Які колють антибіотики при ангіні

Лікування ангіни антибіотиками у дорослих

При перших симптомах гострого тонзиліту або фолікулярної ангіни (високій температурі, ознобі, болях у горлі) необхідно терміново звернутися до фахівця за консультацією. Своєчасне лікування, розписане доктором, допомагає полегшити стан пацієнта, запобігає важкі ускладнення і прискорює процес одужання.

Після огляду та здачі аналізів лікар визначає стадію і тип захворювання і на підставі цього виписує хворому ліки. При відсутності ускладнень, лікування ангіни у дорослих здійснюється в домашніх умовах. Необхідно для цього:

• ізолювати хворого від інших членів сім’ї;
• дотримувати постільний режим;
• багато пити і повноцінно харчуватися;
• використовувати засоби народної медицини (ромашка, шавлія, календула);
• дотримуватися всі лікувальні процедури, прописані лікарем;
• приймати ліки: жарознижуючі, противірусні препарати і антибіотики, згідно з рецептом.

Назва ліки	Препарати на його основі	Приблизна вартість
Амоксицилін	Аугментин, Амоксиклав, Амосин, Амоксон, Флемоклав Солютаб, Флемоксин Солютаб.	Від 30 до 180 рублів за упаковку.
Ампіцилін	Стандациллин, Сулациллин, Декапен, Зетсил, Сультасін, Амписид.	В межах 60-300 рублів.
Еритроміцин	Эомицин, Еритроміцин, Грюнамицин.	Від 30 до 240 рублів.
Азитроміцин	Сумамед, Азицин, Азитрокс.	Від 50 до 550 рублів.
Джозамицин	Вильпрафен	310 рублів за упаковку.
Цефадроксил	Цедрокс, Биодроксил, Дурацеф.

Вибір конкретного препарату залежить від декількох критеріїв:

• спектр дії препарату;
• тип виявлених бактерій;
• чутливість патогенних мікроорганізмів до різних протимікробних засобів;
• наявність непереносимості у пацієнта.

Правильне лікування ангіни антибіотиками у дорослих підбирається після отримання результатів лабораторних аналізів. В ході дослідження встановлюється збудник тонзиліту та його реакція на всі доступні групи протимікробних препаратів.

Присутність білого щільного нальоту на слизових поверхнях глотки і наявність світло-жовтих бляшок свідчить про високу активність патогенних мікробів. В залежності від локалізації, об’єму і характеру ексудату виділяють фолікулярний і лакунарный тонзиліт.

Обидва види ураження глотки часто провокуються гемолітичним стрептококом. Іноді тонзиліт ускладнюється приєднанням стафілококової інфекції, тому антибіотики проти ангіни у дорослих краще підбирати з широким діапазоном дії.

Ця форма тонзиліту характеризується утворенням на поверхні мигдалин гнійних кульок невеликого розміру. Якщо в ході дослідження їх вмісту була виявлена мікробна інфекція, підбирається ефективний антибіотик – при ангіні у дорослих спочатку призначається медикамент з групи пеніцилінів.

Вони максимально дієві при зараженні стрептококами будь-якого типу, включаючи гемолітичні бактерії. Пенициллинсодержащие антибіотики при ангіні у дорослого вважаються найбезпечнішими. Такі препарати не завдають істотної шкоди корисної мікрофлори.

Купувати представлені медикаменти самостійно або за порадою фармацевта в аптеці забороняється. Тільки кваліфікований отоларинголог може вирішити, який антибіотик краще – при ангіні дорослому слід приймати виключно безпечні та дієві засоби, що виробляють виражений ефект на виявленого збудника тонзиліту.

Якщо немає алергічних реакцій на пенициллиновые протимікробні препарати, і до них відсутня резистентність, бажано почати терапію з зазначеної групи ліків. Коли спостерігається погіршення стану або зміни самопочуття слабкі можна змінити антибіотики – при прогресуючій ангіні у дорослого слід знайти більш сильний медикамент.

Є любителі ліків, які п’ють їх на всяк випадок, «для профілактики». Приймати антибіотики при тонзиліті у дорослих, який протікає в вірусної формі, шкідливо. Щоб зняти температуру, біль у горлі, цілком можна обмежитися симптоматичним лікуванням з рясним питвом – і недуга пройде через тиждень-півтори.

Під час вагітності вкрай небажано застосовувати антибактеріальні ліки, особливо в 1-му триместрі, однак при важкому ускладненні (пневмонії, наприклад) лікарі змушені порушувати це табу. У виняткових ситуаціях обирають препарати пенициллиновых або макролідних груп, більш безпечних для плода.

Антибіотики при гнійної ангіни у дорослих похилого віку особливо обережно потрібно приймати при важких захворюваннях печінки, нирок. Токсична дія ліків пролонгується, тому стан може різко погіршитись.

Протипоказані ці медикаменти при хронічних гепатитах, гломерулонефриті, пієлонефриті і загостреннях даних патологій. Нерідко позначається індивідуальна непереносимість – такі ліки можуть викликати алергічні реакції, іноді дуже сильні.

За формою випуску антибіотика, таблетки або капсули, вживати їх потрібно 4 рази на день, дотримуючись рекомендацій терапевта. Як же краще позбавитися від цієї хвороби? За останній час на фармакологічному ринку стали продавати ліки з активною речовиною, який дозволяє зменшити вживання до 2 разів на день. Це досить зручно хворому і не знижує ефект лікування.

Бувають випадки, коли захворювання має важкий характер. Це непритомність, повне перекриття глоткового кільця, неможливість ковтати, тоді призначають ін’єкції. Коли прописують антибіотик в розчині, потрібно регулярно вводити пацієнту препарат всередину м’язи чи вени.

Цим методом користуються тоді, якщо хворий має хронічні хвороби шлунка, кишечника, нирок, печінки, або є схильність до них. Як часто потрібно робити ін’єкції хворому, залежить від складу медикаменту.

Іноді при ангіні колють такі препарати, які вводять 1 раз. Вони довше присутні в тканинах і впливають стільки, скільки потрібно для лікування хвороби. Деякі з таких ліків, діють до місяця.

Ці засоби з пеніцилінового ряду, які є солями бензилпеніциліну (бециллины). Особливість таких антибіотиків полягає в повному розщепленні і відсутністю засвоювання в шлунку, тому їх вводять тільки внутрішньо м’язи.

Застосовують такі препарати при наступних моментах:

• коли після лікування ангіни виникають симптоми ускладнення. Використання бициллинов в даному випадку необхідно щоб запобігти виникненню ускладнень і повністю їх придушити;
• при серйозному побоюванні на те, що пацієнт не буде приймати призначені засоби. Це, як правило, хворі психіатричних лікарень, виправних установ, діти;
• якщо інших препаратів, крім ін’єкцій, немає під рукою.

Використання спреїв, місцевої обробки запальних вогнищ, показані для дітей, вагітних, годуючих мам, так як вони не несе такої агресії організму, як розчини і таблетки.

https://www.youtube.com/watch?v=VSVWqwBIeT4

Коли хворий проходить курс лікування ангіни з допомогою антибіотиків, йому паралельно прописують протигрибкові засоби, щоб уникнути утворення ураження грибами, викликані антибіотиками.

Вживаючи антибіотики при ангіні з гнійними утвореннями на мигдалинах, слід пам’ятати, що прийом повинен здійснюватись постійно в певний час і повним курсом, навіть якщо ознаки пройшли. З огляду на безліч причин для вибору необхідного антибіотика, дозу, тривалість вживання визначає тільки лікар, встановивши точний діагноз.

Амоксицилін і його переваги

Амоксицилін на сьогоднішній день вважається оптимальним антибіотиком для лікування ангіни. Його основні переваги:

• Висока біодоступність — він дуже повно всмоктується в шлунку (до 93%) і слабо інактивується білками крові (тут пов’язується не більше 17% речовини). Тобто при прийманні амоксициліну він в максимальній кількості впливає на збудників ангіни;
• Сприятлива фармакокінетика — після початку прийому концентрація антибіотика в крові рівномірно і досить швидко наростає, що сприяє найбільш ефективному знищенню бактерій. Важливо те, що амоксицилін при прийомі внутрішньо починає діяти приблизно з тією ж швидкістю, що і ампіцилін при внутрішньом’язовому введенні. Але проковтнути таблетку або випити суспензію незрівнянно легше, чим зробити укол;
• Простота застосування. Амоксицилін випускається в багатьох лікарських формах, його можна пити у вигляді капсул і таблеток, можна готувати розчин порошку, можна колоти внутрішньовенно та внутрішньом’язово;
• Висока безпека — препарат рідко викликає побічні ефекти, практично не впливає на мікрофлору кишечника і не викликає розладів травлення, рідко викликає алергії.

Для багатьох хворих дуже важлива і низька вартість препаратів на основі амоксициліну. Наприклад, Амосин коштує всього 30 рублів за упаковку, Хиконцил — 35 рублів. Такі антибіотики від ангіни доступні практично всім покупцям.

В деяких випадках лікар не може призначити препарат з чистим амоксициліном. Зазвичай це пов’язано зі стійкістю бактерій до пеніцилінів, рідше — з алергією у пацієнта на них же. При наявності у збудників ангіни резистентності лікар призначає або комбінований препарат амоксициліну з клавуланової кислоти, або антибіотики інших груп, при алергії — тільки антибіотики інших груп.

Антибіотики при ангіні у дітей

Часто захворювання починається як вірусна інфекція (ГРВІ, грип), але потім до неї приєднуються хвороботворні бактерії та дають гнійні запалення мигдалин, дихальних шляхів, носових ходів, вух. У цих випадках призначення антибіотиків дітям від 3 до 15 років обов’язково.

Причому такі препарати потрібні не стільки для лікування фолікулярної чи лакунарної ангіни (тонзиліту), скільки для того, щоб захистити дитину від важких уражень суглобів, серця, нервової системи.

Особливо небезпечні артрити, ревматизм, міокардит, гломерулонефрит, менінгіт. Щоб попередити ці підступні ускладнення, антибіотик при ангіні дитині можна починати давати не відразу, а на 2-9-й дні з моменту розвитку хвороби. При цьому необхідно враховувати вік дітей:

• малюкам від 1 до 3 років лікарі призначають антибактеріальні препарати, коли з’являються ускладнення дихальних шляхів, горла та носа (гнійні процеси у них, як правило, не розвиваються);
• дітям від 3 до 15 років – навіть при легкій фолікулярної чи лакунарної ангіни;
• підліткам старше 15 років, якщо захворювання дає ускладнення дихальних шляхів, горла, вух, носа.

Які антибіотики приймати при ангіні? Лікарська практика показує: діти легше переносять ліки груп пеніцилінів, макролідів, цефалоспоринів. Не можна застосовувати тетрацикліни, сульфаніламідні препарати.

Сильнодіючі засоби групи аміноглікозидів (Гентаміцин, Неоміцин, Мономіцин), Левоміцетин Чи можна використовувати лише у важких випадках, коли ангіна не проходить з допомогою антибіотиків, що мають менші побічні дії.

Препарати вибору – з групи пеніцилінів. Особливо добре зарекомендував себе Амоксицилін (Амосин, Флемоксин Солютаб), ефективний засіб проти багатьох видів гноєтворних бактерій. Ще більш затребуваний Амоксиклав – комбінація Амоксициліну з клавуланової кислоти, яка руйнує ферменти, які підвищують стійкість патогенної флори до антибіотиків. Цей препарат можна давати дітям з 3 місяців. Аналогічно діє Аугментин.

Пенициллиновые (найбезпечніший вид антибіотиків)	Макроліди (курс прийому не повинен бути більше 3 днів)	Цефалоспорини (використовуються, коли у дітей є алергія на інші групи)	Фторхинолы (довгий період виведення (каренції)
Аугментин; Амоксиклав; Флемоксин; Флемоклав; Амоксицилін; Ампіокс.	Сумамед; Азитроміцин; Хемомицин; Еритроміцин; Коаліціада.	Цефтриаксон; Цефотаксим; Цефіксим.	Ципролет; Офлоксацин; Ломефлоксацин; Левофлоксацин; Ципрофлоксацин; Цифран.

Інші пеніциліни

З інших антибіотиків пеніцилінового ряду при ангіні призначають:

• Ампіцилін — він поступається амоксициліну щодо біодоступності та фармакокінетики (у шлунку інактивується до 60% препарату, у крові — до 22%), і тому результат, аналогічний такому при прийманні амоксициліну, він дає повільніше, а для отримання його антибіотик треба приймати у великих кількостях. Для обходу цих недоліків ампіцилін часто призначається для внутрішньом’язового введення;
• Бензатинпенициллин — не засвоюється в шлунку, і тому застосовується при ангіні тільки у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій (простіше кажучи — укол в попу). До того ж, майже 60% його зв’язується з білками крові і фактично проти ангіни не працює. З цих причин призначають це засіб тільки при необхідності лікування великих груп людей (у військових частинах, у виправних колоніях, інтернатах), або пацієнтам, не здатним самостійно пити інші препарати;
• Феноксиметилпеніцилін прописується найчастіше дітям. Поступається за фармакокінетичними характеристиками амоксициліну, випускається в зручних для прийому формах, і тому іноді застосовується в якості альтернативи препаратів першої лінії вибору;
• Біцилін — Біцилін-1, Біцилін-3, Біцилін-5, Ретарпен, Экстенциллин. Їх застосовують частіше не для лікування ангіни, а для профілактики її ускладнень уже після лікування;
• Тикарциллин — антибіотик останнього покоління, досить ефективний і безпечний. Його недолік — висока ціна: упаковка препарату Тиментин на його основі коштує майже 3000 рублів.

Загальний недолік пеніцилінів (в тому числі і амоксициліну) полягає в тому, що при розвитку у бактерій стійкості до одного з них перестають працювати всі засоби групи. Тобто з великою ймовірністю якщо на збудника ангіни не подіяв ампіцилін, то й амоксицилін, і тикарциллин виявляться марними.

Ці антибіотики мало відрізняються від пеніцилінів по своїй ефективності. Якщо хворий не може пити пеніциліни з-за алергії, або збудник стійкий саме до цієї групи, цефалоспорини добре справляються з ангіною. Найвідоміші речовини цієї групи:

• Цефадроксил — добре переноситься, ефективний у більшості випадків ангіни;
• Цефтриаксон;
• Цефалексин;
• Цефаклор…

та інші. Їх основний недолік — досить висока ціна на більшу частину препаратів.

Які антибіотики приймати при ангіні у дорослих?

Гостре інфекційне захворювання, що проявляється запаленням мигдаликів, вимагає серйозного лікування. Антибіотики від ангіни може виписувати лише лікар. Як правило, призначення залежить від форми перебігу захворювання та індивідуальних особливостей пацієнта. Також лікарські препарати виписують, виходячи з виду захворювання:

• лакунарна форма вимагає цефалоспорини;
• при гнійній ангіні призначаються препарати пеніцилінової групи;
• при катаральній ангіні ефективні макроліди;
• фолікулярний вид хвороби слід лікувати пеніцилінових препаратами;
• стрептококова форма зажадає пенициллиновые ліки і цефалоспорини.

Антибіотик Флемоксин відмінно зарекомендував себе при терапії гострої форми тонзиліту. Ліки швидко всмоктується зі шлунка, тому максимальна концентрація досягається швидко. Якщо стан хворого вимагає невідкладного лікування, то лікарі прописують Флемоксин при ангіні.

Випускається препарат у таблетках жовтого або білого кольору (дозуванням 1000, 500, 250, 125 мг.) Курс терапії залежить від тяжкості хвороби. При середньому ступені або легкої слід приймати ліки цілий тиждень по 2 г на день, вранці і ввечері.

Побічні ефекти Флемоксина:

• алергічна реакція;
• діарея;
• свербіж;
• псевдомембранозний коліт;
• гемолітична анемія;
• набряк Квінке.

Протипоказання:

• непереносимість пенициллиновых ліків;
• порушення роботи печінки.

Такий препарат, як Азитроміцин, підходить для лікування дітей і дорослих. Він ефективно бореться з частими збудниками тонзиліту: стрептококом і стафілококом. Препарат швидко всмоктується із травного ТРАКТУ, добре проникає в шкірний покрив, м’які тканини, дихальні шляхи.

Побічні дії Азитроміцину при ангіні:

• блювання;
• сонливість;
• нудота;
• біль у животі;
• шкірний висип;
• головний біль.

Побічні ефекти:

• ангіоневротичний набряк;
• висип;
• запор або пронос;
• фізична слабкість;
• здуття живота,
• безсоння;
• виснаження.

Протипоказання:

• хронічне захворювання нирок;
• алергія на пеніциліни;
• вагітність;
• жовтяниця.

При гнійній формі хвороби препарати Цефтріаксону вводять внутрішньом’язово. Сам антибіотик допомагає боротися з бактеріями, стійкими до речовин з пеніцилінової групи. Дітям до 12 років в добу призначається по 20 або 80 мг на кг маси тіла.

Дорослим призначають по 2 г один раз за день, рідко дозу лікар розбивати на дві ін’єкції. В одну сідницю можна вводити не більше одного грама лікарського засобу на добу. Лікування триває не менше тижня.

Цефтриаксон при ангіні може викликати такі побічні ефекти:

• еозинофілію;
• висип на шкірі;
• анафілактичний шок;
• лихоманку;
• сироваткову хворобу;
• запаморочення;
• нудоту;
• метеоризм;
• стоматит.

Сумамед при ангіні

Широкоспектральный антибактеріальний препарат Сумамед при ангіні слід використовувати лише під наглядом лор-спеціаліста. Його не рекомендується застосовувати при лікуванні ГРЗ, ГРВІ. З обережністю медикаментозне засіб потрібно пити дітям, т. к.

організм дитини чутливий до впливу компонентів препарату. Результат від застосування ліків буде помітний вже в кінці другої доби. Пити препарат слід лише раз на день (500 мг) протягом 5 днів.

Побічні реакції Сумамеда:

• порушення апетиту;
• зниження зору і слуху;
• слабкість;
• свербіж;
• пронос;
• блювання;
• нудота.

Протипоказання до використання:

• захворювання печінки і нирок;
• висока чутливість до складу Сумамеда;
• лактація.

Макропен при ангіні

В інструкції до лікарського препарату Макропен зазначено, що його слід приймати до їди, запиваючи чистою водою. Діяти засіб почне через дві години після прийому. Особливість цього препарату в тому, що він ефективний при ангіні щодо мікроорганізмів, які стійкі до пеніциліну.

Як правило, Макропен при ангіні призначають строком не більше 10 днів, але не менше 5. Для дорослих доза в добу становить 1,6 г (3 прийоми). Дитяча ангіна лікується суспензією, виходячи з ваги тіла дитини. Дозу може визначити лише лікар.

Побічні ефекти:

• кишкові розлади;
• нудота;
• серцева та ниркова недостатність;
• головні болі;
• слабкість.

Існує і набір антибіотиків, які при ангіні не призначаються, хоча в принципі можуть допомогти. Причини тому можуть бути різними:

• Сульфаніламіди, тетрацикліни, хлорамфенікол та ко-тримоксазол при ангіні малоефективні — в більшості випадків збудники захворювання сьогодні мають до них стійкість;
• Ранні фторхінолони — пефлоксацин, ципрофлоксацин, ломефлоксацин, офлоксацин — часто викликають побічні ефекти і не застосовуються для дітей;
• Місцеві антибіотики — фузафунгин, граміцидин С, титротрицин. При місцевому застосуванні при ангіні вони неефективні, системне введення їх в організм заборонено;
• Левомицетины і аминоглизиды дуже небезпечні, викликають важкі побічні ефекти і для лікування стандартної ангіни не застосовуються.

  Граміцидин З заборонено приймати системно. При місцевому використанні ж він не дозволяє знищити збудників хвороби.

Лікуватися гнійна ангіна повинна суворо дотримуючись призначень лікаря. Тривалість курсу, застосовуються дози, набір препаратів комплексного використання повинні бути індивідуальні. Так як самопочуття і перебіг хвороби у хворих на ангіну можуть бути різними.

Якщо для одного пацієнта прийом антибіотика дає позитивний результат, тоді інакше він не підходить зовсім. Також і дозування препарату для дорослого може не вплинути негативно на нього, в той час як для дітей і вагітних жінок може виявитися шкідливим.

При прийомі антибіотиків важливо дотримуватися таких правил:

• курс вживання препарату повинен бути застосований до кінця. Цей момент відноситься і до таких випадків, коли поліпшення хворого помітні вже на 3 день. Переривання може дати поштовх виникненню ускладнень. Тому, якщо в рецепті вказаний строк тиждень прийому, потрібно пити саме тиждень, не менше;
• мінімальне застосування засобу займає 7 діб, в середньому 10 днів;
• змінити антибіотик на інший або відмінити його прийом, взагалі, може лише лікар. Відмінити препарат лікар може, якщо лікування не приносить належної дії, або при здачі аналізу не виявлено патогенні бактерії, а присутні грибки. Тоді лікувати потрібно грибкову хвороба.

Якщо виникли побічні дії, лікар може замінити препарат, або ж призначити допоміжні засоби. Вони необхідні для симптоматичного лікування таких несприятливих проявів.

Спрей від ангіни з антибіотиком

Вибір препарату часто ґрунтується на особливостях перебігу недуги та індивідуальних побажаннях пацієнта. Спрей від ангіни з антибіотиком не може замінити лікарський препарат і повністю вилікувати недугу.

Його головним завданням є лише усунення або зменшення місцевих симптомів: сухість, біль, печіння, подразнення в горлі. Володіючи протигрибковими і антисептичними компонентами, спреї здатні дезінфікувати слизову оболонку мигдалин і впоратися з патогенними бактеріями, грибками. Найпопулярнішими спреями від горла є:

• Биопарокс;
• Стопангін;
• Гексаспрей;
• Гексорал.

Можна відмовитися від прийому препаратів?

Сьогодні лікарі часто призначають при ангіні такі препарати, в яких містяться антибіотики разом з речовинами, що захищають антибіотик від захисних ферментів бактерій. Найбільш популярні такі комбінації засобів:

• Амоксицилін і клавуланова кислота (клавуланат) — входить до складу Амоксиклаву, Аугментину, засоби Флемоклав Солютаб та інших препаратів. Сам комплекс має зареєстровану назву «аугментин»;
• Ампіцилін, і сульбактам (весь комплекс називається сультамициллином) — міститься в Сультасине, Уназине, Сулациллине та інших засобах;
• Тикарциллин і клавуланова кислота є діючими компонентами вже зазначеного препарату Тиментин;
• Цефтріаксон та сульбактам — входить до складу препарату Сульбактомакс.

У багатьох випадках коли лікар вирішує, який антибіотик хворому приймати при ангіні, він призначає саме засіб на основі такого комплексу, оскільки при цьому підвищується ймовірність того, що ліки спрацює.

Лікування гнійної ангіни антибіотиками є обов’язковим, для якнайшвидшого одужання. Так як ангіна – це бактеріальне захворювання, тому для її усунення необхідні саме антибіотики. Відмовившись від прийому, може виникнути загроза формування серйозних і небезпечних ускладнень для життя.

Важливо знати, що гнійні освіти на мигдалинах проявляються завдяки бактеріального тонзиллиту. Вірусні та грибкові ангіни розвиваються без гною, хоча при гнійній ангіні утворюється сирнистий наліт.

В цьому випадку, коли лікар діагностує гнійну ангіну (він здатний відрізнити, грибкове захворювання від бактеріального недуги), потрібно лікування із застосуванням саме антибіотиків і тільки таких, здатних вплинути на інфекцію.

При захворюванні антибіотики є основними в лікуванні. Їх призначають як у таблетках, так і в ін’єкціях, якщо у хворого важкий стан хвороби.

Лікування ангіни з гнійними утвореннями на мигдалинах не проходить без антибіотиків пеніцилінової групи. Зазвичай лікар призначає пити при гнійній ангіні такі препарати:

• амоксицилін;
• феноксиметилпеніцилін;
• ампіцилін;
• оксацилін;
• бензатинпенициллин.

Дані препарати є безпечними для здоров’я, мають хорошу засвоюваність, надають ефективну дію на бактеріальну інфекцію.

Переносимість амоксициліну частіше хороша. Виводиться засіб з організму повільно, тому його треба приймати 3 рази на день. Дозування розраховується доктором виходячи з ваги, віку, стану пацієнта, враховуються можливі ускладнення.

Бувають випадки, що лікування антибіотиками пеніцилінової групи не приносять результату при тривалому їх використанні. Це вказує на те, що за цей час з’явилися штами бактерій (стрептококи, стафілококи), які виробили стійкість до них. Тому часто призначають захищені пеніциліни.

Амоксицилін і клавуланова кислота:

• амоксиклав;
• аугментин;
• флемоксин салютаб.

Ампіцилін, і сульбактам:

• сультамициллин;
• уназін;
• сультасін;
• амписид.

Завдяки клавуланової кислоти або сульбактаму нейтралізується захист бактерій, а антибіотик руйнує бактеріальну стінку.

Пенициллиновая група препаратів призначається дорослим, якщо не беруть мазок з горла і лікар впевнено не може сказати про чутливості збудника ангіни до певного ліків. Тому підбираючи препарат від гнійної ангіни, не роблячи аналіз лікарем, враховується те, що амоксиклав буде надавати кращу дію в боротьбі з бактеріями, чим амоксицилін.

Якщо у дорослої непереносимість до препаратів пеніцилінової групи, лікар може призначити цефалоспорини.

Досить часто, коли виникає гнійна ангіна, лікування проходить з призначенням цефадроксилома. Цей препарат порівняно з пеніцилінами є безпечним. Існують препарати на основі цефадроксилома.

1. Биодроксил.
2. Дурацеф.
3. Цедрокс.
4. Цефалексин.
5. Цефуроксим.

Якщо виникли ускладнення, застосовують меропенем, имепенем. Вони згубно діють на більшість патогенних мікроорганізмів.

Цефалоспорини застосовують і у вигляді ін’єкцій. У таких препаратів мало побічних дій.

Допоможуть, якщо у хворого гнійна ангіна антибіотики групи макролідів.

1. Еритроміцин.
2. Азитроміцин.
3. Спіраміцин.
4. Сумамед.
5. Мидекамицин.
6. Кларитроміцин.
7. Рокситромицин.
8. Джозамицин.

Дані препарати є високоефективними проти інфекції, що викликала гнійну ангіну. Хоча призводять до розладу травлення у хворого, тому їх призначають, якщо є алергія на перші 2 групи антибіотиків.

Використання лінкозамідів виключно при рецидивуючій ангіні.

1. Лінкоміцин.
2. Кліндаміцин.

Які антибіотики при гнійній ангіні потрібні хворому, вирішить лікар в індивідуальному порядку.

Важливу роль у лікуванні ангіни грають антибактеріальні засоби місцевого характеру. Це спреї, пастилки. Вони необхідні, так як виникає висока насиченість у вогнищі при низькій загальній всмоктування, їх можна вживати всередину, комбінуючи з антибіотиком, тим самим підвищуючи ефективність лікування.

1. Фузафунгин (биопарокс) – спрем обробляють хворе горло, він знімає запалення.
2. Граміцидин C (граммидин) – пастилки.

Пити чи колоти антибіотики при ангіні?

Багатьох хворих і особливо батьків маленьких пацієнтів часто цікавить питання про те, скільки днів пити антибіотики при ангіні? Конкретний термін прийому лікарського препарату може залежати від форми недуги і індивідуальних особливостей хворого.

Кількість ліки може призначити лише лікар. Як правило, приймають антибіотики від 7 до 15 днів. Винятком є Азитроміцин, його деякі препарати використовуються при ангіні 3 дні, рідко 5 днів.

вітчизняний парентеральний антибіотик, який найчастіше призначається лікарями. Це говорить про їх некомпетентності, так як препарат випущений досить давно, і патогенні мікроорганізми, що викликають ангіну, стійкі до його дії.

Багато зарубіжні вчені та фахівці вважають, що необхідності в лікуванні ангіни ін’єкційними формами антибіотиків немає. Це обумовлено тим, що на даний момент існує безліч таблетованих форм пеніцилінової, линкозамидной груп.

Вони володіють широким спектром дії і високою біодоступністю. Також при ангіні можна використовувати Амоксицилін з клавуланової кислоти. Це з’єднання препаратів безпечно і володіє потужним антибактеріальним ефектом. Використовується при лікуванні гнійної або фолікулярної ангіни, а також абсцесів.

Саме тому перш чим купувати ін’єкційні розчини та шприци, слід проконсультуватися з висококваліфікованим фахівцем. Сучасна фармацевтика пропонує безліч гідних альтернатив в таблетках, суспензіях та інших пероральних формах антибіотиків. В цьому випадку можна уникнути травматичних наслідків.

У більшості випадків лікар призначає при ангіні такі антибіотики, які можна застосовувати перорально — ковтати у вигляді таблеток або капсул, готувати суспензії. Це зручно, дозволяє проводити лікування в домашніх умовах і підвищує комплексність — старанність хворих щодо призначення лікаря.

Колоти антибіотики при ангіні потрібно лише в деяких ситуаціях:

• Пацієнт не може проковтнути засіб — він знаходиться в несвідомому стані, запалення горла у нього не дозволяє ковтати їжу, з інших причин;
• Потреба в сильною економії засобів — розчини для ін’єкцій найпростіших антибіотиків коштують дешевше таблеток;
• Очевидно, що хворий не буде виконувати вказівки лікаря — це актуально для лікування ув’язнених, людей з пригніченою психікою;
• Ангіна лікувалася некоректно або просто великий ризик розвитку ускладнень — в цьому випадку призначається курс бициллинопрофилактики, при цьому самі біцилін вводяться в організм тільки внутрішньом’язово.
• При недоступності інших форм ліки — в польових умовах, у віддалених населених пунктах.

При ангіні колють практично всі ті ж антибіотики, які і п’ють — амоксицилін, ампіцилін, еритроміцин. Більшість відомих препаратів цих антибіотиків випускається в тому числі і у формі порошку для приготування ін’єкцій.

Важливо те, що внутрішньом’язове введення має кілька переваг порівняно з пероральним:

• Антибіотик швидше проникає в кров і досягає місця дії;
• Послаблюється вплив на мікрофлору кишечника.

Але і мінуси уколов очевидні: діти їх бояться, більшості пацієнтів для постановки ін’єкції три рази в день потрібно ходити до лікаря. Тому коли лікар решіт, які антибіотики пацієнту треба приймати при ангіні, він в першу чергу розглядає можливість перорального прийому, і тільки при наявності явних протипоказань прописує ін’єкції.

Макроліди при ангіні

Антибіотики класу макролідів призначають найчастіше при неможливості або недоцільності застосування пеніцилінів. Речовини цієї групи добре допомагають при ангіні за рахунок декількох переваг:

• Макроліди дуже швидко накопичуються у високих концентраціях у заражених тканинах, і тому діють в стислі терміни;
• Більш короткий курс лікування — у багатьох випадках ті ж еритроміцин або азитроміцин призначаються на 7-8 днів проти 10-14 днів для пеніцилінів;
• Хороша переносимість.

Ціна на антибіотики при ангіні

Назва препарату	Ціна в рублях
Панклав	325
Амоксицилін	220
Флемоксин Солютаб	250
Рапиклав	350
Аугментин	280
Амоксиклав	230
Сумамед	300
Зитролид	280
Кларитроміцин	450
Цефтріаксон	370
Азитроміцин	125
Тетрациклін	85
Лінкоміцин	45

Назва ліки	Ціна (рублів)
Препарати першого ряду
Амоксицилін (пеніцилін)	50-170
Амоксиклав (пеніцилін)	170-380
Аугментин (пеніцилін)	660-1680
Флемоксин Солютаб (пеніцилін)	200-500
Препарати другого ряду
Сумамед (макролід)	300-500
Зитролид (макролід)	280-400
Кларитроміцин (макролід)	200-450
Ципрофлоксацин (фторхінолон)	30-410
Цефтріаксон (цефалоспорин)	160-1100

Дізнатися, скільки коштують дешеві препарати, особливо дитячі, можна в каталогах, довідниках (наприклад, РЛС) і замовити в муніципальних аптеках, де їх вартість нижче, чим у комерційних, або ж купити в інтернет-магазині.

Група	Назва	Ціна (рублів)
Пеніциліни (препарати вибору)	Амосин	30-70
	Амоксицилін	50-170
	Бензилпеніцилін	40-160
Цефалоспорини	Цефтріаксон	30-370
Макроліди	Азитроміцин	125-140
	Еритроміцин	60-90
Фторхінолони	Ципролет	60-120
Тетрацикліни	Доксициклін	17-35
	Тетрациклін	75-85
Линкозамиды	Лінкоміцин	45-170

Коли застосовуються линкозамиды?

Антибіотики-линкозамиды — кліндаміцин і лінкоміцин — призначають пити при ангіні рідше всього. Це пов’язано з великою кількістю побічних ефектів, які викликають ці засоби. Такі антибіотики можна застосовувати при ангіні тільки за вказівкою лікаря і лише в ситуації, коли збудник хвороби стійкий до β-лактамних антибіотиків, і до макролідів.

Відгуки

Увага! Інформація, представлена в статті, носить ознайомчий характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації з лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.