Вакуумна аспірація порожнини матки що це таке і для чого ті проводять

Що таке вакуумна чистка матки?

Щоб звільнити порожнину матки від згустків крові або почистити слизову оболонку, потрібне втручання лікарів. Зараз ця процедура проходить простіше, так як використовується набір спеціальних аспіраційних наконечників і вакуумний насос.

Цей спосіб використовується при міні-аборти. На ранніх стадіях вагітності метод досить ефективний і поширений.

Вакуумна чистка порожнини матки (вакуум-аспірація) – це видалення її вмісту разом з верхнім функціональним шаром слизової оболонки. Для якісного проведення маніпуляції використовується прилад, який називається «вакуум-аспіратор».

Він являє собою катетер, або аспіраційний наконечник, з’єднана гнучкою трубкою з аспіратором. Механізм за допомогою насоса створює негативний тиск. Потужний всмоктуючий ефект, створений аспіратором, дозволяє зібрати і вивести накопичену кров, частинки вмісту порожнини матки.

Альтернатива апаратного методу – ручна (мануальна) вакуум-аспірація. Вона проводиться за допомогою механічної трубки, в якій силою, прикладеною лікарем, створюється негативний тиск.

Плюси використання вакуум-аспірації:

• Вакуумна чистка вважається щадним методом, що зводить до мінімуму ускладнення у вигляді запального процесу;
• Шийка матки і сама матка не травмується, або ці травми незначні;
• Є можливість провести процедуру під місцевим або загальним наркозом;
• Вакуум-аспірація повертає жінці репродуктивне здоров’я, можливість надалі без ускладнень зачати і виносити дитину.

Процедура проводиться в стаціонарі досвідченим акушером-гінекологом. Для місцевого знеболювання використовуються ін’єкції анальгетиків, для загальної – внутрішньовенне введення препаратів для анестезії.

Вагітність після процедури

1. Якщо нормальне самопочуття, на виписку готують протягом декількох днів. Лікар призначає потрібні ліки і відпускає пацієнтку додому.
2. Суворе дотримання постільного режиму і ніяких фізичних навантажень, щоб не викликати кровотечу і інших виділень.
3. При болях внизу живота (можуть бути тривалими) рекомендується пити знеболюючі препарати. Терпіти не можна ні в якому разі.
4. Кровянистое виділення – нормальне явище після використання вакуумного методу. Їх тривалість може становити до двох тижнів. Можна користуватися прокладки. Важливо відзначити, що тампони в цьому випадку категорично заборонені. Їх використання, щоб зупинити виділення, може викликати запальні захворювання.
5. Після проведення процедури слід утримуватися від інтимних відносин хоча б перші 2 тижні.

Незважаючи на значну перевагу вакууму перед іншими способами переривання вагітності, все ж він є серйозною процедурою і може викликати порушення репродуктивної системи.

Навіть при кваліфікованому проведенні вакуумної аспірації є ризик розвитку серйозних проблем із зачаттям і виношуванням дитини. Це пов’язано з кількома причинами:

• Порушення гормонального фону. Різке переривання вагітності призводить до серйозної зміни рівня гормонів, що дуже позначається на менструальному циклі;
• Запальні процеси в статевих органах. Інфекційні захворювання приводять до розвитку спайкового процесу, непрохідності маткових труб, неповноцінності ендометрію та іншим станам, що зводить шанси на природне народження дитини до мінімуму;
• Травмування шийки матки, що згодом може викликати розвиток істміко-цервікальної недостатності і звичне невиношування вагітності.

Планувати вагітність після вакуум-аспірації слід не раніше, чим через 6 місяців: більш раннє її настання може привести до мимовільного викидня або завмирання розвитку ембріона.

Перед зачаттям жінці обов’язково слід звернутися до акушера-гінеколога і пройти комплексне обстеження для вирішення питання про можливість вагітності на даний момент.

В яких випадках проводять процедуру?

Дана процедура досить широко використовується в гінекології в діагностичних і лікувальних цілях.

Показання до проведення:

• Переривання небажаної вагітності в терміні до 5 тижнів (до 21 дня затримки менструацій);
• Переривання вагітності при її завмирання чи патологічний розвиток;
• Переривання вагітності при наявності протипоказань до її подальшого збереження;
• Затримка частин плодового яйця після раніше проведеного хірургічного або медикаментозного аборту;
• Затримка плацентарної тканини після природних пологів або кесаревого розтину;
• Неповний мимовільний аборт;
• Дисфункціональна маткова кровотеча;
• Біопсія ендометрію (в діагностичних цілях);
• Гематометра (скупчення в матці крові);
• Серозометра (скупчення рідини в матці).

Перед проведенням вакуум-аспірації жінка повинна пройти клініко-лабораторне обстеження для виключення протипоказань до її виконання:

1. Гінекологічний огляд;
2. Мазок виділень із статевих шляхів на флору;
3. УЗД органів малого тазу;
4. Консультація терапевта;
5. Загальний аналіз крові;
6. Загальний аналіз сечі;
7. Біохімічний аналіз крові;
8. Коагулограма венозної крові;
9. Кров на сифіліс, вірусні гепатити, ВІЛ-інфекцію.

информацияПроцедура проводиться в амбулаторних умовах (в жіночій консультації) при використанні місцевого знеболювання: жінка за 30 хвилин до операції приймає спеціальні препарати для розслаблення шийки матки і зниження хворобливості (атропін, дімедрол, баралгін, но-шпа).

Після проведення вакуум-аспірації пацієнтка повинна полежати протягом 30-60 хвилин на животі і перебувати під наглядом медичного персоналу.

Одразу після аспірації важливо виконати контрольне УЗД, яке підтвердить відсутність плодових елементів в порожнині матки. В іншому випадку процедура повторюється до повного видалення цих частинок. По закінченні вакуум-екстракції жінці треба трохи полежати хоча б 30 хвилин.

Після міні-аборту можуть з’явитися червоні виділення, схожі з менструальними. Вони свідчать про гормональної перебудови організму у зв’язку з припиненням вагітності. Але якщо виділення стали рясними, змінили свій колір, а на додачу стали турбувати болі внизу живота, то потрібно негайно звернутися до лікаря.

Багатьох жінок хвилює питання про те, чи можлива вагітність після вакуум-аспірації. Треба сказати, що подібна процедура не впливає на зачаття, виношування і подальше народження дитини. Вона проходить без травматизації шийки і не пошкоджує ендометрій.

Ускладнення

Незважаючи на високу безпеку методу переривання вагітності за допомогою вакуум-аспірації в окремих випадках може супроводжуватися небажаними явищами. Вони, як правило, є наслідком порушення техніки виконання процедури і лікарських помилок. Після операції можливі наступні стани:

• Неповна евакуація плодового яйця.
• Перфорація стінки матки.
• Кровотеча.
• Інфікування.
• Повітряна емболія.

Зазначені ускладнення відносяться до ранніх, тобто виникають безпосередньо в ході оперативного втручання або протягом 7 діб після нього. А в більш пізньому періоді можливі порушення менструального циклу або гормональна дисфункція.

Рішення про проведення міні-аборту повинно бути узгоджене з лікарем. Якщо ж час для виконання вакуумної екстракції пройшло, то перервати небажану вагітність можна іншими способами. Але наслідки від їх застосування часто більш серйозні.

Вакуумна чистка не належить до часто призначуваних гінекологічних маніпуляцій, для її проведення потрібні серйозні підстави. Показання для вакуум-аспірації:

• Завмерла вагітність на ранніх термінах розвитку плода (до 12 тижнів);
• Мимовільне переривання вагітності з неповним виведенням частинок плодового яйця;
• Неповний вихід плаценти після природних пологів або після операції кесаревого розтину;
• Взяття зразка внутрішнього вмісту матки для мікроскопічного або бактеріологічного дослідження;
• Скупчення крові в матці (гематометра);
• Заплановане переривання вагітності на ранніх термінах (медичний аборт);
• Пузирний замет (розростання ворсин хоріона у вигляді пухирів з рідиною);
• Об’ємні кровотечі з матки.

У ряді випадків лікар-гінеколог займає вичікувальну тактику, не виключаючи можливості самовільного виведення частинок плаценти і ендометрія, крові з матки.

Якщо у жінки піднялася температура, посилився кровотеча, виникли ознаки запалення у вигляді слизово-гнійних виділень з піхви з неприємним запахом, вакуум-аспірація проводиться без зволікання.

Можливі ускладнення

Проведення процедури вакуумним методом є найбільш щадним для пацієнток. Він застосовується як для відбору потрібного матеріалу з метою виявлення хвороб, так і для проведення аборту або чищення органу. З його допомогою вдається звести до мінімуму травматизм порожнини матки, ендометрія і шийки.

Переваги чищення вакуумним методом:

• спосіб мінімізує шанси заподіяння травм шийки матки;
• операція нескладна, нетривала і в деяких випадках може проводитися в амбулаторних умовах;
• відновлення менструальних виділень відбувається на 40-43 день після операції;
• переривання вагітності подібним методом на ранніх термінах допоможе зменшити гормональну перебудову організму, на відміну від вискоблювання на 8-12 тижні вагітності, коли травматизм досить великий.

Подібна процедура дуже ефективна при завмерлої вагітності (патологія виношування плоду). У цьому випадку вагітність обов’язково необхідно переривати, щоб уникнути запальних процесів у матці і отруєння організму внаслідок токсинів від розпаду плодового яйця.

Ускладнення після проведення вакуумного чищення матки:

1. Неповний аборт. Це трапляється, коли частину або все плідне яйце цілком залишаються неушкодженими і вагітність не перервався. Потрібно спостереження в лікарні до двох місяців і провести ультразвукову діагностику.
2. Виникнення дефекту в шийці матки, а також у самій порожнини (перфорація).
3. Больовий синдром внизу живота. Його можна ліквідувати за допомогою знеболюючих засобів.
4. Повітряна емболія – закупорка судини повітрям закінчується летальним результатом. Це трапляється вкрай рідко і на сьогоднішній день фахівці намагаються такого не допускати. Лікарі вкрай акуратно працюють в порожнині матки.
5. Запальні процеси в статевих органах (супроводжуються виділенням з неприємним запахом).
6. Порушення гормонального фону.

Дана процедура є більш щадним варіантом забору матеріалу з порожнини матки і переривання вагітності, однак виникнення ускладнень можливо і після вакуум-аспірації.

Можливі ускладнення:

• Перфорація шийки або тіла матки;
• Неповна аспірація після видалення плодового яйця;
• Запальні захворювання статевих органів;
• Гормональні порушення;
• Порушення менструального циклу;
• Вторинне безпліддя.

Для сприятливого перебігу післяопераційного періоду і виключення можливих ускладнень жінка повинна ретельно дотримуватися рекомендацій лікаря:

1. Відмова від статевого життя протягом 1 місяця;
2. Уникати переохолоджень та важких фізичних навантажень;
3. Відмова від відвідування сауни, лазні, басейну;
4. Відмова від прийому гарячої ванни (тільки теплий душ);
5. Суворе дотримання статевої гігієни;
6. Прийом антибактеріальних препаратів для профілактики інфекційних ускладнень;
7. Прийом гормональних контрацептивів для відновлення гормонального фону і виключення виникнення нової вагітності.

Через 2 тижні після вакуум-аспірації слід обов’язково відвідати акушера-гінеколога і зробити УЗД органів малого тазу.

Коли застосовується процедура чистки?

В наш час вакуумна чистка матки використовується для виявлення та подальшого лікування численних захворювань в гінекології.

Основна мета цієї процедури – видалення верхнього шару слизової оболонки дітородного органу. Тут йде його відторгнення під час менструального циклу.

Під час вагітності жінок цікавить питання про те, чи буде проводитися чистка матки після пологів. Така процедура буває, якщо плацента після виходу дитину залишилася всередині. Її потрібно видаляти з допомогою хірургічного втручання.

Загальні показання для вакуумної аспірації:

• поганий розвиток, патологія вагітності до 12 тижнів;
• самовільний викидень (неповне виділення залишків ембріона);
• дослідження біоценозу в порожнині матки;
• загроза невиношування при вагітності (гематометра);
• відсутність тканини ембріона, повне його не розвиток (міхурово занесення). У матці утворюються бульбашки з рідиною;
• залишки плаценти після пологів або в результаті кесаревого розтину;
• переривання небажаної вагітності в перші 3 місяці;
• рясне маткова кровотеча та інші небажані виділення;

Кілька практичних порад для жінок, які готуються до вакуумної чистки

Оскільки вакуум-аспірація — це повноцінне хірургічне втручання, перед процедурою проводиться обстеження. Воно включає в себе стандартний діагностичний мінімум:

• Аналіз крові ні інфекції: ВІЛ, гепатит, сифіліс;
• Визначення групи крові і резус-фактора;
• Загальний і біохімічний аналіз крові;
• Коагулограму (визначення згортання крові);
• Аналіз піхвового мазка на цитологію (ПАП-тест);
• ЕКГ.

Безпосередньо перед аспірацією, за 6-8 годин не можна приймати їжу, небажано пити, так як в противному випадку виникнуть ускладнення при анестезії. Для повної антисептики перед процедурою потрібно видалити волосся в області статевих органів, прийняти душ.

Бажано заздалегідь інформувати лікаря про можливих алергічних реакціях на лікарські препарати.

Вакуум-аспірація – надійний метод, що дозволяє уникнути ускладнень. На сучасному рівні розвитку медицини він не несе важких наслідків для репродуктивної функції жінки.

Показання до проведення процедури

Вакуум-аспірація порожнини матки не проводиться в наступних ситуаціях:

• Термін вагітності понад 5 тижнів;
• Пороки розвитку матки;
• Запальні захворювання статевих органів (гострі чи хронічні в стадії загострення);
• Інфекційні захворювання будь-якої локалізації;
• Позаматкова вагітність;
• Утворення матки, деформують її порожнину (міома);
• Важкі супутні захворювання матері;
• Часовий проміжок менше 6 місяців після попереднього переривання вагітності.

МВА призначають у наступних випадках:

• переривання небажаної вагітності на ранньому терміні;
• переривання патологічної вагітності, видалення завмерлого плоду;
• очищення порожнини матки після викидня;
• видалення частин плодового яйця після неправильно проведеного хірургічного аборту;
• видалення плаценти після пологів;
• очищення порожнини матки від скупчення крові і рідини;
• підозра на наявність у матці патологічно зміненого ендометрія, який вимагає біопсії і подальшого гістологічного дослідження.

Біопсія ендометрію методом МВА показана при порушеннях менструального циклу, безпліддя, невиношуванні, підозрі на патологічне розростання внутрішньої слизової оболонки матки. Також подібна діагностика призначається при хронічному ендометриті та при контролі стану матки під час проведення гормональної терапії.

МВА не проводять в наступних ситуаціях:

• інфекційні та запальні захворювання;
• наявність міоми матки;
• пороки розвитку статевих органів;
• термін вагітності, при якому таке втручання не показано;
• позаматкова вагітність.

При наявності протипоказань лікарі-гінекологи ВІН КЛІНІК обов’язково запропонують Вам альтернативні і не менш ефективні методи лікування та вирішення Ваших проблем.

Існують певні показання до вакуум-аспірації порожнини матки. Гінекологи називають такі причини, при яких необхідно проводити вакуум аспірацію порожнини матки.

1. Переривання вагітності (небажаною, за медичними показаннями) до 12 тижня.
2. Неповний аборт (мимовільний, після невдалої спроби медикаментозного або кримінального аборту).
3. Пузирний замет.
4. Гематометра.
5. Залишки тканини плаценти після пологів: самостійних і оперативних.
6. Біопсія ендометрію і вивчення біоценозу органу.
7. Дисфункціональний кровотеча з матки.

До вакуум-аспірації порожнини матки існують певні протипоказання:

• вагітність 12 тижнів;
• підозра про позаматкової локалізації плодового яйця;
• запальні захворювання сечостатевої системи в гострому і підгострому періоді;
• гостра форма запальних захворювань будь-якої локалізації, у тому числі інфекційних;
• порушення згортаючої системи;
• міома матки, чи аномалії розвитку статевих органів;

Можливі ускладнення:

• розрив матки або шийки;
• гематометра;
• запальні захворювання статевих органів;
• неповне видалення плідного яйця;
• порушення менструацій;
• безпліддя.

Вартість послуг

Шановні пацієнти! З повним переліком послуг та прейскурантом Ви можете ознайомитися в реєстратурі або задати питання по телефону.

Адміністрація намагається своєчасно оновлювати розміщений на сайті прейскурант, але, щоб уникнути можливих непорозумінь, радимо уточнювати вартість послуг на день звернення в реєстратурі або в колл-центрі за телефоном 8(495)223-22-22.

Розміщений прейскурант не є офертою.