ТОП-29 спреїв від алергічного риніту

Причини виникнення алергічної реакції

Під цією недугою прийнято розуміти підвищену чутливість організму при проникненні в нього подразників. Викликати алергію може шерсть тварин, пил, лікарські засоби, харчові продукти, пір’я.

Але найчастіше така проблема виникає внаслідок збою в роботі шлунково-кишкового тракту. Цей збій спостерігається, як правило, після прийому антибактеріальних препаратів, з-за яких розвивається дисбактеріоз.

Ризик розвитку алергії підвищується, якщо є захворювання шлунка, погане травлення або паразити в організмі. Ще на виникнення хвороби впливають спадкові та генетичні фактори. Наприклад, якщо один з батьків страждає екземою, сінної алергією або бронхіальною астмою, то хвороба може проявитися і у дитини.

Симптоматичні лікарські препарати

Збільшення потреби в прийомі судинозвужувальних крапель в ніс при лікуванні від алергії говорить про те, що захворювання вийшло з-під контролю.

Це судинозвужувальні краплі в ніс: оксиметазолін, нафазолин, фенілефрин, ксилометазолин. Судинозвужувальні препарати не має антигістамінного, протиалергічну або протизапального компоненту у своєму складі.

Важливе уточнення: судинозвужувальні краплі не можна використовувати тривалий час. За три дні застосування інтраназальних деконгестантов до них може сформуватися звикання або виникне нежить, спровокований прийомом цих крапель – медикаментозний риніт.

Інтраназальні деконгестантів відносяться до безрецептурних препаратів. Тому пацієнти часто систематично і безконтрольно використовують ці засоби, що веде до лікарської залежності. Всі місцеві судинозвужувальні препарати можуть спровокувати розвиток синдрому рикошету» – феномен негативного наслідки. Причому цей ефект значно частіше трапляється у дітей.

Кількість дітей з отруєнням нафазолином, що надійшли у відділення лікарень, становить до 6,75% від усіх госпіталізованих з інтоксикацією. Кількість дітей з інтоксикацією ксилометазолином/ оксиметазолином нижче – 0,13 – 0,57%.

Отруєння фенилэфрином не виявлено.У деяких державах нафазолин в педіатричній практиці рекомендовано не використовувати. У Російській Федерації його використання допускається з двох років у 0,025%-му розчині.

Значиму роль у профілактиці побічних реакцій судинозвужувальних крапель для носа має концентрація розчину препарату. Починати терапію дітей завжди слід з найбільш низьких доз ліків.Для раннього дитячого віку адаптовано місцевий засіб – комбіноване ліки Виброцил.

Основу засоби складають фенілефрин і диметинден. Дітям з 1 року прописують краплі, з 6 років – спрей і гель.Є відомості про безпечний прийом судинозвужувальних препаратів протягом 30 днів, особливо в комбінації з назальними глюкокортикостероидными засобами. Але застосовувати ці краплі в ніс пропонується максимум 5 – 10 діб.

Скарги специфічні, тому при виявленні їх у себе або своєї дитини варто негайно звернутися до ЛОР-лікаря:

1. Багаторазове чхання (не менше 10 разів підряд) переважно вранці або при контакті з алергеном.
2. Постійний, заподіює дискомфорт, свербіж у носі, по задній стінці неба.
3. Слизова оболонка носових ходів набрякає, приводячи до закладеності. Людина змушена дихати ротом. Голос при цьому стає гугнявим.
4. Капіляри стають крихкими, що призводить до частих носових кровотеч.
5. У разі погіршення стану, переходу в важку стадію, зникає нюх, порушується смакове сприйняття.
6. У зв’язку з наявністю зв’язку між порожниною носа і середнім вухом, набряк може поширюватися, що проявляється погіршенням слуху, запамороченням.
7. У порожнині носа скупчуються водянисті, прозорі виділення.
8. Очі болять, з’являється печіння, свербіж, сльозотеча.
9. Часто виникає світлобоязнь (підвищена чутливість до світла) в поєднанні з почервонінням нижнього століття.
10. Порушення дихання посилюється в горизонтальному положенні. Тому людина погано спить вночі. Недостатність сну призводить до погіршення психоемоційного фону, він стає дратівливим, нервовим, агресивним.
11. Під очима з’являються темні кола як результат поганого нічного сну.

Відрізнити від ГРЗ або ГРВІ (чим відрізняється від ГРЗ, ГРВІ?) можна по температурі тіла. При алергічному риніті вона рідко піднімається вище 38 градусів.

Види основних спреїв, призначуваних від алергії

При звичайному нежиті досить усунути запалення і вірус, щоб стан покращився, але при алергічному риніті подібних заходів не вистачить. Для боротьби з таким захворюванням потрібен комплексний підхід і прийом препаратів різного спектру дії.

Основні симптоми алергічного нежиті:

• свербіж в носовій порожнині і вухах;
• закладеність;
• набряк і запалення слизової;
• утруднення дихання;
• постійне чхання і першіння в горлі;
• виділення носовій слизу у великій кількості;
• кашель і головний біль.

Сучасні назальні спреї, призначені для лікування алергічного риніту, підрозділяють на кілька груп:

• АНТИГІСТАМІННІ. Основний компонент – речовина з антигістамінним ефектом. Симптоми нежитю при їх використанні починають зменшуватися через 15-20 хвилин після введення. Препарати з цієї групи добре допомагають при легких і середньо формах патології;
• ГЕЛЕОБРАЗУЮЩІЕ. Або інакше спреї нового покоління. Їх розпорошення в порожнині носа призводить до утворення на стінках найтоншої плівочки, яка надійно захищає порожнину носа від контакту з алергенами і запобігає їх проникненню в загальне кровоносне русло;
• ГОРМОНАЛЬНІ. Призначають переважно при важко протікають алергічних ринітах, вони швидко і ефективно блокують розвиток симптомів патології;
• АНТИХОЛІНЕРГІЧНІ. Основний протиалергічний ефект пов’язаний із зменшенням продукування слизового секрету. Призначаються на сьогодні рідко і в основному входять до складу комплексної терапії алергії;
• КРОМОНИ – СПРЕЇ. Містять кромоглициевую кислоту. Діють повільно, перші позитивні зміни можна помітити тільки через одну-два тижні від початку лікування спреями з кромонами. Тому вони не підходять для зняття яскраво виражених симптомів риніту, але при цьому такі спреї вважаються найбільш безпечними.

Відносяться до негормональних засобів, терапевтичний ефект розвивається за рахунок впливу на внутрішні оболонки носа антигистамина.

Спреї на основі кислоти кромоглициевой:

• Кромосол;
• Кромоглін;
• Кромогексал;
• Кромофарм;
• Кромоген;
• Кромо Сандоз.

Всі спреї-кромони є стабілізаторами опасистих клітин. Під дією ліків блокується вихід медіаторів запалення, під впливом яких починає розвиватися алергічна реакція.

Найчастіше засоби з кромоглициевой кислотою використовуються при повторюваних формах нежитю аллергогенеза для запобігання загострення захворювання.

Так, наприклад, при полінозі їх необхідно починати впорскувати приблизно за 3-4 тижні до передбачуваного початку цвітіння причинного рослини-алергену.

Назальні спреї, які містять левокабастин:

• Реактин;
• Гистимет (Histimet);
• Тизин Аллерджи;
• Левокабастин.

В основі спреїв з цієї групи лежить левокабастин – антигістамінний засіб.

На основі азеластина:

• Аллергодил;
• Момат Ріно. У цьому комбінованому спреї крім азеластина знаходиться глюкокортикостероїд, тому необхідно враховувати всі особливості місцевого застосування гормональних засобів;
• Азеластин.

Порівняльні характеристики назальних спреїв від алергії.

Таблиця 1.

НАЗВА СПРЕЮ	Кромогексал, Кромоглін, Кромосол	ЛЛЕВОКАБАСТИН
Активний компонент	Кромоглициевая кислота	Левокабастин
Правила застосування, стандартна дозування	По одній дозі 4 рази за день.	По дві дози двічі на день.
Особливості використання в період вагітності та при грудному вигодовуванні	Протипоказаний.	При грудному вигодовуванні протипоказаний, вагітним повинні призначати з обережністю.
В педіатричній практиці	Не призначений для лікування дітей молодше 5 років.	Дозволений з 6 років.
Список протипоказань	Індивідуальна гіперчутливість до компонентів, з обережністю слід призначати при тяжких формах ниркової та печінкової недостатності, при пухлинах, у тому числі доброякісних, в носовій порожнині.	Гіперчутливість до компонентів, лактаційний період
Відгуки	Найвищий ефект проявляється, якщо почати використовувати за 2-3 тижні до передбачуваного загострення риніту при полінозах.	Спрей добре діє при легких формах алергії, але при виражених симптомах риніту не здатний повністю усунути набряклість і закладеність носа. Помітний ефект наступає лише на 2-3 день лікування.

Таблиця 2.

НАЗВА СПРЕЮ	КРОМОФАРМ	ТИЗИН АЛЕРДЖИ
Активний компонент	кромоглікат натрію	Левокабастин
Правила застосування, стандартна дозування	По одній дозі 3-4 рази в день	За дві дозі 2 рази на день
Особливості використання в період вагітності та при грудному вигодовуванні	Протипоказаний до призначення в 1 триместрі та в період грудного вигодовування.	При вагітності призначається, якщо користь від препарату перевищує потенційний ризик негативного впливу на плід. При грудному вигодовуванні годування припиняють на час використання Тизин Алерджи.
Застосування в педіатричній практиці	Не призначений для лікування до 5 років.	Призначають з 6 років.
Протипоказання	Індивідуальна гіперчутливість до компонентів, з обережністю при тяжких формах ниркової та печінкової недостатності, при поліпах в носовій порожнині.	Індивідуальна непереносимість компонентів. З обережністю призначають при захворюваннях нирок і при усуненні проявів алергії у осіб похилого віку.
Відгуки	Добре допомагає при сезонних полінозах, але за умови, якщо препарат починають використовувати за кілька тижнів до цвітіння алергенного рослини.	Відзначається незначний антигістамінний ефект препарату і неповне усунення основних симптомів алергії.

Таблиця 3.

НАЗВА СПРЕЮ	КРОМО САНДОЗ	ГИСТИМЕТ
Активний компонент	sodium cromoglicate	левокабастин
Правила застосування, стандартна дозування	По одній дозі 4 рази в день	По дві дози до 3-4 разів на день.
Особливості використання вагітними та при грудному вигодовуванні	Застосовують, але тільки за призначенням лікаря і з обережністю.	При вагітності протипоказаний.
Застосування в педіатричній практиці	Не призначений для лікування дітей молодше 5 років	Призначається дітям старше 6 років
Протипоказання	Індивідуальна гіперчутливість до компонентів, з обережністю слід використовувати при важких патологіях з нирковою і печінковою недостатністю, при новоутвореннях в носовій порожнині.	Індивідуальна гіперчутливість, вагітність. З обережністю застосовують при нирковій недостатності, в похилому віці, в період лактації.
Відгуки	Є оптимальним по своєму механізму дії профілактичним засобом. Своєчасне застосування знижує ймовірність появи гострих симптомів полінозу.	Швидко усуває легкі симптоми алергічного риніту, але не завжди надовго. У період лікування можлива поява головного болю.

Таблиця 4.

НАЗВА СПРЕЮ	РЕАКТИН	АЛЛЕРГОДИЛ
Активний компонент	Левокабастин	Азеластин
Правила застосування, стандартна дозування	По 2 дози двічі на день	По одній дозі двічі в день
Особливості використання при вагітності та грудному вигодовуванні	У період вагітності застосовується з дозволу лікаря. При призначенні препарату під час лактації годування груддю слід тимчасово відмовитися.	Протипоказаний
Застосування в педіатричній практиці	Дозволено з 6 років	Можна з 6 років
Протипоказання	При виражених порушеннях функцій нирок і печінки.	Індивідуальна гіперчутливість до компонентів, вагітність, лактаційний період, ниркова недостатність.
Відгуки	Реактин добре усуває основні зміни при алергічному нежиті, не викликає небажаних змін. Найбільш ефективний при легких формах алергії.	Ефективний при розпиленні малих доз, швидко діє, економічний.

Гормональні спреї

Назальні спреї, що містять в якості основного речовини один з видів глюкокортикостероїдів, ефективні при лікуванні алергічного риніту, що проявляється тяжкою симптоматикою.

Їх застосування блокує розвиток алергії призводить до спаданню судин, що призводить до швидкого зниження набряклості і ринореї. За рахунок цього усувається закладеність носа, проходить чхання, свербіж, поліпшується загальне самопочуття.

Ряд спреїв з ГКС дозволені до застосування при вагітності, але лікарі призначають їх тільки в тому випадку, якщо інші засоби неефективні, а очікувана користь від прийому ліків перевищує ризик розвитку можливого негативного впливу на плід. Використовуються такі ліки і в педіатричній практиці, зазвичай після 6 років.

Спреї з глюкокортикостероїдами при алергічній формі ринітів слід використовувати, лише якщо їх призначив лікар. Зазвичай їх призначають коротким курсом для усунення яскраво виражених симптомів алергії.

Довготривале місцеве застосування може стати причиною кровотеч з носових ходів і виявлення слизових стінок носа.

До гормональних назальним спреям відносять:

• Авамис;
• Форинекс;
• Фликсоназе;
• Насобек;
• Назарел;
• Назонекс;
• Тафен Назаль;
• Беконазе;
• Фліксом;
• Назофан;
• Аллертек назо;
• Гленспрей;
• Гленспрей С;
• Этацид;
• Беклоназал Аква;
• Мометазон-Тева;
• Метаспрей;
• Димиста;
• Ризонел.

Таблиця 5.

НАЗВА СПРЕЮ	ФОРИНЕКС	БЕКЛОНАЗАЛ АКВА
Активний компонент	Мометазону фуроат	Беклометазон
Правила застосування, стандартна дозування	Для пацієнтів старше 12 років по 2 впорскування в кожну ніздрю один раз на добу. Для дітей віком від 2-х до 11 років стандартна дозування – 1 уприскування раз на добу.	1-2 розпилення двічі в день.
Особливості застосування в період вагітності та при грудному вигодовуванні	Дозволений до призначення, якщо очікуваний ефект перевищує ймовірність негативного впливу на організм плоду, матері і немовляти.	Призначається в тих випадках, коли ризик від лікування препаратом менше порівняно з загрозою для здоров’я внаслідок розвитку алергічної реакції.
Застосування в педіатричній практиці	З двох років.	З 6 років.
Протипоказання	Гіперчутливість до складових спрею, інфекційні і запальні процеси в порожнині носа.	Гіперчутливість до діючих та допоміжних речовин.
Відгуки	Добре допомагає більшості пацієнтів з алергічним ринітом, симптоми нежитю швидко проходять. При тривалому використанні підвищується ймовірність розвитку небажаних побічних реакцій.	Діє швидко, знімаючи основні прояви алергії. З мінусів – висока вартість.

Таблиця 6.

НАЗВА СПРЕЮ	ДИМИСТА	ТАФЕН НАЗАЛЬ
Активний компонент	Флутиказона пропіонат (ГКС), азеластин.	Будесонид
Правила застосування, стандартна дозування	По одній дозі двічі в день	По 2 дози два рази на день
Особливості призначення при вагітності та грудному вигодовуванні	Не рекомендується	При вагітності з обережністю, при грудному вигодовуванні протипоказаний
Застосування в педіатричній практиці	З 12 років	З 6 років
Протипоказання	Індивідуальна непереносимість будь-якого зі складових препарату.	Туберкульоз, індивідуальна непереносимість, період лактації. При травмах носа і оперізувальному лишаї використовується з обережністю.
Відгуки	Поєднання двох компонентів, наділених протиалергічною активністю, робить препарат Димиста одним з найбільш ефективних при лікуванні аллергоринитов. Полегшення самопочуття після впорскування спрею наступає буквально протягом 30 хвилин. Спрей краще використовувати при важко протікає алергічної реакції з нежиттю.	Повністю виправдовує ефект глюкокортикостероїдів, тобто починає діяти швидко і добре знімає основні симптоми алергії. З мінусів можна відзначити невелике печіння і подразнення на стінках носа в період використання ліків.

Форми захворювання

Алергічний риніт лікується поетапно. Стратегія вибирається в залежності від частоти прояву симптомів і ступеня тяжкості перебігу хвороби. Фармакотерапію починають з призначення пероральних або назальних антигістамінних препаратів на першій ступені.

Якщо немає поліпшень, використовуються інтраназальні клюкокортикостероиды – друга ступінь. Далі (на третьої щаблі) додаються більш сильні антигістамінні препарати та/або антагоністи рецепторів лейкотрієнів. Якщо протягом 7 – 14 днів покращення немає, переглядається діагноз.

Базова терапія алергічного нежиті при помірній та тяжкій формі захворювання – інтраназальні глюкокортикоїди. Лікарські засоби нового покоління цієї групи при дотриманні прописаних лікарем доз безпечні для дітей з 2 років та дорослих.

Маючи сильні властивості пригнічувати запальний процес, вони надають протиалергічний ефект, впливаючи безпосередньо на патофізіологічні процеси. Значне зниження чутливості до алергенів після терапії интраназальными глюкокортикостероїдами доведено експериментально при виконанні назального провокаційного тесту.

Спреї від алергії цього класу необхідно приймати постійно. Ліки починають діяти у тимчасовому відрізку від 3 – 5 годин до півтори доби після прийому першої дози. Медичні експерименти показали, що після тижневого прийому інтраназальних глюкокортикостероїдів наступають значні поліпшення. Якщо протягом семи днів немає полегшення, терапія визначається як неефективна.

Дієве поліпшення самопочуття протягом перших діб після початку лікування надають ліки циклесонид, флутиказон і мометазон. Ці спреї від алергії покращують перебіг супутньої астми, а флутиказона фуроат і мометазон результативні і при кон’юнктивіті алергічного характеру.

Фармакотерапія медикаментами нового покоління (флутиказона пропіонат, мометазон, флутиказона фуроат) більш зручна, так як приймати їх необхідно на добу одноразово. Ці препарати впливають безпосередньо на симптоми алергічного риніту, не надаючи системного (загального) дії на організм.

Місцевої побічною реакцією лікування интраназальными глюкокортикоїдами при недотриманні правил прийому є порушення цілісності носової перегородки і кровотечі з носа.Назальний спрей Назонекс (мометазону фуроат) має найбільш широкий спектр показань до застосування у порівнянні з іншими интраназальными глюкокортикостероїдами, зареєстрованими в Росії:

1. Сезонний та хронічний алергічний риніт у дітей з двох років, у підлітковому віці і у дорослих.
2. Терапія з профілактичною метою за 14 – 30 днів до очікуваного початку цвітіння у дітей з 12 років і у дорослих при помірній та тяжкій формі перебігу сезонного алергічного нежитю.

Перевага перед системними та місцевими антигістамінними препаратами назального спрею Назонекс, його висока результативність доведена безліччю контрольованих медичних досліджень. Лікарський засіб зменшує ознаки риніту та кон’юнктивіту алергічного характеру вже через 7 – 11 годин після введення.

До Назонексу не виникає звикання. Препарат не сушить слизову носа, так як містить не тільки антигістамінний, але і зволожуючий компонент, а при довгому використанні відновлює тканинну структуру слизової порожнини носа.

Інтраназальні антигістамінні препарати прописують для терапії алергічного нежитю в період цвітіння і для цілорічного риніту. Ліки починають діяти швидко і результативні проти місцевого запалення, при закладеності носа.

Азеластин дав відмінні результати терапії погіршення симптоматики при полінозах – сезонний риніт. Ліки не тільки пригнічує активність гістаміну, але й послаблює прикріплення антигенів на клітинах епітелію.

При одноразовому введенні в ніс дію азеластина починається через 16 хвилин і триває протягом 12 годин. При регулярному прийомі двічі на добу лікарський засіб попереджає виникнення симптомів хвороби. Спрей від алергії показаний дітям з 6 років по 1 дозі двічі на добу.

Кромоглициевая кислота показує низькі результати лікування в порівнянні з интраназальными глюкокортикоїдами або антигістамінними препаратами. Їх прописують при легкому перебігу алергічного риніту. Застосовувати кромони необхідно близько 5 разів на добу, тому лікуватися ними важко.

Залежно від періодичності появи ознак, риніт буває:

1. Сезонний. Найпоширеніша форма даного захворювання. Протікає яскраво, бурхливо у вигляді реакції на прямий контакт з алергеном, яким може бути пилок певних рослин, квітів. Загострення переважає у весняно-літній період.
2. Цілорічний. Рідкісний вид, що характеризується помірно вираженими, але постійними клінічними проявами протягом усього року. Лікування більш складне та тривале. У ряді випадків це виносять в окрему нозологічну одиницю, як самостійне захворювання.

Інший варіант класифікації – на підставі ступенів тяжкості перебігу процесу:

1. Легка форма. Явних фізичних порушень не відзначається. Сон не порушується, працездатність залишається на належному рівні. Людина суб’єктивно відчуває себе здоровим, періодичний нежить не заважає йому працювати, вести активний спосіб життя. Відсутність специфічного лікування сприяє переходу захворювання в хронічну стадію.
2. Середньотяжка форма. Якість життя знижується за рахунок погіршення сну, постійного дискомфорту, може приєднуватися головний біль тупого характеру. Лікування необхідно, в іншому випадку різко підвищується ймовірність важких ускладнень.
3. Важка форма. Повна яскрава клінічна картина з вираженою симптоматикою, що обмежує активність людини. Сон порушений, працездатність на вкрай низькому рівні.

Для складання схеми лікування лікаря, крім визначення форми захворювання, необхідні дані лабораторної діагностики.

Різновиди назальних спреїв

Залежно від стану пацієнта і вираженості симптомів лікар призначає комплекс ліків, серед яких ‒ антигістамінні таблетки і спреї від алергічного нежитю. Найбезпечніший спрей при алергічному риніті ‒ це на основі сольового розчину (Аква Маріс, Аквалор та ін.

), тобто, промивання та зволоження носа з допомогою цих препаратів ви можете виконувати самостійно. А от всі інші види спреїв повинен призначати лікар, маючи перед собою всю клінічну картину перебігу вашого захворювання.

Серед назальних спреїв можна виділити основні напрямки.

Стероїдні гормональні препарати борються з алергією тим, що пригнічують імунні клітини, які намагаються боротися з алергенами і додатково надають протизапальну дію.

Стероїдний гормональний спрей від алергічного риніту останнього покоління призначається лікарем, і тільки якщо протягом алергії можна кваліфікувати як тяжкий, з набряком слизової носа і гортані.

Максимальний період застосування стероїдних спреїв ‒ 1 тиждень, більш тривале застосування може викликати звикання.

Стероїдні гормональні засоби відрізняються швидкістю і тривалістю дії, полегшення відчувається практично відразу після впорскування, і вистачає на 6-8 годин.

Найпоширеніші лікарські засоби цієї групи:

• Фликсоназе;
• Авамис;
• Назонекс.

Ця група препаратів дозволяє працювати на випередження. Як правило, алергіки зі стажем вже чітко знають, коли і на яку рослину буде загострення алергії. І щоб сезонний алергічний нежить не застав зненацька, можна завчасно (за 2-4 тижні) розпочати застосування антигістамінних негормональних засобів. Коли почнеться цвітіння, організм буде вже готовий до відбиття атак.

Група судинозвужувальних препаратів обширна ‒ є у вигляді крапель, спреїв. Використовуються, як правило, при бактеріальних ринітах, тобто, ніс закладений, на слизовій розширені капіляри, сама слизова набрякла (тим самим механічно зменшується прохід для повітря), а якщо є ще й гнійні виділення, то зовсім біда.

При сбрызгивании носа таким препаратом судини звужуються.

Але існує таке медичне попередження: більше п’яти, максимум семи днів користуватися судинозвужувальними засобами не можна.

Якщо через 5 днів нічого не пройшло, то ви зобов’язані поговорити з лікарем.

Вся справа в тому, що судинозвужувальні препарати справляють зворотний ефект, тобто коли ви починаєте користуватися ними довго (більше 5 днів), парадоксальним чином судини починають реагувати, не звужуючись, а, навпаки, розширюючись. І так можна дуже важко ускладнити перебіг нежитю.

Ця група спреїв спрямована на лікування алергічного та інфекційного нежитю. Завдяки своєму подвійному дії препарати цієї групи можуть призначатися при застудах і алергіях.

Сольові препарати

Це можна сказати, перша лінія боротьби з нежиттю будь-якого походження, у тому числі і алергічного. Водно-сольові розчини безпечні, по суті, це вода. Основна функція ‒ механічне промивання носа від слизу і мікробів, які затрималися на слизовій.

Назви препаратів всім добре знайомі, в аптеках у них ніколи не буває нестачі. Вони можуть різнитися:

• за струмені, яку видає балончик:душ, сильне зрошення.
• за кількістю наявною у розчині солі:

1. ізотонічний розчин (звичайний фізіологічний розчин ‒ 0,9% розчин хлориду натрію);
2. гіпотонічний розчин (містить меншу кількість солі ‒ 0,5% водний розчин хлориду натрію);
3. гіпертонічний розчин (містить більшу кількість солі ‒ понад 0,9% хлориду натрію).

Ізотонічний розчин (0,9% розчин хлориду натрію) не викликає додаткового виходу рідини із судин носа. Але є гіпертонічні розчини, які зроблені для того, щоб якраз при алергічних ринітах зменшити набряк слизової. Тобто, завдання розчину ‒ забрати з слизової зайву воду і тим самим зняти набряк.

Лікарі рекомендують використовувати водно-сольові розчини щодня вранці і ввечері, а не тільки під час нежитю. Життя у великому місті накладає свої відбитки, в повітрі постійно присутні мікрочастинки, і потрібно змивати все те, що осіло на слизовій носа за весь день (так як ніс не завжди справляється з таким навантаженням). Тобто, елементарна гігієна ‒ просто промити і висякатися.

Водно-сольові розчини також показані для застосування в зимовий період, коли вологість в приміщеннях падає до низьких 20-25% (при нормі до 60%). Досить просто зволожити ніс спреєм, і дихати гарантовано стане легше.

Водно-сольовий розчин ‒ це ще і найдешевший варіант допомоги при алергічному нежиті. Можна придбати морську воду в аптеці або приготувати фізрозчин будинку. Для цього достатньо розчинити одну чайну ложку звичайної кухонної солі в одному літрі кип’яченої (а краще дистильованої) води.

Досить велика група, яка називається гормональні препарати для лікування закладеності носа або нежиті. Як правило, до цих препаратів вдаються у випадках алергічних проявів ‒ коли є алергічний риніт, сінна лихоманка, реакція на цвітіння, закладеність носа.

Суть у тому, що наші імунні клітини виробляють особливі речовини, а вони, в свою чергу, викликають набряк слизової. І знову носові ходи з-за набряку закриваються чисто механічно.

Гормональний спрей останнього покоління, який ми вводимо в ніс, блокує імунні клітини. І вони перестають виділяти речовини, з-за яких відбувається набряк слизової. Простий принциповий механізм.

Алергія ‒ така справа, що може знадобитися застосовувати гормональні спреї не день, і не два, а досить тривалий період. Тому контроль лікаря тут потрібен обов’язково. І в цій ситуації протиалергічні препарати призначаються не тільки в ніс. Лікар імунолог-алерголог або кваліфікований ЛОР зобов’язаний вести спостереження.

Особливих протипоказань та побічних ефектів немає, тому слова «гормональний» лякатися не варто. Тут місцеве застосування препаратів, не відбувається всмоктування в кров і загального впливу на організм не виявляється, як у випадку з гормонами, коли вони приймаються всередину.

Гормональні препарати вважаються найсильнішими серед всіх груп назальних спреїв. І вони застосовуються тоді, коли не вдається виявити джерело алергену, або він виявлений, але немає можливості (бажання) його усунути, і людина змушена з цим жити.

Існують різні препарати для усунення цієї недуги, тому краще звернутися до лікаря, щоб він призначив найбільш підходящий засіб. Для боротьби з алергією сучасна фармацевтика пропонує наступні види спреїв:

• об’єднані;
• стероїдні;
• судинозвужувальні;
• гормональні;
• антигістамінні.

Діагностика

На першому місці в постановці діагнозу лежить повний докладний збір анамнестичних даних із зазначенням періодичності появи скарг, частоти загострення. На підставі отриманих даних виставляється припущення щодо основного алергену.

При наявності цілорічного алергічного нежитю характеру визначити сприяючий чинник стає проблематично за рахунок наявності постійного контакту.

У переліку обов’язкових консультацій і маніпуляцій для постановки остаточно діагнозу значаться:

1. Консультація отоларинголога, алерголога.
2. Проведення шкірної алергопроби.
3. Риноскопія, назальний мазок.
4. Загальний аналіз крові.

Шкірна аллергопроба – самий простий, швидкий спосіб з’ясувати причину. Механізм отримання результатів заснований на процесі зв’язування подразника з елементами імунної захисту (огрядні клітини). Існує два способи проведення цього дослідження – скарифікація і пункція.

У період загострення клінічних проявів не виключена ймовірність хибних результатів результату на весь список алергенів. Спочатку проводять скарифікаційну пробу. Якщо є дані про контакт з алергеном, а проба дала негативний результат, то проводять підшкірну ін’єкцію.

Лабораторним критерієм служить підвищення кількості еозинофілів в аналізі крові. При цьому зростання числа нейтрофілів сигналізує про приєднання вторинної інфекції. Щоб визначити титр антитіл до передбачуваних алергенів, проводять імунологічний аналіз.

//youtu.be/1YidM2mGLDM

засоби гормонального дії

Спреї в аптеках знаходяться у вільному доступі, будь-який бажаючий при виникненні алергії їх може придбати і використовувати. Це не заборонено, так як передозування при упорскуванні ліки неможлива через одне розпилення виділяється одна доза препарату.

Але щоб використання назальних спреїв допомогло впоратися з симптомами наростаючою алергії і не призвело до небажаних реакцій, слід враховувати кілька особливостей лікування:

• Обов’язково повинна бути вивчена інструкція до спрею;
• При виявленні протипоказань необхідно придбати інший вид препарату;
• Дозування ліків і кратність його введення повинен розрахувати лікар;
• Спреї підбираються в залежності від форми риніту. Ряд препаратів з даної категорії рекомендується тільки до нетривалого застосування, тому для лікування цілорічних форм риніту вони не підходять.

При використанні аерозолів в ніс потрібно орієнтуватися і на власне самопочуття. Деяким пацієнтам достатньо ліки розпорошити один раз в день і цього цілком вистачає для зменшення всієї симптоматики риніту терміном до доби. Іншим доводиться спреї розпорошувати 2-3 рази на добу.

Підібрати оптимальне назальне терапевтичний засіб може тільки лікар, але знати асортимент ліків від алергічного риніту повинен кожен алергік і його близькі.

1. Стероїдні аерозолі та спреї для носа з сильним протиалергічну ефектом: «Насобек», «Бенорин», «Амавис», «Назонекс», «Альдецин», «Беконазе», «Фликсоназе», «Назарел».

Властивості глюкокортикостероїдних спреїв:

• придатні для тривалої терапії, не призводять до звикання;
• не володіють седативною дією;
• виробляють місцеве, а не системний вплив, за умови правильного застосування практично не потрапляють в кров;
• ефективні при цілорічному риніті;
• знімають набряклість, роздратування;
• володіють протизапальним ефектом (проявляється миттєво);
• надають протисвербіжну, імуносупресивну дію на вистилає епітелій носа.

Загальний антиалергічний ефект гормонального спрею від алергічного риніту помітний через 2-4 год після застосування.

Гормоносодержащее назальні засобу краще не давати дітям, старим пацієнтам. Їх не можна різко припиняти використовувати, щоб уникнути ефекту відміни. Форма спрею, крапель зазвичай виключає передозування, але якщо таке трапиться, можливі побічні ефекти: погіршення обмінних функцій організму, діабет, зниження імунітету, хвороби надниркових залоз.

2. Антигістамінні назальні препарати: «Аллергодил», «Гистимет».

Але в терапії нежитю ці ліки коштують у другому ряду.

Зазвичай антигістаміни прописують у вигляді таблеток від алергічного риніту, сиропів («Цетрин», «Лоратадин», «Зіртек», «Зодак», «Еріус», «Парлазин»), але більш ефективною і безпечною формою є спрей, наприклад, «Аллергодил» (починає діяти через 15 хвилин).

Даний антигістамін блокує Н1-гістамінові рецептори, знижує проникність судин, виявляє блокуючу дію на мембрани тучних клітин, за рахунок чого зменшується свербіж, запалення, набряки, вщухають напади чхання, нежиті.

Антигістамінний спрей «Аллергодил» – протиалергічний засіб, що застосовується до 6 місяців на будь-яких етапах розвитку алергічного нежитю. На відміну від системних засобів (пігулок), назальний антигістамінний спрей набагато повільніше (в 8 разів) проникає в кров.

Мінус цього спрею порівняно з гормоносодержащими краплями і аерозолями полягає в тому, що він володіє седативним ефектом, тому його можна приймати під час водіння, роботи з небезпечними механізмами.

Також «Аллергодил» заборонений в період виношування, лактації та дітям до 6 років.

3. Судинозвужувальні (адреноміметики): «Називін», «Галазолін», «Тизин», «Отривин», «Нафтизин», «Назол».

Судинозвужувальні краплі в ніс при алергічному риніті підвищують тонус судин слизової носа, надають противозастойный ефект, але не блокують медіатори запалення, як антигістамінні ліки. Такі препарати володіють наступними властивостями:

• швидко відновлюють нормальне дихання;
• знімають набряклість носоглотки;
• впливають на процес утворення слизу, зменшуючи її секрецію.

Дію судинозвужувальних препаратів обмежено. Вони знімають симптоми риніту, але не лікують від алергії. Пацієнт продовжує чхати, його імунна система, як і раніше реагує на алергени.

Але якщо потрібно терміново усунути гострі симптоми алергії, адреноміметики підійдуть найкраще. Вони дуже швидко діють, вже через пару хвилин нормалізується носове дихання, через 10 хвилин настає значне полегшення.

Для довгострокового застосування вони не підходять, призводять до звикання, якщо курс лікування перевищує 5-7 днів, і навіть можуть стати причиною медикаментозного риніту.

4. Ізотонічні аерозолі: «Аквалор», «Аквамаріс»

Ізотонічні аерозолі («Аквалор», «Аквамаріс» та їх аналоги) складаються з натуральних компонентів, позбавлені побічних ефектів і фактично не мають протипоказань (крім індивідуальної гіперчутливості). В силу цих причин їх можна призначати навіть дітям від 1 року.

При алергічному риніті спрей в ніс з ізотонічним розчином виробляє очищаючий ефект на слизову.

З носа швидко видаляються частинки алергенів, при цьому спреї відновлюють цілісність слизової, активізують микрореснички, підвищують місцевий імунітет, перешкоджають утворення кірок на епітеліальному шарі носа, які виникають від застосування судинозвужувальних препаратів.

Гігієнічну процедуру можна проводити в будь-якому місці: удома, на роботі, на вулиці, що дуже зручно і не займає багато часу.

Принцип дії наведених препаратів не є протиалергічну, але вони показані для профілактики і посилення ефекту від комплексного лікування риніту з допомогою стероїдних, антигістамінних або судинозвужувальних спреїв і крапель.

5. Комбіновані препарати

Популярний сучасний комбінований спрей проти алергічного риніту – «Виброцил».

Це засіб подвійної дії аналогічно «Сонарин-Аналергину» в краплях. «Виброцил» поєднує в собі антигістамінні та судинозвужувальні властивості, має сильну протизапальну і протиалергічну дію, підвищує тонус судин.

Друга перевага «Виброцила» і його аналогів – висока ефективність в усуненні алергічної симптоматики.

Дітям до 6 років бажано призначати цей засіб в краплях. Не підходить для тривалого використання (не довше 5 днів, максимум тиждень), в іншому випадку може призвести до медикаментозного риніту.

6. Спреї, купирующие виділення гістаміну: «Ифирал», «Кромосол», «Кромогексал», «Кромоглін».

Використовуються при легкому перебігу риніту.

Найрезультативнішими препаратами, які можуть досить швидко позбавити від нежиті є глюкокортикостероїди. Їх вплив без частки перебільшення миттєве, як тільки вони опиняться в носових ходах. Всього єдиний спрыск засоби і людина мінімум на шість годин забуває про проблему.

Сьогодні лідируючі позиції по ефективності займають:

• Фликсоназе. Даний лікарський засіб може похвалитися чудовими протизапальні та антиалергічні властивості. Проводиться спрей від алергічного риніту Фликсоназе в зручних флаконах, оснащених спеціальним дозатором, завдяки яким під час застосування виводиться необхідна дозування засоби. Антиалергічна дія настає протягом двох годин.
• Авамис. Ліки за своїм впливом практично нічим не відрізняється від попереднього варіанту. Єдине, що його безпосередня дія починає усувати симптоматику мінімум через шість годин. Крім цього препарат може стати причиною появи надмірної сухості в області слизової, кровотеч з носової порожнини і сильної спраги.
• Назонекс. Засіб, який чудово підходить для діточок. Для отримання результату цілком достатньо впорскувати його два – три рази один раз на добу.

Для отримання повноцінного лікування та придбання правильного спрею, потрібно попередньо відвідати кабінет медичного спеціаліста.

Кожен засіб має наявністю спеціального дозатора, який повністю виключає непреднамеренную передозування.

Не варто забувати про те, що перші два варіанти призначені виключно для дорослих, тому вони протипоказані дітям.

Фликсоназе

Є високоефективним лікарським засобом, призначеним для позбавлення від риніту алергічного і сезонного типу. Також чудово допомагає при цілорічному нездужанні. Відрізняється високими показниками протизапальної активності.

Але незважаючи на це, під час місцевого нанесення в області слизової не проявляє системний вплив.Протипоказання – наявність гіперчутливості до компонентів, що входять до його складу, або не сприйняття виключно флутиказона пропіонату.

Застосування. Використовується виключно інтраназально. При первинному застосуванні видимі результати відсутні, оскільки він починає допомагати тільки після закінчення декількох днів. Дозволяється для пацієнтів, вікова категорія яких перевищує дванадцятирічний вік.

Необхідно проводити 2 впорскування не частіше одного разу на добу. При крайньої необхідності дозування може бути збільшена на двох разів на добу, однак на нетривалий проміжок часу – максимум три – чотири дні. Далі вона знижується до первісної дозування.

Ні в якому разі не можна допускати потрапляння в очі.

Щоб отримати терапевтичний повноцінний ефект варто застосовувати засіб регулярно.

Тільки медичний фахівець може призначити цей варіант лікування.

Побічні дії:

• роздратування і сухість в області глотки і носової порожнини;
• кровотечі з носа;
• освіта перфорації перегородки носа;
• поява системних ефектів в зоні інтраназальних кортикостероїдів.

Подібні неприємні наслідки можуть з’явиться і від інших спреїв.

Лікування алергічного риніту лікарськими засобами

Абсолютно виключити контакт з аероаллергенов, зваженими в повітрі, складно, а часом і неможливо, якщо у хворого алергія на домашній пил і пилок. Якщо елімінаційних заходи не знижують ознаки нежиті, призначають медикаментозну терапію.

Ліки по-різному впливають на симптоми алергічного риніту, так як хвороба може протікати як у легкою, помірною формі, так і у важкій, гостро і хронічно, сезонно і цілорічно. Також додатково враховується наявність супутніх захворювань – бронхіальної астми, алергічного кон’юнктивіту.Всі спреї від алергії діляться на три групи:

1. Ліки для контролю захворювання.
2. Симптоматичні краплі.
3. Бар’єрні засоби.

Існує два основних шляхи введення лікарських засобів при алергічному нежиті – інтраназальний і пероральний. Інтраназальний прийом препарату – введення в ніс. Для цього використовують краплі від алергії або спреї.

Переваги

Недоліки

високі концентрації ліків надходять безпосередньо в орган-мішень, це дозволяє уникнути системних ефектів або звести їх до мінімуму; деякі ліки (наприклад, кромони) вводять тільки інтраназально, так як вони практично не всмоктуються через травний тракт; при пероральному прийомі деякі медикаменти викликають виражені загальні небажані ефекти; при інтраназальному прийомі ліки діють швидше, чим при прийомі всередину

інтраназальні глюкокортикостероїди можуть викликати легкі місцеві побічні реакції, зокрема, носова кровотеча, утворення кірок; присутність декількох органів-мішеней алергічного процесу – інші алергічні захворювання; негативне ставлення дітей до интраназальному введення ліків

Алергічний риніт – це захворювання, що протікає з закладеністю носа, сильної рінореєю, чханням. Всі симптоми нежитю аллергогенеза значно погіршують загальне самопочуття, заважають нормально висипатися і негативно відбиваються на виконанні професійних обов’язків.

Природно, що страждають від алергічного риніту люди починають шукати засіб, який дозволить їм знизити симптоматику захворювання, але при цьому буде зручним у використанні. Таким засобом може стати один з назальних спреїв.

В залежності від складу кожен препарат наділений певним механізмом дії, щоб правильно вибрати медикамент необхідно знати фармакологічний принцип дії спреїв від алергії в ніс і нюанси їх використання.

Нерідко алергічний нежить намагаються усунути, застосовуючи народні засоби. У цьому випадку вони марні і навіть деколи шкідливі для здоров’я. Особливо варто виділити:

1. Соки рослин, наприклад часнику, цибулі, каланхое, алое. Вони викликають ще більше роздратування слизової, посилюючи симптоми алергії. Також призводять до розвитку виразок, опіків і поліпів.
2. Цибулю і часник для імунітету. При алергічному нежиті вони марні, хоча і зміцнять загальний імунітет.
3. Соки деяких коренеплодів, наприклад, цикламена, буряка, моркви. Марні при нежиті алергічного походження.
4. Трав’яні відвари. Здатні тільки погіршити ситуацію, ніяк не впливаючи на інтенсивність алергії.
5. Гомеопатичні засоби діють не ефективно при респіраторної алергії.

Сольовий розчин і фізрозчин допомагають лише полегшити перебіг нежиті, але однозначно не виліковують захворювання. Промивання носових каналів такими засобами може тільки погіршити ситуацію. Алергени з розчинами потрапляють у ніс і горло, а потім у шлунок і кровоносну систему.

Симптоми загальної алергічної реакції після цього тільки посилюються, з’являються і шкірні висипання. Важливо після промивання носа гарненько висякатися, щоб рідина не потрапила далі в синуси і нижні відділи дихальних шляхів.

Гормональний спрей від алергічного риніту призначається, як правило, у середньо-і важких випадках. Можливе застосування засобу для профілактичних цілей і при впливі алергену. Подібні препарати вважаються найбільш дієвими в лікуванні алергічного нежитю.

Але подібні медикаментозні засоби дозволяється використовувати тільки за рекомендацією лікаря. За словами фахівців, самолікування гормональними препаратами може погано позначитися на здоров’ї. До назальним спреям відносяться наступні ліки:

• «Альдецин». Діючим компонентом в ньому є беклометазон, не всмоктується у кров. Діє таке ліки лише в області ділянки розпилення.
• «Назонекс». Його дозволяється використовувати для лікування нежиті у дітей старше 2 років. Застосовується в основному при хронічному синуситі та алергічному риніті.
• «Флутиказон». Щоб проявився терапевтичний ефект, потрібно застосовувати цей препарат не менш 4-5 днів. Дорослим достатньо використовувати ліки 1 раз в день. Використовують її не тільки для усунення нежить алергічного характеру, але і для профілактики.

Коли організм починає реагувати на алерген, відбувається підвищення кровонаповнення капілярів слизової оболонки носа, а також їх розширення. Через втратили тонус і пухкі стінки судин починає вільно виходити плазма у міжклітинний простір оболонки, яка змішується з назальним секретом.

Саме з цієї причини для лікування алергічного риніту досить часто застосовують судинозвужувальні спреї. Такі засоби, як і краплі в ніс, бувають середнього, короткої і тривалої дії. Але застосовувати їх потрібно, суворо дотримуючись тривалість лікування і дозування.

Наприклад, дорослим фахівці не рекомендують лікуватися судинозвужувальними препаратами довше тижня, а дітям — більше 5 днів. Широке використання, судячи з відгуків, отримали такі препарати, як «Тизин», «Ксимелин», «Галазолін», «Ксилометазолин».

Такі спреї системної дії не роблять, вони роблять терапевтичний ефект лише в місці використання. Ось чому подібні ліки вважають найбільш безпечними з усіх протиалергічних. Якщо вірити відгукам, дієвим засобом є «Аллергодил», який можна застосовувати тривалий час, але не більше 6 місяців.

На тлі алергії в організмі відбувається вироблення спеціальної речовини ‒ гістаміну. В результаті з’являється чхання, виділення з порожнини носа, виникає набряк слизової оболонки. Завдання антигістамінних препаратів ‒ придушити посилене вироблення цієї речовини.

Їх випускають в різних формах – таблетки, краплі, спреї. Перевага у крапель і спреїв – швидке досягнення необхідного результату. Але підібрати індивідуально підходящий варіант, здатний купірувати прояв алергії без шкоди для здоров’я, може тільки алерголог і отоларинголог.

Для дорослих людей кращий варіант спрею за рахунок можливості об’ємного зрошення порожнини носа. Також в них є дозатор, що попереджає надмірне використання.

В аптеці варіантів антигістамінних спреїв дуже багато. Найбільш поширеними і популярними є такі види:

1. Аллергодил. Призначають в якості короткостроковій і довгостроковій терапії вазомоторного і алергічного нежитю. Дозволено використовувати дітям з 6 років. В анотації зазначено, що можливий прийом протягом 6 місяців. Тривалість лікування визначається лікарем.
2. Левокабастин. Хороший, швидкодіючий антигістамінний препарат у формі спрею. Ефект (зняття набряку, відновлення носового дихання) настає через 5 хвилин після зрошення.
3. Кромогексал. Безрецептурний препарат, що чинить протиалергічну дію. Перевага – після досягнення терапевтичного дії використання тільки при безпосередньому контакті з алергеном.
4. Фенистил. Ліки від алергічного риніту, що належить до групи антигістамінних, протиалергічних засобів. Після застосування можливий легкий седативний ефект (підвищується сонливість). Одне з небагатьох засобів, дозволених вагітним, починаючи з II триместру (під контролем лікаря), і немовлятам від 1 місяця.
5. Зіртек. Зменшує вираженість алергічного компонента, інтенсивність носових виділень. Заборонено під час вагітності, годування груддю, а також дітям до 6 років.

Фармакологічні компанії постійно покращують антигістамінні препарати, що усувають небажані побічні ефекти попередніх версій. Таблетки від алергічного риніту 1 покоління відрізняються вираженим седативним ефектом, що обмежує прийом тим людям, робота яких пов’язана з підвищеною концентрацією уваги.

1. Супрастин. Перевірений класичний препарат 1 покоління, купірує прояви алергічної реакції. Випускають у формі таблеток. При необхідності досягнення швидкого ефекту застосовують розчини для ін’єкційного введення. Дозволено дітям старше 1 місяця.
2. Тавегіл. Так само, як і Супрастин, є ліками першого покоління, але з менш вираженим седативним побічним ефектом. Дітям після 6 років призначають у вигляді таблеток. Для дітей старше року існує форма випуску у формі сиропу і розчину для ін’єкцій.
3. Лоратадин. Належить до препаратів другого покоління з мінімальним переліком побічних ефектів. Максимальний ефект настає через 8 годин після прийому, зберігається протягом доби. Розрахунок дозування ведеться з урахуванням віку, ваги. Представлений як у вигляді таблеток, так і сиропу для дітей старше 2 років.
4. Цетиризин. Поширений препарат нового покоління з тривалим періодом ефективності (24 години після одноразового прийому). Відсутній небажаний ефект звикання. Дозування визначається віком. Форми випуску враховують різні вікові групи: таблетки для дітей старше 6 років, краплі, від 6 місяців до 6 років; сироп – від 2 років.
5. Телфаст. Антигістамінний засіб третього покоління, дозволений прийом тільки після 12 років.

Фликсоназе

Різновиди спреїв від алергічного риніту

Таке захворювання частіше зустрічається у маленьких пацієнтів, чим у дорослих. При підборі засоби для усунення ознак алергії у дитини необхідно обов’язково проконсультуватися з педіатром. Кваліфікований лікар допоможе вибрати найбільш ефективний спрей з урахуванням віку малюка. Самолікуванням займатися не можна в жодному разі!

Більшість людей впевнені, що алергічний риніт не є небезпечним для здоров’я, треба лише перечекати, коли мине період загострення. Проте насправді подібний стан здатне призвести до серйозних проблем, наприклад, отиту або гаймориту.

Знижують секрецію слизу, знімають набряклість і відновлюють носове дихання противозастойные спреї з судинозвужувальним ефектом. Це не антигістамінні та нестероїдні ліки, які широко представлені в аптечних мережах. Найчастіше набувають під час нежиті:

• Отривин;
• Глазолин;
• Нок-спрей;
• Тизин;
• Називін.

Вони діють місцево, не впливаючи на поширення алергенів, тому людина не перестає чхати, а тільки тимчасово знімається набряклість. Такі препарати не призначені для тривалого лікування, так як викликають звикання.

Діють їх основні діючі компоненти швидко. Вже через пару хвилин людина може нормально дихати носом, і зникають рясні слизові виділення, хай навіть спричинені не бактеріями, а алергенами.

Як говорилося на початку статті, саме спрей для носа від алергічного риніту здатний показати максимально ефективний результат безпосереднього лікування. Адже не завжди відомо який чинник став причиною появи нездужання, тож прибрати його неможливо. Власне, для таких випадків і існує подібне лікарський засіб.

До таких лікарських засобів можна віднести наступні препарати:

• Тизин – допомагає позбутися від набряклості і нормалізувати дихальний процес. Діє протягом восьми годин. Впорскувати один раз на добу. Дозволений для дітей з шести років.
• Ксимелин – може використовуватися і для маленьких пацієнтів – від двох років. Розпорошується один раз у двадцять чотири години. Забороняється застосовувати засіб довше одного тижня.
• Навизин – застосовується з шести років. Впорскується один раз три рази на добу.

Такі варіанти усунення симптоматики та лікування користуються найбільшим попитом у споживчих колах.

Допомагають привести в норму носове природне дихання і звузити носові судини.

Використовувати не більше десяти днів, оскільки препарати здатні викликати звикання.

Подібний недуга в більшості випадків спостерігається у дітей, тому важливо правильно вибрати для маленького пацієнта спосіб усунення нездужання. У цьому питанні варто довіритися кваліфікованому медичному фахівцю, оскільки тільки він зможе підібрати найбільш ефективне і відповідне віку дитини лікарський засіб.

Представники цієї групи – Оксиметазолін, Ксилометазолин, Нафазолин, Фенілефрин. Механізм дії укладений у їх назві. Прямого впливу на гістамін немає, запалення не зменшують, алерген не нейтралізують. Їх завдання – швидке відновлення носового дихання.

Для їх придбання в аптеках не потрібен рецепт, що призводить до безконтрольного, систематичність, некоректного самостійного використання.

Звикання до них формується дуже швидко, тому максимальна тривалість застосування не повинна перевищувати 3 дні. Їх використання може спровокувати розвиток медикаментозного нежитю. Також для них характерний яскраво виражений «синдром відміни», що проявляється сильним набряком слизової при відмові від судинозвужувальних крапель.

Для дітей раннього віку розроблений комбінований варіант – Виброцил, який, з одного боку, виявляє помірну судинозвужувальну дію, а з іншого – зменшує запальний і алергічний компонент.

Завдання ентеросорбентів – максимально вивести з організму патологічні імунні комплекси. За механізмом дії вони невибірково нейтралізують всі токсичні сполуки.

Сьогодні найпопулярнішими видами сорбентів вважаються: Ентеросгель, Смекта, Мультисорб.

Класичний медикаментозний підхід впливає більшою мірою на наслідки контакту організму і зовнішнього алергену. Ефективною є превентивний (попереджувальний) міра.

Кращий засіб від алергічного риніту – повне усунення з оточення алергічного компонента. Але не завжди є об’єктивні можливості виконати цю умову.

Тому популярними стають ліки, які виконують бар’єрну функцію, тобто мінімізують контакт людини з аероаллергенов. Вони важливі в разі індивідуальної непереносимості препаратів базисної групи, вагітності і лактації, активних фізичних навантажень.

Одним з таких препаратів є Назаваль, який формує міцний шар у порожнині носа. Безпечний для всіх вікових груп, дозволено під час вагітності, так як не всмоктується в кров. Конфлікту з іншими фармакологічними групами не виникає.

Промивання носа

Для досягнення максимального терапевтичного ефекту від інтраназальних спреїв рекомендується попередня санація носової порожнини з допомогою сольових розчинів або морської води. Вони зменшують запалення, покращують носове дихання, видаляють вдихувані алергени і вироблювану слиз.

Слизова оболонка носової порожнини стає зволоженою, що особливо важливо після використання судинозвужувальних препаратів.

Вікових обмежень немає, дозволено з раннього дитячого віку.

Чистота в будинку

Організм, в якому постійно циркулюють іммунокомплекси, стає чутливим до всіх оточуючих його алергенів.

Мелкодисперсная пил, розсіяна в повітрі, дуже легко з потоком вітру потрапляє в квартиру. Для зменшення вираженості симптомів захворювання необхідно проводити регулярне вологе прибирання приміщення.

При наявності можливості можна ставити очищувачі повітря з ефектом іонізації.

Лікування алергічного риніту повинно бути комплексним – включати базисні лікарські препарати, засоби профілактики. Найголовніше – не намагатися самостійно вирішити цю проблему, краще звернутися до фахівців.

//youtu.be/jGhXpXHxWEE

Антигістамінні засоби для усунення алергічного нежитю

Фликсоназе

Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем, що враховуючи індивідуальні особливості кожного пацієнта зможе визначити найбільш оптимальне і результативне лікарський засіб. Дозволений до використання для вагітних.

Авамис

Являє собою високоефективний засіб, яке здатне частково абсорбуватися. Воно піддається первинному печінковому метаболізму, в результаті чого виникає системне незначний вплив.Свідчення:

• симптоматичне лікування цілорічного та сезонного алергічного риніту у людей, вікова категорія яких перевищує два роки;
• допомагає досить швидко усунути набряклість в області носової слизової під час прогресування аденоїдів.

Починає діяти швидко, що важливо.

Не дозволяється використовувати дітям віком до дворічного віку.

Повинен призначатися виключно медичним фахівцем, в іншому випадку можна зіткнутися з неприємними наслідками.

Застосування. Використовується спрей тільки інтраназально і бажано регулярно, оскільки систематичне застосування дозволяє досягти бажаних результатів. Починає діяти після закінчення восьми годин.

Спочатку застосування здійснюється два введення препарату в кожну ніздрю по окремо не частіше одного разу на двадцять чотири години. Після зникнення вираженої симптоматики доза зменшується до одного розпилення. Для літніх людей не потрібно коригувати дозування.

Протипоказання. Наявність надмірної чутливості якого-небудь компонента, який входить в складову лікарського засобу.

Побічні ефекти:

• протягом крові з носової порожнини;
• освіта виразкових ранок;
• больові відчуття в носі;
• наявність дискомфорту;
• сухість в області слизової;
• виникнення набряклості ангионевротической;
• головний біль;
• транзиторні зорові порушення.

Авамис є високоефективним спреєм від алергічного риніту останнього покоління, оскільки головний компонент засоби фуронат флютиказона. Він являє собою фторинованный синтетичний кортикостероїд, який володіє високими показниками схожості з глюкокортикоїдними рецепторами, а також прекрасним протизапальним впливом.

На сьогоднішній день відсутня інформація, що стосується лікування дітей, вікова категорія яких молодше двох років.

Як і будь-який сучасний препарат, він повинен призначатися виключно кваліфікованим фахівцем.

Назонекс

Лікарський засіб застосовується з метою лікування алергічного сезонного і цілорічного риніту. Дозволений до використання дітям, вікова категорія яких перевищує два роки, а також дорослих.

Бажано починає його застосування за кілька тижнів до сезону. Є прекрасним терапевтичним допоміжним засобом під час усунення антибіотиками синуситів гострої форми. Крім цього може використовуватися при втрату нюху, закладеності носової порожнини і освіту поліпів.

Застосування. Використовувати максимум один раз на добу за чотири впорскування. У разі відсутності полегшення симптоматики, можна збільшити дозування до п’яти впорскувань. Починає свою дію після закінчення дванадцяти годин.

Побічні ефекти:

• больові відчуття в області голови;
• протягом крові з носової порожнини;
• утворення виразок в носі;
• неприємне печіння;
• виникнення бронхоспазму або диспное;
• поява перфорації перегородки носа.

Також може з’явитися систематичне чхання. У поодиноких випадках спостерігається підвищення показників тиску в зоні очей.

При виявленні хоча б одного з перерахованих вище негативних ефектів необхідно терміново відвідати кабінет медичного спеціаліста.

До такого типу лікарських засобів належать:

• Альдецин – має здатність поліпшувати імунітет місцевого характеру, усувати алергічну реакцію і запальний процес. Зменшує слизуваті освіта і набряклість. Може застосовуватися для пацієнтів, вікова категорія яких перевищує дванадцять років. Використовувати чотири рази по дві інгаляції.
• Назарел – істотно знижує чхання і неприємний свербіж, слизову вироблення і приводить в норму дихальний процес. Заборонений для застосування детищек до чотирьох років. Впорскується один раз на добу.
• Флутиказон – володіє потужним протизапальним впливом. Починає допомагати по закінченні трьох годин. Впорскується один раз у двадцять чотири години. Дозволяється використовувати засіб діточкам від чотирьох років.

Не варто забувати, що подібний спосіб лікування потрібно використовувати обережно, дотримуючись абсолютно всі зазначені рекомендації.

Заборонені до застосування при наявності проблем, пов’язаних із зором, серцем і травленням.

Можуть з’явитися неприємні симптоми такі як сухість, протягом крові і больові відчуття.

До них відносяться:

• Аллергодил – здатний досить оперативно позбавити від набряклості і алергічної симптоматики. Впорскувати не більше одного разу на добу. Допомагає на дванадцять годин. Дозволений для використання дітлахам, вікова категорія яких перевищує шість років.
• Тизин Алерджи – починає свою дію після закінчення п’яти хвилин і діє протягом тринадцяти годин. Впорскувати по два рази на добу. Заборонено застосування дітям до шести років.
• Гистимет – впорскується двічі на добу, попередньо очищені носові проходи.

При необхідності і з дозволу доктора дозування може збільшуватися.

Не дозволяється використовувати для вагітних жінок.

Вони також можуть стати причиною виникнення печіння, свербіння, кровотеча і больових відчуттів в області носа.

Це спреї та аерозолі, до складу яких включені гормони з протизапальною дією. Мають вони тривалою дією і швидко виробляють потрібний ефект. Помітно полегшується дихання, кількість слизу скорочується, знімається запалення. Найпоширеніші кортикостероїдні препарати:

1. Назонекс. Застосовується і для лікування дитячого алергічного риніту. З обережністю виписують вагітним при алергічних ринітах і синуситах.
2. Альдецин. містить беклометазон, всмоктується і діє тільки в місці розпилення.
3. Флутиказон. При регулярному використанні через 4-5 діб надає помітне терапевтичну дію. Для попередження сезонного загострення алергії досить пари впорскувань одноразово на добу.

При алергічному риніті гормональні аерозолі та спреї призначаються тільки ЛОР-лікарем. Безконтрольне лікування ними викликає побічні ефекти, порушення в ендокринній системі і інші патології. При тяжкому перебігу респіраторної алергії беруть за рішенням лікаря системні кортикостероїди, наприклад, Преднізолон, Медрол або Кеналог. Вони можуть викликати розлад травлення, порушення роботи печінки, надниркових залоз і нирок.

Гормональні препарати

Терапія тяжкої чи помірної форми захворювання включає гормональні засоби – глюкокортикоїди. Дієвість визначається протизапальну і протиалергічну дію. Ліки останнього покоління при дотриманні дозування безпечні для дорослих і дітей старше 2 років.

Ефективність доведена в умовах експерименту з проведенням провокаційного тесту. Після курсового лікування кортикостероїдами відзначається істотне зниження чутливості до аллергоподобным речовин.

Препарати від алергічного риніту групи ГКС (глюкокортикостероїди) – Назонекс, Циклесонид, Флутиказон, Мометазон.