В яких випадках можливий позитивний прогноз при раку простати

Ознаки раку простати

На ранніх етапах ознак раку простати помітити не вдасться. Пухлина веде себе потай і не викликає ніяких симптомів. Видати її може лише підвищення в крові рівня

Тому лікарі виявляють рак простати випадково, коли чоловік обстежується з приводу іншої хвороби. Симптоми хвороби з’являються, коли пухлина вразила сусідні органи: сечовий міхур і кишечник.

1. Перші ознаки хвороби пов’язані з тим, що передміхурова залоза збільшується в розмірах. Вона тисне на чутливу стінку сечового міхура і дратує її. Це викликає такі симптоми:
   • вночі доводиться вставати 2-3 рази, щоб спорожнити сечовий міхур (в нормі 1 раз)
   • сечовипускання днем стає більш частим до 15-20 разів
   • з’являються сильні позиви до сечовипускання, які важко терпіти
   • сильний біль і печіння під час сечовипускання
   • нетримання сечі
   • болі в промежині і в лобку
2. У тому випадку, коли простата стискає сечовипускальний канал і перекриває відтік сечі з сечового міхура, з’являються такі ознаки хвороби:
   • труднощі на початку сечовипускання
   • переривчаста струмінь сечі
   • в кінці сечовипускання, сеча не ллється, а виділяється краплями
   • після відвідування туалету залишається відчуття, що в сечовий міхур ще повний
3. Низький тонус сечового міхура призводить до того, що доводиться напружувати м’язи преса, щоб помочитися. І все одно сеча виходить повільно, з невеликим напором і млявою струменем.
4. Біль в попереку і поява каменів у нирках пов’язано з тим, що при переповненні сечового міхура сеча піднімається в зворотному напрямку. Вона викликає розширення сечоводу і ниркових мисок.
5. У складних випадках вихід з сечового міхура перекривається повністю. Чоловік не може самостійно помочитися. Тоді необхідно терміново звернутися за медичною допомогою, щоб лікар поставив катетер. Це тонка гнучка і м’яка трубочка, яка вводиться в сечовий міхур через отвір сечовипускального каналу.
6. Поява крові в сечі і сперми говорить про те, що пухлина пошкодила судини в сечівнику, сечовому міхурі або насінних бульбашках.
7. Поява метастазів в пахових лімфатичних вузлах викликає набряк мошонки, статевого члена і нижніх кінцівок.
8. Якщо пухлина пошкодила чутливі нерви, які ведуть до статевих органів, то чоловік може страждати від проблем з потенцією.
9. Запори і біль під час спорожнення кишечника можуть говорити про те, що рак порушив пряму кишку.
10. Болі в кістках тазу і хребті з’являються на пізніх етапах при метастази в кістках.
11. Вторинні пухлини печінки викликають тяжкість у правому підребер’ї і жовтяницю, а сухий кашель говорить про метастази в легенях.

Всі ці симптоми з’являються не в один момент, а поступово, і наростають протягом кількох років. Але жодна з цих ознак не вказує однозначно на рак простати, а може бути проявом інших хвороб. Але в будь-якому випадку – це привід звернутися до лікаря-уролога.

Діагностика

Діагностика раку простати полягає в проведенні наступних клініко-діагностичних тестів:

• ректальне дослідження простати пальцем;
• визначення простатоспецифического антигену — ПСА;
• трансректальне УЗД;
• МРТ;
• КТ абдомінальній та тазової області з метою виявлення метастазів;
• позитронно-емісійна томографія;
• МРТ скелета;
• радіологічне сканування кісток;
• біопсія;
• оперативне втручання з метою дослідження тазових лімфатичних вузлів.

Для того щоб діагностувати недугу, проведіть поетапний процес обстеження.

1. В першу чергу проведіть пальцеве обстеження ректальним шляхом. Виконує процедуру онколог. Після цього він визначає вузлуваті зміни м’яких тканин простати.
2. Потім настає черга ультразвукового дослідження. Цей спосіб досить інформативний, з його допомогою встановлюють попередній діагноз.
3. Вагоме значення має процедура здачі крові на онкомаркери. Інформація, отримана таким шляхом, вважається найбільш достовірною. Основа діагностики таким способом ґрунтується на виділенні з крові специфічних елементів. Саме вони сигналізують про присутність ракових клітин в організмі людини.
4. Принцип проведення біопсії полягає в прижиттєвому паркані невеликої ділянки патологічної тканини. Вона необхідна для проведення детального гістологічного, а також цитологічного аналізу.
5. На першій стадії розвитку хвороби новоутворення ще невелике за своїм розміром. Визначити на дотик її не можна, вона ніяк не виходить за межі передміхурової залози.
6. На другій стадії пацієнт в більшості випадків не відчуває ніяких симптоматичних ознак. Новоутворення трохи збільшується в розмірах. Під час проведення процедури ультразвукового обстеження її можна помітити. За межі передміхурової залози злоякісне утворення не виходить.
7. Найбільше поширення патогенних клітин спостерігається на третій стадії. Воно виходить за межі залози, зміни можна помітити і в інших, сусідніх органах. Страждають в першу чергу сім’явиносні протоки, органи малого тазу, а також пахові лімфовузли.
8. На четвертій стадії розвитку захворювання освіта виходить за межі простати. З допомогою кровотоку агресивні клітини починають процес розповсюдження по всьому тілу, вони проростають у всі тканини організму. Більшою мірою їх можна виявити в легенях, кістках тазу, або ребрах, в хребті, або в печінкової тканини.

Залежність прогнозу від симптомів

Перші дві стадії розвитку характеризуються зростанням пухлини, метастази відсутні. З’являються розростання вже на третій стадії. Людина відчуває сильний біль.

Четверта і п’ята стадія характеризується поширенням метастази в інші органи. При раку з метастазами зменшується тривалість і якість життя. Якщо патологічний процес швидко поширюється по органам і системам, тривалість життя пацієнта може становити не більше двох років.

При наявності онкології передміхурової залози прогноз буває різним. Все залежить від стадії обігу та початку курсу лікування. Щоб своєчасно виявити присутність недуги, зверніть увагу на такі характерні симптоми:

1. У нічний час доби пацієнт відчуває посилені позиви до сечовипускання. Чоловіки відзначають порушення напору струменя, можливі перерви під час сечовипускання. Позиви збільшуються і в денний час, досягаючи при цьому 10 – 20 разів.
2. Сеча виділяється не в повному обсязі.
3. Під час проходження сечі пацієнт страждає від неприємних відчуттів, сильного печіння.
4. Неприємні відчуття, біль локалізується в задньому проході.

Чоловіки спостерігають зміни в сексуальній сфері. Це стосується імпотенції, при якій виникають труднощі з ерекцією, її підтримкою. Ще один характерний симптом – гемоспермия. При такому стані кров присутня в спермі.

При еякуляції чоловікові стає боляче.

У міру збільшення пухлини, вона все більше тисне на сечовід, перетискаючи тим самим його. Пацієнт у цей час має досить неприємні симптоми:

• переривчастий характер виділень сечі;
• випорожнення викликає виключно неприємні, болючі відчуття;
• сеча стікає краплями.

Далі новоутворення перетискає сечовід, пацієнт самостійно не ходить в туалет кімнату. Сеча, таким чином, застоюється. Спостерігається також розширення ниркової балії, сечоводу, пацієнт страждає від локалізації больових відчуттів в попереку. На тлі всього цього часто у чоловіка розвивається уретрит.

Лікарі виділяють цілий ряд ускладнень:

• набряклість не тільки ніг, але і статевих органів;
• у сечі з’являється кров;
• сексуальний потяг пропадає;
• частими ускладненнями є запори, а також посилення болю під час спорожнення кишечника;
• виникає сухий кашель, який не проходить навіть після застосування лікарських засобів;
• місцем локалізації болю є печінка;
• в окремих випадках розвивається жовтяниця.

Для останніх стадій захворювання характерне ураження кісткових тканин. Пацієнт страждає від сильних болів в області хребта, а також тазової частини.

У тому випадку, якщо ви помітили будь-якої з перерахованих вище симптомів, тоді зверніться за допомогою. Своєчасна консультація допоможе виявити причину неприємних відчуттів, грамотно призначений курс лікування допоможе досить швидко позбутися від неї.

Вчені довели, що прогноз виживаності при раку передміхурової залози сприятливий у тому випадку, якщо оперативне втручання було проведено на 1, або 2 стадії розвитку захворювання.

Клінічні симптоми при раку простати 4 ступеня наступні:

• поліурія;
• полакіурія;
• дизурією;
• переповнення сечового міхура;
• хворобливих відчуттів під час сім’явипорскування;
• зниження лібідо;
• енурез;
• гематурія;
• біль у нижній частині живота;
• затруднена або недостатня дефекація;
• слиз і кров у калі;
• слабкість, нездужання;
• зниження потенції;
• схуднення.

При раку простати метастази являють собою віддалений вторинне вогнище патологічного процесу, що виникає при переміщенні пухлинних клітин із первинного вогнища хвороби через тканини організму.

Метастазування раку передміхурової залози відбувається по лімфатичних і кровоносних судинах. Зазвичай уражаються кістки скелета і внутрішні органи — легені, печінка, нирки.

Більшість хворих чоловіків скаржаться на ниючий або стріляючий біль в попереку і кістках, яка стає нестерпною при русі і навантаженні. Порушується чутливість, виникає оніміння, гипостезии.

У хворих розвиваються:

• дизуричні розлади;
• симптоми спраги;
• диспепсія;
• астенія;
• інтоксикація.

Віддалене метастазування в легені виявляється:

• кровохарканням;
• кашлем;
• болем за грудиною;
• лихоманкою;
• задишкою.

При появі метастазів у печінці хворі скаржаться на біль і тяжкість у правому підребер’ї, пожовтіння склер та шкіри, диспепсія.

Лікування після видалення раку простати

Лікування раку передміхурової залози лікар підбирає індивідуально для кожного чоловіка. Онколог-уролог обов’язково враховує вік, стадію пухлини, супутні хвороби та побажання хворого.

Вичікувальна тактика. Похилий вік чоловіки (старше 70 років), тяжкі хронічні хвороби серця, судин і легень можуть стати протипоказаннями до лікування раку простати. Воно може бути небезпечніше для життя, чим сама хвороба.

Якщо пухлина невелика, не виходить за межі залози і зупинила свій розвиток, то лікар запропонує відкласти лікування. В цьому випадку доведеться раз у 6-12 місяців робити УЗД простати і здавати аналіз на ПСА.

Операція

Операція з видалення передміхурової залози (радикальна простатектомія) – один з основних методів лікування пухлини. Це найпоширеніший метод боротьби з раком у чоловіків молодше 65 років.

У нижній частині живота або в промежині хірург робить невеликий розріз. Через нього видаляють залозу повністю. Також лікар уривається навколишню тканину і, якщо потрібно, лімфатичні вузли. Операція триває 2-4 години.

Якщо пухлина не вийшла за межі сполучної капсули, то вдається перемогти хворобу в 100% випадків. Але якщо пухлина проросла в сусідні органи, то її теж можна видалити, але прогноз на одужання погіршується. Може додатково знадобитися хіміо – або радіотерапія.

Сучасні клініки пропонують лікування з допомогою спеціального робота-хірурга «Да Вінчі». Доктор керує всіма діями роботизованої системи, яка з високою точністю позбавляє організм від пухлини.

Операція проводиться через невеликі проколи, які потім швидко заживають. Нові технології дозволяють звести ризик ускладнень до мінімуму. Вдається уникнути таких побічних ефектів, як нетримання сечі та імпотенція.

Хіміотерапія

Хіміотерапія раку простати – знищення клітин пухлини з допомогою ліків, які містять спеціальні

. Ці речовини знищують клітини, що швидко діляться. Саме такою особливістю ракові клітини відрізняються від інших. Хіміопрепарати руйнують ядра і оболонки клітин пухлини, викликаючи їх загибель.

Хіміотерапію використовують замість операції при III і IV стадіях, коли пухлина розрослася, і з’явилися метастази. Токсини розносяться кров’ю по організму, знаходять ракові клітини і знищують їх. Препарати вводять внутрішньовенно курсами (Паклітаксел), іноді їх приймають у вигляді таблеток. У загальній складності лікування триває півроку.

Рак передміхурової залози чутливий до хіміотерапії, але на ранніх стадіях її призначають рідко. Причина в тому, що хіміопрепарати діють і на здорові клітини і викликають багато побічних явищ (облисіння, слабкість, нудота).

Радіотерапія

Радіотерапія це – лікування раку простати за допомогою рентгенівських променів, нейронного, гамма-, бета – або іншого випромінювання. Опромінення порушує ДНК клітин пухлини. Це призводить до того, що вони не можуть ділитися, старіють і гинуть.

При лікуванні раку передміхурової залози опромінення проводять за допомогою спеціального обладнання – лінійного прискорювача. Цей метод називається дистанційною променевою терапією.

Лікар порадить дистанційне опромінення, якщо новоутворення має великі розміри, і з’явилися метастази в інших органах. У цьому випадку необхідно опромінювати не тільки саму пухлину, але і лімфатичні вузли.

Але більш ефективно буде ввести частинки радіоактивного речовини прямо в простату. Метод отримав назву – брахітерапія. Для цієї мети використовують іридій або радіоактивний йод. В результаті такого впливу ракова пухлина відмирає, а здорові тканини опромінюються мінімально. Це дозволяє уникнути серйозних побічних ефектів.

Процедуру проводять під наркозом. Існують методики, коли радіоактивні гранули залишаються в залозі. Є і такі, коли голки з облучающим матеріалом вводять на деякий час і в той же день видаляють.

Променеву терапію використовують і для лікування раку на ранніх стадіях, і в запущених випадках, коли операцію робити вже не можна.

Менше ускладнень виникає, якщо припікати рак простати тонким пучком ультразвуку високої частоти (HIFU-терапія). Під його впливом руйнується білок в ракових клітинах, і вони гинуть. HIFU-терапію широко застосовують у зарубіжних клініках.

Рак простати – гормонозалежна пухлина. Чим більше в організмі чоловічих статевих гормонів, тим швидше вона росте. Лікування медикаментами спрямовано на те, щоб зменшити концентрацію гормонів – андрогенів і знизити чутливість пухлини до їх впливу.

В результаті вдається зупинити розвиток раку. Чим раніше почати приймати ліки, тим краще буде результат. Але і на останніх стадіях раку простати лікування може значно полегшити стан і продовжити термін життя.

Для літніх чоловіків, яким не можна робити операцію за станом здоров’я і для хворих з четвертою стадією раку гормонотерапія – єдиний доступний метод лікування.

Для лікування раку простати без операції використовують:

• Антагоністи гонадотропін-рилізинг гормону: Фирмагон, Фосфестрол, Діетілстільбестрол. Препарати знижують рівень тестостерону. Вони гальмують ріст пухлини, допомагають її клітин стати більш диференційованими (схожими на інші клітини простати).
• Аналоги гормону гіпофіза: Диферелін, Люкрин, Декапептил. Уколи цих гормонів забезпечують «медикаментозну кастрацію». Рівень чоловічих гормонів через 2-3 тижні падає настільки, як якщо б чоловікові видалили яєчка. Але це явище тимчасове, і поступово концентрація тестостерону в крові знову підвищується.
• Антиандрогени: Касодекс, Флуцином, Анандрон. Ці препарати не дають клітинам пухлини взаємодіяти з гормонами, які виділяються в наднирниках. Застосовують їх спільно з аналогами гормону гіпофіза. Така комбінація називається «максимальної андрогенної блокадою» і дозволяє досягти найкращого результату в лікуванні раку.

В деяких випадках лікар призначає лише один препарат з групи антиандрогенну – Касодекс. Якщо чоловікові підходить це лікування, вдається не тільки зупинити зростання пухлини, але і зберегти статевий потяг і ерекцію.

У чоловіків віком до 60 років лікування гормонами поєднують з кріотерапією – заморожування пухлини з допомогою низьких температур. Кристали льоду, які утворюються в ракових клітинах, руйнують їх оболонки. Хороший ефект надає спільне використання гормонів і променевої терапії.

Якщо лікування гормонами не дало результату, то лікар порадить зробити операцію з видалення яєчок. Після неї рівень тестостерону знижується і зупиняється ріст пухлини. Але чоловіки важко переносять хірургічну кастрацію в психологічному плані.

Ці препарати містять антитіла, схожі на ті, які виробляє імунітет людини для боротьби з пухлиною. Останні десятиліття створюються та випробовуються спеціальні

, які допомагають

перемогти рак простати. У США такі засоби схвалені в 2006 році. У нашій країні імунотерапія раку простати використовується не часто.

Виротерапия

Серед нових методів лікування найбільш перспективним вважається виротерапия. Спеціально розробляються

, які знаходять і розчиняють (лизируют) ракові клітини. Найкраще себе зарекомендував засіб ЕСНО 7 Rigvir. Препарат зменшує пухлину і стимулює імунітет, щоб він самостійно боровся з клітинами-мутантами. Його призначають на ранніх етапах хвороби до і після операції.

У тому випадку, якщо виявили рак 4 стадії, то лікар призначає лікування, яке спрямоване на полегшення болю і поліпшення стану. У цьому випадку пухлина не видаляють, а намагаються зупинити поширення метастазів.

Операція чи правильно підібране лікування допомагають чоловікові прожити 15 років і навіть більше. Постійно ведуться дослідження в цій області і проходять перевірку нові ліки. Це дає надію, що через кілька років лікарі зможуть справлятися з хворобою і на пізніх стадіях.

Якщо захворювання перебуває в тій стадії, що його можна блокувати, не вдаючись до кардинальних заходів, лікарі проводять цілий ряд дооперационных маніпуляцій:

• Променева терапія
• Імунотерапія
• Хіміотерапія
• Ультразвукова аблація
• Сукупність променевої та хімічної терапії

Як правило, після операції з видалення простати лікарем призначається підтримуюча терапія, яка дають свої результати в сукупності з правильним способом життя. Дуже важливо дотримуватися дієти: відмовитися від гострого і жирного, не зловживати алкоголем і курінням, відмовтеся від кофеїновмісних продуктів.

Лікарі настійно рекомендують провести відновлювальний період після операції в санаторії.

Originally posted 2017-04-24 10:19:23.

Лікування раку простати 4 стадії з метастазами комплексне.

Основними цілями терапії є:

• продовження життя хворих;
• зняття болю та інших неприємних симптомів.

Хворим проводять хіміотерапію та променеву терапію, а також оперативне втручання:

1. Хірургічне лікування полягає у проведенні радикальної простатектомії. Це операція, під час якої видаляють передміхурову залозу і частини органів малого таза. Оперативне втручання можливо, якщо у хворих рівень простатспецифічного антигену менше 20.

   ПСА виробляється клітинами простати і вказує на стадію розвитку патологічного процесу.

   У здорового чоловіка рівень ПСА становить 2-3,5, а при раку простати 4 стадії збільшується в 10 і більше разів.

   На 4 стадії раку простати пухлина не видаляють, а проводять маніпуляції, відновлюють прохідність сечоводів і знижують ризик розвитку ниркової недостатності.

2. Променева терапія проводиться після операції, коли функції органів малого тазу повністю відновлені. Її основна мета — вбити залишилися ракові клітини. Під час процедури спеціальний прилад обертається навколо тіла хворого і направляє рентгенівські промені на область простати.
3. Гормонотерапія спрямована на зменшення рівня андрогенів в крові. Препарати, які використовуються при проведенні гормональної терапії: «Трипторелін», «Дегареликс», «Бикалутамид».
4. Дієтотерапія при раку простати 4 стадії — збалансоване харчування при раку простати 4 ступеня, при якому виключено надмірне вживання солі та тваринних жирів. Хворим показано рясне пиття, вживання живої, а не термічно обробленої їжі. Правильне харчування при раку передміхурової залози 4 мірою пом’якшує перебіг хвороби і продовжує життя хворих.

Харчування при лікуванні раку передміхурової залози

При проведенні хіміотерапії потрібно дотримуватися наступних правил складання меню:

• обов’язково повинні бути присутніми молоко і його похідні – кефір, вершки, сметана, сир, ряжанка, йогурти;
• важливо вживати білкову їжу – м’ясо та риба у вареному або запеченому вигляді дадуть сили організму для відновлення;
• овочі, фрукти і крупи – в будь-якому вигляді треба їсти кожен день, в деяких випадках можна цілий день провести тільки на фруктах або виключно на овочах.

Зверніть увагу: найчастіше після проведення чергового курсу хіміотерапії пацієнт втрачає апетит і відмовляється від будь-якої їжі. Це неправильно – треба максимально урізноманітнити меню, стежити за частим прийомом їжі, але в невеликих кількостях.

При призначенні променевої терапії хворий повинен вводити в свій раціон харчування такі продукти:

• компоти з солодких фруктів і мінеральні води;
• молоко незбиране;
• цільнозернові каші;
• дині і кавуни;
• фруктові і овочеві страви.

Якщо проводиться гормональна терапія, то з раціону хворого виключаються гострі, жирні і солоні страви.

Рак простати – небезпечне захворювання, що характеризується тривалим плином безсимптомного періоду і стрімким розвитком в подальшому. Лікарі наполягають на регулярному відвідуванні лікаря андролога чоловіками після 45 років – це дозволить виявити рак передміхурової залози на ранній стадії розвитку, що в рази збільшує шанси на благополучний результат.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

Наслідки видалення простати при раку

Ефективність хірургічного втручання абсолютно доведена. При цьому ризик серйозних післяопераційних наслідків досить великий.

• Кровотеча. Небезпечно великою крововтратою, а в деяких випадках закупоркою сечівника кров’яними згустками, що призводить до гострого застою сечі в сечовому міхурі.
• Попадання в кров рідини, якої під час операції промивалася уретра. Потрапляння в організм цієї речовини призводить до важкої інтоксикації організму.
• Нетримання сечі після видалення раку простати. Нетримання сечі може мати постійний характер або тільки при збільшенні фізичних навантажень. У деяких чоловіків нетримання сечі пов’язано з пережитим стресом.
• Проблематичне сечовипускання: біль, печіння, нетримання сечі в легкій формі (підтікання).
• Порушення потенції. Спостерігається не частіше, чим в 4 % випадків.
• Відсутність виділення сперми під час еякуляції. При цьому вона йде в сечовий міхур, а потім виводиться з організму разом з сечею.
• Запалення.

Причини

Дослідження даного захворювання дозволили зробити висновок, що шанси розвитку раку передміхурової залози прямо залежать від рівня тестостерону в організмі чоловіка – чим він вище, тим більше шансів.

• генетична схильність – якщо в родині були випадки захворювання на рак простати, то з імовірністю в 90% цей діагноз буде простежуватися і в нащадків;
• аденома простати, яка протікає в хронічній і прогресивної формі;
• похилий вік;
• порушення раціону і режиму харчування;
• контактування з кадмієм – частіше це відбувається при трудової діяльності на шкідливому виробництві;
• погана екологічна обстановка в регіоні проживання.

Немає якоїсь однієї конкретної причини розвитку раку передміхурової залози – у групі ризику знаходяться всі чоловіки після 50 років.

Передміхурова залоза — друге «серце» чоловіків.

Простата виконує життєво важливі функції:

• синтезує андрогени;
• виділяє рідку частину еякуляту;
• живить і транспортує сперматозоїди при заплідненні.

Рак передміхурової залози — злоякісне новоутворення, що розвивається з залозистих клітин органу.

Причини виникнення захворювання точно не встановлені. Проліферацію залізистих структур простати стимулюють запальні захворювання, що вражають орган.

Серед найбільш поширених причин онкології передміхурової залози 4 стадія виділяють:

• порушення гормонального балансу в організмі;
• простатит;
• аденома простати;
• венеричні захворювання;
• аутоімунні патології.

Відомі деякі фактори, що підвищують ймовірність розвитку цієї патології. До них відносяться: спадковість і особливості способу життя.

ВАЖЛИВО! обличчя, що вживають жирну їжу, палять і часто приймають алкоголь, найбільшою мірою схильні до виникнення злоякісної пухлини простати.

Розвитку онкогенних утворень сприяють також шкідливі виробничі умови:

• застій простатичного соку;
• гіподинамія;
• тривала статева стриманість;
• літній вік;
• цитомегаловірусна інфекція;
• проведення вазектомії;
• зниження імунітету;
• стреси;
• несприятлива екологічна обстановка.

Причинними факторами раку простати 4 стадії є низька медична культура населення. Відсутність знань про симптоми захворювання на ранніх стадіях і про своєчасне його виявлення призводить до того, що патологія діагностується занадто пізно.

Фактори, що сприяють переходу захворювання в 4 стадії:

• нестача кваліфікованих медичних кадрів;
• відсутність обладнання;
• дорожнеча послуг і лікування.

Хворі часто зазнають нездужання і переносять хворобу «на ногах». До лікаря вони приходять, коли стає несила.

Вчені все ще шукають відповідь на питання, з-за чого з’являється рак простати.Деякі лікарі стверджують, що злоякісна пухлина розвивається тільки на ураженій залозі. Хронічні хвороби і інші зміни підривають роботу органу та викликають порушення в будові клітин.

Найчастіше появи пухлини передують:

• Гормональний збій. Причиною появи ракової пухлини може стати збільшення концентрації чоловічих статевих гормонів: тестостерону, дигідротестостерону та андростендіону. Вони викликають зростання залози і розмноження клітин пухлини. В зв’язку з такою особливістю рак простати називають гормонозависимой пухлиною.
• Аденома простати і інші доброякісні зміни викликають ріст клітин, яких не повинно бути в залозі. Вони мутують частіше здорових клітин залозистого епітелію.
• Простатит. Хронічне запалення в простаті викликає порушення кровообігу і брак кисню.

Крім того, клітини простати атакують

і імунні тіла. Під їх натиском змінюється генетичний апарат у ядрі, який відповідає за розмноження клітини. Такі умови сприяють появі пухлини.

Існують і передракові стани. Вони частіше інших призводять до появи ракової пухлини. Ці зміни можуть бути вроджені або виникли у дорослому віці. До них відносяться:

• Атиповий аденоз (атипова гіперплазія передміхурової залози). У центральній частині залози з’являються вузлики, в яких клітини ростуть і розмножуються активніше, чим оточуючі. Крім того, вони змінюють свою будову. Їх великі ядра говорять про те, що клітини знаходяться в прикордонному стані між нормою і пухлиною. Вважається факультативним передраковим станом – це означає, що на його місці може виникнути рак, якщо на організм будуть діяти мутагенні фактори.
• Гіперплазія з малігнізацією (інтраепітеліальна неоплазія передміхурової, залози). Клітини в окремих осередках простати починають активно розмножуватися. Поступово, вони стають менш схожими на типові клітини простатических залоз, і набувають властивості і ознаки злоякісної пухлини. Вважається облігатним передраком – це означає, що ймовірність появи злоякісної пухлини дуже висока.

Але все, ж не у кожного чоловіка зміни в простаті переходять у рак. Це відбувається, коли на організм діють фактори, які підвищують ризик розвитку злоякісної пухлини.

1. Неправильне харчування: переважання жирної їжі і червоного м’яса.
2. Шкідливі звички: алкоголізм і куріння.
3. Вплив кадмію: на виробництвах гуми, текстилю, в друкарнях і зварювальних цехах.
4. Вік старше 50 років.
5. Інфекції, що передаються статевим шляхом.
6. Застійні явища в простаті при нерегулярному статевому житті.
7. Падіння захисних сил організму, викликане тривалими стресами, хронічними хворобами.
8. Спадковість: виявлено особливі гени BRCA 1 та BRCA2, які викликають розвиток пухлини. Рак у батька збільшує ризик появи хвороби у сина в 2-3 рази.
9. Зараження вірусами: XMRV (ретровірус), герпис тип 2, цитомегаловірус.

Кожен чоловік у віці після 40 років зобов’язаний регулярно обстежуватися, щоб можна було своєчасно виявити недугу.

Справа в тому, що ракова пухлина в початковій мірі не дає жодних симптомів. З цієї причини людина може навіть не підозрювати, що у нього є серйозне захворювання.

У групу ризику входять літні чоловіки, причому, чим старше громадянин, тим вище ймовірність недуги. Статистика показує, що на 8 чоловіків старше 75 років припадає один випадок розвитку онкології передміхурової залози.

Наявність шкідливих звичок, таких як алкогольна залежності або куріння, теж підвищує вірогідність виникнення пухлини.

У групу ризику входять люди, робота яких пов’язана з отруйними речовинами. Спадкова схильність відіграє важливу роль, тому варто звернути увагу на родичів.

Зазначимо, що раніше за віком буде поставлений діагноз людині, тим більше ризик розвитку недуги у його спадкоємців.

Як вже говорилося, симптоми недуги на першій стадії відсутні. У рідкісних випадках вони можуть слабко виражатися, але на них чоловіки все одно не звертають уваги. На другій стадії теж можна відзначити яскраві ознаки, але все-таки деякі симптоми можуть бути. Тому ми розглянемо, що саме повинно насторожити представників сильної статі.

Коли треба звернутися до лікаря:

1. Сечовипускання стало значно частіше. При цьому сеча виходить невеликими порціями.
2. Спостерігається кров у сечі.
3. Є неприємні відчуття при сечовипусканні, наприклад, печіння або деяка хворобливість.
4. В паху присутній біль, і вона віддає в спину.

Зазначимо, що друга ступінь може дуже довго розвиватися. Навіть кілька років пухлина може перебувати в завмерлому стані. Тому чоловіки нерідко звертаються до лікаря вже тоді, коли недуга дійшов до третьої або четвертої стадії.

Профілактичні заходи

Крім призначеного лікарем курсу лікування пам’ятайте про основні профілактичні заходи.

1. Важливо відмовитися повною мірою від шкідливих звичок. Це стосується паління тютюнових виробів, а також вживання спиртних напоїв. Змініть свій спосіб життя, додати хоча б мінімальні фізичні навантаження. Сприятливий вплив на організм пацієнта має свіже повітря, піші прогулянки в оптимальному для вас темпі.
2. Внесіть певні корективи в свій раціон харчування. Краще всього додати більше свіжих овочів, фруктів, вітамінів.

Харчування пацієнта має істотно змінитися. Тобто, слід збільшити вживання молочних продуктів, нежирної морської риби.

Варто мінімізувати вживання тваринних жирів, а також прянощів і спецій. Під забороною знаходяться смажені страви, а також копченості.

Варто відмовитися від вживання червоного м’яса, консервації.

Сучасна медицина поки не знайшла способу на 100% запобігти розвитку раку простати. Але лікарі розробили рекомендації, які допоможуть знизити ризик.

1. Харчуйтеся правильно. Бажано не їсти жирні сорти м’яса, і включити в меню багато свіжих фруктів і овочів.
2. Уникайте канцерогенів. Ці речовини, що викликають мутацію клітин, є в тютюновому димі, нітрати, харчових добавках, на шкідливих виробництвах.
3. Ведіть активний спосіб життя. 15 хвилин ранкової зарядки і 40 хвилин пішої прогулянки допомагають зміцнити судини і серце, підняти імунітет.
4. Висипайтеся. Під час сну в організмі виділяється гормон мелатонін, який захищає від розвитку пухлини.
5. Уникайте застійних явищ в простаті. Регулярне сексуальне життя і фізичні навантаження особливо важливі людям, у яких сидяча робота. Ці заходи забезпечують відтік простатичного соку і допомагають уникнути запалення.
6. Регулярно проходьте обстеження. Після 50 років один раз у два роки потрібно проводити скринінг раку передміхурової залози. Необхідно здавати аналіз крові на специфічний простатический антиген і робити УЗД простати. Тим, хто страждає аденомою або простатитом потрібно обстежитися раз в рік.

Бережіть себе і уважно ставтеся до свого здоров’я, це допоможе зберегти чоловічу силу і прожити довге щасливе життя.

Специфіка розвитку раку передміхурової залози

Будь-онкологічний процес, по суті, контролювати неможливо. Не завжди вдається підібрати дійсно ефективну схему лікування, неможливо точно гарантувати, що отступившее на час захворювання не повернеться через деякий час, стаючи ще більш агресивним і важко виліковним.

Єдине, в чому можна бути впевненим, чим раніше пацієнт звернеться за допомогою, тим більше шансів на сприятливий результат. Єдиний варіант уберегти себе від розвитку раку передміхурової залози – регулярні відвідування лікаря з метою проведення профілактичних медичних оглядів.

Незвичайність ракової патології простати полягає в тому, що онкологічний процес може розвиватися дуже повільно, ніяк себе не проявляючи. Якщо які-небудь симптоми і з’являються, то клінічну картину часто плутають зі звичайним запаленням або аденомою простати.

На сьогоднішній день за даними статистики рак передміхурової залози у чоловіків займає перше місце в рейтингу найбільш поширених злоякісних онкопатологій. Всього кілька десятків років тому ракові пухлини в залозі діагностували у чоловіків, вік яких перевищив відмітку в 55 – 60 років.

Сьогодні подібного роду захворювання вражають людей віком до 40 років. Однак пік онкопатологій припадає на вік 60 років.

Способи доопераційного лікування

Абсолютно зрозуміло небажання будь-якої людини лягати на операційний стіл під чим хірурга. Однак, важливо розуміти, що чим раніше буде видалена пухлина, тим ефективнішим буде процес подальшого лікування.

При виявленні онкології передміхурової залози проводиться видалення простати при раку. Друга назва цієї процедури — радикальна простатектомія. Суть її полягає в тому, щоб своєчасно видалити простату разом з тими тканинами, які її оточують — сім’яні пухирці і лімфатичні вузли. Останні видаляються лише з необхідності.

Радикальна простатектомія рекомендована на початковій стадії патології, коли хвороба знаходиться в межах простати і не поширилася на сусідні органи. В іншому випадку починається процес виникнення метастаз, хворому прогнозують не більше 3 років життя.

Показаннями до видалення простати при раку є:

1. Запущена форма аденома простати;
2. Труднощі з відтоком сечі в сукупності з раком простати 3 — го ступеня;
3. Рак передміхурової залози 1 і 2 ступеня при відсутності метастаз.

Радикальна простатектомія — дуже серйозне хірургічне втручання, яке при неправильному виконанні може нанести серйозної шкоди чоловічому здоров’ю. Навколо простати дуже багато судин і дрібних нервів, які відповідають за еректильну функцію. Проводити подібне втручання повинен висококваліфікований фахівець.

Крім радикального видалення простати використовуються ще 3 види операційного впливу на передміхурову залозу;

• Трансуретральна резекція простати. Цей метод вважається найбільш безпечним і виконується шляхом введення в сечовий канал спеціального приладу — резектоскопа. Проводиться під місцевим наркозом або з використанням спінальної анестезії.
• Відкрита аденомектомія. Видалення проводиться при важкій формі захворювання, коли відтік сечі стає неможливим і виникає ниркова недостатність.
• Трансуретральна инцизия простати. Доцільно проводити цю операцію при утрудненому відтоку сечі, частих запальних процесах сечостатевої системи. Розмір простати повинен бути невеликий.

В середньому операція триває від 2 до 4 годин.

Стадії

Якщо людина вчасно звернулася до лікаря, то в подібній ситуації при візуальному огляді і навіть на рентгенівському знімку не вдасться знайти пухлина.

Патологічні клітини присутні у зразках тканин, які можна узяти під час хірургічного втручання.

Їх також можна виявити при біопсії, яку роблять, якщо в кров’яному складі занадто багато простатспецифічного антигену.

У цьому випадку виживаність протягом 10 років становить практично 100%. Більш того, хвороба добре піддається лікуванню, тому і краще всього на початковому етапі виявити негативні симптоми. Однак якщо цього не сталося, тоді хвороба буде прогресувати.

В цьому випадку вже більш реально виявити захворювання симптомів. Бо вони хоч і не яскраво, але все ж виявляються. Пухлина вже можна промацати, але вона не виходить за межі капсули, утвореної біля залози.

Зазначимо, що лікар може дати не найприємніше передбачення. Бо як пацієнти на даній стадії можуть померти через 3-5 років після операції. Потрібно після хірургічного втручання приймати гормони, щоб вироблявся тестостерон. Також можуть призначити променеву терапію, щоб знищувати метастатичні клітини.

Перспективи на даному етапі не самі приємні, бо як захворювання вже досить сильно розвинулося. Вилікувати його неможливо, тому залишається лише відтягувати летальний результат. Хворим призначають терапію, яка полегшує симптоматику і знижує швидкість розвитку недуги.

Тривалість життя теж не порадує, тому як 5 років здатні прожити не більше 60% пацієнтів.

Бо як метастази вже поширюються, і вони присутні в малому тазі і в лімфовузлах.

Враховуючи тяжкість онкологічної недуги, краще всього проводити профілактику і своєчасно перевірятися.

Тому в цьому випадку можна вчасно виявити пухлину, поки вона ще піддається лікуванню.

Метастази можуть з’явитися буквально в один день і швидко поширитися по організму.

Лікування в цьому випадку вже неможливо, тому як постраждала вже не тільки простата, але й інші важливі органи.

Отже, операцію робити немає сенсу, адже вона не матиме належного ефекту.

Але це зовсім не означає, що можна забути про лікування недуги. Адже якщо нічого не робити, тоді тривалість життя значно зменшиться. Ми можемо відзначити, що тільки 50% пацієнтів проживають 5 років після переходу пухлини у 4 стадію.

Якщо є вже метастази, тоді відсоток зменшується до 30. І те максимальної тривалості життя можна досягти тільки в тому випадку, якщо вживати необхідні заходи для лікування.

Використовувати потрібно гормонотерапію та хіміотерапію. Тоді буде шанс прожити в середньому п’ять років.

Але, звичайно, кожен випадок є індивідуальним, тому дати точний прогноз не можна.

Але можна однозначно сказати, що якщо взагалі не лікувати рак простати, тоді при наявності метастаз тривалість життя буде від півроку до двох років.

У пацієнтів на даному етапі спостерігається набряк статевих органів і ніг. Також виникає болючість в кісткової тканини, як правило, в стегнових, хребетних, черепних і реберних кістках. Також поразка може піти на подвоздушные, запірательние і подчревные лімфовузли. Уражається весь організм, і тому пацієнти отримують невтішний прогноз.

Виділяють 4 стадії раку простати:

1. Перша стадія – пухлина простати мікроскопічних розмірів без вираженої клінічної симптоматики. Перша стадія патології практично не діагностується.
2. Друга стадія — пухлина росте, але не покидає капсулу органу.
3. Третя стадія — раковий процес поширюється на органи малого тазу.
4. Четверта стадія — пухлина швидко росте, досягає більших розмірів і виходить за межі органу, проникаючи в пряму кишку і поширюючись на органи малого тазу. Метастази раку передміхурової залози 4 стадії переходять в лімфатичні вузли і внутрішні органи поширюються лімфогенним або гематогенним шляхом.

ВАЖЛИВО! На ранніх стадіях захворювання часто протікає безсимптомно або проявляється убогою симптоматикою. Клінічні ознаки не мучать хворих, і відвідини до лікаря відкладається.

Симптоми раку простати 4 ступеня набагато помітніше.

З раком простати 4 ступеня скільки живуть? Середньостатичний показник виживаності при раку передміхурової залози 4 ступеня тривалість життя протягом 5 років становить 50%, з метастазами раку передміхурової залози 4 ступеня різко скорочується до 30%.

За цей час уражені клітини встигли поширитися по всьому організму, що виключає радикальне лікування за допомогою операції. Простатектомія, проведена на 4 стадії захворювання, вже не допоможе. Хвороба знищила не тільки передміхурову залозу, а й інші життєво важливі органи.

ВАЖЛИВО! Правильно проведена гормонотерапія і хіміотерапія дозволяють 30% пацієнтів прожити в середньому п’ять років. Якщо не лікувати рак простати з метастазами тривалість життя складе від 6 місяців до двох років.

Ступінь або стадію раку простати встановлюють на основі розміру пухлини та її поширеності на сусідні органи. Ще один важливий фактор – наявність метастазів. Так називають вторинні пухлини, які з’явилися з-за того, що кров і лімфа рознесли злоякісні клітини у віддалені органи.

Для того щоб встановити стадію раку простати потрібно провести обстеження. Для цього використовують різні діагностичні методи.

1. Визначення рівня специфічного антигену простати (ПСА) в крові.
2. Пальцеве дослідження: лікар через задній прохід досліджує залозу. Так можна визначити збільшення її розміру, еластичність, поява ущільнень.
3. Ультразвукове дослідження простати ректальним датчиком, який вводять у пряму кишку. З його допомогою лікар може виявити ущільнення, вузли і пухлини, їх розмір і розташування.
4. Біопсія простати потрібна, коли є пухлини і підвищений простатический антиген. У цьому випадку лікар визначає доброякісна пухлина або ракова. Дослідження проводять під контролем УЗД. Спеціальною голкою беруть кілька шматочків тканини з різних ділянок. В лабораторії зразки фарбують і під мікроскопом вивчають особливості клітин.
5. Комп’ютерна томографія і магнітно-резонансна томографія потрібна в тому випадку, коли біопсія підтвердила наявність раку. Ці дослідження допомагають уточнити розмір пухлини і виявити метастази.

Після обстеження лікар ставить діагноз і визначає

I стадія– пухлина має мікроскопічні розміри. Її неможливо промацати або побачити при ультразвуковому дослідженні. На неї вказує тільки підвищений рівень специфічного простатичного антигену (ПСА).На цій стадії хворий не помічає жодних ознак хвороби.

II стадія – пухлина розростається, але не виходить за межі органу. Вона обмежена капсулою простати. Рак другого ступеня можна промацати при пальцевому дослідженні у вигляді щільних вузлів та виявити на УЗД.

При раку простати другого ступеня можуть з’явитися порушення сечовипускання, які пов’язані з тим, що простата здавлює уретру. При цьому струмінь сечі стає млявою, з’являються різь і біль в промежині. Необхідність сходити в туалет змушує чоловіка прокинутися вночі 3-4 рази.

III стадія– ракова пухлина виходить за межі простати і проростає в сусідні органи. Першими уражаються сім’яні пухирці, сечовий міхур і пряма кишка. Метастази пухлини не проникають у віддалені органи.

IV стадія – злоякісна пухлина збільшується в розмірі. Утворюються метастази у віддалених органах: кістках, печінці, легенях і лімфатичних вузлах.

При раку четвертої ступеня з’являється сильна інтоксикація, слабкість, занепад сил. При спорожнюванні сечового міхура і кишечника виникають труднощі і сильні болі. Часто чоловік не може самостійно помочитися і доводиться ставити катетер.

Рак простати на різних стадіях веде себе по-різному. Від особливостей перебігу онкологічної патології залежить і тип лікування, і методи впливу на організм, і кінцевий прогноз виживання.

Розрізняють наступні стадії раку простати:

1. Перша стадія. Пухлинний конгломерат відносно невеликий. Структуру неможливо ідентифікувати при звичайній пальпації залози. Сама пухлина не виходить за межі передміхурової залози.
2. Друга стадія. Симптомів немає. Однак пухлина настільки збільшилася в розмірах, що досить просто діагностується при ультразвуковому дослідженні. Конгломерат пухлинних клітин, як і раніше знаходиться в органі, не виходячи за межі капсули.
3. Третя стадія. Онкологічні розростання спостерігається не тільки в структурі простати, але і проникають за межі капсули. Відбуваються структурні зміни в тканинах, сусідніх з передміхурової залозою. Органи-мішені — сім’яні пухирці, протоки, які виводять сім’яну рідину, лімфовузли в паху і органи, що сусідять з простатою.
4. Четверта стадія. Рак кардинально змінив саму залозу і всі навколишні тканини. Агресивні клітини з потоком крові і лімфи поширилися по всьому організму, формуючи вторинні вогнища, де метастази ростуть, утворюють нові пухлини. Спостерігається інфільтраційної зростання ракових клітин у всіх органах і формаціях тіла. Найчастіше вторинні вогнища раку виявляють у печінці, легенях, кістках, ребрах, хребті і практично всіх великих лімфатичних судинах.

Фактори ризику, що впливають на прогноз

На тривалість життя здатні впливати такі фактори:

• своєчасність терапії;
• вікова категорія хворої людини;
• присутність або відсутність розростань;
• ведення правильного чи неправильного способу життя;
• харчування хворого;
• варіант обраного терапевтичного впливу;
• індивідуальні особливості організму;
• швидкість розповсюдження патологічних процесів;
• правильна діагностика.

Фактори ризику, що впливають на прогноз

Радикальне видалення простати — складний, але досить ефективний спосіб лікування ракових пухлин передміхурової залози. Незважаючи на наслідки хірургічного втручання, одним з яких є нетримання сечі і імпотенція, лікарі наполягають на сприятливі прогнози:

• Відсутність рецидиву. Після видалення пухлина в більшості випадків більше не виникає. Так у 85% прооперованих чоловіків рецидиву не виникало більше 5 років.
• Практично 90% пацієнтів протягом 10 років були визнані повністю здоровими.

Своєчасна повторна діагностика і серйозне ставлення до власного здоров’я подарують вам десятки років життя.

Рак – підступне захворювання. Точний прогноз сформувати майже неможливо. Однак, маючи достатньої інформації, лікар зможе теоретично спрогнозувати подальший розвиток подій і обчислити теоретичний відсоток виживання.

Важливо враховувати наступні моменти:

• на якій стадії була діагностована пухлина;
• коли почали активну терапію патології;
• є в організмі супутні захворювання або хронічні важкі патології;
• наскільки якісним і адекватним було лікування захворювання;
• є метастази, і де основні осередки вторинних пухлинних конгломератів;
• дотримується пацієнт всіх приписів лікаря, чи дотримано технології проведення необхідних лікувальних процедур;
• яким є на даний момент психологічний стан пацієнта, наскільки він рішуче налаштований на боротьбу із захворюванням.

Виявити рак дуже важко. Частково його вдається ідентифікувати на рентгенограмі. Іноді фрагменти ракових клітин знаходять у біологічному матеріалі під час оперативного втручання внаслідок гіпертрофії передміхурової залози нез’ясованої етіології.

Якщо ракові клітини були ідентифіковані менш чим у 5 % тканини, хвороби присвоюють менше 7 за шкалою Глісона. Якщо відсоток онкологічних структур більше, оцінка відповідно вище.

На даному етапі раковий процес протікає ізольовано, зачіпаючи лише внутрішні структури передміхурової залози. Виживаність в даному випадку становить більше 10 років. Відсоток максимально високий – від 90 до 99%.

Новоутворення займає в середньому 45 – 60% всієї передміхурової залози. На даному етапі рак усе ще ізольований, пухлина не представляє небезпеки для навколишніх тканин і органів. Однак сама структура простати сильно постраждала.

Шанси на одужання і здорове життя все ще високі, хоча терапія вимагає більш жорстких заходів. Ймовірність, що людина після якісного лікування зможе прожити більше 10 років – більше 60%.

Лікування раку простати 3 стадії спрямоване на зниження зростання онкологічних клітин і полегшення симптоматики захворювання. Прийнятні наступні способи: хірургічне втручання, опромінення, вплив на організм за допомогою гормонів.

Прогнозувати подальший розвиток подій можна, лише враховуючи індивідуальні особливості організму кожного пацієнта. Також вагому роль відіграє тип і розмір пухлини, наскільки онкологія агресивно проявляє себе і сприймає терапію.

Зазвичай прогноз досить несприятливий. Протягом 3-х років відсоток виживання не перевищує позначки 65%.

Якщо рак встиг дати метастази в органи малого тазу, сильно обсеменяя лімфатичні вузли, прогноз погіршується. У такому разі відсоток не вище 50%.

Останні стадії ракового процесу відрізняються особливо важкою клінічною картиною. Пацієнти знаходяться у важкому стані. Рак поширився по всьому організму.

Лікування в основному паліативне, спрямоване на зменшення больового синдрому і загального рівня дискомфорту. За умови, що лікування буде підібрано правильно, а всі приписи лікаря будуть строго дотримані пацієнтів, відсоток виживання протягом п’яти років від 25 до 45%.

На 1 стадії

Цей етап розвитку захворювання зазвичай дуже важко виявити. Це обумовлено тим, що пухлина зазвичай не поширюється за межі передміхурової залози, на прийомі уролог не може її промацати. Ультразвукова діагностика не може визначити наявність новоутворень.

Виявити захворювання на цій стадії можна лише за допомогою регулярного профілактичного дослідження кров’яний рідини на антигени або онкомаркери. Якщо ж концентрація антигену в кров’яний рідини перевищена, можна говорити про схильність до онкологічних процесів або про те, що в організмі розвивається перша стадія захворювання.

При своєчасному діагностуванні патології на даному етапі розвитку можна підвищити тривалість життя більше, чим на 17 років. Зазвичай смерть на цій стадії не прогнозується. При відсутності метастаз, патологія без праці піддається терапевтичній дії.

Визначити відсоток виживаності від злоякісного новоутворення на даному етапі непросто, оскільки правильний діагноз поставити проблематично. Ця стадія характеризується ізольованістю патологічного процесу і розташуванням патогенних агентів в різних площинах статевого органу.

Зазвичай вогнищем локалізації є поверхня залози, сам орган патологічний процес, поки не впроваджується. Виживаність на цьому етапі висока. Понад 95% хворих на протязі 10 років можуть жити після того, як їм поставлено діагноз.

На 2 стадії

Ця ступінь розвитку хвороби характеризується швидким прогресуванням в організмі. Простатический недуга вже можна діагностувати за допомогою ультразвукового дослідження органу. При своєчасно проведеному обстеженні і вчасно початому лікуванні онколог прогнозує виняток летального результату протягом найближчих п’яти років.

На цьому етапі новоутворення збільшується в розмірі настільки, що його вже може промацати лікар, але на даній стадії ще відсутні метастази, розташовується пухлина в межах тканин передміхурової залози.

Зазвичай у цей період вона займає близько 50% тканин органу. Операція і лікування повинно проводитися максимально швидко. Видалення новоутворення і подальша терапія дозволять запобігти розвиток метастазів, або інше наслідок хвороби.

У деяких випадках онкологія передбачає вичікувальну тактику для пацієнта, у якого є яке-небудь протипоказання до радикального або консервативного впливу.

На даному етапі пропонуються такі варіанти усунення основного захворювання:

• радикальна простатектомія з видаленням лімфовузлів;
• опромінення;
• брахітерапія;
• комплексне опромінення;
• кріодеструкція.

Помирати на цій стадії людина не повинна, незважаючи на його вік. При простатектомії виживаність 99% протягом п’яти років, 90% – протягом 10 років, 85% – 15 років. Процедура брахітерапії є ефективним варіантом боротьби з патологією.

Щоб зменшити небезпека повернення хвороби при радикальному видаленні органу, паралельно онкологами призначається комплексна променева терапія. Достовірність прогнозів виживання при проведеної кріодеструкції поки не визначена. Відомо, що відсутність рецидиву спостерігається у 80% пацієнтів протягом 5 років.

На 3 стадії

На цьому етапі у багатьох випадках прогноз негативний. Пухлина поширюється за межі капсули простати, переходить на насіннєві канальці. Але метастази поки ще відсутні. Спосіб терапевтичного впливу безпосередньо зумовлений результатами діагностичних заходів. У цей термін лікування передбачає:

1. Проведення комплексного променевого та медикаментозного впливу.
2. Лікування за допомогою прийому гормональних засобів.
3. Радикальна простатектомія з видаленням лімфовузлів.

Вичікувальна тактика відсутня. На третій стадії п’ятирічний прогноз виживаності становить близько 50%. Основним завданням фахівців є гальмування поширення злоякісних процесів в організмі і полегшення яскраво вираженої симптоматики.

4 і 5 ступеня розвитку захворювання характеризуються несприятливим результатом. В цей період швидко поширюються розростання в інші органи. В деяких випадках вони можуть формуватися за один день.

З кров’яної та лімфатичної рідиною розносяться ракові агенти. Це викликає ураження регіонарних і центральних лімфатичних вузлів. Оскільки в передсмертний період відбувається інтенсивне розростання метастазів, пацієнт страждає вираженою набряклістю.

На те, якою буде тривалість життя, прямо впливає підібране лікування та індивідуальні особливості організму кожного пацієнта. Якщо є метастази в ближніх, або віддалених органах, боротьба з недугою стає набагато складніше.

Коли на 4 і 5 стадії ставиться діагноз рак простати, зазвичай прогнози несприятливі. І незалежно від того, який варіант терапії вибирається онкологом, повністю позбутися від недуги неможливо. А якщо лікування вибирається неправильне, загальний відсоток виживаності становить не більше 30% протягом 5 років. Відсутня можливість вилікуватися за допомогою будь-яких варіантів терапії.

На цих етапах розвитку недуги контролювати процес поширення метастаз і ракових клітин в організмі неможливо. Відбувається утворення множинних нових вогнищ патологічних процесів. Уражаються тканини тих органів, які розташовуються в безпосередній близькості до передміхурової залозі – сечовий міхур, пряма кишка, сфінктер уретри.

Загальний стан пацієнта різко погіршується. Завданням лікарів на цих етапах є продовження життя хворого. Варіанти терапії – променева та медикаментозна, які спрямовані на полегшення стану хворого і на максимальне продовження життя.

Прогноз при раку простати сприятливий, якщо чоловік вчасно звернувся до лікаря і хворобу виявили на I стадії. Лікування дозволяє повністю позбутися пухлини, а також зберегти чоловічу силу і уникнути проблем з нетриманням сечі. Чоловік може продовжувати працювати. Тривалість життя при успішному лікуванні необмежена.