Симптоматика інфекції
Гострий тонзиліт у вагітних найчастіше розвивається внаслідок проникнення в область гортані бактерій, вірусів і грибків. Зараження відбувається повітряно-крапельним або побутовим (користування одного посуду з інфікованою людиною) шляхами.
Всі триместри вагітності можна назвати основним фактором ризику для інфекційного запалення гортанний області, що має безпосередній зв’язок з природним придушенням у жінки, яка виношує дитину, власного імунітету. Цей фактор сприяє збереженню плоду, але погано впливає на здоров’я майбутньої матусі.
На думку фахівців, ангіна у третьому триместрі вагітності розвивається внаслідок впливу наступних причин:
- загальне і місцеве переохолодження, що виникають із-за тривалого перебування вагітних на холоді або після вживання ними напоїв і їжі, що мають низьку температуру;
- хронічні процеси запалення, що протікають в ротовій порожнині і наявність незалеченных каріозних зубів;
- постійна закладеність носа, вимагає дихання ротом.
Факторами ризику, що сприяють появі і швидкому розвитку патологічного стану у вагітних, вважаються нестача в організмі жінки мікроелементів і вітамінів, часті стресові ситуації, одноманітний раціон харчування, анатомічна схильність до запалення гланд.
Як і чим лікувати ангіну у вагітних на пізніх термінах?
Збудником ангіни можуть бути віруси, бактерії та атипова мікрофлора.

Розвитку запалення мигдалин сприяє наявність гострих і хронічних вогнищ інфекції верхніх дихальних шляхів, зниження загального та місцевого імунітету, несприятливі умови навколишнього середовища, каріозні зуби, супутні хронічні соматичні захворювання в стадії загострення або декомпенсації (захворювання легенів і серцево-судинної системи), метаболічні порушення (ожиріння), патологія ендокринної системи (гіпотиреоз, цукровий діабет).
В силу гормональних і фізіологічних змін, що відбуваються в організмі в період вагітності, в разі виникнення захворювання вагітні схильні до більшого ризику розвитку ускладнень.
Найбільшу небезпеку вірусне або бактеріальне ураження представляє в період до 12 тижнів, коли відбувається закладка органів і тканин майбутньої дитини.
Вірусна ангіна, перенесена у другій половині вагітності, є фактором ризику розвитку внутрішньоутробної інфекції внаслідок трансплацентарною передачі вірусу плоду. Респіраторні віруси, які викликають перинатальні ушкодження, в 11% випадків можуть зберігатися та розмножуватися в плаценті, головному мозку плода і судинних сплетеннях бічних шлуночків мозку.
Досить поширені ентеровірусні інфекції. Ентеровіруси передаються вагітним при прямому контакті з хворим кишковою інфекцією або з ураженням верхніх і нижніх дихальних шляхів.
При розвитку ангіни на ранніх термінах вагітності на тлі грипу або парагрипу викидні відзначаються в 25-50% випадків. Частота вад невелика.
При герпетичної ангіни можуть виникнути вади серця, аномалії розвитку шлунково-кишкового тракту, гідроцефалія, пневмонія, жовтяниця, анемія. Також інфікування плоду вірусом герпесу призводить до спонтанного аборту, передчасних пологів.

Найбільш частою причиною ангіни є бактеріальна інфекція: стафілококи, стрептококи, диплококки, гемофільна паличка, анаероби, спірохети, хламідії, мікоплазми та інші.
Серед бактеріальних збудників велике значення має бета-гемолітичний стрептокок групи А, або піогенний стрептокок.
Джерелом інфекції є хвора людина в період загострення або бактеріоносій. Механізм передачі: повітряно-крапельний, контактний, харчової. Збудник може проникати до плоду через плаценту і викликати патологічні зміни в органах.
Всім відомо, що щасливий період очікування дитини триває дев’ять місяців, який для зручності, умовно поділено на три періоди по три місяці кожний – триместри.
І це чудовий час майбутня матуся досить часто може переносити різні простудні та вірусні захворювання. Це обумовлено значним зниженням імунітету, що природно в даний період, зменшується ймовірність того, що плід буде відторгнутий.
Як зміцнити імунітет, ми поговоримо в кінці статті, але про це слід думати заздалегідь, ще тільки коли плануєте обзавестися потомством.
Це дозволить уникнути частих застуд і пов’язаних з ними тривог за здоров’я майбутньої матері і немовляти.
Головне правило під час вагітності: незалежно від того, що Ви маєте на увазі за недуга у себе, обов’язково зверніться до лікаря, який правильно поставить діагноз і призначить відповідне лікування, що не нашкодить здоров’ю.
Тому що часто звичайну застуду з болем у горлі приймають за тонзиліт, а метод боротьби у них кардинально відрізняється.
Запалені мигдалини у підстави глотки, вони серйозно збільшуються в розмірах і на них з’являються виразки і світлий наліт.
Розрізняють кілька видів цього захворювання:
- катаральна (без гнійної плівки);
- фолікулярна (на мигдалинах присутній гній);
- лакунарна (гній в лакунах мигдаликів);
- флегмонозна (гнійник знаходиться усередині мигдалини);
- ангіна бічних валиків;
- ангіна Симановского-Плаута-Венсана.
Причина – це вірус, а не промочені ноги або продукти з холодильника.
Ці фактори є додатковими «сприятливі» для виникнення недуги, але знижений імунітет і контакт з переносником інфекції – ось перша причина.
Як відрізнити цю небезпечну хворобу від звичайної застуди? Відомий лікар Комаровський, стверджує головний симптом, на який необхідно звернути увагу – нежить.
Якщо він є, то значить це ГРВІ, фарингіт чи інше простудне захворювання, при лікуванні яких антибіотики не потрібні.
Також спостерігаються такі симптоми: раптове підвищення температури (до 39-400), слабкість, озноб, лихоманка, збільшення і біль у лімфовузлах на шиї, і самий головний – біль у горлі.
І все-таки, незалежно від симптомів, вагітній необхідно викликати лікаря додому, лягти в ліжко. Правильний діагноз може поставити тільки фахівець. Лікування, яке не вплине на плід, можна призначити на підставі не тільки особистого огляду, але і клінічних досліджень.
Простий мазок і аналіз крові дадуть всю необхідну інформацію для доктора. Сучасні медпрепарати дозволяють провести терапію, як на ранніх термінах, так і в останньому триместрі абсолютно безпечно для здоров’я.
Важливо, крім лікування, організувати для майбутньої породіллі правильний догляд та харчування – це допоможе прискорити одужання.
Зміни в організмі жінки, яка виношує дитину, колосальні. Гормональна перебудова видозмінює всі процеси в її організмі, цілком підкоряючись головної мети народження нового життєздатного організму.
В організмі вагітної відбувається фізіологічний процес пригнічення імунітету, який служить захисним механізмом профілактики відторгнення плоду. Тому підхопити болячку в цей час стає легко і просто.
Родичі вагітної не повинні нехтувати носінням масок при виявленні у себе нежитю, кашлю або підвищеної температури.
Так само джерелом захворювань можуть бути різні речі і предмети побуту, яких торкався хворий чоловік.
В період вагітності, особливо на ранніх термінах, ця недуга може нашкодити відразу двох організмів — матері і малюка. Для самої жінки захворювання небезпечне тим, що у випадку пізньої діагностики або неграмотного лікування може призвести до гнійного поширенню інфекції в її організмі, аж до сепсису.
У першому триместрі гострий тонзиліт набагато важче переноситься плодом, чим матір’ю, приводячи до серйозних патологій його развитиям, завмирання або переривання вагітності.
Медицині відомо чимало вірусних захворювань, що вражають горло і верхні дихальні шляхи. Симптоматика цих патологій відрізняється схожими проявами і розмитими ознаками. На відміну від таких патологій, ангіна проявляється основними, характерними симптомами, за якими доктор безпомилково ставить діагноз своїм пацієнткам.
https://www.youtube.com/watch?v=LN4apkTmnTk
Основними симптомами, що вказують на ангіну або гострий тонзиліт, вважаються:
- гостра ріжуча біль в горлі при ковтанні;
- збільшення в розмірах, почервоніння і набряк мигдаликів;
- різко посилюється гарячковий стан, що супроводжується стрімким підвищенням температури тіла (до 39-40 градусів);
- сильний, несподівано з’явився кашель;
- сильна виражена головний біль;
- загальна слабкість, виражений астенічний синдром;
- характерний світлий наліт і нариви на мигдалинах;
- видима набряклість шиї і області гортані;
- збільшення лімфатичних вузлів.
В більшості випадків симптоми ангіни не атакують одночасно, особливо у вагітних, так як у цієї категорії пацієнток симптоми можуть протікати у змащеній формі через ослаблення імунних сил організму.
Відомим провокатором гострого тонзиліту є стрептококова інфекція. У більшості людей стрептококи в певній кількості мешкають на слизових, але не дають про себе знати, так як імунна система коштує бар’єром до розмноження інфекції.
При вагітності імунітет починає працювати не стільки на організм матері, скільки на захист маленької людини. Вірусні агенти, користуючись тим, що імунітет направив свою увагу на інший об’єкт, що потребує захисту, можуть почати активне розмноження.
- зараження вірусними агентами повітряно-крапельним шляхом;
- переохолодження або перегрівання організму;
- контактне зараження через предмети побуту, в громадському транспорті, продукти харчування;
- вживання холодних рідин під час сильної спеки на тлі перегрівання.
Ускладнення і наслідки інфекції для матері
При виникненні інфекції під час вагітності, на ембріон і плід впливають не тільки збудники, але і токсичні продукти, які утворюються в результаті метаболізму у матері при розпаді інфекційного агента. Також вплив надають гіпертермія і гіпоксія, що виникають при гострому запальному процесі.

Наслідки ангіни в 1 триместрі вагітності залежать від терміну гестації: в перші 6 днів після запліднення зигота може загинути або повністю регенерувати; в період ембріо – і плацентогенеза (з 7 дня до 8 тижня вагітності) можлива загибель плода, розвиток каліцтв, первинна плацентарна недостатність.
Ангіна у 2 триместрі небезпечна розвитком склеротичних змін в органах і тканинах. Сформувалася патологію різних органів і систем плода при ангіні у другому триместрі вагітності можна визначити за допомогою ультразвукового дослідження.
Третій триместр характеризується тим, що плід набуває здатність специфічно відповідати на впровадження збудника інфекції лейкоцитарною інфільтрацією, гуморальними і тканинними змінами.
При наявності гнійно-запального вогнища в організмі матері, наприклад абсцесу, можливо гематогенне інфікування плода. При цьому бактеріальне ураження плаценти з наступним порушенням плацентарного бар’єру веде до поширення бактерій в кровотоку та розвитку внутрішньоутробного сепсису.
У важких випадках результатом інфекції, яка справила вплив на плід, може бути:
- загибель плодового яйця;
- мимовільний аборт;
- недонашивание (наприклад, передчасні пологи на 37 тижні на тлі гіпоксії плоду);
- внутрішньоутробна затримка росту;
- антенатальна загибель;
- плацентарна недостатність;
- порушення адаптації новонародженого;
- різні прояви локального та генералізованого інфекційного процесу.
Недолікована або перенесена на ногах, ангіна здатна викликати серйозні ускладнення, а іноді привести до летального результату.
У запущених випадках гострий тонзиліт може викликати такі захворювання:
- ревматизм;
- менінгіт;
- пієлонефрит та гломерулонефрит;
- міокардит;
- пневмонія;
- сепсис.
Подібні ускладнення вкрай важкі не тільки для майбутньої матері, але завдають непоправної шкоди здоров’ю малюка. Зрідка плід здатний заразитися цим захворюванням від матері, що загрожує загибеллю плоду.
Тому, щоб перемогти такого підступного ворога, як ангіна, зберегти своє здоров’я і малюка, просто необхідно негайно звернутися до фахівця, почавши виконувати його рекомендації як можна раніше.
Антибактеріальна терапія – обов’язковий компонент лікувальних заходів при тонзилітах, спровокованих дією бактеріальної мікрофлори. Так як інфекцію, локализовавшуюся у гортанний області, без їх допомоги усунути неможливо, лікарі намагаються підбирати для пацієнток в положенні найбільш безпечний препарат.
У сучасній медицині існує ряд антибактеріальних препаратів, у яких не виявлено негативного впливу на плід:
- пеніциліни (Оксацилін або Ампіцилін);
- макроліди (Еритроміцин);
- цефалоспорини (Цефатоксим).
Ці антибактеріальні засоби не представляють для майбутнього малюка небезпеки, тому під час вагітності їх можна використовувати без побоювання. При підборі конкретного ліки лікарем враховуються тяжкість перебігу тонзиліту та його характер.
Пацієнтки з гострою формою тонзиліту, які знаходяться в положенні, нерідко запитують про наслідки відмови від медикаментозного лікування захворювання. Фахівці відзначають підвищену небезпеку такого підходу.
Лікарі відзначають наступні ускладнення ангіни, можливі на останніх термінах виношування дитини:
- посилення токсикозу;
- початок передчасної пологової діяльності;
- гіпоксія та затримка розвитку плода;
- виникнення плацентарної недостатності.
Лікувати інфекційний запальний процес, який вразив область гортані вагітної жінки, необхідно в обов’язковому порядку. Дуже важливо, щоб всі терапевтичні заходи проходили під безпосереднім контролем терапевта та гінеколога.
Оскільки головними збудниками ангіни виступають шкідливі агенти, то терапія захворювання в першу чергу спрямована на їх придушення. Основним фактором, що впливає на ефективність лікування, є правильний підбір препарату.
Для придушення збудників бактеріальної природи використовуються антибактеріальні препарати. Вони здатні проникати до плоду через плаценту, деякі – викликати вроджені аномалії, тому при вагітності застосовують медикаменти, що володіють малою токсичністю, – відносяться до груп пеніцилінів (Амоксицилін, Флемоксин солютаб, Амоксиклав), цефалоспоринів (Супракс, Цефалексин, Цефазолін) або макролідів (Ровамицин, Азитроміцин, Джозамицин). Небезпеку представляють тетрацикліни або фторхінолони.
При легких формах захворювання іноді можна вилікувати ангіну з допомогою місцевих антисептиків, але тільки якщо лікування почато на ранньому етапі. Гнійна ангіна при вагітності здатна викликати ускладнення у майбутньої мами у вигляді ураження міокарда, суглобів, отиту, захворювань нирок, при флегмонозно формі ангіни – кровотеч.
Негативно позначаються на стані матері токсичні продукти життєдіяльності патогенних мікроорганізмів, активно розмножуються при прогресуючому захворюванні. Через кров отруйні речовини проникають до дитини.
Ангіну при вагітності можна лікувати в домашніх умовах, точно виконуючи призначення лікаря, застосовуючи препарати з жарознижуючою дією на основі парацетамолу (Панадол, Еффералган, Парацетамол) і місцевих антисептиків.
Що буде, якщо не лікувати ангіну? Особливо небезпечна в цей період фолікулярна форма захворювання, яка може спровокувати септичний отруєння. Ангіна, в цьому випадку, може викликати сильний токсикоз, викидень, відшарування плаценти.
Також захворювання негативно позначиться на розвитку плода: діти, мами яких перенесли ангіну і не лікували її під час вагітності, народжуються з різними відхиленнями і проблемами зі здоров’ям.Крім того, ангіна може стати причиною завмирання плода.
Лікувати ангіну при вагітності потрібно обов’язково, причому строго під спостереженням лікаря. Самолікування або відсутність лікування зовсім можуть привести до вельми негативних наслідків. Бережіть своє здоров’я і намагайтеся зміцнити імунітет. У цьому випадку, протягом всієї вагітності ви не захворієте.
- Міграція гнійних виділень в заглотковий простір, в горловые внутрішні тканини провокує прогресування абсцесу тканин.
- При проникненні гнійної інфекції в мозок на фоні розриву гнійного вогнища у хворої жінки розвивається менінгіт.
- Розрив гнійних вогнищ провокує проникнення гною в вуха, на цьому тлі розвивається гнійний отит, запалення середнього вуха.
- Розвиток сепсису з рознесенням гнійного вогнища по всьому організму.
- Формування вогнищ вторинної інфекції.
До небезпечних ускладнень для майбутньої матері під час вагітності відносять серцеві патології, гостру ниркову недостатність, ревматичні ураження суглобів. Ці небезпечні для життя стрептококові захворювання викликають бактерії, якщо не проводити своєчасне лікування тонзиліту.
Для маленької життя всередині матері ангіна небезпечна різними ускладненнями і наслідками, що виникли на тлі патологічних процесів в організмі матері.
- На тлі зростаючої інтоксикації організму жінки, токсини потрапляють через плаценту до малюка, викликаючи погіршення її фізичного стану.
- З-за хвороби відбувається різке перерозподіл крові між плацентою і материнським організмом, що веде до кисневої недостатності у малюка і гіпоксії плода.
- Сповільнюється доставка дитині поживних речовин, на тлі чого розвиток і зростання маленької людини уповільнюються.
Несвоєчасне лікування тонзиліту у матері посилює процес розвитку ускладнень у плода. Саме тому лікарі і звертають увагу матері на те, що байдужість до власного здоров’я виливається в таке ж байдуже ставлення до здоров’я і життя малюка.
Симптоматична терапія
Клінічні прояви ангіни у вагітних включають:
- біль у горлі, що підсилюється при ковтанні і розмові;
- підвищення температури тіла до 38 °C і вище;
- головний біль, озноб, суглобові болі, слабкість;
- фібринозний або гнійний наліт на поверхні мигдалин і в лакунах;
- збільшення і болючість лімфатичних вузлів в області кута нижньої щелепи.

Особливо важко переноситься ангіна на пізніх термінах вагітності. Поглинання кисню прогресивно посилюється в другому та третьому триместрах. Зростаючий плід тисне на діафрагму, що робить дихальні рухи проблемою, особливо при фізичному навантаженні або русі.
Фізіологічна імуносупресія вагітних може сприяти генералізації запалення і підвищення ризику бактеріальних ускладнень.
Чим небезпечна стрептококова ангіна для майбутньої матері? Небезпека полягає в розвитку ранніх (абсцеси, флегмони шиї, отит) та пізніх (гостра ревматична лихоманка, міокардит, поліартрит, гломерулонефрит) ускладнень, а також ризик переходу в хронічне захворювання.
Такі ЛОР-захворювання, як тонзиліти різної форми, при останніх термінах вагітності заявляють про себе несподіваним підвищенням температури до критичних позначок. Жінок, які виношують дитину, морозить, у них з’являється загальна слабкість та нездужання, а апетит знижується.
Крім цього, ангіна, виникла в цей час, також, як і запалення гланд, що вразило майбутню матусю в 1 і 2 триместрі, супроводжується наступною симптоматикою:
- при ковтанні з’являється хворобливість;
- шийні лімфовузли збільшуються;
- мигдалики червоніють і набрякають.
При лікуванні ангіни в третьому триместрі слід особливо обережно ставитися до застосовуваним методам терапії. Деякі лікувальні заходи здатні зробити негативний вплив на внутрішньоутробний розвиток дитини, тому їх застосування категорично заборонено майбутнім матусям.
Негативно впливають на перебіг вагітності наступні заходи:
- обробка запалених гланд препаратами на основі йоду може спровокувати проблеми зі щитовидкою у новонародженого;
- використання спиртових компресів, гірчичників, перцовых пластирів парових інгаляцій і гарячих ванн нерідко призводять до переривання вагітності.
З медикаментозних засобів, категорично заборонених жінкам в положенні, можна виділити антибіотиків фторхінолонового або тетрациклінового ряду, Аспірин, які в 1 триместр і на останніх термінах, можуть спровокувати переривання вагітності.
До неприпустимим народним засобам ставляться шавлія, підсилює маткові скорочення і сприяє зниження прогестерону в крові, і квітки липи, підвищують тонус матки і провокують передчасні пологи.
При перших ознаках тонзиліту жінка повинна викликати лікаря і з цього моменту дотримуватися всіх його рекомендацій. Лікар призначає лікування, виходячи з термінів вагітності та ступеня тяжкості перебігу захворювання.
Як правило, будь-яка форма ангіни лікується за допомогою препаратів антимікробної ряду. Сучасна фармацевтична промисловість пропонує широкий спектр щадних антибіотиків, з мінімальними побічними ефектами на тлі прийому, але підібрати їх і скоригувати дозування повинен тільки лікар.
- З препаратів антимікробної ряду доктора найчастіше призначають вагітним в другому триместрі антибіотики ряду, пеніцилінів або цефалоспоринів: «Аугментин», «Амоксиклав» або «Зиннат».
- Не практикується лікування ангіни у вагітних жінок тетрацикліновими антибіотиками.
- Препарати для терапії доктора призначають у сиропах, таблетках, порошках. Ін’єкційне введення антибіотиків вагітних у другому триместрі вагітності не практикується.
При домашньому лікуванні атимикробными препаратами жінці важливо дотримуватися дозування, схему та тривалість прийому, призначені лікарем. Самостійна зміна критерій прийому лікарських засобів при вагітності прирівнюється до процедури самолікування, що несе відкриті шкоду і небезпеку для матері, і приховані ризики для плода.
Перебіг захворювання у вагітних жінок супроводжується вираженою симптоматикою, тому необхідно приділити чималу увагу, в першу чергу, зняття гострих симптомів патології.
До симптоматичним форм лікування ангіни в другому триместрі вагітності фахівці відносять:
- дотримання постільного режиму в період гострої фази захворювання і полупостельного на етапі одужання;
- налагоджений питний режим з обов’язковим споживанням теплої рідини в кількості декількох склянок протягом доби;
- зняття симптомів спека та гарячкового стану з допомогою жарознижуючих та спазмолітичних препаратів, призначених лікарем;
- зниження підвищеної температури тіла з допомогою ягідних відварів і напоїв (чорної смородини, малини; квіток липи);
- своєчасне звернення за кваліфікованою медичною допомогою при підвищенні температури тіла вище 39 градусів.
Фахівці звертають увагу на те, що приймати жарознижуючі препарати слід у виняткових випадках, коли місцеві і трав’яні засоби не допомагають. Для зниження температури краще всього використовувати «Парацетамол» в щадною дозуванні.
Лікарі також звертають увагу своїх пацієнток на те, що перш чим прийняти рішення про зниження температури парацетамолом, слід переконатися у відсутності алергічної реакції організму на цей препарат.

Наявність набряку, почервоніння, білого нальоту або гнійних утворень у мигдаликах – одна з ознак ангіни
Дане захворювання зазвичай представлено такими проявами:
- стомлюваність, слабкість, головний біль, пітливість, відсутність апетиту;
- наявність набряку, почервоніння, білого нальоту або гнійних утворень в мигдалинах;
- збільшення і болючість при пальпації щелепних та шийних лімфовузлів;
- утруднення ковтання, різкий біль у горлі;
- головний біль;
- озноб, різке підвищення температури тіла до сорока градусів.
Загальна клінічна картина гострого тонзиліту:
- почервоніння і збільшення гланд;
- печіння або біль у горлі, що підсилюється при ковтанні;
- озноб, висока температура тіла;
- відчуття стороннього об’єкту в горлі;
- збільшення в розмірі лімфовузлів на шиї;
- погіршення апетиту;
- поява гнійних вогнищ на мигдалинах;
- нездужання, втомлюваність;
- болючість суглобів.
Для катаральної форми характерні першіння в горлі, сухість, яскраво-червоний колір слизових оболонок. При некротичній ангіні спостерігаються блювотні позиви, головний біль та сплутаність свідомості. При фолікулярній на поверхні гланд і м’якого неба з’являються білі і жовті точки діаметром близько 2 мм – нагноівшіеся фолікули.
Така форма супроводжується також тахікардією, головним болем, нудотою, блювотними позивами. Лакунарна ангіна характеризується появою неприємного запаху з рота і утворенням білого нальоту на гландах.
Як і чим лікувати ангіну в 3 триместрі?
Лікування ангіни при вагітності в 3 триместрі здійснюється комплексними методами, які вибирає лікар. При лікуванні можуть використовуватися:
- Антибіотики. Незважаючи на те, що вони протипоказані вагітним, захворювання усунути іншим способом не вийде. Тому лікар повинен підібрати препарат, найбільш безпечний для вагітної.
- Полоскання і інгаляції. Для цих цілей можуть призначатися різні трав’яні відвари, антисептичні розчини тощо
- Правильне харчування. Молода мама потребує збалансованому раціоні за визначенням: це потрібно для правильного росту і розвитку малюка. У період інфекційного захворювання їй також можуть порекомендувати виключити з харчування гостре і кисле, тобто продукти, що подразнюють слизову.
- Рясне питво. У період хвороби потрібно вживати чай з молоком і медом, звичайну воду. Морси і вода або чай з лимоном протипоказані.
Про те, як вилікувати ангіну при вагітності в 3 триместрі розповість лікар. Звернутися до нього при виникненні захворювання потрібно обов’язково, так як організм вагітної ослаблений, і самостійно з ангіною він впоратися не зможе.
Пізні терміни вагітності накладають на лікування ангіни певні особливості. Унаслідок можливості проникнення багатьох лікарських компонентів через плацентарний шар, до всіх призначень лікарі підходять дуже серйозно.
Майбутній матусі необхідно неухильно дотримуватися всі рекомендації спеціаліста. Це дозволить не допустити нанесення шкоди здоров’ю майбутньої дитини. Лікування ангіни у вагітних в 3 триместрі має здійснюватися обраними фахівцем комплексними методами.
Терапія тонзиліту у пацієнток, які перебувають в положенні проводиться з застосуванням наступних заходів:
- Антибактеріальна терапія. Хоча багато антибіотики протипоказані під час вагітності, вилікувати запальний процес у гортані без їх застосування не вийде. Але відмовлятися від прийому антибактеріальних препаратів зі страху нашкодити дитині не слід, лікар підбере таке ліки, яке буде повністю безпечно для вагітної.
- Інгаляції і полоскання Фурациліном, содово-сольовим розчином, відварами порекомендованных фахівцем лікарських трав. Починати проведення цих процедур слід при перших ознаках ангіни. На початковому етапі захворювання вони найбільш ефективні і здатні попередити прогресування недуги.
- Місцеві антисептики, спреї для збризкування горла і льодяники для розсмоктування. Вони допомагають ефективно купірувати негативну симптоматику, що значно полегшує загальний стан яка виношує дитину жінки.
- Правильне харчування. Лікування ангіни у вагітної жінки проводиться з обов’язковою корекцією харчового раціону. Продукти, що входять в щоденне меню вагітної жінки, хворої однією з форм тонзиліту, повинні містити підвищену кількість вітамінів. Також з нього слід повністю прибрати подразнюють слизову гортані гострі, солоні і кислі страви.
- Рясне питво, що сприяє вимиванню з організму майбутньої матусі токсинів. З цією метою вона повинна вживати чисту воду, компот із сухофруктів або неміцний чай, краще, якщо він буде з медом.
Детальніше про лікування ангіни у вагітних в 3 триместрі, кожної конкретної пацієнтки розповість лікар. Відвідування лікаря у разі появи тривожної симптоматики, що супроводжує розвиток патологічного процесу в гортані, є обов’язковою умовою для одужання, так як у жінки, яка виношує дитину, відбувається ослаблення організму, і самостійно боротися з інфекційною патологією горла він не може.
Як швидко збити температуру під час вагітності?
Висока температура, якою супроводжується ангіна при вагітності у третьому триместрі, дуже небезпечна і її обов’язково потрібно збивати. Особливий ризик представляє її підвищення вище 38°C протягом кількох днів.
Спочатку для її зниження слід спробувати застосувати безпечні народні рецепти:
- Обтирання тіла водою, підкисленою лимонним соком або яблучним оцтом. Процедура прискорює тепловіддачу і потовиділення, завдяки чому можливе ефективне зниження температури.
- Прикладання до лобової області капустяного листа або холодного компресу. Ці методи ніякої шкоди виношуваної дитини не представляють, але краще використовувати перший варіант. Холодний компрес, накладений на гарячий лоб, може спровокувати спазм судин, що несприятливо відбивається на стані майбутньої матусі.
- При температурі, що досягла дуже високих позначок, рекомендується пити трав’яний чай з листя подорожника, взятих у 3-х частинах, материнки і малини в 2-х і мати-й-мачухи 4-х. Столову ложку цієї суміші заварюють склянкою окропу і після охолодження вживають. Гарячий трав’яний чай при тонзиліті пити категорично не рекомендується.
Якщо народні засоби не допомогли знизити температуру, майбутня матуся може вдатися до традиційної медицині. Список безпечних для вагітних жарознижуючих ліків обмежений Парацетамолом.
Дозування його для жінки, яка виношує дитину, становить 1 таблетку. Приймати ліки допустимо не частіше 3-х разів на добу, обов’язково після їжі. Перерва між їх прийомами повинен становити не менше 8 годин.
Медикаментозна терапія
Лікується ангіна тільки антибіотиками. Цього боятися не варто, так як в наш час є такі препарати, які не завдадуть шкоди вашому малюкові. Наприклад, амоксицилін – препарат, який призначається дуже часто.
Обов’язково призначають полоскання відварами ромашки з додаванням хлоргексидину. При ангіні можна застосовувати полоскання Йодинол – він чудово допомагає.
Люголь і Фурацелин – препарати, перевірені часом, які згубні для хвороботворних бактерій, що викликають ангіну.
Для зниження температури лікар випише вам ліки, але спочатку спробуйте просте обтирання водою з оцтом і пити брусничний морс або відвар липового кольору, які добре збивають температуру.
І пам’ятайте: жодного Аспірину вагітним приймати не можна. Ніякої гарячої або холодної їжі – це відноситься і до питва. Щогодини полоскати горло сольовим розчином, він теж досить добре допомагає.
Всі народні методи засновані на травах і відварах. Це можуть бути полоскання, компреси, відвари, ароматерапія і багато іншого.
Полоскання призначені для того, щоб зняти наліт з мигдаликів і зменшити больові відчуття.
Треба взяти півсклянки теплої води, додати туди столову ложку перекису 3 %.
Потрібно і протизапальну полоскання, яке допоможе зняти запалення – для цього в одній склянці теплої води розбавляєте чайну ложку Ротокана.
Можна поєднати ці полоскання, чергуючи їх між собою. Пити не можна!!! Полоскання проводиться, поки не закінчиться рідина.
Інгаляції показані абсолютно всім, якщо вони не викликають алергічних реакцій у вагітних, що буває досить рідко. Для інгаляцій підійдуть такі відвари, як картопляний, ромашковий, м’ятний і мати-й-мачуха.
- Які настої застосовують при ангіні.
0,5 л води змішують з однією столовою ложкою трави, все це ставиться на маленький вогонь і кип’ятити протягом півгодини.
Настій готується трохи по-іншому – столова ложка трави заливають однією склянкою окропу і настоюється протягом години.
Але важливо знати, що не будь-відвар підійде для лікування вагітної, наприклад, шавлія пити не можна, а полоскати горло можна. А ось настій ромашки можна і пити, і горло полоскати.
Якщо довго пити настій з волошки, то він допоможе вилікувати ангіну. Для цього настою потрібно півлітра окропу, у який засинаєте столову ложку трави, настояти дві години, процідити і пити по склянці три рази в день.
Перед тим, як застосовувати водно-спиртової промінь, який прогріває компрес, краще проконсультуватися з лікарем.
І пам’ятайте, що ангіна як захворювання не так вже й страшна, а от ускладнення, які вона може дати, дуже небезпечні, тому бережіть своє горло. І не нехтуйте консультаціями та рекомендаціями лікаря.
Не хворійте і будьте здорові, а вищенаведені рекомендації дозволять найбільш правильно лікувати ангіну при вагітності, якщо вона все-таки виникла!
Як лікується ангіна при вагітності у третьому триместрі? Хвороба не небезпечна для плоду, так як він вже достатньо сформувався, але небезпечний для майбутньої матусі.
Так як природа тонзилітів у даному випадку бактеріальна, (можлива і герпесная), то якщо не приймати необхідні препарати (а ми знаємо, що вилікувати ангіну можна тільки за допомогою антибіотиків), то інфекція може поширитися на інші органи.
Тому не варто побоюватися, якщо Вам призначать антибіотики. Сучасні препарати не завдадуть шкоди, але без них вилікувати цю хворобу неможливо. На пізніх термінах препарати не чинять вплив на дитину.
Не займайтесь самолікуванням! Уринотерапія і такі широко відомі препарати, як «Панангін», «Стопангін» приймати під час очікування або годування малюка груддю не можна.
Можна скористатися різноманітними народними засобами, які порадить лікар. Медики вітають і рекомендують питво теплих відвари з ромашки, шавлії, полоскання ними горла.
Аюрведа має дієві поради для позбавлення від такої напасті, але застосування їх індивідуально, і повинно узгоджуватися з лікарем. При правильному лікуванні, дотриманні постільного режиму і всіх рекомендацій, на лікування цієї хвороби йде тиждень.
Безпечне і перевірене лікування ангіни в другому триместрі вагітності – засоби народної медицини. Скарбничка народної мудрості накопичила багатий досвід підтримки організму майбутньої матері при складній інфекції, лікарі при цьому також рекомендують комплексну схему лікування медикаментами в сукупності із засобами народної медицини.
- Для того, щоб зняти наліт з мигдаликів і зменшити біль у горлі, потрібно полоскати горло теплим розчином перекису водню. Для його приготування на склянку теплої води беруть столову ложку перекису водню. Процедуру можна проводити до 3 разів на добу.
- Використовують для полоскання і Ротокан, який можна придбати в аптечній мережі. Для розчину десертну ложку лікарського засобу додають півсклянки теплої води і проводять процедуру полоскання за стандартною схемою.
- Антисептичною властивістю володіє і календула, яка також використовується для полоскання хворого горла. Настоянку календули можна також придбати в аптеці, десертну ложку розводять склянкою теплої води і полощуть хворе горло кілька разів в добу.
У «вагітний» період захворювання жінці важливо дотримуватися схему комплексної терапії, тільки так можна уникнути ускладнень та наслідків інфекційного захворювання. В цю схему укладаються і правила харчування, і рекомендації щодо нормалізації питного режиму.
Симптоми і прояви ангіни в третьому триместрі
Найголовніше — це почати лікування ангіни при виникненні перших її проявів. Будь-яке самолікування при ангіні у вагітних неприйнятно і небезпечно. Також рекомендуємо ознайомиться, чим можна полоскати горло при вагітності.
Основні пункти лікування такі:
- Постільний режим, що щадить дієта і рясне питво для виведення токсинів з організму.
- Полоскання (не менше 6 разів на день) для видалення мигдалин мікробів і токсичних продуктів запалення.
- Ефективні антибіотики при ангіні призначаються з урахуванням чутливості до них збудників. При високій температурі застосовуються антипіретики.
- Антигістамінні препарати зменшують набряк і алергічні прояви в організмі вагітної.
Народна медицина має джерело корисних рецептів для лікування гострого тонзиліту. Але всі народні методи лікування ангіни необхідно попередньо обговорити з лікарем.

При ангіні вагітних корисно пити імбирний чай з куркумою і медом
- При температурі використовується розтирання розчином оцту навпіл з водою. Цей засіб допомагає уникнути застосування більш токсичних жарознижуючих препаратів.
- В якості напоїв застосовують імбирний чай з куркумою і медом, чай з лимоном і медом, відвар липового цвіту (щадне жарознижувальний засіб).
- Ефективно використання прополісу у вигляді спиртового розчину або екстракту для полоскання або розсмоктування в порожнині рота шматочків прополісу.
- Для видалення білого нальоту і зняття болю в горлі використовуються полоскання горла содою при ангіні. Застосовується розчин на основі перекису водню, для якого на 100 г води додається столова ложка перекису.
- Якщо лікар дозволив інгаляції, для них можна використовувати ромашку, перцеву м’яту, шавлію, бруньки сосни. З цих самих трав, а також трави хвоща польового і волошки, роблять антисептичні настій для полоскання горла. Показані інгаляції з ароматичними маслами шипшини, чебрецю або евкаліпта.
При ангіні у першому триместрі вагітності обмежений використання багатьох лікарських препаратів із-за токсичної дії їх на плід. Дозволені для застосування у цей період такі препарати.
- Якщо без антибіотиків не обійтися, то офіційно допустимими препаратами є пеніциліни (Амоксиклав, Ампіцилін), цефалоспорини (Цефазолін, Цефтріаксон), макроліди (Ровамицин, Сумамед).
- Вагітній не варто їсти через силу. Рекомендований прийом дієтичної їжі з комфортною температурою, для запобігання механічного ушкодження фолікул з гнійним вмістом, і подальшого розповсюдження інфекції в організмі.
- Застосовують для полоскання горла розчин хлоргексидину, фурацилін, мірамістин, хлорофіліпт.

При ангіні допустимо використовувати спреї місцевої дії, дозволені лікарем
- Неприпустимо використання гарячих напоїв при ангіні у вигляді чаю, молока або настоїв трав.
- З жарознижуючих препаратів застосовуються засоби на основі парацетамолу. Аспірин заборонено через ризик розвитку аномалій плода.
- Місцево використовується зрошення горла Биопароксом.
Необхідно дотримувати ряд заходів в побуті, щоб організм зустрів хвороба у всеозброєнні. Це такі заходи:
- Перші дні хвороби необхідно провести в ліжку, щоб знизити навантаження на нирки і серце;
- Теплий курячий бульйон додає сили і усуває симптоми інтоксикації;
- В якості пиття при ангіні застосовуються різні морси (смородиновий, журавлинний), киселі (малиновий, чорничний, брусничний), компоти;
- Для зниження високої температури (вище 38 градусів) застосовують розтирання водно-оцтовим розчином, холодний компрес на лоб, зап’ястя і під коліна.
Враховуючи яскравість клінічних проявів ангіни, важкість стану жінки і ризик розвитку ускладнень, часто потрібна госпіталізація.
Як лікувати ангіну і чим, вирішує тільки фахівець. Лікар після огляду, взяття матеріалу для дослідження оцінює тяжкість стану пацієнтки і визначає, що можна призначити на даному терміні вагітності, адже далеко не всі лікарські препарати безпечні для плода.
Вагітну з гострим тонзилітом можуть спостерігати одночасно кілька фахівців: акушер-гінеколог, інфекціоніст, отоларинголог, кардіолог, ревматолог.
Лікування ангіни в домашніх умовах проводиться після консультації лікаря, як правило, при відсутності підвищеної температури тіла, що можна розцінити як легкий перебіг захворювання з мінімальним ризиком для матері та майбутньої дитини.
При підвищенні температури тіла вище 38 °C жарознижувальну препаратом, який можна пити на будь-якому терміні вагітності, є Парацетамол. Його можна приймати по 500 мг не більше 4 разів на день.

Рекомендується полоскати горло розчином Фурациліну, Мірамістину, проводити інгаляції з мінеральною водою, розчином з морською сіллю.
Застосування антибіотиків у вагітних можливе лише у тих випадках, коли показання або очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плода. При цьому безпечним є призначення пеніцилінів, інгібітор-захищених пеніцилінів, цефалоспоринів.
Враховуючи, які грізні наслідки може мати ангіна, дуже важливо своєчасно звернутися до лікаря для підбору адекватного лікування та попередження ускладнень.
Апетит у хворого людини, як правило, страждає: на тлі хвороби бажання їсти пропадає. Пов’язано це з тим, що організм витрачає всі сили на боротьбу з захворюванням, не залишаючи резерву на травлення.
- Ідеальними стравами в період захворювання ангіною і при одужанні вважаються продукти з низькою калорійністю, але легкою засвоюваністю: овочеві, курячі бульйони, рідкі каші, свіжі кисломолочні продукти. .
- При сильних болях в горлі їжу необхідно перетирати або намагатися вживати більше рідкої їжі.
- Забороняється їсти їжу в дуже гарячому вигляді, незважаючи на те, що наші бабусі якраз намагалися лікувати хворе горло гарячими напоями і бульйонами. Гарячою їжею можна ще більше травмувати хворе горло і викликати опік. Не рекомендується також холодне питво, так як воно посилить болючий процес.
- Не рекомендується вживати в їжу гострі і кислі страви, здатні подразнювати слизову оболонку горла та гортані.
- Варто обмежити в меню жирне м’ясо, рибу, смажену їжу, важкі борошняні продукти, вершкове масло у великій кількості.
- Також варто уникати газованих напоїв, кави, какао, шоколаду.
Їсти майбутня мама повинна кілька разів у день невеликими порціями, навіть якщо дуже важко і боляче ковтати. Вагітній жінці не варто забувати про те, що вона годує не тільки свій організм, але і дитини, який через хворобу матері не повинен голодувати.
Важливо дотримуватися також і питний режим, так як це буде сприяти вимиванню токсинів з організму і зменшить ризик ускладнень для плода. Слід звернути увагу на стан нирок, перш чим приймати рішення про кількість випитої за добу рідини.
Допоможе прийняти правильне рішення лікуючий лікар, який спостерігає вагітну вже кілька тижнів і знає про всі про стан функціонування її організму. В якості лікувальних напоїв при захворюванні на ангіну можна використовувати:
- теплий малиновий, липовий або журавлинний чай. Випивати ці напої рекомендується по половині склянки кожні півгодини: таким способом можна зняти симптоми лихоманки і вимити токсини з організму;
- овочеві соки не тільки заповнять дефіцит мікроелементів і вітамінів, але будуть розм’якшувати хворе горло, сприяючи його якнайшвидшого відновлення: суміш у рівній кількості соків огірка, моркви і буряків. П’ють такий сік три рази в день по половині склянки;
- суміш теплого молока з медом надає змазує і пом’якшувально дію на горло, п’ють такий напій три рази в день по половині склянки.
Приймаючи рішення про лікування медом, варто пам’ятати про те, що цей продукт відноситься до розряду гіпоалергенних і на тлі пригніченого імунітету здатний спровокувати алергічну реакцію у майбутньої матері.
Тільки комплексна терапія тонзиліту при вагітності є запорукою повного одужання. Лікарі не рекомендують майбутньої матері приймати самостійно рішення про схему лікування, прислухатися до порад друзів і знайомих, так як організм індивідуальний, і лікувати ангіну слід з урахуванням цієї індивідуальності.
Недотримання терапевтичного режиму, самолікування, відмова від прийому призначених препаратів здатні спровокувати грізні і непоправні ускладнення як у самої жінки, так і у не народженого немовляти.
Харчування при ангіні під час вагітності має бути різноманітно і повноцінно. Харчовий раціон майбутньої матусі слід насичувати вітамінами і мікроелементами, необхідними в цей період. Оптимальною їжею вважається легко усвояемая висококалорійна їжа, здатна надовго наситити організм вагітної.
Краще всього, якщо майбутня мама буде вживати:
- курячі бульйони з протертими овочами;
- каші з сухофруктами;
- овочеві та фруктові пюре;
- пісні сорти м’яса і риби;
- «живі» кисломолочні продукти.
Ці страви можуть наситити організм всіма необхідними речовинами. Питний режим повинен бути посилений трав’яними чаями та компотами, приготованими з сухофруктів. Але пити на останніх термінах вагітності слід все ж таки в міру, не більше 2-х літрів рідини в день, щоб не викликати виникнення набряків.