Трахеїт у дітей: симптоми і лікування захворювання

Лікування трахеїту в домашніх умовах

Напади трахеидного кашлю, виснажливі дитячий організм, не тільки погіршують самопочуття малюка, але і призводять до низки ускладнень. Негайне звернення до лікаря знижує ризик перетікання патології в хронічну форму.

Інгаляції

Інгаляції є основою лікування трахеїту. Вони швидко усувають біль у горлі. Процедура полягає у впливі пара, насиченого протизапальними речовинами, на дихальну систему хворого. В якості бази найчастіше використовують олії ялівцю, ялиці, сосни, евкаліпта.

Інгаляцію проводять за допомогою спеціального приладу (небулайзера) або таза, наповненого лікувальним складом. Щоб приготувати антисептичну суміш, потрібно додати в гарячу воду кілька крапель ефірного масла і 1 ч. л. соди.

Лікування гострого вірусного трахеїту, не ускладненого приєднанням інфекції і протікає класично цілком можна вилікувати самим, звертаючись до лікаря тільки для того, щоб він послухав хворого, призначив аналізи і перевірив, чи немає загрози ускладнень.

Терміново звернутися до лікаря необхідно у наступних випадках:

• У дитини важке дихання, з задишкою. Він воліє сидіти, а не лежати, так йому легше дихати. Це дихальна недостатність.
• Висока температура, збита жарознижувальну, підвищується швидше, чим через 3 години. Після кількох таких епізодів гіпертермії потрібен огляд педіатра.
• Під час кашлю чути «свист». Це ознака того, що інфекція опустилася до рівня бронхів, які відповіли спазмом.
• Якщо дитина слабкий, в’ялий, дуже погано себе почуває.
• Якщо ви безуспішно лікуєте трахеїт протягом 2-3 тижнів.

На перший погляд здається, що трахеїт у дитини 3 років і старше є абсолютно нешкідливим захворюванням. І це дійсно так, але тільки в тому випадку, якщо буде застосовуватися правильне лікування. Тому не варто намагатися самостійно у дитини вилікувати це захворювання народними засобами, оскільки при неадекватному лікуванні воно може легко прийняти хронічну форму.

Як лікувати трахеїт у дітей правильно, щоб уникнути виникнення різних ускладнень, розповість лікар.

1. Препарати противірусної дії. Призначаються тільки в тому випадку, якщо розвиток трахеїту у дитини було спровоковано вірусами. У дітей у віці 2 років і старше застосовуються такі противірусні засоби: Аміксин, Кагоцел, Гриппферон та інші.
2. Антибактеріальні препарати. Застосовуються у разі, якщо трахеїт був викликаний бактеріальною інфекцією та супроводжується лихоманкою. Також показанням для їх призначення є виділення мокротиння з домішками гною.
3. Антигістамінні засоби. Використовуються при наявності алергічного трахеїту (Супрастин, Кларитин, Лоратодин тощо).

Антибіотики при трахеїті повинні призначатися тільки лікарем з урахуванням індивідуальних особливостей дитячого організму.

Прийом антибіотиків в обов’язковому порядку повинен поєднуватися з препаратами, що сприяють нормалізації мікрофлори кишечника, щоб запобігти розвиток дисбактеріозу.

При гострому трахеїті призначаються ліки, що сприяють зняттю нападів кашлю. До таких препаратів належать Глауцин, Дигідрогеноцитратпісля і Либексин. Застосовуються вони до моменту відходження мокротиння. А от коли вона починає з’являтися (це відбувається приблизно на 3-4-ту добу), призначають відхаркувальні препарати типу Лазолвана, Амбробене і АЦЦ. Ці ж медикаменти застосовуються і в період загострення хронічного трахеїту у дітей.

Обов’язковим у лікуванні трахеїту є застосування різних засобів для розтирання області грудей. З цією метою широко використовуються «Доктор МОМ» і гусячий жир. Розтирання проводяться щодня кілька разів на добу, після чого дитина має 30-40 хвилин провести в теплі, бажано в ліжку під ковдрою.

Якщо у дитини спостерігається підвищена температура, застосовуються жарознижуючі засоби, наприклад, Парацетамол, Нурафен, Ибуклин, Ібупрофен або супозиторії Цификон. У період лікування батьки повинні забезпечити дитину вітамінізованим харчуванням, у складі якого у великих кількостях знаходяться вітаміни А і С. Вони потрібні для підтримки роботи імунної системи.

Найбільше цих вітамінів міститься у фруктах. Але якщо малюк захворів взимку, то краще використовувати аптечні вітамінні комплекси, які також підбираються в індивідуальному порядку в залежності від віку пацієнта.

При хронічному перебігу трахеїту, лікувальна терапія крім медикаментозного лікування включає в себе проведення електрофорезу, УВЧ та інших фізіотерапевтичних процедур.

Медикаментозне лікування трахеїту показано лише у випадку, коли хвороба провокується бактеріальною інфекцією. Усуваючи першопричину захворювання, використовують антибіотики широкого спектру дії, як правило в аерозольній формі, рідше в таблетированном вигляді.

Як правило, лікарі намагаються призначати антибактеріальні засоби з категорії природних пеніцилінів, якщо захворювання ускладнюється бронхітом, можливе призначення напівсинтетичних антибіотиків останнього покоління.

Гостра форма хвороби, що протікає без ускладнень, що провокується вірусом, лікується протикашльовими засобами, противірусними та імуномодулюючими препаратами, рідше – антигістамінними препаратами.

Ефективне медикаментозне лікування трахеїту включає в себе застосування аерозолів, оскільки саме така форма препарату здатна проникнути у всі ділянки трахеї і бронхіального дерева. Також ефективні інгаляції з допомогою ультразвукових приладів та антисептичних засобів.

• Биопарокс в аерозольній формі.
• Синекод, що володіє яскраво вираженим протикашльовим ефектом.
• Лазолван, як у таблетованій формі, так і у вигляді сиропу.
• Эреспал, що володіє широким спектром дії – протизапальний, протикашельний і антигістамінний препарат.
• Беродуал – ефективний розчин для інгаляцій через небулайзер.
• Сумамед – препарат групи макролідів, що діє на всі види збудників респіраторних інфекцій.

Медикаментозне лікування використовують за показаннями, що виключає застосування інших більш щадних засобів, включаючи рецепти народної медицини, а також при ускладнених формах захворювання.

[1], [2], [3]

Трахеїт не вважається загрозливим життя захворюванням, як правило, лікування проводиться амбулаторно, в домашніх умовах. Вірусна форма хвороби передбачає строгий постільний режим і максимальне обмеження контактів з оточуючими.

Лікування трахеїту в домашніх умовах передбачає дотримання таких правил і рекомендацій:

• Постільний режим протягом 5-7 днів, можливо більше, все залежить від тяжкості захворювання.
• Рясне, часте пиття – чаї, відвари, морси. Чим більше хворий п’є і чим активніше працює сечовидільна система, тим швидше виводиться вірус або бактеріальна інфекція з організму.
• Необхідно, щоб ті, хто доглядають за хворим, проводили регулярне вологе прибирання в приміщенні. Вологість повітря безпосередньо впливає на характер кашлю, який, як правило, сухий і частий.
• Оскільки напади виснажливого кашлю найчастіше переслідують хворого вночі, перед сном слід прийняти порцію противокашлевого засоби (сироп, таблетка). Це може бути Лазолван, Синекод або інші препарати, призначені лікарем.
• Регулярні інгаляції, які потрібно робити не менше двох, а краще трьох разів на день.
• Якщо у хворого немає температури, можна проводити щоденні розтирання зігріваючими мазями, за годину до сну ставити гірчичники.

Лікування трахеїту в домашніх умовах – це дотримання всіх лікарських рекомендацій, навіть якщо кашель або температура зникають через декілька днів після початку захворювання. Переривання терапевтичного курсу загрожує ускладненнями і рецидивом захворювання.

Народне лікування трахеїту справді результативно за умови, що захворювання протікає в легкій формі і не має ускладнень, що потребують антибактеріальної терапії. Фітопрепарати при бактеріальному або алергічному варіанті хвороби не здатні замінити базову терапію, це необхідно розуміти і враховувати.

Наводимо деякі рецепти, які пропонує народне лікування трахеїту:

• Форма хвороби, яка не супроводжується високою температурою, можна лікувати за допомогою гірчичних ножних ванночок. У досить гарячу воду насипають жменю сухої гірчиці, розмішують її і парять ноги протягом 10-15 хвилин, поки вода не стане теплою.
• Суху гірчицю можна також насипати в бавовняні шкарпетки, які надягають на ніч.
• Регулярний прийом зеленого чаю з малиною і медом допоможе швидше впоратися з кашлем. На склянку гарячого зеленого чаю – по половині чайної ложки тертої малини і меду.

• Сухі ягоди калини (50 грамів) залити літром окропу, кип’ятити 5 хвилин. Процідити і пити в гарячому вигляді.
• Компрес на груди з гарячого відвареного (у шкірці) картоплі. Варену картоплю в гарячому вигляді розминають прямо з шкіркою, вкладають в тканинну серветку і кладуть на середину грудей до охолодження.
• Розтирання грудей сумішшю меду і прополісу в пропорції 1/1 результативно при сухому кашлі.

Народне лікування повинно бути розумним, не слід користуватися неперевіреними рецептами, враховуючи, що багато рослинні речовини можуть викликати алергію, крім того, не всі трави показані при сухому кашлі.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Nebula – латинське слово, що позначає хмара, скупчення парів, туман. Саме так і називали спеціальний прилад, за допомогою якого проводяться інгаляції. Лікування трахеїту небулайзером – це сучасні інгаляції, зручні і дійсно ефективні, які разюче відрізняються від так званих домашніх методів, коли людина схиляється на димлячої каструлькою.

Небулайзер був створений для того, щоб жодна испаряемая цілюща краплина не пройшла повз дихальних шляхів хворої людини. Сучасне лікування трахеїту небулайзером – це один з основних методів терапії захворювань верхніх дихальних шляхів.

Суміші для інгаляцій можуть бути різними, в тому числі і результативно купірує напади задухи беродуал. Крім того, широкий вибір, який сьогодні існує, дозволяє вибрати той прилад, який найбільш відповідає вашим потребам – ультразвукової або електронно-сітчастий, всі вони допомагають проводити інгаляцію швидко і ефективно.

Етіологія

Гострий трахеїт відрізняється від алергічної та хронічної форми захворювання вираженістю клінічної картини. Приблизно через 3-4 години після інфікування слизової трахеї діти починають скаржитися на нездужання, млявість, біль у глотці, що посилюється кашель і т. д.

Несвоєчасне знищення хвороботворних агентів в органах дихання призводить до прогресування інфекції та ураження сусідніх органів. З цієї причини трахеїт нерідко ускладнюється ларинготрахеитом, трахеобронхітом і пневмонією.

• переохолодження;
• пасивне куріння;
• каріозні зуби;
• алергічні реакції;
• розростання аденоїдів;
• сухий і загазоване повітря;
• загострення хронічних хвороб;
• дефіцит в організмі вітамінів групи «В».

Дуже часто захворювання діагностується у дітей грудного віку, що пов’язано з рихлістю слизового епітелію та його вразливістю перед вірусами і бактеріями. Також спровокувати запалення трахеї можуть хронічний тонзиліт, атрофічний нежить, гайморит, ларингіт і інші патології респіраторного тракту.

Ліки при трахеїті

Ліки при трахеїті призначаються після ретельного лікарського обстеження, тому самолікування, особливо у разі захворювання дитини, неприпустимо. Якщо хвороба розвивається за бактеріальної інфекції, то призначаються препарати пеніцилінової групи.

Вони найчастіше призначаються внутрішньом’язово у вигляді ін’єкцій, 4-6 разів на добу, залежно від ступеня тяжкості захворювання. Перевага надається засобам останнього покоління, так званих захищених пеніцилінів, володіє широким спектром дії. Найбільш популярний в цьому сенсі аугментин, який випускається і в таблетованій формі.

Якщо у пацієнта виявляється непереносимість до пеніцилінових препаратів, тоді ліки при трахеїті – це група цефалоспоринів або препарати з групи макролідів. Ці засоби можуть призначатися як у таблетованій, так і в ін’єкційній формі.

І цефалоспорини, і макроліди зручні тим, що найчастіше їх потрібно приймати одноразово, тобто один раз на добу. Макроліди особливо результативні при мікоплазмової етіології. Якщо захворювання супроводжується вірусним ускладненням, що зустрічається досить часто, показано призначення азитроміцину, який також приймається одноразово протягом 3-5 днів.

Ліки призначаються з максимальною обережністю, обдумано, враховуючи всі особливості перебігу хвороби і стан пацієнта.

[4], [5], [6], [7]

Биопарокс

Биопарокс при трахеїті вважається одним з найбільш результативних аерозольних засобів, що містять компонент – фузафунгин. Фузафунгин має явно виражену антибактеріальну дію, також він знімає запалення і активний проти стафілококової інфекції.

Крім того, фузафунгин, будучи речовиною грибкового походження результативно бореться з внутрішньоклітинними паразитами – легіонелами і мікоплазмами. Настільки широкий спектр дії, яким володіє биопарокс при трахеїті, дозволяє лікувати практично всі запальні процеси в органах дихальної системи.

Аерозольне обприскування биопароксом показано протягом 7-10 днів, застосовують його через кожні чотири години по 4 вдиху. Є варіант лікування для дорослих пацієнтів, коли биопарокс впорскують тільки назально – по дві інгаляції в кожну ніздрю чотири рази на добу.

Биопарокс використовується строго за схемою, призначеної лікарем. Навіть якщо на другий чи третій день настає полегшення, кашель стає менш інтенсивним, лікування слід продовжувати до призначеного терміну.

Синекод

Синекод – це результативний протикашельний препарат, який впливає на кашльовий центр, пригнічуючи його. Крім того синекод при трахеїті призначається, коли захворювання супроводжується запаленням бронхів, оскільки препарат чинить бронходилатирющее дію. Дихання хворого помітно полегшується, кров насичується киснем, загальний стан поліпшується.

Головним діючим компонентом препарату є бутамірат, який ефективний при непродуктивному кашлі. Синекод призначається навіть малюкам у вигляді сиропу або спеціальних крапель, однак засіб можна застосовувати тільки з третього місяця життя дитини. Синекод намагаються не призначати вагітним жінкам і тим, хто годує грудьми.

Синекод може викликати деякі побічні дії, такі як діарея, кропив’янка, запаморочення або блювання. Зрозуміло, це може бути лише у виняткових випадках – такі наслідки передозування ліків або самолікування.

Дози, які зазвичай призначаються при лікуванні синекодом, наступні:

• Діти від півроку до року (маса тіла до 8 кг) – 8-10 крапель чотири рази на добу.
• Діти до трьох років (маса тіла до 15 кг) – 12-15 крапель чотири рази на добу.
• Діти від трьох років – 20 крапель чотири рази на добу.
• Діти від шести до дев’яти років – 10 мл сиропу три рази на добу.
• Діти від 9 до 15 років – 15 мл сиропу тричі на добу.
• Дорослі пацієнти – 15 мл сиропу тричі або чотири рази на добу.
• Таблетована форма для дорослих – 10 мг тричі на день.

Синекод при трахеїті підходить і для лікування діабетиків, оскільки і в краплях, і в сиропі замість цукру містить сорбітол. Тим, у кого виявлено непереносимість лактози, синекод не призначають, так само як і тим хворим, які виконують роботу, що потребує концентрації уваги.

Лазолван

Лазолван призначається в якості стимулятора моторних властивостей дихальної системи і як секретолитика.

Лазолван ефективний як у лікуванні трахеїту, так і в терапії фарингіту, гострого ларингіту, а також при лікуванні гострого бронхіту і пневмонії з уточненою етіологією. Діючим компонентом лазолвана є амброксол.

Лазолван при трахеїті призначається і дітям, і дорослішаємо в такому дозуванні:

• Капсули – тільки дорослим і дітям старше 12 років, одноразово, тривалість курсу визначається лікарем, але як правило, лазолван приймають не менше п’яти днів.
• Таблетована форма. Дорослим – тричі на день по одній таблетці в перші три дні захворювання, потім режим прима зменшується – дві таблетки (по одній двічі) протягом трьох днів і по половині тричі на день. Дітям від 6 до 12 років призначається по половині таблетки тричі на день.
• Лазолван результативним у вигляді сиропу. Дорослим слід приймати сироп ао10 мл тричі в добу, через три дні по 10 мл двічі на добу. Дітям до двох років сироп призначається по 2,5 мл двічі на день, від двох до п’яти років – 2,5 мл тричі на день, діти від 5 до 12 років – по п’ять мілілітрів тричі на добу.

Лазолван не слід поєднувати з іншими препаратами проти кашлю, також він протипоказаний на першому триместрі вагітності, в тому випадку, якщо жінка годує грудьми малюка, і при виразковій хворобі шлунка або дванадцятипалої кишки.

Эреспал

Эреспал при трахеїті призначається тоді, коли необхідно не тільки купірувати кашльовий симптом, але і зняти запалення слизової оболонки стінки трахеї. Эреспал вважається багатокомпонентним препаратом, так як володіє антигістамінним дією, перешкоджає спазму бронхів, а також є протизапальним засобом.

Эреспал з успіхом використовується в лікуванні захворювань верхніх дихальних шляхів як у дорослих, так і у дітей. Препарат блокує Н1 рецептори гістаміну, а також адренорецептори, тим самим розслабляючи мускулатуру бронхіального дерева, знижуючи викид запальних медіаторів і зменшуючи кількість мокротиння. Препарат виробляється у зручній для застосування формі – в таблетках і в сиропі.

Эреспал при трахеїті використовується в таких дозуваннях:

• Дорослі пацієнти – по одній таблетці двічі або тричі на день, залежно від симптоматики
• Діти до 14 років – сироп, розрахунок – 4 міліграма на кілограм ваги один раз на добу до їди.

Эреспал найчастіше призначається курсом від 10 до 15 днів, рідше довше при рецидивуючому хронічному захворюванні. Протипоказання – гіперчутливість до фенспириду – основного діючого компоненту, перший триместр вагітності та годування груддю.

Сумамед

Сумамед призначається при гострій формі захворювання, викликаного бактеріальною інфекцією, або при хронічному, рецидивуючому перебігу хвороби, супроводжується ускладненнями у вигляді бронхіту, отиту та інших запалень.

Сумамед (азитроміцин) належить до групи макролідів широкого спектра дії, які результативні по відношенню до всіх основних збудників інфекційного запалення верхніх дихальних шляхів. Вважається, що лікування сумамедом ефективно і у відношенні досить поширеною гемофільної палички, крім того препарат володіє тривалим періодом виведення, це означає, що його можна приймати одноразово (один раз на добу).

Препарат випускається у вигляді суспензії, таблеток та капсул. Сумамед при лікуванні трахеїту найчастіше призначається у вигляді порошку для сиропів або суспензій, що дуже зручно в терапії захворювання у маленьких дітей.

Беродуал

Беродуал – це комбінований препарат з вираженим бронхолітичних дією, який складається з іпратропію броміду та фенотерола гідроброміду.

Беродуал – це насамперед результативне засіб для проведення інгаляцій, які попереджають напади задухи, розширюють бронхи, знімають спазми, нормалізують утворення слизистого секрету. Препарат виробляється у вигляді спеціального балончика або у формі розчину для інгаляцій. Ефект настає вже через 10-15 хвилин і триває до дести годин.

Беродуал застосовується у вигляді інгаляцій через небулайзер в таких дозуваннях:

• Діти до шести років – 10 крапель на одну процедуру, не більше трьох разів на добу.
• Діти від 6 до 12 років – 20 крапель на одну процедуру 3-4 рази на добу.
• Дорослі пацієнти – 40 крапель на одну процедуру не більше 4-х разів на добу.

Щоб уникнути ускладнень (тахікардії і надто активного розширення бронхів) препарат використовують, починаючи з найменшої терапевтичної дози. Зазначене кількість беродуала розводять у фізрозчині і застосовують інгаляційно за допомогою спеціального небулайзера.

Беродуал при трахеїті не призначається, якщо у пацієнта виявлено кардіоміопатія, тахікардія, при першому і третьому триместрі вагітності, при непереносимості препаратів атропиновой групи та дітям до шести років.

Антибіотики при трахеїті призначаються досить рідко, однак, якщо захворювання рецидивує і має інфекційну, бактеріальну етіологію, без серйозного лікування не обійтися. При інфекційних захворюваннях верхніх дихальних шляхів призначаються наступні антибіотики:

1. Група пеніцилінів – Аугментин, Амоксицилін, Флемоксин Солютаб, Ампіцилін, Амоксиклав і інші препарати цієї категорії.
2. Група фторхінолонів – Моксимак, Авелокс, Левофлоксацин, які призначають у разі неефективності лікування пеніцилінової групою препаратів.
3. Група цефалоспоринів – Зінацеф, Зиннат, Аксетин, Цефіксим та інші засоби цієї категорії. Препарати призначаються в разі ускладненого бронхітом або пневмонією захворювання з важкою симптоматикою у вигляді високої температури, непродуктивного кашлю, загальної слабкості.
4. Група макролідів, найбільш часто призначається при інфекційній формі хвороби. Найчастіше призначається Сумамед (Азитроміцин), який володіє результативною дією по відношенню до більшості збудників запалення і приймається один раз на добу.

Гострий банальний трахеїт

Трахеїт супроводжується яскраво вираженими симптомами. Найголовніший з них – це сухий і болісний кашель.

З-за такого болісного кашлю дитина погано спить, стає дратівливою, пасивним. Вдень кашель виникає рідше. Трахеїт у дітей супроводжується підвищенням температури тіла. Вона може підніматися до тридцяти дев’яти градусів. У поєднанні з кашлем це представляє серйозну загрозу для грудних дітей.

Інші симптоми трахеїту:

• Прискорене дихання.
• Дихальна недостатність.
• Ослаблення, виснаження організму.
• Шуми при диханні.
• Стискання ребер при нападах кашлю.
• Осиплий голос, дисфонія.
• Блювотні позиви.
• Головні болі.
• Втрата апетиту.
• Печіння за грудиною.

Симптоми трахеїту важко сплутати з іншими захворюваннями. При прослуховуванні не виявляється шумів та інших змін.

До ознаками гострого трахеїту відносяться набряки слизової трахеї, підвищення температури, виділення слизу, сухий кашель. При хронічній формі захворювання симптоми менш виражені, але все одно залишається сухий кашель.

Найчастіше запалення трахеї протікає в гострій формі. Хронічна для них рідкість.

Гостра форма виникає після короткого періоду нездужання, появи нежиті, болю при ковтанні. Ймовірно підняття температури тіла. Клінічні прояви в більшій мірі залежать від збудника захворювання.

Бактеріальні трахеїти мають тенденцію затягуватися, можуть бути наслідком невилікуваного ГРВІ.

• Спочатку кашель при трахеїті сухий, непродуктивною. Мокротиння або мало, або вона погано відділяється. Вірусна мокрота завжди світлий, прозорий. Бактеріальна гнійна мокрота, жовта або жовто-зелена. При грипі в ній можуть з’являтися прожилки крові.
• Дитина може кашляти нападами, особливо якщо вдихнуть холодного повітря, засміється, заплаче, злякається. Кашель частішає вночі, коли він лежить. Вранці скупчилася мокрота надає йому вологий характер.
• Старші діти можуть поскаржитися на першіння в горлі, відчуття саднения за грудиною.
• Температура у дітей може триматися на субфебрильном рівні (не більше 38 °С), так і підвищуватися до високих цифр. Гостріше і яскравіше на інфекцію реагують діти раннього віку.

Існує кілька критеріїв класифікації трахеїту, основними з яких є:

• інтенсивність симптоматики – гостра і хронічна форма;
• характер розвитку – самостійне захворювання і ускладнення інших патологій;
• джерело ураження – віруси, бактерії або алергени;
• область патологічних змін – розширення судин, набрякання стінок трахеї (гіпертрофія) і витончення слизової (атрофія).

Сильний сухий кашель – відмітна ознака трахеїту. Інтенсивність і частота нападів збільшується до вечора, досягаючи апогею при відході до сну, коли дитина займає горизонтальне положення. Постійне роздратування кашльового центру порушує дихання, з-за чого у хворого виникає нудота і блювота. Страждаючи від неспокійного сну, дитина стає апатичною і неуважним.

Трахеїт супроводжується активним розмноженням патогенної флори. Потрапляючи в кров, продукти життєдіяльності бактерій і вірусів отруюють організм. У дитини розвивається інтоксикація, яка проявляється у вигляді головного болю, слабкості, швидкої стомлюваності та сонливості. До іншими ознаками захворювання відносять:

• підвищену температуру;
• дискомфорт у горлі і в області діафрагми;
• важке шумне дихання;
• внутрішній рух м’язів між ребрами – міжреберні ретракції;
• знижений тембр голосу;
• знижений апетит.

Існують деякі особливості трахеїту у дітей різного віку. У новонародженого захворювання відрізняється незавершеністю кашлю, що пов’язано з незрілістю кашльового центру, або ж повною відсутністю цього симптому. Дитина майже у всіх випадках страждає високою температурою і великою інтоксикацією.

У дошкільнят спостерігають тривалі напади трахеидного кашлю. Спалахи пов’язані з недостатнім розвитком бронхів, неможливістю добре відкашлювати мокротиння. У підлітковому віці починаються покашлювання швидко перетікають в гіперсекрецію. У цієї категорії пацієнтів температура тримається в межах 37-38оС.

Сухий нападоподібний кашель – характерний симптом, що вказує на розвиток гострого трахеїту. Напади можуть посилюватися перед сном, коли дитина розслабляється і приймає горизонтальне положення.

Через симптомів інтоксикації і кашльового синдрому дитина не висипається, тому стає млявим і неуважним. При активному розмноженні хвороботворної флори в кров викидаються продукти їх життєдіяльності, які отруюють організм.

До інших проявів гострого трахеїту можна віднести:

• високу температуру;
• утруднене дихання;
• дряпання в горлі;
• болі в грудях і на рівні діафрагми;
• дихальну недостатність;
• зниження тембру голосу;
• відсутність апетиту;
• шумне дихання (стридор);
• нудоту і блювотні позиви;
• міжреберні ретракції.

Симптоми гострого трахеїту мало чим відрізняються від клінічних проявів ларингіту в гострій фазі.

При виявленні патологічної симптоматики потрібно звернутися до педіатра або дитячого отоларинголога. Небезпека респіраторних захворювань полягає в тому, що інфекція досить швидко поширюється і вражає сусідні органи.

При гострому перебігу хвороби терапія спрямована на нейтралізацію причин (інфекції, як вірусної, так і бактеріальної) і на купірування важких симптомів, в основному проявляються вигляді хворобливого кашлю.

При бактеріальної природи захворювання показане призначення сульфаніламідів, зазвичай в аерозольній формі, протикашльових препаратів, рясне пиття і відволікаючі процедури – гірчичники, прогрівання, інгаляції.

При вірусному варіанті хвороби призначають противірусні препарати – ремантадин, арбідол, амізон, інтерферон. Особливо ефективні ці препарати в перші два-три дні розвитку захворювання. В якості противірусного засобу, покликаного нейтралізувати віруси грипу типу А і В, призначаються препарати – ремантадин (флумадин) – у перші три доби, изопринозин як активне імуномодулюючий засіб, алтевир.

Згідно з останніми відомостями з клінічної ЛОР–практики у боротьбі з вірусами ефективний таміфлю, який блокує проникнення вірусу в клітинну структуру. Якщо тип вірусу з якихось причин не визначається, призначається інтерферон, з допомогою якого проводиться рясне зрошення носоглотки з метою впровадження препарату в трахею.

В якості симптоматичних заходів показані місцеві процедури – гірчичники (при відсутності підвищеної температури) на зону грудини, призначаються інгаляції. Для інгаляцій рекомендується використовувати противірусні аромамасла – масло евкаліпта, сосни, ялиці.

Листки евкаліпта містять невелику кількість ефірних сполук (до 3 %), які активізують відходження мокротиння і слизу, ці властивості притаманні і ефірних масел сосни або їли. Також ефективні інгаляції з олією м’яти, яка працює як місцевий спазмолітик.

Як муколітиків призначаються препарати – АЦЦ, амбробене, амброгексал, лазолван. Якщо кашель супроводжується відходженням мокротиння, що містить гній, показаний прийом антибактеріальних препаратів цефалоспориновой групи – цефазолін, цефамизин, супракс (гранули для суспензії або таблетки).

Найбільш ефективні протимікробні засоби, що випускаються фармацевтичною промисловістю у вигляді аерозолів для ЛОР-зрошень – Гівалекс, Биопарокс, Йокс. Лікування трахеїту в гострій формі також включає застосування вітамінних комплексів у таблетованій формі або у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій.

Тепле питво також допомагає знизити прояв вірусної форми захворювання, особливо, якщо це буде зміцнює імунну систему відвар шипшини.

Трахеїт в гострій формі рідко буває самостійним захворюванням, як правило, він супроводжується запальним процесом у бронхіальних гілок. Це патологічне сполучення називається трахеобронхітом і викликається воно в основному вірусом грипу, до якого може приєднатися пізніше бактеріальна інфекція (пневмококова, рідше – стафілококова).

Первинний гострий банальний трахеїт найчастіше обумовлений впливом простудних факторів (загальне і місцеве охолодження, підвищена вологість в холодний час року), що створюють сприятливі умови для активізації умовно-патогенної місцевої мікробіоти, а також підвищений вміст у повітрі пилу, їдких газів, токсичних парів і різного роду алергенів.

Сприяючими факторами можуть служити хронічні захворювання серця і легень, що ведуть до застою та гіперемії слизової оболонки верхніх дихальних шляхів, ослаблення стану харчування, зниження імунітету після перенесених інфекційних захворювань або інфікування ВІЛ-інфекцією.

У дітей як сприяючих факторів, які викликаю трахеїт можуть виступати ексудативний діатез, рахіт, дистрофія, а також погані побутові умови. Найчастіше гострий трахеїт виникає у дітей і людей похилого віку у весняному і осінньому періодах.

Гострий банальний трахеїт характеризується гіперемією слизової оболонки, яку покриває слиз, що утворює іноді окремі грудки. При важких формах гострого банального трахеїту в слизовій оболонці можуть спостерігатися точкові або більш або менш поширені крововиливи, в слизу можуть міститися прожилки крові.

Симптоми

Зазвичай гострий банальний трахеїт починається з гострого катарального риніту і назофарингіту і швидко поширюється донизу, охоплюючи всі верхні дихальні шляхи і трахею. В інших випадках одночасно з трахеєю в захворювання залучаються і великі бронхи, і симптоми трахеїту набувають характер гострого трахеобронхіту.

Найбільш характерні симптоми трахеїту – кашель, особливо сильно турбує хворого вночі та вранці, перед підйомом, обумовлений нічним накопиченням мокротиння, з одного боку, і фізіологічної нічний активізацією вагусної системи, що веде до підвищення чувстительности нервових закінчень блукаючого нерва, що забезпечує кашльовий рефлекс.

Однак кашель при трахеїті менш болісний і постійний, чим при бронхіті, з’являється при глибокому вдиху, сміху, плачу, при зміні температури навколишнього середовища. При різко вираженому трахеїті, наприклад під час грипу, хворі пред’являють скарги на тупий, саднящую біль в зіві і за грудиною, особливо після нападу кашлю.

Внаслідок болючості при глибокому вдиху хворі намагаються обмежувати глибину дихальних рухів. В таких випадках у дітей дихання стає поверхневим і для компенсації дефіциту кисню – прискореним.

При скупченні слизу в області біфуркації трахеї може виникнути приступ сильного судомного кашлю внаслідок подразнення рясно розгалужених в області кіля трахеї нервових закінчень блукаючого нерва.

Голос від частого кашлю і супутнього ларингіту може бути захриплим. Загальний стан при гострому трахеїті страждає мало, іноді спостерігаються субфебрилітет, головний біль, відчуття розбитості, біль у всьому тілі.

У дітей клінічна картина протікає гостро з підвищенням температури тіла до 39°С. Задишки зазвичай не буває, за винятком гострих важких генералізованих вірусних уражень верхніх дихальних шляхів, при яких має місце виражена загальна інтоксикація, порушення серцевої діяльності, пригнічення дихального центру.

Масаж при трахеїті

Крім медикаментозних способів лікування, існують і додаткові методи, досить результативні як для придушення кашлю, так і для активізації імунної системи. До таких методів відноситься точковий масаж при трахеїті.

Точки акупунктури слід знати, оскільки вони є основними зонами, активізує захисні властивості організму при будь-яких інших захворюваннях. Масаж виконується за допомогою натискання або вібруючими безостановочными рухами.

Масаж виконується в таких активних зонах тіла:

1. Точка, яка називається точкою 100 хвороб або хэгу. Знаходиться вона в м’ясистій зоні між вказівним пальцем і основою великого пальця. Її необхідно періодично масажувати обертальними рухами, вона досить болюча, але масаж буде результативним.
2. Точка під сьомим хребцем на шиї – дачжуй. Масаж показаний за допомогою натискання, по 10-15 разів, з перервами.
3. Точка над серединою яремної западини, прямо в центрі поглиблення – точка тяньту. Масаж проводиться обережними обертальними рухами по хвилині з перервами.
4. Точка посередині між наколенником і поперечною лінією гомілковостопного суглоба – фэнлун. Її можна відміряти трьома пальцями руки в стороні від закінчення (краю) великогомілкової кістки. Масаж проводиться як за допомогою ритмічного натискання, так і з допомогою обертальних рухів.
5. Точка, яка знаходиться в центрі шостого міжребер’я, по вертикалі через правий або лівий сосок. Масаж проводиться ритмічним натисканням.

Масаж при трахеїті також проводиться за допомогою простих погладжуючих рухів, спрямованих від середини грудей вгору, при розтиранні зігріваючими мазями. Особливо результативним такий масаж при лікуванні маленьких дітей.

[9], [10], [11], [12], [13]

Догляд за дитиною

Неускладнені форми ЛОР-захворювання лікуються переважно в амбулаторних умовах. Слід розуміти, що навіть різкий вдих або видих можуть спровокувати напад сильного кашлю у дитини, який деколи неможливо усунути протягом 20-30 хвилин. Щоб полегшити стан хворого і прискорити його одужання, рекомендується:

1. провітрювати приміщення не менше 2-3 разів на день;
2. зволожувати повітря і протирати горизонтальні поверхні від пилу 1-2 рази на день;
3. давати дитині тепле лужне пиття – мінеральну воду без газу, чай з чебрецем, журавлинний сік, тепле молоко з медом і т. д.;
4. робити розігріваючі масажі 2-3 рази в день для стимуляції відділення мокротиння в дихальних шляхах.

Мало хто знає, що надмірне вживання рідини сприяє виведенню токсичних речовин із системного кровотоку і організму в цілому. Дотримання цього правила дозволить істотно зменшити вираженість симптомів інтоксикації і тим самим стабілізувати стан дитини.

Інгаляції при трахеобронхите

Інгаляції при трахеїті – це одне з найважливіших засобів, який рятує від виснажливого кашлю і поліпшує загальний стан хворого. Всі рослини, аптечні препарати, що містять фітонциди або леткі ефірні протизапальні масла результативно діють як на кашльовий центр, так і на бронхи.

У перелік лікарських рослин для інгаляцій входить евкаліпт, ялиця, ялівець, сосна та імбир. Інгаляції можна проводити за допомогою спеціальних приладів, а можна користуватися традиційними домашніми методами – вдихання парів над каструлею з цілющим відваром.

Інгаляції для малюків до трьох років проводить таким чином: нагріти каструлю з водою і эфиросодержащим рослиною, щільно закрити вікна і двері в цьому приміщенні і разом з малюком дихати випарами не менше 10 хвилин.

Також можна застосовувати як міні-інгаляцій, більше схожих на ароматерапію, аромалампи. Існує ще один досить популярний і простий спосіб забезпечити необхідні корисні випаровування: на вологу тканину капнути аромамасло (евкаліпт, ялиця, сосна, ялина) і повісити тканину біля теплої батареї. Від тепла ефір буде випаровуватися і насичувати приміщення корисними бактерицидними компонентами.

Також ефективні інгаляції з допомогою парового інгалятора. Суміш для нього можна приготувати таким чином: ефірна олія (3-5 крапель) додати в гарячу воду, туди ж всипати чайну ложку соди й 2-3 краплі йоду (протипоказаний алергікам).

Зрозуміло, простіше робити інгаляції з допомогою промислових інгаляторів, яких зараз випускається безліч. Найбільш простий у застосуванні небулайзер, який забезпечить надійне проникнення фітонцидів в дихальні шляхи.

[14], [15], [16]

Інгаляції ставляться до ефективних методів усунення хронічного, гострого та обструктивного запалення. Терапевтичний ефект обумовлений прямим впливом на вогнище недуги лікарськими і біологічно активними речовинами.

Інгаляції надають антисептичну, протизапальну, бронхолітичну і муколітичну дію. Процедура зменшує в’язкість мокротиння та полегшує її виведення, знімає набряклість і спазми бронхіального дерева.

Основні види лікувальних інгаляцій:

• Парові – терапевтичний вплив надає пар, з допомогою якого лікувальні речовини при вдиханні проникають всередину бронхів. Це зменшує подразнення слизової оболонки, прискорює процес кровообігу і покращує обмін речовин. Для процедури використовують відвари лікарських рослин і ефірні масла.
• Тепловлажные – на слизову оболонку впливає висока температура і пар. Це усуває сухість і роздратування, розріджує і виводить мокротиння, підсилює кровообіг. Для цього застосовують розчини лікарських трав, антибіотиків, мінеральних солей і інших засобів.
• Масляні – використовуються рідко, але допомагають створити захисну плівку на ураженої слизової. Це запобігає шкідливому впливу механічних і хімічних подразників.
• Вологі – всередину бронхів проникають аерозолі, бронхолітики, знеболюючі засоби, антибіотики і ферменти.

Для інгаляції використовують настої, ароматичні масла, муколітики та антибіотики. Процедуру можна проводити за допомогою небулайзера, для цього використовують 4% гентаміцин, 0,5% діоксидин, інтерферон, флуімуціл та інші засоби.

Муколітики розріджують мокротиння і допомагають її відхаркуванню, усувають сухий кашель. Для процедури підходить Лазолван, змішаний з фізіологічним розчином або Атровент. Кожне з засобів можна використати лише за лікарським призначенням при супутніх свідченнях.

Флуімуціл – це засіб, що застосовується при запальних захворюваннях, у тому числі і в лікуванні трахеобронхіту. Випускається у формі розчину зі слабким сірчаним запахом. Входить в групу відхаркувальних муколітичних препаратів.

Ацетилцистеїн впливає на верхні і нижні дихальні шляхи:

• Підсилює вироблення мокротиння.
• Подразнює слизову і гнійно-слизову мокротиння на поверхні трахеї, бронхів та придаткових пазухах.
• Не належить до антибіотиків, але при комбінованому лікуванні виявляє антимікробний ефект.
• Очищає придаткові порожнини і бронхи.
• За рахунок активації імунних клітин чинить протизапальну дію.

Ампули розводять з фізіологічним розчином або кип’яченою водою 1:1, розчин потрібно використати протягом 48 годин. Для дітей старше 12 років та дорослим призначають по 3 мл два рази на добу, курс не повинен перевищувати 10 днів.

Інгаляції проводять за ризик легеневих кровотеч, спастичному ураженні або бронхіальній астмі. Абсолютними протипоказаннями є: алергічні реакції, вагітність, лактація, вік пацієнтів до двох років і захворювання кровотворної системи.

Пульмикорт – це синтетичний препарат з категорії глюкокорикостероидов, застосовуваний для інгаляцій. Найчастіше використовується при бронхіальній астмі та ураженні верхніх відділів дихальної системи, так як впливає на всі ланки патологічного процесу.

Глюкокортикостероидные рецептори регулюють синтез різних речовин, завдяки чому і виникає терапевтичний ефект. Має низьку лиофильность, тому легко проникає крізь слизовий секрет в бронхах.

• Порошок для інгаляцій знижує обструкцію бронхів при алергічних реакціях ранньої і пізньої ступеня. Речовина зменшує вираженість набряку, утворення мокротиння та гіперреактивність дихальної системи. Використовується для усунення та профілактики уражень дихальної системи різного ступеня.
• Суспензії використовують для інгаляцій через небулайзер. Дозування індивідуальне, але не повинна перевищувати 1000 мкг на добу. Для дітей від 6 місяців застосовують по 250-500 мкг на добу, для дорослих по 1000-2000 мкг на добу. Підтримуюча доза становить: 250-2000 мкг на добу для дітей та 500-4000 мкг на день для дорослих.
• Ліки добре переноситься, але можливі і побічні дії. Найчастіше виникають кандидозні ураження ротової порожнини і глотки, подразнення слизової оболонки дихальних шляхів і кашель. З боку ЦНС виникає нервозність, головні болі і депресія. Також можливі алергічні і дерматологічні реакції.
• Заборонено використовувати при індивідуальній непереносимості активних компонентів. З особливою обережністю призначають при цирозі печінки, туберкульозі легень (активної, неактивної форми), вірусних, бактеріальних і грибкових ураженнях органів дихання. У період вагітності може використовуватися тільки в тому випадку, коли користь для матері вище, чим ризики для плода.
• При передозуванні не виникає клінічної симптоматики. Якщо передозування має хронічний характер, то можливе пригнічення функції надниркових залоз, збільшення маси тіла, м’язова слабкість, стриї та артеріальна гіпертензія.

Етіологічне інгаляційне лікування трахеїту антибіотиками досить ефективно, оскільки дозволяє створити високі концентрації препарату безпосередньо у вогнищі запалення. Крім цього, при інгаляції антибіотиків ризик системних побічних дій набагато нижче, чим при внутрішньому прийомі або ін’єкціях.

Зараз в терапії гострого бактеріального трахеїту застосовуються спеціальні інгаляційні форми антибіотиків – у вигляді розчинів і порошків для інгаляцій.

Наприклад, антибіотик широкого спектру дії Флуімуціл призначається лікарями не тільки при трахеїтах бактеріального походження, але і при тонзилітах, фарингітах, бронхітах і пневмоніях, а також при гнійних захворюваннях легень.

Щоб приготувати інгаляційний розчин, у флакон з порошком Флуимуцила додається 5 мл фізрозчину. На 1 інгаляцію йде практично половина отриманого розчину – 2 мл Процедуру необхідно проводити 2 рази на добу, дітям до 6 років досить одного разу.

Аерозольний препарат Биопарокс представляє собою антибіотик для місцевого застосування, системної дії не чинить. При бактеріальному трахеїті у дорослих застосовується по одній інгаляції (4 впорскування) кожні 4 години, у дітей – по одній інгаляції кожні 6 годин. Тривалість стандартного курсу терапії становить 5-7 днів.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Говорячи про те, як вилікувати трахеїт у дитини 4 роки і старше, не можна не сказати про високої ефективності інгаляційної терапії. Проводиться вона з застосуванням спеціального апарата – небулайзера, який можна придбати в будь-якій аптеці.

За допомогою небулайзера проводиться лікування із застосуванням лікарських розчинів. Це може бути Пульмикорт, Мірамістин, Амбробене, Лазолван і т. д. Кожен цих препаратів володіє своїми діями (відхаркувальну, розріджують, асептичним і т. д.), тому застосовуватися вони повинні тільки за призначенням лікаря.

Як правило, такі лікарські засоби не використовуються у чистому вигляді для проведення інгаляцій. Їх розводять фізіологічним розчином у співвідношенні 1:2 або 1:3. Якщо дитину дошкуляють напади кашлю, то зняти їх можна за допомогою звичайної негазованої мінеральної води. Вона наливається в спеціальний відсік небулайзера замість лікарського засобу.

Якщо вдома такого пристрою немає, то інгаляційну терапію можна проводити із застосуванням парової інгаляції.

Парові інгаляції для лікування трахеїту або будь-якого іншого захворювання верхніх дихальних шляхів у дітей потрібно проводити дуже обережно!

Їх застосування може стати причиною опіку слизових оболонок, що спричинить за собою серйозні наслідки. Та й наявність окропу біля дитини вже надає для нього небезпеку.

Назва	Кількість основного інгредієнта	Кількість води (окропу)
Анісова олія	½ Ч. л.	1 л
Хлорофіліпт	1 ч. л.	1 л
Сік часнику	1 ч. л.	1 л
Відвар ромашки, евкаліпта	1 склянка	1 л
Йод	5 крапель	1 л
Ефірне масло чайного дерева	5 крапель	200-300 мл

Небулайзерна терапія

Щоб попередити опік слизових у маленьких дітей, для ингалирования доцільніше використовувати компресійні або ультразвукові інгалятори, які називаються небулайзерами. Для зволоження респіраторного тракту і, відповідно, купірування кашлю, в якості препаратів можна використовувати:

• «Інгаліпт»;
• «Фурацилін»;
• «Розчин люголя»;
• «Пульмикорт»;
• «Розчин натрію хлориду».

При лікуванні грудних дітей як зволожуючих препаратів бажано використовувати тільки мінеральну воду (Боржомі», «Єсентуки 17»), яка не створює надлишкової лікарської навантаження на нирки і печінку.

Перед використанням препарати потрібно розбавляти з фізіологічним розчином, щоб дещо зменшити концентрацію активних компонентів. Таким чином можна запобігти побічні ефекти і алергічний набряк слизових гортаноглотки.

Процедури потрібно робити щодня не менше 4 разів на добу за 10-15 хвилин. Після сеансу небажано випускати дитину на вулицю, так як це може призвести до місцевого переохолодження горла і ускладнень.

В рамках відволікаючої терапії використовуються засоби місцевоподразнювальної дії, які роблять благотворний вплив на трофіку тканин і прискорюють кровообіг. Більш того, дратівливі препарати сприяють зменшенню больових відчуттів, що локалізуються в горлі, грудній клітці і т. д. При трахеидном кашлі рекомендується використовувати:

• гірчичники – компреси можна ставити на грудну клітку, минаючи область серця, і межлопаточную область; перед процедурою шкіру потрібно змастити рослинним маслом або жирним кремом, щоб запобігти опікам;
• розтирання – як засіб для розтирання спини і грудей застосовують бальзам «Доктор Мом» або гусячий жир; процедуру роблять 2-3 рази в день;
• ножні ванни – оптимальна температура води повинна становити 37°C, поступово в таз потрібно доливати гарячу воду, доводячи температуру до 40°C.

Відволікаюча терапія буде доречною при лікуванні трахеїтів вірусного походження. Якщо запалення спричинене мікробами, використовувати теплолікування небажано. Розігрівання тканин сприятиме розмноженню хвороботворних мікроорганізмів, внаслідок чого виникнуть ускладнення.

Полоскання горла

Санація ротоглотки – один з найбільш дієвих способів зменшення запалення в дихальних шляхах. Однак полоскання можна використовувати при лікуванні пацієнтів від 3-4 років. Діти поменше не вміють затримувати дихання, тому лікарські розчини можуть проникнути до органів дихання і спровокувати напад сильного кашлю.

Для проведення сануючих процедур доцільніше використовувати відвар з шавлії, ромашки, календули або звіробою. При відсутності трав можна скористатися аптечними засобами, які містять протизапальні компоненти – «Ротокан», «Хлорофіліпт», «Мірамістин», «Хлоргексидин».

Під час санації ротової порожнини потрібно дотримуватися такі правила:

1. лікарські розчини перед використанням потрібно трохи підігріти;
2. тривалість одного сеансу повинна становити 5-10 хвилин;
3. під час полоскання не можна сильно закидати голову назад;
4. при схильності до алергії замість фітопрепаратів краще використовувати сольові розчини;
5. у разі самостійного приготування розчину бажано використовувати морську сіль, оскільки в ній міститься багато корисних мікроелементів.

При лікуванні гнійного трахеїту в сольовий розчин можна додати кілька крапель «Йода». Він має виражену антимікробну і знезаражувальною дією, сприяє знищенню гноєтворних бактерій в респіраторному тракті.

Гірчичники при трахеїті

Гірчичники при трахеїті – це традиційний, так званий відволікаючий спосіб, який з допомогою подразнення шкірних рецепторів допомагає знизити частоту кашлевих нападів. У гірчиці міститься ефірна олія, фітонциди, які викликають почервоніння шкірних покривів, розширюють судини, активізують приплив крові до зони, де накладені гірчичники.

Гірчичники ставлять на груди і спину одночасно, ближче до центру грудини (біля яремної западини). Також можна ставити гірчичники і на ікри ніг, їх не можна ставити на область серця і на середину спини в зоні хребта. Максимальний час впливу – 20 хвилин для дорослих, 5-10 хвилин для дітей.

[26], [27]

Гірчичники надають місцеву подразнюючу, протизапальну і болезаспокійливу дію. Так як до складу гірчичного порошку входять ефірні масла, то при взаємодії з теплом вони вивільняються і подразнюють нервові закінчення шкіри.

Гірчичники протипоказано використовувати при наявності злоякісних новоутворень, туберкульозі, раку легенів, підвищеній температурі і кровотечах. Їх заборонено ставити на родимі плями, родимки, кісткові виступи, область серця, молочних залоз і нирок. Не призначають пацієнтам дитячого віку, так як це може стати причиною опіку шкіри.

Техніка постановки гірчичників:

• Вода повинна бути теплою, так як високі температури призводять до того, що гірчиця втрачає свої властивості.
• Пакетики з гірчичним порошком змочують у воді, щільно притискають до шкіри і накривають рушником.
• Розташовують на верхній частині грудної клітки, на спині, між лопаток і під ними.
• Тривалість процедури 15-30 хвилин, але при больових відчуттях або чутливої шкіри, час процедури краще скоротити. Помірне тепло і печіння – це нормальні відчуття.
• По закінченню терміну гірчичник потрібно зняти, ретельно витерти шкіру і видалити залишки ліків. Почервоніння шкірних покривів має бути помірним і пройти через пару годин. Під час лікування варто відмовитися від ванни і прийняття душу.

Сироп від трахеїту

Перш, чим вибрати сироп від трахеїту, потрібно визначитися з характером кашлю з допомогою такого алгоритму:

• Оцінюються прояви кашлю, його характер: інтенсивність, продуктивність, наскільки кашель частий і болісний.
• Визначається причина кашлю і структура мокротиння: наскільки вона густа, є гній, колір, рухливість і як часто вона виділяється. Визначається наявність або відсутність спазмів (бронхоспазмов).
• Оцінюється відповідність протикашльову сиропу симптоматиці, його фармакологічні властивості, показання та протипоказання.

Сироп повинен відповідати характеру кашлю:

• При сухому непродуктивному кашлі показані сиропи, що пригнічують кашльовий центр – Дигідрогеноцитратпісля, Синекод, Фалиминт.
• Сиропи, що допомагають розріджувати мокротиння – це откашливающие препарати – Геделикс, Доктор МОМ, Фолипил.

Сироп також застосовується в такій послідовності: вдень призначають сиропи, допомагають відходженню мокротиння, що підвищують продуктивність кашлю, а на ніч такі сиропи, які будуть блокувати кашльовий рефлекс і полегшувати нічні напади.

Сироп ефективний на початковому етапі запального процесу, з його допомогою лікування проходить без ускладнень і набагато швидше. Як правило, хворі використовують протизапальні та відхаркувальні сиропи.

Дія медикаментів спрямовано на виведення із бронхів частинок мокротиння, вірусів і бактерій. Це відновлює функції верхніх і нижніх відділів дихальних шляхів, зменшує запалення слизової оболонки й спазми.

Краще всього використовувати сиропи на рослинній основі: Лазолван, Бронхоллитин, Амброксол, Бронхипрет, Флавамед, Эвакбал. Такі сиропи можна давати дітям і використовувати під час вагітності.

• На початковій стадії хвороби, коли з’являється сухий кашель, сироп на основі подорожника допоможе усунути неприємний симптоми. Ліки перетворює сухий кашель мокрий, виводить мокротиння. Дозволений до застосування по досягненню двох років.
• Сироп на основі кореня солодки не тільки позбавляє від кашлю, але і благотворно впливає на легені, бронхи і трахею. Не чинить токсичного впливу на нирки та печінку.
• Комбіновані препарати, наприклад, сироп Бронхоллитин поєднує в собі кілька компонентів одночасно. Він виготовлений на основі глауцина та олії базиліка. Має заспокійливу, розріджують і протинабрякову дію. Сприяє розширенню просвіту дихальних шляхів і полегшує дихання. Призначають при волого кашлі, так як має антибактеріальні властивості.

Зверніть увагу, тільки кваліфікований лікар може підібрати ефективний сироп.

Компреси при трахеобронхите

Компреси призначені для прогрівання і розширення судин, щоб прискорити відходження мокротиння і знизити інтенсивність кашлю. Слід пам’ятати, що занадто сухий кашель є прямим протипоказанням до накладання компресів, так як прогрівання може спровокувати раптовий набряк запаленої слизової.

Компреси при трахеїті – це суміш камфорного спирту і меду. Можна ставити компреси з гарячого відварної картоплі і меду, також результативний своїм місцевим подразнюючою дією натертий столовий хрін, змішаний з медом.

Компреси з ефірними маслами надають подвійну дію – прогревающее і інгаляційне. Для такої суміші потрібно столову ложку меду додати 2-3 краплі олії евкаліпта, змішати і накласти на груди з допомогою марлевої серветки.

Зверху компрес слід закрити теплою тканиною, шарфом або рушником. Ще один рецепт, який допоможе прискорити відходження мокротиння: 2 столові ложки гірчиці розмішують зі столовою ложкою меду, 50 мл рослинного масла і 5 краплями ефірного масла ялиці.

Компреси краще ставити за годину до сну, щоб полегшити напади нічного кашлю.

[28], [29]

Ефективність компресів пояснюється всмоктуванням медикаментів через поверхню шкіри безпосередньо у вогнище запалення. Вони розслабляють гладку мускулатуру дихальних м’язів і бронхів, покращують кровообіг.

• Їх накладають на стопи, груди і спину, використовувані для цього суміші заборонено наносити безпосередньо на тіло.
• Компрес необхідно добре закріпити, якщо його ставлять на ніч. Місце накладення рекомендується добре укутують.
• Зігріваючі компреси протипоказані при підвищеній температурі.

Народні рецепти:

• Візьміть головку часнику, розчавіть і змішайте зі збитим яйцем. Сумішшю змащують два клаптя м’якої тканини, і розмістити їх на поліетилені. Накладають на груди і спину, фіксуючи за допомогою рушника. Після зняття шкіру потрібно промити і нанести живильний крем.
• Змішайте борошно, мед і гірчичний порошок в рівних пропорціях. Суміш скачайте в коржик і покладіть на груди. Даний засіб ефективніше гірчичників, відмінно прогріває бронхи, може використовуватися для лікування дітей.
• Змастіть груди рідким медом, а зверху накладіть серветку, змочену в горілці, розведеною водою 1:1. Зверху потрібно накласти целофан і укутати. Компреси ставлять два рази в день, дозволені до використання тільки у дорослих.