвищення серцебиття, артеріального тиску, симптоми хронічної серцевої недостатності. Використання препарату (а саме його судинозвужувальної компонента) може погіршити стан серцево-судинної системи.
• Гіперчутливість до основних або допоміжних компонентів препарату. Таке явище зустрічається відносно рідко, тим не менш, пацієнт, знаючи про алергії до будь-яких компонентів препарату не повинен його використовувати. В крайньому випадку, можна підтвердити або спростувати алергію за допомогою спеціальних проб. Ризик алергії зростає, якщо пацієнт коли-небудь переніс алергічні захворювання або хворіє на бронхіальну астму (у її розвитку важливу роль відіграють механізми гіперчутливості).
• Лікування антидепресантами (інгібіторами моноаміноксидази). Дана група препаратів необоротно інгібує фермент моноаміноксидази, для її відновлення потрібно час на синтез нових молекул ферменту. Туаминогептан являє собою амін, який також руйнується даним ферментом. При його відсутності судинозвужувальну дію даної речовини може тривати дуже тривалий час. Саме тому використання препарату несумісний із застосуванням антидепресантів. Слід утриматися від використання назального спрею під час і 2 тижні після закінчення лікування антидепресантами.
• Артеріальна гіпертензія. При підвищеному артеріальному тиску препарат слід використовувати з обережністю і тільки після консультації з лікарем. У гіпертоніків його використання може бути пов’язане з погіршенням стану. Незважаючи на те, що туаминогептан використовується місцево (у вигляді назального спрею), не виключено системний ефект даної речовини.
• Стенокардія III – IV ступеня.Болі в серці (стенокардія) викликані зменшенням просвіту коронарних (серцевих) судин і кисневим голодуванням серцевого м’яза. Таким чином, використання препарату при вираженій стенокардії теоретично може викликати ще більше звуження судин і привести до інфаркту.
• Екстрасистолія. При порушенні роботи серцевого ритму препарат можна використовувати лише після консультації з лікарем. Препарат може погано впливати на роботу серцево-судинної системи.

Таким чином, практично всі протипоказання, пов’язані з судинозвужувальним ефектом препарату. Проте всі вони зустрічаються і в інших препаратів, що використовуються в якості назальних спреїв. Частота яких-небудь побічних ефектів при правильному використанні препарату вкрай мала, тому ринофлуимуцил вважається досить нешкідливим і безпечним препаратом.

Застосування препарату при

небажано. Його можна використовувати тільки за великої необхідності і під наглядом лікаря. Судинозвужувальний компонент препарату потенційно може погіршити харчування плоду, вплинути на його розвиток. Під час годування груддю застосування препарату може зменшити кількість

. Однак судинозвужувальний компонент препарату надходить в організм вагітної жінки в досить малій кількості, тому системний ефект спостерігається дуже рідко. Тим не менш, матері слід зберігати всі запобіжні заходи, для того щоб виростити здорове потомство.

Препарат, згідно рекомендації виробника, можна без обмежень застосовувати для лікування дітей віком старше 2 років. Для дітей молодше цього віку слід уникати застосування препарату, оскільки він може виявитися досить токсичним для дитячого організму.

Ферментативна система печінки у віці до 2 років є функціонально неповноцінною, тому їй складніше виводити компоненти препарату з організму. Однак під наглядом педіатра препарат можна використовувати і до 2 років, у разі, якщо потенційна користь перевищує існуючий ризик.

• закритокутова глаукома;
• тиреотоксикоз;
• непереносимість компонентів;
• спільний прийом з інгібіторами МАО і трициклічними антидепресантами, навіть протягом 2 тижнів після припинення їх прийому.

Слід пам’ятати, що ліки знижує гіпотензивний ефект препаратів.

• серцебиття, тахікардія;
• збудження;
• сухість у носі;
• затримка сечі.

Побічні дії

Ринофлуимуцил здатний викликати наступні побічні явища:

• сухість слизових носа, рота і глотки;
• тремор, збудження;
• тахікардія, відчуття серцебиття, артеріальна гіпертензія;
• запалення сальних залоз, затримка сечовипускання;
• алергічні реакції.

При передозуванні препарату входить до його складу туаминогептан провокує появу таких симптомів, як тривожність, тремор, підвищення артеріального тиску, тахікардія. Слід пам’ятати, що Ринофлуимуцил здатний викликати звикання, внаслідок чого порушиться процес відновлення дихальних функцій, а це може значно уповільнити лікування гаймориту і синуситу і знизити його ефективність.

Термін придатності препарату Ринофлуимуцил®

Ринофлуимуцил використовується при захворюваннях верхніх дихальних шляхів в якості симптоматичного засобу. Він також може бути застосований у складі комплексного лікування гаймориту. Ринофлуимуцил використовується місцево, тому він практично не чинить системного впливу і не може бути використаний для лікування інших органів і систем. Препарат не показаний при лікуванні

або вуха.

• гострий і хронічний риніт;
• риніт з вираженою ексудацією;
• вазомоторний риніт;
• гострий та хронічний синусит.

Риніт – це захворювання, яке передбачає запалення слизової оболонки носа. Риніт буває гострим і хронічним. Найбільш часто людина стикається з гострим ринітом, який є наслідком вірусної або бактеріальної інфекції.

). Хронічний риніт проявляється внаслідок несприятливих умов навколишнього середовища (

) або місцевого порушення кровообігу. Хронічний риніт може бути катаральним (

) або гипертрофическим (

Даний препарат можна застосовувати при будь-яких формах риніту. Незважаючи на те, що він не впливає на причину розвитку риніту, він зменшує симптоми і сприяє одужанню. Боротьбу з інфекційним агентом при риніті організм здатний виконати самостійно.

Необхідно пам’ятати, що використання препарату дозволено протягом не більше 7 днів, так як при більш довгому використанні відбувається зменшення харчування слизової оболонки та її атрофія. Це особливо важливо для хронічного риніту.

Риніти характеризуються різноманітністю клінічних проявів. Однією з відмінностей є колір і консистенція носових виділень. Найбільш часто хворі стикаються з білими виділеннями середньої в’язкості.

Наявність густих гнійних виділень дозволяє запідозрити бактеріальний риніт або синусит. Препарат можна використовувати при будь-яких виділеннях з носа, однак варто враховувати, що при виділеннях зеленого кольору потрібно звернутися до лікаря для призначення антибактеріальних або інших препаратів.

Більшість алергічних реакцій (

) протікають у вигляді алергічного риніту. Дане захворювання зумовлено високою чутливістю слизової оболонки носа до різних зовнішніх

. Алергічні реакції можуть розвиватися і щодо інфекційних агентів (

). Для алергічного риніту характерна сезонність. Хворі скаржаться на закладеність носа, рясні виділення,

Ринофлуимуцил підходить для лікування алергічного риніту, однак не є ідеальним препаратом. Він може усунути симптоми алергії, але не впливає на сам механізм розвитку алергії. Більш якісну допомогу надають назальні спреї з вмістом глюкокортикоїдів або антигістамінних речовин (виброцил, назонекс).

Їх виражену протизапальну дію поєднується з блокуванням гістамінових рецепторів, що відповідають за розвиток алергічних реакцій. Таким чином, при алергічному риніті лікарі рекомендують застосовувати саме дані назальні спреї.

Препарат дуже добре себе проявляє при лікуванні вірусу

, риновірусною та аденовірусної інфекції. Незважаючи на те, що ліки не володіє специфічним противірусним ефектом, воно дозволяє зменшити симптоми і полегшити перебіг захворювання. Навіть при належному противірусному лікуванні тривалість грипу скорочується максимум на 1 – 1,5 дня, тому лікарі при ГРВІ найчастіше рекомендують виключно симптоматичне лікування.

Грип та інші ГРВІ найчастіше проявляються у вигляді риніту, тому даний препарат шляхом звуження судин і зменшення кількості носового секрету істотно покращує стан хворого. Проте не варто переоцінювати препарат, так як при вірусному ураженні гортані або бронхів він стає неефективним.

Синусити – це захворювання, що передбачають запалення слизової оболонки однієї або декількох придаткових пазух (

) носа. Запалення лобової пазухи носить назву фронтиту, верхньощелепної – гаймориту, гратчастої –

. Запалення пазух може бути ізольованим або комплексним, гострим і хронічним. Лікування синуситів в кілька разів складніше, чим ринітів, оскільки ексудат не має вільного відтоку з пазух, відповідно інфекційний агент може тривалий час в них зберігатися і викликати запалення. Саме тому хронічні синусити переважають над гострими формами.

Синусит виникає після проникнення в пазуху бактерій (у разі гаймориту – від верхівок коренів багатокоренева зубів). Слизова оболонка пазух реагує на це запаленням, набряком і посиленим виділенням слизу.

Із-за набряку слизової оболонки закриваються природні протоки пазух з носовими ходами, і порушується самоочищення пазух. В результаті в синусах накопичується ексудат, в якому розмножуються бактерії.

Пацієнт при синуситах спочатку звертає увагу на закладеність носа, рідкі виділення, тяжкість в навколоносовій області або в області чола. Голос стає гугнявим. Виділення з носа мізерні, зазвичай вони густі і мають зелений відтінок.

Згодом людина починає скаржитися на біль у ділянці пазух, а також на головний біль невизначеної локалізації. Може підвищуватися температура, а також з’являються симптоми інтоксикації (втома, задишка, прискорене серцебиття).

Лікування синуситів передбачає використання наступних груп лікарських засобів:

• судинозвужувальні препарати;
• муколітичні засоби;
• антибактеріальні препарати;
• протизапальні засоби;
• знеболюючі препарати.

Прийом ринофлуимуцила при синуситах є компонентом патогенетичної терапії (

). Препарат зменшує набряк слизової оболонки, розріджує слиз, в результаті чого відновлюється зв’язок пазухи з носовими ходами і її очищення. Настільки ж важливо системне застосування антибіотиків. Проте в складних випадках даних препаратів недостатньо для лікування. Іноді доводиться робити

) стінки синуса для видалення вмісту та введення антибактеріальних препаратів безпосередньо в порожнину пазухи. Згодом через сформований отвір виробляють її промивання.

) являють собою патологічно збільшену глоткових

, яка частково або повністю закриває просвіт верхніх дихальних шляхів, тим самим перешкоджає нормальному диханню. Глоткова мигдалина розташована на верхній задній стінці глотки, її розростання є гіпертрофованою лімфоїдною тканиною. Аденоїди широко поширені у дітей і зустрічаються у віці від 3 до 7 років.

Судинозвужувальні препарати, в тому числі ринофлуимуцил, допомагають тимчасово полегшити стан дитини при збільшених аденоїдах. Однак використовувати їх на постійній основі (понад 7 – 10 днів) при аденоїдах не можна, так як дана група препаратів погано впливає на стан слизової оболонки і поступово викликає толерантність і звикання.

При великому розмірі аденоїдів їх видаляють, так як їх збереження провокує порушення дихальної і зубощелепної системи, а також певною мірою гальмує розвиток дитини. Проте вважається, що після 7 років аденоїди можуть самостійно регресувати.

Таким чином, ринофлуимуцил слід використовувати при збільшених аденоїдах в наступних випадках:

• під час аденоїдиту (запалення збільшених мигдаликів);
• перед діагностичними або лікувальними маніпуляціями в порожнині носа;
• для тимчасового полегшення дихання (не більше 7 днів).

Фарингіт являє собою запалення слизової оболонки глотки. Характер запалення, а також причини його розвитку нагадують такі при риніті. Верхня частина глотки контактує з порожниною носа, тому при використанні препарату частина його потрапляє на стінку глотки.

Крім того, дуже поширена змішана форма захворювання – ринофарингіт. Таким чином, використання ринофлуимуцила при фарингіті і ринофарингите доцільно і має таке ж обґрунтування, як і при риніті.

є симптомами таких захворювань, як ангіна,

та деяких інших. Даний препарат не може надати лікувальної дії при кашлі і болю в горлі, так як він вводиться в носові шляхи. Тому препарат не досягає рівня гортані або глотки. Однак найчастіше біль в горлі супроводжується ринітом, тому додатково до лікування основного захворювання лікарі можуть призначити даний препарат для полегшення нежитю і закладеності носа.

Гострий і підгострий риніт з густим гнійно-слизовим ексудатом, хронічний риніт, вазомоторний риніт, синусит.

2,5 року. Після розкриття флакона – 20 днів.

Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Запобіжні заходи

Потрібна обережність при призначенні препарату дітям до 2 років, хворим з бронхіальною астмою, артеріальною гіпертензією, стенокардією ІІІ–ІV функціонального класу, частою екстрасистолією (лікування повинно проводитися під контролем лікаря).

Тривалий прийом ЛЗ, що містять судинозвужувальні речовини, може змінити нормальну функцію слизової оболонки носа і придаткових пазух носа, а також викликати звикання до препарату. Не слід перевищувати рекомендовані дози і курс лікування без консультації лікаря.

Ринофлуимуцил® не впливає на можливість керування транспортними засобами та іншими механізмами.