Які бувають наслідки після синуситу

Симптоми синуситу

Гайморит є приватним випадком синуситу. Фактично у кожної людини є ряд придаткових пазух – це верхньощелепні, лобові, клиноподібні і гратчасті порожнини. Вони покриті всередині слизовими структурами і об’єднані між собою канальної схемою.

Із-за сильного запалення, викликаного тим чи іншим чинником, слизова оболонка набрякає і перекриває струм рідини в пазухах, після чого тут починаються застійні явища, розмножуються бактерії, утворюється гній і т. д.

Такого роду поразку верхньощелепних пазух зазвичай називається гайморитом (в окремих випадках одонтогенным). Якщо є проблеми з лобовими порожнинами, то лікар може діагностувати фронтит. Застійні процеси в гратчастих локалізаціях – етмоїдити, ну а набряк слизової у клиноподібної пазух – це сфеноидит.

Гострий синусит має яскраво виражену симптоматику. Якщо ви самостійно діагностували у себе ряд нижченаведених ознак хвороби – обов’язково починайте лікування і зверніться до ЛОР-лікаря.

Класичними і найбільш типовими симптомами захворювання є:

1. Тривалий затяжний нежить, часто з гнійними виділеннями зеленого або жовтого кольору, іноді зі згустками крові.
2. Постійна закладеність носа, періодично «пробивающая» в одній з ніздрею по черзі.
3. Сильний сухий кашель ближче до вечора і вночі (якщо тільки у вас цей симптом, то це, мабуть, наслідок хронічного бронхіту, а не синуситу).
4. Потужне виділення соплів слизової структури вранці, загальна сухість носоглотки.
5. Висока температура (в разі гострих синуситів) або субфебрильна лихоманка (постійна температура тіла в районі 37 градусів, при хронічних гайморитах).
6. Часткова або повна втрата нюху.
7. Швидка стомлюваність, нездужання, втрата апетиту та інші форми загальної інтоксикації організму.
8. Набряклість обличчя, особливо проявляється в районі уражених пазух.
9. Підвищена чутливість лицьової частини голови.
10. Головний біль з локалізацією в області основи носа і під очима (гайморити), в районі лоба і над переніссям (фронтити), безпосередньо в переніссі, на лобі і позаду очних яблук (етмоїдити), а також на потилиці і у верхній частині лоба (сфеноидиты). Больові відчуття посилюються і втрачають локалізацію при нахилах голови вперед і в сторони, а також при середніх і сильних фізичних навантаженнях.

Вищенаведені «дорослі» симптоми синуситу у дітей зазвичай виражені в більш яскравій формі. Справа в тому, що у дитини гайморові пазухи повністю формуються тільки до 8-9 років. Невеликий до цього періоду, радіус соустий між окремими пазухами, провокує часту їх закупорку.

У дошкільнят, найчастіше діагностують етмоїдит і фронтит, а в окремих випадках – полисинусит, коли ураженими виявляються частину або навіть всі внутрішні порожнини: при цьому, найбільш «забиті» слизом і гноєм гратчасті і гайморові пазухи, менш «завантажені» лобові і клиновидні.

Оскільки у дітей до 8-9 років імунітет не завжди працює стабільно, то температура у міру розвитку хвороби може залишатися нормальною. Перші тривожні симптоми – це гнійні виділення з носа і сухий непродуктивний кашель, що виявляється у вечірній і нічний час більше десяти днів поспіль.

Зі стрімким формуванням гострих форм синуситу або ж неспішної прогресією хронічної його форми, в патологічний процес можуть залучатися не тільки носові пазухи, але і інші внутрішньочерепні структури, включаючи очі.

В результаті значного скупчення гнійних мас, на тлі динамічної бактеріальної інфекції, можуть формуватися флегмони і абсцеси очного яблука, а тиск рідини часто повністю або частково позбавляє пацієнта зору.

Досить часто при запущених формах хвороби, лікарі діагностують у людини тромбози кавернозного синуса, в результаті яких інфекція стрімко поширюється по організму і викликає сепсис. Синусити також негативно впливають на стан нижніх дихальних шляхів, можуть зачіпати кісткові особові структури і приводити до ураження кісткової тканини та формування остеомієліту.

Гострий синусит – це запальний процес у придаткових пазухах, є ускладненням нежитю, який часто супроводжує йому, в таких випадках патологію називають гострий риносинусит.

Перші згадки про ураження приносових пазухах зустрічаються в середньовіччі. Н. Гаймор (1613-1685) в медичних манускриптах вперше описав, що таке гострий синусит, в його честь назвали верхньощелепну пазуху – «гайморова».

Гострий синусит проявляється у вигляді загальних симптомів (як і будь-які запальні процеси), які включають підвищення температури тіла, загальну слабкість, знижений апетит, нездужання. Але ключовими в діагностиці є місцеві симптоми:

• біль у ділянці пазух,
• відчуття розпирання в межах відповідної пазухи, посилення до ночі,
• гіперемія (почервоніння) обличчя виражена у ділянці пазух,
• припухлість в проекціях пазух,
• сукровичні (з вкрапленням крові) і гнійні виділення з носа,
• тривалість нежиті (більше 10 днів),
• головний біль (часто нестерпний),
• при двосторонньому синуситі порушується нюх.

Хотілося б окремо розглянути больовий синдром (комплекс симптомів) гострого синуситу, тому що він різноманітний і може вказувати на різні тонкощі в перебігу захворювання.

Біль обумовлена наповненням пазух відокремлюваним або гноєм. Нормальний відтік рідини з пазух порушений в результаті набряку слизової та закупорювання отворів, тому виділення можуть виходити тільки під тиском.

На основі цього механізму і виникають характерні ознаки. При поступовому наповненні пазухи спочатку з’являється відчуття розпирання у відповідній частині обличчя. До ночі біль нагнітається, до ранку вона досягає максимуму і починається рясне виділення рідини або гною з носа.

Тиск спадає і хворий відчуває полегшення, знижується температура і слабшає біль. Незабаром виділення з носа закінчуються і симптоми знову починають наростати. Таку біль називають «періодичній».

Також виділяють біль постійну, але у неї вже інші причини: рідина тисне на нервові закінчення всередині пазухи, викликаючи неврит та інтоксикацію нервових волокон, в результаті чого біль може турбувати навіть після спорожнення пазух, але при цьому стає менш вираженою.

Щоб остаточно поставити діагноз – синусит, необхідно зробити рентгенографію лицьового черепа. Тільки після цього можна встановити місце розташування, ступінь ураження і характер захворювання.

Терапія дуже різна в залежності від конкретного випадку гострого риносинуситу та синуситу. Лікування, як правило, медикаментозне, хірургічне та іноді фізіотерапевтичне. Характеризується наступними принципами:

1. Відновлення дренажної функції каналів, що зв’язують пазуху і в порожнину носа, для зниження тиску всередині пазух, яке представляє основний ризик.
2. Введення лікарських препаратів в порожнину пазух.
3. Застосування загальних антибактеріальних препаратів (антибіотики) при бактеріальному синуситі.
4. Активне застосування фізіотерапевтичних процедур (УВЧ, СВЧ, виброакустическая терапія за допомогою апарату «Вітафон», електрофорез та ін). Застосовується тільки на стадії одужання або ремісії (ослаблення симптомів).
5. Застосування методів підвищення імунітету.
6. Створення комфортних умов, що виключають фактори ризику зовнішнього навколишнього середовища (немислимо навіть задаватися питанням «Чи можна гуляти при синуситі взимку?»).
7. Лікування вогнищ інфекції, що стали причиною виникнення, якщо дозволяє загальний стан хворого (захворювання порожнини рота, тонзиліт та ін).

Безумовно, найважливішим є принцип відновлення дренажної функції пазух, для цього найчастіше в амбулаторних умовах проводять процедуру пункції верхньощелепної пазухи і накладають дренажний катетер.

В результаті відбувається вільний відтік рідини і гною, знижується тиск, а також можна безперешкодно вводити лікувальні розчини. Сьогодні існують більш щадні способи відновлення дренажу та промивання пазухи, яких ми торкнемося надалі.

Важливо: самостійне лікування гострого синуситу неприпустимо. Це продиктовано високою ймовірністю виникнення небезпечних для життя і стрімко зростаючих ускладнень, які можуть вимагати швидкої діагностики і оперативного лікування.

Словом «катаральний» зазвичай позначають запалення слизових, при якому переважає ексудація (виділення рідини з тканини). Катаральний синусит – це запалення слизової оболонки пазух, в рідкісних випадках запалення проникає в окістя і навіть кістка, Характеризується наявністю виділень з порожнини носа, яке може набувати вигляду рідини, слизу або гною, в залежності від стадій і причин виникнення. Симптоми і лікування катарального синуситу ідентичні гострого, про який згадувалося вище.

Гнійний

Гнійний синусит – це гостре запалення, як правило, верхньощелепних пазух, при якому провідні симптоми – це рясне виділення гною з носа і біль у ділянці пазух. Вважається видом ексудативного або катарального синуситу.

Власне, будь-який гострий риносинусит, найчастіше, можна називати гнійним, у вигляді того, що цей симптом супроводжує майже всі форми запалення пазух. Наявність гною обумовлено включенням в запальний процес бактеріального агента. Лікування, як і при гострому синуситі, залежить від результатів досліджень та стану хворого.

Вірусний

Класифікація (види) синуситу

Розрізняють види синуситів:

• Гайморит;
• Етмоїдит;
• Сфеноидит;
• Фронтит.

Гайморит – запальний процес однієї або обох верхньощелепних придаткових порожнин. Перебіг захворювання може бути гострим, підгострим і хронічним. При гаймориті характерні сильні больові відчуття, висока температура, скупчення гною в пазухах.

Симптоми синуситу явно виражені. Спостерігаються сильний біль в ураженій гайморової пазусі, яка віддає в лобову частину, скроню, щелепу. Двосторонній гайморит характеризується закладеністю носа. Виникає закупорка слізних каналів, чого розвивається сльозоточивість.

При гаймориті хворого турбує нічний кашель, набряк порожнин носа, набряк обличчя. Порушується відтік слизу з гайморових пазух. Біль — туга або розпирає. Одонтогенний синусит характеризується відходженням гнійних виділень з носових проходів і посиленням болю при натисканні на порожнині носа.

Етмоїдит – патологія, яка зачіпає осередку гратчастого лабіринту. Ознаки захворювання — тиснуть болі, набряк носа, серозно-гнійні виділення. При запаленні задніх відділів лабіринту приєднується сфеноидит.

Запалення зачіпає епітелій слизової оболонки носа. Хвороба провокує кон’юнктивіт і набряклість вік. При гострому синуситі є головний біль. Процес надає несприятливий вплив на очні яблука.

Фронтит – поразка лобових пазух. В лобової частини черепа відчуваються сильні тиснуть болі, які посилюються вранці. Для цієї форми захворювання характерні жар, лихоманка, скупчення гнійного ексудату в лобових порожнинах, закладення носових ходів.

Спостерігається біль в очах і зниження нюху. При хронічному перебігу хвороби розвивається гіпертрофія тканин епітелію носа. Процес може переходити на кісткову структуру. Ускладнення синуситу – поява свищів і некротичних ділянок.

При сфеноидите спостерігається ураження гратчастого лабіринту і запальний процес у клиноподібної пазух. Локалізація сильних болючих відчуттів відбувається в потиличній частині, в зоні очниці і тімені.

Причини синуситу

Часто синусит виникає внаслідок ускладнень інфекційно-запальних захворювань носової порожнини (грип, ГРЗ, ринорея, ГРВІ).

Синусит викликають патогенні бактерії (стафілокок, пневмококовий стрептокок, гемофільна паличка), вірусна інфекція. Грибок також провокує захворювання, особливо після неправильного застосування антибактеріальної терапії. Травмування частин обличчя також є причиною синуситу.

Крім цього, до розвитку патологічного стану призводять такі чинники:

• Поліпи, аденоїди
• Алергічні реакції
• Вживання деяких лікарських препаратів
• Дефіцит в організмі мінералів і вітамінів
• Вроджена або набута деформація лабіринтів і пазух носа
• Забруднене або холодне повітря
• Ослаблена імунна система
• Куріння
• Переохолодження

Групу ризику складають люди, хворі на діабет, муковісцидоз, гипотериозом, хворобами зубощелепної системи.

Залежно від місця, де виникає запальний процес, синусити поділяються на такі види:

• Фронтит – вражає лобову пазуху.
• Гайморит – патологія придаткових пазух верхньої щелепи.
• Етмоїдит – запалюються чарунки решітчастої кістки.
• Риніт – хвороба порожнини носа.
• Сфеноидит – поразка клиноподібної пазухи.

Основними симптомами синуситу вважаються:

• закладення носових проходів
• слиз зеленого або жовтого кольору в пазухах носа
• густі слизові виділення, часто гнійно-серозного характеру
• утруднене носове дихання
• хворобливі відчуття в області чола, носа, очей
• запаморочення
• головний біль
• зниження працездатності
• підвищення температури

Іноді можуть спостерігатися наступні ознаки при синуситі:

• біль і першіння в горлі
• загальна втома
• поганий запах з ротової порожнини або з носа
• зубна біль
• пухлинні процеси органів дихання

Також може порушуватися нюх, можливий кашель, особливо в нічний час. Також синусит часто супроводжується порушенням сну, втомою, зниженням апетиту, набряками повік або щік, слезоточивостью.

При появі таких симптомів необхідно проконсультуватися з лікарем, який встановить точний діагноз і призначить лікування.

Ускладнення синуситу

Небезпека синуситу полягає в розвитку серйозних і важких ускладнень, які можуть призвести навіть до летального результату. Такими ускладненнями є патологічні стани головного мозку:

• Абсцес мозку (субдуральный або епідуральний)
• Менінгіт

Синусит вражає кісткову систему, вуха і очі, нервову і кровоносну систему, тому ускладненнями є також:

• Остеомієліт
• Отит
• Кон’юнктивіт
• Неврит зорового нерва
• Тромбофлебіт синуса
• Тромбоз судин голови
• Періостит очниці
• Флегмона орбіти

З метою запобігання даних ускладнень важливо вчасно пройти лікування синуситу.

Перед тим, як з’ясувати причини синуситу, зробимо невелике введення в анатомію людини.

Носова порожнина людини виконує функції очищення, зволоження і обігріву повітря при його вдиханні, тобто фактично – захисну функцію, а також роль нюху. Для цього, лицьова частина черепа має безліч різних пазух (дві лобові, дві верхньощелепні, дві решітчасті і одна клиноподібна), сполучених лабіринтами, кожна з яких служить всім перерахованим вище функцій.

Більше того, в самих же пазухах, якщо вони знаходяться в здоровому стані, знаходиться спеціальний секрет, який крім очищення і зволоження повітря, має властивість і очищати всю навколоносову область від сторонніх мікроорганізмів.

Проблеми починаються тоді, коли з якихось причин, секрет застоюється в пазухах і лабіринтах, де він стає сприятливим середовищем для розвитку різних захворювань, зокрема – синуситу.

Алергія.Алергічна реакція на різні речовини може спровокувати розвиток вазомоторного риніту, при якому також набрякає слизова оболонка навколоносових пазух, що в свою чергу може стати причиною синуситу.

Деформація пазух і лабіринтів за рахунок травмування області обличчя — викривлення носової перегородки, зміщення щелепи, неправильно зрощені кістки черепа після переломів, аномалії будови носових раковин, гратчастого лабіринту і ін;

https://www.youtube.com/watch?v=Hb41ZgtYgmw

Вірусні інфекції. Потрапляючи в пазухи, віруси провокують рясні виділення, а також сгущивание секрету, при цьому звужуються соустья пазух, порушується вентиляція та їх дренаж. Ускладненням є приєднання бактерій, що при неправильному лікуванні розвиває стійкість до багатьох антибіотиків.

Грибок. Дуже важливо стежити за мікрофлорою в приміщеннях, оскільки при певних умовах (відсутність провітрювання, підвищена вологість і температура) грибок може осісти в навколоносових пазухах, а при ускладненні спровокувати розвиток микозной інфекції.

Повітря. Спровокувати розвиток синуситу може і холодне повітря, або ж сильно забруднене повітря (газ, токсини тощо).

Авітаміноз. Якщо зробити деякі узагальнення, то можна виявити, що причиною синуситу у багатьох ситуаціях є різні хвороботворні мікроорганізми, які через деякий час проведення часу в організмі людини непогано облаштовуються, стрімко розвиваючись, вражаючи різні органи, починаючи з лицевої частини обличчя.

Так от, захисним бар’єром проти цих мікроорганізмів є імунна система людини, і якщо вона ослаблена, людина має те, що має. Послаблює ж імунну систему недостатність вітамінів і мікроелементів, що і є авітамінозом.

Переохолодження організму (гіпотермія). Коли людина піддається переохолодженню, захисні функції імунної системи пригнічуються. Це в свою чергу призводить до того, що організм не здатний адекватно відбивати атаки інфекції і стає вразливим.

Одна з головних і основних причин практично всіх синуситів – це недолікований або запущений риніт. Крім цього, часто розвитку хвороби сприяють алергії, наявність в організмі ГРЗ, ін.. Додатковими негативними факторами прийняти вважати хронічні риніти, зубні захворювання, присутність порожнинних поліпів, аденоїди, а також придбані або природжені проблеми з носовими перегородками.

Блокування соустий носа виникає з різних причин. Недуга розвивається через інфекції, вроджених аномалій, травми носа, гіпертрофічного риніту, неякісно виконаного оперативного втручання.

Хвороба синусит викликають різні збудники:

• Паличка Пфайфера;
• Пневмококи;
• Стрептококи;
• Золотистий стафілокок;
• Анаеробні бактерії;
• Гриби;
• Віруси.

Недуга розвивається внаслідок алергічного нежитю, мікозу, переохолодження організму. Часто нежить вражає дітей. Захворіти можна в результаті контакту з інфікованим хворим або від вдихання агресивних речовин на шкідливому виробництві. Неправильне лікування зубів призводить до гнійного запалення верхньощелепної пазухи.

Захворювання викликає зниження імунітету при застудах, прийом антибіотиків, деформація структур носа. Приєднання вторинної інфекції погіршує стан хворої людини й сприяє виникненню серйозних ускладнень.

Симптоми синуситу у дорослих спостерігаються при зловживанні курінням. Хронічний синусит викликають аденоїди і поліпи, аномалії носових раковин. Багато генетичні хвороби сприяють розвитку запального процесу.

Діагностика синуситу

Діагностику синуситу проводить отоларинголог (ЛОР).

При синуситі у дорослих, на аналіз береться виділення з носа.

Діагностика у дітей ґрунтується на симптоматиці захворювання при ЛОР-обстеження.

— ендоскопічне дослідження навколоносових пазух;— УЗД (ультразвукове дослідження);— рентген області обличчя (фронтальний і бічний);— комп’ютерна томографія (КТ);— ядерно-магнітний резонанс.

Сучасна медицина пропонує різні ефективні способи виявлення хвороби. Лікар швидко поставить діагноз синусит і зможе спостерігати подальший перебіг хвороби. Своєчасна діагностика не допустить подальшого розвитку недуги. Визначити катаральний синусит зуміють багато методи дослідження:

• Рентген придаткових порожнин носа;
• Риноскопія:
• УЗД носових пазух;
• Диафаноскопия;
• Комп’ютерна томографія.

Кожен метод має свої переваги і дозволяє виявити порушення в порожнинах органах, деформацію тканин і скупчення гною.

Виконуються лабораторні дослідження:

• Бактеріологічний посів слизово-гнійних виділень з носа;
• Біохімічні аналізи крові;
• Визначення чутливості мікрофлори до антибіотика.

Диференціальна діагностика синуситу допомагає визначити збудника захворювання, форму недуги, стадію і призначити правильну медикаментозну терапію.

Для підтвердження діагнозу «синусит» застосовуються наступні види огляду:

• Відеоендоскопія порожнини носа і носоглотки для виявлення особливостей анатомічної будови та визначення факторів для розвитку синуситу;
• рентгенографія навколоносових пазух;
• УЗД-дослідження приносових пазух – безпечний, не має протипоказань метод, застосовується для діагностики синуситу і контролю над процесом лікування;
• КТ, МРТ – за показаннями;
• лабораторна діагностика за показаннями в повному обсязі.

Чим небезпечний синусит?

Запальний процес може зачіпати кістки і тканини мозку. Інфекція здатна проникати глибоко в тканини, тому наслідки синуситу вкрай важкі.

При гострому і хронічному перебігу хвороби діагностуються:

• Неврит зорового нерва;
• Менінгіт;
• Абсцес мозкової тканини;
• Остеомієліт;
• Тромбофлебіт синуса;
• Тромбоз тканин;
• Періостит очниці.

Дані захворювання важко піддаються лікуванню і можуть призвести до летального результату. Прогноз одужання багато лікарі ставлять сприятливий, залежно від форми і перебігу недуги.

Дуже важливо не пропустити симптоми синуситу! Синусит небезпечний швидким поширенням інфекції далі по організму. Ускладнення, які може спричинити за собою синусит, по-справжньому небезпечні для здоров’я і життя пацієнта – отит, менінгіт (запалення оболонок головного мозку), пневмонія, ревматизм.

Поразка бронхів і легенів

Якщо запальний процес поширився на кісткову тканину, то це викликає остеопериостит. Захворювання може мати як просте, так і гнійне протягом. Це дуже серйозне ускладнення з важкої клінікою.

Терапія заснована на застосуванні антибіотиків. При цьому призначаються не тільки лікарські засоби загальної дії. Певні препарати вводяться в область запалення. Іноді таке захворювання вимагає хірургічної операції.

В результаті того, що інфекція поширюється з гайморових пазух вниз, вона може вразити бронхи і легені. В результаті може розвинутися бронхіт або пневмонія.

Пневмонія — важке захворювання. А якщо їй передував гайморит, то симптоми інтоксикації дихальних шляхів будуть виражені яскравіше. Часто повторювані бронхіти можуть спровокувати розвиток бронхіальної астми.

Медикаментозне лікування хвороби

Найпоширеніші види синуситів характеризуються загальними симптомами, характерними для гострих інфекційних форм:

• підвищена температура тіла,
• озноб,
• нездужання,
• головний біль.

І специфічними симптомами відбивають характер і місце розташування запального процесу:

• відчуття розпирання в проекції пазух,
• біль, спадає при гноєтечі,
• генетично з носа,
• гіперемія (почервоніння, припухлість в області пазух.

Існує безліч методик лікування синуситу у дорослих:

1. антибактеріальна терапія;
2. застосування муколітиків (розріджують вміст пазух), судинозвужувальних, антигістамінних (протиалергічних), протизапальних препаратів;
3. пункція пазухи для діагностики, дренажу і промивання;
4. промивання «Зозуля»;
5. балонна синусопластика (розширення природного отвору пазухи для дренажу);
6. ЯМИК-катетер (одна з найбільш безпечних методик для промивання, дренажу і введення лікарських препаратів в пазухи носа);
7. гайморотомія (розкриття верхньощелепної пазухи для повного очищення від патологічного вмісту).

Цими методами люди помилково починають лікувати гострі фази синуситів, при цьому уникаючи найбільш важливих методик типу пункції та антибактеріальної терапії, тим самим піддаючи себе ризику ускладнень і хронізації хвороби.

https://www.youtube.com/watch?v=TcudBDXzQiY

Лікування синуситу верхньощелепної пазухи (гайморит), різнобічно і детально описано в статті: «Ефективні способи лікування гаймориту».

На жаль, симптоми синуситу у дітей сильно змащені і нагадують звичайний нежить. Ще однією проблемою можна назвати «труднощі перекладу» з дитячої мови дорослий, так як діти не завжди можуть точно описати, що з ними відбувається, і тільки практикуючий ЛОР-лікар зможе запідозрити розвиток синуситу у дитини.

Гострий синусит у дитини часто розвивається із-за близькості коренів зубів до стінки верхньощелепної пазухи. У ранньому дитячому віці навіть існує таке поняття як «очної зуб» – це ікло, який корінням сягає в пазуху, але, як не дивно, зовсім не пов’язаний із зором.

При каріозних уражень інфекція легко може передаватися в пазуху. Також відзначаються спалахи синуситу у дітей під час купального сезону, за рахунок переохолодження та пірнання, під час якого брудна вода потрапляє в пазухи.

Синусит у дитини може бути гнійний хронічний, двосторонній, односторонній, вірусний, і ін. Класифікація, в цілому, така ж, як і у дорослих (раніше в статті ми докладно її розглядали).

Особливості синуситу у дітей:

• тяжкий перебіг (дуже висока температура), чим менший вік, тим більше важко протікає синусит;
• не завжди чітка і ясна симптоматична картина;
• можливість перебігу під виглядом інших захворювань, наприклад, бронхіту може супроводжувати синусит, при цьому характерних для синуситу симптомів немає;
• швидке поширення запального процесу на всі пазухи;
• верхньощелепної синусит або гайморит дуже часто поєднується із запаленням гратчастої пазухи.

Симптоми при синуситі у дитини:

• висока температура тіла,
• інтоксикація (слабкість, млявість, нездужання, втрата апетиту),
• слизові або гнійно-слизові виділення з одного боку, і з двох сторін, коли у дитини двосторонній синусит,
• тиск в області уражених пазух,
• нападоподібний головний біль,
• гнійні виділення, коли у дитини гнійний синусит, нерідко з домішками крові,
• припухлість в області щоки,
• набряк нижньої повіки,
• сльозотеча,
• болючість при натисканні на проекції верхньощелепної пазухи,
• утруднене носове дихання через одну ніздрю, а при двосторонньому синуситі у дитини ніс не дихає повністю.

Симптоми допомагають виявити гнійний синусит у дитини, але лікування обов’язково повинне призначатися амбулаторно або в спеціалізованому стаціонарі. Важливо якомога раніше почати лікування під контролем кваліфікованих лікарів: ЛОР, педіатра, офтальмолога і невропатолога.

Лікування синуситу у дітей має свої особливості на відміну від дорослих:

• Судинозвужувальні препарати застосовуються в менших дозах.
• Частіше використовується лікувально-діагностична пункція, однак промивання потрібно не таке активне, більше важливий відсмоктування вмісту.
• Метод «Зозуля» протипоказаний маленьким дітям.
• Антибіотик при синуситі у дітей вводять місцево в пазуху при пункції, у вигляді крапель. Також використовується загальна антибактеріальна терапія, яку повинен підібрати тільки лікар. До речі, на заході продаж антибіотиків без рецепта суворо заборонена, в увазі їх небезпеки для здоров’я.
• Антигістамінні препарати при супутній алергії (в дитячих дозуваннях).
• ЯМИК-катетер один з кращих сучасних методів лікування гаймориту. Вперше був представлений в 1980 році В. С. Козловим і Р. В. Марковим, але зазнав значних змін за останні 30 років. За допомогою балонів з повітрям в носовій порожнині створюють герметичність і за рахунок негативного тиску витягує вміст з пазух, а за допомогою позитивного тиску вводять лікарські препарати. ЯМИК сьогодні є самим безпечним методом лікування синуситу.

Доктор Е. О. Комаровський вважає, що пункцію гайморової пазухи при лікуванні синуситу у дітей, необхідно робити тільки в крайніх випадках, коли захворювання на тлі антибактеріальної терапії не проходить близько двох тижнів.

Також цей відомий лікар зазначає, що найважливішим принципом лікування синуситу у дітей є недопущення загусання і засихання слизу (соплів) у носоглотці. Для цього необхідно рясне пиття, регулярне провітрювання, підтримання вологого (50-70%) і прохолодного (18-20 С) мікроклімату в приміщенні.

Додатково можна зволожити приміщення шляхом не хитрих дій:

• розставити по кімнаті посудини з водою,
• розвісити сушитися рушники в кімнаті,
• після водних процедур у ванній залишити двері відкритими,
• зробити вологе прибирання.

Але без спеціального зволожувача досягти оптимального рівня вологості не вдасться.

Звичайно, це далеко не всі методи, не порушені радикальні операції при риносинусит, ендоскопічне оперативне лікування риносинуситатерапия лазером, гірудотерапія, голкотерапія та інші.

Виходячи з таблиці, видно, що для лікування гострої стадії синуситу найбільш безпечним і ефективним є метод ЯМИК-катетера, а на стадії одужання або ремісії (при хронічному синуситі) кращим рішенням буде фізіотерапія в домашніх умовах за допомогою апарату «Вітафон».

Безумовно, основним та найдієвішим на поточний момент нехірургічним методом лікування є медикаментозний. Однак не втомимося вас застерігати від самостійного призначення ліків, це, в обов’язковому порядку, повинен робити практикуючий лікар.

Місцеві:

• Судинозвужувальні препарати. Вони необхідні для відновлення носового дихання, надходження кисню, розкриття сполучення між пазухою і носовою порожниною і поліпшення дренажу (виходу гнійного вмісту з пазухи). Механізм їх дії базується на активації рецепторів у клітинах гладкої мускулатури судин. У результаті впливу препарату скорочується гладкомышечная клітка і посудину звужується. Важливо не зловживати цими препаратами, не застосовувати їх довше 5 днів і частіше чим 3 рази в день. Інакше у вас може розвинутися важковиліковний медикаментозний риніт.
• Муколітики, секретолитики (розріджують гній і слиз).
• Протеолітичні ферменти (при сильному загусанні вмісту пазухи, розщеплюють білкові складові гною).
• Протизапальні гормональні препарати.
• Антисептики, для промивання гайморової пазухи під час пункції.
• Антибіотики (місцево при промиванні пазух).

Краплі при синуситі

Профілактика синуситів

— не допускайте переохолодження організму;— намагайтеся не довго дихати холодним повітрям;— регулярно провітрюйте приміщення, в якому проводите багато часу; проводити загартовуючі процедури організм;

— уникайте роботи з активними хімічними речовинами, які мають токсичні випаровування без спеціальної маски;— уникайте вдихання тютюнового диму, пилу, а також забрудненим повітрям (наприклад, при будівельних роботах);

— намагайтеся вживати велику кількість рідини;— якщо повітря в приміщенні дуже сухе, використовуйте зволожувач повітря, а якщо забруднене – повітроочисник;— при наявності встановленого в будинку кондиціонера, не забувайте його періодично чистити, т. к.

це пристрій при належному догляді, є одним з найбільш активних рознощиком інфекційних захворювань;— намагайтеся часто прогулюватися на вулиці біля води, особливо це стосується мешканців міст;— намагайтеся вживати їжу, багату на вітаміни і мінерали, які будуть підтримувати Вашу імунну системи на належному рівні.

Безумовно, краща медицина – це превентивна, яка попереджає захворювання і не допускає його розвитку. В ідеалі, людей, схильних до гаймориту, необхідно виявляти, а вони в свою чергу повинні підтримувати свій імунітет, зрідка замислюючись про профілактику синуситу.

Сучасна фізіотерапія при синуситі включає наступні методи:

1. Протизапальні:
   • низкоинтенсивная ультрависокочастотна терапія (вплив електромагнітних хвиль),
   • високоінтенсивна сантиметроволновая терапія,
   • ультразвукова терапія,
   • виброакустическая терапія.
2. Бактерицидні (вбивають бактерії і віруси):
   • ендоназальний електрофорез антибіотиків (введення за допомогою електричного струму лікарських речовин),
   • дарсонвалізація (вплив імпульсним струмом з високою частотою).
3. Иммунокорригирующие методи (нормалізація імунітету):
4. Седативні (заспокійливі) методи:
   • гальванізація (постійний електричний струм) головного мозку,
   • франклизация (вплив електричним струмом високої напруги),
   • електрофорез седативних препаратів.

З переліку ясно, що не дарма фізіотерапію виділяють як окрему науку, а лікарів додатково специализируют в цьому напрямі. Методів багато і механізми у них найрізноманітніші. Благо, що сьогодні з’являється все більше мобільних апаратів для фізіотерапії, з якими людина може впоратися сам.

Високо ефективним є медичний апарат «Вітафон», за допомогою якого можна в домашніх умовах провести лікування синуситу у дорослих і у дітей на етапі одужання або ремісії (тимчасового одужання при хронічному вигляді захворювання).

Механізм дії досить цікавий. Всі ми прекрасно знаємо, що фізичні навантаження сприятливо позначаються на здоров’ї людини. Відбувається це не тільки в результаті поліпшення лімфо – і кровообігу, але і за рахунок посилення природних мікровібрацій.

Вони присутні і в спокої, але їх інтенсивність знижена. Для розуміння терміну мікровібрації представимо наші м’язи. М’язові клітини влаштовані таким чином, що в них постійно надходять іони кальцію (заряджені частинки), навіть у спокої.

Після потрапляння кожного іона кальцію відбуваються микросокращения м’язового білка, при фізичному напруженні потік кальцію посилюється за рахунок відкриття спеціальних кальцієвих каналів, і микросокращения м’язових білків посилюються в 5-10 разів, викликаючи невеликі збурення (коливання) в навколишньому клітку середовищі.

Органи нашого організму формувалися взаємопов’язано, і феномен мікровібрацій природа використовувала для прискорення хімічних реакцій, які протікають в організмі. Справа в тому, що температура нашого тіла в нормі занадто низька, а багато хімічні реакції, що протікають в організмі, не протікають в пробірці при тій же температурі 36.

В живому організмі є особливість – органічні молекули дуже великі, можна сказати, найбільші у світі, наприклад, якщо розправити молекулу ДНК людини, то в довжину вона буде досягати близько 8 сантиметрів. Білки і жири теж величезні, природно, що броунівський рух для них обмежений.

Для синтезу великих органічних молекул необхідно щоб кінці складових частин «знайшли» один одного і приєдналися, а якщо середовище буде інертна, то цього може взагалі не відбутися. В організмі людини одночасно протікають мільярди біохімічних реакцій, які вимагають постійного «струшування» або на науковому мовою -микровибрационных коливань.

Механізм дії апарату «Вітафон» заснований на створенні акустичних (звукових) хвиль, які створюють додаткові мікровібрації в клітинах, таким чином прискорюючи всі необхідні процеси відновлення після перенесеного синуситу.

Може виникнути закономірне питання: а чи не прискорить це синтез не потрібних білків і відтворення шкідливих клітин? Однозначна відповідь – ні. Адже мікровібрації допомагають тільки в тому випадку, коли процес синтезу вже запущений самим організмом, він же і дає команду на завершення будь-якої дії шляхом складних нейро-хімічних сигналів.

Тому мікровібрації допомагають тільки тоді, коли це необхідно організму, а коли це не потрібно, вони нешкідливі. Варто відзначити, що клітці необхідний не тільки синтез (анаболізм), але і руйнування загиблих клітин, білків, жирів та інших молекул (катаболізм).

Будь-які органічні шлаки – це теж дуже великі молекули, які самі не зможуть пройти через мембрани, якщо їх не розібрати на дрібні складові частини. Для цього організмом запускаються процеси катаболізму, і в даному випадку мікровібрації так само прискорять очищення.

Що ми отримуємо в підсумку від віброакустічеськой підтримки:

• створення умов для прискорення анаболізму (створення нових складних органічних молекул, у тому числі інтерферонів),
• створення умов для прискорення катаболізму (руйнування відпрацьованих речовин, мертвих клітин і шлаків),
• швидше відбувається виведення токсинів з організму,
• поліпшується живлення тканин,
• прискорюється регенерація (відновлення після пункції верхньощелепної пазухи, і радикальної операції на гайморової пазусі).
• на додаток поліпшується крово – і лимфоток, які не менш важливі у процесі одужання.

Найголовніше, що все це можна застосувати в домашніх умовах, без страху нашкодити, тому що такі звукові хвилі нешкідливі, при цьому з протипоказаннями все ж необхідно ознайомитися. Більш докладно дізнатися про апаратах Вітафон можна тут.

Для запобігання виникнення синуситу існують наступні профілактичні дії:

1. регулярне провітрювати приміщення
2. зміцнювати імунну систему шляхом закалывания організму
3. дотримуватися правильний питний режим
4. не допускати переохолодження організму
5. уникати вдихання холодного, а також забрудненого повітря
6. систематично проводити заходи по зволоженню повітря
7. вживати продукти, що містять мінерали і вітаміни

При дотриманні цих профілактичних заходів, ймовірність розвитку захворювання можна знизити в кілька разів.

Для попередження розвитку захворювання потрібно своєчасно позбавлятися від кору, грипу, інфекцій, скарлатини. В окремих випадках вимагається виправлення носової перегородки.

Профілактичні заходи включають:

• Підтримання здорового мікроклімату в приміщенні;
• Зміцнення імунітету;
• Лікування зубних хвороб;
• Щоденне вологе прибирання;
• Регулярні прогулянки на свіжому повітрі;
• Дотримання правильного раціону харчування;
• Заняття гімнастикою.

Дотримання лікарських рекомендацій і профілактичних заходів дозволить швидко перемогти гострий синусит і не допустити хронічного перебігу хвороби. Використання гомеопатичних засобів дозволяє стабілізувати роботу імунної системи і посилити захисні сили організму.

Тонзиліти і аденоїди

Ускладнення гострого гаймориту передбачають розвиток патологічних процесів в області носа і глотки. При гаймориті основний удар на себе беруть саме ці області. Запалення гайморових пазух викликає гіпертрофію їх слизової оболонки.

З часом на гарячій поверхні можуть виникати доброякісні новообразрвания – поліпи. Вони в значно мірою сприяють утруднення носового дихання і викликають ще більший набряк слизової оболонки.

У глотці інфекційного ураження схильні мигдалини. Їх основу складає лімфоїдна тканина. Мигдалики мають складну розгалужену будову. Завдяки такій структурі, інфекція у них з легкістю приживається і швидко розмножується.

Запальний процес в мигдалинах називається ангіною. При ураженні мигдаликів утворюються аденоїди, які чимось нагадують поліпи. Але місцем локалізації є ковтка.

Виникнення отиту

Дуже часто запальний процес, що локалізується в гайморових пазухах, поширюється на вуха. Як відомо, глотка повідомляється з середнім вухом допомогою каналу, розташованого в області скроні. Ця порожнина називається євстахієва труба.

Інфекційний процес з гайморових пазух поширюється на глотку, а звідти на слухову трубу. Проникненню мікробів сприяє высмаркивание, яке створює у глотці підвищений тиск. Інфекція зі слизом проникає у вухо. Це і провокує виникнення отиту.

Пацієнт скаржиться на закладеність у вусі, потім з’являються больові відчуття, які турбують пацієнта ночами. Біль супроводжується виділенням гною із зовнішнього слухового проходу.

Найважчим ускладненням гаймориту є зараження крові. Розвитку сепсису сприяє слабкий імунітет і первинний гнійний вогнище. В цьому випадку його представляють гайморові пазухи.

З кров’ю бактерії розносяться за все органам, у яких виникають вторинні вогнища запалення.

Менінгоенцефаліт

Отит страшний не тільки появою болю і гною. Середня і внутрішня частина вуха знаходиться близько оболонок мозку. Гнійний процес може легко поширитися на цю область. Розвивається менінгіт, який може викликати летальний результат.

Спочатку пацієнт скаржиться на сильну мігрень і різке підвищення температури. Далі з’являються специфічні неврологічні симптоми, які характеризуються частковою або повною втратою свідомості. Запальний процес може торкнутися речовина мозку, менінгіт і буде обтяжений енцефалітом.

Рекомендації загального характеру

Синусит – запальний процес в одній або декількох придаткових пазухах носа. Синусити діагностуються у 0,02% дорослого населення; у дітей-інфекції верхніх дихальних шляхів ускладнюються розвитком синуситу у 0,5% випадків.

В отоларингології до синуситів відносяться запалення: верхньощелепної пазухи – гайморит, лобових пазух – фронтит, клиноподібної пазухи – сфеноидит, лабіринту гратчастої кістки – етмоїдит. За перебігом виділяють гострий і хронічний синусити.

Відзначається підвищена температура, головний біль, закладеність і гнійні виділення з носа, набряк обличчя в зоні запалення пазухи. При відсутності лікування розвиваються серйозні ускладнення: запалення зорового нерва і оболонок ока, остеомієліт, абсцес мозку, менінгіт.

Як не допустити, щоб розвинулися ускладнення гаймориту? В першу чергу слід своєчасно лікувати захворювання. Комплексна терапія передбачає прийом лікарських засобів, що володіють протизапальною і жарознижуючим ефектом. Також застосовуються антибіотики.

Лікування ускладнень гаймориту іноді представляє труднощі. Все залежить від локалізації патологічного процесу та ступеня поширеності запалення.

Ліки проти мікробів при гаймориті (антисептичні засоби) використовуються місцево у вигляді полоскання, крапель або зрошень.

Хорошим ефектом володіють народні способи. Але ці засоби повинні застосовуватися у поєднанні з препаратами, призначеними лікарем.

Дуже важливо дотримання гігієни. Процес высмаркивания не повинен бути інтенсивним. При цьому бажано тримати рот відкритим, щоб слиз не проникала в євстахієву трубу.

Слід пам’ятати про загальнозміцнюючих методах, заснованих на примі полівітамінів та стимуляторів імунної системи. Харчування має бути повноцінним, а обстановка на роботі і вдома оптимальною.

https://www.youtube.com/watch?v=zyxziVSaTzI

При першій же підозрі на розвиток гаймориту слід негайно звертатися до ларинголог.