ХВОРОБИ

Які аналізи на жіночі гормони потрібно здати при клімаксі

Припливи, перебої з циклом і настроєм – може клімакс почався? Які аналізи потрібно здавати?

Здатність до зачаття і народження дітей – важлива функція жіночого організму. З роками настає природне згасання роботи репродуктивної системи.

Зазвичай такі зміни спостерігаються у жінок старше 45-50 років, але можливий і більш ранній прихід менопаузи (після 35 років).

Головний ознака настає клімаксу (менопаузи) – це порушення менструального циклу, а надалі і повне припинення місячних.

У ряді випадків порушення менструального циклу можуть бути ознаками захворювань органів статевої системи, помилково витлумаченими як початок клімаксу. Тому в цьому віковому періоді визначальне значення мають аналізи для визначення клімаксу.

Види клімаксу

Згасання репродуктивних функцій організму, що відбувається у віковому періоді від 45 до 55 років, прийнято вважати фізіологічним клімаксом. В цей час гормональна перебудова організму проходить найбільш вдало, з мінімальними наслідками.

Виділяють також ранній (до 40-42 років) і пізній (після 55 років) клімакс. Ранній зазвичай провокують ендокринні захворювання, запальні процеси в органах сечостатевої системи, часті аборти. Пізній також може мати несприятливі наслідки, збільшуючи ризик розвитку злоякісних новоутворень у статевих органах.

Після хірургічного втручання і видалення матки і яєчників настає патологічний хірургічний клімакс, які не залежить від віку. У рідкісних випадках раннє настання менопаузи може бути викликана неконтрольованим прийомом деяких лікарських препаратів.

Докладніше про те, як і коли починається клімакс, скільки він триватиме і як полегшити його прояви, читайте в нашій окремій статті.

В репродуктивному віці перші гормональні зміни починаються після 35 років, коли кількість вироблюваних гормонів, необхідних для успішного зачаття і вагітності, поступово знижується.

Кожна жінка після 40 років повинна регулярно відвідувати гінеколога і ендокринолога для точної діагностики можливих патологій і виявлення на ранньому етапі. Це стосується і появи перших ознак починається клімаксу.

Аналізи на гормони призначають при появі перших симптомів гормональної перебудови організму, а саме:

  • мізерні виділення під час місячних;
  • припливи жару протягом дня;
  • запаморочення;
  • надмірне потовиділення;
  • порушення показників артеріального тиску;
  • сухість слизових піхви.

Звертають увагу і на психологічний стан. Гормональний дисбаланс негативно позначається на працездатності, викликає хронічну стомлюваність, дратівливість, примхливість.

Проведення аналізів дозволить виключити інші патології зі схожими симптомами, такі як захворювання ендокринної системи, наявність злоякісних новоутворень, порушення обміну речовин. Також необхідно переконатися, що відсутність місячних не викликане вагітністю.

Для визначення менопаузи призначаються наступні аналізи:

  1. Рівень вмісту ФСГ – гормон регулює дозрівання фолікулів і нормальну овуляцію, синтез естрогенів, забезпечує баланс статевих гормонів.
  2. Рівень наявності в крові ЛГ – виробляє естроген, регулює тестостерон і прогестерон, забезпечує нормальне функціонування репродуктивних органів. Для успішного зачаття потрібно правильне співвідношення речовин ФСГ і ЛГ.
  3. Рівень концентрації прогестерону – готує слизові оболонки матки для успішного прикріплення ембріона, бере участь у формуванні плаценти плода на ранніх термінах вагітності.
  4. Рівень вмісту естрадіолу – самий жіночий гормон, необхідний для здорової шкіри, міцної кісткової системи, нормального обміну речовин. Гормон відіграє визначальну роль для формування матки, зростання молочних залоз, гармонійний розподіл жирових накопичень в організмі.

Будь-які зміни в рівні перерахованих гормонів свідчать про гормональному збої при клімаксі і є підставою для призначення лікування з метою полегшення загального стану пацієнтки.

При здачі крові, перш за все, враховують день циклу, коли показники рівня будуть найбільш інформативні. Якщо у жінки відсутні місячні або цикл нерегулярен, з тривалими перервами, можливе проведення аналізу в будь-який день. Час проведення забору крові визначає лікар.

ФСГ і ЛГ

Рівень концентрації даних гормонів безпосередньо залежить від фази менструального циклу. Найбільш підходящий час для процедури – це 3-7 дні циклу (ФСГ краще 3-7, ЛГ – 6-7 дні циклу). При визначенні точного дня для аналізу додатково враховують тривалість циклу. Наприклад, при тривалості 28 днів найбільш інформативний період – 3-5 добу від початку місячних.

Рівень концентрації гормонів ФСГ і ЛГ збільшується і досягає свого піку в середині циклу, а після овуляції йде на спад.

Прогестерон

При нерегулярному циклі і відсутності овуляції забір крові роблять в будь-який день, однак для кращої інформативності його рекомендують повторити.

Естрадіол

День здачі аналізу визначає лікар, виходячи із загальної клінічної картини. Зазвичай це – 6-7 дні циклу. У ряді випадків виникає необхідність відстежити рівень гормону в динаміці, тоді аналіз повторюють кілька разів протягом циклу або місяця (при його нерегулярності).

Для достовірності результату радять дотримувати наступні правила:

  1. Перед проведенням аналізу не можна приймати їжу, між останньою їжею і забором крові повинно пройти не менше 8-10 годин.
  2. За два дні до дослідження слід обмежити важкі фізичні навантаження і уникати емоційних переживань.
  3. Кращий час для забору крові – 9-10 годин ранку.
  4. Протягом 3-5 днів до аналізу не можна вживати алкогольні напої, палити, слід обмежити вживання кави.
  5. В разі регулярного прийому будь-яких медикаментів обов’язково повідомити про це лікаря, прийом деяких з них, наприклад, гормональних препаратів повинен бути на час припинено.
  6. Після прибуття в лікувальний заклад безпосередньо перед проведенням аналізу пацієнтці потрібно перебувати в стані повного спокою не менше 15 хвилин.
  7. Медичні працівники, які проводять забір крові, повинні стежити за тим, щоб пацієнтка не піддавалася переохолодження або перегріву.

У деяких випадках може знадобитися проведення повторного аналізу (зокрема при нерегулярному циклі). Його рекомендують робити в тому ж закладі, де були проведені попередні процедури.

Речовина ФСГ необхідно для синтезу естрогену. При зниженні вироблення естрогену концентрація ФСГ збільшується.

У жінок репродуктивного віку показники ФСГ не перевищують 10 одиниць, в той час як при появі перших ознак клімаксу рівень гормону становить 20 одиниць і вище.

З кожним місяцем після останніх місячних рівень ФСГ стає вище і зазвичай досягає позначки в 30-40 одиниць, а через рік може досягати значень до 120 одиниць.

Підвищення ЛГ у жінок репродуктивного віку зазвичай вказує на овуляцію, але з згасанням функції яєчників це свідоцтво зміна гормонального фону. При нормі ЛГ в дітородному віці 5-20 одиниць, під час клімаксу рівень сягає 29-50 одиниць.

Для визначення стану менопаузи має значення і співвідношення ФСГ і ЛГ. Якщо показники відповідають значенням в межах 0,35-0,75 одиниць, це є прямою вказівкою на розвиток клімаксу.

В період клімаксу естроген коливається в межах 8-82 одиниць.

Перевищення, так само як і зниження цих значень викликає характерні ознаки менопаузи, такі як припливи жару до обличчя, коливання ваги, прискорене серцебиття, напади запаморочення, підвищену сухість піхви і зниження сексуального потягу. Низький рівень естрогену загрожує вимиванням кальцію з кісток, що підвищує їх ламкість і веде до ризику переломів і остеохондрозу.

Норма прогестерону становить 0,64 одиниці і нижче. Коливання рівня гормону викликає емоційну нестабільність, підвищену дратівливість і стомлюваність, зниження працездатності, розлади сну.

До додаткових досліджень для підтвердження початку менопаузи відносяться:

  • УЗД органів малого тазу;
  • проведення мамографії;
  • взяття мазка на цитологію шийки матки;
  • дослідження на концентрацію гормонів щитовидної залози;
  • аналіз щільності кісток на визначення ризику розвитку остеопорозу;
  • дослідження крові на ліпіди.

Мамографія – дослідження стану молочної залози за допомогою спеціального рентгенівського апарату, рекомендовано всім жінкам старше 40-45 років. Її проведення дозволяє виявити злоякісні та інші новоутворення на ранніх термінах і своєчасно розпочати лікування (більш докладно про даному дослідженні читайте за посиланням).

Дослідження стану щитовидної залози особливо актуально при ранньому прояві клімаксу. Порушення рівня тиреотропного гормону і тироксину щитовидної залози викликають такі ж симптоми, як і при клімаксі, тому потрібна максимально надійна діагностика.

Ліпіди – це органічні сполуки, до складу яких входять жири і жироподібні речовини. Біохімічний аналіз крові (ліпідограма) визначає:

  • показники загального холестерину;
  • тригліцериди;
  • ліпопротеїни різної щільності;
  • коефіцієнт атерогенності.

Які аналізи на жіночі гормони потрібно здати при клімаксі

Дослідження ліпідного спектру дозволяють виявити підвищення рівня холестерину, який свідчить про ризик розвитку різних патологій. Серед них серцева недостатність, захворювання печінки та нирок, цукровий діабет, захворювання щитовидної залози.

Рівень вмісту холестерину підвищується з віком. При середній нормі 3,2-5,6 ммоль/л у молодому віці, в період клімаксу показники перевищують значення 7 ммоль/л. На рівень показників можуть впливати такі фактори як наявність у пацієнтки зайвої ваги, шкідливі звички, порушення артеріального тиску, спадкова схильність до серцево-судинних патологій.

Біохімічний аналіз крові здійснюється з додержанням правил, зазначених вище.

Будь аналізу потрібно здавати жінки після 45?

Види менопаузи

Для того щоб точно визначити настання клімаксу і завершення репродуктивної функції жінок, необхідно здати чотири основних аналізу крові. Коли норма певного гормону в крові знижена або навпаки сильно завищена, то виникають різні нездужання, які характерні при менопаузі жінки.

Аналіз для визначення рівня гормонів потрібно при появі характерних симптомів клімаксу

Отже, які аналізи необхідно здати жінці при клімаксі:

  1. Аналіз на рівень вмісту в крові ФСГ. До клімаксу у жінок рівень статевих гормонів достатній, норма ФСГ низька. При активній менопаузі, рівень гормонів в яєчниках менше, їх норма знижується, а норма ФСГ підвищується. Також за результатами аналізу виявляється, порушений рівень синтезу естрогенів у жінок.
  2. Аналіз на рівень естрадіолу. Естрадіол є головним гормоном серед естрогенів. Він відповідає за рівень міцності кісткової тканини, за будівництво клітковини жиру під шкірою. Якщо норма значно знижена, то виникає ризик ускладнень. Недостатність естрадіолу веде до захворювань кісткової тканини, таких як остеопороз і атеросклероз.
  3. Аналіз на рівень вмісту в крові ЛГ. Лютеїнізуючий гормон регулює створення яйцеклітини в фолікулі, її подальшу овуляцію і створення жовтого тіла. При активному клімаксі норма гормонів на постійній основі значно підвищена.
  4. Аналіз на прогестерон в крові. Прогестерон поступово знижує рівень своєї присутності в організмі жінок. Така норма є головним показником початку клімаксу. Прогестерон відсутня в організмі жінок перші 2-3 роки при почався клімаксі.

Після вивчення результатів аналізу крові лікар може призначити жінці додаткові обстеження

Кілька десятиліть тому всі проблеми зі здоров’ям жінки після 45 років пов’язували з менопаузою, наступ якої викликало клімактеричний синдром. Дратівливість, перепади настрою, пітливість, аритмії, страхи, нетримання сечі і багато інші симптоми практично не вдавалося усунути, лікарі радили терпіти.

Сьогодні все набагато простіше: склавши кілька аналізів, можна переконатися в тому, що неприємні відчуття дійсно пов’язані з клімаксом, що саме відбувається в організмі, потрібні додаткові гормональні препарати, щоб покращити самопочуття чи достатньо буде підтримуючої вітамінотерапії і відварів і настоїв лікарських трав.

 

Думка експерта

Ковальова Олена Анатоліївна

Лікар-Лаборант. Досвід роботи в клініко-діагностичної служби 14 років.

Задати питання експерту

За 3 – 4 роки до повного припинення менструацій починається перименопауза, яка триває протягом року після останнього кровотечі. Тільки тоді говорять про настання клімаксу.

Зазвичай це відбувається у віці від 45 до 55 років, але трапляється і більш ранній і більш пізній клімакс.

Жінки, чий вік близький до «осені», потрібно обов’язково проходити комплексну диспансеризацію. Ніякі справи, ніякі труднощі не повинні заважати їй обов’язково пройти всіх фахівців від терапевта до гінеколога та ендокринолога.

Перевірка крові на ліпіди: один з аналізів, який покаже порушення у жировому обміні. Це важливо для профілактики атеросклерозу, хвороб серця визначається рівень холестерину. Але жінці важливо знати і рівень ліпопротеїнів високої і низької щільності.

Перевірка крові на гормони щитовидної залози: дуже часто саме порушення в роботі цього органу викликають жіночі проблеми з менструальним циклом, можливістю завагітніти і виносити дитину. При підозрах на патології в залозі або перед менопаузою рекомендується перевіряти тиреотропний гормон і тироксин,

Глюкоза: аналіз крові на рівень глюкози обов’язковий при будь-яких порушеннях в роботі організму, його потрібно контролювати всім, особливо ж – жінкам, які вступають у нову фазу свого життя. Перепади настрої, стреси, солодкі «перекуси» можуть викликати цукровий діабет II типу, відбитися на роботі підшлункової залози, привести до проблем з серцем і судинами.

Які аналізи на жіночі гормони потрібно здати при клімаксі

Кальцій: з віком стають крихкими і кістки, так що жінкам потрібно підготуватися до того, що треба щорічно робити денситометрію – рентгенологічне дослідження щільності кісток. Опромінення при цьому мінімальний, обстеження проводиться спеціальним обладнанням, що знижує дозу настільки, що навіть фахівцям, які постійно працюють тут, не потрібен захист.

Не так вже й великий перелік досліджень, необхідних для жінки середнього віку, але завдяки їм можна не тільки достовірно дізнатися про початок змін, але і на ранніх стадіях виявити багато захворювань, які вважаються звичайними в цей час, навчитися коригувати їх протягом або зовсім уникнути.

Зрозуміти, що прийшла пора змін у системі репродуктивності, можна не тільки за тривалої відсутності менструацій. Адже ця ознака виникає і при багатьох захворюваннях, а вік клімаксу тягнеться від 40 до 55 років.

Які аналізи на жіночі гормони потрібно здати при клімаксі

Робота гормонів дуже складна і тісно пов’язана з усім організмом.

У жінок при клімаксі з’являються такі симптоми:

  • припливи – короткочасні раптові приступи жару в верхній частині тіла;
  • підвищене виділення поту, відбувається із-за помилкового сигналу мозку про перегріванні;
  • порушення тиску;
  • прискорене серцебиття;
  • незрозумілі напади страху і паніки;
  • сухість слизових оболонок.

Такий стан виникає через нестабільну чисельності різних речовин в організмі, адже в минулому їх кількість змінювалася впорядковано. Найбільш яскраво виражена симптоматика менопаузи через нестачу естрогенів.

Класифікація гормонів

Жіночі статеві гормони працівники медицини умовно розділили на 2 групи: естрогени, прогестини. Головним представником останніх виступає прогестерон. Кожен з них виконує свою функцію, має певну структуру.

Статеві гормони виробляються яєчниками в результаті впливу гіпофіза, що розташовується в головному мозку. На першій стадії менструального циклу виробляються гормони ФСГ – фолликулостимулирующие, сприяють утворенню естрогенів.

Останні координують розвиток яйцеклітини, настання овуляції. У другій фазі циклу виробляються гормони ЛГ – лютеинизирующие, що відповідають за рівень прогестеронов, підтримання вагітності, настання менструації.

Які аналізи на жіночі гормони потрібно здати при клімаксі

Роль естрогену

Естроген часто вживається у множині, оскільки їх кілька видів. Яєчники починають виробляти естроген з періоду статевого дозрівання. Першою ознакою є зростання грудей, формування тіла.

Для дорослої жінки нормальна кількість цього гормону має величезне значення. Естроген відповідає за своєчасне початок місячного циклу, становлення його протягом 2 років після менархе. Гормони захищають судини від закупорювання, відновлюють водно-сольовий баланс, оновлюють клітини, додають пружності шкіри, зміцнюють кісткову тканину.

Роль прогестерону

Вважається чоловічим гормоном. Активне його виробництво починається з моменту виходу яйцеклітини з фолікула. Якщо цього не відбувається кількість прогестеронов залишається на мінімальному рівні. Гінекологи, фахівці ендокринології заявляють, недолік прогестерону є нормальним 2 роки після настання менархе, в період клімаксу.

Естрогени, прогестероны в потрібному співвідношенні є запорукою жіночого здоров’я, регулярного менструального циклу. При менопаузі, коли вагітність не потрібна, естрогени перестають вироблятися в потрібній кількості.

Викликають дисбаланс, всілякі проблеми зі здоров’ям. Хоча це все відбувається внаслідок природних процесів клімаксу, виникають різні гінекологічні хвороби, пов’язані з порушенням гормонального фону.

Клімакс — це фізіологічний стан здорового організму, яке характеризується згасанням функції статевої системи і припиненням менструацій. Але не у всіх випадках при відсутності менструального циклу можна говорити про настання менопаузи. Іноді це може свідчити про наявність серйозних патологічних процесів.

При появі клінічної сиптоматики і жіночого віку більше 45 років необхідно здавати аналізи на гормони при клімаксі.

Лабораторне обстеження дозволяє точно визначити або спростувати настання клімаксу. Здавши аналізи можна запобігти появи або звести до мінімуму вже наявну симптоматику.

У матеріалі статті ми розповімо про те, які аналізи потрібно здавати на жіночі гормони при клімаксі.

Види менопаузи

У медицині прийнято виділяти такі різновиди жіночого клімаксу:

  1. Фізіологічний з’являється у віковому інтервалі від 45 до 55 років і характеризується нормальним неускладненим перебігом.
  2. Патологічний клімакс виникає після лікарського втручання. Необхідність у цьому виникає при станах, які можуть загрожувати життю або для лікування важких захворювань. Патологічний клімакс прийнято розділяти на:
  • Хірургічний з’являється після резекції матки з придатками. При экстерпации матки і одного з придатків менопауза настає тільки через деякий час, але раніше покладеного терміну. При повному видаленні клімакс настає відразу.
  • Лікарський може розвинутися після прийому цитостатиків та препаратів, які штучно пригнічують активність яєчників (використовується для лікування безпліддя).
  • Радіаційний виникає після опромінення, наприклад, після проведення курсової променевої терапії.
  1. Ранній клімакс характеризується настанням до 40 років. Прийнято виділяти такі причини: ендокринні захворювання, пухлини гіпофіза, запальні процеси сечостатевої системи, наявність хронічних інфекційних захворювань, сильні психоемоційні потрясіння, постійний стрес, неправильний спосіб життя.
  2. Пізній клімакс характеризується наступ після 55 років. Як правило, цей вид клімаксу передається по жіночій лінії. Деякі люди глибоко переконані, що пізній клімакс — це дуже добре, а насправді він не менш негативно позначається на організмі жінки чим ранній клімакс. Якщо у жінки старше 60 років в організмі присутні статеві гормони, то збільшується ризик розвитку новоутворень матки, придатків і молочних залоз.
  3. Синдром виснаження яєчників зустрічається дуже рідко і характеризується збоєм у внутрішньоутробному розвитку, який призводить до зменшення примордиальных фолікулів. Таким чином, у дівчаток з синдромом виснаження яєчників формується набагато менше фолікулів чим у інших. Фолікули можуть закінчитися в 40, а то й 30 років. Якщо в родині вже були такі випадки, то краще запланувати вагітність на більш ранній вік поки ще є фолікули. У деяких випадках жінкам добре допомагають препарати з рослинними компонентами. Але якщо йдеться про синдром виснаження яєчників, то ніякі трави не допоможуть. Потрібно звернеться за допомогою до грамотного фахівця і дізнатися які гормони необхідні для лікування проявів синдрому виснаження яєчників.

Жіночі гормони при клімаксі припиняють вироблятися в достатній кількості, яке нездатне забезпечити нормальне функціонування репродуктивної системи.

Недолік гормонів призводить до припинення менструального циклу. Для визначення точної причини аменореї необхідно провести аналіз крові на гормони.

У жінок при клімаксі повинні спостерігатися рівномірний кількість статевих гормонів.

Які аналізи на жіночі гормони потрібно здати при клімаксі

На основі отриманих даних лікар має право призначити замісну терапію, яка буде складатися з жіночих гормонів. Вони необхідні для того, щоб жіночий організм легко міг перенести неприємні ознаками клімаксу.

 

Поява менопаузи можна визначити по наявності таких симптомів:

  1. тахікардія;
  2. сухість шкірних покривів і слизової піхви;
  3. нестабільне психоемоційний стан, який проявляється зайвої нервозністю і дратівливістю.
  4. дисменорея і аменорея;
  5. безсоння;
  6. різка надбавка ваги;
  7. больові відчуття за грудиною;
  8. оніміння верхніх і нижніх кінцівок;
  9. зниження лібідо.

Протягом усього життя жіночий гормональний фон переживає різні перебудови. У кожної жінки до тридцяти п’ятирічного віку починає вироблятися значно менше гормонів, які необхідні для розвитку і дозрівання яйцеклітини, а також настання вагітності.

У жінок після 35 до 45 років рівень гормонів, які відповідають за репродуктивні функції неухильно знижується. Такий стан призводить до припинення формування і росту яйцеклітин. Ановуляторні цикли призводять до зниження прогестерону, що виробляється жовтим тілом.

Незважаючи на це овуляція так і не настає оскільки фолікули не сприйнятливі до дії жіночих гормонів.

Для того щоб визначити чи вступив організм в період клімаксу здають кров на жіночі гормони. Виключити появу ускладнень допоможуть такі додаткові аналізи при клімаксі:

  • Ультразвукова діагностика щитовидної залози і органів малого тазу.
  • Мамографія призначається всім жінкам для виявлення новоутворень молочних залозах.
  • Мазок на онкоцитопалогию призначають для виявлення передракових клітин на шийці матки.
  • Денситометрія призначена для визначення щільності кісткової тканини. Цей метод дослідження необхідний для ранньої діагностики остеопорозу, який є частим захворюванням у період менопаузи.

Далі ми більш детально розглянемо які аналізи потрібно здавати на гормони при жіночому клімаксі. Аналізи на визначення стану гормонального фону складаються з ФСГ, ЛГ і естрадіолу.

Впливає на кількість естрогену в організмі. У жінок ЛГ бере участь в дозріванні яйцеклітини і овуляції. Протягом циклу кількість ЛГ коливається. Його пік припадає на середину циклу, коли відбувається овуляція. Збільшення ЛГ також відбувається при клімаксі.

Як правило, аналіз крові на цей гормон призначають для пояснення виникнення таких явищ як:

  • зниження лібідо;
  • фригідність;
  • безпліддя;
  • дисменорея;
  • дисфункціональні маткові кровотечі;
  • запальні процеси в придатках;
  • передчасні пологи або переривання вагітності;
  • занадто раннє або пізніше статеве дозрівання.

Естрадіол

Які аналізи на жіночі гормони потрібно здати при клімаксі

В репродуктивному віці рівень цього гормону значно вище і складає від 6 до 80 пг/мл На кількість естрадіолу впливають такі фактори:

  1. Фізичні навантаження. Чим більш активна жінка, тим вище рівень гормону.
  2. Наявність шкідливих звичок таких як тютюнопаління та зловживання алкогольними напоями. Вони призводять до падіння рівня гормону. Недостатня кількість естрадіолу призводить до остеопарозу і тахікардії.
  3. Прийом антибактеріальних препаратів сприяє пригнічення функції яєчників.

Якщо у жінки в період менопаузи виявили рівень естрадіолу більше 80 пг/мл, то це може свідчити про наявність доброякісної пухлини в області малого тазу або молочних залоз.

Естрадіол також здатний збільшуватися якщо у жінки відбуваються патологічні процеси в щитовидній залозі. Збільшений естрадіол призводить до набряклості, болючі відчуття в молочних залозах, порушення травних функцій і хронічної втоми.

При клімаксі рівень естрадіолу повинен становити не менше 6 пг/мл

Якщо його рівень знижується нижче порогового значення, то це призводить до появи ускладнень в період менопаузи.

При зниженні рівня естрадіолу рекомендовано займатися лікувальною фізкультурою, правильно харчуватися і віддавати перевагу їжі з високим вмістом кальцію. Сам гормон нічого не замінить і тому у випадках значного зниження призначають замісну терапію, щоб уникнути негативних надалі на організм.

Коли потрібно обов’язково здавати аналізи на гормони при клімаксі?

Найхарактерніший ознака клімаксу – пропажа менструального циклу. Відбувається цей процес поступового згасання діяльності яєчників, в яких з часом не визрівають яйцеклітини, і овуляція не відбувається. У середньому менопауза входить у життя жінки в 45-50 років, але буває, що приходить клімакс і в 40 років, і у 55. Це вже залежить від особливостей організму кожної жінки.

Відсутні менструації можуть також і з-за розвитку різних захворювань. Тому не можна впевнено сказати, що відсутність місячних – безумовний показник приходу клімаксу.

Щоб напевно це визначити, потрібно здати аналіз крові на жіночі гормони. Під час менопаузи деякі елементи в складі крові повинні перебувати в конкретному кількості і пропорційному співвідношенні між собою.

За гормональних аналізів при клімаксі, лікуючий гінеколог зможе правильно призначити необхідну замісну гормональну терапію, завдяки якій можна буде легше перенести неприємні симптоми клімаксу або призначити додаткове обстеження.

Думка експерта

Олександра Юріївна

Лікар загальної практики, доцент, викладач акушерства, стаж роботи 11 років.

Досить часто під час гормональної перебудови жінкам доводиться переносити сильні припливи, депресії і скачки тиску, які необхідно коригувати з допомогою . Правильно підібрати їх дозування і препарат можна лише виходячи від певної брак конкретного елемента в крові.

На чисельність гормонів в крові можуть впливати і деякі індивідуальні якості:

  • спадковість;
  • перенесені раніше та наявні на даний момент хвороби;
  • спосіб життя і харчування.

Однак все одно вони повинні відповідати усередненими показниками, які виявлені при аналізі.

Які аналізи на жіночі гормони потрібно здати при клімаксі

Майже всі норми під час клімаксу збільшуються.

ФСГ чутливий до эстрадиолу, тому його кількість в крові під час клімактеричного періоду збільшується. Діяльність яєчників поступово припиняється і естрадіол виробляється в малих кількостях. Значення гормону ФСГ зростає, так як гіпофіз намагається стимулювати виробництво естрогенів.

Якщо при менопаузі виміряти концентрацію ФСГ, значення повинно бути в межах від 35 МО/л до 135 МО/л. В репродуктивному віці нормою вважається максимальне значення цього гормону до 21,5 МО/л.

При діагностуванні клімаксу важливим є і ставлення ФСГ і ЛГ. Від їх співвідношення залежить ступінь тяжкості симптомів. Чим менше цифра, тим сильніше будуть ознаки гормональної перебудови організму. У нормі значення знаходиться в межах від 0,4 до 0,7.

Чисельність естрадіолу в крові при клімаксі значно нижче показника для репродуктивного віку. Нормою при менопаузі вважається показник у межах 6-82 пг/мл

На чисельність естрадіолу впливають:

  1. Фізична активність – чим більше в житті рухів, тим вище показник естрадіолу у складі крові.
  2. Шкідливі звички – куріння і вживання спиртних напоїв ведуть до зниження кількості естрадіолу. А зниження цього гормону призводить до погіршення кісткової тканини і слизових оболонок, більш частого відвідування припливів і виникнення прискореного серцебиття.
  3. Прийом антибіотиків – медикаменти сильно пригнічують роботу придатків не стільки хімічним впливом, скільки переживаннями, які часто виникають разом із захворюванням, що вимагає їх застосування.

Важливо! Підвищення рівня гормону естрадіол при клімаксі може сигналізувати про наявність хвороби.

Рівень естрадіолу під час клімаксу більше 82 пг/мл може бути ознакою:

  • наявності доброякісного утворення в молочній залозі або органах системи репродуктивності;
  • печінкової недостатності;
  • патології щитоподібної залози.

Думка експерта

Роман Андрійович

Кандидат медичних наук, гінеколог-акушер, стаж роботи 14 років.

Отримати консультацію

Через збільшення рівня цього гормону жінка відчуває втому, утворюються набряки, біль у молочних залозах і порушується травлення. Якщо показник естрадіолу знаходиться ближче до нижньої межі допустимого значення, то клімактеричний період буде протікати з ускладненнями.

Здають кров на гормони у початку періоду менопаузи, так як треба з’ясувати справжню причину рідкісних місячних і, якщо це виявиться симптомом хвороби, вчасно призначити лікування.

Щоб дослідження показали справжню картину вмісту речовин у крові, за кілька днів по здачі крові доведеться відмовитися від:

  • будь-яких фізичних навантажень;
  • вживання алкоголю;
  • куріння;
  • стресів;
  • вживання кави;
  • прийому ліків;
  • статевих контактів.

Якщо менструації вже повністю припинилися, здавати кров можна в будь-який день. Якщо ж місячні ще присутні в житті жінки, кров на ФСГ і ЛГ слід здати на 4-5 день менструального циклу, а естрадіол – на 19-22 день. Здається аналіз натщесерце – обов’язково утримуватися від їжі протягом 8-12 годин.

Важливо! Кожна дама має регулярно контролювати гормони в період менопаузи. Іноді очевидні ознаки захворювання відсутні і лише за результатами аналізу можна визначити недугу.

Хвороба підступна і нерідко вибирає саме цей переломний момент для свого початку. Здавши аналіз крові на гормони при клімаксі, вийде провести своєчасне штучне втручання в стан гормонального фону, а також допоможе уникнути захворювання і стабілізувати самопочуття під час менопаузи.

А для вас були корисні результати гормональних аналізів?

Після того як жінці виповнюється 45 років спостерігається згасання репродуктивної здатності організму, який прийнято називати клімаксом або менопаузою. Головним характеризує ознакою цього стану є припинення менструацій.

У жінок досить часто постає питання, як дізнатися про що свідчить відсутність місячних, про менопаузі або про хвороби статевої системи. Так от, для цього необхідно здійснити здачу аналізів на гормони при клімаксі в крові.

Про те, які аналізи здаються при клімаксі, ми поговоримо в наведеній статті.

Основні аспекти

Аналіз на клімакс

Протягом кількох десятиліть і до нашого часу всі патологічні процеси в організмі жінки пов’язували з настанням менопаузи.

Прояви дратівливість, різкі зміни настрою, надмірна пітливість, нетримання сечі, і інші симптоми вважалися свідченням гормональних змін клімактеричного періоду.

Вони практично не піддавалися лікуванню і тому лікарі рекомендували своїм пацієнтам тільки чекати і терпіти.

На сьогоднішній день все простіше, адже провівши кілька аналізів можна переконатися в тому, що патологічні симптоми і відчуття свідчать саме про настання клімактеричного періоду.

 

За допомогою аналізів можна дізнатися характер змін і визначити необхідність їх коригування шляхом прийому гормональних засобів.

Адже досить часто достатнім є прийом вітамінів і лікарських трав у вигляді відварів та настоїв.

Приблизно за три роки до повного зникнення менструацій починає формуватися пременопауза, тривалість її течії становить дванадцять місяців після моменту останніх місячних. Саме тоді можна говорити про те, що прийшов клімакс.

Жінкам у цей період рекомендується в обов’язковому порядку проходити комплексний медичний огляд (особливо таких лікарів як ендокринолог, гінеколог), адже в організмі відбуваються зміни гормонального характеру, які можуть стати причиною формування патологічних симптомів і процесів.

Діагностичні заходи для жінок після 40

Аналізи при клімаксі, які необхідно пройти жінкам це:

  1. Перевірка на ліпіди. Даний аналіз крові дозволить діагностувати порушення процесів жирового обміну, який впливає на формування атеросклерозу і захворювань серцево-судинної системи. Важливу роль відіграє також визначення кількості ліпопротеїнів високої і низької щільності. Пояснюється це тим, що при зростанні холестерину і падінні ліпопротеїнів з’являється необхідність коригування раціону, зміни звичного способу життя, а в деяких випадках навіть прийому гормональних препаратів.
  2. Визначення рівня гормонів щитовидної залози. Досить часто причиною розладів менструального циклу є порушення функціонування щитовидної залози. Саме тому, для виключення подібних проблем необхідно здійснювати перевірку тиреотропного гормону і тироксину.
  3. Аналіз крові на глюкозу. Дане обстеження входить в перелік обов’язкових аналізів, які необхідно пройти при появі порушень функціонування організму. Особливо це стосується жінок у передклімактеричному періоді. Проводиться обстеження з метою виключення наявності у пацієнтки цукрового діабету 2 типу, захворювань серця і судин.

Так як з плином часу спостерігаються зміни стану кісток, вони стають ламкими і крихкими з’являється необхідність проведення рентгенологічного обстеження щільності кісток.

Дане обстеження проводиться спеціальними приладами, які максимально знижують дозу опромінення.

Необхідно зауважити, що дане обстеження відрізняється високим ступенем точності і дозволяє визначити, на якій стадії знаходиться остеопороз.

Перелік перерахованих обстежень не такий вже і великий, проте, склавши їх, можна отримати велику кількість інформації про патологічних і фізіологічних змінах в організмі. А рання їх діагностика запобіжить перехід патологічних станів в хронічну форму і допоможе усунути їх на початкових етапах розвитку.

Аналіз на гормони

Аналіз гормонів

Для того щоб дізнатися причину зникнення менструації необхідно здати аналізи на гормони при клімаксі. Пояснюється дана необхідність тим, що до 50 років жіночий організм перестає виробляти необхідну кількість гормонів, які несуть відповідальність за нормальний перебіг менструального циклу.

Дослідження на визначення кількості гормонів в крові при менопаузі проводиться з метою визначення взаємозв’язку відсутність менструального циклу і припинення функціонування яєчників. Під час клімаксу деякі речовини відрізнятися своїм кількісним складом і співвідношенням один до одного.

  1. Рівень ФСГ. Значення аналізу у жінки репродуктивного віку становить 10 одиниць, з віком ФСГ зростає. У жінок, які наближаються до клімаксу, норма становить 30-40 одиниць. Рівень гормону підвищується зі збільшенням проміжку після останньої менструації. Через рік настання клімаксу норма ФСГ зростає до 125 одиниць. Якщо за минулий рік рівень ФСГ підскочив до 30 одиниць – клімакс починається. Як правило, клімакс починається після 20 одиниць гормону.
  2. Рівень естрадіолу. Допустима норма гормону естрадіолу при клімаксі становить 8-82 одиниці. Важливо звернути увагу на нижнє і верхнє значення показника. Чим нижчий показник, тим виразніше проявляються ознаки менопаузи. При показнику вище 82 одиниць естрадіол провокує підвищену втому, ниркову недостатність, доброякісну пухлину.

    Якщо показники нижче допустимого значення, а саме 6-8 одиниць, то різко набирається зайва вага, виникає сухість слизових, знижується лібідо. У цьому випадку лікування за допомогою гормонозаместителей просто необхідно.

    Естрогени, зокрема естрадіол, впливають на всі системи, а тому їх зниження загрожує ускладненнями

  3. Рівень ЛГ. Норма ЛГ жінок в репродуктивному віці становить 5-20 одиниць. При клімаксі норма ЛГ у крові жінки буде значно вище і складе 29-50 одиниць. При порівнянні показників гормону, якщо виявлено перевищення значення більш чим на 10 одиниць, це означає, що клімакс є.
  4. Прогестерон. При клімаксі прогестерон дорівнює або менше 0,64 одиниць. Спостерігаються скачки настрою, коли прогестерон знижується. У перші два роки прогестероновая недостатність вважається нормальною. Далі прогестерон повинен підвищитися до 0,5-0,6 одиниць.

Види клімаксу

Застосування негормональних засобів

Щоб нормалізувати жіночі гормони при клімаксі, лікар часто призначає негормональні препарати. Вони застосовуються в тих ситуаціях, коли гормональні засоби не можна використовувати через тромбозів, серйозних захворювань печінки, злоякісних пухлин або алергії.

Нормалізувати гормони під час менопаузи можна наступними негормональними препаратами:

  • БАДами;
  • гомеопатичними засобами;
  • антидепресантами;
  • ліками, спрямованими на зниження високого тиску;
  • протисудомними засобами;
  • препаратами, в яких багато вітаміну Е;
  • рослинними препаратами, до складу яких входять фітоестрогени.

Необхідно пам’ятати, що гормони після менопаузи і під час неї нормалізувати негормональними препаратами можна тільки після консультації з лікарем.

Протипоказання для замісної гормональної терапії

Якщо рівень гормонів в організмі при клімаксі перебуває в допустимих межах, вдаватися до особливого лікування не потрібно. Щоб усунути симптоми, які починають турбувати жінку при їх нестачі, лікар може призначити гормонозамісну терапію з попередньою здачею аналізу на ГЗТ при клімаксі.

Визначати дози естрогену і складати тривалість лікування повинен лікар. При цьому важливо врахувати супутні патології, протипоказання, фактори ризику. З цією метою жінка зобов’язана пройти обстеження, здати всі аналізи, щоб лікування було правильно призначено.

Щоб успішно впоратися з симптомами клімаксу, а також поліпшити своє самопочуття, необхідно пам’ятати, що призначені таблетки приймаються щодня. Важливо дотримуватися всіх приписів лікаря і не відхилятися від схеми лікування. Тільки при дотриманні суворого плану лікування препаратами можна домогтися полегшення самопочуття.

При проведенні ГЗТ важливо регулярно відвідувати лікаря – через кожні 6-12 місяців. Незважаючи на те, що лікування проводиться негормональними препаратами, існують протипоказання для проведення замісної терапії такого характеру.

ГЗТ протипоказана в наступних ситуаціях:

  • якщо є проблеми з травленням;
  • якщо виявлені ракові утворення в області грудей або матки;
  • якщо є хвороби печінки;
  • якщо виявлено кровотеча з піхви нез’ясованого характеру;
  • при розвитку тромбозів;
  • при виявленні аутоімунних захворювань;
  • якщо у пацієнта є цукровий діабет, печінково-ниркова недостатність;
  • йде розвиток гіперплазії ендометрія;
  • якщо з’явилася алергія на виписані препарати.

У період менопаузи слід грамотно контролювати гормони, враховуючи показання та протипоказання до замісної терапії. Слідкуйте за станом здоров’я, щоб допомогти організму успішно пережити гормональну перебудову, пов’язану з віком або з настанням клімаксу.

Тепер ви знаєте, які гормони необхідно перевірити при настанні клімаксу, а також яка терапія може бути проведено при наявності симптомів менопаузи. Важливо в цей період не займатися самолікуванням, а слідувати всім рекомендаціям досвідченого лікаря, щоб уникнути небажаних наслідків.

Протипоказання для замісної гормональної терапії

  • Раптова зміна регулярності менструального циклу у жінок у віці старше 40 років;
  • Виникнення піхвових кровотеч у проміжку між менструаціями;
  • Інтенсивне зниження лібідо;
  • Болючість статевого акту;
  • Постійна сухість у піхві;
  • Фригідність;
  • Раптова зміна пропорцій тіла;
  • Поява водянистих виділень з піхви;
  • Періодичне виникнення мігрені або слабких головних болів;
  • Виникнення підвищеної пітливості, особливо під час сну;
  • Періодичні припливи жару в області обличчя, шиї і грудей;
  • Відчуття болю в області серця, що супроводжується прискореним серцебиттям. При цьому навіть під час мінімальних фізичних навантажень виникає відчуття, ніби серце вискочить з грудей;
  • Зниження чутливості грудей;
  • Часті болі в суглобах і м’язової тканини;
  • Почуття повзаючих по шкірі мурашок;
  • Поява часто рецидивуючого циститу, що супроводжується частими позивами до сечовипускання.

Також одним з показань до здачі аналізів на рівень статевих гормонів, є розвиток емоційної нестабільності. У жінки раптово можуть починатися напади дратівливості, змінювані відчуттям сильної втоми і депресією.

Які аналізи на жіночі гормони потрібно здати при клімаксі
Періодичні припливи жару в області обличчя, шиї і грудей – показання до проведення аналізу

Сенс процедури

Приблизно до 50 років жіночі яєчники перестають виробляти достатню кількість гормонів, яке забезпечує менструальний цикл матки. При менопаузі для того щоб точно визначити, є чи відсутність менструального циклу ознакою завершення роботи яєчників, потрібно провести аналіз на присутність конкретних гормонів в крові.

Покладаючись на результати аналізу, лікуючий гінеколог має право призначити заместительно — гормональне лікування, яке допоможе впоратися з неприємними ознаками менопаузи: припливами, сухістю слизових, стрибками артеріального тиску і т. д.

  • кров на ФСГ, ЛГ здають на 4-5 день циклу;

Рівень гормонів у різні дні циклу кардинально відрізняється

  • кров на естрадіол здають на 19-22 день циклу;
  • кров на прогестерон здають на 18-21 день циклу.

Кров здається натщесерце – треба утриматися від прийому їжі протягом 8-12 годин. Також важливо здавати аналіз у першій половині дня вранці. Для достовірної інформації перед здачею аналізів заборонено:

  • курити;
  • нервувати;
  • вживати алкоголь за тиждень до здачі;

Заборонено вживати алкогольні напої напередодні здачі аналізу крові

  • приймати будь-які лікарські препарати за 3 дні до здачі;
  • займатися сексом за день до здачі;
  • займатися спортом.

Після дороги в лікарні перед здачею треба відпочити. На порозі вступу жінок в період клімаксу виникає гормональний збій, який викликає такі неприємні симптоми, як запаморочення, припливи жару та пітливість. Якщо вчасно проконтролювати гормональні перепади, то симптомів при клімаксі можна уникнути.

Ціни досліджень

Дослідження на гормони можна зробити в поліклініці, за направленням лікаря це буде абсолютно безкоштовно. Однак все частіше на прийом лікарі державних лікарень говорять про те, що достовірність і правильність досліджень викликає сумніви, крім того, термін від здачі крові до отримання результатів іноді розтягується до місяця.

Ціни в різних клініках коливаються незначно.

  • Статеві гормони (естрадіол, ЛГ, ФСГ) — від 345 до 600 рублів.
  • Гормони щитовидної залози – від 500 до 700 рублів.
  • Глюкоза – від 150 до 300 рублів
  • Денситометрія — від 2 до 4 тисяч рублів.

Здоров’я коштує того, щоб витратити на рік певну суму та дізнатися, чи все в порядку.

ВАМ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ