Як лікувати алергічний риніт – симптоми, лікування, препарати, спреї

Переваги лікування алергічного риніту з допомогою АЛТ

• Погіршення якості життя за порушення дихальної функції
• Набряк придаткових пазух носа викликає головний біль
• Утруднене спілкування з оточуючими з-за сильних нападів чхання, рясні слизових виділень з носа та очей
• Згодом ніс перестає розрізняти запахи, порушуються смакові відчуття
• Можливо розвиток побічної патології, утворення поліпів у носі і придаткових пазухах
• Небажано участь хворого регулярного прибирання житлових приміщень
• Обов’язкове використання спеціального постільної білизни, предметів інтер’єру
• Обмежена можливість контакту з домашніми тваринами при епідермальної алергії
• Обмеження у використанні АСІТ при алергії на тварин і полівалентній алергії

«Аутолимфоцитотерапия» (скорочено АЛТ) широко застосовується в лікуванні дорослих та дітей з різними формами алергічних захворювань вже понад 20 років, метод уперше запатентований в 1992 році.

З допомогою АЛТ в 2019 році можна вилікувати алергічний риніт у дорослих і дітей. Дітям лікування алергічного риніту методом «Аутолимфоцитотерапия» проводиться після досягнення 5 років.

Метод « Аутолимфоцитотерапии», крім лікування цілорічного алергічного риніту», широко використовується при: атопічному дерматиті, кропивниці, набряку Квінке, бронхіальній астмі, полінозі, харчової алергії, алергії на побутові алергени, на домашніх тварин, алергії на холод і ультрафіолетові промені (фотодерматит).

Метод АЛТ усуває підвищену чутливість організму до декількох алергенів відразу, вигідно відрізняючись від АСІТ.

Суть методу «АЛТ» полягає у використанні власних імунних клітин – лімфоцитів для відновлення нормальної функції імунітету та зниження чутливості організму до різних алергенів.

Аутолимфоцитотерапия проводиться амбулаторно, в алергологічному кабінеті за призначенням і під контролем лікаря алерголога-імунолога. Лімфоцити виділяються з невеликої кількості венозної крові хворого в стерильних лабораторних умовах.

Виділені лімфоцити вводяться підшкірно в бічну поверхню плеча. Перед кожною процедурою проводиться огляд пацієнта з метою індивідуального призначення дози введеної аутовакцини. Крім власних лімфоцитів і фізіологічного розчину аутовакціна не містить інших лікарських засобів.

Схеми лікування, кількість і частота вводяться імунних клітин залежить від тяжкості захворювання. Аутолимфоциты вводяться в поступово зростаючих дозах з інтервалом між ін’єкціями від 2-х до 6-ти днів.

• 1. – Взяття крові 5 мл.
• 2.– Виділення аутолимфоцитов
• 3.– Огляд алерголога

  і визначення дози аутовакцини

• 4.– Підшкірне введення власних лімфоцитів

Нормалізація функцій імунної системи і зниження чутливості організму до алергенів відбувається поступово. Скасування симптоматичної підтримуючої терапії проводиться так само поступово під контролем лікаря-алерголога.

Ефективність лікування визначається індивідуальними особливостями імунної системи. Цей процес певною мірою залежить від дотримання пацієнтом рекомендацій лікаря-алерголога в період лікування і реабілітації.

З можливими протипоказаннями ви можете ознайомитися тут

• Лікуємо причину захворювання, а не його симптоми

• Мінімум протипоказань

• Не потрібна госпіталізація і відрив від роботи

• Курс лікування – всього 3-4 тижня

• 1 процедура займає всього 1-2 години часу

• Можливе проведення лікування при відсутності стійких ремісій

• Аутолимфоцитотерапию можна поєднувати з будь-яким симптоматичним лікуванням

• МЕТОД ДОЗВОЛЕНИЙ ФЕДЕРАЛЬНОЮ СЛУЖБОЮ ПО НАГЛЯДУ У СФЕРІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я

При оцінці віддалених результатів лікування підтвердилася тривала ремісія навіть у хворих з сильним алергічним ринітом:

• 61%

  Ремісія терміном понад 5 років – у 61% випадків

• 31%

  Ремісія від 1 до 5 років – у 31% випадків

• 8%

  Ремісія терміном від 6 місяців до 1 року спостерігалася у 8% пацієнтів

Рекомендуємо почитати відгуки пацієнтів про лікування алергічного риніту з допомогою АЛТ.

Вартість 1 лікувальної процедури – 3700 рублів. Вартість курсу підшкірної аутолимфоцитотерапии (6-8 процедур) відповідно становить 22 200-29 600 рублів.

Після курсу АЛТ протягом 6 місяців спостереження лікарем-алергологом проводяться 3 безкоштовні консультації. У разі необхідності повторного курсу лікування пацієнтів з діагнозом “алергічний риніт” передбачається індивідуальна система знижок.

Первинне обстеження хворого алергічним ринітом і подальша діагностика проводяться у відповідності зі стандартами Департаменту охорони здоров’я. Враховуються раніше проведені обстеження та результати аналізів на IgE і алергени в інших медичних установах.

Здати аналізи крові на IgE і зробити шкірні проби на алергени можна у всіх медичних центрах, де сьогодні роблять аутолимфоцитотерапию.

Сезонний алергічний риніт виникає тільки в періоди інтенсивного повітряного руху пилку або спор.

– Амброзія. Амброзія є найбільш домінуючою причиною алергічного риніту, що зачіпає близько 75% людей, які страждають алергією. Одна рослина може випустити 1000000 пилкових зерен в день. Амброзія, як правило, до полудня може викликати найбільш важку алергію;

– Трави. Трави впливають на людей з середини травня до кінця червня. Алергія на трави найчастіше виникає в кінці дня;

– Пилок дерев. Малі пилкові зерна від певних дерев, як правило, викликають симптоми алергії в кінці березня і початку квітня;

– Спори цвілі. Спори цвілі, які ростуть на мертвих листках і вивільняють спори в повітря, є поширеними алергенами протягом весни, літа й осені. Спори цвілі можуть досягти максимуму в сухі вітряні дні після полудня і в сирі або дощові дні – рано вранці.

– домашні пилові кліщі – зокрема, фекалії кліща, вкриті ферментами, які містять потужні алергени;- таргани;- шерсть домашніх тварин;- цвіль і грибок, що ростуть на шпалерах, кімнатних рослинах, килимових покриттях і оббивці меблів.

– Процес старіння. Літні люди мають високий ризик хронічного риніту, так як слизові оболонки з віком стають сухими. Крім того, підтримує носові проходи хрящ слабшає, що призводить до зміни витрати повітря.

Перистальтичний риніт. Перистальтичний риніт викликається надмірною реакцією організму на такі подразники, як сигаретний дим або інші забруднювачі повітря, сильні запахи, алкогольні напої та впливу холоду.

– Вазомоторний риніт. Вазомоторний риніт (хронічне захворювання носа, яке пов’язане з порушенням в носі регуляції судинного тонусу), інший тип неалергічного риніту, викликаний надчуттєвими кровоносними судинами і нервовими клітинами в носових проходах – у відповідь на різні джерела, включаючи дим, екологічні токсини, зміни температури та вологості, зміни напруги і навіть сексуальне збудження.

– Структурні аномалії носа. Деякі фізіологічні особливості, иакие як, наприклад, викривлення носової перегородки, можуть блокувати носові проходи. При відхиленнях перегородка не пряма, а зрушена в одну сторону – як правило, ліву.

Іноді у людини може розвинутися так звана «вовча паща» – надмірно швидкий ріст кісток у носі або пухлини, які викликають носову непрохідність. У таких випадках може знадобитися хірургічне втручання.

– Поліпи. Це м’які тканини, які розвиваються від стеблеподобных структур на слизовій оболонці. Вони перешкоджають дренажу слизу і обмежують потік повітря. Поліпи зазвичай розвиваються від носових пазух, які викликають розростання мембрани слизу в носі.

– Ліки і наркотики. Ряд наркотичних препаратів може спричинити нежить або посилити його у людей з такими проблемами здоров’я, як викривлення носової перегородки, алергія або вазомоторний риніт.

Надмірне використання противозастойных назальних спреїв для лікування закладеності носа може, з плином часу (3-5 днів), викликати запалення в носових проходах і посилити риніт. Нюхання кокаїну теж сильно пошкоджує носові проходи і може викликати хронічний риніт.

Інші ліки, які можуть викликати риніт, включають: оральні контрацептиви, замісну гормональну терапію, заспокійливі препарати (особливо Алпразолам), деякі антидепресанти, препарати, що застосовуються для лікування еректильної дисфункції, і деякі ліки від кров’яного тиску, в тому числі бета-адреноблокатори та вазодилататори.

– Естрогену у жінок. Підвищені рівні естрогену зазвичай збільшують набряки і вироблення слизу в носових проходах, що може викликати перевантаження цих проходів. Цей ефект найбільш очевидний у жінок під час вагітності і, як правило, він зникає у них після пологів.

Алергічний риніт здатний вражати людей всіх віків. Алергія, як правило, спочатку з’являється в дитинстві. Алергічний риніт – найбільш поширене хронічне захворювання у дітей в будь-якому віці, хоча він може розвинутися і в будь-якому віці.

– Сімейна історія алергічного риніту. Алергічний риніт, швидше за все, має генетичний компонент. Люди, батьки яких мають алергічний риніт, мають підвищений ризик розвитку алергічного риніту у себе. Ризик значно зростає, якщо цей діагноз мають обоє батьків.

Катаральний риніт

1. Основний рада при алергічному риніті — не займатися самолікуванням, а вчасно звертатися до лікаря-фахівця, виконувати всі його рекомендації і дотримуватися дозування ліків і тривалість їхнього применения2. Усунути всі можливі контакти з аллергенами3. Часто проводити вологе прибирання в житловому приміщенні, провітрювати его4. Дотримуватися гіпоалергенну дієту, особливо в період загострення

• Інтермітуючий: прояви хвороби рідше 4 днів на тиждень або не більше 4 тижнів
• Персистируюший: частіше 4 днів і довше 4 тижнів.

• При легкому варіанті риніту буває достатньо припинити дію алллергена, дати пацієнту антигистаминовые препарати через рот (таблетки, сироп, краплі) і в ніс судинозвужувальні на п’ять днів.
• Інтермітуючий риніт середньої тяжкості потребують більш тривалої терапії (до місяця) і додавання глюколкортикоидов в краплях у ніс. Тієї ж тактики дотримуються при лікуванні персистуючого (постійного) риніту.
• Якщо після терапії протягом місяця ремісія не досягнута, переглядають діагноз (виключають ЛОР-патологію, наприклад, синусит), збільшують застосування глюкокортикоїдів.

Який лікар поставить діагноз алергічний риніт, поліноз?

Катаральний риніт

Як відбувається лікування вазомоторного риніту у дорослих і якими медикаментами, зазначено у статті.

Хвороба раковин носа, внаслідок збільшення кількості кісткових тканин. Що може призвести до такого стану?

Всі ці фактори призводять до риніту. Цей вид риніту лікується шляхом втручання хірурга. Але все ж є і консервативні методи рішення, про які трохи нижче.

Хронічний насморок гіпертрофічний поділяється на 2 види: обмежений і дифузний.

Атрофічний риніт

Місцевий процес дистрофії, уражається слизова носа, рідко кісткова тканина. Порушення системи травлення, тобто шлунка і кишечника, порушення роботи печінки, інфекційні хвороби. На дітей можуть впливати такі чинники, як нестача вітамінів, соціальні умови, психічне перенапруження. Також захворювання може виникнути внаслідок травм носа.

Прочитавши статтю стані зрозуміло, як лікувати вазомоторний риніт в домашніх умовах і якими ліками.

• Простий риніт – уражаються передні відділи носа.
• Дифузний.

Запалюється слизова внаслідок дії алергену. Симптоми: чхання, свербіння в носі. За статистикою від 24% людей в Росії страждають цим захворюванням. Алергія може розвиватися дуже швидко. Від кількох секунд до 20 хвилин взаємодії з носієм алергії. Нежить, викликаний алергією, входить в топ-3 разом з атопічним дерматитом і астмою бронхів.

Якими можуть бути алергени:

• пил;
• кліщі;
• алерген, переносящийся комарами;
• пилок рослин і тварин;
• деякі продукти, що вживаються в їжу;
• лікарські препарати.

працездатність залишається на колишньому рівні і сон не порушується. Середня: помірне зниження активності і сну. Важка ступінь: коли з’являються яскраво виражені симптоми, то терміново потрібно вживати заходів.

Які симптоми і лікування вазомоторного риніту і які ліки для цього необхідно приймати, можна зрозуміти зі статті.

Сезонний риніт – проявляється у визначений сезон весна-літо, наприклад, коли все починає цвісти. Використання антигістамінних призводить лише до полегшення на час.

Вазомоторний риніт

Виникає при набуханні раковин носа, утруднюється дихання і порушується загальний тонус судин. Що є причиною виникнення? Порушення і збудливість нервової вегетативної системи, і оболонка носа починає реагувати на ці зміни.

• нейровегетативний – порушення ендокринної системи;
• алергічний.

Як відбувається лікування хронічного риніту у дорослих і якими ліками можна зрозуміти зі статті.

Вазомоторний риніт може призвести до гаймориту. І якщо його не правильно лікувати, то він переросте в хронічну форму. Ще одним з наслідків є неправильне дихання ротом. Відбувається попадання повітря в горло, що призводить до фарингіту, ангіни і ларингіту.

Причини появи:

1. Вплив вологого і холодного повітря.
2. Порушення гормонального фону.
3. Вживання алкогольних напоїв та куріння.
4. Схильність до алергії.
5. Схильність до стресових ситуацій.

Якщо це поліноз, то він може виникати у будь-який період, коли цвітуть дерева або бур’янисті трави — з весни по осінь. Причому, характерною ознакою алергічного риніту у дітей та дорослих є утворюється поперечна складка на носі, яка виникає від частого чухання носа при безперервному свербінні.

У людини з цілорічним алергічним ринітом може бути постійно закладений ніс, і дихати доводиться тільки ротом. Це призводить до хронічних застійних процесів, втрати смаку та нюху, ускладнюватися приєднанням вторинної інфекції при сильному набряку слизової і закупорці придаткових пазух.

Також частим супутником алергічного риніту є сльозотеча, неприємні відчуття в очах, свербіж, почервоніння кон’юнктиви очей — алергічний кон’юнктивіт, набряк обличчя, можливо також поява алергічного кашлю, що в подальшому може провокувати розвиток бронхіальної астми.

При огляді отоларингологом, слизова оболонка порожнини носа пухка і бліда, виділення з носа найчастіше водянистого характеру. В глотці звичайно значних змін не буває, але іноді також можливий розвиток хронічного фарингіту, тонзиліту. При сезонному риніті серйозних ускладнень зазвичай не буває.

обличчя, які страждають алергічним ринітом, дуже чутливі до різних хімічних запахів, до парфумерії, косметиці, до тютюнового диму, до запахів побутової хімії, пральних порошків, нової меблів, їдким смердючим запахом нових килимових виробів та інших промислових товарів з випарами шкідливих речовин (див. вплив побутової хімії на здоров’я).

Чому у населення останнім часом так часто виникають різні алергічні реакції? Причини такого явища досі не ясні, існують лише теоретичні припущення. Основна з яких — вживання хлорованої води, несприятлива екологія, підвищений радіоактивний фон, шкідливі хімічні речовини в продуктах, в м’ясі антибіотики, пестициди та нітрати в овочах і фруктах, застосування маси лікарських засобів — все це готує організм до алергічного відповіді на, здавалося б, нешкідливі подразники.

Механізм ж виникнення алергічної реакції добре вивчений і відомий:

• Якщо високий рівень імуноглобулінів Е — виникає реакція сповільненого типу
• При первинному контакті з алергеном відбувається підготовка тучних клітин, а при повторному контакті — їх руйнування із звільненням гістаміну і подібних йому медіаторів, вони збільшують проникність клітинних стінок для плазми — звідси свербіж, набряк і рідкі виділення з носа.
• У дітей навіть при першому контакті з алергеном із-за особливостей системи комплементу, який успадковується від батьків і який одразу ж руйнує огрядні клітини.

• При легкому риніті сон не порушується, збережена звичайна денна активність, симптоми проявляються слабо.
• Помірний або тяжкий риніт порушує сон та активність в денні години, ускладнюють працю і навчання.

Приклад формулювання діагнозу: Алергічний риніт, персистуючий перебіг, помірний, період загострення. Сенсебилизация до пилку амброзії.

Тому всі лікарські засоби, спреї, краплі від алергічного риніту застосовуються в якості симптоматичних засобів, притупляющих проявів алергії, але які не можуть змінювати реакцію організму на алерген. Що сьогодні може запропонувати фармацевтична промисловість для лікування алергічного риніту?

Захворювання підрозділяється на сезонну та цілорічну форми, до розвитку кожної з форм призводять певні причини.

Загальні причини

До загальних причин розвитку риніту (нежиті) під впливом алергену відносять ряд патологій і фізіологічних станів людини, це:

• Спадкову схильність;
• Тривалий контактування з сильними алергенами;
• Збільшення проникності слизового шару носових ходів, що може бути викликано певними захворюваннями;
• Часто повторювані ГРЗ;
• Необґрунтоване і часте призначення антибіотиків для лікування застуди;
• Аномалії розвитку і набуті деформації носової порожнини;
• Знижений артеріальний тиск, підвищена згортання крові.

Прояв риніту у дитячому віці, викликане алергеном, найчастіше виникає у тих малюків, у яких відзначається порушення обміну речовин, захворювання органів травлення.

Причиною алергічного риніту може стати і незрілість нервової системи, тому у хлопчиків тривалий нежить часто з’являється до статевого дозрівання, а у дівчаток після приходу першої менструації.

Діагностувати хронічний алергічний риніт або поліноз (сезонний алергічний рінокон’юнктівіт) зможе лікар ЛОР і алерголог-імунолог.

• гострий епізодичний, в результаті короткочасного контакту з інгаляційними алергенами
• сезонний, який виникає як реакція на цвітіння деяких рослин, які виступають сильними алергенами
• персистуючий, симптоми при якому зазначаються бельше 2-х годин щоденно або не менше 9 місяців у році (найчастіше виникає із-за побутових алергенів)

Симптоми персистуючого (хронічного) риніту виражені набагато слабкіше, чим при полінозі (сезонної лихоманці).В період загострення призначають системні антигістамінні засоби.

• При легкому перебігу використовують для лікування назальні спреї на основі кромогликата натрію (Кромоглін, Кромогексал), або препарати, що утворюють захисну плівку на слизовій, виготовлені на основі целюлози (Назаваль).Ці засоби дозволяється використовувати тривалий час, в цьому їх перевага, однак вони забезпечують більший профілактичний ефект
• Препарати вибору при тяжкому перебігу алергічного риніту — інтраназальні кортикостероїди. Випуск цих препаратів — у вигляді спреїв, при дотриманні правильної дозування це дає можливість уникнути системної дії
• В період ремісії хворому персистуючим алергічним нежиттю алерголог може запропонувати алерген-специфічну терапію, суть якої в введенні (в ін’єкціях) зростаючих доз алергенів для вироблення резистентності до них. Ця терапія проводиться спеціалістом стаціонарно

Фармакологічні препарати для лікування:

• глюкокортикостероїди
• антигістамінні препарати
• процедури: промивання порожнини носа (сольовим розчином або спеціальними препаратами, наприклад, Аквамаріс)
• закладання мазей

Поєднання алергічного і факторів інфекційного захворювання вимагає і поєднаного лікування, яке має бути спрямоване на усунення інфекційного збудника і зняття симптомів.Профілактика і своєчасне лікування алергічних ринітів може запобігти розвитку цього грізного захворювання — бронхіальної астми.Обов’язково елімінувати алерген.Призначають стабілізатори тучних клітин.

• Рекомендуються спреї Кромгексал або Кромосол — похідні кромогликата натрію
• Препарат Назаваль з метою захисту слизової оболонки носа від дратівливих факторів алергенів
• АСІТ під час ремісії
• У період загострення застосовують вищеназвані препарати: протиалергічні, для зниження секреції слизу, протинабрякові засоби. Назальні кортикостероїдні спреї — найбільш ефективні засоби для лікування полінозу

• У першому триместрі медикаменти, що застосовуються зазвичай для купірування симптомів захворювання, які не призначаються. Кортикостероїди протипоказані
• У першу чергу необхідно захистити майбутню маму від контакту з алергеном.

  Якщо лікар вважає за необхідне призначити антигістамінні препарати, то призначаються препарати 3 покоління (Телфаст), у малих дозах

• Препаратом вибору для жінок в положенні вважаються спрею Кромогексал або Кромоглін, а також Назаваль (спрей на основі порошку целюлози)
• Судинозвужувальні краплі протипоказані, так як вони можуть чинити негативний вплив на матково-плацентарний кровообіг, тим самим погіршуючи постачання дитини киснем
• З доступних засобів для полегшення симптомів захворювання у вагітної зазвичай лікарі рекомендують промивання носоглотки сольовими розчинами, приготовленими самостійно або набутими в аптеці (Салін, аква маріс). Можна застосовувати інгаляції для полегшення стану: з лужною мінеральною водою, з вареною картоплею
• Інгаляції ефірними маслами протипоказані

застосовується суворо за призначенням лікаря:

• Будесонид, Фликосанзе, Насобек, Бенорин. Протипоказані дітям і з обережністю призначаються в літньому віці
• Антагоністи лейкотрієнів призначають при важкому перебігу: Аколат, Сингуляр
• Назальні судинозвужувальні краплі та спреї для усунення набряку носоглотки призначають не більше чим на 5 днів: Фармазолин, Тизин, Назол, Виброцил
• Окрема група ліків, які створюють бар’єр для контакту алергічних агентів зі слизової носоглотки: Назаваль (на основі порошку целюлози), Превалин (суміш масел і емульгаторів)

• Кромони — препарати на основі кромогликата натрію: Кромосол, Кромогексал, Кромоглін, їх анзначают для профілактики та легкому перебігу захворювання
• Блокатор гістаміну у вигляді назального спрею Аллергодил (Азеластин)
• Ентеросорбенти також мають своє місце в лікуванні недуги, так як сприяють очищенню організму від алергенів, різноманітних токсинів, шлаків: Ентеросгель, Полісорб, Поліфепан. Прийом цих сорбентів рекомендують окремо від інших засобів і всього 2 тижні

Проводять інгаляції:

• з фізрозчином, для очищення та зволоження слизової носоглотки
• з лужними мінеральними водами
• з сольовим розчином гіпертонічним
• з різними протизапальними препаратами
• з кромонами (стабілізатори мембран опасистих клітин)

Фази симптомів

Наслідки хвороби

• Ви перестанете постійно використовувати носовичок
• Ніс почне розрізняти запахи
• Тварини знову стануть вашими друзями
• Знизяться постійні витрати на дорогі ліки
• Стане можливо необмежену перебування в приміщенні
• Покращиться якість Вашого життя.

Доведена певна взаємозв’язок між алергійним нежитем і розвитком астми.

У дорослих риніт сприяє розвитку хропіння. Хронічна форма захворювання нерідко призводить до розвитку отитів і евстахиитов.

Профілактика:

• Необхідно уникати впливу на організм алергену.
• Перед можливим контактом з алергеном потрібно використовувати спеціальні спреї або таблетки, які дозволяють попередити розвиток симптоматики алергії.
• Після вулиці необхідно промивати ніс і обличчя, що дозволяє частково видалити подразник.
• Вдома потрібно постійно робити вологе прибирання.

Якщо встановлена висока чутливість до пилку певного рослини, то слід по можливості враховувати наступні рекомендації:

• На період цвітіння рослини переїхати в той регіон, де воно не виростає.
• Використовувати вдома спеціальні респіратори, фільтри в ніс, очисники повітря і кондиціонери з фільтрами. В період цвітіння алергену слід рідше провітрювати квартиру.
• Скасувати поїздки в ліс, на річку.
• Не використовувати косметику, виготовлену на травах.

Одужання хворого залежить і від того на скільки правильно він дотримується гіпоалергенну дієту:

• Якщо встановлена підвищена чутливість до пилку квітучих дерев, то тимчасово з раціону харчування виводять горіхи, петрушку, моркву, селеру, ківі, персики, сливи, вишню, черешню, яблука.
• При підвищеній чутливості до злакам обмежують вживання пива, квасу, круп, макаронів, хліба. Звести до мінімуму слід і вживання продуктів, де використовується борошно, арахіс, щавель, какао, кукурудза, боби, соя. Відмовляються від кави і копченостей.
• При алергічному нежиті, що виникає на вплив бур’янистих трав, відмовляються від вживання соняшнику та продуктів з нього, майонезу, гірчиці, дині, цикорію, буряків, шпинату. Під забороною і напої, в яких використовується полин.

При алергії на спори цвілевих грибків необхідно дотримуватися таких правил:

• Не стикатися з прілою травою і листям;
• Зменшити час, проведений в сирих приміщеннях;
• Не вживати випічку з дріжджового тіста, кислу капусту, вино, сир, цукор і підсолоджувачі, квас.

У разі розвитку алергії на побутову пил з будинку прибирають килими, важкі штори, м’які вироби, постільна білизна з пуху і пір’я. Обов’язково потрібно відмовитися від вирощування кімнатних рослин, не бажано заводити і рибок.

До профілактичних заходів можна віднести і застосування спеціальних назальних фільтрів.

Ці мініатюрні пристрої вставляються в носові ходи, а їх фільтр із спеціального матеріалу утримує до 98% шкідливих речовин, що знаходяться в оточуючому повітрі.

Носові фільтри можна вставляти, коли передбачається контакт з алергеном – поїздка в ліс, спілкування з твариною.

У період алергічного нежитю використовуються вже моделі для «вологого» носа, вони знижують ймовірність повторного контакту з алергеном.

Назальні фільтри використовують і як засіб профілактики нежитю у дітей.

Пристрою не викликають дискомфортних відчуттів, практично не помітні оточуючим і можуть носитися до 12 годин.

Хронічний риніт надає негативний ефект на весь організм. Поганий сон, низький імунітет, втрата обаняния, ознаки захворювання гайморит – все це може статися, якщо нежить був недоліковано. Виникнення інших отоларингологічних захворювань – теж ефект недолікованої хвороби. Будьте уважні до свого здоров’я!

Симптоматика риніту

• медикаментозний риніт — на тлі звикання до судинозвужувальних крапель і спреям, проявляється зазвичай сильним тривалим набряком та порушенням носового дихання
• вазомоторний — на тлі прямого контакту зі слизовою носа алергенів виникає гострий напад, який проявляється різким набряком, нестримним чханням, рясними серрозными виділеннями з носа
• інфекційно-алергічний — при напруженому аллергостатусе виникає в сезон простудних захворювань при вірусній атаці

Незалежно від форми цієї недуги, його симптоматика характерна.

У дорослих хронічний риніт спостерігається в різних проявах. Вони відрізняються за симптоматикою та етіології.

1. Хронічний гіпертрофічний риніт характеризується збільшенням розмірів носових раковин. Судинозвужувальні засоби не справляються з завданням, оскільки не спостерігається відповіді судин на їх активні речовини. Проходи в носі досить вузькі. Носові раковини можуть збільшуватися повністю або локально (задній і передній кінець).

2. Симптоми хронічного атрофічного риніту виражаються у вигляді висушення і стоншування слизової оболонки, широти проходів носа. Нерідко спостерігається кіркоутворення. Така форма захворювання може бути двох видів: озена (утворення кірок з неприємним запахом) і синдрому порожнього носа (порушення живлення тканин в післяопераційний період).

3. Вилікувати алергічний риніт – ще одну форму захворювання можна тільки при усуненні впливу алергену на слизові оболонки носа. В якості подразників можуть виступати пилок рослин, домашній пил, шерсть тварин.

4. Симптоми професійного риніту з’являються під впливом небезпечних речовин алергічного характеру. Процес їхнього проникнення спостерігається в ході роботи на підприємствах хімічної, косметичної, деревопереробної промисловості.

5. Лікувати риніт з эозинофильным синдромом неалергічного характеру можна тільки при усуненні впливу еозинофілів.

Особливу групу захворювань становить хронічний вазомоторний риніт. Його симптоми з’являються при дисфункції судинної сітки носа і набряклості тканин. Він також ділиться залежно від походження на:

• ідіопатичний, лікування якого ускладнюється через неможливість виявити причину;

• медикаментозний, який стає результатом неправильного тривалого прийому лікарських препаратів (в основному назальних);

• гормональний, лікувати який потрібно з усуненням джерела порушення гормонального фону;

• харчової, ознаки якого у дорослих з’являються під впливом гарячої їжі, алкоголю, гострих продуктів;

• холодовий, лікування якого можливо тільки після виключення впливу холоду на організм в цілому і дихальні шляхи зокрема.

Хронічний вазомоторний риніт є найбільш поширеною формою захворювання. У більшості випадків вилікувати його важко. Тому необхідно звернутися до грамотного фахівця. Він підбере лікування в залежності від причини захворювання.

Незважаючи на деякі відмінні риси, симптоми хронічного риніту у дорослих виявляються у вигляді:

• закладеності носа;

• інтенсивного чхання;

• печіння в ділянці носових пазух;

• кіркоутворення;

• наявності слизових виділень;

• сонливості.

Крім основних ознак виділяють і додаткові симптоми. У дорослих можуть з’явитися головні болі, порушитися нюхова функція, а також підвищитися температура тіла.

Однією з особливостей хронічної форми риніту є хвилеподібний характер. Симптоми можуть з’являтися на деякий час, викликаючи сильне загострення захворювання. З настанням ремісії ознаки зникають або послаблюються.

Для того щоб мати можливість виявити захворювання на його початковому етапі, не допустити переходу в хронічну форму, потрібно уважно вивчити і запам’ятати ознаки алергічного риніту:

• набряк слизової оболонки носа;
• постійне чхання та свербіж у носі;
• печіння, гіперемія шкіри біля носа;
• нежить, утруднене дихання;
• почервоніння очей, сльозотеча, кон’юнктивіт;
• погіршення якості сну, хропіння.

Якщо у людини спостерігаються наведені вище симптоми, необхідно відразу звернутися за медичною допомогою, щоб попередити розвиток хронічної форми захворювання.

Алергічний риніт — це те захворювання, яке лікар може встановити при огляді і орієнтуючись на скарги пацієнта.

Гострий період патології виникає практично відразу після контакту з алергеном і проявляється він чиханьем, виділенням з носа рясного слизового секрету, свербінням слизових оболонок. В носових ходах виникає набряклість, що призводить до розвитку сильної закладеності носа.

При досить високій концентрації алергену, що впливає на організм і при тривалому періоді контакту, нежить може доповнюватися і загальною симптоматикою, це головний біль, слабкість, погіршення загального самопочуття.

Закладеність носа, викликана певним алергеном, класифікується з урахуванням тривалості всієї симптоматики і з урахуванням тяжкості загальної клінічної картини.

Виділяють інтермітуючий та персистуючий форми хвороби.

Інтермітуючий.

Виявляється легкої симптоматикою, загальне самопочуття хворих не порушується, тобто вони без проблем можуть працювати, навчатися і займатися фізичною працею або спортом.

Персистуючий.

Середньої і важкої ступені приводить:

• До порушення нічного сну;
• До вираженого погіршення загального самопочуття;
• До порушення звичної активності і до неможливості повноцінно вчитися, працювати або займатися у спортивних секціях.

Фази симптомів

– нежить;- часте або повторюється чхання;- водянистість або свербіж в очах;- свербіж у носі, горлі або в роті.

– закладеність носа;-

закладеність вух;- втома;-

дратівливість, незначне зниження концентрації уваги, погіршення пам’яті і більш уповільнене мислення;-

зниження нюху або смаку;-

біль у вухах;-

головний біль;-

кровотеча з носа.

При важкої алергії під оком можуть розвиватися темні кола. Нижню повіку може бути опухлим.

Як відбувається лікування риніту у дорослих і дітей?

Хронічний риніт у дітей становить серйозну небезпеку. Він може привести до деформації грудного відділу. Також нерідко серед наслідків захворювання виділяють ускладнення на нирки і бронхіальну астму. Тому при виникненні захворювання у дитини терапія повинна розпочатися негайно.

1. Перед тим, як починати лікувати хворобу в дитини, необхідно вимити слизові виділення з носових проходів за допомогою сольового розчину.

2. Утворилися скоринки змащують маслом і видаляють за допомогою ватки.

3. Масла можна закопувати в носові проходи після промивання. Також необхідно використовувати дитячий краплі Отривин, Називин з судинозвужувальним ефектом.

Чим швидше почати лікарську терапію, тим більше шансів у пацієнта на одужання. Тому при хронічному риніті необхідно вчасно відвідати отоларинголога.

Діагностика

– в який час доби і в який період року найчастіше відбуваються епізоди алергічного риніту; пов’язаний риніт з пилком і зовнішніми алергенами. Якщо симптоми виникають протягом всього року, то лікар запідозрить цілорічний алергічний або не алергічний риніт;

– чи є сімейна історія алергії; – є у хворого історія інших медичних проблем; – у жінок – вагітні вони або приймають ліки, що містять у своєму складі естроген (оральні контрацептиви, гормональну замісну терапію);

– хворий застосовує інші препарати, включаючи протинабрякові, які можуть викликати зворотний ефект; – чи є у хворого з тваринами; – чи є у хворого додаткові незвичайні симптоми (приклади: кривавий ніс;

– почервоніння та набряк очей;- роздуті слизові оболонки носа;- роздуті носові раковини або носові поліпи;- рідина за барабанною перетинкою;- шкірні висипання;- задишка.

– Шкірні тести на алергію. Шкірні тести – простий метод для виявлення загальних алергенів. Шкірні тести рідко потрібні для діагностики алергічних симптомів до їх лікування більш помірні сезони.

Цей вид тестів не підходить для дітей віком до 3 років.

Важливо, пацієнти не повинні приймати антигістамінні препарати протягом не менш 12-72 годин до проведення тесту. В іншому випадку, алергічна реакція, навіть якщо вона є в організмі, може не відобразитися у тесті.

Невеликі кількості підозрюваних алергенів наносять на шкіру хворого з допомогою уколу або подряпини, або вводять кілька кліток з алергенами глибоко в шкіру. Тестові ін’єкції можуть бути більш чутливими для хворого, чим стандартні уколи.

– Носовий мазок. Лікар може взяти у хворого мазок з носа. Носова секреція розглядається під мікроскопом на фактори, які можуть вказувати на причину хвороби. Наприклад, збільшення кількості білих кров’яних клітин свідчить про інфекції або високих эозинофилах.

– Аналіз IgE. Також можуть бути виконані аналізи крові на виробництво в ній імуноглобуліну IgE. Нові аналізи на основі ферментів з антитілами IgE замінили старий тест РАСТ (радіоаллергосорбентний тест).

Ці тести виявляють підвищений рівень алерген-специфічного IgE у відповідь на конкретні алергени. Аналізи крові на IgE може бути менш точним, чим шкірні проби. Випробування повинні виконуватися тільки на пацієнтах, які не можуть пройти звичайне тестування або коли результати випробувань шкіри є невизначеними.

– комп’ютерна томографія (КТ) – може бути корисною в деяких випадках, при підозрах на синусит або на поліпи в пазухах носа;- рентген;- носова ендоскопія застосовується при хронічному або несвідомому сезонному риніті, щоб вивчити кожну нерівність у структурі носа.

Для того щоб мати можливість призначити пацієнту ефективне лікування, докторові знадобиться визначити тип алергічного риніту по МКБ, його причини. Для цього буде виконана ретельна діагностика, яка включає цілий ряд досліджень:

• збір анамнезу життя – на цьому етапі буде можливість припустити, наскільки сильна схильність пацієнта до алергічних реакцій, що може викликати їх появу. Обов’язково буде розглядатися історія хвороби людини, наявність якого-небудь хронічного захворювання;
• лабораторний аналіз крові – він дозволяє визначити рівень імуноглобуліну Е, отримуючи підтвердження наявності алергічної форми риніту;
• риноскопія – огляд носових ходів, який виконується за допомогою спеціального обладнання, що дозволяє оцінити стан слизових оболонок;
• гістограма з кінчика мазка слизової носа – підвищена кількість еозинофілів, келихоподібних і тучних клітин буде свідчити про алергічний риніт;
• алергічні проби – вони дозволять з максимальною точністю визначити алерген, який міг спровокувати появу алергічної реакції. Як проводяться такі проби можна бачити на фото нижче.

Після того як проведена повна діагностика, відомий тип алергічного риніту по МКБ, можна говорити про ефективне лікування.

Варіанти лікування

– заходи контролю навколишнього середовища (можуть допомогти зменшити вплив алергенів);- промивання носа (для деяких пацієнтів може забезпечити велике полегшення симптомів);- різні назальні (носові) спреї, у тому числі з кортикостероїдами, назальні антигістамінні спреї, назальний спрей, носової кромолін і носові противозастойные спреї.

Не рекомендуємо використовувати противоконгестивные спреї протягом більше трьох днів поспіль;Також варто відзначити, що більшість спреїв для лікування нежиті у вигляді готових аерозолів передбачають процедуру зрошення носа, а не безпосередньо промивання.

Зрошення на відміну від промивання може лише зменшити густу консистенцію носових виділень, але не вирішить проблеми з їх видаленням разом з шкідливими бактеріями. Після зрошення слизова швидко пересихає, що ще більше посилює нежить, провокує набряк

Промивання ж сприяє зменшенню запалення, поліпшення роботи слизової оболонки носа та зниження ризику розвитку синуситу та гаймориту.

Сучасна методика передбачає промивання носових ходів спеціальними антисептичними засобами. Наприклад, компоненти препарату «Долфін» добираються до пазух носа, розріджує згустки слизу і природним шляхом виводячи їх назовні.

– багато видів таблеток антигістамінних. Деякі з них потрібно приймати в поєднанні з протинабряковими засобами. Противозастойные пігулки також можуть використовуватися окремо;

Всі медикаментозні методи лікування мають побічні ефекти, деякі з них дуже неприємні і, в поодиноких випадках, можуть мати серйозні наслідки застосування. Пацієнтам, можливо, доведеться спробувати різні препарати, поки вони не знайдуть ті, які знімають симптоми, не викликаючи занадто тривожні побічні ефекти.

– Лікування сезонної алергії. Оскільки сезонна алергія зазвичай триває всього кілька тижнів, більшість лікарів не рекомендують більш сильні методи лікування для дітей. Ліки потрібні тільки в важких випадках.

Проте у дітей з астмою та алергією лікування алергічного риніту може також зменшити астматичні симптоми. Пацієнтам з тяжкими формами сезонної алергії слід починати приймати ліки за кілька тижнів до сезону цвітіння і продовжувати їх приймати до тих пір, поки сезон не закінчиться.

Імунотерапія може бути ще одним варіантом для пацієнтів з тяжкими формами сезонної алергії, які не піддаються лікуванню. Лікування легкої алергічної атаки алергії зазвичай включає лише зменшення впливу алергенів і використання назального змиву.

– періодичне використання неседативных антигістамінних препаратів другого покоління;- протинабрякові засоби, які знімають закладеність носа та свербіж в очах дітей у віці старше 2 років та дорослих;

– неседативні антигістамінні препарати другого покоління – такі, як Цетиризин (Зіртек), Лоратадин (Кларитин), Аллегра (Фексофенадин) або Дезлоратадин (Кларинекс). Ці препарати викликають сонливість менше, чим старіші антигістамінні препарати – такі, як Димедрол (Бенадріл).

Вони також є у вигляді комбінацій противоконгестивных / антигістамінних препаратів. Оскільки сезонні алергії зазвичай тривають всього кілька тижнів, більшість лікарів не рекомендують більш сильні ліки для дітей.

– протизапальні. Носові кортикостероїди рекомендуються для пацієнтів з помірною та тяжкою формами алергії, або окремо, або в поєднанні з антигістамінними препаратами другого покоління;

– антигістамінні. Неседативні антигістамінні препарати другого покоління – такі як Цетиризин (Зіртек), Лоратадин (Кларитин), Фексофенадин (Аллегра) або Дезлоратадин (Кларинекс) – менше викликають сонливість, чим старі антигістамінні препарати – такі, як Димедрол (Бенадріл).

Вони рекомендуються окремо або в поєднанні з носовими кортикостероїдами для лікування помірної або важкої форм алергічного риніту. Також добре лікують носові антигістамінні спреї;- антагоністи лейкотрієну і носової аерозоль Кромолін (можуть бути корисними в конкретних випадках алергії).

Імунотерапія дає хороші результати для багатьох пацієнтів з тяжкими формами алергії, які не реагують на інші види лікування. Вона також може допомогти зменшити симптоми астми і необхідність в прийомі ліків від астми у пацієнтів з алергією.

При легкій формі алергічного риніту разом з носовими виділеннями з носа може піти слиз. Можна придбати сольовий розчин в аптеці або зробити його будинку самостійно (2 чашки теплої води, 1 чайна ложка солі, щіпка харчової соди).

– закинути голову назад; – налити в долоні і вдихати його через ніс, кожну ніздрю один раз; – виплюнути залишився розчин; – акуратно очистити ніс.

– антигістамінні очні краплі: Азеластин (Оптивар), Олопатадин (Патанол; Опатанол®), Кетотифен (Задитор), Левокабастин (Ливостин) – препарати для полегшення назальних симптомів, а також свербіж та почервоніння очей;

– противозастойные очні краплі: Нафтизин (Нафкон), Тетрагидрозолин (Тетризолін; Візин, Тизин);- поєднання противоконгестивные / антигістамінні препарати: Візин, Опкон;- кортикостероїди: Алрекс, Лотепреднол (Лотемакс), Пемироласт (Аламаст);- нестероїдні протизапальні краплі: Кеторолак (Акулар).

Загальні побічні ефекти та попередження

Всі очні краплі можуть викликати печіння очей, і деякі з них можуть призвести до головного болю, закладеності носа. Не слід продовжувати приймати очні краплі, якщо є біль в очах, погіршення зору, збільшення почервоніння або подразнення, або якщо такий стан триває більше 3 днів.

Люди, які мають хвороби серця, високий кров’яний тиск, розширення передміхурової залози або глаукому, повинні проконсультуватися з лікарем, перш чим приймати ті чи інші типи очних крапель.

– Ліки. Антигістамінні препарати. Гістамін є одним з хімічних речовин, при дії яких виділяються антитіла у тих хворих, які гостро реагують на алергени. Це є причиною багатьох симптомів алергічного риніту.

Антигістамінні препарати можуть полегшити свербіж, чхання та нежить (якщо антигістамінні препарати не об’єднані з противозастойными, то при закладеності носа вони добре не працюють). Якщо це можливо, необхідно прийняти прописаний лікарем антигістамінний препарат перед очікуваним нападом алергії.

Антигістамінні препарати, як правило, поділяються на препарати першого і другого покоління. Антигістамінні препарати першого покоління, які включають Димедрол (Бенадріл) і Клемастин (Тавист), викликають більше побічних ефектів (наприклад, сонливість), чим більшість нових антигістамінних препаратів другого покоління.

– антигістамінні препарати можуть згущувати секрецію слизу і посилювати бактеріальний риніт або синусит;- антигістамінні препарати з плином часу можуть втрачати ефективність;- антигістамінні препарати другого покоління називаються «неседативными антигістамінними препаратами».

Тим не менше, і назальний спрей Цетиризин (Зіртек), і антигістамінні препарати Астелін і Патаназ – при прийомі в рекомендованих дозах можуть викликати сонливість. Лоратадин (Кларитин) та Дезлоратадин (Кларинекс) можуть викликати сонливість при прийомі в дозах, що перевищують рекомендовану дозу.

– Лоратадин (Кларитин). Лоратадин схвалений для дітей у віці від 2 років і старше. Лоратин-D (Лоратадин-D, Кларитин-D) поєднує в собі антигістамінний препарат з протизастійну псевдоэфедрином. Дезлоратадин (Кларинекс) схожий на Кларитин, але сильніше і з великим терміном зберігання.

Він доступний тільки за рецептом лікаря;- Цетиризин (Зіртек). Цетиризин схвалений для прийому при внутрішньої і зовнішньої алергії. Це на сьогоднішній день єдиний антигістамінний препарат, затверджений для дітей 6 місяців.

Цетиризин-D (Зіртек-D) – це таблетка, яка поєднує в собі антигістамінний препарат з протизастійну псевдоэфедрином;- Фексофенадин (Аллегра);- Левоцетиризин (Ксизал) – рецептурний препарат, схвалений для лікування сезонного алергічного риніту у хворих 2-річного віку і старше.

Він доступний як в таблетках, так і рідкому вигляді;- Акривастин (Семпрекс-D) і псевдоефедрин – таблетка, яка поєднує в собі антигістамінний препарат і протинабряковий засіб;- антигістамінні препарати другого покоління у формі назального спрею – краще, чим пероральні форми препаратів для лікування сезонного алергічного риніту.

Тим не менш, вони можуть викликати сонливість і не настільки ефективні для лікування алергічного риніту, як носові кортикостероїди. Спреї антигістамінні для носа за рецептом лікаря включають: – Азеластин (Астелін, Астепро, Димиста);- Опатанол ® (Олопатадин, Патаназ).

Профілактика алергічного риніту

Деякі дослідження показують, що раннє вплив деяких з цих алергенів, включаючи пилових кліщів і домашніх тварин, насправді, може запобігти розвитку алергії у дітей.

– Прихована захист від алергенів. Люди, у яких вже є домашні тварини і немає на них алергії, ймовірно, мають низький ризик розвитку такої алергії в майбутньому. Ось чому діти, які мають контакт з собаками чи кішками протягом першого року свого життя, мають значно нижчий ризик не тільки алергії, але й і астми (однак це не захищає їх від інших алергенів – зокрема, від пилових кліщів і тарганів).

– якщо це можливо, домашні тварини повинні бути віддані іншим господарям або повинні жити за межами дому, подалі від дітей з ризиком алергії на них;- домашні тварини, принаймні, повинні обмежуватися не надто наближатися до дітей з алергією на них.

Купання тварин один раз на тиждень може зменшити алергени. Сухі шампуні видаляють алергени з шкіри та хутра кішок і собак і прості у використанні, в порівнянні з вологими шампунями.

– Обмеження впливу сигаретного та іншого диму. Батьки, які палять та мають хворих алергією дітей, повинні кинути палити. Дослідження показують, що вплив вторинного тютюнового диму в домашніх умовах підвищує ризик астми та пов’язаних з нею нападів у дітей.

Спрей для полірування меблів є дуже ефективним для зниження пилу і алергенів. Очищувачі повітря, фільтри для кондиціонерів та пилососи з високою ефективністю очищення повітря від мікрочастинок (HEPA-фільтри) можуть видалити шкідливі частинки алергенів і невеликі алергени, знайдені в приміщенні.

Ні пилосос, ні спеціальні шампуні, однак, не ефективні для видалення кліщів з домашнього пилу. Прибирання пилососом фактично розносить алергени від кліщів і кішок. Люди з цими видами алергії повинні уникати наявності килимів або паласів в своїх будинках.

Будь-які постільні приналежності і штори в будинках людей, що страждають алергічним ринітом, повинні щотижня дуже ретельно стиратися або вимиватися, якщо можливо, гарячою чи теплою воді, за допомогою миючих засобів.

– полагодити всі протікають крани і труби, усунути колекції води навколо зовнішньої сторони будинку;- частіше мити запліснявілі поверхні в підвалі або в інших місцях в будинку;- знищувати шкідників (тарганів і мишей), використовувати якісні їх винищувачі (прибирання з використанням стандартних методів не може усунути алергени).

– необхідно почати приймати ліки від алергії за 1-2 тижні до початку сезону цвітіння амброзії. Не забувати брати з собою ліки від алергії до виходу на вулицю. Якщо звичайні ліки не працюють, дізнатися у лікаря про уколи від алергії;

– кемпінг і піші походи не повинні бути заплановані у період високої пилку (травень і червень – період пилку трав і вересень-жовтень – період амброзії);- пацієнтам, які мають алергію, слід уникати перебування в коморах, серед сіна, не можна згрібати листя, скошувати траву;

можна носити респіраторну пов’язку під час справ на вулиці, щоб зменшити вплив на організм пилку;- сонцезахисні окуляри можуть допомогти запобігти попадання пилку в очі;- після перебування на відкритому повітрі, зчистити залишок пилку шляхом купання, миття волосся і прання одягу, а також шляхом промивання носа солоною водою;- під час сезону цвітіння тримати двері і вікна в будинку закритими.

– Фактори харчування. Деякі дані свідчать про те, що людям з алергічним ринітом та астмою може бути корисна дієта, багата омега-3 жирними ненасиченими кислотами (вони містяться в рибі, особливо оселедця, мигдалі, волоських горіхах, насінні гарбуза і льону), фруктами і овочами.

Хворим необхідно, принаймні, п’ять порцій такої дієти в день. Вчені також вивчають пробіотики – так звані «корисні бактерії» – такі, як лактобактерії та біфідобактерії, які містяться в ряді молочних продуктів (наприклад, биокефире, биойогуртах).

Ускладнення

Цілорічний алергічний риніт часто ускладнюється вторинною інфекцією, обумовленою закупоркою придаткових пазух через набряк слизової оболонки. Можливо розвиток отиту або синуситів. При сезонному риніті подібні ускладнення виникають вкрай рідко.

При тривалому перебігу захворювання нерідко розвиваються поліпи слизової носової порожнини, які ще більше закупорюють отвори придаткових пазух, утруднюючи дихання і обтяжуючи перебіг супутніх синуситів.

– Хронічний набряк носових проходів (гіпертрофія носових раковин). Хронічний риніт, алергія чи неалергічний астма, можуть викликати набряк в носових раковинах, який може бути постійним (гіпертрофія раковин).

Якщо носова гіпертрофія розвивається, це викликає постійну закладеність носа і, іноді, тиск і головний біль у середині обличчя і в лобі. Ця проблема може зажадати хірургічного втручання.

Інші можливі ускладнення алергічного риніту включають: – гайморит;- інфекції середнього вуха (середній отит; отит середнього вуха);- носові поліпи; – апное сну;- стоматологічний прикус;- вади дихання через рот.