Поліп в гайморової пазусі, операція по видаленню
Гайморові пазухи призначені для формування голоси, очищення вхідного повітря. При застудах, різних хворобах носа, в них починає накопичуватися слиз.
У цій слизу, як на дріжджах починають розмножуватися, хвороботворні бактерії. На загальному тлі непроходящего запалення починає формуватися поліпозний гайморит.
https://www.youtube.com/watch?v=https:6ZH8Mgv97NU
У сучасній медицині проблема лікування синуситів – актуальний, злободенне питання, оскільки з кожним роком збільшується число хворих різними підвидами цього захворювання.
За даними Всесвітньої Організації охорони Здоров’я більше 15% населення планети страждає гострими або хронічними риносинуситом. Лікарський вердикт гайморит є в першій десятці найпоширеніших в амбулаторній практиці діагнозів.
Поліпозно гайморит (проліферуючий синусит верхньощелепних пазух) — патологічний процес у придаткових порожнинах запально-інфекційного або алергічного генезу. Характеризується аномальним розростанням сполучної тканини гайморових пазух, з подальшим розвитком і зростанням на слизовій оболонці хворобливих наростів – поліпів.
При відсутності своєчасного і адекватного лікування слизова оболонка виснажується, новоутворення перекривають вивідний отвір за рахунок інтенсивного поділу клітин і виходять за межі гайморових пазух у носову порожнину.
У зв’язку з тим, що поліпозний гайморит практично в 80% випадків не піддається медикаментозному лікуванню, то, щоб видалити гній з пазух і посікти поліпи та кісту зі слизової, застосовуються різні способи оперативного втручання.
Під гайморотомией розуміється хірургічне втручання, що полягає в розсіченні стінки верхньої щелепи (для відкриття доступу до гайморової пазухи). При проведенні операції виникає можливість дістатися до порожнини синуса і усунути гнійні скупчення, чужорідне тіло. Дана процедура поділяється на радикальну та ендоскопічну гайморотомію.
Суттю даної операції є проникнення до гайморової пазусі через ротову порожнину (лікар робить розріз між 2 і 5 верхнім зубом). Потім за допомогою спеціальних приладів гайморова пазуха очищається від гною (секрет відсилають на гістологію) і вводять трубку для промивання отвори.
Подібне хірургічне втручання проводять із введенням тонкого інструменту, на кінці якого розміщена камера — ендоскопа. З допомогою процедури можна вивчити внутрішню частину пазух носа, з’ясувати наявність і локалізацію поліпів, підібрати надалі терапію. Відрізняється малоинвазивностью. І більше відноситься до діагностичних методів.
У цієї процедури немає протипоказань, а ускладнення фіксуються досить рідко (зазвичай в результаті індивідуальної будови щелепи). При проведенні операції використовується місцева анестезія (у рідкісних випадках – загальна).
З інструкцією щодо застосування Називіну можна ознайомитися за посиланням.
Лазеротерапія
Варіант із застосуванням лазера використовується при різних формах полипозного гаймориту (гостра, хронічна). Його призначення пов’язане з знеболюючим ефектом, в результаті чого посилюється кровообіг, зменшується концентрація бактерій в пазухах і алергенів, також сприяє зняттю запального процесу.
Процедура триває в залежності від індивідуальних особливостей пацієнта, занедбаності захворювання. При легкій формі перебігу захворювання терапія може займати не більше 9 сеансів, у разі запущеної ситуації – доходити до 20 разів.
Хірургічне лікування показано при неможливості проведення лікарської терапії або неефективності консервативних методів лікування.
Також операція показана, якщо виявлено:
- перекриття полипозными одиницями повітроносних шляхів, утруднення носового дихання;
- зміна анатомії хрящової тканини, верхньощелепної та лицьової кістки;
- стійкі розлади нюхової функції;
- кисневе голодування тканин через утрудненого носового дихання (загальна слабкість, нездужання, головні болі);
- порушення венозного кровотоку подслизистых структур носа;
- хронічне запалення синусів іншої локалізації (фронтити, етмоїдити, сфеноидиты).
Обмеження
Хірургічне лікування протипоказано при таких станах та захворюваннях:
- загострення бронхо-легеневих захворювань, лор-органів;
- гострі форми синуситів, зокрема, гаймориту;
- тяжка серцева недостатність (кардіоміопатії, низька скоротність міокарда, ішемія);
- симптоматична артеріальна гіпертензія;
- термінальна стадія ниркової недостатності, тяжке ураження тканин печінки;
- гострі респіраторні інфекції, висока температура.
Протипоказання носять відносний характер. Зазвичай хірургічне втручання проводиться після стабілізації стану по самому важкого захворювання.
Основні причини розвитку полипозного гаймориту
Точної причини появи поліпів у гайморових пазухах досі так і не встановлено, є тільки теоретичні вишукування на цей рахунок.
Як правило, лікарі вважають, що поліпозний гайморит – це поєднання декількох комплексних факторів.
Серед таких факторів можна виділити:
- Генетичну схильність пацієнта і фактори спадковості.
- Захворювання алергічного характеру: риніти, поліноз, бронхіальна астма.
- Хронічні інфекції в області навколоносових пазух.
- Депресія, тривалий розлад сну, інші соматичні проблеми.
- Анатомічні порушення в будові носа.
- Алергія на деякі медикаменти.
Таким чином, можна зробити висновок, що поліпозний гайморит відноситься до захворювань, основу яких становить не одна причина, а комплекс факторів, у тому числі алергічного і аутоимуного характеру.
Це важливо підкреслити для розуміння того, яке лікування буде використано.
Виявити наявність поліпів можна за наступними проявами:
- Тривалий нежить, який не піддається медикаментозному лікуванню;
- Постійно закладений ніс. Це пов’язано з тим, що розрослися освіти чинять тиск на кровоносні судини, сприяють погіршенню харчування та кровопостачання слизової;
- Періодичний головний біль, яка може бути викликана поліпами в лівій носової пазусі;
- Часте чхання. Найчастіше освіта дратує вії, що знаходяться в порожнині носа, викликаючи відповідну реакцію організму у вигляді періодичного чхання;
- Припухлість носа і зони носової пазухи;
- Порушення нюху. Причиною даного відхилення є надмірний ріст сполучної тканини, порушує нормальну роботу рецепторних клітин. Внаслідок цього, людина спочатку частково, а потім і повністю втрачає здатність розрізняти запахи.
Методи діагностики гаймориту
Головне призначення гайморових пазух полягає в очищенні повітря.
При простудних захворюваннях у них починає утворюватися слиз, в якій стрімко починають розмножуватися бактерії.
При відсутності тривалого або належного лікування наявність слизу може стати причиною того, що у хворого почне розвиватися поліпозний гайморит.
Поліпи носа — це доброякісні утворення, які утворюються із слизової оболонки приносових пазух
Поліпи являють собою розвинену слизову оболонку носа. Даний процес відбувається в результаті протікання запального процесу в гайморових пазухах. Зазвичай вони утворюються в самій верхній частині носа.
Небезпека полипозного гаймориту для хворої людини полягає в тому, що розростаючись, поліпи можуть досягти таких розмірів, які повністю перекривають носові ходи.
Саме тому першим і основним ознакою початку розвитку патологічного процесу стає дихання через рот.
Гайморит, при якому в носовій порожнині розростаються поліпи, носить продуктивний характер. У такому випадку при захворюванні розвивається не тільки запальний процес слизової носа, але також відбувається зміною її структури.
Розвитку полипозного гаймориту сприяють такі фактори:
- перебіг алергічних захворювань – полінозу, бронхіальної астми, алергічного риніту;
- запалення гайморових пазух;
- анатомічні порушення в будові носа.
Наявність певних симптомів, характерних для полипозного гаймориту, дозволять хворому помітити зміни в своєму організмі й своєчасно звернутися за медичною допомогою. Як показує медична практика, всі хворі, які страждають від цього захворювання, скаржаться на такі симптоми:
- неможливість здійснювати дихання через ніс;
- постійний нежить і чхання;
- виділення з носа густого слизу зеленого кольору;
- зниження або повна відсутність нюху і смакових відчуттів;
- головний біль і відчуття тяжкості в голові.
При хронічній формі захворювання у хворих нерідко розвиваються такі захворювання очей як кон’юнктивіт і кератит.
Пацієнти також можуть скаржитися на сильні приступи кашлю, які виникають переважно ночами.
Лікувати кашель при гаймориті дуже складно, оскільки всі медикаментозні препарати виявляються бездіяльними.
Види поліпів
При розвитку гаймориту полипозной форми можуть утворюватися такі види поліпів:
- освіти, які при розростанні в порожнині носа торкаються решітчастий лабіринт;
- поліпи, які повністю заповнили носоглотку і зачіпають придаткові пазухи;
- поліпи, які настільки розрослися в носі, що навіть видно зовні.
Останній вид поліпів, який стає причиною розвитку найважчою і небезпечною для хворого форми захворювання, що носить назву антрохоальные поліпи.
Особливості лікування
При лікуванні полипозной форми гаймориту може застосовуватися два методи лікування – консервативне і оперативне.
Вибравши консервативне лікування, використовуються антигістамінні препарати, стероїди і антибіотики.
Також як додаткові заходи призначається імунотерапія у вигляді введення певних вакцин.
При цьому варто зазначити, що використання лікарських препаратів при лікуванні полипозного гаймориту на стадії значного розростання поливів не дає позитивних результатів.
Також безсилими вважаються і засоби народної медицини, оскільки вони, як і медикаментозні препарати, не можуть зменшити разросшуюся тканина в порожнині носа.
Всі ці методи дають ефект тільки при поліпах невеликих розмірів.
Перед тим, як почати лікування, отоларинголог повинен з’ясувати причини розвитку захворювання, а вже потім вжити заходи, спрямовані на усунення цих чинників.
У ситуаціях, коли консервативне лікування не дозволяє усунути симптоми захворювання, неминучим стає хірургічне втручання. Раніше основною операцією, що дозволяють видалити такі новоутворення в носі, було видалення поліпів за допомогою спеціальної петлі.
Ця операція викликала у хворого сильні больові відчуття, крім того, вона була дуже травматичною. Зараз видалення поліпів проводиться эндоназально з допомогою ендоскопа.
Якщо в гайморових пазухах при дослідженні були виявлені одиничні освіти, їх можна видалити за допомогою лазера.
Під впливом лазерного променя вся рідина з поліпа випаровується і залишається порожня оболонка.
Даний метод лікування вважається малотравматичним, але він не ефективний при сильному розростанні поліпів.
Великі освіти отоларинголог бачить за допомогою спеціального дзеркала. Але він не може “на око” визначити, звідки росте поліп. Тому проводиться інструментальна діагностика пацієнта:
- Магнітно-резонансна або комп’ютерна томографія дає повну картину патології. Лікар може побачити, де розташоване підстава освіти, а також оцінити стан пазух. Відрізнити поліп від кісти. Відзначити присутність гаймориту та інших синуситів, а також закупорку соустьев.
- Рентгенографія більш доступна апаратна діагностика. З використанням контрасту можна оцінити стан слизової оболонки гайморової порожнини, наявність поліпа.
Крім того, проводитися комплекс лабораторних аналізів. Тут і загальні проби сечі і крові, біохімія, біомікроскопія мазка з носа.
Додатково буде потрібно консультація алерголога, імунолога, а іноді і ендокринолога.
Попит на натуральні засоби можна задовольнити і в аптеці, сьогодні існують препарати від утворень на основі трав. Наприклад, краплі Лоромакс, вони призначені для лікування нежиті, гайморитів, синуситів і, як наслідок, поліпів.
Можна побачити сенсаційні відгуки про дії настоянки білої лілії. Деякі пацієнти стверджують, що повністю позбулися утворень в пазухах і порожнини носа після місячного курсу, який полягав у трикратному щоденному закладанні просочених настоянкою тампонів в ніздрі.
(натисніть, щоб збільшити)
Прекрасно зарекомендував себе чистотіл, причому не тільки в лікуванні утворень носа, але і поліпів горла, шлунка, кишечника. Можна пити місячними курсами до повного лікування відвар сухого екстракту: столова ложка на 2 склянки води, варити на паровій бані близько півгодини, приймати по 1/3 склянки тричі за день перед їжею. Необхідно робити перерви рівні самому курсу.
Думка експерта
Ольга Юріївна Ковальчук
Лікар, експерт
При лікуванні патології народними засобами слід бути вкрай обережними. Не можна змінювати дозування і тривалість прийому при поліпах носа, так як отруйні речовини з рослин мають властивість накопичуватися в організмі, що може призвести до отруєння.
Діагностика захворювання включає:
- Комплексну оцінку суб’єктивних скарг пацієнта;
- Ретельний аналіз історії хвороби для виявлення захворювань алергічного характеру;
- Об’єктивних результатів проведеної інструментальної діагностики.
До методів інструментального дослідження відносяться:
- Контрастна рентгенографія гайморових пазух;
- Комп’ютерна томографія навколоносових порожнин;
- Ендоскопічний огляд ЛОР-органів.
До відома! Хворі призовного віку, які мають діагноз хронічний поліпозний гайморит, відносяться до категорії Б (обмежено придатні до військової служби).
Для припущення діагнозу досить появи таких симптомів, як постійна закладеність, не реагує на анемізації носа, а також слизово-гнійні виділення з носа. Отоларинголог зобов’язаний ретельно збирати і аллергоанамнез, адже алергічні хвороби серйозно впливають на гіпертрофічні процеси в навколоносових пазухах.
Крім риноскопії та ендоскопічної риноскопії в обов’язковому порядку проводиться інструментальне обстеження верхньощелепних пазух — КТ, МРТ або рентгенографія в кількох проекціях. Також обов’язково при постановці діагнозу «поліпозний гайморит» слід відвідати алерголога і пройти комплексне обстеження під його керівництвом.
Консервативне лікування полипозного гаймориту необхідно для зняття запального процесу, а також спрямоване на уповільнення швидкості росту поліпів. Повністю знищити хворобу і змусити освіти розсмоктуватися препарати, звичайно, не зможуть. Медикаментозна терапія зазвичай включає наступні засоби:
- антигістамінні ліки (Тавегіл, Еріус, Дезлоратадин, Кромоглін) — проти набряку, для зняття запалення;
- назальні кортикостероїди (Назонекс, Авамис, Фликсоназе) — для блокування запалення і уповільнення подальшої гіпертрофії слизової оболонки пазух;
- препарати на основі морської води (Аквалор, Мореназал, Физиомер) — для промивання носа і виведення слизу і гною з носа;
- антибіотики місцевого та системного дії (Полидекса, Биопарокс, Альбуцид, Амоксиклав) — для усунення гнійних процесів і знищення інфекції;
- імуномодулятори (Аміксин, Иммунорикс, Поліоксидоній) — для підвищення захисних сил імунної системи;
- вакцини, сироватки — застосовуються в якості засобів для імунотерапії проти деяких збудників бактеріальної інфекції, що не піддаються звичайній антибіотикотерапії.
Крім медикаментів, хворому з полипозным гайморитом нерідко показано промивання носа на апараті «Зозуля», а також лікування за допомогою синус-катетера. Для промивань використовуються дезинфікуючі розчини — Риванол, Мірамістин, Фурацилін.
Якщо захворювання досягло важкій стадії, а поліпи розрослися досить сильно, консервативне лікування не принесе бажаних результатів. У цьому випадку неминучим є хірургічне втручання.
Ще не так давно поліпи з гайморових пазух видаляли спеціальною петлею, але недоліків у операції занадто багато — болючість, неповне видалення освіти, високий ризик рецидивів, кровоточивість і т. д.
Сучасні методики, зокрема, ендоскопічне видалення поліпів (микродерибером або шейвером) — більш надійний метод лікування, так як він дозволяє здійснити візуальний контроль над усіма діями хірурга.
Інші послуги стоматології
від 2400 руб.
від 350 руб.
від 8500 руб.
від 1000 руб.
Варіанти лікування полипозного гаймориту
Схема лікування полипозного гаймориту вибирається лор-лікарем в індивідуальному порядку для кожного хворого при зіставленні:
- Характеру скарг;
- Даних анамнезу;
- Результатів інструментального дослідження;
- Імовірної причини розвитку недуги;
- Наявності інших соматичних патологій у пацієнта;
- Переваг і побажань пацієнта;
- Індивідуальної переносимості фармакологічних засобів та їх сполучуваності з іншими медикаментами, що приймаються індивідом;
- Прогнозованого ефекту та існуючих ризиків.
При поліпах невеликих розмірів рекомендується почати терапію, вдавшись до консервативним методам лікування гаймориту, тому що величезний арсенал сучасних фармакологічних засобів при їх правильному підборі і регулярному прийомі у більшості випадків дозволяє уникнути оперативного втручання.
У випадку з обтуруючими, (закривають просвіт) полипозными утвореннями, є всі підстави для проведення хірургічного лікування.
З практичної сторони при виборі методики лікування виділяють такі підвиди полипозного гаймориту по факторам, що спровокував процес розростання тканин:
- Порушення, обумовлені патологіями в архітектоніці (анатомічній будові) носових порожнин;
- Хронічні запалення гайморових пазух бактеріального або грибкового походження;
- Стани, що розвиваються на тлі аспірінової бронхіальної астми – тріади Фернана-Відаля (непереносимість нестероїдних протизапальних засобів).
Кортикостероїдні спреї.
Пацієнтам, страждаючим пролиферирующим гайморитом, в обов’язковому порядку проводять курс кортикостероїдної терапії, спрямованої на ліквідацію набряку слизових оболонок носових порожнин, завдяки чому відбувається відтік гнійних накопичень з гайморових пазух і відновлюється природна респирация.
Тим не менш, фармакологічна терапія не є радикальним методом боротьби з розростаннями в носі, а виступає способом тимчасового припинення їх росту і розвитку.
Микродебридер або міні-м’ясорубка.
У переважній більшості випадків доводиться вдаватися до хірургічних втручань, що проводяться з допомогою сучасного ендоскопічного обладнання – електромеханічних інструментів, таких як Шейвер (микродебридер).
Трохи фізіології
Гайморові пазухи розташовані в лівій верхньощелепної та правої верхньощелепної кістки (в носі, по обидві сторони крил). Пазухи з’єднуються з порожниною носової допомогою спеціальних проток. З їх допомогою організм позбавляється від слизу і насичується киснем.
При виникненні риніту спостерігається запалення і набрякання проток і, як результат, порушення відтоку слизу. В ній починають активно розмножуватися хвороботворні мікроби, і в результаті з’являється гайморит.
Далі захворювання може розвиватися двома різними шляхами – по ексудативному напрямом і продуктивної. При останньому варіанті змінюється тканинна структура слизової оболонки, що призводить до утворення поліпа.
Поліпозно гайморит – це хвороба, якої характерна уповільнена патологія в гайморової пазусі. Джерело недуги може мати інфекційне або ж алергічне походження. Ключова особливість такої патології – поліпи верхньощелепних пазух.
Поліпи – це не що інше, як збільшена слизова оболонка, де крім нормальних клітин присутні сполучнотканинні елементи. Вони порушують механізм дихального процесу і в однаковій мірі зустрічаються як у дітей, так і дорослих.
Профілактика
Згідно з даними різних джерел в середньому 40-50% з осіб, які пройшли комплексне лікування, включаючи хірургічне втручання, носові поліпи виникають повторно, навіть якщо терапія була проведена своєчасно і в повному обсязі.
Післяопераційне ведення осіб, які страждають полипозным гаймороэтмоидитом, включає тривале використання ендоназальний препаратів місцевої дії – топічних кортикостероїдів. Тривалість застосування визначає колегіум лікарів: терапевт, отоларинголог, алерголог.
Величезну роль у запобіганні полипозного гаймориту грає регулярне проведення профілактичних заходів, спрямованих на зміцнення імунної системи.
До відома! Самостійне використання без консультації фахівця засобів «зеленої аптеки і методи народного лікування може викликати ще більше, стрімке утворення наростів в гайморових пазухах.
Які операції при гаймориті бувають?
Антибіотики, як засіб лікування гаймориту
Як уникнути проколу, якщо дуже страшно?
Техніка виконання точкового масажу від гаймориту
Як лікувати гайморит жінкам в положенні?
Народні рецепти для лікування гаймориту
Як проколюють гайморит, та в чому небезпека?
Краплі та спреї ефективні при гаймориті і нежиті
Гайморові пазухи (синуси) знаходяться в товщі кістки верхньої щелепи, а саме — по обидва боки носа у його крил. Вони з’єднуються з порожниною носа через протоки, або вивідні отвори (протоки), через які виділяється слиз і відбувається постійний повітрообмін.
Коли у хворого виникає риніт, співустя однієї або обох пазух набрякає, звужується, порушується відтік слизу. Накопичена слиз є живильним середовищем для мікробів, тому виникає запальний процес — гайморит.
Після того, як захворювання стало хронічним, його розвиток може піти по 2-м «напрямками»: ексудативному і продуктивної. Останнє з них означає зміну структури тканин, простіше кажучи — поява в області гайморових пазух утворень — поліпів, кіст і т. д.
Поліпозно гайморит, або проліферуючий верхньощелепної синусит — захворювання, що характеризується довгостроково поточної патологією гайморових пазух алергічного або інфекційно-запального походження.
Поліпи пазух, по суті, являють собою збільшену в товщині слизову оболонку, в якій крім типових клітин з’являються сполучнотканинні елементи. Поліпи — це хворобливі або нечутливі нарости рожевого або сіро-червоного кольору, схильні до зростання, які, в відсутність терапії, можуть перекривати співустя пазухи і виходити за її межі в ніс.
У підсумку носове дихання у людини серйозно порушується. Хвороба досить широко поширена серед дітей старшого віку і дорослих людей, а медикаментозне лікування представляє значні труднощі.
Конкретних заходів для того, щоб напевно не допустити розвитку хвороби, поки що не розроблено. Але людина з алергічними захворюваннями повинен їх як можна більш повноцінно контролювати — правильно харчуватися, приймати спеціальні препарати, уникати контактів з алергенами.
Також слід, по можливості, позбавлятися від аденоїдів, усувати аномалії будови носа і запобігати шкідливий вплив інших факторів ризику. Зміцнення імунітету, при необхідності, під контролем лікаря теж буде сприяти профілактиці такої неприємної хвороби, як поліпозний гайморит.
На превеликий жаль, поліпозний тип гаймориту в половині випадків рецидивує. Навіть якщо лікування проведено правильно і успішно, поліпи все одно повертаються в область пазух.
Тому рекомендовано після основного лікування та хірургічного втручання ще тривалий час використовувати заходи профілактики ендоназальні препарати місцевої дії, як правило, це топічні кортикостероїди. Тривалість використання цих засобів визначається лікарем.
Дуже важливо в профілактиці полипозного гаймориту своєчасне проведення різних заходів з підтримки і посилення імунітету. В якості висновку, пропонуємо подивитися відео у цій статті з видалення поліпів при гаймориті.
Виражені симптоми хвороби, з’являються тільки після досягнення поліпами великих розмірів.
Проявляється у вигляді:
- різкого утрудненого дихання;
- розвитку обструкції носових ходів;
- відсутність ефекту при лікуванні;
- виділення слизу з носових ходів з домішкою гною;
- порушення нюху;
- головних болів;
- регулярних нападів чхання;
- відчуття знаходження стороннього предмета в носі;
- підвищення температури;
Тривалий протягом гаймориту, може викликати ускладнення, які провокують виникнення очних захворювань як: кератит, кон’юнктивіт. Симптоми загострюються в холодну пору року, коли організм більш ослаблений.
Лікарі відносять поліпи, до доброякісних пухлин але, вони не виключають переродження утворень в злоякісні. Як проявляються гайморит від А до Я
- Запальний вид — це, коли поліпи утворюються в результаті запалення, і виникають у вигляді запалених набряклих тканин.
- Гіперпластичний вигляд. Поліпи виникають при патологічному розростанні здорової тканини.
- Неопластический. Цей вид вважається найбільш небезпечним для людини, з-за того, що можливі серйозні зміни в атипових тканинах поліпів. Це, може сприяти до злоякісних перерождениям.
Залежно від місця локалізації, поліпи поділяються на этмоидальные і антрохоанальные.
При этмоидальном розташуванні, поліпи утворюються в області лабіринту, а при антрохоанальном, вони розростаються в носовій порожнині.
Якщо до поліп придивитися, то можна помітити, що він прикріплений до слизової підставою. Коли утворюються поліпи в носі, розвиток гаймориту не уникнути.
На жаль, після видалення поліпів хірургічним шляхом, можливо, їх повторній появі. Тому важливо дотримуватися заходів профілактики, які включають в себе наступне.
- Забороняються інгаляції у вигляді гарячої пари. Їх застосування може викликати активне розростання поліпів і рясне гнійне виділення.
- Якщо захворювання носить алергічний характер, то будь-який контакт з алергеном потрібно виключити. Про прийом антигістамінних препаратів забувати теж не варто.
- Курцям слід кидати палити. Нікотиновий дим провокує запальний процес на слизових оболонках.
- Якщо в основі захворювання лежить викривлення перегородки носа, то потрібно це виправити.
- Постійно варто зміцнювати імунітет, вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися.
- Регулярне відвідування ЛОР лікаря.
- Дотримуватися правильне харчування при гаймориті.
При дотриманні заходів профілактики ризик виникнення полипозного гаймориту зменшується.
Симптоматика і причини недуги
Не завжди полипозному гаймориту передує гострий запальний процес. Трапляється, що симптоми можуть бути невиразними (в такому разі діагноз поставити досить важко). Іноді запалення однієї пазухи швидко переходить на пазуху здорову. Таким чином, з’являється двосторонній гайморит.
До факторів ризику, які сприяють появі такої недуги, відносяться наступні:
- підвищена чутливість організму до внутрішніх і оточуючим факторів;
- вазомоторний риніт типу;
- забиття носа і травми черепних кісток;
- бронхіальна астма та інші алергічні хвороби;
- патологічне зміна форми раковин носа;
- аденоїди (запалені носоглоточные мигдалини);
- генетична схильність;
- невелика ширина носових проходів і так далі.
Поліпозно гайморит є багатофакторним захворюванням. Іншими словами, встановити точну причину його появи не представляється можливим. А всі вищеназвані фактори носять характер припущення. Разом з тим більшість дослідників і лікарів схили розглядати в якості головної причини такого гаймориту поєднання алергізації і зниження імунного захисту організму.
Симптоми полипозного гаймориту такі:
- періодичні головні болі з тяжкістю в голові;
- дихання за допомогою рота (хворий ходить з відкритим ротом);
- порушення механізмів пам’яті;
- нічний кашель, який не піддається стандартного медикаментозного лікування;
- періодичне чхання;
- відчуття наявності чужорідного тіла в носовій порожнині;
- порушення смакових відчуттів;
- зниження нюхової функції;
- гнійні або слизові виділення з носової порожнини;
- в окремих випадках підвищення температури, дратівливість, втомлюваність.
- підвищена чутливість організму до внутрішніх і оточуючим факторів;
- вазомоторний риніт типу;
- забиття носа і травми черепних кісток;
- бронхіальна астма та інші алергічні хвороби;
- патологічне зміна форми раковин носа;
- аденоїди (запалені носоглоточные мигдалини);
- генетична схильність;
- невелика ширина носових проходів і так далі.
Профілактика захворювання
Придаткові пазухи необхідні нашому організму для очищення і зігрівання попадає під час дихання повітря. Мікроби і віруси осідають саме тут, тому найменше зниження захисної функції гайморових та інших пазух може призводити до розвитку запального процесу.
На жаль, у зв’язку з важкодоступністю для ліків і частим ігноруванням правильного лікування запальний процес нерідко переходить у хронічну форму. Поліпозно гайморит являє собою вид хронічного ураження гайморових пазух і має ряд відмінностей і особливостей в терапії.
Далеко не завжди виникнення полипозного синуситу передує гострий епізод захворювання. Нерідко гайморит протікає стерто, без явної симптоматики, або розвиток патологічного процесу відбувається на тлі хронічного риніту.
Але так само часто у хворого з гострим гнійним гайморитом відбувається його хронізація, і з плином часу ексудативна форма хвороби переходить у продуктивну. Інколи запальний процес, який має односторонній характер, швидко перетікає на здорову пазуху, і поліпозно гайморит стає двостороннім. Факторами ризику, що сприяють виникненню поліпів в навколоносових пазухах, є:
- підвищена сенсибілізація організму;
- алергічні захворювання, у тому числі поліноз, бронхіальна астма;
- вазомоторний риніт
- тривала присутність в пазусі сторонніх тіл, наприклад, пломбувального матеріалу;
- забиття носа;
- травми кісток черепа;
- викривлення носової перегородки;
- гіпертрофія носових раковин;
- хронічний гіпертрофічний риніт;
- вузькість носових проходів;
- аденоїди;
- спадкова схильність.
Поліпозно гайморит — багатофакторна хвороба, але всі зазначені вище причини не можуть вважатися достовірно точними, а є лише можливим. І все-таки дослідники вважають, що основою протікають в гайморових пазухах процесів є поєднання імунних збоїв та алергізації організму.
Лікування недуги пов’язано з деякими труднощами.
Слід акцентувати увагу, що поліпозний гайморит не сприймає консервативного способу терапії.
Переважно лікування виконується у відділенні хірургічного стаціонару.
Довідка. Лише зовсім невеликі поліпи, наявність яких визначити вкрай складно, підлягають стероидному лікування.
Видалення поліпів у гайморових пазухах починається з терапії, спрямованої на знищення хвороботворної мікрофлори. З-за того, що закрита пазуха – це ідеальний варіант для безперешкодного розвитку бактерій перед операцією лікар призначає пацієнтові системні антибіотики.
Досить часто відзначається виникнення повтору даної патології навіть після успішного оперативного втручання. У такому разі гормональне лікування може знизити ризик розвитку рецидивів. У деяких випадках місцеві гормони здатні впливати на дрібні нарости, тим самим сповільнюючи їх зростання, а іноді зменшуючи їх в розмірі.
Ще до недавнього часу такі нарости вилучалися з допомогою спеціально призначеної петлі, однак недоліків у такої операції було занадто багато. Процедура у оперованого викликала сильні больові відчуття, кровоточивість, до того ж освіти віддалялися не повністю, і був присутній високий ризик повторів захворювання.
Сьогодні в медицині існує нова методика – ендоскопічне видалення поліпів за допомогою електромеханічних інструментів (микродебридер або шейвер). Такий метод хірургічного втручання більш безпечний і надійний, оскільки при ньому здійснюється контроль над усіма діями хірурга.
Поодинокі нарости невеликого розміру також легко видаляються за допомогою променя медичного лазера, під дією якого поліпи просто випаровуються, залишаючи після себе порожню оболонку.
Після проведеної операції пацієнту обов’язково призначаються глюкокортикостероидные препарати для носа, причому курс лікування може становити кілька місяців. Це необхідно для того, щоб звести до мінімуму ризик повторного утворення поліпів.
Наш організм – дуже складна система і захворювання одного органу може «відгукнутися» неприємними і болючими наслідками в зовсім несподіваному місці. Здавалося б, звичайно нежить і ми махаємо на нього рукою, мовляв, встигну вилікувати, зараз не до цього. Але яка це помилка.
Зволікання з лікуванням може спровокувати утворення поліпів у носі, від яких позбутися вкрай складно, а в 50% випадках патологія набуває рецидивуючого характеру. Погодьтеся, куди простіше виділити трохи часу і потурбуватися про своє здоров’я своєчасно.
Довідник основних ЛОР захворювань та їх лікування
Вся інформація на сайті є популярно-ознайомчої і не претендує на абсолютну точність з медичної точки зору. Лікування обов’язково повинне проводитися кваліфікованим лікарем. Займаючись самолікуванням ви можете нашкодити собі!
Операція з видалення поліпів у носі
- «Аугментин».
- «Азитроміцин».
- «Цефтріаксон».
Гайморова пазуха (по-іншому її називають синус) виконує дуже важливі функції. Вона зігріває і очищає повітря в процесі дихання, адаптуючи його до потреб нашого організму. Саме гайморові пазухи є тим місцем, де затримуються віруси і хвороботворні мікроби.
Лікарі по всьому світу б’ють на сполох – поліпи в гайморової пазусі на різних стадіях розвитку діагностуються у 15 відсотків населення планети. Поліпозно гайморит входить в десятку найбільш поширених недуг.
При несвоєчасному або неправильному лікуванні відбувається швидке виснаження слизової оболонки, що тягне за собою перекриття вивідного отвору. Як результат – новоутворення виходять з пазух у носову порожнину.
Що може бути, якщо не лікувати гайморит?
- Часті причини виникнення гаймориту
- Чи стане гайморит причиною відстрочки від армії?
- Дихальна гімнастика Стрельникової і практика йоги при гаймориті
- Особливості харчування при гаймориті
- Психологічні причини гаймориту
Лікування полипозного гаймориту може здійснюватися різними способами, але існує два основних методи терапії – консервативний і хірургічний. Як правило, лікарі намагаються уникнути оперативного втручання, якщо це можливо, і захворювання ще можна вилікувати за допомогою медикаментів.
У кожному конкретному випадку лікар призначає індивідуальне лікування, яке буде залежати від наявних симптомів захворювання, стадії його розвитку тощо найголовніше, що потрібно від хворого – ні в якому разі не відмовлятися від лікування, яке призначається кваліфікованим лікарем.
Спосіб лікування залежить від перебігу хвороби і наявних симптомів
Даний вид терапії спрямований на те, щоб усунути фактори, що провокують розвиток і зростання поліпів в порожнині. В якості медикаментозного лікування призначають:
- Антибіотики місцевої дії. До них відносяться і Пеніциліни і Цефалоспорини, Аміноглікозиди та ін Для блокування запальних процесів застосовують Биопарокс, Полидекс та ін. Важливо заздалегідь проконсультуватися з лікарем, адже багато антибіотики викликають побічні ефекти, і можуть бути небезпечними для здоров’я людини.
- Кортикостероїдні спреї. Такі засоби розм’якшують тканини, знімають набряклість, сприяють природному відтоку гнійних накопичень. Найбільш ефективними вважаються Фликсоназе і Назонекс.
- Імуномодулюючі препарати. Головне завдання таких медикаментів полягає в зміцненні захисних функцій організму, щоб він міг самостійно боротися з вірусними інфекціями.
- Антигістамінні засоби. Дозволяють усунути запальний процес. Рекомендується використовувати Тавегіл, Кестин, Кромоглін та ін.
Не можна не відзначити і той факт, що при активному розростання поліпів консервативне лікування не дасть позитивних результатів. В такому випадку необхідно проведення хірургічної операції для видалення поліпів і зупинки запалення гайморових пазух.
Пеніциліни використовуються в якості консервативного лікування полипозного гаймориту
При хронічному поліповому гаймориті нерідко потрібна хірургічна операція, яка також проводиться різними способами. Найпоширенішими вважаються наступні методи:
- Видалення поліпів за допомогою спеціальної петлі. Може виявитися досить болючою операцією з деякими ускладненнями, в даний час все рідше практикується в медицині.
- Ендоскопічне видалення. У даному випадку застосовуються особливі інструменти: микродебридер, ендоскоп, носові дзеркала. Такий спосіб виконується під загальним наркозом, дозволяє усунути поліпи з усіх ділянок носової порожнини.
- Лазерне видалення. Найбільш щадний сучасний метод, який не залишає після себе травм і рубців. Процедура займає не більше 30 хвилин, використовується для видалення одиничних поліпів.
Лікуючий лікар призначає той чи інший метод в залежності від перебігу хвороби і тих можливостей, які пропонує клініка. Бажано проходити лікування в сучасній медичній установі, де є можливість безболісного видалення поліпів та подальшого ефективного лікування полипозного гаймориту.
Найчастіше видалення поліпів виконується хірургічним методом
Терапія
Для початку проводиться так зване консервативне лікування. Хоча медикаментозні препарати і не в стані повністю усунути патологічні новоутворення, без них не обійтися. Ліки знижують інтенсивність запального процесу, а також сповільнюють ріст поліпів.
- Якщо захворювання має алергічне походження, лікар виписує антигістамінні препарати. Вони швидко знімають запалення і набряклість слизової. Найбільш ефективні «Кромоглін», «Тавегіл», «Еріус» і деякі інші.
- Щоб блокувати розвиток запального процесу і сповільнити подальше гіпертрофію тканин слизової, застосовують назальні кортикостероїди. Найчастіше призначають «Авамис», «Фликсоназе» і «Назонекс».
- Рекомендується з певною періодичністю промивати ніс аптечними розчинами на основі морської води «Аквалор», «Физиомер», «Мореназал». Такі процедури добре виводять з носа гнійну слиз і очищають носову порожнину.
- У комплексі з іншими ліками використовують антибіотики і антибактеріальні препарати системної дії – «Полидексу», «Амоксиклав», «Биопарокс» та інші. Вони усувають скупчення гною і патогенну мікрофлору. Бактеріальні агенти знищуються лише антибіотиками. Їх групу і конкретні ліки повинен підбирати тільки лікар.
- Для того, щоб підвищити локальний і загальний імунітет, не обійтися без імуномодулюючих засобів. За словами фахівців, відмінно себе зарекомендували «Аміксин», «Поліоксидоній», а також «Иммунорикс».
- Якщо бактеріальні агенти не піддаються лікуванню стандартними антибактеріальними препаратами, призначають вузькоспеціалізовані вакцини і сироватки.
- В якості дезінфікуючих рідин для промивання носової порожнини і приносових пазух застосовуються «Мірамістин», «Риванол» і «Фурацилін». Вони використовуються разом з апаратом «Зозуля» або синус-катетер. Останній варіант передбачає введення в обидві ніздрі тоненьких трубок. За однією подається антисептичний розчин, а через іншу відкачується гній.
Зовсім недавно для видалення патологічних утворень застосовували спеціальні петлі. Але від цього способу вирішили відмовитися на увазі великої кількості недоліків:
- хворобливості процедури;
- можливості рецидиву;
- рясних кровотеч і так далі.
На зміну такого методу прийшли інші, які стали прямим результатом розвитку сучасної хірургії. Сьогодні доктора успішно використовують ендоскопічне видалення поліпозних утворень допомогою шейвера (микродебридера).
Лікувальні заходи
Приводом для звернення до лікаря в більшості випадків є симптоми розвивається захворювання, які значно погіршують самопочуття хворого. Скласти повну клінічну картину і поставити точний діагноз можливо тільки деяких діагностичних заходів:
- Ендоскопія
- Комп’ютерна томографія порожнини носа
- Рентген
Для визначення точного розташування поліпів додатково може бути призначено ультразвукове дослідження порожнини. Якщо виникає підозра на алергічний джерело хвороби, то хворому доведеться здати алергопроби.
Перед тим як проводити терапію, необхідно виключити провокуючі фактори. В іншому випадку лікування гаймориту виявиться малоефективним. Головна мета терапії – зупинити розвиток захворювання, відновити носове дихання і блокувати запалення.
При виявленні гаймориту в ранній стадії вдається зупинити зростання поліпів. Блокувати активність запальних медіаторів здатні засоби на основі беклометазона дипропіонату. До таким відносять спрей «Альдецин» і його аналоги – «Ринокленил», «Насобек».
Лікування хронічного гаймориту полипозной форми з допомогою кортикостероїдів дає хороші результати. Поліпшення настає вже на третій день застосування лікарського засобу. Кортикостероїди гальмують запальні реакції, знімають алергічні прояви, ліквідують ознаки атрофії тканин.
Для зняття набряклості і полегшення носового дихання показані антигістамінні засоби. До цієї групи препаратів відносять «Тавегіл», «Фенистил», «Лоратадин». Для очищення носових проходів використовують антисептичні розчини.
При виявленні патогенної флори призначають антибіотики. Вони підбираються з урахуванням чутливості до компонентів препарату. Традиційно використовують такі засоби, як «Полидекса» і «Биопарокс». Ці препарати активні відносно багатьох грампозитивних і грамнегативних бактерій, що викликають ускладнення при гаймориті.
Важко перемогти поліпозний синусит без імуностимулюючої терапії. З цією метою використовують «Іммунал», «Поліоксидоній», «Аміксин». Для підвищення імунітету також рекомендовані препарати ехінацеї, масло туї, рослинні біостимулятори: женьшень, шипшина, лимонник китайський.
Симптоми і ознаки хронічної форми по МКБ-10
Як вже було сказано, поліпи — це збільшена на тлі постійного запалення або алергічних захворювань слизова оболонка порожнини гайморових пазух. Поліпоз вважається доброякісним захворюванням, але деякі типи утворень потенційно можуть перерости в ракову хворобу. Види поліпів гайморових пазух наступні:
- запальні (з’являються на тлі запалення, певну частку в їх структурі займає запальний набряк);
- гіперпластичні (виникають після розростання здорових тканин пазухи);
- неопластические (з’являються з атипових клітин, які зазнали дегенеративним змінам, є найбільш небезпечними).
По локалізації поліпи можуть рости з гратчастого лабіринту (этмоидальные поліпи), розростатися в пазуху з носа, або, що більш характерно, рухатися по мірі зростання з пазухи через співустя в носові раковини (антрохоанальные поліпи).
Перші ознаки появи полипозного гаймориту спостерігаються тільки тоді, коли поліп має значні розміри і починає з пазухи «показуватися» в порожнину носа. Як правило, симптоми патології є наступними:
- утруднення дихання носом, або повна непрохідність однієї або обох ніздрів;
- здійснення дихання через рот постійно відкритий рот у хворого;
- відсутність позитивної реакції носа у вигляді відновлення дихання у відповідь на закапування судинозвужувальних крапель;
- періодична поява виділень з носа — слизових або гнійних;
- зниження функції нюху, а іноді і смакових відчуттів;
- відчуття стороннього тіла в носі з однієї або двох сторін;
- чхання;
- головні болі, важкість у голові;
- погіршення пам’яті;
- нічний кашель на тлі стікання слизу по задній стінці глотки, що не піддається лікуванню традиційними засобами від кашлю;
- при загостренні хвороби на тлі переохолодження або перенесеної інфекції можуть спостерігатися підвищена температура, стомлюваність, інтоксикація, дратівливість.
Хронічний поліпозний гайморит при тривалому існуванні нерідко викликає хвороби очей — кератит, кон’юнктивіт. Гострі симптоми захворювання найчастіше спостерігаються восени і навесні, але при важкій формі воно може давати про себе знати регулярними рецидивами протягом усього року.
Постійне існування в носі перешкоди для відтоку рідини та газообміну призводить до хронічного запального процесу, який загрожує «стандартними» для гаймориту наслідків — руйнування кісткових стінок і виходом гною в інші анатомічні зони.
Симптоматика виникнення полипозного гаймориту пов’язана з наступними проявами:
- схильність до алергії;
- захворювання верхніх дихальних шляхів (риніти різних форм, бронхіальна астма тощо);
- особливості в анатомічному будову носа і його структура (наявність викривленої перегородки, вузькість носових ходів тощо);
- гострий риніт (нежить);
- порушення дихання та ін.
В основному ознаки гаймориту проявляються комплексно. При виникненні або ризик їх виникнення потрібно регулярно проходити обстеження у лікаря ЛОР-діагностики.
Рекомендуємо вам прочитати про те, як застосовувати Левомеколь від нежитю в даному матеріалі.
Симптоми полипозного гаймориту
Лікування полипозного гаймориту, проводитися за допомогою медикаментозної терапії. Лікарські препарати зменшують виражений запальний процес і уповільнюють зростання поліпів.
Ефективне лікування при гострому поліповому гаймориті, полягає в призначенні наступних лікарських засобів.
Список препаратів:
- Якщо етіологія хвороби носить алергічний характер, то призначаються антигістамінні препарати (супрастин, зіртек, зодак і т. д).
- З метою зменшення запального процесу і уповільнення гіпертрофії слизової оболонки носової порожнини застосовують назальні кортикостероїди (авамис, фликсоназе, назонекс і т. д).
- Промивання носа, назальними препаратами на основі морської води, повинна проводитися в обов’язковому порядку. Це необхідно для видалення гнійних виділень і слизу з носової порожнини при гаймориті.
- Для підвищення імунітету призначають імуномодулятори (іммунал, иммунорикс, аміксин і т. д).
- Дезінфікуючі рідини (мірамістин, риванол, фурацилін). Їх використовують для промивання носової порожнини і приносових пазух. Маніпуляцію проводять за допомогою синус — катетера методом двостороннього введення в носові ходи. В один катетер вводиться дезінфікуючий розчин, а з іншого виходить гній.
Коли поліпозний гайморит набуває хронічну форму, тільки операція може позбавити від поліпів. Раніше, патологічні утворення, видаляли за допомогою спеціальних петель. Зараз, даний спосіб заборонили за наявних недоліків
Недоліки:
- хворобливості процедури;
- можливості рецидиву;
- кровотечі;
Тепер медицина користується ендоскопічним методом для видалення поліпів. Хірург ліквідує поодинокі полипозные освіти лазером.
Народні засоби
Народна медицина теж рекомендує засоби, які стримують зростання поліпів і усувають запальні симптоми захворювання гаймориту.
- Береться сік чистотілу і води в рівних кількостях.Отриманий розчин закопується в носові ходи кілька разів на день протягом двох тижнів. Дана процедура дає гарний результат при лікуванні полипозного гаймориту.
- Заварюється в 200 мл окропу, столова ложка квіток ромашки, отриману суміш слід настояти годину. Після, проціджують і промивається розчином носова порожнина кілька разів в день, курс не менше 1 місяця.
- Береться одна ложечка англійської солі і 250 мл кипячено-охолодженої води. Промивання носової порожнини слід проводити не менше одного разу в добу протягом тижня.
- Сік алое ефективний при лікуванні гаймориту.Аптечним соком алое, варто користуватися лише тоді, коли свіжозрізані рослини неможливо придбати. Існує безліч рецептів з цим дивовижним рослиною. Наприклад, сік алое з медом. Береться здоровий лист рослини, що добре промивається під холодною водою і подрібнюється в блендері. Отримана маса проціджується, а розчин ставиться на водяну баню і кип’ятити 5 хвилин. Перед використанням необхідно охолодити, змішати в рівних кількостях з медом і закапати в носові ходи по 2 краплі 3 рази в день. Він надає, антибактеріальну, ранозагоювальну, протизапальну, знеболюючу дію.
При застосуванні засобів народної медицини при поліповому гаймориті, важливо пам’ятати, що моментального результату може і не бути. Тому, більшість лікарів рекомендують поєднувати народну, з традиційною медициною, інакше можна запустити хворобу.
Однозначної причини формування назальних поліпів на даний момент не встановлено. Як показує медична практика, найчастіше аномальне розростання тканин у гайморових пазухах спостерігається на тлі комплексного впливу різноманітних факторів.
Основними факторами, що провокують поліпозний гайморит, є:
- Генетична схильність (несприятлива спадковість);
- Алергічні хвороби, риніт алергічного генезу, бронхіальна астма, поліноз;
- Наявність вогнищ хронічної інфекції в носових порожнинах;
- Супутні соматичні системні патології психологічного характеру, наприклад розлад сну або депресія;
- Порушення в анатомічному будову носа;
- Алергія на фармакологічні препарати.
Підсумовування результатів численних клінічних досліджень дозволяє стверджувати, що поліпозний гайморит – багатофакторне, часто рецидивуюче захворювання, основу якого становить поєднання алергічної природи та аутоімунних реакцій.
Перші вісники виник полипозного гаймориту в більшості випадків фіксуються тільки після виходу поліпа з гайморових пазух у носову порожнину. Скарги пацієнта включають:
- Різке утруднення носового дихання аж до обструкції (непрохідності) носових ходів;
- Відсутність належного терапевтичного відповіді на протинабрякові та судинозвужувальні засоби;
- Головні болі без чіткої локалізації;
- Аносмія (зниження або втрата нюху);
- Рясні гнійні виділення з носа;
- Відчуття присутності стороннього тіла в носових проходах;
- Симптоми загальної інтоксикації організму (безсоння, сонливість, депресивні стани, швидка стомлюваність, нервозність, дратівливість).
Поліпозно гайморит відноситься до класу патологічних процесів інфекційного, алергічного запального або типу.
При цьому зазначається основна характерна риса – розростання сполучної тканини гаморовых пазух.
Після того, як сполучна тканина розрослася, можна виявити поява на слизовій носа хворобливих наростів – поліпів.
Тут криється перша небезпека такого типу гаймориту, так як при адекватному і пізньому лікуванні відбувається витончення слизової носа. Поліпи перекривають вивідний отвір носа, так як продовжують інтенсивно рости і розвиватися.
Через деякий час відбувається вихід поліпів за межі гайморової пазухи, і вони починають розростатися по всій носової порожнини.
Перші ознаки розвитку захворювання пацієнт відзначає після того, як поліпи починають проникати і розростатися в носовій порожнині
Відзначимо наступні прояви:
- Настає різке утруднення дихання через ніс. У крайніх випадках воно може повністю припинятися.
- Практично ніякої відповіді на протинабрякові або судинозвужувальні препарати.
- Починає боліти голова, при цьому біль не обов’язково локалізується в конкретній зоні.
- Знижується нюх, а в деяких випадках і зовсім втрачається.
- З’являються рясні виділення гною і слизу з носа, як при гнійному гаймориті.
- Пацієнта скаржаться на відчуття присутності стороннього тіла в носі.
- Симптоми інтоксикації, як-то депресія і сонливість, стомлюваність, дратівливість.
На початковій стадії новоутворення себе не проявляють, у дорослих і дітей присутні загальні симптоми запалення верхньощелепного відділу:
- закладеність носа;
- риніт (нежить);
- відсутність ефекту від судинозвужувальних крапель;
- виділення ексудату (рідини) з гноєм.
По мірі перекриття просвіту поліпи носа гайморових пазух дають про себе знати такими симптомами хвороби:
- зниження нюху;
- утруднення носового дихання;
- розлита головний біль;
- пульсація в ураженій гайморової пазусі;
- відчуття стороннього предмета в ніздрі;
- посилення інтенсивності гнійних виділень (поки полипозное освіта не перекрило просвіт носа);
- ознаки інтоксикації: слабкість, нудота, сонливість;
- гугнявий голос;
- хропіння, нічні зупинки дихання;
- приглухуватість (при антрохоанальном поліпозі);
- лихоманка (при нагноєнні гайморової пазухи).
У дітей хронічний поліпозний риносинусит стає причиною затримки фізичного розвитку, зростання, порушень мови.
У немовлят виникають розлади смоктання, ковтання. Дитина недоїдає, погано набирає вагу. Якщо гайморит з поліпами з’явився в ранньому віці, лицевий череп і зубний ряд формуються неправильно, виникають порушення прикусу.
Народні методи від гаймориту і поліпів
Думка експерта
Лікар, експерт
Народні засоби
Нетрадиційні методи лікування при поліповому гаймориті малоефективні, але вони можуть покращити результати класичної терапії та знизити ризик рецидивування. Лікування полипозного синуситу народними засобами передбачає промивання носа відварами цілющих трав. Це дозволяє поліпшити мікрофлору і сповільнити зростання поліпів. Серед найбільш дієвих засобів:
- відвар м’яти – на 300 мл води взяти столову ложку з гіркою висушеної трави м’яти, настояти, додати кілька крапель олії розмарину. Промивати ніс двічі в добу протягом 10-14 днів;
- сік чистотілу – свіжий сік змішати в рівних пропорціях з кип’яченою водою, капати в ніс 2-3 рази в день не менше двох тижнів;
- відвар ромашки – на півлітра води взяти жменю суцвіть ромашки. Довести до кипіння, залишити на годину, процідити і щодня промивати ніс протягом тижня.
Кращих результатів можна добитися, якщо чергувати зазначені методи.
При поліповому гаймориті заборонено проводити парові інгаляції і прогрівання. Це може викликати зростання поліпів і збільшення їх в об’ємі.
При гаймориті корисно закапувати в ніс часникову воду, краплі на основі муміє, відвар евкаліпта. Цілющими властивостями володіє луково масло. Для його приготування беруть оливкова олія, яку тримають на паровій бані близько 5 хв.
При гаймориті будь-якої етіології корисно використовувати натуральні мазі, які готуються з вершкового масла або свинячого сала. Одним з ефективних препаратів є мазь з морською сіллю. Необхідно нутряне сало розтопити і додати солі вчетверо більше жиру.
Добре вимішати і охолодити при кімнатній температурі. Мазь втирають в перенісся, біля крил носа, над бровами. Дана процедура не тільки допоможе при гаймориті, але і попередить запалення сусідніх синусів.
Особам, схильним до ринітів, необхідно ретельно стежити за своїм здоров’ям і зміцнювати імунітет. Застуди та алергічні реакції можуть спровокувати зростання поліпів навіть після успішного хірургічного видалення.
- Попередній запис←
- → Наступна запис
Чого не можна робити
Основний заборону при даному захворюванні — не застосовувати гарячі парові інгаляції, які можуть провокувати зростання нових поліпів, а також викликати посилення існуючих гнійних процесів. Крім того, заборонено перебувати в приміщенні з великою кількістю алергенів (шерсть тварин, пил, виробничі шкідливості), адже це стане серйозним фактором прискорення прогресування хвороби.
Симптоми поліпів лівої і правої пазухи
Симптоматичний комплекс повністю визначається наявністю гаймориту або синуситів в анамнезі пацієнта, розміром і локалізацією новоутворення.
Типовими симптомами полипозного гаймориту є:
- утруднення носового дихання, закладання носа;
- гнійно-слизовий нежить з чханням;
- порушення нюхової функції;
- слабка відповідь організму на судинозвужувальні препарати;
- головні болі;
- відчуття розпирання в перенісся;
- нічний кашель.
Загострення виникає в осінній або весняний період, на тлі зміни клімату.
Можливі ускладнення
Поліпозно гайморит може залишити після себе важкі ускладнення, які тільки погіршать ситуацію з лікуванням хвороби:
- Збільшення слизової оболонки і розростання поліпів.
- Непрохідність обох ніздрів.
- Рясні виділення гнійної природи з носа.
- Зниження нюху.
- Запальні процеси в сусідніх органах.
Захворювання супроводжується сильним нежитем, непрохідністю обох ніздрів
Як діагностувати і вилікувати поліпи в гайморових пазухах?
Призначення гайморових пазух полягає в очищенні повітря, яке вдихає людина. Респіраторні хвороби можуть спровокувати у них процес утворення слизових мас, в яких згодом почнеться швидке розмноження різні хвороботворні мікроорганізми.
При неналежній терапії або відсутність взагалі такий слиз може спровокувати зростання поліпів у носі у хворого, і як наслідок розвивається поліпозний гайморит. Далі мова піде про таке явище як поліп в гайморової пазусі, про лікування, симптоми, а також діагностики цієї патології.
При діагностуванні лікар уважно вивчає скарги пацієнта і опис його стану. Далі проводиться аналіз історії хвороби.
Необхідно з’ясувати фактори спадковості, щоб правильно розробити лікування.
Проводяться методи апаратної діагностики, рентген, МРТ, ендоскопічний огляд.
Відзначимо деякі рекомендації для пацієнта з підозрою на поліпозний гайморит:
- Необхідно провести окрему діагностику по алергічних захворювань.
- Дослідження функцій системи дихання.
- Отримати висновок імунолога і пульмонолога.
І випереджаючи питання про службу в армії з таким діагнозом, повідомимо, що молоді люди отримують категорії Б, тобто вони обмежено придатні до проходження військової служби.
Що собою являють поліпи
Поліпи – доброякісні нарости, які розвиваються зі слизової оболонки носової порожнини. Являють собою нечутливі або хворобливі нарости рожевого, або сіро-червоного кольору. Вони ростуть у вигляді цілих грон або парами, при цьому звисаючи вниз зі слизових стінок в носі. Зазвичай, вони формуються в самій верхній частині носа.
Небезпека патології криється в тому, що утворення набувають такі розміри, що можуть повністю перекрити проходи носа, тому найголовніша ознака, що свідчить про виникнення і розвиток такого процесу — дихання через рот.
Поліпозно гайморит має продуктивним характером, тобто процес розвитку запалення слизової оболонки порожнини носа супроводжується зміною її структурних якостей.
Розташування поліпів у гайморових пазухах
Поліпи після лікування в половині випадках можуть утворитися знову
Явних причин появи таких утворень на сьогоднішній день не виявлено.
Лікарська статистика вказує на те, що досить часто аномальний ріст тканин у слизових оболонках носа відбувається під комплексним впливом різних факторів.
Основними причинами, за якими розвивається даний вид патології, є:
- алергічні недуги;
- генетична схильність;
- запалення в пазухах носа;
- аномалії в будові носа;
- наявність супутніх хронічних і соматичних патологій.
Якщо брати до уваги багато дослідні роботи, то можна зробити висновок, що утворення наростів – багатофакторний і рецидивуючий недуг, який спровокований фактором алергічного походження і аутоімунної реакцією.
При виявленні подібних симптомів слід негайно відвідати лікаря для своєчасного діагностування та лікування
Процес формування наростів в носі характеризується певними рисами, які допоможуть пацієнту виявити зміни у своєму організмі і вчасно відвідати фахівця.
До основних симптомів даної патології належать:
- Утруднене дихання носом або відсутність такого.
- Головний біль без можливості визначення її локалізації.
- Відсутність терапевтичного ефекту при застосуванні судинозвужувальних і протинабрякових препаратів.
- Зниження або втрата нюху.
- Відчуття знаходження в носі чужорідного тіла.
- Рясність гнійних виділень з носа.
- Загальна інтоксикація організму (стомлюваність, безсоння або сонливість, дратівливість).
Якщо захворювання набуло хронічного характеру, то у хворого досить часто може відзначатися розвиток захворювань очей (кератит або кон’юнктивіт).
Також досить часто в цьому випадку відзначаються скарги на сильний кашель, напади якого виникають в основному вночі. Лікувати кашель у подібній ситуації неймовірно складно, так як всі лікарські засоби просто безпорадні.
Види поліпів
Атрохальный поліп — найнебезпечніша форма захворювання
https://www.youtube.com/watch?v=kCeydTnq8bM
Поліпи верхньощелепної пазухи можуть формуватися наступних видів:
- нарости, що досягають гратчастого лабіринту;
- освіти, цілком заповнюють порожнину носоглотки і зачіпають придаткові пазухи;
- нарости великих розмірів, які видно неозброєним оком.
Останній з перерахованих вище видів утворень отримав назву атрохальные поліпи. Саме вони є причиною самої серйозною і небезпечною для людини форми цієї хвороби.