Гіпертермія – добре чи погано?
Гіпертермія – захисно-пристосувальна реакція, яка виникає у відповідь на негативний вплив патогенних подразників. Підвищення температури сприяє нагріванню тканин і розширення кровоносних судин, що створює надмірне навантаження на серцево-судинну систему.
Гарячковий стан відіграє важливу роль у процесі знищення патогенної флори у вогнищах запалення. Гіпертермія сприяє:
- створення несприятливих умов для розмноження патогенних мікроорганізмів у вогнищах запалення;
- інтенсивної вироблення інтерферону, що перешкоджає розвитку хвороботворних вірусів;
- стимуляції захисних механізмів і підвищення місцевого імунітету.
Субфебрильна і фебрильна лихоманка призводять до порушення водно-сольового обміну в тканинах, що може стати причиною зневоднення організму.
Підвищення температури нерідко супроводжується втратою апетиту і м’язовою слабкістю. Таким чином організм намагається» заощадити енергію на перетравленні їжі та постачанні м’язових тканин поживними речовинами.
Проте слід врахувати, що сильна інтоксикація, викликана скупченням метаболітів хвороботворних агентів в тканинах, тільки погіршує самопочуття пацієнта. Щоб прискорити процес виведення токсичних речовин із крові, під час лікування ЛОР-патології необхідно вживати не менше 2 л теплого пиття на добу.
Чому у дитини сильно болить горло
Хворобливі відчуття в горлі сигналізують про те, що в дитячий організм потрапила бактеріальна або вірусна інфекція. Враховуючи те, які симптоми супроводжують запалене горло, педіатр ставить точний діагноз. Перерахуємо, при яких хворобах «червоніє» горло:
- Застуда (ГРВІ) – у дитини температура і болить горло, закладає ніс, він періодично чхає, з’являється кашель і нежить. Симптоми хвороби з’являються поступово і через три-п’ять днів проходять. Якщо у малюка ослаблений імунітет, то застуда нерідко переходить в тонзиліт (хронічне запалення мигдаликів);
- Ангіна – ця хвороба починається бурхливо, температура тіла може підвищитися до 40 градусів. У дитини сильно болить горло, але кашель відсутній. На мигдалинах з’являються дрібні гнійники або білий наліт, збільшуються шийні лімфовузли, з’являється слабкість, запаморочення, озноб. Іноді приєднується блювота, біль у животі, нудота. При ускладненні ангіни інфекція може потрапити в порожнину середнього вуха. Багато мам при появі болю в горлі у дитини вважають, що це ангіна, однак її треба вміти відрізняти від хронічного тонзиліту, адже ангіна – це захворювання бактеріального, а не вірусного походження. У 10% випадків – це стафілококова інфекція, у 80% – стрептококова, а в інших – змішана. При неправильному лікуванні ангіна небезпечна ускладненнями на серце і нирки. Діти від чотирьох до десяти років хворіють ангіною найчастіше.
- Інфекційний мононуклеоз – у малюка болить горло і температура, збільшуються лімфатичні вузли. Цю хворобу викликає вірус герпесу, у дітей вона протікає легко.
- Дифтерія зіва – інфекційне захворювання, при якому запалюються верхні дихальні шляхи. Дифтерійна паличка (хвороботворна бактерія) виділяє шкідливі для дитячого організму токсини, що супроводжується підвищенням температури, збільшенням лімфовузлів, набряканням мигдалин.
- Помилковий круп – найчастіше хворіють діти від двох до восьми років із специфічними формами діатезу. Набрякають і запалюються трахею та гортань, звужується просвіт дихальних шляхів. Симптоми нагадують звичайну застуду, але для цієї хвороби характерні гавкаючий кашель, утруднене дихання, сиплий голос.
Етіологія
Розвиткові інфекційних захворювань сприяє різке зниження резистентності організму. Діти дошкільного віку хворіють частіше за дорослих, що пов’язано з практичною відсутністю специфічного (придбаного) імунітету. Спровокувати розмноження умовно-патогенних мікроорганізмів в ЛОР-органах можуть:
- сильне переохолодження;
- акліматизація;
- погана екологія;
- хронічні захворювання;
- гіповітаміноз;
- зловживання антибіотиками;
- вторинний імунодефіцит;
- механічні травми слизових горла;
- карієс і стоматит;
- хронічний риніт;
- контакт з інфікованими хворими.
Підвищити загальний і місцевий імунітет дитини дозволяє прийом вітамінно-мінеральних комплексів та імуностимуляторів. Однак препарати повинні призначатися тільки педіатрами у зв’язку з можливим проявом побічних реакцій.
Перша допомога при болю в горлі
З болю в горлі, як єдиного симптому, складно зрозуміти, яке саме захворювання у дитини. Для точної діагностики хвороби знадобиться оцінка комплексу симптомів.
Захворювання | Симптоми, характер больових відчуттів | Способи лікування |
---|---|---|
Тонзиліт | дуже сильно болить горло, неможливо ковтати; висока температура (до 40°); запалені мигдалини, набрякли і вкрилися білим нальотом; слабкість у всьому тілі; голос може бути охриплим; спостерігається збільшення шийних лімфовузлів; дитина вередує і навідріз відмовляється від прийому їжі | при ангіні призначається консервативна терапія: антибіотики, знеболюючі та жарознижуючі засоби, таблетки для розсмоктування, спреї для зрошення, розчини для полоскання горла |
Фарингіт | задня стінка глотки збуджена і червона, що заподіює біль при ковтанні; горло болить на вдиху – це може бути симптом тривалого фарингіту; температура може підніматися, але не вище 38°; турбує першіння, подкашливание | при фарингіті призначається місцева терапія: спреї – Йокс, Биопарокс (засоби відноситься до класу антибіотиків), Люголь для обробки горла і мигдаликів, полоскання фурациліном або содою, льодяники для пом’якшення слизової поверхні, при точній установці збудника – антибактеріальні або протигрибкові засоби |
Ларингіт | горло болить, але буває не червоним і не набряковим; змінюється голос; сухість в горлі, першіння або кашель;погіршується або пропадає апетит; хвороба може розвиватись на фоні високої температури або без неї; болить голова, може закладати вуха | Антисептичні, противірусні, антимикотические препарати; муколітики, жарознижуючі, антигістамінні засоби – за необхідності; розсмоктуючі таблетки і спреї |
ГРВІ (гостра респіраторно вірусна інфекція) | болі в горлі, які посилюються при розмові і ковтанні; температура тримається в межах 38°; може почати боліти живіт; кашель, нежить, утруднене дихання; пропадає апетит; дитини може мучити безсоння, примхливість, плаксивість | призначаються противірусні та імуномоделюючі препарати, засоби симптоматичної терапії, жарознижуючі – для зниження температури, рясне питво для зменшення ознак інтоксикації, содові і сольові полоскання корисні для лікування постійних болів |
Вірус Косаки | біль при ковтанні, підвищення температури тіла, млявість, слабкість, втрата апетиту; особливість – пухирці, які з’являються на кінцівках і в роті | противірусні препарати, промивання носоглотки, краплі назальні, спреї для горла, жарознижуючі засоби, за необхідності відхаркувальні ліки, припікання бульбашок |
Специфічні патології: скарлатина, кір, дифтерія | висипання яскраво-червоного кольору в горлі і на шкірі – при кору; початок – як при застуді, шкірний висип змінюється лущенням, мова стає малиновим – при скарлатині; фіброзні плівки на слизових поверхнях глотки, погано отделяющиеся і часто кровоточать – при дифтерії | терапія призначається педіатром, залежно від діагнозу; для зменшення больових відчуттів можуть використовуватися засоби народної медицини за рекомендацією спеціаліста; за допомогою фізіопроцедур стан дитини остаточно стабілізується |
Розглянемо, чому ще може захворіти горло і стане боляче ковтати:
- Невралгія лицьового нерва. При ураженні нижньої гілки нерва пацієнти можуть скаржитися, що коли ковтаєш, болю в горлі. Крім посилення больових відчуттів при ковтанні, болять вуха і шкіра з боку ураження. Відмітна ознака – болить горло з одного боку і боляче ковтати.
- Езофагіт. При патології шлунковий сік потрапляє в стравохід. Біль у горлі, що посилюється під час ковтання, з’являється подразнення слизової соляною кислотою.
- Стенокардія. Стенокардический напад не обов’язково супроводжується болями за грудиною, больові відчуття можуть виникати в горлі і провокувати утруднення ковтання. Біль у горлі проходить після прийому нітрогліцерину.
Біль при ковтанні або поява болючих відчуттів у горлі завжди вказують на патологічний процес.
Якщо у дитини болить горло, то лікування повинен призначити лікар. Але хворобливі відчуття можна прибрати за допомогою лікарських засобів місцевої дії.
При застуді і болю в горлі у дитини трохи знімають полоскання відварами трав (шавлія, ромашка) або сольовим або содовим розчином. В аптеках продаються трав’яні льодяники і пастилки Доктор Мом і Бронхикум.
Безпечними і ефективними засобами вважаються аерозоль Орасепт, Фалиминт. Місцеві антибактеріальні засоби – Антиангин, Фарингосепт, Септолете та Септефрил краще використовувати після консультації з лікарем.
Якщо у дитини температура і болить горло, перш за все, треба знизити температуру, потім змочити ватні тампони в розчині Люголя, Хлорофилипта і зняти з мигдалин гнійний наліт.
Дітям старше двох років корисний для горла зігріваючий компрес. Для компресу треба розвести чайну ложку оцту в половині літра води і нагріти одержаний розчин до 38 градусів. Просочити готовим розчином бавовняну тканину, віджати зайву вологу і прикласти до шиї дитини.
Старші можуть щогодини полоскати горло розчином Хлорофилипта, борної кислоти або Фурациліну. При болю в горлі у дитини можна приготувати розчин соди (0,5 ч. л.), солі (0,5 ч. л.) і йоду (дві-три краплі).
При запалених гландах допоможе сік калини або морквяний сік з медом. Якщо у дитини часто болить горло, для зміцнення імунітету корисно давати малюкові хурму, грейпфрути. Стежте, щоб їжа, яку є дитина не була дуже гарячою або дуже холодною.
При правильному лікуванні біль у горлі пройде за тиждень, хоча ще деякий час будуть збільшені мигдалини.
Біль у горлі може бути симптомом різних патологічних станів глотки, гортані, порожнини рота й інших органів і тканин. Нерідко визначити точну причину скарг дитини може тільки кваліфікований фахівець. Основні захворювання, що характеризуються больовим синдромом в області горла у дітей це:
- гострий і хронічний тонзиліт (у тому числі різні клінічні форми ангіни);
- стоматити (вірусні, грибкові та ін);
- інфекційні захворювання (дифтерія, скарлатина, паротит, мононуклеоз, кір та ін);
- ларингіт (запальний процес гортані);
- гострий эпиглоттит (тяжке запалення надгортанника);
- фарингіт (вірусний, грибковий, бактеріальний, алергічний);
- стенозуючий ларингіт, ларинготрахеїт;
- сторонні тіла верхніх дихальних шляхів;
- хімічні та термічні опіки слизової оболонки горла;
- паратонзіллярний і заглотковий абсцес;
- пухлини шиї, щитоподібної залози та гортані;
- подразнення задньої стінки глотки слизом, що стікає з порожнини носа (про алергічних і вірусних ринітах, аденоїдах);
- алергічна реакція різної етіології.
Біль може виникнути і після гучного, надривного плачу або крику, а також в результаті подразнення слизових оболонок гортані димом, пилом, хімічними речовинами, гострої або холодною їжею.
Ангіна (гострий тонзиліт) – це інфекційно-запальне захворювання, в більшості випадків викликається бета-гемолітичним стрептококом. Хвороба характеризується ураженням лімфоїдного кільця глотки, набряком та запаленням слизового епітелію горла.
Місцеві прояви (почервоніння і збільшення мигдаликів, гнійні пробки на них тощо) супроводжуються ознаками загальної інтоксикації – підвищенням температури, збільшенням лімфатичних вузлів, болем і слабкістю.
Займатися самолікуванням ангіни неприпустимо. Це повинен робити тільки кваліфікований лікар, який призначає різні медикаментозні препарати, в тому числі і антибіотики. Неправильне лікування ангіни загрожує розвитком таких тяжких ускладнень, як паратонзіллярний і заглотковий абсцес, эпиглоттит, бактеріальне ураження суглобів, тканин серця і нирок.
Стенозуючий ларингіт завжди починається гостро, частіше всього в нічний час. Дитина стає неспокійною, плаче, скаржиться на біль і сухість у горлі. Характерною ознакою хвороби є гавкаючий кашель і осиплість голосу.
Якщо дитина скаржиться на болі в горлі, в першу чергу батьки повинні забезпечити йому постільний, щадний режим: виключити прийом гострої, гарячої, холодної та твердої їжі; доступ свіжого, зволоженого повітря, рясне тепле питво.
При підвищенні температури вище 38,5°C рекомендований прийом жарознижуючих препаратів – похідних парацетамолу або ібупрофену в дозуванні, відповідної віку.
— як давати препарат. Протипоказання, дозування і побічні дії.
Діти старше 5-7 років можуть робити полоскання горла розчином соди, фурациліну, відваром ромашки і ін Також у вільній аптечної продажу є безліч різних таблеток і льодяники для розсмоктування, допомагаючих зменшити запалення і хворобливі відчуття в горлі.
• Бактеріальні інфекції: фарингіт і тонзиліт (ангіна).
Вони стоять на першому місці в списку збудників хвороб, при яких дитина відчуває біль у горлі. Не намагайтеся самостійно ставити діагноз, якщо вдома немає лабораторії: наявність бактеріальної інфекції можна встановити тільки за допомогою мазка і посіву в клінічних умовах.
Такий аналіз визначає не просто присутність інфекції, але ступінь того, наскільки вона «піддається» антибіотиків. (В інших випадках напихати дитину антибіотиками – марна трата препаратів і дитячого здоров’я, адже ця група ліків залишає в організмі не самий приємний слід).
Фарингіт вражає слизову оболонку гортані, а тонзиліт, він же ангіна, гніздиться на мигдалинах. Останній бактеріальний ворог – мабуть, самий підступний. Початкові симптоми ангіни дуже схожі на ознаки іншої хвороби – мононуклеозу.
Він же, в свою чергу, теж є гострим заразним захворюванням, теж вражає зів і лімфатичні вузли. Але наслідки мононуклеозу куди серйозніше, чим у простій ангіни. Його «сліди» в організмі залишаються назавжди і стосуються печінки і селезінки, змін складу крові.
Цю хворобу, інкубаційний період якої коливається від 10 до 21 діб (частіше — 10), визначають тільки в лабораторіях, а підтверджені випадки захворювання можуть викликати паніку в місцевій санепідстанції та карантин хворого на довгий період.
Дорослі люди рідко схильні до цього недугу: до 25 років у більшості вже вироблені антитіла. Але підлітки (дівчинки 14-16 років і хлопчики в 16-18 років), а також, трохи рідше, малюки знаходяться в групі ризику.
Існує багато факторів, які можуть спровокувати розвиток болю в горлі у дитини від фізіологічних до патологічних
Поширені захворювання ЛОР-
Що робити, якщо дуже сильно болить горло, боляче ковтати і є температура? Клінічні прояви не є специфічними, тому точно визначити вид ЛОР-захворювання можна тільки після проходження обстеження у фахівця.
- ларингіт;
- фарингіт;
- эпиглоттит;
- скарлатина;
- тонзиліт;
- кір;
- дифтерія;
- грип.
Хворобливе ковтання слини виникає внаслідок запалення слизових оболонок горла.
В процесі ковтання відбувається скорочення м’язів глотки, внаслідок чого закривається надгортанный хрящ, що перешкоджає проникненню рідини в трахею і нижні дихальні шляхи. У разі катарального або гнійного запалення тканин пацієнти відчувають болі в області горла.
Ларингіт
При запаленні гортані люди скаржаться, що боляче ковтати і розмовляти.
Ларингіт – інфекційне запалення слизової оболонки голосових зв’язок у гортані, яким найчастіше сприяє переохолодження, перенапруження глотки, механічні травми, вдихання запиленого повітря і т. д.
- першіння в горлі;
- болі при ковтанні слини;
- сиплість голосу;
- субфебрильну лихоманку;
- продуктивний (вологий) кашель;
- м’язову слабкість;
- риніт.
Важливо! Перенапруження голосових зв’язок перешкоджає одужанню, тому в період гострого запалення ЛОР-органів пацієнту не рекомендується розмовляти.
Захворювання являє особливу небезпеку для дітей у віці до 7-8 років, що пов’язано з ризиком виникнення помилкового крупа. Набряк гортані і спазм голосової щілини можуть стати причиною гіпоксії.
Напади гавкаючого кашлю перешкоджають нормальному подиху і газообміну в тканинах, що може призвести до ядухи. У разі виникнення нападу необхідно викликати бригаду «Швидкої допомоги». При своєчасному і адекватному лікуванні ларингіту запалення проходить протягом 7-10 днів. Ігнорування проблеми провокує ускладнення і хронитизацию патологічних процесів.
Хворі хронічним ларингітом скаржаться на швидку стомлюваність, сиплість голосу, «дряпають» болі в горлі при ковтанні і т. д.
Домашня діагностика: у дитини болить горло.
Причин, чому заболіло в горлі і стало боляче ковтати – багато. Розглянемо, як приблизно визначити: до кого звертатися:
- Зовнішній огляд. Самостійно оглянути горло складно – доведеться попросити родичів. Якщо червоне горло болить при ковтанні, то необхідний терапевт або ЛОР.
- Що полегшує больовий дискомфорт. Якщо зменшити біль при ковтанні допомагають таблетки для розсмоктування, то слід відвідати терапевта, а якщо стає легше після заспокійливих – психолога.
- Швидкість розвитку симптоматики. Швидке наростання симптомів вкаже на інфекцію, а поступове погіршення самопочуття – на ендокринні або неінфекційні хвороби.
Болі при ковтанні і хворобливі відчуття в горлі виникають тільки при патології. Небезпечно ігнорувати виникла симптоматику – відсутність своєчасного лікування призведе до розвитку серйозних ускладнень.
У кожної з причин є свої характерні ознаки, за якими ви можете орієнтовно здогадатися про діагноз, поки будете чекати лікаря. У всіх хвороб горла є як загальні симптоми, так і в корені різні.
Наприклад, першіння в горлі спостерігається, і при фарингіті, і при ларингіті. Але в першому випадку при ковтанні біль «віддає» у вухо, а в другому – ні.
• Ангіна — це біль в горлі і голові, температура тіла до 38 градусів включно, погіршення сну і апетиту.
• Фарингіт — це першіння та біль у горлі при ковтанні, яка передається у вуха, можливий кашель.
• Інфекційний мононуклеоз — біль голови, суглобах, м’язах, а також в горлі при ковтанні, слабкість і запалення лімфовузлів.
• Ларингіт — сухість, печіння, першіння в горлі, а в подальшому — кашель, хрип, сипение.
• Дифтерія глотки (гостре інфекційне захворювання) — сильний біль у горлі, підвищена температура, мигдалини та слизова біля них покриті жовтим нальотом, слабкість. Точна діагностика – тільки по лабораторному мазком!
• Звичайна застуда – довга біль у горлі, насичено-червона слизова оболонка гортані, іноді нежить, кашель, головний біль.
• Аденоїдит (запалення аденоїдів)- постійний біль у горлі, порушення дихання, інколи хропіння уві сні, «гундосое» вимова і часті глибокі зітхання. Гортанні болю від аденоїдиту у грудних дітей небезпечні нападами аритмії і тахікардії.
Діагностика включає, крім первинного огляду, інструментальні і лабораторні способи визначення проблеми.
Первинний огляд.
Лікар оглядає слизову хворого горла на предмет типових ознак будь-якої хвороби. Іноді такого огляду достатньо.
Інструментальна діагностика.
Як правило, це ларингоскопія з допомогою ларингоскопа (зонда) з крихітної відеокамерою – найточніший спосіб візуальної діагностики.
Лабораторна діагностика.
Включає загальний аналіз крові, мазки з носа і горла. Аналіз крові показує рівень лейкоцитів і, як наслідок, ступінь запалення, а мазки дозволяють визначити склад мікрофлори і вид бактерій-збудників.
Фарингіт
Фарингіт називають вірусне захворювання, що характеризується запаленням лімфоїдних тканин та слизових оболонок горла. Провокаторами патологічних процесів є аденовіруси та риновіруси. При відсутності адекватної терапії до вірусної флорі можуть приєднатися мікроби, а саме стафілококи, пневмококи і т. д., які спричиняють гнійне запалення тканин лімфаденоїдного кільця.
Клінічні прояви багато в чому визначаються характером ЛОР-захворювання. У разі розвитку гострого фарингіту діти і дорослі пред’являють скарги на:
- субфебрильну лихоманку;
- сухий саднящий кашель;
- болі при ковтанні слини;
- утруднене дихання;
- наявність ознак інтоксикації.
При візуальному огляді слизової ротоглотки виявляється гіперемія (почервоніння) лімфоїдних тканин, виразка і набряклість горла. У випадку розвитку хронічного фарингіту симптоми менш виражені. Хворі можуть скаржитися на сиплість голосу, першіння в горлі і періодичний кашель.
Эпиглоттит
Эпиглоттит – запальні процеси в надгортаннике і основних відділах глотки, що виникають внаслідок розвитку бактерій типу гемофилус инфлюенце. Захворювання найчастіше зустрічається у дітей у віці від 2 до 5 років, однак в окремих випадках діагностують патологію і у дорослих.
- лихоманка;
- підвищення температури;
- дискомфорт при ковтанні;
- рясне слиновиділення;
- утруднене дихання;
- дисфонія (гугнявість голосу).
Проникнення вірусів і бактерій в підслизовий шар глотки провокує набряк тканин, внаслідок чого спостерігається звуження просвіту повітроносних шляхів. З причини розриву дрібних кровоносних капілярів в слині виявляються кров’янисті домішки.
Розрізняють кілька основних форм эпиглоттита:
- абсцедуючі;
- набряклу;
- інфільтративну.
Запізніле лікування хвороби в 10% випадків призводить до розвитку пневмонії і перикардиту.
Найбільшу небезпеку для здоров’я дитини представляють абсцедирующий і інфільтративний эпиглоттит, що пов’язано з підвищенням температури до фебрильних відміток, сильними болями в горлі, відчуттям нестачі повітря і набряком повітроносних шляхів.
Тонзиліт
Запальний процес, викликаний патогенною бактеріальною мікрофлорою.
Тонзиліт або ангіна – запальні процеси в лимфаденоидных утвореннях, тобто піднебінних мигдалинах. Збудниками інфекції найчастіше виступають бактерії, зокрема стафілокок і бета-гемолітичний стрептокок.
- печіння в гландах;
- гіпертермію;
- утруднене ковтання;
- сухий кашель;
- відсутність апетиту;
- міалгію;
- біль у глотці;
- нудоту і блювоту;
- неприємний запах з рота.
Гіпертермія при тонзиліті
Вид тонзиліту | Клінічні прояви | Показники температури тіла |
катаральний | гіперемія глотки і піднебінних мигдалин, хворобливе ковтання слини, збільшення регіонарних лімфовузлів | 37-38 |
фолікулярний | скупчення гнійних мас у фолікулах (білі прожилки на мигдалинах), болі при ковтанні, иррадиирующие в вуха | до 38.5-39 |
лакунарный | білий наліт на корені язика і горлі, жовтуваті пробки в лакунах піднебінних (тонзиллолиты) | 39-40 |
флегмозный | болю в глотці, підвищене слиновиділення, збільшення однієї або відразу обох піднебінних мигдалин | 39-40 |
фіброзний | біла плівка на поверхні гланд, болі в голові і глотці | 38.5-40 |
виразково-некротичний | незначне збільшення однієї з мигдаликів, виразка слизової оболонки глотки, сірий наліт на гландах | 37-38 |
У маленьких дітей ангіна нерідко виникає на тлі розвитку скарлатини, при якій на глотці і зіві виникає почервоніння. Гіперемія слизових оболонок і гостре запалення лімфоїдних тканин викликає сильний біль при ковтанні слини і розмові.
Важливо! Про розвиток скарлатини сигналізує дрібна висипка, що з’являється на шкірних покривах.
Кір
Кір називають висококонтагіозна вірусне захворювання, що характеризується запалення дихальних шляхів, фебрильною лихоманкою, кон’юнктивітом і папульозними висипаннями на шкірі. Інфекційна патологія частіше зустрічається у дітей у віці до 5 років і відноситься до числа найбільш грізних дитячих хвороб.
За даними ВООЗ, від кору щорічно вмирає не менше 150 тис. чоловік, більшість з яких діти дошкільного віку. Збудником інфекції є РНК-вірус, який передається повітряно-крапельним шляхом. У 95% випадків захворювання діагностується у дітей у віці від 2 до 5 років.
Особливість патології полягає в тому, що хвороботворна флора, проникаючи в повітроносні шляхи і, відповідно, кров, вражає абсолютно всі види білих імунокомпетентних клітин.
Інкубаційний період розвитку РНК-вірусу складає в середньому 8-10 днів. Про інфікування ЛОР-органів найчастіше свідчать наступні симптоми:
- висока температура (39-40 градусів);
- сильний нежить;
- корова енантема;
- дискомфорт при ковтанні;
- головні болі;
- світлобоязнь;
- хриплость голосу;
- гіперемія зіву;
- постійне чхання.
Приблизно на 4-5 день розвитку захворювання у дитини виникає корова екзантема, тобто папульозні висипання на шкірі. При виникненні характерних симптомів потрібно звернутися за допомогою до педіатра.
Запізніла терапія може стати причиною серйозних ускладнень, зокрема лімфаденіту і корового енцефаліту.
Неадекватне лікування кору провокує збої в роботі центральної нервової системи і стеноз гортані.
Дорослі, які не перехворіли на кір в дитячому віці, важко переносять захворювання. Пацієнти скаржаться на загальну втому, утруднене дихання, фебрільну лихоманку і сильні болі в області горла. Часто у дорослих виникають ускладнення у вигляді бактеріального запалення ротоглотки і коровий пневмонії.
Грип
Грип – респіраторне захворювання, при якому спостерігається катаральне запалення повітроносних шляхів. До вірусної патології схильні абсолютно всі категорії людей, тому грип можуть хворіти не тільки діти, але і дорослі.
Тяжкість патології може варіюватися від легкої до гіпертоксичній форми, яка найчастіше зустрічається у маленьких дітей. Про розвиток типової грипозної інфекції сигналізують наступні клінічні прояви:
- лихоманка;
- міалгія;
- озноб;
- втома;
- нежить;
- першіння в горлі;
- дискомфорт при ковтанні;
- висока температура;
- сухий спастичний кашель.
Важка форма грипу загрожує розвитком судинного колапсу, який може стати причиною запалення мозку.
Середньо-важкі форми ЛОР-захворювання можуть викликати серйозні системні та місцеві ускладнення, що пов’язано з особливостями протікання патологічних процесів в організмі. Вірусна інфекція має виражену капилляротоксическое вплив, внаслідок чого спостерігається зниження тканинної реактивності.
Дифтерія
Дифтерією називають бактеріальне запалення слизових оболонок ротоглотки, бронхів і гортані. Тяжкість патології багато в чому обумовлена скупченням надмірної кількості отруйних речовин в тканинах, які виділяються дифтерійною паличкою.
Якщо патогенна флора вражає не тільки ротоглотку, але і повітроносні шляхи, крім загальної інтоксикації не виключено розвиток стенозу глотки, при якому спостерігається звуження просвіту повітроносних шляхів.
Дифтерійний круп – часто зустрічається форма ЛОР-захворювання, що характеризується переважним ураженням слизової оболонки гортані. Бактеріальна флора локалізується в гортані, трахеї і бронхах, внаслідок чого спостерігається набряк слизових оболонок ЛОР-органів. Як правило, захворювання супроводжується такими клінічними проявами:
- висока температура;
- м’язова слабкість;
- збільшення піднебінних мигдалин;
- плівчатий наліт на горлі;
- утруднене ковтання;
- першіння в горлі;
- збільшення регіонарних лімфовузлів.
Токсична і гіпертоксична дифтерія потребує негайного медикаментозного лікування. У дітей дошкільного віку хвороба викликає фебрильні судоми, втрату свідомості, освіта геморагічної висипки на шкірі і т. д.
Особливості фармакотерапії
Лікування ЛОР-захворювань може бути призначено тільки кваліфікованим фахівцем після точної постановки діагнозу. Паліативна (симптоматична) терапія націлена тільки на полегшення симптомів хвороби.
В схему комплексного лікування інфекційних захворювань, що супроводжуються дискомфортом в горлі і гіпертермією, включають наступні види медикаментів:
- антибіотики – «Аугментит», «Амоксиклав», «Еритроміцин», «Цефалексин»;
- противірусні засоби – «Арбідол», «Інгавірін», «Аміксин», «Арпефлю»;
- протизапальні засоби – «Кеторол», «Аэртал», «Нурофен», «Диклонак»;
- антисептики для санації горла – «Ангилекс», «Хлоргексидин», «Рекутан», «Хепилор»;
- спреї для зрошення горла– «Інгаліпт», «Стопангін», «Каметон», «Терафлю»;
- таблетки для розсмоктування – «Травісил», «Септолете», «Граммидин», «Фарингосепт»;
- засоби для змазування горла – «Каротолин», «Розчин люголя», «Люгс», «Йокс».
Якщо у дитини або дорослого температура є, можна використовувати жарознижуючі засоби: «Колдакт», «Парацетамол», «Панадол», «Ефералган» і т. д. Людям, страждаючим печінковою недостатністю, необхідно паралельно вживати гепатопротектори.