Вірусна ангіна: в чому відмінності від бактеріальної?

Вірусна або бактеріальна природа ангіни

• Як виникає вірусний тонзиліт?
• Причини запалення мигдалин
• Симптоми вірусної ангіни і її лікування
• Біль у горлі, викликана бактеріями
• Клінічна картина бактеріального недуги
• Терапевтичне лікування інфекційного процесу в горлі

Біль у горлі, підвищена температура – вірні супутники захворювань дихальних шляхів. Ангіна вірусна або бактеріальна успішно ліквідується сучасними препаратами, якщо вчасно почати терапію і не займатися самолікуванням.

Біль у горлі, підвищена температура — вірні супутники захворювань дихальних шляхів. Ангіна вірусна або бактеріальна успішно ліквідується сучасними препаратами, якщо вчасно почати терапію і не займатися самолікуванням.

Ангіна, викликана інфекційними агентами, є небезпечним недугою. Піднебінні мигдалини уражаються аденовірусами, збудниками грипу. Мигдалики збільшуються в розмірах і стають різко гиперемованими.

Часто збудником хвороби є вірус герпесу. Механізм передачі інфекції — через повітря, що вдихається, від хворої людини, вірусоносія, через предмети домашнього ужитку. Часто розвивається стан, схоже на захворювання грипом, з формуванням характерних ознак ангіни.

Звідки береться захворювання ангіною вірусної або бактеріальної?

Нерідко при грип або ГРЗ збільшені гланди вказують на ускладнення хвороби. Ангіна з’являється як симптом при мононуклеозі, але може мати самостійну спрямованість.

Вірусна патологія мигдалин володіє високим ступенем контагиозности. Виникає інфікування гланд при гострої вірусної інфекції з-за впливу факторів, що послаблюють імунітет людини. Велику роль у розвитку процесу відіграють алергени, що впливають на організм.

Несприятливі фактори екології, функціональні зміни в органах сприяють прояву патології в мигдалинах, уражених вірусами. Найбільша кількість збудника вірусного тонзиліту виділяється в навколишнє середовище при кашлі, розмові, чханні. Джерелом недуги слугують такі фактори, як:

• каріозні зуби;
• хронічні вогнища запалення;
• нефрит;
• інфекційно-алергічні процеси.

Важливий ознака відмінності тонзиліту вірусної етіології від бактеріального — ступінь загальної інтоксикації організму хворого. Недуга рідко супроводжується такими ознаками, як:

• висока температура;
• слабкість;
• озноб;
• біль при ковтанні;
• головний біль у скронях та області очних яблук;
• запаморочення.

Вірусна ангіна може протікати з невеликим кашлем і нежиттю. Температура піднімається різко, протягом 2-3 годин, тримається не менше 3-4 днів.

Характерні місцеві ознаки захворювання:

• захриплість голосу;
• гіперемія зіву;
• нальоти на задній стінці глотки;
• почервоніння маленького язичка і піднебінних дужок.

Гланди збільшені в розмірах, але білий наліт повністю відсутня. Отруєння організму вірусами при ангіні розвивається швидко. Під час хвороби збільшуються лімфатичні вузли, при пальпації вони помірно болючі.

Щоб не допустити появи ускладнень, хворому необхідно:

• звернутися до лікаря у найкоротші терміни;
• дотримуватися режим, перебуваючи в ліжку;
• вживати теплі морси, кисіль, сік;
• регулярно полоскати хворе горло розчинами або відварами трав;
• не відмовлятися від прийому ліків, призначених лікарем.

Тонзиліти можуть бути викликані стафілококами, стрептококами, хламідіями, дифтерійною паличкою.

Бактеріальна ангіна виникає з ряду причин:

• внаслідок ослабленого імунітету;
• після хронічних запалень у ротовій порожнині або носа (гайморит);
• під впливом подразнюючих речовин (пилу, алкоголю, нікотину).

Ангіна супроводжує такі небезпечні недуги, як:

• лейкоз;
• дифтерія;
• скарлатина;
• мононуклеоз.

Бактерії живуть на слизовій оболонці мигдаликів. В результаті стресу, переохолодження вони активізуються і викликають появу перших симптомів хвороби. Тривало протікає ангіна без правильного лікування призводить до появи хронічного вогнища інфекції, що знаходиться в компенсованої або декомпенсованої стадії.

Катаральний тонзиліт — найбільш легка форма ангіни, спричинена дією збудника на слизову оболонку горла, з утворенням невеликий набряк. Фолікулярний і лакунарный тонзиліти мають більш важку клінічну картину, а фибринозная ангіна характеризується суцільним шаром на мигдалинах.

Виразково-некротичний тонзиліт утворює осередки відмерлої тканини, з переважанням неприємного запаху з рота.

Гнійна форма тонзиліту розвивається дуже часто. При фолікулярній ангіні стан хворого середньої тяжкості. На мигдалинах виникають гнійні світло-жовті бульбашки. Хворий відчуває сильний головний біль, озноб, підвищується температура до 39-40° С, виникає важкість у попереку, м’язах, суглобах.

Біль при ковтанні доставляє хворому значні незручності: йому важко проковтнути навіть невелика кількість рідини. Діти відмовляються від прийому їжі, оскільки у них яскравіше виражені ознаки нейротоксикозу.

Порушується нормальне функціонування серцевого м’яза: пульс стає частим, артеріальний тиск падає, з’являються зміни на кардіограмі. Гнійний вміст заповнює лакуни мигдалин. Без відповідного лікування виникають грізні ускладнення:

• абсцес глотки;
• поширення інфекції в порожнину черепа;
• інфекційний шок;
• загальне зараження крові.

Лакунарна ангіна викликає пізні ускладнення у вигляді ревмокардиту або гломерулонефриту. Лакунарный тонзиліт сприяє появі змін у складі крові.

Іноді ангіна проявляється незначним підвищенням температури, але різко вираженими ознаками інтоксикації організму продуктами життєдіяльності бактерій.

Особливо важко бактеріальний тонзиліт протікає у дітей раннього віку. Без необхідного кваліфікованого лікування у дитини виникають такі симптоми, як:

• нудота;
• блювання;
• пронос;
• біль в епігастральній області;
• судомний синдром.

Лакунарна ангіна нерідко провокує стеноз гортані. Малюк відчуває труднощі при диханні, з’являються гавкаючий кашель, синюшність обличчя і шкіри. Мова покривається білим нальотом, відзначається різкий, неприємний запах з ротової порожнини.

Щоб не допустити ускладнення недуги і домогтися швидкого одужання, необхідно дотримувати всі рекомендації лікаря. Постільний режим запобіжить навантаження на серце і судини. Харчування повинно бути легко засвоюваним і калорійним.

Легкі каші, киселі і молочні продукти забезпечать організм необхідними речовинами, а тепле пиття виведе токсини. Зменшують біль у горлі регулярні полоскання відварами трав, рекомендованих лікарем.

Лікування бактеріальної ангіни неможливо без застосування антибіотиків, призначених спеціалістом. Використовують препарати пеніцилінової групи, макроліди, цефалоспоріни II -III покоління. Для ліквідації гіпертермії лікар призначає жарознижуючі засоби.

У разі тяжкого загального стану пацієнта лікування проводять в стаціонарі. Самолікування неприпустимо: безконтрольний прийом сильнодіючих препаратів призводить до появи алергії і нечутливих штамів мікробів.

Гнійна ангіна у дитини вимагає швидкої і кваліфікованої допомоги медиків. В результаті несвоєчасної терапії у малюка може розвинутися хронічний тонзиліт. Лікарі рекомендують використовувати місцеві анестезуючі препарати:

• розчин фурациліну;
• гівалекс;
• граммидин;
• гексорал;
• ангисепт.

Неприпустимо обробляти мигдалини препаратами йоду і знімати наліт самостійно, т. к. подібні маніпуляції призводять до поширення гнійного вмісту за межі глотки.

Тонзиліт необхідно попереджати. В першу чергу слід зміцнювати організм з допомогою дозованих фізичних навантажень, загартовування мигдалин. При гнійному процесі призначають численні народні методи лікування, які необхідно виконувати, погодивши їх з лікарем.

Ангіна — підступна недуга, який можна перемогти лише спільними зусиллями хворого і лікуючого лікаря.

Відмінності клінічної картини при тонзиліті

Ангіна, викликана інфекційними агентами, є небезпечним недугою. Піднебінні мигдалини уражаються аденовірусами, збудниками грипу. Мигдалики збільшуються в розмірах і стають різко гиперемованими.

Часто збудником хвороби є вірус герпесу. Механізм передачі інфекції – через повітря, що вдихається, від хворої людини, вірусоносія, через предмети домашнього ужитку. Часто розвивається стан, схоже на захворювання грипом, з формуванням характерних ознак ангіни.

Клінічна картина гострого тонзиліту здатна дати деяке уявлення про природу збудника. У визначенні причин хвороби роль відіграють зовнішні симптоми, так і дані фарингоскопії (огляду горла).

Варто зазначити, що для поставки діагнозу не завжди достатньо огляду. В першу чергу, це пов’язано з тим, що клінічна картина бактеріального та вірусного тонзиліту має багато подібностей:

• хвороба починається гостро, несподівано;
• температура тіла піднімається (аж до 39-40 °С);
• турбує біль у горлі;
• при огляді горла помітні збільшені мигдалики почервонілі;
• найчастіше мигдалики вкриті нещільним нальотом.

У таблиці 1 представлені характерні особливості клінічної картини вірусного та бактеріального тонзиліту.

Ознака	ГРВІ	Вірус Епштейна-Барр	Стрептокок
Температура тіла	у дітей може досягати 39°С	у більшості випадків субфебрильна (близько 37°С)	завжди вище 38°С; у дітей – 39-40°С
Реакція на антибіотик	ефект слабко виражений або відсутній	позитивний ефект слабко виражений або відсутній; при прийомі ампіциліну або амоксициліну у пацієнта може з’явитися висип	через 12-24 години температура тіла нормалізується
Тип ангіни (переважно)	катаральна форма – наліт слабкий, слизовий або слизово-гнійний, біль у горлі помірний	катаральна, з пухким нальотом або прозорим слизом на мигдалинах	фолікулярна ангіна – наліт у вигляді жовтуватих точок, гострий біль при ковтанні; лакунарна – гнійний наліт, що заповнює лакуни
Кон’юнктивіт	при аденовірусної інфекції – в 100% випадків	спостерігається менш чим у 10% випадків	спостерігається менш чим у 10% випадків
Інші симптоми ГРЗ	кашель, нежить, фарингіт (помітний наліт на видимій частині задньої стінки глотки)	нежить, гугнявість голосу, збільшення нижньощелепних лімфатичних вузлів	супутні симптоми мінімальні (характерна відмінність бактеріальної ангіни від вірусної)
Можливі ускладнення	вірусний тонзиліт може бути ускладнений бактеріальною інфекцією рідко;	іноді – отит, пневмонія, неврит, бактеріальна ангіна	отит, ларингіт, ревматизм, нефрит

Табл.1 Порівняння симптомів вірусного та бактеріального гострого тонзиліту.

Щоб точно визначити збудника хвороби, необхідно здати деякі аналізи (в першу чергу, загальний клінічний аналіз крові і бактеріологічний посів). При постановці діагнозу до уваги береться також епідеміологічна картина, факт контакту з інфекційними хворими, тривалість інкубаційного періоду і т. д.

Гній на мигдалинах

Вірусна або бактеріальна ангіна часто виникає як наслідок перенесеного на ногах грипу або ГРВІ. Часто запалення мигдалин може говорити про розвиток мононуклеозу (небезпечне захворювання, яке вражає не тільки ніс, але і багато внутрішні органи).

Джерелами захворювання є зуби, уражені карієсом, нефрит, ослаблення захисних функцій організму. Бактеріальний тонзиліт часто діагностують у вагітних. Будь хронічний вогнище запалення в носоглотці може призвести до розвитку бактеріальної ангіни.

Звідки береться захворювання ангіною вірусної або бактеріальної?

Цей ознака вкрай неоднозначний, але знаючи деякі тонкощі, з його допомогою можна відрізнити ангіну від вірусної інфекції, або підтвердити передбачуваний діагноз.

При ангіні гній не з’являється, якщо хвороба протікає в катаральній формі. При фолікулярній ангіні гнійники виглядають, як акуратні білі або жовті точки на мигдалинах, при лакунарній вони схожі на безформні растеки на поверхні мигдалин.

Вид мигдаликів при лакунарній бактеріальної ангіні

При більшості вірусних інфекцій горла гній не з’являється. Виняток з цього правила — інфекційний мононуклеоз, при якому мигдалини покриваються густим білим нальотом, але диференціальна діагностика ангіни від нього нерідко представляє складність навіть для фахівця.

У підсумку, робимо висновок: якщо на мигдалинах видно чітко окреслені білі точки гною величиною з просяне зерно, це практично напевно бактеріальна ангіна. Якщо такі точки поширюються за межі мигдаликів, то це вже з великою ймовірністю вірусна герпесная ангіна, якщо вони мають чисто-білий колір і не виступають над поверхнею мигдаликів, то мова, швидше за все, йде про запалення горла при кору.

Типові прояви бактеріальної ангіни

Такі чисті білі точки характерні для кору, але можуть з’являтися і при бактеріальної ангіні

Комплекс заходів з лікування ангіни

Бактеріальна ангіна і вірусна інфекція часто добре відрізняються ступенем залученості поверхні горла в запальний процес. Простіше кажучи, при ангіні саме горло не запалюється, запаленими виявляються тільки мигдалини.

Аналогічно при ангіні ні гнійники, ні запалення не поширюються на м’яке піднебіння. Почервоніння може охоплювати тільки язичок і піднебінні дужки.

Білий наліт на мигдалинах, який можна прийняти і за гнійники при ангіні, і за наліт при мононуклеозі. В даному випадку ситуація неоднозначна, і вам потрібна додаткова діагностика.

При вірусних інфекціях запалення зазвичай поширюється і на горло, і на м’яке небо, і на корінь язика. При тій же герпетичної ангіни папуллы з’являються в основному на м’якому небі, а на мигдалинах або відсутні, або їх тут зовсім не багато.

Типовий вигляд неба у дитини при кору

Вірусна ангіна зустрічається набагато частіше, чим бактеріальна. Слід зазначити, що даний вид захворювання горла рідко стає причиною розвитку важких ускладнень. Серед збудників вірусної ангіни можна виділити риновіруси, віруси парагрипу та грипу, вірус кору, ентеровірус і аденовірус.

Як розпізнати ангіна вірусна або бактеріальна? Що ж являють собою віруси? Віруси – це не що інше, як класичні паразити, які набагато менше бактерій. Вони не розмножуються самостійно, а потребують носії.

Основні відмінності вірусної і бактеріальної ангіни:

1. При вірусної інфекції симптоми захворювання не мають чіткої області локалізації.
2. Вірусна ангіна триває на протязі від 3 до 10 діб, після чого тяжка симптоматика йде на спад.
3. При вірусної інфекції спостерігається підвищення показників температури тіла (від 37 до 38 градусів).
4. Серед основних симптомів вірусної ангіни можна виділити такі, як зникнення апетиту, загальна слабкість, м’язові болі, холодний піт або жар.
5. При вірусних інфекціях спостерігається постійний головний біль гострого пульсуючий або тривала тупа, для якої характерна локалізація в передній частині голови.
6. Практично завжди вірусна ангіна супроводжується синуситом і кашлем, що супроводжується отхаркиванием прозорою текучою та слизу.
7. При вірусної ангіні горло набрякає, ковтати стає дуже боляче, з’являється свербіж і характерне печіння.

Як відрізнити вірусну ангіну від бактеріальної? Самостійно поставити правильний діагноз досить складно. Перед прийняттям лікувальних заходів фахівці рекомендують відправитися на прийом до лікаря, який без праці визначить різновид захворювання горла і порадить найбільш ефективний лікувальний засіб.

Слід зазначити, що характерною рисою вірусної ангіни від бактеріальної є поява висипу на шкірному покриві хворої дитини. У дорослих дана симптоматика відсутня.

Вірусна ангіна симптоми, якої полягають також у збільшення лімфатичних вузлів, являє собою досить небезпечне захворювання. При некваліфікованому або несвоєчасному лікуванні дана хвороба може стати причиною розвитку ускладнень у вигляді появи абсцесів.

Класифікація

Вірусна ангіна протікає в різних формах, для кожної з яких характерні відповідні ознаки:

1. Катаральна – супроводжується появою надмірної сухості в горлі. Хворий не може нормально ковтати, чому перешкоджає виражений больовий синдром. Слиновиділення посилюється, запалюються лімфатичні вузли, і відзначається характерна ломота в області суглобових зчленувань і м’язових структур. Дана форма вірусної ангіни не важка і легко піддається лікуванню.
2. Фолікулярна – характеризується наявністю гнійного запалення в області фолікул мигдалин. У хворого відзначається озноб. Внаслідок набряку носових каналів людина починає гугнявити.
3. Лакунарна – являє собою важку форму перебігу вірусної ангіни. Супроводжується характерним почервоніння мигдаликів, які покриваються білим нальотом. У хворого починається безсоння, і виникають больові відчуття в області серця.
4. Герпетична – являє собою найбільшу заразну форму вірусної ангіни. Найчастіше таке захворювання протікає эпидемиально. У досить важкій формі герпетична ангіна протікає у дітей у віці до 3 років. Даний вид хвороби провокується вірусом, під назвою Коксакі.
5. Виразково-плівчаста – супроводжується інтоксикацією організму і характеризується виникненням нальоту, який має гнійно-некротичний характер. При цьому з ротової порожнини виходить досить неприємний запах і утворюються виразки пухкої структури.

Постановка діагнозу

Для визначення причини розвитку ангіни хворому рекомендовано відвідати кабінет лікаря. Лікар для диференціювання вірусної і бактеріальної форми захворювання проводить стрептококовий тест з допомогою забору слизу з задньої частини гортані.

Вірусна ангіна лікування, якої рекомендовано проводити під наглядом досвідченого фахівця, являє собою досить серйозне захворювання. Дана хвороба проходить самостійно серед кілька тижнів, але, незважаючи на це потрібно додаткове підтримання сил організму.

Вірусна ангіна у дітей і дорослих лікується з допомогою наступних рекомендацій:

• дотримання суворого постільного режиму;
• включення в раціон тільки легкозасвоюваних продуктів;
• вживання рідини більше 2 л в добу.

Визначити причину захворювання і правильно поставити діагноз може тільки лікар. Запалення мигдаликів лише в кожному третьому випадку вказує саме на ангіну.

Крім огляду мигдалин, лікар візьме мазки із зіву і глотки для виявлення збудників захворювання. За результатами аналізів призначають консервативне або оперативне лікування.

При вірусної або бактеріальної ангіні необхідно обов’язково дотримуватися постільного режиму, пити багато теплої рідини. З раціону необхідно виключити всю важку їжу.

Бактеріальна форма лікується антибіотиками. В залежності від типу збудника може використовуватися пенициллиновая група медикаментів, макроліди, цефалоспорини останнього покоління.

При вірусної формі показаний прийом інтерферонів (эргоферон). Симптоми грипу лікуються за допомогою ремантадину. Також показаний прийом жарознижуючих засобів (аспірин, парацетамол).

Для усунення ознак гнійної різновиди недуги призначають прийом місцевих знеболювальних препаратів – гівалекс, антисепт, гексорал. Не обійтися на лікування і без засобів проти алергії – фенистил, зодак.

Часто призначають полоскання різними відварами трав (шавлія, календула) або розчином фурациліну, соди. Це дозволяє прибрати слиз і наліт з мигдаликів. При запаленні категорично заборонені прогрівання, інгаляції, зігріваючі компреси.

Неприпустима обробка мигдалин засобами на основі йоду. Знімати наліт також не можна. Якщо консервативне лікування не дає результатів, мигдалини видаляють хірургічним шляхом.

Також операція показана при сильних ускладнення і запаленнях м’яких тканин, які розташовані позаду мигдалин.

Гланди збільшені в розмірах, але білий наліт повністю відсутня. Отруєння організму вірусами при ангіні розвивається швидко. Під час хвороби збільшуються лімфатичні вузли, при пальпації вони помірно болючі.

Катаральний тонзиліт – найбільш легка форма ангіни, спричинена дією збудника на слизову оболонку горла, з утворенням невеликий набряк. Фолікулярний і лакунарный тонзиліти мають більш важку клінічну картину, а фибринозная ангіна характеризується суцільним шаром на мигдалинах.

Серед ЛОР-захворювань вірусна ангіна діагностується найчастіше. Розвивається вона в результаті зараження гортані риновіруси, віруси парагрипу, ентеровірусами або аденовірусами. Її симптоми та лікування у дітей та дорослих значно відрізняються.

Так, наприклад, діти набагато гірше переносять вірусну ангіну, чим дорослі, до того ж їм не можна приймати деякі види препаратів, які можуть полегшити загальну симптоматику дорослим. Часто хвороба вірусного типу плутають з бактеріальною.

Багато людей вважають, що антибіотики – це самі потужні препарати, які допомагають вилікувати будь-яке захворювання. Тому і при виникненні вірусної ангіни відразу ж починають приймати їх.

Антибіотики при вірусної ангіні пити марно! Віруси стійкі до цих препаратів, а тому ефективність їх застосування буде мінімальною!

Антибіотики приймають тільки в тих випадках, коли мова йде про бактеріальної ангіні або при наявності високого ризику приєднання вторинної інфекції. Починати приймати антибіотики з метою профілактики не має ніякого сенсу.

Лікування у дорослих і у дітей даного захворювання обов’язково має включати в себе противірусні препарати. Правильно підібрати їх повинен лікар.

Крім медикаментозної терапії і постільної режиму, лікування ангіни у дорослих може проходити із застосуванням засобів народної медицини. Таке лікування забезпечує зниження інтенсивності основних симптомів і прискорює процес одужання.

Для лікування даного захворювання можна застосовувати такі засоби нетрадиційної медицини:

1. Прополіс. Його застосовують кількома способами. Можна просто повільно жувати прополіс після кожного вживання їжі або приготувати з нього настоянку для полоскання горла. Настоянку можна купити в аптеці. Її в кількості 20-30 крапель слід розвести в склянці теплої води і прополоскати приготованим розчином горло. Процедуру слід проводити 3-4 рази в день. А для загального зміцнення імунітету настоянку приймати всередину по 10-15 крапель, запиваючи великою кількістю води.
2. Мед. Його використовують для приготування домашнього ліки. Для цього в одній ємності змішати по 15 г меду з вершковим маслом і додати ½ ч. л. соди. Отриману суміш підігріти до утворення піни, остудити і приймати внутрішньо в теплому вигляді 2-3 рази на день.
3. Горілчаний компрес. Відмінно знімає запалення і зменшує біль у горлі. Потрібно взяти марлеву тканину, скласти її в декілька шарів, змочити в горілці і прикласти до хворого горла. Зверху обов’язково шию необхідно обгорнути поліетиленом і теплим шарфом. Робити компрес краще всього на ніч.

Віруси і бактерії, що викликають ангіну

Щоб ясніше показати відмінності вірусної і бактеріальної ангіни, коротко з’ясуємо, які принципові відмінності існують між їх збудниками — вірусами і бактеріями.

Віруси — інфекційні агенти вкрай малого розміру і простого будови. По суті, це ланцюжок ДНК, яка вбудовується в клітину людини і утворює тисячі своїх копій. При цьому робота клітини людини порушується, що й викликає певні симптоми. Наприклад, при тонзиліті вірус розмножується в клітинах слизової оболонки мигдаликів.

Вірус не харчується тканинами організму, не формує колонії. Його завдання — створити якомога більше копій і заразити всі клітини, які опинилися поруч. Саме тому віруси такі заразні, але порушують здоров’я людини лише на кілька днів.

Віруси, здатні викликати тонзиліт:

• аденовіруси;
• парагрип;
• вірус Коксакі;
• RS-вірус;
• вірус Эпштейна_Барр (ВЕБ, або ЭБВ).

Бактеріальне походження мають близько третини випадків гострого тонзиліту. У 90% з них збудником інфекції є стрептокок групи А.

Бактерії, на відміну від вірусів, — повноцінні живі організми. Тіло людини відіграє для них роль живильного середовища — вони харчуються молекулами тіла, утворюють колонії, намагаються протистояти імунного захисту та лікування.

Бактерії не впроваджуються в клітини тіла, а розмножуються на їх поверхні. На відміну від вірусів, вони розповсюджуються в межах обмеженої області тіла (наприклад, розмножуються на поверхні мигдалин, викликаючи ангіну).

Бактеріальні інфекції зазвичай протікають важче, чим вірусні, і найчастіше призводять до ускладнень. До того ж, бактерії можуть населяти тіло тривалий час. Так, хронічні бактеріальні інфекції тривають роками.

Згідно зі статистикою, більшість захворювань ангіною припадає на літо, як би це дивно не звучало. У лікарів навіть є спеціальний термін на цей випадок – «літня ангіна». Найчастіше винувато переохолодження.

Звалитися з важкої ангіною досить легко, поївши в спеку холодного морозива або випивши напій з льодом. Часто хворіють ангіною відпочиваючі на море, зміна клімату, різкі перепади між температурою води і повітря, вітер, протяг можуть бути винуватцями ангіни в теплий період. Виділяють два типу ангіни: вірусне і бактеріальну.

Бактеріальна ангіна

Відрізнити її від вірусної ангіни нескладно. Дуже сильний біль у горлі, збільшені мигдалини і лімфовузли, висока температура (до 39-40 градусів), головний біль, відчуття розбитості, при цьому відсутні інші ознаки простудних захворювань, такі як кашель і нежить.

Доктор обов’язково зверне увагу на наявність білого гнійного нальоту на мигдаликах, що вважається основною ознакою бактеріальної ангіни. Винуватці такої ангіни — всім відомі стафілокок і стрептокок.

Лікування бактеріальної ангіни проводитися за допомогою антибіотиків – пеніциліну, цефалоспорину, амоксициліну, еритроміцину. Для зниження температури і знеболювання широко застосовуються парацетамол, ібупрофен, не обійдеться і без полоскань.

Вірусна ангіна

Вірусна ангіна, найчастіше викликається вірусами мононуклеозу, вірусами грипу і вірусами Эпшейн-Барра. Вірусна ангіна відрізняється від бактеріальної тим, що в горлі відсутній білий наліт на мигдалинах, лімфовузли не збільшені.

Вона супроводжується нежиттю, кашлем, захриплістю, болями в горлі і підвищеною температурою від 37 до 39 градусів. Такий тип ангіни, протікає не так важко, і якщо вчасно почати лікування, ви встанете на ноги всього за 3-7 днів.

Як і всі віруси передається така ангіна повітряно-крапельним шляхом, через поцілунки, загальні предмети гігієни, іграшки, телефонні трубки, дверні ручки, хустки тощо Якщо у вас вдома або на роботі є хворий вірусної ангіною, найпростішим засобом захисту від інфекції є медична маска.

Регулярно провітрюйте приміщення, дотримуйтесь правил особистої гігієни, виділіть хворому окремий посуд і рушник. Промивайте ніс краплями на основі океанічної солі, користуйтеся захисними засобами.

Ускладнення після ангіни

Ангіна, як вірусна, так і бактеріальна, не таке вже невинне захворювання, у неї маса ускладнень. Якщо нехтувати лікарською допомогою, бактеріальна ангіна може затягнутися на місяці, послаблюючи і підриваючи захисні сили організму.

Ангіна загрожує загостренням ревматизму, болями в попереку, проблемами із серцево-судинною системою, печінкою, нирками. Ангіна може спричинити за собою отит і перетворитися на хронічний тонзиліт. Щоб цього не сталося, вкрай важливо вчасно розпізнати тип ангіни і почати своєчасне лікування.

При перших ознаках болю і почервоніння в горлі можна скористатися спеціальними антисептичними засобами, до складу яких входить – антисептик, який має противірусну, протимікробну дію, анестетик – для швидкого купірування болю.

Противірусну, протимікробну і анестезуючу дію надає лікарський препарат «Анти-Ангін Формула», який випускається у вигляді спрею, пастилок і таблеток для розсмоктування. У формах для розсмоктування – пастилках і таблетках міститься ще один компонент — вітамін С, функція якого стимулювати імунітет і прискорити одужання.

Ангіна — хвороба, знайома кожному з дитинства. Всі ми знаємо, що це ГРЗ (гостре респіраторне захворювання), що супроводжується сильним болем у горлі і лихоманкою. Кращим ліками від ангіни, на думку більшості, є антибіотики. Але чи це так? Чи варто поспішати в аптеку за антибіотиком, зіткнувшись з симптомами ангіни?

Насправді, те, що ми називаємо ангіною, далеко не завжди обумовлено бактеріальною інфекцією. Гострий тонзиліт (а саме так ангіну прийнято називати в медичній практиці) може бути викликаний як бактеріальної, так і вірусної активністю.

У більшості випадків тонзиліт розвивається в результаті гострої вірусної інфекції (тобто застуди), а приєднується бактеріальна інфекція як ускладнення.

Рідше (але є й такі випадки), запалення мигдалин пов’язано з грибковою інфекцією.

Як відомо, антибіотики не впливають на життєдіяльність вірусів. Таким чином, в деяких випадках симптоми ангіни не є приводом починати активну антибактеріальну терапію. Але як відрізнити вірусну ангіну від бактеріальної? Читайте про це в нашій статті.

Бактеріальна ангіна діагностується у людини після поразки його гортанних слизових оболонок одним або кількома видами хвороботворних бактерій. Найчастіше до виникнення небезпечної хвороби, що супроводжується нагноєннями гланд, призводять стафілококи або стрептококи.

Ангіна – це вірусне або бактеріальне захворювання, що характеризується розвитком у гортанний області процесу запалення. Найнебезпечніше для людини остання форма недуги, яка провокується впливом на мигдалини хвороботворних бактерій.

На фото представлена вірусна і бактеріальна ангіна

З першого погляду виявити, який патогенний мікроорганізм, вірус або бактерія, спровокував патологічний стан, в деяких клінічних випадках досить важко. Навіть досвідчений фахівець не завжди може при первинному огляді визначити характер захворювання.

Пов’язано це зі схожістю симптомів, якими супроводжуються ці різновиди тонзиліту. Відрізняють їх тільки ледь помітні нюанси. Саме тому навіть отоларингологи нерідко піддають сумніву достовірність клінічної картини.

Чим відрізняється вірусна ангіна від бактеріальної?

Існує декілька критеріїв, що вказують на характер патологічного стану:

• Нежить. При бактеріальної ангіні ця ознака відсутня. Поява його відзначається тільки при безпосередній участі у розвитку патологічного стану вірусів.
• Кашель. Бактеріальна ангіна зазвичай протікає без цього клінічного ознаки. Хоча він може і з’явитися, але це зазначається в клінічній практиці дуже рідко, і лише на пізніх протікають у важкій формі, стадіях захворювання.
• Наявність на мигдалинах великої кількості дрібних білих гнійників або утворення на їх поверхні гнійної плівки. Цей ознака дозволяє досвідченому фахівцю швидко відрізнити вірусну і бактеріальну ангіну.

Збудник захворювання може передаватися декількома шляхами. Найчастіше в клінічній практиці відзначається повітряно-крапельне зараження бактеріями. Крім цього, патогенна мікрофлора може проникнути в область гортані контактно-побутовим, низхідним (з носоглотки) або висхідним (з легенів) шляхами.

Варто знати! Визначити, який характер має запальний процес у гортані, можна і вдома, з допомогою спеціального тесту, що продається в аптеках. Для виявлення мікрофлори, що спричинила захворювання, необхідно взяти ватним тампоном мазок з горла і подивитися колір індикатора.

Патогенна мікрофлора проникає в гортанную область ендогенно або екзогенно. З цього випливає, що заразитися бактеріальної ангіну можна як при недотриманні правил особистої гігієни (вживанні їжі брудними руками), або безпосередньому контакті з хворою людиною, так і внаслідок наявності інфекційного захворювання ЛОР-або незалеченный карієс.

Основні причини бактеріальної ангіни:

• зниження місцевого і загального імунітету;
• різка зміна температурного режиму;
• часті переохолодження;
• генетичний фактор.

Клінічні прояви

Надійніше всього відрізнити вірусну ангіну від бактеріальної можна, вивчивши результати аналізів крові і бакпосіву з горла. По них можна визначити наявність або відсутність у мазку з глотки, власне, бактерій.

Важливо тут те, що такі аналізи можна сміливо здавати і чекати результату, не побоюючись, що буде втрачено час. Справа в тому, що при вірусної інфекції ніякого специфічного лікування не потрібно зовсім, а при ангіні 3-4 дні, достатні для одержання результатів аналізу, не вплинуть на безпеку та ефективність застосування антибіотиків.

При вірусному ураженні глотки після бакпосіву в чашці Петрі не висівається якийсь збудник патогенних кількостях. Сама культура при цьому виглядає як набір багатьох умовно-патогенних штамів бактерій.

Напівпрофесійне відміну вірусної ангіни від бактеріальної можна провести в домашніх умовах за допомогою спеціального експрес-тесту на стрептокок. Такі тести сьогодні продаються в аптеках. Тут в спеціальний розчин опускається тампон з мазком з глотки, а потім за забарвленням індикатора на спеціальній смужці можна визначити, чи присутній в мазку стрептокок (а значить, має місце бактеріальна інфекція), або ні (тобто мова йде про вірусному захворюванні). Технічно це схоже на використання тесту на вагітність.

Алгоритм використання стрептотеста: 1. У пробірку наливають 4 краплі рідини з червоного флакона; 2. У неї ж додається 4 краплі рідини з жовтого флакона; 3. Вміст пробірки ретельно перемішують і залишають на 1 хвилину; 4.

При цьому позитивний результат тесту та наявність стрептокока означає бактеріальну природу ангіни, але його відсутність не є гарантією того, що ангіна саме вірусна. Тест не чутливий до стафілокока, гонококкам і веретеноподібним паличок, які також можуть викликати ангіну.

Важливо пам’ятати, що всі візуальні ознаки не дозволяють визначити, вірусна ангіна у хворого, або бактеріальна, з достатньою надійністю:

• У випадках з кашлем і нежиттю бувають винятки;
• Гній є неоднозначним ознакою і дозволяє діагностувати тільки фолікулярну ангіну або хронічний тонзиліт;
• Експрес тести на стрептокок не виключають наявність стафілокока, як збудника хвороби.

Тобто для надійної діагностики причини болю в горлі необхідно звернутися до лікаря, який зможе оцінити всі ознаки в комплексі, а при необхідності — візьме різні матеріали хворого на аналіз.

Однозначно візит до лікаря точно необхідний, якщо у хворого болить горло, але немає нежитю. Це ознака або бактеріальної ангіни, або грипу, і обидві ці хвороби вимагають контролю у фахівця. Також лікаря потрібно обов’язково відвідати при появі гною або гноеподобного нальоту на мигдаликах.

При будь-яких серйозних болях в горлі і розвитку нездужання потрібно показатися лікарю. Хвороба може бути більш небезпечною, чим передбачає хворий або його батьки!

• Якщо біль у горлі є нежить і кашель (або одне з них), то мова швидше за все йде про вірусної інфекції. При ангіні ні нежить, ні кашель не розвиваються;
• Якщо на мигдаликах утворюються акуратні чіткі білі гнійнички, це швидше за все бактеріальна фолікулярна ангіна;
• Якщо гній або інші ураження поширюються на м’яке піднебіння або вглиб горла, це з великою ймовірністю вірусна або грибкова інфекція;
• Визначити тип захворювання в домашніх умовах без медичної підготовки вкрай складно. Для точної діагностики слід звертатися до лікаря.

Розпізнати ангіну просто. Для цього необхідно знати, як проявляє себе дане захворювання. Вірусна ангіна має наступні симптоми:

• збільшення обсягів підщелепних та шийних лімфовузлів;
• збільшення та почервоніння мигдалин;
• неприємні хворобливі відчуття в горлі;
• почервоніння горла;
• підвищена температура;
• підвищена стомлюваність;
• головний біль;
• озноб.

У дорослих практично ніколи не спостерігається критичне підвищення температури тіла – максимум до 38 градусів. Але у дітей ця недуга часто супроводжується сильним жаром. При цьому прийом жарознижуючих препаратів малоефективний і дозволяє збити температуру всього лише на кілька позначок.

Як відрізнити вірусну ангіну від бактеріальної?

Вірусна інфекція може бути спровокована риновірусами, грипозними вірусами, кір, герпесом, ентеровірусами та аденовірусами. Відноситься до небезпечних захворювань.

Бактеріальна форма хвороби виникає внаслідок ураження організму стрептококами, хламідіями. Бактеріальний тонзиліт часто набуває хронічну форму. Шлях зараження – повітряно-крапельний.

Основні відмінності:

• Вірусна форма не має чіткої локалізації;
• Вірусна інфекція супроводжується набряком горла, свербінням і палінням, ковтання утруднене;
• У дітей вірусна ангіна супроводжується висипом, у дорослих цей симптом не зазначається;
• Бактеріальний тонзиліт супроводжується високою температурою, білим нальотом з гноєм;
• При вірусному захворюванні симптоми схожі з звичайною застудою, температура тримається в межах 37-38 градусів, наліт на мигдаликах немає.

Розвивається вірусна ангіна від потрапляння в організм, найчастіше, вірусу Коксакі, але можливо і прогресування хвороби від аденовірусу або вірусу грипу.

Дізнатися вірусну ангіну можна за наступними симптомами:

1. температура тіла може підвищуватися до 40ºС;
2. біль у горлі;
3. при огляді горла можна неозброєним оком побачити збільшені мигдалини;
4. слабкість і ломота у всьому тілі;
5. від того, що вірус Коксакі належить до родини ентеровірусів, може спостерігатися біль у животі, яку супроводжують блювота і діарея;
6. відсутність апетиту.

Основний ознака вірусної ангіни – це бульбашки на м’якому небі, розміром, приблизно, 5 мм в діаметрі, вони згодом прориваються, виділяючи каламутну рідину. На місці пухирців після розриву утворюються маленькі ранки, які, при правильному лікуванні, безслідно проходять.

Відміну від вірусної бактеріальної ангіни:

1. Провокатор бактеріальної ангіни (або ж гнійною) – це бактерія, найчастіше, стрептокок або стафілокок. Саме з-за цього вона лікується антибіотиком.
2. Немає нежить і кашель розвивається як ускладнення, як можлива ознака ларингіту.
3. На мигдалинах помітний гній у вигляді точкових вкраплень або сіткового малюнка. Гній не виходить за межі мигдаликів.
4. Збільшені і болючі лімфатичні вузли, розташовані під щелепою.
5. Задня стінка горла залишається без змін, гнійним виділеним покриваються тільки мигдалини. Білий наліт навколо мигдаликів і на стінках горла може говорити про грибковому тонзиліті.

1. Збудник вірусного тонзиліту – вірус, а, відповідно, лікується або противірусним препаратом, або рясним питвом і терпінням, адже через 3-4 дні імунітет самостійно може побороти провокатора хвороби. Як лікувати вірусну ангіну в деталях, опишемо трохи нижче.
2. Розпізнати симптоми вірусного тонзиліту у дорослих і дітей можна по наявності нежиті та кашлю.
3. Мигдалики збільшені, червоного кольору, навколо них, на м’якому і твердому небі, червонувата висипання, пухирці. Причому, у дітей симптоми більш яскраво виражені.
4. Лімфовузли можуть повністю залишатися в нормі.
5. Задня стінка горла також червоніє, покривається бульбашками і каламутним слизом.

Чим лікувати вірусну ангіну? Для лікування вірусної ангіни потрібно як місцева, так і загальна противірусна терапія. Вірусна ангіна у дітей лікується, як правило, в лікарняному стаціонарі.

Для початку, обов’язково потрібно збільшити обсяг випивається рідини і прийняти горизонтального положення на весь час лікування. Вилікувати вірусну ангіну повністю можна за тиждень, у дітей лікування може трохи затягнутися.

Противірусні препарати при ангіні можуть і не використовуватися, якщо лікар на основі анамнезу приймає рішення, що організм хворого і сам в змозі побороти вірус. В іншому випадку, призначаються Лейкоцитарний інтерферон або Віферон.

Віферон – це ректальні супозиторії, що містять від 150 тисяч до 3-х мільйонів мо (міжнародних одиниць) інтерферону. Можуть використовуватися в дозволеною дозуванні навіть при лікуванні вірусних захворювань у дітей до року.

Як правило, доктор рекомендує використовувати по 1 свічці двічі на добу (через 12-часововй перерву. Вірусна ангіна лікування Віфероном передбачає протягом 5-ти днів. Дітям до 3 років рекомендовано використовувати супозиторії з дозуванням 150 тисяч мо, дорослим — 500 тисяч мо.

Однак більш точне дозування може підібрати тільки лікар. До того ж, лікувати вірусну ангіну у дитини часто, лікар приймає рішення без подібних засобів, даючи можливість імунітету самостійно побороти вірус.

Жарознижуючі

Так як температура тіла при вірусної ангіні піднімається не менш високо, чим при бактеріальної, і подібний стан може бути небезпечним для людського організму, її неодмінно потрібно знижувати спеціальними препаратами.

Для цього знадобляться будь-які варіанти засобів, що містять Парацетамол або Ібупрофен. Швидкого зниження високої температури можна домогтися від Німесил, але дітям препарати Німесуліду заборонені до застосування через його несприятливого впливу на печінку.

Дітям температуру, яку підвищує вірусна або бактеріальна ангіна, прийнято знижувати сиропами Панадол або Нурофен при досягненні нею позначки в 38,6 ºС.

Місцева терапія

Щоб знезаразити ротову порожнину, чим, власне, не допустити зараження утворюються ранок від лопаються бульбашок, після кожного прийому їжі необхідно полоскати ротову порожнину розчинами Фурациліну, Орасепту, Стоматидину, або ж лікувальними рідинами з содою або перекисом водню.

Для триразового зрошення в добу горла і ротової порожнини рекомендуються найбільш популярні препарати при ангіні у дорослих Гівалекс, Биопарокс, Тантум-Верде, Гексорал або Інгаліпт.

Також для якнайшвидшого загоєння ран може знадобитися обробка їх ранозагоювальну Пантенолом.

Імуномодулятори

Якщо не були призначені интерфероновые препарати, доктором можуть бути рекомендовано лікування імуномодуляторами з діючими речовинами рослинного походження, наприклад Иммунал, настоянка Ехінацеї або Імудон.

Раніше ми вже з’ясували, що вірусна ангіна — це плід народної творчості, а такої хвороби насправді не існує. Під нею зазвичай маються на увазі вірусні фарингіти, тонзиліти та ларингіти, тобто запалення мигдалин, глотки і горла, викликані вірусними інфекціями.

Тим не менш, виключно для простоти викладу і щоб не лякати читача такою складною медичною термінологією, всі вірусні ураження горла ми будемо називати вірусної ангіною, а типову ангіну — бактеріальної.

Способи лікування та основні відмінності вірусної ангіни від бактеріальної

Якщо говорити про симптоматичної картини, то вірусне захворювання відрізняється від бактеріального наступними проявами:

1. Під час вірусного ураження горла, відсутні точні області локалізації. А при бактеріальної інфекції відзначаються чіткі вогнища ураження.
2. Пік активності вірусів припадає на 3 добу, а її спад відбувається після 10 днів з моменту поразки. Бактеріальна інфекція проявляється вже через добу після зараження і основні симптоми при правильному лікуванні починають слабшати через 4-5 днів.
3. Температура при вірусної і бактеріальної інфекції також різна. У першому випадку вона практично ніколи не підвищується понад 38 градусів, у другому – може досягати 40 градусів і вище.
4. Вірусна ангіна завжди проявляється кашлем і отхаркиванием прозорою текучою слизу. При бактеріальному ураженні цей симптом відсутній.
5. При вірусної ангіні, горло починає сильно хворіти і набрякає, виникає відчуття печіння, в результаті чого з’являються труднощі з ковтанням їжі і питвом води. Бактерії ж зачіпають тільки мигдалини, тому хворобливі відчуття виникають в основному тільки при вживанні їжі.
6. Головний біль при цих захворюваннях теж має різний характер. Коли горло вражають віруси, вона локалізується на передній частині голови, коли бактерії – у скронях і в задній частині голови.

Характерний симптом вірусної ангіни від бактеріальної – поява висипки на шкірі. Однак у дітей даний ознака хвороби спостерігається рідко.

Кращий спосіб визначити, вірусне або бактеріальне захворювання ваша ангіна — це здати клінічний аналіз крові. Це універсальний аналіз, який проливає світло на процеси, що відбуваються всередині організму.

Показник	вірусна ангіна	бактеріальна ангіна	норма
Лейкоцити, г/л	при ГРВІ в нормі, при ВЕБ може бути значно вище норми	підвищений рівень	4-9
ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів)	підвищена	підвищена	Ж-2-15 М-1-10
Нейтрофіли	у нормі або нижче норми	підвищений рівень	паличкоядерні – 1-6%, сегментоядерние – 47-72%
Лімфоцити	підвищений рівень	нижче норми	19-37%
Моноцити	при ГРВІ рівень в нормі; при ВЕБ – значно підвищений	в нормі	3-11%

Табл. 2 Показники загального клінічного аналізу крові при бактеріальної та вірусної інфекції на прикладі гострого тонзиліту.

При підозрі на стрептококову ангіну рекомендується здати аналіз крові на антитіла до стрептокока – титр АСЛО. Підвищений титр АСЛО підтверджує стрептококову інфекцію.

Якщо симптоми говорять про присутність в організмі вірусу Епштейна-Барр, рекомендується здати аналіз крові на антитіла до капсидному антигену (VCA, IgM і IgG). Також про присутність даного вірусу можна судити по наявності його ДНК в слині хворого. Це можна визначити за допомогою ПЛР-аналізу.

Риніт або нежить

Традиційний ознака вірусної інфекції. Якщо глотка уражена вірусом, то майже завжди запалюється і слизова носа. При бактеріальної ангіні нежить відсутня.

Якщо виділення з носа і рясні прозорі – це вірна ознака присутності вірусу в організмі. Риніт може тривати від 2 до 3 днів, а вірусне захворювання в глотці більше 7 днів.

Що стосується кашлю, то при бактеріальної ангіні він з’являється рідко і в основному в якості ускладнення при відсутності належного лікування. Зазвичай він сухий і викликає хворобливі відчуття. Якщо причиною захворювання є вірус, то в 90% випадків це супутній симптом, який провокується стіканням виділень з носа в горло і стимуляцією кашльового центру в мозку. Кашель зазвичай мокрий і не завдає особливої болю заразившемуся.

Наліт на мигдалинах

Огляд мигдалин і глотки також може дати уявлення про етимологію ангіни. Якщо хвороба протікає в катаральній формі, то гною на мигдалинах не буде. Фолікулярна ангіна відрізняється наявністю білих або жовтуватих точок на мигдалинах, які не виходять за межі мигдаликів.

Коли справа стосується вірусного тонзиліту, то гній в горлі зазвичай не з’являється. Описані вище випадки стосуються захворювань, викликаних бактеріями. У будь-якому випадку, за зовнішнім виглядом визначити етіологію захворювання може тільки фахівець і то не у всіх випадках.

При бактеріальної ангіні уражаються тільки мигдалини, запалення від яких може поширитися на язичок і піднебінні дужки. Задня стінка і небо при цьому зберігають здоровий колір. Для вірусної інфекції характерно почервоніння всього горла, а також запалення м’якого піднебіння і кореня мови.

Кожен з описаних способів відмінності і виявлення вірусної і бактеріальної ангіни, не буде максимально точним для постановки діагнозу без участі в цьому спеціаліста. Він зможе правильно оцінити всю сукупність симптомів і при необхідності призначити проведення аналізів. Самодіагностика і самолікування в цьому випадку чреваті ускладненнями для всього організму.

Відвідати лікаря слід при наявності болю в горлі і відсутність нежиті. Це може свідчити про розвиток грипу або бактеріальної ангіни. У будь-якому випадку обидва ці захворювання вимагають діагностики і призначення лікування від лікаря.

Що робити з бульбашками при вірусної ангіні?

Також не дозволяється проводити інгаляції, не бажано навіть користуватися небулайзером. Не менш суворо забороняється ставити компреси і пити гарячі напої.

Найкраще рішення – це по-після кожного прийому їжі полоскати рот простою водою, а, після чого, і розчином з антисептиком. Додатково тричі на день в район утворилася висипки розпилювати спрей і, якщо лікар вважатиме за потрібне, використовувати спрей Пантенол для кращого загоєння ран.

Якщо загоєння ранок проходить важко, можуть знадобитися фізіотерапевтичні заходи, а саме вплив опромінення лазером і ультрафіолетовому, що проводяться амбулаторно.

Чим лікувати?

Ангіна, розвиток якої провокують віруси, протікає набагато легше, чим хвороба, викликана бактеріями. Але при її виникненні все ж необхідно звернутися до лікаря, так як є ризик розвитку серйозних ускладнень.

Лікування вірусної ангіни вимагає проведення наступних заходів:

1. Строгий постільний режим. Щоб організм ефективно справлявся з вірусами, йому необхідні сили і якісний відпочинок. Тому хворому потрібно звести до мінімуму будь-які навантаження, в тому числі і розумові. Школярам слід відкласти заняття до повного одужання, а дорослим не варто відвідувати роботу, наскільки б важливою вона не була.
2. Відновлення захисних сил організму. Щоб боротися з вірусами, організму буде потрібно ваша допомога. Навіть у той момент, коли захворювання знаходиться на своєму піку, необхідно здійснювати прийом аптечних комплексних вітамінів і споживати більше свіжих овочів і фруктів. Від важкої їжі необхідно відмовитися, щоб не дратувати хворе горло. Це стосується і тих продуктів харчування, в яких міститься цукор. Він сприяє збільшенню числа копій мікроорганізмів і прогресування хвороби. Важливу роль відіграє рясне пиття. Всі напої повинні бути кімнатної температури і не містити в собі цукор і газу.
3. Полоскання горла розчинами антисептичної дії. Це сприяє запобіганню приєднання бактеріальної інфекції і прискорює процес одужання. Для приготування розчинів використовують як аптечні препарати, так і відвари різних трав, наприклад, ромашку, шавлія або м’яту. Хорошим лікувальним дією володіє розчин солі та йоду. З лікарських препаратів варто виділити Хлоргексидин і Мірамістин.
4. Застосування компресів. Використовують тільки в тому випадку, якщо хвороба протікає без лімфаденіту. Компреси сприяють зменшенню больових відчуттів і поліпшенню кровообігу, за рахунок якого усуваються запалення і набряк. Крім того, застосування компресів забезпечує швидке виведення токсинів з патологічного вогнища. При вірусної інфекції дозволяється застосування зігріваючих компресів.
5. Застосування противірусних препаратів. Вони дуже важливі в лікуванні вірусного ангіни. Такі лікарські засоби, що містять речовини, які сприяють руйнування захисної мембрани патогенних мікроорганізмів, в результаті чого вони гинуть. Прийом противірусних засобів попереджає розвиток ускладнень та забезпечує поліпшення загальної симптоматичної картини.

Ангіна бактеріального походження (або бактеріальний тонзиліт) – запальне захворювання, спровоковане розвитком на мигдалинах і слизової оболонки горла патогенних мікроорганізмів.

Хвороба в основному протікає в гострій формі і не представляє небезпеки, якщо вчасно зайнятися лікуванням і не допустити її переходу у хронічну стадію.

Ангіна будь-якої етіології вражає піднебінні мигдалини, які виконують функції захисного органу, збираючи на собі патогенну мікрофлору і не пропускаючи її в дихальні шляхи і ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

При ураженні шкідливою мікрофлорою на мигдалинах утворюється гнійний наліт, внаслідок чого мигдалини вже не можуть повноцінно виконувати свої функції.

Відрізнити їх найчастіше важко навіть досвідченому фахівцеві, хоча на ранніх стадіях диференціювати ці види захворювань не так складно:

1. Якщо захворювання викликане вірусами – майже в кожному випадку буде діагностуватися нежить, а при бактеріальної формі патології такий ознака в переважній більшості випадків відсутня.
2. Кашель при бактеріальної формі виникає дуже рідко, та переважно такий симптом проявляється лише на пізніх або тяжких стадіях захворювання.
3. Освіта гнійної плівки – ще одна ознака ангіни інфекційної етіології, а у разі ураження мигдаликів і слизової оболонки патогенними бактеріями такий наліт повністю відсутня.
4. При бактеріальної ангіні на мигдаликах утворюються білі гнійники величиною з просяне зернятко, в той час як при інфекціях гнійні виділення покривають уражені поверхні повністю і однорідним шаром.

Основний збудник бактеріальної форми ангіни – стрептококи групи А, хоча провокувати розвиток бактеріального тонзиліту можуть і інші мікроорганізми.

Причини захворювання

Крім стрептококів збудниками бактеріальної ангіни також є такі мікроорганізми, як:

• пневмококи;
• стафілококи;
• синьогнійна паличка;
• кишкова паличка;
• уреаплазми;
• мікоплазми;
• хламідії.

• сильні переохолодження;
• зниження імунітету організму (як місцеве, так і загальне);
• травми мигдалин різного характеру і ступеня тяжкості;
• будь-які хронічні інфекції, що вражають організм;
• авітамінози і гіпервітамінозу;
• мізерне харчування з недоліком корисних мікроелементів та вітамінів.

Симптоматика бактеріального тонзиліту у дорослих і у дітей приблизно однакова, хоча в дитячому віці ознаки хвороби проявляються набагато яскравіше.

В цілому для бактеріального типу захворювання характерні такі симптоми:

• загальна слабкість, втома і сонливість;
• болю в горлі;
• через кілька днів після інфікування – головні болі;
• підвищення температури тіла до рівня 39-40 градусів;
• запалення і почервоніння мигдалин;
• збільшення і ущільнення лімфатичних вузлів, розташованих з боків від трахеї в області горла.

Кашель — точно не ангіна

Ознака, аналогічний нежиті:

1. При бактеріальної ангіні кашель виникає вкрай рідко і тільки в якості ускладнення на пізніх термінах хвороби;
2. При вірусної інфекції горла кашель — нормальний симптом, що виникає із-за стікання слизу в горло і одночасної стимуляції кашльового центру в мозку.

Навіть якщо при бактеріальної інфекції кашель з’являється, це відбувається зазвичай в кінці гострого періоду. При цьому сам він сухий, болючий, не приводить до полегшення. Кашель при вірусної інфекції супроводжується отхаркиванием великої кількості мокротиння, не викликає сильних болів у горлі, з’являється незабаром після початку хвороби. Однак для грипу також характерний сухий непродуктивний кашель.

Наявність кашлю свідчить як раз про вірусної інфекції, але не про ангіні