Клінічна картина
Потрапляючи на слизові оболонки дихальних шляхів, вірус вражає їх, потім проникає в кров. Пацієнт скаржиться на запалення слинних залоз, підвищується температура, стає сильнішою виділення слини. Ломить суглоби і кістки, виникає набряклість залоз в області вушних раковин. Може набрякати обличчя і шия.
Пацієнт відчуває постійний занепад сил, сонливість, часто змінюється настрій. Боляче жувати і ковтати, відкривати рот. Апетит хворого порушується, відбувається порушення стільця. Не завжди симптоматика захворювання проявляється повною мірою, і розпізнати захворювання в деяких випадках не вдається відразу.
Причини паротиту
Інфекційні захворювання
Епідемічний паротит чи свинка – це захворювання вірусної етіології, яке призводить до запалення слинних залоз. Найбільш схильні до цього захворювання діти у віці від 3 до 15 років, найнебезпечніший період від 3 до 7 років. Більшу частину хворих складають хлопчики, і для них це захворювання несе велику небезпеку у вигляді ускладнень. У деяких випадках хворіють і дорослі люди.
Хвороба свинка переноситься повітряно — крапельним шляхом, але так само можливий і побутовий шлях зараження. Інкубаційний період включає 9 днів до прояву перших ознак захворювання і 9 днів початку хвороби, тобто 18 днів людина є заразним.
Головною причиною зараження паротит є парамиксовирусы (Paramyxoviridae — сімейство вірусів з порядку Mononegavirales). Заразитися можна від дитини, у якої ще не з’явилися які – небудь ознаки або симптоми захворювання.
У період епідемії зараженню піддаються 70% дітей. Після перенесеного захворювання свинки виробляється стійкий імунітет на все життя, повторне зараження зустрічається вкрай рідко.
20% населення дитячого віку не схильні до зараження свинці у вигляді індивідуальних особливостей організму.
Фахівці вважають, що існує кілька факторів, які можуть сприяти зараженню. До них відносять:
- ослаблений імунітет;
- нестача вітамінів і мінералів в організмі;
- сезонне ослаблення захисних функцій організму у весняний і зимовий періоди;
- відсутність щеплення від епідемічного паротиту.
В разі виникнення епідемії у дошкільному закладі або у школі убезпечити дитину від зараження вкрай складно. Дуже важливо підтримувати імунітет дитини в нормі і вчасно проводити профілактичні щеплення. Переболевшим людям побоюватися не варто.
Симптоми
Хвороба свинка має однакові симптоми, як у дітей, так і дорослих. Перша стадія захворювання не має симптом. Вона триває від 11 до 23 днів, в цей період людина не відчуває ніяких ознак захворювання, але за 7-9 днів до появи симптомів хворий вже небезпечний дл оточуючих.
Після цієї стадії захворювання переходить в гостру форму і має такі ознаки:
- підвищення температури до високих позначок (цей симптом триває протягом тижня);
- сильні головні болі;
- слабкість і швидка стомлюваність;
- зниження апетиту;
- почуття сухості в роті, яке не припиняється;
- болі при ковтанні і рух рота;
- болі в області вух, яка збільшується під час розмови.
Але найяскравішою ознакою і відмінною рисою паротиту є поява специфічних припухлості в області вух (див. фото вище). Такі набряки з’являються внаслідок запалення слинних залоз, розташованих біля вух – це звичайна локалізація вірусу свинки.
Збільшення залоз до максимальних розмірів відбувається протягом 7 днів, після цього відбувається їх поступове зменшення.
У хворого з’являється больовий синдром, особливо відчутно це при фізичному контакті, а у людей дорослого віку характерні так само сильні болі в м’язах і суглобах.
У людей, які захворіли в дорослому віці, паротит протікає у важкій формі, та інтоксикація організму має більш високий рівень. Симптоми у дорослих мають більш виражений характер. Також захворювання призводить до ускладнень основної частини нервової системи та підшлункової залози.
Класифікація
Манифестантный паротит:
- неускладнений: захворювання зачіпає тільки слинні залози.
- ускладнений: захворювання зачіпає не тільки слинні залози, але й інші органи, тому разом з паротит діагностуються і інші захворювання, наприклад, менінгіт та ін
По тяжкості протягом:
- Легкий ступінь. Симптоми слабко виражені, ускладнення відсутні.
- Середня ступінь тяжкості. Симптоми яскраво виражені, сильна інтоксикація, збільшуються слинні залози.
- Важка ступінь. Симптоми має сильно виражений характер. Найчастіше така ступінь діагностується у людей старшого віку, так як симптоми у дорослих протікають більш виражено і важче.
Крім того, є така класифікація як безсимптомний паротит. При перебігу захворювання в такій мірі дитина відчуває себе добре, симптоми відсутні, але при цьому він може заражати інших.
Діагностика
Епідемічний паротит у дітей часто діагностується на основі візуального огляду. Але так, як набрякання області вуха може бути викликано не тільки даним захворюванням, але і рядом інших, для постановки точного діагнозу потрібно ряд досліджень. Крім того, свинка у дітей іноді проходить у млявій формі або ж взагалі без будь-яких симптомів, що ускладнює виявлення захворювання.
Для постановки діагнозу проводять такі дослідження, як:
- збір анамнезу та уточнення можливості контакту з хворими;
- загальний аналіз сечі, але він виявить тільки наявність інфекції в організмі, з цієї причини не є інформативним;
- бактеріологічний метод дослідження слини і сечі, але даний аналіз інформативний лише в останні дні до прояву симптомів і 4 дні після їх виникнення;
- імунофлюоресцентний аналіз, який є найбільш інформативним.
В якості додаткових методів дослідження, що застосовуються інструментальні методи виявлення уражених органів.
Лікування
Симптоми і лікування при епідемічному паротиті мають безпосередній зв’язок. Після визначення точного діагнозу, лікар виявляє ступінь тяжкості епідемічного паротиту у дітей та приймає рішення про метод лікування. Особливої терапії не передбачено, в основному вона спрямована на полегшення симптомів захворювання.
В першу чергу хворий має бути ізольований, для виключення зараження інших. Лікування проходить в домашніх умовах. Госпіталізація передбачена при тяжкому ступені захворювання, що протікає з ускладненнями.
Для лікування свинки використовують симптоматичну терапію:
- для зниження температури призначають жарознижуючі засоби, наприклад, Ібупрофен або Парацетамол. Вкрай не рекомендується застосування Аспірину, так як він впливає на шлунково-кишковий тракт і може викликати додаткові проблеми;
- призначаються протизапальні засоби (Віферон, Капферон), так як особливого ліки для боротьби з епідемічним паротитом не існує;
- призначається дієта – перевага віддається варених і тушкованих продуктів, повністю виключають гострий і солодкий, а також алкоголь якщо говорити про взросылх, газовані напої та кава;
- призначається рясне пиття не менше 2 л води в добу;
- на 5-7 днів призначають повний постільний режим;
- при сильних больових відчуттях можуть бути призначені знеболюючі препарати;
- антигістамінні, для запобігання появи алергічних реакцій;
- для запобігання безпліддя у чоловіків, призначають гормональну терапію;
- при важкому ступені інтоксикації у межах стаціонару вводять хлорид натрію і глюкозу.
Для лікування епідемічного паротиту хірургічне втручання не передбачено.
Для лікування свинки можуть застосовуватися і додаткові методи лікування в домашніх умовах, але варто пам’ятати, що займатися самолікування не можна. Перед застосуванням будь-яких способів необхідна консультація фахівця.
Харчування
Крім призначень лікаря можна використовувати:
- натуральні морси, які сприяють зміцненню імунітету та підтримці загального тонусу в організмі;
- використовувати компреси для зниження температури (оцтовий);
- пити вітамінні комплекси;
- подрібнювати їжу для більш комфортного ковтання.
Трави і настої
Для лікування свинки можливе використання настоїв з трав, але робити це слід з обережністю і тільки після консультації з лікарем.
- Буде потрібно 1 ст. ложка квіток липи, яку слід залити 1 склянкою окропу і залишити настоюватися протягом 30 хвилин. Приймати по 0,5 склянки 3 рази на день.
- Для полоскання ротової порожнини можна використовувати шавлія. Для цього потрібно взяти 1 ч. ложку шавлії залити 1 склянкою окропу і залишити на півгодини. Потім настій потрібно процідити.
- Буде потрібно 1 столова ложка трави первоцвіту. Залити 200 мл окропу і залишити на 30 хвилин, потім настій необхідно процідити. Приймати, як додаткове джерело вітамінів по чверті склянки 3 рази на добу за 30 хвилин до прийняття їжі.
Ускладнення
Свинка досить відоме захворювання, але не тільки завдяки сильно вираженими симптомами і ознаками, але і ускладнень, які часом призводять до серйозних наслідків для здоров’я людини. І в першу чергу паротит несе небезпеку для хлопчиків і представників чоловічого населення.
Фахівці виділяють наступні можливі ускладнення захворювання:
- безпліддя, що виникає внаслідок атрофії яєчок, орхіту. Ризик виникнення цього ускладнення підвищується з віком;
- глухота, яка може виникнути із–за пошкодження середнього вуха;
- цукровий діабет;
- порушення в роботі ЦНС;
- серозний менінгіт;
- захворювання щитовидної залози;
- панкреатит;
- порушення функцій підшлункової залози.
Профілактика
Для запобігання зараження інших дітей або дорослих хворий ізолюється на 10 днів.
Профілактика епідемічного паротиту, в першу чергу, полягає в вакцинації. Для цього використовую живу або ослаблену вакцину, яку вводять під шкіру в області лопатки або зовнішню частину плеча одноразово з використанням дози 0,5 мл.
Щеплення проводиться дітям у віці 1 року. У вакцину включені антитіла проти кору і краснухи.
Якщо за медичними показаннями або з причини відмови від щеплення був порушений графік вакцинації, то можна пройти вакцинацію в будь-якому віці, а ревакцинацію не менш чим через 4 роки.
Для щеплень використовується кілька видів вакцин:
- Моновакцини – вакцина проти паротиту у живій формі.
- Дивакцина – проти кору та паротиту в живій формі.
- Трикомпонентна вакцина включає в себе «Пріорикс», «Ервевакс», «Тримовакс».
Прогноз
У більшій частині випадків прогноз при захворюванні паротит сприятливий і закінчується повним одужанням. Частка випадків перебігу захворювання з серйозними ускладненнями не велика. При своєчасному зверненні до лікаря і дотриманні всіх призначень, ускладнення практично виключаються.
У разі якщо у дитини спостерігалося ускладнення у вигляді серозного менінгіту, він повинен знаходитися під контролем у невропатолога протягом 2 років, так як можливе виникнення астенічного синдрому.
Ускладнення
1. Орхіт (запалення яєчок у хлопчиків, що загрожує безпліддям в майбутньому);2. Мастит (запалення грудних залоз у дівчаток);3. Менінгіт (запалення мозкових оболонок);4. Панкреатит (запалення підшлункової залози);5. Артрит (запалення суглобів);6. Ураження органу слуху з розвитком необоротної глухоти.
При дотриманні всіх рекомендацій лікаря ризик розвитку таких наслідків і ускладнень, як правило, зводиться до мінімуму і в хронічну форму свинка не переходить.
Свинка може викликати запальний процес в яєчка (орхіт) та інші ускладнення:
- Орхіт – це ускладнення паротиту. Він починається з запального процесу в одному яєчку, потім переходить на друге. Вони збільшуються в розмірах у два — три рази, червоніють, набрякають. Виникають больові відчуття. Орхіт виникає не завжди. Важливо не займатися самолікуванням, а негайно звертатися до лікаря. Орхіт, як ускладнення паротиту, слід лікувати тільки в стаціонарних умовах.
- Менінгіт і ураження ЦНС.
- У пацієнток можливе ураження яєчників, яка сприяє запального процесу.
- Якщо вірус проник у підшлункову залозу, то можливий розвиток панкреатиту.
- Можливе настання глухоти при ураженні внутрішнього вуха.
- Запалення суглобів.
- Якщо свинка почалася у жінки в перші три місяці вагітності, то необхідно її переривання. Наслідки ураження вірусом можуть призвести до викидня через інтоксикації організму матері.
- Якщо уражена щитовидна залоза у жінки в період клімаксу, то наслідки можуть бути плачевними, починають розвиватися ракові захворювання.
Підступність хвороби полягає в довгому інкубаційному періоді, протікає безсимптомно. Симптоматика паротиту проявляється через 2-3 дні після зараження або протягом 7 днів.
У більшості випадків свинка не призводить до небезпечних наслідків для здоров’я. Проте іноді можуть виникати такі ускладнення:
- Орхіт. Одним з найнебезпечніших наслідків паротиту вважається ураження яєчок. Воно спостерігається у хлопчиків підліткового віку, які не були щеплені від свинки. Багато людей цікавляться, чи може мати дітей чоловік, перехворіла в дитинстві свинкою. До безпліддя призводить процес, що протікає у важкій формі та охоплює обидва яєчка.
- Панкреатит. При ураженні вірусом підшлункової залози є ризик появи структурних змін в даному органі.
- Цукровий діабет. Основна небезпека панкреатиту криється в порушенні синтезу інсуліну. Як наслідок, у дитини може розвинутися діабет першого типу.
- Оофорит. У дівчаток підліткового віку є ризик запального ураження яєчників. Однак дане порушення зустрічається вкрай рідко і не викликає безпліддя.
- Тиреоїдит. Ще одним рідкісним ускладненням свинки є запалення щитовидної залози. При його розвитку є ризик початку аутоімунних процесів в організмі.
- Менінгіт, менінгоенцефаліт. При своєчасної й правильної терапії дані аномалії мають сприятливий прогноз.
- Лабіринтит. При набряклості в районі вух є ризик ураження слухового нерва. По мірі відновлення дані симптоми зникають. Проте в складних випадках є ризик втрати слуху.
- Артрит. При розвитку паротиту може спостерігатися ураження відразу декількох великих суглобів.
Методи лікування паротиту
Що робити, якщо у дитини свинка? Перш за все треба показати малюка педіатра. При цьому важливо розуміти, що специфічної терапії хвороби не існує.
Терапія включає кілька складових:
- правильний догляд за малюком;
- лікувальне харчування;
- застосування лікарських засобів.
Особливості догляду
Хворого малюка обов’язково потрібно ізолювати від інших дітей відразу ж після появи перших симптомів запалення. При цьому необхідно дотримуватися такі рекомендації:
- Постільний режим. Дитина повинна залишатися в ліжку як мінімум 10 днів, поки не зникнуть гострі прояви.
- Виняток фізичних і емоційних перевантажень. Не меншу небезпеку являє переохолодження.
- Провітрювання кімнати. Це допоможе зменшити концентрацію вірусу в приміщенні.
- Дотримання маскового режиму. Завдяки цій мірі вдасться запобігти поширенню інфекції. Також дуже важливо, як можна частіше мити руки.
- Застосування окремої посуду і рушники.
Лікувальна дієта
Поширеним ускладненням свинки є розвиток панкреатиту. Щоб мінімізувати ризик появи даної аномалії, хвора дитина повинна дотримуватися лікувальну дієту.
Вона повинна бути побудована з урахуванням таких правил:
- уникати переїдання;
- зменшити кількість макаронів, білого хліба, жирних продуктів, капусти;
- віддавати перевагу молочної і рослинної їжі;
- включити в раціон чорний хліб, картопля і рис.
Лікування повинно носити симптоматичний характер. Тому лікарські препарати підбирають для кожного пацієнта індивідуально. Не рекомендується займатися самолікуванням, оскільки свинка здатна призводити до серйозних ускладнень.
Найчастіше лікарі виписують такі категорії лікарських засобів:
- Нестероїдні протизапальні препарати, Кетопрофен, Ібупрофен. Такі засоби чудово знижують температуру і блокують запальний процес. При відсутності ускладнень такі засоби є основним методом терапії.
- Кортикостероїдні гормони – Дексаметазон, Метилпреднізолон. Дані речовини володіють потужним протизапальним ефектом. Однак вони можуть призводити до пригнічення імунної системи. Найчастіше такі засоби виписують при розвитку небезпечних ускладнень. Їх нерідко призначають при виникненні орхіту.
- Десенсибілізуючі препарати – Еріус, Тавегіл. З їх допомогою вдається зменшити реактивність імунітету малюка і знизити симптоми запалення. Такі препарати призначають у доповнення до інших засобів.
- Анальгетики – Баралгін, Пенталгін. Речовини з цієї категорії успішно справляються з больовими відчуттями. Їх слід використовувати при розвитку ускладнень свинки – панкреатиту, менінгіту або орхіту.
- Ферменти – Мезим, Панкреатин. З їх допомогою вдається нормалізувати процес травлення. Такі засоби показані тільки при появі панкреатиту.
Педіатр може підібрати та інші категорії лікарських засобів. Це залежить від індивідуальних особливостей дитячого організму та розвитку ускладнень.
Народні засоби
На додаток до традиційних методів терапії можна використовувати ефективні народні засоби:
- На уражену область за вухами можна накладати зігріваючий компрес з горілкою або соняшниковою олією. Також 1 раз в день варто обробляти припухлі ділянки Іхтіолової маззю.
- Відмінних результатів допомагає добитися компрес на основі насіння льону. Для його приготування в емальовану ємність слід покласти 100 г насіння і додати 100 мл окропу. Готувати на слабкому вогні, періодично помішування. В результаті вийде густа кашка. Її необхідно остудити, помістити в скляну банку, додати 1 велику ложку меду і ретельно перемішати. Перед застосуванням кашку потрібно розім’яти і зробити з неї корж. Отриманий засіб прикладати до опухлим залоз.
- Хорошим засобом для поліпшення стану малюка стануть настої лікарських рослин. Для цієї мети можна використовувати настій квіток липи. Щоб отримати такий засіб, потрібно взяти 1 велику ложку рослинної сировини на 200 мл окропу. Склад необхідно настояти протягом чверті години, після чого процідити. Давати дитині по третині склянки тричі на добу.
- Щоб зробити настій з шавлії лікарського, потрібно взяти 1 невелику ложку листя даної рослини на 1 склянку окропу. Засіб рекомендується наполягати протягом півгодини. Проціджений продукт приймати в теплому вигляді по половині склянки. Робити це потрібно тричі на добу. Також настій дуже корисно застосовувати для полоскання ротової порожнини.
- Відмінним варіантом стане напій з ягід шипшини. Для його виготовлення потрібно взяти 5 великих ложок сухих плодів і змішати з 1 л холодної води. Поставити на плиту і варити протягом 10 хвилин. Потім укутати і залишити на 8 годин. Отриманий засіб приймати протягом тижня, додаючи в нього мед, цукор або варення.
- Для полоскання ротової порожнини підійдуть відвари ромашки або шавлії. Для їх виготовлення слід взяти 1 велику ложку подрібненої рослинної сировини і додати 1 склянку окропу. Залишити на півгодини, після чого процідити і остудити. Використовувати для полоскання ротової порожнини після кожного прийому їжі.
Під час протікання свинки дитині необхідно дотримуватися дотримання постільного режиму і здорового, повноцінного харчування, молочно-рослинна дієта цілком прийнятна на цей період. Як правило, з їжі хворим призначають подрібненої їжі, рідкої і в’язкою. Щоб уникнути можливого виникнення проблем з підшлунковою залозою, для профілактики рекомендують дотримуватися певного дієтичного типу харчування.
Уражену ділянку біля вуха, корисно прогрівати сухими теплими пов’язками, а також рефлекторною лампою. Вірус свинки чутливий до високих температур і гине в таких умовах. Якщо температура тіла дитини не підвищується і відносно стабільна, виключно на цих умовах, можна ставити зігріваючі компреси на рослинному маслі або горілці, спирті. Крім усього перерахованого вище, щодня потрібно змащувати уражені привушні області іхтіолової маззю.
Народна медицина теж має свої рекомендації для поліпшення загального стану хворої дитини, серед них застосування настоїв лікарських трав, наприклад, чай з липового цвіту. Ні для кого не секрет, що липа має цілющі властивості і застосовується для лікування багатьох захворювань, а також для зміцнення ослабленої імунної системи нашого організму.
Увага! Як правило, своєчасно розпочате лікування свинки дає хороші результати, причому негайно. Ізоляція хворого дитини від інших дітей на період до 10 днів вкрай важлива, таким чином ви не дозволите інфекції поширюватися і не погіршить стан дитини і без того з ослабленим імунітетом. Ще одна важлива і швидше навіть першочергове профілактична процедура від паротиту – своєчасна вакцинація.
Зв’язок свинки та безпліддя у чоловіків
Якщо хвороба була запущена і статеві органи були сильно вражені, то можливо безпліддя. Щоб підтвердити або спростувати діагноз необхідно пройти ряд аналізів, щоб зрозуміти наскільки порушена робота репродуктивної системи.
Але виявити залишиться безплідним людина чи зможе мати потомство можна буде тільки після статевого дозрівання. Медиками призначається ультразвукове дослідження мошонки і біопсія яєчок. Навіть якщо медики визнали, що ви безплідні, не варто впадати у відчай, адже рівень розвитку медицини дозволяє вилікувати практично будь-яку патологію статевої системи.
Лікування від безпліддя проводиться тільки фахівцями. Якщо не вдається перемогти цю проблему, то лікарі нерідко пропонують використовувати методику внутриплазматической ін’єкції сперматозоїда або инсеменация сперматозоїдами донора. В якості профілактики свинки сучасна медицина використовує вакцинацію, щоб запобігти негативні наслідки, які може викликати свинка.
Захворювання паротит, в народі відоме як «свинка» та «завушниця», вважається вірусним, інфекцію переносить людина, вражений недугою. Він є переносником протягом п’яти днів з дня захворювання. В основному вірус передається повітряно-крапельним шляхом, але зустрічаються випадки зараження побутовим шляхом (брудні речі).
За статистикою це захворювання поширено серед дітей, особливо у хлопчиків. Відзначено, що пік захворюваності припадає на весняні місяці. Свинкою хворіють один раз, в подальшому чоловік переніс хвороба набуває імунітет.
Симптоми паротиту (свинки)
Період захворювання триває близько 15 днів.
Основними симптомами є:
- Головний біль;
- Ломота м’язових суглобів;
- Лихоманка і озноб;
- Сухість у роті;
- Підвищення температури;
- Стомлюваність, сонливість;
- Запальні процеси ротових залоз (привушні, підщелепні, під’язикові);
- Шумові ефекти у вухах.
Порушення функції ротових залоз викликає припухлість і набряклість обличчя. Іноді при сильно вираженій симптоматиці обличчя пацієнта стає грушоподібної форми. Із-за виниклих набряків, можлива деформація вуха. У рідкісних випадках хворий може пережовувати їжу.
Запалення залоз в гортані при паротиті
Неприємні больові відчуття зникають приблизно через 7 днів.
При встановленні діагнозу паротиту проводять лабораторні дослідження крові та слизовій носоглотки.
Лікування свинки
Лікування включає в себе наступні заходи:
- Ізоляція від суспільства і дотримання спокою протягом 10 днів;
- Дотримання збалансованого харчування. Виключити з їжі – білий хліб, макарони, жирну і гостру їжу, соління. Якщо виникають труднощі при пережовуванні їжі, необхідно її подрібнити для полегшення вживання;
- Прийняття рясного пиття в теплому вигляді (компоти, морси, чай, відвар шипшини);
- Вживання жарознижуючих лікарських препаратів (аспірин, парацетамол, нурофен, ібупрофен);
- Застосування противоаллергенных препаратів (супрастин, кларитин);
- Застосування вітамінних комплексів (комплівіт, биомакс).
Установи масового перебування людей, при виявленні паротиту закриваються на карантин. Особливостей у терапії свинки немає. Форма свинки з важкими симптомами лікується в стаціонарі. Основними методами лікування є усунення симптоматики свинки.
Гострий паротит вимагає наступних методів лікування:
- Оперативне витяг страждають ділянок яєчка, а точніше усунення їх тканин;
- Застосування гормональних препаратів.
Людям, зараженим вірусом паротиту, необхідно проходити ретельний огляд і діагностику лікарів.
Лікування паротиту народними засобами
Лікування Свинки народними засобами
При захворюванні свинкою пропонуються наступні рецепти народної медицини:
- Щіпку листя липи залити склянкою окропу і настояти протягом 30 хвилин. Вживати по 3 столові ложки вранці і ввечері;
- Столову ложку шавлії заварити окропом і приймати по півсклянки вранці, в обід і ввечері;
- Застосування ефірних масел, розчин масла ялиці нанести на освітлювальний прилад;
- Заварити щіпку трави первоцвіту склянкою окропу і одержаний розчин приймати 2 рази на день;
- Змішати в мисці листя м’яти, півонії, суниці, чорниці, малини, смородини, яблуні, вишні, квіти кульбаби, плоди глоду та горобини, потім залити отриману суміш окропом. Настояти в термосі протягом 4 годин. Вживати рекомендується три рази на день. Отриманий відвар володіє комплексом вітамінів;
- Подрібнені плоди шипшини, брусниці і листя кропиви залити в половину літра кип’яченої води. Остудити, процідити і вживати два рази в день – вранці і ввечері.
Ускладнення свинки
При попаданні вірусу паротиту в кров відбувається ураження наступних органів:
- Підшлункова залоза (панкреатит);
- Яєчка у чоловіків (орхіт);
- Яєчники у жінок (оофорит);
- Ураження головного мозку (менінгіт);
- Слабка чутність.
Профілактика свинки
У середині шістдесятих років розроблена вакцина від захворювання свинки. Застосування вакцинації поліпшило стан і скоротило захворюваність паротит. Цю профілактичну міру рекомендують проводити в півтора року. Ін’єкція вакцини не виявляє негативних реакцій. Ефективно застосування вакцини від паротиту в комплексі з ін’єкцією від краснухи та кору.
У разі виявлення свинки в установі рекомендується масова вакцинація.
Епідемічний паротит
Цей вид свинки вражає в основному дітей і підлітків (від 2 до 15 років). Епідемічний паротит вражає порожнину глотки і слизову рота. Вірус негативно діє на яєчка.
Ускладнення після паротиту проявляються у поразці яичков. Спочатку з’являються больові відчуття і зміна кольору яєчка. Після поразки одного яєчка незабаром захворює і інше.
При виявленні необхідно приступати до лікування, оскільки свинка причина безпліддя.
Найчастіше вважають, що хлопчик перенесла свинку буде безплідним. Однак ця думка помилкова. Дійсно свинка призводить до безпліддя, але тільки в тих випадках, коли тканини яєчок сильно вражені. Якщо свинку у важкій формі переніс чоловік, то після лікування в обов’язковому порядку потрібно здати аналізи на спермограму. Безпліддя після свинки у чоловіків можливо.
Свинка і безпліддя
При ураженні свинкою відбувається порушення тканин яєчок. Дане захворювання називається орхіт.
Ускладнення при паротиті — запалення яєчок
Науково доведено, що свинка і безпліддя мають зв’язок. Зовнішні зміни яєчка, порушення функцій тканин призводить до зменшення вироблення тестостерону, що в подальшому загрожує безпліддям у чоловіків.
Відео : Свинка(паротит)
Безневинна дитяча інфекція, а саме – свинка, в переважній більшості випадків безслідно проходить при належному лікуванні. Підступність полягає в тому, що вірус може зачіпати всі залози організму, а не тільки привушну слюнную залозу. Проникнення в статеві залози проявляється їх запаленням – орхітом, що вважається грізним ускладненням.
Процес призводить до пошкодження клітин, дистрофічним змінам, а при запущених варіантах – до атрофії. При цьому ризик секреторного безпліддя при односторонньому орхіті 20%, а при двосторонньому – 70%. Суть секреторного безпліддя полягає у відсутності або недостатньому для запліднення кількості статевих клітин.
Першим питанням після вердикту лікаря стає як лікувати чоловіче безпліддя після свинки. У цьому випадку основний акцент ставиться на консервативну терапію. Призначають гормональні і імунокоригуючі препарати, стимулятори сперматогенезу. Антиестрогени необхідні для зростання гонадотропних гормонів і безпосередньо тестостерону.
НПЗЗ, периферичного вазодилятоторы і альфа-адреноблокатори сприяють збільшенню кількості сперматозоїдів. Одночасно приймаються спеціалізовані вітаміновмісні комплекси («Про формула», Пастилки з цинком», «Спермактин»), можливе проведення курсів гірудотерапії, санаторне лікування. Раціональне дотримання рекомендацій нерідко призводить до успішного зачаття, тому ні в якому разі не варто відкладати або самостійно змінювати порядок терапії.
Якщо тривалі спроби не приводять до результату, то пацієнту пропонуються допоміжні репродуктивні технології методом ІКСІ (при наявності у чоловіка життєздатних сперматозоїдів роблять забір статевих клітин безпосередньо з яєчок) або інсемінація спермою донора.
Симптоми і ознаки паротиту
Для підтвердження винуватості вірусу в безплідді необхідний факт перенесення свинки. При цьому характерні біль при жуванні, припухлість щоки (звідси і назва патології), лихоманка. Через 5-7 днів при ускладненні яєчко опухає, відчувається тяжкість і біль, через деякий час процес переходить на друге яєчко.
Перші прояви паротиту схожі з безліччю загальних ознак інших дитячих хвороб і проявляються в загальному нездужанні, слабкості та підвищеної температури до 38-39°С. В областях привушних слинних залоз формуються припухлості, як правило, тільки з одного боку. З-за набряклості з’являється біль при жуванні, відкриття рота.
Під час хвороби спостерігаються часті і досить сильні головні болі, зниження апетиту, поява болю в області живота. Тістоподібні припухлості на нижньої щелепи збільшуються протягом 4-5 днів до максимального розміру, а потім поступово починають спадати вже до 10му дня хвороби. При деяких тяжких випадках хвороби у дітей може спостерігатися блювання і судоми.
Профілактичні заходи
Основним методом профілактики вважається вакцинація. В даний час існує декілька видів вакцин. Проте всі вони мають однаковий принцип дії.
Після щеплення організм дитини розпізнає надійшли антигени, що призводить до синтезу антитіл. Такий захист буде діяти протягом усього життя.
У більшості випадків застосовується комбінована вакцина, що захищає від кору, паротиту і краснухи. Діти підлягають вакцинації 2 рази – в 1 рік і в 6-7 років.
Багато батьків цікавляться, чи щеплена дитина захворіти свинкою. Вакцина має досить високу ефективність – вона допомагає зменшити ризик розвитку патології і загрозу появи ускладнень.
Неспецифічна профілактика свинки у дітей спрямована на запобігання поширення хвороби. Вона включає такі складові:
- ізоляція хворих дітей;
- дезінфекція іграшок і предметів, з якими контактував хворий дитина;
- зміцнення імунної системи;
- провітрювання кімнати;
- дотримання маскового режиму.
Свинка вважається досить серйозним захворюванням, яке може стати причиною небажаних наслідків. Щоб мінімізувати ризик появи ускладнень, потрібно своєчасно зробити дитині щеплення.
Якщо дитина все-таки захворів, категорично забороняється займатися самолікуванням. Перші ж симптоми патології повинні стати підставою для звернення до лікаря.
Наслідки захворювання
Хвороба свинка зустрічається як у дітей, так і у дорослих, але найбільше захворювання схильні хлопчики з 3 до 15 років. обличчя чоловічої статі хворіють паротит в півтора рази частіше, аніж представниці жіночої. У дитячому віці при грудному вигодовуванні дитини захищають антитіла матері, тому в цієї категорії дітей захворювання фіксується вкрай рідко.
Для інфекції властива сезонність. Максимальна кількість випадків зараження реєструється в березні та квітні, а мінімальне – в серпні і вересні. Спалахи інфекції виникають періодично через 1-2 роки.
Показники захворюваності значно знизилися завдяки введенню профілактичної вакцинації. Імунізація дозволяє сформувати стійкий імунітет протягом 20 років, тоді як у нещеплених людей сприйнятливість до паротиту зберігається довічно.
Латентний період свинки триває від 11 до 23 днів, частіше він становить 2-3 тижні. Джерелом поширення інфекції є хвора людина.
Заразитися від нього і захворіти свинкою можна в останні 1-2 дні інкубаційного періоду і протягом п’яти днів після маніфестації інфекції.
Збудник поширюється з частинками слини під час спілкування з хворим або через забруднені загальні предмети користування.
Потрапляючи на слизову дихальних шляхів, вірус проникає в кров, а потім у слинні залози. Нерідко хворі не підозрюють про те, що за хворобою свинка криється потенційна небезпека.
Збудник проявляє вибірковість до залозистої тканини, тому паротит уражаються не тільки слинні залози, але й інші (статеві, підшлункова та щитовидна). Патологічні зміни у цих залозах рідко доходять до такого рівня, щоб викликати скарги. Як правило, відчувається хворобливість тільки з боку слинних залоз. Вірус також може зачіпати і центральну нервову систему.
Протягом патогенезу організм починає виробляти антитіла, відбувається алергічна перебудова, і фактори захисту виявляються в крові протягом декількох років або довічно.
Паротит – симптоми
При типовому перебігу ознаки хвороби свинка мають ряд характерних особливостей. Тим не менш, при діагностиці слід враховувати різноманітність симптомів цього захворювання.
- Висока температура тіла. Вихід збудника в кров після закінчення періоду інкубації супроводжується зростанням температури тіла до високих показників.
- Погане самопочуття. Дитина може бути легко збудливим або проявляти сонливість, відчувається біль у суглобах і м’язах.
- Припухлість залоз. На другий день після підвищення температури тіла хворий скаржиться на біль за вухами і на шиї. Спочатку вона одностороння, але пізніше відчувається симетрично. Через одну добу з’являється помітна припухлість. При промацуванні цій галузі виникає больовий синдром і сухість у роті. Хворобливі відчуття дають про себе знати під час ковтання, жування і при відкритті рота. Набрякла зона не має чітких меж, вона лисніє і червоніє. Залози збільшуються впродовж перших 5 днів хвороби. До десятого дня обличчя починає набувати нормальну форму, поступово знижується вираженість та інших симптомів.
При свинці симптоми хвороби пояснюються тим, що відбувається ураження і закупорка вивідних проток слинних залоз. Після того, як у них відбулося накопичення вірусних частинок, починається вторинний вихід збудника в кров з ураженням залоз і нервової тканини. На цьому етапі можна очікувати розвитку ускладнень.
Багато вважають, що свинка це хвороба, яка належить до типових дитячих інфекцій і проходить без наслідків. Статистичні дані говорять про інше: чим старше хворий, тим вище ймовірність розвитку ускладнень. Особливо небезпечне захворювання для хлопчиків і чоловіків.
- Менінгіт серозної форми — часте ускладнення в дитячому віці, його зустрічальність знаходиться на рівні 10%, при цьому у осіб чоловічої статі він розвивається в три рази частіше, чим у жінок.
- Орхіт більш характерний для дорослих пацієнтів. Половина випадків середньотяжкого і тяжкого перебігу свинки закінчується запаленням тканини яєчок. При неправильному лікуванні у 50% осіб, що перенесли орхіт, спостерігається атрофія статевих залоз. У дівчаток може виникати запалення яєчників, але в силу анатомічних особливостей його виявляють рідко. Подібні ускладнення, що виникли в період статевого дозрівання, в майбутньому загрожують безпліддям.
- Гострий панкреатит.
- Запалення щитовидної залози.
- Одно – або двобічна втрата слуху після запалення середнього вуха з боку ураження відповідної слинної залози.
- Порушення в роботі центральної нервової системи.
- Артрити спостерігаються у 0,5% пацієнтів після перенесеного паротиту. Частіше такі випадки фіксуються у чоловіків. Тривалість запальної реакції в суглобах обчислюється тижнями, іноді місяцями.
- Вроджені вади розвитку у плода. Після свинки, перенесеної в період вагітності, у дитини можуть бути виявлені дефекти в будові серця.
Незважаючи на своє невинне назва, захворювання свинка відноситься до потенційно небезпечних інфекцій, тому вимагає своєчасного лікування для запобігання розвитку тяжких ускладнень.
Лікування паротиту
Як правило, хворі свинкою лікуються вдома. Госпіталізація може знадобитися при важкому перебігу хвороби і після виявлення ускладнень.
Для лікування захворювання хворого ізолюють на 9 днів, а в установі, де він навчався або працював, оголошується карантин на 3 тижні. Дезінфекція в осередках поширення інфекції недоцільна.
Етіотропного лікування, спрямованого на пригнічення вірусної інфекції, не розроблено. Терапевтичні заходи запобігають появі ускладнень і полегшують стан хворого.
- Постільний або напівпостільний режим протягом 10 днів. Ризик виникнення орхіту у чоловіків, які відмовилися від постільного режиму, зростає в 3 рази.
- Полоскання порожнини рота антисептиками або розчином соди.
- Дотримання дієти покликане запобігти ураження підшлункової залози. Для цього рекомендується вживати м’яку їжу, випивати достатню кількість рідини, відмовитися від жирної їжі, кислих продуктів, капусти, хліба і великих порцій їжі.
- Симптоматичне лікування із застосуванням жарознижувальних, протизапальних (кортикостероїдів), знеболюючих препаратів і вітамінів.
- Місцеве лікування полягає у прикладанні сухого тепла на зону ураження.
При симптомах свинки, протікає з ускладненнями, потрібна госпіталізація в стаціонар інфекційного відділення. У цьому випадку до описаної схеми лікування додають препарати, дія яких спрямована на придушення вторинного захворювання.
Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter