Які антибіотики ефективні при лікуванні грипу у дорослих

Принципи лікування застуди, ГРВІ в домашніх умовах: клінічні рекомендації ВООЗ

Всі, хто отримав диплом будь-якого медичного інституту, твердо знають і пам’ятають, що антибіотики при застуді, ГРВІ і грипі не допомагають. Про це пам’ятають і лікарі в поліклініках, практикуючі лікарі в стаціонарах.

А у випадках з застудою, гострою респіраторною вірусною інфекцією, крім всім відомих правил — рясне питво, постільний режим, вітамінізоване, обмежений (дієтичне) харчування, медикаментозні засоби і народні методи полоскання горла, промивання носа, інгаляцій, розтирань розігріваючими мазями — більше нічого не потрібно, цим все лікування застуди і обмежується. Але ні, людина чекає від лікаря ліків, найчастіше просто випрошуючи антибіотик.

Гірше того, хворий може самостійно почати прийом будь-якого антибіотика по своєму досвіду або чиєюсь порадою. Звернення до лікаря сьогодні займає багато часу, а ліки дуже просто придбати. У жодній цивілізованій країні такого немає відкритого доступу до лікарських засобів, як в Росії.

На щастя, сьогодні більшістю аптек антибіотики відпускаються за рецептами, але завжди існує шанс отримати препарат без рецепта (разжалобив провізора або вибравши аптеку, яка вище всього цінує свій товарообіг).

Що стосується лікування застуди у дитини, тут ситуація найчастіше затьмарюється тим, що педіатр просто перестраховується, призначає ефективний, хороший, «дитячий» антибіотик при застуді для профілактики, щоб уникнути можливих ускладнень.

Якщо вчасно дитини почати рясно напувати, зволожувати, провітрювати кімнату, при високій температурі дати жарознижуючі засоби для дітей, застосовувати всім відомі засоби при застуді і народні методи — організм повинен впоратися з більшістю респіраторних вірусних інфекцій.

А чому ж тоді лікар-педіатр призначив антибіотики?

Тому, що можливі ускладнення. Так, ризик розвитку ускладнень у дітей дошкільного віку дуже високий. Сьогодні не кожна мама може похвалитись міцним імунітетом і загальним хорошим здоров’ям своєї дитини.

І лікар в цьому випадку виявляється винним, не помітив, не перевірив, не призначив. Страх звинувачень у некомпетентності, неуважність, небезпека судових переслідувань штовхає педіатрів на призначення антибіотика для дітей при застуді в якості профілактики.

Слід пам’ятати, що застуда в 90% випадків буває вірусного походження, а віруси антибіотиками не лікують.

Тільки у випадках, коли організм не впорався з вірусом і виникли ускладнення, приєдналася бактеріальна інфекція, локалізувалася в порожнині рота, носа, бронхів або легень — тільки в цьому разі показані антибіотики.

Лабораторні аналізи, які підтверджують бактеріальний характер інфекції, виконують далеко не завжди:

• Так як посіви мокротиння, сечі на сьогодні досить дороге задоволення для поліклінік і на них намагаються економити.
• Винятком стають мазки із зіву і носа при ангіні на паличку Лефлера (збудника дифтерії) і вибіркові посіви виділень мигдаликів при хронічних тонзилітах або сечі при патології сечовивідних шляхів.
• Більше шансів отримати бактеріологічне підтвердження мікробної інфекції у пацієнтів стаціонару.
• Непрямими ознаками бактеріального запалення будуть зміни клінічного аналізу крові. Тут лікар може зорієнтуватися по піднесенню ШОЕ, збільшення числа лейкоцитів і зсуву лейкоцитарної формули вліво (збільшення паличкоядерних і сегментоядерних лейкоцитів).

На око приєднання бактерій можна визначити з:

• Зміни кольору виділень із носа, горла, вуха, очей, бронхів — з прозорого воно стає мутним, жовтим або зеленим.
• На тлі бактеріальної інфекції, як правило, відзначається повторний підйом температури (наприклад, при пневмонії, ускладненої ГРВІ).
• При бактеріальному запаленні в сечовидільній системі сеча, швидше за все, стане каламутною і в ній з’явиться видимий оком осад.
• При поразці кишечнику мікробами в калі з’являються слиз, гній або кров.

Зрозуміти, що виникли ускладнення ГРВІ можливо за такими ознаками:

• Якщо після початку ГРВІ або застуди слідом за поліпшенням на 5-6 день знову підвищується температура до 38-39С, відбувається погіршення самопочуття, посилюється кашель, з’являється задишка або болі в грудях при диханні і кашлі – високий ризик пневмонії.
• Посилюються болі в горлі при високій температурі або з’являються нальоти на мигдалинах, збільшуються шийні лімфатичні вузли – треба виключати ангіну або дифтерію.
• З’являється біль у вусі, що посилюється при натисканні на козелок або з вуха потекла – вірогідний середній отит.
• На тлі нежиті з’явилася виражена гугнявість голосу, головні болі в області чола або обличчя, які посилюються при нахилі вперед або лежачи, геть пропало нюх – наявні ознаки запалення приносових пазух.

Багато задають питання які антибіотики пити при застуді, який антибіотик краще при застуді? Якщо виникли ускладнення, то вибір антибіотика залежить від:

• локалізації ускладнення
• віку дитини або дорослого
• анамнезу хворого
• переносимість лікарських препаратів
• і звичайно ж, стійкості до антибіотиків у тій країні, де сталася хвороба.

Призначення повинно здійснюватися тільки лікарем.

• Слизово-гнійний нежить (риніт), що триває менше 10-14 днів
• Назофарингіт
• Вірусний кон’юнктивіт
• Вірусний тонзиліт
• Трахеїт, бронхіт (в окремих випадках при високій температурі і гострому бронхіті антибактеріальні препарати потрібні)
• Приєднання герпетичної інфекції (герпес на губах)
• Ларингіт у дітей (лікування)

• При виражених ознаках зниженого імунітету — постійна субфебрильна температура, понад 5 р/рік простудні та вірусні захворювання, хронічні грибкові та запальні захворювання, ВІЛ, будь онкологічні захворювання або вроджені порушення імунітету
• У дитини до 6 місяців — рахіт у немовляти (симптоми, лікування), різні вади розвитку, при нестачі ваги
• На тлі деяких захворювань крові (агранулоцитоз, апластична анемія).

• Бактеріальна ангіна (з одночасним виключення дифтерії шляхом забору мазків із зіву і носа) вимагає лікування пеніцилінами або макролідами.
• Гнійний лімфаденіт вимагає антибіотиків широкого спектру дії, консультації хірурга, іноді гематолога.
• Ларинготрахеїт або гострий бронхіт або загострення хронічного бронхіту або бронхоектатичної хвороби зажадає макролідів (Макропен), у ряді випадків рентгенівського знімка грудної клітки для виключення пневмонії.
• Гострий середній отит – вибір між макролідами і цефалоспоринами проводить ЛОР-лікар після отоскопії.
• Пневмонії (див. перші ознаки пневмонії, лікування пневмонії у дитини) – лікування напівсинтетичними пеніцилінами після рентгенологічного підтвердження діагнозу з обов’язковим контролем ефективності препарату і рентген-контролем.
• Запалення придаткових пазух носа (синусит, гайморит, етмоїдит) — діагноз встановлюється за допомогою рентгенологічного дослідження і характерних клінічних ознак. Лікування проводить отоларинголог (див. ознаки гаймориту у дорослих).

Наведемо приклад дослідження, проведеного на підставі даних однієї дитячої поліклініки, при аналізі даних історії хвороби та амбулаторних карт 420 дітей 1-3 років. У 89% випадків у дітей реєструвалися грві та ГРЗ, в 16% гострий бронхіт, у 3% отит та лише 1% пневмонія та інші інфекції.

І в 80% випадків тільки при запаленні верхніх дихальних шляхів при гострому респіраторному захворюванні та грві призначалися антибіотики, при пневмонії і бронхіті у 100% випадків. Більшість лікарів з теорії знають про неприпустимість використання антибактеріальних засобів при застуді або вірусної інфекції, але з ряду причин:

• адміністративні установки
• ранній вік дітей
• профілактичні заходи зі зниження ускладнень
• небажання ходити на активи

вони призначаються, іноді короткими 5 денними курсами і з зменшенням дози, що вкрай небажано. Також не враховувався спектр збудників грз у дітей. У 85-90% випадків це віруси, а серед бактеріальних агентів це в 40% пневмокок, у 15% гемофільна паличка, 10% гриби і стафілокок, рідше атипові збудники – хламідії і мікоплазма.

При розвитку ускладнень на фоні вірусу, тільки за призначенням лікаря, відповідно до тяжкості захворювання, віку, анамнезу пацієнта призначаються такі антибіотики:

• Пенициллинновый ряд — при відсутності алергічних реакцій на пеніциліни можливе використання напівсинтетичних пеніцилінів (Флемоксин солютаб, Амоксицилін). При важких резистентних інфекціях серед пенициллиновых препаратів лікарі віддають перевагу «захищених пеніцилінів» (амоксицилін клавуланова кислота), Амоксиклав, Экоклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб. Це препарати першого ряду при ангінах.
• Цефалоспориновий ряд — Цефіксим (Супракс, Панцеф, Иксим Люпин), Цефуроксим аксетил (Зінацеф, Суперо, Аксетин, Зиннат) та ін.
• Макроліди — зазвичай призначаються при хламідійної, мікоплазменної пневмонії або інфекціях ЛОР-органів — Азитроміцин (Сумамед, Зетамакс, Зитролид, Хемомицин, Зи-фактор, Азитрокс), Макропен – препарат вибору при бронхітах.
• Фторхінолони — призначаються у випадках непереносимості інших антибіотиків, а також при стійкості бактерій до препаратів пеніцилінового ряду – Левофлоксацин (Таванік, Флорацид, Хайлефлокс, Глево, Флексид), Моксифлоксацин (Авелокс, Плевилокс, Моксимак). Повністю заборонені до використання у дітей фторхінолони, оскільки скелет ще не сформований, а так само з причини, що це препарати “резерву”, які можуть стати в нагоді людині, коли він виросте, при лікуванні інфекцій із лікарською стійкістю.

В цілому, проблема вибору антибіотика на сьогодні – завдання для лікаря, яку він повинен вирішити так, щоб максимально допомогти пацієнтові в сьогоденні і не зашкодити в майбутньому. Проблема ускладнюється тим, що фармкампаніі в гонитві за сьогоднішніми прибутками абсолютно не враховують серйозність зростаючої стійкості збудників хвороб до антибіотиків і викидають в широку мережу ті антибактеріальні новинки, які могли б перебувати до пори до часу в резерві.

Якщо лікар вам призначив антибактеріальний препарат, варто ознайомитися з 11 правилами Як правильно пити антибіотики.

Основні висновки:

• Антибіотики показані при бактеріальних інфекціях, а застуда в 80-90% має вірусне походження, тому їх прийом не тільки безглуздий, але і шкідливий.
• Антибіотики володіють серйозними побічними діями, такими як пригнічення функції печінки і нирок, алергічні реакції, вони знижують імунітет, викликають дисбаланс мікрофлори кишечника і слизових оболонок в організмі.
• Прийом антибіотиків в якості профілактики ускладнень вірусно-бактеріальних інфекцій неприпустимий. Завдання батьків дитини вчасно звернутися до лікаря, а терапевта або педіатра вчасно виявити можливе погіршення самопочуття дитини або дорослого і тільки в цьому випадку приймати “важку артилерію” у вигляді антибіотиків.
• Основним критерієм ефективності антибактеріальної терапії є зниження температури тіла до 37 – 38° С, полегшення загального стану, за відсутності цього антибіотик слід замінити іншим. Ефективність антибіотика оцінюється протягом 72 годин і тільки після цього препарат змінюється.
• Часте і безконтрольне застосування антибіотиків призводить до розвитку резистентності мікроорганізмів, і з кожним разом людині буде потрібно все більше агресивні препарати, часто одночасне використання відразу 2 і більше антибактеріальних засобів.

Список антибіотиків для дорослих

Гостра респіраторна вірусна інфекція, скорочено ГРВІ – група захворювань органів дихання, що виникає при інфікуванні вірусами грипу, парагрипу, аденовірусами та риновіруси). Збудник проникає в організм повітряно-крапельним шляхом, рідше через предмети вжитку, вражає слизову носа, носоглотки та гортані.

Хвороба супроводжується симптомами:

• чханням
• головний біль і ломота в м’язах;
• першіння і різзю в горлі;
• сухим кашлем;
• сльозотечею;
• підвищенням температури;
• слабкістю.

Антибіотики при ГРВІ у дорослих не застосовуються, лікування здійснюється противірусними та симптоматичними засобами. Рекомендується постільний режим, тепле пиття, збалансований раціон.

ГРВІ часто називають простудою, але це помилкова думка, хвороба має вірусну природу. Гостре респіраторне захворювання, інакше, ГРЗ, термін, що позначає будь-які інфекційні захворювання дихальних шляхів нез’ясованої етіології. Застуда – це розмовне вираз, яким у народі називають ГРВІ та ГРЗ.

Антибіотики при грипі та застуді призначають при наступних ознаках:

1. У пацієнта до звичайних простудних ознаками додалася ще і задишка.
2. Загальноприйнята терапія в перші дні не дала позитивних результатів, а стан хворої тільки погіршується.
3. Голос пацієнта стає гугнявим.
4. Мокрота під час відхаркування набуває мутний сіро-зелений відтінок.
5. Не вдається збити температуру, вона тільки зростає аж до 39-40 градусів.
6. Дихати через ніс стає все важче з-за каламутних виділень. Кашель пацієнта не вгамовується, а, навпаки, проявляється різкіше.
7. Головний біль посилюється, пацієнт не в змозі робити нахили вперед.
8. Хворий починає скаржитися на порушення функції нюху.
9. Вдих і видих даються насилу із-за хворобливих відчуттів в районі грудної клітки.
10. На шиї з’являються збільшені в розмірі і хворобливі лімфовузли.
11. Біль у горлі не проходить, а мигдалини все вкриті сірим нальотом.
12. У калі з’являється гнійні, слизові домішки або прожилки крові.
13. Сеча стає каламутною з осадом.
14. З’являються виділення з вух, посилюються хворобливі відчуття.

Такі симптоми повинні насторожити хворого. Поява одного або декількох серйозних ознак погіршення стану хворого вимагають негайної консультації фахівця. Тільки лікар визначить, чи потрібно пити антибіотики при грипі, та на яких у тому чи іншому випадку слід зупинити свій вибір.

У разі появи ускладнень після грипу або застуди пацієнтові пропонується бактеріальна терапія. Вона передбачає використання для лікування препаратів, спрямованих на знищення груп збудників. Такі ліки називаються антибіотиками широкого спектру дії.

Саме з допомогою такого роду препаратів можна вилікувати наслідки після грипу та ГРЗ. Ціна абсолютно не впливає на якість ліків. Недорогі пігулки також можуть бути ефективними, як і дорогі засоби.

Не завадить перед прийомом ознайомитися з інструкцією до медикаменту. Хороший препарат зазвичай має невелику кількість побічних ефектів. У список антибіотиків при грипі та ГРВІ входять наступні назви:

1. Оспамокс. Діючою речовиною препарату є амоксицилін. Ліки підходить для терапії таких захворювань і ускладнень після грипу, як пневмонія, коклюш, абсцес легенів, менінгіт, цистит, всі види бронхіту та інших хвороб. При важкій формі захворювання добову дозу можна збільшувати. Також пацієнту важливо знати, що гранули для приготування суспензії містять цукор.
2. Кефсепим. Діюча речовина – цефепім. Препарат ефективний у лікуванні інфекцій дихальних шляхів, перитоніту, гінекологічних захворювань. Підходить для застосування навіть немовлятам. Він може бути використаний в терапевтичних цілях вагітними жінками, але не рекомендується матерям, що годують груддю.
3. Амосин. Активна речовина антибіотика – амоксицилін тригідрат. Випускається ліки в капсулах. Його використовують для терапії бактеріальних інфекцій сечостатевої системи, ЛОР-органів і органів дихання. Медикамент не підходить для дітей грудного віку, його можна призначати дітям старше 3 років. Якщо у пацієнта алергія на пеніцилін, то прийом препарат не допускається.
4. Коаліціада. Основний компонент у складі – кларитроміцин. Препарат випускається в таблетках, вкритих оболонкою. Це напівсинтетичний антибіотик групи макролідів. Препарат швидко всмоктується у шлунково-кишковий тракт. Він використовується для лікування грипу антибіотиками. Коаліціада ефективний в терапії таких ускладнень як бронхіт і пневмонія.
5. Фламификс. Препарат вважається антибіотиком третього покоління. Його активною речовиною є цефіксим. Засіб випускається в капсулах. Воно широко застосовується в лікуванні запалення легень, яке виникло після грипу або ГРВІ.
6. Бакампициллин. Препарат є напівсинтетичним антибіотиком з групи пеніцилінів. Його призначають при запаленні бронхів або легенів, а також у разі інфекційних захворювань, що вражають шлунково-кишковий тракт. Його застосування може стати причиною кропив’янки або еритеми. У важких випадках може викликати набряк Квінке. Перед використанням рекомендується провести тест на пробу.
7. Цефодокс. Діючою речовиною є цефподоксиму. Діабетикам і алергікам ліки слід приймати з обережністю. Препарат можна давати малюкам з 5 місяців. З допомогою цього засоби лікують такі захворювання і ускладнення після грипу, як отит, фарингіт, синусит, тонзиліт, бронхіт, цистит, пневмонія і пієлонефрит. Випускається суспензія Цефодокс, яка призначається для застосування в педіатричній практиці. Цефодокс входить в список антибіотиків при грипі у дітей. Препарат можна призначати навіть немовлятам. Його дають дітям разом з їжею. Для дорослих випускається у вигляді порошку, з якого необхідно приготувати суспензію. Готовий засіб може зберігатися в холодильнику протягом двох тижнів.
8. Олететрин. Засіб вважається антибактеріальним препаратом для системного застосування. У його складі дві активні речовини – олеандоміцин і тетрациклін. Олететрин підходить для лікування пневмонії, ангіни, синуситу, отиту, ларингіту і тонзиліту. Він також є ефективним у терапії різних інфекцій сечостатевої системи і шлунково-кишкового тракту. Препарат протипоказаний вагітним жінкам і дітям до 12 років.
9. Экобол. Діюча речовина ліки – амоксицилін. Препарат належить до групи напівсинтетичних пеніцилінів і є антибактеріальним бактерицидну кислотоустойчивым засобом. Экобол застосовують у лікуванні всіх ускладнень після грипу, мають бактеріальну природу. Препарат випускають у вигляді таблеток. Його не можна призначати дітям молодше 10 років.
10. Зинфоро. Основним компонентом засобу є цефалоспорин. Препарат випускають у вигляді порошкоподібної речовини для внутрішньовенних ін’єкцій. Він ефективний в лікуванні гострих інфекцій шкіри, пневмонії. Ліки призначають тільки дорослим.

Неприпустимо займатися самолікуванням за допомогою такого роду ліків. Тільки лікар вирішує, який антибіотик краще при грипі дорослому.

Відповідними антибіотиками для дітей при ГРВІ і грипі вважаються наступні препарати:

1. Альфа Нормикс. Активна діюча речовина препарату – рифаксимин. Проводиться як в таблетках, так і в капсулах. До складу препарату входить кремній. Ліки призначають при терапії різного роду кишкових інфекцій. Препарат підходить для дітей старше 12 років.
2. Макропен. Основною діючою речовиною є мидекамицин. Випускається в таблетках і капсулах для приготування суспензії. Медикамент використовується для лікування інфекцій органів дихання. Антибіотик дозволений для призначення грудним дітям. Дозу слід розраховувати виходячи з ваги дитини. Звичайний курс терапії триває в межах одного тижня.
3. Флемоксин Солютаб. Активний компонент антибіотика – амоксицилін. Препарат випускається тільки в таблетках, але для дітей їх можна розчиняти у воді для отримання солодкої суспензії з лимонно-мандариновим смаком. Дітям антибіотик призначають з 1 року.
4. Аугментин. Препарат відноситься до групи пеніцилінів. Він успішно застосовується при захворюваннях органів дихання, сечостатевої системи та при інфекціях м’яких тканин і шкіри. З обережністю слід приймати антибіотик людям похилого віку. Препарат призначають дітям старше 2 років. Пити антибіотик слід під час прийому їжі.
5. Эспарокси. Лікарська форма препарату являє собою таблетки, вкриті оболонкою. Медикамент виробляється в Німеччині. Це напівсинтетичний антибіотик групи макролідів. Використовується для лікування таких ускладнень грипу, як інфекції верхніх і нижніх відділів дихальних шляхів. Тільки педіатр визначає оптимальний режим дозування. Дитяча добова доза становить 5-8 мг/кг.

Вірусна інфекція у дитини не потребує лікування антибіотиками. Такого роду ліки будуть корисні тільки у разі бактеріальної інфекції. Часто безконтрольне використання антибіотиків при грипі та застуді для дітей може стати причиною появи таких ускладнень, як:

• дисбактеріоз;
• анемія;
• зниження імунітету.

Педіатр може призначити один із таких антибіотиків, якщо грип дав наступні ускладнення:

• пневмонію;
• гострий отит;
• гнійну ангіну;
• гайморит.

Лікування грипу у дітей без ускладнень не вимагає застосування антибіотиків. Якщо ж є підстави, що важка форма грипу може закінчитися летальним результатом, то педіатр підбере відповідний медикамент.

Показанням для використання антибіотиків при грипі та ГРВІ може бути хворобливий стан маленького пацієнта:

• ВІЛ-інфекція;
• вади загального розвитку;
• вагу нижче норми;
• онкологія;
• вроджені патології імунної системи;
• хронічний рецидивуючий отит.

При такому ослабленому стані малюк може не перенести грип, тому йому призначають потрібний антибіотик. Педіатр робить це, ґрунтуючись на загальному обстеженні і аналізах малюка.

Хоча б раз у році практично кожен дорослий хворіє на грип або застуду. Без ускладнень хвороба може тривати близько тижня. Вірусна інфекція легко передається по повітрю при контакті з хворим.

Відповіді:

• Належне;
• Гомеопатичне;
• Народні методи.

• нудота, блювання, пронос, запор;
• кишковий дисбактеріоз, здуття живота;
• алергічні реакції – висип, свербіж, кропив’янка, анафілактичний шок, набряк;
• кандидоз порожнини рота – білий сирнистий наліт на слизовій, свербіж;
• нефро – і гепатотоксический ефекти – ураження тканин печінки та нирок;
• гепатит, головні болі, запаморочення;
• гемолітична анемія.

Відміну від антибіотиків інших медикаментів

Функція таких препаратів полягає у знищенні бактерій. Тому грип лікують антибіотиками, коли він супроводжується різного роду ускладненнями. Перший антибіотик був ще відкритий в першій половині минулого століття.

Його зміг виділити Олександр Флемінг з плісеневого гриба. Він отримав назву пеніцилін, і вже через кілька років його почали застосовувати на практиці. З тих пір відкрили і синтезували безліч класів антибіотиків.

Антибіотики від грипу відрізняються від інших препаратів:

1. Антисептики. Такого роду медикаменти знищують мікроорганізми не всередині пацієнта, а на поверхні. Наприклад, ними можна обробляти руки або предмети, яких стосується хвора людина.
2. Протимікробні ліки. Такі засоби мають широкий спектр дії. Вони згубні як для мікробів, так і для грибків, бактерій і найпростіших.

Що стосується антибіотиків, то вони діють тільки на бактерії і саме всередині організму. До них відносяться тільки ті препарати, які мають природне походження або є аналогами природних. У будь-якому випадку терапевт відповість на питання, Чи можна при грипі приймати антибіотики дорослим або краще підібрати будь-яке інше ліки.

Недорогі антибіотики при грипі та застуді не менш ефективні, чим дорогі препарати. Лікуючий лікар може порадити бюджетний аналог для лікування.

У список назв таких антибіотиків при застуді і грипі у дорослих включені наступні засоби:

1. Азимед. Препарат є представником нової групи макролідних антибіотиків. Діюча речовина ліки – азитроміцин. Засіб випускається в таблетках. При прийомі внутрішньо препарат добре всмоктується і швидко розподіляється по всьому організму, досягаючи дуже високої концентрації антибіотика в тканинах. Азимед ефективний при лікуванні ускладнень у вигляді інфекцій ЛОР-органів і верхніх дихальних шляхів. Препарат підходить для лікування дітей, але з масою тіла більше 45 кг
2. Азитроміцин. Антибіотик має властивість накопичуватися в інфікованому вогнищі у величезній концентрації, тому він володіє активністю протягом декількох днів після закінчення курсу лікування. Завдяки такій властивості, лікування препаратом триває не більше 5 днів. Це один з недорогих антибіотиків при грипі, який призначають у разі хвороби, ускладненої сильним кашлем. Медикамент виробляють у вигляді таблеток та капсул. При наявності печінкової або ниркової недостатності у пацієнта ліки не призначають. Не можна його пити жінкам у період годування груддю. Слід враховувати, що антибіотик має багато побічних ефектів і може викликати алергічну реакцію.
3. Офлоксацин. Незважаючи на низьку ціну, препарат дуже ефективний у боротьбі з патогенними мікроорганізмами. Антибіотик відноситься до фторхинолоновому ряду. Неприпустимо призначення препарату дітям, вагітним жінкам і годуючим матерям. Він випускається в 2 видах: у таблетках та ін’єкціях. Можливі серйозні ускладнення при порушенні інструкції по застосуванню і не дотриманні дозування.
4. Амоксицилін. Препарат включений в список дешевих антибіотиків від грипу. Він випускається в різних формах: у вигляді капсул, порошку, ін’єкцій. Амоксицилін ефективний для лікування бактеріальної інфекції верхніх дихальних шляхів. Дія антибіотика дуже стрімкий, його активність триває протягом 8 годин, тому його слід приймати тричі на день.

Незалежно від вартості ліки, тільки терапевт приймає рішення, чи потрібно при грипі приймати антибіотики.

Противірусні препарати від грипу та ГРВІ широкого спектру дії

При гострих респіраторних захворюваннях призначаються антибактеріальні препарати різних груп, що володіють широким діапазоном впливу дії на мікроорганізми. Зазвичай при ГРВІ у дорослих застосовуються види антибіотиків, які виявляють активність проти мікрофлори, що викликає запалення в дихальних шляхах.

До таких ліків відносяться:

• пеніциліни;
• цефалоспорини;
• макроліди;
• фторхинолы;
• аміноглікозиди;
• тетрацикліни.

Медикаменти відрізняються хімічною структурою органічних речовин, спектром і типом бактеріального впливу. Вибір засобу та спосіб прийому обумовлений локалізацією запального процесу, даними анамнезу, станом імунітету, віком пацієнта і лабораторними аналізами.

Пеніциліни

Основний компонент цього виду антимікробних засобів – 6-аминопенициллановая кислота. По походженню розрізняють природні пеніциліни, які синтезуються грибами (Бензилпеніцилін), і напівсинтетичні похідні, що володіють широким спектром дії на бактеріальну флору: Ампіцилін, Амоксицилін.

Медикаменти демонструють бактерицидний ефект, перешкоджає синтезу основного компонента клітинних стінок бактерій, що призводить до загибелі мікроорганізмів.

Цефалоспорини

Основа хімічної структури цефалоспоринів – 7-аминоцефалоспорановая кислота. Особливість препаратів останніх поколінь – широкий спектр антимікробної дії, і підвищена стійкість до ферментам, які виробляють одноклітинні організми. Тому звикання до цих антибіотиків розвивається повільніше, чим до пеніцилінів.

Бактерицидна властивість ліків відбувається за рахунок здатності руйнувати клітинні стінки дорослих мікроорганізмів, вивільняти гідролітичні ферменти і розчиняти бактерії.

Макроліди

Препарати групи відносяться до складних поликарбонильным сполук природного і напівсинтетичного походження. Макроліди володіють бактеріостатичною дією: руйнують структури мікроорганізмів, отвевающих за продукцію білків.

У результаті бактерії втрачають здатність рости і розмножуватися. Препарати активні проти грампозитивної стафілококової і стрептококової флори. Можуть стати альтернативою в лікуванні хворих з алергією на пеніциліни.

Макроліди – найменш токсичні представники класу ліків, швидко досягають високої концентрації в тканинах організму, добре переносяться пацієнтами. Не виявлено випадків сильних алергічних реакцій і впливу на ЦНС, тому препарати частіше призначаються літнім людям.

Фторхинолы

Цей тип ліків містять у структурі молекул фтор. Стоїть осібно серед інших антибіотиків, так як відрізняється синтетичним походженням і не має природного аналога. Медикаменти застосовуються, коли у пацієнта виявляється непереносимість пеніцилінів або лікування іншими засобами не принесло позитивного результату.

Препарати згубні для грамнегативних і грампозитивних аеробів:

• гонококів;
• багатьох штамів стрептококів;
• пневмококів;
• мікоплазм і хламідій.

Активні речовини медикаментів руйнують оболонки бактерій, пригнічуючи найважливіші ферменти клітини, додатково порушують синтез ДНК мікроорганізмів, що призводить до їх загибелі. Представники виду – Левофлоксацин, Авелокс, Ципрофлоксацин, Офлоксацин.

Висока бактерицидна активність фторхинолов, дозволила створити на їх базі лікарські форми для місцевого використання, що діють безпосередньо у вогнищі запалення. Наприклад, краплі Ципромед призначаються при отиті, їх можна застосовувати і як интерназального засоби під час нежиті при застуді.

Аміноглікозиди

Антибіотики при ГРВІ у дорослих з розряду аміноглікозидів виявляють бактерицидний ефект, впливаючи на біосинтез білкових структур допомогою розриву генетичної інформації в клітині. Показують активність незалежно від фази розмноження бактерій.

Безпосереднє знищення мікроорганізмів призводить до швидкого результату при лікуванні і не залежить від стану імунітету людини. Тому ці протимікробні засоби застосовують при ускладненому перебігу хвороби, ураженні грамнегативними анаеробами, оскільки препарати діють в присутності кисню.

Тетрацикліни

Група антибіотиків з широким діапазоном дії, працює проти грамнегативних видів бактерій, хламідій і мікоплазм. Впливає на деякі грампозитивні організми, але поступається пеніцилінів. Тетрацикліни безсилі перед кислоустойчивыми організмами та пліснявими грибками.

Бактеріостатичну дію препаратів полягає в пригніченні синтезу білка, в основному поширюється на ростуть і розмножуються мікроби, діючи в межах і поза клітини бактерій.

Медикаменти тетрациклінового ряду при ГРВІ використовуються, але призначаються нечасто. Тривале застосування антибіотиків і додавання в корм тварин у якості засобів, що стимулюють ріст, призвело до поширення стійких штамів до діючої речовини.

Циклоферон

Циклоферон – препарат з яскравим імуномодулюючу та противірусну дію.

Циклоферон застосовують на початку застуди. Ліки не допускає розмноження вірусів і призводить до швидкого одужання. При важкій формі грипу дорослий приймає по 6 таблеток у перші дні хвороби.

Через день знову по три таблетки. Дітям призначається з чотирирічного віку. Є протипоказання для хворих із захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем.

Лавомакс

Один з найпопулярніших імуномодулюючих препаратів в лікуванні від грипу та ГРВІ є Лавомакс.

Він призначається людям, які хворіють на ГРВІ більше 5 разів на рік або пневмонією більше 3 разів. Для профілактики фахівці прописують Лавомакс в листопаді або грудні. Для полегшення форми хвороби лікар призначає в перші години або добу захворювання.

Арбідол

Арбідол – противірусний засіб, який призначають для профілактики і лікування грипу та інших простудних захворювань.

Препарат випускається в різних формах. Призначають його і дорослим дітям від 2 років. Алергічна реакція при прийомі Арбідолу настає дуже рідко.

Кагоцел

Кагоцел – лікарський препарат з вираженим протимікробну противірусним ефектом. Кагоцел легко переноситься хворими і майже не викликає побічних реакцій. Застосовують його як для профілактики простудних захворювань, так і для їх лікування.

Імуномодулююча дія цього препарату зберігається ще 2-3 дні після останнього прийому. Протипоказання до застосування є індивідуальна непереносимість препарату. Призначають його починаючи з трирічного віку.

Дозування і схема прийому призначається індивідуально для кожного пацієнта лікарем.

Щеплення від грипу: куди роблять, побічні дії, чи варто робити щеплення дорослому

Кагоцел

Препарат вводять внутрішньом’язово. Дорослим ін’єкцію роблять в плече, а маленьким дітям – в стегно. Щеплення не роблять у сідницю, так як дістати до м’язів в цьому місці дуже складно і можна ввести препарат в підшкірну клітковину, що не матимуть належного впливу.

• Можливі побічні дії:
• біль у місці введення препарату;
• невелике підвищення температури;
• втома;
• слабкість і біль у м’язах;
• головний біль;
• свербіж у місці введення препарату;
• на місці ін’єкції, почервоніння або ущільнення.

Варто чи ні робити щеплення від грипу дорослим? Таким питанням задається безліч людей.

І кожен робить вибір сам з урахуванням плюсів і мінусів вакцинації.

Плюси вакцинації:

• імунітет до одного або декількох типів грипу;
• якщо і відбудеться зараження, то хвороба буде протікати в легкій формі і не спричинить за собою ускладнень;
• безкоштовна вакцинація в поліклініці;
• зміцнює захисну систему організму;
• не обмежень за віком для дорослих.

Мінуси вакцинації:

• вірус мутує і вакцина може бути недієва;
• можливість алергічної реакції;
• наявність неякісних вакцин;
• обстеження перед вакцинацією на алергічні реакції і відсутність ознак застуди.

З урахуванням плюсів і мінусів вакцинації від грипу кожен приймає рішення робити чи ні щеплення.

Топ-10 антибіотиків з аптеки

Назва препарату та аналоги, ціна	Опис	Особливості прийому
1. Амоксиклав (96-120 руб.) (Аугментин)	Медикамент представлений комбинацей амоксициліну з клавуланової кислоти, що розширює спектр дії на патогенні бактерії, посилює активність лейкоцитів людини. Препарат належить до розряду пеніцилінів, представлений: таблетками; порошок для приготування суспензії та розчину для ін’єкцій. Через 45 хвилин після прийому досягається максимальна концентрація в плазмі крові.	Схема дозування – тричі на добу по 250-500 мг, у важких випадках потрібно збільшити дозу. Амоксициклав не призначається при чутливості до цефалоспоринів, моноцитарній ангіні, гострих захворюваннях печінки. В період курсового прийому потрібно контролювати стан печінки, нирок та органів кровотворення
2. Флемоксин Солютаб (250-330 руб.) (Амоксицилін, Амоксил, Амоксисар)	Ліки напівсинтетичного походження з розряду пеніцилінів з активною речовиною амоксицилін. проводиться в Нідерландах. Випускається у вигляді діспергіруемих таблеток (розчиняються в порожнині рота). Ліки володіє бактерицидним ефектом, працює проти стафилококкой інфекції, не впливає на штами, які продукують пеніциліназу. Порівняно з Амоксициклавом всмоктується швидше.	Доза розраховується індивідуально, для дорослих разовий прийом варіюється в діапазоні 250-500 мг з інтервалом у 8 годин, при захворюваннях нирок проміжок слід збільшити. У важких випадках допускається прийом 1 р. Препарат проникає через плаценту, в невеликих кількостях виділяється з грудним молоком, знижує ефективність гормональних контрацептивів і макролідів
3. Супракс Солютаб (686-725 руб.) (Цефіксим, Лопракс, Максибат, Цефорал Солютаб)	Ефективне італійське противобактерицидное засіб, діючий компонент – цефіксим, який відноситься до напівсинтетичним цефалоспоринів 3 покоління. Продається у вигляді розчиняються таблеток по 400 мг. Антибіотик активний проти грамнегативних і грампозитивних патогенів, і не чутливий до ферментам β-лактамаз, що продукують мікроорганізми.	Основна речовина повільно виводиться з організму, тому в добу його приймають одноразово по 400 мг вранці і ввечері по 200 мг. Абсолютним протипоказанням призначенням таблеток виступає чутливість до пеніцилінів і цефалоспоринів. Їх з обережністю призначають при хворобах нирок, у літньому віці, коліті. При вагітності медикамент застосовується у виняткових випадках
4. Сумамед (297-450 рублів, ціна залежить від форми випуску, капсули дорожче.) (Хемомицин, Азитроміцин, Азитрокс, Азибиот)	Ліки хорватського виробництва з діючою речовиною – азитроміцин, компонент володіє широким діапазоном дії на грампозитивні і грамнегативні мікроорганізми. Призначається для лікування ГРВІ з ускладненнями. Показання – гостра форма тонзиліт, бронхіт, синусити, фарингіт. Антибіотик з класу макролідів-азолидов бактеріостатичної дії, у високій концентрації викликає загибель мікробів. Випускається: у капсулах; у таблетках, в порошку для приготування суспензії або ін’єкційного розчину. Речовина із сироватки крові швидко проникає в тканини, концентрується в клітинах імунної системи фагоцитах. Не ушкоджуючи їх функцій, переміщається до зони запального процесу і накопичується у вогнищі інфекції.	Середньостатистична доза препарату розрахована на пацієнта з вагою понад 45 кг, тривалість курсу терапії – 3 дні в дозі 1,5 – 1 г, на добу приймають по 500 мг засоби. Розпад активної речовини відбувається в печінці, тому пацієнтам з тяжкими патологіями органу Сумамед протипоказаний. З обережністю призначають хворим з аритмією, через ризик посилення патології.
5. Цефуроксим (1310 руб.) (Зиннат)	Антибактеріальний препарат належить цефалоспоринів другого покоління. Засіб показано, коли уражається слизова органів дихання ─ риніти, синусити, трахеїт, бронхіт. Активний компонент — цефуроксим аксетил, з широким спектром бактерицидної дії. Ліки випускається: у таблетках; у розчині для ін’єкцій та внутрішньовенного введення; в гранулах для приготування суспензії. Таблетки добре засвоюються, швидко розчиняється і всмоктуються у кишечнику, розподіляються позаклітинної рідини. Біодоступність підвищується після їжі до 35-52 %.	Доза залежить від тяжкості інфекції, в середньому – 250 мг 2-3 рази на добу протягом 5-10 днів Серед протипоказань – ниркова недостатність, кровотечі і захворювання ШЛУНКОВО-кишкового тракту, виношування дитини та лактація
6. Кларитроміцин (210 руб.) (Коаліціада СР, Фромилид)	Таблетки з однойменною діючою речовиною відносяться до напівсинтетичним макролідів. Антибіотик активний проти грампозитивних і грамнегативних організмів при тонзилофарингіті, отиті, синуситі і гаймориті.	Кларитроміцин краще всмоктується в ШКТ на голодний шлунок. Його приймають вранці і ввечері по 250-1000 мг. Препарат протипоказаний при нирковій і печінковій недостатності, аритмії, ГВ і 1 триместрі вагітності
7. Цефтріаксон (1 флакон 19-27 ру.) (Цефамед)	Препарат належить до III покоління цефалоспоринів, випускається у вигляді порошку для ін’єкцій та внутрішньовенного введення. Антибіотик призначається при бактеріальної інфекції верхніх і нижніх дихальних шляхів. Ліки справляється з широким спектром мікробної флори, володіє 100% доступністю.	Максимальна доза на добу не більше 4 г, зазвичай використовується по 1 або 2 г розчину з ледокаїн двічі в день. Тривалість лікування обумовлена штамом мікроорганізму: 4-10 днів. Цефриаксон не призначають при чутливості до цефалоспоринів, пеніцилінів та β-лактамних антибіотиків. З обережністю застосовують у період вагітності, ГВ, при хворобах кишечника, печінки і нирок. При призначенні враховується ймовірність побічних реакцій, особливо у пацієнтів з дисфункцією нирок і печінки
8. Амікацин (365 крб.) (Моксифлоксацин)	Напівсинтетичний аміноглікозид призначений для внутрішньом’язових ін’єкцій і і внутрішньовенного введення. Після попадання в організм на 100% всмоктується і розподіляється по тканинах, накопичується в клітинах, зберігаючи терапевтичну концентрацію до 12 годин. Ліки показано при бронхіальному запаленні і пневмонії.	Розчин вводять повільно кожні 12 годин, разова доза – 7.5 мг/кг, курсом до 10 днів. У період лікування потрібен контроль над станом нирок, вестибулярного апарату і слухового нерва. Протипоказаннями до застосування виступає: чутливість до аміноглікозидів; ниркова недостатність; запалення слухового нерва. При вагітності ліки не застосовують у період годування груддю, якщо необхідно, лікар може призначити препарат.
9. Доксициклін (від 22 руб.) (Доксал)	Активний компонент напівсинтетичного тетрацикліну – доксицикліну гідрохлорид. Показання до прийому капсул: ураження ЛОР-органів, трахеїт, фарингіт, бронхіт. Речовина адсорбується на 100% незалежно від прийняття їжі. Препарат протягом 45 хвилин після прийому проникає в органи і тканини організму. У 60% розпадається в печінці, виводиться з жовчю, сечею, вмістом кишечника.	Добова доза становить 200-300 мг, її розподіляють на 2 рівномірних прийому. Приймають з їжею і рідиною, щоб попередити розвиток гастриту. При нирковій недостатності об’єм ліки знижують здатність накопичуватися в організмі. Тетрацикліни легко проникають через плацентарний бар’єр і в грудне молоко, негативно впливають на розвиток плода і дітей до 12 років. Тому медикаменти групи протипоказані при вагітності і годуванні груддю. Препарати не призначають, якщо у пацієнта: виявляється реакція на тетрацикліни і пеніциліни; присутній дефіцит і непереносимість лактози; низька кількість лейкоцитів, порушення пігментного обміну. Препарат знижує ефективність гормональних таблеток.
10. Офлоксацин (від 18 руб.)	Офлоксацин – 2 покоління фторхинолов. В аптеці можна купити таблетки, розчин для ін’єкцій. Препарат показаний: при запаленні середнього вуха і пазух носа; при фарингіті і ларингіті; при бронхіті. Речовина швидко всмоктується в ШКТ, найвищої концентрації досягає через 2 години. Розподіляється в лейкоцитах, тканинах, кістках і біологічних рідинах, виводиться через нирки.	Для дорослих доза в добу – 200-400 мг, терапію проводять курсом від тижня до 10 днів. Протипоказанням до прийому виступають: чутливість до компонентів засобу; епілепсія та судоми різної етіології; вагітність і ГВ. Атеросклероз мозкових судин, тяжкі порушення функцій печінки, нирок, поразка ЦНС – стани, при яких препарат призначають з обережністю. Ліки не можна приймати більше 2 місяців, у період лікування вплив УФ-випромінювання і тривале перебування на сонці протипоказано.

Антибіотики створені для боротьби з бактеріальним ураженням, тому при інфікуванні вірусами їх приймати марно. У профілактичних цілях застосування цих ліків може призвести до тяжких наслідків.

Оформлення статті: Міла Фрідан

Хороші антибіотики при грипі

• сумамед – сильний і дуже ефективний антибактеріальний препарат, який призначається при безлічі бактеріальних запальних захворюваннях, в тому числі, і в комплексному лікуванні ускладненої застуди. Рекомендується приймати по 1 т. 1 р. в день. Курс лікування залежить від форми і тяжкості перебігу хвороби;
• амоксиклав – один з кращих антибіотиків для лікування серйозних ускладнень застуди і грипу. Лікарський засіб слід приймати по 1 т. 1-2 р. в день тільки за призначенням лікаря;
• супракс – досить сильний і дуже чутливий антибіотик для лікування багатьох бактеріальних запальних процесів. Призначається виключно лікарем на його розсуд. Як правило, лікарський препарат приймається по 1 т. 1 р. на добу;
• авелокс – широко поширений і дуже ефективний антибактеріальний препарат, який призначається при багатьох бактеріальних запальних захворюваннях. Курс лікування і доза лікарського засобу призначається строго лікарем, при цьому, щоденна доза для прийому в основному становить по 1 т. 1 р. в день.

Назвати найбільш ефективний антибіотик від грипу та застуди складно, тому що для кожної людини працює свій. Результат дії залежить від типу та перебігу хвороби, плюс лікар враховує вік пацієнта, стать, наявність захворювань – поточних і в анамнезі.

Амоксиклав

Ефективний антибактеріальний препарат Амоксиклав вважається сучасним медикаментом, який відмінно лікує ускладнення застуди та інфекцій після хірургічних операцій. В медицині його застосовують для лікування змішаних інфекцій, викликаних грамнегативними та грампозитивними бактеріями в поєднанні з анаеробами. Їх суміш викликає хронічні форми отитів, синуситів, аспіраційної пневмонії.

До складу Амоксиклаву входять аминопенициллин, амоксицилін, клавуланова кислота. Речовини пригнічують синтез бактеріальних стінок, вбивають багато мікроорганізми. Амоксиклав входить в групу пеніцилінів, але порівняно з іншими представниками діє швидше, лікує запальні процеси: гострі і хронічні бронхіти, синусити, абсцеси, пневмонії, отити.

Складна форма грипу або ускладнення після застуди вимагають обов’язкової терапії антибіотиками. Ознаками, які свідчать про складному перебігу захворювання, є:

• тривалий кашель;
• висока температура, яку неможливо збити протягом декількох днів;
• важке гарячковий стан;
• гнійна ангіна.

Для лікування таких ускладнень потрібні хороші антибіотики від грипу та застуди. До таких препаратів відносяться наступні ліки:

1. Супракс. Основною діючою речовиною є цефіксим. Препарат можна купити в аптеці в трьох формах: капсулах, суспензії і гранульованої формі. Суспензія призначена для дітей, капсули призначають дорослим, а гранульовану форму використовують для приготування самої суспензії. Це антибіотик групи цефалоспоринів третього покоління. Він є бактерицидним препаратом широкого спектру дії і йому часто знаходять застосування в лікуванні наслідків після грипу. Особливо засіб ефективно для терапії середнього отиту та всіх форм бронхіту. Препарат не призначають пацієнтам, вага яких не перевищує 50 кг
2. Ровамицин. Головний діючий компонент – спіраміцин. Існує дві форми випуску: пігулки і ліофілізат, який застосовують для приготування ін’єкцій. Препарат володіє ефектом бактериостатика і використовується в якості антибіотика при грипі у дорослих. Завдяки високій ефективності його не призначають більше чим на 5 діб.
3. Левофлоксацин. Препарат, по суті, є синтетичним хіміотерапевтичним засобом. Він володіє широким спектром дії і активно застосовується при лікуванні грипу антибіотиками у дорослих. Препарат приймають внутрішньо і вводять внутрішньовенно. Левофлоксацин додатково випускається у формі 0,5% очних крапель для лікування бактеріального кон’юнктивіту. Дітям, вагітним жінкам і годуючим матерям ліки протипоказано.
4. Хемомицин. Головний компонент препарату – азитроміцин. Засіб випускається в таблетках, порошку для приготування суспензії, капсулах, лиофилизате для приготування ін’єкційного розчину. Антибіотик має бактерицидну і антибактеріальною дією. Препарат виробляється в Сербії.
5. Цефалексин. Антибіотик від застуди і грипу проводиться тільки в капсулах. Він ефективний у лікуванні інфекцій дихальних шляхів і оториноларингологических інфекцій. Під час терапії категорично забороняється вживати алкоголь. Жінкам, які очікують на появу малюка, препарат не призначають.

Від стану пацієнта залежить, чи треба пити антибіотики при грипі. Легка форма не вимагає прийому таких медикаментів. У будь-якому випадку останнє слово залишається за лікарем. Він випише призначення і вирішить, який антибіотик краще при грипі в кожному конкретному випадку.

Потім теплий розчин поміщають в тепле місце і загортають. Протягом 10 годин він повинен настоюватися. Для смаку можна додати мед, варення або сироп. При використанні меду треба бути уважними, оскільки він є алергенним речовиною.

Фаворитом народних засобів при лікуванні простудних захворювань є часник. Існує безліч способом і рецептів народної медицини з використанням часнику. Найбільш ефективним є поєднання меду та часнику.

Часник треба подрібнити через часникодавку або прес. Змішати його в однакових пропорціях з медом. Засіб готове. Приймають його по 1 столовій ложці 3-4 рази на день. Обов’язково запивати великою кількістю води.

Смачним ліками, яке дуже сподобається дітям, будуть льодяники з імбиром і медом. Спосіб їх приготування не складний. У склянку меду додають по чайній ложці меленого імбиру і соку лимона. Цю суміш треба помістити в посуд з товстим дном і варити протягом півтори години на маленькому вогні.

Потім гарячу суміш можна розрізнити за силіконових формочках, які завбачливо змазані рослинним маслом. Після того як вони застигнуть ними можна пригощати хворих.

Антибіотики від застуди: що потрібно знати. Які антибіотики можуть бути призначені при застуді

Антибактеріальні препарати допомагають при лікуванні багатьох хвороб і найчастіше це доцільно.

Потрапляючи в осередок запалення, ліки починають діяти. Дія їх направлено на бактерії.

Антибіотики від застуди і грипу призначаються при таких ускладненнях:

• гнійному тонзиліті;
• ангіні;
• ларинготрахеїті;
• гнійному отиті;
• синуситі;
• лімфаденіті;
• пневмонії.

Вибір препарату з урахуванням особливостей конкретної ситуації залишається за лікарем. Антибактеріальні препарати належать різним групам в залежності від складу, типу дії, можливих побічних ефектів.

Антибіотики при грипі підбираються з груп:

• Пеніциліни. Малотоксичні препарати широкого спектра дії, але можуть викликати алергію. Представниками є Ампіцилін, Амоксицилін, Аугментин, Амоксиклав. Пеніциліновий ряд офіційно дозволений вагітним.
• Цефалоспроины. Це медикаменти третього і четвертого покоління. У них найбільша ефективність, але дуже багато протипоказань. Представники групи — Цефатоксим, Цефтріаксон, Цефіксим, Зиннат.
• Макроліди. Эфективны для лікування верхніх дихальних шляхів. Вони добре переносяться. Мають мало побічних ефектів. Популярними представниками є Азитроміцин, Сумамед, Макропен, Клабакс, Кларитроміцин.
• Фторхінолони. Представники — Левофлоксацин, Моксифлоксацин. Призначаються дорослим пацієнтам, якщо існує чутливість до пеніцилінів.

Основний принцип антиботикотерапии — правильний підбір препарату.

Зазвичай на другий день прийому таблеток самопочуття ставати краще, а температура нормалізується. Якщо цього не відбувається, значить, або не правильно підібраний препарат, або не достатня доза.

Лікують грип антибіотиками? При вірусному процесі цілком можна обійтися без таких медикаментів. Тільки лікар в особливих випадках, при з’явилися ускладнення може призначити антибактеріальні засоби.

Терапія антибіотиками може спричинити за собою негативні, дуже різнопланові і навіть непередбачувані наслідки.

Можливі побічні дії:

• перехресні алергії;
• ампіциліновий висип;
• розлади з боку ШКТ;
• дисбактеріози;
• молочниця;
• діарея, псевдомембранозний коліт.

Іноді спостерігаються важкі форми наслідків. Крім дії на шлунково-кишковий тракт побічні ефекти можуть позначатися на стані і функціонуванні печінки, нирок, нервової і серцево-судинної системи.

Ускладнення при грипі та застуді необов’язково виникають одночасно з початком розвитку вірусного процесу. Їх поява може бути через три, сім, а іноді й десять днів після закінчення противірусного лікування.

Ознаками початку ускладнень можуть бути наступні симптоми:

• Зміна складу і кольору секрету з носа, бронхів.
• Підвищення температури.
• Поява задишки.
• Біль у грудях.
• Каламутна сеча.
• Гній або кров у калі.
• Збільшення лімфатичних вузлів.
• Наліт на мигдалинах.
• Біль у горлі.
• Біль у вусі.
• Втрата нюху.

Самолікування і призначення собі препаратів без обстеження може нашкодити здоров’ю.

Сучасні антибактеріальні средсва вважаються найефективнішими засобами. Достатньо взяти три таблетки. Доза прийому – одна таблетка на день.

Представники групи препаратів нового покоління:

• Сумамед,
• Азитроміцин,
• Сумамокс,
• Азитрокс,
• Зитролид.

Коли людина захворює під час епідемії ГРВІ, постає питання, які пити антибіотики при грипі. Всі ліки діляться на групи і призначаються для певних ускладнень, тому що кожен вид препаратів знищує певний тип бактерій.

Існують такі основні групи таких медикаментів:

1. Група пеніцилінів. Основним показанням для їх застосування є інфекції ЛОР-органів і верхніх дихальних шляхів. Найпоширенішими препаратами вважаються Ампіцилін і Амоксицилін.
2. Група фторхінолонів. Якщо терапевт поставив діагноз фарингіт, синусит або отит, то доцільним буде використовувати антибіотики цієї групи. Зазвичай призначають Ципрофлоксацин, Офлоксацин або Левофлоксацин.
3. Група цефалоспоринів. Такого роду медикаменти застосовують в особливо серйозних випадках. До них відносяться Цефаклор, Цефтріаксон та Цефіксим. Їх застосування доцільне, коли перебіг хвороби затягнулося, і у пацієнта почалися ускладнення.
4. Група левомицетиновых препаратів. Використання антибіотиків цієї групи виправдано тільки у випадках, коли є загроза життю хворого. Вони часто стають причиною апластичної анемії. У список бактеріостатичних антибіотиків входять Альфетин, Галомицетин, Синтоміцин та інші препарати.
5. Група макролідів. Вони підходять для лікування таких ускладнень, як гайморит, фарингіт, отит. Представниками цієї групи є Еритроміцин, Азитроміцин і Спіраміцин.
6. Протитуберкульозні антибіотики. Мета таких препаратів полягає в пригніченні палички Коха. Представниками цієї групи є Рифампіцин, Ізоніазид, Офлоксацин і Стрептоміцин.
7. Аміноглікозиди. Бактерицидні препарати цієї групи є високотоксичними. Якщо ускладнення після грипу або будь-якого іншого захворювання включають інфекції крові або перитоніт, то є сенс використовувати один з антибіотиків цієї групи. Аміноглікозидами є Неоміцин, Тобраміцин, Гентаміцин, Нетилміцин і Стрептоміцин.
8. Протигрибкові ліки. Дуже часто під час грипозної терапії у пацієнта з’являється грибок. Мета препаратів цієї групи – боротьба з ним. Одним з поширених засобів вважається Ністатин.
9. Група Актиноміцетів. Необхідність застосування подібних медикаментів обумовлена наявністю пухлин у хворого. Одним з препаратів групи є Дактіноміцін.

Терапевт повинен поставити діагноз. Судячи за станом хворого, він визначить, чи потрібні антибіотики при грипі в індивідуальному порядку. Незважаючи на те, що препарати такого роду можна придбати в аптеці без рецепта, без призначення лікаря їх застосовувати не можна.

Антибіотики від грипу та застуди дорослим лікар підбирає виходячи з грипозного ускладнення:

1. Запалення легенів. Дієвими препаратами в такому випадку будуть Азитроміцин, Цефтазидим, Аугментин або Левофлоксацин. При атипової формі захворювання особливо результативними будуть антибіотики групи макролідів, наприклад, Кларитроміцин або Мидекамицин.
2. Бронхіт. Зазвичай такий вид ускладнення після грипу лікують антибіотиками групи цефалоспоринів. Лікарську терапію можна проводити за допомогою Цефаклора, Цефалотина або Цефтріаксону.
3. Синусит і гайморит. Бактеріальні види таких захворювань лікують такими препаратами, як Кларитроміцин, Амоксицилін або Сумамед.
4. Тонзиліт. Антибіотики пеніцилінової групи є найбільш придатними для лікування такого ускладнення. Особливо це доцільно в тих випадках, коли причиною захворювання є стрептококи. Вибір може бути зупинений на Амоксициллине або Феноксиметилпенициллине.

Одним із самих бюджетних антибіотиків від ГРВІ та грипу вважається Амоксицилін. Під час епідемії препарат особливо ефективний для проведення лікувальної терапії. Але, незважаючи на доступність, це ще не привід одразу ж купувати медикамент при перших ознаках хвороби. Лікар буде вирішувати, Чи можна в даному випадку при грипі лікуватися антибіотиками.

• гнійної ангіни;
• плевриту;
• отиту середнього вуха;
• синуситу;
• фарингіту;
• пневмонії;
• гострого бронхіту;
• лімфаденіту, що супроводжується гнійною інфекцією;
• фронтиту.

Кожне з цих захворювань потребує прийому таких препаратів. Вибір того, які приймати антибіотики при грипі у дорослих, залишається за фахівцем. Для початку він призначить огляд і аналізи. І тільки після цього він зможе визначитися, які приймати антибіотики при грипі в конкретному випадку. Інакше не уникнути серйозних наслідків після інфекційного захворювання.

Якщо пацієнт почав відчувати себе краще, переривати медикаментозну терапію ні в якому разі не можна. Він зобов’язаний пройти повний курс лікування, так як покращення стану хворого ще не говорить про те, що захворювання повністю пройшло.

У більшості випадків респіраторні захворювання викликані вірусами, на які антибактеріальні ліки не діють. Тому їх прийом з першого дня хвороби не обґрунтований. Терапія респіраторних захворювань антибіотиками виправдана, якщо на 5-6 день перебігу грипу або застуди відзначається стабільно погане самопочуття людини.

Ознаки ускладнення грипу та застуди:

• після початку ГРВІ слідом за поліпшенням на 5-6 день різко підвищується температура тіла;
• погіршується загальне самопочуття, з’являється лихоманка, кашель, задишка;
• посилюються болі в горлі, грудях, вухах;
• збільшуються лімфатичні вузли.

При терапії застуди та грипу антибіотиками ні в якому разі не переривайте лікування при поліпшенні самопочуття. Люди, що роблять таку помилку, потім страждають вдвічі більше. В даному випадку покращення стану людини не говорить про те, що захворювання пройшло.

Партія бактерій під впливом антибіотиків загинула, а інша їх частина пристосовується до препарату і починає з новою силою атакувати ослаблений організм. Це призводить до нового витку хвороби з подальшими ускладненнями.

Для терапії респіраторних захворювань приймають бактерицидні препарати, спрямовані на знищення патогенних мікроорганізмів. Антибіотиків у боротьбі з застудою і грипом відводиться роль важкої артилерії, коли виникає ризик гострих ускладнень. Для лікування респіраторних захворювань застосовують три основні групи антибактеріальних ліків:

1. пенициллиновую — ампіокс, аугментин, амоксапклав;
2. цефалоспоринів — цефотаксим, цефпиром, цефазолін;
3. макролідів — рокситромицин, азитроміцин, кларитроміцин.

При застуді бактеріального походження лікарі призначають антибіотики в крайніх випадках. Тривалий кашель, затяжна ангіна, сильна лихоманка, стабільно висока температура тіла — це тривожні ознаки розвитку гострого захворювання.

• амоксицилін;
• арлет;
• флемоклав;
• ровамицин;
• азитроміцин;
• хемомицин;
• супракс;
• цефепім;
• эритромецин;
• левофлоксацин.

• Противірусні: «Таміфлю», «Озельтамівір», «Аміксин» і «Рибавірин».
• Імуномодулятори: «Циклоферон», «Кагоцел» та «Анаферон».
• Ліки, що усувають симптоми захворювання: «КолдактФлю Плюс», «Колдрекс», «Ринза» і «Фервекс».

Амоксиклав

• дотримуватися години прийому;
• запивати чистою водою, мінералкою без газу;
• одночасно приймати гепатопротектори (Лінекс, Ессенціале Форте)та пробіотики;
• переглянути раціон на користь більш легкого харчування;
• пити більше кисломолочних продуктів, відмовитися від жирного, смаженого, алкоголю;
• не приймати таблетки під час їжі, за годину до або після їжі;
• харчуватися м’ясом, овочами, печеними фруктами, білим хлібом.

Антибіотики і вагітність

Для лікування кашлю застосовують відхаркувальні мікстури на основі рослинних компонентах. До складу таких мікстур повинні входити корінь алтея і термопсис. Треба приймати цю мікстуру 4 рази в день по 1 ложці. Вона не завдасть шкоди ні матері, ні дитині. Надмірно захоплюватися лікувальними препаратами не треба.

У другій та третій триместр вагітності можна застосовувати інтерферон. Інші противірусні препарати заборонені в період вагітності. Антибіотики призначаються лікарем тільки у випадках ускладнень захворювань грипу та ГРВІ.

Під час годування грудьми мамі багато чого заборонено. Вона в цей період дотримується особливої дієти, мало виходить у світ, носить спеціальний одяг. Якщо мамі хворієте, то їй треба вибрати лікування, яке не зашкодить малюкові.

Під час лікування грипу або застуди не потрібно відмовлятися від грудного вигодовування. Вчені довели, що разом з молоком малюкові надходять антитіла, які виробляються організмом мами.

Це своєрідне щеплення, яка зміцнить його імунітет. Якщо ж організм дитини ослаблений, то перенесе захворювання в більш легкого ступеня. Відмова від грудного вигодовування виправданий у випадку застосування ліків, які можуть нашкодити малюкові.

Заборони під час лікування годуючій мамі:

• Прийом заборонених препаратів. В інструкції по застосуванню завжди зазначаються протипоказання.
• Прийом ліків, які мало вивчені.
• Не лікуватися самостійно.
• Аспірин, препарати з бромгексином.

Якщо мамі доводиться приймати заборонені препарати, то дитину переводять на прикорм, поки мама не видужає. У той час треба постійно зціджуватися, щоб зберегти лактацію і потім знову повернутися до грудного вигодовування.

Для лікування кашлю використовуються відхаркувальний сироп (наприклад, «Геделикс») або трав’яні збори (наприклад, «Грудний»).

При нежиті користуються физрастворами або спеціальними спреями. Треба пам’ятати, що застосування судинозвужувальних крапель дозволено протягом одного тижня один — два рази на добу.

Застосовувати жарознижуючі можна тільки у випадку, якщо температура перевищує 38 – 38,5 С. Можна використати Парацетамол або Нурафен, дитині більше 1 місяця.

Розчином фурациліну, Мірамістином полощуть горло.

Крім медикаментозного лікування майбутнім і годуючим мамам треба дотримуватися певних правил, які допоможуть швидше видужати. Ось основні правила:

• Висипатися;
• Вживати багато пиття (вода, ягідні морси);
• Провітрювати приміщення кожні 2 години;
• Правильно харчуватися.

Таке становище зобов’язує проводити терапію з особливою обережністю, щоб не нашкодити ще не народженому малюкові. Прийом таких ліків може негативно вплинути на плід. Питання про те, грип лікується антибіотиками у майбутніх матерів, завжди був дуже спірним.

Їх призначення виправдано, якщо є загроза для життя дівчини. Для медикаментозного лікування необхідно підбирати м’які препарати, не кожен засіб підійде жінці, що чекає поповнення, або годуючої матері.

Щоб підібрати підходящий медикамент і визначити, які антибіотики при грипі в такому випадку рекомендуються, фахівцю необхідно діагностувати збудника захворювання, та встановити його стійкість до різних препаратів. Після цього лікар підбере щадну дозування і тривалість курсу медикаментозного лікування.

Якщо форма захворювання у вагітної жінки важка, то терапевт вибере препарат, який може пити майбутня мама. Існують препарати, негативний вплив яких на плід не виявлено.

У цей список входять:

1. Цефалоспорини. Відповідними медикаментами вважаються Цефазолін і Цефотаксим.
2. Антибіотики пеніцилінового ряду. Оптимальним рішенням буде вибрати Оксацилін, Амоксицилін або Ампіцилін.
3. Макроліди. Зазвичай терапевт зупиняється на Эритромицине або Азитромицине.

Найбільшу небезпеку представляє перший триместр, так як більшість препаратів може нашкодити розвитку ембріону. У цей період рекомендується уникати застосування антибіотиків. Саме на цьому етапі відбувається закладка і формування внутрішніх органів і систем малюка.

У другому або третьому триместрі можна використовувати такого роду ліки, але не варто забувати, що для кожного медикаменту є свій термін використання. Такі нюанси знає тільки терапевт, тому йому вирішувати, які антибіотики можна пити вагітній при грипі.

Зазвичай фахівці рекомендують майбутній мамі пройти курс ін’єкцій замість того, щоб приймати ліки всередину у вигляді таблеток або капсул. Антибіотики, що застосовуються при вагітності, у подальшому можуть бути призначені жінці і в період грудного вигодовування. Їх також можна рекомендувати дітям першого року життя.

Ці ліки можна купити в аптеці без рецепта лікаря. Їх ефективність не залежить від вартості. Завдання таких антибіотиків впоратися з ускладненнями після гострих респіраторних захворювань і грипу. Але останнє слово, Чи можна приймати антибіотики при грипі, залишається за фахівцем.

Мінуси застосування антибіотиків

Лікують грип антибіотиками чи ні, відповідь очевидна. Тільки при наявності бактеріальної інфекції застосування таких препаратів припустимо. Особливо це актуально в період епідемії.

Але часто із-за неправильного використання або некоректно підібраної дози їх використання може стати причиною ряду неприємних наслідків. Це може бути:

1. Дисбактеріоз. Антибіотики руйнують не тільки шкідливі, але і корисну кишкову мікрофлору. Це значно послаблює захисні сили організму.
2. Підвищення стійкості бактерій до антибіотика. Після всього курсу лікування антибіотиками колонії представників бактеріальної флори гинуть. Патогенні бактерії, які вижили після впливу таких препаратів, будуть менш сприйнятливими до них. Якщо у хворого в майбутньому повториться зараження, то використання такого медикаменту навряд чи буде ефективним.

Тому фахівець приймає рішення, Чи можна пити антибіотики при грипі, а пацієнту рекомендується серйозно поставитися до терапії такими ліками. Призначень лікаря треба обов’язково слідувати, щоб не допустити погіршення самопочуття.

Помилки при прийомі антибіотиків

Антибіотики від грипу та застуди не є панацеєю від усіх хвороб, приймати їх потрібно обережно, пам’ятаючи про те, що в організм надходять хоч і корисні, але все ж хімічні речовини. Окремі найменування антибіотиків протипоказані при:

• вагітності;
• печінковою та нирковою недостатністю;
• алергії;
• бронхіальній астмі.

Частим наслідком безконтрольного використання антибіотиків стають:

• функціональні збої в роботі внутрішніх органів;
• загострення виразки шлунка;
• порушення мікрофлори кишечника;
• порушення функцій печінки та нирок;
• алергічна реакція;
• набряки нижніх кінцівок, обличчя та носоглотки.

Навіть якщо хороший антибіотик при застуді призначений лікарем, приймати його слід з обережністю, особливо використовуючи нове для себе лікарський засіб. Перед вживанням потрібно уважно вивчити інструкцію. Правила прийому антибіотиків наступні:

1. Приймаються за призначенням лікаря. Купуючи препарат в аптеці, хворий ніколи не отримає всіх необхідних йому відомостей, а значить, може помилитися з вибором. Вірусні та бактеріальні інфекції мають схожі симптоми, їх легко переплутати і, отже, почати лікування антибіотиками тоді, коли в цьому немає необхідності.
2. Самостійно коригувати дозу ліки не можна. Прийом подвійної дози не зможе прискорити одужання, але стати причиною інтоксикації цілком здатний. Ускладнення можуть проявитися з боку нирок, серця та інших внутрішніх органів. Якщо доза зменшена, то у бактерії може з’явитися стійкість до препарату, що зробить подальше його застосування марним.
3. Одночасно можна приймати кілька видів антибіотиків. Деякі з них несумісні, а інші можуть стати причиною появи таких побічних ефектів, як нудота, свербіж і висип на шкірі, біль у серці. Щоб своєчасно виявити, який саме з антибіотиків викликав побічну реакцію, їх практично ніколи не поєднують. Якщо в цьому є необхідність, то хворого попередньо перевіряють на наявність алергії до конкретній речовині.
4. Про всі зміни в самопочутті, що сталися після прийому ліків, потрібно повідомляти лікаря. Якщо ситуація покращилася, значить, препарат діє, якщо ж навпаки, то лікар повинен про це знати обов’язково. Можливо, хворий повинен вживати меншу або більшу кількість препарату, лікуватися за особливою схемою.
5. Час і кратність прийому вкрай важливі. Не варто забувати про час прийому ліків, так як це може привести до зміни необхідного ступеня його концентрації для досягнення терапевтичного ефекту. Якщо лікар прописав приймати антибіотик 3 рази на добу, то кожні 8 годин потрібно вживати 1 таблетку або зробити укол. Час прийому вкрай важливо, вживання антибіотика із запізненням навіть на годину здатне зменшити ступінь його ефективності. Скорочення часу між прийомами може призвести до збільшення концентрації препарату, що теж не завжди добре.
6. Антибіотики треба правильно запивати. Для цього найкраще підходить негазована вода у великій кількості. Чаєм, молоком, газованою водою або каву запивати ліки не можна. Для проковтування і розчинення таблетки достатньо 50 мл води.

Антибіотики несумісні зі снодійними та антигістамінними препаратами. Змішувати препарат з жарознижувальну також не потрібно, оскільки в антибіотику вже містяться необхідні для зменшення температури, усунення головного болю речовини.

На час лікування застуди антибіотиками краще відмовитися від копченостей, фаст-фудів, консервантів, солінь, маринадів і солодощів. Вони можуть погіршити становище і стати причиною інтоксикації організму.

Антибіотики – це не найкращий засіб лікування застуди, але іноді без них не обійтися. Якщо хворий, у якого виявлені ознаки ГРВІ або грипу, все ще відчуває себе дуже погано, через 3-4 дні після призначення йому противірусних препаратів, то, швидше за все, перебіг хвороби ускладнився.

Щоб цього уникнути, разом із звичайними препаратами від застуди лікар може призначити антибіотики мінімальної профілактичній дозі. Вони повинні придушити наявні в організмі хвороботворні бактерії та не дати шансу їм розвинутися.

//youtu.be/Up7HMoC5EhY

Антибіотики є сильнодіючими речовинами, тому курс терапії ними не перевищує тижня (але не менше п’яти днів), тяжкі випадки можуть продовжити період використання до 14 днів. Під час вживання будь-якого антибактеріального ліки варто захищати мікрофлору кишечника – пити сильні пробіотики. Приблизна дозування антибіотиків в залежності від основної групи:

• цефалоспорини – 400 мг на добу за два прийоми курсом до 14 днів;
• фторхінолони – по 0,25 г до шести разів за добу;
• пеніциліни – 2-3 г на добу, розділені на чотири прийому;
• інші види – згідно інструкції.

Для лікування грипу використовують противірусні препарати, що підвищують імунітет до патології. Антибіотики при ГРВІ перешкоджають розмноженню бактерій і знищують будь-яку инородную життя в тілі. Одночасний прийом цих двох груп небажаний, тому що їх дія суперечить один одному.

Спільно приймати антибіотики та противірусні засоби можна тільки при розвитку суперінфекції, коли при інфікуванні вірусом уражається імунна система, розвивається бактеріальна маса, що викликає пневмонію або іншу хворобу.

Багато людей приймають ліки, незалежно від того, чи допомагають антибіотики при грипі чи ні. Як тільки температура трохи підвищилася, і з’явився нежить, вони біжать в аптеку, минаючи поліклініку. Але нераціональне застосування таких препаратів може погіршити стан здоров’я хворого.

Самостійно лікувати грип ні в якому разі не можна. Пацієнт повинен проконсультуватися у лікарні, які пити антибіотики при грипі у дорослих. Також чревате наслідками зміна умов прийому та дозування препаратів.

Не слід допускати таких помилок. Необхідно прислухатися до порад терапевта. Він порекомендує методи терапії і роз’яснить, Чи можна лікувати грип антибіотиками в конкретному випадку. Це допоможе здолати хворобу і уникнути важких ускладнень.

Грип та антибіотики – питання спірне. Не завжди є необхідність одразу ж починати курс лікування. Без консультації лікаря не обійтися. Тільки в такому випадку можна з’ясувати, п’ють антибіотики при грипі.