Тонзиліт – симптоми і лікування у дорослих хронічного, причини і ознаки

Симптоми хронічного тонзиліту у дорослих

Хронічний тонзиліт – це запалення піднебінних мигдалин, що виявляється з певною постійністю. Піднебінні мигдалики є органом, якій бере безпосередню участь у формуванні імунобіологічних бар’єрних механізмів всього організму в цілому.

У разі, коли запалення мигдалин повторюються досить часто із-за бактеріальної інфекції, це служить свого роду гальмом для роботи імунітету і стає причиною утворення хронічного тонзиліту.

Трапляється так, що вироблення імунітету нерідко сповільнюється із-за відсутності належного, правильного лікування антибіотиками, а також з-за нераціонального прийому медикаментів, які знижують не високу температуру тіла до 37,5 градусів.

• Зміни найчастіше локалізуються в лакунах мигдаликів, піддаючи поразок м’яку лімфоїдну тканину, яка стає більш твердою, сполучної тканиною (лакунарна ангіна).
• З’являються рубцеві освіти в мигдалинах, звужуються і закриваються певні лакуни гланд і, як наслідок, з’являються замкнуті гнійні вогнища (фолікулярна ангіна).
• У цих осередках збираються так звані “пробки”, що являють собою скупчення слущенного епітелію слизової оболонки лакун, часток їжі, живих і загиблих мікробів, лейкоцитів. Крім пробок може утворюватися і гнійний вміст рідкої структури.
• При хронічному тонзиліті мигдалини можуть значно збільшуватися в розмірі, але можуть зберігатися і невеликими.
• Лакуни мигдаликів часто служать відмінним плацдармом для сприятливого розмноження і збереження патогенних мікробів.
• Мікроорганізми своєю життєдіяльністю тільки підсилюють запальний процес в мигдалинах.
• Часто патогенні мікроби поширюються по лімфатичних шляхах. Власне, таким чином відбувається збільшення шийних лімфовузлів.

Говорити про хронічному тонзиліті можна в тих випадках, коли запальний процес в мигдалинах стає постійним явищем. Лікарі розділяють хронічний запальний процес в мигдалинах на 2 варіанти:

1. У першому випадку може здатися, що тонзиліт остаточно пройшов, але при найменшому переохолодженні симптоматика з’являється знову.
2. У другому випадку запальний процес практично не припиняється, періодично затихає. У такому випадку пацієнт не відчуває особливих негативних проявів, але фахівець здатний спостерігати характерні ознаки присутності тонзиліту, часто переходить у підгостру стадію.

Під хронічним тонзилітом розуміється запалення, що протікає в піднебінних мигдалинах. Захворювання може проходити з періодами загострення і поліпшення стану. Як відомо, піднебінні мигдалики виконують функцію формування нашого імунітету.

Вони найбільш активні в дитячому віці. Запальні процеси, що протікають в цей період життя, сприяють виробленню імунітету. Хронічний тонзиліт дуже часто протікає з високою температурою, що може негативно вплинути на роботу вегетативної нервової системи.

Хронічний тонзиліт може бути:

1. Компенсованим;
2. Декомпенсованим.

Основні симптоми, за якими можна діагностувати хронічний тонзиліт:

• Почервоніння і набряк мигдаликів.
• Освіта рубцеві спайки між мигдаликами та піднебінними дужками.
• Освіта гнійних пробок або рідкого гною в області лакун.
• Мигдалини стають пухкими, ущільненими.
• Збільшення лімфатичних вузлів в області шиї.

В залежності від форми хронічного тонзиліту симптоми можуть трохи відрізнятися. Так при компенсованому тонзиліті запалення мигдалин носить локальний характер, оскільки вони ще можуть виконувати свою захисну функцію, в результаті чого немає вираженої реакції організму.

Декомпенсований тонзиліт характеризується тим, що проявляються як місцеві симптоми, так і ангіна, паратонзилліт, абсцес та інші захворювання органів.

Діагностика даного захворювання у дорослих часто ускладнюється із-за того, що при хронічному тонзиліті зовнішні ознаки відсутні або виражені досить слабо. Найпростіше виявити хворобу в той час, коли вона загострюється, і клінічна картина вказує на гостру ангіну.

Дана форма класифікується за двома напрямами: декомприсований і компенсований тонзиліт, токсико-алергічна і проста різновид хвороби.

· збільшені шийні лімфовузли;

· дискомфорт і біль при ковтанні;

· гнійні пробки на мигдалинах;

· гній в області гортані;

· набряк м’якого піднебіння і піднебінних дужок;

· відчуття стороннього предмета в горлі;

· сухість слизових;

· загальне нездужання;

· підвищення температури до 38-39°;

· головний біль, слабкість.

Для того щоб було простіше підбирати терапевтичні методи, лікарі розділяють цю різновид захворювання на першу і другу ступеня тяжкості. Симптоми і лікування тонзиліту у дорослих в обох випадках розрізняються.

· сильна стомлюваність;

· жар, озноб, гарячка;

· біль у серці;

· ломота в суглобах;

· ознаки інтоксикації;

· алергічні прояви (нежить, сльозотеча);

· зниження імунітету.

Друга ступінь має аналогічні ознаки, але стан пацієнта ускладнюється супутніми хворобами. Вони бувають викликані порушенням функцій імунної системи або стрептококом, який є частою причиною тонзиліту.

Хронічний тонзиліт у дорослих найчастіше розвивається внаслідок впливу на організм патогенної мікрофлори:

• стрептококи;
• паличка інфлюенци;
• пневмококи;
• стафілококи.

Під впливом патогенних мікроорганізмів – імунітет слабшає і дає збій, показуючи себе перебігом гострої, а далі, при відсутності належного лікування і хронічної форми тонзиліту.

Спровокувати розвиток тонзиліту може:

• стрес;
• постійні переохолодження в осінньо-зимовий період;
• неправильне й неповноцінне харчування;
• куріння.

Все це також віднесено лікарями до причин, що провокують тонзиліт в хронічну форму.

Як наслідок – організм слабшає, імунітет не здатний впоратися з негативним дію патогенної мікрофлори, мигдалини піддаються атаці мікробів і запалюються. Біль у горлі та кашель, стає важко ковтати, набрякають мигдалини, спостерігається температура і загальна слабкість організму, розвивається гостра форма тонзиліту.

При хронічному тонзиліті у дорослих спостерігається наступні загальні ознаки:

• нудота
• болю в горлі
• блювота
• відсутність апетиту.

Це загальні і перші ознаки хвороби (див. фото вище), основні симптоми залежать від стадії перебігу патології.

Компенсований хронічний тонзиліт у дорослих: проявляється виключно місцевими ознаками хронічної форми запалення мигдалин. Вона відзначена такими симптомами:

• біль у горлі;
• підвищена температура (температура на градуснику варіюється 37-38 градусів);
• почервоніння неба і ущільнення країв піднебінної дуги;
• неможливість нормально ковтати (тверда їжа буде дряпати небо, гаряча – провокувати біль).
• освіта гнійних пробок в пазухах мигдалин;
• збільшення у розмірі, ущільнення і болючість лімфатичних вузлів;
• порушення смакових відчуттів;
• неприємний запах з ротової порожнини (спровокований дією патогенних мікроорганізмів).

Декомпенсована форма у дорослих: супроводжена проявом не тільки місцевої симптоматикою, але і подальшими ускладненнями у вигляді набряку, абсцесів та ускладнень, які вражають внутрішні органи і системи. У разі переходу патології на дану стадію, тонзиліт буде мати наступні симптоми:

• порушення вестибулярного апарату – шум у вухах;
• запаморочення, напади мігрені;
• прояв шкірних патологічних процесів – псоріазу та екземи.
• ураження внутрішніх органів – нирок і серця.
• захворювання, що вражають кров.

Лікування хронічного тонзиліту у дорослих проводитися:

• медикаментозно (застосовуються лікарські препарати);
• хірургічним шляхом;
• засобами народної медицини.

Курс лікування хронічної форми тонзиліту спрямований у своїй дії на досягнення основного завдання – боротьба з патогенною мікрофлорою і зміцнення імунітету щоб уникнути рецидиву.

Основи курсу лікування хронічної форми тонзиліту передбачають такі основні пункти:

• Насамперед, це лікування антисептичними препаратами, зокрема зрошення порожнини рота лікувальними спреями і розчинами, інгаляції небулайзером і полоскання.
• Механічного типу очищення мигдалин.
• Зігрівання області шиї – це і теплі компреси і аплікації в шарф.
• В тяжкій формі перебігу – практика проведення оперативного втручання.

Консервативне лікування тонзиліту у дорослих в домашніх умовах – перше, що практикують лікарі при постановці даного діагнозу. В даному випадку – основна дія і зусилля лікарів спрямоване на досягнення таких цілей.

• Методами і засобами, які спрямовані на посилення імунітету та здатності організму протистояти негативній дії патогенної мікрофлори. Це і раціоналізація власного режиму дня і правильне, повноцінне харчування, доставочні навантаження і прогулянки на свіжому повітрі.
• Медикаментозне лікування передбачає прийом певних препаратів, здатних зняти напади алергії і набряклості – це сполуки, що містять вітамін С або ж в більш важкому випадку перебігу патології кортикостероїди.
• Коригування імунітету за допомогою імуностимуляторів та аутосеротерапией. Також на даному етапі можуть проводитись обробки тканин мигдаликів неоновим видом лазерного променя і екстрактом із соку алое, ФІБС.
• Мигдалини обробляють санирующими речовинами – антисептиками, які видаляють гній, застосування лікарських паст і опромінення ультрафіолетом, УЗ-терапія, фонофорез.
• Практикують і методи рефлекторного впливу – це блокада з використанням новокаїну і акупунктура.

Ознаки, характерні для хронічного тонзиліту

Якщо говорити про симптоми хронічного тонзиліту, то необхідно згадати, що сам по собі недугу ніколи не проявляється, дізнатися про нього можна тільки в період загострення. Симптоми захворювання залежать від його форми.

• проста форма;
• токсико-алергічна форма першого ступеня;
• токсико-алергічна форма другого ступеня.

При наявності простої форми хронічного тонзиліту загострення виникають не частіше 1-2 разів протягом року. У стані ремісії у хворого не спостерігається ніяких відхилень у плані здоров’я, відсутня інтоксикаційний синдром і не проявляються ускладнення. Для цієї форми характерні симптоми звичайної ангіни: набряки, гнійний наліт, збільшені лімфовузли.

Токсико-алергічна форма будь-якого ступеня проявляється більш гостро. Загострення виникають набагато частіше (іноді до 5 разів на рік), загальний стан в період ремісії порушено, є імунологічні зміни.

Перша ступінь хвороби характеризується проявом алергічної реакції і загальними интоксикационными ознаками. Хворий може відчувати біль у серці, суглобах, спостерігається лихоманка і підвищена стомлюваність.

Для другої токсико-алергічної мірою характерно наявність супутніх хвороб, адже в цьому випадку мигдалини самі є розповсюджувачем інфекції. При цій формі можливі серйозні порушення в роботі нирок, печінки, суглобів, серця.

Діагностика та лікування тонзиліту проводиться виключно фахівцем. Причому, крім характерного анамнезу для точного визначення недуги можуть знадобитися додаткові дослідження. Серед звичайних процедур можна відзначити фарингоскопию.

Щоб оцінити, наскільки виражений запальний процес, лікар може призначити загальноклінічний аналіз крові. Взяття матеріалу на бакпосів дозволяє визначити чутливість організму хворого на той чи інший антибіотик.Для виявлення маркерів імунного процесу можуть призначити біохімічний аналіз крові.

Діагностувати захворювання можна лише в гострий період, зробити це під час ремісії неможливо. У разі токсико-алергічної форми хронічного тонзиліту рекомендується повне обстеження, що дозволяє виявити супутні захворювання і більш точно оцінити ступінь вираженості патології.

Симптоматику тонзиліту хронічної форми хворому буває важко визначити спочатку, а пізніше можуть виникнути ускладнення. До основних симптомів відносять:

1. Головним чином захворювання супроводжується відчуттям сильного дискомфорту в горлі – хворий може відчувати тимчасову або постійну біль, біль або першіння.
2. Нерідко хронічний тонзиліт характеризується появою неприємного запаху з порожнини рота, це відбувається із-за поступового розкладання вмісту лакун і виділення гною з мигдалин.
3. До симптомів нерідко відноситься кашель, відчуття загального нездужання, сильна переутомляемости. Прості побутові справи вимагають недюжих сил.
4. Нерідко може спостерігатися підвищуватися температура, при цьому період зростання показників температури тіла є тривалим періодом, а збільшується вона ближче до вечірнього часу.
5. Пацієнт скаржиться на болючі відчуття в мигдалинах, збільшення їх чутливості. Біль такого характеру можуть турбувати людини протягом тривалого часу.
6. Відбувається сильне збільшення шийних лімфатичних вузлів. При здійсненні пальпації хворий скаржиться на прояв несильний біль.
7. Хронічний тонзиліт нерідко супроводжуватися головним болем, несильними больовими відчуттями в області вуха або появою дискомфорту у вусі.

Хронічний тонзиліт, як правило, протікає значно м’якше порівняно з яскравими проявами гострої форми захворювання. Він може нагадувати про себе лише кілька разів на рік, а то й ще рідше.

Симптоми при загостренні хронічного процесу зазвичай слабко виражені, наприклад, може злегка хворіти і дерти горло, але при цьому не бути температури.

Багато хворих навіть не намагаються в таких випадках виявити причину, вважаючи, що все закінчиться саме собою. Однак через місяць може лише погіршується стан і доводиться звертатися до фахівця, який ставить діагноз хронічний тонзиліт у дорослих, ну або у дітей, і починає довге лікування.

Про хронічну форму тонзиліту мова заходить зазвичай в тих випадках, коли мигдалини постійно перебувають у стані запалення.

При цьому можливо два варіанти розвитку подій. В одному випадку хвороба як би повністю зникає, але негайно повертається при найменшому переохолодженні. При другому варіанті запалення йде, а тільки затихає, викликаючи задовільне самопочуття у пацієнта.

Клінічно виділяють дві форми хронічного тонзиліту: одна носить назву компенсованій, інша називається декомпенсованою. Незалежно від того, яка саме форма описуваного захворювання розвинулась у пацієнта, необхідно приймати всі заходи для того, щоб домогтися стійкої ремісії.

Якщо розвиваються тільки симптоми місцевого характеру у вигляді незначного запалення мигдалин і болю в горлі без змін загального стану, то має місце бути компенсований хронічний тонзиліт.

Якщо ж часті запальні процеси в гландах супроводжуються гострими паратонзиллитами (запалення тканин, що оточують мигдалини), а також захворюваннями інших органів, здавалося б, ніяк не пов’язаних з ними, то це без сумніву декомпенсована форма описуваного недуги.

Не важко здогадатися, що, як і у випадку з гострою формою, причини хронічного тонзиліту у дорослих та дітей – мікроби.

Серед лор-лікарів поширена думка, що описуваної хворобою страждає 100% населення. У певному сенсі це правда. На мигдалинах людини живе безліч мікроорганізмів. Здорові гланди справляються з хвороботворним дією певних з них, а ось у хворих сил на таку боротьбу не вистачає.

Існує кілька причин переходу хвороби в хронічну стадію. Головна з них – це недолікована ангіна. Інші призводять до хвороби хронічний тонзиліт причини менш значущі.

Другою причиною служать часті фарингіти, на які пацієнти, так і деякі лікарі не звертають належної уваги. У багатьох випадках навіть лікарняний лист брати не доводиться: за кілька днів хвороба проходить без лікування.

Однак вчасно не зупинений патологічний процес неодмінно дасть про себе знати. Найменше перевтома або ослаблення імунітету призведе до зростання розмноження бактерій. Тому фарингіт слід доліковувати до кінця. Це набагато краще, чим страждати потім наслідки від цього запалення – хронічного тонзиліту.

Якщо людину періодично мучить хронічний риніт або риніт алергічної природи, це теж може призвести до виникнення хронічного ураження мигдаликів.

Крім того необхідно дотримуватися гігієни зубів і стежити за станом пародонту. Зародившись в зубах інфекція має схильність пробиратися далі і зачіпати горло.

Якщо говорити про супроводжують хронічний тонзиліт симптоми і лікування у дорослих, то можна відзначити одну важливу особливість: сам по собі хронічний тонзиліт ніяк не проявляється. Дізнатися про наявність цього захворювання можна в період його загострення, але в цей період найбільш очевидним діагнозом буде гостра ангіна, наслідком не лікування або неправильного лікування якої найчастіше і стає хронізація запального процесу.

простий тонзиліт хронічного характеру і токсико-алергічна форма захворювання. Різниця між цими формами полягає в механізмах формування хвороби, так і в клінічних проявах у періоді загострення.

Ознаки хронічного тонзиліту простої форми нічим не відрізняються від проявів звичайної ангіни. Запідозрити хронічний перебіг запального процесу в силах тільки уважний фахівець.

Найчастіше простій формі характерні місцевими ознаки: гній, гнійні пробки, набряклі дужки, збільшені лімфовузли. При ковтанні з’являється дискомфорт, виникає відчуття чужорідного тіла, відчувається сухість у роті.

Під час ремісії прояви відсутні, а при загостреннях (до 3 разів на рік) розвивається ангіна з підвищенням температури, слабкістю, загальним нездужанням, і головним болем, характеризується тривалим періодом відновлення.

При діагнозі токсико-алергічний хронічний тонзиліт симптоми і лікування у дорослих дещо інші. Для цієї форми характерний більш важкий перебіг. Для зручності у ній виділяють дві ступеня тяжкості.

Перша ступінь токсико-алергічного тонзиліту крім місцевих запальних реакцій включає в себе загальні інтоксикаційні ознаки і прояви алергізації. Сюди відноситься лихоманка, біль у суглобах та серці, підвищена стомлюваність.

Причини

Захворювання може протікати в гострій або хронічній формі. Збудником тонзиліту можуть бути наступні бактерії: стафілокок, менінгокок, анаероб, стрептокок, пневомококк, в рідкісних випадках паличка черевного тифу.

У дітей тонзиліт нерідко стає наслідком різних захворювань: аденоїдів, поліпів, вроджене викривлення носової перегородки, що порушує дихання.

При неправильному лікуванні або його відсутності, ослабленому організмі або наявності інших хронічних захворювань гострий тонзиліт може перейти в хронічну форму, яка характеризується періодичними загостреннями.

У перерві між загостреннями людина може відчувати себе практично здоровим, при цьому навіть при об’єктивному обстеженні ЛОР-лікарем у нього не завжди виявляються патологічні зміни у мигдаликах.

Причина прояви хронічного тонзиліту у дорослих та ж, що і у дітей – мікроби. За твердженням фахівців все населення Землі в тій чи іншій мірі страждає цим недугою. Частково це правда, адже на мигдаликах у людини живе безліч різноманітних хвороботворних бактерій.

Головна причина, за якою звичайний тонзиліт переходить у хронічний, неправильне, або не до кінця проведене лікування ангіни. Як правило, людина, яка хворіє на ангіну, після того як його стан злегка нормалізувався (спала температура, головний біль вщухла і пр.

Однак ангіна – захворювання підступне. Воно всього лише трохи відступило, але для того щоб повністю перемогти його, хворому необхідно пройти повний курс лікування: належну кількість днів приймати антибіотики, не забувати про вітамінотерапії, прикласти всі сили для зміцнення імунітету. В іншому випадку в майбутньому доведеться вже лікувати хронічний тонзиліт, а не банальну ангіну.

Не менш часто хронічний тонзиліт починається внаслідок регулярно проявляється фарингіту. На дане захворювання найчастіше не звертають уваги не тільки пацієнти, але і деякі фахівці. Пов’язано це з легким перебігом недуги і не надто виявленими симптомами.

Однак патологічний процес вже запущений і без своєчасного лікування обов’язково проявить себе. Розмноження бактерій відбувається, як правило, при зниженні імунітету або перевтомі організму. Тому навіть банальний фарингіт вимагає своєчасного і якісного лікування.

Поштовхом до розвитку захворювання найчастіше стає одномоментне потрапляння великої кількості патогенних мікроорганізмів у організм. Найчастіше збудником бактеріальної форми тонзиліту є гемолітичний стрептокок, що відноситься до групи А, рідше хвороба викликають стрептококи С і G, а також мікоплазми і хламідії.

Причиною розвитку бактеріального тонзиліту є безпосередній контакт з людиною, яка вже хворий.

Основні шляхи зараження:

• через обійми і поцілунки;
• використання одного білизни, наприклад рушників;
• загальна посуд.

Проте одного лише контакту з хворою людиною або наявності хвороботворних бактерій в організмі недостатньо для розвитку запального процесу.

Крім цього, для активізації бактерій і розвитку їх бурхливої діяльності в носоглотці необхідні сприятливі умови, а саме:

• переохолодження всього організму або тільки ніг внаслідок промокання взуття, вживання занадто холодних напоїв і т. д.

До числа факторів, що сприяють розвитку хвороби також відносяться:

• часті простудні респіраторні захворювання, зниження імунітету (наприклад, під час вагітності), порушення якості носового дихання (наявність поліпів, збільшених аденоїдів, викривлення носової перегородки), хронічні вогнища запалення в носоглотці (карієс, синусит).

Як правильно лікувати бактеріальний тонзиліт? Що потрібно зробити в першу чергу, помітивши у себе перші ознаки бактеріального тонзиліту? Звичайно ж, негайно звернутися за допомогою до лікаря.

Лікування бактеріального тонзиліту повинно бути комплексним, що включає в себе наступні складові:

• прийом антибіотиків протягом семи-десяти днів для боротьби з бактеріями;
• зрошення слизової носоглотки розчинами антисептиків;
• полоскання горла содово-йодовым розчином;
• інгаляції з ефірними маслами;
• прийом антигістамінних препаратів для зняття набряку.

Лікування основних симптомів бактеріального тонзиліту, та його наслідків передбачає обов’язковий строгий постільний режим.

Він повинен тривати протягом усього прийому антибіотиків, незважаючи на те, що вже на третій день буде відчутно помітне поліпшення стану хворого. До повного одужання слід утриматися від відвідування громадських місць і тривалих прогулянок.

Часто призначається азитроміцин при бактеріальному тонзиліті, препарат, який належить до групи макролідів, і є антибіотиком широкого спектру дії. Він швидко всмоктується в ШКТ, добре проникає в дихальні шляхи, шкірні покрови та м’які тканини. Приймається один раз на добу, не залежно від прийомів їжі.

Поліпшити стан і прискорити одужання допоможе рясне кисле пиття, наприклад, морс з журавлини або калини, чай з малиною або лимоном. Хворого слід помістити в ізольоване, провітрюване приміщення, в якому повинна щодня проводитися вологе прибирання.

Лікування тонзиліту бактеріального характеру в домашніх умовах повинно проводитися в суворій відповідності з рекомендаціями лікаря.

Ні в якому разі не варто змінювати дозу препаратів або припиняти прийом раніше терміну.

У здорових людей потрапляння в мигдалини різних інфекційних збудників викликає розпізнавання клітинами чужорідних агентів, їх знищення і активацію імунної системи. Але в тих випадках, коли лімфатична тканина з якихось причин не встигає знищити інфекцію, то в піднебінних мигдалинах розвивається запальний процес або тонзиліт.

При проведенні обстеження можна виявити, що в мигдалинах присутні такі мікроорганізми як стрептококи і стафілококи. Інші причини хронічної форми тонзиліту: викривлення носа, викликає порушення носового дихання, поліпи в носі, зниження імунітету.

Чому з’являється тонзиліт?

Піднебінні мигдалини і прилеглі ділянки слизових можуть запалитися в результаті життєдіяльності патогенних мікробів, які є в роті у кожної людини. Це грибки Candida, стрептококи, пневмококи, стафілококи і інші хвороботворні бактерії.

Відмінність здорової людини від хворого в тому, що організм першого в змозі не допустити, щоб чисельність мікробів перевищила критичний рівень, а імунна система другого занадто слабка, щоб протистояти натиску патогенних мікробів.

· Не закінчене лікування ангіни. Деякі хворі не вважають за потрібне приймати препарати для лікування тонзиліту стільки часу, скільки наказує лікар, і припиняють прийом ліків, коли їм здається, що стан здоров’я вже прийшло в норму.

· Відсутність лікування при регулярних фарингітах. Пацієнти вважають, що при цій хворобі не обов’язково звертатися до фахівця — все пройде само собою. На тлі частих фарингітів нерідко розвивається гострий тонзиліт, при цьому пацієнт також не вживає заходів, і патологія переходить в хронічну форму.

· поліпи в носі;

· нелікований карієс;

· часті переохолодження;

· деформована носова перегородка;

· гайморит, запалення аденоїдів;

· генетична схильність;

· раціон з низьким вмістом вітамінів і мікроелементів;

· шкідливі звички (вживання алкоголю, паління, малорухливий спосіб життя);

· часті нервові і фізичні перевантаження;

· ослаблена імунна система;

· стреси;

· хронічні захворювання дихальної і травної систем;

· алергічні реакції.

Можливі ускладнення

Коли хронічний тонзиліт тривалий час не піддається лікуванню або піддається неправильної терапії, можуть з’явитися характерні ускладнення:

• Паратонзиллярные абсцеси. Утворюються вони при поширенні інфекції на інші тканини. Часто відбувається переростання паратонзиллярного абсцесу у флегмону шиї. Нерідкі випадки з летальним результатом.
• Запалення може поступово поширюватися і вражати нижні дихальні шляхи, приводячи до прояву бронхіту і фарингіту.
• Хронічний тонзиліт має вплив на прояв і подальший перебіг колагенових хвороб, до яких відносяться ревматизм, системний червоний вовчак, геморагічний васкуліт, дерматоміозит, поліартрит, вузликовий періартрит.
• Можуть розвиватися серйозні захворювання серцево-судинної системи, такі як набутий порок серця, міокардит, ендокардит.
• У разі, коли інфекція поширюється далі, можуть розвиватися хвороби шлунково-кишкового тракту: гастрит, коліт, дуоденіт, виразкова хвороба.
• Прояв дерматозів також досить часто зумовлено більш раннім виникненням у хворого хронічного тонзиліту.

Ускладнення хронічного тонзиліту можуть бути прямо або побічно пов’язані з запаленням мигдаликів. У першу чергу це такі захворювання, як ревматизм, системний червоний вовчак, періартеріїт, склеродермія і так далі.

Хронічний тонзиліт може послужити причиною субфебрилітету (стійкого підвищення температури), шуму у вухах, вегетосудинної дистонії і так далі.

До інших серйозних ускладнень хронічного тонзиліту можна віднести порушення дихання, яке виникає із-за набряку слизової оболонки носа.

Діагностика тонзиліту

Діагноз ставить отоларинголог, до якого пацієнт направляється дільничним терапевтом. Препарати для лікування тонзиліту лікар призначає на підставі зовнішнього огляду пацієнта, симптоматики, результатів аналізів і даних в історії хвороби.

При тонзиліті відзначається гіперемія, набряк піднебінних дужок та прилеглих тканин, гнійний наліт, а в ряді випадків — зрощення і спайка гланд з трикутної складкою і дужками. У дітей тонзиліт супроводжується розпушення м’яких тканин мигдаликів. Майже завжди у пацієнтів збільшені регіонарні лімфатичні вузли.

Якщо ЛОР діагностує токсико-алергічний тонзиліт, пацієнту може бути рекомендовано пройти додаткові обстеження, мета яких — виявлення супутніх захворювань.

Профілактика

Профілактика хронічного тонзиліту зводиться до наступних простих правил:

1. Ведення здорового способу життя.
2. Зміцнення імунітету.
3. Загартовування, фізичні навантаження.
4. Уникнення переохолодження.
5. Уникання контакту з хворими.
6. Своєчасне лікування захворювань ЛОР-органів, ангіни, захворювань порожнини рота.

Своєчасно вжиті профілактичні заходи сприяють зупинці запального процесу, запобігають виникненню загострення тонзиліту та його ускладнень.

Профілактика захворювання і зміцнення імунітету – два нерозривно пов’язані між собою поняття, що дозволяють не допустити розвиток і загострення тонзиліту. Прекрасні результати дає загартовування, дотримання всіх гігієнічних правил исанационных процедур.

Крім усього іншого, також варто дотримуватися і дієту – повноцінне і різноманітне, багате на вітаміни. У самій дієті важливо пам’ятати – виключіть гострі і гарячі страви, які можуть дратувати горло.

Також варто дотримуватися і правила санації мигдалин, своєчасного лікування будь-якого захворювання, яке може негативно позначитися ускладненням на горлі і всьому організмі. Прийом імуномодуляторів – ефективний прийом для недопущення загострення хронічної форми тонзиліту.

Важливо регулярно провітрювати приміщення і робити вологе прибирання в квартирі, звести до мінімуму негативну дію будь-якого алергену і, звичайно ж, звести нанівець будь-яку стресову ситуацію, що у своїй сукупності не спровокує негативний вплив на ЦНС і весь організм.

Небезпека тонзиліту при вагітності

Всім жінкам слід знати, що під час вагітності тонзиліт дуже небезпечний. Він може завдати серйозної шкоди здоров’ю майбутньої дитини.

Серед вагітних досить часто зустрічаються хворі на ангіну (хронічний тонзиліт). Це відбувається тому, що жінки, захворівши до зачаття, не вважають запалення горла настільки серйозним захворюванням, щоб звернутися з цього приводу в поліклініку.

Хронічний тонзиліт, симптоми якого з’явилися вже під час вагітності, вимагає негайного звернення до лікаря. В іншому випадку хвороботворні мікроби потраплять із кров’ю в організм плода. Це може призвести до викидня або розвитку внутрішньоутробних патологій.

Висновки

Хронічний тонзиліт є серйозним ЛОР-захворюванням досить часто зустрічається у великого відсотка людей. Не можна нехтувати консультацією лікаря, так як найсерйознішим наслідком може стати летальний результат. Ефективним лікуванням хронічного тонзиліту може бути як медикаментозне, так і народне.

Лікування хронічного запалення піднебінних мигдалин повинно проводитися під контролем ЛОР-лікаря. Без заходів профілактики і при самолікуванні можуть розвинутися серйозні ускладнення. Тому не ігноруйте похід до лікаря, який допоможе підібрати необхідні лікарські препарати для лікування хронічного тонзиліту.

Доповнити лікування можна методами народної медицини, які дозволять прискорити процес одужання.

Консервативне лікування тонзиліту

Вибираючи, як лікувати, як лікувати хронічний тонзиліт у дорослих, лікарі частіше застосовують комплексний підхід. Універсального препарату, здатного знищити різні типи збудників, усунути запальний процес і зняти всі симптоми, не існує.

· Аугментин;

· Амоксиклав;

· Амоксицилін;

· Цефтриаксон;

· Цефазолін.

· Ібупрофен;

· Аспірин;

· Нурофен.

· Супрастин;

· Тавегіл;

· Кларитин;

· Цетрин.

· Септолетте;

· Граміцидин;

· Септефрил.

· Нітрофурал;

· Биофарокс.

Фізіопроцедури

Фізіотерапевтичні процедури призначають пацієнтам для лікування хронічного тонзиліту амбулаторно або в умовах стаціонару. Якщо стан здоров’я дозволяє приходити на процедури з дому, пацієнт може відмовитися від госпіталізації.

Процедури дають добрий ефект, якщо робити їх через день протягом 1-2 тижнів. Важливо не припиняти лікування раніше часу, тому що в результаті гострий тонзиліт перейде в хронічну форму. Також можуть розвинутися ускладнення у вигляді сепсису (загального зараження), ревмокардиту, абсцесів, менінгіту, ревматизму.

· прогрівання лазером;

· інфрачервона лампа;

· фонофорез;

· електрофорез;

· УВЧ;

· тубус-кварц.

Операція по видаленню гланд показана у тому випадку, якщо всі інші методи лікування не дали результатів.

Раніше хірургічний метод застосовували дуже часто, тому що простіше один раз зробити операцію, чим лікувати хронічний тонзиліт протягом тривалого часу. Тепер, коли вчені довели, що мигдалини важливі для організму, лікарі намагаються зробити все можливе, щоб їх зберегти, але буває і так, що без видалення не обійтися. Операція проводиться під місцевою анестезією, тому боятися болю не потрібно.

Мигдалини видаляють не скальпелем, як раніше, а лазером, радіоножем або ультразвуків. Також практикується припікання рідким азотом, при цьому відмирають тільки уражені тканини. Зазвичай операція не супроводжується кровотечею, а ризик післяопераційного інфікування зведений до нуля.

При відсутності позитивної динаміки лікування – курс консервативної терапії передбачає застосування:

• гальванокаустику або ж діатермокоагуляцію уражених тканин запалених мигдаликів.
• заморожування за допомогою рідкого азоту або ж лазерна лакунотомия і подальша деструкція уражених мигдаликів.

Метод лікування буде обумовлений особливістю анатомічної будови мигдалин і їх розташуванням, а також розмірами і стадією перебігу патології.

Лікування народними засобами

Використання народних засобів може бути використана як доповнення до традиційної медицині, не рекомендується призначати собі подібне лікування самостійно, без поради лікаря. З народних засобів лікування тонзиліту широко застосовуються полоскання горла відварами та аптечними препаратами.

1. Лікувальні трави – ромашка, алтею, шавлії, мати-й-мачуха, ромашка, відвар кори дуба, звіробою;
2. Аптечні засоби – Мірамістин, Фурацилін, Малаві;
3. Простий спосіб з використанням солі, соди і йоду;
4. Також роблять інгаляції відварами лікувальних трав (евкаліпт, шавлія, ромашка та ін).

В основному народні способи лікування спрямовані на зменшення запальних явищ у глотці, зміцнення імунітету, і швидке відновлення після хвороби. В якості єдиного методу лікування, народні рецепти не підходять.

Вилікувати хронічний тонзиліт у дорослих в домашніх умовах, не звертаючись до лікаря, неможливо, але народні методи можуть стати хорошим доповненням до традиційної терапії, тому не варто ними нехтувати.

Екстракт прополісу

Це недорогий лікарський препарат з вираженими антисептичними і очисними властивостями. Полоскання екстрактом прополісу допомагає вгамувати біль у горлі і зменшити набряклість слизової. Застосовувати ліки потрібно по інструкції.

Розчин солі

На 200 мл води потрібно взяти 0,5 ч. л. солі, розчинити і полоскати горло вранці і ввечері, а також кілька разів протягом дня (чим частіше, тим краще). Розчин добре очищає гланди від нальоту і гнійних пробок.

Треба взяти по 1 ч. л. кожної прянощі, залити окропом і настояти в термосі протягом 5-6 годин. Полоскати горло тричі на день, відразу після сніданку, обіду і вечері.

Теплий чай з медом

Чай заварюють, як правило, додають 1-2 ч. л. меду на склянку і п’ють в теплому вигляді.

Таким чином, при тонзиліті у дорослих народні засоби не протипоказані, головне, не обмежуватися ними, а слідувати всім рекомендаціям лікаря. Дуже важливо не відкладати візит в поліклініку: своєчасне звернення позбавити від безлічі проблем, які неминучі, якщо гостра форма перейде в хронічну.

Не доліковані запальні захворювання горла та піднебінних мигдаликів можуть призвести до такого явища, як хронічний тонзиліт (фото в статті надані). Ця недуга з’являється у більшості випадків ще в дитячому віці.

При наявності хронічного тонзиліту народні рецепти будуть не менш корисні, чим медикаменти. Самостійно призначати їх собі не можна, будь-яке лікування має обумовлюватися з лікарем. Найчастіше народне лікування включає в себе використання трав’яних зборів.

Наприклад, дуже хорошим дією володіє фіточай, приготований з узятих в рівних частинах кореня півонії і лепехи, мати-й-мачухи, календули, звіробою, ромашки, листя чорної смородини і евкаліпта. Всі компоненти подрібнюють і змішують, після чого 1 ч. л.

збору заварюють склянкою окропу, ставлять на плиту, прогрівають 2 хвилини і відразу проціджують. Отриманий фіточай приймають двічі на день по 100 мл, також його можна використовувати як розчин для полоскань.

Для приготування антисептичного засобу змішують в рівних частинах квітки липи, ромашки та календули, траву багна і шавлії, листя евкаліпта, корінь оману і солодки. 1 ст. л. збору заварюють 300 мл гарячої води і проварюють 3-5 хвилин, після чого відкидають, накривають кришкою і настоюють 5 годин. Проціджений настій вживають по 20 мл тричі на день і використовують для полоскань.

Для полоскань готують розчин, що складається з 0,5 ч. л. соди, 0,5 ч. л. солі (краще морської), 5 крапель йоду на склянку теплої води. Отриманою рідиною полощуть горло не менше 3 разів на день, можна і частіше.

У кипляче молоко (200 мл) додають квітки фіалки (12 гр), кип’ятити 2-3 хвилини, після чого процідити і злегка остудити. Пити після проціджування. Як компрес квітки фіалки можна злегка обсмажити на рослинному маслі або тваринному жирі, після чого викласти на марлю і прикласти до горла. Тримати мінімум півгодини. При вагітності такий компрес робити небажано.

https://www.youtube.com/watch?v=nJfmlmeZKo8

Вилікувати хронічний тонзиліт і зміцнити імунітет можна за допомогою вітамінних напоїв. Для приготування одного з них змішують 300 мл морквяного, 100 мл огіркового і 100 мл бурякового соку. Готовий напій випивають протягом дня за 3-4 прийоми.